Klimaks va diabet

Climax - bu jinsiy gormonlar hajmining doimiy pasayishi bilan bog'liq bo'lgan ayol tanasining holati. Albatta, bunday o'zgarishlar butun organizmning ishiga, shu jumladan, qandli diabet va boshqa endokrin patologiyalarga jiddiy ta'sir qiladi. Hech kimga sir emaski, ko'pincha diabetga chalingan 50 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan ayollardir. Shu munosabat bilan menopauza, diabet kasalligi va taqdim etilgan sharoitlarning o'zaro bog'liqligi haqida batafsilroq gaplashish tavsiya etiladi.

Ko'p yillar davomida men DIABETES muammosini o'rganib chiqdim. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.

Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni yaratishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 100% ga yaqinlashmoqda.

Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi dori-darmonning butun narxini qoplaydigan maxsus dastur qabul qilinishini ta'minladi. Rossiya va MDH mamlakatlarida diabet kasalligi oldin davolanish mumkin BEPUL .

Menopauza paytida diabetning asosiy sabablari

Klimaks va diabet gormonal tizimdagi ishlamay qolish holatiga xos bo'lgan xususiyat tufayli birlashtirilishi mumkin. Taqdim etilgan haqiqat, tuxumdonlarning odatdagi ishlashini sekinlashtirish va yo'q qilishdan tashqari, menopauza davrida boshqa fiziologik o'zgarishlar ham sodir bo'lishi bilan izohlanadi. Xuddi shu narsa to'g'ridan-to'g'ri gipofiz tomonidan ishlab chiqarilgan tarkibiy qismlarga follikullarning sezuvchanligining minimal darajasiga nisbatan qo'llaniladi. Bu haqda gapirganda, quyidagilarga e'tibor bering.

qon tomirlari faoliyatidagi uzilishlar, ya'ni o'tkazuvchanlikning maqbul darajasining buzilishi, bosim ko'rsatkichlarining o'zgarishi,
miokard funktsiyasining susayishiga olib keladigan yurak ritmining ishidagi uzilishlar. Avtomatik ravishda bu butun tizimning noto'g'ri ishlashiga ta'sir qiladi,
ortiqcha vaznning shakllanishi.

Yana bir omil suyak to'qimasining tarkibiy tuzilishi bilan bog'liq salbiy belgilar. Umuman olganda, bularning barchasi inson tanasining qarishini, ya'ni shifokorlar insulinga chidamli holat deb atashni anglatadi. Menopauza va diabet haqida gapirganda, men patologik holatning ba'zi qo'shimcha sabablari haqida batafsil to'xtalmoqchiman.

Ma'lumki, diabetning xarakterli belgisi qondagi glyukoza nisbatining oshishi yoki kamayishi hisoblanadi.

Ular mushak to'qimalariga va jigarga ham ta'sir qiladi. Jinsiy gormonlar nisbatining pasayishi natijasida yuzaga keladigan o'zgarishlar gormonal tarkibiy qism ishlab chiqarishda noto'g'ri ishlashning paydo bo'lishiga va to'qima tarkibiy qismlarining glyukoza bardoshliligiga ta'sir qiladi.

Bunday o'zgarishlar, androgen ishlab chiqarishning ko'payishi, lipid metabolizmining to'xtatilishi yoki kuchayishidan iborat bo'lishi mumkin. Taqdim etilgan har qanday o'zgarishlarni menopauza bosqichida aniq belgilash mumkin, bu diabet va menopauza o'rtasidagi bog'liqlikning yana bir izohidir.

Diabetning menopauzaga ta'siri

Diabetes mellitus menopauza boshlanishini ancha oldinroq qiladi. Ko'pgina hollarda, bunday tashxis qo'yilgan ayollarda bu kasallik 49 yoshdan boshlanadi. Kasallikning birinchi turida 38-40 yoshda tuxumdonlar faoliyatini to'xtatishning dastlabki belgilari aniqlanadi. Buning sababi shundaki, inson organizmida glyukoza juda yuqori bo'lganida, zarur bo'lgan insulin nisbati ko'proq bo'ladi. Bu gonadlarning to'qima tarkibiy qismiga, shuningdek, gipofiz va gipotalamusga salbiy ta'sir qiladi. Bundan tashqari, jinsiy tizimga kam ta'sir ko'rsatadigan buyrak usti korteksini ham unutmasligimiz kerak.

Menopauzaning namoyon bo'lishi ayollarning glyukoza miqdorini eng maqbul darajasiga duch keladigan narsalardan ma'lum farqlarga ega. Bu haqda gapirganda, mutaxassislar quyidagilarga e'tibor berishadi:

birinchi navbatda diabet va menopauzaning urogenital belgilari,
quruq shilliq pardalar paydo bo'ladi, bu qichishish va sezilarli yonish hissi bilan birlashadi. Bu membranalarning tezroq atrofiyasi va immun holatini bostirish bilan bog'liq - ham umumiy, ham mahalliy,
siyish uchun tez-tez siyish zarurati bilan birgalikda siydikda glyukoza miqdorining oshishi,
Taqdim etilgan omillar taqdim etilgan organlar devorlarining holatini yomonlashtiradi. Bu yuqumli lezyonning kirib borishini sezilarli darajada osonlashtiradi.

Qandli diabetning menopauzaga ta'siri haqida gapirganda, libidoning pasayishini ta'kidlash mumkin emas. Optimal qon shakariga ega bo'lgan ayollar uchun jinsiy aloqa zarurati yanada oshishi mumkin. Qandli diabet nafaqat quruqlikni rivojlanishiga, balki intim sohada yallig'lanishning shakllanishiga ham ta'sir qiladi. Jinsiy aloqa paytida ayol og'riq sezishi mumkin. Bu ma'lum asabiy namoyishlar bilan birgalikda diabetdagi libidoni tiklash imkoniyatini oshirmaydi.

Ehtiyot bo'ling

JSST ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyoda 2 million kishi diabet va uning asoratlari tufayli hayotdan ko'z yumadi. Tanaga malakali yordam bo'lmasa, diabet har xil asoratlarga olib keladi, inson tanasini asta-sekin yo'q qiladi.

Eng ko'p uchraydigan asoratlar: diabetik gangrena, nefropatiya, retinopatiya, trofik yaralar, gipoglikemiya, ketoatsidoz. Qandli diabet ham saraton o'smalarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Deyarli barcha holatlarda, diabet kasalligi o'ladi yoki og'riqli kasallik bilan kurashadi yoki nogiron haqiqiy odamga aylanadi.

Qandli diabet bilan kasallangan odamlar nima qilishadi? Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan vositani yaratishga muvaffaq bo'ldi.

"Sog'lom millat" Federal dasturi hozirda amalga oshirilmoqda, uning doirasida ushbu dori Rossiya Federatsiyasi va MDHning har bir rezidentiga beriladi BEPUL . Qo'shimcha ma'lumot olish uchun MINZDRAVA rasmiy veb-saytiga qarang.

Yurak sohasidagi og'riqli hislar menopauza uchun odatdagidek bosh sohasidagi o'xshash belgilarga qaraganda ko'proq bezovta qiladi. Glyukoza va gormonal tarkibiy qismning haddan tashqari ko'payishi patologiyalarning tezroq shakllanishiga, taxikardiya va qon tomirlari devorining mintaqasida to'planib borishiga olib keladi. Oddiy shakar miqdori bilan, alomatlar faqat menopauzaning kech bosqichida paydo bo'ladi. Taqdim etilgan patologik holatning ba'zi bir qo'shimcha belgilariga e'tibor berish tavsiya etiladi.

Yana qanday alomatlar ikkita kasallik bilan bog'liq?

Ular tez yurak urishi bilan yuz beradigan va kuchli ter bilan yakunlanadigan to'lqinlar bilan birlashtiriladi. So'nggi belgilarda estrogen va insulin etishmovchiligi hisobga olinishi kerak. Kasallikning o'ziga xos xususiyati bo'lgan testosteron va triglitseridlarning ortiqcha miqdorini ahamiyatli omillar deb hisoblash kerak.

Suyaklar holatining umumiy zaiflashishi mumkin, bu vazn toifasiga bog'liq. Ortiqcha nisbati bilan, bu yog 'to'qimalarining maqbul miqdori bilan bo'lgani kabi, u biron bir muhim tabiat bilan bog'liq emas. Menopauza va natijada paydo bo'lgan qandli diabet osteoblastlarning tarqalishiga ta'sir qiladi (suyaklarning tuzilishini mustahkamlaydigan tarkibiy qismlar). Bu yog 'to'qimalarida jinsiy gormonlar ishlab chiqarilishi va gormonal tarkibiy qism kontsentratsiyasining ortishi tufayli yuzaga keladi.

Qandli diabet va menopauzani davolashning xususiyatlari

Birgalikda paydo bo'lgan diabet va menopauza farovonlikni sezilarli darajada yomonlashtirishi mumkin. Bu haqda gapirganda shuni ta'kidlash kerakki:

diabet kasalligi holatini optimallashtirish uchun, umuman, mutaxassislar gomeopatik va fitokimyoviy vositalarni buyuradilar,
biz Remens, Tsi-Klim, Klimaktoplan va boshqalar kabi tarkibiy qismlar haqida gapiramiz,
ular menopauza alomatlariga etarlicha ta'sir ko'rsatishi bilan tavsiflanmaydi.

Bunday holda, gormonlar tufayli terapiya zarurati tug'iladi, uning qabul qilinishi to'g'risida shifokor bilan muhokama qilish kerak.

O.R. Grigoryan, M.B. Antsiferov, I.I. Bobosi

RAMS Ilmiy Markazi Davlat Endokrinologiya Markazi.

Ushbu ko'rsatmalar peri va postmenopozal ayollarda 1 va 2 tipdagi qandli diabet bilan og'rigan ayollarda klinik, metabolik va gormonal xususiyatlarni hisobga olgan holda gormonlarni almashtirish terapiyasidan foydalanishga zamonaviy yondashuvni keltirib chiqaradi. Tavsiyalar ginekologlar, endokrinologlar va umumiy amaliyot shifokorlari uchun mo'ljallangan.

