Qandli diabet uchun oyoq yaralari darhol davolanishni talab qiladi

Qandli diabet - bu surunkali kasallik bo'lib, unda odamning qondagi glyukoza darajasi ko'tariladi. Odatda me'da osti bezining noto'g'ri ishlashi tufayli yuzaga keladi. Tana endi etarli miqdordagi insulin ishlab chiqara olmaydi, bu esa shakarni bog'laydi va olib tashlaydi.

Kasallikni uzoq vaqt davomida e'tiborsiz qoldirish tufayli odam yurak-qon tomir tizimiga, jigarga, buyraklarga va ko'rish organlariga zarar etkazishi mumkin. Eng xavfli asoratlardan biri bu diabetdagi oyoq yaralari.

Trofik yaralar terining holatidagi patologik o'zgarishlar tufayli paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan u qo'pol bo'lib qoladi, loyqa bo'ladi, tabiiy turgorini va egiluvchanligini yo'qotadi. Vaqt o'tishi bilan pastki ekstremitalarda makkajo'xori va aşınmalar paydo bo'la boshlaydi, ularni davolash qiyin. Kasallikni uzoq vaqt davomida e'tiborsiz qoldirish oyoqning o'limiga olib keladi, bu esa oyoq-qo'lni amputatsiya qilishni talab qiladi.

Qandli diabetga chalingan oyoqlardagi yaralar bir zumda ro'y bermaydi - odam terisida bunday yaralarni ko'rguncha ancha uzoq vaqt o'tadi.

Ushbu hodisaning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

Git kasalliklari
Yuqori qon shakar
Ortiqcha vazn
Muayyan dorilar bilan terapiya
Jismoniy harakatsizlik,
Genetika moyilligi.

Ushbu omillarning kombinatsiyasi terida trofik yaralarni rivojlanishini sezilarli darajada tezlashtirishi mumkin. Ular ikkala yuqori va pastki oyoqlarda paydo bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha ular oyoqlarda hosil bo'ladi. Bunday shakllanishlarning paydo bo'lishi ham shifokorlar, ham bemorlar uchun jiddiy muammodir. Kichik jarohatlar yoki kalluslardan yupqa teri sezilarli darajada yallig'lanadi.

Trofik yaralarning bosqichlar bo'yicha namoyon bo'lishi

Qandli diabetning trofik yarasi dastlabki bosqichlarda o'zini jiddiy alomatlar sifatida namoyon qiladi.

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, dekompensatsiyalangan diabet tashxisi qo'yilganidan keyin 12 oy ichida barcha bemorlarning 50 foizida shunga o'xshash asoratlar mavjud.

Ularni quyidagi bosqichlarga bo'lish mumkin:

Diagnostika usullari

Shundan so'ng, quyidagi tadqiqotlar buyuriladi:

Umumiy va biokimyoviy qon tekshiruvi,
Siydik chiqarish
Yaraning tarkibini tekshirish
Rentgen tekshiruvi
Magnit-rezonans terapiyasi,
Kompyuter tomografiyasi,
Dopler tekshiruvi,
Angiografik tekshiruv.

Oyoqdagi trofik yaralarni diabet bilan davolash

Video (ijro etish uchun bosing).

Ikki millionga yaqin diabetga chalingan bemorlarda oyoqlarida yoki pastki oyog'ida trofik yaralar mavjud. Qandli diabetda oyoqlarda trofik yaralar yallig'lanish jarayoni bilan birga terining chuqur qatlamlarining (epiteliya yoki poydevor membranasi) patologik shikastlanishi natijasida paydo bo'ladi. Trofik kasallik oyoqlarda yumshoq to'qimalarning o'limiga olib keladi, bemorning terisida yaralar va yaralar davolangandan so'ng, chandiqlar qoladi.

Oyoqdagi trofik yaralarni diabet bilan davolash uzoq va murakkab jarayon. Bu trofizmning buzilishi (oyoqlarning to'qimalariga kislorod va ozuqaviy moddalar etkazib berish) bilan bog'liq.

Video (ijro etish uchun bosing).

Qandli diabetda trofik yaralar - bu ikki yoki undan ko'p oy davomida davolanmaydigan, doimiy takrorlanib turadigan terining yoki shilliq qavatining yaxlitligini buzish. Trofik jarohatlar mustaqil patologiya emas. Ularning rivojlanishi boshqa surunkali kasallikning mavjudligi bilan bog'liq. Uch yuzdan ortiq kasallik oyoqdagi quruq yaraning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Trofik jarohatlarning aniq mexanizmi ma'lum emas. Odatda, diabetik oyoq yaralari quyidagilarga sabab bo'ladi:

Qon oqimining sekinlashishi
Kislorod va ozuqa moddalarini etkazib berishdagi uzilishlar tufayli to'qimalarning deformatsiyasi,
Pastki ekstremitalarning venoz tomirlarida qon va limfa turg'unligi,
Arterial qon oqimining buzilishi,
Metabolizmning pasayishi,
Jarohatlar va yaralarni davolashda infektsiyaga qo'shilish.

Ko'p hollarda oyoqlarda trofik yaralar paydo bo'ladi. Qo'llarda, tanada yoki boshda diabet bilan yaralar deyarli bo'lmaydi.

Trofik yaralarning sabablari asosiy kasallik - diabet bilan bir xil. Bu:

Irsiyat tomonidan yuklangan,
Doimiy stress
Qarilik
Oshqozon osti bezi kasalliklari
Tez-tez uchraydigan virusli kasalliklar - gepatit, gripp, suvchechak, qizilcha,
Semirib ketish

Ko'pincha trofik yaralar 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda tashxis qilinadi. Bunday omillar oyoqlarda jarohatlarga olib kelishi mumkin:

Qon glyukozasida sakrash
Asab tugashining sezgi yo'qolishi,
Oyoq tagining sezgirligini yo'qotish natijasida kelib chiqadigan jarohatlarga (kesmalar, kalluslar) noto'g'ri parvarish qilish.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar oyoqlarida terining sezgirligini kamaytirganligi sababli, ular doimo paydo bo'lgan yaralar va mikrotraumlarga e'tibor bermaydilar. Qonda kislorod miqdori kamayishi va glyukoza ko'payishi tufayli yaralar yuqadi va yomon davolanadi.

Trofik yaralar quyidagicha tasniflanadi:

Qandli diabetda neyropatik - trofik tovon yaralari,
Neyroizhemik - agar bemor nafaqat diabet, balki venoz etishmovchilik yoki varikoz tomirlari bilan og'rigan bo'lsa, rivojlanadi.

Agar diabet kasalligidagi oyoqlardagi yaralarning fotosuratini ko'rsangiz, ularning bosqichma-bosqich shakllanishi sezilarli. Yaraning rangi trofik zararlanish bosqichiga bog'liq:

Dastlabki bosqichda (teri yuzasida yaraning paydo bo'lishi), sariq (nam nekrozni bildiradi) yoki qora (yumshoq to'qimalarning ko'rinadigan nekrozi, kislorod etishmasligi) sezilarli bo'ladi.
Qizil yaralar - kasallikning ikkinchi bosqichining belgisi, unda yara dermisning pastki qatlamlariga kirib, o'zini nekrotik elementlardan tozalaydi va davolanishni boshlaydi,
Uchinchi bosqich (mushaklar, ligamentlar va suyak to'qimalariga zarar etkazish) oq yaralar bilan tavsiflanadi. Bu rang oshqozon yarasi va to'qimalarning chayqalishini ko'rsatadi.

