2-toifa diabet yoki "shirin hayot" ning oqibatlari haqida
Qandli diabetning bu shakli asosan yosh yoshda (25-30 yoshgacha) rivojlanadi. Ko'pgina bemorlarda bu kasallikka irsiy moyillik mavjud.
"Insulinga bog'liq" nomi shuni ko'rsatadiki, bemorning 1-toifa diabet kasalligida insulin ishlab chiqarish buziladi va bunday bemorga ushbu gormonni muntazam ravishda in'ektsiya qilish kerak. Otoimmün jarayonlari, oshqozon osti bezining toksik shikastlanishi ko'pincha etishmovchilikning sababi bo'ladi.
Qandli diabetning II turi (insulinga bog'liq emas)
Qandli diabetning ushbu shakli bo'lgan bemorlarda insulin miqdori bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi: oshqozon osti bezi uni to'g'ri ishlab chiqaradi, ko'pincha hatto undan ham ko'proq. Ammo insulinga bog'liq bo'lmagan diabet, hujayra membranalarida joylashgan insulin retseptorlari gormonga sezgir bo'lmaganligi sababli rivojlanadi. Va retseptorlarning vositachiligisiz, insulin o'zining asosiy vazifasini bajara olmaydi: hujayralarni asosiy ozuqa moddasi - uglevodlar bilan to'yinganligini ta'minlash.
Ushbu diabet shakli ko'proq tarqalgan. Bu asosan keksa odamlarga, odatda semizlikka ta'sir qiladi. II toifa diabet insulin in'ektsiyasini talab qilmaydi - shuning uchun u insulinga bog'liq emas, ammo shakarni kamaytiradigan tabletkalarni doimiy iste'mol qilishni talab qiladi.
Ko'pincha vaqt o'tishi bilan 2-toifa diabet insulinga bog'liq bo'ladi: oshqozon osti bezi intensiv ravishda "foydasiz" insulin ishlab chiqaradi, uning potentsialini pasaytiradi va insulin ishlab chiqarish keskin pasayadi.
Ikkilamchi (simptomatik) diabet
Ushbu toifaga diabet boshqa kasallikning alomati bo'lgan holatlar kiradi. Masalan, buyrak usti bezining shikastlanishi - Itenko-Kushing kasalligi, qalqonsimon kasallik - diffuz toksik guatr, shuningdek oshqozon osti bezi saratoni - bu kasalliklarning barchasi ko'proq yoki kamroq diabetning namoyon bo'lishi bilan birga keladi.
Qandli diabetning bosqichlari
Qandli diabetning shakllanishida 3 bosqich ajratiladi:
Ushbu bosqichda bemorning holatida ham, laboratoriya namunalarida ham diabetga xos bo'lgan biron bir anormallik aniqlanmaydi. Odatda diabetga chalinganlar diabet kasalligi rivojlanish xavfi ostida bo'lganlarning barchasidir. Semizlik va diabetning genetik yuki bo'lgan bemorni simptomlar paydo bo'lishidan ancha oldin prediabet kasalligi bosqichiga bog'lash mumkin. Ushbu bosqich ayniqsa aniq ta'kidlandi, chunki intensiv profilaktik tadbirlar prediabetdan keyingi bosqichga o'tishning oldini olishi yoki sezilarli darajada pasaytirishi mumkin.
Yashirin diabet
Ushbu bosqichda alomatlar yo'q. Glyukoza uchun qon va siydik sinovlari ham anormalliklarni aniqlamasligi mumkin, ammo glyukoza bardoshlik testini o'tkazishda anormallik aniqlanadi: glyukoza yuklangandan keyin qondagi qondagi miqdori odatdagidan ancha sekin pasayadi. Ushbu bosqich doimiy monitoringni talab qiladi. Va ba'zida terapevtik tadbirlarning boshlanishi.
Qandli diabetning og'irligi
Qandli diabetning og'irlik darajasi uch xil: engil, o'rtacha, og'ir.
Yengil zo'ravonlik qonda past (10 mmol / l gacha) glyukoza va siydikda to'liq yo'qligi, og'ir alomatlar yo'qligi bilan tavsiflanadi.
O'rta daraja qon zardobidagi qon shakar miqdori 10 mmol / l dan oshganda aniqlanadi, siydikda glyukoza aniqlanadi.Bemor umumiy zaiflik, quruq og'iz, tashnalik, tez-tez siyish va terining pustular shikastlanishiga shikoyat qiladi.
Bu sahifa yordam berdimi? Uni sevimli ijtimoiy tarmog'ingizda baham ko'ring!
Qanday omillar kasallikni qo'zg'atishi mumkin?
- Semirib ketish, to'yib ovqatlanmaslik,
- Yosh: keksa odamlar ko'proq himoyasiz
- Stress, stressli turmush tarzi,
- Irsiyat
Kasallik bor keng simptomlar, jinsga qarab farq qilishi mumkin. Shafqatsiz tuyadi, siyishning kuchayishi, terining qichishi, vazn yo'qotish, ko'rishning pasayishi, pustular va qo'ziqorinli jarayonlar, quruq shilliq pardalar va terilar - bularning barchasini ogohlantirish.
40 yoshga to'lganingizda kasallikning debyuti xavfi ortadi, jinsidan qat'i nazar. 2-toifa qandli diabet erkaklarda jinsiy funktsiyaning sezilarli darajada pasayishi bilan namoyon bo'ladi.
Eng muhim alomat qon shakarining ko'payishi. Shuni esdan chiqarmaslik kerak norma - 3,2 dan 5,5 mmol / l gacha. Agar siz alomatlarga e'tibor bermasangiz va kasallikning kechishiga yo'l qo'ymasangiz, bemor bir kun komaga tushishi mumkin!
Diagrammada 2-toifa diabetning etiologiyasi va patogenezi quyidagicha keltirilgan:
Qandli diabet va glisemik indeks: bu tushunchalarni nima o'zaro bog'laydi?
Tashxis bunday tushunchalar bilan uzviy bog'liqdir mahsulotlarning glisemik indeksi. Ushbu indeks oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilish qonda glyukoza va shakar miqdoriga qanday ta'sir qilishining ko'rsatkichidir. Ko'rsatkichlarning ko'payishini oldini olish uchun har bir diabetga chalingan odam bunga amal qilishi kerak.
2-bosqich 2-toifa diabet har birining aniq chegaralari bo'lgan uch daraja darajalariga bo'lingan:
T2DM ning engil zo'ravonligi qonda glyukoza miqdori 10 mmol / l gacha bo'lganligi, siydikda u mutlaqo yo'qligi taxmin qilinadi. Bemorda og'ir alomatlar kuzatilmaydi. Ushbu bosqichda jiddiy asoratlar paydo bo'lmaydi.
O'rtacha zo'ravonlik glyukoza 10 mmol / l dan oshishi bilan tavsiflanadi, siydik suyuqligida ham paydo bo'ladi. Bemor kasalliklarni namoyon qiladi: tananing zaifligi, siyishning kuchayishi, tashnalik, yaralarning sekin shifo topishi, doimiy ochlik hissi. Sifatida asoratlar organlarga ta'sir qilishi mumkin: buyraklar, qon tomirlari, ko'rish apparati.
Agar odam SD2 ning og'ir darajasi, keyin uning tanasida metabolik jarayonlarning buzilishi boshlanadi. Qonda shakar va siydik juda muhim. Talaffuz qilingan alomatlarkoma xavfi mavjud. Qon tomirlari etishmovchiligiga, nevrologik kasalliklarga olib keladigan asoratlar sezilarli.
2-toifa diabetning differentsial tashxisi: kasallikni qanday aniqlash mumkin?
Bemorda ushbu kasallikning mavjudligini aniqlash uchun bir nechta indikatorli testlar talab qilinadi.
Ertalab va bo'sh qoringa olingan barmoq qonini tekshirish shakar darajasini ko'rsatadi.