So'nggi yillarda gormonlarni almashtirish terapiyasini (HRT) klinik amaliyotga faol joriy etish menopauza sindromining namoyon bo'lishini kamaytirish, ayollarning hayot sifatini yaxshilash va ateroskleroz va altsgeymer kasalligi kabi kech metabolik kasalliklarning oldini olish imkonini berdi. Ammo, bugungi kunga kelib diabetli ayollarda gormonlarni almashtirish terapiyasi (DM) amaliy tibbiyotda o'zining munosib o'rniga ega emas. Shifokorlar va diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarning gormonlarni almashtirish terapiyasiga salbiy munosabatining asosiy sabablari, birinchidan, akusher-ginekologlar va endokrinologlar ishida aniq fanlararo o'zaro ta'sirning yo'qligi, ikkinchidan, bemorlar va shifokorlar orasida gormonlarni almashtirish terapiyasi va diabet kasalligi mos kelmaydi. . Shu bilan birga, 50 yoshdan oshgan ayollarda qandli diabetning 2-turi tezligi sezilarli darajada oshadi va 55-64 yoshdagi bemorlarda ushbu kasallikning tarqalishi erkaklarnikiga nisbatan 60-70% yuqori. Bularning barchasi ushbu yo'nalishni rivojlantirish zarurligini, turli xil mutaxassislik shifokorlari ishlarida diabet bilan og'rigan ayollarda gormonlarni almashtirish terapiyasini rejalashtirishda ilmiy asoslangan printsiplardan oqilona foydalanish zarurligini ko'rsatadi.

Taqdim etilgan ko'rsatmalar ginekologlar, endokrinologlar, terapevtlar uchun ishlab chiqilgan. Ular peri va postmenopauza davrida ayollardagi qandli diabet bilan kasallangan ayollarda estrogen etishmovchiligining tabiatini oldini olish va davolashda gormonlarni almashtirish terapiyasining imkoniyatlari to'g'risida zamonaviy fikrlarni umumlashtiradi. Profilaktik endokrinologiya nuqtai nazaridan ushbu toifadagi bemorlarda menopauzal sindromning erta va kech ko'rinishlariga nisbatan terapevtik va profilaktik taktikalar keltirilgan.

1-toifa va 2-toifa diabetli ayollarda menopauza sindromining patogenezi

1-toifa qandli diabet (1-toifa diabet) diabetga chalingan bemorlarning 5-10 foizida uchraydi. Ushbu kasallikning asosi mutlaq insulin etishmovchiligi bilan oshqozon osti bezining b - hujayralarini yo'q qilishdir. Ushbu kasallikning irsiy moyilligi har doim ham aniqlanmaydi. Shu bilan birga, HLA гапlotiplari (HLA DR3-B8, DR4-B15B15C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, Dow6) bilan assotsiatsiya mavjud bo'lib, pankreatik b-hujayrali antijenlarga otoantikorlar ham mavjud. U tez boshlanishi, ko'pincha og'ir ketoatsidoz bilan tavsiflanadi. 1-toifa diabet bilan og'rigan va 35-45 yoshgacha bo'lgan ayollarda ko'p hollarda diabetik retinopatiya, nefropatiya, polinevopatiya va boshqalar ko'rinishidagi turli og'irlikdagi kech asoratlar aniqlanadi.

2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar diabet bilan og'rigan bemorlarning umumiy sonining 90 - 95 foizini tashkil qiladi. Ushbu kasallik asta-sekin, ko'pincha semirib ketish fonida rivojlanadi va uning debyut yoshi 35 - 40 yoshdan keyin bo'ladi. 60-70 yoshdagi ayollarda 2-toifa diabetning chastotasi 10 - 20% va 40-50 yoshda 3 - 5% ni tashkil qiladi. 80 yoshli yosh chizig'i populyatsiyada 2-toifa diabetga chalingan ayollar sonini o'rtacha 17-20% ga oshiradi.

2-toifa diabetning patogenezi ikkita asosiy mexanizm bilan belgilanadi: insulin qarshiligi va b-hujayralarining disfunktsiyasi. Zamonaviy ayol hayotining uchdan bir qismini postmenopozal holatida o'tkazadi va ushbu yosh toifasi uchun 2-toifa diabet va semizlikning yuqori tarqalishi mavjud bo'lib, uni "menopauzal metabolik sindrom" (MMS) tushunchasi bilan birlashtirish mumkin. Shuning uchun har bir terapevt diabet davrida bo'lgan ayolning tanasida ushbu davrda yuzaga keladigan klinik, metabolik va gormonal o'zgarishlar haqida tasavvurga ega bo'lishi kerak. Premenopoz davrida allaqachon yoshga bog'liq ravishda tuxumdonlar faoliyatining pasayishi, follikulyar apparatlarning ishdan chiqishi, tuxumdonlar tomonidan gormon sekretsiyasining o'zgarishi va follikulalarning gonadotropinga sezgirligi kuzatiladi. Estrogen darajasining fiziologik pasayishiga qo'shimcha ravishda MMS tarkibiga uglevod almashinuvi, arterial gipertenziya, gemostaz, semirish, osteoporoz yoki osteopeniya kasalliklari kiradi. Bundan tashqari, menopauzada estrogen darajasining pasayishi aterogenez uchun xavf omillari sonining ko'payishi bilan bog'liq bo'lib, bu IHD, arterial gipertenziya va insultlarning rivojlanishiga olib keladi. Va fiziologik qarishni insulinga chidamli holat deb hisoblash mumkin.

Gipergonadotropik gipogonadizmning rivojlanishi postmenopozal fazaga xosdir. Ushbu davrda gipotalamik va limbik tizim darajasida neyroendokrin buzilish mexanizmi dopaminergik ohangning pasayishi va noradrenergik ohangning ko'payishidan iborat bo'lib, bu b-endorfinlarning opioidergik faolligi pasayishi va serotonergik tizim faoliyatining yomonlashishi bilan bog'liq. Gipotalamik tizimning buzilishlarining klinik ko'rinishlari: issiq chaqnash va haddan tashqari terlash, gipertenziya va semirishning rivojlanishi, kayfiyat o'zgarishi, tashvish, tushkunlik, bosh og'rig'i. Kognitiv disfunktsiyalar limbik tizim faoliyatidagi buzilishlarni aks ettiradi.

Neyroendokrin funktsiyasini amalga oshirishda asosiy rol neyosteroidlarga tegishlidir, ularning ta'siri "a" (GABAa) g-aminobutirik kislotasi retseptorlari faolligi va inhibatsiyasi natijasida ro'y beradi. Ikkinchisi neyronlarning membranalarini hiperpolarizatsiyasiga va CNS qo'zg'aluvchanlik darajasining pasayishiga olib keladi. Shu munosabat bilan, menopauza davrida nafaqat fiziologik qayta qurish, balki psixologik ham mavjud bo'lib, ular menopauza sindromining namoyon bo'lishini to'g'rilash va oldini olishda hisobga olinishi kerak. Yuqorida aytib o'tilganidek, 2-toifa diabetning tarqalishi 50 yoshdan oshgan bemorlarda sezilarli darajada oshadi va shu yoshdagi erkaklarga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi. Menopauzaning ushbu yoshdagi ayollar guruhida diabetning tarqalishini oshirishga aniq ta'siri bo'lishi mumkin.

Ma'lumki, qondagi glyukoza darajasi mushak to'qimasi (postprandial glikemiya darajasini pasaytirish), jigar (ro'za tutadigan glyukoza miqdorini ushlab turish) va b - oshqozon osti bezi hujayralari (insulin miqdorining sekretsiyasi) darajasida o'zaro ta'sir qilish orqali aniqlanadi. Biokimyoviy nuqtai nazardan, insulin tirozin hosilalari - ko'p insulin retseptorlari substratlari (masalan, IRS-1, IRS-2) va fosfatidilinozitol-3 (PI-3) kinazlarining fosforillanishi bilan birga retseptorlarning fosforlanishini faollashtiradi.B-hujayrali retseptorlarning pasayganligi glyukoza bilan qo'zg'atilgan insulin sekretsiyasini (ammo L-arginin bilan qo'zg'atilgan insulin sekretsiyasini) kamaytiradi va uglevodlarga (NTG) yoki 2-toifa diabetga nisbatan tolerantlikning rivojlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, postmenopozal davrda jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishni tartibga solish uchun ko'proq insulin talab qilinadi va uning b-hujayralar tomonidan sekretsiyasi uning ta'siriga mushaklar va jigar darajasida qarshilik ko'rsatadi.

So'nggi yillarda insulin qarshiligi va giperandrogenemiya o'rtasida bog'liqlik kuzatildi. Bizning tadqiqotlarimizga ko'ra, allaqachon mavjud bo'lgan uglevod almashinuvi buzilgan ayollarning 80 foizida postmenopozal davrda jinsiy aloqada bo'lgan globulin (CVG) darajasi va insulin qarshiligi bilan parallel ravishda zardobsiz testosteron miqdori ko'paygan. CVH va visseral semizlikning past darajasi insulin qarshiligiga qo'shimcha salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, postmenopozal ayollarda giperandrogenizm mustaqil ravishda insulin qarshiligini keltirib chiqarishi mumkin, bu o'z navbatida tuxumdonlar tomonidan androgenlar ishlab chiqarilishi va giperinsulinemiya fonida jigar tomonidan SSH ishlab chiqarish kamayishi tufayli giperandrogenemiyaga olib kelishi mumkin.

Visseral semirish ham insulin qarshiligi holati bilan bevosita bog'liq. Visseral semirish - bu qorin bo'shlig'idagi yog 'jigarga bevosita ta'sir qiladigan va portal qon aylanishini o'zgartiradigan holat. Visseral yog 'to'qimalarining o'zi teri osti yog'iga qaraganda ko'proq metabolizmga ega. Menopauzaning boshlanishidan so'ng, teri osti yog'ining zo'ravonligidan qat'i nazar, metabolik jarayonlarga ta'sir ko'rsatadigan visseral yog 'miqdori ko'paymoqda.

So'nggi paytlarda 50 yoshdan oshgan ayollarda ateroskleroz rivojlanishining asosiy xavf omili sifatida lipid metabolizmining buzilishlariga katta e'tibor berilmoqda. Insulinga bog'liq glyukoza utilizatsiyasiga va to'qimalarning tekshirilmagan yog 'kislotalarini (NEFA) insulin bilan bostirishga to'qimalar qarshiligi lipidlar va lipoproteinlarning buzilishi bilan bevosita bog'liqdir. NEFA plazmasi yog 'to'qimasida triglitseridlarning asosiy lipoliz mahsuloti hisoblanadi (3-rasm). Odatda ovqatdan keyin insulin kontsentratsiyasining ortishi gormonga sezgir lipazni, shuningdek lipoliz uchun javob beradigan fermentni inhibe qilish orqali qon plazmasidagi NEF ni bostiradi.

