Bolalarda gipoglikemiya: shakllari, sabablari, belgilari va davolash usullari

Gipoglikemiya qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi natijasida yuzaga keladigan kasallikdir. Natijada markaziy asab tizimining buzilishi. Patologiya diabetning asoratlaridan biridir. Kerakli terapiyaning etishmasligi ayanchli oqibatlarga olib keladi. Maqolada boladagi gipoglikemiya, uning sabablari, belgilari va yordam usullari haqida so'z boradi.

Patologiyaning rivojlanish mexanizmi

Glyukoza metabolizmning normal jarayoni uchun zarur bo'lgan muhim elementdir. Ushbu modda tufayli inson tanasining to'qimalari va hujayralari oziqlanadi.

Barcha organlarning to'g'ri ishlashi uchun qonda ma'lum miqdordagi birikma bo'lishi kerak.

• Boladagi gipoglikemiya bu patologiya bo'lib, unda glyukoza darajasi juda pastga tushadi.
• Ushbu hodisa farovonlikning keskin yomonlashishiga olib keladi. Bundan tashqari, kasallikning natijasi koma.
• Agar bolada ko'karishlar tez-tez uchraydigan bo'lsa, uning terida qizarish va bosh aylanishi kuzatilsa, ota-onalar ushbu belgilarni qarovsiz qoldirmasliklari kerak.
• Gipoglikemiya juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ushbu bayonot kattalar va kichik bemorlarga ham tegishli.

Boladagi gipoglikemiya ba'zan tashqi omillar (ratsiondagi xatolar, ro'za tutish, jismoniy va hissiy ortiqcha yuk) natijasida yuzaga keladi.

Bundan tashqari, patologiya irsiy kasalliklar, organlarning buzilishi tufayli paydo bo'ladi. Qon glyukoza kontsentratsiyasining keskin pasayishi, ayniqsa, chaqaloqlar uchun xavflidir.

Bolalarda gipoglikemiyaning asosiy sabablari sifatida quyidagilarni sanab o'tish mumkin:

1. Insulin ishlab chiqarishni ko'paytirishga yordam beradigan muhim moddalarning (tolalar, turli vitaminlar) etishmasligi. Xuddi shu qoidabuzarlik ratsionda tez uglevodlarning ortiqcha bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
2. Juda oz suyuqlik ichish. Suv lipidlar va glyukozaning tanaga to'g'ri kirib borishiga hissa qo'shadigan muhim elementdir.
3. Psixologik notinchliklar. Bunday holatlar markaziy asab tizimining qizg'in faoliyatiga yordam beradi. Stressli holatlarda tananing organlari odatdagidan ko'proq shakarni talab qiladi.
4. Dori vositalaridan uzoq muddatli foydalanish.
5. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulinning haddan tashqari dozasi.
6. Yuqumli patologiyalar, buzilgan mahsulotlar bilan zaharlanish.
7. Siydik a'zolari va jigar faoliyatining yomonlashishi bilan bog'liq kasalliklar.
8. Voyaga etganlar tomonidan spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
9. Yomon irsiyat.
10. Kengaytirilgan insulin ishlab chiqarish. Ushbu patologiya oshqozon osti bezi kasalliklari tufayli rivojlanishi mumkin. Ular orasida xatarli va xatarli tabiatdagi neoplazmalar mavjud. Birinchi nav xirurgik ravishda olib tashlanadi. Ikkinchi tur saraton patologiyasini anglatadi va davolash qiyin. Yaxshiyamki, bu juda kam.

Kasallikning asosiy shakllari

Kasallikning bir nechta keng tarqalgan turlari mavjud. Turlaridan biri qandli diabet yoki ushbu patologiyani etarli darajada davolash bilan bog'liq. Kasallikning yana bir shakli tug'ilishdan bir necha kun o'tgach, chaqaloqlarda uchraydi.

U ko'pincha erta tug'ilgan, gipoksiya yoki metabolik kasalliklardan aziyat chekadigan chaqaloqlarda rivojlanadi. Ko'pincha bolada ketotik gipoglikemiya deb ataladi.

Ushbu hodisa qisqa muddatli to'liq ochlik davri bilan bog'liq holda bemorning farovonligi yomonlashishi bilan bog'liq. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, patologiya tanadagi glyukoza ishlab chiqarish qobiliyatining yomonligi bilan bog'liq.

Bunday bolalar, qoida tariqasida, qisqa bo'yli va ozg'in fizika bilan ajralib turadi. Doimiy va sog'lom ovqatlanish kasallikning oldini olishga yordam beradi.

Shakar o'z ichiga olgan suyuqlikni olish ham holatning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Yoshi bilan ketotik gipoglikemiya alomatlari o'z-o'zidan yo'qoladi. Shuningdek, siydik tizimining buzilishi bilan bog'liq kasallikning bir turi mavjud. Kasallikning bu shakli buyraklardagi jiddiy nosozliklarga olib kelishi mumkin.

Patologiyaning belgilari

Boladagi gipoglikemiya jiddiy oqibatlarga olib keladigan xavfli holatdir. Shuning uchun o'z vaqtida yordam choralarini ko'rish uchun uning belgilari haqida aniq tasavvurga ega bo'lish kerak. Patologiyaning asosiy namoyonlari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

1. Anksiyete va asabiylashish. Bemorning hissiy holati o'zgaruvchan bo'ladi. Ba'zan bola haddan tashqari xafa bo'lib, atrofidagi dunyoga qiziqishni yo'qotadi.
2. Terining rangi oqargan. Ochiq o'yinlardan keyin ham bemorda yonoqlarning yuzasida sog'lom porlash bo'lmaydi.
3. Haddan tashqari terlash.
4. Kunduzi uxlash istagi va tunda faollikni oshirish.
5. Ekstremitalarning titrashi, mushaklarning qisqarishi, tananing ayrim qismlarining uyqusi.
6. Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi (qusish, bo'sh najas).
7. Boshdagi og'riq.
8. Tana haroratining pasayishi va qon bosimi.
9. E'tibor buzilgan.
10. Kuchli ochlik hissi.
11. Tezlashtirilgan yurak urishi.
12. Ongni yo'qotish.

Yuqoridagi belgilarning mavjudligi bolalarda gipoglikemiya rivojlanishi mumkinligini ko'rsatadi. Ushbu turdagi alomatlarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Iloji boricha tezroq mutaxassis bilan maslahatlashish kerak. Tibbiy muassasada diagnostika choralari kasallikning sababini aniq aniqlashga imkon beradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallikning namoyon bo'lishi

Bolalarda gipoglikemiya patologiyaga xos bo'lgan barcha belgilarga ega. Ammo bu alomatlarsiz paydo bo'lishi mumkin. Keyin kasallikni aniqlash qiyin. Uning mavjudligi faqat qondagi glyukoza konsentratsiyasining ko'rsatkichi bilan ko'rsatiladi.

Bir yoshgacha bo'lgan bolada gipoglikemiya belgilari soqchilik shaklida uchraydi va faqat glyukoza boqish yoki in'ektsiyadan keyin yo'qoladi.

Bolalarda bu patologiya nafas olish bozuklukları, mushaklarning titrashi, loyqa ong, charchoq yoki tashvish shaklida o'zini namoyon qiladi. Ko'pincha, holat jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib keladi, masalan, koma.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda gipoglikemiya keng tarqalgan. Bunday chaqaloqlarda kasallik belgilari aniq talaffuz qilinadi. Bu quyidagi qoidabuzarliklarda o'zini namoyon qiladi:

1. Qo'zg'aluvchanlik
2. Soqchilikning paydo bo'lishi.
3. Jismoniy rivojlanishning buzilishi.
4. Ishtahani yo'qotish.
5. Xafagarchilik.
6. Terining siyanotik soyasi.
7. Nafas olish jarayoni bilan bog'liq qiyinchiliklar.