Voyaga etganlar uchun ortiqcha ko'rsatkich 5,5 mmol / L dan yuqori.
Xavfli ko'rsatkichlar bilan endokrinolog bemorga dori-darmonlarni va glyukoza bardoshlik testini buyuradi. Usulning mohiyati quyidagicha: bemorga glyukoza konsentratini ichish uchun bo'sh qoringa beriladi. Agar ikki soatdan keyin glyukoza darajasi 11 dan yuqori bo'lsa, bemor diabetga chalingan.
Undagi aseton tarkibidagi siydik tahlili mavjud.. Tashxis qo'yish uchun glikogemoglobin uchun qon tekshiruvi ham qo'llaniladi. Mutaxassislar glyukoza va temir qiymatlarini taqqoslashadi, kasallikning og'irligini aniqlaydilar, shuningdek protokol tuzadilar 2-toifa diabet uchun davolash.
Bemor rasmni yomonlashtirmaslik uchun nima qilishi kerak?
Ushbu tashxis qo'yilgan odamlar normal hayot kechirishlari va zavqlanishlari mumkin! Har doim kichik o'zgarishlarni kuzatib borish kerak. Kasallikning borishini, uning rivojlanishini kuzatish uchun shifokorlarga tez-tez tashrif buyurish kerak.
Muhim qoida - to'g'ri kun tartibini tuzishingiz kerak. Ortiqcha ovqatlanmaslik yoki to'yib ovqatlanmaslik uchun ular har bir taomni bo'yashadi, parhezni o'rtacha qilish - parhezni saqlang.
Bilan cheklangan bo'lishi kerak diabet kasalligidagi alkogol ichimliklar, shakar, o'simlik bo'lmagan yog '. Jismoniy faollikni hayotingizga jalb qilish juda muhim, ammo bundan oldin mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!
Shifokor sizga 2-toifa diabet qanday xavfli ekanligini va faqat zarar keltiradigan va asoratlarni keltirib chiqaradigan narsani batafsil aytib beradi. Toza havoda tez-tez yurish yoqimli bonus bo'ladi!
Xulosa
2014 yil vaqtida diabetga chalinganlar soni 422 millionni tashkil qildi. Ularning soni odamlarning kamroq faol turmush tarzi tufayli har daqiqada o'sib bormoqda.
T2DM global sog'liq uchun va har qanday odam uchun katta muammo.
Agar har kim o'z qarindoshlarining ahvolini kuzatsa va unchalik katta bo'lmagan o'zgarishlarni sezsa, insoniyat bemorlarning sonini kamaytirishi mumkin. Shunda shifokorlar kasallikning tasdig'ini topa olmaydilar.
Qandli diabet nima?
Qandli diabet - bu tizimli kasallik bo'lib, unda odamning qondagi shakar miqdori juda ko'p va tana to'qimalarida hujayralar etishmasligi mavjud. Uning zo'ravonlik darajasi bir necha bor.
Uglevodlar va suv bilan bog'liq metabolik kasalliklar oshqozon osti bezining ishlashiga ta'sir qiladi. Shu munosabat bilan ishlab chiqarilgan oshqozon osti bezi gormoni insulin etishmovchiligi hosil bo'ladi.
U saxarozani glyukoza ichiga qayta ishlashda faol ishtirok etadi, bu to'qimalarni energiya bilan ta'minlash uchun juda zarurdir. Buzilishlar natijasida qondagi shakar to'planib, siydik bilan chiqib ketadi, to'qima hujayralari suvni ushlab turolmaydi va buyraklar orqali tanadan chiqariladi.
"Shirin" kasalligi dunyo aholisi orasida eng keng tarqalgan patologiyalardan biridir. U yurak-qon tomir va onkologik kasalliklardan keyin nogironlik chastotasi bo'yicha uchinchi o'rinni egallaydi.
Qandli diabetning tashxisi bemorning bo'sh qoringa venoz qonida glyukoza tez ko'payib ketganida aniqlanadi. 7 mmol / l dan yuqori daraja tanadagi uglevodlar almashinuvining buzilganligini taxmin qilish uchun etarli sababdir.
Agar o'lchovlar ko'chma glyukometr yordamida amalga oshirilsa, 6,1 mmol / l dan yuqori diabet ko'rsatkichlari diabet kasalligini ko'rsatadi, bu holda kasallikni tasdiqlash uchun laboratoriya diagnostikasi zarur.
2-toifa diabetning asosiy sabablari
2-toifa diabetning etiologiyasi genetik va intravital omillar kombinatsiyasiga asoslangan. Patologiyaning yo'qligi sababli aniq sababni aniqlash deyarli mumkin emas. Kasallikning rivojlanishi jarayonida bir vaqtning o'zida bir nechta jihatlar ishtirok etadi.
2-toifa diabetning rivojlanishini keltirib chiqaradigan omillar:
- Semirib ketish Ortiqcha vazndan aziyat chekadigan odamlarda insulin qarshiligi ortishi isbotlangan,
- Gormonal nomutanosiblik. Ko'pincha omil homilador ayollarda ishlaydi. Homiladorlik paytida uglevod almashinuvining buzilishining rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi,
- Genetika moyilligi. 2-toifa diabetga chalingan ota-onalar kasal bolasi bo'lish xavfi yuqori,
- Ko'p miqdorda uglevodlar va yog'larni iste'mol qilish. Ratsiondagi xatolar, ayniqsa giperglikemiyaga moyil bo'lgan odamlar uchun xavflidir.
- Kam jismoniy faollik. Ushbu omil tana vaznining oshishiga olib keladi, keyinchalik diabet 2 turi rivojlanadi.
Kasallikning rivojlanishiga olib keladigan ikkinchi darajali jihatlarga quyidagilar kiradi.
- Irqi. Afrikaliklar va afroamerikaliklarga qaraganda evropaliklar diabetdan 20% kamroq aziyat chekishadi,
- Pol Ayollar ko'proq uglevod metabolizmining buzilishi haqida xabar berishadi. Buning sababi gormonal fonda tsiklik tebranishlar,
- Jigar patologiyasi. Organ oshqozon osti bezi faoliyati bilan chambarchas bog'liq. Ulardan biri buzilgan bo'lsa, ikkinchisining patologiyasi xavfi ortadi.
2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan barcha bemorlar yuqorida keltirilgan bir qator omillarga ega. Davolash deyarli har doim standart bo'lib, tananing umumiy metabolizmini barqarorlashtirishga qaratilgan.
2-toifa diabet bilan 1-tur o'rtasidagi farq nima?
Farqlar | 1 turdagi diabet | 2 turdagi diabet | |
Buzilishlarning boshlanishi | Bolalik yoki yoshlik | 40 yildan keyin | |
Kasallikning rivojlanishi | Shakarning keskin ko'tarilishi | Uzoq rivojlanish | |
Hayot tarziga ta'sir | Yo'qolgan | Kasallik rivojlanishida hal qiluvchi omil hisoblanadi | |
Kasallikning boshlanishidagi alomatlar | Yorqin, tez o'sib bormoqda | Yo'qolgan yoki ifoda etilmagan | |
Qon tarkibidagi o'zgarishlar | antijenler | Bor | Yo'q |
insulin | Yo'q yoki juda oz | Normadan yuqori | |
Davolash | shakarni kamaytiradigan dorilar | Samarasiz, faqat semirib ketganida buyurilishi mumkin | O'rta bosqichdan juda samarali, majburiy. |
insulin | Kerakli | Agar dori etarli bo'lmasa, retseptlang |
Tasniflash
Bosqichlarda 1-turdagi kasallikning aniq tasnifi.