Insulin, shuningdek, triglitseridlarni to'plash uchun yog'li to'qimalarda reestriatsiyani kuchaytirib, NEFA plazmasining miqdorini kamaytirishi mumkin. Insulinning yog 'to'qimasida lipolizga bostiruvchi ta'siriga chidamli bemorlarda NEFA darajasi oshadi. Insulin qarshiligi estrogen metabolizmiga ta'sir qiladi, qisman ularning kardioprotektiv ta'sirini kamaytiradi. Ushbu hodisa 2-toifa diabetga chalingan erkaklar va ayollarning turli ateroskleroz rivojlanish tendentsiyasini tushuntirishi mumkin: kasallikning mavjudligi ayollarda IHD rivojlanish xavfini 3-4,5 baravarga, erkaklarda esa 1,2 - 2,5 baravarga oshadi.

Diabetli ayollarda menopauzal sindrom

2-toifa diabetga chalingan ayollarda menopauzaning boshlanishi 47-54 yoshda, menopauza 46-55 yoshda, hayz ko'rishning o'rtacha davomiyligi 36 - 40 yosh, menopauza davomiyligi 3,5 - 4,5 yoshda. Bemorlarning 80 foizida menopauza sindromining o'rtacha og'irligi aniqlanadi. Bunday holda vegetativ-qon tomir tabiatga oid shikoyatlar ustunlik qiladi. Bemorlarning 60 foizida menopauzaning boshlanishi kuz-bahor davrida, asosiy kasallik dekompensatsiyalanishi fonida yuz beradi, bu uning kechishini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Shunisi qiziqki, 2-toifa diabetga chalingan ayollarning 90 foizida menopauzadan ancha oldin (40-45 yoshgacha) hayz ko'rish funktsiyasini tugatish davri sog'lom tengdoshlaridan farq qilmaydi. 50 yoshdan 54 yoshgacha bo'lgan 2-toifa diabetga chalingan ayollarning 56 foizida menopauza kasallik boshlanganidan 6-12 oy ichida sodir bo'ladi. 2-toifa diabetga chalingan ayollarning 86 foizida urogenital traktdan shikoyatlar paydo bo'ladi. Bizning tadqiqotlarimizga ko'ra, 2-toifa qandli diabetga chalingan ayollarning 87 foizi quruqlik, qichishish va vaginada yonish, 51% disparuniya, 45,7% sistalji va 30% siydik tuta olmaslikdan shikoyat qiladilar. Buning sababi, menopauzadan keyin estrogen darajasining pasayishi siydik pufagi, qin, siydik pufagi, tos bo'shlig'ining bog'lovchi apparati va periuretral mushaklarning progressiv atrofik jarayonlariga olib keladi.

Ammo, 2-toifa diabetga chalingan ayollarda, yoshga bog'liq estrogen etishmovchiligi fonida siydik yo'llari infektsiyasining rivojlanishida muhim rol o'ynaydi: immunitetning pasayishi, glyukozuriyaning uzayishi, qovuqning shikastlanishi bilan vistseral neyropatiyaning rivojlanishi. Bunday holda neyrogen siydik pufagi hosil bo'ladi, urodinamika buziladi va qoldiq siydik hajmi asta-sekin o'sib boradi, bu esa ko'tarilgan infektsiyani keltirib chiqaradi. Yuqoridagi jarayonlar neyrogen pufagi shakllanishiga asoslanadi.

Tabiiyki, kuchli hissiy stress bilan birgalikda tasvirlangan barcha omillar ayollarning 90 foizida jinsiy istakning pasayishiga olib keladi. Shu bilan birga, urogenital kasalliklar birinchi navbatda disparuniyani, so'ngra jinsiy jarayonning mumkin emasligini keltirib chiqaradi, bu esa yosh jarayonidan kelib chiqadigan depressiv holatni yanada kuchaytiradi. Menopauzal sindromning hissiy va ruhiy namoyon bo'lishi (2-turdagi diabet) deyarli barcha ayollarda uchraydi va birinchi navbatda asosiy kasallikning mavjudligi, shuningdek giperandrogenemiya bilan izohlanadi.

Buning sababi giperinsulinemiya jigar tomonidan SSH ishlab chiqarishning pasayishiga, shuningdek, tuxumdonlar tomonidan androgenlar ishlab chiqarishning ko'payishiga olib keladi. 2-toifa diabetga chalingan ayollarning 80 - 90 foizida vazomotor menopauzal sindromning namoyon bo'lishi zaif ifodalangan (engil va o'rtacha) va qoida tariqasida emotsional-psixologik xarakterdagi shikoyatlar paydo bo'ladi. Ko'pincha bemorlar haddan tashqari terlashdan, issiq chaqnashlardan, yurak urishidan shikoyat qiladilar. Ikkinchi turdagi diabet bilan og'rigan ayollarda ikkinchi o'rinda bemorlarning 70 foizida aniqlangan yurak-qon tomir tizimidan shikoyatlar paydo bo'ladi.

Menopauza bilan diabetning boshlanishi

Ko'pincha 50-60 yoshdagi ayollarni engib chiqadigan klimaks gormonal darajadagi o'zgarish bilan birga keladi. Shuning uchun bu hodisa ko'pincha diabetning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Biroq, ayollar ko'pincha kasallik alomatlarini preklimaksga bog'lashadi va shuning uchun unga ahamiyat bermaydilar.

Uyg'otadigan alomatlar terning ko'payishi, tez charchash, og'irlikning keskin o'zgarishi, oyoqlarda og'riq, yurak va oshqozon-ichak traktining buzilishi. Shuning uchun menopauzaning boshlanishida har bir ayol oshqozon osti bezi ishini davom ettirishga qaratilgan maxsus gormon terapiyasini o'tkazishi kerak, shuningdek, 1 yoki 2-toifa diabetning namoyon bo'lishining oldini oladi.

Ayolga kasallikdan qochishga yordam beradigan bir qator chora-tadbirlar mavjud. Dastlab, suv muvozanatini, etarli suv balansini saqlash kerak:

Bikarbonat eritmasi oshqozon osti bezini zararsizlantirishi mumkin, bu turli xil tabiiy kislotalarni zararsizlantiradi. Suvsizlanish insulin ishlab chiqarishni kamaytiradi. Uning sintezidagi siljishlar kasallik rivojlanishiga olib keladi.
Suv glyukozani barcha hujayralarga etkazishda ishtirok etadigan qismdir.
Menopauza paytida ayol har ovqatdan oldin bir stakan suv ichishi kerak va ertalab bo'sh qoringa. Ushbu holat vaznni nazorat qilishga ham yordam beradi.
Gazlangan shirin suv, sotib olingan sharbat, qahva, choy, alkogolli ichimliklar va boshqalarni iste'mol qilishdan voz kechish kerak.

Bundan tashqari, menopauza bilan diabet rivojlanishining oldini olish uchun ayol o'z dietasini diqqat bilan kuzatishi kerak. Dastlab, oziq-ovqat mahsulotida iste'mol qilinadigan kaloriya miqdorini kuzatib borishingiz kerak. Shuningdek, dietada juda ko'p hazm bo'ladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlarni chiqarib tashlash kerak. Menyu tarkibida ko'plab iz elementlari, vitaminlar va tola mavjud bo'lgan ko'proq rezavorlar, mevalar, sabzavotlar bo'lishi kerak.

Ko'p narsa dietaga bog'liq. Oziq-ovqatlarni o'z vaqtida iste'mol qilish metabolik jarayonlarning normallashishiga, moddalarning tez so'rilishiga yordam beradi. Kichik qismlarda kuniga besh-olti marta ovqatlanish yaxshidir, ularning har biri avvalgisidan kamroq bo'lishi kerak. Menopauza bilan diabetning oldini olish uchun quyidagi mahsulotlar menyuga kiritilishi kerak.

Sholg'om, sabzi, qo'ng'iroq qalampiri, turp, lavlagi, loviya.
Dag'al undan tayyorlangan non mahsulotlari.
Tsitrus mevalari.
Donli don.
Kızılcık, tog 'kul, do'lana va viburnumdan tayyorlangan infuziyalar va damlamalar.

Shuningdek, ortiqcha vaznni kamaytirishga, qon tomirlari va mushaklarni mustahkamlashga va xolesteroldan xalos bo'lishga yordam beradigan jismoniy faollik muhim profilaktik rol o'ynaydi. O'rtacha jismoniy mashqlar umumiy farovonlikni yaxshilaydi va immunitet tizimini mustahkamlaydi.

Bu ayol sport sektsiyalariga borishi kerak degani emas. Ijobiy ta'sir har kuni yarim soatlik darslarni beradi.

Ertalabki mashqlar hujayralarni ohangga keltiradi, qon aylanishini yaxshilaydi. Agar barcha shartlar bajarilsa, menopauza bilan shakar ko'paymaydi.

Diabet uchun menopauza

Qoida tariqasida, menopauza paytida ayol diabetni qanday boshqarish kerakligini biladi. Ammo menopauza va diabet endokrin tizim uchun juda murakkab kombinatsiyadir.

Menopauza davri har doim kasallikning kechishini murakkablashtiradi. Odatda, menopauza davrida davolovchi shifokor davolanish rejasini tuzatadi.

