Formmetin ": dori tarkibining tavsifi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar ro'yxati, narx va sharhlar

Formetinning dozalash shakli - tabletkalar: 500 mg - yumaloq, yassi-silindrsimon, oq, belkurak va qirrali, 850 mg va 1000 mg - oval, bikonveks, oq, bir tomonida belgi bilan. Joylash: blister paketlar - har biri 10 dona, 2, 6 yoki 10 dona karton qutidan, har biri 10 va 12 dona, 3, 5, 6 yoki 10 dona karton qutidan.

• faol modda: metformin gidroxloridi, 1 tabletkada - 500, 850 yoki 1000 mg,
• 500/850/1000 mg planshetlar uchun qo'shimcha tarkibiy qismlar va ularning tarkibi: magniy stearati - 5 / 8.4 / 10 mg, kroskarmelloza natriy (primelloza) - 8 / 13.6 / 16 mg, povidon (povidon K-30, polivinilpirolidon) ) - 17/29/34 mg.

Farmakodinamika

Metformin gidroxloridi - formaning faol moddasi - jigarda glyukoneogenezni inhibe qiladigan, glyukozaning periferik ishlatilishini kuchaytiradigan, ichakdagi glyukoza miqdorini kamaytiradigan va tana to'qimalarida insulin sezgirligini oshiradigan modda. Bunday holda, preparat oshqozon osti bezining beta hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasiga ta'sir qilmaydi, shuningdek gipoglikemik reaktsiyalarning rivojlanishiga olib kelmaydi.

Metformin qonda past zichlikdagi lipoproteinlar va triglitseridlarni kamaytiradi. Tana vaznini pasaytiradi yoki barqarorlashtiradi.

To'qimalarning plazminogen aktivator inhibitori bilan bostirish qobiliyati tufayli preparat fibrinolitik ta'sirga ega.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin metformin oshqozon-ichak traktidan asta-sekin so'riladi. Normal dozani qabul qilgandan so'ng, bioavailability taxminan 50-60% ni tashkil qiladi. Maksimal plazma kontsentratsiyasi 2,5 soat ichida etib boradi

Amalda plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi. Buyraklar, jigar, mushaklar va tuprik bezlarida to'planadi.

Olib tashlashning yarim umri 1,5 soatdan 4,5 soatgacha, buyraklar tomonidan o'zgarmagan holda chiqariladi. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda metforminning kumulyatsiyasi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• diabetik ketoatsidoz,
• diabetik prekoma / koma
• jigar faoliyati buzilgan,
• og'ir buyrak etishmovchiligi,
• og'ir yuqumli kasalliklar
• laktik atsidozning hozirgi yoki tarixi,
• suvsizlanish, o'tkir miya qon-tomir falokati, miokard infarktining o'tkir bosqichi, yurak va nafas olish etishmovchiligi, surunkali alkogolizm va laktik asidoz rivojlanishiga hissa qo'shadigan boshqa kasalliklar / sharoitlar,
• insulin terapiyasi ko'rsatilganda jiddiy shikastlanish yoki jarrohlik,
• o'tkir alkogol bilan zaharlanish,
• gipokalorik dietaga rioya qilish (kuniga 1000 kkaldan kam),
• homiladorlik va laktatsiya,
• Yodni o'z ichiga olgan kontrast vosita yordamida rentgen / radioizotop tadqiqoti (2 kun oldin va keyin 2 kun ichida),
• preparatga yuqori sezuvchanlik.

60 yoshdan oshgan og'ir jismoniy ishlarni bajaradigan odamlarga formetin tavsiya etilmaydi, chunki ularda sut kislotasi rivojlanishi xavfi yuqori.

Formetindan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Formetin tabletkalari og'izdan foydalanish uchun ko'rsatiladi. Ular umuman, chaynamasdan, etarli miqdorda suv bilan, ovqat paytida yoki undan keyin olinishi kerak.

Har bir bemor uchun eng maqbul doz individual ravishda belgilanadi va qondagi glyukoza darajasi bilan belgilanadi.

Terapiyaning dastlabki bosqichida odatda 500 mg kuniga 1-2 marta yoki kuniga 850 mg buyuriladi. Kelajakda, haftada 1 martadan ko'p bo'lmagan doz asta-sekin oshiriladi. Formetinning maksimal ruxsat etilgan dozasi kuniga 3000 mg.

Keksa odamlar kunlik dozasi 1000 mg dan oshmasligi kerak. Laktik atsidoz xavfi yuqori bo'lgan metabolik kasalliklarda dozani kamaytirish tavsiya etiladi.

