Dicinon tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Dicinon planshetlarda va in'ektsiya uchun eritma shaklida mavjud.

Preparatning faol moddasi - bu etamsilat. Uning bitta planshetdagi kontsentratsiyasi 250 mg, 1 ml eritmada - 125 mg.

Yordamchi komponentlar sifatida Dicinon tabletkalari tarkibiga suvsiz limon kislotasi, makkajo'xori kraxmal, magniy stearati, Kov povidon, laktoza kiradi.

Etamilatdan tashqari, eritmada natriy disulfit, in'ektsiya uchun suv, natriy bikarbonat mavjud (ba'zi hollarda pH darajasini to'g'irlash kerak).

Tabletkalar dorixonalarga 10 dona qutichadan, 10 dona blister karton qutilarda sotiladi. Mushak ichiga va tomir ichiga yuborish eritma hajmi 2 ml bo'lgan rangsiz stakan ampulalarida, 10 ta ampulada blisterda, 5 ta blisterda karton qutida amalga oshiriladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Dicinondan foydalanish turli xil kelib chiqadigan kapillyar qon ketishini davolash va oldini olish uchun ko'rsatiladi.

Ko'rsatmalarga ko'ra, etamzilat quyidagilardan samarali hisoblanadi:

• Akusherlik va ginekologiyada, LOR amaliyotida, stomatologiyada, plastik jarrohlikda, urologiyada, oftalmologiyada qon tomirlari yaxshi singib ketgan barcha to'qimalarda jarrohlik aralashuvlar paytida va undan keyin paydo bo'ladigan qon.
• Menorragiya, shu jumladan boshlang'ich, shuningdek, intrauterin kontratseptiv vositalariga ega ayollarda
• Tish go'shtidan qon ketish
• Gematuriya,
• Burun bo'shlig'i
• Metrorragiya,
• Diabetik mikroangiopatiya, shu jumladan gemoftalmus, gemorragik diabetik retinopatiya va boshqalar.
• Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, shu jumladan erta tug'ilgan chaqaloqlarda miya qon aylanishining gemorragik kasalliklari.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Dicinon uchun ko'rsatmalarga ko'ra, bemorda quyidagi holatlar mavjud bo'lsa, preparatni qo'llash kontrendikedir.

• Limfatik va gematopoetik to'qimalarning neoplastik (o'sma) kasalliklari, shu jumladan osteosarkoma, miyeloblastik va limfoblastik leykemiya,
• Tromboz
• O'tkir porfiriya,
• Tromboembolizm,
• Tabletkalar / eritmalar tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Ditsinon ehtiyotkorlik bilan tromboz yoki tromboemboliya tarixi bo'lgan bemorlarni davolashda, shuningdek qon ketishining sababi antikoagulyantlarning haddan tashqari dozasi bo'lgan hollarda qo'llaniladi.

Qo'llash usuli va dozasi

Voyaga etganlar uchun Dicinonning tabletka shaklida maqbul sutkalik dozasi 1 kg tana vazniga 10 dan 20 mg gacha. Uni 3 yoki 4 dozaga bo'ling.

Qoida tariqasida o'rtacha bitta doz 250-500 mg ni tashkil qiladi, alohida holatlarda u 750 mg gacha oshiriladi. Dicinondan foydalanish chastotasi bir xil, kuniga 3-4 marta.

Menorragiya holatida etamzilatning kunlik dozasi 750 mg dan 1 g gacha, Dicinon kutilayotgan hayzning 5-kunidan boshlab va keyingi tsiklning 5-kunigacha qabul qilinadi.

Jarrohlik aralashuvdan so'ng, preparatni har 6 soatda 250-500 mg dan olish tavsiya etiladi. Qon ketish xavfi davom etguncha tabletkalarni qabul qilish davom ettiriladi.

Bolada bitta doz tana vazniga 10-15 mg ni tashkil qiladi. Ilovalarning ko'pligi - kuniga 3-4 marta.

Dicinon uchun ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, in'ektsiya vena ichiga yoki mushak ichiga sekin yuborishga mo'ljallangan. Agar preparat sho'r suv bilan suyultirilgan bo'lsa, darhol in'ektsiya qilish kerak.

Voyaga etganlar uchun sutkalik doza 10-20 mg / kg ni tashkil qiladi, uni 3-4 in'ektsiyaga bo'lish kerak.

