Kam dozalarni aniq kiritish uchun insulinni qanday suyultirish kerak

Insulinni hisoblash qoidalari va qoidalari

Insulin va geparin in'ektsiyalari teri ostiga kiritiladi.

Insulin 5 ml idishlarda mavjud, 1 ml 40 yoki 100 donadan iborat. Insulin maxsus bir martalik shprits bilan kiritiladi, agar bitta bo'linma 1 dona yoki shprits qalamiga to'g'ri kelsa.

Insulin ochilmagan flakonini muzlatgichda + 2 ° C dan + 8 ° C gacha haroratda saqlash kerak. Muzlatgichdan uzoqroq joyda uni eshik yoki eshitish vositasida saqlash yaxshiroqdir. Amaldagi shishani salqin joyda 6 haftagacha saqlash mumkin (shpritsli qalam uchun kartridj - 4 haftagacha). Qo'llashdan oldin shishani 36 ° S ga qadar qizdirish kerak.

Insulinni ovqatdan 20-30 daqiqa oldin ichish kerak.

Uskunalar: insulin eritmasi bilan shisha, steril patnis, cımbız, steril paxta sharlari, bir martali ishlatiladigan insulin shpritsi, 70% alkogol.

I. Jarayonga tayyorgarlik.

1. Insulinning yaroqliligini tekshiring.

2. Insulin shpritsining sterilligini tekshiring, sumkani oching.

3. Kauchuk to'xtatuvchini qoplagan shishadan qopqoqni oching.

4. Kauchuk to'xtatuvchini alkogol bilan ikki marta namlangan paxta sharlari bilan artib oling, spirtni quriting.

5. Pistonni shifokor tomonidan tayinlangan insulin birliklari sonini ko'rsatadigan belgi bilan orqaga torting.

6. flakonning rezina nayzasini insulin bilan igna bilan teshing, flakonga havo chiqaring va shishani shprits bilan aylantiring, shunda flakon yuqoriga qo'yilib, ularni bir qo'l bilan ko'z darajasida ushlab turing.

7. Pistonni kerakli doz belgisiga qadar pastga tushiring.

8. Iynani flakondan olib, qopqoqni ustiga qo'ying, shpritsni patnisga soling.

II. Jarayonning bajarilishi.

9. Qo'llaringizni yuving. Qo'lqop kiying.

10. Inyeksiya joyini ketma-ket alkogolga namlangan ikkita paxta sharlari bilan davolang. Terini quriting va shpritsdan qopqoqni oling.

11. Terini buklang va ignani 45 - 90 burchakka qo'ying.

12. Insulinni asta-sekin kiriting.

13. Inyeksiya joyiga quruq steril paxta to'pini bosing, ignani oling.

Inyeksiya joyini massaj qilmang (bu insulinning juda tez so'rilishiga olib kelishi mumkin).

III. Jarayonning oxiri.

14. Shpritsni va ishlatilgan materiallarni tashlang.

15. Qo'lqoplarni echib oling, ularni dezinfektsiyalangan idishga joylashtiring.

16. Qo'lingizni yuving va quriting (sovun yoki antiseptik yordamida).

17. Natijalarni tegishli tibbiy yozuvlarga yozib qo'ying.

18. Bemorga 20-30 daqiqadan keyin ovqatlanishni eslatib qo'ying.

Insulinni yuborish texnikasi: algoritm va hisoblash, insulin terapiyasining dozasi

Organizmdagi uglevodlar metabolizmini tartibga solish uchun javob beradigan oshqozon osti bezi gormoni insulin deb ataladi. Agar insulin etarli bo'lmasa, unda bu patologik jarayonlarga olib keladi, buning natijasida qonda shakar darajasi oshadi.

Zamonaviy dunyoda bu muammo juda oson hal qilinadi. Qondagi insulin miqdori maxsus in'ektsiyalar orqali boshqarilishi mumkin. Bu birinchi turdagi va kamdan-kam hollarda ikkinchi turdagi qandli diabet uchun asosiy davolash usuli hisoblanadi.

Gormonning dozasi har doim individual ravishda, kasallikning og'irligiga, bemorning ahvoliga, uning ovqatlanishiga va umuman klinik ko'rinishga qarab belgilanadi. Ammo insulinni kiritish hamma uchun bir xil va ba'zi qoidalar va tavsiyalarga muvofiq amalga oshiriladi.

Insulin terapiyasi qoidalarini ko'rib chiqish, insulin dozasini hisoblash qanday sodir bo'lganligini bilish kerak. Bolalarda insulinni yuborish o'rtasidagi farq nima va insulinni qanday suyultirish kerak?

Qandli diabetni davolash xususiyatlari

Qandli diabetni davolashda barcha harakatlar bitta maqsadga ega - bu bemorning tanasida glyukoza miqdorini barqarorlashtirish. Norma 3,5 birlikdan past bo'lmagan, lekin 6 birlikning yuqori chegarasidan oshmaydigan konsentratsiya deb ataladi.

Oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashiga olib keladigan ko'plab sabablar mavjud. Aksariyat hollarda bunday jarayon insulin gormoni sintezining pasayishi bilan birga keladi, bu o'z navbatida metabolik va ovqat hazm qilish jarayonlarining buzilishiga olib keladi.

Tana endi iste'mol qilingan ovqatdan energiya ololmaydi, u juda ko'p glyukoza to'playdi, bu hujayralar tomonidan so'rilmaydi, lekin shunchaki inson qonida qoladi. Ushbu hodisa kuzatilsa, oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarilishi kerakligi haqida signal oladi.

Ammo uning faoliyati buzilganligi sababli ichki organ endi oldingi, to'laqonli rejimda ishlay olmaydi, gormon ishlab chiqarish sekin, u oz miqdorda ishlab chiqariladi. Odamning holati yomonlashadi va vaqt o'tishi bilan o'zlarining insulinlari miqdori nolga yaqinlashadi.

Bunday holda, ovqatlanishni tuzatish va qattiq ovqatlanish etarli bo'lmaydi, sizga sintetik gormon kiritilishi kerak bo'ladi. Zamonaviy tibbiy amaliyotda patologiyaning ikki turi farqlanadi:

1-toifa kasallik bilan inson tanasida gormon ishlab chiqarilishi mutlaqo bloklanadi, buning natijasida barcha ichki organlar va tizimlarning ishi buziladi. Vaziyatni to'g'irlash uchun faqat gormonning analogi bo'lgan hujayralarni etkazib berish yordam beradi.

Bunday holatda davolanish hayot uchundir. Qandli diabet bilan og'rigan bemorga har kuni in'ektsiya qilish kerak. Insulinni qabul qilishning o'ziga xos xususiyati shundaki, u kritik holatni istisno qilish uchun o'z vaqtida yuborilishi kerak, va agar koma paydo bo'lsa, diabetik koma bilan shoshilinch yordam uchun nima kerakligini bilishingiz kerak.

Bu qandli diabet uchun insulin terapiyasi bo'lib, bu qondagi glyukoza miqdorini nazorat qilish, oshqozon osti bezi funktsiyalarini kerakli darajada ushlab turish, boshqa ichki organlarning ishlamay qolishining oldini olishga imkon beradi.

Kattalar va bolalar uchun gormon dozasini hisoblash

Insulinni tanlash - bu mutlaqo individual protsedura. 24 soat ichida tavsiya etilgan birliklar soniga turli ko'rsatkichlar ta'sir qiladi. Bularga hamroh bo'lgan patologiyalar, bemorning yosh guruhlari, kasallikning "tajribasi" va boshqa nuanslar kiradi.

Umumiy holda, qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun kunlik ehtiyoj tana vaznining bir kilogrammiga gormonning bitta birligidan oshmasligi aniqlandi. Agar bu ko'rsatkich oshib ketsa, unda asoratlarni rivojlanish ehtimoli ortadi.

Preparatning dozasi quyidagicha hisoblanadi: preparatning sutkalik dozasini bemorning vazniga ko'paytirish kerak. Ushbu hisob-kitobdan aniq bo'ladiki, gormonning kiritilishi bemorning tana vazniga bog'liq. Birinchi ko'rsatkich har doim bemorning yosh guruhiga, kasallikning og'irligiga va uning tajribasiga qarab belgilanadi.

Sintetik insulinning kunlik dozasi farq qilishi mumkin:

Kuniga dozaj haqida ma'lumot olingandan keyin hisoblash amalga oshiriladi. Bitta protsedura uchun bemor 40 dan ko'p bo'lmagan gormonni kiritishi mumkin va kun davomida doz 70 dan 80 gacha o'zgarib turadi.

Ko'pgina bemorlar hali ham dozani qanday hisoblashni tushunishmaydi, ammo bu juda muhimdir. Masalan, bemorning tana og'irligi 90 kilogrammni tashkil qiladi va uning dozasi kuniga 0,6 U / kg ni tashkil qiladi. Hisoblash uchun sizga 90 * 0,6 = 54 dona kerak bo'ladi. Bu kuniga umumiy doz.

Agar bemorga uzoq muddatli ta'sir qilish tavsiya etilsa, unda natijani ikkiga bo'lish kerak (54: 2 = 27). Dozaj ertalab va kechqurun qabul qilish o'rtasida, ikkitadan bittagacha taqsimlanishi kerak. Bizning holatlarimizda bu 36 va 18 dona.

"Qisqa" gormonda 27 birlik qoladi (kuniga 54). Bemor qancha karbongidrat iste'mol qilishni rejalashtirganiga qarab, uni ovqatdan oldin ketma-ket uchta in'ektsiyaga bo'lish kerak. Yoki "porsiyalar" ga bo'ling: ertalab 40%, tushlikda va kechqurun 30%.

Bolalarda tananing insulinga bo'lgan ehtiyoji kattalarga qaraganda ancha katta. Bolalar uchun dozalash xususiyatlari:

Umuman olganda, kichik bemorlarga insulin yuborish texnikasi farq qilmaydi. Faqatgina daqiqada, kichkina bola o'z-o'zidan ukol qilmaydi, shuning uchun ota-onalar buni nazorat qilishlari kerak.

Gormon shpritslari

Barcha insulin dori-darmonlari muzlatgichda saqlanishi kerak, saqlash uchun tavsiya etilgan harorat 0 dan 2 darajadan yuqori. Ko'pincha preparat maxsus shpritsli qalam shaklida mavjud, agar siz kun davomida ko'p in'ektsiya qilmoqchi bo'lsangiz.

Ular 30 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanishi mumkin va preparatning xususiyatlari issiqlik ta'sirida yo'qoladi. Bemorning sharhlari shuni ko'rsatadiki, allaqachon o'rnatilgan igna bilan jihozlangan shprits qalamlarini sotib olish yaxshiroqdir. Bunday modellar xavfsizroq va ishonchli.

Sotib olayotganda siz shpritsning bo'linish narxiga e'tibor berishingiz kerak. Agar kattalar uchun - bu bitta birlik bo'lsa, bola uchun 0,5 birlik. Bolalar uchun 8 millimetrdan oshmaydigan qisqa va nozik o'yinlarni tanlash afzalroqdir.

Insulinni shpritsga kiritishdan oldin, siz shifokorning tavsiyalariga muvofiqligini sinchkovlik bilan o'rganib chiqishingiz kerak: dori mos keladimi, to'liq paketmi, preparatning kontsentratsiyasi qanday.

In'ektsiya uchun insulin quyidagicha yozilishi kerak:

Uzoq muddatli ta'sirga ega insulin yuborish zarurati tug'ilganda, dori bilan ampulani dori sizning bulutli soyaga aylanib ketgunga qadar "sizning kaftlaringizga o'rab oling" kerak.

Agar bir marta ishlatiladigan insulin shpritsi bo'lmasa, unda siz qayta ishlatiladigan mahsulotdan foydalanishingiz mumkin. Ammo bir vaqtning o'zida siz ikkita ignaga ega bo'lishingiz kerak: biri orqali dori teriladi, ikkinchisining yordami bilan ma'muriyat amalga oshiriladi.

Insulin qayerda va qanday yuboriladi?

Gormon teri ostiga yog 'to'qimalariga yuboriladi, aks holda dori kerakli terapevtik ta'sirga ega bo'lmaydi. Kirish elkada, qorinda, oldingi sonda, tashqi gluteal katlamada amalga oshirilishi mumkin.

Shifokorlarning taqrizlari dori-darmonlarni yelkada o'z-o'zidan qabul qilishni tavsiya etmaydi, chunki bemor "teri burmasi" hosil qila olmasligi va mushak ichiga mushak ichiga yuborilishi mumkin.

Qorin bo'shlig'ini tanlash eng oqilona hisoblanadi, ayniqsa, qisqa gormon dozalari qo'llanilsa. Ushbu sohada preparat eng tez so'riladi.

Ta'kidlash joizki, in'ektsiya maydoni har kuni o'zgarishi kerak. Agar bu bajarilmasa, gormonning so'rilish sifati o'zgaradi, to'g'ri doz kiritilganligiga qaramay, qondagi glyukoza miqdorida farqlar bo'ladi.

Insulinni qabul qilish qoidalari o'zgartirilgan sohalarda in'ektsiyalarga yo'l qo'ymaydi: chandiqlar, chandiqlar, ko'karishlar va boshqalar.

Preparatni kiritish uchun siz oddiy shprits yoki qalam shpritsini olishingiz kerak. Insulinni yuborish algoritmi quyidagicha (insulinli shprits tayyor bo'lishiga asoslang):

• Inyeksiya joyini alkogol bilan to'yingan ikkita supurgi bilan davolang. Bir shamshir katta sirtni davolaydi, ikkinchisi preparatning in'ektsiya maydonini dezinfektsiya qiladi.
• Spirtli ichimlik bug'lanib ketguncha o'ttiz soniya kuting.
• Bir qo'li teri osti yog 'qatlamini hosil qiladi, ikkinchi qo'l esa ignani 45 daraja burchak ostida katlamning tagiga kiritadi.
• Burmalarni bo'shatmasdan, pistonni pastga tushiring, dori yuboring, shpritsni tortib oling.
• Keyin terining burmalarini qo'yib yuborishingiz mumkin.

Qondagi glyukoza konsentratsiyasini tartibga soluvchi zamonaviy dorilar ko'pincha shprits qalamlarida sotiladi. Ular qayta ishlatilishi yoki ishlatilishi mumkin, dozalari jihatidan farq qiladi, almashtiriladigan va o'rnatilgan ignalar bilan birga keladi.

Rasmiy ishlab chiqaruvchi gormonni to'g'ri yuborish bo'yicha ko'rsatmalar beradi:

1. Agar kerak bo'lsa, dorini chayqab aralashtiring.
2. Shpritsdan havoni qon bilan tekshirish orqali ignani tekshiring.
3. Kerakli dozani sozlash uchun shprits oxiridagi rolni bükünüz.
4. Teri burmalarini hosil qiling, in'ektsiya qiling (birinchi tavsifga o'xshash).
5. Ignani tortib oling, u qopqoq bilan yopilib, aylantirilgandan so'ng, siz uni tashlashingiz kerak.
6. Jarayon oxirida dastani yoping.

Insulinni qanday etishtirish kerak va nima uchun bu kerak?

Ko'pgina bemorlarni nima uchun insulin suyultirish kerakligi qiziqtiradi. Aytaylik, bemor 1-toifa diabetga chalingan, nozik fizikaga ega. Aytaylik, qisqa ta'sir qiluvchi insulin qonidagi shakarni 2 birlikka kamaytiradi.

Diyabetikning kam uglevodli dietasi bilan bir qatorda, qondagi qand miqdori 7 donaga ko'payadi va u uni 5,5 donaga kamaytirmoqchi.Buni amalga oshirish uchun unga bitta gormonni yuborish kerak (taxminiy rasm).

Shuni ta'kidlash kerakki, insulin shpritsining "xatosi" shkalaning 1/2 qismidir. Va aksariyat hollarda shpritslar ikki qismga bo'linadi va shuning uchun aniq birini terish juda qiyin, shuning uchun siz boshqa yo'lni izlashingiz kerak.

