Periodontit: sabablari, belgilari, davolash va oldini olish
Periodontit - bu tish mushak-skelet tizimining yallig'lanish kasalligi bo'lib, unga ildiz tsementi, tolali periodontium, rozetka va tish go'shti suyaklari kiradi. Agar bemorda gigiena, tishlarning harakatchanligi va bo'yinlari, qon ketishi va yomon nafas tufayli og'iz bo'shlig'ida ko'p miqdordagi blyashka va tosh paydo bo'lsa, u periodontitni rivojlanish ehtimoli yuqori.
Periodontitning belgilari
Kasallik rivojlanishining xarakterli belgisi - bu tish go'shti va ildizi o'rtasida periodontal cho'ntaklar hosil bo'lishi. Ular subgingival toshlar, yiring, qon quyqalarini o'z ichiga olishi mumkin. Cho'ntak chuqurligi 4 mm gacha, giperemiya va tish harakatchanligisiz shishish engil periodontit rivojlanishi hisoblanadi. Agar cho'ntaklar 4 dan 6 mm gacha, 1-2 yo'nalish bo'yicha tishlarning harakatchanligi bilan shakllangan bo'lsa, unda ular o'rtacha og'irlikdagi periodontit haqida gapiradilar. Ushbu bosqichda bemor og'riq va qon ketishidan shikoyat qilishi mumkin, yaxshi gigiena qoidalariga rioya qilmaslik, yomon nafas paydo bo'lishi. Qattiq periodontit rivojlanishi bilan cho'ntaklar 6 mm dan ko'proq chuqurlikda aniqlanadi, noto'g'ri ishlash tufayli tishlar har tomonga siljiydi va ular orasida bo'shliqlar paydo bo'ladi. Bezlar giperemikdir, ozgina tegganda qon ketadi, bu odamlarda og'riqli reaktsiyaga sabab bo'ladi.
Periodontit va periodontal kasallik - farq nima?
Ko'pincha bemorlar ushbu ikkita tushunchani bir xil tish kasalligi deb bilishadi, ammo bu umuman to'g'ri emas. Periodontit bilan har doim faol yallig'lanish reaktsiyasi, qon ketishi va milklarning shishishi, turli chuqurlikdagi periodontal cho'ntaklar va tishlarning harakatchanligi mavjud. Periodontal kasallik bilan tish go'shti zich, kamqon, cho'ntaklar va tish harakatchanligi yo'q, lekin bo'yin va ildizlar sezilarli darajada ta'sirlanadi, buning natijasida ko'pincha bu joylarda xanjar shaklidagi nuqsonlar paydo bo'ladi.
Periodontitni davolash
Davolashni rejalashtirishning asosiy bosqichlari:
- bemorga gigiena ko'nikmalarini o'rgatish,
- og'iz bo'shlig'ining sanitariyasi (tishlarni davolash va / yoki chiqarib olish);
- blyashka va toshlardan professional tozalash;
- mahalliy va umumiy terapevtik davolash,
- jarrohlik davolash
- Ortopedik tadbirlar
- fizioterapevtik muolajalar.
Periodontitni davolashda professional og'iz gigienasi majburiydir, chunki blyashka mikroblari tish to'qimalariga katta bezovta qiluvchi ta'sir ko'rsatadi. Ushbu protsedura supra- va subgingival toshlarni olib tashlash, tishlarning bo'yalgan joylarini sayqallash va ularni tarkibida ftor o'z ichiga olgan preparatlar bilan davolashni o'z ichiga oladi. Toshlarni olib tashlash uchun qo'l asboblari yoki ultrasonik nozul ishlatiladi. Agar protsedura og'riqli bo'lsa, mahalliy og'riqsizlantirish amalga oshiriladi.
Mahalliy dorilarni davolash
Tish bo'shlig'ini olib tashlaganingizdan so'ng, tish go'shti juda ko'p qon ketadi, shishadi va og'riqli bo'ladi. Keyingi infektsiyani va yallig'lanishni kuchaytirishni oldini olish uchun antiseptik eritmalar ilova shaklida, buzadigan amallar bilan sug'orish va chayish shaklida qo'llaniladi:
- 3% vodorod peroksidi,
- Iodinol
- 0,02% furatsillin,
- 1% alkogolli eritma xlorofillipt,
- 1% alkogol eritmasi Salvin,
- Romazulan
- 0,05% xlorheksidin,
- Hexoral
- Nifucin,
- Kalay floridi bilan meridol.
Yallig'lanishga qarshi dorilar bilan davolanish saratoni 1-2 soat davomida tish go'shtiga qo'llaniladi.
Periodontitni davolash uchun jellar, malhamlar va balzalar:
- 5% butadion yoki dioksidin malhami,
- 10% indometatsin malhami,
- Dermazin
- Iruxol
- Levomekol,
- hymed balzam,
- Atr>
Periodontitni jarrohlik davolash
Jarrohlik aralashuvi chuqur periodontal (6 mm dan oshiq) va suyak cho'ntagi bo'lgan, dori-darmonlarni davolash samarasizligi bilan ildizlarning katta qismi ta'sirlangan bemorlarga ko'rsatiladi. Gingivektomiya (tish go'shtining bir qismini kesib olish), periodontal cho'ntagini kuretaj qilish (yuvish, toshlarni tozalash va giyohvand moddalar bilan davolash), yamash ishlari olib boriladi. Suyak cho'ntaklar to'qimalarni tiklash va davolash uchun sintetik yoki tabiiy materiallar bilan to'ldiriladi. Suyak nuqsonlari uchun kollagen yoki sintetik membranalarni tashkil etadigan to'qimalarni yangilashning keng qo'llaniladigan usuli.
