Diabeton mv 30 mg: diabet kasalligi uchun narx va ko'rsatmalar

Qandli diabetni muvaffaqiyatli davolashning muhim shartlaridan biri bu glyukoza miqdorini barqarorlashtirishdir. Shuning uchun Diabeton MV 30 mg gipoglikemik vositasini sotib olayotganda, kasallikka qarshi samarali kurashish uchun foydalanish ko'rsatmalarini diqqat bilan o'rganish kerak.

Ikkinchi avlod sulfoniluriya guruhiga mansub preparat qonda glyukozani kamaytiradi va insulinga bog'liq bo'lmagan diabet alomatlarini yo'q qiladi.

Kutilmagan statistika shuni ko'rsatadiki, ushbu kasallikning tarqalishi yil sayin ortib bormoqda. Bunga ko'pgina omillar ta'sir qiladi, ammo ularning orasida genetika va o'tirgan turmush tarzi alohida e'tiborga loyiqdir.

Diabeton MV 30 mg preparati nafaqat glikemiya darajasini normallashtiradi, balki diabetning ko'plab asoratlari, masalan, retinopatiya, nefropatiya, neyropatiya va boshqalar rivojlanishining oldini oladi. Asosiysi, preparatni qanday to'g'ri qabul qilish kerakligini bilish, bu maqolada muhokama qilinadi.

Dori vositalari haqida umumiy ma'lumot

Diabeton MV 30 butun dunyo bo'ylab mashhur modifikatsiyalangan gipoglikemik dori. U frantsuz Les Laboratoires Servier Industrie farmakologik kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan.

Gipoglikemik vosita insulinga bog'liq bo'lmagan diabet uchun ishlatiladi, fizioterapiya mashqlari va muvozanatli ovqatlanish qon glyukozasini kamaytira olmasa. Bundan tashqari, preparatni qo'llash ko'rsatkichlaridan biri mikrovaskulyar (retinopatiya va / yoki nefropatiya) va makrovaskulyar kasalliklar (qon tomir yoki miyokard infarkti) kabi asoratlarning oldini olishdir.

Preparatning asosiy faol moddasi gliklazid - sulfoniluriya türevidir. Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin bu tarkibiy qism ichakda to'liq so'riladi. Uning tarkibi asta-sekin o'sib boradi va maksimal darajaga 6-12 soat ichida erishiladi. Ta'kidlash joizki, ovqatlanish preparatga ta'sir qilmaydi.

Gliklazidning ta'siri oshqozon osti bezining beta hujayralari tomonidan insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirishga qaratilgan. Bundan tashqari, modda qon-tomir ta'siriga ega, ya'ni u kichik tomirlarda tromboz ehtimolini kamaytiradi. Gliklazid deyarli to'liq jigarda metabollanadi.

Moddaning chiqarilishi buyraklar yordamida sodir bo'ladi.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Dori-darmonlarni ishlab chiqaruvchi dori-darmonlarni turli dozalarda (30 va 60 mg) planshetlar shaklida ishlab chiqaradi, bundan tashqari, uni faqat kattalardagi bemor qabul qilishi mumkin.

Diyabeton MV 30 mg dorixonada faqat shifokorning ko'rsatmasi bilan sotib olinishi mumkin. Shuning uchun shifokor glisemiya darajasi va bemorning umumiy ahvolini hisobga olgan holda ushbu tabletkalarni qo'llash maqsadga muvofiqligini aniqlaydi.

Ertalabki ovqat paytida dorini kuniga bir marta qabul qilish tavsiya etiladi. Buning uchun planshetni yutib, chaynamasdan suv bilan yuvish kerak. Agar bemor o'z vaqtida tabletkalarni ichishni unutgan bo'lsa, preparatning dozasini ikki baravar oshirish taqiqlanadi.

Gipoglikemik preparatning dastlabki dozasi kuniga 30 mg (1 tabletka). Diabetning beparvo qilinadigan shaklida ushbu usul shakar darajasini etarli darajada nazorat qilishni ta'minlaydi. Aks holda, shifokor bemorga preparatning dozasini shaxsan oshiradi, ammo dastlabki dozani qabul qilganidan keyin 30 kundan keyin emas. Voyaga etgan odamga kuniga diabetli MV 30 dan 120 mg gacha iste'mol qilishga ruxsat beriladi.

60 yoshdan oshgan odamlarda, shuningdek alkogolizm, buyrak yoki jigar etishmovchiligi, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi, gipofiz yoki buyrak usti etishmovchiligi, yurak-qon tomir patologiyalari va gipotireoz bilan og'rigan bemorlarda preparatni qo'llash bo'yicha ba'zi ogohlantirishlar mavjud. Bunday holatlarda mutaxassis preparatning dozasini diqqat bilan tanlaydi.

Ilova qilingan ko'rsatmalarga ko'ra, preparatni 30 ° C haroratda bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlash kerak. Yaroqlilik muddati qadoqdagi ko'rsatilishi kerak.

Ushbu davrdan keyin dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va zarar

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarda diabetning MV 30 mg kontrendikedir. Ushbu cheklash bolalar va o'smirlar uchun mablag'larning xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlarning etishmasligi bilan bog'liq.

Homiladorlik va laktatsiya davrida gipoglikemik vositadan foydalanish tajribasi yo'q. Homiladorlik davrida glikemiyani nazorat qilishning eng maqbul varianti insulin terapiyasi hisoblanadi. Homiladorlikni rejalashtirishda siz shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'llashni to'xtatishingiz va gormon in'ektsiyasiga o'tishingiz kerak bo'ladi.

Yuqoridagi kontrendikatsiyalarga qo'shimcha ravishda, yo'riqnomada Diabeton MV 30 foydalanish taqiqlangan kasalliklar va holatlarning sezilarli ro'yxati mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

insulinga bog'liq diabet
mikonazolni bir vaqtda ishlatish,
diabetik ketoatsidoz,
asosiy yoki yordamchi qismlarga yuqori sezuvchanlik,
diabetik koma va prekoma,
jigar va / yoki buyrak etishmovchiligi (og'ir shaklda).

