Augmentin va an'anaviy penitsillin antibiotiklari o'rtasidagi farq

Insoniyat tarixidagi birinchi antibiotik 1928 yilda kashf etilgan. Bu penitsillin edi. Ushbu ajoyib kashfiyotni britaniyalik bakteriolog Aleksandr Fleming tasodifan qildi. U laboratoriya idishidagi mog'or bakteriyalarni o'ldirishini payqadi. Penitsillin Penitsillium jinsining bunday qo'ziqorinlaridan ajratilgan.

Uning asosida asta-sekin yangi yarim sintetik antibiotiklar - Oksatsillin, Ampitsillin, Amoksitsillin, Tetratsiklin va boshqalar olindi. Birinchi o'n yilliklarda penitsillin antibiotiklarining ta'siri juda kuchli edi. Ular barcha patogen bakteriyalarni tananing ichida ham, terining yuzasida ham (yaralarda) yo'q qildi. Ammo mikroorganizmlar asta-sekin penitsillinlarga qarshilik ko'rsatib, uni maxsus fermentlar - beta-laktamazalar yordamida yo'q qilishni o'rganishdi.

Ayniqsa penitsillin antibiotiklarining samaradorligini oshirish uchun farmakologlar beta-laktamazalardan himoya qiluvchi kombinatsiyalangan dorilarni ishlab chiqdilar. Ushbu dorilarga yangi avlodning keng spektrli antibiotiklari qatorini to'ldirgan Evropa Augmentin 1000 kiradi. Augmentin 1000 preparati GaloxoSmithKline S.p.A farmakologik kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. (Italiya). 1906 yildan beri GSK ko'plab sifatli kasalliklarni davolash va oldini olish uchun yuqori sifatli va yuqori samarali dori-darmonlarni ishlab chiqarmoqda.

Augmentin 1000 ning asosiy faol komponentlari amoksitsillin va klavulan kislotasi.

Amoksitsillin keng spektrli antibiotikdir. Bakterial hujayralarda hujayra membranasining asosiy tarkibiy elementi - peptidoglikan sintezini bloklaydi. Membrananing shikastlanishi va yupqalanishi bakteriyalarni tanamizning immunitet hujayralariga nisbatan zaifroq qiladi. Amoksitsillin, leykotsitlar va makrofaglar patogen mikroorganizmlarni osongina yo'q qiladi. Faol bakteriyalar soni kamayadi va tiklanish asta-sekin keladi.

Klavulan kislotasining o'zi klinik ahamiyatga ega antibakterial ta'sirga ega emas, ammo uning kimyoviy tuzilishi penitsillinlarga o'xshash. Ammo bakteriyalarning beta-laktamazalarini inaktivatsiyalashga qodir, uning yordamida penitsillinlar yo'q qilinadi. Preparatda klavulan kislotasi mavjudligi sababli Augmentin 1000 ta'sir qiladigan bakteriyalar ro'yxati sezilarli darajada kengaymoqda.

Amoksitsillin + klavulan kislotasi Escherichia coli, Shigella va Salmonella, Proteus, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella va boshqa ko'plab mikroorganizmlarni yo'q qilishi mumkin.

Augmentin preparatidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar uning turli xil yallig'lanishli bakterial kasalliklarda juda yaxshi terapevtik ta'sirini ko'rsatadi. Ushbu antibiotik otit, sinusit, laringit, faringit, tonzillit (tonzillit), bronxit va pnevmoniya, xo'ppoz va og'iz bo'shlig'ining yallig'lanish kasalliklarida qo'llaniladi. Shifokorlar ko'pincha Augmentin 1000-ni qo'shma yallig'lanish, xoletsistit, xolangit, teri infektsiyalari, osteomielit va siydik yo'llari infektsiyalarini davolashda qo'llashadi (batafsil ma'lumot uchun qarang). Augmentin 1000 samaradorlik spektri).