Periodontitni umumiy davolash
Kasallikning kompleks terapiyasida steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (diklofenak, indometazin va boshqalar), mikroblarga qarshi vositalar (masalan, metronidazol), antibiotiklar (masalan, linkomitsin) va multivitaminlar tavsiya etiladi. Dori-darmonlarni tayinlash faqat stomatolog tomonidan amalga oshiriladi, bemorda surunkali kasalliklar mavjudligida terapevt bilan davolanishni muvofiqlashtiradi.
Ortopedik davolanish mobil tishlarni parchalashni (bir-biriga bog'laydigan), protezlar, og'iz soqchilarini ishlab chiqarishni o'z ichiga oladi. Fizioterapiya gidro- va vakuumli massaj, lazerdan foydalanishni o'z ichiga oladi.
Periodontitni davolash keng qamrovli bo'lishi kerak. Professional cho'tkadan keyin bemor og'iz bo'shlig'ining gigienasiga g'amxo'rlik qilishni davom ettirishi kerak, terapevtik tish pastalarini dorivor o'simliklar ekstrakti, propolis, tuzlar - Parodontol, Chlorophyllum, Parodontax, Lacalut fitoformula, Mexidol Dent Active va boshqalar ekstrakti bilan ishlatishi mumkin. ovqatdan keyin: "O'rmon balzam", Parodontaks, "Sidar balzam" va boshqalar. Uyda dorivor o'simliklar (romashka, Avliyo Ioann pirogi, kalendula) yoki eman po'stlog'ini tayyorlash tavsiya etiladi. a chayiladi sifatida damlamalar mavjud va infüzyonları foydalanish.
Periodontitning oldini olish
Periodontal kasallikning boshlanishining birinchi belgisi - bu fırçalama paytida qon ketishining paydo bo'lishi. Ushbu erta tashxis qo'yish alomatini davolash va tish shifokoriga murojaat qilish kerak. Gingivitni o'z vaqtida davolash periodontitning rivojlanishiga to'sqinlik qilishi yoki sekinlashtirishi mumkin. Profilaktik choralar orasida tishlarni blyashka va toshlardan muntazam professional tozalash, kunlik og'iz gigienasi, tish chiqarish va davolash, o'z vaqtida protezlash kiradi. Periodontal kasallikning irsiy moyilligi bo'lsa ham, tushkunlikka tushmang. Siz tish go'shti va tishlarning holatini kuzatib borishingiz, muntazam ravishda profilaktik tekshiruvlardan o'tishingiz, davolanish choralarini o'z vaqtida o'tkazishingiz kerak, shunda tish shifokori yaqinda sizga periodontit tashxisini qo'ymaydi.
Periodontit nima
Periodontit - bu periodontal kasalliklarning biri, ya'ni
joylarida tishlarni mahkamlaydigan to'qimalar. Periodontium quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- tish go'shti
- periodontal ligament
- tish ildizi tsementi
- jag'ning suyak to'qimasi.
Periodontit bilan birga keladi: to'qimalarning jiddiy yallig'lanishi, tishlarning bo'yinlari ostiga tushishi, tish va tish go'shti o'rtasida "cho'ntaklar" deb ataladigan narsalar, bu cho'ntaklardagi tatarlarning to'planishi, blyashka. Keyinchalik tishlarning bo'shashishi keyinchalik yo'qotilishi bilan rivojlanadi.
Periodontal kasalliklar, shuningdek, gingivit, periodontal kasallikdir.
Periodontitning sabablari yoki nima uchun
Ushbu kasallik odatda davolanmagan tish go'shti kasalligi - gingivit natijasida yuzaga keladi, ammo u bilan bir vaqtda u ham rivojlanishi mumkin. Ushbu kasalliklarning ikkalasi ham shunga o'xshash sabablarga ega.
Periodontal yallig'lanish va uning rivojlanishiga yordam beradigan omillar orasida:
- Tarkarning mavjudligi, shuningdek, uning ko'p miqdorda shakllanishining davomi.
- Og'iz bo'shlig'ining gigienasi.
- Noto'g'ri tishlash.
- Noto'g'ri protezlash, tish va tish go'shti o'rtasida qattiq ovqatni yutish, tishlarning etishmasligi va erta olib tashlash tufayli periodontal to'qimalarning shikastlanishi.
- Chekish.
- Yonoqlarni, lablarni, tilni teshish, shuningdek og'iz bo'shlig'ining yumshoq to'qimalarini vaqti-vaqti bilan tishlash.
- Gormonal buzilishlar.
- Tananing keng tarqalgan kasalliklari.
- Genetika moyilligi.
- Tuprikning yopishqoqligini oshirish.
- Stress.
Vujudga kelish sabablari periodontal holatning kattaroq ta'siridan kichikroq holatiga qarab belgilanadi. Periodontitning rivojlanishida tatarlarni shakllantirish alohida ahamiyatga ega.
Nima bo'lyapti? yoki qanday periodontit paydo bo'lishi va rivojlanishi
Jiddiylik jihatidan periodontit engil, o'rtacha va og'irdir. Turish holatining yomonlashishi, odatda, bosqichma-bosqich sodir bo'ladi. Kasallikning har bir bosqichida nima bo'lishini ko'rib chiqing:
- Yengil periodontit (1-rasm) Ushbu bosqichda tish go'shti yallig'lanish jarayoni kuchayadi, tish ozgina siljiydi va periodontal cho'ntagini hosil qiladi. Unda blyashka kechiktiriladi va zambil konlari hosil bo'ladi. Tish go'shti shishib, qon ketmoqda. Tishlar hali echilmagan. Nafasda yoqimsiz hid mavjud.