Jarrohlik aralashuvlar paytida profilaktik maqsadlarda Dicinon iv yoki IM ga 250-500 mg dozada, operatsiyadan bir soat oldin, yuboriladi. Jarrohlik operatsiyasi paytida, preparat tomir ichiga shu kabi dozada kiritiladi, agar kerak bo'lsa, ushbu dozani kiritish yana takrorlanadi. Operatsiyadan keyingi davrda, qon ketish xavfi yo'qolgunga qadar, har 6 soatda Dicinonni dastlabki dozada qo'llash tavsiya etiladi.

Bolalar uchun eritma kuniga 3-4 mg dozada 3-4 in'ektsiyaga bo'lingan holda buyuriladi. Neonatologik amaliyotda Ditsinon mushak ichiga yoki juda sekin tomir ichiga 12,5 mg / kg dozada yuboriladi (etamilatning belgilangan dozasi 0,1 ml eritmaga to'g'ri keladi). Davolash bola hayotining dastlabki ikki soatida boshlanadi.

Maxsus ko'rsatmalar

Dicinon in'ektsiyasi eritmasi faqat klinikalar va shifoxonalarda foydalanish uchun mo'ljallangan.

Bir shpritsda eritmani boshqa dori vositalari bilan aralashtirish taqiqlanadi. Agar rangi o'zgargan bo'lsa, eritmani ishlatish kontrendikedir.

Shuni yodda tutish kerakki, Dicinon dektransdan bir soat oldin qabul qilingan 10 mg / kg dozada, ularning antiplatelet ta'sirini oldini oladi. Va dektransdan keyin kiritilgan Dicinon gemostatik ta'sir ko'rsatmaydi.

Ditsinon in'ektsiya uchun natriy laktat va natriy bikarbonat eritmalari bilan mos kelmaydi. Agar kerak bo'lsa, uni natriy menadion bisulfit va aminokaproik kislota bilan birlashtirish mumkin.

Dicinonning bitta tabletasida 60,5 mg laktoza mavjud (ushbu moddaning ruxsat etilgan maksimal dozasi 5 gramm). Planshetlar laktaza etishmovchiligi, tug'ma glyukoza intoleransı, glyukoza va galaktozaning malabsorbtsiyasi bo'lgan bemorlarda kontrendikedir.

Dicinon tomir ichiga va tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan bo'lsa ham, uni topikal ravishda qo'llash mumkin, masalan, tish chiqarishdan keyin yoki boshqa jarohatlar bo'lsa. Buning uchun doka yoki sterillangan bir parcha eritma bilan ko'p singdiriladi va zararga qo'llaniladi.

Saqlash shartlari va shartlari

Dicinon retsept bo'yicha sotiladigan dorilar guruhiga kiradi.

Ko'rsatmalarga muvofiq, dori yorug'lik va namlikdan himoyalangan joyda (planshetlar uchun) bolalar qo'li yetmaydigan joyda, harorat 25 ºS dan oshmaydigan joyda saqlanishi kerak. Ampulalarda va planshetlarda eritmaning yaroqlilik muddati 5 yil.

Matnda xatolikni ko'rdingizmi? Uni tanlang va Ctrl + Enter ni bosing.

Farmakologik ta'sir

Dicinonning faol moddasi - bu etamilat.

Preparat gemostatik ta'sirga ega (qon ketishini to'xtatadi yoki kamaytiradi), bu kichik tomirlar shikastlanganda (koagulyatsiya jarayonining dastlabki bosqichlarida hosil bo'ladi) preparatning tromboplastin hosil bo'lishini faollashtirish qobiliyatiga bog'liq.

Dicinondan foydalanish kapillyarlarning devorlarida katta miqdordagi massa mukoplisakkaridlari (oqsil tolalarini shikastlanishdan himoya qiladi) shakllanishini oshirishi, kapillyarlarning o'tkazuvchanligini normallashtirishi, ularning barqarorligini oshirishi, mikrosirkulyatsiyani yaxshilashi mumkin.

