Homiladorlik va 1-toifa diabet

Diyabetiklar ko'pincha savol berishadi: bunday jiddiy kasallikka chalingan sog'lom bolalar tug'ilishi mumkinmi? Qadimgi kunlarda diabet bolalar tug'ilishida jiddiy to'siq bo'lgan. Bola nafaqat kasallikni meros qilib olishi, balki jiddiy sog'liq muammolari bilan tug'ilishi mumkinligiga ishonishdi. Vaqt o'tishi bilan zamonaviy tibbiyot diabet kasalligi bo'lgan bolalarni tug'ish usulini o'zgartirdi.

BILISH MUHIM! Hatto rivojlangan diabetni uyda ham, jarrohlik va kasalxonasiz davolash mumkin. Marina Vladimirovnaning nima deganini o'qing. tavsiyani o'qing.

Qandli diabet bilan homilador bo'lishim mumkinmi?

Birgalikda o'tkazilgan tadqiqotlarda endokrinologlar va ginekologlar murosaga kelishdi: diabet bilan ayol sog'lom bolalarni tug'ishi mumkin. Ammo qarorning to'liq javobgarligini tushunish va homiladorlikni sinchkovlik bilan rejalashtirish muhimdir. Bola kasal bo'lib tug'iladimi yoki yo'qmi, qon shakariga bog'liq. Agar siz uning darajasini nazorat qilmasangiz, ayniqsa homila shakllanishi paytida ona va bolada asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Shakar darhol kamayadi! Vaqt o'tishi bilan qandli diabet ko'rish, teri va sochlarning holati, oshqozon yarasi, gangrena va hatto saraton o'smalari kabi ko'plab kasalliklarga olib kelishi mumkin! Odamlar shakar darajasini normallashtirish uchun achchiq tajribaga o'rgatdilar. Davomini o'qish.

Qandli diabet bilan og'rigan erkaklarda sperma sifati yomonlashadi. Patologiyaning og'irligi qanchalik yuqori bo'lsa, bolani homilador qilish ehtimoli shunchalik kam bo'ladi.

Qandli diabet homiladorligi - mos keladimi yoki yo'qmi? Qandli diabet bilan kasallangan bolalarning farzandlari bo'lishi mumkinmi?

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Homiladorlik - bu ayolning hayotidagi eng quvonchli davr. Ammo ba'zida bu sog'liq muammolari bilan qoplanishi mumkin. Hatto yarim asr oldin ham shifokorlar homiladorlik va diabetning mos kelmasligiga ishonishgan va bemorlarga ushbu kasallik borligida tug'ishni maslahat berishmagan.

Ammo bugungi kunda ayollarda sog'lom farzandlar bo'lishiga imkon beradigan texnikalar mavjud. Ular bemordan o'ziga jiddiy munosabatda bo'lishini, juda katta iroda va ushbu ajoyib vaqtning katta qismini shifokorlarning qattiq nazorati ostida kasalxonada o'tkazish kerakligini aniq tushunishni talab qiladilar.

Homiladorlikni rejalashtirish

Qandli diabet bilan homiladorlikka tayyorgarlik ko'rishni rejalashtirilgan kontseptsiyadan 3-4 oy oldin boshlash kerak. Kontratseptsiyani faqat barcha tekshiruvlar tugagandan, kerakli davolanish o'tkazilgandan va barcha mutaxassislar homiladorlik uchun ruxsat olganidan keyingina bekor qilishingiz mumkin.

Shu vaqtdan boshlab, homilador onaning ham, tug'ilmagan bolaning ham hayoti, tibbiy tavsiyalarga rioya qilish va qon shakar miqdorini muntazam ravishda kuzatib borishga bog'liq.

Tarkibga qaytish

Homiladorlik paytida diabetning belgilari

Qandli diabet ko'pincha asemptomatikdir, ammo aniq namoyon bo'lishi mumkin. Homilador ayol shifokorga iloji boricha tezroq quyidagi alomatlar haqida xabar berishi kerak:

• Doimiy ichish istagi.
• Tez-tez siyish.
• Og'irlikni yo'qotish va zaiflik tuyadi oshishi bilan birga keladi.
• Qichishgan teri.
• Terida yaralar va qaynaydi.

Tarkibga qaytish

Nima uchun homiladorlik paytida diabet xavfli

Bu tanadagi ko'plab organlar va tizimlarning ishlashidagi buzilish bilan bog'liq bo'lgan jiddiy asorat. Uning eng jiddiy oqibatlari - o'tkir buyrak yoki yurak etishmovchiligi, miya yoki o'pka shishi, koma, yo'ldoshning muddatidan oldin ajratilishi, o'tkir gipoksiya va xomilalik o'lim. Ammo agar ayol o'zini jiddiy qabul qilsa, u tug'ruqxonada erta ro'yxatga olinadi, barcha kerakli testlarni topshiradi va shifokorga muntazam ravishda tashrif buyuradi - siz nafaqat ushbu patologiyani rivojlanishini oldindan aytib berolmaysiz, balki simptomlarni o'tkazib yubormasligingiz va shu bilan ona va bolaning hayotini saqlab qolishingiz mumkin. .

Ushbu asorat birinchi navbatda xomilaning katta hajmi va natijada tug'ilishning shikastlanish xavfi ortishi bilan bog'liq. Boshqa xavflar orasida alohida ta'kidlab o'tilgan:

• Bola tug'ilishida va hayotning birinchi haftalarida o'lim xavfi.
• Intrauterin kislorod ochligi.
• Tug'ma malformatsiyalar xavfi (yurak, miya, siydik-jinsiy tizimining patologiyalari, skeletning nomutanosibligi).
• Abortdan oldin taqdimot.
• Ichki tizim va organlarning nomukammalligi.
• Reflekslarning tug'ma zaifligi.
• Bakterial va virusli infektsiyalarga moyillik.
• Bolalikda diabet kasalligi ehtimoli.

Tarkibga qaytish

Diabet homiladorligini boshqarish

Homiladorlikning butun muddati davomida ayol 4 marta kasalxonaga yotqizilgan:

• Dastlabki ro'yxatga olishda - to'liq tekshiruv, shu jumladan genetik, tug'ruq xavfini aniqlash, davomli homiladorlik uchun kontrendikatsiyalar.
• 8-12 xafta - insulin dozasini sozlash, homila patologiyasini aniqlash.
• 21-25 hafta - mumkin bo'lgan asoratlarni aniqlash, davolash.
• 34-35 hafta - bu safar ayol tug'ilgunga qadar kasalxonada.

Qandli diabetning o'zi tabiiy tug'ruqqa to'sqinlik qilmaydi, ammo ba'zida faqat sezaryen bilan davolash mumkin bo'lgan asoratlar paydo bo'ladi. Bular tos bo'shlig'i, katta homila yoki ona va bolada turli diabetik asoratlar (preeklampsi, ko'zning to'r pardasi ajralishi xavfi va boshqalar).

Tarkibga qaytish

Xulosa

Zamonaviy tibbiyotning imkoniyatlari bardoshli bo'lish va bolani tug'ish uchun katta imkoniyat beradi. Bemorning o'zi homiladorligini ehtiyotkorlik bilan davolashi kerak - qondagi shakar miqdorini diqqat bilan kuzatib borish, uni bezovta qiladigan narsalar to'g'risida o'z vaqtida shifokorga xabar berish, barcha testlarni o'tkazish, shifokorga borishni va rejalashtirilgan kasalxonaga yotishdan bosh tortmaslik.

Tarkibga qaytish

Ginekologni tanlang va hoziroq uchrashuvga boring:

I va II turdagi qandli diabet bilan tug'ish va homiladorlik

Agar insulin (oshqozon osti bezi gormoni) etarli bo'lmagan miqdorda ishlab chiqarilsa, homiladorlik davrida diabet kasalligi rivojlanishi mumkin.

Shu bilan birga, ayolning tanasi o'zini va bolani insulin bilan ta'minlash uchun ikkitadan ishlashi kerak. Agar oshqozon osti bezi funktsiyasi etarli bo'lmasa, qonda shakar darajasi tartibga solinmaydi va me'yordan yuqori bo'lishi mumkin. Bunday holda, ular homilador ayollarning homiladorlikdagi diabet kasalligi haqida gapirishadi.

