Glyukofag gipoglikemik: homiladorlik paytida va uni rejalashtirishda qabul qilishning nuanslari

O'tkir va surunkali kasalliklarning klinik ko'rinishlari,

Jiddiy jarrohlik va jarohatlar (insulin terapiyasi ko'rsatilganda)

Jigar faoliyati buzilgan,

Surunkali alkogolizm va etanolning o'tkir zaharlanishi;

Laktik asidoz (shu jumladan.)

Radioizotop yoki rentgenologik tadqiqotlar o'tkazilgandan kamida 2 kun oldin va 2 kun ichida yod o'z ichiga olgan kontrast vositalarni kiritish bilan;

Kam kaloriya dietasiga rioya qilish (

Laktatsiya (emizish),

Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

qattiq jismoniy ishlarni bajarish.

Maxsus ko'rsatmalar

Bemorga gijjalar, qorin og'rig'i, mushaklarning og'rig'i, umumiy zaiflik va og'ir noqulaylik paydo bo'lsa, preparatni qabul qilishni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish zarurligi to'g'risida ogohlantirish kerak. Ushbu alomatlar kiruvchi laktik atsidozning belgisi bo'lishi mumkin.

Metformin siydik bilan ajralib chiqqanligi sababli, preparat bilan davolanishni boshlashdan oldin va undan keyin muntazam ravishda sarum kreatinin miqdorini aniqlash kerak.

Buyrak faoliyati buzilgan hollarda, masalan, antihipertenziv dorilar, diuretiklar, NSAID bilan davolashning dastlabki davrida ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.

Bronxopulmoner infektsiyaning alomatlari yoki genitoüriner organlarning yuqumli kasalligi paydo bo'lsa, bemorga shifokor bilan maslahatlashish zarurligi to'g'risida xabar bering.

Glucofage® preparatini qo'llash fonida alkogol ichimliklardan bosh tortish kerak.

Bolalar uchun foydalanish

10 yoshdan oshgan bolalarda Glucofage® ni monoterapiyada ham, insulin bilan birgalikda qo'llash mumkin.

Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Glucofage® bilan monoterapiya gipoglikemiyani keltirib chiqarmaydi va shuning uchun avtomobil haydash va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Shu bilan birga, bemorlar metforminni boshqa gipoglikemik vositalar (shu jumladan sulfoniluriya hosilalari, insulin, repaglinid) bilan birgalikda qo'llashda gipoglikemiya xavfidan ehtiyot bo'lishlari kerak.

Ro'yxatdan o'tish raqamlari

yorliq. kino qoplamasi, 850 mg: 30, 60 yoki 100 dona. P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00) yorlig'i. kino qoplamasi, 1000 mg: 30, 45, 50, 60 yoki 120 dona. P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00) yorlig'i. kino qoplamasi, 500 mg: 30, 50, 60 yoki 100 dona. P N014600 / 01 (2013-08-08 - 0000-00-00)

Glyukofag: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Glyukofag - bu gipoglikemik ta'sirga ega dori.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Glyukofag planshetlar shaklida ishlab chiqariladi:

• 500 yoki 850 mg: plyonka bilan qoplangan, oq, bikonveks, yumaloq, tasavvurlar - bir hil oq massa (500 mg: 10 dona. Blisterlarda, karton to'plamda 3 yoki 5 dona blisterda, 15 dona, blisterlarda, 2 yoki 4 dona blister karton to'plamda, 20 dona, blisterlarda 3 yoki 5 dona karton to'plamda, 850 mg: 15 dona, blisterlarda, karton to'plamda 2 yoki 4 blisterda, 20 dona, blisterlarda, Karton o'ramdagi 3 yoki 5 dona blister),
• 1000 mg: plyonka bilan qoplangan, oq, bikonveks, tasvirlar, ikkala tomonning bel qismi va bir tomonida "1000" yozuvi, bitta oq massaning kesishgan qismi (10 dona blisterlarda, 3, 5, 6 yoki Karton o'ramdagi 12 dona blister, 15 dona (blisterlarda, 2, 3 yoki 4 dona karton to'plamda).

1 tabletka tarkibiga quyidagilar kiradi:

• Faol modda: metformin gidroxloridi - 500, 850 yoki 1000 mg,
• Yordamchi komponentlar (mos ravishda): povidon - 20/34/40 mg, magniy stearati - 5 / 8.5 / 10 mg.

Qatlam qobig'ining tarkibi:

• 500 va 850 mg tabletkalar (mos ravishda): gippromelloza - 4 / 6,8 mg,
• 1000 mg planshetlar: toza opadray (makrogol 400 - 4.55%, gippromelloza - 90.9%, makrogol 8000 - 4.55%) - 21 mg.

Farmakodinamika

Metformin giperglikemiya namoyon bo'lishini kamaytiradi, shu bilan birga gipoglikemiya rivojlanishining oldini oladi. Sulfoniluriya mahsulotidan farqli o'laroq, modda tanadagi insulin ishlab chiqarishni kuchaytirmaydi va sog'lom odamlarga hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi. Metformin periferik retseptorlarning insulinga sezgirligini pasaytiradi va hujayralardagi glyukoza utilizatsiyasini kuchaytiradi, shuningdek glikogenoliz va glyukoneogenezni inhibe qilganligi sababli jigarda glyukoza sintezini inhibe qiladi. Modda, shuningdek, ichaklarda glyukoza so'rilishini sekinlashtiradi.

Metformin glikogen sintazasida harakat qilib, glikogen sintezini faollashtiradi va barcha turdagi membrana glyukoza tashuvchilarining tashish qobiliyatini oshiradi. Shuningdek, u lipid metabolizmiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, triglitseridlar, past zichlikdagi lipoproteinlar va umumiy xolesterolni pasaytiradi.