Dicinon qon ivish qobiliyatini oshirishi va vazokonstriksiyani keltirib chiqarishi mumkin emas, shuningdek qon pıhtılarının shakllanishiga hissa qo'shmaydi. Ditsinon og'iz orqali qabul qilinganidan 1-2 soat o'tgach va in'ektsiyadan 5-15 minut o'tgach harakat qila boshlaydi. Ditsinonning terapevtik ta'siri 4-6 soat ichida kuzatiladi.

Farmakokinetikasi

Qo'llanilganda etamsilat oshqozon-ichak traktidan tez so'riladi. 50 mg etamsilatni og'iz orqali qabul qilishdan so'ng, 4 soatdan keyin maksimal plazma darajasiga (taxminan 15 mkg / ml) erishildi. Plazmaning yarimparchalanish davri 3,7 soat. Olingan dozaning taxminan 72% birinchi 24 soat davomida siydik bilan chiqariladi.

Etamsilat yo'ldosh to'sig'ini kesib, ona sutiga o'tadi.

Homiladorlik va laktatsiya

Etamzilatning homilador ayollarga ta'siri noma'lum. Etamsilat platsenta to'sig'idan o'tadi, shuning uchun uning ishlatilishi homiladorlikning birinchi trimestrida kontrendikedir. Ushbu ko'rsatkichlar uchun homiladorlik paytida klinik foydalanish ahamiyatli emas.

Etamsilat ona sutiga o'tadi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilayotganda emizish kerak emas.

Qo'llash usuli va dozasi

Kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalarda qo'llang

Jarrohlikdan oldin: operatsiyadan oldin bir soat davomida Dicinon 250 mg (250-500 mg) dan ikkita ikkita tabletka.

Jarrohlikdan so'ng: har 4-6 soatda 250 mg (250-500 mg) Dicinonning ikki tabletkasidan bittasi, qon ketish xavfi mavjud.

Ichki kasalliklar: kuniga uch marta (1000-1500 mg) 250 mg dan ikki ditsinondan ikki tabletkadan oz miqdordagi suv bilan ovqatlanish tavsiya etiladi. Ginekologiya, meno / metorragiya uchun: kuniga uch marta (1.500 mg) Dicinon ikki tabletkasini oz miqdordagi suv bilan iste'mol qiling. Davolash qon ketishining boshlanishidan besh kun oldin, 10 kun davom etadi.

Pediatriyada (6 yoshdan katta bolalar)

Kundalik doz 3-4 tana vazniga kuniga 10-15 mg / kg ni tashkil qiladi. Preparatni qo'llash davomiyligi qon yo'qotish massasiga bog'liq va barcha toifadagi bemorlarda qon to'xtagan paytdan boshlab 3 kundan 14 kungacha.

Planshetlarni ovqat paytida yoki undan keyin ichish kerak Maxsus populyatsiyalar

Jigar yoki buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda tadqiqotlar mavjud emas. Shunday qilib, ushbu bemor guruhlarida ehtiyotkorlik bilan Dicinonni qo'llash kerak

O'tkazib yuborilganlarning o'rnini qoplash uchun ikki marta dozani olmang.

Yon ta'siri

Mumkin bo'lmagan kiruvchi ta'sirlar: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, yuzning qizarishi, terining vaqtincha buzilishi, ko'ngil aynish, epigastral og'riq, oyoq paresteziyasi. Ushbu reaktsiyalar vaqtinchalik va yumshoqdir.

O'tkir limfoid va miyelogen leykemiya bilan og'rigan bolalarda qon ketishining oldini olish uchun buyurilgan osteosarkoma, etamsilat, og'ir leykopeniya sabab bo'lgan. Bir qator e'lon qilingan ma'lumotlarga ko'ra, bolalarda etamzilat foydalanish kontrendikedir.

Operatsiyadan oldin etamsilat olgan ayollarda servikste operatsiyadan keyin tromboz bo'lganligi haqida dalillar mavjud. Biroq, yaqinda o'tkazilgan testlar ushbu ma'lumotlarni tasdiqlamadi.

Ilova xususiyatlari

Agar bemorda tromboz yoki tromboemboliya yoki dori-darmonlarga yuqori sezgirlik bo'lsa, ushbu dori ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Dicinon tarkibida sulfit mavjud, shuning uchun uni bronxial astma va allergiya bilan og'rigan bemorlarga buyurishda ehtiyot bo'lish kerak. Davolashni boshlashdan oldin, preparat trombotsitopeniya bilan og'rigan bemorlarda samarasizligini yodda tutish kerak.

