Qandli diabetga qarshi kurash
Diabetalong - bu 2-toifa diabet uchun monoterapiya yoki kombinatsiyalangan davolash rejimlarining bir qismi sifatida ishlatiladigan tizimli dori. Diabetalong tabletkalari uning yoshiga va fiziologik xususiyatlariga mos keladigan ovqatni tuzatish va bemorning jismoniy faolligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmasa belgilanadi.
Preparat bilan davolanish terapevtik parhez bilan birlashtirilishi kerak (jadval № 9) - bu gipoglikemik hujumlarning oldini olish va terapiya samaradorligini oshirish uchun zarurdir.
Preparatning o'ziga xos xususiyati - bu faol moddaning uzoq muddat chiqarilishi, bu preparatning sutkalik dozasini kamaytirish va aylanib yuruvchi qon birligida glyukoza miqdorini bir maromda pasaytirishni ta'minlaydi.
Ilova
"Diabetalong" degani insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning asosiy davosi sifatida ishlatiladigan hipoglisemik ta'sirga ega dorilar guruhiga ishora qiladi. Tabletkalarning faol moddasi gliklaziddir.
Bu yuqori selektiv faolligi, shuningdek, biologik mavjudligi va turli xil biologik muhitlarga nisbatan chidamliligi yuqori bo'lgan dori.
Preparatning terapevtik ta'siri gliklazidning xususiyatlariga bog'liq, ular orasida:
- qonga yuborilgan gormonning dozasini kamaytiradigan o'z insulinining sekretsiyasini oshirdi;
- beta-hujayralar faoliyatini rag'batlantirish (oshqozon osti bezi to'qimasini tashkil etuvchi va uning endokrin xususiyatlarini ta'minlaydigan hujayralar);
- uglevod almashinuvini normallashtirish (ayniqsa, semizlik 2, 3 yoki 4 darajali diabet bilan kasallangan bemorlarda),
- trombotsitlar yig'ilishini (termoyadroviy) inhibe qilish va trombotsitopeniya, tromboemboliya va trombozning oldini olish.
Diabetalongning antisklerotik ta'sirga ega ekanligi, yurak, qon tomirlari, ovqat hazm qilish organlari va miyadan o'lik asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytirishi isbotlangan.
Preparatning faol moddasi uzoq muddat ozodlikka ega va uning maksimal kontsentratsiyasiga 4-6 soat ichida erishiladi.
Preparatning ta'siri 10-12 soatgacha saqlanadi, yarim yemirilish muddati 6 dan 12 soatgacha (buyrak tizimining ishlashiga bog'liq).
Dori-darmonlarni buyurish uchun ko'rsatma diabetning 2-turi bo'lib, bemorda surunkali giperglikemiya (qon glyukoza miqdorining barqaror o'sishi) rivojlanadi va insulinga to'qima sezgirligi buziladi.
Chiqarish shakli
"Diabetalong" bitta dozada mavjud - kengaytirilgan yoki o'zgartirilgan-ozod qilingan tabletkalar. Farmatsevtika fabrikasi preparatning ikki dozasini ishlab chiqaradi:
- 30 mg (30 dona to'plam) - davolashning dastlabki bosqichida tavsiya etiladi,
- 60 mg (60 dona to'plam).
Ishlab chiqaruvchi standart qo'shimchalarni yordamchi komponentlar sifatida ishlatadi, masalan, kaltsiy stearat, kremniy dioksid va talk.
Preparatga nisbatan murosasizlik laktoza (monohidrat shaklida) tufayli bo'lishi mumkin - sut molekulalari biriktirilgan sut shakarining molekulalari.
Tug'ma yoki orttirilgan laktaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlar dispeptik kasalliklarga duch kelishlari mumkin, shuning uchun ushbu patologiyada sut qandini o'z ichiga olmaydigan o'xshash xususiyatlarga ega bo'lgan dori-darmonlarni tanlash kerak.
Planshetlar oq va tekis bo'lib, silindr shaklida bo'ladi.
Ba'zi hollarda tibbiyotda marmar rangi bor bo'lishi mumkin - bu hodisa talk bazasining notekis taqsimlanishi bilan izohlanadi va preparatning farmakologik xususiyatlariga ta'sir qilmaydi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar "Diabetalong" preparatni kuniga 1-2 marta (belgilangan dozaga qarab) olishni tavsiya qiladi.
Agar preparatning kunlik dozasi 1-2 tabletkadan iborat bo'lsa, ular ertalab bir vaqtning o'zida olinishi kerak.
Izoh ovqatlanish oralig'ida tabletkalarni olishga imkon berishiga qaramay, ovqatlanishdan 10-20 daqiqa oldin "Diabetalong" qabul qilsangiz, davolanish samaradorligi yuqori bo'ladi.
Agar bemor tabletkalarni olishni unutib qo'ysa, davolash va dozalashning belgilangan tartibida ko'zda tutilgan keyingi qo'llanilishdan boshlab davolanishni davom ettirish kerak.
Dozani oshirmang (masalan, kechqurun o'tkazib yuborilgan ertalabki tabletkalarni qabul qila olmaysiz), chunki bu gipoglikemiyaning o'tkir hujumiga va komaning rivojlanishiga olib keladi, ayniqsa 65 yoshdan oshgan va xavf ostida bo'lgan bemorlarda.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Hipoglisemik dorilarni qabul qilishdan oldin, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak va davolanish fonida shakar darajasini va buyrak tizimining faoliyatini nazorat qilish kerak.
1-toifa diabet uchun ushbu guruhda dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi, chunki bu to'qimalarda insulinning ortiqcha to'planishiga olib kelishi mumkin.
Gliklazidga asoslangan mahsulotlar homilador ayollar va emizikli onalarda kontrendikedir, chunki ular homilada va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda og'ir endokrin patologiyalar va yurak anomaliyalariga olib kelishi mumkin.
