Yashirin diabet - bu nima?

Ushbu patologiya diabet belgilari va alomatlari uzoq vaqt davomida sezilmaydigan tashxis qo'yish qiyin. Faqatgina tibbiy mutaxassis ushbu kasallikni tegishli laboratoriya sinovlari natijalarini olgandan keyin aniq tashxislashi mumkin. Bu asemptomatik kurs bo'lib, odamlarning tibbiy yordamga kech murojaat qilishining asosiy sababi hisoblanadi.

Yashirin diabet sabablari

Ba'zi hollarda, diabetning yashirin shakli hayot davomida yashirin holatda qolishi mumkin, ammo amaliyot shuni ko'rsatadiki, ushbu holatning oqibati diabetning to'liq shaklidir. Ushbu kasallikning asosiy sababi tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar hisoblanadi. 85% keksa odamlar diabetning yashirin shaklidan aziyat chekishadi.

Ushbu holatning boshqa sabablari:

Genetika moyilligi. Ikkala turdagi diabet ham irsiy kasalliklardir. Tanadagi mudofaa darajasining pasayishi va tez-tez uchraydigan stresslar, moyil tanada diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin,
Noto'g'ri ovqatlanish fonida metabolizm. Qoida tariqasida, metabolik kasalliklar fonida qandli diabet tana vaznining sezilarli darajada oshishi bilan birga keladi.
Homiladorlik murakkab fiziologik jarayon sifatida diabetning yashirin shakli rivojlanishiga ham sabab bo'lishi mumkin. Bolani ayolning tanasida olib borish jarayonida gormonal o'zgarishlar ro'y beradi, buning natijasida oshqozon osti bezining gipofunktsiyasi bo'lishi mumkin.
Gipertenziya bilan og'rigan odamlar ushbu kasallikka ko'proq moyil. Buning sababi diuretiklarni qabul qilish paytida tanadagi kaliy miqdorining kamayishi.

Yashirin diabetning belgilari

Asemptomatik kursning yuqori ehtimolligiga qaramay, diabetning yashirin shakli quyidagi bir qator alomatlar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin:

Terida toshmalar paydo bo'lishi, qaynoq shaklida,
Yuqori va pastki ekstremitalarning sezgir sezgirligini qisman yo'qotish,
Erkaklardagi jinsiy funktsiyalarning pasayishi va ayollarda libido,
Qon ketishining ko'payishi,

Ushbu o'zgarishlarning davomiyligi 6 yilgacha bo'lishi mumkin, shundan keyin prediabet diabetga aylanadi.

Qandli diabetning yashirin shaklini o'z vaqtida aniqlash uning muvaffaqiyatli davolanishining asosiy shartidir.

Yuqoridagi belgilarga qo'shimcha ravishda, ushbu kasallik bir qator belgilar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin, ular orasida quyidagini ajratish mumkin:

Keyinchalik peeling bilan terining quruq quruqligining shakllanishi. Ushbu hodisa kuchli qichishish bilan birga bo'lishi mumkin,
Doimiy tashnalik va quruq og'iz hissi. Ushbu tuyg'udan xalos bo'lish uchun odam kuniga 5-6 litr suv ichishi mumkin:
Tana vaznining keskin ko'tarilishi yoki pasayishi. Og'irlikni yo'qotish ishtahani kuchayishi bilan birga keladi, uni odam ijobiy alomat sifatida qabul qilishi mumkin,
Umumiy buzilish va zaiflik hissi, shuningdek, yashirin diabetning belgisi bo'lishi mumkin.

Yashirin diabet diagnostikasi

Laboratoriya yashirin diabet testi bu kasallikning yashirin shaklini aniqlashning eng ishonchli usuli, ayniqsa odamda biron bir alomat yoki alomatlar bo'lmasa. Laboratoriya diagnostik ma'lumotlariga asoslanib, shifokor nafaqat bu kasallikning mavjudligini aniqlabgina qolmay, balki uning beparvolik darajasini ham aniqlay oladi.

Shakar uchun standart qon tekshiruvi ushbu kasallik uchun foydali emas.

Eng informatsion usul glyukoza bardoshliligini sinashdir. Ushbu muolajani boshlashdan oldin odam qon shakarini o'lchaydi, shundan so'ng u 100 ml glyukoza eritmasini ichadi. 3 soatdan keyin qon shakarini qayta o'lchash amalga oshiriladi. Agar diabetning yashirin shakli bo'lsa, tanadagi tegishli o'zgarishlar kuzatiladi.

Siydikni tahlil qilish, shuningdek, ushbu patologiyani aniqlashning etarli ma'lumotli usuli hisoblanadi. Sog'lom odamning siydida glyukoza bo'lmasligi kerak. Siydikda shakarning paydo bo'lishi tanadagi diabetning yashirin kechishini ko'rsatishi mumkin.

Agar yashirin diabet testi siydikni tahlil qilish ijobiy bo'lsa, biz yashirin turdagi diabet organizmda rivojlanayotganiga to'liq ishonch bilan ayta olamiz.

