Oshqozon osti bezi olib tashlanganidan keyin bemorni qanday oqibatlar kutmoqda

O'tkir va surunkali yallig'lanish turlari bilan xarakterlanadigan oshqozon osti bezini davolashda, shuningdek kistalar va yaxshi yoki yomon sifatli o'smalar paydo bo'lishi bilan jarrohlik aralashuv usuli juda ko'p qo'llaniladi. Jarrohlik ushbu organda kichik yallig'lanish jarayoni boshlanganda amalga oshiriladi.

Ushbu istiqbol oshqozon osti bezi patologiyasi bilan og'rigan barcha bemorlarni hayajonlantiradi. Shuning uchun ular ko'pincha me'da osti bezi oqibatlarini qanday olib tashlash va operatsiyadan keyingi hayotni o'rganish bo'yicha mutaxassislarni ko'proq qiziqtiradilar. Yaqinlashib kelayotgan aralashuvni bashorat qilish bilan bog'liq bu tashvishlar asossiz emas, chunki ovqat hazm qilish jarayonida juda muhim rol o'ynaydigan ushbu organning yo'qligi uning salbiy oqibatlarini keltirib chiqaradi. Bemor uchun hech qanday maxsus muammosiz me'da osti bezini olib tashlash mumkinligini va operatsiya qilingan odam bundan keyin nimani kutishi mumkinligini tushunish uchun operatsiya texnikasini va uning oqibatlarini tushunish kerak.

Me'da osti bezi funktsiyasi

Oshqozon osti bezining asosiy vazifasi ovqat hazm qilish tizimining ishlashini ta'minlash uchun fermentlarni ishlab chiqarishdir. Bu oqsillar, uglevodlar va yog'larning parchalanishiga, shuningdek ovqat hazm qilish traktining bo'ylab o'tib ketadigan oziq-ovqat bo'laklarining shakllanishiga ta'sir qiladi. Ushbu bezning normal ishlashisiz, oziq-ovqat mahsulotlarini o'zlashtirish va metabolizm buziladi.

Organning buzilishining sababi yomon odatlar, spirtli ichimliklar, juda yog'li ovqatlar bo'lishi mumkin. Natijada eng keng tarqalgan kasallik, pankreatit paydo bo'lishi mumkin. Yallig'lanish, neoplazmalar va kistalar bo'lmasa, maxsus dietaga rioya qilish orqali barqaror holatga erishish mumkin. Boshqa hollarda jarrohlik aralashuv talab etiladi.

Biroq, mutaxassislarning o'zlari ushbu davolash usulini eng o'ta og'ir holatlarda tavsiya qiladilar. Axir, oshqozon osti bezi juda nozik bir a'zodir va operatsiya qanday oqibatlarga olib kelishini oldindan aytish qiyin. Agar operatsiya muvaffaqiyatli bo'lsa ham, bu organning takroriy yallig'lanishini kafolatlamaydi. Uzoq muddatli yallig'lanish va oshqozon osti bezining o'tkir pankreatitlari organizmning saraton kasalligiga aylanishi mumkin.

Pankreatektomiya - oshqozon osti bezini olib tashlash usuli

Pankreatektomiya oshqozon osti bezi kasalliklarini jarrohlik davolashning asosiy usuli hisoblanadi. Ushbu operatsiya paytida oshqozon osti bezi yoki uning bir qismi olib tashlanadi. Ba'zi hollarda, pankreatektomiya bilan, yaqin atrofda joylashgan organlar olib tashlanadi:

taloq
o't pufagi,
oshqozonning yuqori qismi.

Oshqozon osti bezini olib tashlash bo'yicha operatsiya quyidagicha. Shifokor oshqozon osti bezida qorin bo'shlig'ini ochadi. Kasallikning og'irligiga qarab, oshqozon osti bezi yoki butun organning bir qismi, shuningdek kasallik tomonidan shikastlangan boshqa organlar chiqariladi. Keyinchalik kesma tikiladi va maxsus qavslar bilan o'rnatiladi.

Jarrohlik paytida va undan keyin asoratlar xavfi yuqori. Bu nafaqat mumkin bo'lgan yallig'lanish jarayonlari va infektsiyalari, balki tananing keyingi faoliyati bilan bog'liq.

Yaqin vaqtgacha, odam oshqozon osti bezisiz yashay olmaydi, deb ishonishgan, ammo bugungi kunda bashorat ijobiydir. Hozirgi vaqtda odam ushbu organsiz yashay oladi va oqibatlari undan qo'rqmaydi, ammo siz shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilishingiz va oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlarni almashtiradigan gormon o'z ichiga olgan dorilarni va pankreatik pankreatit uchun maxsus tabletkalarni qabul qilishingiz kerak.

Jarrohlikdan keyin asoratlar paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi omillar

ortiqcha vazn
bemorning yoshi
to'yib ovqatlanmaslik
chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish
yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolar.

Pankreatektomiyadan so'ng tiklanish jarayoni

Agar asoratlar bo'lmasa ham, oshqozon osti bezi chiqarilgandan keyin tiklanish jarayoni uzoq vaqt talab etadi, ammo prognoz ijobiydir. Operatsiyadan keyin ko'p miqdordagi dori-darmonlarni va insulin in'ektsiyalarini qabul qilgan holda qat'iy diet belgilanadi.

