Qandli diabet va bu haqda hamma narsa

Endokrin xavfli kasalliklardan biri bu diabetdir. Bu oshqozon osti bezi orol to'qimasining qattiq shikastlanishi, gormon insulin ishlab chiqarish uchun javobgardir. O'lik hujayralarni tiklashga qodir bo'lgan texnik hali ishlab chiqilmagan, shuning uchun kasallik davolanmaydi. 1920-yillarda insulin kashf etilishi diabet kasalligini o'limga olib keladigan kasallik maqomidan mahrum qildi. Bemorlarda sun'iy insulin yuborish orqali gormon etishmasligini qoplab, normal hayot kechirish imkoniyati mavjud.

Kompensatsiya darajasining tasnifi

Qandli diabetning kompensatsiyasi qonda aylanib yuradigan eng yuqori shakar miqdorini barqaror ushlab turishni anglatadi.
Qandli diabetni davolashda eng muhim nuqta insulin etishmovchiligini qoplash va glyukoza miqdorini normallashtirishdir. Agar belgilangan terapiya yordamida barqaror kompensatsiyani olish mumkin bo'lsa, unda diabetning erta va kech asoratlarini rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Bemorlar Langerhans orollaridagi β-hujayralarning nobud bo'lishi yoki gipotalamus-gipofiz aloqasining buzilishi metabolizmning barcha turlarida, yog'lar, minerallar, oqsillar, suv-tuz almashinuvida va, albatta, uglevod almashinuvida jiddiy o'zgarishlarga olib kelishini yodda tutishlari kerak.

Kasallikning rivojlanishi qon tomirlarining doimiy shikastlanishiga olib keladi, bu esa giper- yoki gipoglikemiya holatini keltirib chiqaradi, natijada komada tugaydi.

Afsuski, qandli diabetga chalingan bemorlarning aksariyati ularning holatining jiddiyligini anglamaydilar va davolash rejimi va parhezga rioya qilmaydilar. Belgilangan terapiya va turmush tarzining buzilishi dekompensatsiyalangan turdagi diabetning doimiy rivojlanishiga olib keladi. Dekompensatsiya holati juda muhimdir, chunki u ichki tizimlarda va ko'plab organlarda qaytarib bo'lmaydigan buzilishlarni keltirib chiqaradi.

Qandli diabetni davolashda vakolatli yondashuv birinchi navbatda qon plazmasi va siydikda glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatishni o'z ichiga oladi. Kasallikning kechishi kompensatsiya darajasi bilan belgilanadi, masalan:

Kompensatsiyalangan diabet

Dunyoda qandli diabet uzoq vaqtdan beri o'lim jazosiga mahkum etilgan. Kasallikning mumkin bo'lgan bosqichlari orasida kompensatsiyalangan qandli diabet rivojlanish tabiatida eng maqbuldir. Ammo tanani bu holatda ushlab turish oson emas, siz ko'rsatkichlarni oshirish uchun qabul qilinadigan mezonlarni bilishingiz kerak va tibbiy yo'nalishlarga rioya qilinadi.

Dekompensatsiyaning rivojlanish sabablari

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, eng ko'p uchraydigan sabablar inson omili bilan bog'liq bo'lib, ular 80% holatlarga to'g'ri keladi, bular:

• Doimiy ravishda noqonuniy ovqatni iste'mol qilish yoki ortiqcha iste'mol qilish. Doimiy ochlik, doimiy diabet bilan kurashish, ta'sir qilish va belgilangan doirada qolish uchun kuch talab qiladi. Va ko'pchilik o'zlarini bir qoshiq shakar, kichik bir parcha kek yoki pirog ko'p zarar etkaza olmaydi deb ishontirishadi.
• Shifokor tavsiyalariga beparvo munosabatda bo'lish. Hozirgi kunda Internetdagi sahifalarni doimiy ravishda o'rganayotgan juda ko'p odamlar kasallikni yaxshilab o'rganib chiqdilar va mustaqil ravishda belgilangan dorilarning dozasini kamaytiradilar yoki hatto uni qabul qilishdan bosh tortadilar.
• Uyda tabiblar bilan davolanish. Davolashning alternativ usullari uchun umumiy sevimli mashg'ulot va, eng muhimi, ulardan savodsiz foydalanish jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Sertifikatlangan mutaxassisning maslahatlarini e'tiborsiz qoldirib, bemorlar barcha tanish va notanish tabiblar va hamma biladigan buvilar - qo'shnilarining maslahatlarini to'playdilar, bu ko'pincha kasallikning dekompensatsiyalangan shakli diabetga o'tish bilan tugaydi va yo'qolgan muvozanatni tiklashning iloji yo'q.
• Insulin o'rnini bosuvchi terapiyadan foydalanishni kategorik rad etish. Shifokorlar duch keladigan odamning o'jarligining yana bir versiyasi. Oldingi holatni qat'iy diet yordamida tiklash mumkin deb o'ylagan holda bemorlar almashtirish terapiyasiga o'tishni qat'iyan xohlamaydilar. Shu bilan birga, vaziyat intensiv terapiyada yakunlanmaguncha, endokrinologning hech qanday dalillari hisobga olinmaydi.
• Yomon odatlardan voz kechishni istamaslik. Birinchidan, issiq ziravorlarni sevish, undan keyin spirtli ichimliklar va ozgina darajada tamaki iste'mol qilish. Achchiq ovqatlar oshqozon osti bezi zarur fermentlarni sintez qilib, qasos bilan ishlashga majbur qiladi. Bunday ritmni, hatto sog'lom a'zoni engish qiyin. Va agar bez ishdan chiqqan bo'lsa, unda dekompensatsiyalangan diabetgacha juda oz narsa qoladi.

Qiziq faktlar.

Hindiston, Nepal, Shri-Lanka kabi Sharq mamlakatlarida deyarli har qanday taomga juda katta miqdordagi issiq qalampir qo'shilsa, 2-toifa diabet 13 va undan katta yoshdagi aholining 70% dan ko'prog'iga ta'sir qiladi.

Qolgan 20% sabablar juda kam uchraydi, bular:

• Shifokor tomonidan dori-darmonlarni noto'g'ri buyurish yoki dozada xato
• Doimiy psixo-emotsional stress yoki tez-tez uchraydigan stress,
• Patogenlarning ommaviy hujumlari bilan yuqumli kasalliklar.

Dekompensatsiyalangan diabetning belgilari

Qandli diabetni muvaffaqiyatli davolashning asosiy maqsadi bemorga uning holatini qanday boshqarishni o'rgatish va insulin yoki glyukoza miqdorini qoplash uchun zarur choralarni o'z vaqtida qabul qilishdir.