Jismoniy faollik

O'rtacha jismoniy faollik bilan muntazam jismoniy mashqlar har qanday kasallikning, shu jumladan, yashirin diabetning oldini olishning ajoyib usuli hisoblanadi. Jismoniy faollik tufayli ushbu kasallikning oldini olishning asosiy mexanizmi tanadagi glyukoza miqdorini ko'payishi hisoblanadi. Bu, ayniqsa, agar tanada ortiqcha glyukoza bo'lsa, to'g'ri.

Qayta tiklanadigan ta'sirga erishish uchun kunlik jismoniy faollikning 30 daqiqasi etarli. Jismoniy faollikning eng maqbul turlariga quyidagilar kiradi:

Kechqurun toza havoda sayr qilish,
Zinadan ko'tarilish
Faol o'yin turlari bo'lgan bolalar bilan qo'shma faoliyat,
Hovuzda suzish,
Yugurish
Ertalabki mashqlar.

Boshqa tavsiyalar

Yashirin shakldagi diabetning oldini olishning zaruriy sharti alkogol va tamaki iste'mol qilishdan butunlay voz kechishdir. Etil spirti va nikotin tanadagi gormonal muvozanatning doimiy nomutanosibligiga olib keladi, bu ko'plab kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Turli xil vitaminlar va minerallarning yuqori miqdori mevalarni ushbu kasallikning oldini olish uchun ajoyib vosita qiladi. Kundalik ratsionda sabzavot va o'tlarning salatlari, yangi siqilgan meva va sabzavot sharbatlari bo'lishi kerak. S vitamini tarkibida yuqori bo'lgan mevalar va mevalar (tsitrus mevalari, smorodina, olma) alohida ahamiyatga ega.

O'simlik dori-darmonlari ushbu kasallikning rivojlanishining oldini olishning samarali usuli hisoblanadi. Eng samarali o'simlik dorivor retseptlari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Fasol barglaridan tayyorlangan piyoz qondagi glyukoza miqdorini tartibga solishga yordam beradi. Bulonni tayyorlash 500 ml suv uchun 1 hovuch barg barglari miqdorida amalga oshiriladi,
Peony dorixonasi damlamasi tanadagi glyukoza metabolizmini normallashtirishga yordam beradi. Damlamani kuniga 3 marta 20 tomchi ichish kerak,
Yong'oq bo'laklarini tayyorlash. Bulonni tayyorlash uchun siz 0,5 stakan bo'laklarni olib, 500 ml qaynoq suv quyishingiz kerak. Olingan aralash 15 daqiqa qaynatiladi.

To'g'ri ovqatlanish diabetning yashirin shaklini oldini olish uchun asosdir. Quyidagi parhez tavsiyalari uglevod almashinuvi buzilishining oldini olishga yordam beradi:

Oshqozon osti bezining ortiqcha yuklanishiga olib kelmaslik uchun ozgina miqdorda oddiy uglevodlarni iste'mol qilishga harakat qiling,
Ortiqcha vazn olishning oldini oladigan ovqatning kaloriya miqdorini hisoblash,
Uglevodlarga boy bo'lgan ovqatlardan saqlaning.

Yashirin shakldagi diabet xavfini kamaytirish uchun kam yog'li baliq, parranda go'shti, tabiiy meva va sabzavot sharbatlari kabi mahsulotlardan foydalanish kerak. Ovqat pishirilgan va qaynatilgan holda iste'mol qilinadi, chunki qovurilgan ovqat oshqozon osti bezida ortiqcha yuk hosil qiladi. Achchiq oziq-ovqat, bug'doy unidan tayyorlangan non mahsulotlari, shuningdek dudlangan go'sht va gazlangan ichimliklardan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Maksimal profilaktika effektiga erishish uchun parhez va jismoniy faollik eng yaxshisidir.

Kasallikning mohiyati

Qandli diabet - bu xavfli kasallik bo'lib, glyukoza almashinuvi buziladi. Shakar hujayralarga kirmaydi va insulin etishmovchiligi tufayli qonda to'planadi, bu organizmni energiya bilan ta'minlash uchun zarur bo'lgan glyukoza konsentratsiyasini oshiradi. Hujayralar bu moddaning etishmasligini his qilishadi. Agar davolanishga e'tibor berilmasa, kasallik tana uchun ayniqsa xavflidir.

Qandli diabetning maxsus shakli mavjud - latent yoki prediabet. Kasallik hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, yashirin davom etadi, klinik ko'rinish kuzatilmaydi. Kasallikni yashirin shaklda aniqlash juda qiyin. Qandli diabet bilan og'rigan odam o'zini normal his qilishi mumkin. Kasallikni aniqlashning yagona usuli keng qamrovli tashxis qo'yishdir. Bemorning siydida yoki qonida shakar mavjudligi bilan siz yashirin shaklda diabetga shubha qilishingiz mumkin.

Patologiyaning aniq belgilari bo'lmagan taqdirda ham, kasallik bemorning tanasiga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Kasallik qon tomirlari devorlariga shikast etkazadi, ular zaiflashadi, ichki organlar ham. Natijada yurak xuruji, gipertenziya, qon tomir rivojlanishi mumkin, ko'rish yoki markaziy asab tizimidagi buzilishlar paydo bo'ladi. Agar siz muntazam ravishda testlarni olib borsangiz va kasallikning mumkin bo'lgan eng kichik ko'rinishlariga e'tibor beradigan bo'lsangiz, asoratlardan qochishingiz mumkin.

