Glimekomb - (Glimekomb) foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Dozalash shakli - planshetlar: tekis-silindrsimon, oqdan oq ranggacha, qaymoqli yoki sarg'ish rangda (marmar rangi mumkin), belgi va qiya (10 dona. Kontur xujayralar qutisida, karton qutida 6 ta, 20 dona) qadoqlarda. blisterlar, karton o'ramlarda 5 ta paket, 30, 60 va 120 dona, plastik idishlarda, 1 ta karton paketdan).

1 tabletkadagi faol moddalar:

  • metformin gidroxloridi - 500 mg,
  • gliklazid - 40 mg.

Qo'shimcha tarkibiy qismlar: kroskarmelloza natriy, povidon, magniy stearati, sorbitol.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

  • 2-toifa diabet kasalligi parhez terapiyasi, jismoniy faollik va gliklazid yoki metformin bilan oldingi monoterapiya samarasiz bo'lsa,
  • qon shakar darajasi barqaror va yaxshi boshqariladigan 2-toifa diabet - oldingi kombinatsiyalangan terapiyani ikkita dori (gliklazid va metformin) bilan almashtirish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

  • gipoglikemiya,
  • diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma va koma,
  • 1-toifa diabet
  • jigar etishmovchiligi
  • to'qima gipoksiyasi bilan kechadigan o'tkir va surunkali kasalliklar: yaqinda miyokard infarkti, nafas olish va yurak etishmovchiligi, zarba,
  • buyrak funktsiyasining o'zgarishiga olib keladigan o'tkir sharoitlar: og'ir infektsiya, suvsizlanish, zarba,
  • buyrakning og'ir buzilishi,
  • laktik atsidoz, shu jumladan anamnezida
  • yuqumli kasalliklar, keng kuyishlar, jarohatlar, yirik jarrohlik aralashuvlar va insulin terapiyasini talab qiladigan boshqa sharoitlar,
  • porfiriya
  • o'tkir alkogol zaharlanishi, surunkali alkogolizm,
  • past kalorili dietaga rioya qilish (kuniga 1000 kaloriya dan kam),
  • homiladorlik va emizish davri,
  • radioizotop yoki rentgen tekshiruvini, tarkibida yod bo'lgan kontrast modda qo'shilgan holda (48 soat oldin va 48 soat keyin),
  • mikonazolni bir vaqtda ishlatish,
  • preparatning har qanday faol yoki yordamchi tarkibiy qismiga yoki boshqa sulfonilureuriya hosilalariga yuqori sezuvchanlik.

Glimekomb 60 yoshdan oshgan og'ir jismoniy ishlarni bajaradigan bemorlarga tavsiya etilmaydi (laktik atsidoz rivojlanishi xavfi yuqori).

  • qalqonsimon bez kasalligi, uning funktsiyasi buzilgan bo'lsa,
  • buyrak usti etishmovchiligi,
  • febril sindrom
  • oldingi gipofiz bezining gipofunktsiyasi.

Qo'llash usuli va dozasi

Glimekombni og'iz orqali yoki ovqatdan so'ng darhol qabul qilish kerak.

Shifokor dozani qondagi glyukoza darajasiga qarab aniqlaydi.

Dastlabki sutkalik doza, qoida tariqasida, 1-3 tabletkadan iborat bo'lib, keyinchalik zarurat tug'ilganda kasallikning barqaror kompensatsiyasiga erishilgunga qadar asta-sekin oshiriladi.

Maksimal sutkalik doza 5 tabletka.

Kundalik doz odatda 2 dozaga bo'linadi - ertalab va kechqurun.