Shuningdek, bemorlar quyidagi parametrlar bilan aniqlanadigan kompensatsiya xususiyatlarini aniq bilishlari kerak:

• Glikolizlangan gemoglobin yoki glyukoza bilan birgalikda gemoglobinning kontsentratsiyasi darajasi. Odatda, bu ko'rsatkich 6,5% dan oshmasligi kerak, dekompensatsiyaning ko'payishi bilan darajasi 7,5% dan oshadi.
• Qon shakarini ovqatdan oldin va 2,5 soatdan keyin oling. Ko'rsatkichlar 6,2 mmol / litrdan va 8.1 mmol / litrdan oshmasligi kerak.
• Siydikda shakar mavjudligi. Oddiy tovon bilan, shakar yo'q.
• Keton jismlarining darajasi 0,43 mmol / litrdan oshmasligi kerak.
• Xolesterol darajasi 6,5 mmol / litrdan oshmasligi kerak.
• Qondagi triglitseridlar miqdori 2,2 mmol / litrdan oshmaydi.

Bundan tashqari, tana massasi koeffitsienti va qon bosimi buzilish ko'rsatkichi bo'lib xizmat qilishi mumkin. Shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorda doimo muvozanat va tonometr bo'lishi kerak. Tana massasi koeffitsienti formula bo'yicha hisoblanadi - kg / (m) 2. Erkaklarda 25 dan biroz yuqori bo'lgan ko'rsatkichga, ayollarda 24 ga ruxsat beriladi. Qon bosimi 150/90 dan oshmaydi.

Albatta, haqiqiy hayotda qon va siydikning barcha ko'rsatkichlarini doimiy ravishda kuzatib borish mumkin emas. Bemor glyukometrni qanday ishlatishni o'rganishi kerak va qon shakar ko'rsatkichlarini doimiy nazoratda ushlab turishi kerak.

Agar ahvol yomonlashsa, yaqqol umumiy zaiflik, fikrlarning chalkashligi, kuchli tashnalik va boshqa diabet alomatlari paydo bo'ladi. Va glyukometr va tonometr displeyidagi raqamlar tanqidiy yaqinlashmoqda, siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Uzoq davom etgan dekompensatsiya holati og'ir va ba'zan qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi.

O'tkir hujumlar

Tananing o'tkir reaktsiyasi bir necha soat yoki hatto bir necha daqiqada rivojlanadigan og'ir sharoitlarda namoyon bo'ladi. Bunday holatda shoshilinch yordam darhol bo'lishi kerak, aks holda bemorni qutqarish qiyin bo'ladi.

• Gipoglikemiya - qon shakarining keskin pasayishi. Ushbu holatning xabingerlari kuchli zaiflik, bosh aylanishi va chidab bo'lmaydigan ochlik hissi. Bemorga shirin ovqat eyish orqali rivojlanishning oldini olishingiz mumkin. Tajribali diabetga chalinganlar har doim shokolad bariga yoki ular bilan bir nechta shakar kublariga ega bo'lishadi.
• Giperglikemiya - qonda shakar miqdorining tez ko'payishi. Bemor chidab bo'lmaydigan zaiflik, kuchli tashnalik va ochlikni his qiladi. Faqat insulinni darhol qabul qilish odamni qutqarishi mumkin. Dekompensatsiyaga bunday reaktsiya eng xavfli deb hisoblanadi, chunki in'ektsiya uchun zarur bo'lgan hamma narsa doim ham qo'l ostida bo'lmaydi va insulin necha birlik yuborilishi ma'lum emas.
• Diabetik koma - Ushbu kontseptsiya ketoatsidoz, glikozuriya va giperosmolyar komani birlashtiradi. Qanday bo'lmasin, bemor zudlik bilan kasalxonaga yotqizishni va tez tibbiy yordamni talab qiladi.

E'tibor bering!

Giperglikemik va gipoglikemik koma holatini ajratish qiyin, chunki alomatlarning manzarasi juda o'xshashdir. Agar siz hujumning mezonlari haqida ishonchingiz komil bo'lmasa, uydagi qon shakarini o'lchagich bilan ham qon testining natijalarini kutishingiz mumkin emas. Bemorga tomir orqali 20% glyukoza eritmasini tezda kiritish kerak. Agar hujum glyukoza miqdorining pasayishi bilan bog'liq bo'lsa, unda eritmaning birinchi kublarini olganidan keyin odam darhol tuzaladi. Agar vaziyatda hech qanday o'zgarishlar bo'lmasa, unda siz glyukoza va insulin in'ektsiyasini to'xtatishingiz kerak.

Surunkali asoratlar

Uzoq vaqt davomida rivojlanadigan lezyonlar ayniqsa ayyor. Ular engil alomatlar bilan kechadi va agar siz test natijalariga rioya qilmasangiz, ularni o'tkazib yuborish oson. Vaziyat og'irlashganda og'ir ichki zararlanish belgilari paydo bo'ladi. Uzoq muddatli dekompensatsiyalangan qandli diabet koroner yurak kasalliklari, yurak xuruji, nefropatiya, gangrena, ateroskleroz va boshqa kasalliklarning rivojlanishi uchun qulay sharoit yaratadi.

Jiddiy buzilishlar quyidagi tizimlarda uchraydi:

• Osteoartikulyar apparatlar. Tomirlardagi buzilgan mikrosirkulyatsiya va deyarli barcha muhim tarkibiy qismlarning metabolizmi fonida, osteoporoz, osteoartropatiya va diabetik oyoq paydo bo'ladi. Bunday sharoitda asab tugunlari ta'sirlanadi, bo'g'inlar deformatsiyalanadi, ehtimol yumshoq to'qimalarda ülseratif shikastlanish.
• Teri va shilliq pardalar. Qon tomirlarining to'lovga qodir emasligi va kapillyarlarda qon oqimining yomonlashishi tufayli terida qattiq ochlik bo'ladi. Qandli diabetda terining qurishi bilan ajralib turadi, ba'zi joylarda u pergament qog'oziga o'xshaydi. Teri osti qatlamlari azoblanadi, lipodistrofiya yoki displastik semirish rivojlanishi mumkin. Ko'pincha bemorlar pustular va ülseratif lezyonlar bilan turli xil dermatozlardan aziyat chekishadi. Oyoqlarda ko'pincha trofik yaralar paydo bo'ladi.
• Oshqozon-ichak trakti. Og'iz bo'shlig'i, oshqozon va ichakning shilliq qavati jiddiy ta'sir ko'rsatadi. Uzoq muddatli dekompensatsiya dovul rivojlanayotgan kariyes, gingivit yoki periodontal kasallik tufayli tishning yo'qolishi bilan birga keladi. Me'da shilliq qavatida gemorragik gastrit rivojlanib, ichaklarda qon ketadigan yaralar paydo bo'ladi. Bemorga istalgan vaqtda ichki qon ketish yoki peritonit tahdid soladi.
• Asab tizimi. Periferik asab tugunlarining mag'lubiyati hisning yo'qolishi, mushak to'qimalarining atrofiyasi va pareziyasi bilan birga keladi. Agar CNS hujayralari patologik jarayonga jalb qilingan bo'lsa, unda bemor ko'rish, xotira, eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Ko'pincha bunday bemorlar asabiylashishning kuchayishi, depressiya va tantrularga moyil bo'lishadi.