Diabetalongni buyurish uchun boshqa kontrendikatsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- buyrak va jigarning jiddiy patologiyalari, bu organlarning to'liq yoki qisman etishmovchiligiga olib keladi,
- uglevod almashinuvining buzilishi bilan kechadigan o'tkir sharoitlar,
- sulfaniluriya yoki lotin sulfanilamidlari guruhiga kiruvchi moddalarga nisbatan murosasizlik yoki yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari,
- diabetik koma va uning oldingi holatlari,
- sut tarkibidagi shakarni parchalaydigan fermentlarning etishmasligi (tarkibida laktoza mavjudligi sababli).
Diabetalong faqat kattalardagi bemorlarni davolash uchun mo'ljallangan.
65 yoshdan oshgan shaxslar uchun preparatni faqat qon va siydikning biokimyoviy ko'rsatkichlari, shuningdek kreatinin klirensi muntazam ravishda kuzatib borish sharti bilan buyurish mumkin. Retseptlashda ishlatiladigan dorilarning dozalari ham hisobga olinishi kerak. Gliklazidni mikonazolga asoslangan antifungal tizimli dorilar, shuningdek Danazol va Fenilbutazon bilan olish taqiqlanadi.
Davolashni kamida 30 mg dozada boshlash kerak (o'zgartirilgan tabletkalar). Xuddi shu dozada hipoglisemik kasalliklarning rivojlanishi xavfi bo'lgan odamlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Xavf omillariga quyidagilar kiradi:
- etarlicha minerallar va vitaminlar bilan to'yib ovqatlanmaslik va oddiy uglevod va shakarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini ortiqcha iste'mol qilish,
- qarilik (65 yoshdan katta)
- qondagi glyukoza darajasini pasaytiradigan dorilarni qo'llash bilan davolash kasallik tarixida yo'qligi,
- buyrak usti bezlari va gipofiz bezlarining ishlashidagi buzilishlar,
- qalqonsimon bezning qalqonsimon bez gormonlari etishmasligi;
- karotid arterioskleroz,
- og'ir yurak kasalligi (shu jumladan 3 va 4 darajali koroner yurak kasalligi).
Preparat 30 mg dozada kuniga bir marta ertalab yoki nonushta paytida qabul qilinadi.
Boshqa toifadagi bemorlarda doz patologiyaning og'irligini, bemorning yoshini, qon shakarini va siydik va qonni laboratoriya tekshiruvining boshqa ko'rsatkichlarini hisobga olgan holda individual hisoblanadi.
Preparatning sutkalik dozasi 120 mg dan oshmasligi kerak (60 mg dan 2 tabletka yoki 30 mg dan 4 tabletka).
Yon ta'siri
Diabetalong bilan bog'liq bo'lgan xarakterli yon ta'sirlar bosh og'rig'i, buzilgan ta'm, gemolitik turdagi anemiya va teri toshmasi ko'rinishidagi allergik reaktsiyalardir. Kamroq boshqa kasalliklar haqida xabarlar mavjud, ular quyidagilardan iborat:
- bosh aylanishi
- konvulsiv sindrom
- tanada qaltirash
- buzilgan hissiy idrok,
- nafas olish qiyinlishuvi va yutish funktsiyasi buzilgan,
- ko'z sklerasining terisi va shilliq pardalarining sarg'ayishi (xolestatik turdagi gepatit),
- ko'rish keskinligining pasayishi,
- qon bosimining oshishi.
Ba'zi hollarda "Diabetalong" preparatini qabul qilish jigarda jiddiy buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu bemorning hayotiga tahdid soladi. Tibbiyot shuningdek, suyak iligi gematopoezining ishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, shuning uchun uni terapevtik parhez va etarli jismoniy faoliyat bilan birgalikda mutaxassisning qattiq nazorati ostida olish kerak.
"Diabetalong" ning narxi bemorlarning barcha toifalari uchun maqbul deb hisoblanadi, chunki arzon narxdagi dori past narx segmentini anglatadi. 60 dona planshetning o'rtacha narxi 120 rubl.
Allergiya reaktsiyasi yoki preparatning biron bir tarkibiy qismiga nisbatan murosasizlik bo'lsa, preparatning analoglari talab qilinishi mumkin. Shakar darajasini nazorat qilish uchun shifokor shunga o'xshash terapevtik ta'sirga ega bo'lgan sulfoniluriya türevleri yoki boshqa hipoglisemik dorilar guruhidan mablag'larni buyurishi mumkin.
- "Diabeton" (290-320 rubl). Xuddi shu faol modda bilan "Diabetalong" ning tarkibiy analogi. Preparat terapevtik ta'sirning tez boshlanishi tufayli samaraliroq deb hisoblanadi - gliklazidning maksimal kontsentratsiyasi qon plazmasida 2-5 soat ichida erishiladi.
- "Gliklazid" (100-120 rubl). Kukun ko'rinishidagi gipoglikemik preparat, diabetikitning tarkibiy analogi.
- "Glyukofag uzun" (170-210 rubl). Metforminni o'z ichiga olgan uzoq muddatli dori. U asosiy dori sifatida ishlatilishi mumkin va shakarni kamaytirish uchun insulin va boshqa dorilar bilan birlashtiriladi.
Gipoglikemik xususiyatlarga ega dori-darmonlarni mustaqil ravishda bekor qilish mumkin emas, chunki ular dozani bir marotaba kamaytirish va qon va siydikning biokimyoviy parametrlarini doimiy ravishda kuzatib borish bilan asta-sekin olib qo'yishni talab qiladi. Ushbu guruhdagi har qanday dorilarni faqat mutaxassis tomonidan tayinlanishi va tayinlanishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish
Agar siz tasodifan tavsiya etilgan dozani oshirib yuborsangiz va gipoglikemik hujumning alomatlari boshlangan bo'lsa, siz tomir ichiga glyukoza eritmasini (40% - 40-80 ml) yuborishingiz kerak va keyin infuzat bilan 5-10% glyukoza eritmasini yuborishingiz kerak. Engil alomatlar bilan siz shakaroza yoki oddiy uglevodlarni o'z ichiga olgan har qanday mahsulot bilan shakar darajasini tezda ko'tarishingiz mumkin.
"Diabetalong" diabetga qarshi dori haqida sharhlar asosan ijobiydir.