Tanani tiklash uchun ko'p vaqt kerak bo'ladi. Bemor uzoq vaqt og'riqli hislar bilan azoblanadi. Biroq, og'riqli dorilarni qabul qilish bilan ularni minimallashtirish mumkin. Bemor uchun bundan ham muhimroq narsa oila va do'stlarning ma'naviy qo'llab-quvvatlashi bo'lishi mumkin.

Oshqozon osti bezi chiqarilgandan keyin parhez

Jarrohlikdan keyin asoratlarning oldini olish uchun bemorga qattiq ovqatlanish buyuriladi. Jarrohlikdan keyingi dastlabki kunlarda bemor och qolishi kerak. Unga kuniga 1,5 litr toza, gazsiz gazli suv ichish mumkin. Kundalik suv miqdorini bir necha qismga bo'lish kerak va uni kichik yudumda iching.

Bir necha kun o'tgach, bemorning ratsioniga shakarsiz choy va bug'da pishirilgan tuxum oq omleti kiritiladi. Suvda yoki yog'siz sutda pishirilgan karabuğday yoki guruch pyuresini eyishingiz mumkin.

Bir hafta o'tgach, dietaga oz miqdordagi non, kam yog'li tvorog va sariyog 'qo'shilishi mumkin. Sabzavotli sho'rvalar, ayniqsa karam foydali bo'ladi. Ishlatishdan oldin sho'rvaning barcha tarkibiy qismlari yaxshilab maydalangan bo'lishi kerak.

Bundan tashqari, kam yog'li baliq va go'sht asta-sekin bemorning dietasiga kiritiladi. Idishlarni tayyorlashda ularni faqat bug 'yoki qaynatilgan holda iste'mol qilish kerakligini eslash kerak.

Oshqozon osti bezi olib tashlanganidan keyin parhezning asosiy printsipi - bu idishlarda oqsilning maksimal miqdori va yog'lar va uglevodlarning deyarli yo'qligi. Siz kuniga 10 grammdan oshmaydigan tuzni kamaytirishingiz va shakarni iste'mol qilishdan butunlay voz kechishingiz kerak. Qanday bo'lmasin, bemor pankreatik pankreatit bilan ovqatlanishni aniq bilishi kerak.

Kundalik ratsionni 5-6 ta ovqatga bo'lish kerak. Porsiyalar kichik bo'lishi kerak. Ularni yaxshilab chaynab, asta-sekin ishlatishingiz kerak. Ovqat vitaminlarga boy bo'lishi kerak. Bundan tashqari, tabletkalarda vitamin va minerallarni olish tavsiya etiladi. Tananing suv rejimiga alohida e'tibor. Jarrohlikdan keyin kunlik suv normasi 1,5-2 litr bo'lishi kerak.

Oshqozon osti bezi olib tashlanganidan keyin chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan butunlay voz kechish kerak. Shuningdek, kartoshka, shakar, un, gazlangan ichimliklar va kuchli qahvalarda iste'mol qilishni cheklang. Yog'li, qizarib pishgan va füme ovqatlarni iste'mol qilish qat'iyan tavsiya etilmaydi.

Shunday qilib, bemorning taxminiy dietasi quyidagicha ko'rinishi kerak:

maksimal miqdordagi protein bo'lgan oziq-ovqat,
shakarsiz va ozgina tuzlangan taom,
ovqatdagi ziravorlar umuman bo'lmasligi kerak,
Ratsionda kam yog'li sut mahsulotlari, shakarsiz kompotlar, tabiiy sharbatlar bo'lishi kerak
yog'siz go'sht va baliq parhezning asosi bo'lishi kerak,
pishmagan mevalar
grated sabzavotli sho'rvalar va sabzavotli pyuresi,
quruq pechene va kechagi non.

To'g'ri ovqatlanish va qat'iy ovqatlanishdan tashqari, har qanday stressdan qochish kerak, chunki organlarni olib tashlash tanaga juda ko'p stressdir.

Bir necha o'n yillar oldin, har qanday shifokor, odam uchun oshqozon osti bezisiz yashash mumkinmi, degan savolga javoban: "Yo'q!" Ammo bugungi kunda, agar siz qattiq parhezga rioya qilishni, shifokorning barcha tavsiyalarini bajarishni, maxsus dori-darmonlarni qabul qilishni va sog'lom turmush tarzini o'tkazishni unutmasangiz, ushbu hayotiy muhim organsiz hayot mumkinligi isbotlangan.

Me'da osti bezini qachon olib tashlashim kerak?

Agar pankreatektomiya qilmasdan hatto kichik imkoniyat bo'lsa, ular undan foydalanishlari kerak. Ammo konservativ terapiyadan ijobiy natija bo'lmasa, ular jarrohlik amaliyotiga o'tishadi.