Yon ta'siri

  • allergik reaktsiyalar: makulopapulyar toshma, qichishish, ürtiker,
  • metabolizm tomondan: noto'g'ri ovqatlanish va dozalash rejimining buzilishi bilan - gipoglikemiya (ochlik, bosh og'rig'i, charchoq, kuchli zaiflik, bosh aylanishi, terlashning ko'payishi, vaqtincha nevrologik kasalliklar, harakatlarning muvofiqlashtirilishi buzilishi, yurak urishi, gipoglikemiya rivojlanishi bilan - o'z-o'zini boshqarish va ongni yo'qotish) , ba'zi hollarda - sutli atsidoz (qorin og'rig'i, nafas olish tizimining buzilishi, qon bosimining pasayishi, uyquchanlik, miyalji, zaiflik, gipotermiya, refleksli bradyaritmiya),
  • gemopoetik organlardan: kamdan-kam hollarda - suyak iligi gematopoezining inhibatsiyasi (trombotsitopeniya, kamqonlik, leykopeniya),
  • ovqat hazm qilish tizimidan: ishtahaning yo'qolishi, dispeptik kasalliklar (og'izda metall ta'm, diareya, ko'ngil aynish, epigastriumda og'irlik hissi), kamdan-kam hollarda jigar zararlanishi (jigar transaminazalari va ishqorli fosfataza faolligi, xolestatik sariqlik, gepatit),
  • Boshqalar: ko'rish buzilishi.

Glimekomb (gliklazid) ning faol tarkibiy qismlaridan biri bo'lgan sulfonilureuraning hosilalari quyidagi yon ta'sirga olib kelishi mumkin: allergik vaskülit, gemolitik anemiya, agranulotsitoz, pansitopeniya, eritropeniya va jigar uchun xavfli.

Dozani oshirib yuborganda va preparatning tarkibiy qismi bo'lgan metformin tufayli xavf omillari mavjud bo'lsa, sut kislotasi rivojlanishi mumkin - bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan holat (uning alomatlari yuqorida tavsiflangan). Davolash kasalxonada o'tkazilishi kerak. Ushbu asoratni eng samarali davolash gemodializdir.

Shuningdek, dozani oshirib yuborish hipoglisemiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, chunki gliklazid preparatning tarkibiy qismi hisoblanadi. Gipoglikemiyaning engil va o'rtacha og'irlik darajasida glyukoza (dekstroz) yoki og'iz orqali shakar eritmasi qabul qilinishi kerak. Og'ir gipoglikemiyada (ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi) 40% glyukoza (dekstroz) eritmasi tomir ichiga, teri ostiga yoki mushak ichiga glyukagon yuboriladi. Bemor hushiga kelganidan so'ng, gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun unga uglevodga boy oziq-ovqatlarni berish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Glimekomb faqat uglevod miqdori kam bo'lgan, shu jumladan nonushta bilan muntazam ovqatlanadigan bemorlarga buyuriladi.

Davolash paytida siz bo'sh oshqozonda va ovqatdan keyin, ayniqsa preparatni qabul qilgan dastlabki kunlarda qondagi glyukoza miqdorini muntazam ravishda kuzatib borishingiz kerak.

Yod o'z ichiga olgan radiopaktsiya vositasini vena ichiga yuborish yoki jarrohlik aralashuvdan 48 soat oldin glimekombni to'xtatish kerak. Siz 48 soatdan oldin qabul qilishni davom ettirishingiz mumkin.

Shuni yodda tutish kerakki, sulfoniluriya türevleri (bu holda, gliklazid) gipoglikemiya, ba'zi hollarda og'ir va uzoq muddatli shaklga olib kelishi mumkin. Ko'pincha bu holat past kalorili dietada, kuchli yoki uzoq muddatli jismoniy ishdan keyin, spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin, shuningdek, bir nechta gipoglikemik vositalarni qabul qilganda rivojlanadi. Gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun har bir bemor uchun dozani ehtiyotkorlik bilan va individual ravishda tanlash va unga bo'lajak davolanish haqida to'liq ma'lumot berish kerak.

Glimekombning dozasi dietani o'zgartirganda, hissiy va jismoniy stress bilan tuzatilishi kerak.