Xavf omillari

Qandli diabet alomatlari xavf ostida bo'lgan odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Bunday bemorlar o'zlarining sog'lig'iga ko'proq ehtiyot bo'lishlari va profilaktik tekshiruvlarni e'tiborsiz qoldirmasliklari kerak. Patologiya jismoniy harakatsizlik, tez-tez stress, genetik moyillik yoki gormonal nomutanosiblik tufayli immunitetning pasayishi, qonda kaliyning past darajasi, tez-tez bosimning ko'tarilishi, ko'p miqdordagi shakar va alkogolli ichimliklar ichish, oshqozon osti bezi kasalliklari va boshqalar bilan rivojlanishi mumkin.

Kasallikka moyil bo'lgan odamlar uchun bu katta ahamiyatga ega. Statistikaga ko'ra, keksa bemorlarning 85 foizga yaqini ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda yoki latent diabetning ba'zi belgilariga ega. Ko'pincha genetik omil o'zini his qiladi. Agar biron bir qarindoshingiz diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, unda siz kasallikning boshlanishini o'z vaqtida sezish uchun vaqti-vaqti bilan aniq sinovlardan o'tishingiz kerak.

Ko'pincha diabet ortiqcha vazn paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ratsionga rioya qilmaslik, zararsiz ovqatlanish va giyohvandlik metabolik kasalliklar va semirib ketishga olib kelishi mumkin. Tana massasining oshishi ko'rsatkichi bo'lgan har to'rtta bemorda yashirin diabet belgilari mavjud. Ushbu ko'rsatkich xavf guruhiga mansubligini aniqlash uchun mustaqil ravishda hisoblab chiqilishi mumkin.

Tana massasi indeksini quyidagi formula bo'yicha hisoblash mumkin: kilogrammdagi tana vazni balandlikka (metrga) kvadratga bo'linadi. Agar kattalardagi BMI 18,5 dan past bo'lsa, bu tana vaznining me'yordan pastligini, 18,5 - 24,9 - normal vaznni, 25,0 - 29,9 - ortiqcha vaznning mavjudligini, 30 yoshdan yuqori - semirib ketishni anglatadi.

Xavfli kasalliklar va bel atrofi rivojlanish xavfini aks ettiradi. Shunday qilib, ayol uchun eng maqbul ko'rsatkich 79 sm gacha, atrofi 80 dan 87 sm gacha bo'lsa, patologiyalar xavfi ortadi va 88 sm ko'rsatkich yuqori xavfni anglatadi. Erkaklar uchun optimal bel atrofi 93 sm gacha, 94 sm va 102 sm dan yuqori ko'rsatkichlar ortishi va shunga mos ravishda asoratlar xavfi yuqori.

Xavfli homilador ayollardir. Bolani kutish paytida tanada jiddiy gormonal o'zgarishlar ro'y beradi, vazn ortadi. Shu munosabat bilan, vaziyatdagi barcha ayollar xavfli kasalliklarning oldini olish yoki o'z vaqtida aniqlash uchun vaqti-vaqti bilan qon tekshiruvlarini o'tkazadilar. Agar siz diabetga shubha qilsangiz, shifokor bemor uchun maxsus parhez buyuradi.

Oshqozon osti beziga ta'sir qiladigan yoki gormonal muvozanatni buzadigan har qanday kasallik, shuningdek, latent diabetning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Polikistik tuxumdoni bo'lgan ayollarda, shuningdek virus etiologiyasi yoki infektsiyasini boshdan kechirgan bemorlarda kasallikning rivojlanish xavfi yuqori. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlarda oshqozon osti bezi kasalliklari ko'pincha aniqlanadi.

Asosiy xavf

Yashirin shakldagi diabet alomatlarini ajratish qiyin. Bu kasallikning ushbu shaklining asosiy xavfi. Latent diabet katta yoshdagi odamda ham, bolada ham paydo bo'lishi mumkin. Inson tanasida sezilarli o'zgarishlar allaqachon yuz beradi, o'zi esa o'zini yomon his qilmaydi.

Ko'pincha, yashirin diabet qon tomirlariga ta'sir qiladi, natijada yurak-qon tomir kasalliklari xavfi sezilarli darajada oshadi. Masalan, bemorda yashirin diabet bo'lsa, yurak xuruji bilan halokatli natija ehtimoli bir necha baravar yuqori. Bundan tashqari, asab tugashi bilan bog'liq muammolar ko'pincha paydo bo'ladi va ko'rish kamayadi.

JSST ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyoda ikki millionga yaqin odam diabet va ushbu kasallik asoratlari tufayli hayotdan ko'z yumadi. Tananing to'g'ri qo'llab-quvvatlanmasa (dori terapiyasi, maxsus parhez va mutaxassis tomonidan muntazam monitoring), kasallik tez va asemptomatik ravishda inson tanasini yo'q qiladigan turli xil asoratlarga olib keladi.

