Me'da osti bezi biopsiyasi

Yauza klinik klinikasida pankreatik biopsiya amalga oshiriladi. Bu ultratovush tekshiruvi nazorati ostida amalga oshiriladigan oshqozon osti bezining teshilishi va gistologik tekshiruv uchun uyali material to'planishi. Ushbu usul ushbu lokalizatsiya aniqlangan neoplazmalar mavjud bo'lganda, ularning tabiatini aniqlash uchun, shu jumladan oshqozon osti bezi saratoni tashxisi uchun qo'llaniladi.

Oshqozon osti bezi biopsiyasi uchun turli xil usullar mavjud.

• Teri osti biopsiyasi (ingichka igna aspiratsion biopsiya, qisqartirilgan - TIAB)
  U ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi nazorati ostida qorin old devori orqali lokal behushlik ostida ingichka uzun igna bilan amalga oshiriladi. Shu tarzda, kichik bir o'simtaga (2 sm dan kam) igna olish juda qiyin. Shuning uchun bu usul bezdagi diffuz (keng tarqalgan) o'zgarishlar uchun ishlatilishi mumkin, masalan yallig'lanishni va onkologik jarayonni farqlash uchun (oshqozon osti bezi saratoni, differentsial tashxis).
• Intraoperativ va laparoskopik biopsiya
  Operatsiya paytida olingan biopsiya bu operatsiya vaqtida olingan biopsiya namunasidir - ochiq, katta kesma orqali qilingan yoki laparoskopik, kamroq shikastlangan. Laparoskopiya yuqori kattalashtirilgan tasvirni monitorga uzatuvchi mini-video kamera yordamida ingichka egiluvchan laparoskop yordamida qorin old devorida ponksiyonlar orqali amalga oshiriladi. Ushbu usulning afzalligi - qorin bo'shlig'ini metastazlarni, yallig'lanish effuziyasini aniqlash uchun tekshirish. Shifokor oshqozon osti bezi holatini, o'tkir pankreatitda yallig'lanish jarayonining keng tarqalishini vizual ravishda baholay oladi, nekroz o'choqlari mavjudligini aniqlashi va onkologiya nuqtai nazaridan shubhali saraton kasalligidan biopsiya olishi mumkin.

TIABga tayyorgarlik ko'rilmoqda

• Shifokorga dorilarga allergiya, tanadagi ayrim kasalliklar va homiladorlik, surunkali o'pka va yurak kasalliklari va ortiqcha qon ketish kabi holatlar haqida ogohlantiring. Ehtimol siz ba'zi sinovlardan o'tishingiz kerak bo'lishi mumkin.
• Agar biron bir dori ichayotgan bo'lsangiz, bu haqda oldindan doktoringizga xabar bering. Sizga ulardan ba'zilarini olishni vaqtincha rad etish tavsiya qilinishi mumkin.
• Jarayon qat'iy ravishda bo'sh qoringa o'tkaziladi, ishdan oldin siz hatto suv icholmaysiz.
• Biopsiya qilishdan bir kun oldin chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechishingiz kerak.
• Agar siz yaqinlashib kelayotgan protseduradan juda qo'rqsangiz, bu haqda doktoringizga xabar bering, sizga trankvilizator (tinchlantiruvchi) in'ektsiya qilinishi mumkin.

Tadqiqot odatda ambulatoriya sharoitida o'tkaziladi (jarrohlik bilan birlashtirilgan intraoperativ biopsiya bundan mustasno).

Yupqa igna biyopsi bilan, lokal behushlik, intraoperativ va laparoskopik behushlik qo'llaniladi.

Ishning davomiyligi usulga qarab 10 daqiqadan 1 soatgacha.

Oshqozon osti bezi biopsiyasidan keyin

• Ambulatoriya biopsiyasidan so'ng bemor 2-3 soat davomida tibbiy nazorat ostida kasalxonada qoladi. Keyin sog'lig'i yaxshi bo'lsa, u uyiga qaytishi mumkin.
• Jarrohlik aralashuvi bilan - bemor bir kun yoki undan ko'proq vaqt davomida tibbiy xodimlar nazorati ostida qoladi. Bu operatsiya hajmiga bog'liq.
• Anesteziyadan so'ng bemor o'zini haydab chiqara olmaydi.
• Jarayondan keyingi kun davomida spirtli ichimliklar va chekish taqiqlanadi.
• 2-3 kun ichida jismoniy faoliyatni istisno qilish kerak.
• Shifokor biopsiya qilinganidan keyin bir hafta ichida ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingizni tavsiya qilishi mumkin.

Me'da osti bezi saratoni tashxisida biopsiya (ponksiyon)

Oshqozon osti bezining ko'plab kasalliklari, shu jumladan oshqozon osti bezi saratoni, hayot uchun xavfli sharoitdir. To'g'ri tashxis qanchalik tez amalga oshirilsa, tiklanish imkoniyati shunchalik katta bo'ladi. Oshqozon osti bezi saratonining kech tashxisi kasallikning xarakterli alomatlarining yo'qligi bilan bog'liq.