Xulosa

Bugungi kunda dekompensatsiyalangan diabet paydo bo'lishining oldini olish uchun haqiqiy imkoniyat mavjud. Kerakli testlarning aksariyati uyda o'tkazilishi mumkin. Asosiysi, sizning ahvolingizni diqqat bilan kuzatib borish, shifokor tomonidan muntazam ravishda kuzatib borish va uning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish.

Diabetni kompensatsiya qilish mezonlari

Diabet kompensatsiyasining asosiy mezonlari:

• glikatlangan (yoki glikozillangan) gemoglobin,
• qon shakarini iste'mol qilish va ovqatdan 1,5-2 soat o'tgach,
• siydik shakar darajasi.

Shuningdek, qo'shimcha mezonlar mavjud:

• qon bosimi ko'rsatkichlari,
• xolesterin darajasi
• triglitseridlar darajasi
• tana massasi indeksi (BMI).

Ushbu ko'rsatkichlar bemorga ham, shifokorga ham davolanish sifatini nazorat qilishga va ular o'zgarganda tezda javob berishga yordam beradi.

Jadvalda shunday xulosaga kelish mumkinki, diabetli odamning test natijalari me'yorga qanchalik yaqin bo'lsa, uning diabetga chalinish darajasi shunchalik yaxshi qoplanadi va istalmagan asoratlarning rivojlanish ehtimoli kamayadi.

Uy laboratoriyasi

Afsuski, har bir diabetga chalingan bemorga tibbiyot xodimini tayinlash mumkin emas. Qandli diabet kasalligini nazorat qilishni va u bilan yashashni o'rganadi.

Bemorning sog'lig'i ko'p jihatdan uning kasalligini nazorat qilishni o'rganishiga bog'liq. Buning uchun u uyda oddiy sinovlarni o'tkazishi mumkin. Laboratoriya yordamchisi har bir diabetga chalingan odam uchun juda qulay va hayotiydir. Axir, qondagi glyukoza darajasi juda moyil va har bir ko'rsatkich davolanishning to'g'riligini kuzatish uchun juda muhimdir.

O'zingizning laboratoriyangizda har kuni sinov natijalarini, o'zingizni qanday his qilayotganingizni, menyuingizni va qon bosimingizni yozib olishingiz mumkin bo'lgan maxsus kundalikni yaratish yaxshi.

Glyukometr va sinov chiziqlari

Ushbu uy qurilmasi qandli diabet dekompensatsiyasining ikki mezonini - qon shakarini ro'za tutish va ovqatdan keyin 1,5-2 soat o'tgach (postprandial glikemiya) boshqarishga yordam beradi.

Birinchi ko'rsatkich har kuni ertalab tekshirilishi kerak, ikkinchisi - kuniga 4-5 marta, tercihen har ovqatdan keyin. Ular qondagi glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatib borishga va parhez yoki dorilar yordamida oldindan tartibga solishga yordam beradi. Albatta, har bir diabetga chalingan odam kuniga necha marta bunday o'lchovlarni amalga oshirishi mumkinligini o'zi hal qiladi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bu kuniga kamida 2 marta - bo'sh qoringa va ovqatdan keyin bajarilishi kerak.

Maslahat: yangi antidiyabetik dori-darmonlarni buyurayotganda yoki dietada xatolar bo'lganida qon shakarini tez-tez aniqlash yaxshiroqdir. Barqaror terapiya va parhez bilan o'lchovlarning chastotasi biroz kamayishi mumkin. Vaqti-vaqti bilan ushbu testlarni tibbiy muassasaning laboratoriyasiga o'tkazish kerak.

Uyda siydikda shakar va asetonni tahlil qilish

Qonda glyukoza normal kontsentratsiyasi bilan, uni siydikda aniqlash oyiga ko'pi bilan 1-2 marta amalga oshiriladi. Ammo yuqori shakar aniqlanganda - 12 mmol / l dan oshganda, siydikda glyukoza miqdorini darhol tekshirish kerak. Ammo shu bilan birga, siydikda shakar normal kompensatsiya bilan bo'lmasligi kerakligini va uning mavjudligi diabetning dekompensatsiyasidan dalolat beradi.

Bunday holda, shakarni kamaytiradigan tabletkalar yoki insulin dozasini sozlash uchun tashrif buyuradigan endokrinolog bilan maslahatlashishga arziydi. Uyda siydikda shakar miqdorini tahlil qilish uchun maxsus sinov chiziqlari qo'llaniladi.

Siydikda glyukoza mavjudligi asetonni aniqlash uchun tahlilni talab qiladi
siydikda (keton tanalari). Ushbu tadqiqot uyda, sezilarli ish qilmasdan, shuningdek siydikda asetonni aniqlash uchun maxsus sinov chiziqlaridan foydalanib amalga oshirilishi mumkin. Siydikdagi keton tanalarining miqdoriga qarab, test chizig'i rangini o'zgartiradi. Bunday protsedura bir necha daqiqa davom etadi, ammo uning ko'rsatkichlari sizga o'z vaqtida davolanishni boshlash va ko'plab asoratlarning oldini olish imkonini beradi.

Glikozillangan gemoglobin

Ego ham glycated deb nomlanadi. Ko'rsatkich diabet dekompensatsiyasi tashxisida eng aniq hisoblanadi, chunki u 3 oy davomida uglevod metabolizmining holatini ko'rsatadi.

Sog'lom odamning tanasida glyukoza barcha oqsillar bilan, istisnosiz, shuning uchun gemoglobin bilan birlashadi - bu holda glikozillangan gemoglobin hosil bo'ladi.Glyukoza darajasi qanchalik yuqori bo'lsa, u gemoglobinga qo'shiladi. Gemoglobinni o'z ichiga olgan eritrotsitlar, shu jumladan uning glikozillangan qismini, o'rtacha 120 kun yashaydi. Shunday qilib, glikosilatsiyalangan gemoglobin miqdorini aniqlab, 3 oy ichida qondagi qand miqdorini bilib olamiz.

Shuningdek, uyda kuniga 2 marta qon bosimini va haftada bir marta vaznni o'lchash kerak. Ushbu dekompensatsiya mezonlari keng qamrovli davolanishni buyurish va sog'liq muammolarini oldini olish uchun muhimdir.

Qandli diabet dekompensatsiyasining sabablari

Albatta, har bir organizm individualdir va har bir holatda sabablar farq qilishi mumkin. Biroq, eng ko'p uchraydigan sabablar:

• parhezni buzish, ortiqcha ovqatlanish,
• davolanishdan bosh tortish
• diabetga qarshi dori-darmonlarni noto'g'ri dozasi yoki davolash turi,
• o'z-o'zini davolash
• dorilar o'rniga xun takviyasini iste'mol qilish,
• noto'g'ri hisoblangan insulin dozasi,
• insulinga o'tishdan bosh tortish,
• stress, ruhiy stress,
• og'ir suvsizlanishga olib keladigan ba'zi yuqumli kasalliklar,

Dekompensatsiyaning asoratlari

Qandli diabetning dekompensatsiyasi o'tkir va surunkali asoratlarning rivojlanish omiliga aylanadi. O'tkir asoratlar juda tez sodir bo'ladi, ko'pincha bir necha soat yoki hatto bir necha daqiqa ichida. Bunday holda, bemor shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishi kerak, aks holda bunday sharoitlarning oqibatlari o'limga olib kelishi mumkin.