- O'rtacha og'irlikdagi periodontit (2). Periodontal cho'ntak chuqurlashadi, u allaqachon periodontning o'rta qatlamlariga etib borishi mumkin. Shu bilan birga, biz yalang'och ko'z bilan saqich tishdan uzoqlashayotganini va uni ochib yuborganini kuzatamiz. Bakteriyalar cho'ntagimda to'planadi. Tatar shakllanishi yanada aniqroq ko'rinishga ega. Tishlarning bo'shashishi mavjud, bu ularning yo'qolish xavfi bilan tahdid qiladi. Tishni ushlab turadigan ichki suyak to'qimasini yo'q qilish boshlanadi, tish go'shti og'riqli, yallig'langan, qonli. Yomon nafas.
- Qattiq periodontit (3). Tish go'shtining qo'shma qismi deyarli yo'q. Tish ildiz joyiga tushadi. Tartib miqdori juda katta. Tish go'shti yallig'langan, og'riqli, shishgan. Bunga parallel ravishda, jag' suyaklarining alveolyar jarayonlari buziladi. Tishlar osongina bo'shashadi, chaynash paytida ham gevşetilir. Old tishlarning bo'shashishi. Ehtimol, yiringli oqindi paydo bo'lishi. Yomon nafas kuchayadi.
- Periodontitning tarqalishi quyidagicha bo'lishi mumkin.
Mahalliylashtirilgan. Lokalizatsiya qilingan periodontit bilan kasallikning yo'nalishi bir nechta ta'sirlangan tishlar va tish to'qimalari bilan chegaralanadi. Mahalliylashtirilgan periodontit odatda mexanik omillar (noto'g'ri o'rnatilgan toj, protez va boshqalar) ma'lum bir periodontal davrga ta'sir qilganda paydo bo'ladi. Periodontitning lokalizatsiya qilingan davri periodontning boshqa qismlariga tarqalib ketmasligi mumkin, ammo u umumlashtirilgan holda rivojlanishi mumkin. - Umumiy periodontit butun jag'ning yoki butun og'iz bo'shlig'ining periodontal to'qimalarini qamrab oladi.
Periodontit diagnostikasi
Periodontitni tashxislashda asosan kasallikning og'irligiga qarab bir necha usul qo'llaniladi.
Tashxis qo'yishning birinchi bosqichi - bu konsultatsiya, uning davomida shifokor bemorning shikoyatlari, uning his-tuyg'ulari va ularning paydo bo'lish vaqtlari haqida bilib oladi.
Bu tekshiruvdan so'ng shifokorga og'iz bo'shlig'ining holatini baholashga imkon beradi. Odatda, tish shifokori og'iz gigienasi holatini, tortning mavjudligini yoki yo'qligini baholaydi. Shifokor periodontal cho'ntaklar qanchalik aniqligini aniqlash uchun maxsus vositadan foydalanadi.
Keyin, agar kerak bo'lsa, rentgen nurlari kabi diagnostika usulidan foydalaning. Periodontal kasallikning holatini baholash, suyak to'qimasini shikastlanish darajasini ko'rish va aniqlash, shuningdek periodontit qaysi tishlarga ta'sir qilishini aniqlashga imkon beradi. Kasallikning to'liq rasmini yaratish uchun shifokor uch o'lchovli tomogrammani ham ko'rsatishi mumkin.
Ushbu diagnostika protseduralaridan so'ng tish shifokori har bir tishning periodontal kasalligi darajasini, tish go'shti cho'ntagining hajmini aniqlaydi va ma'lumotlarni tish xaritasiga (periodontogramma) yozadi.
Agar kerak bo'lsa, bemor qo'shimcha tekshiruvlar uchun yoki boshqa kasallik belgilari periodontit belgilari bilan aralashgan bo'lsa, boshqa shifokorlar bilan uchrashish uchun yuboriladi.
Umumiy ma'lumot
Periodontit - Bu tish kasalligi, buning natijasida tish go'shti bo'g'imlari vayron bo'ladi. Gingivit, ya'ni tish go'shtining yallig'lanishi periodontitning dastlabki bosqichidir, keyinchalik yallig'lanish jarayoni boshqa periodontal to'qimalarga o'tadi, bu alveolyar jarayonning periodontal va suyak to'qimalarini yo'q qilishga olib keladi. Katta yoshdagi tishlarning yo'qolishi ko'p hollarda umumiy periodontit tufayli yuzaga keladi.
Periodontitning sabablari
Vujudga kelishining asosiy sababi blyashka to'planishi bo'lib, ular qotib qoladi va tatarlarni hosil qiladi. Ko'p sabablarga ko'ra tamaki chekish va chaynash periodontitning rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin. Shunday qilib, tamaki immunitet tizimining reaktivligini pasaytiradi, buning natijasida patogen mikroflorani periodontal infektsiya xavfi ortadi. Tamaki tarkibidagi moddalar tupurik bilan o'zaro ta'sirlanib, patogen mikrofloraning hayoti uchun qulay sharoit yaratadi. Shuningdek, chekish periodontitning kechishiga ta'sir qiluvchi hujayralarni tiklash jarayonini sezilarli darajada kamaytiradi.
Irsiy moyillik kam uchraydi, ammo rivojlanishning asosiy sababiga aylanadi. Bunday holda, bemor og'iz bo'shlig'iga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilishiga qaramay, gingivit rivojlanadi, so'ngra periodontit.
Og'iz bo'shlig'ini tabiiy tozalash jarayoni buzilganligi sababli tupurik ishlab chiqarishning pasayishi blyashka va tatar shakllanishini kuchaytirishi mumkin. Antidepressantlar, yallig'lanishga qarshi dorilar, ayniqsa uzoq muddat foydalanish bilan, tupurik ishlab chiqarishni sezilarli darajada kamaytiradi. Antikonvulsanlar, immunosupressantlar, kaltsiy naychalari blokerlari tish go'shti giperplaziyasini keltirib chiqarishi mumkin, bu og'iz orqali parvarish qilishni qiyinlashtiradi. Natijada, tartar tezroq hosil bo'ladi, bu periodontitning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda periodontitga bir necha bor tashxis qo'yiladi, ammo davolash deyarli o'z natijasini bermaydi. Homiladorlik, laktatsiya, menopauza tufayli gormonal fonning o'zgarishi immunitet tizimining o'zgarishiga olib keladi, bu periodontitning rivojlanishiga ta'sir qiladi va agar ayol homiladorlikdan oldin gingivitga ega bo'lsa, yallig'lanish jarayoni rivojlana boshlaydi.