Glyukofajni davolash fonida bemorning tana vazni o'zgarmas darajada yoki o'rtacha darajada kamayadi.

Klinik tadqiqotlar, agar tavsiya etilgan turmush tarzi o'zgarishi etarli glisemik nazoratni kafolatlamasa, 2-toifa diabetning rivojlanishi uchun qo'shimcha xavf omillariga ega bo'lgan diabetdan oldingi bemorlarda diabetning oldini olish uchun preparatning samaradorligini tasdiqlaydi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Ko'rsatmalarga muvofiq, glyukofag 2-toifa diabet kasalligini davolash uchun buyuriladi, ayniqsa semizlik bilan og'rigan bemorlarda jismoniy faoliyat va parhez terapiyasining samarasizligi:

• Voyaga etganlar: monoterapiya sifatida yoki boshqa og'iz gipoglikemik preparatlari bilan yoki insulin bilan bir vaqtda
• 10 yoshdan oshgan bolalar: monoterapiya shaklida yoki insulin bilan bir vaqtda.

Glyukofajni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Glyukofagni og'iz orqali qabul qilish kerak.

Kattalar uchun preparat monoterapiya shaklida yoki boshqa og'iz gipoglikemik dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilishi mumkin.

Davolash boshida odatda 500 yoki 850 mg glyukofaj buyuriladi. Preparat kuniga 2-3 marta ovqat bilan yoki ovqatdan so'ng darhol olinadi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab, dozani bosqichma-bosqich oshirish mumkin.

Glyukofagning sutkalik dozasi odatda 1500-2000 mg (maksimal 3000 mg). Preparatni kuniga 2-3 marta qabul qilish oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini kamaytiradi. Shuningdek, dozani bosqichma-bosqich oshirib yuborish preparatning oshqozon-ichak tolerantligini yaxshilashga yordam beradi.

Kuniga 2000-3000 mg dozada metformin olgan bemorlar Glyukofajga 1000 mg dozada o'tkazilishi mumkin (maksimal - kuniga 3000 mg, 3 dozaga bo'lingan). Boshqa gipoglikemik preparatni qabul qilishdan o'tishni rejalashtirayotganda, siz uni qabul qilishni to'xtatib, yuqoridagi dozada Glyukofagdan foydalanishni boshlashingiz kerak.

Qonda glyukoza miqdorini yaxshiroq nazorat qilish uchun bir vaqtning o'zida metformin va insulin ishlatilishi mumkin. Glyukofagning dastlabki bitta dozasi odatda 500 yoki 850 mg ni tashkil qiladi, yuborish chastotasi kuniga 2-3 marta. Insulin dozasini qondagi glyukoza konsentratsiyasiga qarab tanlash kerak.

10 yoshdan oshgan bolalar uchun glyukofajni monoterapiya yoki insulin bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin. Boshlang'ich doza odatda 500 yoki 850 mg, qabul qilish chastotasi - kuniga 1 marta. 10-15 kundan keyin qon shakarining konsentratsiyasidan kelib chiqqan holda, dozani sozlash mumkin. Maksimal sutkalik doza 2-3 mg ga bo'lingan holda 2000 mg ni tashkil qiladi.

Keksa bemorlarda metforminning dozasi buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarining doimiy monitoringi ostida tanlanishi kerak (zardobdagi kreatinin miqdori yiliga kamida 2-4 marta aniqlanishi kerak).

Glyukofag har kuni tanaffus qilmasdan olinadi. Terapiyani tugatgandan so'ng, bemor bu haqda shifokorga xabar berishi kerak.

Yon ta'siri

• Ovqat hazm qilish tizimi: juda tez-tez - qusish, ko'ngil aynish, diareya, ishtahaning etishmasligi, qorin og'rig'i. Ko'pincha bunday alomatlar terapiyaning dastlabki davrida rivojlanadi va qoida tariqasida o'z-o'zidan o'tib ketadi. Gastrointestinal tolerantlikni yaxshilash uchun kuniga 2-3 marta ovqatlanish paytida yoki undan keyin glyukofagni olish tavsiya etiladi. Dozani asta-sekin oshirish kerak,
• Asab tizimi: ko'pincha - ta'm buzilishi,
• Metabolizm: juda kamdan-kam hollarda - laktik asidoz, uzoq muddatli terapiya bilan, B12 vitaminining singishi kamayishi mumkin, bu ayniqsa megaloblastik anemiya bilan og'rigan bemorlarda e'tiborga olinishi kerak.
• Jigar va o't yo'llari: juda kamdan-kam hollarda - gepatit, jigar faoliyatining buzilishi. Qoida tariqasida, metforminni olishdan keyin salbiy reaktsiyalar butunlay yo'qoladi,
• Teri va teri osti to'qimalari: juda kamdan-kam hollarda - qichishish, eritema, toshma.

Bolalarda nojo'ya ta'sirlar kattalardagi bemorlarda uchraydigan ta'sirga o'xshashlik bilan xarakterlanadi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik davrida kompensatsiya qilinmagan diabet homilaning tug'ma nuqsonlari va perinatal o'lim xavfini oshiradi. Klinik tadkikotlarning cheklangan isboti, homilador bemorlarda Metforminni qabul qilish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tashxis qo'yilgan nosozliklar ko'paymasligini tasdiqlaydi.

