Atoris: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar va sharhlar, Rossiya dorixonalarida narxlar

Atorvastatin - bu statinlar guruhiga kiruvchi lipidni kamaytiruvchi dorilardan biridir. Ta'sir qilishning asosiy mexanizmi HMG-CoA reduktazasining (HMG-CoA ning mevalon kislotasiga konversiyasini katalizlovchi ferment) faolligini inhibe qilishdir. Ushbu o'zgarish tanadagi xolesterolni shakllantirish zanjirining eng dastlabki bosqichlaridan biridir. Chs sintezi bostirilganida, jigarda va ekstrahepatik to'qimalarda LDL retseptorlari (past zichlikdagi lipoproteinlar) ortadi. LDL zarralari retseptorlari bilan bog'langanidan so'ng, ular qon plazmasidan chiqariladi, natijada qonda LDL-C kontsentratsiyasi pasayadi.

Atorvastatinning antaterosklerotik ta'siri uning tarkibiy qismlari va qon tomirlari devorlariga ta'siri natijasida rivojlanadi. Atorvastatin qon tomirlari ichki qoplamasi hujayralarining o'sish omillari bo'lgan izoprenoidlarning sintezini inhibe qiladi. Preparatning ta'siri tufayli qon tomirlarining endotelga bog'liq kengayishi, LDL-C, Apo-B (apolipoprotein B) va TG (triglitseridlar) konsentratsiyasining pasayishi, HDL-C (yuqori zichlikdagi lipoproteinlar) va Apo-A (apolipoprotein A) kontsentratsiyasining ortishi kuzatilmoqda.

Atorvastatinning terapevtik ta'siri qon plazmasidagi qovushqoqlikning pasayishi va trombotsitlar to'planishi va koagulyatsion omillarning faolligi bilan namoyon bo'ladi. Natijada gemodinamika yaxshilanadi va pıhtılaşma tizimining holati normallashadi. HMG-CoA reduktaza inhibitörleri, shuningdek, makrofaglar metabolizmiga ta'sir qiladi, ularning faolligini blokirovka qiladi va aterosklerotik plaklarning yorilishini oldini oladi.

Terapevtik ta'sirning rivojlanishi qayd etilishicha, qoida tariqasida, 2 haftalik terapiyadan so'ng Atorisdan 4 haftada foydalanish maksimal darajaga etadi.

Kuniga 80 mg Atorisni iste'mol qilish bilan ishemik asoratlar (miokard infarkti tufayli o'lim) ehtimolligi 16% ga kamayadi va miyokard belgilari bilan birga kelgan angina tufayli reabilitatsiyalanish xavfi 26% kamroq.

Farmakokinetikasi

Atorvastatin yuqori singdiruvchanlikka ega (dozaning taxminan 80 foizi oshqozon-ichak traktidan so'riladi). Qondagi so'rilish darajasi va plazma kontsentratsiyasi dozaga mutanosib ravishda oshadi. S ga yetishning o'rtacha vaqti_maksimal (moddaning maksimal konsentratsiyasi) - 1 soatdan 2 soatgacha. Ayollarda bu ko'rsatkich 20% ga yuqori, va AUC ("vaqt - vaqt" egri chizig'i ostidagi maydon) 10% ga past. Jinsga va yoshga qarab, farmakokinetik parametrlardagi farqlar ahamiyatsiz va dozani o'zgartirish talab qilinmaydi.

Jigarning alkogolli sirozi bilan T_maksimal (maksimal kontsentratsiyaga erishish vaqti) odatdagidan 16 baravar yuqori. Ovqatlanish atorvastatinning so'rilish davomiyligi va tezligini biroz pasaytiradi (mos ravishda 9% va 25%), LDL-C kontsentratsiyasining pasayishi Atoris bilan oziq-ovqatsiz bo'lgani kabi.

Atorvastatinning biologik imkoniyati past (12%), HMG-CoA reduktazasiga qarshi inhibitiv faollikning tizimli biologik mavjudligi 30% ni tashkil qiladi (oshqozon-ichak trakti shilliq qavatidagi tizimli metabolizm va jigar orqali "birlamchi o'tish" ta'siri tufayli).

V_d (tarqatish hajmi) atorvastatin o'rtacha 381 litr. Moddaning 98% dan ortig'i plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Atorvastatin qon-miya to'sig'iga kirmaydi. Metabolizm asosan CYP3A4 sitoxromi P izoenzimining ta'siri ostida ro'y beradi₄₅₀ jigarda. Natijada, farmakologik faol metabolitlar (para- va ortogidroksillangan metabolitlar, beta-oksidlanish mahsulotlari) hosil bo'ladi, ular 20-30 soat davomida HMG-CoA reduktazasiga qarshi inhibitiv faollikning qariyb 70 foizini tashkil qiladi.

T_1/2 atorvastatinning (yarim yemirilish davri) 14 soat. U asosan safro bilan chiqariladi (aniqlangan ichak-jigar aylanishi aylanmaydi, gemodializ bilan u chiqarilmaydi). Atorvastatinning 46 foizi ichak orqali, 2 foizdan kamrog'i buyraklar orqali chiqariladi.

Jigarning alkogolli sirozida (Child-Pugh tasnifiga ko'ra - B klassi), atorvastatinning kontsentratsiyasi sezilarli darajada oshadi (C_maksimal - taxminan 16 marta, AUC - taxminan 11 marta).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• homiladorlik
• laktatsiya
• 18 yoshgacha
• jigar kasalliklari (faol surunkali gepatit, siroz, jigar etishmovchiligi),
• skelet mushaklari kasalligi
• laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi, galaktoza / glyukoza malabsorbtsiya sindromi,
• preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Ko'rsatmalarga ko'ra, Atorisni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, agar tarixda jigar kasalligi va alkogolga qaram bo'lsa.

Atorisdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Atoris tabletkalari ovqatdan qat'iy nazar bir vaqtning o'zida og'iz orqali olinadi.

Davolashdan oldin va davomida lipid miqdori cheklangan dietaga rioya qilish kerak.

Atoris pediatriyada qo'llanilmaydi, katta yoshli bemorlarga 4 hafta davomida kuniga 10 marta mg buyuriladi. Agar boshlang'ich kursdan keyin terapevtik ta'sir lipid profiliga qarab kuzatilmasa, sutkalik doza kuniga 20-80 mg gacha oshiriladi.