Oshqozon osti bezi saratoni tashxisi integral yondashuv bilan mumkin, shu jumladan:

• bemorning shikoyatlariga e'tibor (eng shubhali - bu orqa tarafdagi nurlanish bilan epigastral og'riq, sababsiz vazn yo'qotish)
• radiatsiya diagnostikasi (ultratovush, endo-ultratovush, KT, MRG, xolangiopankreatografiya, angiografiya),
• o'simta belgilarini aniqlash - CA 19-9, CEA,
• irsiy moyillikni aniqlash,
• diagnostik laparoskopiya,
• gistologik tekshiruv va tashxisni tekshirish uchun oshqozon osti bezining ponksiyonu va biopsiyasi.

Oshqozon osti bezi saratonini davolashning yagona radikal usuli - bu o'z vaqtida, erta bosqichda olib boriladigan jarrohlik, masofadan radiatsiya yoki kimyoterapiya bilan to'ldirilgan.

Yauza shahridagi klinik shifoxonada siz oshqozon osti bezi kasalliklarining keng qamrovli tashxisini olishingiz mumkin.

Xizmat ikki tilda: rus, ingliz.
Telefon raqamingizni qoldiring va biz sizga yana qo'ng'iroq qilamiz.

Biopsiyaning asosiy turlari va usullari

Jarayon texnikasiga qarab, tadqiqot uchun biologik materialni to'plashning 4 usuli mavjud:

1. Intraoperativ. Oshqozon osti bezida ochiq operatsiya paytida to'qima parchasi olinadi. Ushbu biopsiya turi tanadan yoki bezning dumidan namuna olish kerak bo'lganda juda muhimdir. Bu ancha murakkab va nisbatan xavfli protsedura.
2. Laparoskopik Ushbu usul nafaqat aniqlangan hududdan biopsiya namunasini olish, balki metastazlarni aniqlash uchun qorin bo'shlig'ini tekshirishga imkon beradi. Ushbu biopsiya nafaqat onkologik patologiyalarga, balki o'tkir pankreatit fonida qorin parda orti bo'shlig'ida suyuqlik hosil bo'lishini, shuningdek yog 'pankreatik nekrozining o'choqlarini aniqlash uchun ham muhimdir.
3. Transdermal usul yoki ingichka igna aspiratsion biopsiya. Ushbu diagnostika usuli onkologik jarayonni oshqozon osti bezidan aniq ajratib olishga imkon beradi. Agar o'simtaning o'lchami 2 sm dan kam bo'lsa, bu usul qo'llanilmaydi, chunki unga aniq kirish qiyin, shuningdek, u yaqinlashib kelayotgan qorin bo'shlig'i operatsiyasidan oldin bajarilmaydi. Jarayon ko'r-ko'rona qilinmaydi, ammo ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi yordamida ingl.
4. Endoskopik yoki transduodenal usul. Bu o'n ikki barmoqli ichak orqali endoskopni kiritishni o'z ichiga oladi va oshqozon osti bezi boshidan biopsiya olinadi. Agar neoplazma oshqozon osti bezida juda chuqur joylashgan bo'lsa va uning hajmi kichik bo'lsa, biopsiya turini qo'llash tavsiya etiladi.

Jarayon oldidan zarur tayyorgarlik

Biologik material bo'sh qoringa olinadi. Agar bemor to'g'ri ovqatlanishdan aziyat chekayotgan bo'lsa, protseduradan 2-3 kun oldin gazlar paydo bo'lishiga hissa qo'shadigan ovqatlar (xom sabzavotlar, baklagiller, sut, jigarrang non) dietadan chiqarilishi kerak.

Biopsiya faqat laboratoriya tekshiruvi natijalari mavjud bo'lganda amalga oshiriladi:

• qon va siydikni umumiy tahlil qilish,
• qon trombotsitlari
• ivish vaqti
• qon ketish vaqti
• protrombin indeksi.

Agar qon ketishida jiddiy kasalliklar aniqlangan bo'lsa yoki bemor juda og'ir ahvolda bo'lsa, biologik materialdan biopsiya namunasi kontrendikedir.

Qayta tiklash davri va mumkin bo'lgan asoratlar

Agar biopsiya namunasi qorin bo'shlig'ida o'tkazilgan operatsiya paytida olingan bo'lsa, shundan so'ng bemor umumiy holatni barqarorlashtirish uchun reanimatsiya bo'limiga olib boriladi. Va keyin uni umumiy jarrohlik bo'limiga o'tkazishadi va u erda tibbiy xodimlar nazorati ostida bo'lishadi.

Agar ingichka igna aspiratsion biopsiya usuli qo'llanilgan bo'lsa, bemor manipulyatsiyadan keyin kamida ikki soat davomida mutaxassislar nazorati ostida bo'lishi kerak. Agar uning ahvoli barqarorlashsa, shu vaqtdan keyin u uyiga qo'yib yuboriladi. Ammo bemorga haydash tavsiya etilmaydi, shuning uchun uni tibbiy muassasaga yaqin kishisi hamroh bo'lsa yaxshi bo'ladi.

Jarayondan so'ng, bemor 2-3 kun davomida og'ir jismoniy mashqlardan voz kechishi kerak. Shuningdek, spirtli ichimliklar va chekishni to'xtatish tavsiya etiladi.

Qoidaga ko'ra, bemorlar ushbu diagnostika usulini yaxshi qabul qilishadi. Ammo, ba'zi hollarda, qon tomirlari shikastlanganda qon ketishi mumkin va juda kamdan-kam hollarda yolg'on kistalar, oqmalar yoki peritonit paydo bo'ladi. Agar protsedura tasdiqlangan tibbiy muassasada malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilsa, buning oldini olish mumkin.