- Pankreatik insulin etishmovchiligi tufayli umr bo'yi (insulinga bog'liq) 1-toifa:
- 1-bosqich - irsiy merosga asoslangan og'riqdan oldingi davr. Kasallik belgilari yo'q. Profilaktik choralar bilan patologiyaning rivojlanishi kechiktirilishi mumkin,
- 2-bosqich - patologiyaning rivojlanishini tezlashtiradigan omillar ta'siridan so'ng rivojlanadi;
- 3-bosqich - klinikadan oldingi bosqich, 2-3 yil ichida rivojlanadi. Siz doimiy ravishda sinovlarni o'tishda aniqlay olasiz,
- 4 bosqich - zaiflik va umumiy tartibsizlik paydo bo'ladi, hali xarakterli belgilar yo'q,
- 5 bosqich - yorqin klinik belgilar,
- 6-bosqich - og'ir bosqich, insulin ishlab chiqarish butunlay to'xtatiladi.
- 2-tip asta-sekin rivojlanadi (insulinga bog'liq emas), gormonning etishmasligi yoki retseptorlarning insulin ta'siriga javobini buzadi:
- 1 bosqich - ovqatlanishni o'z vaqtida o'zgartirish bilan qaytariladigan kompensatsion, patologik jarayon,
- 2-bosqich - kompensatsiya qilingan, jarayon shakarni kamaytiruvchi dorilar yordamida qisman teskari
- 3-bosqich - normal funktsionallikning buzilishi (dekompensatsiya), odam insulinga muhtoj.
Sabablari va xususiyatlari
- oshqozon osti bezi orol hujayralarini yo'q qilish,
- endokrin hujayralarni buzadigan allergik reaktsiya.
- to'yib ovqatlanmaslik
- irsiy moyillik
- insulin retseptorlariga zarar.
- o'tkir boshlanish
- umumiy zaiflik
- siydikning ko'payishi,
- kuchli tashnalik
- vazn yo'qotish.
- sekin rivojlanish
- xarakterli belgilar yo'q
- semirish.
Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, dunyodagi har uch kishidan biri diabet kasalligiga duchor bo'lishi mumkin. Ushbu kasallik onkologiya, sil va OITS bilan birga eng xavfli kasalliklardan biri hisoblanadi.
Qandli diabet yaxshi o'rganilgan kasallikdir, ammo bu tanani to'liq tekshirishni talab qiladi. Tibbiyot diabetning bir necha darajalari va turlarini ajratib turadi.
Kasallikning og'irligini baholashda bir nechta mezonlarni hisobga olish kerak. Ular orasida glikemiya darajasi, tashqi insulinni iste'mol qilish zaruriyati, antidiyabetik dorilarni qo'llash reaktsiyasi, asoratlar mavjudligi.
Bosqichlar nima
Qandli diabetning bu turi oshqozon osti bezi o'z insulinining etishmasligi yoki uning to'liq yo'qligi bilan bog'liq. T1DM bu yoshlarning kasalligi, bundan tashqari, kasallik yil sayin yoshlanib bormoqda va diabet hatto chaqaloqlarda ham uchraydi. Kasallikni to'g'ri davolash uchun siz uni o'rganishingiz va batafsil tavsiflashingiz kerak.
20-asrning oxirida diabetning quyidagi bosqichlarini o'z ichiga olgan 1-toifa diabetning rivojlanishi kontseptsiyasi taklif qilindi.
- Genetika moyilligi
- Provokatsiya
- Immunologik anomaliyalar,
- Yashirin diabet
- Ortiqcha diabet
- Umumiy diabet.
Genetik moyillik bosqichi tom ma'noda homiladorlik davridan boshlanadi. Embrion 1-toifa diabetning rivojlanishiga hissa qo'shadigan va tanani diabetdan himoya qiluvchi genlarni olishi mumkin. Ushbu bosqichda xavfli gen birikmalarini aniqlash va xavf ostida bo'lgan ularning tashuvchisini aniqlash juda mumkin.
Qandli diabetga bo'lgan genetik moyilligingizni bilish sizga profilaktika choralarini o'z vaqtida qabul qilish va 1-toifa diabetni rivojlanish xavfini kamaytirish imkonini beradi.
Ta'kidlanishicha, otasi va onasi T1DM bilan kasallangan oilalarda, bola ota-onasiga tashxis qo'yilganidan ko'ra erta yoshda diabet alomatini rivojlantiradi va 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda bu T1DM ni tez-tez namoyon qiladi.
Provokatsion bosqichda otoimmün jarayoni rivojlana boshlaydi: oshqozon osti bezi hujayralari o'zlarining immunitet tizimlari tomonidan yo'q qilinadi. Ushbu xavfli jarayonni quyidagi omillar qo'zg'atishi mumkin:
- Viruslarning hujumi (qizilcha, gerpes, tepki va boshqalar),
- Stressli vaziyat
- Kimyoviy ta'sir (dorilar, gerbitsidlar va boshqalar),
- Oziqlanish xususiyatlari.
Immunologik kasalliklar rivojlanish bosqichida oshqozon osti bezining beta hujayralariga zarar yetadi, bitta hujayralar nobud bo'ladi. Insulin sekretsiyasining tabiati buziladi: gormonning pulsatsiyalanuvchi "to'ldirilishi" o'rniga u doimiy ravishda ishlab chiqariladi.
Xavf ostida bo'lgan odamlarga ushbu bosqichni aniqlash uchun vaqti-vaqti bilan testlarni o'tkazish tavsiya etiladi:
- Muayyan antijismlar uchun testlar,
- Glyukoza bardoshliligini tekshirish (tomir ichiga).
Yashirin bosqichda otoimmün jarayoni tezlashadi, beta hujayralarining o'limi tezlashadi. Insulin sekretsiyasi qaytarib bo'lmaydigan darajada buzilgan. Ushbu bosqichda bemorlarning zaiflik va noqulaylik, doimiy kon'yunktivit va ko'p sonli qaynoq shikoyatlari qayd etiladi, aniq alomatlar kuzatilmaydi.
Ro'za namunalarida glyukoza darajasi normaldir, ammo og'iz orqali glyukoza bardoshliligi bo'yicha mashqlar normadan yuqori bo'ladi.
Oshkora diabet bosqichida bemorda diabetning klinik belgilari namoyon bo'ladi. Me'da osti bezi beta hujayralarining 90 foizigacha vafot etgan. Tanada qancha insulin ishlab chiqarilsa, kasallik belgilari shunchalik yorqinroq bo'ladi. Bemorga tashxis qo'yiladi:
Ushbu bosqichda C-peptidlar uchun tahlil insulin qoldiq sekretsiyasining mavjudligini ko'rsatadi. Siydik tahlilida keton tanalari aniqlanadi.
T2DM bilan og'rigan bemorning mavjudligini istisno qilish uchun quyidagi alomatlardan birini aniqlash kifoya:
- Ketonuriya
- Vazn yo'qotish
- Metabolik sindromning etishmasligi.
Bemorning umumiy diabet bosqichida oshqozon osti bezining beta-hujayralari faolligini butunlay yo'qotadi. Ushbu bosqich diabetga chalingan odamning umrining oxirigacha davom etadi. Unga doimiy ravishda insulin in'ektsiyalari kerak, agar u ekzogen gormonni olishni to'xtatsa, u diabetik komadan vafot etadi.
Ushbu bosqichdagi testlar insulin ishlab chiqarishning to'liq etishmasligidan dalolat beradi.
Boshqa tasnifga ko'ra, bosqichlar CD1-da ajratilgan:
- Preklinik diabet (prediabet),
- SD ning debyuti (namoyon bo'lishi),
- Tugallanmagan remissiya ("bal oyi"),
- Hayotiy ekzogen insulin (surunkali).
Prediabet 1, 2, 3 va 4 bosqichlarni o'z ichiga oladi (irsiy moyillik, provokatsiya, immunologik anormallik, yashirin diabet). Ushbu faza uzoq, u bir necha oydan bir necha yilgacha cho'zilishi mumkin.