Agar shifokorlar o'z vaqtida tashxis qo'yishlari mumkin bo'lsa, unda shakarning ko'payishi homila va ayolning tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Shuning uchun har qanday turdagi kasallikning rivojlanishiga birinchi shubha tug'ilganda, shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak. Qoida tariqasida, bola tug'ilgandan so'ng, bunday diabet yo'qoladi. Shu bilan birga, homilador onalarning yarmi keyingi homiladorlikda ushbu muammoni qayta boshdan kechirishlari mumkin.

Homilador qandli diabet: sanalari o'zgarishsiz

Gestatsion diabet va homiladorlik, bu muammo 16 dan 20 haftagacha boshlanishi mumkin. Bu oldin sodir bo'lishi mumkin emas, chunki yo'ldosh hali to'liq shakllanmagan. Homiladorlikning ikkinchi yarmida platsenta laktogen va estriol hosil qila boshlaydi.

Ushbu gormonlarning asosiy maqsadi homilaning to'g'ri rivojlanishiga hissa qo'shishdir, bu tug'ilishga ta'sir qilmaydi, ammo ular anti-insulin ta'siriga ham ega. Xuddi shu davrda ayol organizmida 2-toifa diabet (kortizol, estrogenlar, progesteron) rivojlanishiga hissa qo'shadigan gormonlar darajasi oshadi.

Bularning barchasi, homilador ayollar ko'pincha avvalgidek faol bo'lmaydilar, kamroq harakat qiladilar, yuqori kaloriya ovqatlardan suiiste'mol qila boshlaydilar, ularning vazni tezda oshadi va bu normal qahramonlarga xalaqit beradi.

Bu omillarning barchasi insulin qarshiligining oshishiga olib keladi. Ya'ni, insulin o'z ta'sirini to'xtatadi, qondagi glyukoza darajasi yomon nazorat qilinadi. Sog'lom odamlarda ushbu noqulay moment o'zlarining insulinlari etarli zaxiralari bilan qoplanadi. Ammo, afsuski, barcha ayollar kasallikning rivojlanishini to'xtata olmaydilar.

Quyidagi ogohlantirish belgilari homilador ayollarda 2-toifa diabetni ko'rsatadi:

1. - siyishga bo'lgan talabning oshishi va kunlik siydikning ko'payishi,
2. - doimiy tashnalik hissi
3. - ishtahani yo'qotish tufayli vazn yo'qotish,
4. - charchoqning kuchayishi.

Odatda bu alomatlarga etarlicha e'tibor berilmaydi va bu holat homiladorlikning o'zi bilan izohlanadi. Shuning uchun shifokorlar, qoida tariqasida, boshlangan o'zgarishlardan xabardor emaslar. Ammo shuni yodda tutish kerakki, yuqori shakar miqdori jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, jumladan:

• - gestoz rivojlanishi (qon bosimi ko'tariladi, shish paydo bo'ladi, siydikda oqsil topiladi),
• - poligidramnios,
• - tomirlardagi buzilishlar (retinopatiya, nefropatiya, neyropatiya),
• - onada yo'ldosh - homila zanjirida qon aylanishining buzilishi, natijada xomilalik etishmovchilik va homila gipoksiyasi;
• - bachadonda xomilalik o'lim,
• - jinsiy yo'llarning infektsiyalarining kuchayishi.

1 va 2-toifa diabetning homila uchun xavfi nimada?

Qandli diabet va homiladorlik xavflidir, chunki kasallik bilan homila malformatsiyasi ehtimoli oshadi. Bu bolaning onadan glyukoza iste'mol qilishi, ammo etarli miqdorda insulin qabul qilmasligi va oshqozon osti bezi hali rivojlanmaganligi.

Giperglikemiyaning doimiy holati energiya etishmasligiga olib keladi, natijada tug'ilmagan chaqaloqning organlari va tizimlari noto'g'ri rivojlanadi. Ikkinchi trimestrda homila o'zining oshqozon osti bezini ishlab chiqara boshlaydi, bu nafaqat glyukozani bolaning tanasida ishlatibgina qolmay, balki kelajakdagi onadagi qand miqdorini normallashtirishi kerak.

Natijada insulin juda ko'p miqdorda ishlab chiqariladi, bu esa giperinsulinemiyaga olib keladi. Bu jarayon yangi tug'ilgan chaqaloqda gipoglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin (chunki onaning oshqozon osti bezi ikki vazifani bajarishga odatlangan), nafas etishmovchiligi va asfiksiya. Yuqori va past shakar ham homila uchun xavflidir.

Gipoglikemiyani tez-tez takrorlash bolaning nöropsikiyatrik rivojlanishini buzishi mumkin. Agar ikkinchi trimestrdagi homilador ayollarda 1-toifa diabet kasalligi qoplanmasa, bu xomilalik hujayralarning kamayishiga, gipoinsulinemiyaga olib keladi va natijada chaqaloqning intrauterin o'sishi inhibe qilinadi.

Agar tug'ilmagan bolaning tanasida glyukoza juda ko'p bo'lsa, u asta-sekin yog'ga aylanadi. Bunday bolalar tug'ilgunga qadar 5-6 kg og'irlik qilishlari mumkin va tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanayotganda ularning humeruslari va boshqa jarohatlar ham shikastlanishi mumkin. Shu bilan birga, katta vazn va bo'yga qaramay, bunday bolalar shifokorlar tomonidan ba'zi ko'rsatkichlarga ko'ra etuk emas deb baholanmoqda.

Homilador ayollarda homiladorlik diabetini aniqlash

Homilador ayollar ovqatdan keyin qonda qand miqdorini ko'paytirish tendentsiyasiga ega. Bu uglevodlarning tez so'rilishi va ovqatni o'zlashtirish vaqtining uzayishi bilan bog'liq. Ushbu jarayonlarning asosi ovqat hazm qilish tizimining pasayishi hisoblanadi.

Antenatal klinikasiga birinchi tashrifida shifokor homilador ayolning homiladorlik diabetini rivojlanish xavfi bor-yo'qligini aniqlaydi. Xavf omillari bo'lgan har bir ayol glyukoza bardoshliligi uchun sinovdan o'tkaziladi. Agar natija salbiy bo'lsa, unda homiladorlikni boshqarish odatdagidek amalga oshiriladi va bemor 24-28 haftada ikkinchi tekshiruvdan o'tishi kerak.

Ijobiy natija shifokorni homilador ayolni har qanday turdagi diabet kasalligi ko'rinishidagi patologiyani hisobga olgan holda olib borishni majbur qiladi. Agar birinchi tashrifda hech qanday xavf omillari aniqlanmagan bo'lsa, unda glyukoza bardoshliligini skrining tekshiruvi 24 dan 28 haftagacha rejalashtirilgan. Ushbu tadqiqot juda sodda bo'lsa ham, juda ko'p ma'lumotlarga ega. Bir kun oldin, bir ayol 30-50 g gacha bo'lgan uglevodli ovqatni iste'mol qilishi mumkin, sinov ertalab, ro'za tutish vaqti 8-14 soatga yetganda amalga oshiriladi.

Ushbu davrda faqat suv iching. Ertalab bo'sh qoringa tahlil uchun vena qonini oling va darhol qand miqdorini aniqlang. Agar natija homiladorlik qandli diabet tashxisi uchun xarakterli bo'lsa, u holda test to'xtatiladi. Agar glikemiya normal bo'lsa yoki bo'sh qoringa tushsa, ayolga besh daqiqa davomida besh gramm glyukoza va 250 ml suvdan iborat ichimlik beriladi. Suyuqlikni qabul qilish sinovning boshidir. 2 soatdan keyin yana venoz qon tekshiruvi o'tkaziladi, bu davrda glyukoza darajasi 7,8 mmol / litrdan oshmasligi kerak.

Agar qon namunasi kun davomida kapillyar tomirlarda (barmoqdan) yoki venoz qonda 11,1 mmol / litrdan yuqori glikemiyani aniqlasa, bu homiladorlik qandli diabetning tashxisi uchun asos bo'lib, qo'shimcha tasdiqlashni talab qilmaydi. Barmoqdan olingan qonda venoz qonda 7 mmol / litrdan ortiq glikemiya va 6 mmol / litrdan ko'proq ro'za tutish haqida ham shunday deyish mumkin.

Homilador diabet kasalligini davolash choralari

Ko'pincha homiladorlikdagi diabet uchun kompensatsiyani parhezga rioya qilish orqali olish mumkin. Shu bilan birga, mahsulotlarning energiya qiymatini keskin pasaytirish mumkin emas. U kuniga besh-olti marta ovqatlanib, nonushta, tushlik va kechki ovqat o'rtasida to'g'ri ovqatlanishadi.