Agar sizda quyidagi ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, siz oshqozon osti bezini yoki uning bir qismini olib tashlashingiz mumkin:

O'tkir pankreatit, 24 soat ichida ijobiy dinamikaning etishmasligi bilan tavsiflanadi va to'qima nekrozi bilan murakkablashadi.
Davolab bo'lmaydigan surunkali pankreatit. Yallig'lanish jarayonining yaqin organlarga o'tishi, bu o'n ikki barmoqli ichakning bo'shlig'i torayishi va tiqilib qolishiga olib keladi, o't yo'llari, oshqozon osti bezi va qon tomirlari.
Yagona yoki bir nechta oshqozon osti bezi toshlari.
Kist hosil bo'lishi va uning kattalashishi, yorilish xavfi.
Organning asosiy qismiga shikast etkazish.
Xavfli yoki xavfli o'simta.
O't pufagidan tushgan tosh bilan ichak yo'lini to'sib qo'yish.
Me'da osti bezi kistasining yorilishi natijasida biopsiya va organga boshqa invaziv aralashuvlar natijasida oqma hosil bo'lishi.
Oshqozon osti bezi yo'llarida tosh, unga qo'shilish natijasida bakterial infektsiya, to'qima nekrolitiaz boshlanadi.

Oshqozon osti bezini olib tashlash

Oshqozon osti bezi butunlay olib tashlanishi mumkinmi? Pankreatektomiya zarurati aniq nima sabab bo'lganiga qarab, organni, shuningdek uning qismlarini - boshini, tanasini yoki dumini to'liq olib tashlash amalga oshiriladi. Rezektsiyaning hajmi operatsiya davomida aniqlanadi, chunki batafsil tekshiruvdan keyin ham barcha nuanslarni hisobga olish mumkin emas. Agar o'sma qo'shni a'zolarda o'sgan bo'lsa (o't pufagi, taloq, oshqozonning bir qismi, o'n ikki barmoqli ichak o'n ikki barmoqli ichak va boshqalar) yoki yallig'lanish jarayoni ularga tarqalib ketgan bo'lsa, ularga rezektsiya zarur bo'lishi mumkin.

Oshqozon osti bezini olib tashlash uchun operatsiya juda xavflidir, chunki bu asoratlar rivojlanishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ularning eng keng tarqalgani ommaviy qon ketish va bakterial infektsiyaning kirib borishi.

Agar o'simta operatsiyaga sabab bo'lgan bo'lsa, unda organ joylashgan joy olib tashlanadi. Ko'pincha u oshqozon osti bezi boshida uchraydi, lekin ba'zida quyruqda bo'ladi. Agar o'simta katta hajmga etgan bo'lsa yoki yaqin atrofdagi organlarda o'sgan bo'lsa, unda butun organni olib tashlash kerak.

Me'da osti bezi dumini rezektsiyalash umuman yaxshi taxminlarga ega. Operatsiya paytida distal pankreatektomiya amalga oshiriladi, bu diabetga olib kelmaydi va uglevod almashinuvining buzilishiga olib kelmaydi.

Me'da osti bezi kistasini olib tashlash, uning kattaligi diametri 6 sm dan oshgan taqdirda amalga oshiriladi. Uning atrofida umumiy yallig'lanish jarayoni bo'lmasa, kistni laparoskopik drenajlash mumkin. Boshqa holatlarda, qorin bo'shlig'ida operatsiya qilish kerak, uning taktikasi uning kattaligiga va joylashishiga bog'liq. Me'da osti bezining tashqaridan chiqaradigan naychasi tiqilib qolsa, tsistoenterostomiya amalga oshiriladi, bunda kist tarkibini evakuatsiya qilish uchun ingichka ichak bilan anastomoz hosil bo'ladi. Umumiy o't yo'lini siqib qo'yish kistani ochishni va transpapillarar, pankreatik yoki transduodenal drenajlash bilan ta'minlashni o'z ichiga oladi. Kichik o'lchamlari va yaxshi shakllangan devorlari bilan kist kapsula bilan birga chiqariladi.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida oshqozon osti bezidagi toshlarni konservativ usulda yoki lazer bilan maydalash orqali davolash mumkin. Ammo ularning hajmi sezilarli darajada oshishi va kanal to'liq yopilishi bilan ular mahalliylashtirilgan organning bir qismi olib tashlanadi. Keyingi davolash kaltsiyning qayta shakllanishining oldini olishga qaratilgan.

Oshqozon osti bezida operatsiyadan keyin eng ko'p uchraydigan va tez-tez uchraydigan asorat bu massali qon ketishdir, chunki organ qon bilan yaxshi ta'minlangan. Bundan tashqari, peritonitning rivojlanishi, buyrak-jigar etishmovchiligi, diabetning kuchayishi va boshqalar.

Oshqozon osti bezi chiqarilgandan keyin turmush tarzi

Agar oshqozon osti bezi olib tashlansa, bemorda uzoq reabilitatsiya davri bo'ladi. Oshqozon osti bezi olib tashlanganidan keyin qanday yashash kerak? Bemor parhezga rioya qilishi, fermentlar va insulin qabul qilishi kerak.

Ferment preparatlari yordamida oziq-ovqatning to'g'ri hazm bo'lishini va tanada ozuqaviy moddalar etishmovchiligini sezmaslik mumkin. Har bir agentning zarur dozasi organ rezektsiyasi hajmini va fermentlarni hosil qilish qobiliyatini saqlaganligini hisobga olgan holda alohida tanlanadi. Shifokor bir vaqtning o'zida bitta yoki bitta ferment preparatini buyurishi mumkin:

"Alfa-amilaza" - ovqatdan so'ng olingan, uglevodlarni hazm qilishga yordam beradi.
"Creon", "Mezim", "Mikrasim" yoki pankreatinga asoslangan boshqa dorilar oshqozonni yaxshilaydi,
Vestal - bu oziq-ovqat mahsulotlarining parchalanishini va ularning hazm bo'lishini rag'batlantiradigan murakkab ferment mahsuloti.