Noto'g'ri foydalanish yoki haddan tashqari doz natijasida istalmagan reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Agar ular paydo bo'lsa, siz preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz va shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Bemorning shikoyatlari quyidagilar bilan bog'liq bo'lsa, uni ishlatishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Shakar darajasining keskin pasayishi bilan.
Doimiy ochlik hissi va charchoqning kuchayishi bilan.
Xijolat va hushdan ketish bilan.
Oshqozon, ko'ngil aynish va qusish bilan.
Bosh og'rig'i va bosh aylanishi bilan.
Diqqatning zaiflashishi bilan.
Sayoz nafas olish bilan.
Ko'rish va nutqning buzilishi bilan.
Achchiqlanish, asabiylashish va tushkunlik bilan.
Mushaklarning o'z-o'zidan qisqarishi bilan.
Yuqori qon bosimi bilan.
Bradikardiya, taxikardiya, angina pektorisi bilan.
Teri reaktsiyasi bilan (qichishish, toshma, eritema, ürtiker, Quincke shishi).
Bo'sh reaktsiyalar bilan.
Terining ko'payishi bilan.

Dozani oshirib yuborishning asosiy belgisi gipoglikemiya bo'lib, uni oson hazm bo'ladigan uglevodlarga (shakar, shokolad, shirin mevalar) boy oziq-ovqat bilan yo'q qilish mumkin. Og'irroq shaklda, bemor hushini yo'qotishi yoki komaga tushib qolishi bilan uni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak. Qon shakarini normallashtirishning bir usuli - bu glyukoza yuborish orqali. Agar kerak bo'lsa, simptomatik terapiya o'tkaziladi.

Boshqa vositalar bilan kombinatsiya

Birgalikda kasalliklar mavjud bo'lsa, bemor uchun bu haqda davolovchi mutaxassisiga xabar berish juda muhimdir. Bunday muhim ma'lumotlarni ushlab qolish Diabeton MV 30 preparatining ta'siriga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Ma'lumki, gipoglikemik vositaning samaradorligini kuchaytiradigan yoki aksincha susaytiradigan bir qator dorilar mavjud. Ulardan ba'zilari boshqa istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Gipoglikemiya ehtimolini oshiradigan dorilar va tarkibiy qismlar:

Mikonazol
Fenilbutazon.
Etanol
Sulfonamidlar.
Tiazolidinidonlar.
Akarboza.
Ultrashort insulin.
Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar.
Klaritromitsin
Metformin.
GPP-1 agonistlari.
MAO inhibitörleri.
Dipeptidil peptidaza-4 inhibitörleri.
Beta-blokerlar.
ACE inhibitörleri.
Flukonazol
H2-histamin retseptorlari blokerlari.

Giperglikemiya ehtimolini oshiradigan dorilar va tarkibiy qismlar:

Danazol
Xlorpromazin
Glyukokortikosteroidlar,
Tetrakosaktid,
Salbutamol,
Ritodrin
Terbutalin.

Shuni ta'kidlash kerakki, sulfoniluriya türevleri va antikoagulyantlarni bir vaqtning o'zida qo'llash, ikkilamchi ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun, ba'zi hollarda, ularning dozalarini moslashtirish kerak.

Salbiy reaktsiyalarning oldini olish uchun bemor dorilarning o'zaro ta'sirini etarli darajada baholaydigan mutaxassisga murojaat qilishi kerak.

Preparatning samaradorligiga ta'sir qiluvchi omillar

Diabeton MV 30 gipoglikemik agentining samaradorligiga nafaqat dori-darmon yoki haddan tashqari doz ta'sir ko'rsatishi mumkin. Qandli diabet bilan kasallangan odamning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatadigan bir qator boshqa omillar ham mavjud.

Inklyuziv davolanishning birinchi va eng keng tarqalgan sababi bu bemorlarning (ayniqsa, qariyalarning) sog'lig'ini nazorat qilishdan va davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilishdan bosh tortishi yoki mumkin emasligidir.

Ikkinchi, teng darajada muhim omil - muvozanatsiz diet yoki tartibsiz parhez. Shuningdek, preparatning samaradorligi ochlik, qabul qilishdagi bo'shliqlar va odatdagi ovqatlanishdagi o'zgarishlar ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, muvaffaqiyatli davolanish uchun bemor iste'mol qilingan uglevodlar miqdorini va jismoniy faollikni nazorat qilishi kerak. Har qanday og'ish qon shakariga va sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi.

Albatta, hamroh bo'lgan kasalliklar muhim rol o'ynaydi. Avvalo, bu qalqonsimon bez va gipofiz bezlari bilan bog'liq endokrin patologiyalar, shuningdek, buyrak va jigar etishmovchiligining og'ir buzilishlari.

Shuning uchun glyukoza miqdorini barqarorlashtirish va diabet alomatlarini yo'q qilish uchun bemor va uning davolovchi mutaxassisi yuqorida ko'rsatilgan omillarning ta'sirini engib o'tish yoki hech bo'lmaganda minimallashtirish kerak.

Narxlar, sharhlar va analoglar

Diabeton MV 30 mg preparati har qanday dorixonada sotib olinishi yoki sotuvchining rasmiy veb-saytida onlayn buyurtma qilinishi mumkin. Preparatning narxi paketdagi planshetlar soniga bog'liq. Shunday qilib, har biri 30 mg bo'lgan 30 dona planshetni o'z ichiga olgan paketning narxi 255 dan 288 rublgacha, har birida 30 mg dan iborat 60 ta tabletkaning narxi 300 dan 340 rublgacha.

Ko'rib turganingizdek, dori har qanday daromadga ega bo'lgan bemor uchun mavjud, bu shubhasiz katta foyda. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning ijobiy sharhlarini tahlil qilib, ushbu dori haqida ba'zi xulosalar chiqarishimiz mumkin:

Insulin in'ektsiyalari bilan birgalikda foydalanish qulayligi.
Noqulay reaktsiyalar xavfi past.
Glikemiyani barqarorlashtirish.