Ratsionda oson hazm bo'ladigan uglevodlar (shirinliklar, xamir ovqatlar) bo'lmasligi kerak, chunki ular qon shakarining keskin ko'tarilishiga olib keladi. Shuningdek, yog'li oziq-ovqat mahsulotlarini (sariyog ', qaymoq, yog'li go'sht) iste'mol qilishni kamaytirish kerak, chunki insulin etishmovchiligi bilan yog'lar keton tanalariga aylanib, tananing mast bo'lishiga olib keladi. Ratsionga yangi mevalarni (banan, uzum va qovundan tashqari), o'tlar va sabzavotlarni kiritishingizga ishonch hosil qiling.

Agar ayol uyda glyukometrga ega bo'lsa va u glyukoza darajasini o'zi o'lchasa, bu juda yaxshi. Bunday holda, ma'lum vaqt davomida insulin dozasini shakar konsentratsiyasiga qarab mustaqil ravishda sozlash mumkin. Agar parhezga rioya qilsangiz, qonda shakar kamaymasa, shifokorlar insulin terapiyasini buyuradilar.

Bunday holatlarda shakarni kamaytirish uchun tabletkalar ishlatilmaydi, chunki ular homilaga salbiy ta'sir qiladi. Insulinning to'g'ri dozasini tanlash uchun ayolni endokrinologiya bo'limiga yotqizish kerak. Va diabetning oldini olish uchun o'z vaqtida choralar ko'rilsa, bularning barchasidan qochish mumkin.

1-toifa diabetdagi bola tug'ilishi

Agar ayolga homiladorlik diabeti tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda 38 haftadan ko'p bo'lmagan tabiiy tug'ilishga afzallik beriladi. Asosiysi, homilador ayolning holatini doimiy ravishda kuzatib borishdir.

Bola bu holatda ham fiziologik tug'ilishga yaxshi toqat qiladi. Agar homiladorlik paytida ayol insulin bilan davolangan bo'lsa, tug'ruqdan keyin endokrinolog ushbu dorilarni qo'llashni davom ettirish yoki qilmaslik to'g'risida qaror qabul qiladi. Tug'ruqdan keyingi davrda glikemiyani nazorat qilishni davom ettirish kerak.

Bola tug'ilishini almashtiradigan sezaryen, agar gipoksiya va xomilalik o'sish sur'ati pasayishi, shuningdek, bolaning kattaligi, onaning tor tos suyagi yoki har qanday asoratlar kabi akusherlik ko'rsatkichlari mavjud bo'lsa, amalga oshiriladi.

Bola tug'ildi

Tug'ilgandan keyin onaning bolasi uchun qila oladigan eng ajoyib narsa bu uni emizishdir. Ko'krak sutida bolaning o'sishi va rivojlanishiga, uning immunitetini shakllantirishga yordam beradigan barcha zarur moddalar mavjud. Bola bilan qo'shimcha aloqa qilish uchun ona emizishni ishlatishi mumkin. Shuning uchun siz laktatsiyani saqlab turishga harakat qilishingiz va bolani imkon qadar ko'krak suti bilan boqishingiz kerak.

Insulin dozasi, shuningdek, emizish davridagi dieta endokrinolog tomonidan tavsiya qilinishi kerak.Amaliyotda ko'krak suti bilan boqish shakar miqdorining keskin pasayishiga (gipoglikemiya) olib kelishi kuzatilgan. Buning oldini olish uchun, ovqatlantirishdan oldin, onaga bir stakan sut ichish kerak.

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Agar ayol homiladorlik paytida qandli diabetga chalingan bo'lsa, u tug'ilgandan keyin 6 xaftadan kechiktirmasdan tahlillarni o'tkazish va bo'sh qoringa qondagi glyukoza darajasini aniqlash, shuningdek glyukoza bardoshliligi (qarshilik) testini o'tkazish kerak. Bu sizga uglevod almashinuvi jarayonini baholashga imkon beradi va kerak bo'lganda dietaga o'zgartirish kiritadi.

2-toifa diabetning keyingi rivojlanishi xavfi mavjud bo'lganligi sababli, tug'ruqdan keyin ayolni bir necha yil davomida tekshirish kerak. 2-3 yilda bir marta bardoshlik testini o'tkazish va ro'za tutish shakarini tahlil qilish kerak. Agar bag'rikenglik buzilganligi aniqlansa, unda har yili tekshiruv o'tkazilishi kerak. Keyingi homiladorlik taxminan bir yarim yilda rejalashtirilishi mumkin va kontseptsiyaga ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'ring.

Homiladorlik diabetiga qarshi kurash bo'yicha choralar

Qayta qilingan shakarni iste'mol qilishdan voz kechish, sho'r va yog'li ovqatlarni istisno qilish kerak. Menyuga kepak, mikrosellyuloza, pektin ko'rinishidagi tolalarni qo'shganingizga ishonch hosil qiling. Siz ko'p harakat qilishingiz kerak, har kuni kamida 2 soat toza havoda yurishingiz kerak. Agar yaqin qarindoshlaridan kimdir qandli diabetga chalingan bo'lsa yoki ayol 40 yoshga to'lgan bo'lsa, unda yiliga ikki marta ovqatdan keyin 2 soatdan keyin glyukozani o'lchash kerak.

Barmoq (kapillyar) dan olingan homilador ayollarda qon shakarining normasi och qoringa 4 dan 5,2 mmol / litrgacha va ovqatdan ikki soat keyin 6,7 mmol / litrdan oshmaydi.

Homiladorlik diabet kasalligi xavf omillari:

• - 40 yoshdan oshgan homilador ayol,
• - yaqin qarindoshlaringizda diabet bor. Agar ota-onalardan biri kasallikdan azob chekayotgan bo'lsa, unda xavf ikki baravar ko'payadi, agar ikkalasi ham kasal bo'lsa - uch marta,
• - ayol oq bo'lmagan irqqa mansub,
• - homiladorlikdan oldin BMI (tana massasi indeksi) 25 yoshdan katta edi;
• - ortiqcha vazn fonida tana vazni ortadi,
• - chekish
• - ilgari tug'ilgan bolaning vazni 4,5 kg dan oshsa,
• - oldingi homiladorlik noma'lum sabablarga ko'ra xomilalik o'lim bilan tugagan.

2-toifa diabet uchun parhez

Birinchi taom sifatida sabzavot, sut va baliq sho'rvalari mos keladi. Hammayoqni sho'rva va borschni faqat vegetarianlar yoki zaif bulonda iste'mol qilish mumkin.

Ikkinchi kurslar - tovuq, kam yog'li baliq, qo'zichoq va kam yog'li mol go'shti. Sabzavotlar har qanday miqdorda va har qanday miqdorda mos keladi.

Fermentlangan sut mahsulotlarini (kefir, smetana, qatiq, tvorog) ishlatganingizga ishonch hosil qiling.

Tuyadi sifatida siz qaynatilgan yoki jele qilingan baliq, kam yog'li jambon, uy qurilishi pastasini yog ', ko'k pishloq yoki Adighe pishloq qo'shmasdan ishlatishingiz mumkin.

Ichimliklardan siz choy, sut, mineral suv, atirgul infuzioni bilan choy ichishingiz mumkin.

Non javdar unidan diabetik bo'lishi kerak. Nordon mevalar va rezavorlar va sakarin ustiga jele shirinliklar uchun mos keladi.

Homiladorlikning 1-turi diabet

• 1 Kasallikning xususiyatlari
  • 1.1 1-toifa diabet uchun homiladorlikni rejalashtirish
• 2 alomatlar
• 3 mumkin bo'lgan asoratlar
• 4 Diagnostik muolajalar
• 5 Homiladorlikni boshqarish
  • 5.1 Parhez ovqatlanish
  • 5.2. Dori vositalari
  • 5.3 Kasalxonaga yotqizish
  • 5.4 Qandli diabetda tug'ilish
• 6 homiladorlik haqida bashorat qilish

Ba'zi kasalliklar urug'lantirish va bola tug'ish uchun kontrendikedir. 1-toifa diabet bilan homiladorlik taqiqlanmaydi, ammo ayol o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatishi, muntazam ravishda glyukoza tekshiruvini o'tkazishi va shifokorlar tomonidan kuzatilishi kerak. Agar siz shifokorning tavsiyalariga rioya qilmasangiz va sizning ahvolingizni e'tiborsiz qoldirsangiz, homiladorlik paytida 1-toifa diabet kasalligining asoratlari mumkin, bu onaning sog'lig'iga zarar etkazishi va tug'ilmagan chaqaloqning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin.