"Aniq diabet" bosqichi (5 bosqich) debyut, to'liq bo'lmagan remissiya va surunkali bosqichlarni o'z ichiga oladi. "Jami" bosqichi surunkali bosqich bilan tavsiflanadi, bu kasallikning aniq progressiv xarakteriga ega.
Har qanday kasallikka kelsak, diabet davrida uning rivojlanishining 4 darajasi mavjud:
Qandli diabetning har bir darajasi uchun shifokorlarga bemorni davolashni to'g'ri tashkil etishga yordam beradigan echimlar to'plami tavsiya etiladi. Qandli diabet holatida kasallik darajasini belgilovchi belgi qondagi qand miqdoridir.
Kasallikning birinchi, engil darajasida qonda qand miqdori 7 mmol / l dan oshmaydi, qon testining boshqa ko'rsatkichlari normaldir, siydikda glyukoza topilmaydi. Qandli diabet tufayli kelib chiqadigan har qanday asoratlar umuman yo'q. Engil diabet maxsus dorilarni qabul qilish va parhez ovqatlanish orqali to'liq qoplanadi.
Kasallikning o'rtacha (ikkinchi) rivojlanish darajasi bilan diabet qisman qandni kamaytiradigan dorilar yoki insulin yordamida kompensatsiya qilinadi. Ketoz kam uchraydi, uni maxsus parhez va dori terapiyasi yordamida yo'q qilish juda oson. Asoratlar juda aniq (ko'zlar, buyraklar, qon tomirlari), ammo nogironlikka olib kelmaydi.
Kasallikning uchinchi (og'ir) darajasi parhez bilan davolanishi mumkin emas, insulin in'ektsiyalari talab qilinadi. Qonda qand miqdori 14 mmol / l ga etadi, siydikda glyukoza mavjud. Kasallikning asoratlari bor, bemorda:
- Uzoq muddatli, ketozni davolash qiyin,
- Gipoglikemiya,
- Proliferativ retinopatiya,
- Yuqori qon bosimini keltirib chiqaradigan nefropatiya
- Oyoqlarning noqulayligi bilan namoyon bo'ladigan neyropatiya.
Yurak-qon tomir asoratlarni rivojlanish ehtimoli - yurak xuruji, insult yuqori.
Qandli diabetda kasallikning o'ta og'ir (to'rtinchi) darajasi bilan qondagi shakar darajasi juda yuqori, 25 mmol / L gacha. Siydikda glyukoza va oqsil aniqlanadi. Bemorning ahvoli faqat ekzogen insulin kiritilishi bilan tuzatilishi mumkin. Bemor ko'pincha komaga tushadi, oyoqlarida hosil bo'lgan trofik yaralar, gangrena mumkin. Bunday diabet bilan odam nogiron bo'lib qoladi.
Statistikaga ko'ra, sayyoradagi barcha odamlar orasida har 3 kishining og'irligi har xil bo'lgan diabet kasalligi bilan kasallanadi. Ushbu endokrin kasallik inson hayotiga xavf tug'dirsa, sil, onkologiya, OITS bilan bir qatorda alohida e'tibor talab qiladi. Alohida tasnif va zo'ravonlikka ega bo'lgan diabetning 2 turi mavjud.
Yengil
Ro'za tutadigan qondagi qand miqdori 8 mmol / l dan oshmaydi, kuniga shakarning me'yordan katta og'ishi kuzatilmaydi. Siydikda glyukozaning mavjudligi ahamiyatsiz (20 g / l gacha) yoki umuman yo'q. Yengil diabetning xarakterli klinik belgilari yo'q, asab va qon tomirlarida patologik o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasi parhez terapiyasi bilan osonlikcha tartibga solinadi.
O'rta daraja
Ro'za tutadigan qonda glyukoza o'rtacha darajasi 14 mmol / l ga ko'tariladi, kun davomida ko'rsatkichlarning beqarorligi kuzatiladi. Siydikdagi glyukoza 40 gallondan ko'p bo'lmagan miqdorni o'z ichiga oladi.
Bemorda og'izda quruqlik, tez-tez chanqash, umumiy tartibsizlik, tez-tez va ko'p miqdorda siyish hissi bor. Buyraklar, qon tomirlari devorlari va terida pustulalarning shikastlanishi mo''tadil endokrin kasalliklar uchun xarakterli asoratlardir.
Siz glyukoza miqdorini dietani kuzatish va shakarni pasaytiradigan dorilar yoki insulinni qabul qilish orqali ham chiqarib tashlashingiz mumkin.
Og'ir daraja
Og'ir shaklda ozuqa moddalarini energiyaga aylantirish jarayonlarining buzilishi mavjud. Qonda qand miqdori ancha yuqori (14 mmol / l dan ortiq), siydikda 40-50 gallondan oshiq va kuchli tebranishlar kuzatiladi.
Og'ir daraja aniq diabetik alomatlar bilan birga keladi. Glyukozani to'ldirish faqat insulinni doimiy yuborish bilan amalga oshiriladi.
Bemorning ahvoli og'ir bo'lishi mumkin:
- ketoasidozning rivojlanishi, diabetik koma,
- qon tomir patologiyasi
- ichki organlar funktsiyalarining buzilishi (jigar, buyraklar, yurak, miya),
- oyoqlarning to'qimalariga zarar.
1-toifa diabetni va 2-toifa turg'un shakllarni davolash mumkin emas. Ammo o'z vaqtida tibbiy yordam asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
Qandli diabetning zo'ravonlik bo'yicha tasnifi mavjud. Ushbu bo'linish odamni turli bosqichlarda nima sodir bo'lganligini tezda aniqlashga imkon beradi.
Shifokorlar davolashning eng yaxshi strategiyasini aniqlash uchun tasnifdan foydalanadilar.
Birinchi bosqich diabet - bu qonda glyukoza miqdori 7 mmol / L dan oshmaydigan holat. Siydikda glyukoza yo'q, qon miqdori normal chegaralarda.
Insulinga bog'liq diabet 1-turdagi kasallikdir. Ushbu kasallik bilan tana endi o'z insulinini ishlab chiqara olmaydi.
Ushbu kasallik og'ir, o'rtacha va engil darajaga bo'linadi.
Kasallikning og'irligi bir nechta tarkibiy qismlarga bog'liq. Avvalo, bemorning gipoglikemiyaga moyilligi, ya'ni qon shakarining keskin pasayishi hisobga olinadi. Keyinchalik, ketoatsidozning ehtimolini aniqlash kerak - zararli moddalarning, shu jumladan organizmda asetonning to'planishi.
Kasallikning og'irligiga diabet kasalligini qo'zg'atgan va hozirgi paytda vaziyatni yanada og'irlashtiradigan qon tomir asoratlari ham ta'sir qiladi.
O'z vaqtida terapiya va qonda glyukoza miqdorini muntazam ravishda kuzatib borish tufayli asoratlar yo'q qilinadi. Kasallikning kompensatsiyalangan shakli bilan siz tanish turmush tarzi, jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishingiz mumkin, ammo siz doimo parhezga rioya qilishingiz kerak.
Kasallikning jiddiyligi haqida gapiradigan bo'lsak, beparvolikka qarab, nazariy jihatdan bir nechta variant mavjud. Har bir odamda diabetning o'ziga xos usuli bor, uni dekompensatsiya qilish yoki kompensatsiya qilish mumkin. Birinchi holda, kuchli dorilar yordamida ham kasallikni engish qiyin.
O'rtacha diabet quyidagi alomatlarga ega:
- oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan insulin sintezini deyarli to'xtatish,
- davriy holat ketoatsidoz va gipoglikemiya,
- metabolik jarayonlar va parhezning tashqi insulin ta'minotiga bog'liqligi.
2-toifa diabet kasalligi rasmiy va norasmiy tibbiyot vakillari orasida katta qiziqish uyg'otadi. Ushbu kasallikka chalingan odamlar 1-toifa diabetga qaraganda bir necha baravar ko'p.