Noto'g'ri dozani kiritish ehtimolini kamaytirish uchun siz preparatni suyultirishingiz kerak. Masalan, agar siz preparatni 10 marta suyultirsangiz, unda bitta blokni kiritish uchun siz 10 dona preparatni kiritishingiz kerak bo'ladi, bu usulni bajarish osonroq.

Dori vositasini to'g'ri suyultirishga misol:

Insulinni sho'r yoki distillangan suv bilan suyultirish mumkin, boshqa suyuqliklar qat'iyan taqiqlanadi. Qabul qilishdan oldin bu suyuqliklar to'g'ridan-to'g'ri shpritsda yoki alohida idishda suyultirilishi mumkin. Shu bilan bir qatorda, ilgari insulin bo'lgan bo'sh flakon. Siz suyultirilgan insulinni muzlatgichda 72 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida saqlashingiz mumkin.

Qandli diabet jiddiy patologiya bo'lib, qonda glyukoza miqdorini doimiy nazorat qilishni talab qiladi va uni insulin in'ektsiyalari orqali tartibga solish kerak. Kirish usuli sodda va arzon, asosiysi dozani to'g'ri hisoblash va teri osti yog'iga kirish. Ushbu maqoladagi videoda sizga insulin yuborish texnikasi ko'rsatiladi.

Kam dozalarni aniq kiritish uchun insulinni qanday suyultirish kerak

2-toifa diabet, 1-toifa diabet kasalligi engil shaklda bo'lgan ko'plab bemorlarga, shuningdek 1-toifa diabetga chalingan bolalarga juda kichik dozalarda insulin yuborish kerak. Bunday bemorlarda 1 U insulin qondagi qand miqdorini 16-17 mmol / L ga tushirishi mumkin. Taqqoslash uchun, semirib ketgan 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda 1 dona insulin qand miqdorini taxminan 0,6 mmol / L ga tushiradi. Turli xil odamlarga insulin ta'sirining farqi 30 martagacha bo'lishi mumkin.

Afsuski, past dozada insulinni hozirda bozorda mavjud bo'lgan shprits yordamida aniq to'plash mumkin emas. Ushbu muammo "Insulin shpritslari va shprits qalamlari" maqolasida batafsil tahlil qilinadi. Shuningdek, rus tilida so'zlashadigan mamlakatlarda eng munosib shpritslarni qanday sotib olish mumkinligi haqida ham ma'lumot beriladi. Insulinga juda sezgir diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda dozaning xatosi 0,25 birlik bo'lsa ham, qon shakarining ± 4 mmol / L og'ishini anglatadi. Bu mutlaqo joiz emas. Ushbu muammoni hal qilish uchun asosiy echim insulinni suyultirishdir.

Bularning barchasi bilan nima uchun bezovta bo'lasiz

Aytaylik, siz 1-toifa diabet bilan og'rigan odamsiz. Tajribalar natijasida aniqlandiki, 1 dona dozada qisqa insulin qondagi qand miqdorini 2,2 mmol / L ga kamaytiradi. Kam miqdordagi uglevodli ovqatdan so'ng, qondagi qand miqdori 7,4 mmol / L ga ko'tarildi va siz uni 5.2 mmol / L darajasiga tushirishni xohlaysiz. Buning uchun 1 dona qisqa insulin yuborish kerak.

Eslatib o'tamiz, insulin shpritsining xatosi o'lchov bosqichining ½ qismidir. Dorixonalarda sotiladigan shpritslarning ko'pi 2 birlikdan iborat. Bunday shprits yordamida insulin dozasini UNIT 1 stakanidan aniq to'plash deyarli mumkin emas. Siz katta dozali dozani olasiz - 0 dan 2 donagacha. Bu qon shakarining juda yuqori darajadan engil gipoglikemiyaga qadar o'zgarishiga olib keladi. Agar siz 1 dona o'sish bilan insulin shpritslarini olishingiz mumkin bo'lsa ham, bu vaziyatni yaxshilamaydi.

Insulin dozasi xatosini qanday kamaytirish mumkin? Buning uchun insulin suyultirish usuli qo'llaniladi. Aytaylik, biz insulinni 10 marta suyultirdik. Endi tanaga 1 dona insulinni kiritish uchun hosil bo'lgan eritmaning 10 donasini yuborishimiz kerak. Siz quyidagilarni qilishingiz mumkin. Biz shpritsga 5 dona insulin yig'amiz, so'ngra yana 45 birlik sho'r suv yoki in'ektsiya uchun suv qo'shamiz. Endi shpritsda to'plangan suyuqlik miqdori 50 PIECES ni tashkil qiladi va bularning barchasi U-100 dan U-10 kontsentratsiyasi bilan suyultirilgan insulindir. Biz qo'shimcha 40 PIECES eritmani birlashtiramiz va qolgan 10 PIECESni tanaga kiritamiz.

Bunday usul nima beradi? Shpritsga 1 U eritilmagan insulinni jalb qilsak, standart xato ± 1 UNIT, ya'ni kerakli dozaning 100% ni tashkil qiladi. Buning o'rniga, biz shpritsga ± 1 PIECES xatosi bo'lgan 5 PIECES yozdik. Ammo hozir u qabul qilingan dozaning ± 20% ni tashkil qiladi, ya'ni dozani aniqligi 5 baravar oshdi. Agar endi flakonga yana 4 UNITS insulinni quysangiz, aniqlik yana pasayadi, chunki shpritsda 1 UNIT insulin qoldirish kerak bo'ladi. Insulin suyultiriladi, chunki shpritsdagi suyuqlik miqdori qancha ko'p bo'lsa, dozalash aniqligi shuncha yuqori bo'ladi.

Insulinni in'ektsiya uchun sho'r yoki suv bilan qanday suyultirish kerak

Agar mulkiy "hal qiluvchi" bo'lmasa, insulinni in'ektsiya uchun sho'r yoki suv bilan suyultirish tavsiya etiladi. Inyeksiya uchun tuz va suv - bu dorixonada xarid qilishingiz mumkin bo'lgan va arzon bo'lishi mumkin bo'lgan arzon mahsulotlar. Sho'r yoki distillangan suvni o'zingiz tayyorlashga urinmang! Inyeksiya boshlanishidan oldin yoki alohida idishda oldindan bu suyuqlik bilan insulinni to'g'ridan-to'g'ri shpritsda suyultirish mumkin. Ovqatlanish uchun mo'ljallangan variant - bu ilgari qaynoq suv bilan dezinfektsiyalangan insulin idishi.

Insulinni suyultirish paytida, shuningdek diabet bilan og'rigan bemorning tanasiga kiritilganda, odatdagidek bir martali ishlatiladigan shpritsni takroriy ishlatishga qarshi ogohlantirishlar qo'llaniladi.

Qancha va qanday suyuqlik qo'shilishi kerak

Inyeksiya uchun tuz yoki suv insulin uchun "hal qiluvchi" sifatida ishlatilishi mumkin. Ularning ikkalasi ham dorixonalarda arzon narxlarda keng sotilmoqda. Lidokain yoki novokaindan foydalanish tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, insulinni inson albumin eritmasi bilan suyultirish tavsiya etilmaydi, chunki bu og'ir allergiya xavfini oshiradi

Ko'p odamlar, agar ular insulinni 10 marta suyultirishni istasalar, 1 IU insulinni olish kerak va uni 10 IU tuz yoki in'ektsiya uchun suvda suyultirish kerak. Ammo bu mutlaqo to'g'ri emas. Olingan eritmaning hajmi 11 birlikni tashkil qiladi va undagi insulin kontsentratsiyasi 1:10 emas, 1:11 ni tashkil qiladi

Insulinni 10 marta suyultirish uchun siz insulinning 1 qismini "hal qiluvchi" ning 9 qismidan foydalanishingiz kerak.

Insulinni 20 marta suyultirish uchun insulinning 1 qismini "hal qiluvchi" ning 19 qismidan foydalanish kerak.

Qanday insulin suyultirilishi mumkin va qaysi biri mumkin emas

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, Lantusdan tashqari barcha turdagi insulinni suyultirishingiz mumkin. Bu Lantusni emas, balki Levemirni kengaytirilgan insulin sifatida ishlatish uchun yana bir sababdir. Suyultirilgan insulinni muzlatgichda 72 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida saqlang. Afsuski, Internetda Levemirning qanday ishlashi, in'ektsiya uchun sho'r yoki suv bilan suyultirilganligi to'g'risida etarli ma'lumot yo'q. Agar siz suyultirilgan Levemirdan foydalanayotgan bo'lsangiz, iltimos, natijalarni ushbu maqolaga sharhlarda aytib bering.

Qancha suyultirilgan insulin saqlanishi mumkin

Suyultirilgan insulinni muzlatgichda "konsentrlangan" kabi + 2-8 ° C haroratda saqlash kerak. Ammo uni uzoq vaqt saqlash mumkin emas, aks holda u qon shakarini tushirish qobiliyatini yo'qotadi. Standart tavsiya insulinni sho'r suv yoki suyultirilgan in'ektsiya uchun 24 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida saqlashdir. Siz uni 72 soatgacha saqlashga harakat qilishingiz va qanday ishlashini tekshirishingiz mumkin. Insulinni saqlash qoidalarini bilib oling. Suyultirilgan insulin uchun ular normal kontsentratsiya bilan bir xil, faqat saqlash muddati kamayadi.

Nimaga in'ektsiya uchun sho'r yoki suv bilan suyultirilgan insulin tezroq yomonlashadi? Chunki biz nafaqat insulinni, balki uni parchalanishdan saqlaydigan konservantlarni ham suyultiramiz. Turli xil insulinlarni suyultirish uchun markali suyuqlik tarkibida bir xil konservantlar mavjud. Shu sababli suyultirilgan insulin tarkibidagi konservantlarning konsentratsiyasi bir xil bo'lib qoladi va uni uzoq vaqt saqlash mumkin. Dorixonada sotib oladigan sho'r suv yoki in'ektsiya uchun suvda konservantlar yo'q (keling, umid qilmaymiz :)). Shuning uchun "xalq" usulida suyultirilgan insulin tezroq yomonlashadi.

Boshqa tomondan, bu erda "Bolani tuz bilan suyultirilgan Humalog Insulin bilan davolash (Polsha tajribasi)" ibratli maqolasi. 2,5 yoshli bolada konservantlar tufayli jigar muammosi bor edi, chunki u Humalogue kontsentratsiyasi bilan to'yingan. Insulin bilan birgalikda ushbu konservantlar tuz bilan suyultirildi. Natijada, bir muncha vaqt o'tgach, bolada jigar sinovlari uchun qon testi normal holatga qaytdi. Xuddi shu maqolada Humalog, 10 marta sho'r suv bilan suyultirilganligi, muzlatgichda 72 soat saqlanganidan keyin o'z xususiyatlarini yo'qotmaganligi haqida aytilgan.

Insulinni qanday suyultirish kerak: xulosalar

Insulinni suyultirish 1-toifa diabetga chalingan ota-onalar, shuningdek, kam uglevodli dietaga rioya qilgan kattalardagi diabet kasalligi uchun juda muhim faoliyatdir va shuning uchun ular insulinga kam ehtiyoj sezadilar. Afsuski, rus tilida so'zlashadigan mamlakatlarda insulinni suyultirish qiyin, chunki bu uchun mo'ljallangan markali suyuqliklar yo'q.

Biroq, qiyin - mumkin emas degani emas. Maqolada dorixona sho'rini yoki in'ektsiya uchun suvdan foydalanib, turli xil insulin turlarini (Lantusdan tashqari) qanday suyultirishning "xalq" usullari tasvirlangan. Bu, ayniqsa, shpritslar suyultirilgan insulin bilan ishlatilgan bo'lsa, past dozali insulinni aniq in'ektsiya qilishga imkon beradi.

Turli xil insulinlarni in'ektsiya uchun sho'r yoki suv bilan suyultirish biron bir ishlab chiqaruvchi tomonidan rasman tasdiqlanmagan usuldir. Ushbu mavzu bo'yicha ham rus tilida, ham xorijiy manbalarda juda kam ma'lumot mavjud. Men bitta maqolani topdim, "Shumlangan suyultirilgan (Humalog Insulinli bolani davolash (Polsha tajribasi))" men uni ingliz tilidan siz uchun tarjima qildim.

Insulinni suyultirish o'rniga, mos keladigan shprits bilan past dozalarni aniq kiritish mumkin edi. Ammo, taassufki, bu erda ham, chet elda ham ishlab chiqaruvchilardan birortasi ham kam insulin dozalari uchun maxsus shpritslar ishlab chiqarmagan. "Insulin shpritslari, ignalar va shprits qalamlari" maqolasida ko'proq o'qing.

Men diabet bilan suyultirilgan insulin bilan davolaydigan har bir o'quvchini sharhlarda o'z tajribalari bilan o'rtoqlashishga chorlayman. Shunday qilib, siz diabetga chalingan rus tilida so'zlashadigan bemorlarning katta guruhiga yordam berasiz. Qandli diabet kasalligi kam uglevodli dietaga o'tishi sababli, insulinni suyultirish kerak bo'ladi.

Qandli diabetda insulinni qabul qilish qoidalari

Qandli diabet - bu har bir odamda uchraydigan jiddiy kasallik. Ushbu kasallikning sababi oshqozon osti bezi tomonidan gormon insulinini etishmasligi. Natijada, bemorning qonida qand miqdori ko'tariladi, uglevod metabolizmi buziladi.

Kasallik tezda ichki organlarga ta'sir qiladi - birma-bir. Ularning ishlari cheklanmoqda. Shuning uchun bemorlar insulinga odatlanib qolishadi, ammo ular allaqachon sintetikdir. Axir, ularning tanasida bu gormon ishlab chiqarilmaydi. Qandli diabetni samarali davolash uchun bemorga har kuni insulin yuborish ko'rsatiladi.

Dori vazifasi

Qandli diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bemorlar tanasi iste'mol qilingan ovqatdan energiya ololmayotganligidan aziyat chekmoqda. Ovqat hazm qilish tizimi ovqatni qayta ishlashga, hazm qilishga qaratilgan. Foydali moddalar, shu jumladan glyukoza, keyin inson qoniga kiradi. Ushbu bosqichda tanadagi glyukoza darajasi tez sur'atlar bilan o'sib bormoqda.

Natijada oshqozon osti bezi gormon insulinini ishlab chiqarish kerakligi haqida signal oladi. Aynan shu modda insonni ichidan quvvat oladigan va har bir inson to'liq hayot kechirishi uchun zarur bo'lgan narsa.

Yuqorida tavsiflangan algoritm diabet bilan og'rigan odamda ishlamaydi. Glyukoza oshqozon osti bezi hujayralariga kirmaydi, ammo qonda to'plana boshlaydi. Asta-sekin, glyukoza darajasi chegaraga ko'tariladi va insulin miqdori minimal darajaga tushadi. Shunga ko'ra, preparat endi qondagi uglevod almashinuviga, shuningdek hujayralardagi aminokislotalarni qabul qilishga ta'sir qila olmaydi.Organizmda yog 'to'planishi boshlanadi, chunki insulin endi biron bir funktsiyani bajarmaydi.

Qandli diabetni davolash

Qandli diabetni davolashning maqsadi qon shakarini normal chegaralarda ushlab turishdir (3,9 - 5,8 mol / l).
Qandli diabetning eng xarakterli belgilari:

Preparatni bitta shpritsda aralashtirish uchun maxsus algoritm mavjud. Avval siz uzoq muddatli ta'sirli insulin flakoniga havo kiritishingiz kerak, so'ngra qisqa muddatli insulin flakonida ham xuddi shunday qiling. Endi siz shaffof dori in'ektsiyasini, ya'ni qisqa harakatni terishingiz mumkin. Ikkinchi bosqichda bulutli cho'zilgan ta'sirli insulin eritmasini yozing.