Homiladorlikni rejalashtirishda, shuningdek, homiladorlik Glyukofag bilan davolash paytida, prediabet va 2-toifa diabet kasalligi bo'lsa, preparatni bekor qilish kerak. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga insulin terapiyasi buyuriladi. Xomilada tug'ma malformatsiyalar xavfini minimallashtirish uchun plazma glyukoza miqdorini me'yorga yaqin darajada ushlab turish kerak.

Metformin ona sutida aniqlanadi. Glyukofajni qabul qilish paytida yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'krak suti bilan boqish paytida nojo'ya reaktsiyalar kuzatilmadi. Ammo, hozirgi vaqtda ushbu toifadagi bemorlarda preparatni qo'llash to'g'risidagi ma'lumotlar etarli emasligi sababli, laktatsiya davrida metformindan foydalanish tavsiya etilmaydi. Emizishni to'xtatish yoki davom ettirish to'g'risida qaror emizishning foydalari va chaqaloqdagi noxush reaktsiyalarning yuzaga kelish xavfi o'rtasidagi bog'liqlikdan so'ng qabul qilinadi.

GLUCOFAGE (Siofor, Metformin)

Egalik

• Xabarlar: 132
• Ro'yxatdan o'tgan: Seshanba, 2006 yil 25 aprel, 11:04
• Profil

• Yuqoriga

• Ushbu post haqida xabar bering

Saqlash shartlari va shartlari

25 ° S gacha bo'lgan haroratda bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

• 500 va 850 mg tabletkalar - 5 yil,
• 1000 mg tabletkalar - 3 yil.

Og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik preparat biguanide guruhidan.
Glyukofag gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelmasdan, giperglikemiyani pasaytiradi. Sülfoniluriya mahsulotidan farqli o'laroq, u insulin sekretsiyasini qo'zg'atmaydi va sog'lom odamlarda hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi.
Periferik retseptorlarning insulin va sezgirlikni hujayralar tomonidan utilizatsiya qilinishini oshiradi. Glyukoneogenez va glikogenolizni inhibe qilish orqali jigar glyukoza ishlab chiqarishni kamaytiradi. Glyukozaning ichakda so'rilishini kechiktiradi.

Metformin glikogen sintezini rag'batlantiradi glikogen sintetaza ta'sir qiladi. Glyukoza membranasi tashuvchilarining barcha turlarini tashish qobiliyatini oshiradi.
Bundan tashqari, u lipid metabolizmiga foydali ta'sir ko'rsatadi: umumiy xolesterolni, LDL va TG ni kamaytiradi.
Metforminni qabul qilayotganda bemorning tana og'irligi barqaror bo'lib qoladi yoki o'rtacha darajada pasayadi.

Farmakokinetikasi
So'rish
Preparatni ichkariga kiritgandan so'ng, metformin ovqat hazm qilish tizimidan to'liq so'riladi. Bir vaqtning o'zida qabul qilish bilan metforminning so'rilishi kamayadi va kechiktiriladi. Mutlaq bioavailability 50-60% ni tashkil qiladi. Plazmadagi Cmax taxminan 2 mkg / ml yoki 15 mkmol bo'lib, 2,5 soatdan keyin erishiladi.
Tarqatish
Metformin tezda tana to'qimalariga tarqaladi. Amalda plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi.
Metabolizm
Bu juda oz metabollanadi va buyraklar tomonidan chiqariladi.
Naslchilik
Sog'lom odamlarda metforminning klirensi 400 ml / min ni tashkil qiladi (KK ga nisbatan 4 baravar ko'p), bu faol naycha sekretsiyasini ko'rsatadi.
T1 / 2 taxminan 6.5 soat.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda T1 / 2 ko'payadi, organizmda metformin to'planib qolish xavfi mavjud.

2-toifa diabet, ayniqsa semizlik bilan og'rigan bemorlarda parhez terapiyasi va jismoniy faoliyat samarasizligi:
- kattalarda, monoterapiya shaklida yoki boshqa og'iz hipoglisemik dorilar bilan yoki insulin bilan birgalikda
- 10 yoshdan katta bolalarda monoterapiya yoki kombinatsiyalangan holda.

Qoplangan planshetlar, glyukofag
Preparat og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan. Qoplangan tabletkani chaynash yoki maydalashsiz, etarli miqdordagi suyuqlik bilan yutish tavsiya etiladi. Preparatni ovqat paytida yoki undan keyin olish tavsiya etiladi. Boshqa gipoglikemik vositalardan metforminga o'tishda ularning boshqarilishi to'xtatilishi kerak. Davolash kursining davomiyligi va preparatning dozasi, davolovchi shifokor tomonidan har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi.
Kattalar uchun kuniga 2-3 marta 500-850 mg preparat buyuriladi. Dori-darmon terapiyasi boshlanganidan 10-15 kun o'tgach, qon plazmasidagi glyukoza darajasiga qarab metforminning dozasi o'rnatiladi. Dozani asta-sekin oshirish kerak.
Preparatni insulin bilan birgalikda qo'llashda odatdagi dozalarda metformin buyuriladi va insulin dozasi qon plazmasidagi glyukoza darajasiga qarab alohida tanlanadi.
Metforminning maksimal sutkalik dozasi 3000 mg.

10 yoshdan oshgan bolalarga kuniga 1 marta 500-850 mg preparat buyuriladi. Dori-darmon terapiyasi boshlanganidan 10-15 kun o'tgach, qon plazmasidagi glyukoza darajasiga qarab metforminning dozasi o'rnatiladi. Dozani asta-sekin oshirish kerak. Preparatni insulin bilan birgalikda qo'llashda odatdagi dozalarda metformin buyuriladi va insulin dozasi qon plazmasidagi glyukoza darajasiga qarab alohida tanlanadi.