Quyidagi bemor guruhlari hipoglisemik dorilar ta'siriga ayniqsa sezgir:

  • gipofiz-adrenal etishmovchiligi bo'lgan bemorlar,
  • qariyalar
  • muvozanatli ovqatlanmaydigan odamlar,
  • umumiy zaiflashgan bemorlarga.

Ochlik, alkogol va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar gipoglikemiya xavfini oshiradi.

Guanetidin, reserpin, klonidin va beta-blokerlar gipoglikemiyaning klinik belgilarini maskalashi mumkin.

Febril sindromli yuqumli kasalliklarda, katta kuyishlar, jarohatlar va katta jarrohlik aralashuvlar, Glimekombni bekor qilish va insulin terapiyasini tayinlash talab qilinishi mumkin. Terapiya paytida buyrak funktsiyasini kuzatib borish kerak va vaqti-vaqti bilan (yiliga kamida 2 marta) plazmadagi laktat miqdorini aniqlash kerak. Laktik asidoz holatida preparatni bekor qilish kerak.

Homiladorlikni rejalashtirishda va preparatni qo'llash paytida uning paydo bo'lishi paytida insulin terapiyasini qabul qilishni to'xtatish va buyurish kerak.

Davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Avtoulovni boshqarishda va diqqatni, aqliy va motor reaktsiyalarining tezligini talab qiladigan ishlarning xavfli turlarini bajarishda ehtiyot bo'lish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Glimekombning gipoglikemik ta'siri boshqa gipoglikemik vositalar (masalan, insulin, acarboza, biguanidlar), naychali sekretsiya blokerlari, uzoq vaqt ishlaydigan sulfanilamidlar, blokerlar tomonidan kuchaytiriladi.2gistamin retseptorlari antagonistleri (masalan Simetidin), antikoagulyantlar, antifungal malaylari (flukonazol, miconazole) CALVERSUM (enalapril, kaptopril), beta-blokatorlar, salitsilatlar, nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (oxyphenbutazone, azapropazone, fenilbutazon), monoamin oksidaz inhibitörleri qimor , silga qarshi dorilar (etionamid), fibratlar (klofibrat, bezafibrat), anabolik steroidlar, oksitetratsiklin, fenfluramin, disopiramid, tetratsiklin, guanetidin, floksetin, v. siklofosfamid, allopurinol, reserpin, xloramfenikol, piridoksin, teofillin, pentoksifillin, bromokriptin.

Gipoglikemik harakat Glimekomba karbonik anhidraz inhibitörü (acetazolamide), katoridagi diuretiklar, litiy, anti-epileptik dorilar (fenitoin), qalqonsimon gormonlar blokerleri sekin kaltsiy kanallari, steroidlar, barbituratlar, agonistlerinin (epinefrin, klonidin) zaif, rifampisin, Spastisite, chlorthalidone, diazoksit kiradi, furosemid, glyukagon, izoniazid, triamteren, terbutalin, morfin, asparaginaza, salbutamol, danazol, ritodrin, yuqori dozalarda - og'iz kontratseptivlari, estrogenlar, xlorpromazin, nikotin xlorid kislotasi.

Suyak iligi gematopoezini inhibe qiluvchi dorilar miyelosupressiya, etanol - laktik atsidozning rivojlanish ehtimolini oshiradi.

Yurak glikozidlari bilan birlashganda, Glimecomb qorincha ekstrasistolining xavfini oshiradi.

Nifedipin so'rilishini kuchaytiradi va metforminning yo'q qilinishini sekinlashtiradi.

Uzoq muddatli foydalanish bilan naychalarda sekretsiya qilingan kationlar (prokainamid, amilorid, vankomitsin, xinin, quinidin, digoksin, triamteren, morfin, ranitidin) qondagi metforminning maksimal kontsentratsiyasini 60 foizga, furosemidni 22 foizga oshiradi.