Menopauzadan oldingi davrda diabetga chalinganlar bir qator asosiy muammolarga duch kelishadi:

Gormonal darajadagi o'zgarishlar. Menopauza progesteron va estrogenlarning kamroq ishlab chiqarilishi bilan birga keladi. Oxir-oqibat bu gormonlar chiqarilishini to'xtatadi, bu esa shakarni boshqarishni qiyinlashtiradi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasini tekshirish tavsiya etiladi.
Og'irlikni boshqarish. Menopauza ko'pincha ortiqcha vaznga olib keladi, bu diabet kasalligini yomonlashtiradi. Menopauzadan oldingi davrda bo'lgan ayol sog'lom turmush tarzini olib borishi, ya'ni parhezga rioya qilishi, o'rtacha jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishi kerak. Ratsion tolalar va oqsillarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishga asoslangan.
Uyquning buzilishi. Menopozning muhim belgisi uyqusizlikdir, bu ayol tanasi uchun qo'shimcha stressdir. Stressli vaziyatlar diabetni nazorat qilishni qiyinlashtiradi. Qon shakarining ko'payishiga olib kelmaslik uchun ayol kunlik rejimga rioya qilishi kerak. Buni amalga oshirish uchun bir vaqtning o'zida gavjum yotoqxonada yotish kifoya. Kunduzgi uyqudan bosh tortish yaxshiroqdir. Yotishdan oldin xona yaxshilab havalandırılmalıdır. Uyg'onish bir vaqtning o'zida sodir bo'lishi kerak.
Issiq yonish - bu ayolda issiqlik hissi paydo bo'lsa, terlash kuchayadi. Xuddi shu alomatlar shakar konsentratsiyasining ko'payishini ko'rsatishi mumkin. Chekish, stress va kofein issiq chaqnashlarni qo'zg'atishi mumkin, shuning uchun bunday tetiklardan qochish kerak.
Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari. Qandli diabet yurak kasalligi xavfini sezilarli darajada oshiradi. Menopauza qo'shimcha stimuldir. Bundan tashqari, ortiqcha vazn ham katta rol o'ynaydi.
Quruq vaginal shilliq qavat. Menopauza paytida estrogen va progesteron kabi gormonlar darajasi keskin pasayadi, bu esa vaginal quruqlikni keltirib chiqaradi. Ushbu nuance jinsiy aloqani og'riqli qiladi. Qandli diabet simptomni yanada kuchaytiradi, chunki bu tanadagi qon aylanishiga ta'sir qiladi. Qandli diabetga chalingan ayolda jinsiy istakning pasayishi, shuningdek, tabiiy moylashning etarli miqdorda chiqarilishi kuzatiladi.
Tez-tez kayfiyat o'zgaradi. Hissiy tebranishlar har qanday gormonal buzilishning keng tarqalgan yon ta'siri deb hisoblanadi. Bu haqiqat stressni keltirib chiqarishi mumkin, shuningdek qon shakarini ko'paytiradi. Maxsus jismoniy mashqlar yordamida simptomni yo'q qilishingiz mumkin, masalan, diabetga chalinganlar uchun yoga darslari.
2-toifa diabet bilan og'rigan ayollar, menopauza 47 yoshdan boshlanadi - 54 yoshda. Menopauzaning o'rtacha davomiyligi uch yildan besh yilgacha. Jarayonlar o'rtasidagi bog'liqlikni diabet va menopauza gormonal buzilishlarga olib kelishi sababli kuzatish mumkin.

Yuztadan saksontasida ayollarga o'rtacha og'irlikdagi menopauza belgisi tashxisi qo'yilgan. Ularning aksariyati vegetativ-qon tomir tabiatning alomatlaridan shikoyat qiladilar. Yuztadan oltmishta holatda menopauzaning rivojlanishi kuz-bahor davrida sodir bo'ladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, bemorlarning 87 foizi vaginal shilliq qavatning yallig'lanishi va qichishishning paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar. Bunday holda, vaginal shilliq qavatdagi yallig'lanish jarayoni mayda yoriqlar paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin, uning davolanishi sekinlashadi. Ko'pincha infektsiyalar va qo'ziqorin kasalliklari ularga qo'shiladi.

Bemorlarning 30 foizida siydikning tutilishi, 46 foizida sitologiya belgilari kuzatiladi. Gormon ishlab chiqarishni kamaytirishdan tashqari, ushbu belgilarning paydo bo'lishiga immunitet funktsiyalarining pasayishi, shuningdek, diabet kasalligidagi glyukozuriyaning uzayishi ham ta'sir qiladi. Menopauzaning boshida diabetni davolash imkon qadar to'g'ri bo'lishi kerak.

Agar siz davrning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olmasangiz va menopauzaning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda qo'shimcha gormon terapiyasini qo'llamasangiz, urodinamikani buzadigan neyrogen siydik pufagi paydo bo'lishi mumkin va siydik qoldiq miqdori ortadi.

Ushbu alomatlarni bartaraf etish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak. Muammoga e'tibor bermaslik, ko'tarilayotgan infektsiyaning rivojlanishi uchun qulay shart deb hisoblanadi. Shunday qilib, qandli diabetda menopauzani yanada kengroq davolash kerak.

Agar diabet kasalligini davolash to'g'ri tanlangan bo'lsa, qondagi glyukoza darajasi odatdagidan ko'proq ko'tarilmaydi, bu juda muhimdir. Agar shakar miqdori odatdagidan ko'proq ko'tarilishiga ruxsat etilsa, koma paydo bo'lgunga qadar jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Qandli diabet uchun menopauzaning xususiyatlari ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.

Ayol menopauzasi va diabet: kasalliklarning oldini olish

Menopauza paytida yuzaga keladigan gormonal o'zgarishlar ko'pincha juda yoqimsiz gormonal kasallikning sababi - 2-toifa diabet. Ma'lumki, ayol jinsiy gormonlari estrogenlari tanamizdagi ko'plab jarayonlarni va xususan uglevod va yog 'almashinuvini boshqaradi. Menopauza bilan ayol gormonlari sintezi pasayadi, tanadagi zaxira quvvati kamayadi va insulin sezgir retseptorlari oldingi "ish qobiliyatini" yo'qotadilar. Shunday qilib, insulin qarshiligi mavjud - insulinga sezgirlikning pasayishi. Ishlab chiqarilgan insulin to'g'ri ishlatilmaydi (chunki hujayralar buni sezmaydi) va shuning uchun qondan glyukoza so'rilmaydi. Natijada shakar miqdori oshdi.

Bunga parallel ravishda lipid (yog ') metabolizmi buziladi, bu og'irlikning sezilarli darajada oshishiga olib keladi. Menopauza bilan biz iste'mol qiladigan deyarli hamma narsa yog'ga aylanadi. Statistikaga ko'ra, menopauza yoshida yog 'va mushak to'qimalarining nisbati normasi o'zgaradi. Yog'li to'qimalarning ustunligi ortiqcha vaznga tahdid soladi, bu diabetning boshlanishida asosiy omil bo'ladi. Tibbiy tadqiqotlar ma'lumotlari tasdiqlaydi: menopauzaning boshlanishi bilan ayollarning yarmidan ko'pi tana vaznining o'sishi 1 ni qayd etishadi. Bundan tashqari, yog 'umurtqa va bo'g'imlarga, yurak va qon tomirlariga qo'shimcha yuk beradi. Bu ateroskleroz rivojlanish xavfini oshiradi.

Natijada, gormonlar etishmovchiligi tufayli tanada yuzaga keladigan jarayonlar bir-birini mustahkamlaydi: uglevod almashinuvining buzilishi, aterosklerotik plaklarning shakllanishi, yog'larning to'planishi va 2-toifa diabetning rivojlanishi. Tibbiy amaliyot shuni tasdiqlaydi: menopauza davrida diabetning tarqalishi ko'p marta ortadi2. Nima qilsa bo'ladi?

Agar tarozida ortiqcha funt topilsa, shoshilinch choralar ko'rish kerak: jismoniy faollikni oshirish, do'kon terapiyasi kunini yoki dam olish kunini faollashtirish. O'zingizga eslatib o'ting, nafaqat oziq-ovqat hayotga quvonch keltiradi

45-55 yoshdan keyin ayolning sog'lig'i: mutaxassis maslahati

Zamonaviy tibbiyotning pozitsiyasi quyidagicha: 45-50 yoshdan oshgan ayol, agar bu oldindan g'amxo'rlik qilsa va o'z tanasini menopauza kelishiga tayyorlasagina yaxshi sog'liqqa ega bo'ladi. Ma'lumki, qo'shimcha kilogramm menopauzani og'irlashtiradi, bundan tashqari, ortiqcha vaznli ayollar diabetga chalinish ehtimoli ko'proq.

Agar siz allaqachon 45 yoshga to'lgan bo'lsangiz, unda 55-60 yildan keyin o'zingizni faol va kuchli his qilishingiz uchun vazningizni normal holatga qaytarish va to'g'ri ovqatlanishni yaxshi ko'rish vaqti keldi. Ammo estrogen darajasi past bo'lgan ayollar uchun yana bir muammo bor - ishtahaning oshishi.

Menopauzani kutish paytida biz o'zimizni ayanchli ahvolga solib qo'yamiz: biz hech qachon yaxshilanmasligimiz kerak, lekin ayol gormonlari kamroq ishlab chiqarilganligi sababli, o'zingizni ovqatlanish bilan cheklash qiyinlashadi. Shuning uchun, birinchi navbatda, tanadagi gormonal muvozanatni tiklash kerak va shundan keyingina menopauza bilan bog'liq dietani o'rganish kerak. Aytgancha, bizning saytimiz o'quvchilari navbatdagi shifokor - ginekolog-endokrinologda gormonlar muvozanatini tiklash haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishlari mumkin.

Gormonlar etishmovchiligi tufayli tanada yuzaga keladigan jarayonlar bir-birini mustahkamlaydi: uglevod almashinuvining buzilishi, aterosklerotik plaklarning shakllanishi, yog'larning to'planishi va 2-toifa diabetning rivojlanishi. Tibbiy amaliyot tasdiqlaydi: menopauza paytida diabetning tarqalishi ko'p marta ortadi

Jismoniy faollik ham muhim rol o'ynaydi, chunki menopauzaning alomatlaridan biri metabolik jarayonlarning pasayishi hisoblanadi. Menopauza yoshida ayollar normal tana vaznini saqlab qolish uchun kamroq kaloriya iste'mol qiladilar. Shuning uchun shifokorlar iste'mol qilinadigan kaloriyalarni kamida 20 foizga kamaytirishni va shu bilan birga jismoniy faollikni 4 oshirishni maslahat berishadi.

Menopauza paytida diabetning oldini olish, birinchi navbatda, ovqatlanish qoidalariga rioya qilishdir. Biroq, mutaxassislar ogohlantiradilar: siz haddan tashqari narsalarga shoshilolmaysiz. Masalan, yog 'tarkibidagi ovqatlardan to'liq voz kechish sizga hech qanday foyda keltirmaydi, chunki sog'lom yog'lar gormonlar sintezida ishtirok etadi. Va o'zingizga shirinliklarni taqiqlash ham xavflidir - bu kafolatlangan tushkunlik. Ayollarda menopauza bilan ovqatlanishning eng muhim roli muvozanatdir. Har bir narsa me'yorda bo'lishi kerak: bir parcha shokolad foydali bo'ladi, lekin agar siz birdaniga butun shokoladni iste'mol qilsangiz, unda tanangiz rahmat aytmaydi.

Yana bir muhim nuqta: chanqoqlik va ochlik osonlikcha chalkashib ketadi. Agar siz ochligingizni his qilsangiz, darhol kaloriyalarni o'zingizga "yuklash" o'rniga, bir stakan toza suv ichganingiz ma'qul. Bundan tashqari, yosh bilan, tanasi namlikni yomonroq qabul qiladi (bu menopauzaning yana bir namoyonidir).