Biroq, ba'zi holatlarda, shakar miqdorining keskin pasayishi kuzatildi, bu esa uglevodlarni qabul qilish bilan yo'q qilindi. Umuman olganda, shifokorlar va bemorlarning dori haqida fikri ijobiydir. Tabletkalardan to'g'ri foydalanish va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish bilan siz normal shakar darajasiga erishishingiz va nojo'ya ta'sirlardan qochishingiz mumkin. Shuni eslatib o'tish kerakki, faqat:

to'g'ri ovqatlanishga rioya qiling,
sport o'ynash
dam olish va ish o'rtasida muvozanatni saqlash,
nazorat glyukoza
hissiy ko'tarilish va tushkunlikdan qochishga harakat qiling.

Ba'zilar mushak massasini ko'paytirish uchun bodibildingda preparatni qo'llashadi. Biroq, shifokorlar preparatni boshqa maqsadlarda ishlatishni ogohlantiradilar.

Salbiy reaktsiyalar rivojlanishi yoki kontrendikatsiyalar bilan bog'liq holda, shifokor shunga o'xshash terapevtik ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan boshqa preparatni tanlash bilan bog'liq muammolarga duch keladi. Diabeton MV ko'plab o'xshashlarga ega. Masalan, gliklazidning faol tarkibiy qismini o'z ichiga olgan dorilar orasida eng mashhurlari:

Glidiab MV (140 rubl),
Gliklazid MV (130 rubl),
Diabetalong (105 rubl),
Diabefarm MV (125 rubl).

Boshqa moddalarni o'z ichiga olgan, ammo bir xil gipoglikemik ta'sirga ega bo'lgan preparatlar orasida Glemaz, Amaril, Gliclada, Glimepirid, Glyurenorm, Diamerid va boshqalarni ajratib ko'rsatish mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, dori tanlashda bemor nafaqat uning samaradorligiga, balki uning narxiga ham e'tibor beradi. Ko'p sonli analoglar narx va sifat nisbati uchun eng maqbul variantni tanlashga imkon beradi.

Diabeton MV 30 mg - 2-toifa diabetni davolashda samarali vosita. To'g'ri qo'llanilsa, dori shakar miqdorini kamaytirishga yordam beradi va "shirin kasallik" alomatlarini uzoq vaqt unutadi. Asosiysi, shifokorning ko'rsatmalarini unutmaslik va sog'lom turmush tarzini olib borishdir.

Ushbu maqoladagi videodan mutaxassis Diabetonning farmakologik xususiyatlari haqida gapirib beradi.

Dozalash shakli:

Tarkibi:
Bitta planshet o'z ichiga oladi:
Faol modda: gliklazid - 30,0 mg.
Qo'shimcha moddalar: kaltsiy vodorod fosfati dihidrat 83,64 mg, gippromelloza 100 cP 18,0 mg, gippromelloza 4000 cP 16,0 mg, magniy stearat 0.8 mg, maltodekstrin 11.24 mg, suvsiz kolloid silikon dioksidi 0,32 mg.

Ta'rif
Bir tomonida "DIA 30" yozuvi bilan o'ralgan oq, bikonveksli oval planshetlar, ikkinchi tomonida kompaniya logotipi.

Farmakoterapevtik guruh:

FARMAKOLOGIK XUSUSIYATLARI
Farmakodinamika
Gliklazid - bu sulfoniluriya karbamidining hosilasi, og'iz orqali yuborish uchun gipoglikemik preparat bo'lib, u shu kabi dori-darmonlardan endotsiklik aloqasi bo'lgan N-heterotsiklik halqaning mavjudligi bilan farq qiladi.
Gliklazid qon glyukoza konsentratsiyasini kamaytiradi, Langerhans orollarining b-hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi. Postprandial insulin va C-peptid konsentratsiyasining ortishi 2 yillik terapiyadan so'ng saqlanib qoladi.
Uglevod metabolizmiga ta'sir qilishdan tashqari, gliklazid gemovaskulyar ta'sirga ega.
Insulin sekretsiyasiga ta'siri
Qandli diabetning 2-turida preparat glyukoza iste'moliga javoban insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisini tiklaydi va insulin sekretsiyasining ikkinchi bosqichini kuchaytiradi. Insulin sekretsiyasining sezilarli darajada oshishi oziq-ovqat iste'mol qilish yoki glyukoza administratsiyasi tufayli rag'batlantirishga javoban kuzatiladi.
Gemovaskulyar ta'sir
Gliklazid qandli diabetda asoratlarni rivojlanishiga olib keladigan mexanizmlarga ta'sir qiluvchi mayda qon tomirlari trombozi xavfini kamaytiradi: trombotsitlar to'planishi va adezyonni qisman inhibe qilish va trombotsitlarni faollashtiruvchi omillarning (beta-tromboglobulin, tromboksan B2) kontsentratsiyasining pasayishi, shuningdek fibrinolitik tomir faoliyatini tiklash. to'qima plazminogen aktivatorining faolligi oshishi.
Diabeton® MVni qo'llash asosida intensiv glisemik nazorat (HbA1c) Glisemik nazorat strategiyasi Diabeton® MV preparatini tayinlashni va boshqa gipoglikemik preparatni (masalan, metformin, alfa-glyukosidaz inhibitori) qo'shmasdan oldin uning dozasini standart terapiya fonida oshirishni o'z ichiga oladi. , tiazolididionon yoki insulin hosilasidir.) intensiv nazorat guruhidagi bemorlarda Diabeton® MV preparatining o'rtacha sutkalik dozasi 103 mg ni tashkil qildi, bu maksimal kunlik doza 120 mg edi.
Diabeton ® MV preparatini intensiv glisemik nazorat guruhida qo'llash fonida (o'rtacha kuzatuv davri 4,8 yil, o'rtacha HbA1c darajasi 6,5%) standart nazorat guruhiga (HbA1c o'rtacha darajasi 7,3%) nisbatan 10% sezilarli pasayish ko'rsatilgan. makro- va mikrovaskulyar asoratlarni qo'shilish chastotasining nisbiy xavfi
Afzallik nisbatan nisbiy xavfni sezilarli darajada kamaytirish orqali erishildi: asosiy mikrovaskulyar asoratlar 14% ga, nefropatiyaning boshlanishi va rivojlanishi 21% ga, mikroalbominuriya 9% ga, makroalbuminuriya 30% ga va buyrak asoratlari 11% ga.
Diabeton® MVni qabul qilish paytida intensiv glisemik nazoratning foydalari antihipertenziv terapiya bilan erishilgan foydalarga bog'liq emas.