Ushbu mablag'lar har ovqatdan keyin va hatto atıştırmandan keyin mast bo'lishi kerak.

Oshqozon osti bezi inson tanasida olib tashlanganidan keyin insulin etishmovchiligi mavjud. Shuning uchun qon shakarining keskin ko'payishini oldini olish uchun insulin olish kerak. Kerakli doz glikemiya darajasiga qarab tanlanadi. Shuning uchun bemorga qondagi qand miqdorini mustaqil ravishda aniqlash va vaziyatga qarab harakat qilish uchun glyukometrni sotib olish tavsiya etiladi. Insulin faqat in'ektsiya yo'li bilan olinadi.

Operatsiyadan keyin parhez

Pankreatik operatsiyadan keyingi parhez nafaqat bemorni reabilitatsiya qilishda, balki uning kelajakdagi hayotida ham muhim rol o'ynaydi. Rezektsiyadan keyingi dastlabki 2-3 kun ichida bemor ovqatni iste'mol qilmasdan bajarishi kerak. Siz bir vaqtning o'zida bir nechta qurtlar uchun faqat gazsiz suv ichishingiz mumkin. Kun davomida mast bo'lgan suyuqlik hajmi 1 litrdan oshmasligi kerak.

Jarrohlikdan so'ng 3-4 kun davomida bemor sho'rvaning ozgina qismini tuzsiz, proteinli omletsiz va zaif choy bilan eyishi mumkin. Ovqatni maydalash kerak. Asta-sekin, operatsiyadan keyin ovqatlanish kengayadi va karabuğday yoki guruch pyuresi, non, tvorog, sariyog ', baliq sufle bo'lishi mumkin.

Kelgusida dietada achchiq, yog'li, sho'r, qizarib pishgan, füme idishlar va un mahsulotlari bo'lmasligi kerak. Kundalik menyuda oqsillar ko'p bo'lgan mahsulotlar ustun bo'lishi kerak va yog'lar va uglevodlar iloji boricha cheklanishi kerak. Kundalik tuzni iste'mol qilish miqdori 8 g dan oshmasligi kerak, oshqozon osti beziga salbiy ta'sir ko'rsatadigan spirtli ichimliklar va chekish qat'iyan man etiladi.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Oshqozon osti bezi juda muhim va ayni paytda umuman oldindan aytib bo'lmaydigan organ. Jarrohlik paytida uning xatti-harakati, hatto tajribali mutaxassislar uchun ham oldindan aytish qiyin. Bundan tashqari, oshqozon osti bezini olib tashlash uchun operatsiya juda murakkab protsedura. Ushbu omillar pankreatektomiyaning to'g'ridan-to'g'ri sharti bo'lib xizmat qiladi, u faqat o'ta ekstremal holatlarda buyuriladi, boshqa har qanday terapiya usullari foydasiz bo'lsa. Distal rezektsiya (ko'p a'zoni olib tashlash) quyidagi holatlarda ko'rsatiladi:

Og'riq sindromi, etarli dori terapiyasi o'tkazilishiga qaramasdan, rivojlanmoqda.
Safro yo'llarining toshlari (toshlar) shakllanishi.
Bemorda obstruktiv sariqlik sindromi rivojlanadi. Bu o't yo'llarining tiqilib qolishi bilan qo'zg'aladi. Bu o't va o'n ikki barmoqli ichakka oqishning mumkin emasligiga olib keladi va kasal odamda terining sarg'ayishiga olib keladi.
Me'da osti bezi kistalarini, o'smalarni yoki oqmalarni aniqlash.
Me'da osti bezi to'qimasini olib tashlash jarayonida olingan namunalar gistologiyaga yuboriladi. Bu olingan natijalar asosida keyingi terapevtik ta'sirlarning eng mos kursini yaratishga imkon beradi.

Oshqozon osti bezini olib tashlash uchun operatsiya nafaqat murakkab protsedura, balki yuqori o'lim ko'rsatkichiga ega bo'lganligi sababli, uni faqat tajribali yuqori malakali mutaxassislar amalga oshiradilar.

Bunday jarrohlik muolajalardan keyingi prognoz operatsiya qilingan odamning sog'lig'ining umumiy holati, uning yoshi, patologiyaning rivojlanish bosqichi va uni aniqlashning vaqtliligi kabi omillarga bevosita bog'liq bo'ladi.

Operatsion texnikasi

Yuqorida aytib o'tilganidek, oshqozon osti bezining olib tashlanishi yomon yoki malign neoplazmaning rivojlanishi, shuningdek kistlarning paydo bo'lishi kabi patologik o'zgarishlar bilan ko'rsatiladi. Ushbu organga jarrohlik aralashuv, agar u kuchli yallig'lanish jarayonining rivojlanishi tashxis qo'yilganida yoki parazit lichinkalari mavjud bo'lsa, aniqlanishi mumkin. Ushbu tanadagi operatsiya paytida og'riqni yo'qotish uchun umumiy behushlik va mushak gevşetici (mushaklarning spazmlarini engillashtiradigan dorilar) qo'llaniladi. Oshqozon osti bezini quyidagi usul yordamida olib tashlashingiz mumkin:

Oshqozon osti bezining bevosita oshkor qilinishi.
To'ldirilgan sumkani unda to'plangan qondan ozod qiling.
Organ yuzasidagi bo'shliqlarni tikish.
Gematomalarni ochish va kiyinish.
Me'da osti bezining sezilarli yorilishi bilan individual choklar, shuningdek, oshqozon osti bezining parallel tikilishi qo'llaniladi.
Amaliyotning so'nggi bosqichi - to'ldirilgan sumkaning drenajlanishi.