Menopoz - bu og'irlikni nazorat qilish juda muhim bo'lgan vaqt. Bir kilogramm ortiqcha yoki minus normal hisoblanadi. Ammo agar tarozida yana ikkitasi topilgan bo'lsa, unda zudlik bilan choralar ko'rish kerak: jismoniy faollikni oshirish, do'kon terapiyasi kunini yoki dam olish kunini faollashtirish. O'zingizga eslatib o'ting, nafaqat oziq-ovqat hayotga quvonch keltiradi.

Menopoz - bu og'irlikni nazorat qilish juda muhim bo'lgan vaqt. Tibbiy tadqiqotlar ma'lumotlari tasdiqlaydi: menopauzaning boshlanishi bilan ayollarning yarmidan ko'pi tana vaznining ko'payishini qayd etishadi

Menopauza bilan diabet va gormonlarni almashtiradigan dorilar mos kelmaydi degan noto'g'ri tushuncha mavjud. Ajablanarlisi shundaki, gormonlarni almashtirish terapiyasi (HRT) haqida ma'lumotlarning keng tarqalishiga qaramay, nafaqat bemorlar, balki shifokorlar diabet tarixi bo'lgan ayollarda menopauza va og'ir menopauza simptomlarining qaytarilmasligini qabul qilishdi. Ammo bunday bemorlarda HRT ni menopauza bilan muvaffaqiyatli qo'llash bo'yicha uzoq muddatli xorijiy amaliyot mavjud. Bundan tashqari, yangi avlod dori-darmonlarida estrogenlar mavjud bo'lib, ular kimyoviy formulada tabiiy gormonlar bilan bir xil bo'lib, shifokorlar bir vaqtlar tashvishga solgan kamchiliklarga ega emaslar.

Haqiqat shundaki, HRT ning kontrendikatsiyasi gestagenlarning ta'siri bilan bog'liq. Darhaqiqat, ilgari ishlatilgan progestogenlarning aksariyati uglevod va lipid metabolizmiga salbiy ta'sir ko'rsatdi va estrogenning ijobiy ta'sirini kamaytirdi. Ammo zamonaviy progestogenlar yog 'almashinuvini buzmaydi va tana vaznini 5 ga barqarorlashtirishga yordam beradi.

Gormonlarni almashtirish terapiyasining ko'p tomonlama ijobiy ta'sirini tasdiqlovchi ko'plab tadqiqotlar o'tkazilgandan so'ng, Amerika shifokorlar kolleji ushbu dori-darmonlarni menopauzada barcha ayollarga kontrendikatsiyasi bo'lmagan taqdirda buyurishni taklif qiladi.

Bugungi kunda ginekologlar HRT haqidagi noto'g'ri fikrlardan xalos bo'lish vaqti keldi. Va bu, ayniqsa, 2-toifa diabetga chalingan ayollar uchun to'g'ri keladi. Darhaqiqat, tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, bemorlarning deyarli 90 foizi urogenital traktdan kelib chiqadigan shikoyatlarning boshiga tushadi, bu aslida ayolni to'liq hayotdan mahrum qiladi.

87% ayollar quruqlik, qichishish va vaginada yonish haqida tashvishlanadilar,

51% - yaqinlik paytida og'riq,

45,7% - qovuqning buzilishi va og'riqli siyish,

30% - siydikni tuta olmaslik 6.

Amerikalik shifokorlar kolleji (ACP) menopauzada gormonlarni almashtirish terapiyasining ko'p tomonlama ijobiy ta'sirini tasdiqlovchi ko'plab tadqiqotlar o'tkazgandan so'ng, ushbu dorilar barcha ayollarga kontrendikatsiyasi bo'lmagan taqdirda buyurilishi kerakligini taklif qiladi. Xususan, davolanish quyidagilar uchun tavsiya etiladi:

yurak-qon tomir kasalliklari xavfini oshiradi,
2-toifa diabet bilan kasallangan
semirib ketish belgilari 7.

"45 plyus" yoshdagi yarmarkaning boshqa barcha vakillari qondagi qand miqdorini kuzatib borishi va menopauzaning yoqimsiz belgilari o'tib ketishi uchun HRTni o'z vaqtida boshlashlari kerak.

1, 3 O.R. Grigoryan, E.N. Andreeva. "Rosmedtexnologii Endokrinologik Tadqiqotlar Markazi" Federal Davlat Instituti, Moskva. Karbongidrat metabolizmi buzilgan ayollarda menopauza sindromi. Ginekolog-endokrinologning ko'rinishi. Shifokorlar uchun jurnal "Qiyin bemor". 2007 yil oktyabr

2, 4 M.B. Antsiferov, O.R. Grigoryan. RAMS Endokrinologik tadqiqot markazi, Moskva. Menopauzada 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan ayollarda gormonlarni almashtirish terapiyasining strategiyasi. "Ishtirok etuvchi shifokor" tibbiy ilmiy-amaliy portali.

5 R.A. Manusharova, E.I. Cherkezov. Postmenopozal ayollarda II turdagi diabet. "Rossiya tibbiy jurnali", 2006 yil 6-son.

6 O.R. Grigoryan. "Rosmedtexnologii Endokrinologik Tadqiqotlar Markazi" Federal Davlat Instituti. Peri va postmenopozal ayollarda II tip diabet va semirib ketgan ayollarda gormonlarni almashtirish terapiyasi. "Samarali farmakoterapiya" jurnali. Endokrinologiya ». № 2. 2008 yil.

7 O.R. Grigoryan, E.N. Andreeva. FSBI ENC, Endokrin ginekologiya bo'limi. Diabetli ayollarda menopauzal sindrom uchun gormonlarni almashtirish terapiyasining xususiyatlari. "Samarali farmakoterapiya" jurnali. Endokrinologiya ». № 2. 2012 yil.

Tavsiya etilgan video:

Endokrinolog Olga Dvoinishnikova (RAMS Endokrinologik tadqiqotlar markazi) - menopauzada normal vaznni qanday saqlash haqida.

Erta menopauzaning xavfi nimada, uning belgilari va davolash usullari

Klimaks har qanday ayolning hayotidagi tabiiy davr. Bu tabiat tomonidan bolalarni tug'ish va tug'ish uchun ajratilgan vaqt tugaganda (tug'ish davri) sodir bo'ladi. Gormonal fonning tsiklik tebranishlari asta-sekin zaiflashadi, ovulyatsiya yo'qoladi, hayzli qon ketish to'xtaydi. Ayolning hayotidagi oxirgi hayz ko'rish menopauza deb ataladi va menopozdan keyingi davr yana bir yil davom etadi, keyin odatda avj nuqtasi tugaydi.

Gormonal moslashuvning boshlanishi har bir ayolda individual ravishda sodir bo'ladi, ammo erta yoshda menopauza ko'pincha kasalliklar bilan bog'liq. Bu o'rtacha 100 yoshli ayoldan 1tasida uchraydi, vaqt o'tishi bilan kasallanish kuchayadi.

Tuxumdonlarning gormonal faolligini erta bostirish 40 va undan katta yoshdagi ayollarda (45 yoshgacha) uchraydi. Agar menopauza 35-40 yoshdan boshlansa, u erta deb ataladi. Bunday holatning boshlanishining eng erta yoshi cheklanmagan, chunki bu, masalan, qorin bo'shlig'i yoki saraton jarohati natijasida tuxumdonlar olib tashlanishi bilan, hatto yosh ayolda ham bo'lishi mumkin. Shunga qaramay, 30 yil ichida paydo bo'lgan menopauza - bu kassatsiya, ya'ni juda kam uchraydigan hodisa, u albatta davolanishni talab qiladi. Ilgari kasallik paydo bo'lgan bo'lsa, uning oqibatlari shunchalik yomon bo'ladi.

Ayollarning jinsiy faoliyati va hayz ko'rish tsikli bu o'zaro aloqa mexanizmi va gipofiz gonadotropin gormonlari ishtirokida boshqariladigan murakkab tizimdir. Gonadotropinlar gipotalamus tomonidan chiqariladigan ozod qiluvchi omillar (ularning chiqarilishiga yordam beradigan moddalar) ta'siri ostida ishlab chiqariladi. Ushbu butun zanjir miya yarim korteksi va avtonom asab tizimi bilan bog'liq bo'lib, tanani ongsiz ravishda ta'minlaydi. Tartibga solishning bu yoki boshqa yo'nalishidagi har qanday ta'sir buzilishlarga olib kelishi mumkin.

Menopozning erta boshlanishining sabablari boshqacha, ammo ularning aksariyati to'g'ridan-to'g'ri tuxumdonlarga ta'sir qiladi, ularni qaytarib bermaydigan darajada buzadi.

Menstrüel tsiklining buzilishi, hayz ko'rish orasidagi vaqtning uzayishi, bo'shatish hajmining pasayishi va hayz ko'rishning to'liq to'xtatilishi (amenore).
Bepushtlik
Estrogen etishmovchiligining namoyon bo'lishi.

Hayz ko'rishni to'xtatish tuxumdonlar etishmovchiligining dastlabki belgilaridan biridir. Agar hayz ko'rish kamida olti oy bo'lmagan bo'lsa, amenore deyiladi. Agar ular tez-tez uchraydigan bo'lsa, lekin har 35 kunda bir martadan kam bo'lsa, bu holat oligomenoreya deb ataladi. Bu shuningdek, erta menopauza yaqinlashishi haqida ham gapiradi. Amenoreya tabiatda ikkinchi darajali, ya'ni uning boshlanishidan oldin, ayol normal hayz ko'rish davriga ega edi.

Menopozning muhim belgisi bepushtlik - homilador bo'lmaslikdir. Bu ikkilamchi tabiatga ega va ayol gonadlarining shikastlanishi bilan bog'liq. Qayta aloqa mexanizmi yordamida tuxumdonlarda jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning kamayishi gipofiz bezidan follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH) chiqarilishini ko'payishiga olib keladi, bu qonda konsentratsiyasi sezilarli darajada oshadi. Ushbu gormon darajasi jinsiy bezlar faoliyatini inhibe qilish darajasini baholash uchun ishlatiladi. Agar FSH kontsentratsiyasi 20 birlik / l dan oshsa, homiladorlikning boshlanishi deyarli mumkin emas.