Farmakokinetikasi
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin gliklazid to'liq so'riladi. Gliklazidning plazmadagi konsentratsiyasi asta-sekin ortib, 6-12 soatdan keyin platoga ko'tariladi. Shaxsiy o'zgaruvchanlik past.
Ovqatlanish preparatning so'rilish darajasiga ta'sir qilmaydi. Qabul qilingan doz (120 mg gacha) va "konsentratsiya vaqti" farmakokinetik egri ostidagi maydon o'rtasidagi bog'liqlik chiziqli. Preparatning taxminan 95% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Gliklazid asosan jigarda metabollanadi va asosan buyraklar orqali chiqariladi: chiqarilish metabolitlar shaklida amalga oshiriladi, 1% dan kamrog'i buyraklar tomonidan o'zgarmaydi. Plazmada faol metabolitlar mavjud emas.
Gliklazidning yarimparchalanish davri o'rtacha 12 dan 20 soatgacha. Tarqatish hajmi taxminan 30 litrni tashkil qiladi.
Keksa odamlarda farmakokinetik parametrlarda sezilarli o'zgarishlar bo'lmaydi.
Diabeton ® MV preparatini kuniga bir marta 30 mg dozada qabul qilish qon plazmasida gliklazidning samarali konsentratsiyasini 24 soatdan ko'proq ushlab turishni ta'minlaydi.

FOYDALANISH UChUN NIZOM
2-toifa diabet kasalligi parhez terapiyasi, jismoniy faollik va vazn yo'qotishning etarli samaradorligi bilan.
Qandli diabet asoratlari oldini olish: intensiv glisemik nazorat yordamida 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda mikrovasküler (nefropatiya, retinopatiya) va makrovaskulyar asoratlar (miokard infarkti, insult) xavfini kamaytirish.

gliklazidga, boshqa sulfoniluriya hosilalariga, sulfanilamidlarga yoki preparatning tarkibiga kiruvchi qo'shimcha moddalarga yuqori sezuvchanlik,
1-toifa diabet
diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma, diabetik koma,
jiddiy buyrak yoki jigar etishmovchiligi (bu holatlarda insulin ishlatish tavsiya etiladi)
mikonazol bilan birgalikda davolovchi davolash ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang),
homiladorlik va laktatsiya davri ("Homiladorlik va laktatsiya davri" bo'limiga qarang),
yoshi 18 yoshgacha.

Fenilbutazon va danazol bilan birgalikda foydalanish tavsiya etilmaydi ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang).
Ehtiyotkorlik bilan:
Qariyalar, tartibsiz va / yoki muvozanatsiz ovqatlanish, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi, yurak-qon tomir tizimining og'ir kasalliklari, gipotiroidizm, buyrak usti yoki gipofiz etishmovchiligi, buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi, glyukokortikosteroidlar (GCS) bilan uzoq muddatli davolash, alkogolizm.

Homiladorlik va ko'krakni oziqlantirish davri
Homiladorlik
Homiladorlik paytida gliklazid bilan tajriba yo'q. Homiladorlik davrida boshqa sulfoniluriya karbamidlaridan foydalanish to'g'risidagi ma'lumotlar cheklangan.
Laboratoriya hayvonlarini tadqiq qilishda gliklazidning teratogen ta'siri aniqlanmagan.
Tug'ma nuqsonlar xavfini kamaytirish uchun qandli diabetning maqbul nazorati (tegishli terapiya) zarur.
Homiladorlik paytida og'iz orqali hipoglisemik dorilar ishlatilmaydi.
Insulin homilador ayollarda qandli diabetni davolash uchun tanlab olinadigan doridir.
Agar og'iz orqali gipoglikemik dorilarni qabul qilishni rejalashtirilgan homiladorlik holatida ham, preparatni qabul qilish paytida homiladorlik bo'lsa, insulin terapiyasi bilan almashtirish tavsiya etiladi.
Laktatsiya
Ko'krak sutida gliklazidni qabul qilish to'g'risida ma'lumotlarning yo'qligi va emizikli bolada gipoglikemiya rivojlanishi xavfi hisobga olinsa, ushbu preparat bilan davolash paytida ko'krak suti bilan boqish kontrendikedir.

QO'LLASH VA MAJMURLASH
Giyohvand moddalar faqat FAOLIYATLARNI MUHOFAZA QILISH UCHUN FOYDALANISH UCHUN.
Preparatning tavsiya etilgan dozasini (1-4 tabletka, 30-120 mg) kuniga 1 marta, afzal nonushta paytida ichish kerak.
Planshetni chaynamasdan yoki maydalamasdan butunlay yutish tavsiya etiladi.
Agar siz preparatning bir yoki bir nechta dozasini o'tkazib yuborsangiz, keyingi dozada yuqori dozani qabul qila olmaysiz, o'tkazib yuborilgan dozani ertasi kuni olish kerak.
Boshqa gipoglisemik dorilar singari, preparatning dozasi har bir holatda qon shakarining va glikozillangan gemoglobinning (HbA1c) kontsentratsiyasiga qarab tanlanishi kerak.
Boshlang'ich doza
Dastlabki tavsiya etilgan doz (keksa yoshdagi bemorlarga, ≥ 65 yoshgacha) kuniga 30 mg.
Etarlicha nazorat qilingan taqdirda, ushbu dozadagi dori parvarishlash terapiyasi uchun ishlatilishi mumkin. Glisemik nazorat etarli bo'lmaganda, preparatning sutkalik dozasi ketma-ket ravishda 60, 90 yoki 120 mg gacha oshirilishi mumkin.
Dozani ko'paytirish, oldindan tayinlangan dozada 1 oylik dori terapiyasidan keyin mumkin. Istisno, 2 haftalik terapiyadan keyin qonda glyukoza kontsentratsiyasi pasaymagan bemorlardir. Bunday hollarda dozani qabul qilish boshlanganidan 2 hafta o'tgach oshirish mumkin.
Preparatning tavsiya etilgan maksimal sutkalik dozasi 120 mg.