Asoratlar orasida trofik yaralar, gangrena, nefropatiya (buyrak to'qimalariga ikki tomonlama zarar, o'tkir yoki surunkali buyrak etishmovchiligi), gipoglikemiya (past plazma glyukozasi bilan ajralib turadigan endokrin kasallik), ketoatsidoz (hayot uchun xavfli holat. qonda aseton darajasi). Qandli diabet ko'pincha o'smalarning rivojlanishiga olib keladi. Aksariyat hollarda, bemor uzoq vaqt davom etgan jiddiy kasallikdan keyin o'ladi yoki nogiron bo'lib qoladi.

Mumkin bo'lgan alomatlar

Yashirin diabet qanday namoyon bo'ladi? Ko'pgina hollarda kasallikning klinik ko'rinishi yo'q, ya'ni bemor o'zini yaxshi his qiladi va muntazam tekshiruv paytida kasallik tasodifan tashxis qilinadi.

Ba'zi bemorlar shunga qaramay tashvishlantiruvchi o'zgarishlarni qayd etishadi va signal berishadi. Ammo bu kamdan-kam hollarda bo'ladi. Ko'pgina latent diabet kasalligi ko'p yillar davomida yashaydi, jiddiy kasallikdan bexabar.

Ba'zi xarakterli alomatlar yashirin diabetni aniqlashga yordam beradi. Teri qichishishni boshlaydi, qichishish paydo bo'ladi. Ushbu belgilar qondagi shakar miqdori oshishi bilan ba'zi mikroorganizmlar juda tez rivojlanib borishi sababli paydo bo'ladi. Bunday alomatlar rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan diabet kasalligi terisida maxsus himoya mavjud emas.

Doimiy tashnalik, quruq og'iz diabetning har qanday shaklida uchraydigan alomatlardir. Ammo ko'plab bemorlar ushbu alomatga, ayniqsa yozning jazirama davrida e'tibor bermaydilar.

Yashirin diabetning alomati tana vaznining keskin o'zgarishi. Shu bilan birga, parhez avvalgidek saqlanib qoladi. Odatda, bir kishi dastlab og'irlikni yo'qotadi, keyin tezda qo'shimcha funtlarni oladi. Bularning barchasi tuyadi oshishi va shirinliklar iste'mol qilish istagi bilan birga keladi.

Yashirin qandli diabetning qo'shimcha belgilari - bosh aylanishi, ko'krak qafasidagi og'riq, ko'rish keskinligining pasayishi, kayfiyat o'zgarishi, uyqusizlik, asabiylashish. Ammo bu ko'plab kasalliklarga hamroh bo'lgan o'ziga xos alomatlar emas.

Yashirin diabetni qanday aniqlash mumkin? Ko'pincha ayollar terining xiralashganini sezgan holda signal berishni boshlaydilar. Pigmentatsiya paydo bo'ladi, perineumda qattiq qichishish paydo bo'ladi, sochlar bo'linadi va mixlar mo'rt bo'ladi.

Yashirin qandli diabetning belgilari prediabetik holatni bildiradi, bu qulay omillar ta'sirida tezda ochiq shaklga o'tadi. Uzoq vaqt davomida kasallik hech qanday ko'rinishda ko'rinmaydi, ammo patologiyani quyidagi belgilar bilan tanib olish mumkin: og'izda achchiqlik hissi, terining tirnash xususiyati, yaralar va kesmalarning yomon davolanishi, ko'rish keskinligining pasayishi, davriy ochlik hujumlari, o'tkir vazn ortishi, doimiy tashnalik, kontsentratsiyaning pasayishi va ish qobiliyati, tez-tez kayfiyat o'zgarishi, immunitetning pasayishi, oyoq-qo'llarning noqulayligi.

Yashirin diabetni qanday aniqlash mumkin? Alomatlar juda uzoq vaqt davomida ko'rinmasligi mumkin, shuning uchun kasallik ko'pincha faqat tasodifan aniqlanishi mumkin. Davolanishni o'z vaqtida boshlash uchun muntazam ravishda shakar testini o'tkazish va tanangizni tinglash tavsiya etiladi. Vaqti-vaqti bilan kasallikning rivojlanish xavfi bo'lgan odamlarga tashxis qo'yish juda muhimdir.

Diagnostika usullari

Yashirin diabet diagnostikasi klinik ko'rinishning etishmasligi bilan murakkablashadi. Kasallik hech qanday o'zgarishsiz davom etadi. Muntazam tahlil endokrin tizimda patologik o'zgarishlar mavjudligini ko'rsatmasligi mumkin. Qandli diabetni aniqlashning yagona ishonchli usuli bu glyukoza bardoshlik testidir.

Ammo terapevtga birinchi tashrifida shifokor bemorni shakarni muntazam ravishda qon tekshiruviga yo'naltiradi. Biologik material bo'sh qoringa olinadi (oxirgi ovqatdan keyin kamida 8 soat o'tishi kerak). Qandli diabet uchun qon tekshiruvidan oldin 8 soat ichish faqat oddiy suv bo'lishi mumkin. Natijalarni buzmaslik uchun spirtli ichimliklarni ikki kun davomida ichish tavsiya etilmaydi. Natija fizioterapevtik muolajalardan so'ng, yuqumli kasallik paytida, ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishda noto'g'ri bo'lishi mumkin.