Kursk shahridan bo'lgan Venera87 foydalanuvchisi http://otzovik.com/review_3106314.html sharhida aytadiki, ushbu vosita keksa qarindoshlariga ularning qand miqdorini nazorat qilishga yordam bergan. Preparat kuniga bir marta 30 mg dozada buyurilgan va shifokor tomonidan buyurilganidek qat'iy qabul qilingan. Davolash paytida nojo'ya ta'sirlar topilmadi.
Vitaliy Koval shuningdek, dori haqida ijobiy gapirib, planshetlar buvisiga shakarning doimiy ko'tarilishini engishga yordam berganini aytdi (https://health.mail.ru/drug/diabetalong/).
Ammo Ivan, aksincha, dori otasiga mos kelmaganligini va davolanish fonida bemorda qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar boshlandi, shu sababli davolanish tabletkalarni qabul qilishni boshlaganidan 10 kun o'tgach to'xtatilishi kerak (http: //www.imho24) .ru / tavsiya / 57004 / # sharh77231).
"Diabetalong" - bu faqat dozani va rejimni individual hisoblash bilan shifokor tomonidan tayinlanishi kerak bo'lgan dori. Agar preparat ma'lum bir bemorga mos kelmasa, siz shifokor bilan maslahatlashib, mos keladigan hipoglisemik dori-darmonlarni tanlashingiz kerak.
Saqlash yoki ulashish:
Moskvadagi diabet kasalligi
Og'zaki gipoglikemik preparat, ikkinchi avlodning sulfoniluriya mahsuloti.
Bu oshqozon osti bezi tomonidan insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi, qondagi glyukoza darajasini pasaytiradi, glyukozaning insulin-sekretor ta'sirini kuchaytiradi va periferik to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi. 2 yillik davolanishdan so'ng, bemorlarning aksariyati preparatga qaramlikni rivojlantirmaydilar (postprandial insulin darajasi va C-peptidlarning sekretsiyasi saqlanib qoladi).
Ovqatlanish paytidan insulin sekretsiyasi boshlanishigacha vaqt oralig'ini qisqartiradi.
Bu glyukoza iste'moliga javoban insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisini tiklaydi (asosan sekretsiya ikkinchi bosqichida ta'sir ko'rsatadigan boshqa sulfonilureuriya hosilalaridan farqli o'laroq).
Bundan tashqari, insulin sekretsiyasining ikkinchi bosqichini kuchaytiradi. Ovqatdan keyin giperglikemiya cho'qqisini pasaytiradi (postprandial giperglikemiyani kamaytiradi).
Gliklazid periferik to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi (ya'ni, ekstrapankreatik ta'sirga ega). Mushak to'qimalarida insulinning glyukoza olishiga ta'siri, to'qimalarning insulinga sezgirligi yaxshilanishi tufayli sezilarli darajada oshadi (+ 35% gacha), chunki glikazid mushak glikogen sintetazasini faollashtiradi.
Jigarda glyukoza hosil bo'lishini kamaytiradi, ro'za tutadigan glyukoza miqdorini normallashtiradi.
Uglevod metabolizmiga ta'sir qilishdan tashqari, gliklazid mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi.
Preparat qandli diabetda asoratlarni rivojlanishida ishtirok etadigan ikkita mexanizmga ta'sir ko'rsatuvchi mayda tomir trombozini kamaytiradi: trombotsitlar to'planishi va adezyonni qisman inhibe qilish va trombotsitlarni faollashtirish omillari kontsentratsiyasining pasayishi (beta-tromboglobulin, tromboksan B2), shuningdek fibrinolitikani tiklash. qon tomir endoteliy faoliyati va to'qima plazminogen aktivatorining faolligi.
Gliklazid antioksidant xususiyatlarga ega: plazmadagi lipid peroksid miqdorini pasaytiradi, qizil qon hujayralari superoksidi dismutazning faolligini oshiradi.
Dozalash shaklining o'ziga xos xususiyatlari tufayli, Diabetalong® 30 mg tabletkalarining kunlik dozasi 24 soat davomida qon plazmasidagi gliklazidning samarali terapevtik kontsentratsiyasini ta'minlaydi.
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin gliklazid ovqat hazm qilish tizimidan to'liq so'riladi. Ovqat hazm qilishga ta'sir qilmaydi.
Qon plazmasidagi faol moddaning konsentratsiyasi asta-sekin asta-sekin o'sib boradi, maksimal darajaga etadi va preparatni qabul qilganidan 6-12 soat o'tgach platoga chiqadi. Shaxsiy o'zgaruvchanlik nisbatan past.
Qon plazmasidagi doz va preparatning kontsentratsiyasi o'rtasidagi bog'liqlik vaqtga bog'liq.
Tarqatish va metabolizm
Plazma oqsilining bog'lanishi taxminan 95% ni tashkil qiladi.
Jigarda metabollanadi va asosan buyraklar orqali chiqariladi. Plazmada faol metabolitlar mavjud emas.
Buyraklar tomonidan chiqarilishi asosan metabolitlar shaklida amalga oshiriladi, preparatning 1% dan kamrog'i o'zgarishsiz chiqariladi.
T1 / 2 taxminan 16 soat (12 dan 20 soatgacha).
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi
Keksa odamlarda farmakokinetik parametrlarning klinik ahamiyatli o'zgarishi kuzatilmaydi.
- Qandli diabetning 2-turi, parhez terapiyasi va ovqatlanish va jismoniy mashqlar etishmasligi bilan birgalikda.
Preparat faqat davolash uchun mo'ljallangan. kattalar uchun.
Diabetalong® 30 mg modifikatsiyalangan-ozod tabletkalari kuniga 1 marta nonushta paytida qabul qilinadi.
Ilgari davolanmagan bemorlar uchun (shu jumladan 65 yoshdan oshgan shaxslar), boshlang'ich doza 30 mg. Keyin kerakli terapevtik ta'sirga erishilguncha doz individual ravishda tanlanadi.
