Xolesterin lipidini tahlil qilish
Har birimiz xolesterol uchun qon testini o'tkazdik (lipidlar profili, lipid spektri). Yuqori xolesterin juda yomon ekanligini har kim biladi. Shundaymi? Shuningdek, lipid profilining normalari va ushbu tahlilni o'tkazish uchun qo'yiladigan talablar haqida gaplashaylik.
Agar siz ko'proq yashashni xohlasangiz, muntazam ravishda xolesterin uchun qon tekshiruvini o'tkazing.
Xolesterol va uning maqsadi
Xolesterol tananing muhim tarkibiy qismidir. U safro va jinsiy gormonlar sintezida ishtirok etadi va hujayra membranalarining elastikligi va qattiqligi uchun javobgardir. Moddaning ko'p qismi jigarda ishlab chiqariladi. Oziq-ovqatlar bilan ozroq.
Ikkita tur mavjud: past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) va yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL). Ushbu birikmalarning noto'g'ri nisbati, shuningdek umumiy xolesterolning ko'payishi yurak muammolariga olib kelishi mumkin. Ammo xolesterin hujayra almashinuvida, miyaning ishlashida va tanani antioksidantlar bilan ta'minlashda muhim rol o'ynaydi.
Xolesterol turlarini batafsilroq ko'rib chiqing.
LDL - "yomon xolesterin" deb hisoblanadi, ammo aslida moddaning tanaga salbiy ta'siri juda abartılı. Shunday qilib, tarkibiy qism toksinlarni yo'q qilish xususiyatiga ega. Ammo tarkibning sezilarli o'sishi bilan u sklerotik plaklarni hosil qilishga qodir.
HDL xolesterin plakalarini yupqalashtirish xususiyatlari tufayli "yaxshi xolesterin" hisoblanadi.
LDLning maqsadi xolesterolni tananing uzoq qismlaridan jigarga keyinchalik qayta ishlash uchun qaytarishdir. D vitamini almashinuvi va gormonlar sintezida moddaning katta ahamiyati.
Triglitseridlar juda past zichlikdagi lipoproteinlarning (VLDL) tarkibiy qismi sifatida, faqat xolesterin blyashka hosil bo'lishida qatnashadilar.
Xolesterol yog 'almashinuvining asosiy ko'rsatkichlaridan biridir.
Xolesterol uchun qon tekshiruvi lipid profil deb ataladi. Bu quyidagi kasalliklarni tashxislash imkonini beradi:
- ateroskleroz
- koroner yurak kasalligi
- buyrak va jigar faoliyatining buzilishi,
- qalqonsimon bez kasalligi,
- diabet
- semirish.
Mutaxassislar vaqti-vaqti bilan mumkin bo'lgan og'ishlarni aniqlash va dietani tuzatish uchun sog'lom odamlar uchun xolesterin uchun qon testini o'tkazishni maslahat berishadi. Tadqiqotlar nafaqat umumiy xolesterolni, balki har bir turning darajasini alohida-alohida o'rganish kerak. Uch turdagi xolesterolning nisbati inson salomatligi to'g'risida to'liq tasavvur beradi.
Lipit profilining natijalarini olgandan so'ng, uni mustaqil ravishda hal qilishga urinmaslik kerak. Laboratoriya blankida ko'rsatkichlar normalari tadqiqot usuliga bog'liqligi to'g'risida ma'lumotlar mavjud. Shuning uchun natijani faqat mutaxassis baholay oladi.
Agar xolesterin ko'tarilsa
Ko'rsatkichning oshishi bunday muammolarning paydo bo'lishidan dalolat beradi:
- Koroner yurak kasalligi
- Ateroskleroz,
- Buyrak va jigar kasalligi
- Qandli diabet
- Me'da osti bezining disfunktsiyasi,
- Yiringli yallig'lanish jarayoni.
Qariyalarda (85 yoshdan oshgan) xolesterin miqdori ko'tarilishi mumkin. Bu saraton rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, deb ishoniladi.
Agar xolesterin miqdori past bo'lsa
Xolesterol normal metabolizm uchun zarur bo'lganligi sababli, uning pasayishi salomatlik holatiga ta'sir qiladi.
