Lantus Solostar (shpritsli qalam) - uzoq vaqt ishlaydigan insulin

Sizga ushbu mavzu bo'yicha maqolani o'qishni taklif etamiz: "insulin lantus solostar", mutaxassislarning sharhlari bilan. Agar siz savol bermoqchi bo'lsangiz yoki sharhlar yozmoqchi bo'lsangiz, buni maqoladan keyin quyida osongina qilishingiz mumkin. Mutaxassisimiz endoprinologimiz sizga aniq javob beradi.

Lantus - bu insulinning birinchi cho'qqisiz analoglaridan biri. A zanjirining 21-o'rnida aminokislota asparaginini glisin bilan almashtirish va V zanjiriga ikkita arginin aminokislotasini aminokislotaning terminaliga qo'shish orqali olinadi. Ushbu dori yirik frantsuz farmatsevtika korporatsiyasi - Sanofi-Aventis tomonidan ishlab chiqariladi. Ko'pgina tadqiqotlar davomida Lantus insulin nafaqat NPH preparatlari bilan solishtirganda gipoglikemiya xavfini kamaytirishi, balki uglevod almashinuvini yaxshilaydi. Quyida diabetga chalinganlarni ishlatish va ko'rib chiqish bo'yicha qisqacha ko'rsatmalar keltirilgan.

Video (ijro etish uchun bosing).

Lantusning faol moddasi insulin glargindir. U Escherichia coli bakteriyasining k-12 shtammidan foydalanib, genetik rekombinatsiya yo'li bilan olinadi. Neytral muhitda u ozgina eriydi, kislotali muhitda u doimiy ravishda va asta-sekin insulin chiqaradigan mikropreptit hosil bo'lishi bilan eriydi. Shu sababli, Lantus 24 soat davom etadigan silliq harakatlar profiliga ega.

Video (ijro etish uchun bosing).

Asosiy farmakologik xususiyatlari:

  • 24 soat ichida sekin adsorbsiya va cho'qqisiz harakatlar rejimi.
  • Adipotsitlarda proteoliz va lipolizni bostirish.
  • Faol komponent insulin retseptorlarini 5-8 baravar kuchliroq bog'laydi.
  • Glyukoza metabolizmini tartibga solish, jigarda glyukoza hosil bo'lishini inhibe qilish.

1 ml Lantus Solostar tarkibida quyidagilar mavjud:

  • 3.6378 mg insulin glarginasi (inson insulinining 100 IU miqdorida),
  • 85% glitserin
  • in'ektsiya uchun suv
  • xlorli konsentrlangan kislota,
  • m-krezol va natriy gidroksid.

Lantus - skni in'ektsiya qilish uchun shaffof eritma quyidagi ko'rinishda mavjud:

  • OptiKlik tizimi uchun lentalari (bitta paket uchun 5 dona),
  • 5 ta shpritsli qalam Lantus Solostar,
  • Bitta paketdagi OptiSet shpritsli qalam 5 dona. (2 bosqich),
  • 10 ml flakon (bitta flakonda 1000 dona).
  1. Kattalar va 2 yoshli bolalar, 1-toifa diabet bilan.
  2. 2-toifa diabet kasalligi (planshetlar samarasiz bo'lsa).

Semizlikda, kombinatsiyalangan davolanish samarali bo'ladi - Lantus Solostar va Metformin.

Uglevod metabolizmiga ta'sir qiluvchi dorilar mavjud, shu bilan birga insulinga bo'lgan ehtiyoj ortadi yoki kamayadi.

Shakarni kamaytiring: og'izda antidiyabetik vositalar, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, salitsilatlar, angioprotektorlar, monoamin oksidaza ingibitorlari, antiaritmik disopiramidlar, giyohvand analjeziklar.

Shakarni oshiring: tiroid gormonlari, diuretiklar, simpatomimetiklar, og'iz kontratseptivlari, fenotiazin hosilalari, proteaz inhibitörleri.

Ba'zi moddalar gipoglisemik ta'sirga ham, giperglikemik ta'sirga ham ega. Bularga quyidagilar kiradi:

  • beta blokerlari va lityum tuzlari,
  • alkogol
  • klonidin (antihipertansif dori).
  1. Insulin glargin yoki yordamchi komponentlarga nisbatan murosasizligi bo'lgan bemorlarda foydalanish taqiqlanadi.
  2. Gipoglikemiya.
  3. Diabetik ketoatsidozni davolash.
  4. 2 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi, ko'rsatmalarda quyidagilar bo'lishi mumkinligi aytiladi.

  • lipoatrofiya yoki lipohipertrofiya,
  • allergik reaktsiyalar (Quincke shishi, allergik shok, bronxospazm),
  • natriy ionlari tanasida mushaklarning og'rig'i va kechikish,
  • disgeziya va ko'rishning buzilishi.

Agar diabetga chalingan odam o'rtacha muddatli insulinlardan foydalansa, u holda Lantusga o'tishda preparatning dozalari va rejimi o'zgartiriladi. Insulinni almashtirish faqat shifoxonada o'tkazilishi kerak.

Kelajakda shifokor shakarni, bemorning turmush tarzini, vaznini va boshqariladigan birliklarning sonini moslashtiradi. Uch oydan so'ng, belgilangan davolanishning samaradorligini glyatlangan gemoglobinni tahlil qilish orqali tekshirish mumkin.

Video ko'rsatma:

Rossiyada barcha insulinga bog'liq diabet kasalligi Lantusdan Tujeoga majburiy ravishda o'tkazildi. Tadqiqotlarga ko'ra, yangi dori gipoglikemiya rivojlanish xavfi kam, ammo amalda ko'pchilik Tujeoga o'tgandan keyin ularning shakarlari kuchli sakrab chiqqanidan shikoyat qilishadi, shuning uchun ular Lantus Solostar insulinini mustaqil ravishda sotib olishga majbur bo'lishadi.

Levemir - bu ajoyib dori, ammo u boshqa faol moddaga ega, ammo harakatning davomiyligi 24 soatni tashkil etadi.

Aylar insulin bilan duch kelmadi, yo'riqnomada aytilishicha, bu bir xil Lantus, ammo ishlab chiqaruvchi arzonroq.

Lantusni homilador ayollar bilan rasmiy klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan. Norasmiy manbalarga ko'ra, preparat homiladorlikning rivojlanishiga va bolaning o'ziga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Hayvonlarda eksperimentlar o'tkazildi, uning davomida insulin glarginining reproduktiv funktsiyaga toksik ta'sir ko'rsatmasligi isbotlandi.

Homilador Lantus Solostar preparati NPH insulin samarasizligida buyurilishi mumkin. Kelajakdagi onalar shakarni kuzatishi kerak, chunki birinchi trimestrda insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin, ikkinchi va uchinchi trimestrda.

Bolani emizishdan qo'rqmang, ko'rsatmalarda Lantus ona sutiga o'tishi mumkin bo'lgan ma'lumotlar yo'q.

Lantusning saqlash muddati - 3 yil. 2 dan 8 darajagacha haroratda quyosh nurlaridan himoyalangan qorong'i joyda saqlashingiz kerak. Odatda eng mos joy muzlatgichdir. Bunday holda, harorat rejimiga e'tibor bering, chunki Lantus insulinini muzlatish taqiqlanadi!

Birinchi foydalanishdan boshlab, preparatni bir oy davomida qorong'i joyda 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash mumkin (muzlatgichda emas). Muddati o'tgan insulinni ishlatmang.

Lantus Solostar endokrinologning retsepti bo'yicha bepul buyuriladi. Ammo, shuningdek, diabetga chalingan odam ushbu dorini o'zi dorixonada sotib olishi kerak bo'ladi. Insulinning o'rtacha narxi - 3300 rubl. Ukrainada Lantusni 1200 UAH ga sotib olish mumkin.

Qandli diabetga chalinganlar, bu juda yaxshi insulin, ularning shakar normal chegaralarda saqlanishini aytadilar. Odamlar Lantus haqida nima deyishadi:

Ko'pchilik faqat ijobiy sharhlarni qoldirdilar. Bir nechta odamlar Levemir yoki Tresiba ular uchun yaxshiroq mos ekanligini aytishdi.