Giyohvand moddalarni yuborish sohalari

Shifokorlar giperglikemiya bilan og'rigan barcha bemorlarga insulin yuborish texnikasini o'zlashtirishlarini tavsiya qiladilar. Odatda insulin adipoz to'qimalariga teri ostiga yuboriladi. Faqat bu holatda preparat kerakli ta'sirga ega bo'ladi. Qorin, elka, yuqori son va tashqi dumba qismidagi insulin tavsiya etilgan joylar.

O'zingizni elkangiz hududiga AOK qilish tavsiya etilmaydi, chunki odam teri ostiga yog 'qatlamini hosil qila olmaydi. Va bu preparatni mushak ichiga yuborish xavfi mavjudligini anglatadi.

Insulin qabul qilishning ba'zi xususiyatlari mavjud. Qorin bo'shlig'ida oshqozon osti bezi gormoni yaxshi so'riladi. Shuning uchun bu erga qisqa muddatli insulin yuborish kerak. Inyeksiya joylarini har kuni o'zgartirish kerakligini unutmang. Aks holda, shakar darajasi har kuni tanada o'zgarishi mumkin.

Shuningdek, in'ektsiya joylarida lipodistrofiya hosil bo'lmasligi uchun diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Ushbu sohada insulin so'rilishi minimal bo'ladi. Keyingi in'ektsiyani terining boshqa sohasiga o'tkazganingizga ishonch hosil qiling.Preparatni yallig'lanish joylari, yaralar, yaralar va mexanik shikastlanish izlari - ko'karishlar joyiga yuborish taqiqlanadi.

Qanday qilib in'ektsiya qilish kerak?

Preparatning in'ektsiyalari shprits bilan, shprits bilan qalam bilan, maxsus nasos (tarqatgich) yordamida, injektor yordamida teri ostiga kiritiladi. Quyida biz shprits orqali insulin yuborish algoritmini ko'rib chiqamiz.

Xatolikka yo'l qo'ymaslik uchun siz insulinni qabul qilish qoidalariga rioya qilishingiz kerak. Dori vositasining qonga qanchalik tez kirishi igna sohasiga bog'liqligini unutmang. Insulin faqat teri osti yog'iga yuboriladi, ammo mushak ichiga yoki mushak ichiga kiritilmaydi!

Agar bolalarga insulin in'ektsiyasi berilsa, unda uzunligi 8 mm bo'lgan qisqa insulin ignalari tanlanishi kerak. Qisqa uzunlikdan tashqari, bular ham mavjud bo'lgan eng nozik ignalardir - ularning diametri odatdagi 0,4 mm o'rniga 0,25 mm.

Shpritsli insulin usuli:

Yuqoridagi manipulyatsiyalarni amalga oshirishda yo'l qo'yib bo'lmaydigan xatolar: eritma dozasining noto'g'ri miqdori, ushbu joyga mos bo'lmagan joyni kiritish, yaroqlilik muddati o'tgan preparatni qo'llash. Shuningdek, ko'pchilik 3 sm in'ektsiya orasidagi masofani kuzatmay, sovutilgan insulinni in'ektsiya qiladilar.

Insulinni yuborish algoritmiga rioya qilish kerak! Agar siz in'ektsiyani o'zingiz qila olmasangiz, unda tibbiy yordamga murojaat qiling.

Bolalar 4 mm igna bilan ukol qilish yaxshiroqdir. Faqat shu yo'l bilan siz qattiq teri ostiga o'tishga kafolat bera olasiz

Qanday oziq-ovqatlarda insulin mavjud?

Hech qanday oziq-ovqat mahsulotlarida insulin bo'lmaydi. Bundan tashqari, ushbu gormonni o'z ichiga olgan tabletkalar hali mavjud emas. Chunki og'iz orqali kiritilganda u oshqozon-ichak traktida yo'q qilinadi, qon oqimiga kirmaydi va glyukoza metabolizmiga ta'sir qilmaydi. Bugungi kunga kelib, qon shakarini kamaytiradigan insulin organizmga faqat inyeksiya yordamida kiritilishi mumkin. Nafas olish uchun aerozollar shaklida dorilar mavjud, ammo ulardan foydalanmaslik kerak, chunki ular aniq va barqaror dozalashni ta'minlamaydi. Yaxshi xabar shundaki, insulin shpritslari va shpritsli qalamlarga ignalar shu qadar yupqa bo'ladiki, siz og'riqsiz ravishda insulin in'ektsiyasini qilishni o'rganishingiz mumkin.

Qondagi qand miqdorida insulin yuborish buyuriladi?

Og'ir holatlardan tashqari, diabet bilan kasallanganlar birinchi navbatda kam uglevodli dietaga o'tishi va uning qondagi shakarini kuzatib, 3-7 kun davomida o'tirishlari kerak. Siz umuman insulin in'ektsiyalariga ehtiyoj sezmasligingiz mumkin.

Sog'lom ovqatlanish rejimiga o'tish va metformin olishni boshlash uchun siz har kuni 3-7 kun davomida shakarning harakati to'g'risida ma'lumot to'plashingiz kerak. Ushbu ma'lumotlarni yig'ib, ular insulinning maqbul dozalarini tanlashda foydalaniladi.

Xun, metformin va jismoniy faollik glyukoza miqdorini normal holatga keltirishi kerak, chunki sog'lom odamlarda kuniga 24 soat davomida 3,9-5,5 mmol / l ga teng. Agar bunday ko'rsatkichlarga erishib bo'lmasa, insulinning boshqa zarbasini ulang.

6-7 mmol / l shakar bilan yashashga rozi bo'lmang, bundan ham balandroq! Ushbu raqamlar rasman normal deb hisoblanadi, ammo aslida ular ko'tarilgan. Sekin bo'lsa ham, ular bilan diabet asoratlari rivojlanadi.Oyoqlari, buyraklari va ko'rishlari bilan bog'liq muammolarga duch kelgan yuz minglab diabetga chalinganlar juda dangasa yoki insulin yuborishdan qo'rqqanlaridan afsuslanishadi. Ularning xatolarini takrorlamang. 6.0 mmol / L dan past barqaror natijalarga erishish uchun past, ehtiyotkorlik bilan hisoblangan dozalardan foydalaning.

Ertasi kuni ertalab bo'sh qoringa normal shakar bo'lishi uchun kengaytirilgan insulin yuborish kerak. Uzoq insulin dozasini qanday hisoblash haqida o'qing. Avvalo, siz uzoq vaqt davomida harakat qiladigan dorilarni in'ektsiyangiz kerakligini aniqlang. Agar ular kerak bo'lsa, ularni amalga oshirishni boshlang.

Tresiba - bu juda mashhur dori, sayt ma'muriyati bu haqda video rolik tayyorladi.

Insulinni in'ektsiya qilishni boshlang, dietadan voz kechishga urinmang. Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, metformin tabletkalarini qabul qilishni davom eting. Jismoniy mashqlar uchun vaqt va kuch topishga harakat qiling.

Har ovqatdan oldin shakarni o'lchang, shuningdek undan keyin 3 soat o'tgach. Ovqatdan keyin bir necha kun ichida glyukoza darajasi muntazam ravishda 0,6 mmol / l yoki undan ko'proq ko'tarilishini aniqlash kerak. Ushbu ovqatlanishdan oldin sizga qisqa yoki ultra qisqa insulin yuborish kerak. Bu o'z-o'zidan etishmovchilik bo'lgan hollarda oshqozon osti bezini qo'llab-quvvatlaydi. Ovqatlanishdan oldin maqbul dozalarni tanlash haqida ko'proq o'qing.

Muhim! Barcha insulin preparatlari juda mo'rt, osongina yomonlashadi. Saqlash qoidalarini bilib oling va ularga rioya qiling.

9,0 mmol / l va undan yuqori shakarni aniqlash mumkin, garchi parhezga qat'iy rioya qilinsa ham. Bunday holda siz darhol in'ektsiya qilishni boshlashingiz kerak va shundan keyingina metformin va boshqa dorilarni ulang. Shuningdek, 1-toifa diabetga chalingan bemorlar va 2-toifa diabetga chalingan ingichka odamlar, tabletkalarni tashlab, kam uglevodli dietadan so'ng darhol insulin iste'mol qila boshlaydilar.

Qondagi glyukoza miqdori yuqori bo'lsa, darhol insulin terapiyasini boshlashingiz kerak, vaqt sarflash zararli.

Bir kunda insulinning maksimal dozasi qancha?

Insulinning maksimal kunlik dozasida hech qanday cheklovlar yo'q. Qandli diabet bilan og'rigan bemorda glyukoza darajasi normal holatga kelguncha ko'paytirilishi mumkin. Professional jurnallarda, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga kuniga 100-150 dona qabul qilish holatlari tasvirlangan. Yana bir savol shundaki, gormonning yuqori dozalari tanadagi yog 'birikmasini rag'batlantiradi va diabet kasalligini yomonlashtiradi.

Endocrin-patient.com veb-sayti kuniga 24 soat barqaror shakarni saqlashni va shu bilan birga minimal dozalarni boshqarishni o'rgatadi. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun bosqichma-bosqich 2-toifa diabetni davolash rejasi va 1-toifa diabetni nazorat qilish dasturiga qarang. Avvalo, siz kam uglevodli dietaga o'tishingiz kerak. Insulin bilan davolanayotgan diabet kasalligi, yangi parhezga o'tgandan so'ng, siz darhol dozani 2-8 marta kamaytirishingiz kerak.

1 ta non (XE) uglevod uchun qancha insulin kerak?

Tushlik yoki kechki ovqat uchun iste'mol qilingan bitta non bloki (XE) uchun siz 1,0-1,3 PIECES insulinni in'ektsiya qilishingiz kerak deb ishoniladi. Nonushta uchun - ko'proq, 2,0-2,5 birlikgacha. Aslida, bu ma'lumot aniq emas. Uni insulin dozasini haqiqiy hisoblash uchun ishlatmaslik yaxshiroqdir. Chunki turli diabet kasalligida ushbu gormonga sezgirlik bir necha bor farq qilishi mumkin. Bu bemorning yoshi va tana vazniga, shuningdek quyidagi jadvalda keltirilgan boshqa omillarga bog'liq.

Voyaga etgan yoki o'spirin uchun mos keladigan ovqatdan oldin insulin dozasi diabetga chalingan yosh bolani dunyoga yuborishi mumkin. Boshqa tomondan, bola uchun etarli bo'lgan ahamiyatsiz doz, ortiqcha vaznga ega bo'lgan kattalar 2-toifa diabet kasaliga deyarli ta'sir qilmaydi.

Siz sinab ko'rishingiz va xato bilan 1 gramm iste'mol qilingan uglevodlarning 1 birlik insulinni qoplashini aniqlab olishingiz kerak. Taxminan ma'lumotlar ovqatlanishdan oldin qisqa insulin dozasini hisoblash usulida keltirilgan. Ular har bir diabet kasalligi uchun alohida ko'rsatilishi kerak, bu uning tanasiga in'ektsiyalarning ta'siri to'g'risida statistik ma'lumotlarni to'plashi kerak. Gipoglikemiya (past qon shakar) bu haqiqiy va jiddiy xavf.Bunga yo'l qo'ymaslik uchun davolanishni kam, etarli bo'lmagan dozalarda boshlang. Ular asta-sekin va ehtiyotkorlik bilan 1-3 kun oralig'ida ko'tariladi.

Endokrin-patient.com qandli diabet uchun kam uglevodli dietadan qanday foydalanish kerakligini tushuntiradi. Ushbu parhezga o'tish orqali siz sog'lom odamlarda bo'lgani kabi, glyukoza darajasida sakrashni to'xtatish va qon shakarini barqaror ravishda 3,9-5,5 mmol / L ga etkazishingiz mumkin.

Sog'lom ovqatlanishni qo'llab-quvvatlaydigan diabetiklar o'zlarining uglevodlarini iste'mol qilishni non birliklarida emas, balki gramm deb hisoblashadi. Chunki non bo'laklari hech qanday foydasiz faqat aralashtiradi. Kam uglevodli dietada uglevodlarning maksimal miqdori 2,5 XE kundan oshmaydi. Shuning uchun non birliklari tomonidan insulin dozasini olish mantiqiy emas.

1 birlik insulin shakarni qancha kamaytiradi?

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining "Endokrinologik ilmiy markaz" Federal davlat byudjet muassasasi materiallarida aytilishicha, 1 dona insulin qon shakarini o'rtacha 2,0 mmol / l ga tushiradi. Bu raqam aniq hisobga olinmaydi. Belgilangan ma'lumotlardan foydalanish foydasiz va hatto xavfli. Chunki insulin barcha diabet kasalligiga har xil ta'sir ko'rsatadi. 1-toifa diabetli ingichka kattalarda, shuningdek bolalarda, u ancha kuchliroq. Saqlash qoidalari buzilgan va insulin yomonlashgan holatlar bundan mustasno.

Ushbu gormonning turli xil dori-darmonlari sezilarli darajada farq qiladi. Masalan, Humalog, NovoRapid va Apidra kabi insulinlarning ultrashort turlari qisqa Actrapidga qaraganda 1,5 baravar kuchli. Qo'shimcha, kengaytirilgan, o'rta, qisqa va ultrashort ta'siridagi insulin turlari har biri o'ziga xos tarzda ishlaydi. Ular qon shakariga turli xil ta'sir ko'rsatadi. Ularni kiritish maqsadlari va dozalarni hisoblash usullari deyarli bir xil emas. Ularning barchasi uchun biron bir o'rtacha ishlash ko'rsatkichidan foydalanish mumkin emas.

Bir misol. Aytaylik, sinov va xato NovoRapidning 1 ta qismi glyukoza miqdorini 4,5 mmol / L ga kamaytiradi. Shundan so'ng, siz mo''jizaviy ravishda kam uglerodli parhez haqida bilib oldingiz va unga o'tdingiz. Doktor Bernshteynning ta'kidlashicha, qisqa insulin ultra qisqa bo'lganlarga qaraganda kam uglevodli parhez uchun yaxshiroqdir. Shuning uchun siz NovoRapidni Actrapid ga o'zgartirmoqchisiz, bu taxminan 1,5 baravar kuchsizdir. Boshlang'ich dozani hisoblash uchun siz 1 PIECE sizning shakaringizni 4,5 mmol / L / 1,5 = 3,0 mmol / L ga tushiradi deb taxmin qilasiz. Keyin, bir necha kun ichida, birinchi in'ektsiyalarning natijalari bo'yicha ushbu raqamni aniqlang.

Har bir diabetga chalingan kishi sinab ko'rish va uning glyukoza miqdorini u in'ektsiya qilgan insulinning 1 birligiga kamayishini aniqlab olish kerak. Shaxsiy dozangizni hisoblash uchun Internetdan olingan o'rtacha ko'rsatkichdan foydalanish tavsiya etilmaydi. Biroq, biron bir joyda boshlash kerak. Dastlabki dozani hisoblash uchun siz doktor Bernshteyn beradigan quyidagi ma'lumotlardan foydalanishingiz mumkin.

Tana vazni 63 kg bo'lgan katta yoshli odamda Humalog, Apidra yoki NovoRapid ultrashort insulin 1 U qon shakarini kamaytiradi haqida 3 mmol / l da. Bemorning vazni qancha ko'p bo'lsa va uning tanasida yog 'miqdori ko'p bo'lsa, insulin ta'siri susayadi. Tana vazni va insulinning kuchi o'rtasidagi bog'liqlik teskari proporsional, chiziqli. Masalan, tana og'irligi 126 kg bo'lgan 2-toifa diabetli semiz bemorda Humalog, Apidra yoki NovoRapid preparatlaridan 1 U shakarni kamaytiradi oldindan 1,5 mmol / l.

Tegishli dozani hisoblash uchun siz diabetga chalingan odamning tana vazniga qarab mutanosiblik qilishingiz kerak. Agar siz mutanosiblikni qanday qilishni bilmasangiz va xatosiz hisoblashni bilmasangiz, sinab ko'rmaslik yaxshiroqdir. Arifmetikada ilg'or odamdan yordam oling. Kuchli tez insulin dozasidagi xato jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, hatto bemorni o'ldirishi mumkin.