Metforminning maksimal bitta dozasi 1000 mg ni tashkil qiladi.

Glucofage XR uzoq vaqt ishlaydigan qoplamali planshetlar
Preparat og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan. Qoplangan tabletkani chaynash yoki maydalashsiz, etarli miqdordagi suyuqlik bilan yutish tavsiya etiladi. Boshqa gipoglikemik vositalardan metforminga o'tishda ularning boshqarilishi to'xtatilishi kerak. Davolash kursining davomiyligi va preparatning dozasi, davolovchi shifokor tomonidan har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi.
Kattalar odatda preparatning 1 tabletkasidan kuniga 1 marta, kechqurun buyuriladi. Dori-darmon terapiyasi boshlanganidan 10-15 kun o'tgach, qon plazmasidagi glyukoza darajasiga qarab metforminning dozasi o'rnatiladi. Istalgan gipoglikemik ta'sirga erishilgunga qadar dozani haftasiga 1 marta 500 mg ga oshirish kerak.
Preparatni insulin bilan birgalikda qo'llashda metformin odatda kuniga bir marta 500 mg dozada, kechqurun belgilanadi va insulin dozasi qon plazmasidagi glyukoza darajasiga qarab alohida tanlanadi.
Agar preparatni kuniga 1 marta 4 tabletka dozasida qo'llashda gipoglikemik ta'sir etishmasa, u holda kuniga 2 marta preparatning 2 tabletkasini oling.
Metforminning maksimal sutkalik dozasi 2000 mg.
Ilgari metformin terapiyasini olgan bemorlar uchun Glucofage XR bemor qabul qilgan metforminning sutkalik dozasiga teng dozada buyurilishi kerak.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar, shuningdek keksa bemorlarda preparat minimal minimal dozada buyurilishi kerak. Bunday bemorlarga dozani tuzatish qon plazmasidagi glyukoza darajasiga va buyrak faoliyatini baholashga asoslangan bo'lishi kerak.

Yon ta'sirlarning chastotasini aniqlash: juda tez-tez (≥1 / 10), ko'pincha (≥1 / 100, tabletkalarni qabul qilganda sport o'ynash mumkinmi?

So'nggi izlanishlarga ko'ra, dorilarni qabul qilish paytida kontrendikatsiya qilinmaydi. O'tgan asrning oxirida qarama-qarshi fikr bor edi. Kattalashgan yuklar bilan gipoglikemik vosita sut kislotasini keltirib chiqardi.

Metforminga asoslangan va bir vaqtda qo'llanilishi taqiqlangan.

Birinchi avlod gipoglikemik dorilar sezilarli yon ta'sirlarni, shu jumladan shakllanish xavfini keltirib chiqardi. Bu tanadagi sut kislotasi yuqori darajaga tushadigan hayot uchun xavfli holat.

Laktat miqdorining oshishi to'qimalarda kislota-asos metabolizmining buzilishi va organizmda insulin etishmovchiligi bilan bog'liq bo'lib, uning vazifasi glyukozani parchalashdan iborat. Shoshilinch tibbiy yordamisiz, bu holatda bo'lgan odam. Farmakologik texnologiyalarning rivojlanishi bilan gipoglikemikani qo'llashning yon ta'siri minimallashtirildi.

• Suvsizlanishga yo'l qo'ymang,
• mashq paytida to'g'ri nafas olishni kuzatishingiz kerak,
• mashg'ulotlar muntazam bo'lishi kerak, tiklanish uchun majburiy tanaffuslar bilan,
• yukning intensivligi asta-sekin o'sib borishi kerak,
• agar mushak to'qimasida yonish hissi paydo bo'lsa, mashqlarning intensivligini kamaytirish kerak,
• vitaminlar va minerallar, shu jumladan magniy, B vitaminlari,
• dietada kerakli miqdordagi sog'lom yog 'kislotalari bo'lishi kerak. Ular sut kislotasini parchalashga yordam beradi.

Glyukofag va bodibilding

Inson tanasi yog'lardan va energiya manbai sifatida foydalanadi.

Proteinlar qurilish materiallariga o'xshashdir, chunki ular mushak massasini yaratish uchun zarur bo'lgan tarkibiy qismdir.

Uglevodlar bo'lmaganda, energiya energiya uchun yog'larni iste'mol qiladi, bu tanadagi yog'larning pasayishiga va mushaklarning yengillashishiga olib keladi. Shuning uchun, bodibildingchilar tanani quritishga rioya qilishadi.

Glyukofag ishining mexanizmi glyukoneogenez jarayonini inhibe qilishdan iborat bo'lib, u orqali organizmda glyukoza hosil bo'ladi.

Preparat bodibilding vazifasini bajaradigan uglevodlarni so'rib olishga xalaqit beradi. Glyukoneogenezni bostirishdan tashqari, preparat insulin qarshiligini oshiradi, xolesterolni, triglitseridlarni, lipoproteinlarni pasaytiradi.

Bodibildingchilar birinchi bo'lib yog 'yoqish uchun gipoglikemik dorilarni qo'llashdi. Preparatning harakati sportchining vazifalariga parallel. Gipoglikemik modda oz miqdordagi uglevodli dietani saqlashga va qisqa vaqt ichida sport natijalariga erishishga yordam beradi.

Yon ta'siri

Glyukofag o'zining ijobiy xususiyatlari bilan inson tanasida salbiy hodisalarni keltirib chiqarishi mumkin. Tadqiqotlarga ko'ra, yon ta'sirlarning eng ko'p miqdori ovqat hazm qilish organlaridan dori-darmonlarni qabul qilishda aniqlandi.