Kasallikning xususiyatlari

Homilador ayollardagi 1-toifa diabet - bu murakkab otoimmün kasallik. Ushbu patologiya bilan oshqozon osti bezi buziladi, natijada beta-hujayralar faoliyatida og'ish paydo bo'ladi. Bunday holda, ayol qonida suyuqlik tarkibida doimiy ravishda yuqori shakar mavjud. Agar homiladorlik paytida 1-toifa diabet e'tiborga olinmasa, jiddiy asoratlar kelib chiqishi mumkin, bunda tomirlar, buyraklar, retinalar va periferik asab tizimi ta'sirlanadi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Semptomatologiya

Doimiy tashnalik homilador ayolni ogohlantirishi kerak.

1-toifa diabet kasalligi bo'lgan ayol, xuddi shunday muammoga ega bo'lgan boshqa odamlar singari, bolani tug'ishda ham xuddi shunday alomatlarga ega:

• doimiy ichish istagi,
• og'iz bo'shlig'idan aseton hidi
• siydik bilan chiqariladigan kunlik siydik miqdori,
• yaralarning yomon davolanishi
• terining qurishi va tozalanishi.

Birinchi trimestrda shakarning ko'payishi ehtimolligi sezilarli darajada oshadi, bu giperglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin. 2-trimestrda qon shakarining tez pasayishi bilan gipoglikemiya xavfi mavjud. Shuningdek, 1-toifa diabet kasalligi bilan doimiy ovqatlanish istagi bor, shuning uchun ayol kilogramm ortishini diqqat bilan kuzatishi kerak. Jadvalda homiladorlikning davomiyligini hisobga olgan holda kilogramm olishning asosiy normalari ko'rsatilgan.

Kutilayotgan onadagi kasallikning asoratlari u va bola uchun xavflidir.

Agar shifokor homiladorlik paytida ko'plab salbiy omillarni aniqlasa, homiladorlikning davomiyligidan qat'i nazar, shoshilinch abort qilinadi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Diagnostik muolajalar

Barcha homiladorlik va tug'ruq davri muammosiz va asoratlarsiz o'tishi uchun ayol muntazam ravishda shifokorlarga tashrif buyurib, zarur testlarni topshirishi kerak. Har kuni homilador ayol siydik tarkibidagi qon shakarini va keton tanalarini sinov chiziqlari orqali kuzatishi kerak. Olingan barcha natijalar plastinkada qayd etiladi. Har oyda siz endokrinolog bilan maslahatlashishingiz kerak. Agar asoratlar shubha qilinsa, shifokor umumiy siydik sinovini va ayol tanasini kreatinin, glyatlangan gemoglobin va biokimyoviy parametrlarni tekshirishni buyurishi mumkin.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Parhez ovqatlanish

1-toifa diabet kasalligi bilan to'g'ri ovqatlanish va vazn ortishini nazorat qilish juda muhimdir. 1-toifa diabetli homilador ayollarda keskin vazn yo'qotish yoki yo'qotish qat'iyan man etiladi. Ayol tez uglevodlardan voz kechadi yoki kundalik ratsionda ularning miqdorini sezilarli darajada kamaytiradi. Bularga sharbatlar, shirinliklar, pechene va boshqa mahsulotlar kiradi. Xun ovqatlanishini tuzishda yog'lar, oqsillar va uglevodlarning nisbati qoidalariga rioya qilish muhimdir - 1: 1: 2. Kuniga 8 martagacha ozgina qismlarga bo'lingan holda eyishingiz kerak.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Dori vositalari

Homiladorlikning har uch oyligida iste'mol qilingan insulin miqdori o'zgarib turadi.

Homiladorlik bilan insulinga bo'lgan ehtiyoj biroz o'zgaradi: har bir trimestr uchun dorilarning dozasi sozlanadi. Birinchi trimestrda shifokor insulin dozasini kamaytiradi, ikkinchi trimestrda esa uni ko'paytirish mumkin. Ikkinchi trimestrda dorilarning dozasi 100 donaga ko'payishi mumkin. Shuningdek, har bir homilador ayol uchun individual ravishda endokrinolog uzoq va qisqa ta'sir qiladigan dorilarni tanlaydi.

Homiladorlikning uchinchi trimestri kelganda, yana insulinga ehtiyoj kamayadi. Shuningdek, ayolning hissiy holati va preparatni dozasini tayinlashdan oldin e'tiborga olish kerak bo'lgan boshqa omillar glyukoza darajasiga ta'sir qiladi. 1-toifa diabetga chalingan ayol hissiy ko'tarilishdan qochish yaxshiroq, chunki ular glyukoza miqdorini ko'paytiradi va bu asoratlarni keltirib chiqaradi. Agar ayol his-tuyg'ularni nazorat qila olmasa, u holda shifokor asab tizimini tinchlantirish uchun engil sedativ dorilarni buyuradi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Kasalxonaga yotqizish

Bolani olib yurishning butun davri mobaynida 1-toifa diabetga chalingan ayol endokrinolog tomonidan kuzatiladi. Shu bilan birga, 3 ta rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizish ta'minlanadi, ular hatto ayolning farovonligi uchun ham amalga oshiriladi:

• Agar homiladorlik aniqlansa. Ushbu bosqichda homilador onaning gormonal holati tekshiriladi, diabetning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan asoratlar va boshqa patologiyalar mavjudmi yoki yo'qligi qayd etiladi.
• Bolani tug'ilishining 22-24 xafta. Ushbu kasalxonaga yotqizish bilan insulin dozalari o'rnatiladi va ayolning dietasiga o'zgartirish kiritiladi. Ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Ikkinchi kasalxonaga yotqizishda shifokorlar, agar bolaning rivojlanishida anormallik aniqlansa, homiladorlikni bekor qilishi mumkin.
• 34-34 hafta homiladorlik. Ushbu bosqichda shifokorlar ona va homila holatini to'liq tashxis qo'yadilar va etkazib berish uchun zarur variantni hal qiladilar. Shifokorlar 36 xaftada tug'ilishga moyildirlar, ammo agar ayol va homilaning holati barqaror bo'lsa, 38-40 xaftada tabiiy tug'ilish mumkin.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Qandli diabetda tug'ilish

Kasallikning asoratlangan shaklida, sezaryen bilan etkazib berish ko'rsatiladi.

1-toifa diabetning asoratlari aniqlanganda, ayolga sezaryen buyuriladi. Shuningdek, bunday tug'ilish buyrak patologiyasi yoki retinaning shikastlanishi uchun buyuriladi. Ko'pincha diabetga chalingan homilador ayollarda katta homila bor, bu ham jarrohlik mehnatining ko'rsatkichidir. Ayolning normal sog'lig'i va asoratlar bo'lmasa, tug'ilish tabiiy ravishda sodir bo'ladi.

Shifokorlar faqat homiladorlikning ma'lum bir haftasida mehnatni rag'batlantirishi mumkin. Yetkazib berish kunida ayolga nonushta qilish va insulin dozasini yuborish kontrendikedir. Ko'pincha tug'ish paytida qondagi shakar miqdorining ko'payishi kuzatiladi, bu ayolning hayajonlanishi va hissiyotlari bilan bog'liq, shuning uchun tug'ruq paytida ayolning holatini kuzatish juda muhimdir.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Homiladorlik haqida bashorat qilish

Qoida tariqasida, 1-toifa diabetli homilador ayollar uchun prognozlar ijobiydir. Ayniqsa homilador bo'lishdan oldin uglevod almashinuvini va qonda qand miqdorini normallashtirgan diabet kasalligi bilan og'rigan chaqaloqlarda homiladorlik va tug'ish yaxshi. Bunday holda, tug'ruq va homiladorlikning to'xtashi ehtimolligi sezilarli darajada kamayadi.

Qandli diabetga chalingan bolalarni qachon qabul qilish umuman mumkin emas?

Qandli diabet kasal odamning tanasidagi barcha hayotiy tizimlarga salbiy ta'sir qiladi. Buyraklar, jigar, yurak-qon tomir va asab tizimlari og'ir stress ostida. Shuning uchun homiladorlikni istalmagan ravishda to'xtatish xavfi va ayolda hayot uchun xavf mavjud. Asoratlanish xavfiga patologiyaning birinchi namoyon bo'lishining yoshi, uning davomiyligi ta'sir qiladi.