S va B vitaminlari ularning hazm bo'lishini buzishi yoki noto'g'ri ovqatlanish tufayli etishmasligi periodontit rivojlanishining asosiy patogenetik bo'g'iniga aylanishi mumkin. Kaltsiy etishmasligi butun skelet tizimiga, shu jumladan tish qismiga salbiy ta'sir qiladi, chunki kaltsiy suyaklar uchun, ayniqsa tishlarni qo'llab-quvvatlaydiganlar uchun juda muhimdir. S vitamini qabul qilmaydigan odamlar, biriktiruvchi to'qima kuchining pasayishi tufayli periodontit rivojlanishi xavfi mavjud. Chekuvchilarda C vitaminining etishmasligi ko'proq namoyon bo'ladi.
Haddan tashqari yumshoq ovqatni doimiy iste'mol qilish chaynash paytida tishlarga kerakli yukni ta'minlamaydi, bu o'z-o'zini tozalash tishlarining sifatini pasaytiradi. Periodontitning rivojlanishi ham bir tomondan yomon chaynash odatini keltirib chiqaradi, chunki bu holda funktsional yuk teng taqsimlanmaydi. Malokklyuziv va tartibsiz tishlari bo'lgan odamlarda periodontit ko'pincha tashxis qilinadi.
Periodontitning turlari
Periodontitni kasallikning og'irligi, alomatlarning og'irligi, asoratlarning mavjudligi yoki yo'qligi bilan farq qiluvchi bir necha toifalarga bo'lish mumkin. Eng yaxshi davolanishni tanlash uchun tish shifokori kasallikning shaklini belgilashi kerak.
Patologiya kursi bilan uning ikkita shaklini ajratish mumkin:
- O'tkir: simptomlar to'satdan paydo bo'ladi, yallig'lanish jarayoni tez rivojlanadi, oqma yoki asabiylashish shaklida asoratlar paydo bo'ladi yoki ikki oy ichida tish va milklarga shikastlanish,
- surunkali: periodontit belgilari loyqa, yallig'lanish jarayoni sust, to'qimalarning yo'q qilinishi asta-sekin va asta-sekin sodir bo'ladi.
Periodontitning o'tkir shakli jiddiy noqulayliklarni keltirib chiqaradigan yorqin alomatlar bilan tavsiflanganligi sababli, davolanish odatda tezda boshlanadi.Surunkali kasallik og'ir darajaga o'tmaguncha sezilmaydi.
INFEKTSION joylashgan joyda periodontit fokal (lokalizatsiya qilingan) yoki umumiy bo'lishi mumkin. Birinchi holda, to'qimalarning kichik bir qismi azoblanadi, ikkinchisida katta periodontal maydon ta'sirlanadi, bu davolash jarayonini sezilarli darajada murakkablashtiradi.
Kasallikning og'irligiga ko'ra quyidagilarga bo'linadi:
- engil: alomatlar engil va bezovtalikka olib kelmaydi, chuqurligi 3 mm gacha cho'ntaklar paydo bo'lishi mumkin, suyaklarning buzilishi ahamiyatsiz,
- o'rtasi: cho'ntaklardagi bo'shliqlar ikki baravar ko'payadi, ildiz qoplami yarmi yo'q qilinadi, tish harakatchanligi paydo bo'ladi,
- jiddiy: interfaol septumning tez deformatsiyasi boshlanadi, cho'ntaklar kattalashadi va ularga kirib boradigan oziq-ovqat yiringli xo'ppozlarni keltirib chiqaradi.
Suratda: periodontitning rivojlanish bosqichlari
Jiddiy periodontit deyarli davolanmaydi va ko'pincha shikastlangan to'qimalarni tiklash mumkin emas.
Periodontitning sabablari
Periodontitning asosiy sababi infektsiyani keltirib chiqaradigan patogen bakteriyalarning ko'payishi hisoblanadi. Ushbu patologik jarayonga turli omillar ta'sir qilishi mumkin, ular quyidagilardan iborat:
rivojlangan gingivit
Periodontitning boshlanishiga sabab bo'lgan omillardan biri bu noto'g'ri ovqatlanishdir. Vitaminlarning etishmasligi immunitet tizimini zaiflashtiradi va qattiq oziq-ovqatning etishmasligi suyak to'qimalarining sekin tushishiga olib keladi.
Tish shifokorining kamdan-kam tekshiruvi rivojlangan periodontitning rivojlanish ehtimolini oshiradi. Oldingi tish go'shti ko'pincha aniq belgilarsiz ro'y beradi va patologik jarayonni faqat professionallar sezishi mumkin. Shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish sizni qoidabuzarliklarni o'z vaqtida aniqlashga va tezda bartaraf etishga imkon beradi.
Periodontit ko'pincha kattalarda, ma'lum xavf zonasida - 16 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan odamlarda rivojlanadi. Spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish yoki chekish, milklarda yallig'lanish jarayonining jadal rivojlanish ehtimolini oshiradi. Agar tish shifokori patologiyaning kelib chiqishini aniq aniqlay olsa, davolanish osonroq bo'ladi, ammo periodontal kasallikka o'tish bo'lmaydi.
Dori vositalari
Topikal preparatlar yallig'lanish alomatlarini yo'q qilishga va patogen mikroorganizmlarning faoliyatini bostirishga yordam beradi. Davolanish davomida bemor doimiy ravishda og'iz bo'shlig'ini yallig'lanishga qarshi va antiseptik preparatlar bilan davolashi kerak. Ushbu maqsadlar uchun foydalaniladi:
- eritmalar: Maraslavin, Xlorheksidin, Xlorofillipt, Rotokan,
- gellar: Holisal, Metrogil Denta, Traumeel, Levomekol,
- maxsus tish pastalari: Parodontaks, Lakalyut faol.