Gipoglikemiya - bu qondagi qand miqdori keskin pasayib ketadigan holat. U juda tez rivojlanadi, bu sezilarli zaiflik va qattiq ochlik hissi bilan namoyon bo'ladi. Agar bemorga o'z vaqtida yordam berilmasa, u holda koma paydo bo'lishi mumkin. Agar diabetga chalingan odam shirin choy eyishi yoki ichishi mumkin bo'lsa, gipoglikemik holatdan chiqib ketishi mumkin (bu holda ozgina shakar ruxsat beriladi).

Giperglikemiya qon shakarining keskin ko'payishi bilan tavsiflanadi. Zaiflik, tashnalik, ochlik. Davolash uchun insulin in'ektsiyalari qo'llaniladigan dekompensatsiyalangan diabetning eng xavfli o'tkir asoratlaridan biri.

Giper - va gipoglikemiyani bir-biridan ajratish juda qiyin, shuning uchun bunday sharoitlarni davolashdan oldin qondagi qand miqdorini o'lchash kerak. Noto'g'ri davolanish halokatli bo'lishi mumkinligi sababli.

Diabetik koma - bu uchta shartni birlashtiradigan kollektiv tushuncha, ya'ni ketoasidotik, giperosmolyar va laktik koma. Ular bir-biridan nafaqat klinik ko'rinishlarda, balki laboratoriya parametrlarida ham farq qiladi. Bu farqlar qondagi glyukoza kontsentratsiyasining ortishi va kislota-baz muvozanati va suv-elektrolitlar almashinuvining buzilish darajasida. Bu barcha sharoitlar shoshilinch kasalxonaga yotqizishni va davolanishni talab qiladi.

Dekompensatsiyalangan diabetning surunkali asoratlari yuqori darajadagi glyukoza ta'siri ostida yuzaga keladigan diabetik odamning organlari va tizimlari faoliyatidagi jiddiy buzilishlardir. Bularga diabetik nefropatiya, retinopatiya, mikroangiopatiya, neyropatiya, kardiopatiya, ensefalopatiya kiradi.

Qandli diabetning dekompensatsiyasi dietani va davolanishni jiddiy ko'rib chiqish uchun tashvishlantiruvchi signaldir. Ushbu holatga qarshi kurashda shifokor va bemor birlashishi kerak va barcha harakatlar qon shakarining normal miqdorini saqlashga yo'naltirilishi kerak.

Qandli diabetning bosqichlari

Qandli diabet (DM) kompensatsiyaning 3 bosqichiga bo'linadi:

• Kompensatsiya bosqichi. Kasallikning eng oson bosqichi, unda turmush tarzi biroz ta'sirlanadi. Metabolik jarayonlarning barcha xususiyatlari normal ko'rsatkichga imkon qadar yaqin.
• Subkompensatsiya bosqichi. Bu insonning mo''tadil holatini belgilovchi oraliq bosqich sifatida ishlaydi. Endi birinchi belgilar paydo bo'la boshlaydi va asoratlarning katta xavfi ham qayd etiladi.
• Dekompensatsiya bosqichi. Kasallik kechadi, guvohlik jiddiy ravishda buziladi, bu turli xil jiddiy asoratlarning rivojlanishiga olib keladi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Kasallikning har xil turlari uchun kompensatsiya darajasi

Qandli diabetni davolash samaradorligining isboti - bu yaxshi sharoitlarda kompensatsiya darajasi, metabolik jarayonlarning buzilishi aslida to'xtaydi. Agar 1-toifa diabet aniqlansa, kompensatsiya zararli asoratlarning oldini olishga imkon beradi. Genitouriya tizimining juftlashgan organlarining ishlamay qolishi va diabetik retinopatiyaning oldi olinadi. 2-toifa diabetda kompensatsiya yurak mushagi infarkti rivojlanishiga shubha tug'diradi.

Yaxshi kompensatsiya metabolik muammolarning rivojlanishini sekinlashtirishga yoki butunlay to'xtatishga yordam beradi.

Dekompensatsiya bosqichida kasallik ko'z muammolari bilan murakkablashadi.

Qandli diabet kasalligi bilan bog'liq har qanday turdagi kompensatsiyalangan yurak-qon tomir patologiyalarini rivojlanish ehtimoli katta. Dekompensatsiyalangan diabet ko'pincha surunkali giperglikemiyaga olib keladi. Ushbu holatda shakar darajasi uzoq vaqt davomida yuqori darajada. Konsentrlangan glyukoza qon aylanish tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatishni boshlaydi va shu bilan buyraklar va ko'zlarning ko'plab patologiyalarini keltirib chiqaradi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

To'lovni qaytarish darajasi mezonlari

Qandli diabetning rivojlanishi, kasallik turidan qat'iy nazar, ishlatiladigan davolash metodologiyasining samaradorligini aniqlash uchun sizni doimiy ravishda testlardan o'tishga majbur qiladi. Kompensatsiya darajasini baholashda asosiy belgilar:

• siydikda aseton miqdori,
• qon shakari va siydik ko'rsatkichlari,
• glitserli gemoglobin,
• lipid profil
• fruktoza

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Qon va siydikdagi shakar miqdori

Qandli diabetni to'g'ri davolash siydikda va qonda shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatishni, shuningdek siydikda asetonning miqdorini tekshirishni o'z ichiga oladi. Glyukozani o'lchash kun davomida kamida 5 marta amalga oshiriladi. Glyukoza miqdorini tekshirish har doim ham imkoni yo'qligini hisobga olsak, ertalab va kechqurun bajariladigan 2 o'lchov eng kam talab qilingan miqdor hisoblanadi. Uydagi protsedura uchun glyukometr ishlatiladi.

Atseton uchun siydik sinovini test chiziqlari yordamida amalga oshirish mumkin.

Aseton uchun tahlil siydik bilan aloqada bo'lgan maxsus chiziqlar yordamida amalga oshiriladi, ular rangini o'zgartiradi. Agar rang to'yingan bo'lsa, unda tarkibiy qism yuqori va aksincha, chiziq rangpar bo'lsa, unda tarkib kam bo'ladi. To'liq kompensatsiyalanmagan qandli diabet tahlillarda glyukoza va atsetonning ko'payishi bilan namoyon bo'ladi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Glitsatli gemoglobin

Glyatlangan gemoglobin darajasi bir necha oy ichida o'rtacha glyukoza miqdorini ko'rsatishga qodir. Buning sababi gemoglobin nafaqat havo zarralarini, balki glyukozani ham ushlab turishga qodir. Bunday holda, glyukoza bilan o'zaro ta'sir uzoq vaqt davomida sodir bo'ladi. Shuning uchun tashxis qo'yish va to'g'ri davolash kursini tayinlashda ushbu ko'rsatkich juda muhimdir.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Fruktosamin

Tadqiqotda indikator og'irlik bo'yicha ikkinchi o'rinda turadi, ushbu tahlil yordamida bir necha hafta ichida ortib borayotgan glyukoza miqdorini aniqlash mumkin. Fruktozamin darajasi bemorning ahvolini kuzatishga va uzoq vaqt davomida o'zgarishlarni kuzatishga yordam beradi. Bemor uchun 285 mmol / L ko'rsatkich normal hisoblanadi, stavkalari ko'tarilganida, kompensatsiyalangan yoki kompensatsiyalanmagan diabet rivojlanishiga shubha qilish kerak.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Lipidogramma

Lipitli profil uchun venoz qon topshirish kerak.