Agar oshqozon osti bezi sezilarli darajada shikastlangan bo'lsa va bemorda kuchli ichki qon ketish belgilari bo'lsa, shoshilinch operatsiya zarur va boshqa barcha holatlarda rejali jarrohlik davolash buyuriladi.

Ko'pincha, bemorlar rezektsiya uchun klinik amaliyotda qaysi jarrohlik aralashuvlari ko'proq qo'llaniladi degan savol bilan shifokorlarni davolashga qiziqishadi. Bu, mutaxassislarning fikriga ko'ra, butun organ yoki uning ma'lum bir qismi olib tashlanadigan narsaga bog'liq. Me'da osti bezining boshini olib tashlash kerak bo'lganda pankreatoduodenal rezektsiya deb nomlangan operatsiya amalga oshiriladi va oshqozon osti bezi yoki uning kaudal qismi tanasiga zarar yetganda, distal hisoblanadi. O'lik to'qima nekrektomiya orqali chiqariladi va agar kistalar yoki xo'ppozlar topilsa, drenajlash amalga oshiriladi.

Operatsiyadan keyingi davr

Oshqozon osti bezini olib tashlashdan keyingi oqibatlar va hayot ushbu organda mavjud bo'lgan patologik o'zgarishlar bilan og'rigan barcha bemorlarni qiziqtiradi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bunday operatsiyalar ko'pincha bashorat qilinmaydi. Ularni oldindan tayyorlash juda qiyin. Ushbu tanani oldindan aytish qiyin bo'lganligi sababli. Ko'pincha oshqozon osti bezini olib tashlash operatsiyadan keyingi asoratlarning paydo bo'lishiga olib keladi:

operatsiyadan keyingi o'tkir pankreatit, pankreatik nekrozning klinik ko'rinishi;
massiv ichki qon ketish
diabetning kuchayishi
operatsiyadan keyingi yaraning infektsiyasi.

Ammo operatsiya toza bo'lsa ham, asoratlarni rivojlantirmasdan, bemorga uzoq reabilitatsiya davri kerak bo'ladi. Oshqozon osti bezi uni olib tashlanganidan keyin tananing to'liq tiklanishi uchun davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish talab etiladi. Ammo tiklanish davrida nafaqat jismoniy holat muhim rol o'ynaydi.

Shu bilan birga, psixologik munosabat, shuningdek, yaqinlarning ma'naviy qo'llab-quvvatlashi, bemorlarga tana uchun ushbu qiyin stress davridan omon qolishga yordam berish juda muhimdir.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Oshqozon osti bezi inson tanasidagi eng katta bez deb hisoblanadi. U tanadan, bosh va quyruqdan iborat bo'lib, uning to'qimalari mayda va ingichka tomirlar bilan bog'langan. Bizning tanamizda u juda ko'p muhim funktsiyalarni bajaradi - qon shakarini tartibga soladi, fermentlar va gormonlarni ishlab chiqaradi, oqsillarni, yog'larni va uglevodlarni parchalaydi. Ammo, to'yib ovqatlanmaslik, qorin bo'shlig'iga shikast etkazish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va boshqa sabablar tufayli ushbu hayotiy organning ishlashi buzilishi mumkin.

Oshqozon osti bezi ishlamay qolganda, uning to'qimalarida yallig'lanish rivojlanadi, bu pankreatit deb ataladi va ko'pincha kist yoki xavfli o'smaning paydo bo'lishiga olib keladigan ko'plab boshqa patologik jarayonlar. Agar pankreatitni konservativ usul bilan davolash mumkin bo'lsa, oshqozon osti bezidagi saraton kasalligining 80 foizini faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.

Oshqozon osti bezi to'liq olib tashlanganmi? Ha, pankreatektomiya deb nomlangan operatsiya orqali. Me'da osti bezi juda qorin bo'shlig'ida joylashgan juda nozik bir a'zodir, shuning uchun pankreatektomiya murakkab va xavfli operatsiya hisoblanadi.

Rezektsiyadan keyingi taktika

Oshqozon osti bezining chiqarilishi metabolik kasalliklar yoki diabetning rivojlanishiga olib kelishi sababli, inson ushbu muhim organsiz yashash uchun ovqatlanish va xatti-harakatlardagi muayyan qoidalarga rioya qilishi kerak. Operatsiya qilingan odamning imkon qadar tezroq reabilitatsiya kursini o'tashini va ko'proq yoki kamroq hayotga qaytishini ta'minlashga qaratilgan shifokorlarning ko'rsatmalari quyidagi choralarni qat'iyan bajarishni o'z ichiga oladi:

ovqatlanishni qat'iy tuzatish,
muntazam ko'rikdan va testlardan o'tishdan iborat bo'lgan salomatlik holatini doimiy ravishda kuzatib borish;
glyukagon yoki insulin kabi ferment preparatlarini o'z ichiga olgan gormon o'rnini bosuvchi dorilarni umrbod ishlatish.