Yon ta'siri

Atorisdan foydalanish bir qator yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

• ovqat hazm qilish tizimidan: najasning buzilishi, ko'ngil aynishi, ishtahani yo'qotishi, pankreatit, safro chiqishi buzilishi, qusish, gepatit, epigastral mintaqadagi og'riq, yassilik
• asab tizimidan: bosh aylanishi, paresteziya, uyg'onish va uyqu rejimining buzilishi, periferik neyropatiya, bosh og'rig'i,
• mushak-skelet tizimidan: kramplar, mushaklarning zaifligi, miyopatiya, mushak og'rig'i, miyozit,
• yurak-qon tomir tizimidan: aritmiya, yurak urishi, flebit, vazodilatatsiya, qon bosimining ko'tarilishi,
• allergik reaktsiyalar: alopesiya, ürtiker, qichishish, terida toshma, Quincke shishi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Atorisga nima yordam beradi? Quyidagi hollarda preparatni buyuring:

• birlamchi (2a va 2b tipidagi) va aralash giperlipidemiya bo'lgan bemorlarni davolash uchun.
• Preparatni qo'llash oilaviy homozigotli giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi: umumiy xolesterin, past zichlikdagi lipoprotein xolesterin, triglitseridlar yoki apolipoprotein B.

Atorisni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, dozalari

Preparat ovqatdan qat'iy nazar og'iz orqali olinadi.

Tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi kuniga 10 mg Atoris 1 tabletkasidan iborat. Ko'rsatmalarga ko'ra, preparatning dozasi kuniga bir marta 10 mg dan 80 mg gacha o'zgarib turadi va LDL-C ning boshlang'ich darajasi, terapiya maqsadi va individual terapevtik ta'sirni hisobga olgan holda tanlanadi. Dori-darmonning aniq dozasi tekshiruv natijalari va xolesterinning boshlang'ich darajasini hisobga olgan holda davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi.

Terapiya boshlanishida va / yoki dozani ko'paytirish paytida har 2-4 xaftada plazma lipid tarkibini kuzatib borish va dozani shunga mos ravishda o'zgartirish kerak.

Birlamchi (heterozigotli irsiy va poligenik) giperkolesterolemiya (IIa turi) va aralash giperlipidemiya (IIb turi) da davolanish tavsiya etilgan boshlang'ich dozadan boshlanadi, bemorning javobiga qarab 4 xaftadan keyin oshiriladi. Maksimal sutkalik doza 80 mg.

Keksa bemorlarda va buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi.

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparat tanadan chiqarilishining sekinlashishi sababli ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Yon ta'siri

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq Atorisni tayinlash quyidagi yon ta'sirlar bilan birga bo'lishi mumkin.

• Psixikadan: tushkunlik, uyqusizlik, shu jumladan uyqusizlik va kobuslar.
• Immunitet tizimidan: allergik reaktsiyalar, anafilaksi (shu jumladan anafilaktik shok).
• Metabolik kasalliklar: giperglikemiya, gipoglikemiya, vazn ortishi, anoreksiya, qandli diabet.
• Reproduktiv tizimdan va sut bezlaridan: jinsiy quvvatsizlik, iktidarsizlik, jinekomastiya.
• Asab tizimidan: bosh og'rig'i, paresteziya, bosh aylanishi, gipesteziya, disgeusiya, amneziya, periferik neyropatiya.
• Nafas olish tizimidan: o'pkaning interstitsial kasalligi, tomoq va og'iz bo'shlig'i, burun yo'llari.
• Infektsiyalar va infektsiyalar: nazofaringit, siydik yo'llari infektsiyalari.
• Qon tizimi va limfa tizimidan: trombotsitopeniya.
• Ko'rish organi tomonidan: loyqa ko'rish, ko'rishning buzilishi.
• Yurak-qon tomir tizimidan: qon tomir.
• Eshitish organi tomonidan: ohang, eshitish halokati.
• Ovqat hazm qilish tizimidan: ich qotishi, qichishish, dispepsiya, ko'ngil aynishi, diareya, qusish, qorinning yuqori va pastki qismidagi og'riqlar, belchaklar, pankreatit.
• Gepatobiliar tizimdan: gepatit, xolestaz, jigar etishmovchiligi.
• Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: ürtiker, teri toshmasi, qichishish, alopesiya, angioedema, bulutli dermatit, shu jumladan ekssudativ eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, tendonning yorilishi.
• Muskul-skelet tizimidan: miyalji, artralgiya, oyoq-qo'llardagi og'riq, mushaklarning qisilishi, bo'g'imlarning shishishi, bel og'rig'i, bo'yin og'rig'i, mushaklar kuchsizligi, miyopatiya, miyozit, rabdomiyoliz, tendonopatiya (ba'zan tendonning yorilishi bilan murakkablashadi).
• Umumiy kasalliklar: noqulaylik, asteniya, ko'krak og'rig'i, periferik shish, charchoq, isitma.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Atoris quyidagi hollarda kontrendikedir:

• dori tarkibiy qismlariga individual intolerans,
• galaktozemiya,
• glyukoza galaktozasining malabsorbtsiyasi,
• laktoza etishmovchiligi,
• o'tkir buyrak kasalligi,
• skelet mushaklarining patologiyasi,
• homiladorlik
• emizish
• yoshi 10 yoshgacha.

Alkogolizm, jigar kasalligi bilan ehtiyot bo'lish kerak. Ushbu guruhga shuningdek kasbiy faoliyati mashina haydash va murakkab mexanizmlar bilan bog'liq bo'lgan odamlar kiradi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish holatlarida zarur simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya o'tkazilishi kerak. Qon zardobida jigar va CPK faolligini nazorat qilish kerak. Gemodializ samarasiz. Maxsus antidot yo'q.

Atoris analoglari, dorixonalardagi narx

Agar kerak bo'lsa, Atorisni faol moddaning analogiga almashtirish mumkin - bu dorilar:

Analoglarni tanlashda Atorisdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, shunga o'xshash ta'sirga ega dorilarning narxi va sharhlari qo'llanilmasligini tushunish kerak. Dori-darmonlarni mustaqil ravishda o'zgartirmaslik uchun shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir.