O'tkir limfoblastik va miyeloid leykemiya va osteosarkomada qon ketishining oldini olish uchun Dicinon buyurilgan bolalarda ahvol og'irlashgani sababli, ba'zi mualliflar ushbu holatlarda preparatni qo'llash kontrendikedir deb hisoblashadi.

Preparat laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktozaning malabsorbtsiyasi kabi noyob irsiy kasalliklarga chalingan bemorlarga buyurilmaydi.

Etamsilat transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Agar siz uglevodlarga toqat qilmasangiz, preparatni qabul qilishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Farmakodinamika va farmakokinetika

Dori-darmonlar trombotsitlarni tashqariga chiqish jarayonini faollashtiradi suyak iligiularning ta'limini kuchaytiradi. Preparat antiplatelet va angioprotektiv ta'sirga ega. Preparat qon ketishini to'xtatishga yordam beradi, shakllanish tezligini oshiradi birlamchi trombEtamilat qaytarib olishni kuchaytiradi, ta'sir qilmaydi protrombin vaqtifibrinogen kontsentratsiyasi. Preparatni takroriy qo'llash bilan tromboz kuchayadi. Ditsinon qon tomir to'shagidan shakllangan, qon elementlarining diapedezini pasaytiradi, suyuqlikning chiqishini pasaytiradi, ijobiy ta'sir ko'rsatadi mikrosirkulyatsiya. Preparat gemostatik tizimning normal ko'rsatkichlari va parametrlariga ta'sir qilmaydi. Dicinon turli xil kasalliklarda o'zgargan qon ketish vaqtini tiklashga qodir.

Gemostatik ta'sir 10-15 daqiqadan so'ng seziladi. Faol moddaning eng yuqori darajasi qabul qilinganidan keyin bir soat o'tgach erishiladi. Birinchi kun deyarli o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.

Dicinonni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar

Ditsinon tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma shaklida va og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan tabletkalar shaklida mavjud. Ditsinonni mahalliy qo'llash yaraga eritmada namlangan vositani qo'llash orqali ham mumkin. Bitta ampulada va bitta tabletkada har biri 250 mg etamsilat mavjud.

Ko'pgina hollarda, Dicinon tabletkalarini 1-2 dona qabul qilish tavsiya etiladi. bir vaqtning o'zida, agar kerak bo'lsa, dozani 3 donagacha oshirish mumkin. Inyeksiya uchun eritmaning bitta dozasi odatda ½ yoki 1 ampulaga to'g'ri keladi, agar kerak bo'lsa - 1 ampulaga.

Jarrohlikdan oldin profilaktik maqsadlar uchun: jarrohlikdan 1 soat oldin tomir ichiga yoki mushak ichiga in'ektsiya yo'li bilan 250-500 mg etamsilat yoki operatsiyadan 3 soat oldin Dicinonning 2-3 tabletkasini ichish. Agar kerak bo'lsa, operatsiya paytida 1-2 ampuladan preparatni tomir ichiga yuborish mumkin.

Ichak va o'pkadan qon ketish 5-10 kun davomida kuniga 2 tabletkali Dicinon olishni tavsiya qiladi, agar davolash kursini uzaytirish zarurati bo'lsa, preparatning dozasi kamayadi.

Hayz ko'rish uchun dicinonni 10 kun davomida kuniga 3-4 tabletka olish tavsiya etiladi - hayzdan 5 kun oldin boshlang va hayz davrining 5-kuni tugaydi. Effektni kuchaytirish uchun Dicinon tabletkalarini sxema bo'yicha va keyingi ikkita tsikl bo'yicha olish kerak.

5-14 kun ichida qon tizimining kasalliklari, gemorragik diatez va diabetik angiopatiyalar (qon tomirlariga zarar etkazish) uchun 3-4 dicinon tabletkasini olish tavsiya etiladi.

Profilaktik maqsadlarda operatsiyalardan oldin, bolalarga 3-5 kun davomida kuniga 1-12 mg / kg dozada Dicinon buyuriladi. Operatsiya davomida 8-10 mg / kg tomir ichiga yuborish mumkin, operatsiyadan keyin qon ketishining oldini olish uchun - 8 mg / kg Dicinon tabletkalari shaklida.