Erta menopauzaning belgilari, shuningdek, barcha organlar va to'qimalarga estrogen ta'sirining pasayishi bilan bog'liq. Ular odatdagi menopauzaga o'xshaydi, ammo aniqroq:

issiqlik hissi, yuzning qizarishi, terlash, to'satdan nafas qisilishi - "issiq chaqnash",
hissiy va ruhiy sohadagi buzilishlar - asabiylashish, charchoq, uyqusizlik, ma'lumotni eslab qolish va tahlil qilishda qiyinchiliklar, ishlashning pasayishi,
Yurak ishidagi uzilishlar, yurish paytida nafas qisilishi, yuk bilan bog'liq bo'lmagan holda ko'krakning chap yarmida og'riqlar, ko'krak qafasidagi turli xil noqulayliklar, ba'zida uzoq va ancha kuchli, dysormonal miokard distrofiyasining rivojlanishi bilan yurak mushagiga zarar.
vaginal shilliq qavatning quruqligi, tashqi jinsiy a'zolarda qichishish va qichishish, yo'talayotganda siyish, kulish, to'satdan harakatlar.

Ayolning gormonal fonida erta etishmovchilik tufayli, erta menopauzaning ta'siri ko'p yillar davomida uning hayot sifatini sezilarli darajada pasaytiradi:

osteoporoz
ateroskleroz
otoimmün jarayonlar.

Osteoporoz va osteopeniya - bu estrogen etishmasligidan kelib chiqadigan holat. Ma'lumki, ushbu gormonlar ta'siri ostida suyaklar qondan mineral moddalarni, birinchi navbatda, kaltsiyni oladi. Bundan tashqari, estrogenlar suyak tuzilishini mustahkamlaydigan yana bir gormon - kaltsitonin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.

Ayol jinsiy gormonlar darajasining pasayishi bilan kaltsiy qon tarkibidagi tarkibiga qaramay suyak to'qimalariga kirishni to'xtatadi. Shu bilan birga, suyaklar rezorbsiyasi, ya'ni "rezorbsiya" jarayonlari kuchayadi. Suyaklar oxir-oqibat kuchini yo'qotadi, patologik yoriqlar paydo bo'ladi. Yengil shikastlanish yoki yomon burilish bo'lsa ham, ayol femur bo'yinining sinishi, radius, umurtqa pog'onasining siqilish singan joyini olishi mumkin. Osteoporozning belgilari - o'sish kamayishi, suyaklar va orqa tarafdagi og'riqlar, yurishdagi o'zgarishlar.

Estrogenlar ayolni ateroskleroz rivojlanishidan himoya qiladi. Ularning past zichlikdagi lipoproteinlar etishmasligi bilan ("yomon xolesterin") qon tomir devoriga zarar etkazadi, bu yallig'lanishni va arteriyalarda aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishiga olib keladi. Erta aterosklerozning oqibati yurak xuruji, insult, mezenterial tomir trombozi va boshqa qon tomir kasalliklari.

Koroner ateroskleroz yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga olib keladi. Bu yosh ayollarda kam uchraydi, ammo erta menopauza bilan kasallikning chastotasi sezilarli darajada oshadi. Miyokard ishemiyasi yurish yoki zinapoyadan ko'tarilishda va to'xtashdan keyin tezda o'tish paytida yuzaga keladigan og'riqni bosish yoki yonish orqali namoyon bo'ladi.

Boshqa organlar uchun erta menopauza xavfi qanday? Agar bunga chidamli tuxumdon sindromi sabab bo'lsa, u ko'pincha boshqa otoimmün jarayonlar bilan birga keladi. Qalqonsimon bezga bir vaqtning o'zida zarar etkazilganda, Hashimoto-ning otoimmün tiroiditi rivojlanadi. Ushbu kasallik gipo- va gipertiroidizm belgilari bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Yurak, asab tizimi, ovqat hazm qilish faoliyati buziladi, terining va sochlarning holati yomonlashadi. Bunday bemorlarda otoimmün alopesiya, alopesiya ham uchraydi. Otoimmün trombotsitopeniya mayda shikastlanishlar bilan qon ketish, terida va shilliq pardalarda ko'karishlar paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Otoimmün tabiat 1-toifa diabet va Addison kasalligi (buyrak usti etishmovchiligi). Bu nogironlikka va hatto ayolning o'limiga olib keladigan jiddiy shartlar.

Agar ushbu patologik holatning sabablarini eslasak, aksariyat hollarda ularga ta'sir qilish mumkin emasligini ko'ramiz. Shunday qilib, etiotropik terapiya deyarli qo'llanilmaydi.

Erta menopauza bilan nima qilish kerak? Avvalo, siz ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak. Shifokor bemorni tekshiradi, uning hayoti va kasalligi tarixini bilib oladi, tadqiqlarni buyuradi:

gonadotrop gormonlar, estradiol, prolaktin, qalqonsimon ogohlantiruvchi gormon darajasini aniqlash,
gipofiz adenomasini chiqarib tashlamaslik - Turkiyaning egarini rentgen tekshiruvi, ushbu hududning kompyuter yoki magnit-rezonans tomografiyasi;
jinsiy a'zolarni ultratovush tekshiruvi - bachadon, tuxumdonlar,
sut bezlari ultratovush tekshiruvi,
irsiy anormalliklarni aniqlash uchun genetik tahlil,
osteoporozni o'z vaqtida aniqlash uchun densitometriya.

Afsuski, erta menopauzani qanday to'xtatish kerakligi haqidagi savolga tibbiyotga noma'lum. Jinsiy bezlarning yo'qolgan funktsiyasini tiklash uchun vositalar hali ixtiro qilinmagan, bu organlarni transplantatsiya qilish ham amalga oshirilmaydi.

Shuning uchun patogenetik jihatdan asoslangan almashtirish terapiyasi o'tkaziladi - gormonal dorilar buyuriladi.

Gormonlarni almashtirish terapiyasining erta menopauza bilan ijobiy ta'siri:

ushbu patologik holatning yoqimsiz simptomlarini yo'q qilish - issiq chaqnashlar, terlash, jinsiy buzuqlik va boshqalar.
ateroskleroz va yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish, shuning uchun ularning asoratlari - miyokard infarkti, insult, oyoq-qo'llarning gangrenasi va boshqalar,
lipid va uglevod almashinuvini normallashtirish, semirib ketish, qandli diabet, ikkilamchi arterial gipertenziya,
osteoporozning oldini olish va uning oqibatlari - umurtqa va oyoq-qo'l suyaklarining sinishi.

Erta menopauza bilan nima qilish kerak, shifokor maslahat beradi. Odatda bu estradiol preparatlari yoki uning progestogenlar bilan kombinatsiyasi. Progestogen komponenti bachadonning ichki qatlamining giperplaziyasi yoki malign o'zgarishini oldini olish uchun estrogenlarning endometriyadagi ogohlantiruvchi ta'sirini oldini olish uchun ishlatiladi. Shunday qilib, Dufaston (gestagen) va Estrofem (estradiol) ko'pincha birgalikda buyuriladi.

Ko'pincha planshetlar buyuriladi, ammo tabletkalar shaklida past bardoshlik bilan ishlatilishi mumkin bo'lgan teriga tuzatishlar, vaginal kremlar yoki jellar mavjud. Bunga misol estradiol Klimara, Estrogel teri jeli bo'lgan transdermal tizimdir.

Menopozni davolash uchun eng mashhur dorilardan biri, shu jumladan, erta davrda, bu Anjelika. Uning tarkibida gestagen ta'siriga va boshqa foydali xususiyatlarga ega estradiol va drospirenon mavjud. Preparat doimiy ravishda buyuriladi, qon ketishiga olib kelmaydi va erta va erta menopozning barcha belgilari va asoratlarini samarali ravishda yo'q qiladi.

Menopozning erta davrida buyurilgan dorilar

Davolashning boshqa usullari faqat yordamchi hisoblanadi. A, E, C vitaminlari tuxumdonning shikastlanishini va qon tomir patologiyasini sekinlashtirish uchun buyuriladi. Mutaxassis bilan maslahatlashgandan so'ng, gomeopatiya ham qo'llaniladi: kislota sulfaticum, glonoin, Remens, Klimadinon preparatlari. Ular menopauzaning vegetativ alomatlarini engillashtiradi - issiq yonish, zaiflik.

Siz shuni tushunishingiz kerakki, ushbu dorilarning hech biri ilmiy tadqiqotlarda o'z samaradorligini isbotlamagan va foydalanish uchun tavsiya etilmaydi, masalan, xorijiy qo'llanmalarda. Bu shuni anglatadiki, ushbu dori-darmonlarni qabul qilganda, ko'p hollarda ayol pul sarflaydi, ammo kerakli ta'sirga ega bo'lmaydi. Ammo u to'g'ri davolanish uchun zarur bo'lgan vaqtni o'tkazib yuboradi.

Ba'zi klinikalar erta menopauzaning alomatlarini, ayniqsa issiq yonishni engillashtirish uchun plazmaferez bilan davolanishni taklif qilishadi. Usul qonning bir qismini venoz tomir orqali chiqarish, uni qon hujayralari va sarumga bo'lish va sarumning bir qismini neytral eritmalar bilan almashtirishdan iborat.

Plazmaferez zaharlanish, buyrakning surunkali etishmovchiligi, kuyish kasalligi va mastlik bilan kechadigan boshqa holatlarda o'zini isbotladi. Menopauza paytida bunday protseduraga alohida ehtiyoj yo'q. Bu juda qimmat, uning ta'siri juda qisqa umrga ega va sog'liq uchun sog'liq va hayot sifatiga ta'siri shubhali.

Menopoz bilan erta davrda hayz ko'rishni tiklash mumkinmi?

Kichik yoshda tuxumdon funktsiyasining buzilishidan aziyat chekkan ko'plab ayollar bu savolga qiziqish bildirmoqda. Ba'zi hollarda bu mumkin, ammo malakali ginekolog tomonidan to'liq tekshirilgandan so'ng. Va, albatta, gonadlarning faoliyatini rag'batlantiradigan gormonal terapiyadan qochib bo'lmaydi.

Ha, kasallikning dastlabki bosqichlarida hayz ko'rish hali ham saqlanib qoladi va ovulyatsiya ehtimoli bor, siz homilador bo'lishingiz mumkin. Agar bu bemorning rejalariga kirmasa, u tegishli himoya usullari to'g'risida shifokor bilan maslahatlashishi kerak. Agar homiladorlik zarur bo'lsa, bu haqda ginekologga ham xabar berishingiz kerak. Hayz ko'rish bir yildan oshmasa, homiladorlik ehtimoli nolga tushadi.

Uzoq muddatli emizish laktatsiya davrida erta menopauzani keltirib chiqaradi, degan qat'iy mif mavjud. Bu aslida bunday emas. Erta menopauzaning sababi tuxumdon to'qimalariga qaytarilmas zarar bo'lib, u chaqaloq sut bilan boqilganda paydo bo'lmaydi.