Dozani tanlash davolanish boshlanganidan keyin qondagi glyukoza darajasiga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Har bir keyingi dozani o'zgartirish kamida ikki haftalik davrdan keyin amalga oshirilishi mumkin.
Preparatning sutkalik dozasi 30 mg dan (1 tab) 90-120 mg gacha (3-4 tab.) O'zgarishi mumkin. Kundalik doz 120 mg dan oshmasligi kerak (4 tabletka).
Diyabetalong® odatdagi bo'shatiladigan gliklazid tabletkalarini (80 mg) kuniga 1 dan 4 tabletka dozasida almashtirishi mumkin.
Agar siz preparatning bir yoki bir nechta dozasini o'tkazib yuborsangiz, keyingi dozada (keyingi kun) yuqori dozani qabul qila olmaysiz.
Boshqa hipoglisemik preparatni Diabetalong® 30 mg tabletkalari bilan almashtirishda o'tish davri talab qilinmaydi. Avval siz boshqa dorining kunlik dozasini olishni to'xtatishingiz kerak va faqat keyingi kun ushbu preparatni qabul qila boshlaysiz.
Agar bemor ilgari yarim umrga ega bo'lgan sulfanilureyra bilan terapiya o'tkazgan bo'lsa, 1-2 hafta davomida diqqat bilan kuzatib borish (qon glyukozasini kuzatish) oldingi terapiyaning qoldiq ta'siri natijasida gipoglikemiyani oldini olish uchun kerak.
Diabetalong® preparati biguanidlar, alfa glyukosidaz inhibitörleri yoki insulin bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Engil o'rtacha darajadagi buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar preparat buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlarga buyurilgan dozalarda buyuriladi. At jiddiy buyrak etishmovchiligi Diabetalong® kontrendikedir.
Gipoglikemiya rivojlanishi xavfi bo'lgan bemorlarda (etarli yoki muvozanatsiz ovqatlanish, og'ir yoki yomon kompensatsiyalangan endokrin kasalliklar - gipofiz va buyrak usti etishmovchiligi, gipotireoz, uzoq muddatli va / yoki yuqori dozali dozadan keyin glyukokortikosteroidlarni bekor qilish, yurak-qon tomir tizimining og'ir kasalliklari / og'ir yurak tomirlari kasalligi, og'ir karotis arterioskleroz, keng tarqalgan ateroskleroz /) Diabetalong® preparatining minimal dozasini (kuniga 30 mg) qo'llash tavsiya etiladi.
Gipoglikemiya (dozani buzish va noto'g'ri ovqatlanish) bosh og'rig'i, charchoq, ochlik, terlash, kuchli zaiflik, yurak urishi, aritmiya, qon bosimi oshishi, uyquchanlik, uyqusizlik, qo'zg'alish, tajovuzkorlik, xavotir, asabiylashish, buzilgan konsentratsiya, konsentratsiya qila olmaslik va kechiktirilgan reaktsiya, tushkunlik, ko'rishning yomonlashishi, afazi , titroq, parez, hissiy buzilishlar, bosh aylanishi, yordamga muhtojlik hissi, o'zini tuta bilish, deliryum, kramplar, sayoz nafas olish, bradikardiya, ongni yo'qotish, koma.
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og'rig'i, ich qotishi (bu alomatlarning og'irligi oziq-ovqat bilan birga qabul qilinganida kamayadi), kamdan-kam hollarda jigar funktsiyasining buzilishi (gepatit, jigar transaminazalarining faolligi, gidroksidi fosfataza, xolestatik sariqlik - giyohvand moddalarni olishni talab qiladi).
Gemopoetik organlardan: suyak iligi gematopoezining inhibatsiyasi (anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya, granulotsitopeniya).
Allergik reaktsiyalar: qichishish, ürtiker, teri toshmasi, shu jumladan makulopapulyar va bulbul), eritema.
Boshqalar: ko'rish buzilishi.
Sulfonilureuralarning umumiy yon ta'siri: eritropeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, pansitopeniya, allergik vaskülit, hayot uchun xavfli jigar etishmovchiligi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- 1-toifa diabet
- diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma, diabetik koma,
Jiddiy buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi,
yoshi - 18 yoshgacha
- emizish davri (laktatsiya),
- tug'ma laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- Gliklazidga yoki preparatning har qanday qo'shimcha moddalariga, boshqa sulfoniluriya hosilalari, sulfanilamidlarga yuqori sezuvchanlik.
Preparatni fenilbutazon yoki danazol bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Bilan ogohlantirish: keksa yoshda, tartibsiz va / yoki muvozanatsiz ovqatlanish, yurak-qon tomir tizimining og'ir kasalliklari (shu jumladan yurak tomirlari aterosklerozi), gipotiroidizm, buyrak usti yoki gipofiz etishmovchiligi, gipopituitarizm, buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi, kortikosteroidlar bilan uzoq muddatli terapiya, alkogolizm, etishmovchilik. glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza.
Homiladorlik va laktatsiya
Homiladorlik paytida gliklazid bilan tajriba yo'q. Homiladorlik davrida boshqa sulfoniluriya karbamidlaridan foydalanish to'g'risidagi ma'lumotlar cheklangan.
Laboratoriya hayvonlarini tadqiq qilishda gliklazidning teratogen ta'siri aniqlanmagan.
Tug'ma nuqsonlar xavfini kamaytirish uchun qandli diabetning maqbul nazorati (tegishli terapiya) zarur.
Homiladorlik paytida og'iz orqali hipoglisemik dorilar ishlatilmaydi. Homilador ayollarda diabet kasalligini davolash uchun tanlab olinadigan dori insulindir. Agar og'iz orqali gipoglikemik dorilarni qabul qilishni rejalashtirilgan homiladorlik holatida ham, preparatni qabul qilish paytida homiladorlik bo'lsa, insulin terapiyasi bilan almashtirish tavsiya etiladi.
Ko'krak sutida gliklazidni qabul qilish to'g'risida ma'lumotlarning yo'qligi va neonatal gipoglikemiya rivojlanishi xavfi hisobga olinsa, dori terapiyasi paytida emizish kontrendikedir.