Qandli diabet bilan odamlar tanadagi insulin darajasini doimiy ravishda in'ektsiya yo'li bilan to'ldirishga majbur bo'ladilar. Mutaxassislar DNKning gibrid tuzilishi bilan olingan dorilarni yaratdilar. Buning yordamida Lantus Solostar preparati inson insulinning samarali analogiga aylandi. Ushbu dori hayotiy funktsiyalarni ta'minlash uchun inson organizmidagi glyukoza miqdorini normallashtirishga imkon beradi.

Ushbu dori-darmonni ishlatish qulaydir, chunki u o'z-o'zidan in'ektsiyalarni amalga oshirishga imkon beradigan qalam shprits shaklida mavjud. Preparatni oshqozon, son yoki elkada teri ostiga yuborish kerak. Inyeksiya kuniga bir marta kerak. Dozaga kelsak, u kasallik belgilari va kursiga qarab, davolovchi shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Lantus Solostar shuningdek, 2-toifa diabetga chalingan odamlarda shakar miqdorini to'ldirishga yordam beradigan boshqa dorilar bilan birlashtirilgan. Biroq, ushbu dori-darmonning boshqalar bilan mos kelmasligini sinchkovlik bilan o'rganish kerak.

Preparat insulin glargindan iborat. Bundan tashqari: suv, glitserin, kislota (xlorli), natriy gidroksid va m-krezol. Bitta kartridjda 3 ml. eritma.

Insulin glarginasining kuchi va holati odamga o'xshaydi, shuning uchun uni qabul qilganidan keyin glyukoza metabolizmi ro'y beradi va uning konsentratsiyasi pasayadi. Shuningdek, ushbu modda protein sintezini yaxshilashga yordam beradi, adipotsitlarda lipoliz va proteolizni inhibe qiladi.

Bunday insulinning ta'siri uzoqroq, ammo rivojlanish ancha sekin sodir bo'lishiga qaramay. Shuningdek, preparatning davomiyligi insonning individual xususiyatlariga, turmush tarziga ta'sir qiladi.

Tadqiqotlar insulin glarginasi diabetik neyropatiyaga olib kelmasligini aniqladi.

Neytral bo'shliqda insulin ozgina eriydi. Kislotali holatda mikropreptit paydo bo'ladi, uni bo'shatadi, shuning uchun preparatning davomiyligi 24 soatga mo'ljallangan. Asosiy farmakologik xususiyatlariga kelsak, u cho'ziluvchan profilga va sekin adsorbsiyaga ega.

Ushbu dorining kelib chiqishi mamlakati - Frantsiya (Sanofi-Aventis Corporation). Biroq, Rossiyadagi ko'plab farmatsevtika kompaniyalari, shuningdek, patentlangan ishlanmalar asosida dori-darmonlarni sotish va ishlab chiqarish bilan shug'ullanishadi.

Lantus Solostar teri ostiga kiritilishi kerak. Preparatni muntazam ravishda soatiga buyurish uchun aniq vaqtni aniqlash kerak. Mutaxassis tahlillarni va imtihonlarni hisobga olgan holda dozani hisoblashi kerak. Preparat boshqa dori vositalaridan farqli o'laroq, ta'sir doiralariga bo'linadi.

Preparatni ikkinchi turdagi diabet bilan kasallangan odamlar uchun ishlatishingiz mumkin. Gipoglikemik moddalar bilan birgalikda foydalanish mumkin.

O'rtacha yoki uzoq muddatli ta'sirga ega dorilar bilan ushbu dori-darmonga o'tishda, dozani va foydalanish vaqtini o'zgartirish kerak. Kechasi gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun ushbu insulinga o'tish paytida dozani pasaytirish yaxshiroqdir. Ba'zi hollarda, odamda antikorlar paydo bo'lishi mumkin va preparatga reaktsiya pasayishi mumkin. Buning uchun siz dozani muntazam ravishda o'zgartirishingiz va glyukoza darajasini kuzatib borishingiz kerak.

Preparatni qabul qilish qoidalari:

  • Faqat deltoid mushaklarga (qorin, son, elka) kiring.
  • Gematomalar yoki og'riqlar paydo bo'lishining oldini olish uchun inyeksiya joylarini o'zgartirish tavsiya etiladi.
  • Vena ichiga in'ektsiya qilmang.
  • Shuningdek, mutaxassislar ushbu preparatni boshqa dorilar bilan aralashtirishni taqiqlaydi.
  • In'ektsiyani boshlashdan oldin pufakchalarni idishdan olib tashlang va yangi igna oling.

Preparat shpritsli qalam shaklida sotilganligi sababli, eritmada bulutli dog'lar qolmasligi uchun uni in'ektsiyadan oldin yaxshilab tekshirish kerak. Agar cho'kindi bo'lsa, unda dori-darmonlar yaroqsiz va foydalanish uchun xavfli deb hisoblanadi. Shprits qalamini qo'llaganingizdan so'ng, uni yo'q qilish kerak. Bundan tashqari, ushbu preparatni boshqa odamlarga berish mumkin emasligini yodda tutishingiz kerak.

Dozani hisoblash masalasiga kelsak, yuqorida aytib o'tilganidek, uni mutaxassis tomonidan o'rnatish kerak. Preparatning o'zi sizga 1 dan 80 donagacha dozani yaratishga imkon beradi. Agar dozasi 80 birlikdan ortiq bo'lgan in'ektsiya kerak bo'lsa, ikkita in'ektsiya amalga oshiriladi.

Inyeksiya oldidan siz shprits qalamini tekshirishingiz kerak. Buning uchun quyidagi harakatlar algoritmi bajariladi:

  • Belgilangan tekshiruv
  • Tashqi ko'rinishini baholash.
  • Qopqoqni echib oling, ignani yopishtiring (egilmaydi).
  • Shpritsni igna bilan yuqoriga qo'ying (dozasi 2 U bo'lganidan keyin).
  • Ultriumga teging, kirish tugmachasini to'liq bosing.
  • Igna uchida insulin borligini tekshiring.

Agar birinchi sinov paytida insulin ko'rinmasa, test tugmachani bosgandan keyin eritma paydo bo'lguncha takrorlanadi.

Lantus Solostaom sabab bo'lishi mumkin bo'lgan asosiy yon ta'siri gipoglikemiyaning paydo bo'lishi. Dozani oshirib yuborish yoki ovqatlanish vaqtining o'zgarishi bilan glyukoza miqdorining o'zgarishi ro'y beradi, bu esa ushbu asoratni keltirib chiqaradi. Gipoglikemiya tufayli odamda nevrologik kasalliklar paydo bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, preparatni qo'llash asosida quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

  • Asab tizimidagi muammolar (retinopatiya, disseviya, ko'rishning buzilishi).
  • Lipoatrofiya, lipodistrofiya.
  • Allergiya (anti-nevrotik shish, bronxospazm).
  • Bronxospazm.
  • Quincke shishi.
  • Mushaklar og'riyapti.
  • In'ektsiyadan keyin shish va yallig'lanish.

Agar preparat ortiqcha miqdorda qabul qilinsa, glikemiyani oldini olish mumkin emas. Bunday holda, odam quyidagi alomatlarga duch kelishi mumkin:

  • Bosh og'rig'i.
  • Charchoq
  • Charchoq.
  • Kosmosda ko'rish, muvofiqlashtirish, kontsentratsiya muammolari.

Oldingi belgilar ham paydo bo'lishi mumkin: ochlik, asabiylashish, bezovtalik, sovuq ter, yurak urishi.

In'ektsiya joyida lipodistrofiya paydo bo'lishi mumkin, bu esa dorilarni yutish jarayonini sekinlashtiradi. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun inyeksiya joyini, sonini, elkasini va qorinlarini almashtirish kerak. Bundan tashqari, terining joylarida tish, qizarish va og'riq paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bir necha kun ichida bu muammolar yo'qolishi mumkin.

Har qanday dori singari, Lantus SoloStar insulin ham foydalanish uchun kontrendikatsiyaga ega, unga ko'ra preparatni qabul qilmaslik kerak:

  • Dori-darmonlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlar.
  • Preparatning tarkibiy qismlariga shaxsiy intolerans bilan.
  • Jigar yoki buyraklar bilan bog'liq muammolar uchun.
  • 6 yoshgacha bo'lgan bolalar.
  • Ketoatsidoz bilan.
  • Buyrak yoki jigar funktsiyasini buzgan keksa odamlar.
  • Miya yarim stenozi bo'lgan bemorlar.