Asta-sekin trofik yara hosil bo'ladi. Shuning uchun kasallik belgilari uning bosqichiga bog'liq:

Oyoqlarning shishishi, og'irlik hissi,
Tungi kramplar
Oyoqning qichishi va yonishi,
Vena tomirlari va ko'k dog'lar paydo bo'lishi,
Pigmentli terining maydoni qisqaradi va porloq bo'ladi.
Ta'sir qilingan hududda namlik paydo bo'ladi - limfa oqadi,
Dog'ning o'rtasida oq terining keratinlangan joylari hosil bo'ladi,
Ta'sir qilingan hududdagi teri qichishadi, yara paydo bo'ladi,
Yara chuqurroq va kengayib, mushaklarga, ligamentlarga va periosteumga ta'sir qiladi,
Trofik shikastlanish joyida og'riq paydo bo'ladi,
Yiringli yoki yiringli yaradan yoqimsiz hid paydo bo'ladi,
Agar yara infektsiyalangan bo'lsa, uning atrofidagi teri qizarib, shishib ketadi.

Qandli diabetda trofik yara dumaloq shakllanadi va diametri 2 dan 10 sm gacha etadi, ko'pincha jarohatlar buzoqning old yoki yon tomonlarida paydo bo'ladi. Yaraning to'lqinli qirrasi va yiringli tarkibi bor.

Kasallikning rivojlanishi oyoqlarning deformatsiyasiga va buzilgan yurishga olib keladi. Ta'sirchanlikning pasayishi, yurish paytida oyoqning noto'g'ri joylashishini ham keltirib chiqaradi.

Diabetes mellitus bilan oyog'idagi trofik yaralarni o'z vaqtida tashxislash va davolash barmoq amputatsiyasidan qochadi va qaytalanish xavfini kamaytiradi.

Trofik yaralarni tashxislashning asosiy vazifasi to'qimalarda qon oqimining buzilishi va sezgirlikning yo'qolish darajasini aniqlashdir.

Oyoqlarda trofik lezyonlarning diagnostikasi quyidagicha:

Tibbiy tarix
UAC (umumiy qon testi), biokimyoviy tadqiqotlar, qonda glyukoza darajasi, koagulogramlar (qon ivish),
Oyoqlarning shikastlangan joylarini palpatsiya qilish, pulsatsiyani aniqlash,
Ta'sirchanlikni aniqlash - issiqlik, og'riq va teginishga reaktsiya,
Yiringli yaraning tarkibini boqish yuqumli patogenning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash bilan;
Oyoqning rentgenologik tekshiruvi.

Uskuna usullari sizga quyidagilarni aniqlashga imkon beradi:

Jarohatlangan oyog'idagi bosim darajasi,
Skaner yordamida patologiyani lokalizatsiya qilish,
Oksimetriya - to'qimalarga kislorod etkazib berish,
Kontrastli rentgen nurlari yordamida tomirlarning tortishish darajasi va yaroqliligi,
Patologik to'qimalarning o'zgarishi - KT va MRG,
Yaraning chuqurligi, atrofdagi to'qimalarning holati yara zarrachasining biopsiyasi hisoblanadi.

Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlarda trofik yarani nima va qanday davolash kerak, deydi tashxisdan keyin shifokor. Mahalliy va tizimli dorilar bilan davolanish rejimi har bir bemorga kasallikning kechishi, surunkali kasalliklar, allergiya mavjudligini hisobga olgan holda tayinlanadi.

Trofik yaralarni davolash bir necha usul bilan amalga oshiriladi:

Dori-darmon
Jarrohlik
Keng qamrovli, shu jumladan yaralarni yiringlash va nekrotik zarralardan tozalash, shuningdek malham va kremlarni mahalliy qo'llash.

Majburiy - bu oyoqlarda trofik yaralarni antiseptik eritma va shikastlangan terining tiklanishi va shikastlangan joylarning yaralarini tiklash uchun malham bilan davolash. Bundan tashqari, uyda yaralarni davolashda xalq davolanish usullaridan foydalanishga ruxsat beriladi.

Jarrohlik nekrotik to'qima joylarini olib tashlash va yallig'lanish markazini yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Quyidagi operatsiyalar turlari amalga oshiriladi:

Kuretaj
Evakuatsiya
Vakuum yordamida VACni davolash.

Vakuum salbiy past bosimni (-125 mm Hg gacha) yaratish uchun ishlatiladi. Ushbu usul poliuretan qoplamalarini qo'llashni o'z ichiga oladi. Evakuatsiya sizga quyidagilarga imkon beradi:

Oyoq yaralaridan yiringni olib tashlang,
Shishishni engillashtiring, jarohatlarning chuqurligini kamaytiring,
Shikastlangan a'zolarda qon aylanishini kuchaytiradi,
Granulyatsiya jarayonini faollashtiradi,
Trofik yaraning asoratlari ehtimolini minimallashtiradi,
Viruslar va bakteriyalar tomonidan infektsiyani oldini oladigan yarada nam muhit hosil qiladi.

Katerizatsiya - bu yaxshi davolanmaydigan oyoqlarda ishemik va venoz yaralarni davolash usuli.

Virtual amputatsiya diabet bilan kasallangan bemorlarda rivojlanadigan neyrotrofik shikastlanishlar uchun mashhur davolanishdir. Usul anatomik yaxlitlikni buzmasdan suyak va metatarsophalangeal qo'shma rezektsiyani o'z ichiga oladi. Virtual amputatsiya sizga infektsiyaning markazidan xalos bo'lishga va bosimni pasaytirishga imkon beradi.

Teri orqali venoz arterial oqmalarning tikilishi Martorell sindromi deb ataladigan ishemik (gipertenziv) yara borligida ko'rsatiladi. Shovqin yaraning chekkasida joylashgan oqmalarni ajratishga qaratilgan.

Giyohvand moddalarni davolash mustaqil diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda trofik yaralarni dastlabki va o'rta bosqichlarida davolash mumkin. Og'irroq holatlarda, dorilar operatsiyadan oldin va keyin yordam sifatida buyuriladi.

Oyoqlarning trofik shikastlanishining turli bosqichlarida dorilar bilan davolanish boshqacha. Dastlabki bosqichda quyidagilar ko'rsatiladi:

Antigistaminlar - Tavegil, Loratodin, Suprastin,
Antibiotiklar
Antiplatelet agentlari (tomir ichiga yuborish uchun) - Reopoliglyukin, Pentoksifillin,
NSAID (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar) - Ketoprofen, Imet, Diklofenak,
Og'riq qoldiruvchi vositalar (tabletkalarda) - Nise, Ibuprofen, Indometazin.

Ushbu dorilarni qo'llash yaralarni nekrotik zarralar va bakteriyalardan tozalashga qaratilgan. Buning uchun yaralar furatsilina, xlorheksidin yoki kaliy permanganat eritmasi bilan yuviladi. Va keyin ular Levomikol, Streptolaven yoki Dioxicol bilan kompress qilishadi.

Qandli diabetda trofik yaralarning ikkinchi bosqichini davolash yaralarni davolashni, terining regeneratsiyasini va qichishini rag'batlantirishga qaratilgan, shuning uchun bemorlarga Ebermin, Actevigin yoki Solcoseryl kabi malhamlar buyuriladi. Yaraning yuzasi Curiosin bilan davolanadi. INFEKTSION oldini olish uchun Algipor, Allevin, Geshispondan foydalaning.