Glyukofagning quyidagi yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin:

• diareya
• ko'ngil aynish
• shishiradi
• og'izda metall ta'm.

Ratsiondagi uglevodlar miqdori qancha ko'p bo'lsa, yon ta'sir kuchayadi.

Semptomlar qabul qilish boshida paydo bo'ladi va oxir-oqibat, uglevodli ovqatlarning kamayishi bilan o'z-o'zidan o'tib ketadi. Laktik atsidozning paydo bo'lishi xavfi mavjud, u buyrak va yurak funktsiyalarining etishmovchiligida paydo bo'lishi mumkin.

Laktik asidoz rivojlanishi bilan dorilar bekor qilinadi.

Preparatni uzoq muddatli foydalanish, B12 ning emilishini oldini oladi, bu etishmovchilikka olib kelishi mumkin. Terida allergik toshmalar paydo bo'lishi istisno qilinmaydi.

Buyraklarga ta'siri

Gipoglikemik preparat buyraklarga bevosita ta'sir qiladi. Faol komponent deyarli metabollanmaydi va buyraklar tomonidan o'zgarmagan holda chiqariladi.

Buyrak funktsiyasi etarli bo'lmaganda, faol modda yomon chiqariladi, buyrak klirensi pasayadi, bu uning to'qimalarda to'planishiga yordam beradi.

Terapiya paytida glomerulyar filtratsiya va qondagi shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Moddaning buyraklar faoliyatiga ta'siri tufayli buyrak etishmovchiligiga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Hayz ko'rishga ta'siri

Glyukofag gormonal dori emas va hayzli qon ketishiga bevosita ta'sir qilmaydi. Bu ma'lum darajada tuxumdonlar holatiga ta'sir qilishi mumkin.

Dori insulin qarshiligini oshiradi va metabolik kasalliklarga ta'sir qiladi, bu polikistikaga xosdir.

Gipoglikemik dorilar ko'pincha anovulyatsiya, azoblanish va hirsutizm bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi. Insulin sezgirligini tiklash ovulyatsiya buzilishidan kelib chiqqan bepushtlikni davolashda muvaffaqiyatli ishlatilgan.

Oshqozon osti bezida uning ta'siri tufayli gipoglikemik preparatni muntazam va uzoq muddat qo'llash tuxumdonlar faoliyatiga bilvosita ta'sir qiladi. Menstrüel tsikl o'zgarishi mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilishadimi?

To'g'ri ovqatlanish bilan gipoglikemik vosita semirishga olib kelmaydi, chunki bu organizmdagi uglevodlarning parchalanishini oldini oladi. Preparat tanadagi metabolik reaktsiyani yaxshilashga qodir.

Glyukofag protein va yog'ni tiklashga yordam beradi, bu esa kilogramm berishga olib keladi.

Gipoglikemik ta'sirga qo'shimcha ravishda, preparat yog'larning parchalanishini va jigarda to'planishini bloklaydi. Ko'pincha, preparatni qo'llashda tuyadi kamayadi, bu dietani boshqarishni osonlashtiradi.

Preparat yog 'to'qimalariga bevosita ta'sir ko'rsatmaydi. U faqat uglevod o'z ichiga olgan ovqatlarning so'rilishiga, qon shakarining pasayishiga va insulinga reaktsiyaning kuchayishiga xalaqit beradi.

Glyukofagdan foydalanish semirish uchun davo emas, siz oddiy uglevodlarni iste'mol qilish cheklanishiga rioya qilishingiz va jismoniy faol bo'lishingiz kerak. Faol modda buyrak faoliyatiga ta'sir qilganligi sababli, muvofiqlik majburiydir.

"Glyukofag" preparatining tarkibi va chiqarilish shakli

Metformin gidroxloridi preparatning asosiy faol moddasidir. Yordamchi tarkibiy qismlarga quyidagilar kiradi: magniy stearati, povidon, gippromelloza (2910 va 2208) Preparat asosiy komponentning dozalari 500, 850 va 1000 mg dozalari bo'lgan planshetlar shaklida mavjud. Bikonveks tabletkalari oval shaklida. Ular oq plyonka bilan qoplangan. Planshetning ikkala tomonida ham xavf-xatar mavjud, ulardan birida dozalari ko'rsatilgan.

Shuningdek, iste'molchilarga doimiy ravishda ishlab chiqariladigan Glucofage Long agenti taklif etiladi. Ushbu dozalash shakli haqidagi iste'molchilarning sharhlari ham preparatni ijobiy tomoniga tavsiflaydi. Dorixonalarda eng ko'p so'raladigan dozalar 500 va 750 mg metformin.

"Glyukofag" ning vazn yo'qotish bilan bog'liqligi: harakat tamoyili

Preparatning asosiy tarkibiy qismi metformin ovqatdan keyin ko'tariladigan qondagi shakar miqdorini (tirik organizmdagi tabiiy fiziologik jarayon) tushirish uchun mo'ljallangan. Keyin oshqozon osti bezi ushbu jarayonga ulanadi, uning vazifalari ishlab chiqarish o'z navbatida glyukozani yog 'hujayralariga aylantiradi.

Kilo yo'qotish uchun "Glucofage Long" preparatining asosiy afzalliklari orasida quyidagilarni ta'kidlash mumkin.

• diabet bilan muvozanatlanmagan lipid metabolizmini normallashtirish,
• oziq-ovqat bilan qabul qilingan uglevodlarning parchalanishini va shunga mos ravishda ularni tana yog'iga aylanishini inhibe qilish
• qonda glyukoza va "yomon" xolesterin darajasini kuzatib borish va normalizatsiya qilish,
• insulin sintezi jarayonini normallashtirish bilan bog'liq bo'lgan shirinliklar uchun ishtahaning pasayishi va ishtahaning tabiiy pasayishi.