Klinik izlanishlarga ko'ra, ushbu preparatni homiladorlik paytida qo'llashda nojo'ya ta'sirlar mavjud emas. Dori onaga ham, bolaga ham salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Agar NPH insulin kerakli ta'sir ko'rsatmasa, shifokor Lantus SoloStar preparatini buyurishi mumkin. Homilador ayolning qondagi shakar darajasini ayniqsa diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki turli trimestrlarda uning ko'rsatkichlari o'zgarishi mumkin. Birinchisida, ular odatda ikkinchi va uchinchi darajalarga qaraganda pastroqdir. Bundan tashqari, bunday preparat bilan siz asoratlar va yon ta'siridan qo'rqmasdan emizishingiz mumkin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Lantus Solostar preparati u bilan qo'shilgan dori vositasiga qarab o'zgarishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

  • angiotensin ingibitorlari,
  • og'izga qarshi diabetga qarshi dorilar
  • monoamin oksidlovchi ingibitorlari,
  • sulfanimamidlar,
  • propoksifen
  • disopiramidalar
  • Glarinin.

Kortikosteroid dorilar bilan birgalikda Lantus SoloStara haqiqiy suyultirilgan. Bular: danazol, izoniazid, diazoksit, diuretiklar, estrogenlar.

Lantusning ta'sirini kamaytirish yoki kuchaytirish uchun lityum tuzlari, etil spirti, pentamidin, klonidin bo'lishi mumkin.

Dozani oshirib yuboradigan bo'lsa, tez so'riladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlar yordamida gipoglikemiyani to'xtatish kerak. Gipoglikemiyaning og'ir shakli yuzaga kelganda, glyukagon mushaklarga yoki teri ostiga yoki glyukoza tomir ichiga yuborilishi kerak.

Dozani oshirib yuborilishining sababi preparatning haddan tashqari dozasi. Bunday holda, takroriy testlarni o'tkazish va yangi dori singdirish dozasini belgilash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Gipoglikemiyani to'xtatish paytida siz bemorni qarovsiz qoldirolmaysiz, chunki hujumlar kun davomida takrorlanishi mumkin. Dozani diqqat bilan kuzatib borish, muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilish, ovqatni tashlab yubormaslik, taqiqlangan ovqatni iste'mol qilmaslik juda muhimdir. Qandli diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan taqdirda, odamlar o'zlarining holatini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak, shunda zarurat tug'ilganda darhol yordam so'raydilar.

Preparatning saqlash muddati uch yil bilan cheklanadi, harorat 8 darajagacha. Shprits qalamini bolalar ko'tarila oladigan joyga qo'ymang. To'g'ri haroratni saqlab turish uchun preparatni muzlatgichda saqlash yaxshiroqdir. Shu bilan birga, dondurucuda insulin saqlay olmasligingizni esdan chiqarmaslik kerak.

Shprits qalamini birinchi in'ektsiyadan keyin 28 kun davomida ishlatish mumkin. Inyeksiya qilinganidan keyin preparatni muzlatgichda saqlash mumkin emas. Harorat rejimi 25 darajadan oshmasligi yaxshiroqdir. Muddati o'tgan dorilarni qo'llash taqiqlanadi.

Ushbu preparatni qo'llashning samarasini sinab ko'rishga muvaffaq bo'lgan ko'plab bemorlar qoniqishgan, chunki bu shakarni normal chegaralarda saqlashga yordam beradi.

Ammo, dastlab hamma ham dori-darmonlarni og'riqsiz ravishda kirita olmaydi, shuning uchun in'ektsiyadan oldin ishlab chiqaruvchining foydalanish bo'yicha barcha tavsiyalari va ko'rsatmalarini diqqat bilan o'rganish kerak.

Lantus SoloStar diabeti bo'lgan bemorlarga bepul beriladi, chunki endokrinolog buni retsept bo'yicha buyuradi. Ba'zi hollarda siz o'zingizning dori-darmoningizni sotib olishingiz kerak. Bunday holda, hech qanday muammo bo'lmaydi, chunki u dorixonada qalamlarda sotiladi. Preparatning o'rtacha narxi taxminan 3500 rublni, Ukrainada esa 1300 grivnani tashkil qiladi.

Tarkibida o'xshash moddalarga ega bo'lgan analoglar etarli, ammo ayni paytda tanaga turli xil ta'sir qiladi. Lantus insulin analoglariga quyidagilar kiradi:

  • Tujeo (insulin glarginasi). Ishlab chiqarilgan mamlakat Germaniya.
  • Aylar (insulin glarginasi). Kelib chiqqan mamlakati Hindiston.
  • Levemir (insulin detemir). Ishlab chiqarilgan mamlakat Daniya.

Eng mashhur analog Tujeo. Insulin lantus va tujeo o'rtasidagi asosiy farq shundaki, ular boshqa organizmda boshqacha harakat qilishadi. Rossiyada 1-toifa kasalligi bo'lgan diabet bilan kasallanganlar Tujeoga o'tkaziladi, ammo hamma ham kerakli ta'sirga ega emas va shakarni pasaytiradi.

Levemiraga kelsak, ushbu dori uning faol moddasi bilan ajralib turadi. Va Aylar Lantusdan farqli o'laroq narx bo'yicha sezilarli darajada farq qiladi, ammo ayni paytda u o'xshash ko'rsatmalar va kompozitsiyaga ega.

Ushbu preparatni har bir in'ektsiyadan oldin dozani diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. U faqat retsept bo'yicha mavjud bo'lganligi sababli, shoshilinch foydalanish kerak. Dozani oshirib yuborish holatlarida asoratlar xavfi va xavfini maksimal darajada bartaraf etish choralari ko'rilishi kerak. Siz gipoglikemiyani yengillashtirish bilan kechiktirolmaysiz, chunki bu komaga olib kelishi mumkin.

Yosh bolalarga ushbu preparatni yuborish qat'iyan man etiladi. Barcha nojo'ya ta'sirlar va kontrendikatsiyalarni aniq bilish uchun, in'ektsiyani boshlashdan oldin ko'rsatmalarni o'rganish yaxshidir.

Lantus Solostar Insulin: sharhlar va narxlar, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Lantus SoloStar Insulin 1 va 2-toifa diabetni davolash uchun mo'ljallangan uzoq muddatli ta'sirga ega gormonning analogidir. Preparatning faol moddasi insulin glargindir, bu komponent Escherichiacoli DNK-dan rekombinatsiya usuli yordamida olinadi.

Glargin inson insuliniga o'xshash insulin retseptorlarini bog'lashga qodir, shuning uchun preparat gormonga xos bo'lgan barcha zarur biologik ta'sirga ega.

Teri ostidagi yog'da bir marta insulin glargini mikropreptit hosil bo'lishiga yordam beradi, buning natijasida ma'lum miqdorda gormon diabetikning qon tomirlariga kirib borishi mumkin. Ushbu mexanizm silliq va bashorat qilinadigan glisemik profilni ta'minlaydi.

Preparatni ishlab chiqaruvchi Germaniyaning Sanofi-Aventis Deutschland GmbH kompaniyasi. Preparatning asosiy faol moddasi insulin glarginidir, tarkibi shuningdek metakresol, sink xlorid, glitserin, natriy gidroksid, xlorid kislotasi, in'ektsiya uchun suv ko'rinishidagi yordamchi tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi.

Lantus aniq, rangsiz yoki deyarli rangsiz suyuqlikdir. Teri ostiga yuborish uchun eritmaning konsentratsiyasi 100 U / ml ni tashkil qiladi.

Har bir shisha kartridjda 3 ml dori bor, bu kartridj SoloStar bir martali ishlatiladigan shprits qalamiga o'rnatilgan. Shprits uchun beshta insulin qalamlari karton qutida sotiladi, to'plamda ushbu qurilma uchun qo'llanma mavjud.

  • Shifokorlar va bemorlarning ijobiy baholariga ega bo'lgan dorilarni dorixonada faqat tibbiy ko'rsatmalar bilan sotib olish mumkin.
  • Lantus insulin insulinga bog'liq diabet kasalligi kattalar va olti yoshdan oshgan bolalarda ko'rsatiladi.
  • SoloStarning maxsus shakli ikki yoshdan oshgan bolalarda terapiya o'tkazish imkonini beradi.
  • Besh shpritsli qalam va 100 IU / ml preparatning narxi 3500 rubldan iborat.