Rossiya dorixonalarida narx: Atoris tabletkalari 10 mg 30 dona. - 337 dan 394 rublgacha, 20 mg 30 dona - 474 dan 503 rublgacha.

25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Yaroqlilik muddati - 2 yil. Dorixonalarda u retsept bo'yicha sotiladi.

Atoris haqida turli xil sharhlar mavjud, chunki ko'pchilik aytishicha, preparatning yuqori narxi uning samaradorligi va yaxshi bag'rikengligi bilan oqlanadi. Ta'kidlanishicha, terapiya paytida shifokorning parhez va jismoniy faollikka oid ko'rsatmalariga rioya qilish kerak, dozani tanlash va sozlashda past zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasi hisobga olinishi kerak. Ba'zi bir foydalanuvchilarning fikriga ko'ra, preparat tegishli terapevtik ta'sirga ega emas va yomon bardoshlikga ega, bu ma'lum salbiy ta'sirlarni keltirib chiqaradi.

"Atoris" uchun 5 ta sharh

dadam ikki yil davomida yurak operatsiyasidan so'ng tanaffuslarsiz atoris bilan shug'ullanishdi - uning nojo'ya ta'siri yo'q, hamma narsa individualdir

Preparat juda ajoyib, minimal yon ta'siri bilan. Mening xolesterinim 6,2-6,7 edi.
Men "Atoris" ni 20 mg dozada muntazam ravishda ichaman. Endi xolesterin 3,5 dan 3,9 gacha barqaror. Men parhezga rioya qilmayman.

Hatto nojo'ya ta'sirlarsiz ham, hech qanday joyda zarardan xalos bo'lishda yaxshi yordamchi, ammo xolesterolni nazorat qilish kerak.

Ikki hafta Atoris ichaman, tanaffus qilish mumkinmi.

Menga preparat ED tufayli buyurilgan. Men har kuni qabul qilaman, yaqinda sinovlarga boraman. Erektsiyaning o'zi uchun men Sildenafil-SZ-ni olaman.

Atoris planshetlaridan nima yordam beradi? - ko'rsatmalar

Atoris qon tomir tizimining ko'plab kasalliklari va ular bilan bog'liq xavflar uchun ko'rsatiladi:

• giperkolesterolemiya,
• giperlipidemiya,
• miokard infarkti xavfini kamaytirish uchun dislipidemiya,
• yurak ishemik kasalligining halokatli namoyon bo'lishi,
• urish
• angina pektorisining paydo bo'lishi.

Ushbu dori diabet kasalligi, giperlipidemiya rivojlanganda murakkab terapiyada ham samarali qo'llaniladi.

Atoris analoglari, dorilar ro'yxati

Atoris analoglari quyidagi dorilar:

Muhim - Atorisni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar va sharhlar analoglarga taalluqli emas va shunga o'xshash tarkibiy yoki ta'sirga ega dorilarni qo'llash bo'yicha qo'llanma sifatida foydalanilmaydi. Barcha terapevtik uchrashuvlar shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Atorisni analog bilan almashtirishda mutaxassis bilan maslahatlashish muhimdir, ehtimol siz terapiya kursini, dozani va boshqalarni o'zgartirishingiz kerak bo'ladi, o'z-o'zidan dori-darmon qilmang!

Shifokorlarning Atorisni qo'llash to'g'risidagi sharhlari asosan ijobiydir - bemorlar uzoq vaqt davomida, hatto dori olinganidan keyin ham, ularning sog'lig'i yaxshilanganini qayd etishadi. Preparat lipidni kamaytiradigan dorilarga tegishli va uni faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan olish kerak.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Atoris Sloveniyada og'iz orqali qabul qilinishi kerak bo'lgan qobig'i bo'lgan planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Atoris 10, 20, 30 va 40 mg dozalari oq va oq rangga ega (oval shakli 60 va 80 mg dozalari uchun xosdir, ular Rossiya bozorida mavjud emas).

30 yoki 90 dozali paketlarda, shuningdek foydalanish uchun tasdiqlangan rasmiy ko'rsatmalarda.

Atorvastatin (xalqaro nomi - Atorvastatinum) Atoris tibbiyotining asosiy faol moddasi (Lotin tilida INN - Atoris). Farmakologik ta'sirlarning butun spektri Atorvastatinning turli dozalarda ta'sir qilish mexanizmini ta'minlaydi - 10, 20, 30, 40 mg (Atoris 60 va 80 mg dozalari ba'zi mamlakatlarda ro'yxatga olingan).

Farmakologik xususiyatlari

Atoris bunday farmakologik effektlarni ta'minlashga yordam beradi:

• Qonning yopishqoqligini kamaytirishga yordam beradi, qon ivish jarayonini normallashtiradi.
• Aterosklerotik plaklarning mumkin bo'lgan yorilishining oldini olishga yordam beradi.
• Xolesterolni kam zichlikdagi lipoproteinlarni, triglitseridlarni kamaytiradi.
• Yuqori zichlikdagi lipoprotein xolesterin miqdorini oshiradi.
• Bu aterosklerotik ta'sirga ega - qon tomirlari devorlariga ijobiy ta'sir qiladi.

Atorisning terapevtik ta'siri tabletkalarni 2 hafta muntazam iste'mol qilishdan keyin, preparatning maksimal ta'siri - 1 oydan keyin rivojlanadi.

Atoris nima uchun buyurilgan?

Preparat quyidagi hollarda yordam beradi:

Atorisni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar atorvastatin tabletkalarining massasiga qarab ozgina farq qiladi.

Atoris 10 mg va Atoris 20 mg:

• Fredrikson tasnifiga ko'ra IIa va IIb tipidagi birlamchi giperlipidemiya, shu jumladan poligenik giperkolesterolemiya, aralash giperlipidemiya, heterozigotli oilaviy giperkolesterolemiya, umumiy xolesterolni, apolipoprotein B, LDL xolesterolini, qondagi triglitseridlarni,
• umumiy xolesterolni, apolipoprotein B, LDL xolesterolini kamaytirish uchun, oilaviy homozigotli giperkolesterolemiya, parhez terapiyasi va boshqa dorivor bo'lmagan davolash usullariga qo'shimcha sifatida.