Shifokorlar kattalar va 6 yoshli bolalar uchun Augmentin 1000 antibiotikini tabletka shaklida buyuradilar. 6 yoshgacha bo'lgan yoki vazni 40 kg dan kam bo'lgan bolalar uchun preparatni og'iz orqali yuborish uchun suspenziya shaklida qo'llash tavsiya etiladi.

Preparatni qabul qilish uchun maxsus rejimlar mavjud emas. Kasallikning og'irligiga qarab, kuniga 2 yoki 3 marta 1 tabletkadan (ya'ni har 12 yoki 8 soatda) olish kerak. Augmentin 1000 bilan davolash davomiyligi odatda 6 kundan oshmaydi. Qattiq infektsiyalarni davolashda preparatni qabul qilish kursi 14 kun bo'lishi mumkin. Agar siz antibiotikni 2 haftadan ko'proq vaqt davomida olishingiz kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Augmentin preparati haqida bemorlar va shifokorlarning sharhlari ijobiydir. Antibiotik yaxshi terapevtik ta'sirga ega va kamdan-kam hollarda noxush reaktsiyalarga olib keladi.

Augmentin 1000 ni davolashda, boshqa antibiotiklar singari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga va shifokor tayinlanishiga qat'iy rioya qilish kerak. Sizning ahvolingiz yaxshilangan bo'lsa ham, davolanish kursini to'xtatish va preparatni qabul qilish chastotasini kamaytirish tavsiya etilmaydi. Bu amoksitsillinni sezgir bakteriyalar bilan qayta yuqtirishga olib kelishi mumkin. Antibiotik terapiyasining barcha qoidalariga rioya qilgan holda, tanani mikrobial infektsiyadan tezda tozalaydi va to'liq tiklanadi. Bu so'nggi keng spektrli antibiotiklarga xosdir.

Farmakologik ta'sir

Amoksitsillin yarim sintetik keng spektrli antibiotik bo'lib, ko'p gramm-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.

Stratsional ravishda penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan beta-laktamaza inhibitori bo'lgan klavulan kislotasi penitsillin va sefalosporinga chidamli mikroorganizmlarda mavjud bo'lgan beta-laktamazalarning keng doirasini inaktivatsiya qilish qobiliyatiga ega. Klavulan kislotasi ko'p hollarda bakteriyalarning qarshiligini aniqlaydigan plazmid beta-laktamazalarga qarshi etarli darajada samarali bo'lib, klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmagan 1-toifa xromosoma beta-laktamazalariga qarshi samarali emas.

Augmentin preparatida klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni ferment - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi, bu amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.

Amoksitsillin + klavulan kislotasi birikmasiga sezgir bakterial mikroorganizmlar:

Gram-musbat aerob bakteriyalar: bakteriya, najas enterokokklari, listeriya, nokardiya, streptokokk va stafilokok infektsiyalari.
Gram-musbat anaerob bakteriyalar: klostidiya, peptostreptokok, peptokokk.
Gram-salbiy aerobik bakteriyalar: ko'k yo'tal, Helicobacter pylori, gemofil bakillasi, vabo vibrioni, gonokokklar.
Gram-manfiy anaerob bakteriyalar: klostridial infektsiyalar, bakteroidlar.

Tarqatish

Amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan tomir ichiga yuborilishida bo'lgani kabi, amoksitsillin va klavulan kislotasining terapevtik kontsentratsiyasi turli xil to'qimalarda va interstitsial suyuqlikda (o't pufagida, qorin bo'shlig'i to'qimalarida, terida, yog 'va mushak to'qimalarida, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, safro va yiringda) mavjud. .

Amoksitsillin va klavulan kislotasi plazma oqsillariga zaif bog'lanish darajasiga ega. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, klavulan kislotasi umumiy miqdorining 25% va qon plazmasidagi 18% amoksitsillin qon plazmasi oqsillariga bog'lanadi.