Ta'lim namunasi. Aytaylik, diabet kasalligi 71 kg. Uning tezkor insulini - masalan, NovoRapid. Bu nisbatni hisoblab chiqib, ushbu preparatning 1 birligi qand miqdorini 2,66 mmol / l ga kamaytirishini bilib olasiz. Sizning javobingiz ushbu raqamga mos keldimi? Agar shunday bo'lsa, yaxshi. Biz takrorlaymizki, ushbu usul faqat birinchi, boshlang'ich dozani hisoblash uchun javob beradi.Olingan raqam, nisbatni hisoblab, in'ektsiya natijalari bilan aniqlanishi kerak.

1 birlik qancha shakarni kamaytiradi - bu tana vazniga, yoshga, odamning jismoniy faolligi darajasiga, ishlatilgan dorilarga va boshqa ko'plab omillarga bog'liq.

Ta'sirchanlik darajasi qanchalik yuqori bo'lsa, yuborilgan insulinning har bir birligi (U) shakarni pasaytiradi. Ko'rsatkichli raqamlar kecha va ertalab uzoq insulinni hisoblash usullarida, shuningdek ovqatlanishdan oldin qisqa insulin dozasini hisoblash formulalarida keltirilgan. Ushbu ma'lumotlar faqat boshlang'ich dozasini hisoblash uchun ishlatilishi mumkin. Bundan tashqari, avvalgi in'ektsiyalar natijalariga ko'ra, har bir diabet kasalligi uchun alohida-alohida belgilanishi kerak. Glyukoza darajasini kuniga 24 soat 4.0-5.5 mmol / l barqaror ushlab turish uchun eng maqbul dozani tanlashga dangasa bo'lmang.

Shakarni 1 mmol / l ga kamaytirish uchun qancha dona insulin kerak?

Bu savolga javob quyidagi omillarga bog'liq.

• Qandli diabet
• tana og'irligi
• jismoniy faoliyat darajasi.

Yana bir qancha muhim omillar yuqoridagi jadvalda keltirilgan. 1-2 hafta in'ektsiya uchun ma'lumot to'planib, siz 1 birlik insulin shakarni qanday tushirishini hisoblashingiz mumkin. Uzoq, qisqa va ultrashort ta'siridagi dorilar uchun natijalar har xil bo'ladi. Ushbu raqamlarni bilib, insulin dozasini hisoblash oson, bu qon shakarini 1 mmol / l ga kamaytiradi.

Kundalikni yuritish va hisob-kitoblarni bajarish juda qiyin va biroz vaqt talab etiladi. Ammo, bu maqbul dozani topish, glyukoza darajasini barqaror ushlab turish va diabet asoratidan o'zingizni himoya qilishning yagona yo'li.

In'ektsiya natijasi qachon paydo bo'ladi?

Bu savol batafsil javobni talab qiladi, chunki har xil turdagi insulin turli xil tezlikda harakat qila boshlaydi.

Insulin preparatlari quyidagilarga bo'linadi.

• kengaytirilgan - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba,
• o'rta - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH,
• tezkor harakatlar - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, mahalliy.

Ikki fazali aralashmalar ham mavjud - masalan, Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Biroq, doktor Bernshteyn ularni ishlatishni tavsiya etmaydi. Ular ushbu saytda muhokama qilinmaydi. Qandli diabetni yaxshi nazorat qilish uchun siz ushbu dori-darmonlardan ikki xil insulin - uzoq muddatli va tezkor (qisqa yoki ultrashortli) bir vaqtda foydalanishga o'tishingiz kerak.

Bundan tashqari, diabet kasalligi kam uglevodli dietaga rioya qilishi va unga mos keladigan past dozadagi insulin qabul qilishi aniqlanadi. Ushbu dozalar shifokorlar odatiga qaraganda 2-7 baravar past. Doktor Bernshteyn usullari bo'yicha diabetni diabet yordamida davolash qonda qand miqdorini barqaror ravishda 3,9-5,5 mmol / L ga etkazish imkonini beradi. Glyukoza metabolizmi buzilgan bo'lsa ham, bu haqiqat. Ammo past dozalarda insulin keyinroq ishlay boshlaydi va odatdagi yuqori dozalarga qaraganda ancha oldinroq to'xtaydi.

Tez (qisqa va ultrashortli) insulin in'ektsiyadan 10-40 minut o'tgach, ta'sir etadigan preparat va dozaga bog'liq holda boshlanadi. Biroq, bu 10-40 daqiqadan so'ng hisoblagich shakarning pasayishini ko'rsatadi degani emas. Effektni namoyish qilish uchun siz 1 soatdan keyin emas, balki glyukoza miqdorini o'lchashingiz kerak. Buni keyinroq qilish yaxshiroqdir - 2-3 soatdan keyin.

Insulinning qisqa va ultrashort dozalarini hisoblash bo'yicha batafsil maqolani o'qing. Tez ta'sirga ega bo'lish uchun ushbu dorilarning katta dozalarini kiritmang. Siz deyarli o'zingizga kerak bo'lganidan ko'proq gormon yuborasiz va bu gipoglikemiyaga olib keladi. Qo'lda titroq, asabiylashish va boshqa noxush alomatlar bo'ladi. Hatto ongni yo'qotish va o'lim. Tez ishlaydigan insulinni ehtiyotkorlik bilan ishlating! Ishlatishdan oldin uning qanday ishlashini va tegishli dozani qanday aniqlashni diqqat bilan o'rganib chiqing.

O'rta va uzoq muddatli insulin preparatlari in'ektsiyadan 1-3 soat o'tgach ishlay boshlaydi. Ular silliq effekt beradi, uni glyukometr yordamida kuzatish qiyin. Bir o'lchovli shakar hech narsa ko'rsatmasligi mumkin.Qon shakarini o'z-o'zidan kuzatib borish har kuni bir necha marta amalga oshirilishi kerak.

Ertalab o'zlarini kengaytirilgan insulin in'ektsiyasini beradigan diabetga chalinganlar o'zlarining natijalarini butun kun davomida kechqurun ko'rishadi. Shakar ko'rsatkichlarining vizual grafikalarini tuzish foydalidir. Kengaytirilgan insulin qo'ygan kunlarda ular yaxshilanish uchun sezilarli darajada farq qiladi. Albatta, agar preparatning dozasi to'g'ri tanlangan bo'lsa.

Kechasi o'tkazilgan kengaytirilgan insulin in'ektsiyasi ertasi kuni ertalab o'z natijasini beradi. Ro'za tutish shakarni yaxshilaydi. Ertalabki o'lchovga qo'shimcha ravishda, siz tunda glyukoza miqdorini nazorat qilishingiz mumkin. Davolanishning dastlabki kunlarida, agar boshlang'ich dozadan oshib ketish xavfi mavjud bo'lsa, shakarni tunda tekshirish tavsiya etiladi. Kerakli vaqtda uyg'onish uchun signalni o'rnating. Shakarni o'lchab, natijani yozib oling va uxlang.

Ushbu dori bilan diabet kasalligini davolashni boshlashdan oldin kengaytirilgan va o'rtacha insulin dozalarini hisoblash to'g'risida maqolani o'qing.

Agar diabetga chalingan odam juda ko'p ko'tarilgan bo'lsa, qancha insulin yuborish kerak?

Kerakli doz nafaqat qon shakariga, balki tana vazniga, shuningdek bemorning individual sezgirligiga ham bog'liq. Insulinning sezgirligiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar mavjud. Ular yuqorida ushbu sahifada keltirilgan.

Qisqa va ultrashort insulin dozalarini hisoblash bo'yicha maqola siz uchun foydalidir. Qisqa va ultrashort preparatlari yuqori shakarni tezda tushirish kerak bo'lganda diabetga chalinganlarga buyuriladi. Bunday holatlarda uzoq va o'rta darajada ishlaydigan insulin ishlatilmasligi kerak.

Insulin in'ektsiyasidan tashqari, diabetga chalingan odamga ko'p miqdorda suv yoki o'simlik choyi ichish foydali bo'ladi. Albatta, asal, shakar va boshqa shirinliklarsiz. Ichimlik suyuqligi qonni suyultiradi, undagi glyukoza konsentratsiyasini kamaytiradi va buyraklarga ortiqcha glyukoza miqdorini tanadan olib tashlashga yordam beradi.

Qandli diabetni aniq belgilash kerak, agar 1 dona insulin uning glyukoza miqdorini kamaytirsa. Buni bir necha kun yoki hafta davomida sinov va xato orqali bilib olish mumkin. Har bir dozani hisoblash uchun olingan ko'rsatkich ob-havo, yuqumli kasalliklar va boshqa omillar uchun moslashtirilishi kerak.

Shakar allaqachon sakrab chiqqan holatlar mavjud, siz zudlik bilan uni yiqitishingiz kerak va sinov va xato orqali aniq ma'lumotlarni to'plashga ulgurmaysiz. Bunday holda insulin dozasini qanday hisoblash mumkin? Biz indikativ ma'lumotlardan foydalanishimiz kerak.

Siz o'zingizning xavfingiz ostida quyida dozani hisoblash usulidan foydalanishingiz mumkin. Insulinning haddan tashqari dozasi noxush alomatlarga, ongni buzilishiga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Tana vazni 63 kg bo'lgan katta yoshli odamda Humalog, Apidra yoki NovoRapid ultrashort insulin 1 U qon shakarini kamaytiradi haqida 3 mmol / l da. Tana vazni va tanadagi yog 'miqdori qancha ko'p bo'lsa, insulin ta'siri susayadi. Masalan, og'irligi 126 kg bo'lgan 2 turdagi diabetga chalingan bemorda 1 dona Humalog, Apidra yoki NovoRapid shakarni kamaytiradi oldindan 1,5 mmol / l. Diyabetikning tana vaznini hisobga olgan holda mutanosiblik qilish kerak.

Agar siz mutanosiblikni qanday qilishni bilmasangiz va siz aniq hisoblay olmasangiz, unda urinmaslik yaxshiroqdir. Bilimli odamdan yordam so'rang. Qisqa yoki ultrashort insulin dozasidagi xato jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, hatto bemorni o'ldirishi mumkin.

Aytaylik, diabetga chalingan odamning vazni 71 kg. Uning tezkor insulini - masalan, Apidra. Bu nisbatni aniqlab, siz 1 birlik shakarni 2,66 mmol / l ga kamaytirishini hisobladingiz. Aytaylik, bemorda qon shakar darajasi 14 mmol / L ni tashkil qiladi. Uni 6 mmol / L ga kamaytirish kerak. Nishon bilan farq: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / L. Insulinning zarur dozasi: 8 mmol / l / 2,66 mmol / l = 3,0 PIECES.

Yana bir bor, bu ko'rsatuvchi dozadir. Mukammal bo'lmaslik kafolatlanadi. Gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun siz 25-30% kamroq in'ektsiya qilishingiz mumkin. Belgilangan hisoblash usulidan, agar bemor hali sinov va xato bilan aniq ma'lumot to'plamagan bo'lsa, foydalanish kerak.

Actrapid Humalog, Apidra yoki NovoRapiddan taxminan 1,5 baravar kuchsizdir. Keyinchalik u ham harakat qila boshlaydi. Biroq, doktor Bernstein undan foydalanishni tavsiya qiladi. Qisqa insulin ultra qisqa kaloriyalarga qaraganda past uglevodli dietaga ko'proq mos keladi.

Yuqorida keltirilgan insulin dozasini hisoblash usuli diabetga chalingan bolalar uchun mos emas. Chunki ularda insulinga nisbatan sezgirlik kattalarga qaraganda bir necha baravar yuqori. Belgilangan usul bo'yicha hisoblab chiqilgan dozada tez insulin yuborish bolada kuchli gipoglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Qandli diabetga chalingan bolalar uchun insulin dozasini hisoblash xususiyatlari qanday?

O'smirlik yoshiga qadar diabetga chalingan bolalarda insulinga sezgirlik kattalarga qaraganda bir necha baravar yuqori. Shu sababli, kattalardagi bemorlarga nisbatan bolalar ahamiyatsiz dozalarni talab qiladi. Qoida tariqasida, bolalarida diabet kasalligini nazorat qiladigan ota-onalar, dorixonada sotib olingan insulinni tuz bilan suyultirishlari kerak. Bu 0,25 dona dozani aniq kiritishga yordam beradi.

Yuqorida, tana vazni 63 kg bo'lgan kattalar uchun insulin dozasini qanday hisoblash kerakligini ko'rib chiqdik. Aytaylik, diabetga chalingan bolaning vazni 21 kg. U qondagi glyukoza miqdori bir xil bo'lgan kattalarga qaraganda 3 baravar kam insulin dozasini talab qiladi deb taxmin qilish mumkin. Ammo bu taxmin noto'g'ri bo'ladi. Muvofiq doz 3 emas, balki 7-9 baravar kam bo'lishi mumkin.

Qandli diabetga chalingan bolalar uchun insulin haddan tashqari dozasi tufayli shakar miqdori kam bo'lish xavfi mavjud. Dozani oshirib yuborilishining oldini olish uchun dozasi kam bo'lgan dozada insulin yuborish kerak. Keyin qon shakar darajasi normal holatga kelgunga qadar ular asta-sekin ko'tariladi. Humalog, Apidra va NovoRapid kabi kuchli dorilarni qo'llash maqsadga muvofiq emas. Buning o'rniga Actrapid-ni sinab ko'ring.

8-10 yoshgacha bo'lgan bolalar 0,25 birlik dozasida insulin yuborishni boshlashlari mumkin. Ko'pgina ota-onalar bunday "gomeopatik" dozani biron bir ta'sir ko'rsatishiga shubha qilishadi. Ammo, ehtimol, glyukometr ko'rsatkichlariga ko'ra, siz birinchi in'ektsiyadan boshlab ta'sirini sezasiz. Agar kerak bo'lsa, dozani har 2-3 kunda 0,25-0,5 PIECES ga oshiring.

Yuqoridagi insulin dozasini hisoblash to'g'risidagi ma'lumot, kam uglevodli dietaga qat'iy rioya qilgan diabet kasalligi bo'lgan bolalar uchun javob beradi. Meva va boshqa taqiqlangan ovqatlar butunlay chiqarib tashlanishi kerak. Bolaga keraksiz ovqat eyishning oqibatlarini tushuntirish kerak. Insulin pompasini ishlatishga hojat yo'q. Ammo, agar imkoningiz bo'lsa, doimiy glyukoza monitoring tizimini kiyishingiz tavsiya etiladi.

Agar siz juda ko'p ukol qilsangiz nima bo'ladi?

Ushbu gormonning haddan tashqari dozasi qon shakarini haddan tashqari kamaytirishi mumkin. Insulin terapiyasining bunday asoratiga gipoglikemiya deyiladi. Og'irligiga qarab, u turli xil alomatlarga olib kelishi mumkin - ochlik, asabiylashish va yurak urishi, ongni yo'qotish va o'limgacha. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun "past qon shakar (gipoglikemiya)" maqolasini o'qing. Ushbu asoratning alomatlarini, shoshilinch yordamni qanday ko'rsatishni, oldini olish uchun nima qilish kerakligini tushuning.

Gipoglikemiyani oldini olish uchun siz diabetga chalingan odam uchun mos keladigan in'ektsiya va planshetlar dozasini qanday hisoblashni o'rganishingiz kerak. Shuningdek, kerakli doz qancha past bo'lsa, gipoglikemiya xavfi shunchalik kamayadi. Shu ma'noda kam uglevodli dietaga o'tish foydalidir, chunki u dozani 2–10 marta kamaytiradi.

Kuniga necha marta insulin yuborish kerak?

Bu kasallikning og'irligiga bog'liq. Dastlab kam uglevodli dietaga o'tgan ko'plab diabet kasalligi normal shakarni kunlik insulinsiz saqlaydilar. Ular in'ektsiyalarni faqat yuqumli kasalliklar paytida, tananing insulinga bo'lgan ehtiyoji oshganda, berishlari kerak.