Gipoxolesterolemiyaning keng tarqalgan sabablari (qonda xolesterolni pasaytirish) bu ortiqcha ovqatlanish, chekish va tez-tez uchraydigan stressdir.
Qonda kam xolesterin:
- yuqumli kasalliklar
- qalqonsimon funktsiyani kuchayishi,
- yurak ishidagi buzilishlar.
Shunday qilib, xolesterol uchun qon tekshiruvi turli kasalliklarning paydo bo'lishi va rivojlanishini aniqlashga imkon beradi. Bundan tashqari, nafaqat ko'rsatkichning umumiy darajasi, balki LDL ning HDL ga nisbati ham katta ahamiyatga ega.
Siz allaqachon "yomon" xolesterol (LDL) mavjudligi qon tomirlari bilan bog'liq muammolarni rivojlanishiga olib kelishini va "yaxshi" (HDL) normal metabolizm uchun zarur ekanligini allaqachon tushungansiz.
Xolesterolni aniqlash uchun tadqiqot o'tkazish uchun tayyorgarlik va unga qo'yiladigan talablar
Tomirdan qon topshirish kerak. Bunday tadqiqotlar har bir laboratoriya tomonidan amalga oshiriladi. Eng ishonchli natijaga erishish uchun tayyorgarlik zarur:
- Qonni "bo'sh qoringa" bering. Oxirgi ovqat protseduradan kamida 10 soat oldin bo'lishi kerak. Ammo siz 14 soatdan ortiq och qolmasligingiz kerak.
- Tadqiqotdan 2 kun oldin yog'li ovqatlardan foydalanishni istisno qiling. Bu, ayniqsa, ortiqcha vaznga ega odamlar uchun to'g'ri keladi.
- Qon berishdan bir kun oldin spirtli ichimliklarni rad eting.
- Sinovdan oldin chekishni cheklang (kamida bir necha soat).
- Tadqiqotdan 6 soat oldin alkogolsiz ichimliklar ichmang.
- Kuchli tashnalik bo'lsa, bemorga tahlillar arafasida bir stakan harakatsiz suv ichishga ruxsat beriladi.
- Qon berishdan yarim soat oldin, bemor o'tirishi yoki yotishi kerak, ayniqsa tahlildan oldin u tezda yurgan yoki zinadan ko'tarilgan bo'lsa.
- Qon topshirishdan oldin rentgenografiya qilish tavsiya etilmaydi.
- Ba'zi dorilar sizning qoningizdagi xolesterolga ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun siz shifokoringizga o'zingizning dori-darmonlaringiz haqida aytib berishingiz kerak. Xolesterol uchun qon tekshiruvini o'tkazishdan oldin lipidlar tarkibini pasaytiradigan dorilarni iste'mol qilishni to'xtatish kerak.
Menstruatsiya xolesterolga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun ayollar hayz paytida qon topshirishlari mumkin.
Ko'pincha bemorlar qonni namuna olish paytida og'riq va noqulaylik uchun oldindan tuzilganligi ro'y beradi. Bunday odamlarga qonni olish jarayonini kuzatmaslik, balki yuz o'girib, yoqimli narsa haqida o'ylash tavsiya etiladi.
Jarayondan so'ng siz biroz o'tirishingiz kerak va keyin toza havoga chiqishingiz kerak.
Siz ertasi kuni tahlil natijalarini olishingiz mumkin.
Dorixonalar uyda xolesterin miqdorini aniqlash uchun maxsus testlarni sotadilar. Biroq, bunday tadqiqotlar natijalari etarlicha ishonchli emas.
Lipidogrammani shifrlash
Shunday qilib, siz xolesterolni qon tekshiruvi natijasini oldingiz va u erda bir nechta ko'rsatkichlarning natijalarini ko'rasiz.
- umumiy xolesterin
- yuqori va past zichlikli lipoproteinlar,
- triglitseridlar (TG),
- aterogen indeks (yoki CA - aterogen koeffitsient).