Bolalardagi gemorragik sindrom 5-14 kun davomida kuniga 3 marta 6-8 mg / kg dozada davolanadi.

Diabetik mikroangiopatiyada Dicinonni mushak ichiga 125 mg dozada, kuniga 2 marta, 2-3 oy davomida yuborish tavsiya etiladi.

Yon ta'siri

Qo'llash shifokor bilan kelishilgan Dicinon noqulay oqibatlarga olib kelishi mumkin: epigastrikada (qorin devorining yuqori qismi) og'irlik, yurak urishi, yuzdagi qon tomirlarining toshishi, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, oyoqlarning xiralashishi, qon bosimi pasayishi, allergik reaktsiyalar.

O'zaro aloqalar

Dicinonni boshqa dorilar bilan bir xil shpritsda aralashtirmang. Antiplatelet ta'sirining oldini olish uchun dektranslar Ditsinon ularni qo'llashdan bir soat oldin 10 mg / kg dozada buyuriladi. Ushbu davrdan keyin etamzilatni qo'llash gemostatik ta'sir ko'rsatmaydi. Preparatni menadion natriy bisulfit bilan birlashtirish mumkin, aminokaproik kislota.

Dozalash shakli

250 mg tabletkalar

Bitta planshet o'z ichiga oladi:

faol modda etamsilat 250 mg

qo'shimcha moddalar: suvsiz limon kislotasi, makkajo'xori kraxmal, laktoza monohidrat, povidon, magniy stearati.

Planshetlar dumaloq shaklda, bikonveks yuzasi oqdan deyarli oq ranggacha.

Farmakologik xususiyatlari

FarmakokinetikasiSo'rish Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin preparat oshqozon-ichak traktidan asta-sekin so'riladi. Preparatni 500 mg dozada qabul qilganidan keyin qon plazmasidagi maksimal konsentratsiyaga 4 soatdan keyin erishiladi va 15 mkg / ml ni tashkil qiladi.

Plazma oqsillari bilan bog'lanish darajasi taxminan 95% ni tashkil qiladi. Etamsilat yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi. Ona va kindik qonida etamsilatning shu kabi konsentratsiyasi mavjud. Ko'krak suti bilan etamsilat ajratilganligi to'g'risida ma'lumot yo'q.

Naslchilik Etamsilat buyraklar tomonidan o'zgarishsiz chiqariladi. Qon plazmasidan yarim umri taxminan 8 soatni tashkil qiladi, qabul qilingan dozaning qariyb 70-80 foizi birinchi 24 soat davomida o'zgarmagan holda chiqariladi.

Jigar va buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda farmakokinetikasi

Jigar va buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda etamsilatning farmakokinetik xususiyatlari o'rganilmagan.

Farmakodinamika Etamsilat - bu asosiy gemostatik vosita (endotelial-trombotsitlarning o'zaro ta'siri) sifatida ishlatiladigan sintetik gemostatik va angioprotektiv dori. Trombotsitlarni yopishishini yaxshilaydi va kapillyar qarshilikni tiklaydi, qon ketish vaqtini sezilarli darajada qisqartiradi va qon yo'qotilishini kamaytiradi.

Etamsilat vazokonstriktor ta'siriga ega emas, fibrinolizga ta'sir qilmaydi va plazma ivish omillarini o'zgartirmaydi.

Homiladorlik paytida va emizish paytida foydalaning

Dicinonni homilador ayollarda qo'llash mumkinligi to'g'risida klinik ma'lumotlar yo'q. Dicinonni homiladorlik paytida ishlatish, agar onaga qilinadigan foyda homila uchun potentsial xavfdan katta bo'lsa, mumkin.
Ko'krak suti bilan etamsilat ajratilganligi to'g'risida ma'lumot yo'q.
Shuning uchun laktatsiya davrida preparatni qo'llashda emizishni to'xtatish masalasi hal qilinishi kerak.

Dozani oshirib yuborish

Hozirgi kunga qadar dozani oshirib yuborish holatlari tavsiflanmagan.
Dozani oshirib yuborilsa, simptomatik davolashni boshlash kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Etamsilatning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri to'g'risida hali ma'lumot yo'q.
Ehtimol, aminokaproik kislota va natriy menadion bisulfit bilan birikma.