Ilgari, 2-toifa diabetni semirib ketgan kattalar kasalligi deb atashardi. Odatda bu kasallik 40 yildan keyin paydo bo'ladi va ortiqcha vazn borligi bilan bog'liq. Ba'zi hollarda diabet alomatlari yomon ovqatlanish va passiv turmush tarzi bilan bog'liq. Ushbu kasallik 50-80% hollarda meros bo'lib o'tadi.
Kasallikning bu turi insulinga qaram deb hisoblanadi. Kasallikning boshida insulin bilan davolash kerak emas. Ammo ko'pchilik bemorlarda vaqt o'tishi bilan insulin in'ektsiyalariga ehtiyoj bor.
Ushbu turdagi diabet kasalligi davolanadi va ancha osonlashadi. Ammo zaruriy davolanishni amalga oshirmasangiz va turmush tarzingizni o'zgartirmasangiz, kasallik ham og'ir bo'lishi mumkin. Ikkinchi turdagi diabet yoki insulinga qaram bo'lmagan diabet ko'pincha o'rta va katta yoshda rivojlanadi.
Qoida tariqasida, 65 yoshdan keyin ayollar ushbu kasallikdan aziyat chekishadi, ko'p hollarda bu turli bosqichlarda semirish bilan bog'liq. Ko'pincha, barcha oila a'zolari bu kasallikdan aziyat chekishadi. Kasallik ob-havo va mavsumga bog'liq emas, diabet juda oson. Faqat asoratlar paydo bo'lganda, odam shifokor bilan maslahatlashadi.
Laboratoriya tekshiruvlari natijalari va odamning ahvoli asosida shifokor kasallikning qaysi darajasi mavjudligini va qanday davolanish kerakligini hal qiladi.
O'rtacha og'irlikdagi diabetning 2-turi uglevod almashinuvining buzilishi bilan tavsiflanadi, uning asosiy vazifasi uni normallashtirishdir. Maksimal natijaga erishish har doim ham mumkin emas, ayniqsa kasallik boshlangan bo'lsa yoki odam bu vaziyatni nazorat qilishni va dori-darmonlarni qabul qilishni unutib qo'ysa.
Qandli diabet bilan karbongidrat metabolizmi boshqacha bo'lishi mumkin. Kasallikning kompensatsiyalangan shakli maqbul holat hisoblanadi. Ushbu shakldagi davolanish tufayli siz normal qon shakariga va siydikda uning yo'qligiga erishishingiz mumkin.
Kasallikning subkompensatsiyalangan shakli bilan bunday natijalarga erishish mumkin emas. Odamlarda shakar darajasi odatdagidan yuqori emas, xususan, u 13,9 mmol / L ni tashkil qiladi. Siydikdagi glyukozaning kunlik yo'qolishi 50 g dan oshmaydi, siydikda aseton yo'q.
Kasallikning dekompensatsiyalangan shakli eng yomoni, chunki bu holda qon shakarini tushirish va uglevod almashinuvini yaxshilash etarli emas. Terapevtik ta'sirga qaramay, glyukoza kontsentratsiyasi 13,9 mmol / L dan oshishni boshlaydi. Bir kun davomida siydikda shakar yo'qolishi 50 g dan oshadi, suyuqlikda aseton paydo bo'ladi. Ko'pincha gipoglikemik koma hosil bo'ladi.
Kasallikning barcha bu shakllari sog'liqqa turli xil ta'sir ko'rsatadi. Kompensatsiyalangan diabet organlar va tizimlarning ishlamay qolishiga olib kelmaydi, shu bilan birga, etarli darajada kompensatsiyalanmagan yoki kompensatsiya qilinmaydigan diabet bosim, xolesterin va boshqa muhim ko'rsatkichlarning oshishiga olib keladi. Ushbu maqoladagi video diabetning darajasi haqida mavzuni davom ettiradi.
Qandli diabetning og'irlik darajasi uch xil: engil, o'rtacha, og'ir.
Engil zo'ravonlik qonda past (10 mmol / l gacha) glyukoza va siydikda to'liq yo'qligi, og'ir alomatlar yo'qligi bilan tavsiflanadi.
O'rtacha og'irlik qonda qand miqdori 10 mmol / l dan oshganda aniqlanadi, siydikda glyukoza aniqlanadi, bemor umumiy zaiflik, og'iz quruqligi, tashnalik, tez-tez siyish, terining pustular shikastlanishiga shikoyat qiladi.
Bu sahifa yordam berdimi? Uni sevimli ijtimoiy tarmog'ingizda baham ko'ring!
Sayt materiallaridan foydalanish faqat foydalanish shartlariga qat'iy rioya qilgan holda mumkin. Ushbu Shartnomani buzgan holda sayt materiallaridan foydalanish, shu jumladan nusxalash taqiqlanadi va Rossiya Federatsiyasining amaldagi qonunchiligiga muvofiq javobgarlikka sabab bo'ladi.
O'z-o'zini diagnostika qilish va o'z-o'zini davolash uchun saytda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish qat'iyan taqiqlanadi.
Kasallikning terapiyasi ko'p jihatdan uning og'irligiga bog'liq. Patologiyani tasniflash turli mezonlarga asoslanadi.
Og'irligiga qarab quyidagilar mavjud:
- Birinchi yoki engil darajadagi kasallik. Glysemiyani normallashtirish bilan uglevod almashinuvini tuzatish dietadan va shakarni kamaytiradigan 1 dan ortiq dori yordamida amalga oshiriladi. Jiddiy asoratlarni rivojlanish ehtimoli kichik,
- Qandli diabet 2 daraja yoki o'rtacha. Bunday holda, qondagi glyukoza konsentratsiyasini barqarorlashtirish uchun parhez va dozalangan jismoniy faollik fonida ikki yoki uchta dori-darmonlarni qo'llash kerak bo'ladi.
- 3 yoki og'ir diabet. Giperglikemiya kompensatsiyasi faqat gipoglikemik vositalarni insulin bilan birgalikda qo'llashda mumkin. Jiddiy asoratlar xavfi juda yuqori.
Uglevod metabolizmini barqarorlashtirish qobiliyatiga qarab uch bosqich ajratiladi:
- Kompensatsiya
- Subkompensatsiya
- Dekompensatsiya.
Ko'pincha shifokorlar ikkinchi darajali diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarga sub-kompensatsiya bosqichida duch kelishadi. Buning sababi erta tashxis qo'yish va klinik ko'rinishning rivojlanish bosqichida shifokorni ko'rish emas.
Kasallikning har qanday shakli ma'lum bir jiddiylikka ega. Qandli diabetning 3 darajasi mavjud:
- Bemor sezmaydigan o'pka. Shakar darajasida ozgina o'sish kuzatiladi, odatda 8 mmol / L dan oshmaydi. Siydikdagi shakar normal (20 g / l dan oshmaydi).
- O'rta, alomatlar aniqlanganda va qon shakar ko'rsatkichlari avvalgi ko'rsatkichdan oshib ketadi, ammo 14 mmol / L dan oshmaydi. Shu bilan birga, siydikda shakar ko'rsatkichlari 40 g / l dan yuqori emas.
- Organizmda metabolizm buzilganida, barcha alomatlar keskinlashadi va koma rivojlanish xavfi juda katta. Qonda shakar miqdori 14 mmol / l dan oshadi, siydikda - 40-50 g / l.
Qandli diabetning og'ir darajasiga tushmaslik yaxshiroqdir. O'zingizning tanangizga oldindan g'amxo'rlik qiling.
Agar siz har bir darajada o'zingizni qanday his qilishingizga qiziqsangiz, alomatlar quyidagicha:
- Tanadagi zaiflik
- Ongni yo'qotish
- Doimiy kuchlanish
- Qichishish va allergiya
- Quruq og'iz
- Asetonning hidi
- Tez-tez siyish
- Vazn yo'qotish yoki uning kuchli to'plami,
- Doimiy ishtaha.