O'rtacha diabet bilan kuniga 1-2 marta kengaytirilgan insulin yuborish kerak. Glyukoza metabolizmining jiddiy buzilishlarida har ovqatdan oldin tez insulin, shuningdek, ertalab va kechqurun uzoq vaqt ta'sir qiladigan dorilarni yuborish kerak. Kuniga 5 marta in'ektsiya qilinadi. Kuniga 3 mahal ovqatlanish sharti bilan.

Insulinni kunning qaysi vaqtida berish yaxshiroq?

Quyida ikkita vaziyatning algoritmlari tavsiflanadi:

1. Nisbatan engil tip 2 diabet.
2. Qattiq otoimmün diabet - qonda shakar miqdori 13 mmol / l dan yuqori va, ehtimol, ong buzilganligi sababli bemor allaqachon intensiv terapiyaga tushib ketgan.

Insulin in'ektsiyasi jadvali haqidagi savolni alohida hal qilish kerak. 2-toifa diabetda insulin terapiyasini boshlashdan oldin bemorning qon shakarini har kuni 3-7 kun davomida kuzatib boring. Engil va o'rtacha darajadagi kasallik bilan siz bir necha soat ichida glyukoza darajasi muntazam ko'tarilishini, boshqalarida esa u ko'proq yoki kamroq normal bo'lib qolishini bilib olasiz.

Ko'pincha, qon shakar darajasi ertalab bo'sh qoringa va nonushtadan keyin ko'tariladi. Shuningdek, u tushlikdan oldin, tushlikdan 2-3 soat keyin, kechki ovqatdan oldin yoki kechasi ko'tarilishi mumkin. Oshqozon osti bezi ishlay olmaydigan o'sha soatlarda uni insulin in'ektsiyalari bilan ushlab turish kerak.

Qattiq diabet holatida kuzatishga vaqt yo'q, ammo ertalab va kechqurun uzoq muddatli insulin, shuningdek har ovqatdan oldin tez ta'sir etuvchi dorilarni in'ektsiya qilishni boshlashingiz kerak. Aks holda, diabet kasalligi komaga tushib, o'lishi mumkin.

Uzoq insulin turlari (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba) shakarni kechasi, ovqatlanishdan oldin ertalab va tushdan keyin bo'sh qoringa normallashtirish uchun mo'ljallangan. Ovqatdan keyin glyukoza ko'rsatkichlarini normal holatga keltirish uchun boshqa qisqa va ultrashort harakatlar qo'llaniladi. Diabetning individual xususiyatlarini hisobga olmagan holda, barcha bemorlarga bir xil insulin terapiyasi rejimini buyurish mumkin emas.

In'ektsiyadan keyin qancha vaqt davomida shakarni o'lchash kerak?

Kam miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilgan va tegishli past dozalarda tez insulin tayinlagan diabet kasalligi inyeksiyadan 3 soat o'tgach shakarni o'lchashi kerak. Yoki siz keyinroq, keyingi ovqatlanishdan oldin o'lchashingiz mumkin. Ammo, agar qon shakaringiz juda past ekanligiga shubha qilsangiz, uni darhol tekshirib ko'ring.

Agar diabet kasalligidagi qand miqdori normal yoki past bo'lsa, ovqatlanishdan oldin insulin yuborishim kerakmi?

Umuman olganda. Siz iste'mol qilingan oziq-ovqatlarga olib keladigan qon shakarining ko'payishini qoplash uchun insulin yuborish kerak. Aytaylik, ovqatlanishdan oldin sizda 3,9 mmol / L dan past shakar bor edi. Bunday holda, planshetlarda bir necha gramm glyukoza oling. Shundan so'ng, siz rejalashtirgan kam uglevodli ovqatni iste'mol qiling. Uning so'rilishini qoplash uchun insulin AOK qiling. Ovqatdan oldin insulin dozasini hisoblash to'g'risida maqolani batafsilroq o'qing.

Aytaylik, diabetga chalingan odam tushlikdan oldin insulin kiritmaydi. U glyukoza miqdorini tushlikdan 3 soat oldin yoki kechki ovqatdan oldin o'lchaydi va 5,5 mmol / L dan yuqori bo'lmagan natijani oladi. Bu bir necha kun ketma-ket takrorlanadi. Bunday holda, bemor hamma narsani to'g'ri bajaradi. U, albatta, tushlikdan oldin insulinni in'ektsiya qilishning hojati yo'q. Biroq, bu sovuq va boshqa yuqumli kasalliklar paytida kerak bo'lishi mumkin. Chunki bu davrlarda tananing insulinga bo'lgan ehtiyoji sezilarli darajada oshadi.

Kechki ovqat 18: 00dan kech bo'lmagan bo'lishi kerak. Kechqurun yotishdan oldin qondagi qand miqdorini tekshiring. U 5,6 mmol / L dan past turg'un bo'lishi kerak. Agar glyukoza darajasi ushbu chegaralarda saqlansa, siz kechki ovqatdan oldin insulin in'ektsiyasini qilolmaysiz. Nonushtaga kelsak, shakarni undan keyin 3 soat keyin yoki kechki ovqatdan oldin o'lchash kerak.

Nima uchun insulin yuborilgandan keyin shakar tushmaydi?

Chastotani pasayish sabablari:

• Saqlash buzilganligi sababli gormonal eritma yomonlashdi.
• Insulinga sezuvchanlik yuqumli kasallik - tish kariesi, shamollash, siydik yo'llari, buyraklar va boshqa infektsiyalar tufayli kamaydi.
• Qandli diabet kasalligi uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinning qanday ishlashini aniqlay olmadi va undan qon shakarini tezda tushirishini kutmoqda.
• Bemor juda tez-tez bir joyda ukol qiladi. Natijada teri osti chandig'i hosil bo'ldi, bu insulinning so'rilishiga xalaqit beradi.

Ehtimol, insulin saqlash qoidalari buzilganligi sababli yomonlashdi. Biroq, odatda shaffof bo'lib qoladi.Tashqi ko'rinishida, kartrij yoki shishadagi eritmaning yomonlashishini aniqlash mumkin emas. Insulinni saqlashning umumiy qoidalarini, shuningdek siz foydalanadigan dorilar uchun ko'rsatmalardagi maxsus talablarni bilib oling. Tashish paytida mahsulot tasodifan muzlashi yoki haddan tashqari qizib ketishi mumkin.

Ko'p diabetga chalinganlar uzoq insulinni iste'mol qiladilar va ovqatdan keyin shakarning pasayishini kutishadi. Bu tabiiy ravishda sodir bo'lmaydi. Uzoq, qisqa va ultrashortli insulin turlari o'rtasidagi farqlarni, ular nimaga mo'ljallanganligini va ularning dozalarini to'g'ri hisoblashni bilib oling.

Ehtimol, ular munosib dorini AOK qildilar, ammo shakarga ko'rinadigan ta'sir ko'rsatmaydigan juda kichik dozada. Bu insulin terapiyasini endigina boshlayotgan kattalardagi diabetli bemorlarda sodir bo'ladi. Keyingi safar gipoglikemiyadan ehtiyot bo'ling, ammo dozani oshiring. Odatda bu bolalar bilan sodir bo'lmaydi. Hatto eng kichik dozalar ham ularning qondagi qand miqdorini sezilarli darajada kamaytiradi.

Og'riqsiz insulinni yuborish texnikasini o'rganing va aytilganidek in'ektsiya qiling. Har safar, inyeksiya joyini o'zgartiring. Insulin nasosidan foydalanish har doim chandiq va malabsorbsiyani keltirib chiqaradi. Ushbu muammoni faqat nasosdan voz kechish va yaxshi eski shpritslarga qaytarish orqali hal qilish mumkin.

Shifokor tomonidan belgilangan dozada insulin ishlamaydi. Nima uchun? Va nima qilish kerak?

Shifokorlar juda kam dozada insulinni tavsiya qilishlari juda kam uchraydi. Qoida tariqasida, ular haddan tashqari oshirib yuboradigan va gipoglikemiya keltirib chiqaradigan dozalarni buyuradilar. Bu, ayniqsa, kam uglevodli dietaga rioya qilgan diabet kasalligi uchun to'g'ri keladi. Ushbu saytda tavsiflangan usullardan foydalanib, insulin dozalarini hisoblash kerak.

Ehtimol, saqlash shartlari buzilganligi sababli sizning dori yomonlashdi. Ehtimol siz uni sotib olgan yoki bepul allaqachon buzilgan qilib olgansiz. "Insulinni saqlash qoidalari" maqolasini o'rganing va unda aytilganlarga amal qiling.

Ikki marta doz kiritilsa nima qilish kerak?

Glyukometrni ushlang, uning uchun chiziqlar va qo'lingizda glyukoza tabletkalari va suvni saqlang. Agar siz gipoglikemiya alomatlarini sezsangiz (past qon shakar), o'zingizni tekshiring. Agar kerak bo'lsa, shakarni normal holatga ko'tarish uchun glyukozaning aniq hisoblangan dozasini oling. Gipoglikemiyani to'xtatish uchun glyukoza tabletkalaridan boshqa mahsulotlardan foydalanmang. Ularni kerak bo'lgandan ko'proq iste'mol qilishga harakat qiling.

Agar kechasi siz ikki marta uzun insulin in'ektsiyasini kiritgan bo'lsangiz, kechaning o'rtasida signalni o'rnatishingiz, uxlab yotishingiz va yana shakarni tekshirishingiz kerak. Agar kerak bo'lsa, tabletkalarda glyukoza dozasini oling.

Siydikda aseton paydo bo'lganda insulin dozasi qanday bo'lishi kerak?

Siydikdagi aseton (ketonlar) ko'pincha kattalar va bolalarda kam uglevodli dietada bo'ladi. Qoningizdagi glyukoza normal ekan, siz suyuqlik ichishingizdan boshqa hech narsa qilishingiz shart emas. Insulin dozasini hisoblash bir xil bo'lib qolmoqda. Siz dozani o'zgartirmasligingiz va dietaga uglevodlarni qo'shmasligingiz kerak. Shakarni pasaytiradigan gormonning dozasi qondagi glyukoza miqdoriga bog'liq va ketonlarni umuman o'lchamaslik yaxshiroqdir.

Siydikda ketonlarning paydo bo'lishi va chiqarilgan havoda asetonning hidi tananing yog 'zahiralarini yoqishini anglatadi. Obez 2-toifa diabet bilan kasallanganlar uchun aynan shu narsa kerak. 1-toifa diabetga chalingan bolalarning ota-onalari ham vahima qo'zg'atmasliklari kerak.

Ehtimol, bolada yaxshi tuyadi bo'ladi. Unga ruxsat etilgan mahsulotlarni boqing. Protein va uglevodlarni qabul qilishda, shuningdek qon shakarining ko'rsatkichlari bo'yicha in'ektsiya dozasini hisoblang. Asetonni olib tashlash uchun tez uglevodlarni bermang, hatto shifokorlar yoki buvilar buni talab qilsalar ham. Ushbu masala "Bolalardagi diabet" maqolasida batafsil muhokama qilinadi. Qon shakarini tez-tez tekshirib turing. Uyda ketonlarda sinov chiziqlarini saqlamaslik yaxshiroqdir.

26 izoh "Insulin dozasini hisoblash: savollarga javoblar"

Agar ro'za tutadigan shakar 5dan past bo'lsa-yu, lekin nonushtadan keyin u 9 ga tushsa nima bo'ladi? Menda o'rtacha nonushta bor - masalan, pishirilgan tuxum, pishloq va kefir 30 gramm. Sizga uzoq yoki qisqa insulin kerakmi? Menda 2-toifa diabet bor.Men insulin yuborardim. Kam uglevodli dietaga o'tgandan so'ng, u undan foydalanishni to'xtatdi. Ammo shakar ko'rsatkichlari juda rag'batlantirmaydi, ehtimol yana boshlash vaqti keldi.

Avvalo, kefirni bekor qilish kerak. Bu qonda shakarni tez va keskin ko'taradigan taqiqlangan mahsulot.

Ehtimol siz yeyayotgan ovqatni qoplash uchun tez insulin yuborish kerak bo'ladi. Siz kam uglevodli dietaga rioya qilganingizni yozasiz. Oddiy oziqlanadigan diabet bilan solishtirganda sizning insulin dozangiz juda past bo'ladi, deyarli gomeopatik. Siz 0,5 birlikdan boshlashingiz mumkin, shundan keyin u ko'rinadi.

Salom Men 33 yoshdaman, bo'yim 165 sm, vazni 71 kg. Men to'rtinchi yildan beri 1-toifa diabet bilan og'riyapman. Ehtimol, siz insulin bilan bog'liq muammolarim haqida biron bir maslahat berarsiz. Kechqurun men Tujeoni 26 birlikka qo'ydim, ammo ertalab 9,0-9,5 dan kam shakar deyarli hech qachon bo'lmaydi. Men kun bo'yi nonushta, tushlik, kechki ovqat va gazaklardan oldin XE deb hisoblayman. Novorapidni nafaqat oziq-ovqat uchun, balki ko'pincha yuqori shakarni tushirish uchun ham olish kerak. Qo'shimcha in'ektsiyadan so'ng, shakar, masalan, 8 ga tushishi mumkin, ammo men odatda uni 6.0 ga tushirolmayman. Men hamma narsani to'g'ri bajarayotganga o'xshayman, ammo natijasi yomon. Mening sog'lig'im hali ham normal, ammo men diabetning asoratlari rivojlanishidan qo'rqaman. Men har qanday maslahatdan mamnun bo'laman, oldindan rahmat!

Ertalab shakar 9,0-9,5 dan kam, deyarli hech qachon bo'lmaydi. Mening sog'lig'im hali ham normal, ammo men diabetning asoratlari rivojlanishidan qo'rqaman.

Ehtimol, siz insulin bilan bog'liq muammolarim haqida biron bir maslahat berarsiz.

Avvalo, siz kam uglevodli dietaga o'tishingiz kerak. Agar siz buni qilishni xohlamasangiz, diabetga qarshi kurashni yaxshilashga qodir emassiz.

Shuningdek, insulinni saqlash qoidalarini o'rganing - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - ehtimol sizning ba'zi dorilaringiz yomonlashgan yoki ba'zi kuchlarini yo'qotgan.

51 yosh, bo'yi 159 sm, vazni 69 kg.
2-toifa diabet kasalxonada (1,5 oylik kasalxonada) ko'plab tomchilardan keyin tashxis qo'yilgan. Kasalxonada bir oylik davolanishdan so'ng shakar 13-20 darajasidan yuqori bo'ldi. Bo'shatilganidan keyin men ertalab Tujeo 18 dona, Humalog kuniga 3 marta, buyurilganidek 8 dona AOK qilaman. So'nggi 4 kun davomida shakar normal darajada edi, faqat Tujeo ertalab o'rnatildi va u shunday bo'ldi. Men to'g'ri ish qilyapmanmi? Iltimos, ayting-chi, aks holda men boshlang'ichman. Kasalxonadan bir oy o'tgach, men parhezga rioya qilaman.

Bo'shatilganidan keyin men ertalab Tujeo 18 dona, Humalog kuniga 3 marta, buyurilganidek 8 dona AOK qilaman.

Agar yashashni xohlasangiz, miyangizni kiritishingiz kerak va siz buyurganingizni ahmoqona qilmang

Qon shakariga bog'liq. Agar ular kuniga 24 soat barqaror 3.9-5.5 mmol / L bo'lsa, unda hamma narsa tartibda.

Men 52 yoshdaman, 2005 yildan beri 2-toifa diabet. Ikki oy oldin u kasalxonada edi, shifokor meni insulinga o'tkazdi. Men 18 soatdan keyin kechki ovqatdan chiqolmayman, chunki 19 soatdan keyin ishdan qaytaman. Shunga ko'ra, 7 yoshdan kichik shakarni ro'za tutish sodir bo'lmaydi. Ekstraktda shifokor tavsiya etilgan shakar miqdorini 6-9 oralig'ida ko'rsatdi. Ovqatlanishdan oldin kuniga 3 marta 12, 8 va 8 ta qisqa ta'sirli bo'linmalar, shuningdek, yotishdan oldin 12 ta uzunlikdagi insulin yuboraman. Va kun davomida kamdan kam shakar 6, odatda har doim yuqori. Men nimaga e'tibor berishim kerak? Yaxshi shakarni qanday olish kerak?