Diabetondan o'tish ® Diabeton preparatiga 80 mg tabletka ® 30 mg modifikatsiyalangan relizlar uchun tabletkalar
Diyabeton ® 80 mg preparatning 1 tabletkasini 1 tabletka o'zgartirilgan Diabeton ® MV 30 mg bilan almashtirishi mumkin. Diabeton ® 80 mg dan Diabeton ® MV ga bemorlarni uzatishda ehtiyotkorlik bilan glisemik nazorat qilish tavsiya etiladi.
Boshqa gipoglikemik preparatdan diabetga o'tish ® 30 mg modifikatsiyalangan relizlar uchun tabletkalar
Og'zaki qabul qilish uchun boshqa gipoglikemik preparat o'rniga Diabeton ® MV tabletkalari o'zgartirilgan chiqarilishi 30 mg ni tashkil qiladi. Diabeton ® MV ga og'iz orqali yuborish uchun boshqa gipoglikemik dorilarni qabul qilgan bemorlarni qabul qilishda ularning dozalari va yarimparchalanish davri hisobga olinishi kerak. Qoidaga ko'ra, o'tish davri talab qilinmaydi.
Boshlang'ich doza 30 mg ni tashkil qilishi kerak, keyin qon shakar kontsentratsiyasiga qarab titrlanadi.
Diabeton ® MV ikki gipoglikemik agentning qo'shimchali ta'siri natijasida kelib chiqqan gipoglikemiyani oldini olish uchun uzoq umr ko'rish muddati bilan sulfaniluriya karbamid hosilalari bilan almashtirilsa, siz bir necha kun davomida qabul qilishni to'xtatishingiz mumkin. Diabeton ® MV preparatining boshlang'ich dozasi 30 mg ni tashkil qiladi va kerak bo'lganda yuqorida aytib o'tilganidek kelajakda ko'paytirilishi mumkin.
Boshqa gipoglikemik preparat bilan birgalikda qo'llash
Diabeton ® MB ni biguanidlar, alfa-glyukosidaza inhibitörleri yoki insulin bilan birgalikda qo'llash mumkin.
Glisemik nazorat etarli bo'lmaganda, ehtiyotkorlik bilan tibbiy kuzatuv bilan qo'shimcha insulin terapiyasini buyurish kerak.

Keksa bemorlar
65 yoshdan oshgan bemorlar uchun dozani sozlash talab qilinmaydi.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar Klinik tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatdiki, engil va o'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi. Yaqin tibbiy kuzatuv tavsiya etiladi.
Gipoglikemiya xavfi bo'lgan bemorlar
Gipoglikemiya rivojlanishi xavfi bo'lgan bemorlarda (etarli bo'lmagan yoki muvozanatsiz ovqatlanish, og'ir yoki yomon kompensatsiyalangan endokrin kasalliklar - gipofiz va adrenal etishmovchilik, gipotiroidizm, yuqori dozalarda va / yoki yuqori dozalarda, og'ir yurak-qon tomir kasalliklarida glyukokortikosteroidlarni (GCS) bekor qilish) qon tomir tizimi - yurakning og'ir koroner kasalligi, og'ir karotis arterioskleroz, keng tarqalgan ateroskleroz), minimal dozani (30 mg) tayyorlash tavsiya etiladi. Ata Diabeton ® MV.

Qandli diabet asoratlarining oldini olish
Kuchli glisemik nazoratga erishish uchun siz HbA1c maqsadli darajasiga erishish uchun parhez va mashqlar bilan birga Diabeton ® MV preparatining dozasini asta-sekin kuniga 120 mg ga oshirishingiz mumkin. Gipoglikemiya rivojlanish xavfini yodda tuting. Bundan tashqari, terapiya uchun boshqa hipoglisemik dorilar, masalan, metformin, alfa glyukosidaz nigibitor, tiazolidinedion hosilasi yoki insulin qo'shilishi mumkin.

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar.
18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda preparatning samaradorligi va xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar mavjud emas.

ADVERSE EFFEKTLARI
Gliklazid va boshqa sulfonilureuriya hosilalari bilan tajribani hisobga olgan holda, quyidagi yon ta'sirlarni hisobga olish kerak.
Gipoglikemiya
Sulfonilureuriya guruhining boshqa dori-darmonlari singari, Diabeton ® MV ham ovqatni muntazam iste'mol qilganda va ayniqsa oziq-ovqat iste'mol qilmaslik hollarida gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Mumkin bo'lgan gipoglikemiya alomatlari: bosh og'rig'i, qattiq ochlik, ko'ngil aynishi, qusish, charchoqning kuchayishi, uyqusizlik, asabiylashish, asabiylashish, e'tiborning pasayishi, kechiktirilgan reaktsiya, tushkunlik, chalkashlik, xiralashganlik va nutq, afazi, titroq, parez, tushkunlik. , bosh aylanishi, zaiflik, konvulsiyalar, bradikardiya, deliryum, nafas etishmovchiligi, uyquchanlik, o'limgacha komaning mumkin bo'lgan rivojlanishi bilan ongni yo'qotish.
Andrenergik reaktsiyalarni qayd etish mumkin: terning ko'payishi, "yopishqoq" teri, bezovtalik, taxikardiya, qon bosimi oshishi, yurak urishi, aritmiya va angina pektorisi.
Qoidaga ko'ra, gipoglikemiya alomatlari uglevodlarni (shakarni) qabul qilish bilan to'xtatiladi.
Tatlandırıcılarni qabul qilish samarasiz. Boshqa sulfoniluriya hosilalari fonida gipoglikemiya relefi muvaffaqiyatli bartaraf etilgandan so'ng qayd etildi.
Og'ir yoki uzoq davom etadigan gipoglikemiya holatida shoshilinch tibbiy yordam, hatto uglevodlarni qabul qilishning ta'siri bo'lsa ham, kasalxonaga yotqizish bilan ko'rsatiladi.