Engil darajada, siz ushbu alomatlarni sezmaysiz, ammo keyinchalik ular paydo bo'ladi va juda kuchli.
Uch kasallik
Kasallikning og'irligini baholashda bir qator mezonlar hisobga olinadi: glikemiya darajasi, tashqi insulinga bo'lgan ehtiyoj, turli xil antidiyabetik dorilarni qo'llash reaktsiyasi, asoratlar mavjudligi yoki yo'qligi.
Insulinga bog'liq diabetning og'irligi
Shunday qilib, insulinga bog'liq turdagi diabetning uchta og'irlik darajasi (IDDM) og'ir, o'rtacha va engil.
Kasallikning og'irligi bir necha omillarga bog'liq. Birinchidan, bemorning gipoglikemiyaga moyilligi - qonda glyukoza darajasining keskin pasayishi.
Ikkinchidan, ketoatsidozga moyillik (yog 'kislotasi metabolizmining toksik mahsulotlarini, shu jumladan organizmda aseton to'planishi) bilan belgilanadi.Va nihoyat, kasallikning og'irligiga diabet kasalligini keltirib chiqaradigan va hozirgi kunda uning yo'lini kuchaytiradigan qon tomir asoratlari ta'sir qiladi.
Ammo o'z vaqtida boshlangan davolanish va qonda shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish kasallikning rivojlanishiga jiddiy ta'sir ko'rsatishi va asoratlarni bartaraf qilishi mumkin, chunki bu diabet asoratlari uchun juda xavflidir.
Ammo uning kompensatsiyalangan shakli mutlaqo zararsizdir, siz u bilan tinchgina yashashingiz va o'zingiz yoqtirgan, ishlaydigan va sport bilan shug'ullanishingiz mumkin. Shuning uchun, kasallikning jiddiyligi haqida gapiradigan bo'lsak, agar kasallik juda ahamiyatsiz bo'lsa, nazariy jihatdan mumkin bo'lgan variantlarga ega bo'lamiz.
Ammo esda tutingki, har biringiz diabet kasalligi va uning qanday shakllanishiga bog'liq: kompensatsiya qilingan yoki dekompensatsiyalangan, qachonki kasallikni, hatto dori-darmonlarni ham engish qiyin bo'ladi.
O'rtacha diabetning xarakterli belgilari
• oshqozon osti bezi beta hujayralari tomonidan insulin sintezini deyarli to'xtatish.
Engil diabet
Qandli diabetning mikro va makro-qon tomir asoratlari yo'q
O'rtacha diabet
Diabetik retinopatiya, proliferativ bo'lmagan bosqich (DR1)
Mikroalbuminuriya bosqichida diabetik nefropatiya
Qattiq diabet mellitus
Diabetik retinopatiya, preproliferativ yoki proliferativ bosqich (DR 2-3)
Diabetik nefropatiya, proteinuriya yoki surunkali buyrak etishmovchiligi
qon tomir yoki vaqtinchalik miya qon tomir avariyasidan keyingi holat,
Qandli diabet - kasallikning mohiyati
Uglevodlar va suv bilan bog'liq metabolik jarayonlarning buzilishi tibbiyotda diabet kasalligi sifatida tasniflanadi. Shu sababli, oshqozon osti bezida buzilishlar mavjud, bu gormon insulin ishlab chiqaradi - bu organizmdagi shakarni qayta ishlashda faol ishtirok etadi. Bu qandni glyukoza ichiga qayta ishlashga yordam beradigan insulindir, aks holda qondagi shakar to'planib, siydik yo'llari orqali chiqariladi (siydik bilan), bu holda tananing to'qimalari o'z hujayralarida suvni ushlab turolmaydi - u tanadan chiqarila boshlaydi.
Qandli diabet - bu qondagi shakar va glyukoza miqdorining ko'payishi, ammo bu elementlarning organ to'qimalarida katastrofik etishmasligi.
Kasallik tug'ma bo'lishi mumkin (biz og'ir yuklangan irsiyat haqida gapiramiz) yoki sotib olingan. Qandli diabetning og'irligi bunga bog'liq emas, bemorlar hali ham insulin etishmasligidan aziyat chekmoqdalar, bu fonda yiringli teri kasalliklari, ateroskleroz, gipertoniya, buyrak va asab tizimining kasalliklari rivojlanib, ko'rish yomonlashadi.
Kasallikning patogenezi
Qandli diabetning patogenezi juda shartli narsa, chunki shifokorlar buni faqat qisman tan olishadi. Ushbu kasallikning bir-biridan tubdan farq qiladigan ikkita asosiy turi mavjudligini hisobga olsak, biz patologiyaning rivojlanishining shartsiz mexanizmi haqida gapira olmaymiz. Shunga qaramay, patogenezning asosi olinadi giperglikemik indeks. Bu nima?
Giperglikemiya - oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin miqdori etarli bo'lmaganligi sababli tanaga kiradigan shakar glyukoza tarkibiga kirmaydigan holat. O'z navbatida, bu organ hujayralarida glyukoza yo'qligiga olib keladi - insulin shunchaki hujayralar bilan o'zaro aloqani to'xtatadi.
Nima uchun shifokorlar diabetning rivojlanish mexanizmining ushbu tushuntirishini yagona haqiqiy deb qabul qilishadi? Chunki boshqa kasalliklar giperglikemik holatga olib kelishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
- hipertiroidi
- buyrak usti bezining o'smasi - bu insulinga teskari ta'sir ko'rsatadigan gormonlarni ishlab chiqaradi,
- buyrak usti bezlarining giperfunktsiyasi,
- jigar sirrozi
- glyukagonoma
- somatostatinoma
- vaqtinchalik giperglikemiya - qon shakarining qisqa muddatli to'planishi.
Muhim:Har bir giperglikemiyani shartsiz diabet deb hisoblash mumkin emas - faqat insulin ta'sirining birlamchi buzilishi fonida rivojlanadigan bittagina.
Giperglikemiya bilan og'rigan bemorni tashxislashda shifokorlar yuqorida sanab o'tilgan kasalliklarni farqlashlari kerak - agar ularga tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda diabet kasalligi shartli, vaqtinchalik bo'ladi. Asosiy kasallik davolangach, oshqozon osti bezi va insulin harakati tiklanadi.
Diabetning turlari
Kasallikning ikkita asosiy turga bo'linishi muhim vazifadir. Ularning har biriga nafaqat o'ziga xos xususiyatlar xosdir, hatto qandli diabetning dastlabki bosqichida davolanish mutlaqo boshqa sxemalarga muvofiq amalga oshiriladi. Ammo bemor tashxis qo'yilgan qandli diabet bilan qancha uzoq umr ko'rsa, uning turlari shunchalik kam seziladi va davolanish odatda bir xil rejimda bo'ladi.
1-toifa diabet
Uni chaqirishadi insulinga bog'liq diabet, bu etarlicha jiddiy kasallik deb hisoblanadi va bemorlar butun hayoti davomida qat'iy dietaga rioya qilishga majbur. 1-toifa diabet - bu oshqozon osti bezi hujayralarini tananing o'zi tomonidan yo'q qilinishi. Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlar doimiy ravishda o'zlariga insulin yuborishga majbur bo'ladilar va bu oshqozon-ichak traktida yo'q qilinganligi sababli, ta'sir faqat in'ektsiya orqali bo'ladi. Muhim:patologiyadan butunlay qutulishning iloji yo'q, ammo tibbiyotda tiklanish sodir bo'lgan holatlar mavjud - bemorlar maxsus sharoitlarga va tabiiy xom oziq-ovqatga rioya qilishadi.