Bularning barchasi birgalikda diabet kasalligiga chalingan odamlarga shakar miqdorini nazorat qilishga va endokrin jarayonlarni normallashtirish orqali hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilashga yordam beradi.

Metforminning ta'siri qon glyukozasining pasayishiga olib keladi va shakar molekulalari to'g'ridan-to'g'ri mushaklarga oqadi. Aynan shu erda shakar jadal yonadi, uglevodlarning so'rilishi sodir bo'ladi va sekinlashadi (ya'ni yog 'hujayralarining to'planishi va to'planishi sodir bo'lmaydi).

Bundan tashqari, "Glyukofaj" va "Glyukofaj" uzoq dori-darmonlari, vazn yo'qotganlarning sharhlari ishtahani kamaytirish qobiliyatini beradi, natijada ortiqcha ovqatlanish yo'q va shunga mos ravishda qonda insulin ajralib chiqadi.

Dozalash tartibi va qo'llash jadvali

"Glucofage Long" preparati foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni shifokorning retseptisiz olishni tavsiya etmaydi. Garchi tibbiy xodimlarning etarli foizi vaznni kamaytirish uchun metforminga asoslangan mahsulotlardan foydalanishga ijobiy munosabatda bo'lishsa-da.

Oddiy rejim 10 dan 22 kungacha davom etadigan terapiya kursidir, keyin siz 1-2 oy davomida tanaffus qilishingiz kerak. Biroz vaqt o'tgach, kursni takrorlash mumkin.Ko'proq foydalanish bilan tananing preparatga moslashishi (odatlanib qolish) va ta'sirning samaradorligi pasayadi, ya'ni metformin yog 'yoqish xususiyatini to'liq namoyish etish qobiliyatini yo'qotadi.

Shifokor har bir bemor uchun sog'lig'ining holati va antropometrik parametrlarga (vazni, bo'yi, yoshi) qarab maqbul dozani individual ravishda tanlaydi. Preparatning minimal kunlik miqdori 500 mg. Odatda kechasi tabletka oling. Ammo, ko'pincha vazn yo'qotish uchun "Glucofage 500" kun davomida, tushlikda va kechqurun ikki marta buyuriladi. Kamroq tez-tez, dozani 3 dozaga - kuniga 1500 mg ga oshirish mumkin (tabiiyki, mustaqil emas, ammo davolovchi shifokor buyurganidek). Bunday holda, vazn yo'qotish uchun uzoq vaqt davomida ishlatiladigan "Glucofage Long 750" tabletkalariga e'tibor qaratish mantiqan. Shifokorlar va bemorlarning sharhlari ushbu vositani juda samarali va ishlatish uchun qulay deb tavsiflaydi (ikki dozada 1500 mg). Planshetlar ovqatdan oldin yoki ovqat paytida mast bo'ladi.

Preparatning maksimal sutkalik dozasi (yana shifokor ko'rsatmasi bo'yicha) 3000 mg dan oshmasligi kerak. Ushbu dozada vazn yo'qotish uchun Glucofage 1000 ni olish qulay bo'ladi (kuniga uch marta, 1000 mg tarkibida metformin bo'lgan tabletka uchun).

Dozani asta-sekin oshirib yuborish preparatning oshqozon-ichak tolerantligiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Dori-darmonlarni kim ishlatishi kerak?

Glyukofaj vitamin to'plami yoki parhez qo'shimchasi emas, balki 2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda foydalanish uchun mo'ljallanganligi sababli, u juda ta'sirli kontrendikatsiyalar ro'yxatiga ega.

Metformin o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qiladigan sog'lom odamlar uglevod almashinuvida nomutanosiblik paydo bo'lish xavfini tug'diradilar, bu esa inson tanasining o'z insuliniga kechiktirilgan reaktsiyasida namoyon bo'ladi. Ushbu holat muqarrar ravishda diabetning rivojlanishiga olib keladi.

Bundan tashqari, Glyukofaj va Glukofajh Long tarkibiy qismlarga yuqori sezgirligi bo'lgan odamlar foydalanish bo'yicha ko'rsatmalardan foydalanish taqiqlanadi. Buyraklar, jigar, yurak faoliyatidagi har qanday og'ishlar bu dori-darmonlarni rad etish uchun etarli asosdir. O'tkir davrdagi har qanday kasalliklar, operatsiyadan keyingi tiklanish, homiladorlik, laktatsiya davrlari - bularning barchasi vaznni kamaytirish uchun "Glyukofaj" dan foydalanishni oldini oladi.

Preparatni biron bir diabetik anormalliklari bo'lgan bemorlarga buyurmang: 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda, shuningdek tanada insulin bo'lmaganda, 2-toifa diabetning ushbu shaklida. Anemiya, og'ir bronxopulmoner kasalliklari, gematologik muammolari bo'lgan odamlarda glyukofagni qabul qilish taqiqlanadi, bunda qonning kislotaligi normadan yuqori bo'ladi.

Keraksiz namoyishlar

Preparat diabet kabi jiddiy kasallikka qarshi kurashish uchun ishlab chiqilganligi sababli, u biron bir nojo'ya ta'sir ko'rsatishi mumkin emas. Ko'pincha "Glyukofaj" dorisini qabul qilishga umumiy reaktsiyalar mavjud. Kilogrammni tahlil qilish turli xil oshqozon-ichak kasalliklarini keltirib chiqaradi.