Tahlil qondagi lipidlar miqdorini aniqlashga imkon beradi, qon namunalari venadan tayyorlanadi, bunda kolorimetrik fotometrik usul qo'llaniladi. Tahlil juda past, o'rta va yuqori zichlikdagi xolesterin, triglitseridlar, lipidlar miqdorini aniqlaydi. Eng yuqori aniqlikni ta'minlash uchun protseduradan 30 minut oldin chekishdan voz kechish kerak, shuningdek ovqatlanish - 12 soat.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Bolalarda kompensatsiyalangan diabetning xususiyatlari

Bolalarda diabetning rivojlanishi noto'g'ri turmush tarzi bilan bog'liq bo'lib, bu semirishga va jismoniy faoliyatning pasayishiga olib keladi. Salbiy omillarning doimiy ta'siri ostida bola darhol o'zini namoyon qilmaydigan patologiyani rivojlantiradi. Bolalarda 1-toifa diabetning namoyon bo'lishi ikkinchisiga qaraganda kamroq qayd etiladi. Qandli diabetning 2-turi odatda maktabni tekshirish paytida aniqlanadi, shundan so'ng siz shifokor bilan maslahatlashib, to'liq tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Kasallikni davolash

Davolash sifatida keng qamrovli usul qo'llaniladi, bu nafaqat dorilar bilan davolanishni, balki hayotiy vaziyatni qayta ko'rib chiqishni ham o'z ichiga oladi. Terapiyada asosiy narsa kam shakarga boy taomlarni o'z ichiga olgan parhezdan foydalanish hisoblanadi. Kompensatsiyalangan diabet, agar shakar barqarorligi buzilgan bo'lsa, insulin in'ektsiyasini qo'llashni o'z ichiga oladi. Qon shakarini pasaytiradigan dorilarni iste'mol qilishga ruxsat beriladi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Qanday ogohlantirish kerak?

Balansli ovqatlanish diabetning oldini olishga yordam beradi.

Sog'lom turmush tarziga rioya qilish diabet rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Buning asosi to'g'ri ovqatlanishdir, bu erda oqsillar, yog'lar va uglevodlar tarkibi muvozanatlashadi, shuningdek GMO-larsiz tabiiy ovqatlanish ham muhimdir. Jismoniy salomatlikni saqlash nafaqat tanani yaxshi holatda saqlashga, balki yog 'hujayralaridan xalos bo'lish jarayonini boshlashga ham yordam beradi. Agar kasallik allaqachon o'zini namoyon qilgan bo'lsa, shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish va o'z vaqtida tibbiy muolajalardan o'tish tavsiya etiladi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Yakuniy so'z

Kasallikning rivojlanishida kompensatsiyalangan shakl eng osondir, ammo agar bemor davolanish va shifokorning profilaktik tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirsa, u osonlikcha kompensatsiyaga aylanishi mumkin. Patologiyani davolash uchun asos sog'lom turmush tarzi, to'g'ri ovqatlanishdir, buning natijasida tananing normal ishlashiga qaytadi.

Diabet kompensatsiyasiga erishish uchun nima qilish kerak?

Qonda glyukoza miqdorini normallashtirishga erishish masalasi ko'plab diabetga chalinganlar uchun dolzarbdir. Ammo shakarni davolashning muvaffaqiyati nafaqat davolanishga, balki diabet bilan og'rigan odamga ham bog'liq.

Gap shundaki, tajribali mutaxassislar diabetdan xalos bo'lishga yordam beradigan tavsiyalar berishadi va retseptlar berishadi, ammo bemor ularni mustaqil ravishda bajarishi kerak. Va u barcha maslahatlarga va dietaga qanchalik rioya qilganligi sababli, shakarni davolashning muvaffaqiyati bog'liq. Terapiya qanchalik yaxshi davom etayotganligini tekshirish uchun bemor quyidagi ko'rsatkichlarni o'lchab olishi mumkin.

• Siydikdagi glyukoza ko'rsatkichlari.
• Siydikdagi aseton darajasi.
• Qonda shakar miqdori.

Agar natijalar ko'p narsani xohlasa, diabetga qarshi maxsus parhez va insulin rejimini sozlash uchun mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

1 va 2 turdagi patologiyalar uchun kompensatsiya darajasi

Kasallikning tovon darajasi sog'lom usulda davolanishning bevosita dalilidir. Shuni ham ta'kidlash kerakki, metabolik sindrom deb ataladigan narsa sekinlashadi yoki deyarli butunlay to'xtaydi. 1-toifadagi patologiyasi bo'lgan odamlarda - bu buyraklar tomonida asoratlar yo'qligini ko'rsatadi, 2-toifali odamlarda esa yurak xuruji xavfi yo'qoladi.

Agar kasallikning subkompensatsiyalangan turi kuzatilsa, yurak bilan qo'shimcha asoratlar xavfi mavjud. Dekompensatsiyalangan diabet surunkali giperglikemiyaning asosiy sababiga aylanadi. Shunga ko'ra, qondagi shakar darajasi juda yuqori bo'lib qolmoqda.

Muhim ko'rsatkichlarni hisobga olish

Agar sizda diabet kasalligi bo'lsa, shakarni u yoki boshqa usulga muvofiq davolash qanchalik samarali ekanligini tushunish uchun doimiy ravishda testlardan o'tishingiz kerak. Kompensatsiya darajasini aniqlash uchun tajribali mutaxassislar quyidagilarni hisobga olishlari kerak.

• Qon shakar va siydik.
• Qon plazmasidagi oqsillarning glikozillanishi mahsuloti.
• Uzoq vaqt davomida o'rtacha qon glyukoza.
• Siydikdagi aseton darajasi.
• Qonda turli xil fraktsiyalarning yog 'miqdori.

Ba'zi ko'rsatkichlarni batafsil ko'rib chiqish kerak.

Glikozillangan gemoglobin

Gemoglobin - bu oqsil pigmenti bo'lib, u eritrotsitlarni yo'q qiladi. Uning asosiy vazifasi kislorod zarralarini ushlash va uni to'qima hujayralariga etkazishdir.

Bundan tashqari, u glyukoza zarralarini ushlashga qodir. Shunga ko'ra, gemoglobin va glyukoza birikmasi glikatsiyalangan gemoglobin deb ataladi. Bu uzoq vaqt parchalanish davri bilan ajralib turadi.