Oyoqlarda trofik yaralarni davolashning uchinchi bosqichi ularning shakllanishiga sabab bo'lgan kasallikka qarshi kurashdir. Ushbu bosqichda trofik yaralarni insulin bilan davolash amalga oshiriladi.

Fizioterapevtik davolanishga faqat yaralarni davolash bosqichida ruxsat beriladi. Odatda, shifokor buyuradi:

Aterosklerotik lezyonlar bilan - salbiy mahalliy bosimni keltirib chiqaradigan Kravchenko bosim kamerasidan foydalanish, ingl.
Past chastotali ultratovush yordamida kavitatsiya. Bunday davolash antibakterial va antiseptik dorilarning terapevtik ta'sirini kuchaytiradi,
Magnit bilan davolash og'riqni kamaytiradi, qon tomirlarini kengaytiradi, shishishni engillashtiradi,
Lazer terapiyasi yallig'lanish markazini yo'q qiladi, og'riqni engillashtiradi, to'qimalarning yangilanishini rag'batlantiradi,
Ultraviyole mahalliy immunitetni oshiradi,
Azot va ozondan foydalanish to'qimalarni kislorod bilan to'yintirishga va ularning qayta tiklanishiga,
Loy bilan davolash bemorga kasallikdan keyin tezroq tiklanish imkonini beradi.

An'anaviy tabiblarning retseptlaridan faqat trofik yaralarni davolash bosqichida va shifokor bilan maslahatlashganidan keyin ruxsat etiladi. Shu bilan bir qatorda yaralarni davolash, ularni yiringli tarkib va o'lik to'qimalardan tozalash kiradi. Dorivor o'simliklar yallig'lanishni engillashtiradi va epiteliyani tiklashga hissa qo'shadi.

Yarani alkogol yoki aroq bilan davolang. Vishnevskiy malhamini qo'llang,
Qalampirni paxta junidan namlang, jarohatlarga 2-3 kun davomida qo'llang. To'liq g'oyib bo'lishda davom eting,
Quritilgan tikanli tatarnik barglari kukunga singib ketadi. Yarani seping va bint bilan mahkamlang. Yaralar chandig'i paydo bo'lguncha kuniga 2-3 marta takrorlang.

Oyoqlarda trofik yaralar diabet tufayli kelib chiqqan patologiya. O'z vaqtida tashxis qo'yish va patologiyani etarli darajada davolash sizga muammoni butunlay to'xtatish va qaytalanishning oldini olishga imkon beradi. Ammo davolanish jarayoni murakkab va bemordan shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilishni talab qiladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda oyoqning trofik yarasi

Ma'lumki, ushbu patologiya nafaqat diabetga chalingan bemorlarga ta'sir qiladi - 33 holatdan faqat 1 nafar bemorga uglevod almashinuvining buzilishi tashxisi qo'yilgan. Shunga qaramay, bunday odamlarda kasallik o'ta og'ir shaklda davom etadi va konservativ davolanishga qiynaladi.

Qandli diabetda trofik yaralar bir nechta sabablarga ko'ra paydo bo'ladi. Asosiy qo'zg'atuvchi - bu giperglikemiya tufayli yumshoq to'qimalar va terining trofizmining buzilishi, natijada terining qo'pol, quruq bo'lib qolishi, peeling va yorilishga moyil. Uglevod almashinuvi mahsulotlarining to'planishi qon tomirlarida salbiy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.

Kasallikning rivojlanishi bilan angiopatiya va oyoqlarning terisiga (odatda oyoq va to'piqlarda) qonning etishmasligi oshqozon yarasi kabi nekroz o'choqlarining paydo bo'lishiga olib keladi. Uzoq muddatli diabet kasalligi bilan, ayniqsa doimiy giperglikemiya va parhezning buzilishi bilan, oyoqlarning terisiga oddiy mexanik shikast etkazish, yaxshilab ishlov berilmagan holda, yaraga osonlik bilan o'tish mumkin.

Yaralarning paydo bo'lishining yana bir mexanizmi bu terining begona narsalar bilan tirnash xususiyati. Giperglikemiya bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha neyropatiya kuzatiladi - terining sezgirligini buzish. Shu munosabat bilan, odam begona narsalar, masalan, tosh yoki qattiq poyabzal bilan tirnash xususiyati tufayli og'riqni to'xtatadi. Uzoq muddatli ishqalanish zaiflashgan terining shikastlanishiga va yaralarning paydo bo'lishiga olib keladi.

Shikastlanadigan jarohatlardan oldin terining bardoshliligini yanada zaiflashtiradigan moyil omillar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Katta tomirlarning kasalliklari - vaskulit, obliteratsiya.
Ateroskleroz
Asab tizimining periferik qo'zilash patologiyasi (avtonom neyropatiya).
Kichik arteriyalar, tomirlar va kapillyarlarning mag'lubiyati.

Quyidagi omillar oyoqlarning terisiga zarar etkazish ehtimolini oshiradi.

Poyafzallarni noto'g'ri tanlash.
Noto'g'ri oyoq parvarishi.
Oyoq va qo'l patologiyasi.
Turli xil stimullarga, masalan, haroratga nisbatan sezgirlik.
Jismoniy faollikning etarli emasligi.
Cheklangan qo'shma harakatchanlik.

Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlar darhol shakllanmaydi. Odatda, ulardan oldin terining boshqa nuqsonlari mavjud:

Yoriqlar.
Chiziqlar.
Makkajo'xori.
Makkajo'xori.
Kuyishlar.
Ko'karishlar.
Uydagi boshqa shikastlanishlar - yalangoyoq yurish paytida yara, oyoq kiyimlari, tirnalgan joy, tirnoqlarni qirqish natijasida yara.

Qandli diabetda terining qichishi darhol yuzaga kelmaydi, ammo kasallik boshlanganidan ancha vaqt o'tgach. Yaralarning rivojlanishi shartli ravishda bir necha bosqichlarga bo'linadi:

Teri nuqsonlari paydo bo'lishidan oldingi davr. Bu ma'lum alomatlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi: sezuvchanlikning pasayishi, oyoqlarning og'rig'i, yonish, qichishish, kramplar, shishish, pigmentatsiya yoki oyoqlarning mavimsi.
Birinchi namoyishlar bosqichi. Terining tirnash xususiyati joyida yoriqlar, eroziya va yaralar paydo bo'ladi, ular uzoq vaqt davolanmaydi va o'sishga moyildir.
Batafsil simptomlarning bosqichi. Teri qusurlari yanada kengayadi, uning sirt qatlamlari qoraqo'tirlarning paydo bo'lishi bilan yo'q qilinadi. Qonli oqindi paydo bo'ladi, infektsiyadan keyin yiringli shaklga o'tadi. Muammoning tashqi zo'ravonligiga qaramay, jarohatlar bemorga jiddiy noqulaylik tug'dirmaydi, deyarli og'riq bo'lmaydi. Ehtimol, bitta oyoqda bir nechta oshqozon yarasi rivojlanishi.
Patologiyaning rivojlanish davri. Yaralar kengayib boradi, umumiy intoksikatsiya alomatlari qayd etiladi - zaiflik, titroq, isitma. Og'riq kuchayadi, nekroz mushak va suyak to'qimalariga tarqaladi.
Nam gangrenaning shakllanishi.