Atoris 30, 40, 60, 80 mg:

• birlamchi giperkolesterolemiya (Fredrikson tasnifiga ko'ra oilaviy va oilaviy heterozigot II tipdagi giperkolesterolemiya,
• Fredrikson tasnifiga ko'ra IIa va IIb turlarining aralash (kombinatsiyalangan) giperlipidemiyasi,
• Fredrikson tasnifiga ko'ra III disbetalipoproteinemiya turi (parhez terapiyasiga qo'shimcha sifatida),
• Fredrikson tasnifiga ko'ra parhezga chidamli endogen oilaviy tipdagi IV gipertrigliseridemiya,
• oilaviy homozigotli giperkolesterolemiya, parhez terapiyasi va davolashning boshqa dorivor bo'lmagan usullariga qo'shimcha sifatida.

Atorisning barcha dozalari buyuriladi:

• Yurak-qon tomir patologiyalarining birlamchi oldini olish maqsadida yurak xastaligining belgilari bo'lmagan, ammo mavjud xavf omillari tufayli, shu jumladan 55 yoshdan keyin yoshi, arterial gipertenziya, nikotinga qaramlik, qandli diabet, HDL past xolesterin, genetik moyillik ,
• yurak-qon tomir kasalliklari tashxisi qo'yilgan bemorlarda yurak-qon tomir patologiyalarini ikkilamchi oldini olish maqsadida asoratlarni, shu jumladan miokard infarkti, o'lim, insult, angina pektorisiga bog'liq kasalxonaga yotqizishni kamaytirish va revaskulyarizatsiya zarurati.

Foydalanish uchun tibbiy ko'rsatma

Atorisni qabul qilganda, bemor terapiyaning butun davri davomida lipidni kamaytiradigan dietaning asosiy qoidalariga rioya qilishi kerak.

Semirib ketgan bemorlarga quyidagilar tavsiya qilinadi: Atorisni ishlatishdan oldin, o'rtacha jismoniy kuch sarflash va kasallikning asosiy sababini davolash orqali xolesterin miqdorini normallashtirishga harakat qilish kerak.

Atorisni ovqatlanishdan qat'iy nazar ichkariga olaman. Boshlang'ich doza 10 mg.

Zarur bo'lganda, dozani 80 mg ga oshirish mumkin. Dori-darmonning aniq dozasi tekshiruv natijalari va xolesterinning boshlang'ich darajasini hisobga olgan holda davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi.

Preparatning kunlik bitta dozasi tavsiya etiladi, bir vaqtning o'zida. Dori-darmonlarni qo'llash boshlanganidan keyin 1 oy oldin dozani o'zgartirish kerak emas.

Davolash paytida qon plazmasidagi lipidlar darajasini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Jarayon kamida 2 marta haftada bir marta amalga oshirilishi kerak.

Katta yoshdagi bemorlarga dozani sozlash talab qilinmaydi.

Atoris davolashning yordamchi elementi sifatida terapiyaning boshqa usullari (plazmaferez) bilan birgalikda qo'llaniladi. Agar davolashning boshqa usullari va dorilar zarur terapevtik ta'sirga ega bo'lmasa, preparatni terapiyaning asosiy komponenti sifatida ham ishlatish mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Atoris homilador va emizikli onalarda kontrendikedir.

Preparat reproduktiv yoshdagi ayollar uchun, agar homiladorlik ehtimoli juda past bo'lsa va bemorga homila uchun mumkin bo'lgan xavf haqida xabar berilsa, buyuriladi. Reproduktiv yoshdagi ayollar davolanish paytida kontratseptsiyaning etarli usullaridan foydalanishlari kerak. Agar ayol homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, u rejalashtirilgan homiladorlikdan kamida bir oy oldin Atorisni olishni to'xtatishi kerak.

Agar kerak bo'lsa, Atorisning tayinlanishi emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.

Bolalarni qanday olib ketish kerak?

Atorisning samaradorligi va uni bolalarda qo'llash xavfsizligi bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan, ulardan "Atoris" tabletkalari 18 yoshgacha kontrendikedir.

1. Anvistat
2. Atokord
3. Atomaks
4. Atorvastatin
5. Atorvastatin kaltsiy,
6. Atorvox
7. Vazator
8. Lipona
9. Lipoford
10. Liprimar
11. Liptonorm,
12. TG-tor
13. Torvazin
14. Torvakard
15. Lola.

Analoglarni tanlashda Atorisdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, ushbu turdagi dorilarning narxi va sharhlari qo'llanilmasligini yodda tutish kerak. Preparatni almashtirish faqat shifokorning tavsiyasidan so'ng amalga oshiriladi.

Liprimar yoki Atoris - qaysi biri yaxshiroq?

Torvakard bilan bog'liq vaziyatda bo'lgani kabi, Liprimar Atorisning sinonimi, ya'ni u faol modda sifatida atorvastatin bilan bir xil moddadan iborat. Ikkala dori ham bir xil ko'rsatkichlarga ega, foydalanish xususiyatlari, kontrendikatsiyalar, yon ta'siri va boshqalar.

Liprimarning dozalari 30 mg tabletkalardan tashqari Atorisning dozalarini takrorlaydi. Liprimara - Pfizer (Irlandiya) kompaniyasining ishlab chiqaruvchisi, bu mahsulotning yuqori sifati haqida gapiradi.

Shuni ta'kidlash kerakki, Liprimar atorvastatinning asl dori-darmonidir va qolgan barcha, shu jumladan Atoris ham uning avlodlari.

Torvakard yoki Atoris - qaysi biri yaxshiroq?

Shuni ta'kidlash kerakki, ikkala dori ham faol modda sifatida atorvastatinni o'z ichiga oladi va shuning uchun bir xil farmatsevtika ta'siriga ega. Atoris Krka (Sloveniya), Torvacard esa Zentiva (Chexiya) tomonidan ishlab chiqariladi.

Ikkala ishlab chiqarish kompaniyalari ham juda mashhur va juda yaxshi obro'ga ega, bu esa ushbu dorilarni deyarli bir xil qilmaydi. Torvakardning yagona farqi bu uning tabletkalarining dozasi 40 mg ni tashkil qiladi, ba'zi patologik holatlarda atorvastatin 80 mg dozasini talab qiladi, bu tabletkalarni qabul qilishda ba'zi noqulayliklar tug'dirishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Atoris terapiyasini boshlashdan oldin bemorga standart gipoxolesterolemik parhez buyuriladi, uni butun davolanish davrida kuzatishi kerak.