Umumiy xolesterolning (umumiy xolesterol) normal ko'rsatkichi bu ko'rsatkich - 5 mmol / l dan past. Ammo agar siz yurak xurujiga duchor bo'lgan bo'lsangiz, qon tomir (qon tomir), yurak tomirlari kasalligi, angina pektorisi, qandli diabet bilan og'rigan bo'lsangiz, oqsoqlik bilan almashinayotgan bo'lsangiz, unda umumiy xolesterin miqdori 4,0 mmol / l dan past, LDL 1,8 mmol / l dan kam bo'lishi kerak.
Aterogen indeks uchdan yuqori bo'lishi uchun HDL etarli bo'lishi kerak (HDL - 0,70 dan 1,73 mmol / l gacha).
LDLning ko'payishi aterogen patologiyani ko'rsatadi, bu aterosklerozning mumkin bo'lgan ko'rinishini ko'rsatadi. Ko'rsatkichning pasayishi aterosklerozning rivojlanish ehtimolini kamaytiradigan aterogenga qarshi fraktsiyaning namoyon bo'lishini ko'rsatadi.
HDL normasi: erkaklar uchun - 0,72 - 1,63 mmol / l, ayollar uchun - 0,86-2,28 mmol / l. Agar HDL va LDL normal bo'lsa, qon tomirlari asta-sekin tozalanadi. Ammo agar LDL normaldan yuqori bo'lsa va HDL normaldan past bo'lsa, demak, bu organizmda ateroskleroz rivojlanib bormoqda.
Triglitseridlar oziq-ovqat bilan birga inson tanasiga kiradigan organik birikmalardir. Ularning sintezi yog 'to'qimalarining hujayralarida, so'ngra jigarda sodir bo'ladi.
Triglitseridlarning ko'payishi quyidagi muammolarni ko'rsatadi:
- qandli diabet,
- pankreatit
- hipotiroidizm
- jigar kasalligi
- semirish
- buyrak etishmovchiligi.
Triglitseridlar gormonal kontratseptiv vositalardan foydalanish bilan va homiladorlik paytida ko'payishi mumkin.
Triglitseridlarning pasayishi quyidagi patologiyalar mavjudligini ko'rsatadi:
- ozuqa moddalarining etishmasligi
- buyrak kasalligi
- jarohatlar va kuyishlar
- yurak xuruji
- surunkali o'pka kasalliklari
- giperterioz.
S vitamini haddan tashqari iste'mol qilish triglitseridlarning pasayishiga yordam beradi.
Aterogenlik indeksining tezligi sub'ektning yoshiga qarab o'zgarishi mumkin. Bolalar uchun norma 1–1,5, 40 yoshdan oshgan odamlar uchun 2,5–3,5 birlikka, o'rta yoshdagi bolalar uchun bu ko'rsatkich 2 dan 3 gacha o'zgarib turadi, agar aterogen ko'rsatkich 3 dan yuqori bo'lsa, bu xavfni anglatadi. aterosklerozning rivojlanishi juda yuqori.
Aterogen indeksning 7-8 birlikka ko'tarilishi juda muhim va darhol davolanishni talab qiladi.
Xolesterol uchun qon testi (lipid profil) sizning sog'lig'ingiz haqida ko'p narsalarni aytib berishi mumkin. Uni to'g'ri o'tkazish va lipidogramma natijalarini o'zingiz hal qilmaslik juda muhimdir. Shifokor buni qilsin!
Qonda lipid testi qachon buyuriladi?
Lipit almashinuvining holatini baholash uchun lipidli profil buyuriladi. Ushbu tahlil bunday patologiyalarni o'z vaqtida tashxislash uchun o'tkaziladi:
- qon tomir kasalliklari (ateroskleroz, yurak tomirlari kasalligi),
- diabet
- yog 'almashinuvining buzilishi.
Lipit spektri bo'yicha testlarni muntazam ravishda olib borishingiz tavsiya etiladi:
- tutun
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- 50 yoshdan kattalar;
- turli bosqichdagi diabet kasalligi,
- yomon irsiyatga ega.
Tayyorlash usullari
Lipit profilining natijalarining aniqligini oshirish uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak.