Metformin furosemidning maksimal kontsentratsiyasini va yarim yemirilishini mos ravishda 31 va 42,3% ga kamaytiradi.

Glimecomb ® shakli, qadoqlanishi va tarkibi

Oqdan oq ranggacha, kremsi yoki sarg'ish rangdagi, tekis silindrsimon, bo'rtma va xavfli, ebru bilan qoplangan planshetlarga ruxsat beriladi.

1 yorliq
gliklazid40 mg
metformin gidroxloridi500 mg

Qo'shimcha moddalar: sorbitol, povidon, krokarselloza natriy, magniy stearati.

10 dona - blisterli qadoqlar (6) - karton qutilar.

Farmakologik ta'sir

Og'izdan foydalanish uchun birgalikda gipoglikemik preparat. Glimecomb® - bu Biguanid guruhi va sulfonilureuriya guruhining ikkita og'iz gipoglikemik agentlarining birikmasidir.

Pankreatik va ekstrapankreatik ta'sirga ega.

Gliklazid - bu sulfoniluriya hosilasidir. Oshqozon osti bezi tomonidan insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi, periferik to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi. Mushak ichidagi fermentlarning faolligini kuchaytiradi - mushak glikogen sintetazasi. Bu insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisini tiklaydi, ovqatlanish vaqtidan insulin sekretsiyasining boshlanishigacha bo'lgan vaqt oralig'ini kamaytiradi va postprandial giperglikemiyani kamaytiradi. Uglevod metabolizmiga ta'sir qilish bilan bir qatorda, mikrosirkulyatsiyaga ta'sir qiladi, trombotsitlarning birikishi va yig'ilishini kamaytiradi, parietal tromboz rivojlanishini kechiktiradi, tomir o'tkazuvchanligini normallantiradi va mikrotromboz va ateroskleroz rivojlanishini inhibe qiladi, fiziologik parietal fibrinoliz jarayonini tiklaydi va kuchaytirilgan reaktsiyaga qarshi turadi. Proliferativ bosqichda diabetik retinopatiyaning rivojlanishini sekinlashtiradi, uzoq muddat foydalanish bilan diabetik nefropati bo'lsa, proteinuriya sezilarli darajada pasayadi. Bu tana vaznining o'sishiga olib kelmaydi, chunki u insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisiga ustunlik qiladi va giperinsulinemiyani keltirib chiqarmaydi, tegishli parhezga rioya qilgan holda, semiz bemorlarda tana vaznini kamaytirishga yordam beradi.

Metformin biguanidlar guruhiga kiradi. Bu jigarda glyukoneogenezni inhibe qilish, qondagi glyukoza hazm qilish tizimidan so'rilishini kamaytirish va uning to'qimalarda ishlatilishini ko'paytirish orqali qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi. Qon zardobida triglitseridlar, xolesterin va LDL (bo'sh oshqozonda aniqlanadi) konsentratsiyasini kamaytiradi va boshqa zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasini o'zgartirmaydi. Tana vaznini barqarorlashtirish yoki kamaytirishga yordam beradi. Qonda insulin bo'lmasa, terapevtik ta'sir ko'rsatilmaydi. Gipoglikemik reaktsiyalar sabab bo'lmaydi. Aktivator profibrinolizin (plazminogen) to'qimalarining turini inhibitori bosilishi tufayli qonning fibrinolitik xususiyatlarini yaxshilaydi.

