1-toifa va 2-toifa diabet qanday yuqadi, irsiy diabetning oldini olish

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Qandli diabet - bu og'ir surunkali kasallik bo'lib, u qimmatbaho davolanishni va kasallik talab qiladigan sharoitlarda bemorning hayotini to'liq qayta qurishni talab qiladi. Qandli diabetni davolab bo'lmaydi, bemorlar hayoti davomida sog'lig'ini saqlash uchun zarur dori-darmonlarni qabul qilishga majbur bo'lishadi.

Shuning uchun ushbu kasallikdan azob chekayotgan odamlar savolni qiziqtiradilar: diabet meros orqali yuqadimi? Axir, hech kim farzandlarining kasal bo'lishini xohlamaydi. Muammoni tushunish uchun ushbu kasallikning sabablari va turlarini ko'rib chiqing.

Kasallikning sabablari

Diabetes mellitus oshqozon osti bezi gormoni insulinini ishlab chiqa olmasligi yoki uning etishmasligi tufayli yuzaga keladi. Insulin glyukozani tanadagi to'qimalar hujayralariga etkazib berish uchun kerak, bu oziq-ovqat buzilganda qon oqimiga kiradi.

Hech kim kasallikdan immunitetga ega emas. Ammo, har qanday kasallik kabi, diabet ham hech qanday sababsiz yuzaga kelmaydi.

Siz quyidagi holatlar bilan kasal bo'lishingiz mumkin:

  1. Irsiy meros
  2. Oshqozon osti bezi kasalligi
  3. Ortiqcha vazn, semirish,
  4. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
  5. Sedaryary turmush tarzi, harakatsizlik,
  6. Immunitetning pasayishiga olib keladigan yuqumli va virusli kasalliklarning tarqalishi,
  7. Doimiy stress va adrenalinning shoshilishi,
  8. Qandli diabetga olib keladigan dorilarni qabul qilish.

Diabetning turlari

Eng ko'p tarqalgan diabet turlari:

  • Insulinga bog'liq diabet mellitus (DM 1). Oshqozon osti bezi deyarli insulin ishlab chiqarmaydi yoki tananing to'liq ishlashi uchun etarli darajada ishlab chiqarmaydi. Bemorga umr bo'yi insulin yuboriladi, in'ektsiyasiz u o'lishi mumkin. T1DM barcha holatlarning taxminan 15% ni tashkil qiladi.
  • Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet (DM 2). Bemorlarning mushak hujayralari odatda normal ishlab chiqaradigan insulinni yuta olmaydi. Qandli diabet bilan kasallangan 2 nafar bemorga parhez va insulin olishni rag'batlantiradigan dorilar buyuriladi.

Diabet va irsiyat

1-toifa diabet - irsiy kasallik, 2-toifa diabet 90% hollarda olinadi. Ammo yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, oldingi avlodlarda 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning kasal qarindoshlari ham bor.

Ha, irsiyat asosiy omillardan biridir. Olimlar kasallik xavfi genlar orqali yuqishini aniqladilar. Ammo diabet kasalligi meros qilib olingan deyish noto'g'ri bo'ladi. Faqat moyillik meros qilib olinadi. Biror kishi kasal bo'lib qolishi bir qator bog'liq omillarga bog'liq: turmush tarzi, ovqatlanish, stress va boshqa kasalliklar.

Xatarlar qanday?

Irsiylik kasallikka chalinish ehtimolining 60-80% ni tashkil qiladi. Agar oldingi avlodlarda qandli diabet bilan kasallangan qarindoshlari bo'lsa yoki u odat bo'yicha aniqlansa, u xatarlarga duchor bo'ladi:

  1. Insulinga bog'liq shakl ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.
  2. Insulinga bog'liq shakl nasl orqali o'tishi mumkin. Agar bobo va buvilarda diabet kasalligi bo'lsa va ularning bolalari sog'lom bo'lsa, nabiralari kasal bo'lishlari mumkin.
  3. Ota-onalardan birida qandli diabet kasalligi bilan og'rigan bolada meros olish ehtimoli 5%. Agar ona kasal bo'lsa, u holda bola uchun kasallik xavfi 3%, agar otasi 9% bo'lsa, ikkala ota-ona ham 21% ni tashkil qiladi.
  4. Yoshi bilan 1-chi diabet rivojlanishi xavfi kamayadi. Agar odam kuchli moyillikka ega bo'lsa, u ko'pincha bolaligidan kasal bo'la boshlaydi.
  5. Ota-onalardan birida 2-toifa diabetli bolalarda kasallik ehtimoli 80% ga etadi. Ikkala ota-ona ham kasal bo'lganda, ehtimollik yanada yuqori. Haddan tashqari og'irlik va noto'g'ri turmush tarzi kasallikning boshlanishini tezlashtiradi.
  6. Xavflarni baholashda nafaqat yaqin qarindoshlar hisobga olinadi. Biror kishining qandli diabet kasalligi bilan kasallangan odamning qarindoshlari qancha ko'p bo'lsa, barcha qarindoshlar bir xil diabet kasalligiga duchor bo'lishsa, kasal bo'lish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.
  7. Xavfli davr homiladorlikdir. Yigirmanchi haftada yuqori moyillik bilan onaning qondagi shakar darajasi oshishi mumkin. Bola tug'ilgandan keyin simptom izsiz yo'qoladi yoki diabetning har qanday turida rivojlanadi.
  8. Agar bir xil egizaklardan birida alomatlar bo'lsa, ikkinchi bola 1-toifa diabet bilan kasallanganlarning 50 foizida va 2-toifa diabet bilan kasallanganlarning 70 foizigacha kasal bo'lib qoladi.

Savol tug'iladi: kasallik tarqalishini oldini olish mumkinmi? Afsuski, olimlar diabet qanday meros bo'lib o'tganligini aniqlagan bo'lishsa-da, ular bu jarayonga ta'sir qila olmaydilar.

Oldini olish

Agar qarindoshlaringiz ushbu kasallikdan aziyat chekayotgan bo'lsa va siz xavf ostida bo'lsangiz, tushkunlikka tushmang. Bu siz diabetni meros qilib olasiz degani emas. To'g'ri turmush tarzi kasallikning kechikishiga yoki hatto undan qochishga yordam beradi.

Quyidagi tavsiyalarga amal qiling:

  • Doimiy tekshiruvlar. Yiliga kamida bir marta tekshirish tavsiya etiladi. Qandli diabet yillar va o'nlab yillar davomida yashirin shaklda paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun nafaqat ro'za tutadigan glikemiyani o'rganish, balki glyukoza bardoshlik testidan o'tish kerak. Kasallikning belgilarini qanchalik tez aniqlasangiz va chora ko'rsangiz, bu oson kechadi. Bu, ayniqsa, yosh bolalar uchun to'g'ri keladi. Monitoring va nazorat tug'ilishdan boshlab amalga oshirilishi kerak.
  • Og'irlikni kuzatish. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning 80 foizi to'la odamlardir. Ortiqcha vazn kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillardan biridir, shuning uchun siz undan qochishingiz kerak. To'g'ri ovqatlanish va jismoniy mashqlar og'irlikni kuzatishga yordam beradi.
  • To'g'ri ovqatlanish. Ovqatlar muntazam bo'lishi kerak. Shirin va kraxmalli taomlarni iste'mol qilishni cheklang. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlaning.
  • Jismoniy faollik. Qushqo'nmas turmush tarzi diabetning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillardan biridir. Kundalik ishlaringizga odatdagi jismoniy mashqlar bilan tanishtiring. Toza havoda sayr qilish juda foydali. Kuniga kamida yarim soat piyoda yuring.

Ortiqcha ishlamaslikka, rejimga rioya qilishga, stressdan qochishga harakat qiling. Bu kasallikni keltirib chiqaradigan omillarni inkor etadi.

Qandli diabet turlari va kasallik tarqalishida genetikaning ahamiyati

Ushbu kasallik oshqozon osti bezining beta hujayralari shikastlanganligi sababli yuzaga keladi. Keyin, o'z navbatida, tana limfotsitlari ishtirok etadigan va MHC oqsillari bir vaqtning o'zida hujayra yuzasida hosil bo'ladigan otoimmün jarayonlarini boshlaydi.

Muayyan genlar mavjud bo'lsa (ularning soni ellikka yaqin), oshqozon osti bezi hujayralarining ommaviy nobud bo'lishi kuzatiladi. Ushbu genotip ota-onalardan bolalariga meros bo'lib o'tdi.

  • 1-toifa diabet kasalligi (insulinga bog'liq). Oshqozon osti bezi oz miqdorda insulin ishlab chiqaradi.
  • 2-toifa diabet kasalligi (insulinga chidamli). Tana qondan glyukozani ishlata olmaydi.

1-toifa diabet meros qilib olingan

Ushbu turdagi diabetning o'ziga xos xususiyati shundaki, u o'zini birinchi avlodda emas, balki keyingi davrlarda ham namoyon qilishi mumkin. Ma'lum bo'lishicha, agar ota-onada bunday kasallik bo'lmasa, demak, bu ularning farzandlari bundan aziyat chekmaydi.