Shuning uchun qondagi bunday gemoglobin miqdorini kuzatish orqali bir necha oy davomida glyukoza miqdorini aniqlash va diabet bilan davolash dinamikasini taxmin qilish mumkin. Shuning uchun ushbu ko'rsatkich 1 va 2-toifa diabet uchun kuzatilishi kerak.

Odam qondagi gemoglobin darajasini quyidagi usullarga murojaat qilib bilib olishi mumkin: ion almashinuvi xromatografiyasi va immunokimyoviy usul.

Birinchi o'rganish usuli uchun gemoglobinning 5,8% gacha, ikkinchisida 7,5% gacha bo'lganligi odatiy holdir. Qandli diabetga chalingan odamga kelsak, kompensatsiya qilinganida, darajasi 6 dan 9% gacha o'zgaradi.

Yuqori stavkalar diabetni noto'g'ri davolash usulini va organizmdagi shakarning yuqori miqdorini ko'rsatadi. Shunga ko'ra, bu holda dekompensatsiyalangan diabet keyingi asoratlar bilan rivojlanadi. Qoidaga ko'ra, sabab:

• Kontrendikatsiyalangan mahsulotlardan foydalanish.
• Insulinni qabul qilish yoki etarli miqdorda dozani berish jadvalini buzish.
• Mutaxassis tavsiyalariga e'tibor bermaslik.

Qondagi glyukoza uzoq vaqt saqlanib turishi sababli, davolash taktikasi o'zgarganidan keyin ikkinchi tahlilni o'tkazish kerak bo'ladi.

Lipodogramma

Sinovlarni topshirganda, bu ko'rsatkich yuqorida aytilganlarga nisbatan unchalik ahamiyatga ega emas, ammo bu sizga diabet uchun kompensatsiya darajasini aniqlashga imkon beradi. Bu turli xil qon fraksiyalaridagi yog 'miqdorini aniqlashga imkon beradi.

Ushbu tahlilni o'tkazish uchun siz qonni tomirdan olishingiz kerak. Ilgari, siz quyidagilarni qila olmaysiz:

• Har qanday ovqatni iste'mol qiling.
• Chekish uchun.
• Asabiylashing.

Agar talablar bajarilmagan bo'lsa, tahlildan voz kechish yaxshiroqdir.

Ushbu tahlil shuningdek triglitserid va xolesterolni aniqlashga imkon beradi. Agar ularning konsentratsiyasi juda yuqori bo'lsa, qon tomir va buyrak etishmovchiligi kabi asoratlar xavfi katta.

Qon shakar va siydik

Qandli diabetda organizmdagi shakar va aseton kabi oziq-ovqat konsentratsiyasini nazorat qilish davolanishning ajralmas qismidir. Maxsus qurilma yordamida uyda shakarni o'lchashingiz mumkin. Tahlil kuniga kamida 5 marta o'tkazilishi kerak.

Agar buning iloji bo'lmasa, kuniga kamida ikki marta shakarni tahlil qilish kerak. Qandli diabet uchun qoniqarli kompensatsiya bilan, shakar testini kamroq qilish mumkin. Agar glyukoza darajasi 12-15 mmol / l dan yuqori bo'lsa, davolanishni davom ettirish yaxshiroqdir. Qandli diabetning yaxshi kompensatsiyasi bilan siydikdagi shakar umuman bo'lmasligi kerak.

Oldini olish

O'z sog'lig'ini muntazam ravishda nazorat qilishdan tashqari, diabetga chalingan odam davriy tekshiruvdan o'tishi kerak. Bu, ayniqsa, qandli diabetga chalingan bemorlarga xosdir, bunda organizmdagi glyukoza reaktsiyasi buziladi. Qandli diabetda majburiy tashxis quyidagicha bo'lishi kerak:

• Qon tomirlarini o'rganish.
• Buyraklarning ultratovush tekshiruvi.
• Yurakning rentgenogrammasi.
• Siydik chiqarish

Profilaktik tadbirlardan tashqari, diabet bilan kasallangan odamlar yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, kardiolog va stomatologga tashrif buyurishlari kerak.

Qandli diabet - davolab bo'lmaydigan kasallik. Biroq, to'g'ri turmush tarzini olib borishda, kishi doimiy ravishda tovon puliga erishishi mumkin.

Kompensatsiyalangan diabet nima

Kompensatsiyalangan qandli diabet bemorning ahvoli bo'lib, uning qonida glyukoza darajasi normal holatga yaqinlashadi.

Bunday holda, odam o'zini qoniqarli his qiladi va deyarli har qanday asoratlarni rivojlanish xavfi ostida emas.

Qandli diabetga qarshi kurashning uch bosqichi bor:

• Kompensatsiya qilingan.
• Kompensatsiya qilingan.
• Dekompensatsiyalangan.

Kompensatsiyalangan bosqichda bemorning qondagi shakar darajasi deyarli me'yordan farq qilmaydi (13,9 mm / l dan oshmaydi), siydikda aseton yo'q, siyish paytida shakar yo'qolishi 50 g dan kam.

Dekompensatsiyalangan bosqich yomonroq: qon shakarini kamaytirish qiyin. Hatto intensiv davolanish paytida ham u ko'payadi (13,9 mm / l dan ortiq), siydikda katta miqdordagi glyukoza (50 g dan ortiq) yo'qoladi va unda aseton topiladi. Bunday ko'rsatkichlarning mavjudligi diabetik komaga olib kelishi mumkin.

Kompensatsiya shartlari

Bemorlar diabetni davolash bo'yicha muolajalarning aksariyatini mustaqil ravishda bajarishlari kerak va natijasi davolashning ahamiyatini tan olishga bog'liq.

Qandli diabetni nazorat qilish uchun testlar:

Qonda glyukoza miqdorini kuniga 4 marta tekshirish tavsiya etiladi. Shunday qilib, siz eng aniq ko'rsatkichlarga ega bo'lasiz va siz insulin yuborish yoki parhez sharoitlariga rioya qilish orqali ularni boshqarishingiz mumkin.

Tez-tez tahlilni har doim ham qilish imkoni bo'lmagani uchun, kuniga necha marta o'lchashingiz mumkinligini hal qiling. Ammo ular kuniga kamida 2 marta (ertalab bo'sh qoringa va kechqurun) bajarilishi kerak. Va o'z glyukometringizni olish tavsiya etiladi.

Kompensatsiyalangan diabetni baholash mezonlari:

• Bo'sh oshqozonda glikemiya
• Yotishdan oldin glikemiya
• Glitsatli gemoglobin
• Postprandial glikemiya, ya'ni. qon shakar ovqatdan 1,5-5 soat o'tgach.

Agar bemorda 2-toifa diabet kasalligi kompensatsiya qilingan bo'lsa, unda oyda bir marta siydik shakarini o'lchash o'tkaziladi.

Ammo, agar test chiziqlari me'yordan yuqori (12-15 mmol / l) kontsentratsiyani aniqlasa, tadqiqotlar tez-tez o'tkaziladi. Buning uchun endokrinolog tomonidan doimiy monitoring talab etiladi.