Men 18 soatdan keyin kechki ovqatdan chiqolmayman, chunki 19 soatdan keyin ishdan qaytaman.

Sababli diabetga chalinganlar o'zlarini ish joyida, uni tark etishdan oldin, o'z vaqtida ovqatlanishadi.

Men nimaga e'tibor berishim kerak? Yaxshi shakarni qanday olish kerak?

Sharh yozgan maqolangizni diqqat bilan o'rganib chiqing va unda yozilganlarni bajaring.

Mening shakarim, ayniqsa 24 soatdan 18 mmol / l gacha ko'tariladi. Men 2 yildan beri insulin ustida o'tiraman. Insulin haqidagi eslatmalarni o'qib chiqqach, men o'zim uchun ba'zi xulosalar chiqardim. Foydali maslahatlar uchun rahmat.

Fikr-mulohazangiz uchun tashakkur. Savollar paydo bo'ladi - so'rang, uyalmang.

Salom, Sergey. So'nggi paytlarda qandli diabet kasalligi boshlanganidan beri, yozga qaramay, men birinchi marta sovuqni boshdan kechirdim. Harorat biroz ko'tarilib, 37,5 ga etdi va kecha gerpes og'zidan sakrab chiqdi. Men bir xil dozada insulinning shakar miqdori odatdagidan yuqori ekanligini payqadim. Masalan, endi u 8 yoshda, garchi oddiy ovqatlanishsiz allaqachon gipoglikemiya bo'lsa.Nima qilish kerak? Siqish uchun kamroq yoki ko'proq insulin iste'mol qiling?

kecha labda herpes paydo bo'ldi. Men bir xil dozada insulinning shakar miqdori odatdagidan yuqori ekanligini payqadim.

Bu odatiy. Shakar har qanday yuqumli kasalliklarda, virusli va bakterial kasalliklarda ko'tariladi. Ko'pincha bu aniq sovuq boshlanishidan 1-2 kun oldin sodir bo'ladi.

Nima qilish kerak? Siqish uchun kamroq yoki ko'proq insulin iste'mol qiling?

Aksincha, insulin dozasini oshiring. Ovqatlanish uchun - tuyadi bilan.

Marina Yoshi 48 da. 2-toifa diabet 10 yil oldin kashf etilgan. Hech qanday tarzda bezovta qilmaydi. Shakar doimo yuqori (16-21). Men buni his qilmayapman. Siydik chiqarish har doim normaldir. Deyarli hamma narsani tahlil qiladi - ham. Men shakar haqida glyukometrni o'qishdan bilaman. Lekin men siz shakar bilan yuqori darajada yashay olmasligingizni tushunaman. Endokrinologga murojaat qilib, u juda ko'p miqdorda tabletka buyurdi. Men insulin so'radim - yo'q, yo'q. Keyin, 29.8 shakar bilan kelganimda, men levemirni buyurishga qaror qildim. U qisqa insulin buyurmadi. Xo'sh, men uni kechki soat 10 da 12 dona uraman, ammo ertalab 18 donadan kam bo'lmaydi. Qandli diabetga chalingan do'stim menga Novorapidni sotib olishni maslahat berdi, uni sotib oldim, shakarni o'lchadim - bu 19,8 edi. Sinov uchun 2 dona qildim, ovqat yemadim, ichmadim, 2 soat ichida o'lchayman - 21 ga sakrab chiqdim! Uning aytishicha, bunday bo'lishi mumkin emas, hisoblagichni tekshiring. Men erimni tekshirdim - hamma narsa yaxshi, u odatdagidek 4.8 ga ega. Nega bunday? Qanday qilib ikkita ovqatdan, Novorapid shakar ko'tariladi, tushmaydi? Men dietaga rioya qilmayman. Men odatda yashayman va ovqatlanaman. Iltimos, iltimos, qasam ichmang, javob bering, nima uchun shakar insulindan sakrab chiqdi?

nega shakar insulindan sakrab chiqdi?

Men 62 yoshdaman, bo'yim 152 sm, vazni 50 kg. Bu yil birinchi marotaba ularga 2-toifa diabet tashxisi qo'yildi. Kasalxonadan chiqqanidan keyin shifokor Apidra SoloStar insulinini ertalabki 8-da, ertalabki 8-da, kechki soat 18-da buyurdi. Shakar ertalab och qoringa turli xil yo'llar bilan 3.4-5.5-8.2. Kechqurun soat 21 da shakarni o'lchayman - bu 8.7, 6.7, 5.4 bo'ladi. Ba'zan ertalab juda qattiq turaman, chunki ular meni uyg'otmasa yomon. Bugun ertalab shakar 11,4, kechqurun esa 10,5. Ratsiondan shakar, pishiriq, murabbo chiqarib tashladim. Kechki insulinni qanday hisoblash mumkin, shunda shakar sakrab tushmaydi va yomon bo'lmaydi.

Kechki insulinni qanday hisoblash mumkin, shunda shakar sakrab tushmaydi va yomon bo'lmaydi.

Ushbu saytni diqqat bilan o'qib chiqing va tavsiyalarga amal qiling.

Salom Men 45 yoshdaman, bo'yim 172 sm, vazni 54 kg. Bir yarim oy oldin Lada diabeti aniqlangan, shakar 15, glyatlangan gemoglobin 12%. Darhol kam uglevodli dietangizga o'ting. Ro'za tutadigan shakar 4.3-5.7. Ammo ovqatdan 2-3 soat keyin, ayniqsa kechki ovqatdan keyin 7,5 gacha. Kechki ovqatim soat 19-00 dan oldin. Ertalab shakar odatda past bo'ladi. Shifokorlarning ta'kidlashicha, testlar yaxshi, insulin kerak emas. Ammo, men tushunganimdek, bu oshqozon osti bezini saqlash uchun kerak. Endi C-peptid 0,76-4,19 tezlikda 0,36, ro'za tutadigan insulin 1,3 (2.6-24.9). Siz nimani tavsiya qilasiz?

Shifokorlarning ta'kidlashicha, testlar yaxshi, insulin kerak emas. Ammo, men tushunganimdek, bu oshqozon osti bezini saqlash uchun kerak.

Siz bunday bemorlar ko'proq bo'lishini tushunasizmi?

Tahlil natijalariga ko'ra C-peptid, shuningdek bo'y va vazn nisbati bo'yicha siz dietaga rioya qilganingizdan tashqari insulin in'ektsiya qilishingiz kerak bo'ladi.

Boshqa imtiyozlar bilan bir qatorda bepul import qilingan insulinni olishga harakat qiling. Glitserlangan gemoglobin va C-peptid uchun test natijalari yordam berishi kerak.

Qandli diabetda insulin in'ektsiyalari qonni qalinlashtirishi rostmi?

Qandli diabetda insulin in'ektsiyalari qonni qalinlashtirishi rostmi?

Ko'p suyuqlik iching. Agar siz yurak xuruji va qon tomiridan qo'rqsangiz, siz fibrinogen uchun qon testini, shu bilan birga homosistein va C-reaktiv oqsilni olishingiz mumkin.

Salom Men 61 yoshdaman, 15 yildan beri 2 turdagi diabet bilan og'riyman. 3 yil oldin insulinga o'tkazildi. Kechqurun Kolola Insuman Bazal 15 dona, ertalab esa 10 dona. Shakar urildi. Asoratlar rivojlandi. Retinopatiya, nefropatiya va bir oy oldin oyoq amputatsiya qilindi. Men kam uglevodli dietaga o'tishga qaror qildim. Bir hafta davomida uning shakar darajasi boshqacha. 5,5 dan 7,0 gacha.Men actrapidni shakar darajasiga qarab kuniga 3 mahal ovqatdan oldin 6-8 dona iste'mol qilaman. Kechki ovqatni 19 soatdan kechiktirmay beraman. Ertalab shakar bir xil oraliqda. Sxemani tanlaydigan shifokor yo'q. Kasalxona, shuningdek, qaysi insulin va qanday in'ektsiya qilish kerakligini tushuntirmadi. Savol: Agar kechasi 19 soatdan keyin ovqatlanmasam, uzoq insulin yuborishim kerakmi? Men kuniga uch marta qat'iy belgilangan vaqtda ovqatlanaman.

Retinopatiya, nefropatiya va bir oy oldin oyoq amputatsiya qilindi. Men kam uglevodli dietaga o'tishga qaror qildim.

Avvalo, siz buyraklar faoliyatini tekshiradigan testlarni topshirishingiz kerak - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ - poezd hali ketmaganiga ishonch hosil qilish uchun, dietaga o'tish juda kech emas.

Sxemani tanlaydigan shifokor yo'q. Kasalxona, shuningdek, qaysi insulin va qanday in'ektsiya qilish kerakligini tushuntirmadi.

Shifokorlar diabetga chalinganlarga kam uglevodli dietada qanday yordam berishni bilishmaydi va xohlamaydilar.

Agar kechasi 19 soatdan keyin ovqatlanmasam, uzoq insulin yuborishim kerakmi?

Yoshi 69 da, 15 yoshda diabet bilan kasallangan. 3 yil oldin insulinga o'tkazildi. Undan oldin men faqat metforminni qabul qildim, unda 18 tagacha shakar bor edi.Men sizning saytingizni tanidim, kechikkanimdan afsusdaman. Ko'zlar, oyoqlar va jarohatlar allaqachon operatsiya qilinmaydi, buyraklar kasal. Endi men oz miqdordagi uglevodli dietaga o'tdim. 8 oy ichida vazni 31 kg ga kamaytiring. Sizdan juda minnatdorman. Ammo savollar mavjud. Ro'za tutish shakar 3.5-5.1. Ammo kechqurun, 7.4-10.0. Men kechqurun insulinni 4-8 birlikka qo'ydim. Kechki shakar o'sishidan qanday qutulish mumkin? Sayt uchun, sizning ishingiz uchun sizga katta ta'zim. Agar shifokorlar buni tushunsalar edi! Menga maslahat bergan narsalardan keyin, endi ularga murojaat qilishni xohlamayman. Sizga hurmat va minnatdorchilik bilan, Vera.

Kechki shakar o'sishidan qanday qutulish mumkin?

Siz ozgina insulinni in'ektsiya qilishingiz kerak, shunda u shakar odatda ko'tarilganda o'sha kechki soatlarda ishlaydi. Agar uzoq insulin bo'lsa, unda 2-3 soatdan keyin. Mening o'quvchilarim odatda in'ektsiya qiladigan kichik insulin dozalari tezda ochiladi va keyin ularning ta'siri juda tez to'xtaydi.

Agar tezkor dori bo'lsa, unda 30-90 daqiqada.

Bu erda asosiy narsa oldindan profilaktik ravishda kichik dozada insulin yuborish va bu allaqachon sodir bo'lgan olovni o'chirmaslikdir.

Kechqurun shakarni ko'paytirish muammosini hal qilish, och qoringa ertalab glyukoza miqdorini nazorat qilishdan ko'ra osonroqdir. Chunki u erda siz yarim tunda uyg'otuvchi soatida uyg'onishingiz va ozgina insulin yuborishingiz kerak, keyin yana uxlashga va ertalabgacha uxlashga harakat qilishingiz kerak.

O'rtacha og'irlikdagi 2-toifa diabet, men 11 yoshdaman, 56 yoshdaman, vazni 111 kg, balandligi 165 sm. Kolya ertalab va kechqurun Rinsulin NPH 36 birlik kengaytirilgan insulinini, shuningdek kuniga uch marta 14 birlik uchun o'rtacha ta'sirli insulinni, kechqurun qo'shimcha tabletka. metformin 1000 mg. Shakar yuqori, o'rtacha 13 ga yaqin. Nima qilish kerak? Ehtimol, insulin dozalari to'g'ri hisoblanmaganmi?

Agar yashashni xohlasangiz, ushbu saytni diqqat bilan o'qing va tavsiyalarga diqqat bilan amal qiling.

Ehtimol, insulin dozalari to'g'ri hisoblanmaganmi?

Va dozalar noto'g'ri (moslashuvchan emas) va dorilar yaxshi emas.

Bolalarda 1-toifa diabet uchun mashqlar

Kam uglevodli dietaga rioya qiladigan diabetga chalinganlar nafaqat uglevodlarga emas, balki yeyilgan proteinga ham tez insulin yuborishlari kerak. Chunki yeyilgan proteinning bir qismi keyinchalik organizmdagi glyukoza ichiga aylanadi.

Shunga qaramay, rasmiy tibbiyotning standart tavsiyalariga muvofiq ovqatlanadigan bemorlarga nisbatan dozalar 2-10 baravar past bo'ladi. Boshlang'ich dozani hisoblash uchun 1 ta qisqa ta'sir qiluvchi insulin 8 g uglevod yoki 60 g oqsilni qamrab oladi deb taxmin qilinadi.

Ultrashort analoglari (Humalog, Novorapid, Apidra) insonning qisqa muddatli insuliniga qaraganda ancha kuchli. Doktor Bernshteynning yozishicha, Novorapid va Apidra qisqa insulinga qaraganda 1,5 baravar, Humalog esa 2,5 baravar kuchli.

Biz bu rasmiy ma'lumot emas, balki doktor Bernshteynning ma'lumotlari ekanligini ta'kidlaymiz. Humalog, Novorapid va Apidra dorilarini ishlab chiqaruvchilar, ularning barchasi bir xil kuchga ega deb ta'kidlashadi.Humalogi raqiblariga qaraganda biroz tezroq harakat qila boshlaydi.

Jadvalda keltirilgan qiymatlardan faqat boshlang'ich dozasini hisoblash uchun foydalanish mumkin. Keyinchalik diabetga qarshi birinchi in'ektsiya natijalari haqida ularni aniqlang. Shakar 4,0-5,5 mmol / L oralig'ida turg'un bo'lgunga qadar insulin dozalari va ovqatlanishni ehtiyotkorlik bilan sozlashda dangasa bo'lmang.

Faqat tolasiz bo'lmagan uglevodlarni ko'rib chiqing. Kerakli ma'lumotlarni tez va qulay ravishda google-ga "mahsulot nomi tolasi" so'rovini kiritish orqali olish mumkin. Siz darhol tolalar tarkibini ko'rasiz.

Mana bir misol. Aytaylik, 2-toifa diabetga chalingan, ishtahasi yaxshi bo'lgan, tushlik qilish uchun 6 dona tuxum, shuningdek, yarmida arpabodiyon va maydanoz bo'ladigan 250 gramm yangi ko'katlar salati iste'mol qilmoqchi. Salataga o'simlik yog'i qo'shiladi.

Bir vaqtlar, turli xil parhezlar muxlislari qo'llarida turli xil mahsulotlardan iborat ozuqaviy jadvallari bo'lgan ulkan kitoblarga ega bo'lishlari kerak edi. Endi ma'lumot Internetda osongina mavjud. Bizning diabet kasalligimiz tezda u ovqatlanadigan mahsulotdagi oqsillar, yog'lar va uglevodlarning tarkibini aniqladi.

Mahsulotlarning ozuqaviy qiymati

Aytaylik, har bir tuxumning vazni 60 g ni tashkil qiladi, bu holda 6 dona tuxumning vazni 360 g ni tashkil qiladi.Yangi ko'katlar salatining 250 g tarkibida dereotu va maydanozning har biri 125 g dan iborat.O'simlik ovqatlarida siz uglevodning umumiy miqdoridan tolani (xun tolasini) chiqarib tashlashingiz kerak. Siz shakar tarkibidagi miqdorga e'tibor qaratishingiz shart emas.

Har bir mahsulotning umumiy ulushini hisoblash uchun siz oqsillar va uglevodlarning jadval tarkibini vaznga ko'paytirishingiz va 100 g ga bo'lishingiz kerak.