Olimlar tomonidan tasdiqlangan yana bir yoqimsiz haqiqat shundaki, 1-toifa diabet xavfli omillar bo'lmasa ham yuqishi mumkin. Profilaktik tadbirlarni amalga oshirish (parhez, o'rtacha jismoniy faoliyat) har doim ham odamga ushbu kasallikka yo'l qo'ymaydi.

Shunday qilib, hatto barcha kerakli test natijalariga ega bo'lgan malakali mutaxassis ham “1-toifa diabet kasalligi meros qilib olinishi mumkinmi?” Degan savolga javob bera olmaydi. U bemorning ahvoli to'g'risida aniq bir vaqtda qaror chiqarishi mumkin. Bu kasallik belgilarining to'liq yo'qligi yoki diabet yoki prediabetning mavjudligi bo'lishi mumkin.

Prediabetga qondagi qand miqdorining ko'payishi va natijada glikozillangan gemoglobin kabi ko'rsatkichlarning ko'pligi kiradi. Maxsus parhez va mashqlar yordamida ko'paytirilgan shakarni o'z vaqtida to'lamasangiz, bu halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Biz insulin ishlab chiqaradigan hujayralarni ommaviy qirilishi haqida gapiramiz.

1-toifa diabetning merosxo'rligi haqidagi savolga javob olish uchun siz statistikaga murojaat qilishingiz mumkin. Agar siz raqamlarga ishonsangiz, irsiy omillar bilan bog'liq bo'lgan kasallanish darajasi juda oz (2-10%).

Agar otasi kasal bo'lsa, unda kasallik ko'proq meros bo'lib o'tadi - 9%. Agar ona kasal bo'lsa, atigi 3%.

Agar bir xil egizaklarning holatini ko'rib chiqsak, agar ikkala ota-ona ham kasallikka chalingan bo'lsa, ularning diabet kasalligi ehtimolligi taxminan 20% ni tashkil qiladi. Ammo agar kasallik bir bolada er-xotindan paydo bo'lsa, ikkinchisi, ehtimol, bu kasallikka ham ega. Hozirgi vaqtda yashirin davom etadigan va klinik belgilarga ega emas. Voqealarning bunday rivojlanishi ehtimoli deyarli 50% ni tashkil qiladi.

Agar siz kamida ikki yilda bir marta shakar sinovini o'tkazsangiz, bu o'z vaqtida kasallikni aniqlash va davolanishni boshlash uchun etarli bo'ladi. Bunday holda, organlar va to'qimalarda qaytarilmas o'zgarishlarga vaqt qolmaydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, so'nggi ma'lumotlarga asoslanib, 1-toifa diabet bilan kasallanish darajasi pasayishni boshladi. Bundan tashqari, taxminan 30 yoshida kasal bo'lish ehtimoli deyarli yo'qoladi.

2-toifa diabet meros qilib olingan

Ammo diabetning bu turi, albatta, meros bo'lib o'tishga qodir. Agar ota-onalardan biri kasal bo'lsa, uning bolasi ushbu kasallikka chalinish xavfi 80% ni tashkil qiladi. Agar ota ham, ona ham kasallikdan aziyat chekayotgan bo'lsa, unda ularning farzandlari kasallikdan qochish uchun deyarli imkoniyatga ega bo'lmaydi.

Agar bir-biriga o'xshash egizaklarni taqqoslasak, unda bittasi kasallikka chalingan bo'lsa, ikkinchisi 80% ehtimoli bilan namoyon bo'ladi.

Shunga qaramay, bunday holatda diabetning oldini olish mumkin emas degan fikrga qo'shilmaslik kerak. Agar siz turmush tarzingizni o'zgartirsangiz, muayyan qoidalarga rioya qilsangiz, unda kasal bo'lish xavfi sezilarli darajada kamayadi yoki umuman yo'qoladi.

Keling, kasallikning kelib chiqishini oldini olish uchun og'ir tarixiy meros mavjud bo'lgan taqdirda rioya qilish kerak bo'lgan qoidalarni ko'rib chiqamiz:

  1. Siz tez uglevodlarni dietangizdan chiqarib tashlashingiz kerak. Qat'iy taqiq ostida barcha kek, kek, shirinliklar, pechene, xamir ovqatlar. Shuningdek, zararli yarim tayyor mahsulotlar, shokolad barlari, chiplar, soda va boshqalarni sotib olmang. Sekin uglevodlarni tanlash yaxshidir va hatto ular kechki ovqatdan oldin eyishga ruxsat beriladi.
  2. Iste'mol qilinadigan yog 'miqdorini kamaytiring. Haqiqat shundaki, ular insulin retseptorlari o'zgarishi tufayli hujayralar tomonidan glyukoza normal so'rilishiga xalaqit beradi.
  3. Faol turmush tarziga rioya qilishga harakat qiling.
  4. Sinovlarni doimiy ravishda kuzatib boring (glikozillangan gemoglobin, glyukoza).
  5. Qon bosimingizni nazorat qiling.
  6. Iste'mol qilinadigan tuz miqdorini kamaytiring. Avvaliga bu qiyin bo'lishi mumkin. Ammo bir muncha vaqt o'tgach, retseptorlar moslashadi va tuzsiz oziq-ovqat endi mazasiz bo'lib tuyuladi.
  7. Stressli holatlarga munosib javob berishni o'rganing.
  8. Bolaligidanoq qattiqlashuv protseduralari.

Agar siz ushbu qoidalarga rioya qilsangiz va to'g'ri turmush tarzini olib borsangiz, unda noqulay irsiyat borligiga qaramay, sog'lom hayot kechirish mumkin. Bularning barchasi insonning irodasi va tirishqoqligiga bog'liq. Ammo bu endokrinolog tomonidan o'tkazilgan profilaktik tekshiruvlarni va qon testini nazorat qilishni bekor qilmaydi.

Kasallik meros qilib olinganmi?

Qandli diabet jiddiy kasallik bo'lib, undan na bolalar, na kattalar sug'urta qilinmaydi. U tug'ma va sotib olinishi mumkin. Tabiiyki, bunday kasallikka chalingan ota-onalar o'zlariga savol berishadi: diabet bolalarga meros bo'lib qolganligini qanday aniqlash mumkin.

Qandli diabet qanday yuqadi?

Kasallik inson organizmida uglevod almashinuvining buzilishi bilan tavsiflanadi. Boshqa hollarda meros orqali o'tadigan bunday patologiya turli xil bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan 1 va 2-toifa diabet deb hisoblanadi. 1 turi irsiy xususiyatga ega. 2-toifa, asosan, 90% hollarda sotib olinadi. Bunga sog'lom turmush tarzi, keraksiz oziq-ovqat, atrof-muhit omillariga e'tibor bermaslik yordam beradi. Ba'zi dorilar, xususan, sintetik gormonlar diabetik ta'sirga ega. Ushbu kasallikning rivojlanish xavfi bo'lgan spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish kerak. Oshqozon osti bezi kasalligi bu kasallikka moyillikning xavfli ko'rsatkichidir. Agar u etarli miqdorda insulin ishlab chiqarmasa, unda siz diabetga yo'liqasiz.

Agar ota-onalarning qaysi biri bolaga diabet kasalligi yuqtirish xavfiga ko'proq ta'sir qilishi haqida gaplashsak, unda 1-toifa diabetga chalingan bolalarning 9 foizida otasi aybdor, atigi 3 foizi esa onadir. Qoida tariqasida diabet avlod orqali o'tadi. Shunday qilib, agar sizning ota-onangizga diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa va sizda bunday bo'lmasa, ehtimol sizning farzandlaringiz bunday tug'ma kasallikka duchor bo'lishlari mumkin. Ushbu xulosa meros qonunlaridan kelib chiqishi mumkin.

Boladagi diabetning belgilari

Ota-onalar quyidagi alomatlarga e'tibor berishlari kerak:

  1. Chanqoqlik. Agar bola ilgari tez-tez ichmagan bo'lsa va endi chanqagan bo'lsa, bu tashvish beruvchi alomat bo'lishi mumkin.
  2. Kunning istalgan vaqtida tez siyish.
  3. Og'irlikni yo'qotish.
  4. Katta yoshdagi bolalarda - charchoq, zaiflik.

Bunday holda, maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

Ammo, tushkunlikka tushmaslik kerak, chunki yomon naslga ega bo'lsa ham, har bir kishi 2-toifa diabet kasalligining oldini olish yoki hech bo'lmaganda uni kechiktirishga qodir.

Avvalo, siz o'zingizning ovqatlanishingiz haqida o'ylashingiz kerak. Xavfli irsiy xususiyatga ega bo'lib, tanangizga qancha uglevod kirishini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Albatta, kek, xamir ovqatlar va boshqa shirinliklardan butunlay voz kechishning hojati yo'q. Ularni kam sarf qilish muhimdir. Shuningdek, tanangizga qancha tuz tushishiga e'tibor bering. Kunlik stavka - 3 g dan oshmaydi.

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Kundalik ishlarga jismoniy faollikni qo'shing. Tashqi sayohatlar ayniqsa foydali. Kuniga yarim soat yurish sizni jismoniy harakatsizlikdan qutqaradi.

Sizning asab tizimingizni kuzatib boring. Hozirgi kunda odamlar har qachongidan ham ko'proq stressga moyil. O'zingizni depressiyaga tushira olmaysiz, chunki diabet bilan kasallanish ayniqsa xavflidir. Barchaga ma'lumki, ko'pchilik ularning ahvolini "tortib olishga" harakat qilishadi va shu bilan uni yanada kuchaytiradi. Depressiyani engish qiyin emas: tanadagi jismoniy yukni ko'paytirish kifoya qiladi, masalan, basseynga yozilish yoki sport zaliga borish.

Shunday qilib, shubhasiz, ota-onalar ushbu jiddiy kasallikdan aziyat chekadigan bolalarda diabet kasalligi ko'proq uchraydi, chunki u meros qilib olingan. Biroq, bu har doim ham shunday emas.

Va sizda yoki sizning bolangizda diabet kasalligi bo'lsa, to'g'ri ovqatlanish, jismoniy mashqlar, shirinliklarni cheklash, sport normal hayotni saqlashga yordam beradi.

Axir, inson xohlasa, o'z hayotini o'z g'oyalariga ko'ra qurishi mumkin.

Irsiy kasalliklar va diabet haqida

Har bir organizm o'z funktsional imkoniyatlari va morfologik belgilarini keyingi avlodlarga etkazish uchun biologik qobiliyatga ega.Ota-onalar, bobo-buvilarning genlarida joylashtirilgan ma'lum bir kasallik haqida ma'lumot avtomatik ravishda meros orqali o'tadi. Gen patologiyalarining namoyon bo'lishi va rivojlanishi guruh a'zolariga bog'liq.

Umuman olganda, irsiy kasalliklarning uchta guruhi ajralib turadi:

  • Gen. Ular genetik ma'lumotlarning saqlanishi va avloddan-avlodga uzatilishini ta'minlaydigan deoksiribonuklein kislotasi (DNK) makromolekulasi shikastlanishi natijasida tug'iladi. Ya'ni bitta xromosoma (allellar) genlarining mutatsiyasi molekulyar darajada sodir bo'ladi. (Misollar: fenilketonuriya, alkaptonuriya, Gaucher kasalligi, laktoza intoleransi, bilirubin metabolizmidagi buzilishlar, gemofiliya va boshqalar).
  • Xromosoma sindromlari. Ular ota-onalardan birining mikrob hujayralarida mutatsiya natijasida rivojlanadigan (miqdoriy-miqdoriy) xromosoma to'plamining buzilishi natijasida yuzaga keladi (Tyorner-Shershevskiy sindromi, Daun sindromi, Volf-Xirshxorn sindromi, Edvards sindromi va boshqalar).
  • Kasallik moyilligi bilan patologiya. Ular o'zgargan genofondning mavjudligi bilan tavsiflanadi, ammo bu o'zgarishlarning majburiy faoliyati bilan emas. Kasallikning namoyon bo'lishi gen mutatsiyasining qanday yuzaga kelganiga va tashqi hayot sharoitlariga qanday ta'sir qilishiga bog'liq. (Misollar: surunkali yuqumli bo'lmagan kasalliklar: diabet, ishemiya, oshqozon yarasi va boshqalar).

Ushbu tasnifga asoslanib, diabet meros qilib olingan, chunki uning mavjudligi genetik jihatdan birlashtirilgan. Ammo patologiyaning rivojlanishi mutatsiya turi va tashqi sharoitlar bilan belgilanadi. Har bir xromosoma (odatda) ikkita genni o'z ichiga oladi, ulardan biri o'zgarganda, ikkinchisi mutatsiyaga tushmasligi mumkin. Agar zararlangan gen sog'lom odamni blokirovka qilsa, dominant mutatsiya paydo bo'lib, bu irsiy kasallikning rivojlanishiga olib keladi. Agar sog'lom gen "ikkitaga ishlash" uchun kuchga ega bo'lsa, irsiy kasallik uyqu holatiga o'tadi.

Konjenital metabolik kasalliklar va boshqa biokimyoviy jarayonlarning buzilishi, masalan diabet, retsessiv asosda uzatiladi. Qandli diabet kasalligi retsessiv mutatsiya natijasida yuzaga kelishi uchun tanada bir xil kasalliklarga ega bo'lgan ikkita gen bo'lishi kerak. Ya'ni ularni ikkala ota-onadan meros qilib olish. Biroq, genetik ma'lumotlarning uzatilishi to'g'ridan-to'g'ri bo'lishi shart emas. Ota-onalar "o'tish davri" deb ataladigan guruhning bir qismi bo'lishi mumkin va diabet bobo-buvilar tomonidan yuqtirilishi mumkin.


Retsessiv mutatsion meros qolipi

Retsessiv belgining tabiati tashqi sharoitlar ta'sirida o'zgarishi mumkin. Kasallikning rivojlanishi uchun ma'lum qo'zg'atuvchilarni (triggerlarni) faollashtirish kerak, ya'ni organizmga salbiy ta'sir ko'rsatiladi. Ota-onalarda diabetning mavjudligi uning bolalarda rivojlanishiga kafolat bermaydi. Bolada kasallikka moyillik, ya'ni faollashishi uchun ma'lum shartlar kerak bo'lgan ta'sirlangan genlar to'plami meros bo'lib o'tadi.

Kasallik turlari va mumkin bo'lgan genetik xavflar

Qandli diabet birinchi navbatda organizmda yuqori faol biologik modda - insulin ishlab chiqarish va sotishdagi nosozlikdir. Ushbu gormon asosiy energiya manbai sifatida glyukozani tananing hujayralariga tashish va moslashtirish uchun javobgardir. Kasallikning tasnifi endokrin kasalliklarning tabiatiga bog'liq.

Qandli diabet meros qilib olinganmi yoki yo'qmi?

Qandli diabet - bu surunkali kursning keng tarqalgan kasalligi. Deyarli har bir kishining kasal bo'lgan do'stlari bor va qarindoshlarida bunday patologiya mavjud - onasi, otasi, buvisi. Shuning uchun ko'pchilik diabet kasalligi meros bo'lib qolganmi yoki yo'qmi degan savolga qiziqishmoqda

Tibbiy amaliyotda patologiyaning ikki turi farqlanadi: 1-toifa diabet va 2-toifa diabet. Patologiyaning birinchi turi insulinga bog'liq deb ham ataladi va insulin gormoni organizmda deyarli ishlab chiqarilmasa yoki qisman sintezlanganda tashxis qo'yiladi.

Video (ijro etish uchun bosing).

2-turdagi "shirin" kasallik bilan bemorning insulindan mustaqilligi aniqlanadi. Bunday holda, oshqozon osti bezi mustaqil ravishda gormon ishlab chiqaradi, ammo tanadagi noto'g'ri ish tufayli to'qimalarning sezgirligi pasayishi kuzatiladi va ular uni to'liq singdira olmaydi yoki qayta ishlay olmaydi va bu bir muncha vaqt o'tgach muammolarga olib keladi.

Ko'p diabet kasalligi diabetning qanday yuqishi haqida hayron qolishadi. Kasallik onadan bolaga, ammo otadan o'tishi mumkinmi? Agar bitta ota-onada diabet bo'lsa, kasallikning meros bo'lib o'tish ehtimoli qanday?

Nima uchun odamlar diabetga chalingan va uning rivojlanishining sababi nimada? Shubhasiz, har qanday odam diabet bilan kasallanishi mumkin va o'zlarini patologiyadan sug'urta qilish deyarli mumkin emas. Qandli diabetning rivojlanishiga ma'lum xavf omillari ta'sir qiladi.

Patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillar quyidagilardan iborat: ortiqcha tana og'irligi yoki har qanday darajadagi semirib ketish, oshqozon osti bezi kasalliklari, tanadagi metabolik kasalliklar, sedentary turmush tarzi, doimiy stress, inson immunitet tizimining ishlashiga xalaqit beradigan ko'plab kasalliklar. Bu erda siz genetik omilni yozishingiz mumkin.

Ko'rinib turibdiki, ko'pgina omillarni oldini olish va yo'q qilish mumkin, ammo irsiy omil mavjud bo'lsa nima bo'ladi? Afsuski, genlar bilan kurashish mutlaqo foydasiz.

Ammo diabet, masalan, onadan bolaga yoki boshqa ota-onadan meros bo'lib o'tgan deyish, bu mutlaqo yolg'ondir. Umuman olganda, patologiyaga moyillik yuqishi mumkin, bundan boshqa hech narsa bo'lmaydi.

Tushkunlik nima? Bu erda siz kasallik haqida ba'zi noziklarni aniqlashtirishingiz kerak:

  • Ikkinchi turdagi va 1-toifa diabet poligenik jihatdan meros qilib olingan. Ya'ni, belgilar bitta omilga emas, balki faqat bilvosita ta'sir ko'rsatadigan genlarning butun guruhiga asoslangan meros bo'lib, ular juda zaif ta'sir ko'rsatishi mumkin.
  • Shu munosabat bilan aytish mumkinki, xavf omillari odamga ta'sir qilishi mumkin, buning natijasida genlarning ta'siri kuchayadi.

Agar foiz nisbati haqida gapiradigan bo'lsak, unda ba'zi nozikliklar mavjud. Masalan, er va xotinda hamma narsa sog'likka mos keladi, ammo bolalar paydo bo'lganda, bolaga 1-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Va bu genetik moyillik bolaga bir avlod orqali etkazilganligi bilan bog'liq.

Shuni ta'kidlash kerakki, diabet kasalligining erkaklarda paydo bo'lishi ehtimoli ayol chizig'iga qaraganda ancha yuqori (masalan, bobosidan).

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, agar bolalarda bitta ota-onasi kasal bo'lsa, bolalarda diabetning rivojlanish ehtimoli atigi 1%. Agar ikkala ota-onada ham birinchi turdagi kasallik bo'lsa, unda foiz 21 ga ko'tariladi.

Shu bilan birga, 1-toifa diabetdan aziyat chekadigan qarindoshlar soni majburiy ravishda hisobga olinadi.

Qandli diabet va irsiyat bu ba'zi tushunchalar bilan bog'liq, ammo ko'pchilik o'ylaganidek emas. Ko'pchilik, agar onada diabet bo'lsa, u ham bolasi bo'ladi, deb xavotirda. Yo'q, unday emas.

Bolalar, barcha kattalar singari, kasallik omillariga moyil. Sodda qilib aytadigan bo'lsak, agar irsiy moyillik bo'lsa, unda patologiyani rivojlanish ehtimoli haqida o'ylashimiz mumkin, ammo bu erda yoriqlar paydo bo'lishi haqida emas.

Ushbu lahzada siz aniq plyusni topishingiz mumkin. Bolalarda diabet kasalligi "orttirilgan" bo'lishi mumkinligini bilib, genetik tizim orqali o'tadigan genlarning kuchayishiga ta'sir qiluvchi omillarning oldini olish kerak.

Agar biz patologiyaning ikkinchi turi haqida gapiradigan bo'lsak, unda uning meros bo'lib o'tish ehtimoli katta. Kasallik faqat bitta ota-onada aniqlansa, kelajakda o'g'il yoki qizning xuddi shunday patologiyaga ega bo'lish ehtimoli 80% ni tashkil qiladi.

Agar ikkala ota-onada diabet kasalligi aniqlansa, bolaga diabetning "yuqishi" 100% ga yaqin. Ammo yana, siz xavf omillarini eslab qolishingiz kerak va ularni bilib, o'z vaqtida kerakli choralarni ko'rishingiz mumkin. Bu holatda eng xavfli omil semirib ketishdir.

Ota-onalar diabetning sababi ko'plab omillarga bog'liqligini tushunishlari kerak va bir vaqtning o'zida bir nechta odamning ta'siri ostida patologiyani rivojlanish xavfi ortadi. Taqdim etilgan ma'lumotlar asosida quyidagi xulosalar chiqarish mumkin:

  1. Ota-onalar xavf omillarini bolasining hayotiga kiritmaslik uchun barcha zarur choralarni ko'rishlari kerak.
  2. Masalan, omil ko'plab immunitet tizimini zaiflashtiradigan virusli kasalliklardir, shuning uchun bolani qattiqlashtirish kerak.
  3. Erta bolalikdan boshlab bolaning vaznini nazorat qilish, uning faoliyati va harakatchanligini kuzatish tavsiya etiladi.
  4. Bolalarni sog'lom turmush tarzi bilan tanishtirish kerak. Masalan, sport bo'limiga yozing.

Qandli diabetni boshdan kechirmagan ko'p odamlar uning nima uchun organizmda rivojlanayotganini va patologiyaning asoratlari nima ekanligini tushunmaydilar. Noto'g'ri ma'lumot fonida, ko'p odamlar diabet kasalligi biologik suyuqlik (tupurik, qon) orqali yuqadimi, deb so'rashadi.

Bunday savolga javob yo'q, diabet buni qila olmaydi va umuman hech qanday yo'l bilan bo'lmaydi. Qandli diabet maksimal nasldan keyin (birinchi tur) "yuqishi" mumkin, keyin kasallik o'zi emas, balki zaif ta'sirga ega bo'lgan genlar bilan yuqadi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, diabetning yuqishi yoki yo'qligiga javob yo'q. Bitta nuqta meros diabet kasalligi turida bo'lishi mumkin. Aniqroq aytganda, bolada qandli diabetning ma'lum bir turi rivojlanishi ehtimoli, agar bitta ota-onaning yoki ikkala ota-onaning ham kasallik tarixi bo'lsa.

Shubhasiz, ikkala ota-onada ham diabet kasalligi bolalarda bo'lishi xavfi mavjud. Ammo, bu holda, kasallikning oldini olish uchun mumkin bo'lgan hamma narsani qilish kerak va ota-onaga bog'liq bo'lgan hamma narsani qilish kerak.

Tibbiyot xodimlarining ta'kidlashicha, noqulay genetik chiziq bu jumlalar emas va ma'lum xavf omillarini yo'q qilishga yordam berish uchun bolalikdan ba'zi tavsiyalarga amal qilish kerak.

Qandli diabetning birlamchi oldini olish bu to'g'ri ovqatlanish (uglevod mahsulotlarini ratsiondan chiqarib tashlash) va bolaligidan boshlab qattiqlashishi. Bundan tashqari, agar yaqin qarindoshlaringiz diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, butun oilaning ovqatlanish tamoyillarini ko'rib chiqish kerak.

Bu vaqtinchalik chora emasligini tushunishingiz kerak - bu kurtakdagi turmush tarzining o'zgarishi. Bir kun yoki bir necha hafta emas, balki doimiy ravishda to'g'ri ovqatlanish kerak. Bolaning vaznini kuzatib borish juda muhim, shuning uchun quyidagi mahsulotlarni dietadan chiqarib tashlang:

  • Shokoladli konfetlar.
  • Gazlangan ichimliklar.
  • Cookie fayllari va boshqalar.

Farzandingizga chiplar, shirin shokolad barlari yoki pechene shaklida zararli atıştırmalıklar bermaslikka harakat qilishingiz kerak. Bularning barchasi oshqozon uchun zararli, yuqori kaloriya tarkibiga ega, bu ortiqcha vaznga olib keladi, natijada patologik omillardan biri.

Agar allaqachon ma'lum odatlarga ega bo'lgan kattalar uchun turmush tarzini o'zgartirish qiyin bo'lsa, bolani profilaktika choralari erta yoshdan boshlab kiritilganda hamma narsa osonroq bo'ladi.

Axir, bola shokolad barini yoki mazali shakarlamalar nima ekanligini bilmaydi, shuning uchun nima uchun uni eyish mumkin emasligini tushuntirish osonroq. Uning tarkibida uglevodli ovqatlar iste'moli yo'q.

Agar patologiyaning irsiy moyilligi bo'lsa, unda unga olib keladigan omillarni istisno qilishga harakat qilishingiz kerak. Shubhasiz, bu 100% sug'urta qilmaydi, ammo kasallikning rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi. Ushbu maqoladagi video diabetning turlari va turlari haqida gapiradi.

Qandli diabetning insulinga bog'liq va insulinga chidamli shakli surunkali kasallik bo'lib, uni davolab bo'lmaydi. 1-toifa kasallik har qanday yoshda rivojlanishi mumkin, qandli diabetning 2-turi ko'pincha 40 yoshdan keyin ro'y beradi.

Patologiyaning rivojlanishi oshqozon osti bezida insulin gormoni ishlab chiqarishning o'ziga xos xususiyati bilan bog'liq. Kasallikning birinchi turi qonda glyukoza to'planishiga olib keladigan ichki insulin etishmasligi bilan tavsiflanadi.

Oshqozon osti bezida insulin ishlab chiqarishni to'xtatish otoimmün jarayoni natijasida ro'y beradi, natijada odamning o'z immuniteti gormonlar ishlab chiqaradigan hujayralarni susaytiradi. Bu nima uchun sodir bo'lishi hali aniqlanmagan, shuningdek irsiyat va patologiyaning rivojlanishi o'rtasidagi to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik.

2-toifa diabet qondagi uglevod almashinuvining buzilishi bilan ajralib turadi, bunda hujayraning glyukoza sezgirligi buziladi, ya'ni glyukoza belgilangan maqsadlar uchun iste'mol qilinmaydi va tanada to'planib qoladi. Biror kishining o'zi ishlab chiqaradigan insulin ishlab chiqariladi va uni ishlab chiqarishni rag'batlantirishning hojati yo'q. Odatda bu ortiqcha vazn fonida rivojlanadi, bu metabolik kasallikka olib keladi.

Birinchi (insulinga bog'liq) tur insulin in'ektsiyalash orqali tanaga kiritilishini talab qiladi. Kasallikning ikkinchi turi (insulinga chidamli) parhez terapiyasi yordamida in'ektsiyasiz davolanadi.

Insulinga bog'liq shakl otoimmün jarayoni natijasida rivojlanadi, uning sabablari hali aniqlanmagan. Insulinga chidamli shakl metabolik buzilishlar bilan bog'liq.

Qandli diabet rivojlanishiga quyidagi omillar sabab bo'lishi mumkin:

  • oshqozon osti bezi kasalliklari
  • stress va gormonal uzilishlar,
  • semirish
  • jismoniy faoliyatning etishmasligi,
  • metabolik kasallik
  • diabetning yon ta'siri bo'lgan ba'zi dorilarni qabul qilish,
  • irsiy moyillik.

Kasallik meros qilib olingan, ammo odatda ishonilgan usulda emas. Agar ota-onalardan birida ushbu kasallik bo'lsa, kasallikni keltirib chiqaradigan genlar guruhi bolaga o'tadi, ammo bola sog'lom tug'iladi. Qandli diabetning rivojlanishi uchun javob beradigan genlarni faollashtirish uchun, qolgan xavf omillarini minimallashtirish uchun mumkin bo'lgan hamma narsani qilish orqali oldini olish mumkin. Agar ota-onalardan biri diabetning 2 turi bo'lsa, bu to'g'ri.

Diabetes mellitus onadan yoki otadan meros bo'lib qolganmi degan savolga aniq javob berish qiyin.

Ushbu kasallikning rivojlanishi uchun javob beradigan gen ko'pincha ota tomon bo'ylab o'tadi. Ammo kasallikning yuz foiz xavfi yo'q. Birinchi yoki ikkinchi turdagi qandli diabetni rivojlantirish uchun irsiyat muhim rol o'ynaydi, ammo asosiy emas.

Masalan, 1-toifa diabet mutlaqo sog'lom ota-onasi bo'lgan bolada paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu patologiya katta avlodlardan birida - buvilar yoki hatto buvilarda kuzatilganligi ayon bo'ladi. Bunday holda, ota-onalar genning tashuvchisi edilar, lekin o'zlari kasal bo'lmadilar.

Qandli diabetning qanday yuqishi va bu genni meros qilib olganlarga nima qilish kerakligi haqida aniq javob berish qiyin. Ushbu kasallikning rivojlanishi uchun turtki kerak. Agar insulinga mustaqil shaklda bunday turtki noto'g'ri turmush tarzi va semirishga olib keladigan bo'lsa, unda 1-toifadagi kasallikning sabablari hali ham aniq ma'lum emas.

Ko'pincha 2-toifa diabet irsiy kasallik degan noto'g'ri tushunchani eshitishingiz mumkin. Ushbu bayonot mutlaqo to'g'ri emas, chunki bu qarindoshlari orasida diabet bilan og'rigan bemorlarda yoshi bilan paydo bo'lishi mumkin bo'lgan o'rganilgan patologiya.

Agar ikkala ota-onada ham kasallikning insulinga bog'liq shakli bo'lsa, diabet kasalligi o'z bolasiga meros orqali yuqishi ehtimoli taxminan 17% ni tashkil qiladi, ammo bolaning kasal bo'lib qolish-qolmasligini aniq aytish mumkin emas.

Agar patologiya faqat bitta ota-onada aniqlansa, bolalarda kasallikning rivojlanish ehtimoli 5% dan oshmaydi. 1-toifa diabetning rivojlanishining oldini olishning iloji yo'q, shuning uchun ota-onalar bolaning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishi va qon glyukozasini muntazam ravishda o'lchab turishi kerak.

Insulindan mustaqil shakl metabolik kasalliklar bilan tavsiflanadi.Ikkala diabet va metabolik kasalliklar ota-onadan bolalarga yuqqanligi sababli, bolaning bu holatda kasal bo'lish ehtimoli ancha yuqori va agar ikkala ota-ona kasal bo'lsa, taxminan 70% ni tashkil qiladi. Ammo, insulinga chidamli patologiyaning rivojlanishi uchun turtki kerak, uning roli sedentary turmush tarzi, semirish, muvozanatsiz ovqatlanish yoki stressdir. Bunday holatda turmush tarzining o'zgarishi kasallikning rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Ko'pincha diabet kasalligi kontakt orqali, qon orqali yuqadimi yoki yo'qmi degan savolni eshitishingiz mumkin. Shuni esda tutish kerakki, bu virusli yoki yuqumli kasallik emas, shuning uchun bemor yoki uning qoni bilan aloqa qilganda infektsiya xavfi bo'lmaydi.

Insulinga bog'liq kasallik turi

1-toifa diabetning rivojlanish mexanizmi oshqozon osti bezining insulin ishlab chiqarishning endokrin funktsiyasini bajara olmasligi bilan bog'liq. Insulin bo'lmaganda quyidagi reaktsiyalar yuzaga keladi: glyukoneogenez jarayoni tezlashadi - proteinli ovqatlardan aminokislotalarning chiqishi, ularning keyinchalik oddiy shakarlarga bo'linishi va qon oqimiga tushishi, qondagi glyukoza to'planishi, chunki uni to'qima va hujayralarga etkazadigan hech kim yo'q. Biologik jarayonlarni sun'iy ravishda taqlid qilish uchun bemorga muntazam ravishda insulin in'ektsiyalari kerak.

Diabet bo'yicha testlar

Birinchi turdagi diabetning rivojlanishining ikkita asosiy sababi bor:

  • Disfunktsional irsiyat. Shikastlangan gen yoki retsessiv mutatsiyaning dominantligi.
  • Otoimmün jarayonlarning rivojlanishi. O'z tanangizning hujayralariga qarshi himoya funktsiyalarini buzuvchi sifatida o'zgartirish bilan tavsiflangan immunitet tizimining ishdan chiqishi.

Buzilishlarning faollashishi (otoimmün va irsiy) bir qator omillar ta'siri ostida yuzaga keladi:

  • Virusli etiologiyaning yuqumli kasalliklari. O'tkir va surunkali infektsiyalar immunitet tizimini muvozanatdan chiqaradi. Eng xavfli bo'lganlari OITV va OITS, gerpetik viruslar: Coxsackie, sitomegalovirus, 4-turdagi odam gerpes virusi (Epstein-Barr).
  • Ko'p sonli allergiya, ya'ni immunitet tizimi favqulodda vaziyatda antikorlarni ishlab chiqaradi, bu uning noto'g'ri ishlashiga olib keladi.
  • Nosog'lom parhezlar bilan gipodinamik turmush tarzi. Menyuda oddiy uglevodlarning ko'pligi oshqozon osti bezining patologiyalariga olib keladi, etarli bo'lmagan vosita faoliyati metabolik jarayonlarni sekinlashtiradi va semirib ketishga olib keladi.

Bundan tashqari, ayrim dori-darmonlarni noto'g'ri qabul qilish diabet kasalligi uchun xavfli bo'lishi mumkin.

1-toifa diabetning xatarlari

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, otadan meros qilib olingan mutatsiyaga uchragan genlar 9% hollarda bolada diabet rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi. Agar moyillik onalik tomondan meros bo'lsa, foiz 3-5 bo'ladi. Ikkala ota-onada ham diabet kasalligi aniqlansa, ehtimollik 21% ga etadi. Qandli diabetga chalingan boshqa yaqin qarindoshlar va diabetga chalingan ota-onalar bo'lsa, xavf 4 baravar ortadi.

Ota-onalar faqat genetik ma'lumot tashuvchisi bo'lgan kasallik avloddan avlodga o'tadigan bo'lsa, bolalarda 1 turi aniqlanadi. Birinchi turdagi diabetga o'spirin diabet deyiladi, chunki bemorlarning asosiy guruhi bolalar va o'spirinlar. Kasallik ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yoki balog'at davrida bolalarda o'zini namoyon qiladi. Yoshi bilan patologiya xavfi kamayadi. 20-25 yoshdan keyin kasallikning insulinga bog'liq shakli aniqlanmaydi, bolaning irsiy moyilligi «o'sib ulg'aygan», deb ishoniladi.

Agar bolalarda egizaklarning tug'ilishida qandli diabet kasalligi aniqlansa, boshqasida keyinchalik bu holatlarning yarmida rivojlanadi. Gest diabet kasalligi jiddiy xavf hisoblanadi. Perinatal davrda ayolda yuzaga kelgan kasallik tug'ruqdan keyin yo'q bo'lib ketishi yoki surunkali patologiyaga aylanishi mumkin. Kasallikning chastotasi taxminan 25% ni tashkil qiladi, shu bilan birga kasallik turi har qanday bo'lishi mumkin.

Insulindan mustaqil patologiya

2-toifa diabet va 1-toifa diabet o'rtasidagi asosiy farq shundaki, oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarishni to'xtatmaydi. Muammo tanadagi to'qimalar va hujayralarning gormonni etarli darajada idrok eta olmasligi va undan oqilona foydalanishi bilan bog'liq. Ushbu holat insulin qarshiligi (buzilgan sezuvchanlik va reaktsiya) deb ataladi. Insulinning harakatsizligi natijasida qonda shakar to'planadi.

Oshqozon osti bezi tomonidan endokrin faolligining to'liq to'xtashi (kasallik insulinga bog'liq bo'lganida) faqat dekompensatsiyaning og'ir bosqichida kuzatiladi. 2-toifa qandli diabet odamga meros bo'lib o'tgan yoki hayot davomida olinganmi degan savolga aniq javob yo'q. Kasallikning rivojlanishiga tashqi sabablar ham, zararlangan genlarning mavjud guruhi ham ta'sir qiladi. Ushbu ikki omilning kombinatsiyasi 80% hollarda 2-toifa diabetga olib keladi.

Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet rivojlanishini aniqlaydigan tashqi sabablar:

  • alomatlarni noto'g'ri davolash bilan sabablarni bartaraf etishdan ko'ra tez-tez uchraydigan allergiya,
  • surunkali yurak, qon tomirlari, oshqozon osti bezi kasalliklari
  • noto'g'ri ovqatlanish (monosakaridlar va disaxaridlarni suiiste'mol qilish),
  • alkogolli ichimliklarni nazoratsiz iste'mol qilish,
  • gormon o'z ichiga olgan dorilar bilan uzoq muddatli davolash,
  • homiladorlik diabet bilan homiladorlik.

Insulinga chidamlilik xiralik fonida (stressli neyropsikologik holatda doimiy qolish) yuzaga keladi. Sog'lom turmush tarzi va profilaktika choralariga rioya qilish bilan, 2-toifa diabetning irsiy omili mono sabab sifatida ishlamasligi mumkin.

2-toifa diabetning xavflari

Kattalar insulin mustaqil patologiyaga moyil. Ko'pincha kasallik 40 yoshdan boshlab o'zini namoyon qiladi. Jinsga ko'ra, 2-toifa diabet ayollarda premenopoz va menopauza davrida ko'proq uchraydi. Bu tanadagi intensiv gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq. Jinsiy gormonlar (progesteron va estrogen), qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarish kamayadi, natijada tanadagi metabolik jarayonlar ustidan nazoratni yo'qotadi.

Bundan tashqari, gormonal o'zgarishlar vazn ortishiga olib keladi. Hujayralar insulinga sezuvchanligini yo'qotadi, ularning ishlab chiqarilishi, aksincha, yoshga qarab ortadi. Insulin qarshiligi rivojlanadi. Kasallikning insulinga bog'liq bo'lmagan shaklini meros orqali o'tkazish imkoniyati juda katta. Onalar yoki otalar tomonidan - 80% gacha, ikkala ota-onada ta'sirlangan genlar mavjud bo'lsa - 100% gacha. Ammo irsiy moyillik harakatda bo'lishi uchun salbiy tashqi ta'sir ko'rinishidagi provokatsiya zarur.


2-toifa diabetning rivojlanishining asosiy omillari semirib ketish va alkogolizm hisoblanadi.

Ikkinchi turdagi diabet irsiy sabablar ishtirokisiz rivojlanishi mumkin. Semirib ketish endokrin va metabolik muvaffaqiyatsizlikka olib keladi, alkogolizm oshqozon osti bezi hujayralarini o'ldiradi. Natijada to'qimalarning insulinga sezuvchanligi buziladi. Ikkala diabet ham yuqumli kasallik emas. Kelib chiqishi yuqumli bo'lmaganligi sababli, endokrin patologiyani qon orqali yoki boshqa yo'l bilan yuqtirish mutlaqo mumkin emas.

Qandli diabetning ob'ektiv oldini olish

Qandli diabet majburiy kasallik emas, balki irsiy moyillik bo'lganligi sababli, o'zingizni 2-toifa diabetdan himoya qilish uchun umid bor. Birinchi turdagi genetik moyillik bilan, afsuski, yo'q yoki juda kam. Agar tug'ilish paytida patologiya aniqlanmasa, ota-onalarga buzilgan genlarni faol qo'zg'atib bo'lmaydigan bunday ovqatlanish va yashash sharoitlarini yaratish kerak.

Bunday choralar 100% kafolat bermaydi, ammo 20 yilgacha kasallikni aldash mumkin bo'lsa, kelajakda yuqish ehtimoli deyarli nolga teng. Insulindan mustaqil patologiyaning oldini olish mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchilardan tashqari sog'lom turmush tarzidir. Profilaktik choralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • parhezni tuzatish (tez uglevodlar va alkogol ichimliklariga cheklov qo'yish),
  • parhezga rioya qilish (kuniga kamida 5 marta) va bitta porsiyani cheklash (350 gr dan oshmasligi kerak),
  • ichimlik rejimiga rioya qilish (kuniga 1,5 - 2 litr suyuqlik),
  • ratsional mashqlar
  • vitamin va mineral komplekslarni va o'simlik preparatlarini iste'mol qilish;
  • qon miqdorini nazorat qilish uchun shifokorga muntazam tashrif buyurish,
  • tana vaznini qat'iy nazorat qilish.

Agar siz diabetning oldini olishni istasangiz, yuqoridagi choralar vaqtinchalik chora emas, balki hayot tarzidir. Irsiy kasalliklarga moyillikni oldindan aytib bo'lmaydi. Yaqin qarindoshlar orasida diabet kasalligi borligini bilib, kasallikdan qochishga yoki hech bo'lmaganda uning rivojlanishini kechiktirishga harakat qilishingiz kerak.

Kasallikning birinchi turi

Birinchi va ikkinchi turdagi dorilar umuman boshqa kasalliklardir. Ular boshqacha kurs va turli sabablarga ega. Ularning yagona umumiy tomoni shundaki, patologik kasalliklar natijasida bitta umumiy simptom mavjud - qon orqali o'rganish paytida shakar miqdorining oshishi. Shuning uchun diabetning merosxo'rligini aniqlash uchun uning shaklini hisobga olish kerak.

1-toifa diabet ko'pincha meros qilib olinadi. Ushbu kasallik otoimmün jarayon natijasida yuzaga keladi. Ushbu jarayon insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezining maxsus hujayralarini o'ldiradi. Natijada, oxir-oqibat, tanada insulin ishlab chiqaradigan hech narsa yo'q. Bunday holda, bemorga faqat insulin in'ektsiyalari yordam berishi mumkin, ya'ni uni tashqi tomondan ehtiyotkorlik bilan hisoblangan dozada yuborish.

Ayni paytda diabetning qanday yuqishi haqida deyarli barcha ma'lumotlar aniqlangan. Biroq, uni davolash mumkinmi yoki bolada uning rivojlanishining oldini olish mumkinmi degan savollarga javoblar hali ham salbiydir. Hozirgi vaqtda olimlar ba'zi kasalliklarning onasi yoki otasidan merosga ta'sir qila olmaydilar, shuningdek otoimmün jarayonlarini to'xtatadilar. Ammo sun'iy oshqozon osti bezi ishlab chiqilmoqda - u tashqi tomondan biriktiriladi va avtomatik ravishda kerakli insulin dozasini hisoblab chiqadi va keyin uni tanaga kiritadi.

Kasallikning ikkinchi turi

2-toifa diabetning meros bo'lib qolganligi haqidagi savolga javob ham ijobiydir. Uning paydo bo'lishiga irsiy moyillik mavjud. Ushbu kasallik insulin oshqozon osti bezi tomonidan normal hajmda ishlab chiqarilganda rivojlanadi.

Ammo tanadagi to'qimalarda (asosan yog ') insulin retseptorlari, ular insulin bilan bog'lanishi va glyukozani hujayralarga etkazishi kerak yoki etarli darajada ishlamaydi. Natijada, glyukoza hujayralarga kirmaydi, ammo qonda to'planadi. Ammo hujayralar glyukoza etishmasligidan dalolat beradi, bu oshqozon osti bezida ko'proq insulin ishlab chiqarishga olib keladi. Retseptorlarning past samaradorligiga moyillik va meros qilib olinadi.

Ushbu rejimda ishlaganda, oshqozon osti bezi tezda susayib ketadi. Insulin ishlab chiqaradigan hujayralar yo'q qilinadi. To'qimalarni tolali bilan almashtirish mumkin. Bunday holda, insulin ishlab chiqarish uchun boshqa hech narsa yo'q va ikkinchi turdagi etishmovchilik birinchisiga o'tadi. Bu birinchi turdagi qobiliyatsizlik otadan yoki onadan meros bo'lib o'tmasa, paydo bo'lishi mumkinmi degan savolga javobdir.

Meros

Qandli diabet ayollar va erkaklarga yuqadi. Meros xususiyatlari:

  • Birinchi turdagi diabet otadan 10% hollarda, onadan 3-7% yuqadi. Bu o'zini 20 yoshdan oshmagan bolada namoyon qiladi, odatda stress yoki jiddiy kasallik natijasida, ya'ni immuniteti zaiflashgan,
  • Ikkala ota-ona ham kasal bo'lganda, bola tug'ish ehtimoli - diabetga chalingan bemor 70 - 80%. Ammo, agar siz bolangizni 20 yoshgacha bo'lgan stressdan va jiddiy kasalliklardan himoya qilsangiz, u bunday kasallikni "oshirib yuborishi" mumkin,
  • Qandli diabetning ikkinchi turi ham irsiyatni oldindan belgilashi mumkin. U o'zini katta yoshda - 30 yoshdan keyin namoyon qiladi. Ko'pincha buvi va buvisi tomonidan yuqtiriladi, qarindoshlaridan biridan yuqish ehtimoli yuqori - 30%. Agar ikkala ota-ona ham diabetga chalingan bo'lsa, bola kasalligi bilan kasallanish ehtimoli 100% ni tashkil qiladi.
  • 2-toifa diabetni nafaqat meros qilib olish, balki nosog'lom turmush tarzi natijasida ham olish mumkin,
  • Birinchi turning etishmovchiligi uchun erkak chizig'i, shuningdek erkak bola orqali yuqish xavfi ayolnikiga qaraganda yuqori
  • Agar birinchi turdagi kasallik bobosi va buvisi tomonidan azoblangan bo'lsa, unda nabiralarining ham kasal bo'lish ehtimoli 10% ni tashkil qiladi. Holbuki, ularning ota-onalari 3-5% ehtimollik bilan kasal bo'lishlari mumkin.

Ota-onalar, agar egizaklardan biriga diabet kasalligi insulinga bog'liq shaklda tashxis qo'yilgan bo'lsa, ikkinchi egizakning ham kasal bo'lish ehtimoli 50% ekanligini hisobga olishlari kerak. Insulin bo'lmagan mustaqil shakl haqida gap ketganda - 70%.

Kasallikning yuqishi

Ba'zi odamlar, shuningdek, diabetning qanday yuqishi haqida hayron bo'lishadi. Qanday bo'lishidan qat'i nazar, bu muvaffaqiyatsizlikni etkazishning yagona usuli meros orqali amalga oshiriladi. Ya'ni ular qon orqali yuqtirilmaydi, kasalning sog'lom odam bilan jismoniy aloqasi orqali yuqmaydi.

Biroq, ular nafaqat ota-onalaridan meros qilib, kasal bo'lishlari mumkin. 2-toifa diabet o'z-o'zidan paydo bo'ladi. Buning bir necha sabablari bor:

  1. Qarilikda retseptorlarning samaradorligi pasayadi va ular insulin bilan yomon bog'lana boshlaydi,
  2. Semirib ketish retseptorlarning yo'q qilinishiga yoki ularning shikastlanishiga olib keladi, shuning uchun siz vaznni kuzatishingiz kerak,
  3. Jismoniy faollikning etishmasligi glyukoza asta-sekin energiyaga aylanib, qonda to'planib qolishiga olib keladi.
  4. Yomon odatlar (chekish, alkogolizm) metabolizmni buzadi va metabolizmga salbiy ta'sir qiladi, bu diabet kasalligini keltirib chiqarishi mumkin,
  5. Noto'g'ri ovqatlanish - konservantlar, uglevodlar, yog'larni suiiste'mol qilish ham kasal bo'lish ehtimolini oshirishi mumkin.

Ko'pincha irsiy kasallik, diabetes mellitus "mustaqil ravishda" va mustaqil ravishda olinishi mumkin. Shuning uchun sog'lig'ingizni diqqat bilan ko'rib chiqish va hayot tarzingizni kuzatib borish, ayniqsa ushbu kasallikka duchor bo'lish xavfiga duchor bo'lganlar uchun foydalidir.

Qandli diabet meros bo'lib, meros mexanizmlari

Qandli diabet ko'plab odamlarga ta'sir qiladigan kasallikdir (asosan qariyalar). Shu bilan birga, ayollar erkaklarga qaraganda ko'proq kasal bo'lishadi. Kasallikning ikkita shakli mavjud - birinchi va ikkinchi tur. Ular vujudga kelish sabablari, oqim shakllari, alomatlari va meros olish yo'llari bo'yicha farqlanadi. Qarindoshlari diabetga chalingan odamlar ushbu kasallikka ko'proq moyil bo'lishadi va ularning sog'lig'i haqida ko'proq ehtiyot bo'lishlari kerak, deb ishoniladi. Shunday qilib savol tug'iladi: diabet meros bo'lib qolganmi?

Birinchi va ikkinchi turdagi dorilar umuman boshqa kasalliklardir. Ular boshqacha kurs va turli sabablarga ega. Ularning yagona umumiy tomoni shundaki, patologik kasalliklar natijasida bitta umumiy simptom mavjud - qon orqali o'rganish paytida shakar miqdorining oshishi. Shuning uchun diabetning merosxo'rligini aniqlash uchun uning shaklini hisobga olish kerak.

1-toifa diabet ko'pincha meros qilib olinadi. Ushbu kasallik otoimmün jarayon natijasida yuzaga keladi. Ushbu jarayon insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezining maxsus hujayralarini o'ldiradi. Natijada, oxir-oqibat, tanada insulin ishlab chiqaradigan hech narsa yo'q. Bunday holda, bemorga faqat insulin in'ektsiyalari yordam berishi mumkin, ya'ni uni tashqi tomondan ehtiyotkorlik bilan hisoblangan dozada yuborish.

Ayni paytda diabetning qanday yuqishi haqida deyarli barcha ma'lumotlar aniqlangan.Biroq, uni davolash mumkinmi yoki bolada uning rivojlanishining oldini olish mumkinmi degan savollarga javoblar hali ham salbiydir. Hozirgi vaqtda olimlar ba'zi kasalliklarning onasi yoki otasidan merosga ta'sir qila olmaydilar, shuningdek otoimmün jarayonlarini to'xtatadilar. Ammo sun'iy oshqozon osti bezi ishlab chiqilmoqda - u tashqi tomondan biriktiriladi va avtomatik ravishda kerakli insulin dozasini hisoblab chiqadi va keyin uni tanaga kiritadi.

2-toifa diabetning meros bo'lib qolganligi haqidagi savolga javob ham ijobiydir. Uning paydo bo'lishiga irsiy moyillik mavjud. Ushbu kasallik insulin oshqozon osti bezi tomonidan normal hajmda ishlab chiqarilganda rivojlanadi.

Ammo tanadagi to'qimalarda (asosan yog ') insulin retseptorlari, ular insulin bilan bog'lanishi va glyukozani hujayralarga etkazishi kerak yoki etarli darajada ishlamaydi. Natijada, glyukoza hujayralarga kirmaydi, ammo qonda to'planadi. Ammo hujayralar glyukoza etishmasligidan dalolat beradi, bu oshqozon osti bezida ko'proq insulin ishlab chiqarishga olib keladi. Retseptorlarning past samaradorligiga moyillik va meros qilib olinadi.

Ushbu rejimda ishlaganda, oshqozon osti bezi tezda susayib ketadi. Insulin ishlab chiqaradigan hujayralar yo'q qilinadi. To'qimalarni tolali bilan almashtirish mumkin. Bunday holda, insulin ishlab chiqarish uchun boshqa hech narsa yo'q va ikkinchi turdagi etishmovchilik birinchisiga o'tadi. Bu birinchi turdagi qobiliyatsizlik otadan yoki onadan meros bo'lib o'tmasa, paydo bo'lishi mumkinmi degan savolga javobdir.

Qandli diabet ayollar va erkaklarga yuqadi. Meros xususiyatlari:

  • Birinchi turdagi diabet otadan 10% hollarda, onadan 3-7% yuqadi. Bu o'zini 20 yoshdan oshmagan bolada namoyon qiladi, odatda stress yoki jiddiy kasallik natijasida, ya'ni immuniteti zaiflashgan,
  • Ikkala ota-ona ham kasal bo'lganda, bola tug'ish ehtimoli - diabetga chalingan bemor 70 - 80%. Ammo, agar siz bolangizni 20 yoshgacha bo'lgan stressdan va jiddiy kasalliklardan himoya qilsangiz, u bunday kasallikni "oshirib yuborishi" mumkin,
  • Qandli diabetning ikkinchi turi ham irsiyatni oldindan belgilashi mumkin. U o'zini katta yoshda - 30 yoshdan keyin namoyon qiladi. Ko'pincha buvi va buvisi tomonidan yuqtiriladi, qarindoshlaridan biridan yuqish ehtimoli yuqori - 30%. Agar ikkala ota-ona ham diabetga chalingan bo'lsa, bola kasalligi bilan kasallanish ehtimoli 100% ni tashkil qiladi.
  • 2-toifa diabetni nafaqat meros qilib olish, balki nosog'lom turmush tarzi natijasida ham olish mumkin,
  • Birinchi turning etishmovchiligi uchun erkak chizig'i, shuningdek erkak bola orqali yuqish xavfi ayolnikiga qaraganda yuqori
  • Agar birinchi turdagi kasallik bobosi va buvisi tomonidan azoblangan bo'lsa, unda nabiralarining ham kasal bo'lish ehtimoli 10% ni tashkil qiladi. Holbuki, ularning ota-onalari 3-5% ehtimollik bilan kasal bo'lishlari mumkin.

Ota-onalar, agar egizaklardan biriga diabet kasalligi insulinga bog'liq shaklda tashxis qo'yilgan bo'lsa, ikkinchi egizakning ham kasal bo'lish ehtimoli 50% ekanligini hisobga olishlari kerak. Insulin bo'lmagan mustaqil shakl haqida gap ketganda - 70%.

Ba'zi odamlar, shuningdek, diabetning qanday yuqishi haqida hayron bo'lishadi. Qanday bo'lishidan qat'i nazar, bu muvaffaqiyatsizlikni etkazishning yagona usuli meros orqali amalga oshiriladi. Ya'ni ular qon orqali yuqtirilmaydi, kasalning sog'lom odam bilan jismoniy aloqasi orqali yuqmaydi.

Biroq, ular nafaqat ota-onalaridan meros qilib, kasal bo'lishlari mumkin. 2-toifa diabet o'z-o'zidan paydo bo'ladi. Buning bir necha sabablari bor:

  1. Qarilikda retseptorlarning samaradorligi pasayadi va ular insulin bilan yomon bog'lana boshlaydi,
  2. Semirib ketish retseptorlarning yo'q qilinishiga yoki ularning shikastlanishiga olib keladi, shuning uchun siz vaznni kuzatishingiz kerak,
  3. Jismoniy faollikning etishmasligi glyukoza asta-sekin energiyaga aylanib, qonda to'planib qolishiga olib keladi.
  4. Yomon odatlar (chekish, alkogolizm) metabolizmni buzadi va metabolizmga salbiy ta'sir qiladi, bu diabet kasalligini keltirib chiqarishi mumkin,
  5. Noto'g'ri ovqatlanish - konservantlar, uglevodlar, yog'larni suiiste'mol qilish ham kasal bo'lish ehtimolini oshirishi mumkin.

Ko'pincha irsiy kasallik, diabetes mellitus "mustaqil ravishda" va mustaqil ravishda olinishi mumkin. Shuning uchun sog'lig'ingizni diqqat bilan ko'rib chiqish va hayot tarzingizni kuzatib borish, ayniqsa ushbu kasallikka duchor bo'lish xavfiga duchor bo'lganlar uchun foydalidir.

Qandli diabet endokrin surunkali kasalliklarni anglatadi. Uning paydo bo'lishiga sabab gormon insulin gormoni yo'qligi yoki etarli darajada sekretsiyasi yoki ichki to'qimalar tomonidan hazm bo'lmasligi bilan bog'liq tanadagi ishlarning buzilishi. Qandli diabetning ikkita asosiy shakli mavjud va kasallikning moyilligi meros qilib olinishi mumkin.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti diabetning 2 asosiy turini aniqladi. Bu:

  • Insulinga bog'liq diabet yoki birinchi turdagi diabet. Bunday tashxis, agar insulin umuman yoki qisman ishlab chiqarilmasa (umumiy miqdorning 20 foizidan kamrog'i) qilingan bo'lsa.
  • Qandli diabet yoki 2-toifa diabet. Bu insulin normal diapazonda yoki undan yuqori bo'lganida hosil bo'ladi, ammo ichki to'qimalarning sezgirligining pasayishi tufayli u tanaga so'rilmaydi.

Ushbu ikki turdagi kasallik diabet kasalligi umumiy sonining 97% ta'sir qiladi. Qolgan 3% kasallikning shakarsiz turi va boshqa kasallik turlarida.

Har bir inson, qoida tariqasida, maxsus holatlar ostida diabetni yuqtirishi mumkin, ammo kasallikning namoyon bo'lish ehtimolini sezilarli darajada oshiradigan xavf omillari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Irsiy meros
  • Ortiqcha vazn, semirish,
  • Oshqozon osti bezi kasalliklari va moddalarning normal miqdorini buzish,
  • Nofaol turmush tarzi va oddiy mashg'ulot,
  • Stress va adrenalin shoshilinch holatlar,
  • Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
  • Ichki to'qimalarning insulinga sezgirligi pasayadigan kasalliklar,
  • Immunitetni pasaytiradigan yuqumli, virusli va yallig'lanish kasalliklari,
  • Diabetik ta'sirga ega dori-darmonlarni qabul qilish.

Va agar siz ushbu omillarning aksariyati bilan hali ham "kurashishingiz" mumkin bo'lsa, unda siz genlar bilan bahslasholmaysiz.

Ushbu kasallik meros bo'lib o'tganligini to'g'ridan-to'g'ri aytish mumkin emas. Aslida, kasallikning ushbu shaklini rivojlanishiga moyillik yuqtiriladi. Bitta hujayra emas, balki bir guruh uning rivojlanishi uchun javobgardir. Va eng muhimi, har ikkala tur ham poligenik tarzda uzatiladi, ya'ni xavf omillari bo'lmasdan kasallik o'zini namoyon qilmaydi. Bundan tashqari, har bir SD alohida-alohida uzatiladi va ular bir-biridan mustaqil.

Agar foizni hisobga olsak, unda irsiyat kabi xavf omili kasal bo'lish ehtimolining 60-80 foizini tashkil qiladi. Va bu erda har birini alohida ko'rib chiqish tavsiya etiladi. Axir, kasalliklar boshqacha.

Shunday qilib, 1-toifa diabet bilan, hatto ota-onalar mutlaqo sog'lom bo'lsa ham, kasallikning namoyon bo'lishi ehtimoli bor. Bu kasallik avlod orqali yuqishi mumkinligi bilan bog'liq. Bolalarda insulinga bog'liq kasallikning rivojlanish ehtimoli 5-10% ni tashkil qiladi, ota-onalar uchun esa atigi 2-5%. Erkaklar uchun xavf ayollarga qaraganda ko'proq bo'ladi.

Ota-onalar va bolalar o'rtasidagi aloqa bir xil egizaklar o'rtasidagi darajada kuchli emas. Ota-onalardan birida 1-toifa diabet bo'lsa, ushbu turdagi kasallikni meros qilib olish ehtimoli atigi 5 foizni tashkil etadi, otasi ham, onasi ham kasal bo'lib, demak kasallikka chalinish xavfi 100 foizdan 21 foizgacha ko'tariladi. Agar egizaklardan biri diabetga chalingan bo'lsa, ikkinchi bolada xuddi shunday tashxis qo'yish ehtimoli insulinga bog'liq shaklda 50% ga, insulin mustaqil shaklda esa 70% ga ko'tariladi.

Kasallikning rivojlanish ehtimolini aniqlashda nafaqat yaqin qarindoshlarda bunday kasallikning mavjudligini hisobga olish kerak. Odamning muhitida diabetga chalingan qarindoshlar soni qancha ko'p bo'lsa, unda kasallik paydo bo'lish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Ushbu holat faqat har bir kishi kasallikning bir xil shakliga ega bo'lgan taqdirdagina amal qiladi, ya'ni faqat 1-toifa diabet yoki faqat 2-toifa diabet. Asta-sekin, yosh bilan odamlarda insulinga bog'liq diabet rivojlanishi ehtimoli kamayadi.

Agar homilador ayollarning diabeti haqida gapiradigan bo'lsak, unda irsiyat ham rol o'ynaydi. Ushbu kasallikka oilaning yuqori moyilligini kuzatayotganda, chaqaloqning homiladorligi paytida, 20-haftada biron bir joyda yuqori qon shakarini aniqlash mumkin deb taxmin qilish mumkin. Tug'ilgandan keyin ko'p hollarda u izsiz o'tadi, ammo ayollarning ma'lum foizida u 1-toifa yoki 2-toifa diabetga aylanadi.

2-toifa diabet bilan, uni merosxo'rlarga topshirish ehtimoli ancha yuqori. Shunday qilib, agar ota-onalardan biri kasal bo'lsa, unda bolada kasallik xavfi 80% ni tashkil qiladi.

Bunday tashxis mavjud bo'lsa, ham papaning, ham onaning, uning bolalarga o'tish ehtimoli 100% ga ko'tariladi.

Ortiqcha vazn faqat kasallikning rivojlanishini tezlashtiradi.

Yuqoridagi materialdan aniq bo'ladiki, bu kasallikning o'zi meros qilib olinmagan. Qandli diabetga chalingan qarindoshlarning mavjudligi vaziyatga va kasallikning rivojlanishiga moyillikka ta'sir qiladi, ammo tashqi omillarsiz qandli diabet paydo bo'lmasligi mumkin.


  1. Astamirova H., Axmanov M. Katta diabetiklar entsiklopediyasi, Eksmo - M., 2013 .-- 416 p.

  2. Odamni tekshirish / S.Yu. Kalinchenko va boshqalar - M.: Amaliy tibbiyot, 2016. - 160 b.

  3. Qandli diabet uchun uyda davolanish. - M .: Antis, 2001 .-- 526 p.
  4. Liflandskiy V.G., Zakrevskiy V.V., Andronova M.N. Ovqatning shifobaxsh xususiyatlari ikki jildda. SPb., "ABC" nashriyot uyi, 1997 yil, 335 bet va 287 bet, tiraji 20000 nusxa.
  5. Antonova, R.P. Qandli diabet va semirib ketgan bemorlar uchun uyda klinik ovqatlanish / R.P. Antonova. - M .: ProfiKS, 2004 .-- 240 b.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Videoni tomosha qiling: 12 Surprising Foods To Control Blood Sugar in Type 2 Diabetics - Take Charge of Your Diabetes! (May 2024).

Kommentariya Qoldir