Ko'pgina dorilar kattalarni davolash uchun javob beradi, ammo bolalar uchun taqiqlanadi.
Periodontitning jadal rivojlanishi yoki beparvo qilingan shaklda antibiotiklar kerak bo'lishi mumkin: Klindomitsin, Tarivid, Linkomitsin. Planshetli preparatlarni qo'llash tavsiya etiladi: In'ektsiyalar muammoli joyda faol moddaning haddan tashqari yuqori konsentratsiyasi tufayli ishlatilmaydi, chunki bu tish go'shti birikmasini yo'q qilishga hissa qo'shadi..
Bundan tashqari, immunitetni oshirish va tananing yallig'lanish jarayoniga chidamliligini oshirish uchun vitamin-mineral komplekslar tanlanadi. Agar kerak bo'lsa, Immudonga immunomodulyator buyuriladi.
Fizioterapiya
Kattalardagi periodontal jiddiy muammolar uchun quyidagi muolajalar qo'shimcha ravishda tavsiya etiladi:
- UHF terapiyasi
- darsonvalizatsiya
- milklarni kuchaytirish uchun ultratovush to'lqinlari,
- aerozol terapiyasi
- saqich massaji
- engil terapiya
- diatermokoagulyatsiya.
Barcha muolajalar og'riqsiz va stomatologik klinikada amalga oshiriladi. Moskvada bunday xizmatlarga talab kichik shaharlarga qaraganda ancha yuqori.
Ortodontiya
Surunkali gum kasalligi yoki periodontit malokklyuziya, tish etishmasligi yoki implantatsiyaning natijasi bo'lishi mumkin. Agar kasallikning sababi bu bo'lsa, mutaxassislar implantatsiyani, protezni yoki braket tizimini o'rnatishni tavsiya etadilar.
Kasallik haqida qisqacha ma'lumot
Periodontit periodontal to'qimalarda yuzaga keladigan surunkali yallig'lanish jarayoni bilan birga keladi. Patologiya suyak to'qimasida va ushlab turadigan ligamentoz apparatda halokatli o'zgarishlarga olib keladi.
Periodontit hech qachon to'satdan ro'y bermaydi, deyarli har doim oldin shunga o'xshash, ammo kamroq aniq belgilarga ega bo'lgan kasallik paydo bo'ladi. Gingivit - tish go'shti shilliq qavatining yallig'lanishi, periodontit rivojlanishining asosiy sababi bo'lishi mumkin.
Bu qanday ketyapti? Etiologiyasi va patogenezi
Kasallikning rivojlanish shakli oddiy. Keling, buni batafsil ko'rib chiqaylik.
Har ovqatdan keyin eng kichik ovqat bo'laklari odamning tishlarida qoladi. Streptococcus mutans (Streptococcus mutanslari) va Streptococcus sangius (Streptococcus sanguis), shuningdek, aktinomitsetalar odatiy og'iz bo'shlig'ining aholisi. Ular uchun qolgan oziq-ovqat o'sishi, rivojlanishi va ko'payishi uchun qulay muhitdir. Uglevodlarni so'rib olish orqali patogen mikroorganizmlar sut kislotalarini ishlab chiqaradi, ular sirni parchalaydi va tishni himoyasiz qiladi. Bu karies rivojlanishiga yordam beradi.
Millionlab mikroskopik bakteriyalarni keltirib chiqaradigan eng kichik oziq-ovqat zarralari yumshoq gul deb ataladi. Agar biror kishi har kuni tishlarini cho'tkasi bo'lsa, u o'zini xavfli kasalliklardan himoya qiladi. Yumshoq qoplama ovqatdan so'ng darhol paydo bo'ladi, uni qattiq qatlamlarga aylantirish 20-30 daqiqadan so'ng boshlanadi. Tishlarning bo'yinlariga mahkam yopishgan qattiq qorong'i tish qoldiqlari - bu o'z vaqtida tozalanmagan va tozalangan yumshoq blyashka.
Tish yallig'lanishi qanday paydo bo'ladi?
Davolanishning iloji bo'lmaganda, qattiq qoldiqlar tish go'shtiga chuqur kirib boradi va uni shikastlaydi. Bu tishdan shilliq qavatni olib tashlashga va ular orasidagi bo'sh joy paydo bo'lishiga yordam beradi. Olingan bo'shliqlar patogen mikroorganizmlar va oziq-ovqat qoldiqlari bilan to'ldiriladi. Gingivitning haqiqiy belgilari - bu qon ketish, qizarish, shish va tish go'shtida qichishish. Ushbu bosqichda kasallikning dastlabki belgilarini aniqlab, darhol tish shifokoriga murojaat qilishingiz kerak. Gingivitni unga aylantiring o'tkir periodontit beparvo bo'lishi mumkin. Qattiq konlarning tez ko'payishi tish go'shtining cho'ntagiga, periodontiumning yallig'lanishiga va uning klassik xususiyatlarining rivojlanishiga olib keladi.
Periodontit: sabablari
Yuqorida biz kasallik rivojlanishining eng mashhur sababini ko'rib chiqdik. Periodontitning paydo bo'lishi va uning rivojlanishiga yordam beradigan bir qator omillar mavjud.
Mahalliylashtirilgan patologiyaning sabablari:
- Yomon bajarilgan protezlar,
- Shikastlanish
- Yomon tashkil etilgan plomba (interdental bo'shliqlar yo'qligi, o'tkir qirralar).