- Ertalab bo'sh qoringa sinovlar o'tkazing (suvni ichishga ruxsat beriladi).
- Jarayon oldidan spirtli ichimliklar va chekishni istisno qiling.
- Og'ir jismoniy mashaqqat va stressli daqiqalardan saqlaning.
- Ushbu davrda dori-darmonlarni qabul qilmang.
- Xolesterol uchun qon topshirishdan oldin, siz taxminan 10 daqiqa jimgina o'tirishingiz kerak.
Qonda lipid testi qanday o'tkaziladi?
- Bemorning tomiriga igna bilan shprits solinadi.
- Qon steril vakuum trubkasida to'planadi.
- Pıhtılar paydo bo'lmasligi uchun u bir necha marta aylantiriladi.
- Santrifüj yordamida sarum oling.
- Tarkibi o'rganilmoqda.
Asosan, bemor ertasi kuni lipid profilining natijalarini oladi, chunki 24 soat ichida biokimyoviy qon tekshiruvi o'tkaziladi.
Lipit spektrini tahlil qilish uchun ishlatiladigan 3 ta ma'lum variant mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:
- Laboratoriyada qo'lda ishlov berish.
- Zamonaviy avtomatik tekshirgichdan foydalanish. Ushbu usul yuqori aniqlikdagi, tezkor deb hisoblanadi, natijada xatolarning minimal foizi hisobga olinadi.
- Portativ variant. Mustaqil foydalanish uchun xolesterin miqdorini nazorat qilish uchun. Bu oz miqdordagi qonni maxsus analizator sinov chiziqlariga qo'llash orqali amalga oshiriladi.
Olingan natijalar normasi
Lipid profil - yog 'almashinuvini har tomonlama o'rganish. Bemorning sog'lig'i to'g'risida to'liq tasavvurga ega bo'lish kerak. Jadvalda lipidli qon testining normal ko'rsatkichlari keltirilgan:
Qiymati | Nimani anglatadi |
3 dan kam | HDL ustunlik qiladi, bu qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi. |
3 va undan yuqori | Yurak kasalligini rivojlanish ehtimoli yuqori, chunki past zichlikli lipidlar ko'p |
Sapmalar
Natijalarning lipidli qon testining normal ko'rsatkichlariga mos kelmasligi tanadagi nosozlikni ko'rsatadi. Jadvalda yog 'almashinuvi elementlarining qiymati normadan farq qilishi mumkin bo'lgan patologiyalar ko'rsatilgan:
Xulosa
Lipidogram - bu profilaktika maqsadida shifokor tomonidan tayinlangan va yog 'almashinuvining buzilishiga shubha tug'ilsa, murakkab qon sinovidir. Xolesterolni, lipoproteinlarni, triglitseridlarni o'rganish. Ushbu protsedura lipid profilidagi nuqsonlarni o'z vaqtida aniqlash uchun zarurdir, chunki lipid spektrining tarkibiy qismlarining ko'payishi yoki kamayishi bilan qon tomir patologiyalari rivojlanadi.
Lipitni tahlil qilish uchun ko'rsatmalar
Lipit spektri uchun qon tekshiruvi nafaqat yurak-qon tomir tizimi kasalliklari xavfini belgilaydi, balki allaqachon belgilangan tashxis terapiyasining samaradorligini baholaydi: miyokard ishemiyasi, gipertoniya va diabet. Bundan tashqari, lipidni kamaytiradigan dietadagi bemorlarning dinamikasini va xolesterolni (xolesterolni) kamaytiradigan dori-darmonlarni iste'mol qiladigan bemorlarni kuzatish uchun juda muhimdir.