Jarrohlikdan keyin maxsus parhez va sog'lom turmush tarzi tiklanishning asosiy bosqichi hisoblanadi. Birinchidan, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish kabi giyohvandliklardan butunlay voz kechish kerak. Uzoq reabilitatsiya davrida nima mumkin va nima iste'mol qilinmasligini aniq tasvirlab beradigan dietada shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.

Oshqozon osti bezini olib tashlashni qanday oldini olish mumkin?

Oshqozon osti bezi operatsiyasining oldini olish uchun siz to'g'ri turmush tarziga rioya qilishingiz, spirtli ichimliklar va chekishni suiiste'mol qilmasligingiz kerak.

Bundan tashqari, profilaktika maqsadida oshqozon osti bezini muntazam tozalash kerak.

Oshqozon osti bezini tozalash jigar yaxshilanishi bilan birgalikda amalga oshiriladi. Buning uchun zararlangan hujayralarni tiklashga, yallig'lanishni engillashtiradigan va uning normal ishlashini ta'minlaydigan alternativ usullardan foydalanish yaxshidir.

Agar sog'lig'ingizda muammolar bo'lsa, o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmaslik kerak, ammo shifokorga murojaat qiling. Keng qamrovli tekshiruvdan so'ng shifokor tashxis qo'yishi va keng qamrovli davolanishni buyurishi mumkin. Har qanday kasallikni (ayniqsa oshqozon osti bezi o'simtasini) iloji boricha erta davolashni boshlang. Qulay natija olish ehtimoli ko'p jihatdan ushbu omilga bog'liq.

Pankreatektomiya qanday amalga oshiriladi?

Oshqozon osti bezini olib tashlash faqat laparotomiya orqali amalga oshiriladi. Pankreatektomiya paytida jarroh qorin bo'shlig'ini kesib tashlaydi, so'ngra organni yoki uning qismini olib tashlaydi. O'rtacha, operatsiya 5-6 soat davom etadi.

Pankreatektomiya paytida o'simta ta'sirlangan boshqa organlarni rezektsiya qilish ham mumkin. Masalan, oshqozon va ichak qismlari, limfa tugunlari, taloq. O't pufagida toshlar mavjudligi bu organni bir vaqtning o'zida rezektsiya qilish uchun ko'rsatma bo'lishi mumkin.

Operatsiya paytida ichki qon ketishi va boshqa asoratlar paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun pankreatektomiya natijasini oldindan taxmin qilish juda qiyin. Shifokorlar oshqozon osti bezining boshini yoki dumini olib tashlaganidan keyin eng maqbul prognozni berishadi.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

Me'da osti bezining to'liq va qisman olib tashlanishi juda murakkab operatsiya bo'lib, ko'pincha asoratlarni keltirib chiqaradi. Va biz nafaqat behushlikdan keyin keng ko'lamli ichki qon ketish yoki bosh aylanishi, balki tanadagi bunday jiddiy kasalliklar haqida ham gaplashmoqdamiz.

operatsiyadan keyingi o'tkir pankreatit,
qon aylanishining buzilishi
asabning shikastlanishi
yuqumli lezyonlar
peritonit
diabetning kuchayishi
jigar etishmovchiligi.

Statistikaga ko'ra, asoratlar ehtimolligi quyidagi omillar ta'siri ostida ortadi:

operatsiyadan oldingi davrda to'g'ri ovqatlanish yo'qligi,
bemorda yomon odatlar mavjudligi, ayniqsa tamaki chekish,
yurak kasalligi
ortiqcha vazn
qarilik.

Inson tanasi uchun oqibatlarning ko'pida oshqozon osti bezining to'liq rezektsiyasi mavjud bo'lib, bu muqarrar ravishda ovqat hazm qilish tizimining, jigar, ichak, o't pufagi va oshqozon-ichak traktining boshqa organlarining ishlamay qolishiga olib keladi. Jarrohlik natijasida odamlarda insulin ishlab chiqarish to'xtatiladi, oziq-ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan fermentlar ajralib chiqadi va uglerod metabolizmi buziladi.

Pankreatektomiyani tiklash

Oshqozon osti bezini qisman yoki to'liq olib tashlagan bemorlar to'liq tibbiy yordamga muhtoj. Pankreatektomiyadan keyingi dastlabki kunlarda bemorlarga qattiq yotish ko'rsatiladi - o'tirish, turish va yurish faqat shifokorning ruxsati bilan amalga oshiriladi. Jarrohlikdan keyin qorin ham, chok ham juda og'riqli bo'lgani uchun, odamga kuchli og'riqli dorilar buyuriladi.

Pankreatektomiyadan so'ng yotoq damiga rioya qilmaslik ichki qon ketishiga va choklarning yorilishiga olib kelishi mumkin.

Reabilitatsiyaning ajralmas qismi bu ro'za. Dastlabki 2-3 kun ichida bemorga faqat karbonatlanmagan mineral suv ichishga ruxsat beriladi. Kundalik suv normasi 1-1,5 litrni tashkil qiladi, kun davomida uni ichish kerak.