Shifokorlar, qoida tariqasida, belgilangan sanadan oldin tug'ilgan chaqaloqlarning sog'lig'iga katta e'tibor berishadi. Shu sababli, erta tug'ilgan chaqaloqlarda gipoglikemiyaning oldini olish va davolash o'z vaqtida tug'ilganlarga qaraganda samaraliroqdir.

Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda kasallikni davolash usullari

Agar patologiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokor glyukozani eritma shaklida buyuradi. Bolaga in'ektsiya shaklida yoki suv aralashmasi shaklida beriladi. Organizm tomonidan moddani qabul qilish jarayonini yaxshilash uchun mutaxassis insulinni tavsiya qilishi mumkin.

Ma'lumki, gipoglikemiya bilan kasallangan bolalar ko'pincha diabet bilan og'rigan bemorlarda tug'ilishadi.

Bunday holda, mutaxassislar tug'ilgandan keyin yarim soat ichida glyukoza uchun laboratoriya qonini tekshirishlari va uch kun davomida har 3 soatda takroriy testlarni o'tkazishlari kerak.

Chaqaloqlarda kasallikning oldini olish

O'z vaqtida tug'ilgan chaqaloqlar uchun tabiiy oziqlantirish yaxshi profilaktika chorasidir. Ona sutidagi moddalar tananing normal ishlashini ta'minlaydi.

Bunday vaziyatda gipoglikemiya faqat bolani to'yib ovqatlanmaslik yoki gipotermiya fonida mumkin. Insulin yoki glyukoza eritmasi buyurilgan chaqaloqning holati tibbiy mutaxassislar tomonidan diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Patologiyaning rivojlanish bosqichlari

Kasallikning bir necha bosqichlari mavjud, masalan:

1. Kasallikning birinchi darajasi. Bu eng kam og'ir holat, ammo bu tanadagi tartibsizliklarning rivojlanishini ko'rsatadi. Shu bilan birga, bolada kuchli terlash, yig'lash xurujlari, terining rangi pasayishi va haroratning pasayishi kuzatiladi.
2. Ikkinchi bosqich. U qusish, loyqa nutq va ko'rish funktsiyasining yomonlashishi bilan tavsiflanadi.
3. Kasallikning uchinchi darajasi. Ongni yo'qotish, konvulsion og'riqlar bilan namoyon bo'ladi.
4. Koma. Bu o'z vaqtida tibbiy yordam bo'lmasa, bemorning o'limiga olib keladigan juda og'ir shakl.

Bemorni qanday qilib yaxshi his qilish kerak?

Agar bolaning ahvoli keskin yomonlashsa, bosh aylanishi, terining oqarishi va kuchli terlash paydo bo'lgan bo'lsa, unda siz kasallikka nima sabab bo'lganini aniqlashga harakat qilishingiz kerak.

Ushbu alomatlar, ehtimol, qon shakarining pasayishini anglatadi. Shakar darajasini o'lchash uchun siz maxsus asbobdan foydalanishingiz kerak.

Bolalarda gipoglikemiya uchun shoshilinch yordam qanday? Agar hujum bo'lsa, quyidagi choralarni ko'rish kerak:

1. Bemorni yotiq joyga qo'ying.
2. Tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.
3. Bolangizga suv va ozgina shirin mahsulot bering.
4. Peshonangizga nam mato qo'ying.

Bundan tashqari, "Gematogen" gipoglikemiya xurujiga uchragan bemorning ahvolini engillashtirishga yordam beradi. Ushbu mahsulot qon shakar va temir miqdorini oshirishga yordam beradi. Bundan tashqari, tez yordam xizmatiga kelishdan oldin, agar dori qo'lingizda bo'lsa, siz glyukoza in'ektsiyasini qo'yishingiz mumkin.

Bolalarda gipoglikemiya va giperglikemiya

Yuqoridagi tushunchalar o'rtasida aniq farqni aniqlash kerak. Birinchisi qon shakarining keskin pasayishi bilan bog'liq, ikkinchisi, aksincha, uning ko'payishi natijasidir.

Giperglikemiya alomatlariga doimiy chanqoqlik, tez-tez siyish va boshdagi og'riq kiradi. Ushbu holat ko'pincha yuqumli patologiyalar va stresslardan keyin rivojlanadi.

Bundan tashqari, qon shakarining ko'payishi ratsiondagi uglevodlarning ortiqcha bo'lishi bilan bog'liq. Bunday ovqatlanish ortiqcha kilogramm va metabolik muvaffaqiyatsizlikka olib keladi.

To'g'ri ovqatlanish kasallikning oldini olish shartlaridan biridir.

Hujumdan qanday saqlanish kerak?

Boladagi gipoglikemiya bilan davolash muntazam ravishda insulin in'ektsiyasini o'z ichiga oladi, bu esa qand miqdorini normallashtiradi. Kasallikning kuchayishini oldini olish uchun siz quyidagi maslahatlarga rioya qilishingiz kerak:

1. Ota-onalar o'g'liga yoki qiziga ukol qilishni qanday o'rgatishlari kerak. Bundan tashqari, bolaga qurilma yordamida glyukozani qanday boshqarish kerakligini tushuntirish kerak.
2. Bemorga past qon shakarining alomatlari haqida aytib bering. Siz yomonlashganda unga to'g'ri harakatlarni o'rgatishingiz kerak (masalan, shirin taom iste'mol qilishingiz yoki kattalardan yordam so'rashingiz kerak).
3. To'g'ri ovqatlaning.
4. Haddan tashqari yuklardan saqlaning.
5. Bemorni muntazam ravishda shifokorga ko'rsating.
6. Bolaning cho'ntagida har doim shirin narsa borligiga ishonch hosil qiling.

Bemorning ota-onalari gipoglikemiya, alomatlar va sabablar kabi kasalliklar haqida iloji boricha ko'proq ma'lumotga ega bo'lishlari kerak. Bolalarda davolanish hamroh bo'ladigan patologiyalarga qarshi kurashishga qaratilgan bo'lishi kerak.

Bolalarda gipoglikemiya sabablari va uni davolash

Bolalarda gipoglikemiya - bu o'tkir holat, unda qondagi glyukoza kontsentratsiyasi 4 mmol / L dan pastga tushadi. U tashqi muhitdagi stress yoki boshqa o'zgarishlarga javoban shakllanadi. Gipoglikemiya 1-toifa diabetdan aziyat chekadigan bolalarda paydo bo'lishi mumkin, ammo kamdan-kam holatlarda bu ikkinchisiga tashxis qo'yiladi.

Ko'pincha u sulfoniluriya qabul qilganda rivojlanadi. Noto'g'ri va muvozanatsiz ovqatlanish, jismoniy va ruhiy stress, shuningdek insulinning noto'g'ri dozasi ham bunday oqibatlarga olib kelishi mumkin. Uzoq muddatli tibbiy yordam etishmasligi bilan gipoglikemiya ongni yo'qotishga va komaga olib keladi.

Gipoglikemiya juda jiddiy lezyon bo'lib, uning rivojlanishining jiddiy sabablari mavjud.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu uning tashqi ko'rinishiga ta'sir qilishi mumkin:

• Genetika moyilligi
• Homiladorlik patologiyasi,
• Noto'g'ri ovqatlanish
• Haddan tashqari jismoniy mashqlar
• Endokrin tizim kasalliklari
• Hissiy haddan tashqari kuchlanish,
• Metabolik kasalliklar
• Noto'g'ri dozalangan inulin,
• Asab tizimining zararlanishi,
• Tug'ilish asoratlari.