Boshqa yon ta'siri

Oshqozon-ichak traktidan: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, ich qotishi. Nonushta paytida preparatni qabul qilish ushbu alomatlarning oldini oladi yoki ularni kamaytiradi.

Quyidagi yon ta'siri kamroq tarqalgan:

Teri va teri osti to'qimalarida: toshma, qichishish, ürtiker, eritema, makulopapullus toshma, bulonli toshma.
Qon aylanish va limfa tizimlaridan: gematologik kasalliklar (anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya, granulotsitopeniya) kam uchraydi. Qoida tariqasida, terapiya to'xtatilsa, bu hodisalar qaytarilishi mumkin.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: "jigar" fermentlarining faolligi oshishi (aspartat aminotransferaza (AST), alanin aminotransferaza (ALT), gidroksidi fosfataza), gepatit (ajratilgan holatlar). Agar xolestatik sariqlik bo'lsa, terapiyani to'xtatish kerak.

Agar terapiya to'xtatilsa, quyidagi yon ta'siri odatda qaytariladi.

Ko'rish organi tomonidan: vaqtincha ko'rish buzilishi, ayniqsa terapiya boshlanishida, qon glyukoza kontsentratsiyasining o'zgarishi tufayli paydo bo'lishi mumkin.
Sulfonilureuriya türevlerine xos bo'lgan nojo'ya ta'sirlari: boshqa sulfonilureuriya türevlerini qabul qilishda quyidagi yon ta'sirlar qayd etildi: eritrotsitopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, pansitopeniya, allergik vaskulit va giponatremi. "Jigar" fermentlari faolligi oshishi, jigar faoliyatining buzilishi (masalan, xolestaz va sariqlik rivojlanishi bilan) va gepatit, sulfoniluriya preparatlari to'xtatilgandan keyin vaqt o'tishi bilan namoyon bo'lish kamaydi, ammo ba'zi hollarda hayot uchun xavfli jigar etishmovchiligiga olib keldi.

Klinik sinovlarda qayd etilgan yon ta'siri
ADVANCE tadqiqotida, bemorlarning ikki guruhi o'rtasida turli xil jiddiy noxush hodisalar chastotasida ozgina farq bor edi. Xavfsizlik bo'yicha yangi ma'lumotlar olinmadi. Kam sonli bemorlarda og'ir gipoglikemiya kuzatilgan, ammo umumiy gipoglikemiya bilan kasallanish darajasi past bo'lgan. Intensiv glisemik nazorat guruhidagi gipoglikemiya bilan kasallanish standart glisemik nazorat guruhiga qaraganda yuqori edi. Intensiv glisemik nazorat guruhidagi gipoglikemiya epizodlarining aksariyati birga kelgan insulin terapiyasi fonida kuzatilgan.

QO'ShIMChA
Agar sulfaniluriya karbamid lotinlari haddan tashqari dozasida bo'lsa, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
Agar siz ongni yoki nevrologik alomatlarsiz engil gipoglikemiya alomatlarini sezsangiz, uglevodlarni oziq-ovqat bilan iste'mol qilishni ko'paytirishingiz, preparatning dozasini kamaytirishingiz va / yoki dietani o'zgartirishingiz kerak. Bemorning ahvoli to'g'risida yaqin tibbiy kuzatuv uning sog'lig'iga hech narsa tahdid solmasligiga ishonch hosil bo'lmaguncha davom ettirish kerak.
Ehtimol, koma, konvulsiyalar yoki boshqa nevrologik kasalliklar bilan birga keladigan og'ir hipoglisemik sharoitlarning rivojlanishi. Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam va darhol kasalxonaga yotqizish kerak.
Gipoglikemik koma holatida yoki u shubha qilingan bo'lsa, bemorga tomir ichiga 50 ml 20-30% dekstroz (glyukoza) eritmasi yuboriladi. Keyin qon glyukoza konsentratsiyasini 1 g / l dan yuqori darajada ushlab turish uchun 10% dekstroz eritmasi tomchilab yuboriladi. Qonda glyukoza konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish va bemorni kuzatish kamida 48 soat davomida amalga oshirilishi kerak.
Ushbu vaqtdan so'ng, bemorning ahvoliga qarab, davolovchi shifokor keyingi tekshiruv zarurati to'g'risida qaror qabul qiladi. Gliklazidning plazma oqsillariga aniq bog'lanishi tufayli dializ samarasiz.