Bolalarda foydalaning
18 yoshgacha bo'lgan bolalarda kontrendikedir.
Alomatlar gipoglikemiya, buzilgan ong, gipoglikemik koma.
Davolash: agar bemor ongli bo'lsa, ichidagi shakarni oling.
Ehtimol, koma, konvulsiyalar yoki boshqa nevrologik kasalliklar bilan birga keladigan og'ir hipoglisemik sharoitlarning rivojlanishi. Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam va darhol kasalxonaga yotqizish kerak.
Agar gipoglikemik komada shubha tug'ilsa yoki tashxis qo'yilgan bo'lsa, bemorga 50 ml 40% dekstroz (glyukoza) eritmasi yuboriladi. Keyin qondagi glyukoza miqdorini ushlab turish uchun 5% dekstroz (glyukoza) eritmasi tomir ichiga yuboriladi.
Hushidan ketgach, bemorga oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqat berish kerak (gipoglikemiyaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun).
Qonda glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borish va bemorni kuzatish kamida 48 soat davomida o'tkazilishi kerak.
Ushbu vaqtdan so'ng, bemorning ahvoliga qarab, davolovchi shifokor keyingi tekshiruv zarurati to'g'risida qaror qabul qiladi.
Gliklazidning plazma oqsillariga aniq bog'lanishi tufayli dializ samarasiz.
Gliklazid antikoagulyantlarning (warfarin) ta'sirini kuchaytiradi, antikoagulyantning dozasini to'g'irlash talab qilinishi mumkin.
Mikonazol (tizimli qo'llash bilan va og'iz shilliq qavatiga jelni qo'llashda) preparatning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi (gipoglikemiya komaga qadar rivojlanishi mumkin).
Fenilbutazon (tizimli qabul qilish) preparatning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi (plazma oqsillari tufayli joydan siljish va / yoki organizmdan chiqarilishini sekinlashtiradi), qon glyukozasini nazorat qilish va gliklazidning dozasini tuzatish fenilbutazonni qabul qilish paytida ham, undan keyin ham talab qilinadi.
Etanol va etanolni o'z ichiga olgan dorilar gipoglikemiyani kuchaytiradi, kompensatsion reaktsiyalarni inhibe qiladi, gipoglikemik komaning rivojlanishiga hissa qo'shadi.
Boshqa gipoglikemik dorilar (insulin, akarboza, biguanidlar), beta-blokerlar, flukonazol, ACE inhibitörleri (aptopril, enalapril), gistamin H2 retseptorlari blokerlari (cimetidin), MAO ingibitorlari, gipoglikemik va sulfanilamidlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda gipoglikemiya xavfi.
Danazol bilan birgalikda qo'llanganda diabetik ta'sir ko'rsatiladi. Qon glyukoza darajasini nazorat qilish va danazolni qabul qilish paytida ham, uni olishdan keyin ham gliklazid dozasini sozlash kerak.
Xlorpromazin yuqori dozalarda (kuniga 100 mg dan ortiq) qondagi glyukoza miqdorini oshiradi va insulin sekretsiyasini kamaytiradi. Xlorpromazinni qabul qilish paytida ham, uni olishdan keyin ham qon glyukozasini nazorat qilish va gliklazidning dozasini to'g'irlash kerak.
GCS (tizimli, intraartikulyar, tashqi, rektal administratsiya) ketoatsidozning rivojlanishi (uglevodlarga nisbatan tolerantlikning pasayishi) bilan qon glyukozasini oshiradi. Qon glyukozasini nazorat qilish va GCS ni qabul qilish paytida ham, undan keyin ham gliklazid dozasini sozlash kerak.
Ritodrin, salbutamol, terbutalin (iv) qon glyukoza miqdorini oshiradi. Qon shakarini nazorat qilish va kerak bo'lganda bemorni insulin terapiyasiga o'tkazish tavsiya etiladi.
Dorixonada dam olish shartlari
Preparat retsept bo'yicha.
Saqlash shartlari va shartlari
B ro'yxati. Preparat quruq, qorong'i joyda, bolalar yeta olmaydigan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi. Yaroqlilik muddati - 3 yil.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigar etishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan.
- jiddiy buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi.
Buyraklar faoliyatini buzilishida foydalaning
Engil o'rtacha darajadagi buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar preparat buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlarga buyurilgan dozalarda buyuriladi. At jiddiy buyrak etishmovchiligi Diabetalong® kontrendikedir.
Keksa bemorlarda qo'llang
Ilgari davolanmagan bemorlar uchun (shu jumladan 65 yoshdan oshgan shaxslar), boshlang'ich doza 30 mg. Keyin kerakli terapevtik ta'sirga erishilguncha doz individual ravishda tanlanadi.
Davolash faqat past kalorili, kam uglerodli diet bilan birgalikda olib boriladi.
Bo'sh oshqozonda va ovqatdan keyin, ayniqsa preparat bilan davolanishning dastlabki kunlarida qondagi glyukoza miqdorini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.
Diabetalong® preparati faqat muntazam ovqatlanadigan bemorlarga buyurilishi mumkin, bu albatta nonushta bilan birga va uglevodlarni etarli miqdorda iste'mol qilishni ta'minlaydi.
Preparatni buyurayotganda shuni yodda tutish kerakki, sulfaniluriya türevlerinin qabul qilinishi tufayli gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, va ba'zi hollarda og'ir va uzoq muddatli shaklda, kasalxonaga yotqizish va bir necha kun davomida glyukoza ichishni talab qiladi. Gipoglikemiya ko'pincha past kalorili dietada, uzoq muddatli yoki kuchli jismoniy mashqlardan so'ng, spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin yoki bir vaqtning o'zida bir nechta gipoglikemik dorilarni qabul qilganda rivojlanadi.
Gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun dozalarni sinchkovlik bilan va individual tanlab olish, shuningdek bemorga tavsiya etilgan davolash to'g'risida to'liq ma'lumot berish kerak.
Jismoniy va hissiy jihatdan haddan tashqari zo'riqish bo'lsa, dietani o'zgartirganda, Diabetalong® preparatining dozasini o'zgartirish kerak.