Hayvonlarni o'rganish jarayonida Augmentin® preparatining tarkibiy qismlarining biron bir organda to'planishi topilmadi. Amoksitsillin, ko'plab penitsillinlar singari, ona sutiga o'tadi. Klavulan kislotasi izlari ona sutida ham bo'lishi mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining sezuvchanligi, diareya yoki kandidoz ehtimoli bundan mustasno, amoksitsillin va klavulan kislotasining ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqlar sog'lig'iga boshqa salbiy ta'siri ma'lum emas.

Hayvonlarning reproduktiv tadqiqotlari amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tishini ko'rsatdi. Ammo homilaga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.

Metabolizm

Amoksitsillinning boshlang'ich dozasining 10-25% buyraklar tomonidan faol bo'lmagan metabolit (penitsillo kislotasi) sifatida chiqariladi. Klavulan kislotasi 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-1 H-pirol-3-karboksilik kislota va 1-aminokislotasi-2-gidroksibutan-2-ga ko'p metabollanadi va buyraklar orqali chiqariladi. oshqozon-ichak trakti orqali, shuningdek, karbonat angidrid shaklida muddati o'tgan havo bilan.

Boshqa penitsillinlar singari, amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi esa buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi.

Preparat kiritilgandan keyingi dastlabki 6 soat ichida amoksitsillinning 60-70% va klavulan kislotasining qariyb 40-65% buyraklar orqali chiqariladi. Probenetsidni bir vaqtning o'zida qabul qilish amoksitsillinning chiqarilishini sekinlashtiradi, ammo klavulan kislotasi emas.

Homiladorlik

Hayvonlarning reproduktiv funktsiyasini o'rganishda Augmentin® preparatini og'iz orqali va parenteral yuborish teratogen ta'sir ko'rsatmadi. Membranalarning erta yorilishi bo'lgan ayollarda o'tkazilgan bitta tadqiqotda profilaktik dori terapiyasi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfi oshishi bilan bog'liq bo'lishi aniqlandi. Barcha dori-darmonlar singari, Augmentin®-ni homiladorlik paytida ishlatish tavsiya etilmaydi, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun bo'lmasa.

Emizish davri

Augmentin preparati emizish paytida ishlatilishi mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining sezuvchanligi, diareya yoki kandidozning ko'krak sutiga ushbu preparatning faol moddalarining iz miqdori kirib borishi ehtimoli bundan mustasno, ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqlarda boshqa nojo'ya ta'sirlar kuzatilmagan. Ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlarda nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelganda, emizishni to'xtatish kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Anamnezda amoksitsillin, klavulan kislotasi, preparatning boshqa tarkibiy qismlari, beta-laktam antibiotiklari (masalan, penitsillinlar, sefalosporinlar) ga yuqori sezuvchanlik,
Tarixda amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birgalikda qo'llashda sariqlik yoki jigar faoliyatining buzilishining oldingi epizodlari
12 yoshgacha bolalar yoki tana vazni 40 kg dan kam bo'lgan bolalar.
buyrak funktsiyasi buzilgan (kreatinin klirensi 30 ml / min dan kam yoki unga teng).

Yon ta'siri

Augmentin 1000 mg preparati kiruvchi nomaqbul reaktsiyalarning rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.

Yuqumli va parazitar kasalliklar: ko'pincha - terining va shilliq pardalarning kandidozi.

Qon va limfa tizimidagi buzilishlar:

Kamdan kam hollarda: qayta tiklanadigan leykopeniya (shu jumladan neytropeniya), qaytadigan trombotsitopeniya.
Juda kamdan-kam hollarda: qaytariluvchi agranulotsitoz va qaytadigan gemolitik anemiya, uzoq vaqt qon ketish va protrombin vaqti, anemiya, eozinofiliya, trombotsitoz.

Immunitet tizimidagi buzilishlar: juda kamdan-kam hollarda - anjiyoödem, anafilaktik reaktsiyalar, sarum kasalligiga o'xshash sindrom, allergik vaskülit.