Kompensatsiyalangan diabet quyidagilar bilan tavsiflanadi:

Agar bemorning ko'rsatkichlari berilgan ko'rsatkichlardan keskin farq qilsa, dietani o'zgartirish va shifokorning retseptini (insulin dozasini o'zgartirish) ko'rib chiqish kerak.

Diabet kompensatsiyasi nima?

Ushbu kasallikning kompensatsiyasi qondagi glyukoza miqdorining normal qiymatga maksimal darajada yaqinlashishi va kasallikning boshqa ko'rinishlarini minimallashtirish demakdir.

Aslida, diabetning kompensatsiyalangan shakli bo'lgan odamning farovonligi sog'lom odamlardan farq qilmaydi. Shunga ko'ra, bu holda har qanday asoratlarni rivojlanish xavfi ham kichikdir.

Kompensatsiya darajasiga ko'ra, diabet 3 bosqichga bo'linadi:

• kompensatsiya qilinadi - barcha metabolik parametrlar iloji boricha normal holatga keladi, birga keladigan asoratlarni rivojlanish xavfi minimal, hayot sifati ozgina azoblanadi - bu kasallikning oson shaklidir,
• kompensatsiyalangan - oraliq bosqich, alomatlarning ko'payishi, o'tkir va kech asoratlar xavfi ortishi - kasallikning o'rtacha darajasi,
• dekompensatsiyalangan - ko'rsatkichlarning me'yordan sezilarli darajada chetga chiqishi, asoratlarning barcha turlarini rivojlanish xavfi yuqori, hayot sifatiga jiddiy ta'sir ko'rsatishi - kasallikning og'ir kechishi, yomon prognoz.

2-toifa kasallik bilan, qoida tariqasida, ayniqsa, kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida yuqori darajadagi tovonni olish va uni uzoq vaqt ushlab turish juda oson. Buning uchun bemorlarni muntazam ravishda tekshirish va zarur testlarni o'tkazish kerak.

Yaxshi ishlashga qanday erishish mumkin?

Ko'pincha, 2-toifa diabetni muvaffaqiyatli bartaraf etish uchun, tibbiy yordamga murojaat qilmasdan, parhez, turmush tarzi va jismoniy faoliyatga tegishli bir qator qoidalarga rioya qilish kifoya. Quyida ulardan ba'zilari

• ratsiondan shakar o'z ichiga olgan, achchiq, un (to'liqsiz), yog'li va sho'r ovqatlardan butunlay chiqarib tashlash,
• qovurilgan ovqatdan foydalanish juda istalmagan, asosan qaynatilgan, qovurilgan yoki pishirilgan idishlarni iste'mol qilish kerak;
• tez-tez va ozgina qismlarga bo'ling
• iste'mol qilingan va iste'mol qilingan kaloriyalar muvozanatini saqlash,
• o'zingizga o'rtacha jismoniy yukni bering,
• stressli vaziyatlardan qoching
• ortiqcha ishlamaslikka, uyquni va uyg'oqlikni kuzatishga harakat qiling.

Ushbu tavsiyalar kasallikni to'liq qoplash uchun etarli bo'lmasa, bemorlarga qo'shimcha ravishda shakar miqdorini kamaytiradigan dorilar buyuriladi. Kasallik o'sib borishi bilan insulin in'ektsiyalari kerak bo'lishi mumkin.

Shubhasiz, qandli diabetning har qanday shakli bo'lgan bemorlar, shuningdek xavf ostida bo'lgan odamlar (tashxis qo'yilgan glyukoza bardoshliligi yoki og'irlashgan irsiyat), o'z sog'lig'ini mustaqil ravishda kuzatib borishlari, muntazam ravishda zarur testlarni o'tkazishlari va shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.

Terapevt va endokrinologdan tashqari, xavfli asoratlar rivojlanishining oldini olish yoki o'z vaqtida tashxis qo'yish uchun kardiolog, stomatolog va dermatologning kabinetlariga muntazam tashrif buyurish foydali bo'ladi.

Shuni esda tutish kerakki, diabet tashxisi uzoq vaqtdan beri jumlalar kabi to'xtab qoldi. Albatta, u kasalga bir qator cheklovlarni qo'yadi, ammo barchasini amalga oshirish mumkin. Yuqoridagi tavsiyalarga qat'iy rioya qilingan holda, bemorlarning sifati va umr ko'rish davomiyligi yuqori darajada saqlanib qolmoqda.

Dekompensatsiyalangan diabet diagnostikasi: bu nima?

Dekompensatsiyalangan diabet qanday namoyon bo'lishini, nima ekanligini va nima uchun rivojlanayotganini hamma ham bilmaydi. Qandli diabet aholi orasida eng ko'p uchraydigan kasalliklardan biridir. Bu surunkali kasallik bo'lib, unda to'qimalarga uglevodlarni (glyukoza) singdirish jarayoni buziladi. I va II turdagi qandli diabetga ajrating. I toifa diabet ko'pincha yoshlarda, II tip diabet esa 30 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Kasallikning uzoq davom etishi yoki dori-darmonlarni qabul qilmaslik bilan asoratlar rivojlanishi mumkin. Ikkinchisi kasallikning dekompensatsiyalanishi bosqichida, qondagi glyukoza darajasi etarli darajada ushlab turilmaganda. Dekompensatsiyalangan diabetning sabablari, belgilari va davolash qanday?

Dekompensatsiyalangan diabet

Diabetni kompensatsiya qilish, subkompensatsiya va dekompensatsiya qilish bosqichlari ajralib turadi. Qandli diabetning kompensatsiyasi dori terapiyasi fonida qon glyukoza indekslarini normallashtirish bilan namoyon bo'ladi. Bunday bemorlarning ahvoli qoniqarli. Organlardan patologiya yo'q. Kompensatsiya bosqichida siydikda glyukoza aniqlanmaydi. Bemorning ahvolini baholashda quyidagi ko'rsatkichlardan foydalaniladi:

• glikozillangan gemoglobin darajasi,
• qonda glyukoza miqdori (bo'sh qoringa va ovqatdan keyin),
• siydikda glyukoza miqdori,
• bosim darajasi
• xolesterin va triglitseridlar
• yog 'ko'rsatkichi (tana massasi indeksi).

Subkompensatsiyalangan qandli diabet, bunday bemorlarda ro'za tutadigan glyukoza darajasi 14 mmol / l dan kam ekanligi bilan ajralib turadi. Siydik bilan bir kun davomida 50 g dan ko'p bo'lmagan glyukoza chiqariladi. Kun davomida shakar darajasining o'zgarishi mumkin. Qandli diabetning subkompensatsiya bosqichidan so'ng dekompensatsiya bosqichi rivojlanadi. Bu eng jiddiy tarzda davom etadi.

Dekompensatsiya bosqichi mezonlari va etiologik omillar

Qandli diabetning dekompensatsiyasi laboratoriya ma'lumotlari bilan baholanadi. Quyidagi ko'rsatkichlar diabetning og'ir bosqichini ko'rsatadi:

• bo'sh oshqozonda 14 mmol / l dan oshiq glyukoza,
• sutkalik glyukoza miqdori 50 g dan oshsa,
• ketoatsidozning mavjudligi.