Lokalizatsiya qilingan yoki fokal periodontit tish to'qimalariga yaqin bo'lgan ayrim segmentlarni qo'shni sog'lom hududlarga ta'sir qilmasdan ta'sir qiladi. Patologiyaning rivojlanishi to'qimalarning tizimli shikastlanishidan kelib chiqadi. Ko'pgina hollarda fokal periodontit o'tkir shaklga ega bo'lib, kuchli og'riqlar va yallig'lanishning aniq belgilari bilan birga keladi. O'z vaqtida davolanmasa va shikast etkazuvchi omil yo'q qilinmasa, kasallik surunkali shaklga o'tadi.
Umumiy periodontitning sabablari:
- To'g'ri og'iz gigienasining yo'qligi
- Malokloktsiya,
- Kam immunitet
- Menyuda qattiq meva va sabzavotlar etishmasligi,
- Agressiv vositalarning og'iz bo'shlig'iga muntazam ravishda ta'sir qilish (chekish, alkogol),
- Gormonal fonning buzilishi (homiladorlik, o'spirinlik, menopauzaning bosqichi),
- Irsiy meros
- Balanssiz ovqatlanish.
Periodontit qanday namoyon bo'ladi?
Patologiya og'ir alomatlar bilan birga keladi va juda ko'p noqulayliklar keltiradi. Birinchi belgilar yomon nafas, qichishish, shishish, gum siyanozi va qon ketishidir. Vizual tekshiruvda bemorning tishlari pigmentli qattiq qoldiqlar bilan qoplangan. Agar odam kasallikdan o'z vaqtida qutulmasa, unda jiddiyroq namoyon bo'ladi.
Periodontit belgilari:
- Tishlarning ildizlarga ta'sir qilish.
- Tishlarning yuqori sezuvchanligini rivojlanishi.
- Chuqur periodontal cho'ntaklar shakllanishi, ulardagi yallig'lanish oqimi.
- Tishlar ildizlarida patologik tarkibni izolyatsiya qilish.
- Umumiy farovonlikning yomonlashishi.
- Tishlarning ajralishi, malokklyuziya.
- Surunkali tish og'rig'i paydo bo'lishi.
- Tish va tishlarning yo'qolishi.
Agar biror kishi tish davolashga juda kech murojaat qilsa, tishlari juda yumshoq, ildizlari iloji boricha yalang'och bo'lsa, unda tabiiy birliklarni saqlab qolish afsuski mumkin emas. Bunday holda, protezning zamonaviy usulidan foydalangan holda tish ekstraktsiyasini o'tkazish va yo'qotishni tiklash kerak.
Xulosa
Periodontit odamning hayotini buzadigan va uni baxtsiz qiladigan noxush alomatlar bilan birga keladi. Agar siz tabiiy tishlarni muddatidan oldin ajratib, ortoped-tish shifokorining mijozi bo'lishni istamasangiz, sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib boring. Tish go'shtining qon ketishi va regressiyasi, tishlarning harakatchanligi, yomon nafas, hajmli periodontal cho'ntaklar shakllanishi va ulardan yiring chiqishi - bu e'tiborga olinmasligi kerak bo'lgan alomatlar. O'z vaqtida davolash bemorning sog'lom tabassumini va asoratlarning yo'qligini ta'minlaydi.
Periodontitning asosiy sabablari
Periodontitning paydo bo'lishiga yordam beradigan sabablarni ko'rib chiqayotganda, ularning asosiyini aniqlash kerak, bu periodontal qonning to'qimalarida turg'unlikdan iborat. Bu tozalangan va yumshoq oziq-ovqatlarni iste'mol qilish natijasida paydo bo'ladi, bu jag' uchun zarur bo'lgan yukni bardosh bermaydi. Qonning turg'unligi tufayli infektsiya uchun mos muhit vujudga keladi, bu organizm tomonidan etkazilgan immunitet hujayralarini infektsiya joylariga kirishiga to'sqinlik qiladi.
Og'iz gigienasining nomuvofiq darajasi va stomatologlar tomonidan protezlash jarayonida yuzaga keladigan xatolar periodontitning shakllanishiga yordam beradigan omillar sifatida aniqlanishi kerak. Ateroskleroz va oshqozon-ichak kasalliklari, chekish va homiladorlik, qandli diabet va dori-darmonlarni faol ishlatish, tuprik bezlari bilan bog'liq kasalliklar va noqulay turmush sharoitlari (vitamin etishmasligi, atrof-muhit omillari va boshqalar) kabi omillar oxirgi o'rinlarni egallamaydi. Ba'zi holatlar, shuningdek, irsiy moyillikni periodontitning shakllanishiga ta'sir qiluvchi omil sifatida belgilaydi. Periodontitni ikkita klinik ko'rinish shaklida taqdim etish mumkin, ularning har biri uning tarqalish darajasiga qarab belgilanadi. Shunday qilib, periodontit lokalizatsiya qilinishi yoki umumlashtirilishi mumkin.
Lokalizatsiya qilingan periodontit: alomatlar
Kasallikning ushbu shakli lokalizatsiya xususiyatiga ega, ya'ni u tish qismiga to'liq zarar etkazmaydi, faqat bir nechta tishlar joylashgan hududda joylashgan. Kasallikning rivojlanishi ikkilamchi miqyosdagi lokal omillarning faollashishi, ya'ni okklyuziya patologiyasi va shikastlanishi, past sifatli plomba va protezlar, plomba moddasi yoki mishyak pastasi va boshqalar bilan yuzaga keladi.
Ushbu shakl ko'pincha faqat bitta tishning teshiklariga taalluqlidir, kasallikning rivojlanish sababi tish go'shtiga tutashgan qismdan rivojlanadigan proksimal kariesdir. Shuningdek, mahalliylashtirilgan periodontitning sababi shikastlanish bo'lishi mumkin. Bu tishlar orasiga yopishib qolgan oziq-ovqat bo'laklari orqali hosil bo'lishi mumkin, shuningdek, tish parchasi yoki singan plomba chetidan jarohat bo'lishi mumkin.