Tibbiyotning yuqori yutuqlariga qaramay, shifokorlar quyidagi hollarda tug'ishni tavsiya etmaydigan bir qator omillar mavjud:

Buyrak etishmovchiligi homiladorlik uchun kontrendikedir.

• ikkita ota-onada diabet topilgan (bolalarda diabetni meros qilib olish xavfi 20-30% gacha ko'tariladi),
• rezus mojarosi fonida diabet,
• Qandli diabet yurak patologiyalari bilan birlashtirilgan,
• buyrak etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan
• Faol silga qarshi diabet.

Onalar va tug'ilmagan bolalarning sog'lig'iga xavf tug'dirish bunga loyiq emas. Garchi tibbiyotda qandli diabetga chalingan ota-onalarning sog'lom farzandlari bo'lgan holatlar bo'lgan. Ammo shifokorlar ishtirokisiz bunday muhim masalani hal qilish tavsiya etilmaydi. Sog'lom bola tug'ish va onaning sog'lig'iga zarar etkazmaslik uchun diabet bilan homiladorlikni rejalashtirish va shifokorlar - endokrinolog, ginekolog, kardiolog bilan kelishish kerak.

Rejalashtirish xususiyatlari

Qoida tariqasida, ular tasodifiy homiladorlik haqida darhol bilishmaydi, ammo kontseptsiyadan 5-6 hafta o'tgach. Ushbu davrda homila ichki organlar va tanadagi asosiy tizimlarni hosil qiladi. Glyukoza miqdorini kuzatmasdan turib, patologiyalarning oldini olish mumkin emas va bola kasal bo'lib tug'ilishi mumkin. Shuning uchun diabet uchun homiladorlikni erta rejalashtirish davri juda muhimdir.

Qandli diabetga chalingan ayollar, shifokorning qat'iy rahbarligi ostida quyidagi tavsiyalarga amal qilishlari kerak:

• Kontseptsiyadan 2-3 oy oldin patologiyani to'liq qoplashga erishish. Bo'sh oshqozonda shakar darajasi 3,5-6 mmol / l, ovqatdan keyin esa 8 mmoldan oshmasligi kerak.
• Har tomonlama tekshiruvni yakunlang.
• Oddiy shakar darajasidan og'ish uchun individual nazorat sxemalari bilan tanishib chiqing.
• Parhezni tuzing, dietani sozlang.
• Homiladorlikni rejalashtirish bo'yicha ixtisoslashgan kurslarga qatnashing.

Hali ham diabetni davolash imkonsiz bo'lib tuyuladimi?

Siz hozir ushbu satrlarni o'qiyotganingiz sababli, yuqori qon shakariga qarshi kurashda hali g'alaba siz tomonda emas.

Siz allaqachon kasalxonada davolanish haqida o'yladingizmi? Bu tushunarli, chunki diabet juda xavfli kasallik bo'lib, davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Doimiy tashnalik, tez siyish, xiralashgan ko'rish. Ushbu alomatlarning barchasi sizga oldindan tanish.

Ammo ta'sirni emas, balki sababni davolash mumkinmi? Hozirgi kunda diabetni davolash bo'yicha maqolalarni o'qishni tavsiya etamiz. Maqolani o'qing >>

Qandli diabet bilan tug'sam bo'ladimi?

Ko'p yillar davomida DIABETES bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?

Institut rahbari: "Qandli diabetni har kuni iste'mol qilish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.

Aksariyat ayollar uchun onalik - bu eng katta orzu. Faqat tabiat har doim ham qo'llab-quvvatlanmaydi va diabet kasalligi tashxisi shaklida ajablanib bo'ladi. Kasallikdan oldin erkaklar ham, ayollar ham bir xil sharoitda. Ammo go'zal yarmidan oldin qo'shimcha savol tug'iladi: diabet bilan tug'ilish mumkinmi? O'zingizni nafaqat shaxs sifatida, balki ona sifatida ham anglash imkoniyati bormi?

Muammoning mohiyati

Sog'lom bola tug'ilishi uchun homilador ona kuchli tanaga ega bo'lishi kerak. Diabetes mellitus bunday holatni istisno qiladi - qiz yoki ayol glyukozani qabul qilishni va uning tana hujayralari uchun energiyaga aylanishini buzgan. Va homila tuxumining rivojlanishi bu energiya va oziqlanishni talab qiladi, ular kindik ichakchasidan o'tkaziladi.

• Ayol tanasiga yuk ortadi va buyraklar, qon tomir tizimi va yurak etishmovchiligiga olib keladi.
• Onaning qonidagi ortiqcha shakar homilaga o'tishi mumkin, bu uning oshqozon osti bezi rivojlanishida va kerakli miqdordagi insulinni chiqarishda muammolarni keltirib chiqaradi.
• Gipoglikemik koma homilador ayolda noto'g'ri ovqatlanish yoki insulinning noto'g'ri dozasi tufayli paydo bo'lishi mumkin.
• Agar homiladorlik mutaxassislar ishtirokisiz rivojlansa, erta bosqichlarda xomilalik o'lim xavfi mavjud.
• Diabet tashxisi qo'yilgan kelajakdagi onada, agar shifokorlarning tavsiyalariga rioya qilinmasa, homila katta tana vazniga etadi, bu esa bolani tug'ish jarayonini murakkablashtiradi.
• Yuqumli kasalliklar diabetga chalingan homilador ayol uchun juda xavflidir. Agar sog'lom ona uchun homiladorlik paytida grippga qarshi emlashlar ta'minlansa, bunday vaktsina diabet kasalligi uchun kontrendikedir. Gigienani diqqat bilan kuzatib borish va bemorlar bilan aloqa qilmaslik kerak.
• 1-toifa diabet kasalligida bola tug'ilishi ilgari buyuriladi. Eng maqbul davr - 38-39 hafta. Agar bu tabiiy ravishda ro'y bermasa, kasılmalar sezaryenni rag'batlantiradi yoki rejalashtiradi.

Qandli diabetga chalingan ayollarda homiladorlik paytida xatarlar homilada ham, onada ham yuzaga keladi. Yaqin vaqtgacha ginekologlar 1-toifa va 2-toifa diabet kasalligi, agar mavjud bo'lsa, homiladorlikni saqlab qolishlariga qarshi edi.

Zamonaviy tibbiyot qandli diabet bilan tug'ilish mumkinmi degan savolga shu qadar ahamiyat bermay qo'ydi.

Qandli diabet shakli bolani tug'ish qobiliyatiga ta'sir qiladimi?

Ayolning bola tug'ish yoshini biron bir vaqt oralig'iga o'tkazish qiyin. Ba'zi er-xotinlar 40 yildan keyin va undan keyin ota-ona bo'lishadi.Shuning uchun kelajakdagi onada ham insulinga bog'liq (tug'ma yoki sotib olingan 1-toifa), 2-toifa diabet kasalligi bo'lishi mumkin. Shunga ko'ra, homilani ko'tarishda muammolar boshqacha bo'lishi mumkin.

Agar kasallikning birinchi turi bilan davolashning ma'lum bir rejimi mavjud bo'lsa va homilador ona homiladorlikni rejalashtirish uchun shifokorga bu haqda oldindan xabar berishi mumkin bo'lsa, unda ayol ikkinchi turdagi diabetning mavjudligi haqida hatto bilmasligi mumkin. Tashxis allaqachon rivojlanayotgan homiladorlikda aniqlanadi. Bunday holatda homiladorlik yoki muzlatilgan homiladorlik mumkin.

Bunday stsenariyni istisno qilish uchun, tug'ish yoshidagi ayol homiladorlikka mas'uliyat bilan yondashishi va homiladorlikdan oldin dastlabki tekshiruvdan o'tishi kerak.

Ko'pgina juftliklar bolani mustaqil ravishda tug'ish yoki muqobil usullarga murojaat qilishadi, chunki bola diabetni meros qilib oladi va tug'ilishdan sog'lig'i uchun kurashgacha halok bo'ladi. Genetika, ginekolog va endokrinologlar tomonidan olib borilgan tadqiqotlar yuz foiz ehtimollikni istisno qiladi:

• Agar odam diabet kasalligi bilan kasallangan bo'lsa, tug'ma kasallik ehtimoli 100 foizning atigi 5 foizida uchraydi.
• Agar ayolda diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, maydalangan maydalarning atigi 2 foizi ushbu kasallikni meros qilib olish xavfi ostida bo'ladi,
• Qandli diabet bilan kasallangan bolani tug'ilishining yuqori darajasi (25%) er-xotinda uchraydi, bu erda ikkala sherik ham qon glyukoza bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi.