Qandli diabetda trofik yaralar bilan bir qatorda, ülseratif lezyonlarning bir nechta turlari mavjud:

Venoz trofik yarasi - surunkali venoz etishmovchilik fonida shakllanadi.
Trofik posttrombotik yaralar- qon tomirlari tromboemboliyasi fonida paydo bo'lishi.
Arterial yaralar - oyoq-qo'llarda arterial qon aylanishining surunkali buzilishida rivojlanadi.

Qandli diabetda ekstremitalarning trofik shikastlanishini davolash endokrinolog bilan birgalikda jarroh tomonidan amalga oshiriladi.

Diabetik yaraga juda oddiy tashxis qo'yilgan - buning uchun tekshiruvdan o'tish va bemorning diabet bilan og'rigan tarixi bilan tanishish kifoya. Qon tomirlarining shikastlanish darajasini baholash uchun davolovchi shifokor bemorni oyoq-qo'l tomirlarining ultratovushli doplerografiyasiga, dupleks tekshiruvga yuborishi mumkin. Mikrosirkulyatsiya sifatini baholash uchun oyoqlarning reovasografiyasi yordam beradi.

Qandli diabetda trofik yarani davolash har doim murakkab bo'lib, trofik bezovtalik tufayli ijobiy natija olish juda qiyin. Qandli diabetda yaralarni davolash konservativ va jarrohlik bo'linadi.

Konservativ choralar sifatida:

Diabetik yaralar uchun fizioterapiya antibakterial dorilar va fermentlar bilan elektroforez, ultratovushli terapiya, UHF, NUJni o'z ichiga oladi. O'zgaruvchan pnevmokompressiya qon aylanishini yaxshilaydi va oyoq-qo'llardagi qonning turg'unligini engillashtiradi. Shifolash bosqichida lazer terapiyasi, darsonvalizatsiya, infraqizil nurlanish amalga oshiriladi.

Jarrohlik davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Yaralar bo'lsa, ular ochiladi, quritiladi va chiqariladi, yumshoq to'qimalarni iloji boricha saqlaydi.
Og'ir holatlarda, ekstremitalarni saqlab qolish uchun tomirlar ustida rekonstruktiv operatsiyalar amalga oshiriladi.
Gangrenani rivojlanishining yakuniy davosi bu amputatsiya.

An'anaviy terapiya xalq davolanish bilan birlashtirilishi mumkin. An'anaviy tibbiyot ko'plab retseptlarga ega. Masalan:

Kuygan alum eritmasi - bir chimdim alum 1 stakan qaynatilgan suvda eritiladi. Olingan mahsulot yarani yuvdi.
Birch kul - 1 kilogramm kul elinadi va 10 litr hajmda qaynoq suv bilan quyiladi. Tayyor mahsulotga surish, sovutish va botirish.

Trofik yaralar limfa tomirlarining yallig'lanishi, yumshoq to'qimalar va suyaklarning nekrozi, ho'l gangrena ekstremitalari, sepsis rivojlanishi bilan murakkablashishi mumkin.

Yaraning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun diabetga chalingan bemor oyoq gigienasini diqqat bilan kuzatishi va oyoq-qo'llaridagi yaralarni o'z vaqtida davolashi kerak. Oyoqlarni qo'ziqorin kasalliklaridan himoya qilish, to'g'ri poyabzal tanlash, belgilangan dietaga rioya qilish muhimdir.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda trofik yaralar eng mas'uliyatli davolanishni talab qiladigan jiddiy hodisadir. Kasallikning prognozi uning rivojlanish bosqichiga, birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga va alomatlarning og'irligiga bog'liq.

Qandli diabetda trofik yarani qanday davolash haqida foydali video

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda eng ko'p uchraydigan asoratlardan biri oyoq-qo'llarda yaralar paydo bo'lishi. Agar ushbu asorat davolanmasa yoki uning davomida tan olinmasa, ahvol yomonlashadi, bu esa amputatsiyaga olib kelishi mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun oyoqdagi trofik yaralar qanday ko'rinishini va bu borada nima qilishingiz mumkinligini bilish muhimdir.

Qandli diabetda nafaqat hujayralar azoblanadi, bunda glyukoza tabiiy oqishni to'xtatadi, balki o'zgarishlar neyrovaskulyar darajada ham sodir bo'ladi. Bu nimani anglatadi? Qandli diabet kasalligi qon tomirlari devorlariga ta'sir qiluvchi metabolizmdan aziyat chekadi, bu:

eskirmoq
sezgir bo'ling
toksik moddalar bilan to'ldirilgan.

Tanada tiklanish uchun vaqt yo'q va agar siz bunga yuqori qon shakarini qo'shsangiz (bu 2-toifa diabet kasalligi uchun xosdir), trofik yaralar paydo bo'lishi mumkin:

Hatto kichik tirnalish ham, agar e'tibor berilmasa, to'qima nekroziga olib kelishi mumkin. Bularning barchasi qon tomirlari va hujayralari oddiygina yukni bardosh bera olmasligi, tezda davolay olmasligi va tiklanishiga bog'liq.

Makkajo'xori, aşınma, oyoq-qo'llarga ortiqcha yuk - bularning barchasi oshqozon yarasining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar diabet kasalligi bo'lsa, ko'pincha oyoqlarini parvarish qilishga e'tibor berishadi.

Qandli diabetda trofik yaralar paydo bo'lishining asosiy sabablari angiopatiya (kichik tomirlarning shikastlanishi) va neyropatiya (asab tugunlarining shikastlanishi). Ushbu asoratning kuchayishiga olib keladigan boshqa omillar:

oyoq gigienasiga rioya qilmaslik,
noto'g'ri poyabzal kiyish
diabet kasalligi uchun maxsus parhezga rioya qilmaslik,
shikastlanishlar va mikrotraumlar.

Aynan mana shu patologiyalar kichik jarohatni davolamaydigan yaraga aylantiradi.

Yaralarning eng sevimli joyi - bu oyoq barmoqlarining tirnoqlari, ikkinchisi esa kam uchraydigan joy - bu poshnalar. Diabetes mellitusning trofik yarasi (rivojlanishning har qanday bosqichida) quyidagi belgilar bilan tan olinishi mumkin:

Agar oshqozon yarasi kichkina bo'lsa (siz uni makkajo'xori bilan aralashtirib yuborishingiz mumkin), unda u juda ko'p zarar etkazishi mumkin, ayniqsa kechasi. Ammo diabet bilan og'rigan oyoq yarasining bu alomati bilan bir qatorda, buning aksi bor - bu yaraning ta'sirchan hajmiga qaramay, og'riqning to'liq yo'qligi. Ikkala variant ham shubhali bo'lishi kerak.
Yaralar, ko'karishlar va kesishlar uzoq vaqt davomida davolanmaydi, kattalashib, yaralana boshlaydi.
Shikastlanishning vizual belgilari yo'q, ammo yurish murakkablashadi, og'riq paydo bo'ladi, bu ayniqsa og'ir jismoniy mashqlar paytida va kechasi bezovtalanishni boshlaydi.

Trofik yaralar aniqlanmagan diabet bilan rivojlanishi mumkinligini yodda tutish kerak. Ba'zida ularning ko'rinishi shifokor bilan maslahatlashish va kasallikni aniqlashning asosiy sababiga aylanadi. Shuning uchun agar trofik yaraning alomatlari paydo bo'lsa, unda siz shakar, siydik analizi uchun qon tekshiruvini o'tkazishingiz va tomirlarni tekshirishingiz kerak.