Mahalliylashtirilgan periodontitning belgilari quyidagicha ifodalanadi:
- Oziq-ovqat tishlari bilan ma'lum bir vaqt oralig'ida tez-tez aloqa qilish, qattiq og'riq bilan birga keladi.
- Chaynash noqulayligi
- "Bo'shashgan" tishlar hissi
- Ta'sir qilingan hududda yoqimsiz hislar paydo bo'lishiga hissa qo'shadigan xarakterli ingichka yoki qalinlashuvchi,
- Suv yoki oziq-ovqat kirganda og'riq paydo bo'lishi bilan tish go'shti cho'ntagining shakllanishi. Davolash bunday cho'ntaklar majburiy ravishda olib tashlanishini o'z ichiga oladi.
- Kasallikning o'tkir shakli tish teshigi sezilarli darajada vayron bo'lishi bilan, shuningdek xo'ppoz shakllanishi bilan,
- Tishlarga tutashgan to'qimalarning sezilarli darajada yo'q qilinishi uning olib tashlanishiga olib keladi.
Umumiy periodontit: alomatlar
Periodontitning bu shakli uning surunkali kechishi bilan tavsiflanadi. Lezyon zudlik bilan ikkita tish og'rig'iga ta'sir qiladi, bu kasallikning oldingi shakliga qaraganda ancha jiddiy muammoni anglatadi. Asosiy alomatlar:
- Tish atrofidagi to'qimalarni asta-sekin yo'q qilishga olib keladigan yuzaki gingivit (gum kasalligi),
- Tish go'shti bo'g'imlari va tishlarning bog'lamalarini yo'q qilish,
- Suyakning so'rilishi,
- Tishlarning harakatchanligi
- Tish (tish) bo'yinida lokalizatsiya qilingan og'riq, qon ketish,
- Plitalar va tatlarning shakllanishi,
- Tish go'shtining ostidan yiringni ajratish
- Ushbu kasallikning asosiy belgisi bo'lgan periodontal cho'ntaklar (periodontal va tish o'rtasida hosil bo'lgan patologik bo'shliqlar) shakllanishi.
Periodontit: turli darajadagi kasallik belgilari
Ushbu kasallik uchun, haqiqatan ham, boshqa tabiatdagi bir qator kasalliklar uchun, bir daraja yoki boshqasining og'irlik darajasiga mos kelishi xarakterlidir. Zo'ravonlikning o'zi to'g'ridan-to'g'ri periodontit alomatlarining rivojlanish darajasiga, ya'ni hosil bo'lgan periodontal cho'ntagining chuqurligiga, suyak to'qimalariga xos rezorbsiya darajasiga va tishlarning umumiy harakatchanligiga bog'liq. Shunday qilib, periodontitning jiddiyligi davolashda qo'llaniladigan tegishli usullarni ham aniqlaydi.
- Oson daraja. Bunday holda, periodontit simptomlarning o'rtacha zo'ravonligi bilan belgilanadi. Periodontal cho'ntaklar chuqurligi taxminan 3,5 mm, to'qimalarning rezorbsiyasi dastlabki bosqichda va interdental septa ichida lokalizatsiya qilingan. Tish go'shtidan qon ketish faqat ularga mexanik ta'sir ko'rsatganda kuzatiladi, qichishish ham mumkin. Qoida tariqasida, bu holat bemorning hech qanday azoblanishiga olib kelmaydi.
- O'rta daraja. Bunday holda, periodontal cho'ntak 5 mm chuqurlikka etadi, interdental septa yarmida eriydi. Tishlar I-II darajaga mos keladigan patologik harakatchanlik bilan ajralib turadi. Bu erda tishlar orasidagi bo'shliqlar, shuningdek travmatik artikulyatsiya paydo bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, I darajali harakatchanlik, oldinga va orqaga qarab paydo bo'ladigan tishlarning ajablanishini aniqlaydi. II daraja tishlarning ikki yo'nalishda, ya'ni oldinga va orqaga, shuningdek lateral tomonga siljishi bilan tavsiflanadi. Va nihoyat, III daraja tishlarning old va orqa tomonga, shuningdek yon va pastga qarab siljishi bilan tavsiflanadi. O'rtacha daraja, shuningdek, halitozning paydo bo'lishi bilan milklarning tashqi ko'rinishidagi umumiy o'zgarishlar bilan belgilanadi.
- Og'ir daraja. Bu erda aniq bo'ladiki, jarayon allaqachon ancha o'tib ketgan, mos ravishda periodontal cho'ntagida (5 mm dan oshiq) ko'payish, II-III darajagacha harakatchanlikning oshishi, interstentsial septumning yarmidan ko'prog'iga rezorbsiyasi (ba'zi hollarda to'liq). Tishlar orasida sezilarli bo'shliqlar hosil bo'ladi va to'g'ridan-to'g'ri tish bilan bog'liq boshqa nuqsonlar ham paydo bo'ladi. Ko'rsatilgan periodontitning darajasi ko'pincha xo'ppoz shakllanishida va yiringning sekretsiyasida namoyon bo'ladi.
Periodontit, alomatlari sut bezlarida o'tkir og'riqlar va chaynash paytida muammolar paydo bo'lishi, alevlenme paytida, shuningdek, haroratning oshishi, umumiy holatning buzilishida namoyon bo'ladi.
Periodontal to'qimalarning yallig'lanish jarayoni uchun uning turli yo'nalishi xarakterlidir, bu uning rivojlanishining uchta asosiy variantida yuzaga kelishi mumkin:
- Tashqi (kortikal) plastinkani yo'q qilish, yallig'lanish suyak suyagiga tarqaladi,
- Jarayon periodontal bo'shliq bo'ylab tarqaladi (ya'ni suyak va tish ildizi orasidagi bo'shliq bo'ylab). Bunday holda xo'ppoz va chuqur suyak cho'ntagining shakllanishi kuzatiladi,
- Jarayon periosteumga cho'zilib, shunday periodontal cho'ntaklar hosil qilib, suyak to'qimasini keyinchalik rezorbsiyasi natijasida yiringni ajratib turadi.