Preparatni qo'llashdan oldin siz doktoringizga murojaat qilishingiz kerak, endokrinolog sizga to'g'ri dozani tanlashga va in'ektsiya vaqtini aniq belgilashga yordam beradi. Insulin teri ostiga kuniga bir marta yuboriladi, in'ektsiya qat'iy belgilangan vaqt oralig'ida amalga oshiriladi.

Preparat son, elka yoki qorinning teri osti yog'iga yuboriladi. Har safar siz in'ektsiya joyini terida tirnash xususiyati yuzaga kelmasligi uchun almashtirishingiz kerak. Preparat mustaqil dori sifatida yoki shakarni kamaytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

Lantus SoloStar insulinini davolash uchun qalam shpritsida ishlatishdan oldin, ushbu qurilmani in'ektsiya uchun qanday ishlatishni aniqlash kerak. Agar ilgari insulin terapiyasi uzoq vaqt ishlaydigan yoki o'rtacha ta'sir qiladigan insulin yordamida amalga oshirilgan bo'lsa, bazal insulinning kunlik dozasini o'zgartirish kerak.

  1. Dastlabki ikki hafta davomida Lantus tomonidan insulin-izofanni bir martalik in'ektsiyasiga o'tish holatida bazal gormonning kunlik dozasi 20-30 foizga kamaytirilishi kerak. Kamaytirilgan dozani qisqa ta'sir etuvchi insulin dozasini ko'paytirish orqali qoplash kerak.
  2. Bu kechasi va ertalab gipoglikemiya rivojlanishining oldini oladi. Bundan tashqari, yangi dori vositasiga o'tishda ko'pincha gormonni in'ektsiyasiga yuqori javob kuzatiladi. Shuning uchun dastlab glyukometr yordamida qondagi qand miqdorini diqqat bilan kuzatib borishingiz va kerak bo'lganda insulin dozasini tartibga solish kerak.
  3. Metabolizmni tartibga solish yaxshilanishi bilan, ba'zida preparatga sezgirlik oshishi mumkin, shu sababli dozalash rejimini o'zgartirish kerak. Dozani o'zgartirish, shuningdek, diabetga chalingan odamning turmush tarzini o'zgartirish, vaznni ko'paytirish yoki kamaytirish, in'ektsiya davri va gipo- yoki giperglikemiya boshlanishiga olib keladigan boshqa omillarni o'zgartirishda ham talab qilinadi.
  4. Preparatni vena ichiga yuborish qat'iyan man etiladi, bu og'ir gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Inyeksiya qilishdan oldin, shprits qalamining toza va steril ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Qoida tariqasida, Lantus insulin kechqurun qabul qilinadi, dastlabki doz 8 yoki undan ortiq bo'lishi mumkin. Yangi dori vositasiga o'tishda darhol katta dozani kiritish hayot uchun xavflidir, shuning uchun tuzatish asta-sekin amalga oshirilishi kerak.

Glargin in'ektsiyadan bir soat o'tgach faol ravishda harakat qila boshlaydi, o'rtacha 24 soat davomida ishlaydi. Ammo katta dozada preparatning ta'sir qilish muddati 29 soatga yetishi mumkinligini hisobga olish kerak.

Lantus insulinini boshqa dorilar bilan aralashtirmaslik kerak.

Insulinning haddan tashqari oshirib yuborilishi bilan diabetga chalingan odam gipoglikemiyaga duch kelishi mumkin. Buzilishning belgilari odatda to'satdan paydo bo'lib, charchoq hissi, ortib borayotgan charchoq, zaiflik, kontsentratsiyaning pasayishi, uyquchanlik, ko'rish buzilishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, tartibsizlik va siqilish bilan birga keladi.

Ushbu ko'rinishlar odatda ochlik, asabiylashish, asabiy hayajon yoki titroq, bezovtalik, rangpar teri, sovuq terning paydo bo'lishi, taxikardiya, yurak urishi kabi alomatlardan oldin kuzatiladi. Qattiq gipoglikemiya asab tizimiga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun diabetga chalingan odamga o'z vaqtida yordam berish juda muhimdir.

Kamdan kam hollarda bemorda preparatga allergik reaktsiya mavjud bo'lib, u terining umumiy reaktsiyasi, angioedema, bronxospazm, arterial gipertenziya, zarba bilan birga keladi, bu odamlar uchun ham xavflidir.

Insulin kiritilgandan so'ng, faol moddaga antikorlar paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, gipo yoki giperglikemiya rivojlanish xavfini bartaraf etish uchun preparatning dozalash rejimini sozlash kerak. Juda kamdan-kam hollarda, diabet kasalligida ta'm o'zgarishi mumkin, kamdan-kam hollarda, ko'zning optikasi sinishi indekslarining o'zgarishi tufayli ko'rish funktsiyalari vaqtincha buziladi.

Ko'pincha, in'ektsiya sohasida diabet kasalligi lipodistrofiyani rivojlantiradi, bu esa preparatning so'rilishini sekinlashtiradi. Buning oldini olish uchun siz inyeksiya joyini muntazam ravishda o'zgartirishingiz kerak. Shuningdek, terida qizarish, qichishish, og'riq paydo bo'lishi mumkin, bu holat vaqtinchalik va odatda bir necha kun terapiyadan keyin yo'qoladi.

  • Lantus insulinini glargin yoki preparatning boshqa yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bilan ishlatish mumkin emas. Preparatni olti yoshgacha bo'lgan bolalarda ishlatish taqiqlanadi, ammo shifokor bolaga mo'ljallangan SoloStarning maxsus shaklini buyurishi mumkin.
  • Homiladorlik va emizish paytida insulin terapiyasi paytida ehtiyot bo'lish kerak. Har kuni qon shakarini o'lchash va kasallikning borishini nazorat qilish muhimdir. Bola tug'ilgandan keyin preparatning dozasini sozlash kerak, chunki bu davrda insulinga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada kamayadi.

Odatda, shifokorlar homiladorlik davrida homiladorlik davrida diabetga chalingan bemorlarga yana bir ishlaydigan insulin - Levemir preparatini qo'llashni maslahat berishadi.

Dozani oshirib yuborganda, tez hazm bo'ladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarni qabul qilish bilan o'rtacha gipoglikemiya to'xtatiladi. Bundan tashqari, davolanish rejimi o'zgaradi, tegishli parhez va jismoniy faoliyat tanlanadi.

Og'ir gipoglikemiya holatida glyukagon mushak ichiga yoki teri ostiga kiritiladi, shuningdek glyukoza kontsentrlangan eritmasi tomir ichiga yuboriladi.

Shu bilan birga, shifokor uglevodlarni uzoq muddatli iste'mol qilishni buyurishi mumkin.

Inyeksiya qilishdan oldin, shprits qalamiga o'rnatilgan kartridjning holatini tekshirish kerak. Eritma shaffof, rangsiz bo'lishi kerak, cho'kindi yoki ko'rinadigan begona zarralar bo'lmasligi kerak, suvni mustahkamlik bilan eslatadi.

Shprits qalam bir marta ishlatiladigan qurilma, shuning uchun in'ektsiyadan keyin uni yo'q qilish kerak, qayta ishlatish infektsiyaga olib kelishi mumkin. Har bir in'ektsiya yangi steril igna bilan amalga oshirilishi kerak, buning uchun ushbu ishlab chiqaruvchidan shprits qalamlari uchun mo'ljallangan maxsus ignalar ishlatiladi.

Buzuq qurilmalarni ham yo'q qilish kerak, agar biron bir nosozlik borligiga shubha bo'lsa, bu qalam bilan in'ektsiya qilish mumkin emas. Shu munosabat bilan diabetga chalinganlar ularni almashtirish uchun har doim qo'shimcha shprits qalamiga ega bo'lishi kerak.