Trofik yaraning rivojlanishining besh bosqichi bor, ularning har birida o'ziga xos belgilar paydo bo'ladi.

Bu epidermal hujayralar retseptorlarining sezgirligi pasayishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun bemor jarohat olishi mumkin va hatto buni sezmaydi, chunki u o'z jarohatini sezmaydi. Oyoqlardagi teri hujayralari nafaqat mexanik stressga, balki harorat o'zgarishiga ham javob berishni to'xtatadi.

Birinchi bosqichda faqat juda ozgina og'riqning namoyon bo'lishi, masalan, qichishish, qichishish, yonish qayd etilishi mumkin. Bu erda har kuni oyoqlarni tekshirish juda muhim - birinchi bosqichda oyoq-qo'llar shishishi, rangi o'zgarishi (qip-qizildan siyanotikgacha), kramplar paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu bosqichda kasallikning eng xarakterli alomatlari paydo bo'ladi. Teri qaysidir darajada shikastlangan joylarda eroziya, yoriqlar va boshqa mayda nuqsonlar paydo bo'la boshlaydi. Har kuni lezyon oyoqqa tarqaladi va yaralar shunchaki davolanmaydi.

Klinik ko'rinish allaqachon aniqroq ko'rinmoqda. Epidermisning yuqori qatlami butunlay vayron qilingan, oshqozon yarasida vesikulalar paydo bo'lishi mumkin (ham yiring, ham qon bilan). Ushbu bosqichda yaralar faqat vizual tarzda namoyon bo'ladi, ya'ni bemor boshqa alomatlarni sezmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, yaralar kamaymaydi - davolash va parvarish bo'lmasa, ular ko'payishda davom etadi.

Oldindan paydo bo'lgan va yaradan kattalashgan yara xo'ppozga aylanadi. Shu bilan birga, tana harorati ko'tariladi, titroq paydo bo'ladi va og'riq kuchayadi. Ko'pincha, ushbu bosqichda og'riqlar tufayli bemorlar endi yura olmaydilar.

Bu umidsiz prognoz bilan oxirgi bosqich. Agar bemor beshinchi bosqichga etgan bo'lsa, unda gangrena hosil bo'ladi va oyoqlarning amputatsiyasi to'qimalarning infektsiyasini to'xtatishning yagona yo'li.

Suratda kasallikning barcha bosqichlari keltirilgan:

To'liq huquqli davolanish bir qator tadbirlarni o'z ichiga oladi, ammo trofik yaralarga qarshi kurashning asosiy usullari quyidagilardan iborat.

Dori vositalaridan foydalanish, ularning harakati qon shakarini normallashtirishga qaratilgan. Kasallikning keyingi bosqichlarida (uchinchi va to'rtinchi) insulin bo'lgan dorilarni buyurish mumkin.
Harakati periferik asab tizimini tuzatishga qaratilgan dori vositalarini qo'llash. Bunday chora nafaqat oshqozon yarasini ichki tomondan ta'sir qilish uchun kerak. Bu erda B vitaminlari bo'lgan qo'shimcha vitamin kompleksi buyuriladi.
Tromboflebit, varikoz tomirlari va gipertenziyani oldini olish yoki yo'q qilish uchun profilaktika choralari.
Qonda xolesterin miqdori yuqori bo'lsa, bemorga statinlar guruhidan dorilar buyuriladi.
Agar bemorda bakterial infektsiya bo'lsa, u holda dori-darmonlar ro'yxatiga keng spektrli antibiotiklar qo'shiladi.

Giyohvand moddalarni davolash terapiyaning ajralmas qismidir, ularsiz ijobiy natijaga erishish mumkin bo'lmaydi, ammo har kuni yaralar va shikastlangan joylarni davolash bir xil darajada muhimdir. Bu epidermisning ta'sirlangan yuzasida mikroblar sonini kamaytirish uchun kerak.

Yaralarni qanday va qanday davolash kerakligini aytishdan oldin, trofik yaralarni hech qanday holatda davolash mumkin emasligini ta'kidlash kerak.

yod
yashil rangda
kaliy permanganat eritmasi,
rivanol
alkogol mavjud bo'lgan har qanday echimlar.

Yaraning tezlashishi va qon ketishi boshlanganda uni vodorod peroksid (3%) eritmasi bilan yuvish tavsiya etiladi. Shuningdek, kasallik rivojlanishining har qanday bosqichida yaralar har kuni natriy xlorid yoki xlorheksidin bilan yuviladi.

Yaralarni davolashdan tashqari, maxsus kiyimlarni qo'llash ham muhimdir. Liboslar quyidagi materiallarning barchasiga javob beradigan to'g'ri materialdan tayyorlanishi kerak:

shikastlanmagan
nam muhitni saqlab turishi mumkin (bu yaraning tezroq shifo berishiga yordam beradigan muhim shartdir)
oshqozon yarasining barcha zaryadini o'zlashtirishi mumkin,
havo orqali o'tishiga imkon beradi
bakteriyalardan o'tmaydi va dermisni infektsiyalardan himoya qiladi.

Doka kiyimi foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki bu material dermisning shikastlangan to'qimalariga yopishishi mumkin va shu bilan kiyimni echishda granulyatsiya yaxlitligini buzadi. Dazmolni faqat yara ho'l bo'lsa yoki quruq nekroz bo'lsa, ishlatish joizdir.

Trofik yaralarni davolash uchun ushbu chora-tadbirlar ketma-ketligi quyidagicha bo'ladi.

Avval epidermisning zararlangan joyini fiziologik tuz bilan yuvib tashlang (yuqorida biz aytib o'tgan boshqa vositalardan foydalanishingiz mumkin).
Bundan tashqari, yarani antibakterial malham bilan davolash mumkin, masalan, Algofin.
Oyoq-qo'lingizni bog'lamasdan yaraga bandaj qo'llang. Uzoq vaqt davomida bandaj bilan yurmang, maksimal 4 soat. Kiyinishni echib bo'lgach, yara qayta ishlanadi.

Eng kichik yoriqlar va aşınmalara ham e'tibor berilmasligi juda muhim, chunki ularning mavjudligi amputatsiyaga olib kelishi mumkin.

Trofik yaralarni davolash uzoq va keng qamrovli yondashuvdir, ammo barcha nuanslarni hisobga olish, shuningdek, shaxsiy gigiena va epidermisning yangi zararlari uchun har kuni oyoq-qo'llarni tekshirish haqida unutmaslik kerak.

Bu holatda eng muhim profilaktika chorasi (agar bemorda uning diabet kasalligi tashxisi haqida bilishi shart bo'lsa) kasallikni nazorat qilishdir, bu qonda qand miqdori keskin ko'tarilmasligining kafolati, chunki bu omil trofik yaralarni rivojlanishiga sabab bo'ladi. Qandli diabetga qarshi kurash maxsus terapevtik parhezga, insulin in'ektsiyalariga (agar shifokor tayinlagan bo'lsa) rioya qilishni, shuningdek, qon shakar darajasini normallashtiruvchi dori-darmonlarni qabul qilishni anglatadi.

Bundan tashqari, profilaktika uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilish muhimdir.