Shuningdek, erta tug'ilgan bolalarda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Shuning uchun, bunday bolalar, agar kerak bo'lsa, to'g'ri dori-darmon bilan ta'minlash uchun maxsus nazoratni talab qiladi.

Bolada gipoglikemiya tashxisini qo'yish odatda juda qiyin. Ko'pincha, bu holat qon tekshiruvi natijalari bilan tashxis qo'yilishi mumkin. Farzandingizning xatti-harakatlaridagi har qanday o'zgarishlarni, shuningdek ovqatlanish odatlarini kuzatish juda muhimdir. Glyukoza bardoshliligini buzgan holda, ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak. Gipoglikemiyani quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:

• Terlashning kuchayishi
• Xavotir va qo'rquvni his qilish
• Doimiy ochlik hissi
• Asabiylashish va asabiylashish,
• O'tkir tortishish, buzilgan muvofiqlashtirish,
• Uyquchanlik va bosh aylanishi,
• Charchoq va befarqlik
• Nutqning chalkashligi.

Turlar

Bolalarda gipoglikemiya ikki xil bo'lishi mumkin: atsidoz va leysin bilan. Ular rivojlanish mexanizmi, belgilari va davolash usuli bilan farqlanadi. Atsidoz, aseton yoki keton tanalari bilan gipoglikemiya bo'lsa, bolaning tanasida ishlab chiqariladi.

Tanadagi bunday buzilish og'izdan xarakterli kimyoviy hid paydo bo'lishi bilan tan olinishi mumkin.

Leysin komasi oqsillarning asosini tashkil etadigan leysin aminokislotasiga nisbatan murosasizlik fonida rivojlanadi. Odatda ko'p miqdordagi proteinli ovqatni iste'mol qilgandan keyin rivojlanadi.

Kelajakda shunga o'xshash hujumlarning oldini olish uchun yog'li go'sht, sut mahsulotlari, tuxum, makaron, baliq va yong'oqlar dietadan chiqariladi.

Kasal bolada gipoglikemiya rivojlanish xavfini bartaraf etadigan to'g'ri ovqatlanishni tanlash juda muhimdir.

Davolash usullari

U sizni aniq tashxis qo'yadigan kengaytirilgan diagnostik tadqiqotga yuboradi.

• Bu sizga keng qamrovli va vakolatli tibbiy davolanishni tanlash imkonini beradi. Agar gipoglikemiya xuruji sizni hayratda qoldirsa, qoningizdagi glyukoza darajasini ko'tarish uchun hamma narsani qilish kerak. Buning uchun bolaga shirin konfet, choy, asal, bir tilim non berilishi mumkin. Bunday hujum bo'lsa, har qanday shirinlik bolaning cho'ntagida bo'lishi juda muhimdir.
• Agar bolangizda gipoglikemiya bo'lsa, siz qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borishingiz kerak. Ularni kuniga 2 marta bajarish kerak: ertalab bo'sh qoringa va kechki ovqatdan keyin. Agar bolangiz sog'lig'ingizdan shikoyat qilsa, shakar miqdorini tekshirib ko'ring.
• Uyda noqulaylikni to'xtatishning iloji bo'lmasa, tez yordam chaqirish kerak. Har qanday kechikish gipoglikemik komaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu doimo tanaga salbiy oqibatlarga olib keladi.

Bunday kasallikka chalingan bola muntazam ravishda immunomodulyator va antibiotiklarni ichishi kerak.

Xavfsizlik choralari

Gipoglikemiya xurujlariga duch kelish ehtimoli kam bo'lishi uchun bola to'g'ri va muvozanatli ovqatlanishi kerak. Eng maqbul ovqatlanishni amalga oshiradigan mutaxassis bilan maslahatlashish yaxshidir. Farzandingizni quyidagi ko'rsatmalarga amal qilishga o'rgating:

• Doim ovqatlaning, bitta taomni o'tkazib yubormang,
• Insulinni asta-sekin va qat'iy belgilangan dozada kiriting,
• Doim insulindan keyin ovqatlaning
• Iste'mol qilingan insulin va AOK qilingan insulin miqdorini taqqoslang,
• Qondagi qand miqdorini tushunish uchun imkon qadar ko'proq meva, shokolad va non iste'mol qiling,
• Mashq qilishdan oldin insulin dozasini oshiring,
• Har doim yoningizda shirin bir narsani olib yuring.

Birinchi yordam oilasining barcha a'zolarini gipoglikemiya haqida ma'lumot berish kerak. Bunday davlatning rivojlanishi bilan tezda harakat qilish juda muhimdir. Faqat shu yo'l bilan kelajakda jiddiy asoratlar rivojlanishining oldini olish mumkin. Agar biror narsa yuz bersa, odamlar unga to'g'ri yordam berishlari uchun bolaga kiyim-kechak ustiga maxsus yamoq berish tavsiya etiladi. Dori-darmonlarning ko'pligiga qaramay, gipoglikemiyani to'liq davolash mumkin emas.

Ammo, agar siz shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilsangiz, uning rivojlanishini oldini olishingiz mumkin. Boladagi gipoglikemiya davolashida zaruriy o'zgarishlarni amalga oshiradigan endokrinolog tomonidan muntazam ravishda tekshiruvdan o'ting.

Bolalarda gipoglikemiya: sabablari, xarakterli alomatlari va davolash tamoyillari

Gipoglikemiya - bu qondagi glyukoza kontsentratsiyasining sezilarli darajada pasayishidan iborat patologiya.

Agar ushbu moddaning darajasi 2,2 mmol / l ga etmasa, jiddiy kasalliklar rivojlanishi mumkin, bu sezilarli funktsional buzilishlarga va hatto o'limga olib keladi.

Bolalarda gipoglikemiya ayniqsa xavflidir, chunki bolalikda tananing faol o'sishi, rivojlanishi va shakllanishi mavjud. Bolalarda gipoglikemiyaning asosiy sabablari nimada, nima uchun bu xavfli va u qanday davolanadi?

Vujudga kelish sabablari

Ko'pincha gipoglikemiya bolaning endokrin tizimidagi, ayniqsa, buyrak usti bezlari ishlamay qolishi bilan bog'liq muammolarning alomatidir.

Darhaqiqat, ularning asosiy funktsiyalaridan biri glyukokortikoidlarni sintez qilishdir - bu organizmga glyukoza miqdorining haddan tashqari pasayishidan himoya qiluvchi maxsus gormonlar. Ushbu steroid tipidagi fermentlar jigarda glyukoza hosil bo'lishiga hissa qo'shadi, periferik to'qima hujayralari tomonidan ushbu moddaning so'rilishini inhibe qiladi, shuningdek glikolizda ishtirok etadigan gormonlar faolligini pasaytiradi.

• Ushbu hodisaning keyingi sababi, ayniqsa chaqaloqlarda, irsiyat bo'lishi mumkin. Qandli diabetga chalingan ayolning deyarli barcha bolalarida tug'ma gipoglikemiya mavjud.
• Bu homilaning gormonal metabolizmining o'ziga xos xususiyatlari va onaning noto'g'ri metabolizmasining bolaning rivojlanishi va tanasining shakllanishiga ta'siri bilan bog'liq.
• Shuningdek, bolada gipoglikemiya giperinsulinizm - insulinning ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Birlamchi va ikkilamchi giperinsulinizm mavjud.
• Birlamchi rivojlanish oshqozon osti bezining shikastlanishi, masalan, insulinoma, yaxshi o'simta yoki karsinoma, oshqozon osti bezi saratoni. Amaliyotda insulinoma ko'proq uchraydi, bu jarrohlik davolanish uchun juda qulaydir.

Ikkilamchi giperinsulinizm organizmning stimulga bo'lgan javobining natijasidir. Uning paydo bo'lishining asosiy sabablari:

• sezilarli jismoniy faoliyat
• shakarni kamaytiradigan dorilarning haddan tashqari dozasi,
• kuchli uzaygan stress.