Atorisdan foydalanganda jigar transaminazasi faolligining oshishi qayd etilishi mumkin. Ushbu o'sish odatda kichik va klinik ahamiyatga ega emas. Shu bilan birga, davolanishdan oldin, preparatni qabul qilish boshlanganidan 6 hafta va 12 xafta va dozani oshirgandan keyin jigar faoliyatining ko'rsatkichlarini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Davolash VGN ga nisbatan AST va ALT ning 3 martadan ko'payishi bilan to'xtatilishi kerak.

Atorvastatin CPK va aminotransferazalarning faolligini oshishiga olib kelishi mumkin.

Bemorlarga tushunarsiz og'riq yoki mushaklarning kuchsizligi yuzaga kelsa, darhol shifokor bilan maslahatlashish kerakligi haqida ogohlantiriladi. Ayniqsa, agar bu alomatlar noqulaylik va isitma bilan birga bo'lsa.

Atoris bilan davolanish bilan miyopatiyaning rivojlanishi mumkin, bu ba'zan rabdomiyoliz bilan birga keladi va o'tkir buyrak etishmovchiligiga olib keladi. Ushbu asoratlarning xavfi Atoris bilan bir yoki bir nechta dorilarni qabul qilganda ortadi: fibratlar, nikotinik kislota, siklosporin, nefazodon, ba'zi antibiotiklar, azol antifungallari va OIV proteaz inhibitori.

Miyopatiyaning klinik ko'rinishlarida CPK ning plazma kontsentratsiyasini aniqlash tavsiya etiladi. KFK ning VGN faolligi 10 barobar oshganda, Atoris bilan davolash to'xtatilishi kerak.

Atorvastatinni qo'llash bilan atonik fasiitning rivojlanishi haqida xabarlar mavjud, ammo preparatni qo'llash bilan bog'liq bo'lishi mumkin, ammo hozirgacha isbotlanmagan, etiologiyasi ma'lum emas.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish haqida hech qanday dalil yo'q.

Dozani oshirib yuborilganda qo'llab-quvvatlovchi va simptomatik davolash ko'rsatiladi. Organizmning hayotiy funktsiyalarini kuzatish va parvarish qilish, Atorisning keyingi so'rilishini oldini olish (laksatif ta'sirga ega yoki faollashtirilgan ko'mirni qabul qilish, oshqozonni yuvish), jigar funktsiyasi va qon zardobidagi kreatin fosfokinazasining faolligini kuzatish talab etiladi.

Gemodializ samarasiz. Maxsus antidot yo'q.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Atorisni (10 mg) diltiazem bilan (200 mg dan ortiq) bir vaqtda qo'llash bilan qon plazmasida Atoris kontsentratsiyasining ortishi kuzatilishi mumkin.

Atoris fibratlar, nikotin kislotasi, antibiotiklar, antifungal agentlar bilan birgalikda ishlatilganda asoratlar xavfi ortadi.

Atifisning samaradorligi Rifampitsin va Fenitoinni bir vaqtda qo'llash bilan kamayadi.

Alyuminiy va magniyni o'z ichiga olgan antatsid preparatlari bilan bir vaqtda, qon plazmasida Atoris kontsentratsiyasining pasayishi kuzatiladi.

Atorisni greyfurt sharbati bilan birgalikda qabul qilish preparatning qon plazmasidagi kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Atorisni qabul qilgan bemorlarga kuniga 1 litrdan ko'proq miqdorda greyfurt sharbatini ichish mumkin emasligini yodda tutish kerak.

Sharhlar nima haqida gapiradi?

Atoris haqida turli xil sharhlar mavjud, chunki ko'pchilik aytishicha, preparatning yuqori narxi uning samaradorligi va yaxshi bag'rikengligi bilan oqlanadi. Ta'kidlanishicha, terapiya paytida shifokorning parhez va jismoniy faollikka oid ko'rsatmalariga rioya qilish kerak, dozani tanlash va sozlashda past zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasi hisobga olinishi kerak.

Ba'zi bir foydalanuvchilarning fikriga ko'ra, preparat tegishli terapevtik ta'sirga ega emas va yomon bardoshlikga ega, bu ma'lum salbiy ta'sirlarni keltirib chiqaradi.

Atoris uchun sharhlar

Atorisning turli xil sharhlari mavjud. Ko'pchilik ta'kidlashicha, preparatning yuqori narxi uning samaradorligi va yaxshi bardoshliligi bilan oqlanadi. Ta'kidlanishicha, terapiya paytida shifokorning parhez va jismoniy faollikka oid ko'rsatmalariga rioya qilish kerak, dozani tanlash va sozlashda past zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasi hisobga olinishi kerak. Ba'zi bir foydalanuvchilarning fikriga ko'ra, Atoris kerakli terapevtik ta'sirga ega emas va yomon bardoshli bo'lib, jiddiy salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqaradi.

Dori qanday ishlaydi?

Atorvastatinning faol moddasi asosida Atoris preparati ishlab chiqarilgan. Nima yordam beradi? Bu qondagi lipidlar miqdorini kamaytiradi. Atorvastatinning ta'siri tufayli GMA reduktaza faolligi pasayadi va xolesterin sintezi inhibe qilinadi. Jigar hujayralarida retseptorlari sonining ko'payishi va lipoproteinlarning bog'lanishining ko'payishi natijasida plazma tarkibidagi miqdoriy qiymati sezilarli darajada kamayadi.

"Atoris" qon tomirlariga ham antisklerotik ta'sir ko'rsatadi. Faol modda izoprenoidlarni ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Vazodilatatsiya ham yaxshilanadi. Qoida tariqasida, birinchi natijalarga ikki hafta ichishdan keyin erishish mumkin. Va to'rt haftadan so'ng maksimal ta'sir yuzaga keladi.