Agar vazn yo'qotish uchun metformin o'z ichiga olgan dori-darmonlarni iste'mol qilish fonida diareya rivojlansa yoki ichaklarda gaz hosil bo'lsa, buning sababi oziq-ovqat iste'mol qilinadigan katta miqdordagi uglevodlar bo'lishi mumkin. Kundalik ovqatlanishingizni qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Agar siz preparatni qabul qilganingizdan keyin ko'ngil aynsangiz, preparatning dozasini kamaytirishingiz kerak. Ichakdagi spazmlar va bosh og'rig'i tez-tez eshitilib turadi.

Glyukofaj va glyukofagni uzoq vaqt davomida sog'ligiga qarshi dori-darmonlarni bemorlarga buyurayotganda, sharhlarni ham hisobga olish kerak. Tibbiyot xodimlarining ta'kidlashicha, nojo'ya ta'sirlarning asosiy qismi dori-darmonlarni qabul qilish boshlanganidan bir necha kun o'tgach yoki dozani kamaytirgandan so'ng o'z-o'zidan yo'qoladi.

Noqulay omillar mavjud bo'lganda, laktik atsidoz rivojlanishi mumkin. Bunday reaktsiya eng xavfli deb hisoblanadi. Uning mohiyati - bu tanadagi ta'lim va noto'g'ri metabolizmni oshirish. Quyidagi alomatlar "Glyukofaj" preparatiga bunday reaktsiyaning mavjudligini ko'rsatadi: qusish, diareya, tez nafas olish, qorin bo'shlig'ida og'riq, ongni yo'qotish. Bunday vaziyatning rivojlanishi dorilarni zudlik bilan olishni talab qiladi, qonda laktat darajasini aniqlash uchun va simptomatik terapiya natijalariga muvofiq shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Metformin va laktatani tanadan olib tashlash uchun eng samarali davolash gemodializ bo'ladi.

Metforminga asoslangan dorilarni nazoratsiz qabul qilish miya faoliyatida jiddiy va qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin (bu glyukoza etishmovchiligining namoyon bo'lishi) va diabet kasalligi rivojlanishiga olib keladi.

Kilogramm yo'qotish uchun kichik dozalarda (Glucofage 500 dan boshlab) dorilarni qabul qilgan bemorlarda, agar foydalanish bo'yicha aniq ko'rsatmalarga rioya qilinmasa, salbiy ma'lumotlar ham bo'lishi mumkin. Katta miqdordagi uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlardan: quritilgan mevalar, soda, shirinliklar va boshqa shakar o'z ichiga olgan idishlardan voz kechishingiz kerak. Bu davrda juda foydali emas tez don, kartoshka, makaron va oq guruch.

Metforminli dori-darmonlarni kam kaloriyali parhezlar fonida (diet 1000 kkaldan oshmaydigan) alkogol tarkibidagi moddalar va alkogol bilan ishlatish mutlaqo mos kelmaydi.

Glyukofajdan foydalanganda maxsus parhezlar mavjud emas. Ziravorlar va tuzga nisbatan maxsus cheklovlar yo'q.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

"Glyukofag" ni nima va qanday qabul qilish to'g'risida ma'lumot dorilarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda mavjud. Danazol bilan birgalikda parallel qabul qilish giperglikemik ta'sirning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Metformin preparatlari va etanolni o'z ichiga olgan moddalarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish o'tkir alkogol bilan zaharlanish paytida sut kislotasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday stsenariyni ishlab chiqish ehtimoli ochlik, past kaloriya dietalari va jigar funktsional etishmovchiligi bilan yanada yuqori.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar glyukofaj va antipsikotiklar yoki glyukokortikosteroidlarni (GCS) qo'llashda ehtiyot bo'lishlari kerak. Bunday holatlarda metformin bilan preparatning dozasini qondagi glyukoza darajasiga qarab sozlash kerak. Glyukofag va pastadirli diuretiklarning kombinatsiyasi ham alohida e'tibor talab qiladi. Bunday holatlarda buyraklar faoliyatida sapmalar paydo bo'lishi va natijada sutli atsidozga xos bo'lgan alomatlar rivojlanishi xavfi mavjud.

Gipertenziv dorilar qon shakarini pasaytirishi mumkin. Shuning uchun, bunday "mahalla" ga ehtiyoj paydo bo'lganda, metforminning dozasini o'zgartirish kerak.

Glyukofag va jismoniy faoliyat

Yaqinda jismoniy faollik va Glyukofaj dorilaridan foydalanish haqida, vazn yo'qotish sharhlari va tibbiyot xodimlari bunday holatlarda metforminning samaradorligi sezilarli darajada pasayadi, chunki mushaklarda sut kislotasi ajralib chiqadi va bu kislotani oshirish orqali preparatning ta'sirini kamaytiradi. qon. Biroq, ushbu sohadagi so'nggi tadqiqotlar salbiy shubhalarni inkor etdi. Bundan tashqari, endi glyukofag va faol hayot tarzi birgalikda vazn yo'qotish jarayonini sezilarli darajada tezlashtirishi aniq bo'ldi.

Metforminning nisbatan kichik dozalarini (masalan, Glucofage 500) qabul qilgandan keyin ham, vazn yo'qotish bo'yicha sharhlar (jismoniy faoliyatni unutmaydiganlar) ko'pincha ijobiydir. Gap shundaki, preparatning asosiy komponenti glyukoza to'g'ridan-to'g'ri mushaklarga etkazib berishga hissa qo'shadi, u erda muvaffaqiyatli yondiriladi, agar kilogramm berishni istagan odam zich jismoniy faoliyatni unutmasa. Aks holda, tanadagi metabolik jarayonlar glyukozani aylana ichida "haydab chiqaradi", natijada u glikogenga aylanib, yog 'birikmasiga aylanmaydi. Shuning uchun xulosa o'zini o'zi taklif qiladi: "Glyukofag" ni qabul qilishdan oldin, jismoniy faoliyat dasturini ishlab chiqish va unga qat'iy rioya qilish tavsiya etiladi. Faqat bu holatda yaxshi natijalarni kutish mumkin.