Qandli diabet bilan kasallangan bolada gipoglikemiya ham to'yib ovqatlanmaslik natijasida boshlanishi mumkin. Agar bolaning o'sib-ulg'ayishi va faol energiya iste'moli etarli miqdorda ozuqa olmasa, glyukoza darajasi doimo pasayib boradi.

• Noto'g'ri ovqatlanish, ovqatlanish rejimining etishmasligi ham bolada qonda qand miqdori kam bo'lishiga olib kelishi mumkin.
• Va nihoyat, bu kasallik irsiydan ham kelib chiqishi mumkin.
• Irsiy gipoglikemiya ko'pincha ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi va asosan o'g'il bolalar ushbu kasallikdan aziyat chekishadi. Odatda bu holda biz Mac Curry sindromi haqida gaplashmoqdamiz - insulinni tozalaydigan ferment, insulinazning yoqimsiz xususiyati.
• Bunday sindromli bolalarda insulinaz insulinni juda sekin parchalaydi, buning natijasida tanada glyukoza etishmasligi kuzatiladi. Bu kasallik komaga qadar juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ko'pincha bu kasallik bilan turli xil miya shikastlanishlari paydo bo'ladi.

Mack Curry sindromi bo'lgan bolalar uchun eng xavfli - ikki yoshdan besh yoshgacha. Bundan tashqari, olti yoshdan boshlab, odatda chuqur remissiya yuzaga keladi, bu gipoglikemiya belgilarining deyarli yo'qligi bilan tavsiflanadi.

Shakar darajasining pasayishi oshqozon osti bezi bilan bog'liq emas. Bolaning ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlar gipoglikemiyaga ham olib kelishi mumkin.

• Gap shundaki, oshqozon va ichaklarda mahsulot tarkibidagi polisaxaridlar fermentlarga, asosan amilazalar va maltazalarga ta'sir qiladi.
• Ushbu moddalar ovqat hazm qilish tizimining devorlari orqali so'rilgan glyukoza uchun polisakkaridlarni parchalaydi.
• Agar ushbu fermentlarni ishlab chiqarish buzilgan bo'lsa, organizm murakkab uglevodlarni qayta ishlay olmaydi, mos ravishda glyukoza organizmga ovqatdan kirmaydi. Ushbu holat ovqat hazm qilish tizimining ba'zi zaharlarni mag'lubiyatga uchrashi uchun xos bo'lib, o'smaning rivojlanishi tufayli ham paydo bo'lishi mumkin.

Ko'pincha "idiopatik" glikemiya, shifokorlar aniqlay olmaydigan sabablar mavjud.

Kasallik belgilari

Nima bo'lishidan qat'iy nazar, bolalardagi gipoglikemiya bir xil alomatlarga ega.

Dastlab, bola asabiylashish va bezovtalikni rivojlantiradi. Bemorning kayfiyati keskin va tez-tez o'zgarib turadi, u boshqarib bo'lmaydigan holga keladi. Bunday holda, vaqti-vaqti bilan befarqlik, hamma narsaga befarqlik va letargiya paydo bo'ladi.

• Shakar kam bo'lgan teri odatdagidan oqroq bo'ladi. Hech qanday qizarish yo'q, hatto faol o'yinlardan keyin ham qon yuzga shoshilmaydi. Ko'tarilgan terlash paydo bo'ladi, uyqu va uyg'onish buzilishi mumkin - kun davomida bola uxlashni xohlaydi, va kechasi u faol shovqinli o'yinlarga moyil bo'ladi.
• Vaqt o'tishi bilan asab tizimiga zarar etkazadigan alomatlar paydo bo'ladi - titragan oyoq-qo'llar, uyquchanlik, mushaklarning qisqarishi, shuningdek, bo'shashgan axlat va qusish bilan ifodalangan ovqat hazm qilish kasalliklari. Glyukoza darajasining jiddiy pasayishi bilan bosh og'rig'i boshlanadi, tana harorati 36,5 ° C dan past bo'ladi. Keyinchalik arterial gipotenziya rivojlanadi va bosim sezilarli darajada pasayishi mumkin.

Ko'pincha boshqa alomatlar paydo bo'ladi, masalan, vaqtincha ko'rish buzilishi, ogohlantirishning pasayishi va taxikardiya.

Juda tez-tez qattiq ochlik va titroq bor. Shakar darajasida jiddiy pasayish bo'lsa, bosh aylanishi va ongni yo'qotish mumkin.

Agar ushbu alomatlarning bir nechtasi bo'lsa yoki ulardan biri uzoq vaqt davomida takrorlansa, siz shifokor bilan uchrashuvni kechiktirmasligingiz kerak. Tegishli test natijalarini olgandan keyingina malakali mutaxassis kasallikni aniqlay oladi va davolashni buyuradi.

Tibbiy muassasaga erta kirish, tushirilgan shakarning bolaning miyasi va asab tizimiga salbiy ta'sirini oldini olishga yordam beradi.

Davolash usullari

Bolaning hayotiga xavf tug'diradigan alomatlar bilan birga keladigan og'ir gipoglikemiya bilan davolash choralari testlar natijalarini kutmasdan darhol boshlanadi.

Birinchidan, ular o'n foiz glyukoza eritmasini og'iz orqali qabul qilishni mashq qilishadi. Agar gipoglikemiya hushidan ketgan bo'lsa, steril glyukoza eritmasini tomir ichiga infuziya yuboriladi.

Bundan tashqari, antibiotiklarni buyuradigan dori-darmonlar, shuningdek kasallik tomonidan zaiflashgan mexanizmni qo'llab-quvvatlaydigan vositalar buyuriladi. Tekshiruv asosida ushbu chora-tadbirlarni amalga oshirgandan so'ng, qonda qand miqdorining pasayishi mumkin bo'lgan sabablar aniqlanadi va kasallikning sabablariga qarab keyingi davolash belgilanadi.

Qanday bo'lmasin, terapiya kuniga besh-olti kichik ovqatlanishni, shuningdek, belgilangan rejimga qat'iy rioya qilishni talab qiladigan maxsus parhezni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, gipoglikemiya sabablarini davolash uchun choralar ko'rilmoqda - dorilar bilan davolash yoki jarrohlik.

Agar bola ongni yo'qotishga yaqin bo'lsa va gipoglikemik komaning boshqa belgilari bo'lsa, unga mustaqil ravishda bir stakan qaynatilgan suvda eritilgan bir qoshiq shakar berishingiz kerak.

Ushbu multfilmda siz gipoglikemiya nima va u yuzaga kelganida nima qilish kerakligi haqidagi savollarga javob topasiz:

Shifokorga erta tashrif buyurish va to'g'ri davolanishni tayinlashda uzoq remissiya paydo bo'lishi mumkin. Agar kasallikning asosiy sababi aniqlansa va yo'q qilinsa, bola ko'pincha qondagi shakarning xavfli pasayishidan aziyat chekmaydi, ayniqsa u parhez tavsiyalariga amal qilsa.

Bolani gipoglikemiyadan qanday himoya qilish kerak

Glyukoza inson tanasi uchun juda muhim metabolitdir. Aynan shu uglevod tufayli miya hujayralari, shuningdek tananing boshqa to'qimalari oziqlanadi.

Ichki muhitning barqarorligi, markaziy asab tizimining to'g'ri ishlashi va kattalar ham, bolalar ham farovonligi qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga bog'liq.

Bolalarda gipoglikemiya patologik holat bo'lib, qon plazmasidagi glyukoza kontsentratsiyasi minimal qabul qilingan darajadan pastga tushadi, bu esa komaning boshlanishigacha ma'lum alomatlar rivojlanishiga olib keladi.