Ovqatdan oldin insulin dozasini hisoblash uchun proteinlar va uglevodlarni aniqlash

Eslatib o'tamiz, oziq-ovqat uchun tez insulin yuborish kerak bo'lgan kattalardagi diabetga chalingan doktor Bernshteyn uglevodlarni iste'mol qilishni cheklashni tavsiya qiladi - nonushta uchun 6 g dan oshmaydi, tushlik va kechki ovqat uchun 12 g dan oshmaydi. Bir kunda uglevodlarning umumiy miqdori 30 g dan oshmaydi.

2-toifa diabet bilan og'rigan bemor, misol uchun ma'lumot bergan, kechki ovqatni rejalashtirishda uglevod miqdoriga ozgina mos kelmagan, ammo bunga bardoshli. Biroq, tuxum va ko'katlar, shuningdek pishloq iste'molini ko'paytirish endi mumkin emas.

Boshlang'ich dozani hisoblash uchun siz doktor Bernshteynga ergashib, Apidra yoki Novorapidning 1 birligi 90 g oqsil yoki 12 g uglevodni o'z ichiga oladi, deb taxmin qilasiz.

1. Oqsillar uchun Apidraning boshlang'ich dozasi: 53,5 g / 90 g ≈ 0,6 PIECES.
2. Uglevodlarga dozasi: 13,5 g / 12 g ≈ 1,125 dona.
3. Umumiy doz: 0.6 PIECES 1.125 PIECES = 1.725 PIECES.

Shuningdek, bolusni to'g'rilashni hisoblash kerak (quyida qarang), uni oziq-ovqat bolusiga qo'shing va olingan miqdorni ± 0,5 PIECES ga qadar yumaloqlang. Va keyingi insulin natijalariga ko'ra keyingi kunlarda ovqatlanishdan oldin tez insulinning boshlang'ich dozasini rostlang.

Qisqa insulin dozalarini, shuningdek, Humalog ultrashort ta'sirining analogini Novorapid va Apidra bilan bir xil usulda hisoblash mumkin. Turli xil dorilar uchun uglevodlar va protein miqdori farq qiladi, bu 1 birlikni o'z ichiga oladi.

Barcha kerakli ma'lumotlar yuqoridagi jadvalda keltirilgan. Siz hozirgina iste'mol qilinadigan ovqatni qoplash uchun zarur bo'lgan insulin miqdorini qanday hisoblashni bilib oldingiz. Ammo ovqatlanishdan oldingi doz nafaqat oziq-ovqat mahsuloti bolusidan, balki tuzatuvchidan ham iborat.

Siz allaqachon bilganingizdek, diabet kasalligi yuqori qon shakarini insulin in'ektsiyasi bilan yutadi. Buning uchun siz qisqa yoki ultrashort ta'siridagi dorilarni ishlatishingiz kerak. Glyukoza darajasining ko'tarilishini uzoq insulin - Lantus, Levemir, Tresiba yoki protafan preparatlari yordamida bostirishga urinmaslik kerak.

Qattiq diabet bilan kasallangan yaxshi niyatli bemorlar har ovqatdan oldin shakarni o'lchaydilar. Agar u ko'tarilsa, oziq-ovqatni yutish uchun insulin dozasini emas, balki tuzatish bolusini ham kiritishingiz kerak. Quyida yuqori shakarni normalizatsiya qilish uchun mos dozani qanday hisoblash kerakligi tasvirlangan.

Avvalo, siz 1 birlik qon shakarini qanday tushirishini aniqlashingiz kerak. Bunga insulin sezuvchanligi koeffitsienti (PSI) deyiladi.Sizning shakaringiz va me'yoringiz o'rtasidagi farqni hisoblang. Keyin ushbu farqni PSI bilan taqsimlang, tez ta'sir etuvchi insulinning umumiy dozasida hisoblangan tuzatuvchi bolusni oling.

Dastlabki tuzatish bolusini hisoblash uchun siz doktor Bernshteynning ma'lumotlaridan foydalanishingiz mumkin. Uning yozishicha, 1 U qisqa vaqtli ishlaydigan insulin qon shakarini, taxminan 63 kg og'irlikdagi odamda 2,2 mmol / L ga tushiradi.

Dastlabki ma'lumotlardan foydalangan holda siz bemorning tana vazniga qarab tuzatishlar kiritishingiz kerak.

Insulinga sezgirlik koeffitsientini hisoblash (PSI)

Maqsadli qon shakarining qiymati 4,0-5,5 mmol / L ni tashkil qiladi. Sizning shakaringiz me'yordan qanchalik farq qilishini hisoblash uchun 5.0 mmol / L pastki chegarasidan foydalaning.

Biz oldingi misoldan 2-toifa diabet bilan bog'liq vaziyatni tahlil qilishni davom ettirmoqdamiz. Eslatib o'tamiz, ovqatlanishdan oldin u juda qisqa Apidra insulinini in'ektsiya qiladi. Uning tana vazni 96 kg. Kechki ovqatdan oldin shakar 6,8 mmol / L bo'lgan.

1. Norm bilan farq: 6,8 mmol / L - 5,0 mmol / L = 1,8 mmol / L.
2. Tana vazniga qarab hisoblangan sezgirlik koeffitsienti: 63 kg / 96 kg * 3,3 mmol / L = 2.17 mmol / L - diabet kasalligi qancha ko'p bo'lsa, dori zaiflashadi va talab qilinadigan dozasi shunchalik yuqori bo'ladi.
3. Tuzatish bolusi: 1.8 mmol / L / 2.17 mmol / L = 0.83 ED

Eslatib o'tamiz, ovqatlanishdan oldin tez ishlaydigan insulinning umumiy miqdori ovqat va tuzatish bolusining yig'indisidir. Oziq-ovqat mahsuloti bolasi allaqachon hisoblab chiqilgan, u 1,725 ​​dona edi. Umumiy doz: 1.725 IU 0.83 IU = 2.555 IU - bu 2,5 IU ga teng.

Kam uglerodli dietalarga o'tishdan oldin, "muvozanatli" parhezga rioya qilgan diabet kasalligi, bu ovqatlanish uchun qisqa yoki ultra qisqa insulin dozasi ekanligini tasdiqlaydi. Mahalliy shifokorlar bunday dozalarga odatlanmagan.

Doktor talab qilsa ham, dozani oshirmang. Bundan tashqari, gipoglikemiya (past qon shakar) oldini olish uchun birinchi marta hisoblangan dozaning yarmini yuborish tavsiya etiladi. 9-10 yoshgacha bo'lgan bolalarda insulin sezgirligi juda yuqori.

1-toifa diabetga chalingan bolalar uchun belgilangan usul bo'yicha hisoblanadigan boshlang'ich dozani 8 baravarga kamaytirish kerak. Bunday past dozani aniq in'ektsiya qilish insulin suyultirish usulidan foydalangan holda mumkin.

Ovqatlanishdan oldin insulin boshlang'ich dozasini hisoblash - bu faqat boshlanish. Chunki keyingi kunlarda uni sozlash kerak.

Ovqatdan oldin dozani to'g'ri tanlash uchun har kuni bir xil ovqatni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Agar ovqatlanish uchun idishlarning tarkibini o'zgartirsangiz, dozani qayta tanlashni boshlashingiz kerak. Va bu juda sekin va mashaqqatli jarayon.

Shubhasiz, mahsulotlar sodda bo'lishi kerak, shunda ularning mavjudligi bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Nazariy jihatdan, siz faqat protein va uglevodlarning og'irligi o'zgarmasa, turli xil mahsulotlardan foydalanishingiz mumkin. Ammo amalda bu yondashuv yaxshi ishlamaydi. O'zingizni diabetning asoratidan himoya qilish uchun parhezning monotonligiga rozi bo'lish yaxshiroqdir.

Ovqatlanishdan oldin tez insulin yuborganingizdan so'ng, natijani baholash uchun ovqatdan keyin 3 soat o'tgach shakarni o'lchashingiz kerak. Chunki 30-120 daqiqadan so'ng iste'mol qilingan ovqatlar qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qilish uchun vaqt topolmaydi va insulin o'z faoliyatini yakunlamaydi. Kam uglevodli ovqatlar sekin, shuning uchun sizning dietangizga mos keladi.

Ovqatdan oldin 3 soat ichida shakar 0,6 mmol / l dan oshmasligi uchun insulin dozasini sozlash kerak. Qonda glyukoza darajasi 4,0-5,5 mmol / l oralig'ida turishi uchun shakarni va ovqatlanishni kamaytiradigan gormon in'ektsiyalarini birlashtirish kerak.

• Insulin shpritslari
• Qanday in'ektsiyalardan foydalanishim mumkin?
• Insulin dozasini hisoblash
• Inyeksiya uchun tayyorgarlik
• Shpritsli insulin usuli
• Agar yotishdan oldin yoki ovqatlanishdan oldin dozada insulin berishni unutgan bo'lsam nima qilishim kerak?
• Mumkin bo'lgan asoratlar

Siydikda aseton kam uglevodli dietaga ega

- Men birinchi savol bermoqchiman. Endi siz bolada siydikda aseton borligini bilib oldingiz va men sizga u davom etishini yozyapman. Bu borada nima qilasiz? - Biz ko'proq suv qo'shdik, bola ichishni boshladi, endi aseton yo'q.

Bugun biz yana sinov qildik, ammo natijasini hali ham bilmaymiz. "Ular yana nima qildilar?" Qonmi yoki siydikmi? "" Glyukozurik profil uchun siydik. "" Siz yana shu sinovdan o'tganmisiz? "" Ha, nima uchun? "" So'nggi marta tahlillar asetonning uchta afzalliklaridan ikkitasini ko'rsatdi.

Ular yana topshirishni talab qilmoqdalar va biz buni vrach bilan yana janjallashmaslik uchun qilayapmiz. "Shunday qilib, siydikda aseton bo'ladi, men sizga tushuntirdim." Endi bola ko'p suyuqlik ichishni boshladi, men unga kompotlar pishiraman. Shu sababli siydikda aseton yo'q, hech bo'lmaganda test chiziqlari reaktsiya qilmaydi, garchi men hali ham testlar nimani ko'rsatishini bilmayman.

"Sinov chiziqlarida haqiqatan ham aseton yo'qmi?" "Ha, sinov chizig'i umuman javob bermaydi. Ilgari u hech bo'lmaganda ozgina pushti rangga reaktsiya bergan, ammo hozir u umuman munosabat bildirmaydi. Ammo bola kamroq suyuqlik ichishi bilanoq, aseton ozroq paydo bo'lishiga e'tibor beraman.

U ko'proq suyuqlik ichadi - bularning hammasi, aseton umuman yo'q ... - Aseton paydo bo'lishi nimani anglatadi? Sinov lentasida yoki farovonligidami? "" Faqat sinov chizig'ida biz endi uni sezmaymiz. Bu bolaning kayfiyatida ham, sog'lig'ida ham ko'rinmaydi.

Siydikdagi aseton - chaqaloq normal shakarga ega va o'zini yaxshi his qilganda uni tekshirmang. Kam uglevodli dietaga rioya qilgan holda, atseton har doim siydikda bo'ladi. Bu normal holat, zararli emas, bolaning o'sishi va rivojlanishiga to'sqinlik qilmaydi. Bu haqda hech narsa qilishning hojati yo'q. Aseton haqida kamroq tashvishlaning va buning o'rniga shakarni glyukometr bilan tez-tez o'lchab turing.

- Siydikning sinov chiziqlaridagi aseton har doimgidek bo'lishini tushunyapsizmi? Nega bundan qo'rqishingiz kerak emas? "" Ha, albatta, tananing o'zi allaqachon boshqa ovqatlanish turiga o'tgan. "" Bu sizga yozyapman ... Ayting-chi, shifokorlar bunday natijalarni ko'rdilarmi? "" Nima?

"Atseton uchun siydik sinovi." "Bu nimadan kam bo'ldi?" "Yo'q, u nimaga ega?" "Rostini aytsam, shifokor bu haqda tashvishlanmadi, chunki siydikda glyukoza yo'q edi. Ular uchun bu endi diabetning belgisi emas, chunki glyukoza yo'q.

1 va 2-toifa diabet uchun kam uglevodli dietaga oid retseptlar bu erda keltirilgan.

"Maktabda bolada aseton yo'q bo'lib ketishi uchun ularga uglevodlar qo'shiladimi, deb hayronman." Ular bilan bo'ladi. Bu mumkin, deb qo'rqaman ... - Onam, biz maktabga faqat sentyabrda boramiz. Sentyabr oyida men ta'til olaman va ular o'qituvchi bilan kelishib, o'sha erda butun oy davomida navbatchilik qilishadi.

O'qituvchi shifokor emas deb o'ylayman, ular ko'proq mos keladi - kuting. O'qituvchi baribir. Farzandingiz insulin kiritmaydi, ya'ni o'qituvchida hech qanday muammo bo'lmaydi. Bola o'zining go'sht-pishloqini uglevodlarsiz iste'mol qiladi, o'qituvchi - lampochka.

Ammo aytaylik, idorada hamshira bor. Bolada siydikda aseton borligini ko'radi. Aseton oz bo'lsa ham va bola hech narsani sezmasa hamshirada refleks bo'ladi - bu aseton mavjud bo'lmasligi uchun shakar bering.

"Dada. Va u qanday qilib buni sezadi?" "Onajon. Men bugun o'tkazilgan tahlil natijalariga nazar tashlamoqchiman. Ehtimol, biz asetonni umuman ko'rsatmaymiz. Shundan so'ng, ular sizdan glyukozurik profilga siydik berishingizni so'rashganda, biz uni olamiz, ammo shu kuni bolani suyuqlik bilan saxiylik bilan sug'oramiz.

- Atsetonni siydik tahlilida uchta plyusdan ikkitasi topilgan. Yana bir ortiqcha nuqta bo'lishi mumkin, ammo baribir shunday bo'ladi ... - Yaxshi, chunki shifokor bu borada hech qanday tashvishlanmagan.

Uning so'zlariga ko'ra, u parhezini to'g'irlashi kerak edi, lekin u bu haqda tashvishlanmadi: "U sizga ko'rsatmalarda ko'rsatmalar berdi: agar atseton bo'lsa, menga uglevodlar bering". Siz buni qilmaysiz va Xudoga shukur.

Ammo boshqa yaxshi niyatlardan biri bolangizni maktabga olib borib, aytaylik, bu asetonni olish uchun shakarlamalar, pechene yoki boshqa narsalarni iste'mol qiling. Bu xavf. "Onajon, rostini aytsam, men maktabdan juda qo'rqaman, chunki bu bolakay va uni istisno qilib bo'lmaydi ..." "Aniq nima?

- U biron bir joyda noto'g'ri ovqat eyishi mumkin. Bir vaqtlar biz eb-ichganmiz, hatto uyda o'g'irlashga ham ulgurganmiz. Keyin menyuni diversifikatsiya qilishni boshladik, unga yong'oq berdik va u qandaydir tarzda tinchlandi. "Bu qachon?"

Qachon siz insulin kiritdingiz yoki keyinroq, kam uglevodli dietaga qachon o'tdingiz? - Bizda atigi 3 kun insulin bor edi. Biz 2-dekabr kuni kasalxonaga bordik, birinchi kundan boshlab bizga insulin buyurildi, biz ikki marta insulinni in'ektsiya qildik, tushlikdan keyin u bilan kasalxonaga bordim.

Bola darhol o'zini yomon his qiladi, insulinga bo'lgan reaktsiya g'azabli. "U shunchaki shakarga ega edi, bunga insulin nima aloqasi bor ..." "Oy Ha, biz klinikada ro'za tutish uchun qon sinovini o'tkazdik, mening fikrimcha 12,7 gramm shakar edi, men uyda bolaman. palovni to'ydirdi va baribir kasalxonaga o'zi bilan birga palov olib ketdi.

Natijada, shakar 18ga ko'tarildi. "Dada, men o'qib chiqdim va o'ylayman - bu qanday sodir bo'ldi?" Nima uchun shakar 12 ga kirdi va 18 yoshga to'ldi? - Ona, chunki u palov egan va biz kasalxonaga shakar 18 bilan kelgan edik.