Asab tizimining buzilishi:

Kamdan-kam hollarda: bosh aylanishi, bosh og'rig'i.
Juda kam: teskari giperaktivlik, konvulsiyalar. Buyraklar faoliyati buzilgan bemorlarda, shuningdek, preparatning yuqori dozalarini qabul qilgan bemorlarda soqchilik paydo bo'lishi mumkin. Uyqusizlik, tashvish, tashvish, xatti-harakatlarning o'zgarishi.

Oshqozon-ichak traktining buzilishi - diareya, ko'ngil aynish, qusish.

Ko'ngil aynishi, ko'pincha preparatning yuqori dozalarini qo'llash bilan bog'liq edi. Agar preparatni qabul qila boshlaganingizdan so'ng oshqozon-ichak traktidan kiruvchi reaktsiyalar yuzaga kelsa, ularni ovqatlanish boshlanishida Augmentin® qabul qilish orqali yo'q qilish mumkin.

Jigar va safro yo'llarining buzilishi:

Kamdan kam: aspartat aminotransferaza va / yoki alanin aminotransferaza (ACT va / yoki ALT) faolligining o'rtacha o'sishi. Ushbu reaktsiya beta-laktam antibiotikli terapiya olgan bemorlarda kuzatiladi, ammo uning klinik ahamiyati noma'lum.
Juda kam: gepatit va xolestatik sariqlik. Ushbu reaktsiyalar penitsillin antibiotiklari va sefalosporinlar bilan terapiya olib boradigan bemorlarda kuzatiladi. Bilirubin va gidroksidi fosfataza kontsentratsiyasining ortishi.

Jigar tomonidan salbiy reaktsiyalar asosan erkaklarda va keksa bemorlarda kuzatilgan va uzoq muddatli terapiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday salbiy reaktsiyalar bolalarda juda kam uchraydi.

Ruxsat etilgan belgilar va alomatlar odatda terapiya tugaganidan keyin yoki darhol paydo bo'ladi, ammo ba'zi hollarda ular terapiya tugaganidan keyin bir necha hafta davomida ko'rinmasligi mumkin. Salbiy reaktsiyalar odatda teskari.

Jigar tomonidan salbiy reaktsiyalar og'ir bo'lishi mumkin, juda kamdan-kam holatlarda halokatli natijalar haqida xabarlar mavjud. Deyarli barcha holatlarda bu jiddiy patologiyaga ega bo'lgan bemorlar yoki potentsial gepatotoksik dorilarni qabul qilgan bemorlar bo'lgan.

Teri va teri osti to'qimalarida kasalliklar:

Kamdan-kam hollarda: toshma, qichishish, ürtiker.
Kamdan kam: eritema multiforme.
Juda kamdan-kam hollarda: Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, bulutli eksfoliativ dermatit, o'tkir umumiy eksantematik pustuloz.

Buyraklar va siydik yo'llarining kasalliklari: juda kamdan-kam hollarda - interstitsial nefrit, kristalluriya, gematuriya.

Dozani oshirib yuborish

Oshqozon-ichak traktining alomatlari va suv-elektrolitlar balansining buzilishi kuzatilishi mumkin.

Amoksitsillin kristalluriyasi ba'zi holatlarda buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi tasvirlangan ("Maxsus ko'rsatmalar va ehtiyot choralari" bo'limiga qarang). Buyraklar faoliyati buzilgan bemorlarda, shuningdek, preparatning yuqori dozasini olgan bemorlarda konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Oshqozon-ichak traktidan kelib chiqadigan simptomlar suv-elektrolitlar muvozanatini normallashtirishga alohida e'tibor berib, simptomatik davolashdir. Gemodializ yordamida amoksitsillin va klavulan kislotasi qon oqimidan chiqarilishi mumkin.