Har bir ota-ona, bola kasal bo'lganida, uning zaifligi, terlashi past qon shakarining oqibati bo'lishi mumkinligini ko'plab epizodlar tushunishi kerak. Gipoglikemiya bilan zaharlanish va bezovtalanish, avtonom reaktsiyalardan farqli o'laroq, bu kabi alomatlar kichik bemor uchun og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Bolaning tanasida glyukoza darajasining pastligi belgilari va alomatlari kattalarga ma'lum bo'lishi kerak, chunki nafaqat uning sog'lig'i, balki ko'pincha uning hayoti birinchi tibbiy yordam tezligiga va kasalxonani kasalxonaga etkazishga bog'liq.

Sabablari va rivojlanish mexanizmlari

Odatda, glyukozaning pasayishi qisqa vaqt davomida ochlik, jismoniy faollik yoki uyqu paytida kuzatilishi mumkin. Ammo tananing kompensatsion zaxiralari plazmadagi uglevodlarning bunday etishmasligini o'z vaqtida to'ldirishga qodir. Qonda shakar konsentratsiyasining uzoq vaqt pasayishi mos keladigan alomatlarni keltirib chiqaradi. Bolalarda gipoglikemiya sabablari quyidagicha:

1. Diabetik bolalarda insulinning haddan tashqari dozasi. Bu odatda gipoglikemiyaning eng keng tarqalgan va keng tarqalgan sababidir. Gap shundaki, diabet kasalligida insulin gormoni etishmasligi tufayli plazma glyukozasining ko'payishi kuzatiladi. Bunday gormonni teri ostiga kiritish diabet alomatlarini to'xtatish va turli xil asoratlar rivojlanishining oldini olishga imkon beradi. Ammo bir qator holatlarda, bola ovqatlanishni unutib qo'ysa yoki insulin dozasidan keyin ishtahasi yomon bo'lsa, qondagi qand miqdori keskin pasayadi.
2. Qo'shimcha dozadagi insulinni noto'g'ri yuborish. Ko'pincha bolalar insulin turlarini (qisqa yoki uzoq muddatli) aralashtirib yuborishadi yoki shirinliklar iste'mol qilgandan keyin qo'shimcha dozalarni to'g'ri hisoblashmaydi.
3. Jismoniy faollikning oshishi va tananing charchoqlari. Bunday holatlarda, organizmdagi uglevodlarning umumiy emirilishi va metabolizm tezligining pasayishi tufayli bolaning glyukoza darajasi pasayishi mumkin.
4. Yuqumli kasalliklar va ovqatdan zaharlanish. Kuchli infektsiya va charchoq ham bolada gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.
5. Jigar va buyraklar faoliyatini susaytiradigan va bolalar organizmida umumiy metabolizmga ta'sir etadigan somatik kasalliklar.
6. O'smirlar tomonidan spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.

Qondagi glyukoza miqdori kamayganda, kamroq uglevodlar tananing to'qimalari va hujayralariga ham kiradi. Ammo, masalan, asab hujayralarining energiya ehtiyojlari kamaymaydi.

Vaqt o'tishi bilan bu hujayralar va to'qimalarning energiya zaxiralarining kamayishiga olib keladi va bu ularning funktsional faolligining pasayishiga olib keladi.

Markaziy asab tizimida bu miya yarim korteksining funktsiyasini inhibe qilish va komaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Bolalarning ota-onalari, ayniqsa diabetga chalinganlar uchun, gipoglikemiya boshlanishiga sabab bo'lgan sabablar har qanday vaqtda, hatto insulin bilan davolashda kichik xato yoki nazorat bo'lsa ham, ushbu holatning rivojlanishiga olib kelishi mumkinligini tushunish juda muhimdir.

Gipoglikemik holatning belgilari va belgilari

Afsuski, kattalarning hammasi ham etarli darajada baho bera olmaydi va bolada qondagi qand miqdorining pasayishi belgilarini aniqlay olmaydi. Ko'pincha, bolalarning o'zlari bu holatning xavfliligini tushunishmaydi va begonalarga diabet kasalligi borligini tushuntirishmaydi. Shuning uchun bolalarda gipoglikemiyaning quyidagi alomatlarini tan olish muhimdir:

• Qichishish, bosh og'rig'i va beqaror kayfiyat, quvnoqlik. Yosh bolalarda faqat xatti-harakatlarning o'zgarishini ishonchli qayd etish mumkin.
• Hatto g'alati xatti-harakatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan ochlik hissi va ovqatlanish istagi. Shunday qilib, bola oziq-ovqatni har qanday usulda olishga harakat qiladi (ba'zida kutilmagan).
• Kiyim va to'shak ho'l bo'lguncha terlash. Shuningdek, tupurik ishlab chiqarishda ortiqcha miqdor mavjud.
• Qo'llar va barmoqlarni qaltirash.
• Taxikardiya (yurak urish tezlashishi) va nafas qisilishi.
• Oyoq-qo'llarning mushak tonusining ortishi.
• Epilepsiya o'xshash bo'lishi mumkin bo'lgan soqchilik hujumlari.

Kuchli gipoglikemiya bilan, bolada ongni yo'qotish va komaning boshlanishigacha bu holatning alomatlari asta-sekin o'sib boradi.

Bolalarda bu holatni qandli diabet bilan hech qachon qiziqtirmagan kattalar tomonidan aniqlash qiyinligi, koma yoki konvulsiv tutilish hali rivojlanmagan bo'lsa, gipoglikemiya belgilari ko'plab boshqa bolalar patologiyalariga o'xshaydi. Konvulsiyalarni epileptik tutilish deb qabul qilish mumkin, xatti-harakatlar va kayfiyatning o'zgarishi kayfiyat, terlash - xonaning mikroiqlimining xususiyatlariga va hokazolarga bog'liq.

Gipoglikemiya bilan birga keladigan alomatlar mavjudligida darhol aniqlanadigan diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bolaning xatti-harakatlaridagi har qanday o'zgarishlar qonda qand miqdorini zudlik bilan o'lchash uchun sababdir.

Yuqori xavfli guruh va gipoglikemiya mavjudligi mezonlari

Jigarda to'la muddatli sog'lom bola har doim maxsus moddani - glikogenni etarli miqdorda etkazib beradi, zarurat tug'ilganda glyukoza chiqadi. Bunday etkazib berish kamayganda, har qanday yoshdagi bolaning qonida glyukoza miqdori etarli emasligiga olib keladigan holatlar mavjud.

Quyidagi bolalar guruhlari gipoglikemiyaning erta shakllari, shuningdek glyukoza darajasining patologik pasayishi xavfi ostida:

1. Erta tug'ilgan chaqaloqlar.
2. Gipoksiya belgilari bilan tug'ilgan chaqaloqlar.
3. Qandli diabetga chalingan ayollarning bolalari.
4. Xomilaning va yangi tug'ilgan chaqaloqning rivojlanish darajasiga taqvim yoshi mos kelmasa.
5. Qandli diabetga chalingan bolalar.

Xavfli bo'lgan chaqaloqlarda shakar darajasi tug'ilgandan keyin 60 minut ichida tekshiriladi.
Shakar uchun qonni tekshirish eng muhim ko'rsatkich bo'lib, unda siz buzilish mavjudligini aniqlashingiz mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarning qondagi glyukoza kontsentratsiyasining o'rtacha pastki chegaralari belgilanadi, unga ko'ra og'ishlarni aniqlash va bolaga yordam berishni boshlash oson.

Boladagi gipoglikemiya shakllari

Bolaning yoshiga va qondagi glyukoza konsentratsiyasining pasayishiga olib kelgan sabablarga qarab, gipoglikemiyaning bunday shakllari rivojlanadi:

• vaqtinchalik
• homilador
• perinatal
• patologik vaqtinchalik
• turg'un, ma'lum kasalliklar tufayli rivojlanmoqda.