  1. Himoya qopqog'i qurilmadan chiqariladi, shundan so'ng insulin rezervuaridagi markirovka to'g'ri tayyorlanganligiga ishonch hosil qilish uchun tekshiriladi. Eritmaning tashqi ko'rinishi ham tekshiriladi, cho'kindi, begona qattiq zarralar yoki xiralashgan konsistentsiya mavjud bo'lganda, insulinni boshqasiga almashtirish kerak.
  2. Himoya qopqog'ini olib tashlangandan so'ng, steril igna shprits qalamiga ehtiyotkorlik bilan va mahkam yopishtirilgan. Har safar inyeksiya qilishdan oldin qurilmani tekshirish kerak. Ko'rsatkich dastlab 8 da bo'lganiga ishonch hosil qilish kerak, bu shprits ilgari ishlatilmaganligini ko'rsatadi.
  3. Kerakli dozani belgilash uchun boshlang'ich tugmasi to'liq chiqariladi, shundan so'ng dozani tanlash moslamasini burab bo'lmaydi. Tashqi va ichki qopqoqni olib tashlash kerak, ularni protsedura tugaguncha ushlab turish kerak, shunda in'ektsiyadan keyin ishlatilgan ignani olib tashlang.
  4. Shprits qalamini igna ushlab turadi, shundan so'ng pufakchadagi havo igna tomon ko'tarilishi uchun barmoqlaringizni insulin rezervuariga engil bosib turishingiz kerak. Keyinchalik, boshlash tugmachasi butunlay bosiladi. Agar qurilma foydalanishga tayyor bo'lsa, ignaning uchida kichik tomchi paydo bo'lishi kerak. Agar tomchi bo'lmasa, shprits qalam qayta sinovdan o'tkaziladi.

Qandli diabetga chalingan odam kerakli dozani 2 dan 40 gacha tanlashi mumkin, bu holda bir bosqich 2 birlikdan iborat. Agar kerak bo'lsa, insulin dozasini oshirib yuborish uchun ikkita in'ektsiya qiling.

Qolgan insulin shkalasida siz qurilmada qancha dori qolganligini tekshirishingiz mumkin. Qora piston rangli chiziqning boshlang'ich qismida bo'lsa, preparat miqdori 40 PIECES, agar piston oxiriga qo'yilgan bo'lsa, doz 20 PIECES ni tashkil qiladi. Dozani o'lchash moslamasi kerakli dozada bo'lgunga qadar aylantiriladi.

Insulin qalamini to'ldirish uchun in'ektsiyani boshlash tugmasi chegaraga tushiriladi. Siz preparatning kerakli dozalarda tanlanganiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Boshlanish tugmasi tankda qolgan gormonning tegishli miqdoriga o'tkaziladi.

Boshlanish tugmachasidan foydalangan holda, diabet kasalligi qancha insulin to'planganligini tekshirishi mumkin. Tasdiqlash vaqtida tugma quvvatlanadi. Ishga qabul qilingan dori miqdorini so'nggi ko'rinadigan keng chiziq bo'yicha baholash mumkin.

  • Bemor insulin ruchkalarini oldindan ishlatishni o'rganishi kerak, insulinni boshqarish texnikasini klinikadagi tibbiy xodimlar o'qitishi kerak. Igna doimo teri ostiga kiritiladi, shundan so'ng boshlash tugmasi chegaraga bosiladi. Agar tugma bir maromda bosilsa, ovozli bosish eshitiladi.
  • Boshlash tugmasi 10 soniya davomida ushlab turiladi, shundan so'ng ignani tortib olish mumkin. Ushbu in'ektsiya usuli preparatning barcha dozasini kiritishga imkon beradi. Inyeksiya qilinganidan so'ng, igna shprits qalamidan chiqariladi va tashlanadi, siz uni qayta ishlatolmaysiz. Himoya qopqog'i shprits qalamiga qo'yiladi.
  • Har bir insulin qalamiga qo'llanma ko'rsatiladi, unda kartrijni qanday qilib to'g'ri o'rnatish, ignani ulash va in'ektsiya qilish mumkin. Insulinni yuborishdan oldin, kartrij xona haroratida kamida ikki soat bo'lishi kerak. Hech qanday holatda bo'sh lentalari qayta ishlatilishi mumkin emas.

Lantus insulinini 2 dan 8 darajagacha haroratda, qorong'i joyda, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan uzoqroq joyda saqlash mumkin. Dori-darmon bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak.

Insulinning yaroqlilik muddati - uch yil, shundan so'ng eritma tashlanishi kerak, undan maqsadga muvofiq foydalanilishi mumkin emas.

Gipoglikemik ta'sirga ega bo'lgan shunga o'xshash dorilar orasida juda ijobiy sharhlarga ega bo'lgan Levemir insulin mavjud. Ushbu dori insonning uzoq vaqt ishlaydigan insulinining bazal eriydigan analogidir.

Gormon rekombinant DNK biotexnologiyasi yordamida Saccharomyces cerevisiae shtammidan foydalanib ishlab chiqariladi. Levemir diabetga uchragan odamning tanasiga faqat teri ostiga kiritiladi. In'ektsiyaning dozasi va chastotasi bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Lantus insulin haqida ushbu maqoladagi videoda batafsil gapirib beradi.

Lantus insulin: ko'rsatma, analoglar bilan taqqoslash, narx

Rossiyadagi insulin preparatlarining aksariyati chet eldan keltirilgan. Insulinning uzoq analoglari orasida eng yirik farmatsevtika korporatsiyalaridan biri Sanofi tomonidan ishlab chiqarilgan Lantus eng ko'p ishlatiladi.

Ushbu dori NPH-insulinga qaraganda ancha qimmat bo'lishiga qaramay, uning bozordagi ulushi o'sishda davom etmoqda. Bu uzoqroq va silliq shakarni pasaytiruvchi ta'sir bilan izohlanadi. Lantusni kuniga bir marta urish mumkin. Preparat sizga diabetning har ikki turini yaxshiroq nazorat qilish, gipoglikemiyadan saqlanish va allergik reaktsiyalarni kamroq tez-tez qo'zg'atishga imkon beradi.

Lantus insulin 2000 yilda ishlatila boshlangan, u 3 yildan so'ng Rossiyada ro'yxatga olingan. O'tgan vaqt davomida, dori o'zining xavfsizligi va samaradorligini isbotladi, hayotiy va muhim dorilar ro'yxatiga kiritilgan, shuning uchun diabet kasalligi uni bepul olishlari mumkin.

Ta'sir etuvchi modda insulin glargindir. Inson gormoni bilan taqqoslaganda, glargin molekulasi biroz o'zgartiriladi: bitta kislota almashtiriladi, ikkitasi qo'shiladi. Qo'llashdan keyin bunday insulin osongina teri ostidagi murakkab birikmalar hosil qiladi - geksamerlar. Eritma kislotali pHga ega (taxminan 4), shuning uchun heksamerlarning parchalanish tezligi past va taxmin qilinadigan darajada.

Glargindan tashqari Lantus insulin tarkibida suv, antiseptik moddalar m-krezol va sink xlorid, glitserin stabilizatori mavjud. Eritmaning kerakli kislotaliligiga natriy gidroksid yoki xlorid kislota qo'shilishi bilan erishiladi.

Molekulaning o'ziga xos xususiyatlariga qaramay, glargin inson hujayralari bilan bir xil tarzda hujayralar retseptorlarini bog'lashga qodir, shuning uchun ular uchun printsip o'xshashdir. Lantus sizga o'zingizning insulin etishmovchiligingizda glyukoza metabolizmini tartibga solishga imkon beradi: u mushaklarni va yog 'to'qimalarini shakarni so'rilishini rag'batlantiradi va jigar tomonidan glyukoza sintezini inhibe qiladi.

Lantus uzoq vaqt ishlaydigan gormon bo'lganligi sababli, u ro'za tutadigan glyukoza miqdorini ushlab turish uchun AOK qilinadi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, Lantus bilan birgalikda, xuddi shu ishlab chiqaruvchidan, uning analoglaridan yoki Novorapid va Humalogdan kelgan insaminlar, qisqa insulinlar buyuriladi.

Insulin dozasi bir necha kun davomida glyukometrning ro'za o'qishlari asosida hisoblanadi. Lantus 3 kun ichida to'liq kuchga ega deb ishoniladi, shuning uchun dozani faqat shu vaqtdan keyin sozlash mumkin. Agar kunlik o'rtacha ro'za tutadigan glikemiya> 5.6 bo'lsa, Lantusning dozasi 2 birlikka oshiriladi.