Ushbu kichik foizga tushib qolish ehtimolini istisno qilish uchun siz homiladorligingizni oldindan rejalashtirish haqida o'ylashingiz kerak.

Akusherlik amaliyotida tug'ilish paytidan boshlab va tug'ruqdan keyingi davrda ona va bola bilan birga bo'lgan harakatlar algoritmi ishlab chiqilgan.

Maqolaning boshida berilgan savol diabet kasalligi bilan tug'ilish mumkin degan fikrga qaytarilishi mumkin.

Homilador ayollarda vaqtinchalik diabet

1 va 2 turdagi shirin kasallikning mashhur shakllaridan tashqari, tibbiyotda "gestativ diabet" atamasi ham qo'llaniladi.

Bu homiladorlikdan oldin qonda glyukoza darajasini tahlil qilishda og'ishlar bo'lmagan mutlaqo sog'lom ayollarda uchraydi.

20 haftalik davrda onalik insulin platsenta homila rivojlanishi uchun ishlab chiqaradigan gormonlar tomonidan bloklanishi mumkin. Ayol hujayralari insulinga sezgirlikni yo'qotadi, glyukoza to'liq so'rilmaydi va onaning qonida ortiqcha shakar hosil bo'ladi.

Bunday hodisa homilador ayollarning faqat 5 foizida, homiladorlik paytida butunlay sog'lom bo'lgan ayollarda uchraydi. Tashxis doimiy bo'lib qolmaydi. Bola tug'ilgandan keyin hujayralarning insulinga sezgirligi tiklanadi, glyukoza ko'rsatkichlari normal holatga qaytadi.

Agar homilador ayolda homiladorlik diabeti aniqlansa:

1. Ginekolog maxsus terapiya buyuradi,
2. Bemorga endokrinolog qo'shiladi
3. Qo'shimcha qon va siydik sinovlari buyuriladi,
4. Glyukoza miqdorini kamaytirish uchun parhez ishlab chiqilmoqda,
5. Xomilaning vazni nazorat qilinadi, chunki onada ortiqcha glyukoza homilada yog 'hosil bo'lishiga olib keladi va bolani semirib ketish yoki intrauterin gipoglikemik koma bilan tahdid qiladi,
6. Gest diabet kasalligi ko'rsatkichlarini saqlab turganda, 37-38 hafta davomida etkazib berish mumkin. Agar homilaning vazni 4 kg dan oshsa, homilador ayolga sezaryen ko'rsatiladi.

Gestatsion diabetga chalingan ayollar keyingi homiladorlik paytida takrorlanish xavfi mavjud. Bu hayot uchun odatiy diabetning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik o'z-o'zidan bo'lmasligi kerak

Qandli diabetga chalingan ayollarda homiladorlikning asoratlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bu masalani jiddiy qabul qilish kerak. Avval siz endokrinolog yoki terapevt bilan maslahatlashishingiz kerak, u diabet kasalligi tarixini saqlaydi va barcha sharoitlarni biladi.

Ushbu bosqichda, birinchi navbatda, homilador ona uchun xavflarni baholash kerak.

Qandli diabet bilan murakkablashtirilgan homiladorlik ancha murakkab va ayol o'z muddatining ko'p qismini kasalxonada o'tkazishga majbur bo'lishi mumkin.

Qandli diabetda homiladorlik va tug'ishni boshqarish sog'lom ayollarda odatiy amaliyotdan juda farq qiladi:

• Jarayon nafaqat ginekologni, balki endokrinolog, terapevt, ovqatlanish mutaxassisi va nefrologni ham o'z ichiga oladi.
• Homilador ayol zarur terapiyani tuzatish uchun ko'pincha statsionar tekshiruvdan o'tadi. Rejali kasalxonaga yotqizish urug'lanishning birinchi haftalarida, homiladorlikning 20, 24, 32 haftalarida belgilanadi. Agar asoratlar yuzaga kelsa, kasalxonaga yotqizilish soni ko'proq bo'lishi mumkin.
• Insulinga bog'liq diabet bo'lsa, homilador ona va homilaning umumiy holatini kuzatish uchun doz individual ravishda belgilanadi.
• Ayol dietani diqqat bilan kuzatishi, faol hayot tarzini yuritishi kerak.
• Qandli diabetning har qanday turi uchun bola tug'ilishi odatda tabiiy ravishda yuzaga keladi va davolovchi shifokor tomonidan rejalashtiriladi. Sezaryen faqat katta xomilalik og'irlik (4000 grammdan) yoki keyingi bosqichlarda gestozning namoyon bo'lishi bilan ta'minlanadi.
• Tug'ilgandan so'ng, onada ham, chaqaloqda ham qon testining umumiy holati tekshiriladi.

Umumiy ma'lumot

Qandli diabet homiladorlikning to'liq kontrendikatsiyasi emas. Ammo agar ayol sog'lom farzand ko'rishni istasa, u oldindan tayyorgarlik ko'rishi kerak. Va bu bola kontseptsiyasidan 1-2 hafta oldin emas, balki kamida 4-6 oy davomida amalga oshirilishi kerak. Shunday qilib, homiladorlik tavsiya etilmasa, diabet uchun ma'lum shartlar mavjud. Va ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• beqaror sog'liq
• homila rivojlanishi va shakllanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan 1-toifa diabetning tez-tez kuchayishi,
• go'dakning anomaliyasi yuqori bo'lish xavfi,
• homiladorlikning dastlabki bosqichlarida va erta tug'ilish boshlanishida spontan homiladorlikning yuqori ehtimoli.

1-toifa diabetning rivojlanishi bilan glyukoza parchalanish jarayoni buziladi. Buning oqibati qonda ko'p miqdordagi zaharli moddalarning to'planishi bo'lib, ular qon orqali homila orqali uzatilib, unda turli patologiyalar, shu jumladan qandli diabet rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Ba'zida diabetning keskin kuchayishi nafaqat bolaning o'zi, balki ayol uchun ham yomon yakunlanadi. Shu sababli, bunday muammolar xavfi yuqori bo'lgan hollarda, shifokorlar, qoida tariqasida, homiladorlikni tugatishni maslahat berishadi va kelajakda o'z-o'zidan bola tug'ishga urinmasliklari kerak, chunki bularning barchasi yomon yakunlanishi mumkin.

Shu sabablarga ko'ra homiladorlik va 1-toifa diabet mos kelmaydi deb hisoblanadi. Ammo, agar ayol o'z sog'lig'iga oldindan g'amxo'rlik qilsa va kasallik uchun doimiy kompensatsiyani oladigan bo'lsa, unda u sog'lom bolaga ega bo'lish uchun barcha imkoniyatlarga ega.

Kilogramm olish

T1DM bilan uglevod almashinuvi nafaqat homilador ayolda, balki tug'ilmagan bolasida ham buziladi. Va bu, birinchi navbatda, homila massasiga ta'sir qiladi. Hatto prinatal davrda ham uning semirib ketish xavfi katta, bu albatta mehnat faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun diabetga chalingan ayol o'zining qiziqarli holati haqida bilib qolganda, uning vaznini diqqat bilan kuzatib borishi kerak.

Kilogramm olishning ma'lum normalari mavjud bo'lib, ular homiladorlikning normal davomiyligini ko'rsatadi. Va ular:

• birinchi 3 oyda, vaznning umumiy og'irligi 2-3 kg ni tashkil qiladi,
• ikkinchi trimestrda - haftasiga 300 g dan oshmasligi kerak,
• uchinchi trimestrda - haftasiga 400 g.

Umuman olganda, ayol homiladorlikning barcha davrida 12-13 kg kilogramm olishi kerak. Agar ushbu me'yorlardan oshib ketadigan bo'lsa, bu allaqachon homila patologiyalari va tug'ruq paytida jiddiy asoratlarni rivojlanishini ko'rsatadi.

Agar kelajakdagi ona vazni tez o'sayotganini payqasa, u majburiy ravishda kam uglevodli dietaga o'tishi kerak. Ammo bu faqat shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshirilishi mumkin.