Gipoglikemik dorilarning ta'siriga ayniqsa keksa odamlar, muvozanatli ovqatlanishni qabul qilmaydiganlar, umumiy zaiflashgan holatlar, gipofiz-adrenal etishmovchiligi bo'lgan bemorlar kiradi.
Beta-blokerlar, klonidin, reserpin, guanetidin gipoglikemiyaning klinik ko'rinishini maskalashi mumkin.
Bemorlarga etanol, NSAID va ochlik holatlarida gipoglikemiya xavfi ortishi to'g'risida ogohlantirish kerak.
Etanol (alkogol) holatida disulfiramga o'xshash sindromni (qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i) ham rivojlantirish mumkin.
Katta jarrohlik aralashuvlar va jarohatlar, keng kuyish, febril sindromli yuqumli kasalliklar og'iz gipoglikemik dorilarini bekor qilishni va insulin terapiyasini tayinlashni talab qilishi mumkin.
Ikkilamchi dorilarga chidamliligi rivojlanishi mumkin (uni birlamchi ajratish kerak, bunda preparat birinchi tayinlashda kutilgan klinik samarani bermaydi).
Diabetalong® preparati terapiyasi fonida bemor alkogol va / yoki etanol o'z ichiga olgan dorilarni va oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni rad etishi kerak.
Diabetalong® bilan davolash paytida bemor qondagi glyukoza va glikozillangan gemoglobin darajasini va siydikda glyukoza miqdorini doimiy ravishda aniqlashi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolanish davrida avtoulovlarni boshqarishda va diqqatning ko'payishi va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak.
Diabetalong - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Qandli diabet - davolab bo'lmaydigan kasallik. Bemor butun umri davomida qon shakarini tartibga soluvchi dori-darmonlarni qabul qilishga majbur.
1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun bu insulin, ikkinchi turi esa sulfoniluriya karbamidga asoslangan dorilar.
Diabetalong - bu gipoglikemik dori, uni kamaytirish uchun yuqori qon shakariga ega bo'lgan odamlar uchun buyuriladi.
Preparat og'iz orqali qabul qilinadi va ta'sir doirasi uzaytirilganligi sababli kuniga 1 marta, kuniga 2 marta kamroq qo'llaniladi.
Preparat mustaqil vosita sifatida yoki kombinatsiyalangan davolash tizimida buyuriladi. Dietga rioya qilish yordam bermaydigan holatlarda qo'llaniladi, ammo dori-darmonlarni qabul qilish har doim ovqatni tuzatish bilan birga bo'lishi kerak.
Tarkibi, chiqarilish shakli
Diabetalong yumaloq oq tabletkalar shaklida mavjud. Ular 10 dona blisterlarga va 3 dan 6 tagacha plastinka bo'lishi mumkin bo'lgan karton qutiga qadoqlangan.
Preparat ikki dozada mavjud: 30 mg va 60 mg faol modda, bu gliklazid.
Preparatning yordamchi tarkibiy qismlari:
- kolloid kremniy dioksidi,
- laktoza monogidrat,
- kaltsiy stearati
- piromelloza
- talk kukuni.
Dozalash shakli o'zgartirilgan yoki uzoq muddatli ta'sirga ega tabletkalar shaklida bo'lishi mumkin.
Farmakologiya va farmakokinetika
Asosiy faol moddalar gliklazid bo'lib, kimyoviy xarakterga ko'ra u ikkinchi avlod sulfonilureuraning hosilasidir. Gliklazid yuqori selektiv faolligi va biologik mavjudligini namoyish etadi.
Turli biologik muhitlarga chidamli va quyidagi ta'sirga ega.
- mulkiy insulin ishlab chiqarishni ko'paytiradi, bu sizga in'ektsiya gormonining dozasini kamaytirishga imkon beradi;
- uglevod almashinuvini normallashtiradi,
- oshqozon osti bezi beta hujayralarining faolligini oshiradi,
- trombozni va boshqa qon tomir patologiyalarini oldini oladigan trombotsitlarni kamaytiradi.
Qabul qilinganidan keyin diabetalong to'liq so'riladi. Asta-sekin qonda to'planib, maksimal kontsentratsiyaga erishilgandan keyin 4-6 soat ichida 10-12 soat davomida namoyon bo'ladi, keyin uning konsentratsiyasi sezilarli darajada pasayadi va 12 soatdan keyin preparat tanadan butunlay chiqariladi.
Gliklazid asosan jigar tomonidan metabollanadi va buyraklar orqali chiqariladi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Diabetalongni qabul qilishning sababi bemorning tashxisi - 2-toifa diabet. Preparat tavsiya etilgan parhez cheklovlariga rioya qilish yordam bermasa, qon shakarini tushirish uchun buyuriladi.
Shuningdek, tibbiyot qandli diabet tufayli kelib chiqadigan asoratlarni, birinchi navbatda yuqori glisemiya ta'siri ostida qon tomirlari tarkibidagi o'zgarishlarni oldini olish uchun buyuriladi.
Preparat uchun kontrendikatsiyalar mavjud, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- 1-toifa diabet
- mikonazolni qabul qilish,
- og'ir jigar va buyrak etishmovchiligi,
- homiladorlik va emizish davri,
- diabetik ketoatsidoz, koma yoki prekoma mavjudligi,
- preparatni tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,
- laktoza almashinuvining buzilishi,
- balog'at yoshiga qadar.
Diqqat va faqat shifokor nazorati ostida dori ishlatiladi:
- qarilikda
- ovqatlari tartibsiz bo'lgan odamlar,
- yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlar,
- glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmasligidan aziyat chekadigan bemorlar,
- uzoq muddatli glyukokortikosteroid terapiyasidan so'ng,
- alkogolga moyil bo'lganlar
- buyrak yoki jigar etishmovchiligi.
Bunday holda, shifokor mavjud ma'lumotlar asosida qaror qabul qilishi kerak.
Farmakologlarning video materiallari:
Maxsus bemorlar
65 yoshdan oshgan keksa odamlar uchun dozani sozlash talab qilinishi mumkin. Umuman olganda, preparat xuddi shu qoidalarga muvofiq qo'llaniladi.