Zaharlanish markazida 51 nafar bola bilan o'tkazilgan tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, amoksitsillinni 250 mg / kg dan kam dozada yuborish muhim klinik belgilarga olib kelmadi va oshqozonni yuvishni talab qilmaydi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Augmentin va probenetsid preparatlarini bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Probenetsid amoksitsillinning naycha sekretsiyasini kamaytiradi, shuning uchun Augmentin va probenetsid preparatlarini bir vaqtda qo'llash amoksitsillinning qon kontsentratsiyasining oshishiga va doimiy bo'lishiga olib keladi, ammo klavulan kislotasi emas.

Allopurinol va amoksitsillinni bir vaqtda qo'llash terining allergik reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin. Hozirgi vaqtda adabiyotlarda amoksitsillinni klavulan kislotasi va allopurinol bilan bir vaqtda qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Penitsillinlar metotreksatning tanadan chiqarilishini uning quvurli sekretsiyasini inhibe qilib, sekinlashtirishi mumkin, shuning uchun Augmentin® va metotreksatning bir vaqtda qo'llanilishi metotreksatning toksikligini oshirishi mumkin.

Boshqa antibakterial dorilar singari Augmentin preparati ichak mikroflorasiga ta'sir qilishi mumkin, bu esa oshqozon-ichak traktidan estrogenning so'rilishini pasayishiga va kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarining samaradorligini pasayishiga olib keladi.

Adabiyotda asenokoumarol yoki varfarin va amoksitsillinni birgalikda qo'llash bilan og'rigan bemorlarda xalqaro normallashtirilgan nisbat (INR) ko'payishi kam uchraydigan holatlar tasvirlangan. Agar Augmentinni antikoagulyantlar bilan bir vaqtda buyurish kerak bo'lsa, Augmentin preparatini buyurish yoki uni bekor qilishda protrombin vaqti yoki INRni diqqat bilan kuzatib borish kerak) antikoagulyantlarni og'iz orqali yuborish uchun dozani tuzatish talab qilinishi mumkin.

Mikofenolat mofetilini qabul qilgan bemorlarda amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birgalikda qo'llashni boshlaganidan keyin, preparatning keyingi dozasini taxminan 50% olishdan oldin, faol metabolit, mikofenol kislotasi kontsentratsiyasining pasayishi kuzatildi. Ushbu kontsentratsiyaning o'zgarishi mikofenolik kislota ta'sirining umumiy o'zgarishini aniq aks ettira olmaydi.

Maxsus ko'rsatmalar

Augmentinni qo'llashni boshlashdan oldin, bemorning penitsillin, sefalosporin va boshqa tarkibiy qismlarga nisbatan yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini aniqlash uchun tibbiy ma'lumotnoma talab qilinadi.

Augmentin suspenziyasi bemorning tishlariga dog 'tushishi mumkin. Bunday ta'sirning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun og'iz gigienasining elementar qoidalariga rioya qilish kifoya - tishlarni yuvish, duruladan foydalanish.

Qabul qilish Augmentin bosh aylanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun terapiya davomida transport vositalarini boshqarish va diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan ishlarni bajarishdan bosh tortish kerak.

Agar mononuklyozning yuqumli shakli shubha qilingan bo'lsa, Augmentinni qo'llash mumkin emas.

Augmentin yaxshi bardoshlik va past toksiklikka ega. Agar preparatni uzoq muddat qo'llash kerak bo'lsa, vaqti-vaqti bilan buyraklar va jigar faoliyatini tekshirish kerak.

Preparatning tavsifi

Dozalash shakli - oq kukun (yoki deyarli oq), undan eritma yuboriladi, tomir ichiga yuboriladi.

Bir shisha Augmentin 1000 mg / 200 mg tarkibida:

amoksitsillin - 1000 milligramm,
klavulan kislotasi (kaliy klavulanati) - 200 milligramm.

Yarim sintetik antibiotik sifatida amoksitsillin ko'p gramm-musbat va gram-manfiy patogenlarga qarshi keng ta'sir doirasiga ega.