1-toifa diabet bilan homiladorlik kursining xususiyatlari

Sog'lom va kuchli bolani tug'dirish uchun shifokorlar ayollarga homiladorlik paytida biron bir dorilarni qabul qilishni maslahat bermaydilar. Ammo 1-toifa diabet bilan kasallangan tanada insulin etishmovchiligi mavjudligi sababli siz dori-darmonsiz qilolmaysiz.

Qoida tariqasida, homiladorlikning birinchi uch oyligida tanada insulin etishmovchiligi sezilmaydi, shuning uchun bu davrda ko'plab ayollar dori-darmonlarsiz osonlikcha qila oladilar. Ammo bu har qanday holatda ham bo'lmaydi. Shuning uchun diabetdan aziyat chekadigan barcha ayollar qonda glyukoza miqdorini doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak. Agar ko'rsatkichlar muntazam ravishda oshib ketsa, bu haqda darhol shifokorga xabar berish kerak, chunki homiladorlikning dastlabki 3 oyida insulin etishmovchiligi kichik kasalliklarning rivojlanishiga va jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Ushbu davrda insulin in'ektsiyalariga murojaat qilish tavsiya etilmaydi, chunki ular kuchli qusishni (toksikoz tufayli yuzaga kelgan) kashf etilishiga olib kelishi mumkin, bunda organizm energiya sifatida ishlatiladigan ko'plab foydali mikro va so'l elementlarni, shu jumladan uglevodlarni yo'qotadi. Oziq moddalarning etishmasligi homilada patologiyalarning rivojlanishiga yoki o'z-o'zidan tushishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlikning 4-oyidan boshlab insulinga ehtiyoj ortadi. Aynan shu davrda insulin in'ektsiyasini qabul qilish uchun shoshilinch ehtiyoj paydo bo'ladi. Ammo shuni tushunish kerakki, homilador ayol nafaqat uning sog'lig'i, balki tug'ilmagan bolasining sog'lig'i uchun ham javobgar, shuning uchun u shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy amal qilishi kerak.

Insulin in'ektsiyalari muntazam ravishda qo'llanilishi kerak. Ular belgilanganidan keyin majburiy ovqatlanishdir. Agar insulin uglevodlarini qabul qilishdan keyin tanaga kirmasa, bu gipoglikemiyaga (qon shakarining keskin pasayishiga) olib kelishi mumkin, bu giperglikemiyadan (xavflilik chegarasidan tashqarida qon shakarining ko'payishi) kam emas. Shuning uchun, agar ayolga insulin in'ektsiyasi buyurilgan bo'lsa, jiddiy oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun uning qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

Uchinchi trimestrda insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin, ammo bu gipoglikemiya xavfini oshiradi. Va homiladorlik paytida ushbu holatning belgilari ko'pincha letargik holatga tushib qoladi, shuning uchun siz qon shakarini tushirish momentini osonlikcha sog'inishingiz mumkin. Va bu holda siz hisoblagichni muntazam ravishda ishlatishingiz va natijalarni kundalikka yozishingiz kerak.

Shuni ta'kidlash kerakki, agar ayol homiladorlikdan oldin barcha kuchlarini sarflasa va uning holatini barqarorlashtirsa, u sog'lom va kuchli bolani tug'ishi uchun barcha imkoniyatlarga ega. Homilador ayol diabetga chalinganida kasal bolani tug'adi degan fikr xatodir. Olimlar bu borada bir necha bor izlanishlar olib borganligi sababli, diabetning ayollardan bolalarga yuqtirganlik holatlarining atigi 4 foizida aniqlangan. Xomilada diabet kasalligi xavfi ikkala ota-onaga birdaniga ushbu kasallikka duchor bo'lgan taqdirdagina keskin oshadi. Bunday holda, bolada uning rivojlanishi ehtimoli 20% ni tashkil qiladi.

Kasalxonaga yotqizish qachon talab qilinadi?

Qandli diabet homilador ayol va uning tug'ilmagan bolasi salomatligi uchun jiddiy tahdiddir. Va asoratlar rivojlanishining oldini olish uchun shifokorlar bunday ayollarni hech qanday tahdid yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun kasalxonaga yotqizadilar.

Qoida tariqasida, birinchi marta kasalxonaga yotqizish diabet bilan og'rigan ayolga homiladorlik tashxisi qo'yilgan payt keladi. Bunday holda, u barcha kerakli testlarni oladi, umumiy sog'lig'ini tekshiradi va homiladorlikni to'xtatish yoki qilmaslik to'g'risida o'ylaydi.

Agar homiladorlik saqlanib qolsa, ikkinchi kasalxonaga yotqizish 4-5 oylikda sodir bo'ladi. Bu insulinga bo'lgan ehtiyojning keskin oshishi bilan bog'liq. Bunday holatda, shifokorlar bemorning ahvolini barqarorlashtirishga harakat qilishadi va shu bilan asoratlar paydo bo'lishining oldini oladi.

Oxirgi kasalxonaga yotqizish homiladorlikning 32- va 34-haftalarida sodir bo'ladi. Bemor to'liq tekshiruvdan o'tkaziladi va tug'ilish tabiiy ravishda yoki sezaryen bilan qanday amalga oshiriladi, degan savol tug'iladi (homila semirib ketgan bo'lsa ishlatiladi).

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Kompressiyasiz diabet homiladorlikning eng xavfli holati deb hisoblanadi. Uning rivojlanishi ko'pincha turli xil asoratlarga olib keladi, masalan:

• erta homiladorlikda homiladorlik
• gestoz
• homiladorlikning so'nggi oylarida toksikoz, bu xavfli hisoblanadi.
• erta tug'ilish.

Shu sababli, kompensatsiya qilinmagan diabetga chalingan ayollar deyarli har oy kasalxonaga yotqiziladi. Gestozning rivojlanishi ular uchun ayniqsa xavflidir. Ushbu holat nafaqat o'z-o'zidan tushishi yoki tug'ilishni muddatidan oldin ochishiga, balki bachadonda xomilalik o'limga olib kelishi, qon ketishi va ayollarda nogironlikka olib keladigan ikkinchi darajali kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, kompensatsiyalanmagan diabet ko'pincha polihidramniozga olib keladi. Va bu holat homilada patologiyalarning rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi, chunki yuqori suv bilan uning ovqatlanishi buziladi va unga bosim kuchayadi. Natijada xomilaning miya qon aylanishi buziladi va ko'plab ichki organlarning ishi ham muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. Bu holat o'zini doimiy doimiy xayol va qorin bo'shlig'idagi g'alati zerikarli og'riqlar sifatida namoyon qiladi.

Bilish muhim

1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan ayol, tug'ilmagan bolasining sog'lig'i uning sog'lig'iga bog'liqligini tushunishi kerak. Shuning uchun, homilador bo'lishdan oldin, u o'z tanasini ushbu tadbirga tayyorlashi kerak. Buning uchun u tibbiy davolanish kursidan o'tishi, sog'lom turmush tarzini olib borishi, o'rtacha jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishi va, albatta, uning ovqatlanishiga alohida e'tibor berishi kerak.

Qandli diabet uchun to'g'ri ovqatlanish sizga qondagi qand miqdorini barqaror normallashtirishga va gipoglikemiya yoki giperglikemiya boshlanishining oldini olishga imkon beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlikdan keyin insulin qabul qilish bunday tez natijalarni bermaydi, chunki uglevodlar yangi hayot boshlanganidan keyin ancha sekinroq parchalanadi.

Va tanani u qandaydir tarzda insulinsiz bajarishi kerakligiga tayyorlash uchun in'ektsiya kamroq, ayniqsa ertalabki soatlarda berilishi kerak. In'ektsiya ovqatdan bir soat oldin tercihen amalga oshirilishi kerak.

Yaqin kelajakda ona bo'lishni rejalashtirgan ayol tomonidan kuzatilishi kerak bo'lgan parhez haqida batafsil aytib berish kerak. Shuni tushunish kerakki, har bir organizm o'ziga xos xususiyatlarga ega, shuning uchun parhez cheklovlari ham tabiatan individualdir. Shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish juda muhim, shunda sog'lom va kuchli bolaga ega bo'lish ehtimoli bir necha bor ortadi.

Nima uchun diabet erkak tananing reproduktiv qobiliyatini kamaytiradi?