BOSHQA TIBBIYOTLAR BILAN XIZMAT
1) Gipoglikemiya xavfini oshiruvchi dorilar:
(gliklazidning ta'sirini kuchaytiradi)
Qo'llash mumkin bo'lmagan kombinatsiyalar
- Mikonazol (tizimli qabul qilish bilan va og'iz shilliq qavatiga jelni qo'llashda): gliklazidning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi (gipoglikemiya komaga qadar rivojlanishi mumkin).
Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar
- Fenilbutazon (tizimli boshqarish): sulfaniluriya türevlerinin hipoglisemik ta'sirini kuchaytiradi (plazma oqsillari bilan aloqa qilishdan uzoqlashtiradi va / yoki tanadan chiqarilishini sekinlashtiradi).
Boshqa yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash afzalroqdir. Agar fenilbutazon zarur bo'lsa, bemorga glisemik nazorat zarurati to'g'risida ogohlantirish kerak. Zarur bo'lganda, Diabeton ® MV preparatining dozasi fenilbutazonni qabul qilishda va undan keyin qabul qilinishi kerak.
- Etanol: gipoglikemiyani kuchaytiradi, kompensatsion reaktsiyalarni inhibe qiladi, gipoglikemik komaning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Etanol va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortish kerak.
Ehtiyot choralar
Gliklazid ma'lum dorilar bilan birgalikda (masalan, boshqa gipoglikemik vositalar - insulin, alfa glyukosidaz inhibitori, biguanidlar, beta-blokerlar, flukonazol, angiotensinga o'zgartiruvchi ferment ingibitorlari - captopril, enalapril, H2S-histamin inhibitörleri, histamin bo'lmagan inhibitorlar. yallig'lanishga qarshi dorilar) gipoglikemik ta'sirning kuchayishi va gipoglikemiya xavfini oshiradi.
2) Qon shakarini ko'paytiradigan dorilar:
(gliklazidning susaytiruvchi ta'siri)
Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar
- Danazole: diabetik ta'sirga ega. Agar ushbu preparatni qo'llash zarur bo'lsa, bemorga ehtiyotkorlik bilan glisemik nazorat o'tkazish tavsiya etiladi. Agar kerak bo'lsa, dorilarni birgalikda qabul qilishda gipoglikemik vositaning dozasini danazolni qabul qilish paytida ham, uni qabul qilgandan keyin ham tanlash tavsiya etiladi.
Ehtiyot choralar
- Xlorpromazin (antipsikotik): yuqori dozalarda (kuniga 100 mg dan ortiq) qondagi glyukoza kontsentratsiyasini oshiradi va insulin sekretsiyasini kamaytiradi.
Ehtiyotkorlik bilan glisemik nazorat qilish tavsiya etiladi. Agar giyohvand moddalarni birgalikda qabul qilish kerak bo'lsa, antipsikotik qabul qilish paytida ham, uni olib qo'ygandan keyin ham hipoglisemik vositani dozasini tanlash tavsiya etiladi.
- DSQ (tizimli va mahalliy qo'llash: intraartikulyar, teri, rektal administratsiya): ketoatsidozning rivojlanishi bilan qon glyukoza kontsentratsiyasini oshirish (uglevodlarga nisbatan tolerantlikning pasayishi). Ehtiyotkorlik bilan glisemik nazorat qilish tavsiya etiladi, ayniqsa davolash boshida. Agar dori-darmonlarni birgalikda qabul qilish zarur bo'lsa, gipoglikemik vositani dozasini GCS qabul qilish paytida ham, ularni qabul qilishdan keyin ham talab qilish mumkin.
- Ritodrin, salbutamol, terbutalin (tomir ichiga yuborish): beta-2 adrenergik agonistlari qonda glyukoza kontsentratsiyasini oshiradi.
O'z-o'zini glisemik nazorat qilish muhimligiga alohida e'tibor qaratish lozim. Agar kerak bo'lsa, bemorni insulin terapiyasiga o'tkazish tavsiya etiladi.
3) hisobga olinadigan kombinatsiyalar
- Antikoagulyantlar (masalan, warfarin)
Sulfonilureuraning hosilalari birgalikda yig'ilganda antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Antikoagulyant dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

MAXSUS KO'RSATMALAR
Gipoglikemiya
Sulfaniluriya karbamididan olingan dorilarni, shu jumladan gliklazidni qabul qilganda, gipoglikemiya, ayrim hollarda og'ir va uzoq muddatli shaklda rivojlanishi mumkin, bu kasalxonaga yotqizishni va dekstroz eritmasini bir necha kun davomida tomir ichiga kiritishni talab qiladi ("Yon ta'siri" bo'limiga qarang).
Preparatni faqat ovqatlanish vaqti-vaqti bilan va nonushta bilan birga bo'lgan bemorlarga buyurish mumkin. Oziq-ovqat bilan uglevodlarni etarli darajada iste'mol qilish juda muhimdir, chunki gipoglikemiya xavfi tartibsiz yoki etarli bo'lmagan ovqatlanish bilan, shuningdek uglevodlar miqdori kam bo'lgan oziq-ovqat bilan ko'payadi.
Gipoglikemiya ko'pincha past kalorili dietada, uzoq muddatli yoki kuchli jismoniy mashqlar bilan, etanol yoki etanolni o'z ichiga olgan dorilarni qabul qilgandan keyin yoki bir vaqtning o'zida bir nechta gipoglikemik dorilarni qabul qilganda rivojlanadi.
Odatda, gipoglikemiya alomatlari uglevodlarga (masalan, shakarga) boy bo'lgan ovqatni iste'mol qilgandan keyin yo'qoladi. Shuni yodda tutish kerakki, tatlandırıcılarni qabul qilish hipoglisemik alomatlarni yo'q qilishga yordam bermaydi. Boshqa sulfoniluriya aralashmalaridan foydalanish tajribasi shuni ko'rsatadiki, gipoglikemiya ushbu holatning samarali boshlang'ich yengilligiga qaramay takrorlanishi mumkin. Agar gipoglikemik alomatlar aniq yoki uzoq davom etadigan bo'lsa, uglevodlarga boy ovqatdan keyin vaqtincha yaxshilanish bo'lsa ham, kasalxonaga yotqizilgunga qadar shoshilinch tibbiy yordam zarur.
Gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun dori-darmonlarni ehtiyotkorlik bilan tanlash va dozalash tartibi, shuningdek bemorga davolash to'g'risida to'liq ma'lumot berish kerak.
Gipoglikemiya xavfi yuqori bo'lgan quyidagi holatlarda yuzaga keladi:

bemorning (ayniqsa keksa) shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish va uning holatini nazorat qilishdan bosh tortishi yoki mumkin emasligi,
etarli bo'lmagan va tartibsiz ovqatlanish, ovqatni o'tkazib yuborish, ro'za tutish va dietani o'zgartirish,
jismoniy faollik va qabul qilingan uglevodlar miqdori o'rtasidagi nomutanosiblik,
buyrak etishmovchiligi
og'ir jigar etishmovchiligi
Diabeton® MV preparatining haddan tashqari dozasi,
ba'zi endokrin kasalliklar: tiroid kasalligi, gipofiz va buyrak usti etishmovchiligi,
ma'lum dori vositalarini bir vaqtda iste'mol qilish ("Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir" bo'limiga qarang). Beta-blokerlar, klonidin, reserpin, guanetidinni qabul qilishda gipoglikemiyaning klinik ko'rinishlari maskalanishi mumkin.