Emizish paytida ovulyatsiyaning fiziologik yo'qligi bu avvalgi chaqaloqni boqishdan oldin takroriy homiladorlikdan himoya qilish sifatida tabiat tomonidan "o'ylab topilgan" tananing tabiiy reaktsiyasidir (laktatsion amenore). Ushbu laktatsiya amenoreining menopauza bilan hech qanday aloqasi yo'q.

Agar ushbu holatning etakchi sabablarini yana bir bor eslasak, bu savolga javob ravshan bo'ladi. Ayol o'z genetikasini o'zgartira olmaydi, irsiy kasalliklarning rivojlanishiga ta'sir qila olmaydi.

Shuning uchun profilaktika quyidagilarni o'z ichiga oladi: juda erta yoshdan boshlab qiz, keyin qiz va ayolga o'z sog'lig'iga g'amxo'rlik qilish, jinsiy yo'llarning yallig'lanish kasalliklaridan, tasodifiy jinsiy aloqadan va abortdan saqlanish kerak. Gonadlar uchun jiddiy oqibatlarsiz erta bosqichda davolanishi mumkin bo'lgan o'simta yoki boshqa jiddiy kasallikni aniqlash uchun har qanday ayolni ginekolog va terapevt tomonidan o'z vaqtida kuzatib turish kerak.

Rumyantseva T. Diabet kasalligi uchun ovqatlanish. SPb., Litera nashriyot uyi, 1998 yil, 383 bet, tiraji 15000 nusxa.
Endokrinologiya. Katta tibbiy entsiklopediya, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
Mazovetskiy A.G. Qandli diabet / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M .: Tibbiyot, 2014 .-- 288 p.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Ayollarda qon shakarining normasi

Insulin oshqozon osti bezida ishlab chiqariladigan eng muhim gormon. U qondagi glyukoza miqdorini barqaror ushlab turish uchun tananing asosiy yordamchisidir va uglevodlar va shakarni parchalashga yordam beradi. Insulin tanadagi energiya bilan bog'liq barcha jarayonlar uchun javobgardir.

Ayol qonida normal shakar miqdori 3 dan 5,5 mmol / g gacha deb hisoblanadi. Ovqatlanishdan keyin u ko'tariladi va 7 mmol / g gacha ko'tarilishi mumkin. Aynan shuning uchun glyukoza sinovlari faqat bo'sh qoringa o'tkaziladi.

Sog'lom ayolda qon shakarining o'rtacha qiymati 5 mmol / G ni tashkil qiladi. Menopoz boshlanganidan keyin ayol qon glyukozasida sezilarli sakrashni boshdan kechirishi mumkin, shakar normaldan ancha yuqori ko'tarilishi mumkin. Bu uning umumiy holatida ko'rsatiladi, chunki glyukoza ayol jinsiy a'zolarining barqarorligi uchun javobgardir.

Agar ayolda oshqozon osti bezi kasalligi bo'lsa, yashirin faoliyatning buzilishi mavjud va uning darajasi normadan 11 mmol / g gacha ko'tarilishi mumkin. Keyin diabetning mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin.

Menopauza va diabet

Menstrüel tsiklining tugashi va diabetning mavjudligi tanaga turli xil ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Qandli diabet va menopauza bilan bog'liq muammolar:

Qon shakarining o'zgarishi. Progesteron va estrogenlarning muhim gormonlari hujayralarning insulinga reaktsiyasiga ta'sir qiladi. Hayz ko'rishni tugatgandan so'ng, diabetdan aziyat chekadigan ayol tanasida doimo kuzatilmagan shakar miqdorini o'zgartirishi mumkin. Shakarning to'satdan o'zgarishini oldini olish juda muhim, aks holda asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Uyquning buzilishi. Issiq chaqnashlar, shuningdek terlashning ko'payishi jinsiy a'zolarning asab va quruq shilliq pardalariga zarar etkazishi mumkin. Bularning barchasi uyqusizlikka va tunda yomon dam olishga olib keladi. Yomon tush, qon shakarini tushirishga ta'sir qiladi.
Shaxsiy hayotdagi muammolar. Kasallik shilliq pardalarning yomon ishlashiga olib kelishi mumkin, bu esa vaginal quruqlikni kuchayishiga olib keladi. Bularning barchasi fonida jinsiy hayot yoqimli tuyg'ularni keltirmaydi. Menopauza bilan birgalikda diabet jiddiy jinsiy muammolarga olib kelishi mumkin.
Yuqumli kasalliklar. Ko'tarilgan shakar, menopauzadan oldin ham turli xil infektsiyalarga olib keladi. Menstrüel tsikl oxirida past darajadagi estrogen bakteriyalar va zamburug'larni keltirib chiqaradi va ularning tez rivojlanishiga yordam beradi.
Tez kilogramm olish. Menopauzadan oldingi davrda ortiqcha vazn olinadi, bu o'z navbatida qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qiladi.
Glyukoza miqdorini muntazam ravishda o'lchash. Ehtimol, menopauzaning boshlanishidan keyin shakaringizni avvalgidan ko'ra ko'proq diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Shakar tarkibidagi barcha o'zgarishlarni va bezovta qiluvchi alomatlar mavjudligini saqlashingiz kerak bo'lgan kundalikni saqlashga arziydi. Agar kerak bo'lsa, davolovchi shifokor to'g'ri davolanishni tayinlash uchun barcha belgilarni ishlatadi.
Turmush tarzi. Ratsionda sport va sog'lom ovqatlanish to'g'ri davolashning kalitidir. Sog'lom ovqatlanish, jismoniy dinamika hayz davrining tugashi paytida holatni yaxshilashga yordam beradi.
Birinchi yordam to'plamining tarkibini o'zgartiring. Qon shakarining ko'payishi yoki pasayishi boshqa dori-darmonlarni o'zgartirishni talab qilishi mumkin. Dori-darmonlarni kamaytirish yoki aksincha, yangi dorilarni sotib olish kerak bo'ladi.
Xolesterin. Qandli diabet kasalligi xavf ostida. Bunday odamlar yurak-qon tomir tizimining kasalliklarini rivojlanishi mumkin. Menopauza bo'lgan ayollar bundan ham katta xavfga ega. Xavfni kamaytirish uchun sport bilan shug'ullanish va faqat to'g'ri va foydali ovqatni iste'mol qilish kerak. Shifokorning retsepti bo'yicha xolesterolni pasaytirishga qaratilgan maxsus dori-darmonlarni qabul qilish mumkin.
Menstrüel tsiklining to'xtatilishining kurash belgilari. Issiqlik to'lqinlari, quruq shilliq pardalar va menopauzaning boshqa xarakterli belgilari noqulaylik tug'dirishi mumkin. Ular bilan kurashish uchun shifokor vaginaning qattiq qurishi holatlarida maxsus moylash vositasini buyurishi mumkin, va u charchaganida, u gormon terapiyasini buyuradi.

Menopauza va diabetning turlari

Menopoz har bir ayolning hayotidagi o'tish davri bo'lib, uning davomida tuxumdonlarning pasayishi sodir bo'ladi. Bu vaqtda ayol tanasida gormonal fonda o'zgarishlar yuz beradi, qondagi shakar darajasi o'zgarishi mumkin.

Bir necha turdagi diabet mavjud.

Birinchi tur to'qimalarda insulin etishmasligidan kelib chiqadi, bu Langerhans orollaridagi insulin ishlab chiqaruvchi hujayralarni yo'q qilishga olib keladi. Birinchi marta paydo bo'lgan odamlar menopauzani ularnikidan ancha oldinroq boshdan kechirishlari mumkin.

Ikkinchi tur to'qimalarda insulin ta'siri buzilganda yuzaga keladi. Ushbu kasallik bilan tananing hujayralari insulinga sezgir bo'lib qoladilar. Ikkinchi tur, aksincha, menopauzaning boshlanishini ma'lum vaqtga qoldirishi mumkin. Bularning barchasi qo'shimcha funtga ega bo'lgan ayollarga tegishli. Ikkinchi turdagi diabet irsiy moyillik natijasida va tashqi omillar ta'siri ostida rivojlanishi mumkin.

Ikkinchi turdagi diabetning omillari:

Genetika. Qarindoshlari diabetga chalingan bemorlarda kasallik xavfi yuqori. Xavf darajasi taxminan 3-9% ni tashkil qiladi.
Ortiqcha vazn. Qorin bo'shlig'ida qo'shimcha funt mavjud bo'lsa, tana to'qimalarining insulinga sezuvchanligi pasayadi, bu kasallikning boshlanishiga olib keladi.
Noto'g'ri ovqatlanish. Ko'p miqdordagi uglevodlarni, shuningdek tolaning etishmasligi bo'lgan ovqatni iste'mol qilish og'irlik va kasalliklarga olib keladi.
Stress. Tanadagi adrenalin va norepinefrinning ko'payishi - bu diabetning boshlanishiga ta'sir qiluvchi stressni ko'rsatadi.
Yurak kasalligi. Yurak tizimining kasalliklari tana hujayralarining insulinga sezgirligining pasayishiga yordam beradi.
Dori-darmon.

Eng muhimi, diabet va menopauza alomatlarini farqlay olishdir. Ular bir-biriga juda o'xshash. Glyukoza miqdori yuqori, shuningdek hayz ko'rishning to'xtashi tanadagi umumiy charchoq bilan birga keladi.

Qandli diabetda harorat bo'lishi mumkin, bosim ko'tariladi, oyoq-qo'llar hududida qichishish kuzatiladi, bosim ko'tarilishi mumkin - bularning barchasi menopauzaning boshlanishiga o'xshaydi. Kasallikni to'g'ri aniqlash uchun glyukoza uchun qon testini o'tkazish kerak.

Mavzu bo'yicha informatsion video:

Qandli diabet haqida bir oz

Qandli diabet ikki shaklda mavjud. Mutaxassislar menopauzada diabet 1 deb ataydigan narsa birinchi marta o'zini kamroq namoyon qiladi. Bu etarli insulin gormoni ishlab chiqarishga qodir bo'lmaganda, oshqozon osti bezi hujayralarining noto'g'ri ishlashi bilan tavsiflanadi. Menopauzada diabet 1 ning rivojlanishi ayollarning 5-10 foizini egallaydi. Uning mavjudligi ushbu davrda va reproduktiv yoshda sotib olinganida to'xtamaydi.