Uch kundan keyin bemorning ovqatlanishiga choy, tuzlanmagan sabzavotli sho'rva pyuresi va oqsil omletini kiritish kerak. Suvda pyuresi yeyishga ham ruxsat beriladi.

Pankreatektomiyadan 7-10 kun o'tgach, bemorning menyusi quyidagi mahsulotlar bilan kengaytirilishi mumkin:

saryog,
kam yog'li tvorog
kam yog'li go'sht turlari (quyon go'shti, tovuq, kurka) va baliq (perch, cod),
nordon bo'lmagan pishirilgan olma,
qovoq, sabzi, karam, kartoshka, bug'da pishirilgan sabzavot
atirgul bulyoni, kompotlar, shakarsiz jele,
bug'doy non krakerlari.

Pankreatektomiyadan keyin parhez

Bo'shatilganidan keyin oshqozon osti bezi yoki uning qismlarini olib tashlagan bemorga maxsus parhez buyuriladi - №5 jadval. Ushbu parhez qat'iy dietani ta'minlaydi, uning asosiy jihatlari quyidagilardan iborat:

sho'r, qizarib pishgan, achchiq va yog'li taomlarni butunlay rad etish,
kichik qismlarda fraktsion ovqatlanish (kuniga kamida 5-6 marta),
foydali mahsulotlar menyusiga kiritish,
ko'p ichish (kuniga 1,5-2 litr suv),
spirtli ichimliklarni to'liq rad etish.

Taqiqlangan mahsulotlar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

shirinliklar, xamir ovqatlar, non,
ziravorlar va ziravorlar,
ba'zi sabzavot va mevalar (turp, piyoz, karam, ismaloq, nordon olma, sarimsoq),
konserva, kolbasa,
tez ovqatlanish va qulay ovqatlar,
yog'li go'sht va baliq,
qahva va gazlangan ichimliklar
dudlangan go'sht va tuzlangan narsalar.

Operatsiyadan keyingi davrda dori-darmonlarni qo'llab-quvvatlash

Oshqozon osti bezini tezda olib tashlagan odamlar kompleks ferment va insulin terapiyasiga muhtoj. Ferment terapiyasining asosiy maqsadi tanaga oziq-ovqat hazm qilish fermenti rivojlanishida yordam berishdir. Buning uchun pankreatinni o'z ichiga olgan dorilar buyuriladi. Masalan, Mikrasim, Vestal, Creon. Ushbu dorilar ovqat hazm qilishni yaxshilaydi, oshqozonda ko'ngil aynish va noqulaylikni yo'q qiladi va nojo'ya ta'sir ko'rsatmaydi.

Oshqozon osti bezisiz qancha odam yashaydi?

Pankreatektomiya muvaffaqiyatli bo'lsa ham, asoratsiz bo'lsa ham, ko'p odamlar oshqozon osti bezi holda qancha umr ko'rishingiz mumkinligini so'rashadi. Bu savolga bitta javob yo'q. Statistikaga ko'ra, oshqozon osti bezi to'liq olib tashlanganidan keyin umr ko'rish davomiyligi taxminan 5 yil. Biroq, odamlar ushbu hayotiy organsiz bir necha o'n yillar davomida baxtli hayot kechiradigan holatlar mavjud.

Pankreatektomiyadan so'ng hayotni uzaytirish uchun nafaqat ferment preparatlarini qabul qilish va to'g'ri mahsulotlarni iste'mol qilish, balki har doim keng qamrovli tibbiy ko'rikdan o'tish kerak.

Albatta, har qanday organni, ayniqsa oshqozon osti bezini olib tashlash inson uchun juda katta stressdir. Ammo oshqozon osti bezi olib tashlanganidan keyin hayot tugamaydi!

Oshqozon osti bezi ovqat hazm qilish tizimida muhim rol o'ynaydi, chunki u ovqat hazm qilish uchun muhim fermentlarni chiqaradi. Yallig'langanda uning fermentlari uni yo'q qila boshlaydi va o'z-o'zidan hazm qilinadi, oziq-ovqatlardan foydali moddalar so'riladi.

Undagi buzilishlar diabetning rivojlanishiga ham yordam beradi, chunki insulin ishlab chiqarilishi bunga bog'liq. Ko'p hollarda bezning yallig'lanishi bilan parhezni tarqatish mumkin. Ammo ba'zida shifokor oshqozon osti bezini olib tashlashni buyuradi. Bu qachon sodir bo'ladi va u bilan yashash mumkinmi?

Operatsiyaga ko'rsatmalar

Bezni olib tashlash qisman va to'liq bo'lishi mumkin. Ikkinchisining belgisi ko'pincha saraton kasalligi. Qisman olib tashlash jarrohligi quyidagi hollarda o'tkazilishi mumkin:

bezi shikastlanishi
noto'g'ri rivojlanish
to'qimalarning o'limi
turli xil kelib chiqadigan o'smalar,
kistalar va oqmalar
surunkali pankreatitning kuchayishi, agar davolanmasa;
uning tomirlaridan qon ketishi.

Operatsiya va unga tayyorgarlik

Agar jarrohlik organ saratoni uchun ko'rsatilsa, odatda kimyoterapiya kursidan oldin bo'ladi. Bu o'simtani hajmini kamaytirishga imkon beradi. Bundan tashqari, qon tekshiruvi, organning ultratovush tekshiruvi va uning ponksiyonu amalga oshiriladi. Jarrohlikdan bir hafta oldin quyidagilarni qabul qilish taqiqlanadi:

steroid bo'lmaganlar guruhiga tegishli og'riq qoldiruvchi, antipiretik va yallig'lanishga qarshi dorilar,
qonni yupqalashtiradigan dorilar,
qon pıhtısı inhibitörleri.