Yon ta'siri

• endokrin tizimidan: etarli bo'lmagan dozalarda - gipoglikemiya,
• metabolizm tomondan: kamdan-kam hollarda - laktik asidoz (giyohvand moddalarni olishni talab qiladi), uzoq muddatli foydalanish bilan - gipovitaminoz B₁₂ (malabsorbtsiya)
• ovqat hazm qilish tizimidan: og'izda metall ta'm, diareya, ishtahaning etishmasligi, ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, qichishish, qusish,
• gemopoetik organlardan: juda kamdan-kam hollarda - megaloblastik anemiya,
• allergik reaktsiyalar: terida toshmalar.

Farmakologik xususiyatlari

Preparatning faol tarkibiy qismi jigar glyukoneogenezini bostiradi, glyukoza qayta ishlanishini rag'batlantiradi, oshqozon-ichak traktidan shakarning so'rilishini kamaytiradi va tananing insulinga sezgirligini oshiradi. Tibbiyot giperglikemiya reaktsiyalarini o'z ichiga olmaydi. Uning harakati triglitseridlarni kamaytiradi va vazn yo'qotishga yordam beradi.

Metformin ichakdan to'liq so'riladi va uch soatdan keyin tarqatiladi. Preparat mushak to'qimalari va jigarda to'planadi. Yarim xizmat muddati ikki soatdan besh soatgacha.

Nima uchun "Formin" buyuriladi?

Tabletkalar insulinga bog'liq bemorlarni davolashda qo'llangan bo'lib, ular uchun parhez kerakli natijaga olib kelmagan. To'g'ri tayinlangan terapiya faqat malakali shifokor tomonidan tayinlanishi mumkin.

"Formin" kasalligi quyidagi odamlarda kontrendikedir:

• diabetik koma
• jigar va buyrak faoliyati buzilgan;
• og'ir yuqumli kasalliklar
• boshning o'tkir qon aylanishining buzilishi,
• miokard infarkti,
• CH
• surunkali alkogolizm
• o'tkir alkogol zaharlanishi,
• preparatga yuqori sezuvchanlik.

Muhim! "Formetin" ni homilador ayollarga va keksa yoshdagi diabetga chalinganlarga tayinlash mumkin emas.

Yon ta'siri

"Formetin" terapiyasi nojo'ya ta'sirlarni istisno qilmaydi.

Ovqat hazm qilish tizimi ko'ngil aynish, qusish, og'izda metalning ta'mi, ishtahaning etishmasligi, qichishish, diareya va qorin og'rig'i bilan reaksiyaga kirishadi.

Moddalar almashinuvi tomondan laktatsitoz va gipovitaminoz uchraydi.

Noto'g'ri dozalar gipoglikemiyani qo'zg'atishi mumkin.

Epiteliya toshma bilan reaksiyaga kirishadi.

Dozani oshirib yuborish va dozani oshirib yuborish

Ko'rsatmada preparatni ovqatlanish paytida og'iz orqali kuniga ikki marta, bitta dozada ikkita tabletka (500x2 = 1000 mg) buyuriladi. Ushbu dozani bolaga tanadagi qand miqdorini kuzatish orqali berish mumkin. Kuniga uch marta bitta dozada bitta tabletka (500 mg) bilan mumkin bo'lgan davolanish. 850 mg dozada planshetlar ertalab va kechqurun, birma-bir buyuriladi. Kuniga maksimal doz - uch gramm. "Formin Long" uchun turli xil dori-darmonlar, tanaga uzoq muddatli ta'sir qilish xarakterlidir.

Dori vositalarining haddan tashqari dozasi sabab bo'ladi:

• zaiflik
• qoqish
• ko'ngil aynishi
• xafa taburet
• tana haroratini pasaytirish
• mushaklarning og'rig'i
• arteriyalarda bosimni pasaytirish,
• tez nafas olish
• vertigo
• buzilgan ong
• kimga.

Sut atsidozini aniqlagan holda terapiya to'xtatiladi va bemor tashxisni tasdiqlash uchun shoshilinch kasalxonada belgilanadi.

Dozani oshirib yuborish

Metforminning haddan tashqari dozasi halokatli laktik atsidozga olib kelishi mumkin. Laktik atsidoz buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparatning kumulyatsiyasi tufayli ham rivojlanishi mumkin. Ushbu holatning dastlabki belgilari: tana haroratining pasayishi, umumiy zaiflik, mushaklar va oshqozon og'rig'i, diareya, ko'ngil aynishi va qusish, refleks bradyaritmiya va qon bosimining pasayishi. Kelajakda bosh aylanishi, tez nafas olish, buzilgan ong, koma mumkin.