Faqat qulay poyabzal kiying. Qoida tariqasida, bu poyabzal ortopedikdir. Poyafzal mavsumga, hajmga mos kelishi va tabiiy materiallardan tayyorlanishi juda muhimdir.
Oyoqlaringizni nafaqat ertalab va kechqurun yuvish, balki iloji bo'lsa, ko'chaga har tashrifdan keyin ham bajarish muhimdir.
Hipotermiya va oyoq-qo'llarning haddan tashqari qizib ketishidan saqlaning.
Kichkina kesilgan bo'lsa ham, yarani davolashni boshlash kerak, ammo darhol shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

Trofik yaralar va boshqa asoratlar xavfini kamaytiradigan diabetga qarshi to'g'ri oyoq parvarishi haqida maqolani o'qishingizni maslahat beramiz.

Keyingi videoda mutaxassis sizga trofik oshqozon yarasi nima ekanligini, qanday paydo bo'lganini va bu qator davolanish choralarini o'z ichiga olganini aytib beradi.

Qoida tariqasida, ko'plab bemorlar asoratlari borligiga shubha qilmaydilar va rasm aniq bo'lmaguncha bunga e'tibor bermaydilar. Ammo to'g'ri davolash bu o'z vaqtida davolanishdir, shuning uchun rivojlanishning erta bosqichlarida va undan keyingi davrlarda trofik yaralarni aniqlay olish muhimdir. Birinchi belgida davolanishni darhol boshlash kerak.

M.A., Darenskaya 1-toifa diabet: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M.: LAP Lambert Akademik nashriyoti, 2015 .-- 124 c.
Fadeeva, Anastasiya diabeti. Profilaktika, davolash, ovqatlanish / Anastasiya Fadeeva. - M .: Talab bo'yicha kitob, 2011. - 176 c.
Shabalina, Nina diabet bilan yashashga oid 100 ta maslahat / Nina Shabalina. - M .: Eksmo, 2005 .-- 320 b.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishga yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Davolash usullari

Qandli diabetda trofik yaradan xalos bo'lish uchun siz shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishingiz kerak. U siz uchun eng samarali individual ta'sir qilish sxemasini tanlay oladi. Har qanday ta'sirga o'tmasdan oldin kengaytirilgan tashxis qo'yiladi.

Qandli diabetda trofik yaralarni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilish
Fizioterapiya
Jarrohlik aralashuvi.

Giyohvand terapiyasi

Giyohvand moddalarni davolash diabetdagi trofik yaralarga ta'sir qilishning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Integratsiyalashgan yondashuv bilan qon aylanishini normallashtiradi, shuningdek, shifo jarayonini sezilarli darajada tezlashtiradi.

Odatda, shifokorlar quyidagi dorilarni guruhlarini buyuradilar:

Antibiotiklar - bakterial infektsiyani oldini oladi.
Yallig'lanishga qarshi dorilar - pastki ekstremitalarda o'tkir og'riqni engillashtiradi.
Desensitizatsiya qiluvchi vositalar - organizmga toksik ta'sirini kamaytiradi.
Antiplatelet agentlari - qonni yupqalashtiradi, bu kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

To'g'ri parvarish qilishni ta'minlash juda muhimdir. Buni amalga oshirish uchun antiseptik eritmalardan foydalaning, ular sarg'ish va shifobaxsh kremlar yoki malhamlarni yutadi.

Namlangan yaralar davolangandan keyin qonni tiklaydigan vositalar buyuriladi. Bularga Solcoseryal, Actovegin, Tocherherol kiradi - dorilar alohida tanlanadi.

Fizioterapiya

Fizioterapevtik muolajalar diabetdan trofik yaralar bilan kurashishning juda samarali usulidir. Ular terining holatini yaxshilashga yordam beradi, paydo bo'lgan yaralarni davolashni tezlashtiradi. Shifokorlar bunday asoratlarni oldini olish uchun diabetning rivojlangan shakllari bo'lgan barcha bemorlarga bunday choralarni buyuradilar.

Odatda quyidagi tartib-qoidalar bajariladi:

Lazer terapiyasi - har xil uzunlikdagi nurlar bilan qon tomirlariga ta'sir qilish. Ular tiqilib qolganlarni o'ldiradilar, buning natijasida qon aylanishi normallashadi. Lazer degenerativ jarayonlarni ham to'xtatadi.
Fototerapiya trofik yaraga nur sochib turadigan hodisadir. Ular dezinfektsiyalashadi, bu patogen jarayonlarning rivojlanishini to'xtatadi.
Ultratovush - diabet bilan zararlangan to'qimalarda qon aylanishini normallashtiradi.
Magnit terapiya - tiqilib ketishni yo'q qiladi.

Davolashning alternativ usullari

Dastlabki bosqichlarda an'anaviy tibbiyot usullari yordamida oyoqlarda trofik yaralar paydo bo'lishidan xalos bo'lish mumkin. Shuni yodda tutingki, malakali davolanishni ular bilan almashtirish qat'iyan taqiqlanadi - siz jiddiy asoratlarni keltirib chiqarasiz.

Bunday mablag'lardan foydalanishning asosiy maqsadi qonda glyukoza miqdorini normallashtirish, shuningdek terining shikastlangan joylarini tiklashdir. Xalq tabobatini an'anaviy usul bilan birgalikda ishlatish yaxshidir.

Eng mashhur retseptlar:

100 gramm kalamus botqog'ini oling va uni bir litr qaynoq suv bilan to'kib tashlang. 2 soat davomida past olovda turing, keyin qulay idishga topshiring. Kuniga 3 marta 50 ml dan tayyorlang.
200 gramm Islandiya moxini olib, ularni bir litr qaynoq suv bilan to'kib tashlang. 1 kun turib olish uchun qoldiring, keyin olovga qo'ying va 2 soat davomida pishiring. Bu vaqtdan keyin dori-darmonlarni uzating, kompresslar yoki losonlar uchun asos sifatida foydalaning.
Aloe va kalendula aralashmasi shikastlangan joylarni mukammal darajada davolashga yordam beradi. Ushbu tarkibiy qismlarni teng nisbatda aralashtiring, so'ngra ularni 1 litr suv uchun 1 osh qoshiq nisbatida oling. Piyozni shunday tayyorlang va kun davomida 200 ml iching.

Oldini olish

Qandli diabetda trofik oyoq yarasi siz oldini olishingiz mumkin bo'lgan jiddiy kasallikdir. Maxsus profilaktik choralarga rioya qilishga harakat qiling - ular zarar xavfini kamaytirishga yoki ularning salbiy ko'rinishlarini kamaytirishga yordam beradi.

Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlarda trofik yaralar paydo bo'lishining oldini olish uchun quyidagi qoidalarga amal qiling.

Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlarda trofik yaralarni oldini olishda eng muhim narsa to'g'ri ovqatlanishdir. Uning yordami bilan qon aylanish tizimining ishini normallashtirish mumkin.

Hammayoqni, tsitrus mevalari, smorodina, yong'oqlar, sut mahsulotlari va o'simlik moylari sizning dietangizda bo'lishi kerak. Glisemik indeks past kaloriya ovqatlariga ustunlik bering - ortiqcha shakar faqat degenerativ jarayonlarni tezlashtiradi.