Gipoglikemiya va glyutatsiyalangan gemoglobin (HG) 3 oy foydalanishdan keyin 30 ° C haroratda bo'lsa, doz to'g'ri tanlangan deb hisoblanadi.

Sotuvda siz Lantus insulinining ikkita variantini topishingiz mumkin. Birinchisi, Rossiyada qadoqlangan Germaniyada ishlab chiqarilgan. Ikkinchi to'liq ishlab chiqarish tsikli Rossiyada Orol mintaqasidagi Sanofi zavodida bo'lib o'tdi. Bemorlarning fikriga ko'ra, dorilarning sifati bir xil, bir variantdan ikkinchisiga o'tish hech qanday muammo tug'dirmaydi.

Lantus insulin - bu uzoq dori. Uning cho'qqisi deyarli yo'q va o'rtacha 24 soat, maksimal 29 soat ishlaydi. Davomiyligi, ta'sir kuchi, insulinga bo'lgan ehtiyoj individual xususiyatlarga va kasallik turiga bog'liq, shuning uchun davolash rejimi va dozasi har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Lantusni kuniga bir marta, bir vaqtning o'zida in'ektsiya qilishni tavsiya qiladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning fikriga ko'ra, er-xotin ma'muriyati samaralidir, chunki u kun va tun uchun turli dozalarni ishlatishga imkon beradi.

Ro'za glikemiyasini normallashtirish uchun zarur bo'lgan Lantus miqdori ichki insulin mavjudligiga, insulin qarshiligiga, gormonning teri osti to'qimasidan so'rilish xususiyatlariga va diabet kasalligi faolligi darajasiga bog'liq. Umumjahon terapiya rejimi mavjud emas. O'rtacha, insulinga bo'lgan umumiy ehtiyoj 0,3 dan 1 birlikgacha. kilogramm uchun Lantusning ulushi 30-50% ni tashkil qiladi.

Eng oson yo'li, asosiy formuladan foydalanib, Lantus dozasini og'irlik bo'yicha hisoblash: kg uchun 0,2 x og'irlik = bitta in'ektsiya bilan Lantusning bitta dozasi. Bunday hisoblash noaniq va deyarli har doim sozlashni talab qiladi.

Glisemiya bo'yicha insulinni hisoblash, qoida tariqasida, eng yaxshi natijani beradi. Birinchidan, kechasi in'ektsiya uchun dozani aniqlang, shunda u tun davomida qondagi insulin fonini ta'minlaydi. Lantusda bemorlarda gipoglikemiya ehtimolligi NPH-insulinga qaraganda ancha past. Ammo, xavfsizlik nuqtai nazaridan, ular shakarni davriy ravishda xavfli vaqtda - insulin antagonistlari gormonlari ishlab chiqarishni faollashtirganda - erta tongda, nazorat qilishlari kerak.

Ertalab Lantus shakarni kun davomida bo'sh qoringa ushlab turish uchun buyuriladi. Uning dozasi dietadagi uglevodlar miqdoriga bog'liq emas. Nonushta qilishdan oldin siz Lantusni ham, qisqa insulinni ham pichoqlashingiz kerak. Bundan tashqari, dozani qo'shish va faqat bitta insulin turini kiritish mumkin emas, chunki ularning ta'sir printsipi tubdan farq qiladi. Agar siz yotishdan oldin uzoq gormonni in'ektsiya qilishingiz va glyukoza ko'paygan bo'lsa, bir vaqtning o'zida 2 ta in'ektsiya qiling: Lantus odatdagi dozada va qisqa insulin. Qisqa gormonning aniq dozasini Forsham formulasi yordamida hisoblash mumkin, taxminan 1 dona insulin qand miqdorini 2 mmol / L ga kamaytiradi.

Agar Lantus SoloStarni ko'rsatmalarga muvofiq in'ektsiya qilishga qaror qilinsa, ya'ni kuniga bir marta, yotishdan bir soat oldin buni qilish yaxshiroqdir. Bu vaqt ichida insulinning birinchi qismlarida qonga kirish uchun vaqt bor. Doza kechasi va ertalab normal glikemiyani ta'minlaydigan tarzda tanlanadi.

Ikki marta qo'llanganda, birinchi in'ektsiya uyg'onganidan keyin, ikkinchisi - yotishdan oldin amalga oshiriladi. Agar kechasi shakar normal bo'lsa va ertalab biroz ko'tarilsa, siz kechki ovqatni yotishdan oldin taxminan 4 soat oldinroq o'tkazishga harakat qilishingiz mumkin.

2-toifa diabetning tarqalishi, kam uglevodli dietaga rioya qilishning qiyinligi va shakarni kamaytiruvchi dorilarni iste'mol qilishning ko'plab nojo'ya ta'siri uning davolashda yangi yondashuvlar paydo bo'lishiga olib keldi.

Endi glyatlangan gemoglobin 9% dan yuqori bo'lsa, insulin yuborishni boshlash bo'yicha tavsiyalar mavjud. Ko'plab tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, insulin terapiyasini tezroq boshlash va uni intensiv rejimga tezroq o'tkazish hipoglisemik vositalar bilan "to'xtashgacha" davolanishdan ko'ra yaxshiroq natijalar beradi. Ushbu yondashuv 2-toifa diabetning asoratlari xavfini sezilarli darajada kamaytiradi: amputatsiya soni 40% ga, ko'z va buyrak mikroangiopatiyasi 37% ga kamayadi; vafot etganlar soni 21% ga kamaydi.

Tasdiqlangan samarali davolash rejimi:

  1. Tashxisdan keyin - parhez, sport, Metformin.
  2. Ushbu terapiya etarli bo'lmaganda, sulfoniluriya preparatlari qo'shiladi.
  3. Keyinchalik rivojlanish bilan turmush tarzini o'zgartirish, metformin va uzoq insulin.
  4. Keyin uzoq insulinga qisqa insulin qo'shiladi, insulin terapiyasining intensiv rejimi qo'llaniladi.

3 va 4 bosqichlarda Lantus muvaffaqiyatli qo'llanilishi mumkin. 2-toifa diabet bilan uzoq muddatli harakat tufayli kuniga bitta in'ektsiya kifoya qiladi, cho'qqining yo'qligi bazal insulinni doimo bir xil darajada ushlab turishga yordam beradi. Ko'pgina diabetga chalingan bemorlarda Lantusga o'tgandan keyin GH> 10% ni 3 oydan keyin, uning darajasi 2% ga pasayadi, yarim yildan so'ng u normaga etadi.

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinlarni faqat ikkita ishlab chiqaruvchi - Novo Nordisk (Levemir va Tresiba dorilari) va Sanofi (Lantus va Tujeo) ishlab chiqaradilar.

Shprits qalamchalaridagi dorilarning qiyosiy xususiyatlari:


  1. Filatova, M.V. Qandli diabet uchun dam olish mashqlari / M.V. Filatova. - M .: AST, Sova, 2008 .-- 443 p.

  2. Tkachuk V. A. Molekulyar endokrinologiyaga kirish: monografiya. , MSU nashriyoti - M., 2015. - 256 b.

  3. Savol-javoblarda endokrin kasalliklar va homiladorlik. Shifokorlar uchun qo'llanma, E-noto - M., 2015. - 272 c.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishga yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Qo'llanma

Lantus insulin 2000 yilda ishlatila boshlangan, u 3 yildan so'ng Rossiyada ro'yxatga olingan. O'tgan vaqt davomida, dori o'zining xavfsizligi va samaradorligini isbotladi, hayotiy va muhim dorilar ro'yxatiga kiritilgan, shuning uchun diabet kasalligi uni bepul olishlari mumkin.

Ta'sir etuvchi modda insulin glargindir. Inson gormoni bilan taqqoslaganda, glargin molekulasi biroz o'zgartiriladi: bitta kislota almashtiriladi, ikkitasi qo'shiladi. Qo'llashdan keyin bunday insulin osongina teri ostidagi murakkab birikmalar hosil qiladi - geksamerlar. Eritma kislotali pHga ega (taxminan 4), shuning uchun heksamerlarning parchalanish tezligi past va taxmin qilinadigan darajada.