Agar sut kislotasi alomatlari paydo bo'lsa, siz darhol foramin tabletkalarini qabul qilishni to'xtatishingiz va bemorni kasalxonaga yotqizishingiz kerak. Laktat kontsentratsiyasi ma'lumotlari asosida tashxis tasdiqlanadi. Laktatani tanadan olib tashlash uchun gemodializ eng samarali choradir. Keyingi davolash simptomatik hisoblanadi.

O'zaro aloqalar

"Formmetin" universal doridir, chunki u monoterapiya sifatida va boshqa dorilar, shu jumladan insulin in'ektsiyalari va gipoglikemik moddalar bilan birgalikda mukammal ishlaydi.

Ammo ba'zida hozirgi kasalliklarga parallel ravishda terapiya "Formin" dorivor ta'siriga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin:

• Danazol bilan bir vaqtda qabul qilish gipoglikemik natijaga olib kelishi mumkin, shuning uchun dori dozasini aniq nazorat qilish kerak yoki uning analoglaridan birini qo'llash kerak.

• "Cimetidin" GM chiqarilishini to'xtatadi, shuning uchun modda tanada to'plana boshlaydi. Ushbu hodisa nazoratsiz gipoglikemik ta'sirga olib keladi.
• Metoformin kumarin lotinlarining ta'sirini sekinlashtiradi.
• GM faolligi Karbazol, NSAIDlar, Klofibrat, insulin, ACE inhibitori, Sitofosfamid, β-bloker, oksitetratsiklin va sulfaniluriya preparatlari bilan yaxshilanadi.
• Glyukagon, Epinefrin, tiazid diuretik va qalqonsimon gormonlar "Formin" ning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi.

Agar diabetga chalingan ayolning ahvoli yomon bo'lsa, u "Formmetin" dozasini to'g'irlashi uchun bu haqda shifokorga xabar berishi shart. Ushbu dori vositasini Nifedipin bilan birgalikda buyurish mumkin emas, chunki u Formetinning farmakologik xususiyatlariga salbiy ta'sir qiladi. Agar bemor buyrak kasalligidan aziyat cheksa, bu koma komaga olib kelishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Metformin terapiyasini olgan bemorlarni buyrak faoliyati uchun doimiy nazorat qilish kerak. Yiliga kamida 2 marta, shuningdek miyalji holatida plazma laktat miqdorini aniqlash talab qilinadi.

Agar kerak bo'lsa, forminni sulfoniluriya aralashmalari yordamida buyurish mumkin. Ammo davolanish qonda glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Davolash paytida siz spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz kerak, chunki etanol sutli atsidoz xavfini oshiradi.

Transport vositalarini boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Ko'rsatmalarga ko'ra, bitta dori sifatida ishlatiladigan Formmetin diqqat kontsentratsiyasi va reaktsiyalar tezligiga ta'sir qilmaydi.

Boshqa hipoglisemik vositalarni (insulin, sulfoniluriya hosilalari va boshqalar) bir vaqtning o'zida ishlatganda, gipoglikemik sharoitlarning paydo bo'lishi ehtimoli bor, bunda avtoulovni boshqarish va aqliy va jismoniy reaktsiyalar tezligini talab qiladigan xavfli faoliyat bilan shug'ullanish, shuningdek, e'tiborni kuchaytirish.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Metforminning gipoglikemik ta'sirini sulfoniluriya türevleri, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, klofibrat türevleri, angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitörleri, monoamin oksidaza inhibitörleri, adrenergik blokerlar, oksitetratsiklin, akarboza, siklofosfamid yordamida oshirish mumkin.

Nikotin kislotasining hosilalari, tiroid gormonlari, simpatomimetiklar, og'iz kontratseptivlari, tiazid va pastadir diuretiklar, glyukokortikosteroidlar, fenotiazin hosilalari, glyukagon, epinefrin metforminning hipoglisemik ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Cimetidin metforminni yo'q qilishni sekinlashtiradi va natijada sutli atsidoz xavfini oshiradi.

Etanolni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish bilan sut kislotasining rivojlanishi ehtimolligi oshadi.

Tubulada ajralib chiqqan katyonik dorilar (kvinin, amilorid, triamteren, morfin, quinidin, vankomitsin, prokainamid, digoksin, ranitidin) naychali transport tizimlari uchun raqobatlashadi, shuning uchun ular uzoq muddatli foydalanish bilan metformin konsentratsiyasini 60% ga oshirishi mumkin.