Agar siz kasallikning dastlabki kunlaridan kam karbongidratli dietaga o'tsangiz, bolalardagi 1-toifa diabetni insulin in'ektsiyasiz boshqarish mumkin. Endi texnika to'liq rus tilida, bepul.

. Kichkintoy shamollashganda uni pichoqlashga tayyor bo'ling. Qo'lda insulin, shprits, sho'r suv saqlang. "Maqolani o'qing

Qandli diabetda qichishish, qusish va diareyani qanday davolash kerak

". Kundalik insulin in'ektsiyalaridan bosh tortganingizdan so'ng, bo'shashmang. Agar siz ushbu rejimga rioya qilishni to'xtatsangiz, unda diabet bir necha kun yoki hafta ichida qaytadi.

- Siz haqiqatan ham omadli edingiz, chunki sayt hali ham zaif, uni topish qiyin. Farzandingiz maktabda o'zini qanday tutadi? U erda u hozirga qaraganda ko'proq erkinlikka ega bo'ladi va vasvasalar paydo bo'ladi. Bir tomondan, kattalardan biri aseton bo'lmasligi uchun uni ovqatlantirishga harakat qiladi.

Boshqa tomondan, bola o'zi nimanidir sinab ko'radi. Sizningcha, u o'zini qanday tutadi? "" Biz unga juda umid qilamiz, chunki u jiddiy va mustaqil. Avvaliga hamma uning chidamliligiga qoyil qoldi.

Kasalxona xonasidagi boshqa bolalar olma, banan, shirinliklar iste'mol qilishdi, lekin u shunchaki o'tirdi, o'z biznesi bilan shug'ullanib, hatto bunga munosabat bildirmadi. Garchi kasalxonadagi ovqat uydagidan ko'ra yomonroq bo'lgan bo'lsa-da: "U bu lazzatlanishlardan ixtiyoriy ravishda voz kechdimi yoki siz uni majburladingizmi?"

- Rolni u insulindan juda kasal bo'lganligi bilan o'ynadi. U bu holatni uzoq vaqt esladi va hamma narsaga rozi bo'ldi, agar unga insulin kiritilmasa edi. Hozir ham u "insulin" so'zini eshitib, stol ostiga ko'tarildi. Insulin bo'lmasdan yaxshi bo'lish uchun o'zingizni nazorat qilishingiz kerak.

U bunga muhtojligini biladi. To'g'ri ovqatlanish - bu unga, lekin dadam va men uchun emas, balki jismoniy mashqlar. "Sizni kuzda ko'rish qiziq bo'ladi, bundan keyin qanday davom etadi, qachon u ovqatlanish nuqtai nazaridan maktabda erkinlikka ega bo'ladi." "Siz uchun biz o'zimiz kuzatamiz. bizni tomosha qilish imkoniyatini taqdim eting.

Qanday qilib diabetga chalingan bolaning ota-onalari shifokorlar bilan kelishib olishlari mumkin?

Agar diabetni davolash uchun juda kam dozada insulin talab etilsa, bu shprits yoki insulin pompasi yordamida insulinni aniq va turg'un ravishda berilishini ta'minlashga urinishda muammolarni keltirib chiqaradi. Nasoslarda ko'pincha signal beriladi.

1-toifa diabet bolalarda erta yoshda tashxis qilinadi. Shuning uchun juda kam dozali insulinni yuborish muammosi tobora ko'proq bemorlarga ta'sir qilmoqda. Odatda, chaqaloqlarda nasos insulin terapiyasi uchun ishlab chiqaruvchi tomonidan taqdim etilgan maxsus suyuqlik bilan suyultirilgan insulin lizpro (Humalog) ishlatiladi.

Bugungi maqolada, kichkina bolada insulin terapiyasi uchun 10 marta sho'r suv bilan suyultirilgan insulin (Humalog) dan foydalanish tajribasini taqdim etamiz - 10 PIECES / ml kontsentratsiyasiga.

2,5 yoshli bola 12 oydan beri 1-toifa diabetdan aziyat chekmoqda, u boshidanoq nasos insulin terapiyasi bilan davolangan. Avval ular NovoRapid insulinini ishlatishdi, so'ng Humalogga o'tishdi. Bolaning ishtahasi yomon edi, bo'yi va vazni uning yoshi va jinsi bo'yicha normal diapazonning pastki qismida edi.

Glitserli gemoglobin - 6,4-6,7%.Insulin pompasi bilan bog'liq texnik muammolar juda tez-tez sodir bo'ldi - haftada bir necha marta. Shu sababli har bir infuzion to'plamdan 2 kundan ortiq bo'lmagan foydalanish mumkin.

Insulinni sho'r suv bilan suyultirishga bizni undagan muammolar quyidagilar:

• Ishlab chiqaruvchidan "markali" insulin suyultirish suyuqligi deyarli mavjud emas edi.
• Bemor qonda bilirubin va safro kislotalari miqdorining vaqtincha ko'payishini ko'rsatdi. Bu shuni anglatadiki, insulin va mulkiy suyultirish suyuqligidagi konservantlar (metakresol va fenol) uning jigariga zararli.

Etika qo'mitasi davolanish uchun salin bilan suyultirilgan insulinni ishlatishga urinishni ma'qulladi. Ota-onalar rozilik to'g'risidagi hujjatni imzoladilar. Ular insulinni sho'r suv bilan suyultirish va insulin pompasini sozlash bo'yicha batafsil ko'rsatmalar oldilar.

Yangi rejim ostida diabetni davolashning dastlabki kunlaridan boshlab, insulin pompasi bilan bog'liq texnik muammolarning chastotasi sezilarli darajada kamaydi. Qonda shakar miqdori pasayib, 7,7 ± 3,94 mmol / L gacha bo'lganligi taxmin qilinmoqda.

Bular kuniga 13-14 marta qon shakarini o'lchash natijalariga ko'ra ko'rsatkichlardir. Keyingi 20 oy ichida nasos kanülünün insulin kristallari tomonidan bloklanishi faqat 3 marta kuzatildi. Og'ir gipoglikemiya epizodlari paydo bo'ldi (qon shakar darajasi 1,22 mmol / L), bu glyukagonni qabul qilishni talab qildi.

10 marotaba suyultirilgan va nasos yordamida yuboriladigan Humalog insulin dozasi kuniga 2,8-4,6 (tana vazniga 0,2-0,37 U / kg), shundan 35–55% asosiy tuyadi va yuqumli kasallik mavjudligiga qarab.

Bolada hali ham ishtahasi yomon va bu uning qon shakarini nazorat qilishiga salbiy ta'sir qiladi. Ammo u normal rivojlanmoqda, bo'yi va vazni ortib bormoqda, garchi bu ko'rsatkichlar hali ham yosh normasining pastki chegarasida qolmoqda.

Qonda bilirubin va safro kislotalari darajasi normal holatga tushdi. Insulin pompasi bilan bog'liq texnik muammolarning chastotasi sezilarli darajada kamaydi. Ota-onalar baxtlidir. Ular bolani 100 IU / ml konsentratsiyasida insulinga qaytarishdan bosh tortdilar.

Aytaylik, kechqurun yana ertalabki soatlar uchun etarli miqdorda in'ektsiya qilmoqchisiz. Ammo, agar siz uni haddan tashqari oshirsangiz, yarim kechada juda kam shakar bo'lishi mumkin. Bu kabuslarni, yurak urishini, terlashni keltirib chiqaradi. Shunday qilib, kechasi uzoq insulin dozasini hisoblash oddiy, nozik masala emas.

Birinchidan, ertalab ertalab och qoringa normal glyukoza miqdorini olish uchun kechki ovqat qilishingiz kerak. Yotishdan 5 soat oldin ideal kechki ovqat. Masalan, 18:00 da, kechki ovqat bilan, 23:00 da, kechasi davomida kengaytirilgan insulin in'ektsiya qiling va uxlashga yoting. Kechki ovqatdan yarim soat oldin o'zingizga mobil telefoningizga eslatma o'rnating va "butun dunyo kutib tursin".

Agar kechki ovqatni kechiktirsangiz, ertasi kuni ertalab bo'sh qoringa yuqori shakar qo'shasiz. Bundan tashqari, tunda Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan yoki Tresiba preparatining katta dozasini yuborish yordam bermaydi. Kechasi va ertalab yuqori shakar zararli, chunki uyqu paytida diabetning surunkali asoratlari rivojlanadi.

Muhim! Barcha insulin preparatlari juda mo'rt, osongina yomonlashadi. Saqlash qoidalarini bilib oling va ularga rioya qiling.

Insulin bilan davolangan ko'plab diabetga chalingan bemorlarning fikriga ko'ra, past qon shakarini oldini olish mumkin emas. Ularning fikricha, gipoglikemiyaning dahshatli hujumlari muqarrar bo'lgan yon ta'siri. Aslida, siz hatto og'ir otoimmün kasalligi bo'lgan taqdirda ham normal shakarni saqlay olasiz.

Doktor Bernshteyn ushbu masalani 1-toifa diabetga chalingan bolaning otasi bilan muhokama qilayotgan videoni tomosha qiling. Oziqlanish va insulin dozalarini qanday muvozanatlashni o'rganing.

Biz kecha insulin dozasini hisoblash algoritmiga o'tamiz. Vijdonli diabetga chalingan bemor erta kechki ovqatga ega, keyin uyg'onganidan keyin kechasi va ertalab shakarni o'lchaydi. Kecha va ertalab narxlar farqi sizni qiziqtirishi kerak.

So'nggi kunlarda ertalab va kechqurun shakarning minimal farqini toping. Ushbu farqni yo'qotish uchun siz kecha Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan yoki Tresibani pichoqlab qo'yasiz.

Agar erta kechki ovqat tufayli ertalab och qoringa shakar 4,0-5,5 mmol / l atrofida bo'lsa, kechasi kengaytirilgan insulin yuborish kerak emas.

Boshlang'ich dozani hisoblash uchun sizga 1 birlik qon shakarini qanday kamaytirishini taxmin qilish kerak. Bunga insulin sezuvchanligi koeffitsienti (PSI) deyiladi. Doktor Bernshteyn bergan quyidagi ma'lumotlardan foydalaning.

O'rtacha insulinning boshlang'ich dozasini hisoblash uchun Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N va Rinsulin NPH bir xil ko'rsatkichdan foydalaning.

Odam qancha og'irlik qilsa, unga insulin ta'siri shunchalik zaif bo'ladi. Tana vazniga qarab mutanosiblik qilishingiz kerak.

Uzoq muddatli insulin sezuvchanligi faktori

Uzoq insulin uchun sezuvchanlik omilining olingan qiymatidan siz kechqurun AOK qiladigan dozani (DM) hisoblash uchun ishlatishingiz mumkin.

yoki bitta formulada barchasi bir xil

Olingan qiymatni eng yaqin 0,5 birlikka aylantiring va foydalaning. Ushbu usul yordamida hisoblab chiqadigan tunda uzoq insulinning boshlang'ich dozasi talab qilinganidan pastroq bo'lishi mumkin. Agar u ahamiyatsiz bo'lib chiqsa - 1 yoki hatto 0,5 birlik - bu normaldir.

Keyingi kunlarda siz uni sozlaysiz - ertalab shakar miqdorini ko'paytiring yoki kamaytiring. Ertalab bo'sh qoringa glyukoza darajasi normal holatga qaytgunga qadar, buni har uch kunda bir marta, 0,5-1 ED qo'shimchasida bajarish kerak.

Eslatib o'tamiz, kechqurun o'lchashda yuqori shakar miqdori kechasi kengaytirilgan insulin dozasi bilan hech qanday aloqasi yo'q.

Kechasi yuboradigan dozangiz 8 birlikdan oshmasligi kerak. Agar yuqori doz talab qilinsa, unda dietada biron bir narsa noto'g'ri. Istisnolar bu tanadagi infektsiya, shuningdek balog'at davrida o'spirinlar. Bunday holatlar insulinga bo'lgan ehtiyojni oshiradi.

Kengaytirilgan insulinning kechki dozasi yotishdan bir soat oldin emas, balki darhol yotishdan oldin belgilanishi kerak. Ushbu in'ektsiyani ertalabgacha davom ettirish uchun imkon qadar kechroq olishga harakat qiling. Boshqacha qilib aytganda, kechqurun kengaytirilgan insulinni kiritganingizdan keyin uxlang.

Insulin terapiyasining dastlabki davrida yarim kechada signalni o'rnatish foydali bo'lishi mumkin. Uning signalidan uyg'oning, glyukoza darajasini tekshirib ko'ring, natijasini yozing va ertalabgacha uxlang. Kechqurun haddan tashqari yuqori dozadagi insulin in'ektsiyasi tungi gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Bu yoqimsiz va xavfli asorat. Bir sutkada qon shakarini tekshirish unga qarshi sug'urta qiladi.

Yana takrorlang. Kechasi uzoq insulin dozasini hisoblash uchun siz ertalab bo'sh qoringa va oldingi kechqurun oxirgi bir necha kun ichida olingan shakar miqdoridagi minimal farqdan foydalanasiz. Qonda glyukoza darajasi kechqurunga qaraganda yuqori ekanligi taxmin qilinmoqda.

Agar hisoblagichning ko'rsatkichi kechqurun yuqori bo'lsa, tez ta'sir etadigan insulin - qisqa yoki ultrashort dozasini qo'shimcha ravishda kiritish kerak. Kechasi Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan yoki Tresiba preparatini in'ektsiya qilish kerak, chunki uxlab yotganingizda va ayniqsa ertalab shakar ko'paymaydi. Uning yordamida siz allaqachon ko'tarilgan glyukoza darajasini tushira olmaysiz.

Nima uchun ertalab uzoq insulin in'ektsiyalari kerak? Ular oshqozon osti bezini qo'llab-quvvatlaydilar, undagi yukni kamaytiradi. Shu sababli, ba'zi diabetga chalingan bemorlarda oshqozon osti bezining o'zi ovqatdan keyin shakarni normallashtiradi.

Ertalabki in'ektsiyalar uchun to'g'ri insulin dozasini to'g'ri hisoblash uchun siz ozgina och qolishingiz kerak. Afsuski, buni bartaraf etib bo'lmaydi. Buning sababini endi tushunasiz. Shubhasiz, tinch kunlarda ro'za tutish yaxshiroqdir.

Sinov kuni siz nonushta va tushlik o'tkazib yuborishingiz kerak, ammo siz kechki ovqat qilishingiz mumkin. Agar siz metforminni qabul qilsangiz, buni davom ettiring, tanaffus qilish shart emas.Zararli dori-darmonlarni qabul qilishdan hali voz kechmagan diabetga chalinganlar uchun buni oxiriga etkazish vaqti keldi.

Uyg'onganingizdan keyin shakarni o'lchang, so'ngra 1 soatdan keyin yana, keyin 3,5-4 soat oralig'i bilan yana 3 marta o'lchang. Glyukoza darajasini oxirgi marta o'lchaganingizda, ertalab ko'tarilgandan keyin 11.5-13 soat.

Endokrinolog tomonidan kam uglevodli dietaga bo'lgan ishtiyoqingiz bilan bo'lishishingizni kutmang. Ehtimol, u salbiy munosabatda bo'ladi. Shifokorlar bilan to'qnashmang, chunki nogironlik va imtiyozlar ularga bog'liq. Ular bilan kelishish uchun, lekin bolaga faqat shakarni ko'paytirmaydigan ruxsat berilgan ovqatlarni boqing.

Kundalik insulin in'ektsiyasiz bolada qandli diabetning 1 turini nazorat qilish haqiqatdir. Ammo siz rejimga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Afsuski, hayot sharoitlari bunga hissa qo'shmaydi.

Jismoniy mashqlar 1-toifa diabet uchun kam uglevodli dietani o'rnini bosa olmaydi! Jismoniy faollik kerak, ammo uning immunitet tizimini me'da osti bezi beta hujayralariga hujum qilishini to'xtatishini kutmang. O'rganing

jismoniy tarbiyadan zavqlaning

va farzandingizga yaxshi o'rnak ko'rsating.