Dekompensatsiyalangan 1-toifa yoki 2-toifa diabet, giperglikemik koma kabi xavfli holatga olib kelishi mumkin. Qandli diabetning rivojlanishida genetik moyillik, yoshga bog'liq o'zgarishlar, noto'g'ri ovqatlanish, ortiqcha vazn, oshqozon osti bezi patologiyasi, virusli kasalliklar va doimiy stress katta ahamiyatga ega. Dekompensatsiyalangan diabetning rivojlanishi shifokor tomonidan tayinlangan parhezga rioya qilmaslik, past dozadagi insulinni kiritish, davolash rejimini buzish, stress kabi holatlarda mumkin. Har bir bemor har kuni ovqatdan keyin va bo'sh qoringa qonda glyukoza miqdorini kuzatishi kerak. Buning uchun cho'ntagidagi qon glyukoza o'lchagichlaridan foydalanish eng osondir.

Dekompensatsiyalangan diabet ta'siri

Agar kompensatsiyalangan diabet har qanday ko'rinishda ko'rinmasa, dekompensatsiyalangan diabet bilan alomatlar aniqlanadi. Barcha asoratlar quyidagi jarayonlar tufayli yuzaga keladi:

• qondagi glyukoza to'planishi,
• lipidlar va oqsillarning parchalanishi;
• qonda osmotik bosimning oshishi,
• suv va elektrolitlarning yo'qolishi,
• immunitetning pasayishi.

Og'ir holatlarda 1-toifa yoki 2-toifa diabet quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:

• retinopatiya (retinal patologiya),
• nefropatiya (buyrakning shikastlanishi),
• terining elastik xususiyatlarining pasayishi va dermatozning rivojlanishi;
• terida sariq tugunlarning paydo bo'lishi (ksantomatoz),
• suyaklar va bo'g'imlarning shikastlanishi,
• osteoporoz
• oshqozon-ichak trakti ishining buzilishi,
• yog'li gepatoz,
• surunkali diareya enteropati bilan,
• katarakt
• glaukoma
• neyropati.

Birinchi turdagi diabet tashnalik, vazn yo'qotish, kunlik diurezning ko'payishi, doimiy ochlik hissi bilan tavsiflanadi. 2-toifa diabet bilan ushbu alomatlar bo'lmasligi mumkin. Agar kompensatsiyalangan diabet dekompensatsiyaga uchragan bo'lsa, bemorlar ko'rishning pasayishi, terining qichishi, terining shikastlanishi, doimiy bosh og'rig'i va quruq og'izdan shikoyat qiladilar. Eng jiddiy asoratlarga retinal dekolma, katarakt rivojlanishi, giperglikemik koma, nefropatiya kiradi.

Bemorni davolash rejasi

Bunday bemorlarni davolash keng qamrovli bo'lishi kerak. Bu qattiq dori-darmonlarni qabul qilish, parhez ovqatlanish, stressni cheklash, qon shakarini kuniga bir yoki ikki marta kuzatishni o'z ichiga oladi. O'tkir asoratlar (ketoatsidoz, gipoglikemiya, giperosmolyar yoki giperglikemik koma) bo'lsa, kasalxonaga yotqizish zarur. Gipoglikemiya holatida bemorga shirin choy, bir parcha shakar yoki bir qoshiq asal berish kerak. Olingan uglevodlar miqdori oz bo'lishi kerak.

Og'ir holatlarda tez yordam chaqirishingiz kerak. U kelganidan keyin Glukagon eritmasini buyurish kerak bo'lishi mumkin. Giperglikemik komaning rivojlanishi bilan insulin asosidagi dorilar qo'llaniladi, infuzion terapiya ham olib boriladi. Retinopatiya holatida davolash mikrosirkulyatsiyani kuchaytiruvchi vositalarni, angioprotektorlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Og'ir holatlarda lazer bilan davolash yoki ko'proq radikal terapiya talab qilinadi. Qandli diabetning kompensatsiyasi butun organizmning normal ishlashi uchun juda muhimdir. Shunday qilib, dekompensatsiya bosqichida ushbu kasallik inson hayotiga tahdid soladi. Asoratlarni oldini olish uchun siz shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak.

Hozircha izoh yo'q!

1 va 2-toifa diabet kasalligi uchun kompensatsiya mezonlari

Qandli diabetning kompensatsiyasi qonda glyukoza miqdorini normal qiymatlarga mos keladigan darajada ushlab turish demakdir.

Qandli diabetning kompensatsiyasi qonda glyukoza miqdorini normal qiymatlarga mos keladigan darajada ushlab turish demakdir. Agar bemor uzoq muddatli kompensatsiyaga erishsa, erta ham, eng muhimi kech asoratlarning paydo bo'lishi xavfi kamayadi. Jismoniy faollik intensivligidagi keskin o'zgarishlardan saqlanish, shuningdek, agar ular retsept bo'yicha buyurilgan bo'lsa, shakarni kamaytiruvchi dorilarni to'g'ri qabul qilish bilan parhez va parhezga rioya qilinsa, doimiy kompensatsiyaga erishish mumkin. O'z-o'zini boshqarish tamoyillariga rioya qilish, hisoblagichni mustaqil va to'g'ri ishlatish qobiliyati muhim nuqta hisoblanadi.

Qandli diabet uchun kompensatsiya darajasini nazorat qilish uchun siydikda shakar va atseton miqdorini aniqlash qo'llaniladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda siydikda shakar ham, aseton ham aniqlanmasligi kerak. Siydikda shakarning aniqlanishi shuni ko'rsatadiki, qondagi glyukoza kontsentratsiyasi buyrak miqdoridan oshib ketgan, ya'ni glikemiya 10 mmol / L dan oshgan. Bunday holda, ovqatlanishdan bir soat o'tgach, ro'za tutadigan qon shakar miqdorini o'rganish kerak. Qandli diabet uchun kompensatsiyaning barqarorlik darajasi, shuningdek, har 2-3 oyda bir marta glyutatsiyalangan gemoglobin darajasini va fruktozaminni o'rganish orqali aniqlanadi.

Qandli diabet paytida tong fenomeni va Somoji effektiga alohida e'tibor beriladi. Bu ham, boshqa ism ham qondagi shakar miqdorining ertalab ko'payishini anglatadi. Tong fenomeni o'sish gormoni darajasining oshishi bilan bog'liq bo'lib, bu o'z navbatida glikemiya darajasining oshishiga olib keladi. Somoji ta'sirining murakkabligi shundaki, kechasi qo'llaniladigan insulin ta'siri ostida glyukoza darajasi pasayadi, bunda organizm qondagi shakar miqdorini kompensatsion ravishda ko'paytiradi. Ushbu ikkala hodisa barqaror diabet kompensatsiyasini olishni qiyinlashtiradi.

Diabet kompensatsiyasi haqida gap ketganda, quyidagi klinik ko'rsatkichlarga e'tibor qaratish lozim:

Videoni tomosha qiling: Qizlar o'zini qondirish uchun ishqalash zararmi. Қизлар ўзини қондириш учун ишқалаш (Aprel 2024).