Nifedipin metforminning so'rilishini va maksimal kontsentratsiyasini oshiradi, uning chiqarilishini sekinlashtiradi.

Metformin kumarin kelib chiqqan antikoagulyantlarning ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Formmetinning analoglari quyidagilardir: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucofage, Glucofage Long, Diasphor, Diaformin OD, Metadiene, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Canon, Metformin S-Met Metin. Canon, Metformin-Rixter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formin Long, Formin Pliva.

Formetin haqida sharhlar

Preparat bilan davolangan bemorlar tomonidan qoldirilgan ixtisoslashtirilgan tibbiy forumlarda Formin haqidagi sharhlar bir-biriga zid: ijobiy va salbiy sharhlar mavjud. Bu shuni ko'rsatadiki, ushbu preparat hamma uchun mos emas, shuning uchun uni shifokor ko'rsatmasiga binoan qat'iyan ishlatish kerak.

Formmetin: onlayn dorixonalardagi narxlar

Formetin yorlig'i. 500mg n30

Formula 500 mg tabletka 30 dona.

FORMETIN 0,5 g 30 dona. dorilar

FORMETIN 0,5 g 60 dona. dorilar

Formula 500 mg tabletka 60 dona.

Formetin yorlig'i. 500mg n60

Formula 850 mg tabletkalar 30 dona.

Formula 1 g tabletkalari 30 dona.

FORMETIN 1 g 30 dona. dorilar

Formula 850 mg tabletkalar 60 dona.

FORMETIN 0,85 g 60 dona. dorilar

FORMETIN 1 g 60 dona. dorilar

Formula 1 g tabletkalari 60 dona.

Formetin uzun yorlig'i. uzaytirish bilan. ozod qilish asirga olinmaydi. 750mg № 30

Formin Long 750 mg barqaror chiqaradigan tabletkalar, 30 dona kino bilan qoplangan.

Formetin yorlig'i. 1g n60

Formetin uzun yorlig'i. uzaytirish bilan. ozod qilish asirga olinmaydi. 500mg №60

Formin Long 500 mg turg'un chiqaruvchi tabletkalar, 60 dona kino bilan qoplangan.

Formetin uzun yorlig'i. uzaytirish bilan. ozod qilish asirga olinmaydi. 750mg №60

Formetin Long 750 mg doimiy chiqaradigan tabletkalar, 60 dona kino bilan qoplangan.

Ta'lim: I.M. nomidagi birinchi Moskva davlat tibbiyot universiteti. Sechenov, "Umumiy tibbiyot" mutaxassisligi.

Preparat to'g'risida ma'lumotlar umumlashtirilib, axborot maqsadida taqdim etiladi va rasmiy ko'rsatmalarning o'rnini bosmaydi. O'z-o'zini davolash sog'liq uchun xavflidir!

Aksariyat ayollar o'zlarining go'zal tanalarini ko'zguda ko'rishlari, jinsiy aloqadan ko'ra ko'proq zavq olishlari mumkin. Shunday qilib, ayollar, uyg'unlikka intiling.

Odamlardan tashqari, Er sayyorasida faqat bitta tirik mavjudot - itlar prostatitdan aziyat chekmoqda. Bular haqiqatan ham bizning eng sodiq do'stlarimiz.

Inson miyasining og'irligi tana vaznining 2 foizini tashkil qiladi, ammo qonga kiradigan kislorodning 20 foizini iste'mol qiladi. Bu haqiqat inson miyasini kislorod etishmasligi tufayli shikastlanishga juda moyil qiladi.

Statistikaga ko'ra, dushanba kuni bel jarohati xavfi 25% ga, yurak xuruji xavfi 33% ga oshadi. Ehtiyot bo'ling.

Sevishganlar o'pishganda, ularning har biri daqiqada 6,4 kkal yo'qotadi, lekin ayni paytda ular deyarli har xil bakteriyalarning 300 turini almashadilar.

Ko'p hollarda antidepressantlarni qabul qilgan kishi yana depressiyadan aziyat chekadi. Agar biror kishi tushkunlikni o'zi boshdan kechirsa, demak bu holatni abadiy unutish uchun barcha imkoniyatlarga ega.

Bizning buyraklarimiz bir daqiqada uch litr qonni tozalaydi.

Kariyes dunyodagi eng keng tarqalgan yuqumli kasallik bo'lib, hatto gripp ham unga qarshi turolmaydi.

Chapdagi odamlarning o'rtacha umri huquqlilarga qaraganda kamroq.