2-toifa kasallik - bu oshqozon osti bezi hujayralarining noto'g'ri ishlashi va to'qimalarga insulin immunitetining qo'shilishi. Qandli diabet kasalligi 90-95% holatlarida ayollar tomonidan qabul qilinadi.

Nega menopauzada diabet rivojlanishi mumkin?

Klimaks va diabet, o'tish holatiga xos bo'lgan xarakterli gormonlar etishmovchiligi tufayli birlashtiriladi. Darhaqiqat, tuxumdonlar faoliyatining sekinlashishi va to'xtatilishidan va follikulalarning gipofiz bezidan hosil bo'lgan moddalarga immunitetidan tashqari, menopauzada quyidagi o'zgarishlar ro'y beradi.

metabolik kasalliklar (shu jumladan uglevodlar),
qon tomirlarining ishlamay qolishi, ya'ni o'tkazuvchanlikning buzilishi, bosimning oshishi,
yurak ritmidagi uzilishlar, miyokardning zaiflashishiga olib keladigan, umuman tizimning ishdan chiqishi,
ortiqcha vaznning paydo bo'lishi,
suyak to'qimalarining tuzilishidagi salbiy belgilar.

Bularning barchasi tananing qarishining omillari bo'lib, mutaxassislar uni insulinga chidamli holat deb atashadi.

Qandli diabetning xarakterli belgisi qonda glyukoza miqdorining oshishi hisoblanadi. Bu nafaqat oshqozon osti bezida, balki mushak to'qimalarida va jigarda sodir bo'ladigan kimyoviy reaktsiyalarga bog'liq. Jinsiy gormonlar miqdorining pasayishi tufayli ulardagi o'zgarishlar insulin ishlab chiqarishda va to'qimalarda glyukoza bardoshliligini buzilishiga olib keladi. Ular androgenlarning ko'payishidan iborat bo'lishi, lipid metabolizmini (ya'ni, yog 'to'qimalarining o'sishini) sekinlashtirishi mumkin. Va yuqorida aytilganlarning hammasi ko'pincha menopauzada belgilanadi.

Diabet menopauza sindromiga qanday ta'sir qiladi

Qandli diabet menopauzani erta boshlaydi. Odatda, bunday tashxis qo'yilgan ayollarda bu kasallik 49 yoshdan boshlanadi va 1-turdagi kasallik bilan tuxumdonlar faoliyatining pasayishi birinchi belgilari 38-40 yoshda uchraydi. Bu tanadagi ortiqcha glyukoza miqdori bilan zarur miqdordan ko'proq insulin ishlab chiqarilishi bilan izohlanadi. Bu gonadalar, gipofiz, gipotalamus va adrenal korteksning to'qimalariga salbiy ta'sir qiladi, ular reproduktiv tizimning ishlashini ham aniqlaydi.

Va menopauzaning belgilari oddiy glyukoza bilan og'rigan ayollarnikidan farq qiladi:

Urogenital simptomlar birinchi o'ringa chiqadi. Quruq shilliq pardalar qichima va yonish bilan birga paydo bo'ladi. Bu membranalarning tezroq atrofiyasi, immunitetning pasayishi, shu jumladan mahalliy. Siydikdagi glyukoza miqdorining ko'payishi va tez-tez "ozgina qochib ketish" kerakligi bilan bir qatorda muhim ahamiyatga ega. Ushbu omillar tegishli organlarning devorlarining zaiflashishiga olib keladi, infektsiyani yo'lini osonlashtiradi,
Kamaytirilgan libido. Oddiy shakar darajasi bo'lgan ayollarda jinsiy aloqaga bo'lgan ehtiyoj ortishi mumkin. Qandli diabet ko'pincha quruqlikni emas, balki intim hududdagi yallig'lanishni, jinsiy aloqa paytida og'riqni keltirib chiqaradi, bu asabiy belgilar bilan birga libidoni tiklashga imkon bermaydi,
Yurakdagi og'riq, menopauzaning bosh mintaqasidagi odatiy ko'rinishga qaraganda tez-tez bezovta qiladi.Ortiqcha glyukoza va insulin tizimdagi patologiyalarning tezroq rivojlanishiga, taxikardiya paydo bo'lishiga, qon tomirlari devorlariga to'planishiga olib keladi. Oddiy shakar miqdori bo'lsa-da, bu alomatlar kech menopauza paytida tashvishlanmoqda,
Androgenlarning yuqori konsentratsiyasi fonida psixoemotsional namoyon bo'lish juda kuchli: depressiya, asabiylashish. Ular tez yurak urishi bilan yuz beradigan va juda ko'p terlash bilan tugaydigan issiq chaqnashlar bilan birlashadi. So'nggi belgilar nafaqat estrogenlarning etishmasligi, balki insulin, shuningdek, testosteron va kasallikka xos bo'lgan triglitseridlarning haddan tashqari ko'payishi bilan izohlanadi.
Bu holda suyaklarning zaiflashishi og'irlik darajasiga bog'liq. Ortiqcha bo'lsa, bu oddiy yog 'to'qimasida bo'lgani kabi ahamiyatli emas. Buning natijasida yuzaga kelgan klimaks va qandli diabet, osteoblastlarning ko'payishiga (suyak tuzilishini mustahkamlovchi moddalar) yog 'to'qimasida jinsiy gormonlar ishlab chiqarilishi va insulin kontsentratsiyasining ortishi tufayli olib keladi. Shuning uchun semiz ayollarda ingichka ayollarga qaraganda suyak zichligi yuqori bo'ladi.

Masalan, ortiqcha terlash, ortiqcha vaznning paydo bo'lishi, umumiy zaiflik, tez charchash. Shuning uchun o'tish davrida mutaxassislar tomonidan doimiy ravishda tekshirib turish juda muhimdir.

Agar diabet kasalligi bo'lsa, menopauzada farovonlikni qanday yaxshilash mumkin

Birgalikda diabet va menopauza farovonlikni sezilarli darajada yomonlashtirishi mumkin. Shunday qilib, shakar miqdorini normallashtirish uchun giyohvand moddalarni qabul qilish va tananing gormonal o'zgarishlarga moslashishini kutish juda qiyin bo'ladi.

Umumiy holatni yaxshilash uchun mutaxassis gomeopatik va o'simliklarni davolashni buyurishi mumkin:

Remens,
Qi Klim
Klimaktoplan
Klimakt-Hel,
Klimadinon.

Ammo ular ba'zida menopauzaning namoyon bo'lishiga etarlicha ta'sir ko'rsatmaydi. Keyin gormon terapiyasiga ehtiyoj seziladi. Ammo diabet kasalligi uchun maqbulmi?

Menopauza uchun dorilarni tayinlash to'g'risidagi maqolani o'qishni tavsiya etamiz. Gormonal dorilarni qabul qilish zaruriyati va menopauza paytida ayolning tanasiga ta'siri, gomeopatik dorilarning samaradorligi to'g'risida bilib olasiz.

HRT va shakar kasalligi mos keladimi?

Gormonlar bilan tajriba qilish mumkin emas. Uchrashuv uchun mutaxassis birinchi navbatda bemorni ultratovush, qon tekshiruvi yordamida tekshirishi kerak.

Menopauza alomatlarining ko'pini yo'q qiladigan estrogenlar shakar miqdorini oshirishi ma'lum. Bundan tashqari, endometriumning ko'payishi va o'smalar paydo bo'lishining oldini olish uchun menopauzada zarur bo'lgan progesteronning ba'zi lotinlari insulin qarshiligini oshiradi. Va tabletkalarni qabul qilishda gormonlar jigarga ta'sir qiladi, shuning uchun alomatlar majmuasiga ta'sir qilish kerak bo'lsa, siz plasterlar yoki in'ektsiyalarni afzal ko'rishingiz kerak.

Agar gormon terapiyasi 3-6 oy davomida buyurilgan bo'lsa, bu juda muhim emas. Keyin har qanday dorilar qabul qilinadi. Uzoqroq foydalanish bilan mutaxassislar faqat levonorgestrel va medroksiprogesteron asetat o'z ichiga olgan dorilarni buyurishdan qochishadi. Ular hujayralarning insulinni qabul qilish qobiliyatini inhibe qiladilar. Shuning uchun vaqtincha terapiya buyuriladi:

Tricequence
Femoston
Triaklim
Faol

Agar gormonlar doimiy rejimda kerak bo'lsa, tanlov dori vositalarida bo'lishi mumkin:

Siydik-jinsiy a'zolarining og'ir alomatlari bilan siz o'zingizni mahalliy davolash vositalaridan foydalanishni cheklashingiz kerak.

Ammo shu bilan birga, siz kandidoz paydo bo'lmasligi uchun nazorat qilishingiz kerak. Glyukoza darajasi yuqori bo'lsa, bu ehtimol ko'proq.

Va agar hali ham tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda u bilan yashash juda maqbul bo'lishi mumkin. Shifokorlar va dori-darmonlardan qo'rqmasdan, sog'lig'ini yanada ehtiyotkorlik bilan himoya qilish kerak.

Kasallik. Klimaks Menopauza bilan diet 5. Ko'pchilik uchun menopauza yoshi ko'p jihatdan burilish nuqtasidir. . Menopozdan qanday qutulish kerak: ovqatlanish xususiyatlari, qabul qilish. Klimaks va diabet: rivojlanish sabablari.

Klimaks Diabetning hayz ko'rishga ta'siri. . Shuning uchun diabet kasalligidagi hayz, shuningdek, onsiz bo'ladigan narsalar bilan farq qiladi.

Menopauza bilan qichishish sabablari 1. Menopauzada vaginal shilliq qavatning atrofiyasi muqarrar. . Qandli diabet. Qonda yuqori glyukoza qon tomirlarining buzilishiga, ya'ni to'qimalarni qon bilan ta'minlashning yomonlashishiga olib keladi.

Ayollarda erta menopauzani davolash usullari. Erta menopauza taxminan 2% hollarda uchraydi. . Yurak xuruji, Gipertenziya, Qandli diabet, insult, Altsgeymer kasalligi

Harakat har qanday yoshda foydalidir, ammo menopauza va undan oldin ayniqsa muhimdir. . Uzoq muddatda bu yurak xuruji, qon tomir, qandli diabet, yoriqlar, umurtqa pog'onasi va bo'g'imlarning deformatsiyasiga olib kelishi mumkin.

Bu gormonal etishmovchilik, uning menopauzada xavfi tabiiy sabablarga ega. Ko'pincha 45 yoshdan keyin ayollarda kuzatiladigan qandli diabet, sut bezlaridagi yomon o'smalar, semirib ketish, qalqonsimon muammolar.