Yashirin diabet uchun qon tekshiruvi mustaqil ravishda (glyukometr yordamida) o'tkazilishi mumkin. Bu ekspress usul. Sinov chizig'iga bir tomchi qon qo'yish kifoya qiladi - va test natijani ko'rsatadi. Kasalxonaga tashrif buyurishning hojati yo'q, kun davomida qon shakarini kuzatib borish mumkin, ammo natija noto'g'ri bo'ladi. Agar aniq natijaga erishish kerak bo'lsa, unda diagnostika usullaridan birini qo'llash yaxshiroqdir. Qon odatda barmoqdan olinadi, lekin ba'zida tomir orqali chiqariladi.

Erkaklar va ayollar uchun natijalarning talqini bir xil. Norma barmoqdan olingan qonda 3,3 dan 5,5 mmol / L gacha, tomirdan qonda 3,7 dan 6,1 mmol / l gacha. 5.5 dan yuqori ko'rsatkichlar bilan prediabet kasalligi tashxisi qo'yiladi va agar natija 6,1 dan yuqori bo'lsa, unda biz diabet haqida gapiramiz.

Tashxisni tasdiqlash uchun shifokor qayta tahlilni buyurishi yoki bemorni glyukoza bardoshliligi testiga yuborishi mumkin. Bu eng aniq diagnostika usuli. Jarayon uch bosqichda amalga oshiriladi. Avval siz barmoqdan bo'sh qoringa qon topshirishingiz kerak, so'ngra 75 g glyukoza eritmasini olishingiz kerak. Shundan so'ng, siz bir soat davomida tanaffus qilishingiz kerak. Keyin ular yana qon olishadi. Tadqiqot bir soatdan keyin yana o'tkaziladi. Olingan natijalar kiradigan shakarga qanday munosabatda bo'lishimiz to'g'risida xulosa chiqarishimizga imkon beradi.

Yashirin qandli diabetni simptomlar bilan aniqlash va tashxisni laboratoriya tekshiruvlari bilan tasdiqlash mumkin bo'lganda, darhol glyukoza organizmga zararli ta'sirini kamaytirishga yordam beradigan davolanish buyuriladi.

Bunday kasallik bilan o'z-o'zidan davolanish qabul qilinishi mumkin emas va nafaqat sog'liqning holati, balki bemorning hayoti uchun juda xavflidir. Eng kichik kechikish prediabetning to'liq shakarga aylanishiga olib kelishi mumkin.

Davolash rejimi

Yashirin qandli diabetning alomatlari murakkab davolanishni bartaraf etishga yordam beradi. Prediabetga davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga to'liq mos keladigan terapiya kerak. Faqat shu yo'l bilan holat to'laqonli kasallikka aylanmaydi va jiddiy asoratlarni keltirib chiqarmaydi.

Yashirin qandli diabet alomatlari, parhez, faol hayot tarzi, dori-darmonlarni qabul qilish, yomon odatlardan voz kechish va organizmdagi normal metabolik jarayonlarni tiklaydigan dorilarni kompleks davolash kerak.

Ovqatlanish odatlarini darhol o'zgartirish kerak. Davolashning muvaffaqiyati bevosita bunga bog'liq. Maxsus parhez sizga metabolizmni normallashtirish va tanani etarlicha kaliy bilan to'yintirishga imkon beradi. Bu yurak-qon tomir tizimining normal ishlashini ta'minlash uchun zarurdir. Metabolizmni tiklash yordam beradi va jismoniy faollik. Mushaklar glyukozaning bir qismini o'zlashtiradi, bu qondagi moddaning konsentratsiyasini normallashtiradi.

Shifokor tomonidan belgilangan barcha dorilarni qabul qilish juda muhimdir. Odatda, ushbu patologiya bilan glyukozani bog'laydigan va chiqarib yuboradigan dorilar buyuriladi. Immunitetni pasaytiradigan yomon odatlardan voz kechishingiz kerak. Vujudga ozuqaviy moddalarga bo'lgan ehtiyojni sezmaslik uchun muntazam ravishda multivitaminli komplekslarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Odatda terapiya buyurilganda shifokorlar quyidagi jadvaldan foydalanadilar. Yashirin diabet kasalligi alomatlari bo'lmasa, kuchli dorilar bilan davolash darhol buyurilmaydi. Uch oy ichida bemorga turmush tarzini o'zgartirish tavsiya etiladi. Bu parhez va jismoniy faoliyatga taalluqlidir.

Keyingi terapiya test natijalariga bog'liq. Agar ro'za tutadigan glikemiya (mmol / L) 8 birlikdan ko'p bo'lsa, unda insulin kerak bo'ladi. Agar insulin qarshiligi bo'lsa, unda metformin yoki glitazon + insulin buyuriladi, agar qarshilik bo'lmasa, u holda insulin + CM (sulfaniluriya) buyuriladi.

6 - 8 mmol / l da, keyingi davolash kursi BMI ga bog'liq. Agar bemorda BMI 27 dan katta bo'lsa, metformin va / yoki glitazonlar kerak, agar UTT 27 ga teng yoki undan past bo'lsa, meglitinidlar yoki SM buyuriladi. Agar glikemiya natijalari bo'yicha 6,0 mmol / l dan kam bo'lsa, ovqatlanishdan ikki soat o'tgach qo'shimcha tahlil o'tkaziladi. Qanday bo'lmasin, quyida jismoniy faoliyat va maxsus ovqatlanish ko'rsatilgan. Agar reanalizning natijasi 8 mmol / l dan oshsa, qo'shimcha ravishda akarboza yoki meglitinidlarni buyurish kerak.