Nozologik guruhlarning sinonimlari

ICD-10 sarlavhasiICD-10 bo'yicha kasalliklarning sinonimlari
E11 Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetKetonurik diabet
Uglevod metabolizmining dekompensatsiyasi
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet
2-toifa diabet
2-toifa diabet
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet mellitus
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet mellitus
Insulinga qarshilik
Insulinga chidamli diabet
Koma sut kislotasi diabetik
Uglevod metabolizmi
2-toifa diabet
II turdagi diabet
Voyaga etganida qandli diabet
Qarilikda qandli diabet
Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet
2-toifa diabet
II tip qandli diabet

Farmakokinetikasi

Emish va tarqatish

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin emilim darajasi yuqori. Qon plazmasida 40 mg C dozada qabul qilinganida 2-3 soatdan keyin erishiladi va 2-3 mkg / ml ni tashkil qiladi. Plazma oqsilining bog'lanishi 85-97% ni tashkil qiladi.

Metabolizm va ajralib chiqish

Jigarda metabollanadi. T 1/2 dan 8-20 soatgacha asosan metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi - 70%, ichak orqali - 12%.

Keksa bemorlarda farmakokinetik parametrlarda klinik jihatdan sezilarli o'zgarishlar kuzatilmaydi.

Emish va tarqatish

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin so'rilish 48-52% ni tashkil qiladi. Ovqat hazm qilish tizimidan tezda so'riladi. Mutlaq bioavailability (bo'sh qoringa) 50-60% ni tashkil qiladi. Qon plazmasidagi C maksimal ko'rsatkichga 1,81-2,69 soatdan keyin erishiladi va 1 mkg / ml dan oshmaydi. Oziq-ovqat bilan qabul qilish plazmadagi C maksimal miqdorini 40 foizga kamaytiradi va uning erishishini 35 minutga sekinlashtiradi. Plazma oqsilining bog'lanishi ahamiyatsiz. Metformin qizil qon hujayralarida to'planishi mumkin.

T 1/2 6,2 soatni tashkil etadi, asosan buyraklar orqali, asosan o'zgarmagan holda (glomerulyar filtratsiya va naycha sekretsiyasi) va ichak orqali (30% gacha) chiqariladi.

Moskvadagi dorixonalarda narxlar

Dori nomiSeriyalarUchun yaxshi1 birlik uchun narx.Paket narxi, rub.Dorixonalar
Glimekomb ®
40 mg + 500 mg 40 mg + 500, 60 dona tabletkalar.
474.00 dorixonada 400.00 dorixonada Glimekomb ®
planshetlar 40 mg + 500 mg 40 mg + 500, 30 dona.

Fikringizni qoldiring

Mavjud ma'lumotlarga talablar indeksi, ‰

Glimecomb ® ro'yxatga olish guvohnomalari

  • LSR-009886/09

Kompaniyaning rasmiy veb-sayti RLS ®. Rossiya Internetidagi dorixonalar va dorixonalar assortimentining asosiy ensiklopediyasi. Rlsnet.ru dorilar katalogi foydalanuvchilarga dori vositalari, parhez qo'shimchalari, tibbiy asboblar, tibbiy asboblar va boshqa mahsulotlarning yo'riqnomalari, narxlari va tavsiflari bilan tanishishga imkon beradi. Farmakologik qo'llanmada tarkibning tarkibi va shakli, farmakologik ta'sir, foydalanish ko'rsatkichlari, kontrendikatsiyalar, nojo'ya ta'sirlar, dorilarning o'zaro ta'siri, dori vositalaridan foydalanish usuli, farmatsevtika kompaniyalari to'g'risidagi ma'lumotlar mavjud. Dori-darmon katalogida Moskva va Rossiyaning boshqa shaharlarida dori-darmonlar va farmatsevtika mahsulotlarining narxi ko'rsatilgan.

RLS-Patent MChJning ruxsatisiz ma'lumotni yuborish, nusxalash, tarqatish taqiqlanadi.
Www.rlsnet.ru saytida joylashtirilgan axborot materiallaridan iqtibos keltirganda, ma'lumot manbasiga havola ko'rsatilishi shart.

Ko'p qiziqarli narsalar

Barcha huquqlar himoyalangan.

Materiallardan tijorat maqsadlarida foydalanishga yo'l qo'yilmaydi.