Homiladorlik davrida preparatni tug'ruqgacha insulin terapiyasi bilan almashtirish tavsiya etiladi. Homiladorlik paytida Diabetalong va boshqa glikozidlarga asoslangan dorilarni qo'llash bo'yicha tajriba yo'q, shuning uchun uning homilaga ta'sirini aniqlash mumkin emas.
Laktatsiya davrida preparatni ham ishlatish mumkin emas, chunki bolada neonatal gipoglikemiya rivojlanishi ehtimoli katta. Shuning uchun kasal ayolni emizish taqiqlanadi.
Buyrak etishmovchiligi va boshqa patologiyalar bilan og'rigan bemorlar past dozalarga rioya qilishlari kerak, eng muhimi, davolovchi shifokor tomonidan doimiy ravishda kuzatilishi kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Diabetalongni qabul qilishning muhim sharti muntazam ovqatlanishdir. Bu bemorlarning ushbu guruhi uchun berilgan tavsiyalarga muvofiq bo'lishi va o'z vaqtida tuzatilishi kerak. Bu qonda energiya manbai etishmasligi tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan gipoglikemiya xavfini bartaraf etish uchun zarurdir.
Gipoglikemiya paydo bo'lishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.
- bemorning o'z ahvoli ustidan kuzatuvning yo'qligi,
- parhez rejimiga va hajmiga rioya qilmaslik, ochlik, noto'g'ri tayyorlangan parhez,
- buyrak yoki jigar etishmovchiligi,
- dori dozasini oshirib yuborish
- endokrin tizim kasalliklari,
- jismoniy faollik darajasi va olingan uglevodlar miqdoriga to'g'ri kelmasa,
- bir nechta dorilarni bir vaqtda yuborish.
Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish
Preparatni qabul qilishning asosiy yon ta'siri:
- Bosh og'rig'i,
- gemolitik turdagi anemiya,
- ta'mni buzish
- allergiya, ko'pincha terida toshma shaklida namoyon bo'ladi.
Boshqa alomatlar paydo bo'lishi mumkin:
- kramplar
- bosh aylanishi
- sezgirlikni buzish
- qaltirash
- nafas olish va yutish funktsiyasining buzilishi;
- bosimning oshishi
- ko'rish sifati pasaygan
- xolestatik tipdagi gepatit.
Bunday holda, preparatni qabul qilishni to'xtatish va boshqa tarkibiy qismlarga asoslangan analoglarni tanlash kerak.
Agar siz qabul qilingan dorilar miqdorini mustaqil ravishda oshirsangiz, preparatning dozasini oshirib yuborish mumkin. Uning asosiy oqibati - komagacha bo'lgan gipoglikemiya.
Ta'sir qilinmagan gipoglikemiya bilan dozani kamaytirish, oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdorini ko'paytirish kerak. Gipoglikemik koma holatida tomir ichiga glyukoza eritmasi buyuriladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Diabetalong ko'plab moddalar bilan faol o'zaro ta'sir qiladi, shuning uchun uni qabul qilishdan oldin siz ushbu omil bilan tanishishingiz kerak.
Shunday qilib, bir vaqtning o'zida qo'llanilganda:
- spirtli ichimliklar gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin,
- Danazol bilan diabetik ta'sir ko'rsatiladi, bu preparatning ta'sirini kamaytiradi,
- mikonazol bilan gliklazidning ta'siri kuchayadi, bu gipoglikemiya paydo bo'lishiga hissa qo'shadi, xuddi shu narsa boshqa gipoglikemik vositalar bilan sodir bo'ladi;
- insulin ishlab chiqarishni kamaytiradigan xlorpromazin bilan preparatning samaradorligi sezilarli darajada kamayadi,
- tetrakosaktid va glyukokortikosteroidlar bilan ketoatsidozning rivojlanishiga va uglevodlarga toqatning pasayishiga olib kelishi mumkin.
- Vafarin va boshqa koagulyantlar bilan birgalikda uning ta'sirini kuchaytiradi.
Shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, diabet kasalligi qon glyukozasini pasaytirishda juda samarali, ammo uni har doim ham ishlatish mumkin emas.
Bunday holda, Diabetalongning analoglari buyuriladi, ular juda ko'p:
Diabetalong va Diabeton bir xil faol moddalar asosida ishlab chiqilgan, ammo ikkinchi dori samaraliroq deb hisoblanadi, chunki uning ta'siriga tezroq erishiladi, ammo bu preparatning narxi 2 baravar yuqori. Gliklazid deyarli to'liq analogdir.
Glyukofag uzoq vaqt davomida metforminni o'z ichiga oladi va qon shakarini pasaytirish uchun insulin va boshqa dorilar bilan birlashtirilishi mumkin.
Boshqa tegishli maqolalarni tavsiya etamiz
Qandli diabetga qarshi kurash
Faqatgina kam uglevodli parhez va dozalangan mushaklarning yordami bilan diabetning 2-turini boshqarish har doim ham mumkin emas. Va giperglikemiya bilan kurashish kerak, chunki savodsiz davolash jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Eng xavfli kasalliklardan biri yurak-qon tomir muammolari. Diabetalong (Lotin Diabetalong), gipoglikemik preparatni uzoq muddat yoki o'zgartirilgan chiqarilishi CVD rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Farmakologik imkoniyatlar
Preparatning antidiyabetik xususiyatlari faol aralash gliklazid tufayli yuzaga keladi. Tabletkalar tarkibida 30 yoki 60 mg asosiy ingredient va qo'shimcha moddalar mavjud: kaltsiy stearat, gippromelloza, talk, laktoza monohidrat, kolloid silikon dioksid.