Operatsiya pankreatektomiya deb ataladi va umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Qisman olib tashlash bilan rezektsiya, ko'pincha organning boshi yoki dumiga duchor bo'ladi. Oshqozon osti bezining yonida joylashgan organlarda jarrohlik aralashuv talab qilinadigan holatlar mavjud.

Operatsiya paytida qon ketish, qo'shni organlarga zarar etkazish va infektsiya shaklida asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, behushlik paytida salbiy reaktsiyalar, jumladan bosimning pasayishi yoki bosh aylanishi mumkin.

Sigaret chekadigan, yomon ovqatlanadigan, ortiqcha vaznli, yurak xastaligiga chalingan va qarigan odamlarga asoratlar ko'proq moyil bo'ladi.

Me'da osti bezini olib tashlashning oqibatlari

Agar dazmol qisman olib tashlansa, unda tiklash osonroq bo'ladi, chunki uning qolgan qismi ba'zi funktsiyalarni bajarishi mumkin. Butun bezni olib tashlash bo'yicha operatsiya o'tkazilganda vaziyat yanada murakkablashadi.

Ovqat hazm qilish uchun fermentlarning etishmasligi hayot davomida dorilar bilan to'ldirilishi kerak. Buqaning yoki cho'chqaning oshqozon osti bezi ularni ishlab chiqarish uchun ishlatiladi. U qayta ishlanadi, quritiladi va qoplanadi. Qonda shakar miqdorini normal ushlab turish uchun insulin in'ektsiyalari berilishi kerak.

Oshqozon osti bezini olib tashlash turli xil oqibatlarga olib kelishi mumkin.Agar ilgari bunday operatsiyalar davolanishdan bir muncha vaqt o'tgach o'lim bilan yakunlangan bo'lsa, endi dori-darmonlar tufayli odam deyarli to'laqonli turmush tarzini olib borishi mumkin. Tana vaznining keskin pasayishi yoki ko'payishi, surunkali ich ketishi kuzatilishi mumkin.

Bemorni muntazam ravishda shifokor tomonidan tekshirish kerak, shunda vaziyat yomonlashganda terapiya sozlanishi kerak. Chekuvchilar yomon odatlarini abadiy unutishlari kerak. Bundan tashqari, stressli vaziyatlardan qochish va tushkunlikka tushmaslik kerak.

Me'da osti bezi olib tashlanganidan keyin ovqatlanish

Organni olib tashlaganingizdan so'ng, siz butun hayot davomida parhezga rioya qilishingiz kerak. Operatsiyadan keyingi davrning dastlabki uch kunida ovqatlanish taqiqlanadi. Siz faqat gazsiz gidroksidi suv ichishingiz mumkin. To'rtinchi kuni siz ozgina pishirilgan shakarsiz choyni kichik kraker bilan ichishingiz mumkin.

Keyinchalik, asta-sekin va asta-sekin sho'rvani tuzsiz, oqsildan bug 'omletini kiriting. Sutli suvda pishirilgan (teng nisbatda) karabuğday yoki guruchdan porridge eyishga ruxsat beriladi.

Oltinchi kundan boshlab nonni sariyog 'bilan eyishingiz mumkin. Asosiy shart shundaki, non yangi bo'lmasligi kerak. Bir hafta o'tgach, kam yog'li tvorog, sho'rvalar va sabzavot pyuresi, baliq va yog'siz go'sht qo'shing. Go'sht va baliq idishlari bug 'sufle shaklida bo'lishi kerak. O'ninchi kundan boshlab bug 'kesish vositalariga ruxsat beriladi.

karam (har qanday shaklda),
shakar
Yangi pishirilgan mahsulotlar
pishiriq,
qahva ichimliklar va kuchli choy,
alkogolli va gazlangan ichimliklar,
baliq va go'shtning yog'li turlari,
achchiq, füme, tuzlangan, qovurilgan va yog'li idishlar,
qandolat va shokolad,
yangi meva va sabzavotlar,
toza sut.

Barcha oziq-ovqat pyuresi bo'lishi kerak. Bu issiq yoki sovuq bo'lmasligi kerak. Ratsionda ko'proq protein va kam uglevodlar va yog'lar bo'lishi kerak.

Siz kuniga 5-6 marta ozgina ovqatlanishingiz kerak.

Kuniga 10 grammgacha tuz iste'mol qilishni cheklang. Vitaminlar va minerallarni majburiy iste'mol qilish. Kuniga 2 litrgacha suyuqlik ichishga ruxsat beriladi. Siz kichik qismlarga va yudumlarga ichishingiz kerak.

Xun cheklovlari va umr bo'yi dori-darmonlarga ehtiyoj borligiga qaramay, baxtli hayot kechirish mumkin. Iste'mol qilinadigan mahsulotlarga cheklovlar yangi retseptlarni ixtiro qilish va menyuni diversifikatsiya qilishga xalaqit bermaydi. Va siz dorilarni qabul qilishga odatlanib qolishingiz mumkin.