Lipidogramma uchun ko'rsatmalar:
- 20 yoshdan oshgan shaxslar uchun tibbiy ko'rik paytida - 5 yilda bir marta,
- biokimyoviy qon sinovida ko'tarilgan xolesterolni aniqlash,
- o'tmishda xolesterolning yuqori konsentratsiyasining o'zgarishi,
- irsiy kasalliklarning mavjudligi: ateroskleroz, yog 'almashinuvining buzilishi,
- diabetli, ortiqcha vaznli, yuqori qon bosimi bo'lgan va 45 yoshdan oshgan erkaklar uchun va 55 yoshdan oshgan ayollar uchun,
- Lipitni pasaytiradigan dorilarni qo'llash, holistirinni kamaytiradigan dietaga rioya qilish (davolash samaradorligini nazorat qilish uchun)
- miyokard infarktidan keyin yurak tomirlari kasalligi bo'lgan bemorlarda yog 'almashinuvini kuzatish,
- miyaning qon tomir kasalliklari.
Lipit spektrini tahlil qilish uchun qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
Qonning lipid spektrini aniq aniqlash tahlilga tayyorgarlik bilan ta'minlanadi. Tadqiqotdan oldin ma'lum qoidalarga rioya qilmaslik noto'g'ri tashxis qo'yish va dori-darmonlarni noto'g'ri retseptlashga olib kelishi mumkin.
Aniq natijalarga erishish uchun quyidagilar zarur:
- qonni olishdan 12 soat oldin oxirgi ovqatni tayyorlang,
- tahlil qilishdan bir kun oldin menyudan yog'li, achchiq, achchiq va sho'r ovqatni chiqarib tashlang,
- 24 soat ichida spirtli ichimlik ichishdan bosh tortish,
- davolash xonasiga tashrif buyurishdan oldin yarim soat davomida chekmang,
- qon olishdan oldin bir soat davomida jismoniy kuch va hissiy stressdan saqlaning,
- qon namunalarini olishdan 48 soat oldin kundalik dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish.
Agar odam bir kun oldin og'ir jismoniy ishlarni boshdan kechirgan bo'lsa, travmatik holatlar, jigar va buyraklar patologiyasi, homiladorlik paytida va beta-blokerlar, statinlar, androgenlar, fibritlar va estrogenlarni qo'llasa, natijalarni normadan chetga chiqarish mumkin.
Lipit spektrini aniqlash
Lipitlarning turli fraktsiyalari mavjud:
Tahlilda belgilanish | Sarlavha |
LDL | Kam zichlikli lipoproteinlar. |
HDL | Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar |
VLDL | Juda past zichlikdagi lipoproteinlar |
TG | Triglitseridlar |
HDL - lipid blyashka shakllanishining oldini olish, bo'sh xolesterolni jigarga qayta ishlash uchun topshirish. Uning kontsentratsiyasining ortishi yaxshi ko'rsatkich hisoblanadi.
VLDL - yuqori zichlikdagi oqsillardan olingan xolesterolni kam zichlikka ega bo'lgan fraktsiyaga qayta ishlash.
TG - energiya bilan to'yingan hujayralar. Ko'rsatkichning ortiqcha bo'lishi istalmagan, chunki bu tomirlarning aterosklerotik o'zgarishiga olib keladi.
Lipit spektri uchun qon testidagi HDL normalari jadvalda keltirilgan:
Jins | Norma mmol / L | Ateroskleroz xavfi | Kasallik mavjud |
Ayollar | 1,42 dan ko'p | 0,9 — 1,4 | 0,9 gacha |
Erkaklar | 1,68 dan yuqori | 1,16 — 1,68 | 1.16 gacha |
LDL, TG, kattalardagi qon lipidlari spektridagi umumiy xolesterolni aniqlash ko'rsatkichlari:
Ko'rsatkich | Norma mmol / L | Ateroskleroz xavfi | Kasallik mavjud |
Umumiy xolesterin | 3,1 — 5,2 | 5,2 — 6,3 | 6.3 dan ortiq |
LDL | 3.9 dan kam | 4,0 — 4,9 | 4.9 dan ortiq |
TG | 0,14 — 1,82 | 1,9 — 2.2 | 2.2 dan ortiq |
Dislipidemiya nima?
Dislipidemiya - bu tug'ma yoki orttirilgan kasallik bo'lib, unda yog'larning sintezi, tashilishi va organizmdan chiqarilishi buziladi. Shuning uchun ularning qon tarkibi ko'tariladi.