Buyrak va jigar etishmovchiligi
Jigar va / yoki og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda gliklazidning farmakokinetik va / yoki farmakodinamik xususiyatlari o'zgarishi mumkin.
Bunday bemorlarda rivojlanadigan gipoglikemiya holati ancha uzoq davom etishi mumkin, bunday hollarda darhol tegishli terapiya zarur.

Bemor haqida ma'lumot
Bemorga, shuningdek uning oila a'zolariga gipoglikemiya rivojlanish xavfi, uning belgilari va uning rivojlanishiga olib keladigan sharoitlar to'g'risida xabar berish kerak. Bemorga tavsiya etilgan davolanishning mumkin bo'lgan xavflari va foydalari haqida ma'lumot berilishi kerak.
Bemor parhez ovqatlanishning muhimligini, muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilish va qonda glyukoza kontsentratsiyasini kuzatish zarurligini tushuntirishi kerak.
Qonda glyukoza nazorati etarli emas
Gipoglikemik davolashni olib boradigan bemorlarda glisemik nazorat quyidagi holatlarda zaiflashishi mumkin: katta jarrohlik aralashuvlar va jarohatlar, keng kuyish, febril sindromli yuqumli kasalliklar. Bunday sharoitda Diabeton ® MV preparati bilan terapiyani to'xtatish va insulin terapiyasini buyurish kerak bo'lishi mumkin.
Ba'zi bemorlarda uzoq muddatli davolanishdan keyin og'iz gipoglikemik agentlari, shu jumladan gliklazidning samaradorligi pasayadi. Ushbu ta'sir kasallikning rivojlanishi bilan ham, preparatga terapevtik reaktsiyaning pasayishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu ta'sir ikkinchi darajali dorilarga chidamlilik deb nomlanadi, uni birlamchi farqlash kerak, bunda preparat birinchi tayinlanishda kutilgan klinik samarani bermaydi. Bemorga ikkilamchi dori qarshiligi tashxisini qo'yishdan oldin, dozani tanlash va bemorning belgilangan ratsionga muvofiqligini baholash kerak.

Laboratoriya sinovlari
Glisemik nazoratni baholash uchun tezkor qonda glyukoza kontsentratsiyasini va glyutatsiyalangan gemoglobin HbA1c darajasini muntazam ravishda aniqlash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, qonda glyukoza kontsentratsiyasini muntazam ravishda o'z-o'zini monitoring qilish tavsiya etiladi.
Sulfoniluriya türevleri, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaz etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda gemolitik anemiyani keltirib chiqarishi mumkin. Gliklazid sulfoniluriya ishlab chiqaruvchisi bo'lganligi sababli, uni glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga buyurishda ehtiyot bo'lish kerak.
Boshqa guruhning gipoglikemik preparatini buyurish imkoniyatini baholash kerak.

Avtomobilni haydash va aqliy va fizik reaktsiyalarning yuqori darajasiga ega bo'lishni talab qiladigan ishlarni bajarish qobiliyati to'g'risida ta'sirchanlik
Bemorlar gipoglikemiya alomatlaridan xabardor bo'lishlari va yuqori jismoniy va aqliy reaktsiyalarni talab qiladigan ishlarni bajarishda, ayniqsa terapiya boshlanishida ehtiyot bo'lishlari kerak.

MASALA formasi
30 mg o'zgartirilgan relizlar uchun tabletkalar
Bir blisterda 30 dona (PVX / Al), 1 yoki 2 blisterdan tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutiga.
Rossiya kompaniyasi "Serdix" MChJda qadoqlash (qadoqlash) paytida: Bir dona blister uchun 30 dona (PVX / Al), 2 ta blister karton qutida foydalanish ko'rsatmalariga ega.

SAQLASH ShARTLARI
Maxsus saqlash shartlari talab qilinmaydi.
Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.
B ro'yxati.

HAYoTNING HARAKATI
3 yil. Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatmang.

VAKOLATSIYA ShARTLARI
Retsept bo'yicha.

Servier Laboratories, Frantsiya tomonidan berilgan ro'yxatga olish to'g'risidagi guvohnoma

Servier Industry Lab (Frantsiya) tomonidan ishlab chiqarilgan
"Servis sanoatining laboratoriyalari":
905, Saran shossesi, 45520 Gidey, Frantsiya
905, de Saran yo'nalishi, 45520 Gidi, Frantsiya

Barcha savollar bo'yicha "Servier Laboratoriyasi" OAJ vakolatxonasiga murojaat qiling.

"Laboratoriya xizmatchisi" OAJning vakolatxonasi:
115054, Moskva, Paveletskaya pl. d.2, 3-bet

Serdix MChJ:
142150, Rossiya, Moskva viloyati,
Podolskiy tumani, Sof'ino qishlog'i, 1/1 bet

Servier Laboratories, Frantsiya tomonidan berilgan ro'yxatga olish to'g'risidagi guvohnoma
Ishlab chiqaruvchi: Serdix LLC, Rossiya
Serdix MChJ:
142150, Rossiya, Moskva viloyati,
Podolskiy tumani, Sof'ino qishlog'i, 1/1 bet
Barcha savollar bo'yicha "Servier Laboratoriyasi" OAJ vakolatxonasiga murojaat qiling.

"Laboratoriya xizmatchisi" OAJning vakolatxonasi:
115054, Moskva, Paveletskaya pl. d.2, 3-bet