Postpartum gipoglikemiya

Stress - bu tug'ilishdan keyin siqilishni boshdan kechiradigan eng kuchli hissiyotlardan biri.Tug'ish paytida miya to'qimasini saqlab qolish uchun bolaning tanasi jigar glikogenidan glyukoza chiqarilishini va uning tanasi to'qimalarida iste'mol qilinishini kuchaytiradi. Kichik glikogen do'konlarida gipoglikemiya paydo bo'ladi. Vaqtinchalik gipoglikemiyaning tug'ruqdan keyingi shakli qisqa muddatli kasallikdir. Yangi tug'ilgan bolaning tanasi bunday etishmovchilikka tezda javob beradi, buning natijasida glyukoza konsentratsiyasi tezda normallashadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda vaqtinchalik gipoglikemiyani keltirib chiqaruvchi omillar:

• ko'kragiga kech biriktirish
• gipotermiya
• yangi tug'ilgan chaqaloqqa noto'g'ri g'amxo'rlik
• erta tug'ilgan chaqaloqlar yoki to'yib ovqatlanmagan chaqaloqlarning holati ustidan tegishli nazoratning yo'qligi - tana og'irligining etishmasligi.

Muhim! Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning gipoglikemiyasida samarali yordam - ko'kragiga erta va tez-tez yopishish.

Chaqaloq gipoglikemiyasining gestatsion shakli

Gipoglikemiyaning bu shakli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda shakar miqdorining pasayishini o'z ichiga oladi, bu sabablarga ko'ra:

• chaqaloqning erta tug'ilishi
• kam tug'ilgan vazn
• emizish mumkin emasligi
• homiladorlikning oshib ketishi
• homila rivojlanishining patologiyalari, ayniqsa uning jigarida
• glikogenni glyukozaga parchalaydigan fermentlarning jiddiy buzilishi
• onada diabet
• erta tug'ilgan chaqaloqlarning anemiyasi
• tug'ilishning yuqori darajasi va tana hajmi
• ona va homila o'rtasidagi rezus mojarosi
• homilador ayol spirtli ichimliklar va nikotinni suiiste'mol qilmoqda

Qoidaga ko'ra, bolani to'g'ri ovqatlantirish, shuningdek, qo'shimcha glyukoza dozalarini kiritish chaqaloqning holatini normallashtirishga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Gipoglikemiyaning perinatal shakli

Gipoglikemiyaning ushbu shaklining asosiy sababi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipoksiya bo'lib, natijada to'qimalarda glyukoza miqdori ko'p bo'ladi. Perinatal gipoglikemiya rivojlanadi. Ushbu qoidabuzarlikning boshqa sabablari quyidagilar:

• tezkor etkazib berish
• tug'ilishdagi shikastlanishlar
• onadan qon ketish
• tug'ruqdan keyingi aritmiya
• ona ma'lum dori-darmonlarni qabul qiladi

Gipoglikemiyaning ushbu shakli bo'lgan bolalarni davolash bo'limdagi neonatologning qat'iy nazorati ostida amalga oshiriladi.

Ichki patologiyalar natijasida kelib chiqqan gipoglikemiyaning vaqtinchalik shakli

Bolalarda ushbu holatning eng ko'p uchraydigan sabablari yuqumli kasalliklardir. Bu aslida shakar miqdorining pasayishiga olib keladigan bakteriya yoki viruslar emas, balki organizmdagi barcha metabolik jarayonlarning infektsiyasi va glyukoza iste'molining ko'payishi tufayli tezlashishi. Bolalarda alomatlar bo'lmasligi mumkin bo'lgan gipoglikemiya darajasi asosiy kasallikning og'irligiga bog'liq.

Gipoglikemiya xavfining yana bir guruhiga yurak nuqsonlari va har qanday kelib chiqishi, ayniqsa jigarda qon aylanishining buzilishi bo'lgan chaqaloqlar kiradi. Qon zardobidagi glyukozani normallashtirish ushbu buzuqlikni keltirib chiqargan asosiy patologiyani samarali davolashdan keyin yuzaga keladi.

Boladagi gipoglikemiyaning doimiy shakli

Ko'pgina hollarda bu shakl patologik hisoblanadi. U uglevod almashinuvining turli xil buzilishlari tufayli rivojlanadi. Bolalarda gipoglikemiyaning muhim omillari quyidagilar:

• galaktozemiya. Irsiy tug'ma patologiya tanadagi murakkab shakar - galaktozani parchalash qobiliyatining etishmasligi bilan tavsiflanadi
• fruktozemiya - fruktozani assimilyatsiya qilishning to'liq yoki to'liq etishmasligi va uni oddiy birikmalarga, shu jumladan glyukoza ichiga bo'lish
• gipofiz bezining etishmovchiligi
• adrenal patologiya
• oshqozon osti bezi beta hujayralarining ko'p miqdorda insulin ishlab chiqaradigan giperplulinasi bilan tavsiflangan giperinsulinizm

Bolalikda gipoglikemiyaning namoyon bo'lishi

Gipoglikemiya alomatlari keskin farq qilishi mumkinligini bilish muhimdir. Buzilishning asosiy namoyonlari quyidagilar:

• nafas qisilishi
• tez-tez nafas olish
• yuqori qo'zg'aluvchanlik
• xavotirning kuchayishi belgilari
• oyoq va qo'llarning titrashi
• soqchilik talvasasi
• nafas olish depressiyasi
• nafas olishni ushlab turish
• zaiflashgan mushak tonusi, atrofiya
• kuchsiz so'rish refleksi
• uyquchanlik
• ongni yo'qotish jiddiy va xavfli asoratning rivojlanishini ko'rsatadi - gipoglikemik koma

Qonda shakar konsentratsiyasining aniq belgilangan pastki darajasi yo'q, bunda gipoglikemiya alomatlari paydo bo'la boshlaydi. Bunday buzilish, hatto glyukoza konsentratsiyasining ozgina pasayishi va jigarda glikogenning etarli miqdorda etkazib berilishi bilan ham mumkin.

Kramplar va nafas olish etishmovchiligi kabi alomatlar sog'liq va hayot uchun eng xavflidir. Bunday holat chaqaloq uchun o'z vaqtida, ba'zan shoshilinch yordamni talab qiladi.

Boladagi gipoglikemiyani samarali davolash va oldini olish

Gipoglikemiyani tashxislash, kuzatish va davolash malakali pediatr nazorati ostida amalga oshiriladi. Glyukoza konsentratsiyasini har qanday yoshda, hatto ko'rinadigan ko'rinishlar bo'lmaganda ham kamaytirish uchun asosiy samarali dori - bu turli xil shakllarda glyukoza eritmasi. Yengil va o'rtacha gipoglikemiya bilan, shifokor, qoida tariqasida, 5% glyukoza eritmasini tomchilab yoki tomir ichiga kiritishni buyuradi. Ushbu konsentratsiya yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlar uchun eng maqbuldir. Kattaroq yoshda preparatni 10% konsentratsiyasida qo'llash mumkin. Bunday terapiyani test chiziqlari yordamida shakar nazorati bilan birlashtirish juda muhimdir. Og'ir holatlarda glyukoza uchun venoz qon tekshiruvi o'tkaziladi. Engil holatlarda shakar miqdorini oshirishning samarali usuli - bu bolalar ovqatlanishini tatlandırish yoki ichidagi glyukoza, shirin sharbatlar va asal eritmasidan foydalanish.