Yashirin diabet kasalligini dori vositalari bilan davolash insulin apparati faoliyatini yaxshilashga va periferik insulin qarshiligini pasaytirishga yo'naltirilishi kerak. Dori buyuriladi va turmush tarzini o'zgartirish kerak. Integratsiyalashgan yondashuv eng yaxshisidir. Ko'pgina bemorlarga retsept bo'yicha murojaat qilish kerak.

Boshlang'ich terapiya simptomatik namoyonlarga bog'liq. Hozirgi vaqtda dorilarning uchta kichik guruhi faol foydalanilmoqda. Bular insulin sezuvchanligini oshiradi, uning sekretsiyasini qo'zg'atmasdan, sekretagoglarni, ya'ni sekretsiya stimulyatorlarini va uglevodlarning emilishini sekinlashtiradigan glyukosidaza ingibitorlarini yaxshilamaydi.

Belgilangan shakarni kamaytiradigan dorilar (OSP), shuningdek insulin terapiyasi buyuriladi. TSP-dan foydalanish diabetning og'ir shakllarida, homiladorlik va laktatsiya davrida, buyrakning og'ir buzilishida, qon kasalliklarida, qon tomir kasalliklari, og'ir vazn yo'qotish, jarrohlik aralashuvlar va o'tkir yallig'lanish kasalliklarida kontrendikedir. Surunkali yallig'lanish jarayonlari bo'lgan bemorlar uchun TSP dan foydalanish istalmagan.

Sulfaniluriya preparatlari jismoniy faoliyat va parhezning samarasizligi, agar insulinning etarli sekretsiyasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, buyuriladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar buyraklar va jigar patologiyalari, homiladorlik va laktatsiya, shuningdek ketoatsidozdir. Meglitinidlar terapevtik ovqatlanishning samarasizligi va ovqatdan keyin og'ir giperglikemiya bilan shug'ullanish uchun zarurdir. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar sulfaniluriya qabul qilish bilan bir xil.

Agar bemorda ro'za tutuvchi giperglikemiya bo'lsa va BMI sezilarli darajada oshgan bo'lsa, Biguanidlar buyurilishi mumkin. Buyraklar patologiyasi, homiladorlik va laktatsiya, shuningdek, ketoatsidozdan tashqari, bunday dorilar alkogolizm, kamqonlik, yurak etishmovchiligi yoki qarilikda kontrendikedir. Tiyazolididionlar jismoniy mashqlar natijasida natija bo'lmaganda, insulin qarshiligi ustunlik qiladi. Glyukozidaza ingibitorlari ovqatdan keyin giperglikemiya ustunlik qilganda kerak, ammo oshqozon-ichak kasalliklarida, homiladorlik va laktatsiya davrida va ketoatsidozda kontrendikedir.

Terapevtik parhez

Yashirin diabet uchun samarali davolanish dietasiz mumkin emas. Siz oz qismlarga (kuniga besh marta) ovqatlanishingiz kerak, menyudan sho'r, yog'li, achchiq, qizarib pishgan va shirin, yarim tayyor mahsulotlar, marinadlarni chiqarib tashlash kerak. Menyuga meva va sabzavotlarni (shakarsiz), yong'oq, loviya, kam yog'li foizli sut mahsulotlarini kiritish muhimdir. Baliq va yog'siz go'shtni tanlash tavsiya etiladi. Shirinliklar maxsus shirinliklar bilan almashtiriladi va nondan foydalanishni cheklaydi. Ovqatlar qaynatilgan yoki pishirilgan shaklda eng yaxshi iste'mol qilinadi, siz etarli miqdorda suv ichishingiz kerak. Yashirin diabet kasalligi uchun bunday ovqatlanish qoidalariga doimiy rioya qilish kerak.

Homiladorlik paytida diabet

Gestatsion diabet hatto nisbatan sog'lom ayollarda ham paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, homiladorlik birinchi (insulinga bog'liq) yoki ikkinchi (insulinga bog'liq bo'lmagan) diabetni yomonlashtiradi. Homiladorlik davrida kasallik ortiqcha vaznga ega yoki nisbiy insulin etishmovchiligi bo'lgan ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Patologiya homiladorlikning taxminan 5 foizida kuzatiladi va ba'zi etnik guruhlarda ko'proq uchraydi. Asiyaliklar, hindular, amerikalik hindular va meksikalik amerikaliklar, Tinch okeanidagi orollar ushbu kasallikdan ko'proq aziyat chekishadi.

Gestatsion diabet onalar va bolalar o'limini oshiradi. Onalarida ushbu shakldagi diabet kasalligi bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipoglikemiya, giperbilirubinemiya, qonning qotishqoqligi, xafagarchilik sindromi, gipokalsemiya xavfi ortadi. Gestatsion diabetga chalingan ayolning tibbiy nazorati sust tug'ilish yoki o'z-o'zidan abort qilish ehtimolini oshiradi. Keyingi davrlarda yoki homilaning katta vazniga ega bo'lsa, homilador bo'lish xavfi ham ortadi.