Glargindan tashqari Lantus insulin tarkibida suv, antiseptik moddalar m-krezol va sink xlorid, glitserin stabilizatori mavjud. Eritmaning kerakli kislotaliligiga natriy gidroksid yoki xlorid kislota qo'shilishi bilan erishiladi.

Molekulaning o'ziga xos xususiyatlariga qaramay, glargin inson hujayralari bilan bir xil tarzda hujayralar retseptorlarini bog'lashga qodir, shuning uchun ular uchun printsip o'xshashdir. Lantus sizga o'zingizning insulin etishmovchiligingizda glyukoza metabolizmini tartibga solishga imkon beradi: u mushaklarni va yog 'to'qimalarini shakarni so'rilishini rag'batlantiradi va jigar tomonidan glyukoza sintezini inhibe qiladi.

Lantus uzoq vaqt ishlaydigan gormon bo'lganligi sababli, u ro'za tutadigan glyukoza miqdorini ushlab turish uchun AOK qilinadi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, Lantus bilan birgalikda, xuddi shu ishlab chiqaruvchidan, uning analoglaridan yoki Novorapid va Humalogdan kelgan insaminlar, qisqa insulinlar buyuriladi.

Insulin dozasi bir necha kun davomida glyukometrning ro'za o'qishlari asosida hisoblanadi. Lantus 3 kun ichida to'liq kuchga ega deb ishoniladi, shuning uchun dozani faqat shu vaqtdan keyin sozlash mumkin. Agar kunlik o'rtacha ro'za tutadigan glikemiya> 5.6 bo'lsa, Lantusning dozasi 2 birlikka oshiriladi.

Gipoglikemiya va glyutatsiyalangan gemoglobin (HG) 3 oy foydalanishdan keyin 30 ° C haroratda bo'lsa, doz to'g'ri tanlangan deb hisoblanadi.

Tarkibi
Chiqarish shakliHozirgi vaqtda Lantus insulin faqat SoloStar bir martali ishlatiladigan shprits qalamlarida mavjud. Har bir qalamga 3 ml patron o'rnatilgan. Karton qutida 5 ta shprits qalam va ko'rsatmalar. Aksariyat dorixonalarda siz ularni alohida sotib olishingiz mumkin.
Tashqi ko'rinishEritma mutlaqo shaffof va rangsiz, uzoq muddat saqlash paytida ham cho'kindi yo'q. Kirishdan oldin aralashtirish kerak emas. Har qanday inkluzyonlarning ko'rinishi, loyqalik shikastlanish belgisidir. Faol moddaning kontsentratsiyasi har millilitrga 100 dona (U100).
Farmakologik ta'sir
Foydalanish doirasi2 yoshdan oshgan barcha diabetiklar uchun insulin terapiyasiga ehtiyoj bor. Lantusning samaradorligi bemorlarning jinsi va yoshiga, ortiqcha vazn va chekishga ta'sir qilmaydi. Ushbu preparatni qaerga yuborish muhim emas. Ko'rsatmalarga ko'ra, oshqozon, son va elkaga kiritilishi qondagi bir xil insulin darajasiga olib keladi.
Dozaj

Sotuvda siz Lantus insulinining ikkita variantini topishingiz mumkin. Birinchisi, Rossiyada qadoqlangan Germaniyada ishlab chiqarilgan. Ikkinchi to'liq ishlab chiqarish tsikli Rossiyada Orol mintaqasidagi Sanofi zavodida bo'lib o'tdi. Bemorlarning fikriga ko'ra, dorilarning sifati bir xil, bir variantdan ikkinchisiga o'tish hech qanday muammo tug'dirmaydi.

Lantus uchun muhim ma'lumot

Lantus insulin - bu uzoq dori. Uning cho'qqisi deyarli yo'q va o'rtacha 24 soat, maksimal 29 soat ishlaydi. Davomiyligi, ta'sir kuchi, insulinga bo'lgan ehtiyoj individual xususiyatlarga va kasallik turiga bog'liq, shuning uchun davolash rejimi va dozasi har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Lantusni kuniga bir marta, bir vaqtning o'zida in'ektsiya qilishni tavsiya qiladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning fikriga ko'ra, er-xotin ma'muriyati samaralidir, chunki u kun va tun uchun turli dozalarni ishlatishga imkon beradi.

Dozlarni hisoblash

Ro'za glikemiyasini normallashtirish uchun zarur bo'lgan Lantus miqdori ichki insulin mavjudligiga, insulin qarshiligiga, gormonning teri osti to'qimasidan so'rilish xususiyatlariga va diabet kasalligi faolligi darajasiga bog'liq. Umumjahon terapiya rejimi mavjud emas. O'rtacha, insulinga bo'lgan umumiy ehtiyoj 0,3 dan 1 birlikgacha. kilogramm uchun Lantusning ulushi 30-50% ni tashkil qiladi.

Eng oson yo'li, asosiy formuladan foydalanib, Lantus dozasini og'irlik bo'yicha hisoblash: kg uchun 0,2 x og'irlik = bitta in'ektsiya bilan Lantusning bitta dozasi. Ushbu hisoblash noto'g'ri va deyarli har doim sozlashni talab qiladi.

Glisemiya bo'yicha insulinni hisoblash, qoida tariqasida, eng yaxshi natijani beradi. Birinchidan, kechasi in'ektsiya uchun dozani aniqlang, shunda u tun davomida qondagi insulin fonini ta'minlaydi. Lantusda bemorlarda gipoglikemiya ehtimolligi NPH-insulinga qaraganda ancha past. Ammo, xavfsizlik nuqtai nazaridan, ular shakarni davriy ravishda xavfli vaqtda - insulin antagonistlari gormonlari ishlab chiqarishni faollashtirganda - erta tongda, nazorat qilishlari kerak.

Ertalab Lantus shakarni kun davomida bo'sh qoringa ushlab turish uchun buyuriladi. Uning dozasi dietadagi uglevodlar miqdoriga bog'liq emas. Nonushta qilishdan oldin siz Lantusni ham, qisqa insulinni ham pichoqlashingiz kerak. Bundan tashqari, dozani qo'shish va faqat bitta insulin turini kiritish mumkin emas, chunki ularning ta'sir printsipi tubdan farq qiladi. Agar yotishdan oldin uzoq gormon in'ektsiyasi kerak bo'lsa va glyukoza ko'payib ketsa, bir vaqtning o'zida 2 marta in'ektsiya qiling: Lantus odatdagi dozada va qisqa insulin. Qisqa gormonning aniq dozasini Forsham formulasi yordamida hisoblash mumkin, taxminan 1 dona insulin qand miqdorini 2 mmol / L ga kamaytiradi.

Kirish vaqti

Agar Lantus SoloStarni ko'rsatmalarga muvofiq in'ektsiya qilishga qaror qilinsa, ya'ni kuniga bir marta, yotishdan bir soat oldin buni qilish yaxshiroqdir. Bu vaqt ichida insulinning birinchi qismlarida qonga kirish uchun vaqt bor. Doza kechasi va ertalab normal glikemiyani ta'minlaydigan tarzda tanlanadi.

Ikki marta qo'llanganda, birinchi in'ektsiya uyg'onganidan keyin, ikkinchisi - yotishdan oldin amalga oshiriladi. Agar kechasi shakar normal bo'lsa va ertalab biroz ko'tarilsa, siz kechki ovqatni yotishdan oldin taxminan 4 soat oldinroq o'tkazishga harakat qilishingiz mumkin.

Gipoglikemik tabletkalar bilan kombinatsiya

2-toifa diabetning tarqalishi, kam uglevodli dietaga rioya qilishdagi qiyinchiliklar va shakarni kamaytiruvchi dorilarni iste'mol qilishning ko'plab nojo'ya ta'siri uning davolashda yangi yondashuvlar paydo bo'lishiga olib keldi.

Endi glyatlangan gemoglobin 9% dan yuqori bo'lsa, insulin yuborishni boshlash bo'yicha tavsiyalar mavjud. Ko'plab tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, insulin terapiyasini tezroq boshlash va uni intensiv rejimga tezroq o'tkazish hipoglisemik vositalar bilan "to'xtashgacha" davolanishdan ko'ra yaxshiroq natijalar beradi. Ushbu yondashuv 2-toifa diabetning asoratlari xavfini sezilarli darajada kamaytiradi: amputatsiya soni 40% ga, ko'z va buyrak mikroangiopatiyasi 37% ga kamayadi; vafot etganlar soni 21% ga kamaydi.