Ma'lumotlar tibbiyot mutaxassislari uchun mo'ljallangan.

Ilova

Glimekomb 2-toifa diabetga chalingan bemorlarda foydalanish uchun tavsiya etiladi. Jismoniy faollik va maxsus tuzilgan oziq-ovqat xaritasi kerakli natijaga olib kelmasa, ushbu dori kasallikning bunday shakliga qaratilganligi juda muhimdir. Bu shuni anglatadiki, ushbu preparat ikkita terapiyani (ko'pincha metformin va gliklazid bilan alohida-alohida) jismoniy faollik va parhezga qo'shib olib boriladigan kompleks terapiya muvaffaqiyatsiz bajarilgan taqdirda buyuriladi.

Glimekomb bilan davolash paytida bemorning ovqatdan oldin va keyin qonda shakar darajasini doimiy ravishda nazorat qilish zarur (qabulning birinchi haftasiga alohida e'tibor qaratish lozim).

Shakllarni chiqarish

Glimecomb planshetlar shaklida bitta chiqarilish shakliga ega. Preparat qadoqlash usuli bo'yicha quyidagi guruhlarga bo'linadi.

  • karton qadoqdagi plastik idishlarda. Bunday flakonlardan biri 30, 60 yoki 120 tabletkalarni o'z ichiga olishi mumkin,
  • karton qutiga bir dona 10 dona tabletkadan iborat blister. Bitta paketda 6 dona blister mavjud,
  • karton qutiga bir dona 20 dona planshetdan iborat blister. Bunday to'plamlardan 5tasida blister mavjud.

Planshetlarning o'zlari tekis silindr shaklida bo'lib, ko'pincha oq rangga ega (bej, marmar yoki sariq rang qabul qilinadi). Dori-darmonlarni qabul qilish xavfi bor. Glimecomb tarkibi 500 mg miqdoridagi metformin va gidroxloridni, shuningdek 40 mg glikoslidni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, povidon, magniy stearati, sorbitol va kroskarmelloza natriylari kamroq miqdorda mavjud.

Glimecomb ® preparatiga ishora qilish

  • 2-toifa diabet kasalligi (insulinga bog'liq bo'lmagan) diet terapiyasi, jismoniy mashqlar va metformin yoki gliklazid bilan oldingi davolanish samarasizligi bilan;
  • qon shakarining barqaror va yaxshi nazorat qilinadigan 2-toifa diabetli (insulinga bog'liq bo'lmagan) bemorlarda oldingi terapiyani ikkita dori (metformin va gliklazid) bilan almashtirish.
ICD-10 kodlari
ICD-10 kodiKo'rsatish
E112-toifa diabet

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Glimekomb og'iz orqali, ovqatdan so'ng darhol yoki u bilan birga, dozasiga qarab qabul qilinadi. Tabletkalar bilan davolanish paytida siz mutaxassislar tomonidan tavsiya etilgan kam miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilishingiz kerak, ular orasida nonushta ham bo'lishi kerak. Tabletkalarning dozasi nafaqat ikkinchi turdagi qandli diabet darajasini, balki bemorning hissiy va jismoniy holatini ham hisobga olishi kerak. Shuningdek, parhezdagi har qanday o'zgarishlar shifokor bilan kelishishni talab qiladi (ro'za tutish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qabul qilinishi mumkin emas). Preparatni quruq, qorong'i joyda, 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash kerak. Yaroqlilik muddati 2 yil.

Shuni esda tutish kerakki, preparat tarkibidagi sulfoniluriya mahsulotlari gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Buning oldini olish uchun har bir alohida holat uchun dozani va dietani diqqat bilan tanlash kerak. Davolash paytida, mashina haydashda va yuqori darajada konsentratsiyani va e'tiborni talab qiladigan ishlarda alohida ehtiyot bo'lish kerak.