Millionlab bakteriyalar bizning ichaklarimizda tug'iladi, yashaydi va o'ladi. Ularni faqat yuqori darajada kattalashtirishda ko'rish mumkin, ammo agar ular birlashsalar, ular odatdagi qahva kosasiga joylashadilar.

Ilgari esnashish tanani kislorod bilan boyitadi. Biroq, bu qarash rad etildi. Olimlar isinish bilan inson miyani sovutib, uning faoliyatini yaxshilaydi, deb isbotladilar.

Ish paytida miyamiz 10 vattli lampochkaga teng miqdorda energiya sarflaydi. Shunday qilib, qiziqarli fikr paydo bo'lganda sizning boshingiz ustidagi lampochkaning tasviri haqiqatdan juda uzoq emas.

Birinchi vibrator 19-asrda ixtiro qilingan. U bug 'dvigatelida ishlagan va ayol isteriyasini davolash uchun mo'ljallangan edi.

Norvegiyalik baliqchi Yan Revsdal ko'rsatganidek, agar odamning yuragi urmasa ham, u hali ham uzoq vaqt yashashi mumkin.Baliqchi yo'qolib, qorda uxlab qolgandan so'ng, uning "motor" i 4 soat to'xtadi.

Buyuk Britaniyada, agar chekuvchi yoki haddan tashqari og'ir bo'lsa, jarroh bemorga operatsiya qilishdan bosh tortishi mumkin bo'lgan qonun mavjud. Biror kishi yomon odatlaridan voz kechishi kerak, shunda u jarrohlik aralashuvga muhtoj bo'lmaydi.

Tishlarning qisman etishmasligi yoki hatto to'liq adentiya shikastlanish, karies yoki tish go'shti kasalligining natijasi bo'lishi mumkin. Ammo yo'qolgan tishlarni protez bilan almashtirish mumkin.

Analoglar va almashtiruvchilarning ro'yxati

Ta'rifi va ta'sir qilish mexanizmi bo'yicha "Formin" ga o'xshash barcha dori-darmonlar orasida quyidagi xorijiy dorilar ajralib turadi.

Har qanday dorining analogini tayinlash faqat mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Internetda siz "Formin" ni tavsiflovchi ko'plab sharhlarni turli burchaklardan topishingiz mumkin.

Besh yil davomida men Gliormin bilan davolandim, ammo shu vaqt ichida tanada odat chiqardim va hech qanday ijobiy natijani his qilmadim. Doktorim Forsiguga o'tishni taklif qilganda, men qandaydir sabablarga ko'ra ushbu dori samaradorligiga shubha qildim va men insulin yuborishim kerak deb xavotirlana boshladim. Ammo mening his-tuyg'ularim behuda edi: "Forsyga" shakarni yaxshi boshqaradi va menga hech qanday nojo'ya ta'sir ko'rsatmadi. Hatto ozgina vazn yo'qotish kuzatiladi. Men ertalab va yotishdan oldin tabletka ichaman. 60 o'rash raqami bir oy uchun etarli. Dori-darmonning narxi ham juda qulaydir.

Antonina, 51 yoshda

Men ilgari import qilingan Metforminni qabul qilardim, ammo ba'zi muammolar tufayli Formmetinga o'tishga majbur bo'ldim. Men bir hafta ichaman va juda baxtsizman. Birinchi tabletkadan keyin qorin og'rig'i meni bezovta qila boshladi, men doimo bosh aylanib turardim, oshqozon-ichak kasalliklari boshlandi va dori ichganimdan bir necha soat o'tgach, o'zimni kasal his qilyapman. Bundan tashqari, planshetlar juda sho'r ta'mga ega, ularni olish juda yoqimsiz. Ehtimol, men o'rnini bosadigan narsani topishni so'rayman, chunki men shakarni nazorat qilish uchun umumiy sog'liqni qurbon qilishni rejalashtirmayman.

Nikolay Petrovich, 49 yoshda

Dorixonada 60 tabletka uchun siz 90 dan 225 rublgacha to'lashingiz kerak. Narxlari preparatning dozalariga bog'liq.

"Formin" o'zining qondagi qondagi konsentratsiyasini pasaytiradigan va vazn yo'qotishga yordam beradigan dori sifatida o'zini yaxshi tomondan ko'rsatdi. Dorixonalarda faqat tibbiy ko'rsatmalar bo'yicha sotiladi. Preparatni qorong'i joyda, xona haroratidan yuqori bo'lmagan joyda saqlash kerak. Ishlab chiqarilgan kundan boshlab ikki yil foydalanishga ruxsat beriladi.