Homiladorlik paytida diabetning belgilari

Homiladorlik paytida yashirin diabetning belgilari bo'lmasligi mumkin. Agar bemorning har ikkala ota-onasida diabet kasalligi bo'lsa, ayol ilgari 4,5 kg dan ortiq og'irlikdagi bolalarni tug'gan bo'lsa, homilador ayolda semizlik, ekzema, neyrodermatit, allergik kasalliklar, poligidramnioz yoki siydikda shakar borligi aniqlansa, bu kasallikka moyil bo'lishi mumkin. Faqat testlar yordamida yashirin diabet aniqlanadi. Homiladorlik paytida aniq kasallik belgilari allaqachon bemorga alohida e'tibor talab qiladi. Ushbu belgilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

ko'p miqdorda siydik
quruq og'iz va haddan tashqari tashnalik,
qichima terisi
ochib bo'lmaydigan ochlik
charchoq
ko'rish buzilishi
kamaydi ishlash
uyqusizlik
bosh og'rig'i
asabiylashish
mushaklarning og'rig'i
yurakdagi og'riq.

Gestativ diabetning diagnostikasi va davolash

Homiladorlik davrida yashirin diabet kasalligini tahlil qilish, agar umumiy laboratoriya qon tekshiruvi natijalariga ko'ra, patologiyaga shubha tug'dirsa, albatta amalga oshiriladi. Davolash shifokor tomonidan glyukoza miqdorini diqqat bilan kuzatib borish va qat'iy nazorat qilish, shuningdek, asoratlarni davolashda o'z vaqtida terapiyadan iborat. Bu ona va homila uchun xavfni kamaytiradi.

Xatarlarni minimallashtirish uchun ginekolog qo'shimcha mutaxassislar guruhini (ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar, umumiy amaliyot shifokorlari, hamshiralar va pediatr) jalb qilishi, homiladorlikning asoratlarini o'z vaqtida yo'q qilishi, tug'ilishni rejalashtirishi va tajribali neonatologning borligiga ishonch hosil qilishi kerak. dori davolash haqiqatan ham mumkin emas, deb. Homilador ayollarda diabetni davolash bo'yicha mutaxassislar viloyat perinatal markazlarida joylashgan.

Gestatsion diabet bilan, parhez va jismoniy mashqlar alohida tanlanadi. Asoratlarni oldini olish uchun homiladorlik paytida ayolning vazni 9 kg dan oshmasligi kerak. Semirib ketgan ayollar uchun maksimal vazn 7 kg ni tashkil qiladi. Ovqatdan keyin o'rtacha mashqlar tavsiya etiladi.

32-haftadan boshlab, har hafta antenatal diagnostika o'tkazilishi kerak. Oldingi sanalarda diagnostika ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Jarayon stresssiz testlarni, homilaning harakatini va diofizik holatni hisobga olishni o'z ichiga oladi. Insulin bilan davolash faqat ikki hafta davomida latent diabet bilan dietadan keyin faqat progressiv giperglikemiya uchun buyuriladi. Doz individual tanlanadi.

Diabetli ayollar uchun tug'ilishni rejalashtirish

Kasallik yaxshi nazorat qilinsa va hujjatlashtirilgan muddat mezonlari mavjud bo'lsa, gestatsion diabet bilan tabiiy etkazib berish mumkin. Kesariya ko'rsatma bo'yicha amalga oshiriladi. Bularga avvalgi homiladorlikdagi akusherlik asoratlari, terapiyaga past rioya qilish, tug'ilishning noto'g'ri vaqti, noto'g'ri tug'ruqdan oldingi kuzatishlar kiradi. Etkazib berish homiladorlikning 39-haftasida tavsiya etiladi.

Ayollarda diabetning boshlanishi belgilari

Preklinik bosqichda qandli diabetni aniqlash juda qiyin, chunki nomuvofiq alomatlar ushbu kasallikdan shubhalanishga imkon bermaydi, diabetning ikkinchi turiga o'tish sekin kechadi.

Bu qandli diabet bilan bir xil alomatlar bilan birga keladigan kasalliklar bo'lganida paydo bo'ladi.

Yashirin diabetning birinchi alomatlari quyidagicha bo'lishi mumkin.

Zaiflik va surunkali charchoq.
Ovqatdan keyin uyquchanlik.
Chanqoqning oshishi.
Profil siyish.
Ortiqcha vazn.
Shirin taomlarga ishtahani kuchayishi va qo'shadi.

Qandli diabetning yashirin shakli zaiflik, bosh aylanishi va ishlashning pasayishi bilan boshlanishi mumkin. Bemorning birinchi signallari yaxshi uyqudan keyin kuch etishmasligi, yaxshi dam olish, yaxshi ovqatlanish va psixologik qulaylik, doimiy charchoq hissi bo'lishi mumkin.

Va agar bunday ovqatlanish ovqatdan keyin kuchaysa, bu diabetning namoyon bo'lishi mumkin. Ovqatdan keyin tez charchash vaqti-vaqti bilan va odatiy holatlarda yuzaga kelishi mumkin, ammo agar bunday his-tuyg'ular doimiy bo'lib qolsa, ovqatlanishdan keyin siz doimo uxlashni xohlasangiz, ishlashga diqqatni jalb qilish qiyin bo'lsa, bu latent diabetning aniq tashxisi uchun imkoniyat bo'lishi kerak.