Tibbiyot xodimlarining glyukofag haqida fikri qanday?

Hozirgi vaqtda shifokorlar vazn yo'qotish uchun metforminning samaradorligi va xavfsizligi to'g'risida konsensusga ega emaslar. Rasmiy tibbiyot semirib ketishni davolash uchun glyukofaj va glyukofagadan foydalanishni taqiqlamaydi. Ko'pgina tibbiy mutaxassislarning sharhlari ijobiydir. Shifokorlarning yana bir qismi bunday davolanishni qabul qilib bo'lmaydi deb hisoblashadi, chunki dori-darmonlar uglevod almashinuvi jarayonlarida og'ishlarni keltirib chiqarishi, diabet va sutli atsidozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa bemorning hayotiga tahdid soladi.

Dunyoning ko'plab mamlakatlarida haqiqatni aniqlash uchun ushbu mavzu bo'yicha tegishli tadqiqotlar olib borilmoqda. Shunday qilib, 2014 yilda Kardiff universiteti bazasida tadqiqotlar o'tkazilib, unda 180 mingga yaqin kishi qatnashdi. Natijada metformin va uning tarkibidagi preparatlar nafaqat diabetga chalingan odamlarda, balki bunday tashxisga ega bo'lmaganlarda ham umr ko'rishni ko'paytirishi isbotlandi. Bundan tashqari, metformindan foydalanish organizmdagi qarish jarayonini sezilarli darajada sekinlashtirishi aniqlandi.

Bemor fikri

Gap xun takviyesi yoki vitaminlar haqida emas, balki jiddiy dori haqida ketayotganligi sababli, iste'molchilar orasida bu borada turlicha fikrlar bo'lishi tabiiydir.

Bir tomondan, eng kichik dozalarni ham qabul qilgan bemorlar (masalan, Glucofage 500 ni olishning bitta davri), sharhlar dori-darmonlar haqida ijobiy fikrlarni qoldirmoqda. Va tuyadi pasayishi aniq, tana og'irligi pasayadi. To'g'ri, ba'zilarning fikriga ko'ra, vazn asta-sekin kamayadi, bir oy ichida 2-3 kg. Biroq, tibbiyot xodimlari ushbu stavkani umuman tana uchun eng qulay deb bilishadi. Eng muhimi, uchrashuvlarni o'zingiz qilmang. Bemorning sog'lig'ini baholaydigan, bo'yi, vazni, yoshini hisobga oladigan, eng maqbul dozani tanlaydigan va ijobiy ta'sirga erishish uchun dozalash rejimini ishlab chiqaradigan shifokor bilan maslahatlashing.

Bodibildingda mushaklarni qurish uchun glyukofajni olishga harakat qilgan bemorlar bor (o'z-o'zidan, malakali tibbiy mutaxassis hech qachon bunday tayinlashlarni amalga oshirmaydi). Bu erda siz mushaklarning o'sishi uchun juda muhim bo'lgan anabolik mexanizmni moddalarning, shu jumladan glyukoza va insulinni to'liq ro'yxati qo'zg'atganligini bilishingiz kerak. Va "Glyukofag" va metformin o'z ichiga olgan har qanday dorilar tanadagi jismoniy charchoqdan keyin paydo bo'lgan ochlikka o'xshash holatni keltirib chiqaradi. Shuning uchun, bunday bemorlarning dori samarasizligi haqidagi sharhlari ushbu dorining ta'sir qilish tamoyiliga asoslanadi.

"Glyukofaj" preparatidan foydalanish haqida salbiy ma'lumotlar etarli. Kilo yo'qotish sharhlari samarasizlik, nojo'ya yon ta'sirlarning rivojlanishi haqida xabar beradi. Bunday holatlarda, kimdir bir necha kun davomida tana glyukofagga moslashguncha toqat qila olmaydi. Ba'zilar uchun hamroh bo'lgan kasalliklarning mavjudligi, albatta, juda ko'p yon ta'sirlarni keltirib chiqarmoqda va siz bu erda hech narsa qila olmaysiz - tana vaznini kamaytirish uchun boshqa dorilarga e'tibor berishingiz kerak. Va kimdir uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni qisqartirish bo'yicha ko'rsatmalarning tavsiyalarini, metforminni past kalorili dietalar, alkogolli moddalar, diuretiklar, antipsikotiklar va boshqa moddalar bilan birlashtirishning mumkin emasligini hisobga olmadi.

Ko'pincha, glyukofag haqida salbiy sharhlar shunchaki aytib berilishi mumkinki, bu kattauanid guruhiga kiruvchi og'iz gipoglikemik preparati, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarga mo'ljallangan va sog'lom odamda uglevod almashinuvini buzishi mumkin.

Preparatning afzalligi shundaki, Glucofage juda arzon va dorixonalar tarmog'ida retseptlarsiz sotiladi, bu esa har qanday moliyaviy darajadagi daromadga ega bo'lgan aholiga imkon beradi.

Qanday bo'lmasin, tana vaznini kamaytirish uchun glyukofajni qabul qilishdan oldin, siz tegishli profildagi tibbiy mutaxassisdan maslahat olishingiz kerak. Bu tanangizga jiddiy ziyon etkazish xavfisiz ijobiy natijaga erishishning yagona usuli.