Tasdiqlangan samarali davolash rejimi:

  1. Tashxisdan keyin - parhez, sport, Metformin.
  2. Ushbu terapiya etarli bo'lmaganda, sulfoniluriya preparatlari qo'shiladi.
  3. Keyinchalik rivojlanish bilan turmush tarzini o'zgartirish, metformin va uzoq insulin.
  4. Keyin uzoq insulinga qisqa insulin qo'shiladi, insulin terapiyasining intensiv rejimi qo'llaniladi.

3 va 4 bosqichlarda Lantus muvaffaqiyatli qo'llanilishi mumkin. 2-toifa diabet bilan uzoq muddatli harakat tufayli kuniga bitta in'ektsiya kifoya qiladi, cho'qqining yo'qligi bazal insulinni doimo bir xil darajada ushlab turishga yordam beradi. Ko'pgina diabetga chalingan bemorlarda Lantusga o'tgandan keyin GH> 10% ni 3 oydan keyin, uning darajasi 2% ga pasayadi, olti oydan keyin u normaga etadi.

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinlarni faqat ikkita ishlab chiqaruvchi - Novo Nordisk (Levemir va Tresiba dorilari) va Sanofi (Lantus va Tujeo) ishlab chiqaradilar.

Shprits qalamchalaridagi dorilarning qiyosiy xususiyatlari:

IsmFaol moddaHarakat vaqti, soatPaket narxi, rub.1 dona uchun narx, rub.
Lantus SoloStarglarjin2437002,47
Levemir FlexPendetemir2429001,93
Tujo SoloStarglarjin3632002,37
Tresiba FlexTouchdegudek4276005,07

Lantus yoki Levemir - qaysi biri yaxshiroq?

Sifatli insulinni deyarli ta'sir etuvchi profil bilan Lantus ham, Levemir ham deb atash mumkin (ko'proq Levemir haqida). Ulardan birini ishlatganda, bugungi kunda u kechagi kabi harakat qilishiga amin bo'lishingiz mumkin. To'g'ri dozada uzoq insulin bilan siz gipoglikemiyadan qo'rqmasdan tuni bilan tinch uxlashingiz mumkin.

Dori vositalarining farqlari:

Tibbiy fanlar doktori, Diabetologiya instituti rahbari - Tatyana Yakovleva

Men ko'p yillar davomida diabet bilan shug'ullanaman. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.

Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni yaratishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 98% ga yaqinlashmoqda.

Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi dori-darmonning yuqori narxini qoplaydigan maxsus dastur qabul qilinishini ta'minladi. Rossiyada diabet kasalligi 18 maygacha (shu jumladan) olish mumkin - Faqat 147 rubl uchun!

  1. Levemirning harakati yanada yumshoqroq. Grafikada bu farq aniq ko'rinib turibdi, real hayotda deyarli sezilmaydigan darajada. Sharhlarga ko'ra, har ikkala insulin ham bir xil, biridan ikkinchisiga o'tish paytida siz dozani o'zgartirishingiz shart emas.
  2. Lantus Levemirga qaraganda bir oz ko'proq ishlaydi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda uni 1 marta, Levemirni - 2 martagacha urish tavsiya etiladi. Amalda, ikkala dori ikki marta qo'llanganda yaxshiroq ishlaydi.
  3. Levemir insulinga kam ehtiyoj sezadigan diabetga chalinganlar uchun afzaldir. Uni kartridjlarda sotib olish mumkin va 0,5 dona dozalash pog'onasi bilan shprits qalamiga kiritish mumkin. Lantus faqat tugagan qalamlarda 1 dona ortadi.
  4. Levemirda neytral pH mavjud, shuning uchun uni suyultirish mumkin, bu yosh bolalar va gormonga yuqori sezgirlikka ega diabet kasalligi uchun juda muhimdir. Lantus insulin suyultirilganda uning xususiyatlarini yo'qotadi.
  5. Ochiq shaklda Levemir 1,5 baravar uzoqroq saqlanadi (6 hafta Lantusda 4 ga qarshi).
  6. Ishlab chiqaruvchining ta'kidlashicha, 2-toifa diabet bilan kasallangan Levemir kamroq vazn ortishiga sabab bo'ladi. Amalda, Lantus bilan farq juda oz.

Umuman olganda, ikkala dori ham bir-biriga juda o'xshash, shuning uchun diabet bilan boshqa sabablarsiz birini almashtirish uchun hech qanday sabab yo'q: allergiya yoki yomon glisemik nazorat.

Lantus yoki Tujeo - nimani tanlash kerak?

Tujeo insulinini Lantus kompaniyasi ishlab chiqaradi. Tujeo o'rtasidagi yagona farq - bu eritmadagi insulin kontsentratsiyasining 3 baravar ortishi (U100 o'rniga U300). Qolgan kompozitsiyalar bir xil.

Lantus va Tujeo o'rtasidagi farq:

  • Tujeo 36 soatgacha ishlaydi, shuning uchun uning harakatlarining holati tekis va tungi gipoglikemiya xavfi kamroq
  • millilitrlarda Tujeo dozasi Lantus insulin dozasining uchdan bir qismini tashkil qiladi,
  • birliklarda - Tujeo taxminan 20% ko'proq narsani talab qiladi
  • Tujeo - bu yangi dori, shuning uchun uning bolalar organizmiga ta'siri hali o'rganilmagan. Yo'riqnomada 18 yoshgacha bo'lgan diabetga chalingan odamlarda uni qo'llash taqiqlanadi.
  • Sharhlarga ko'ra, Tujeo ignada kristallanishga moyil, shuning uchun uni har safar yangisi bilan almashtirishga to'g'ri keladi.

Lantusdan Tujeoga borish juda oddiy: biz avvalgidek ko'plab in'ektsiyalarni yuboramiz va 3 kun davomida glikemiyani kuzatamiz. Ehtimol, dozani biroz yuqoriga qarab sozlash kerak bo'ladi.

Lantus yoki Tresiba - qaysi biri yaxshiroq?

Tresiba yangi ultra uzun insulin guruhining tasdiqlangan a'zosi. 42 soatgacha ishlaydi. Hozirgi kunda, 2-turdagi kasallik bilan TGX davolash GH ni 0,5% ga, gipoglikemiyani 20% ga, shakarni tunda 30% ga kamaytirishi tasdiqlandi.

1-toifa diabet bilan, natijalar unchalik yoqmaydi: GH 0,2% ga pasayadi, tunda gipoglikemiya 15% ga kamayadi, ammo tushdan keyin shakar 10% ga tez-tez tushadi. Treshibaning narxi ancha yuqori ekanligini hisobga olsak, hozirga qadar uni faqat 2-toifa kasallikka va gipoglikemiyaga moyil bo'lgan diabetga chalinganlarga tavsiya etish mumkin. Agar diabetni Lantus insulin bilan qoplash mumkin bo'lsa, uni o'zgartirish mantiqiy emas.

Lantus sharhlari

Lantus - Rossiyada eng ko'p tanlangan insulin. Qandli diabetga chalinganlarning 90% dan ortig'i bundan mamnun va uni boshqalarga tavsiya qilishi mumkin. Bemorlarning shubhasiz afzalliklariga uning uzoq, silliq, barqaror va oldindan aytib bo'ladigan ta'siri, dozani tanlash qulayligi, foydalanish qulayligi, og'riqsiz in'ektsiya kiradi.

Ijobiy fikr Lantusning shakarning ertalab ko'tarilishini, vaznga ta'sir etishmasligini olib tashlash qobiliyatiga loyiqdir. Uning dozasi ko'pincha NPH-insulinga qaraganda kamroq.

Kamchiliklar orasida qandli diabet bilan og'rigan bemorlar sotuvda shprits qalamisiz kartridjlar yo'qligini, juda katta doz dozasi va insulin yoqimsiz hidini qayd etadilar.

O'rganishga ishonch hosil qiling! Sizningcha, tabletkalarni va insulinni umrbod qabul qilish shakarni nazorat ostiga olishning yagona usuli emasmi? To'g'ri emas! Buni o'zingiz foydalanishni boshlash orqali o'zingiz tasdiqlashingiz mumkin. batafsilroq >>

Kommentariya Qoldir