Yashirin diabet kasalligi bilan bog'liq tashxis va u bilan bog'liq alomatlar: quruq og'iz, yoqimsiz ta'm, shuningdek, dastlabki belgilar qatoriga kiradi. Odatdagidan ko'proq suv ichganiga qaramay, ayol ichishni xohlaydi.

Ichimlik suvining ko'pligi va tanadan ajralib chiqqan glyukoza suvni tortishi tufayli siyish tez-tez bo'lib turadi va siydik miqdori ko'payadi. Agar kuniga diurez sezilarli darajada oshsa, u holda yashirin diabetni aniqlash mumkin.

Ortiqcha vaznli bo'lish 2-toifa diabetga olib kelishi mumkin. Yog 'almashinuvining buzilishi va diabetdagi insulinga sezgirlikning etishmasligi bir vaqtning o'zida rivojlanadi. Qandli diabetning yashirin shakli beldagi yog 'to'qimalarining xarakterli cho'kishi bilan namoyon bo'ladi. Bu ayol jinsiy gormonlarining nomutanosibligi bilan bog'liq.

Odatda, ushbu turdagi semirish yuqori qon bosimi bilan birlashadi va yashirin diabet kasalligi uchun xavf omili bo'lib xizmat qiladi.

Ko'tarilgan ishtaha va shirinliklar iste'mol qilish istagi, agar ular doimiy ravishda paydo bo'lsa, bu izohga ega bo'lishi mumkin: yashirin diabet bilan qondagi glyukoza ortiqcha, ammo bu organlarda emas, chunki insulin hujayralarga kirishga yordam berolmaydi. Shuning uchun, ochlik markazi joylashgan miya, oshqozon signallari yordamida ovqatlanish etishmovchiligini to'ldirishga intiladi.

Qandli diabetda vazn yo'qotish juda qiyin, chunki tanadagi insulin etishmovchiligi bilan uning to'planishini kuchaytiradigan biokimyoviy reaktsiyalar zanjiri ishga tushiriladi. Yog 'kislotalari, glyukoza bilan birgalikda qon tomirlari, jigar va asab tizimiga zararli ta'sir ko'rsatadi.

Yashirin qandli diabetning ushbu asosiy belgilaridan tashqari, ayollarda quyidagi alomatlar bo'lishi mumkin.

To'satdan vazn yo'qotish, ayniqsa birinchi turdagi diabet bilan.
Qandli diabet bilan og'rigan ayollarda intim sohada qichishish va yonish.
Bosh og'rig'i.
Akne
Og'izdagi metall ta'm.
Quruq teri.
Buzoq mushaklarida og'riq va kramplar.
Uyquning buzilishi.
Tushkunlik

Rivojlanayotgan yashirin diabet 50 yoshdan oshgan ayollarda ko'rishning pasayishi, ko'zlar oldida suzuvchi nuqta va xiralashgan ko'rish belgilari sifatida paydo bo'lishi mumkin.

Yashirin diabet o'zini tez-tez yuqumli kasallik sifatida namoyon qilishi mumkin, bu past immunitet bilan izohlanadi.

Soch shuningdek ayollar uchun juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi, ular quruq va mo'rt bo'lib qoladi, soch to'kilishi ko'payadi, aksincha ularning o'sishi yaxshilanadi.

Yashirin diabet alomatlari ayollarni ginekologga olib borishi mumkin. Ko'zga tashlanadigan diabet bilan birga surunkali qichishish va antifungal dorilarga chidamli gardnerellyoz bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, polikistik tuxumdon belgilari bo'lgan, homiladorlik paytida odatdagi homilasi bo'lgan va og'irligi 4,5 kg yoki undan ko'p bola tug'ilganda ayollarda diabetning rivojlanishiga ehtiyot bo'lish kerak. Agar homiladorlik paytida homiladorlik paytida diabet kasalligi aniqlansa, bu ayollar uchun ayniqsa xavflidir.

Ayollarda uglevod almashinuvining buzilishi bilan vaginal yog'lanish kamayadi, bu jinsiy istakning pasayishi bilan birga, jinsiy aloqa paytida og'riq va noqulayliklarga olib keladi.

Uzoq vaqt davomida bepushtlik bilan davolangan ayollar, yashirin diabetning reproduktiv tizimga ta'sir qilishidan shubhalanmasliklari mumkin.

Kasallikning oldini olish

Ayol va erkaklarda yashirin diabet alomatlarining oldini olish xuddi shu printsiplarga asoslanadi. Sog'lom ovqatlanish, iloji boricha sport bilan shug'ullanish, yomon odatlardan xalos bo'lish va tana vaznini nazorat qilish kerak. Xavfli bo'lgan odamlarga vaqti-vaqti bilan testlarni o'tkazish yoki har kuni shakar miqdorini o'lchash tavsiya etiladi. Agar biron bir tashvish beruvchi alomatlar paydo bo'lsa, kasallikning rivojlanishini to'xtatish uchun shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.