Nima uchun oyoqlarda trofik yaralar diabet bilan namoyon bo'ladi va ularni qanday davolash kerak

Qandli diabet haqida
Alomatlar haqida
Davolash haqida
Profilaktika haqida

BIZNING O'QITUVChILARIMIZ TAVSIYA

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Qandli diabet kabi kasallik bilan umuman inson tanasi alohida e'tibor talab qiladi, buning uchun etarli davolanish zarur emas, ayniqsa. Pastki oyoq-qo'llar ayniqsa ehtiyotkorlik bilan davolashni talab qiladi, chunki ularga qon oqimi susayadi. Buning natijasida ko'pincha oyoqlarda diabet bilan og'rigan yaralar paydo bo'ladi. Bu nima, bu alomat va davolash usullari nima, keyinchalik matnda.

Qandli diabet haqida

Statistik izlanishlarga ko'ra, qandli diabetda trofik turdagi yaralar umumiy yaralar sonining 3% dan oshmaydi. Bu ozgina tuyulishi mumkin, ammo ayni paytda diabetga chalinganlarning 80 foizi nafaqat kichik tomirlarda, balki asab tugunlarida ham muammolarga duch kelishadi. Shuning uchun ularni davolash zarur va nafaqat oyoqlarda.
Ba'zida oyoq terisiga minimal shikastlanish, u asta-sekin shifo beradigan yaraga yoki aslida trofik yaraga aylanishi uchun etarli.
Buning sabablari nimada? Ushbu hodisaning izohi juda oddiy - uzoq muddatli diabet kasalligi bilan quyidagi asoratlar:

angiopatiya (bu holda faqat kichik tomirlar ta'sir qiladi),
oyoqlarda kichik o'lchamli asab tugunlarining mag'lubiyatidan iborat neyropatiya.

Bularning barchasi to'qimalarning yaxlitligi va holatini buzish, shuningdek diabetik oyoq shakllanishining katalizatoriga aylanadi. Ushbu patologik holat nafaqat trofik yaralarni, balki gangrenani ham keltirib chiqaradi - fotosuratda ko'rinib turganidek. Ularni davolang va oyoqlarning terisini tiklang, hech bo'lmaganda, bu davolashni tezlashtiradigan malakali yordam tufayli mumkin bo'ladi.

Alomatlar haqida

Ko'pgina hollarda qandli diabetda yaralar aniq tirnoq va oyoq barmoqlari sohasidagi falanjlarda hosil bo'ladi. Kamdan kam hollarda, bu to'piqlarda paydo bo'ladi. Ularning shakllanishiga asosan makkajo'xori, noqulay poyabzal kiyish natijasida kelib chiqadigan mikroskopik shikastlanish kabi ko'rinishlar yordam beradi.

Ular, shuningdek, kasbiy bo'lmagan pedikyuraning muvaffaqiyatsiz natijasi, oyoqning kuyishi, aşınma va boshqalar bo'lishi mumkin.

Xulosa qilib aytganda, hatto bunday kichik mexanik shikastlanish ham bir necha hafta davomida davolanmaydi. Vaqt o'tishi bilan ular kattalashib, chuqurlasha boshladilar va oyoqlarda trofik yaraga aylandilar, ularni davolash kerak va imkon qadar tezroq. Qandli diabet kasalligida bunday yaralarning xususiyatlari va farqlari quyidagicha:

Kichik hajmdagi yaralar bo'lsa ham, sezilarli og'riq sezilishi mumkin, bu esa kechasi kuchayadi. Biroq, mutlaqo teskari holat ham mumkin. U quyidagi iborani topadi - aniq diabetik polinevopati bo'lgan trofik yarasi bilan og'riqli hislar bo'lmasligi mumkin. Bu hatto sezilarli va juda chuqur yaralar bilan ham sodir bo'ladi. Ammo, ikkalasi ham oyoqlarda trofik yaralarning o'ziga xos xususiyatlari bo'lib, ularni davolashni iloji boricha tezroq boshlash tavsiya etiladi.
hech qachon o'z-o'zidan davolamaydi va hatto dori-darmonlarni ishlatganda ham juda ko'p vaqt talab etiladi.
qandli diabetda shunga o'xshash yaralar chuqurlashishi va gangrenaga aylanishi mumkin, bu esa amputatsiyani talab qiladi.

Shu nuqtai nazardan, diabet bilan kasallangan bemorlarda profilaktika choralari va davolanish juda muhimdir. Ular kashf etilganidan keyin imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak, shuningdek diabet kasalligi.

Qandli diabetda trofik yaralar bosqichma-bosqich davolanish bilan tavsiflanadi va hozirgi vaqtda lezyon qaysi bosqichda joylashganligiga bog'liq. Diyabetga to'liq to'shak yoki yarim to'shak, vitamin komplekslari, minerallar va oqsillar bilan boyitilgan maxsus parhez bilan alohida ovqat buyuriladi. Qon glyukoza miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish zarur. Bunday davolanish endokrinologning doimiy nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Agar qondagi glyukoza miqdorini ambulatoriya sharoitida optimallashtirish imkoni bo'lmasa, u holda kasalxonaga ehtiyoj bor. Bunday yarani paydo bo'lish bosqichida o'z-o'zidan davolash yaraning qirralarini spirtli eritma bilan davolashdan, shuningdek, oyoqlardagi jarohatlarni antiseptik vositalarning suvli eritmalari bilan yaxshilab yuvishdan iborat.
Keyingi bosqichda trofik yarani tozalashga alohida e'tibor berish tavsiya etiladi. Kuniga ikki marta maxsus tozalash bandajini qo'llash kerak. Trofik yaralarni davolashga tayanadigan asosiy fikrlar o'ziga xos malham va jellardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ular taqdim etilgan jarayonga hissa qo'shadi va oyoqlarda terining va to'qimalarning maqbul ovqatlanishini ta'minlashga yordam beradi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarni qon ketishi bilan yorug 'joylarga surtish kerak, bunda yara allaqachon tozalangan bo'lishi kerak.

Malhamni allaqachon qurigan joylarga, shuningdek yaraning chetlariga surtish to'g'ri bo'ladi. Yaralarni davolash jarayonida faqat malham ishlatiladi. Ushbu davolanishni to'liq deb hisoblash mumkin va uning oldini olishni davom ettirish mumkin.

Profilaktika haqida

Qandli diabetni, ayniqsa uning ikkinchi turini erta aniqlash, shuningdek, qonni glyukoza nisbatini barqaror ravishda barqarorlashtirishga yordam beradigan to'g'ri davolash, diabet kasalligi paytida va kelajakda oshqozon yarasi paydo bo'lishining oldini olishning asosiy usuli sifatida ko'rib chiqilishi kerak.
Agar bunday ehtiyoj yuzaga kelsa, parhezga rioya qilish, qon shakarini kamaytiradigan dorilarni qo'llash va insulin yuborish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, biz quyidagi tadbirlar haqida gapiramiz:

hech bo'lmaganda eng qulay poyabzal kiyish, va undan ham yaxshiroq - ortopediya,
eng kichik jarohatlarni va boshqa har qanday jarohatlarni sinchkovlik bilan davolash,
pastki ekstremitalarga keraksiz katta yuklardan saqlanish, masalan, uzoq yurish,
Oyoqlarda harorat ko'tarilishining oldini olish - ham qizib ketish, ham hipotermiya,
Muammolar yuzaga kelganda mutaxassisga murojaat qilish, bu davolash va oldini olishni sezilarli darajada osonlashtiradi.

Har doim yodda tutish kerakki, trofik yaralar, shuningdek, diabet kabi xavfli kasallik tufayli og'ir yuklarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu holat etarli va o'z vaqtida tashxis qo'yish, shuningdek, ehtiyotkorlik bilan davolash va profilaktika qilishni talab qiladi. Faqat bu holatda reabilitatsiya 100% deb hisoblanishi mumkin.