Faol moddaning taxminan 80 foizi ovqat hazm qilish tizimi orqali so'riladi. 2 soatdan keyin tanadagi atorvastatinning kontsentratsiyasi maksimal darajaga etadi. Ta'kidlash joizki, ayollarda bu ko'rsatkich erkaklarnikiga qaraganda 20% yuqori. Inhibisyon faoliyati 30 soatgacha davom etadi. Ammo preparatni yo'q qilish 14 soatdan keyin boshlanadi. Asosiy ulanish safro bilan chiqariladi. Qolgan 40-46% tanani ichak va siydik yo'li orqali qoldiradi.

Bir qator holatlarda shifokorlar Atoris kabi preparatni buyurishga qaror qilishadi. Uni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar quyidagilar:

• birlamchi giperkolesterolemiya,
• aralash giperlipidemiya,
• oilaviy giperkolesterolemiya,
• disbetalipoproteinemiya,
• dislipidemiya keltirib chiqaradigan yurak va qon tomir kasalliklari,
• yurak tomirlari kasalliklari, yurak xurujlari va angina pektorisining oldini olish,
• yurak-qon tomir kasalliklarining istalmagan oqibatlarini ikkilamchi oldini olish.

Asosiy kontrendikatsiyalar

Barcha bemorlarda Atoris planshetlaridan foydalanish mumkin emas. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• alevlenme bosqichida bo'lgan surunkali jigar kasalliklari,
• alkogolli gepatit
• jigar etishmovchiligi
• homiladorlik va emizish,
• jigar sirrozi
• jigar transaminazalarining ko'payishi,
• faol tarkibiy qismga sezgirlik yoki unga allergik reaktsiya,
• mushak tizimi kasalliklari
• yoshi 18 yoshgacha
• laktaza intoleransi yoki uning etishmasligi,
• o'tkir buyrak kasalligi
• galaktoza malabsorbtsiyasi.

Preparat juda ehtiyotkorlik bilan bunday kasalliklarga chalingan bemorlarga buyuriladi:

• alkogolizm
• elektrolitlar balansidagi aniq buzilishlar,
• metabolik muammolar
• endokrin kasalliklar
• past qon bosimi
• og'ir yuqumli kasalliklar
• epileptik tutilish
• keng ko'lamli jarrohlik aralashuvlar,
• jiddiy jarohatlar.

Preparatni qanday qabul qilish kerak

Ko'zga tashlanadigan ta'sirga erishish uchun "Atoris" ni to'g'ri qabul qilish kerak. Yo'riqnomada bunday ma'lumotlar mavjud:

• Preparatni qabul qilish boshlanishidan bir necha kun oldin bemorni parhezga o'tkazish kerak, bu lipidlar miqdorining pasayishini anglatadi. Ushbu parhezga davolanishning butun davri davomida rioya qilish kerak.
• Atoris tabletkalari ovqatlanish jadvalidan qat'i nazar olinadi.
• Tahlillar natijasida aniqlangan LDL-C ning dastlabki konsentratsiyasiga qarab, kuniga 10-80 mg preparat buyurilishi mumkin. Ushbu miqdor bir vaqtning o'zida ishlatiladi.
• "Atoris" preparatini har kuni bir vaqtning o'zida ishlatish tavsiya etiladi.
• Dozani o'zgartirish preparat boshlanganidan keyin 4 xafta oldin tavsiya etilmaydi. Faqat shu vaqtdan keyin biz terapevtik ta'sirni ob'ektiv baholaymiz va davolanishni sozlaymiz.

Qabul muddati

Bemorlardan siz Atorisni qancha vaqt olish haqida turli taxminlarni eshitishingiz mumkin. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, agar yurak xuruji xavfi mavjud bo'lsa, unda preparatni doimiy ravishda qabul qilish kerak (ya'ni, butun hayot). Shu bilan birga, tanaffus qilish tavsiya etilmaydi, chunki atorvastatin asosidagi dorilar kursni o'tkazish uchun mo'ljallanmagan. Agar ularning jismoniy holati yomon bo'lsa, yon ta'siri bo'lsa ham, siz farovonlik va umr ko'rish davomiyligi o'rtasida tanlov qilishingiz kerak. Dozani kamaytirish yoki olib tashlash, yon ta'siri chidab bo'lmasagina mumkin.

Ba'zi bemorlar havaskorlik tomoshalari bilan shug'ullanadilar va har kuni atorvastatinga asoslangan dorilarni qabul qiladilar. Buni "xalq san'ati" dan boshqa narsa deb atash mumkin emas. Agar shifokor sizga bunday sxemani tavsiya qilsa, uning vakolatlaridan shubhalanishga arziydi. Dori vositalarini qabul qilishning bunday tizimining samaradorligini isbotlaydigan hech qanday klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Atoris dori-darmonlari: yon ta'siri

Ushbu dorining barcha foydalariga qaramay, ba'zi hollarda farovonlikning yomonlashishi kuzatiladi. Shuning uchun shifokor nazorati ostida Atorisni qabul qilish tavsiya etiladi. Nojo'ya ta'sirlari quyidagicha bo'lishi mumkin.

• Ba'zida asab tizimi ushbu preparatni uyqusizlik va bosh aylanishi bilan qabul qilishga reaktsiya beradi. Asteniya, bosh og'rig'i va hissiy beqarorlik ham mumkin. Juda kamdan-kam hollarda uyquchanlik, xotira buzilishi, ruhiy tushkunlik va hushdan ketish paydo bo'ladi.
• Yon ta'siri sezgi organlaridan ham paydo bo'lishi mumkin. Tinnitus va qisman eshitish qobiliyati, quruq ko'zlar, ta'mni buzilgan idrok yoki ta'm sezgilarining to'liq yo'qolishi qayd etiladi.
• Atoris yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Bemorning tekshiruvlarida ko'krak og'rig'i, yurak urishi, yuqori qon bosimi, aritmiya, angina pektorisi haqida ma'lumotlar mavjud. Anemiya mumkin.
• Preparatni qabul qilayotganda nafas olish tizimi zaiflashadi. Dori pnevmoniya, rinit, astma xurujlarini qo'zg'atishi mumkin. Tez-tez burun burunlari ham bo'lishi mumkin.
• Ovqat hazm qilish tizimidan ko'plab yon ta'sirlar kuzatiladi. Bemor ko'pincha yurak va oshqozon og'rig'i, ko'ngil aynishi, diareya, meteorizm haqida xabar berishadi. Dori ishtahani kuchli o'sishiga yoki uning yo'qligiga olib kelishi mumkin. Ehtimol, oshqozon yarasi, gastrit, pankreatitning paydo bo'lishi. Kamdan kam hollarda rektal qon ketishi qayd etiladi.
• Ushbu dori uzoq vaqt davomida ishlatilsa, mushak-skelet tizimida muammolar paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bemorlar kramplar, miyozit, artrit va mushaklarning gipertonikligi haqida xabar berishadi.
• Genitouriya tizimi yuqumli kasalliklar, siyish bilan bog'liq muammolar (kechikish yoki enurez), nefrit, buzilgan jinsiy funktsiya, vaginal qon ketish xavfini oshiradi.
• Atoris tabletkalarini uzoq vaqt davomida qabul qiladigan bemorlar sochlarning yo'qolishini va ortiqcha terlashni sezishadi. Terining qichishi, toshmalar, ürtiker shaklida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlar.Juda kamdan-kam hollarda yuzning shishishi tashxisi qo'yilgan.
• Preparatni qabul qilayotganda tana vaznining biroz ko'tarilishi mumkin.