2-toifa diabet
Kasallikning bu turi hisobga olinadi insulinga bog'liq emas, yoshi katta toifadagi odamlarda (40 yoshdan keyin) semirish bilan rivojlanadi. Bu quyidagicha sodir bo'ladi: tananing hujayralari ozuqa moddalari bilan to'lib toshgan va insulinga sezgirligini yo'qotadi. Bunday bemorlarga insulin in'ektsiyasini tayinlash majburiy emas va bunday davolanishning maqsadga muvofiqligini faqat mutaxassis aniqlaydi. Ko'pincha, 2-toifa diabetga chalingan bemorlarga qattiq ovqatlanish buyuriladi, natijada vazn asta-sekin kamayadi (oyiga 3 kg dan oshmaydi). So'nggi chora sifatida.
Agar parhez ijobiy dinamikani bermasa, shakarni kamaytiradigan tabletkalar buyurilishi mumkin. Insulin patologik holat bemorning hayotiga xavf tug'diradigan o'ta og'ir holatlarda buyuriladi.
Qandli diabet darajasi
Ushbu farqlash kasallikning turli bosqichlarida bemor bilan nima sodir bo'lganligini tezda anglashga yordam beradi. Bunday tasnif favqulodda vaziyatlarda davolanish to'g'risida to'g'ri qaror qabul qila oladigan shifokorlar uchun kerak.
1 daraja. Bu kasallikning eng maqbul yo'nalishi - glyukoza darajasi 7 mmol / l dan yuqori emas, siydikda glyukoza chiqarilmaydi, qon miqdori normal chegaralarda qoladi. Bemorda diabetning asoratlari mutlaqo yo'q, unga parhez va maxsus dorilar kiradi.
2 daraja. Qandli diabet qisman qoplanadi, bemorda asoratlar alomatlari bor. Ba'zi organlarning shikastlanishi mavjud - masalan, ko'rish, buyraklar, qon tomirlari azoblanadi.
3 daraja. Qandli diabetning bunday darajasi dori-darmonlar va parhezlar bilan davolanmaydi, siydikda glyukoza faol chiqariladi va uning darajasi 14 mmol / l ni tashkil qiladi. 3-darajali qandli diabet asoratlarni aniq belgilari bilan tavsiflanadi - ko'rish tez pasayadi, yuqori / pastki ekstremitalarning xiralashishi faol rivojlanmoqda va doimiy yuqori qon bosimi (gipertoniya) tashxisi qo'yiladi.
4 daraja. Qandli diabetning eng og'ir kursi yuqori glyukoza darajasi bilan tavsiflanadi - 25 mmol / l gacha, glyukoza ham, oqsil ham siydik bilan chiqariladi, holat hech qanday dorilar bilan tuzatilmaydi. Ushbu kasallikning ushbu darajasi bilan buyrak etishmovchiligi, pastki ekstremitalarning gangrenasi va diabetik yaralar ko'pincha tashxis qilinadi.
Qandli diabetning alomatlari
Qandli diabet hech qachon chaqmoqni tezda "boshlamaydi" - bu alomatlar asta-sekin ko'payishi, uzoq rivojlanish bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikning dastlabki belgilari quyidagilardan iborat:
- Qondirish deyarli imkonsiz bo'lgan katta tashnalik. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar kuniga 5-7 litrgacha suyuqlik iste'mol qiladilar.
- Ko'pincha asabiy ko'rinish deb ataladigan quruq teri va intervalgacha qichishish.
- Bemor kuniga qancha suyuqlik ichishidan qat'iy nazar, doimiy quruq og'iz.
- Giperhidroz - ortiqcha terlash, ayniqsa qo'llarning kaftlarida seziladi.
- Og'irlikning o'zgarishi - odam parhezsiz tez vazn yo'qotadi yoki tez o'sadi.
- Mushaklar zaifligi - diabetning dastlabki bosqichidagi bemorlar charchoqni, biron bir jismoniy ish bilan shug'ullanishning iloji yo'qligini ta'kidlaydilar.
- Teri yaralarini uzoq vaqt davomida davolash - hatto oddiy tirnalish ham yiringli yaraga aylanishi mumkin.
- Yiringli jarayonlar ko'pincha biron bir sababsiz terida qayd etiladi.
E'tibor bering:Yuqoridagi belgilar mavjud bo'lsa ham, imkon qadar tezroq mutaxassislardan yordam so'rashingiz kerak - bemorga diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Ammo ushbu kasallik tashxis qo'yilgan va tibbiy tuzatishga yaroqli bo'lsa ham, murakkab diabetning rivojlanishi mumkin. Uning alomatlariga quyidagilar kiradi:
- Doimiy bosh og'rig'i va bosh aylanishi.
- Qon bosimining ko'tarilishi - muayyan nuqtalarda ko'rsatkichlar kritik raqamlarga yetishi mumkin.
- Yurish bezovta qiladi, pastki ekstremitalarda og'riq doimo mavjud.
- Yurakdagi og'riq.
- Jigarning kengayishi - bu sindrom, agar u diabet kasalligi tashxisi qo'yilgunga qadar bo'lmasa, asorat hisoblanadi.
- Yuz va pastki ekstremitalarning qattiq shishishi.
- Oyoqlarning sezgirligining sezilarli darajada pasayishi.
- Ko'rish keskinligining progressiv pasayishi.
- Atsetonning aniq seziladigan hidi bemordan chiqishni boshlaydi.
Qandli diabetning sabablari
Shifokorlar ushbu kasallikning rivojlanishiga olib keladigan bir nechta omillarni aniqladilar. Bularga quyidagilar kiradi:
- Irsiyat. Bu omil qandli diabet bilan kasallangan bolani tug'ilishini anglatmaydi, xuddi shunday moyillik. Boshqa xavf omillarini minimallashtirish kerak.
- Virusli infektsiyalar. Gripp, qizilcha, yuqumli tabiatdagi gepatit va tovuq poxi - bu infektsiyalar diabetning rivojlanishiga "turtki" bo'lishi mumkin, ayniqsa bemor ushbu kasallik uchun xavfli bo'lsa.
- Semirib ketish. Qandli diabetning dastlabki belgilaridan saqlanish uchun vaznni kamaytirish kifoya.
- Ba'zi kasalliklar. Oshqozon osti bezining yallig'lanishi (pankreatit), oshqozon osti bezi saratoni, boshqa glandular organlarda patologik jarayonlar insulin ishlab chiqaradigan hujayralarga zarar etkazilishiga olib kelishi mumkin.
Bundan tashqari, siz tanani asabiy stressdan, depressiyadan va asabiy holatlardan himoya qilishingiz kerak - bu diabetning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin.
Muhim:inson qanchalik katta bo'lsa, ushbu kasallikning paydo bo'lishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Statistikaga ko'ra, har 10 yilda diabetning rivojlanishi ehtimoli ikki baravar ortadi.
Qandli diabetning diagnostikasi
Agar diabetga shubha bo'lsa, unda siz to'liq tekshiruvdan o'tishingiz kerak - buning uchun siz bir nechta testlardan o'tishingiz, instrumental tekshirish usullaridan foydalanishingiz kerak. Qandli diabet uchun diagnostika choralari ro'yxati quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Unda glyukoza - ro'za tutadigan glikemiya borligi uchun laboratoriya qon tekshiruvi aniqlanadi.
- Glyukoza bardoshliligini test yordamida aniqlash - tekshirish glyukoza iste'mol qilinganidan keyin amalga oshiriladi.
- Kasallikning rivojlanish dinamikasi kuzatiladi - glikemiya kuniga bir necha marta o'lchanadi.
- Siydik tarkibidagi oqsil, glyukoza va leykotsitlar mavjudligini tahlil qilish (odatda bu tarkibiy qismlar mavjud emas).
- Siydikni unda aseton borligini tahlilini laboratoriyada o'rganish.
- Unda glikozillangan gemoglobinning mavjudligi uchun qon tekshiruvi - bu daraja diabet kasalligi asoratlari rivojlanish darajasini aniqlaydi.
- Biokimyoviy qon tekshiruvi - shifokor progressiv diabet fonida jigar va buyraklarning ishlash darajasini aniqlashi mumkin.