Agar giyohvand moddalarni davolash usullari ta'sir ko'rsatmasa, gormonal va boshqa dori vositalarini ishlatishga asoslangan qo'shimcha usullardan foydalanish kerak. Gipoglikemiyaning turg'un shakli bo'lsa, qon shakarining pasayishiga olib keladigan asosiy patologiyani tuzatishga qaratilgan davolash tavsiya etiladi. Shifokorning tavsiyasiga binoan parhezga rioya qilish muhim ahamiyatga ega.

Gipoglikemiyaning xavfli asoratlari bu gipoglikemik koma. Ushbu holat shoshilinch yordamni talab qiladi. Bunga turli sabablar, jumladan, shakarni kamaytiruvchi dorilarning haddan tashqari dozasi sabab bo'lishi mumkin. Shifokor kelishidan oldin quyidagi choralarni ko'rish kerak.

1. Jabrlanuvchini uning yoniga qo'ying.
2. Og'izdan oziq-ovqat qoldiqlarini olib tashlang.
3. Kichkina qismlarga shirin eritmani (sharbat, shakar, asal eritmasi va boshqalar) asta-sekin quying.
4. Tez yordam shifokori yuqori konsentratsiyali (40%) glyukoza tomir ichiga infuziya qiladi va kasalxonaga yotqizish to'g'risida qaror qabul qiladi.

Bolada qondagi qand miqdorining keskin pasayishi hayotiy organlarning to'qimalariga, asosan miyaga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Gipoglikemiya belgilarini o'z vaqtida qanday aniqlashni va bolaga shoshilinch yordam ko'rsatishni o'rganish juda muhimdir.

Gipoglikemiyaning samarali profilaktikasi:

• homilaning tug'ilish gipoksiyasini oldini olish
• erta neonatal emizish
• hayotning birinchi oyidagi bolalarning hipotermiyasidan himoya qilish
• yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qon glyukozasini kuzatib borish, ayniqsa xavf ostida
• yaxshi parhez
• gipoglikemik holatga olib keladigan kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va davolash
• davriy muntazam tibbiy ko'riklar, shu jumladan bolalarning qondagi glyukoza darajasini kuzatish

O'z vaqtida tashxis qo'yish va to'g'ri davolanish bolaning qonida glyukoza miqdori past bo'lgan xavfli kasalliklarning oldini olish uchun zarur shartdir.

Diagnostika

Amaliyotda bolalarda gipoglikemiya tashxisi dastlab kichik bemorda simptomlarni baholash, so'ngra qon shakarini o'lchash orqali amalga oshiriladi.

Tez tibbiy yordam guruhi tomonidan o'tkazilgan dastlabki tashxisning murakkabligi ongni yo'qotish va komaning rivojlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Shunda shifokor diabetik komaning ehtimoliy turini, ongning tushkunlik darajasini tezda aniqlab, tibbiy yordam taktikasi to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.

Kichik bolalardagi gipoglikemiya glyukometr yordamida qon shakarining konsentratsiyasi darajasini aniqlash orqali aniqlanadi. Ushbu protsedura ota-onalar tomonidan amalga oshirilishi mumkin, agar bunday qurilma uyda bo'lsa (odatda diabet bilan og'rigan bolalarda bu zarur), shuningdek shoshilinch shifokorlar.

Glyukoza darajasining ozgina pasayishi (taxminan 2,7 mmol / L gacha) patologik holatning dastlabki klinik ko'rinishlariga olib keladi, 1,7 mmol / L darajagacha pasayishi past qon shakarining aniq belgilariga olib keladi. Qondagi qand miqdorining pastligi odatda ongni yo'qotishi va koma bilan birga keladi.

• Agar shifokor past qon shakarining aniq sababini shubha qilsa, u yallig'lanish jarayonining turini va tananing umumiy holatini aniqlash uchun umumiy qon va siydik sinovini tayinlaydi. Ichki organlar funktsiyalarini baholash uchun buyrak va jigar etishmovchiligini - gipoglikemiyani keltirib chiqaradigan holatlar aniqlanishi mumkin bo'lgan biokimyoviy qon tekshiruvi buyuriladi.
• Infektsiyani aniqroq aniqlash uchun mikrobiologik va serologik tadqiqotlar talab etiladi.
• Bolada gipoglikemiya alomatlarining paydo bo'lishi shoshilinch tibbiy yordamni chaqirish yoki bolani tibbiy muassasaga etkazish uchun sababdir, ayniqsa bu holat alomatlari haddan tashqari doz yoki yuqumli yoki somatik kasallikka chalingan bo'lsa.

Vujudga kelishini davolash va oldini olish

Tabiiyki, har qanday bolada gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish bunday holatni davolashdan ko'ra osonroqdir. Odatda qandli diabet bilan og'rigan bolada ushbu holatning o'tkir alomatlari seziladi.

Bu shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish kerak degani emas, ayniqsa qon miqdori normal holatga qaytgan bo'lsa.

Biroq, bunday hodisalar bolaning qonida shakar me'yordan past bo'lishiga yordam beradigan ba'zi omillar mavjudligini ko'rsatmoqda - bu parhezning buzilishi, insulinning katta dozasi va boshqalar.

Gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun siz quyidagi maslahatlarga amal qilishingiz kerak.

1. Farzandingizga insulinni to'g'ri va muntazam ravishda kiritishni o'rgating, shuningdek qon shakarini doimiy ravishda kuzatib boring.
2. Bolaga mumkin bo'lgan alomatlar yoki plazma glyukoza darajasining pasayishi va ko'payishi, shuningdek bu holda zarur bo'lgan harakatlarni tushuntiring (shirinliklar iste'mol qiling, kattalardan yordam so'rang va hokazo).
3. Ratsionga va to'g'ri ovqatlanish tamoyillariga rioya qiling.
4. Jismoniy faollikni to'g'ri taqsimlang.
5. Tasdiqlangan tashriflar jadvaliga muvofiq, muntazam ravishda shifokor bilan maslahatlashing.

Bolalarda gipoglikemiyani davolash quyidagicha amalga oshiriladi:

• Bolaga shirin narsa iste'mol qiling yoki iching. Bolaga har doim cho'ntagida bir nechta shirinliklar bo'lishi kerakligini tushuntirish kerak, chunki u muayyan alomatlarni his qilganda ovqatlanishi kerak (oldindan aytib bering).
• Shoshilinch yordam mashinasi holatni to'xtatish uchun ma'lum sxemalarga muvofiq glyukoza eritmalarini yuborishi mumkin, ammo faqat qon shakarini o'lchaganidan keyin.
• Glyukagon gormonining kiritilishi. Og'ir sharoitda o'tkaziladi, shuningdek insulin haddan tashqari dozasi.
• Yomon sharoitlar va kasalliklarni simptomatik davolash.

Bolalarda gipoglikemiya - sabablari, belgilari, davolash, yosh, 2-3 yosh

Gipoglikemiya - miya hujayralarini ta'minlay olmaydigan qon shakar miqdorining pasayishi bilan bog'liq patologiya. Qandli diabetning eng jiddiy asoratlaridan biri bu gipoglikemik sindrom bo'lib, bu tushkunlikka olib keladi.

Bolalardagi gipoglikemiya kamdan-kam uchraydigan hodisa emas, ko'pincha kechasi yoki erta tongda namoyon bo'ladi. Endokrin, asab va boshqa tizimlarning kasalliklari ushbu patologiyaning sabablari sifatida xizmat qilishi mumkin. Balanssiz ovqatlanish, stress va jismoniy zo'riqish hatto sog'lom odamlarda ham gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Gipoglikemiya oqibatlari ko'pincha markaziy asab tizimidagi buzilishlardir, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda halokatli natija bo'lishi mumkin. Har qanday yoshdagi bola o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolanishga muhtoj. Kelajak uchun bashoratlar va natijalar ushbu patologiyaning sabablariga bevosita bog'liq.