Atoris tibbiyoti: analoglar

Ko'rib chiqilayotgan dori tarkibida tanada xuddi shunday harakat qiladigan juda ko'p o'rinbosarlar mavjud. Ishlab chiqaruvchiga qarab, narx Atoris-dan yuqori yoki past bo'lishi mumkin. Analoglar quyidagicha:

• "Torvakard" - ushbu dori kabi, atorvastatin kabi faol moddalarni o'z ichiga oladi. Bu deyarli to'liq analog bo'lishiga qaramay, uni qo'llashning terapevtik ta'siri biroz yuqori. Ammo bu ko'rib chiqilayotgan vositadan qariyb uch baravar qimmat turadi.
• Liprimar Atorisning mutlaq analogidir. Buni nafaqat kimyoviy tarkibda, balki ko'rsatkichlar, kontrendikatsiyalar va klinik ta'sirda ham ko'rish mumkin.
• "Sinator" - shuningdek, ushbu preparatning to'liq analogidir. Bolalarni davolashning xavfsizligi va samaradorligi bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmaganligi sababli, u faqat kattalar uchun buyuriladi.
• "Rosuvastatin" oxirgi avlod dori. Atorvastatinga qaraganda samaraliroq va yon ta'siri kam.
• "Torvakard" bu "Atoris" ning deyarli to'liq analogidir. Bu dorilarning qaysi biri yaxshiroq ekanligini anglatmaydi. Ularning ikkalasi ham nufuzli farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqarilishi muhimdir.
• "Simvastitatin" - bu oldingi avlodning dori-darmonlari. Qoida tariqasida, shifokorlar buni deyarli buyurishmaydi, chunki u Atorisga qaraganda kamroq samaralidir va boshqa dorilar bilan yaxshi kombinatsiyalanmaydi. Asosan, bu uzoq vaqt davomida davolangan odamlar, shuningdek, dorilarni tabiiy asosda qabul qilganlar tomonidan qabul qilinadi.

Ijobiy fikr

Bemorning tekshiruvi Atoris preparatining samaradorligini baholashga yordam beradi. Ulardan siz bunday ijobiy sharhlarni eshitishingiz mumkin:

• Preparatni qo'llashdan taxminan bir oy o'tgach, xolesterin miqdori sezilarli darajada pasayadi va barqarorlashadi,
• aniq yon ta'siri yo'q,
• ba'zi bir analoglarga qaraganda nisbatan arzon narx;
• preparat nufuzli kompaniya tomonidan ishlab chiqarilgan, shuning uchun siz ishlab chiqarish nazorat qilinishiga va sifat Evropa standartlariga javob berishiga amin bo'lishingiz mumkin.

Salbiy sharhlar

Faqat shifokorning ko'rsatmasi bilan "Atoris" preparatini qabul qilish mumkin. Bemorlarning sharhlari ushbu vosita yordamida davolanishning salbiy tomonlarini tushunishga yordam beradi:

• dorini qabul qilgandan keyin mushaklarim og'riy boshladi.
• dori to'xtatilganidan keyin xolesterin juda tez ko'tariladi (va bu ko'rsatkich davolanishdan oldingi darajadan ham yuqori),
• teri toshmasi paydo bo'ladi,
• preparatni qabul qilish paytida charchoq kuchayadi,
• shifokor tomonidan doimiy nazoratga muhtoj.

Xulosa

Atoris atorvastatinga asoslangan ko'plab dori vositalaridan biri bo'lib, qonda xolesterolni pasaytirishga mo'ljallangan. Bundan tashqari, u ilgari to'planib qolgan zararli moddalar to'planishida ishlaydi. Ushbu guruhning barcha yangi dori-darmonlari bozorda paydo bo'lib, bir-biri bilan faol raqobatlashadi. Qanday bo'lmasin, bu dori tanlashi kerak bo'lgan shifokor.

Atoris tabletkalari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Atoris terapiyani davolashdan oldin uni bemorga o'tkazishni tavsiya qiladi parhezberadi lipidni tushirish qonda. Davolanish davrida parhezga rioya qilish kerak. Atorisni olishni boshlashdan oldin, siz nazoratga erishishga harakat qilishingiz kerak giperkolesterolemiyaqilish orqali mashq va vazn yo'qotish semiz bemorlarda, shuningdek davolash orqali asosiy kasallik.

Atoris tabletkalari og'iz orqali (og'zaki), ovqatdan keyin yoki bo'sh qoringa olinadi. Terapiyani kunlik bitta dozasi 10 mg dan boshlash tavsiya etiladi, shundan so'ng boshlang'ich dozaning samaradorligiga qarab va agar uni oshirish zarurati bo'lsa, undan yuqori doz belgilanadi - 20 mg, 40 mg va boshqalar 80 mg gacha. Atoris dorisi, har bir dozada, kuniga bir marta, bemor uchun qulay bo'lgan kunning o'zida qabul qilinadi. Terapevtik ta'sir ikki haftalik preparatni qo'llashdan keyin kuzatiladi, to'rt haftadan so'ng maksimal samaradorligi rivojlanadi. Shu munosabat bilan, Atorisning dozasini to'g'irlash avvalgi dozaning samaradorligini hisobga olgan holda uning to'rt haftalik qabul qilinishidan oldin amalga oshiriladi. Atorisning maksimal mumkin bo'lgan sutkalik dozasi 80 mg.