Kasallik qon tomirlarining holatiga salbiy ta'sir qiladi, ularning egiluvchanligini pasaytiradi, blyashka o'sishi ehtimolini oshiradi. Avvalo, bu ateroskleroz rivojlanishining omilidir. Shunga ko'ra, holat yurak xurujlari va qon tomirlarining paydo bo'lish ehtimolini oshiradi, gipertenziya kursini yomonlashtiradi va o't pufagida tosh paydo bo'lishi mumkin.
Qon tomirlari devorlarida yog'li dog'lar paydo bo'lishi mumkin, ular vaqt o'tishi bilan to'plangan kaltsiy tuzining biriktiruvchi to'qima bilan to'lib toshgan. Bunday "sendvich" natijasi aterosklerotik blyashka.
Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar
Lipit spektri uchun kengaytirilgan qon testi kamdan-kam hollarda HDLning ko'payishini aniqlaydi. Ushbu fraktsiyaning maksimal kontsentratsiyasi yo'q. HDL qanchalik yuqori bo'lsa, ateroskleroz va barcha qo'shma kasalliklarning rivojlanishi xavfi kamayadi. Istisno holatlarda indikatorning sezilarli darajada oshishi surunkali gepatit, alkogolizm, intoksikatsiya, jigar sirrozi tabiatini o'zgartirishi mumkin. Faqatgina ushbu birikma blyashka tomirlarini tozalashga va aterosklerotik profilaktikani ta'minlashga qodir.
Kengaytirilgan lipid tahlilida yuqori zichlikli birikmaning past darajasi ko'proq tarqalgan. Sapish diabet, gormonal kasalliklar, jigarning surunkali kasalliklari, buyrak patologiyasi, o'tkir yuqumli jarayonlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Past va juda past zichlikdagi lipoproteinlarning buzilishi
Agar qon lipidlari spektrini keyingi nazorat qilish VLDL va LDL darajalarining oshishini aniqlasa, sabab bo'lishi mumkin:
- qalqonsimon disfunktsiya,
- jigarning turg'unligi tufayli o't pufagining yallig'lanish jarayoni - kolestaz,
- surunkali buyrak etishmovchiligi,
- oshqozon osti bezi yoki prostata onkologiyasi,
- semirish
- alkogolizm
- irsiy omil.
Ushbu fraktsiya oqsillari miqdorini tushirish mutaxassislar uchun unchalik qiziq emas, ammo juda past ko'rsatkichlar gipertiroidizm, qon onkologiyasi, KOAH, B 12 vitamini etishmovchiligi va foliy kislotasi etishmovchiligini ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, etishmovchilik keng kuyish va jarohatlar tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Triglitseridlarning anormalliklari qanday?
Triglitseridlarning kimyoviy tarkibi glitserin ester va yuqori yoki o'rta yog 'kislotalarining uchta molekulasidir. Ko'pincha ularning tarkibida oleik, linolenik, miristik yoki stearin kislotalar mavjud. Oddiy birikmalar ikkita yoki uchta aralashgan bitta kislotaning uchta molekulasiga ega.
Lipit spektrida triglitserinning kerakli darajasining oshishi yurak tomirlari kasalligi, qandli diabet, podagra va alkogolizm kabi kasalliklarning mavjudligidan dalolat beradi.
Oziqlanishi kaloriya etishmasligi bo'lgan bemorlarda buyrak to'qimalarining shikastlanishi yoki gipertiroidizm kuzatiladi, biologik birikmaning parametrlari odatdagidan past bo'ladi.
Aterogenlik koeffitsienti qanday bo'lishi kerak
Lipit spektri uchun qon biokimyosi shaklida aterogenlik koeffitsientining ko'rsatkichi mavjud. Qiymat maxsus formula yordamida hisoblanadi. Uning normasi 2-3 an'anaviy birlikdan iborat. 3-4 ko'rsatkichi biologik jarayonlarning disfunktsiyasini ko'rsatadi. Agar qiymat 4 dan oshsa, bemorga yog'ni kamaytiradigan parhez, lipid spektrida ushbu ko'rsatkichni davriy ravishda kuzatib borish va ehtimol tibbiy davolanish kerak.