Yallig'lanish jarayonining tarqalishini ko'rsatadigan sanab o'tilgan variantlar ko'pincha nafaqat izolyatsiya qilingan shaklda, balki bir-biri bilan birlashganda ham sodir bo'ladi.
Periodontit: boshqa kasalliklar bilan bog'liq alomatlar
Periodontit kabi kasallik izolyatsiya qilingan shaklda, ya'ni umuman tananing namoyon bo'lishiga tegmasdan sodir bo'lishi mumkin emas. Shunday qilib, umumiy holatga ta'sir qilishdan tashqari, periodontit boshqa kasalliklarni ham keltirib chiqarishi mumkin, bu birinchi navbatda stomatologik tizimning boshqa a'zolari va to'qimalariga ta'sir qiladi. Masalan, periodontit natijasida kelib chiqqan infektsiya pulpa ichiga tish kanalidagi filial orqali kirsa, u tegishli yallig'lanishni, ya'ni pulpitni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday holatda diagnostika tish shikastlanmaganligi sababli murakkablashadi. Periodontitning tez-tez takrorlanib turishi bilan suyak to'qimasida zararlanishlar ham paydo bo'lishi mumkin, bu suyak to'qimasining yallig'lanishi (osteomielit) sifatida namoyon bo'ladi. Ba'zi hollarda kasallik yumshoq to'qimalarda (flegmona va xo'ppozlarda) yallig'lanish kasalliklari bilan murakkablashadi.
Uskuna tuzatish
Periodontitni davolash usullari eng samarali va eng xavfsiz deb hisoblanadi. Ular yuqori narxlari bilan ajralib turadi, ammo ular yumshoq to'qimalarning holatini tez va ishonchli tiklashga imkon beradi.
- Lazer Bu yallig'lanishni to'xtatish va bakteriyalarni yo'q qilish uchun tish go'shtining muammoli joylarini og'riqsiz ravishda olib tashlashga imkon beradi. Qayta yallig'lanish xavfi minimaldir.
- Vektor. Bu yo'naltirilgan ultratovush apparati bo'lib, u toksinlarni yuvadi, milklarni davolaydi va tosh va zich blyashka yo'q qiladi.
- Ultratovush tekshiruvi Subgingival toshni olib tashlashga imkon beradi, oziq-ovqat qoldiqlarini periodontal cho'ntagidan tozalaydi.
Har qanday apparat usullari dori terapiyasi bilan birgalikda qo'llaniladi.
Dori-darmonlar bilan mahalliy yoki umumiy davolanish kerakli natijaga olib kelmasa va periodontitning rivojlanishi to'xtab qolmasa, stomatologlar muammoni jarrohlik yo'li bilan davolashni tavsiya etadilar. O'tkazilgan:
- Gingivektomiya - periodontal cho'ntagini tozalash, yallig'langan joylarni qisman olib tashlash. Kasallikning lokalizatsiya qilingan shakli uchun ishlatiladi.
- Suyak o'sishi. To'qimalarning sezilarli darajada yo'qolishi uchun zarurdir.
- Yamoq bilan ishlash. Bu tish ildizi ta'sirida amalga oshiriladi. Cho'ntaklar tozalanadi, sog'lom shilliq qavat bilan kichik bir qism kesiladi, ular muammoli joyga to'g'ri keladi va choklar bilan bog'lanadi. Usul sizga ildizni yashirish va tish go'shtini mustahkamlash imkonini beradi.
- Ajratish. Tishlar yo'qolishining oldini olish va tishni rozetkada ushlab turish uchun tojlar tiklanmoqda.
- Gingivoplastika - tozalaydigan cho'ntaklar, ildizlarni himoya moddalar bilan qoplash. Agar kerak bo'lsa, suyak transplantatsiyasi yoki epiteliyning yangilanishi sodir bo'ladi.
Jarrohlik aralashuvi hatto rivojlangan periodontitni davolaydi va asoratlarni oldini oladi.
Xalq dorilari
An'anaviy tibbiyot retseptlari odatda yordamchi vositalar sifatida ishlatiladi va dori terapiyasi yoki jarrohlik davolanishning o'rnini bosa olmaydi. Ular sizga yoqimsiz simptomlardan tezda xalos bo'lishga va to'qimalarning shifo jarayonini tezlashtirishga imkon beradi.
Shifokorning roziligi bilan murojaat qilishingiz mumkin:
- Massaj Fir va dengiz itshumurt yog'lari aralashtiriladi (optimal nisbati 1: 1), ular steril bandaj bilan singdiriladi, bu muammoli ichaklarni 5-10 daqiqa davomida osongina massaj qilishi mumkin. Jarayonni kuniga ikki marta bajarish kerak.
- Durulama vositasi. Bir osh qoshiq quruq komfri ildizi 250 ml suv bilan quyiladi, past olovda qaynatiladi. Aralash 30 daqiqa davomida infuz qilinadi, soviydi va filtrlanadi.
- Durulama eritmasi. Bir choy qoshiq tug'ralgan eman po'stlog'i 200 ml qaynoq suv bilan quyiladi, past olovda qaynatiladi. Xona haroratiga quyiladi, filtrlanadi. Har 2-3 soatda og'zingizni yuving.
Qattiq og'riq bilan siz antiseptik eritmani ishlatishingiz mumkin: bir stakan iliq suvda bir choy qoshiq soda va natriy xlorid. Ular har soatda og'zini chayqashlari kerak, bir nechta dasturlardan so'ng og'riq susayadi.