Terapiya uchun aralash giperlipidemiya IIb turi va birlamchi(poligenikva irsiy heterozigot) giperkolesterolemiyaIIa turiga kelsak, ular Atorisni 10 mg dozada qabul qilishni tavsiya etadilar, bu dozani to'rt haftalik dozadan keyin, dastlabki dozaning samaradorligi va har bir bemorning individual sezgirligiga bog'liq.

Davolash uchun irsiy homozigot giperkolesterolemi, uning namoyon bo'lishining jiddiyligiga qarab, dastlabki dozalarni tanlash boshqa turlar kabi diapazonda individual ravishda amalga oshiriladi. giperlipidemiya.

Bemorlarning ko'pchiligida irsiy homozigot giperkolesterolemi Atorisning maqbul samaradorligi kunlik 80 mg dozada kuzatiladi.

Atoris boshqa terapiya usullariga qo'shimcha davolash sifatida buyuriladi (masalan, plazmaferez) yoki boshqa davolash usullari bilan davolanishning iloji bo'lmasa, asosiy terapiya sifatida.

Buyraklar patologiyasi bo'lgan va keksa yoshdagi bemorlarga preparatni dozani to'g'irlash kerak emas.

Kasal jigar kasalliklari Atorisni tayinlash juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi, chunki bu holda bartaraf etishning sekinlashishi kuzatiladi atorvastatin tanadan tashqarida. Terapiya laboratoriya va klinik ko'rsatkichlar nazorati ostida va sezilarli darajada ko'tarilgan taqdirda amalga oshiriladi transaminaz darajasi dozani kamaytirish yoki preparatni to'liq chiqarib yuborish bilan.

O'zaro aloqalar

Bir vaqtda foydalanish atorvastatinantibiotiklar bilan (Klaritromitsin, Eritromitsin, Kinupristin / dalfopristin), NefazodonOIV proteazining ingibitorlari (Ritonavir, Indinavir), antifungal dorilar (Ketokonazol, Itrakonazol, Flukonazol) yoki Siklosporinqon darajasining oshishiga olib kelishi mumkin atorvastatinva sabab miyopatiyalaryanada rabdomiyolizva rivojlanish buyrak etishmovchiligi.

Atoris bilan birgalikda foydalanish nikotin kislotasi va tolalarlipidni kamaytirish dozalarida (kuniga 1 g dan ortiq), shuningdek 40 mg atorvastatinva 240 mg Diltiazemaqon kontsentratsiyasining oshishiga ham olib keladi atorvastatin.

Atoris bilan birgalikda foydalanish Rifampitsinva Fenitoinsamaradorligini pasaytiradi.

Antatsidlar(to'xtatib turish) alyuminiy gidroksidlari va magniy) tarkibni pasaytiring atorvastatinqonda.

Atorisni birlashtirish Kolestipolkonsentratsiyani pasaytiradi atorvastatinfaqatgina Atoris bilan solishtirganda qonda 25% ga, ammo ko'proq terapevtik ta'sirga ega.

Steroid endogen gormonlar darajasining pasayishi xavfi ortib borayotganligi sababli Atorisni steroid endogen gormonlar darajasini pasaytiradigan dorilar bilan buyurishda ehtiyot bo'lish kerak. Spironolakton, Ketokonazol, Cimetidin).

Bir vaqtning o'zida Atorisni 80 mg dozada qabul qiladigan bemorlar Digoksindoimiy nazorat ostida bo'lishi kerak, chunki bu kombinatsiya qon kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi Digoksin, taxminan 20%.

Atorvastatinso'rilishini kuchaytirishi mumkin og'iz kontratseptivlari (Etinil estradiol, Noretindrone) va shunga mos ravishda ularning boshqa kontratseptivni tayinlashni talab qilishi mumkin bo'lgan plazmadagi konsentratsiyasi.

Atoris va .ning birgalikda ishlatilishi Warfarin, foydalanish boshlanishida qonning ivishiga nisbatan ta'sirini kuchaytirishi mumkin (PV-ning pasayishi). Ushbu ta'sir 15 kunlik qo'shma terapiyadan so'ng tekislanadi.

Atorvastatinkinetikaga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi Terfenadin va Fenazon.

Birgalikda foydalanish 10 mg Amlodipinva 80 mg atorvastatinmuvozanatda ikkinchisining farmakokinetikasini o'zgarishiga olib kelmaydi.

Shakllanish holatlari tasvirlangan. rabdomiyolizbir vaqtning o'zida Atorisni qabul qilgan bemorlarda va fusid kislotasi.

Atoris bilan qo'llash estrogenva gipertenziv dorilar, tiklash terapiyasi doirasida istalmagan o'zaro ta'sir belgilari aniqlanmadi.

Atoris bilan davolash paytida kuniga 1,2 litr miqdorda greyfurt sharbati preparatning plazma tarkibini ko'payishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun uni iste'mol qilish cheklanishi kerak.

Atorisning analoglari

Atoris analoglari ta'sir mexanizmida unga yaqin bo'lgan dorilar bilan ifodalanadi. Eng keng tarqalgan analoglar:

Analoglarning narxi juda xilma-xildir va ishlab chiqaruvchiga, faol moddaning massaviy tarkibiga va planshetlar soniga bog'liq. Shunday qilib, dorilar Simvastatin10 mg № 28 ni 250-300 rublga sotib olish mumkin, va Crestor10 mg № 28 1500-1700 rubl uchun.

Atoris narxi, qaerdan sotib olish kerak

Rossiya dorixonalarida preparatning narxi juda katta farq qiladi, masalan, Atoris 10 mg № 30 narxi 400-600 rubl, Atoris 20 mg № 30 ning narxi 450 dan 1000 rublgacha, 40 mg № 30 tabletkalar 500 dan 1000 rublgacha.

Siz Ukrainada o'rtacha tabletkalarni sotib olishingiz mumkin: 10 mg № 30 - 140 Grivnasi, 20 mg № 30 - 180 Grivnasi, 60 mg № 30 - 300 Grivnasi.