Qandli diabet turli funktsiyalarning zaiflashishiga olib keladi, erkak tanasining ishida turli xil kasalliklarning paydo bo'lishi tananing gormonal fonida ishlamay qolishiga olib keladi. Ushbu o'zgarishlar bolaning kontseptsiyasi ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.

Qandli diabet bu juda xavfli kasallik bo'lib, erkaklarning reproduktiv tizimiga jiddiy ta'sir qiladi. Qandli diabet kasalligi mavjud bo'lganida, erkak jinsiy aloqada sezilarli pasayishni va eyakulyatsiyadagi sperma yo'qolishini yoki umuman yo'qligini sezishi mumkin. Bunday tug'ish muammolari diabet kasalligini homilador qilishni qiyinlashtiradi.

Tibbiyotning hozirgi rivojlanish bosqichida olimlar va amaliyotchilar diabetning mavjudligi erkaklarning bepushtlik rivojlanishiga qanchalik ta'sir qilishini aniqlash uchun barcha imkoniyatlarni ishga solishmoqda.

Progressiv diabetga chalingan erkaklarda sperma genetik materialni saqlash va nasldan naslga o'tkazish uchun mas'ul bo'lgan DNK kodiga ega ekanligi aniqlangan.

Qandli diabet bilan kasallangan erkakdan tug'ish mumkinmi, deb hayron bo'lgan ayol, agar bolani tug'ish mumkin bo'lsa ham, diabetga moyillikni meros qilib olish ehtimoli katta ekanligini tushunishi kerak.

Agar erkak diabetga chalingan bo'lsa, u bolali bo'la oladimi?

Dekompensatsiyalangan diabetli erkaklar nefropatiya kabi asoratlardan aziyat chekishi mumkin. Bunday patologiya buyraklar va siyish tizimining ishlashida muammolarga olib keladi.

Kasallikning rivojlanishi siydik yo'llarining torayishini keltirib chiqaradi, bu esa evakulyatsiya paytida sperma chiqarishda qiyinchiliklarga olib keladi. Tanadan haydalish o'rniga urug 'siydik pufagiga quyiladi.

Ushbu hodisa teskari eyakulyatsiya deb ataladi va erkaklarning bepushtlik sabablaridan biridir.

Bundan tashqari, diabetik neyropatiyaning paydo bo'lishi va rivojlanishi reproduktiv funktsiya uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Asoratning dastlabki belgilari:

• yuqori va pastki ekstremitalarda karıncalanma,
• oyoqlarda yonish hissi,
• buzoqlarda tez-tez uchraydigan kramplar,
• pastki ekstremitalarda og'riq paydo bo'lishi.

Ta'sirchanlikning buzilishi ayniqsa xavflidir. Buning sababi, bemor yuzaki jarohatlar olganida og'riqni boshdan kechirmasligi. Vaqt o'tishi bilan mayda shikastlanishlar vaqt o'tishi bilan yumshoq to'qimalar va suyaklarning yo'q qilinishiga olib keladigan davolanmaydigan yaraga aylanishi mumkin. Ko'pincha, bu holat oyoqlarda qayd etiladi, bemor diabetik oyoqni rivojlantiradi.

Asab tizimining avtonom neyropatiyasining paydo bo'lishi erkak tanasini zaif potentsial bilan tahdid qiladi. Jinsiy olatni kavernöz organlariga qon oqimining etishmasligi bilan bog'liq bo'lgan potentsial muammolar tez-tez uchraydi.

Oddiy jinsiy aloqani amalga oshira olmaslik qandli diabet bilan bog'liq muammolarga olib keladi.

Qandli diabet bilan kasallangan bolalarning farzandlari bo'lishi mumkinmi?

Agar erida diabet kasalligi bo'lsa, tug'ish mumkinmi? Ko'p ayollar tug'ruqxonaga tashrif buyurganlarida bunday savol berishadi. Endokrinolog va ginekologlarning birgalikdagi izlanishlari shuni isbotladiki, erkakdagi diabet bilan ayol sog'lom bolani tug'ishi mumkin. Ammo, shu bilan birga, kontseptsiya bo'lsa, javobgarlikning to'liq darajasini tushunish va homiladorlikni to'g'ri rejalashtirish kerak.

Sog'lom yoki kasal bolaning tug'ilishi homila shakllanishi paytida onaning qondagi shakar miqdoriga bog'liq, agar me'yordan jiddiy og'ish bo'lsa, onaning tanasida ham, tug'ilmagan chaqaloqda ham asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan erkaklarda bolalar bo'lishi mumkin, ammo shuni yodda tutish kerakki, ushbu kasallik mavjud bo'lganda seminal suyuqlikning sifati keskin pasayadi. Bog'lanishni ko'rish mumkin - kasallikning og'irligi qanchalik yuqori bo'lsa, urug'lantirish va bola kontseptsiyasining paydo bo'lishi ehtimoli shunchalik kam bo'ladi.

Erkakda qandli diabetga chalingan bolalar bo'lishi mumkinmi degan savolga javob, agar ayol mutlaqo sog'lom bo'lsa va uglevod almashinuvida anormallik bo'lmasa.

Homiladorlikning kontrendikatsiyasi bu ikkala ota-onada ham diabetning mavjudligi, bu kasallik ota-onadan bolaga yuqish xavfi mavjudligi bilan bog'liq.

Diabetning genetik moyilligi va irsiy yuqishi

Aksariyat odamlar, agar ota diabetdan aziyat chekayotgan bo'lsa, kelajakda bu uning bolasiga ta'sir qilishi mumkin va u diabetga chalingan bo'ladi. Aslida, narsalar biroz boshqacha. Kasal turmush o'rtoqlardan bolalar kasallikning moyilligi bilan tug'ilishi mumkin, ammo bu kasallikning o'zi emas.

Ba'zi hollarda, bola sog'lom odamdan homilador bo'lib qolsa ham, 1-toifa diabetni rivojlanishi mumkin. Buning sababi, 1-toifa diabetning nasldan naslga o'tish qobiliyati bilan tavsiflanishi. Bu diabet kasalligi ko'pincha butunlay sog'lom bolalarni tug'dirishi bilan izohlanadi.

Agar ota-onalar yaqin qarindoshlari orasida diabet kasalligi rivojlanish holatlari to'g'risida etarlicha ma'lumotga ega bo'lsa, u holda bolaning tanasida progressiv kasallikka xos bo'lgan yoqimsiz alomatlar paydo bo'lishidan himoya qilish uchun barcha zarur choralarni ko'rish kerak.

Ona va otaning asosiy vazifasi oilaning ovqatlanishini nazorat qilishdir. Zararli ovqatlar va turli xil shirinliklar iste'mol qilishdan saqlaning, bundan tashqari, bu bola tanani qattiqlashishga odatlangan bo'lishi kerak.

Bolaga salbiy ta'sir ko'rsatadigan va kasallikning jadal namoyon bo'lishiga olib keladigan ko'plab aniqlovchi omillar mavjud. Ushbu omillar quyidagilar:

1. Tez-tez uchraydigan stressga ta'sir qilish.
2. Semirib ketish tendentsiyasining mavjudligi.
3. Gipertenziya va aterosklerozning rivojlanishi.
4. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
5. Metabolik jarayonlarning buzilishi.
6. Otoimmün patologiyalarning rivojlanishi.
7. Oshqozon osti bezining ishlashiga ta'sir qiluvchi kasalliklar.
8. Muayyan dorilarni davolashda qo'llang.
9. Jismoniy kuchayishni kuchaytirganda, etarli bo'lmagan dam olish.

Ikkinchi turdagi patologiya bilan kasallangan diabet kasalligida oldingi avlodlarda ushbu kasallikka chalingan yaqin qarindoshlari borligi aniq aniqlangan. Bunday odamlarda genlarning tarkibiy tuzilishida patologiyalar mavjudligi aniqlandi.

Agar otada 1-toifa diabet bo'lsa, bolada ushbu kasallikka moyil bo'lgan bola ehtimoli 9%, agar 2-toifa diabet bo'lsa, bu ehtimol 80% gacha ko'tariladi.

Agar ikkala ota-onada ham birinchi turdagi qandli diabet bilan kasallangan bo'lsa, bolada patologiya ehtimoli 1 dan 4 gacha, shuning uchun bunday ota-onalar kelajakda bola tug'ilishidan oldin bunday qadamning barcha oqibatlarini hisobga olishlari kerak.

Videoni tomosha qiling: Red Tea Detox (May 2024).