Qandli diabetda oyoqning shikastlanishi

Qandli diabetda oyoq yaralari ushbu kasallikka chalingan odamlarda keng tarqalgan. Qandli diabet bilan og'rigan oyoqda paydo bo'ladigan trofik yara yallig'lanish jarayoni bo'lib, terining yuqori qatlamlariga shikast etkazish inson tanasida yuzaga keladi. Diabetik oshqozon yarasi pastki ekstremitalarga qadar tarqaladi. Terining yo'qolishi yuz beradi, bu joylarda yaralar paydo bo'ladi, ular shifo topgandan keyin izlar qoldiradi.

Qandli diabetda yarani davolash eng qiyin jarayonlardan biridir, chunki hujayralar normal xususiyatlarini yo'qotadi va trofik boshlanadi. Qandli diabet kasalligi tanasi ushbu yallig'lanish jarayonini mustaqil ravishda engib o'tolmaydi, shuning uchun ixtisoslashgan davolanishga murojaat qilish kerak.

Qandli diabetda yaraning boshlanishi

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda diabetik ketoatsidoz kabi ko'plab asoratlar mavjud, ammo trofik yaralar har doim eng xavfli deb hisoblangan.

Trofik yaralarni shakllantirish jarayoni boshlanishini aniqlash uchun har qanday bemor mustaqil ravishda:

pastki oyoq-qo'llar sezgirligini yo'qotadi
ular doimo sovuq.

Buning sababi asab hujayralari o'lishni boshlaydi. Diyabetiklar oyoqlardagi tungi og'riqlar bilan bog'liq bo'lgan uyqusizlikdan aziyat chekmoqda.

Qandli diabetda trofik yara odatda bosh barmoq mintaqasida paydo bo'ladi. Bu qon tomirlari shikastlanishi yoki oyoqlarda (makkajo'xorilarda) paydo bo'lgan muhrlar tufayli ro'y beradi.

Qandli diabet trofik yaraning paydo bo'lishiga olib keladigan bo'lsa, 50% hollarda pastki ekstremitalarni olib tashlash kerak, chunki jarayon qayta tiklanmaydi.

Shifokor trofik yaralar paydo bo'lishining asl sababini topganda, faqat etarli davolanishni sozlash mumkin. Ammo asosiy harakat bemorning qonida shakarni normallashtirish bo'lib qoladi. Bu holda davolanish muvaffaqiyatsiz yakunlanadi.

Qandli diabetda trofik yaralarni davolash jarayoni

Buning sabablarini izlash uchun bakteriologik, sitologik yoki gistologik tahlillardan iborat bo'lgan muayyan terapiya o'tkaziladi. Shuningdek, ular maxsus tibbiy asboblar yordamida barcha ichki a'zolarni o'rganishni buyurishlari mumkin. Sababi aniq bo'lgach, trofik yaralarni kompleks davolash buyuriladi.

Jarrohlik usuli ba'zi bemorlarga, ba'zilari esa tibbiy davolanishga mos keladi. Har bir insonga zararlangan sirtni dezinfektsiyalash uchun tashqi davolanish buyuriladi, chunki bu erda bakteriyalar ko'payadi.

Oyoqlarda hosil bo'lgan barcha yaralar antiseptiklar bilan yuvilishi kerak, so'ngra shifobaxsh kremlar bilan yog'lanishi kerak. Tegishli malham sizning shifokoringiz tomonidan maslahat qilinishi mumkin. Agar jarrohlik aralashuv zarur bo'lsa, davom etayotgan jarayon hayajonlangan o'lik to'qimalardan iborat bo'ladi.

Bir nechta operatsiyalar turlari mavjud:

Vakuum terapiyasini qo'llashda bemorlar yiringli birikmalar, shishlar yo'qolishini boshdan kechirishadi, yara chuqurligi pasayadi, ekstremitalarda qon tezroq aylana boshlaydi, asoratlarning yuzaga kelishi minimallashadi.
Agar jarohatlar juda chuqur bo'lsa va o'z-o'zini davolashga qodir bo'lmasa, kateterizatsiya qo'llaniladi.
Shartli amputatsiya usuli oyoqning dastlabki belgilarini saqlaydi. Faqat ta'sirlangan suyak chiqariladi.

Qandli diabetda trofik yaralarni davolash

Dori-darmonlarni tayinlash har qanday holatda ham, jarrohlik aralashuvni qo'llash bilan ham sodir bo'ladi. Qancha va qanday bosqichlar kasallikning rivojlanish xususiyatlariga bog'liq.

allergik reaktsiyalarni bartaraf etishga yordam beradigan dorilar,
antibiotik terapiyasi
tomir ichiga yuborish orqali trombotsitlar to'planishini inhibe qiluvchi dorilar;
yallig'lanish jarayonini sekinlashtiradigan dorilar,
yaralarga bakteriyalar bilan kurashadigan antiseptiklar,
shifobaxsh malhamlar bilan kompresslar,
kamdan-kam hollarda - qonni tozalash.

2-bosqich (davolanish allaqachon boshlanganida):

yara o'rashdan foydalanish,
kuriosin buyuriladi.

Trofik yaralarni shakllantirishga yordam beradigan asosiy kasallikni yo'q qilish.

Davolashning samaradorligini oshirish faqat davolanish jarayonida mutaxassis apparat usullarini buyurganidagina yuz beradi:

Ultrasonik kavitatsiya.
Magnetoterapiya.
Lazer yordamida fizioterapiya.
UV nurlari.
Ozon terapiyasi.
Loy bilan davolash.

Muhim lezyonlar bilan terapevtik usullar samarasiz. Og'riq davolanmaydi va bemorga cheksiz noqulayliklar keltiradi. Qandli diabetda trofik yarani faqat jarrohlik aralashuv bilan davolash mumkin. O'lik teri tananing boshqa qismlaridan sog'lom teri bilan almashtiriladi.Ushbu jarayon ulashgan qatlamni tiklashga yordam beradi.

An'anaviy tibbiyot - zamonaviy tibbiy usullarning yordamchisi

Qandli diabetda paydo bo'lgan trofik yaralarni engish uchun shifobaxsh bulyon tayyorlash uchun sizga kerak bo'ladi: voris barglari, romashka, selderey va kalendula. Ushbu kompozitsiya shikastlangan teri qatlamini tiklashga yordam beradi.

Yuvilgan yaraga infuzion propolisning kompressi qo'llaniladi. Qayta tiklash vaqti bir necha daqiqani tashkil qiladi. Keyin yaraga Vishnevskiy malhami surtiladi.

Uzoq va og'riqli davolanish bilan tar kompresslari yordam beradi. Bunday kiyinish shikastlangan oyoqlarda ikki-uch kun turishi kerak, shundan so'ng yangisi tayyorlanadi va jarayon boshidan takrorlanadi.

Ushbu manipulyatsiyalar qandli diabetda barcha trofik yaralar o'tguncha amalga oshiriladi.

Qandli diabetdagi trofik yaralar, ko'p tabiblarga ko'ra, tatarnik bilan davolanadi. Birinchidan, yara Rivanol bilan yuviladi, shundan keyin bu o'simlikning barglari qatlami quyiladi, yara steril bandaj bilan o'raladi. Bunday yordamchi davolash yaralar yo'qolguncha bir necha marta takrorlanadi.