Ammo amoksitsillinning beta-laktamazalarning halokatli ta'siriga sezgirligi sababli ushbu antibiotikning ta'sir doirasi ushbu fermentlarni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi. Klavulan kislotasi, beta-laktamazalarning inhibitori bo'lib, ularni faollashtiradi va shu bilan amoksitsillinni yo'q qilinishidan saqlaydi.

Laktatsiya davrida amoksitsillin sutga o'tishi mumkin, buning natijasida bu sut bilan oziqlangan bolada og'iz bo'shlig'ida hazm bo'lishi yoki kandidoz bo'lishi mumkin.

Preparatni tomir ichiga kiritgandan so'ng uning konsentratsiyasi yog 'va mushak to'qimalarida, qorin bo'shlig'i to'qimalarida, terida, o't pufagida, sinovial va qorin bo'shlig'ida suyuqlik, safro, yiringli sekretsiyalarda bo'lishi mumkin.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Davolashda amoksitsillin va klavulan kislotasining kombinatsiyasi qo'llaniladi:

Haemophilus grippi, Moraxela catarhalis, Streptococus pneumoniae va Streptococcus pyrogenas sabab bo'lgan yuqori nafas olish tizimidagi infektsiyalar (shu jumladan yuqumli KBB kasalliklari). Bu tonzillit, otit, sinusit bo'lishi mumkin.
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae va Moraxella catarrhalis tufayli kelib chiqqan pastki nafas olish tizimidagi infektsiyalar. Bu pnevmoniya (lobar va bronxial), surunkali bronxitning og'ir shaklining kuchayishi bo'lishi mumkin.
Enterobakteriacea (asosan Escherichia coli), Staphylococus saprophyticus va Enterococcus spp. Va Neisseria gonorrhoeae (gonoreya) tufayli kelib chiqqan kasalliklar.
"Staphylococcus-aureus", "Streptococcus-pyogenes" va "Bacteroides-spp." Sabab bo'lgan yumshoq to'qimalar va terining kasalliklari.
Stafilokok aureusidan kelib chiqqan suyak va qo'shma kasalliklar, masalan osteomielit.
Boshqa infektsiyalar sabab bo'lgan kasalliklar. Bu operatsiyadan keyingi infektsiyalar, septik abortlar, tug'ruqdan keyingi sepsis, septitsemiya, qorin bo'shlig'i sepsis, peritonit.

Implantatsiyalangan bo'g'inlarni o'rnatish uchun operatsiya paytida Augmentin ham buyurilishi mumkin.

Preparat shuningdek oshqozon-ichak tizimida, servikal mintaqada, bosh, tos a'zolarida, o't yo'llarida, yurak va buyraklarda jarrohlik aralashuvlardan so'ng yuqumli asoratlarni oldini olish uchun buyuriladi.

Preparatning dozasini belgilashda og'irlik, yosh, bemorning buyraklari qanday ishlashini va infektsiyaning og'irligini hisobga olish kerak.

Dozalar amoksitsillin / klavulan kislotasi nisbati shaklida ko'rsatilgan.

Kattalar uchun dozalari:

jarrohlik paytida infektsiyaning oldini olish (agar uning davomiyligi bir soatdan oshmasa) - 1000 mg / 200 mg behushlik induktsiyasi bilan,
jarrohlik paytida infektsiyani oldini olish (agar uning davomiyligi bir soatdan oshsa) - kuniga to'rt martagacha 1000 mg / 200 mg dozada,
oshqozon-ichak traktining a'zolarida operatsiya paytida infektsiyalarning oldini olish - behushlik bilan o'ttiz daqiqa davomida infuziya shaklida 1000 mg / 200 mg. Agar oshqozon-ichak traktining organlarida operatsiya ikki soatdan ko'proq davom etsa, ko'rsatilgan dozani takroriy, lekin bir marta, oldingi infuziya tugaganidan keyin ikki soat o'tgach, o'ttiz daqiqa davomida infuziya shaklida yuborish mumkin.