- Reberg testi o'tkazildi - diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan buyrak va siydik yo'llarining zararlanish darajasi aniqlandi.
- Endogen insulin darajasini aniqlash uchun qon tekshiruvi.
- Oftalmolog maslahati va ko'zning kunlik tekshiruvi.
- Qorin bo'shlig'i organlarini ultratovush tekshiruvi.
- Elektrokardiyogram - diabetning fonida yurakning ishi nazorat qilinadi.
- Pastki ekstremitalarning tomirlariga zarar etkazish darajasini aniqlashga qaratilgan tadqiqotlar - bu diabetik oyoqning rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.
Diagnostika tashxisi qo'yilgan yoki ushbu kasallikka shubha qilingan bemorlarni diagnostika choralari doirasida ixtisoslashgan mutaxassislar ko'rigidan o'tkazishlari kerak. Majburiy tashriflar shifokorlarni o'z ichiga oladi:
- endokrinolog
- oftalmolog
- kardiolog
- qon tomir jarroh
- nevropatolog.
Qon shakar
Organlar va tizimlarning ishlashini tashxislash uchun xizmat qilishi mumkin bo'lgan diabet kasalligidagi sog'liq holatining muhim ko'rsatkichlaridan biri bu qondagi shakar darajasi. Aynan shu ko'rsatkichdan kelib chiqqan holda, shifokorlar ko'proq ixtisoslashgan tashxis qo'yish va davolanishni buyurgan holda davolanishni "rad etadilar". Bemorga va shifokorga uglevod metabolizmining holatini ko'rsatadigan aniq qiymat mavjud.
E'tibor bering:Soxta-ijobiy natijalarni olishni istisno qilish uchun nafaqat qondagi shakar miqdorini o'lchash, balki glyukoza bardoshliligini tekshirish kerak (shakar yuki bilan qon namunasi).
Shakar yuki bilan qon namunasini olish uchun avval normal qon shakar sinovini o'tkazish kerak, so'ngra 75 gramm eriydigan glyukoza (dorixonalarda sotiladi) oling va 1-2 soat o'tgach qayta tekshirib ko'ring. Normalar jadvalda keltirilgan (o'lchov qiymati - mmol / l): Ikkita tahlilni o'tkazgandan so'ng, quyidagi qiymatlarni aniqlash kerak:
- Giperglikemik koeffitsient - bu glyukoza miqdorining ro'za tutgan qon glyukoza darajasiga bir soatdan keyin nisbati. Odatda, ko'rsatkich 1,7 dan oshmasligi kerak.
- Gipoglikemik koeffitsient - shakar yuklanishidan 2 soat o'tgach qon glyukozasining ro'za tutadigan qon shakariga nisbati. Odatda, ko'rsatkich 1,3 dan oshmasligi kerak.
Diabetik koma
Diyabetik komaning alomatlari juda tez o'sib bormoqda, chaqmoq tezlashadi - siz bir daqiqaga ikkilanolmaysiz va bemorni shu holatda qoldirish uning hayotiga bevosita tahdid soladi. Eng xavfli belgi - bu odamning ongini buzish, bu uning depressiyasi, bemorni inhibe qilish bilan tavsiflanadi. Ko'pincha tashxis qo'yilgan ketoasidotik koma - bu toksik moddalarning to'planishi bilan qo'zg'atilgan holat. Shu bilan birga, asab hujayralari toksik moddalarning zararli ta'siri ostiga tushadi va ketoasidotik komaning asosiy va ba'zan yagona belgisi bemordan asetonning barqaror, kuchli hididir.
Ikkinchi eng keng tarqalgan koma turi - bu insulin haddan tashqari dozasi bilan qo'zg'atilishi mumkin bo'lgan gipoglikemik kasallik. Bunday holda, bemorda quyidagi alomatlar mavjud:
- xiralashgan ong - hushidan ketish holati,
- yuz va kaftlar sovuq ter bilan qoplangan - uning miqdori juda katta va sezilarli darajada yalang'och ko'z bilan,
- qonda glyukoza darajasining keskin / keskin pasayishi qayd etiladi.
Diabetik komlarning boshqa turlari mavjud, ammo ular kamdan-kam rivojlanadi.
Barqaror qon bosimi
Qon bosimi ushbu kasallik rivojlanishining jiddiyligini aniqlashi mumkin. Masalan, doimiy ravishda bosimning doimiy o'sishi kuzatilsa, bu eng xavfli asoratlardan biri - diabetik nefropatiyaning paydo bo'lishini ko'rsatishi mumkin (buyraklar ishlamaydi). Shifokorlar ko'pincha diabetga chalingan bemorlarga pastki ekstremitalarda qon bosimini muntazam ravishda o'lchashni maslahat berishadi - uning pasayishi oyoq tomirlariga zarar etkazilishini anglatadi.
Qandli diabet bilan shish
Ular yurak etishmovchiligi va nefropatiyaning rivojlanishini ko'rsatadi. Doimiy shish, qon shakarining beqarorligi bilan birga, shifokorlardan tez yordam chaqirish kerak - vaziyat juda jiddiy va har qanday vaqtda buyraklar to'liq ishlamay qolishi yoki miyokard infarkti paydo bo'lishi mumkin.
Trofik yaralar
Ular uzoq vaqt davomida diabet bilan kurashgan va birinchi navbatda oyoqlarida rivojlanayotgan bemorlarda uchraydi ("diabetik oyoq" tushunchasi mavjud). Muammo shundaki, odamlar diabet kasalligining ko'rib chiqilgan asoratining dastlabki belgilariga e'tibor bermaydilar - makkajo'xori, oyoqlarda og'riq va ularning shishishi bilan birga keladi. Bemorlar shifokorga oyoq qizilga aylanganda, shishish maksimal darajaga etganida (bemor oyog'iga turolmaydi va poyafzal kiyolmaydi) murojaat qiladi.
Katta va kichik qon tomirlariga zarar etkazish fonida rivojlanadigan juda jiddiy asorat. Ko'pincha gangrena pastki ekstremitalarda tashxislanadi, davolanishga javob bermaydi va deyarli har doim oyoqlarning amputatsiyasiga olib keladi (ammo istisnolar ham mavjud).
Qandli diabet asoratlarining oldini olish
Agar diabet tashxisi allaqachon shifokor tomonidan tasdiqlangan bo'lsa, unda uning asoratlari rivojlanishining oldini olish uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirish kerak. Ushbu kasallik bilan yashash juda aniq va to'liq yashash, ammo jiddiy asoratlar bo'lmasa. Profilaktik choralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- vaznni nazorat qilish - agar bemor qo'shimcha funt olayotganini sezsa, siz ovqatlanish mutaxassisi bilan bog'lanib, oqilona menyu yaratish bo'yicha maslahatlar olishingiz kerak;
- doimiy jismoniy faoliyat - davolovchi shifokor ularning qanchalik qizg'in bo'lishi kerakligini aytadi,
- qon bosimining doimiy monitoringi.
Qandli diabet kasalligi davolab bo'lmaydigan kasallik deb tan olingan, ammo agar 2-toifa diabet kasalligi aniqlansa, unda to'liq tiklanish imkoniyati mavjud - siz shunchaki uglevod almashinuvini normallashtirishga qaratilgan parhezni tanlashingiz kerak. Ushbu kasallikka chalingan bemorning asosiy vazifasi inson salomatligi va hayotiga haqiqiy xavf tug'diradigan asoratlar rivojlanishining oldini olishdir. Ushbu videoni ko'rib chiqish orqali siz diabetni tashxislash usullari, turlari, bosqichlari va davolash haqida batafsil ma'lumot olasiz:
Tsygankova Yana Aleksandrovna, tibbiy kuzatuvchi, yuqori malakali toifali terapevt
35,549 marta ko'rildi, bugun 8 marta ko'rildi