Dozalash tartibi

Preparat ovqat paytida yoki ovqatdan so'ng darhol qabul qilinadi. Preparatning dozasi har bir bemor uchun shifokor tomonidan qon shakar darajasiga qarab belgilanadi.

Boshlang'ich doza odatda kuniga 1-3 tabletadan iborat bo'lib, kasallikning barqaror kompensatsiyasi ta'minlanmaguncha, bosqichma-bosqich tanlab olinadi. Maksimal sutkalik doza 5 tabletka.

Odatda preparat kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) olinadi.

Yon ta'siri

Glimekombni qabul qilish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan noxush oqibatlar, ko'pincha dozani oshirib yuborish yoki bemorning sezgir tanasiga mos kelmasligi bilan bog'liq. Va sulfoniluriya türevlerinin tarkibi ko'p miqdordagi yon ta'sir qilish xavfini oshiradi. Bemor uchun dozani noto'g'ri tanlash, migren, doimiy zaiflik, yuqori darajadagi uyquchanlik, shuningdek, qorin bo'shlig'idagi og'riqlarni kesish va arteriyalarda bosimning pasayishi bilan birga keladigan sut kislotasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Glimecombni qabul qilishda quyidagi mumkin bo'lgan istalmagan effektlar:

  • barcha tegishli og'riq belgilari bilan gipoglikemiya va laktotsidozning rivojlanishi,
  • diareya va meteorizmning paydo bo'lishi,
  • qorin bo'shlig'ida doimiy yoqimsiz hislar,
  • odatdagi ishtahani pasayishi,
  • og'iz va tomoqdagi qon ta'mining davriy ko'rinishi,
  • jiddiy jigar kasalliklari (gepatit va boshqalar) rivojlanishi kam uchraydi
  • tarkibiy qismlarga allergik reaktsiyalar (ürtiker, qichishish, o'smalar,
  • qizarish, turli xil toshmalar),
  • Glimecombni qabul qilish paytida ko'rishning buzilishi holatlari mavjud.

Agar yuqorida ko'rsatilgan alomatlar bo'lsa, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Rossiyaning etakchi dorixonalarida Glimecombning narxi qadoqlash va undagi planshetlar soniga, shuningdek etkazib beruvchiga va sotiladigan mintaqaga qarab 200 dan 600 rublgacha o'zgaradi. Dori vositasining ushbu qiymati uni aholining keng qatlami uchun arzon narxga aylantiradi, shuning uchun farmakologik bozorda talab katta. Shunday qilib, Glimecomb planshetlari uchun onlayn-do'konlarda o'rtacha narx 40 tabletkadan iborat bo'lib, 60 tabletkadan iborat 500 mg 450 rubldan iborat. Tarmoq dorixonalarida 60 tabletka uchun preparatning narxi 500-550 rublni tashkil qiladi.

Glimekombning analoglari quyidagi dorilar:

  • Gliformin (60 tabletka uchun 250 rubl), ta'sir qilish printsipi Glimecomb bilan bir xil, tarkibi bir xil, ammo insulin mavjudligi ushbu preparatni kamroq jozibador qiladi;
  • Diabefarm (60 ta planshet uchun siz taxminan 150 rubl to'lashingiz kerak bo'ladi). Gliklazidning kuchli konsentratsiyasiga ega - 80 mg, bu Glimecomb bilan bir xil muammolarni bartaraf etishga qaratilgan.
  • Gliklazid MV (60 dona planshetning o'rtacha narxi 200 rubl). Uning Glimekombadan boshqa tarkibi bor, uning tarkibida atigi 30 mg glikoslazid mavjud. Qo'llash uchun ko'rsatmalar asl dori bilan bir xil.