Agar operatsiya paytida infektsiyaning klinik belgilari aniqlansa, bemorga vena ichiga in'ektsiya shaklida Augmentin bilan standart terapiya buyuriladi.

Agar bemorda buyrak funktsiyasi buzilgan bo'lsa, u holda doz amoksitsillinning tavsiya etilgan maksimal darajasiga muvofiq belgilanadi.

Gemodializ paytida bemorga protseduraning boshida 1000 mg / 200 mg preparat buyuriladi. Keyin har bir keyingi kun uchun 500 mg / 100 mg preparat buyuriladi. Gemodializ muolajasi oxirida xuddi shu dozani kiritish kerak (bu amoksitsillin / klavulan kislotasi zardobidagi pasayishni qoplaydi).

Jigarni juda ehtiyotkorlik bilan va doimiy ravishda kuzatib borish bilan, jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarni davolash kerak.

Keksa bemorlarga dozani sozlashga hojat yo'q.

Tana vazni qirq kilogrammdan oshmaydigan bolalar uchun doz tana vaznini hisobga olgan holda belgilanadi.

Preparatni qanday kiritish kerak?

Augmentin har doim vena ichiga (mushak ichiga kiritilmaydi) sekin-asta in'ektsiya yordamida 3-4 minut davomida yoki kateter yordamida kiritiladi.

Shuningdek, preparatni vena ichiga infuziya orqali o'ttizdan qirq daqiqagacha kiritish mumkin.

Preparatni qo'llashning maksimal muddati o'n to'rt kundan oshmaydi.

Uch oygacha bo'lgan bolalar uchun preparat, agar kerak bo'lsa, faqat infuziya bilan buyuriladi.

Preparatni qo'llashdan mumkin bo'lgan yon ta'siri

Augmentinning yon ta'siri aksariyat hollarda engil va o'tkir tabiatda bo'lib, juda kam uchraydi.

Mumkin allergik reaktsiyalar:

anjiyoödem shishi,
Stivens-Jonson sindromlari,
allergik vaskulit,
teri toshmasi (ürtiker),
pufakli dermatit
qichima terisi
epidermal toksik nekroliz,
anafilaksi,
eritema multiforme,
eksantematik umumlashtirilgan pustuloz.

Agar yuqorida keltirilgan alomatlar paydo bo'lsa, Augmentin terapiyasini to'xtatish kerak.

Oshqozon-ichak tizimidan quyidagi kasalliklar paydo bo'lishi mumkin.

qusish
diareya
dispepsiya
shilliq pardalar va terining kandidozi,
ko'ngil aynish
kolit.

Kamdan kam hollarda gepatit va xolestatik sariqlikni olish mumkin.

Jigarda noqulay anormalliklar ko'pincha erkaklarda va keksa bemorlarda kuzatiladi. Dori-darmonlarni qabul qilish vaqtining ko'payishi bilan ularning paydo bo'lish xavfi ortadi. Jigar etishmovchiligi aksariyat hollarda davolanish davrida yoki uni tugatgandan so'ng darhol rivojlanadi. Ammo bu Augmentin terapiyasi tugaganidan bir necha hafta o'tgach sodir bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda, ular teskari (ular juda talaffuz qilinishi mumkin).

Juda kamdan-kam hollarda halokatli natijaga erishish mumkin. Ko'pincha ular jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda yoki gepatotoksik dorilarni qabul qilgan bemorlarda kuzatiladi.

Gematopoetik tizimdan:

trombotsitopeniya
vaqtinchalik leykopeniya (shu jumladan agranulotsitoz va neytropeniya),
gemolitik anemiya,
qon ketish va protrombinni ko'payishi.

Markaziy asab tizimidan:

konvulsiyalar (odatda buyrak faoliyatining buzilishi fonida yoki preparatning yuqori dozalarini qo'llanganda ro'y beradi),
bosh aylanishi
giperaktivlik (qaytariladigan),
Bosh og'rig'i.

Genitouriya tizimidan: