Augmentin® (125 mg) > Davolash va oldini olish

Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun, 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, 100 ml

5 ml suspenziya o'z ichiga oladi

faol moddalar: amoksitsillin (amoksitsillin trihidrat sifatida) 125 mg,

klavulan kislotasi (kaliy klavulanati shaklida) 31,25 mg,

qo'shimcha moddalar: ksantan saqichi, aspartam, süksin kislotasi, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, gippromelloza, quruq apelsin lazzati 610271 E, quruq apelsin lazzati 9/027108, quruq malina lazzati NN07943, quruq shinni quruq quruq 52927 / AR, suvsiz kremniy dioksidi.

Kukun xarakterli hid bilan oq yoki deyarli oq rangga ega. Tayyorlangan suspenziya oq yoki deyarli oq rangda, tik turganida, oq yoki deyarli oq rangli cho'kma asta-sekin shakllanadi.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetika

Amoksitsillin va klavulanat fiziologik pH bilan suvli eritmalarda yaxshi eriydi, og'iz orqali kiritilgandan so'ng oshqozon-ichak traktidan tez va to'liq so'riladi. Amoksitsillin va klavulan kislotasining so'rib olinishi ovqatlanish boshlanishida preparatni qabul qilishda maqbuldir. Preparatni ichkariga kiritganingizdan so'ng uning biomobiliyati 70% ni tashkil qiladi. Preparatning ikkala tarkibiy qismlarining profillari bir-biriga o'xshash va 1 soat ichida eng yuqori plazma kontsentratsiyasiga etadi (Tmax). Qon zardobida amoksitsillin va klavulan kislotasining kontsentratsiyasi amoksitsillin va klavulan kislotasini birgalikda qo'llashda ham bir xil, har bir tarkibiy qism alohida.

Amoksitsillin va klavulan kislotasining terapevtik konsentratsiyasiga turli a'zolar va to'qimalarda, interstitsial suyuqlikda (o'pka, qorin bo'shlig'i organlari, o't pufagi, yog ', suyak va mushak to'qimalari, plevra, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, teri, safro, yiringli oqindi, balg'am) erishiladi. Amoksitsillin va klavulan kislotasi deyarli miya omurilik suyuqligiga kirmaydi.

Amoksitsillin va klavulan kislotasining plazma oqsillariga bog'lanishi o'rtacha: klavulan kislotasi uchun 25% va amoksitsillin uchun 18%. Amoksitsillin, ko'plab penitsillinlar singari, ona sutida chiqariladi. Ko'krak sutida klavulan kislotasi izlari ham topilgan. Sensitizatsiya xavfi bundan mustasno, amoksitsillin va klavulan kislotasi ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlarning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi.

Amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi. Bir tabletkadan 250 mg / 125 mg yoki 500 mg / 125 mg dozada og'iz orqali yuborilgandan so'ng, dastlabki 6 soat ichida siydikda o'zgarishsiz taxminan 60-70% amoksitsillin va 40-65% klavulan kislotasi chiqariladi.

Amoksitsillin siydik bilan, qabul qilingan dozaning 10-25 foiziga teng miqdorda faol bo'lmagan penitsillin kislotasi shaklida qisman chiqariladi. Organizmdagi klavulan kislotasi 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksilik kislota va 1-amino-4-gidroksi-butan-2-ga ko'p metabollanadi va chiqariladi. siydik va najas bilan, shuningdek, chiqariladigan havo orqali karbonat angidrid shaklida.

Farmakodinamika

Augmentin® - beta-laktamaza ta'siriga chidamli, keng spektrli bakteritsid ta'siriga ega bo'lgan amoksitsillin va klavulan kislotasini o'z ichiga olgan antibiotik.

Amoksitsillin ko'plab gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faol bo'lgan yarim sintetik keng spektrli antibiotikdir. Amoksitsillin beta-laktamaza tomonidan yo'q qilinadi va bu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga ta'sir qilmaydi. Amoksitsillinning ta'sir etish mexanizmi odatda lizis va hujayralar o'limiga olib keladigan bakterial hujayra devoridagi peptidoglikanlar biosintezini inhibe qilishdan iborat.

Klavulan kislotasi penitsillinlarga o'xshash kimyoviy tarkibida beta-laktamat bo'lib, penitsillinlar va sefalosporinlarga chidamli mikroorganizmlarning beta-laktamaza fermentlarini faolsizlantirish qobiliyatiga ega va shu bilan amoksitsillinning inaktivatsiyasini oldini oladi. Beta-laktamazalar ko'p gramm-musbat va gram-manfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladi. Beta-laktamazalarning ta'siri ba'zi antibakterial dorilarni patogenlarga ta'sir qilishni boshlashdan oldin ham yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin. Klavulan kislotasi bakteriyalarning amoksitsillinga sezgirligini tiklab, fermentlarning ta'sirini bloklaydi. Xususan, u plazmidli beta-laktamazalarga nisbatan yuqori faollikka ega, ular bilan giyohvandlikka chidamliligi ko'pincha birlashadi, ammo 1-toifa xromosoma beta-laktamazalariga nisbatan unchalik samarasiz.

Augmentin® tarkibida klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni beta-laktamazalarning zararli ta'siridan himoya qiladi va boshqa penitsillinlar va sefalosporinlarga qarshi turadigan mikroorganizmlarni o'z ichiga olgan antibakterial ta'sir doirasini kengaytiradi. Bitta dori ko'rinishidagi klavulan kislotasi klinik ahamiyatga ega antibakterial ta'sirga ega emas.

Qarshilikni rivojlantirish mexanizmi

Augmentin® ga qarshilikni rivojlantirish uchun 2 ta mexanizm mavjud

- klavulan kislotasi ta'siriga befarq bakterial beta-laktamazalar bilan, shu jumladan B, C, D sinflarida inaktivatsiya qilish.

- penitsillinni bog'laydigan oqsilning deformatsiyasi, bu antibiotikning mikroorganizmga nisbatan yaqinligini pasayishiga olib keladi.

Bakterial devorning o'tkazuvchanligi, shuningdek nasos mexanizmlari qarshilikning rivojlanishiga olib kelishi yoki hissa qo'shishi mumkin, ayniqsa gram-manfiy mikroorganizmlarda.

Augmentin®quyidagi mikroorganizmlarga bakteritsid ta'sir ko'rsatadi:

Gram-musbat aeroblar: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (metitsillinga sezgir), koagulaza-salbiy stafilokokklar (metitsillinga sezgir), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes va boshqa beta gemolitik streptokokklar, guruh Streptococcus viridans,Bacillius antrasiyasi, Listeria monotsitogenlari, Nokardiya asteroidlari

Gram-manfiy aeroblar: Actinobacillusaktinomitsetemkompaniyalar,Kapnotsitofagspp.,Eikenellakorrodlar,Gemofilgripp,Moraxellakataralis,Neisseriyagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

anaerob mikroorganizmlar: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp

Mumkin bo'lgan qarshilikka ega mikroorganizmlar

Gram-musbat aeroblar: Enterokokklarfecium*

Tabiiy qarshilikka ega mikroorganizmlar:

gramm manfiyaeroblar:Asinetobakteriyaturlari,Citrobacterfreundii,Enterobakteriyaturlari,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaturlari, Psevdomonasturlari, Serratiyaturlari, Malenofiliya stenotrofomonasi,

boshqa:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Olingan qarshilik bo'lmasa tabiiy sezgirlik

1 Shtammlarni hisobga olmaganda Streptococcus pneumoniaepenitsillinga chidamli

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

- o'tkir bakterial sinusit

- o'tkir otit vositasi

- pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (surunkali holatning kuchayishi)

bronxit, lobar pnevmoniya, bronxopnevmoniya, jamoa tomonidan qabul qilingan

- ginekologik infektsiyalar, gonoreya

- teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (xususan, selülit, chaqishi)

hayvonlar, o'tkir xo'ppozlar va jag'ning flegmonasi

- suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari (xususan, osteomielit)

Qo'llash usuli va dozasi

Og'iz orqali yuborish uchun suspenziya pediatriyada foydalanish uchun mo'ljallangan.

Augmentin® ga sezgirlik geografik joylashuv va vaqtga qarab farq qilishi mumkin. Preparatni tayinlashdan oldin, iloji bo'lsa, shtammlarning sezgirligini mahalliy ma'lumotlarga muvofiq aniqlash va sezgirlikni aniq bir bemorning namunalarini olish va tahlil qilish orqali aniqlash kerak, ayniqsa og'ir infektsiyalarda.

Dozalash rejimi yoshga, tana vazniga, buyrak faoliyatiga, yuqumli agentlarga, shuningdek infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Augmentin® ni ovqatlanishning boshida olish tavsiya etiladi. Terapiya davomiyligi bemorning davolanishga bo'lgan munosabatiga bog'liq. Ba'zi patologiyalar (xususan, osteomielit) uzoqroq kursni talab qilishi mumkin. Bemorning holatini qayta baholamasdan, davolanish 14 kundan ortiq davom etmasligi kerak. Agar kerak bo'lsa, qadam terapiyasini o'tkazish mumkin (birinchi navbatda, preparatni vena ichiga yuborish, keyinchalik og'iz orqali yuborish).

Tug'ilgandan 12 yoshgacha bo'lgan yoki vazni 40 kg dan kam bo'lgan bolalar

Yoshi va vazniga qarab doz doza kuniga mg / kg tana vaznida yoki tayyor suspenziyaning mililitrida ko'rsatilgan.

Tavsiya etilgan dozalari

Kuniga 20 mg / 5 mg / kg dan 60 mg / 15 mg / kg gacha, 3 dozaga bo'linadi. Shunday qilib, preparatning dozalash rejimi kuniga 20 mg / 5 mg / kg - kuniga 40 mg / 10 mg / kg engil darajadagi infektsiyalar (tonzillit, teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari), preparatning yuqori dozalari (60 mg / 15 mg / kun) uchun qo'llaniladi. kg / kun) og'ir infektsiyalarda - otit, sinusit, pastki nafas yo'llari va siydik yo'llari infektsiyalarida buyuriladi.

Augmentin® ni qo'llash to'g'risida klinik ma'lumotlar yo'q

2 yoshgacha bo'lgan bolalarda kuniga 40 mg / 10 mg / kg dan ortiq 125 mg / 31,25 mg / 5 ml.

Tana vazniga qarab Augmentin® yagona dozasini tanlash jadvali

Preparatning tarkibi

Augmentin preparatning foydali xususiyatlarini aniqlaydigan ikkita asosiy tarkibiy qismdan iborat. Bularga quyidagilar kiradi:

Amoksitsillin yarim sintetik antibiotikdir. Gram-musbat va gram-manfiy bo'lgan har xil mikroorganizmlarni yo'q qiladi. Uning ijobiy xususiyatlariga qaramay, modda sezilarli kamchilikka ega. Amoksitsillin beta-laktamazalarga sezgir. Ya'ni, bu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga ta'sir qilmaydi.
Klavulan kislotasi - antibiotikning ta'sir doirasini oshirishga qaratilgan. Ushbu modda penitsillin antibiotiklari bilan bog'liq. Bu beta-laktamaza inhibitori bo'lib, u amoksitsillinni yo'q qilinishidan himoya qiladi.

Preparatning dozalari qanday

Augmentin ikkita tarkibiy qismdan iborat. Ularning soni planshetlarda yoki suspenziyalarda ko'rsatilgan. To'xtatishga kukun haqida gap ketganda, quyidagicha belgi qo'yiladi:

Augmentin 400 - tarkibida 5 mg antibiotikda 400 mg amoksitsillin va 57 mg klavulan kislotasi mavjud,
Augmentin 200 - tarkibida 200 mg amoksitsillin va 28,5 mg kislota mavjud,
Augmentin 125 - 5 mililitrlik preparatda 125 mg amoksitsillin va 31,25 mg klavulan kislotasi mavjud.

Planshetlarda mos ravishda 500 mg va 100 mg amoksitsillin va 100 yoki 200 mg klavulan kislotasi bo'lishi mumkin.

Antibiotik qaysi shaklda chiqariladi?

Preparatning bir nechta navlari mavjud. Bu xuddi shunday antibiotik, ammo u faol moddaning dozasida va ajralib chiqish shaklida (planshetlar, inyeksiya tayyorlash uchun suspenziyalar yoki kukunlar) farq qiladi.

Augmentin - og'iz orqali ichish uchun tabletkalar, bolalar uchun suspenziya va in'ektsiya uchun kukun,
Augmentin EC bu suspenziyaning kukuni. Odatda bu 12 yoshgacha bo'lgan bolalar yoki turli sabablarga ko'ra tabletkalarni yuta olmaydigan kattalar uchun buyuriladi,
Augmentin SR - bu og'iz orqali yuboriladigan tabletka. Ular uzoq muddatli ta'sirga ega va faol moddaning o'zgartirilgan chiqarilishiga ega.

Süspansiyon qanday tayyorlanadi

Süspansiyon shaklida Augmentin birinchi foydalanishdan oldin darhol tayyorlanadi. Suyultirilgan shaklda u muzlatgichda 7 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanadi. Ushbu davrda preparatni qo'llash mumkin emas.

"Augmentin 400" yoki 200 suspenziyasini tayyorlash quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:

Shishani oching va xona haroratiga qadar sovutilgan 40 mililitr qaynatilgan suvni quying.
Kukun butunlay eritmaguncha flakonni yaxshilab silkiting. Besh daqiqaga qoldiring.
Bu vaqtdan keyin qaynatilgan suvni shishada ko'rsatilgan belgigacha quying. Preparatni yana silkit.
Jami 64 mililitr suspenziyani olish kerak.

Augmentin 125 suspenziyasi biroz boshqacha tarzda tayyorlanadi. Bir shishada siz xona haroratida 60 mililitr qaynatilgan suvni quyishingiz kerak. Yaxshilab silkiting va besh daqiqa davomida pishishiga ruxsat bering. Keyin shishada ko'rsatilgan belgiga quyib, yana bir oz suv qo'shishingiz kerak. Tarkibni yana yaxshilab silkit. Natijada 92 mililitr antibiotik olinadi.

Suv miqdorini o'lchash qopqog'i bilan o'lchash mumkin. U shishaga biriktirilgan, ko'rsatmalar va antibiotiklar bilan birga idishda joylashgan. Preparatni tayyorlashdan so'ng darhol antibiotikni sovutish kerak. Uni 12 darajadan past bo'lmagan haroratda saqlash kerak.

Diqqat! Kukunni flakondan boshqa idishga quyish mumkin emas. Bu antibiotikning ijobiy ta'sir ko'rsatmasligiga olib keladi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Tayyor suspenziya shprits yoki o'lchash krujkasi yordamida o'lchanadi, u to'plam bilan birga keladi. Keyin dori qoshiq bilan quyiladi, lekin siz stakan bilan ichishingiz mumkin. Uni olgandan keyin toza va iliq suv oqimi ostida yuving. Agar bolada suspenziyani sof shaklda qabul qilish qiyin bo'lsa, unda uni 1 dan 1 nisbatda suvda eritib yuborish mumkin, ammo dastlab kerakli miqdordagi antibiotikni tayyorlash kerak. Augmentinni ovqatdan oldin darhol qabul qilish yaxshidir. Bu preparatning oshqozon-ichak traktiga zararli ta'sirini kamaytiradi.

Preparatni hisoblash bolaning yoshiga, vazniga va faol moddaning miqdoriga qarab amalga oshiriladi.

Augmentin 125 mg

2 dan 5 kilogrammgacha bo'lgan bolalar kuniga 3 marta 1,5-2,5 ml Augmentinni ichishadi,
1 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarning vazni 5 dan 9 kilogrammgacha bo'lgan bolalar kuniga uch marta 5 ml ichishadi,
1 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarning vazni 10 dan 18 kilogrammgacha bo'lgan bolalar kuniga uch marta 10 ml antibiotikni ichishlari kerak,
Katta yoshli bolalar, 6 yoshdan 9 yoshgacha, o'rtacha vazni 19 dan 28 kilogrammgacha, kuniga 3 marta 15 ml ichishadi,
Og'irligi 29-39 kilogramm bo'lgan 10 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar kuniga uch marta 20 millilitr antibiotik ichishadi.

Augmentin 400

1 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga ikki marta 5 ml preparatni qabul qilish tavsiya etiladi. O'rtacha vazni 10 dan 18 kilogrammgacha,
6 yoshdan 9 yoshgacha bo'lgan bolalar kuniga ikki marta 7,5 mililitrni olishlari kerak. Bolalarning vazni 19-28 kilogrammgacha,
10 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar kuniga ikki marta 10 mililitrdan foydalanishlari kerak. O'rtacha vazni 29 dan 39 kilogrammgacha.

Diqqat! Aniq doz davolovchi shifokor tomonidan o'rnatiladi. Kasallikning darajasi va og'irligiga, kontrendikatsiyaga va boshqa nuanslarga bog'liq.

Agar chaqaloq uch oydan kichik bo'lsa

Hali 3 oylik bo'lmagan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda buyrak funktsiyasi hali o'rnatilmagan. Preparatning tana vazniga nisbati shifokor tomonidan hisoblanadi. Bolaning vaznining 1 kilogrammiga 30 mg preparatni qabul qilish tavsiya etiladi. Olingan raqam ikkiga bo'linadi va bolaga kuniga ikki marta, har o'n ikki soatda preparat beriladi.

O'rtacha 6 kg og'irlikdagi bolaga kuniga ikki marta 3,6 mililitr suspenziya buyuriladi.

Augmentin dozalari bo'yicha tabletkalar

Tablet shaklida antibiotik 12 yoshdan kichik bo'lmagan bolalar uchun buyuriladi, ularning vazni 40 kilogrammdan oshadi.

Engil va o'rtacha darajadagi infektsiyalar uchun kuniga uch marta 250 + 125 mg dan 1 tabletkadan oling. Ular har 8 soatda mast bo'lishlari kerak.

Og'ir infektsiyalarda har 8 soatda 1 marta 500 + 125 mg yoki har 12 soatda 1 tabletka 875 + 125 mg dan oling.

Süspansiyon ishlatilganda

Bolalar uchun minimal kurs 5 kun, eng ko'pi 14 kun. Ammo har qanday holatda ham, antibiotikdan foydalanishni davolovchi shifokor kuzatishi kerak. Augmentinni quyidagi holatlarda qo'llash tavsiya etiladi:

Agar yuqori nafas yo'llari va KBB organlarining (quloq, tomoq yoki burun) infektsiyalari aniqlansa,
Pastki nafas yo'llarida (bronxlar yoki o'pkalarda) yallig'lanish reaktsiyalari bilan,
Augmentin genitouriya tizimining infektsiyalari paytida foydalanish uchun tavsiya etiladi. Bunday holda, ko'pincha biz kattalar yoki katta bolalar haqida gapiramiz. Odatda antibiotik sistit, uretrit, vaginit va boshqalar uchun ishlatiladi.
Terining infektsiyalari (qaynoq, xo'ppoz, flegmon) va suyaklarning bo'g'imlari yallig'lanishi (osteomielit) bilan
Agar bemorlarga bir xil tabiatdagi infektsiyalar (periodontit yoki mayda xo'ppozlar) tashxisi qo'yilsa,
Aralash infektsiyalar bilan - xoletsistit, operatsiyadan keyingi infektsiyalar.

Diqqat! Antibiotikni in'ektsiya shaklida qo'llash operatsiyadan keyingi davrda buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri qanday?

Preparat foydalanish va yon ta'sirida bir qator cheklovlarga ega. Undan quyidagi hollarda foydalanib bo'lmaydi:

Agar bemorlarda amoksitsillin yoki klavulan kislotasi alerjisi bo'lsa. Agar ilgari penitsillin tipidagi antibiotiklarga allergik reaktsiyalar kuzatilgan bo'lsa, Augmentinni ham ishlatmaslik kerak.
Agar amoksitsillinni ilgari iste'mol qilishda jigar yoki buyrak faoliyatining buzilishi qayd etilgan.
Buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan odamlar, gemodializga chalingan bolalar preparatni qo'llashda ehtiyot bo'lishlari kerak. Bunday holatlarda doz faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Yon ta'siri ovqat hazm qilish tizimining noto'g'ri ishlashini o'z ichiga olishi mumkin (qusish, ko'ngil aynish, diareya, qorin og'rig'i bilan namoyon bo'lishi mumkin). Kandidozning mumkin bo'lgan namoyonlari, bosh og'rig'i, bosh aylanishi. Ba'zida chaqaloq giperaktiv bo'lib qoladi, uni uyqusizlik va qo'zg'aluvchanlik bezovta qiladi. Teridan - toshmalar, ürtiker, qattiq qichishish va yonish.

Foydali ma'lumotlar

Augmentin suspenziyasini sovutish kerak. Cho'kindi zarralari tubiga joylashadi, shuning uchun har bir dozadan oldin dori shishasini silkitib qo'yish kerak. Preparat o'lchash stakan yoki oddiy shprits bilan o'lchanadi. Ishlatib bo'lgandan keyin ularni iliq suv oqimi ostida yuvish kerak.
Antibiotikning har qanday turi dorixonalarda sotiladi, uni onlayn tarzda dorixonalarda ham buyurish mumkin.
To'xtatishning o'rtacha narxi mintaqaga va dorixonaning narx siyosatiga bog'liq. Odatda 225 rubldan boshlanadi.
Antibiotikni olish faqat shifokorning tavsiyasi bilan amalga oshiriladi. Antibakterial dorilar jiddiy dorilar, retseptsiz qabul qilish salbiy natijalarga olib kelishi mumkin.
Har qanday dori kabi, Augmentin ham o'xshashlarga ega. Bular Solyutab, Amoksiklav va Ekoklav.
Antibiotik ichak disbiyozini keltirib chiqaradi, shuning uchun siz dori-darmonlarni qabul qilishda probiyotiklarni ichishingiz yoki davolanish tugagandan keyin probiyotiklar kursini o'tashingiz kerak.

Xulosa

Bolalar uchun Augmentin - bu umumiy ta'sir doirasiga kiritilgan antibiotik. Bu turli xil infektsiyalarga, nafas olish tizimiga va tananing boshqa tizimlariga yordam beradi. Augmentinning dozasi bolaning yoshiga, uning vazniga, kasallikning og'irligiga, kontrendikatsiyaga va boshqa jihatlarga bog'liq. Antibiotikni qabul qilayotganda, davolovchi shifokor nazorati ostida bo'lish kerak.

Shuni yodda tutingki, faqat shifokor to'g'ri tashxis qo'yishi mumkin, malakali shifokor maslahatisiz va tashxis qo'ymasdan o'z-o'zidan dori-darmon qilmang. Sog 'bo'ling!