Jiddiylik

Gipoglikemiya vena ichiga glyukoza uchun ijobiy reaktsiya bilan tavsiflanadi. Gipoglikemik holatni to'xtatish uchun bolada qon shakarining shoshilinch ko'payishi talab qilinadi. Dozalar hipoglisemik sindromning og'irligi bilan bog'liq bo'lishi kerak.

Gipoglikemik holatning sabablari quyidagi omillar bo'lishi mumkin.

• endokrin tizim va buyrak usti funktsiyalarining buzilishi;
• 90% hollarda onada diabet bolaning gipoglikemiyasini,
• asab tizimining nosozliklari,
• jismoniy stress
• to'yib ovqatlanmaslik
• stress
• onada uglevodlar almashinuvining buzilishi,
• giperinsunilizm
• homiladorlik paytida namoyon bo'ladigan patologiyalar,
• tug'ruq paytida asoratlar,
• irsiyat.

Gipoglikemiya ko'pincha belgilangan vaqtdan ancha oldin tug'ilgan bolalarda o'zini namoyon qiladi. Hayotning dastlabki o'n soatida tashxis qo'yish mumkin.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, gipoglikemiya og'ir vaznli bolalar tug'ilishining ellik foizida kuzatilishi mumkin.

Bolalarda gipoglikemiyani davolash

Gipoglikemiya odatda tomir ichiga glyukoza infuziyasi yordamida sozlanishi mumkin (2-4 ml / kg 10% dekstroz). Eritma gipertonik bo'lgani uchun ortiqcha hajmni kiritmaslik uchun choralar ko'rish kerak. Agar infuziya boshlanishida kechikish bo'lsa yoki javob bo'lmasa, glyukagon (0,5-1 mg) mushak ichiga kiritiladi.

Glyukokortikoidlar Bundan tashqari, hipopituitarizm yoki hipoadrenalizm ehtimoli mavjud bo'lsa ham foydalanish mumkin. Gipoglikemiyani tuzatish har doim qoniqarli laboratoriya glyukoza tahlilining natijalari bilan hujjatlashtirilishi kerak.

Gipoglikemiya:
• Septikemiyasi bo'lgan har qanday bolada og'ir ahvoldagi, epileptik tutilishda yoki ong darajasining buzilishida bo'lishi kerak.
• Bemor yotog'ida (sinov chiziqlari) tekshirilganda qonda glyukoza miqdori pastligi laboratoriya ma'lumotlari bilan tasdiqlanishi kerak.
• Agar sabablar noma'lum bo'lsa, qon va siydikning diagnostik namunalarini bir vaqtning o'zida to'plash kerak.

Bolalarda gipoglikemiya belgilari

Yosh bolalardagi gipoglikemiya ko'pincha quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi, bu uning paydo bo'lish sabablariga bog'liq emas:

• bola asabiylashadi, bezovtalanadi, bezovtalanadi, tajovuzkor bo'ladi, uning xatti-harakatlarini boshqarish deyarli mumkin emas,
• bir vaqtning o'zida letargiya va befarqlik hamma narsada namoyon bo'lishi mumkin
• teri oqarib ketadi
• yurak urishi buzilgan
• kunduzi uyqusizlik bo'ladi, kechasi esa uyqusiz bo'ladi.
• ochlik hissi bor
• tana harorati 36,5 darajadan pastga tushadi,
• terlash kuchaygan
• titroq, bo'g'ilish, oyoq-qo'llarning xiralashishi,
• diareya
• arterial gipotenziya,
• qusish
• bosh og'rig'i.

Shunga o'xshash alomatlar boshqa kasallik bilan ham paydo bo'lishi mumkin. Laboratoriya sinovlari (qon shakarini o'lchash) tashxisni tasdiqlashi mumkin.

2 yoshli bolada gipoglikemiya juda xavflidir (bu asab hujayralarining qon glyukozasiga sezgirligidan kelib chiqadi), shuning uchun testlarni darhol o'tkazish kerak.

O'z vaqtida aralashmaslik markaziy asab tizimiga, aqliy rivojlanish va epilepsiya buzilishiga olib kelishi mumkin.

Katta yoshdagi bolalarda va kattalarda gipoglikemiya alomatlari bir-biriga mos keladi va quyidagicha ifodalanadi.

• ortib borayotgan tashvish hislarining paydo bo'lishi,
• titroq
• terining rangsizlanishi,
• ongni yo'qotish, hushidan ketish,
• ko'rish yomonlashadi
• konsentratsiya qila olmaslik
• soqchilikning paydo bo'lishi,
• taxikardiya
• o'tkir ochlik hissi bor,
• harakatlarning muvofiqlashtirilmagan buzilishi.

Gipoglikemiyaning oqibatlari og'ir bosh og'rig'i, jiddiy metabolik kasalliklar, muvofiqlashtirishning to'liq yo'qolishi, tez-tez siqilish va hushidan ketish bo'lishi mumkin.

Bunday patologiya har qanday yoshdagi bolalar uchun xavflidir, chunki bu bolaning jismoniy va aqliy rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Bularning barchasidan kelib chiqadiki, tashxisni imkon qadar tezroq aniqlash va davolanishni boshlash muhimdir.

Differentsial tashxis

Bemorga o'z vaqtida yordam berilmasa, gipoglikemiyaning yuqori asabiy faoliyatni inhibe qiluvchi gipoglikemik komaga o'tishi tahdid soladi, bu sezgirlikning etishmasligi va tashqi stimullarga munosib reaktsiya bilan namoyon bo'ladi.

Agar bemorni hushidan ketkazmaydigan insulin bilan davolasa, differentsial tashxis qo'yish kerak:

Bolalarda gipoglikemiya bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam zarur, chunki bunday kasallik o'limga olib kelishi mumkin.

Boladagi gipoglikemiyani davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Siz har bir kattalar qila oladigan o'n foizli glyukoza yoki saxaroza eritmasini ichishingiz kerak (buning uchun siz bir choy qoshiq shakarni 50 ml suv bilan aralashtirishingiz kerak).
• Steril o'n foizli glyukozani tomir ichiga yuborish bolada ong yo'qligida yoki tez-tez konvulsiyalarda kerak.
• Antibiotiklarni qabul qilish.
• Shifokor kuzatib boradigan maxsus menyu ishlab chiqadi. Oziqlantirish kuniga 6-7 marta kichik qismlarda amalga oshirilishi kerak. Uglevod o'z ichiga olgan mahsulotlarga ustunlik berishga arziydi, bu glyukozaning tanaga asta-sekin kirib borishini ta'minlaydi va metabolik jarayonlarni buzmaydi.
• Katta yoshli bolada har doim shakarlamalar, mevalar yoki u bilan birga paketli pechene bo'lishi kerak.

Kasallikni davolash va uni o'z vaqtida oldini olish gipoglikemiyadan aziyat chekayotgan bolalarda o'limni kamaytirishga yordam beradi. Bunday bolalar doimiy parvarish va o'z vaqtida aralashishga muhtoj.

Tegishli videolar

Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!

Siz shunchaki murojaat qilishingiz kerak ...

Ushbu multfilmda siz gipoglikemiya nima va u yuzaga kelganida nima qilish kerakligi haqidagi savollarga javob topasiz:

Shifokorga erta tashrif buyurish va to'g'ri davolanishni tayinlashda uzoq remissiya paydo bo'lishi mumkin. Agar kasallikning asosiy sababi aniqlansa va yo'q qilinsa, bola ko'pincha qondagi shakarning xavfli pasayishidan aziyat chekmaydi, ayniqsa u parhez tavsiyalariga amal qilsa.

Videoni tomosha qiling: КИЗЛИГ ПАРДАСИ - ЙИГИТЛАР КУРСИН (May 2024).