Dozani oshirib yuborish

Glimekombning haddan tashqari dozasi bo'lsa, laktatsidoz va gipoglikemiya paydo bo'ladi. Ushbu holatlarga qarshi kurashish uchun ko'pincha gemodializ buyuriladi. Glikemiya ichidagi glyukoza yoki shakar eritmasidan foydalanishni talab qiladi (engil yoki o'rtacha darajada). Og'irroq holatlarda, ongni yo'qotgunga qadar 50% glyukoza eritmasini yuborish kerak (uni glyukagon bilan almashtirish mumkin). Bemor hushiga kelganida, gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun unga yuqori uglevodli ovqatni berish kerak.

Shuningdek, agar giyohvand moddalar bilan zaharlanish jiddiy asoratlarsiz yuz bersa, bemor hushidan ketish, ko'ngil aynish, qichishish va diareya, shuningdek siljigan migrengacha bosh aylanishi shaklida o'zini yomon his qilishi mumkin. Bunday holda siz darhol birinchi yordamni qo'llashingiz kerak. Uyda, oshqozonni chayqash va darhol ovqat hazm qilish tizimidan olib tashlash kerak, undan keyin uglevodlarga boy ovqatlanish kerak. Agar kerak bo'lsa, keyingi kasalxonaga yotqizish mutaxassisning doimiy nazorati ostida mumkin.

Ushbu preparatning ikkinchi turdagi qandli diabetda qon shakarini nazorat qilish bo'yicha samaradorligi, shuningdek uning o'rtacha narxi, bu dori juda mashhur bo'lib, ko'plab ijobiy sharhlarga ega. Ammo ushbu preparat tomonidan taqdim etilgan yon ta'sir haqida unutmang. Buning sababi nomaqbul ta'sirlarning katta ro'yxati bo'lganligi sababli, bemorlarning salbiy sharhlari mavjud. Quyida ushbu dorilar haqida ba'zi mulohazalar:

Glimekomb, amaliyot shuni ko'rsatadiki, 2-toifa diabetni davolashda juda mashhur dori. Narxlar, sifat va yuqori ko'rsatkichlarning uyg'unligi planshetlarni farmakologik bozorda ayniqsa o'ziga jalb qiladi.

Yon ta'siri

Endokrin tizimidan: gipoglikemiya (dozalash rejimini buzgan holda va noto'g'ri ovqatlanish) - bosh og'rig'i, charchoq hissi, ochlik, terlashning kuchayishi, kuchli zaiflik, yurak urishi, bosh aylanishi, harakatlarning muvofiqlashtirilmaganligi, vaqtincha nevrologik kasalliklar, gipoglikemiya rivojlanishi bilan o'zini tutaolmaslik, ongni yo'qotish.

Moddalar almashinuvi tomondan: ba'zi hollarda - laktik atsidoz (zaiflik, mialji, nafas olish tizimining buzilishi, uyquchanlik, qorin og'rig'i, gipotermiya, qon bosimining pasayishi, bradyaritmiya).

Ovqat hazm qilish tizimidan: dispepsiya (ko'ngil aynish, diareya, epigastriumda og'irlik hissi, og'izda "metall" ta'm), ishtahaning pasayishi (ovqatlanish paytida bu reaktsiyalarning og'irligi kamayadi), kamdan-kam hollarda gepatit, xolestatik sariqlik (dori-darmonlarni qabul qilish talab etiladi) , jigar transaminazalari, gidroksidi fosfataza faolligining oshishi.

Gemopoetik tizimdan: kamdan-kam hollarda - suyak iligi gematopoezining inhibatsiyasi (anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya).

Allergik reaktsiyalar: qichishish, ürtiker, makulopapulyar toshmalar.

Boshqalar: ko'rish buzilishi.

Yon ta'siri bo'lsa, dozani kamaytirish yoki preparatni vaqtincha to'xtatish kerak.

Sulfoniluriya türevlerinin keng tarqalgan yon ta'siri: eritropeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, pansitopeniya, allergik vaskülit, hayot uchun xavfli jigar etishmovchiligi.

Kommentariya Qoldir