Diabetalong - bu 2-avlod sulfanilureuriya sinfidagi dori. Qon oqimiga kirganda, gliklazid oshqozon osti bezi β-hujayralari tomonidan endogen gormon sintezini rag'batlantiradi, glyukoza utilizatsiyasini tezlashtiradi (mushak glikogen sintazasini tezlashtiradi). Kurs boshlanishidan bir necha kun ichida glisemik profil normallashadi. Ovqat hazm qilish tizimidagi ovqatni iste'mol qilishdan endogen insulin ishlab chiqarishgacha bo'lgan vaqt oralig'i kamayadi va oziq-ovqat bilan qo'zg'atiladigan glisemik ko'rsatkichlar kamayadi. Preparatni qabul qilganidan 2 yil o'tgach, postprandial insulin va C-peptid kontsentratsiyasi saqlanib qolishi qiziq. Diabetalongda organizmga ta'siri murakkab:
Glyukoza qon oqimiga kirganda, gliklazid insulin ishlab chiqarishni tezlashtiradi. Doimiy davolash bilan preparat ogohlantiradi:
- Mikrovaskulyar asoratlar - retinopatiya (retinada yallig'lanish jarayoni) va nefropatiya (buyrak disfunktsiyasi),
- Makrovaskulyar oqibatlar - insultlar, yurak xurujlari.
Farmakokinetik xususiyatlari
Oshqozondan dori to'liq so'riladi. Qon tarkibidagi maksimal miqdor 2-6 soatdan keyin, MV bo'lgan tabletkalar uchun - 6-12 soat.
Terapevtik ta'sir 24 soat davom etadi, qon glikazidi oqsillari 85-99% gacha bog'laydi. Jigarda biologik mahsulot metabolitlarga aylanadi, ulardan biri mikrosirkulyatsiyaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Yarimparchalanish davri 8-12 soat, MB bilan planshetlar uchun - 12-16 soat. Preparat 65% siydik bilan, 12% najas bilan chiqariladi.
Yon ta'siri
Ovqat hazm qilish tizimi uchun istalmagan oqibatlar ko'ngil aynish, qusish, oshqozon og'rig'i shaklida dispeptik kasalliklar bo'lishi mumkin. Moddalar almashinuvi nuqtai nazaridan gipoglikemiya, qon aylanish tizimi uchun - eozinofiliya, sitopeniya, anemiya mumkin. Teri tomonidan allergiya va fotosensibilizatsiya mumkin. Hissiy organlardan ta'm buzilishi, bosh og'rig'i, muvofiqlashtirishni yo'qotish, kuchni yo'qotish mavjud.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Glikozidning samaradorligi anabolik steroidlar, ACE inhibitörleri, β-blokerlar, cimetidin, floksetin, salitsilatlar, MAO inhibitörleri, Flukanazol, Pentoksifillin, Mikonazol, Teofillin, Tetratsiklin bilan birgalikda ishlatilganda kuchaytiriladi.
Barbituratlar, glyukokortikoidlar, simpatomimetika, saluretiklar, rifampitsin, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, estrogenlar bilan bir vaqtda qo'llanganda gliklozidning potentsiali kamayadi.
Qanday qilib murojaat qilish kerak
Gliklosidni ovqatni iste'mol qilish bilan olish kerak. Planshet butunlay yutilib, xona haroratida suv bilan yuviladi. Endokrinolog kasallikning bosqichini va diabetga chalinganlarning tibbiyotga reaktsiyasini hisobga olgan holda dozalarni va davolash rejimlarini individual ravishda tanlaydi. Diabetalong dori-darmonlarida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar boshlang'ich miqdori 30 mg ni va ortish yo'nalishi bo'yicha qo'shimcha tuzatishni tavsiya qiladi (agar kerak bo'lsa).
Maksimal terapevtik ta'sirga erishish uchun oddiy qoidalarga rioya qilish kerak.
- Kunlik dozani bir marta olish kerak, eng yaxshisi - ertalab,
- Preparat miqdori kuniga 30-120 mg oralig'ida sozlanishi,
- Agar siz qabul vaqtini o'tkazib yuborgan bo'lsangiz, keyingi muddatgacha normani ikki baravar oshirolmaysiz,
- Dozani hisoblashda shifokor glyukometr va HbAlc ko'rsatkichlarini hisobga oladi.
Kam samaradorlik bilan norma oshiriladi (shifokor bilan kelishilganidan keyin), lekin glikozidning birinchi dozasi olinganidan bir oy oldin. Har 2 haftada, glikemiya to'liq qoplanmagan holda, siz dozani oshirishingiz mumkin.
Diabetalong PV ning 1 tabletkasida 60 mg gliklazid mavjudligini inobatga olish kerak, bu har biri 30 mg Diabetalong MV 2 tabletkasiga to'g'ri keladi.
Diyabetikni gliklazidga boshqa gipoglikemik preparatlardan uzatishda, sulfaniluriya siydikchillaridan tashqari, tanaffuslar kerak emas. Bu holda boshlang'ich doza standart hisoblanadi - 30 mg, agar endokrinolog o'z sxemasini yozmagan bo'lsa.
Kompleks davolashda Diabetalong turli xil insulin, biagudinlar, a-glyukosidaza inhibitörleri bilan birgalikda qo'llaniladi. Ehtiyotkorlik bilan dori hipoglisemik xavf guruhidagi diabetga chalinganlarga buyuriladi (spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, og'ir jismoniy mehnat yoki sport, ochlik, yuqori stressli fon). Gemopoetik funktsiyalar anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya, granulotsitopeniya rivojlanishi bilan buzilgan.
Xavfsizlik choralari
Gipoglikemiyani oldini olish uchun ovqatlanish uchun dori-darmonlarni vaqtincha iste'mol qilish, oziq-ovqatda katta tanaffuslarning oldini olish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni butunlay yo'q qilish kerak. Β-blokerlarni bir vaqtda qabul qilish gipoglikemiya belgilarini buzishi mumkin.
Gipoglikemik holatni bosh og'rig'i, muvofiqlashtirish buzilishi, nazoratsiz ochlik hujumlari, tushkunlik, hushyorlik, xiralashgan ko'rish, dispeptik kasalliklar bilan aniqlash mumkin. Adrenerjik reaktsiyalar ham o'zini namoyon qiladi: tashvish, terlash, qon bosimining pasayishi, yurak tomirlari kasalligi, yurak ritmining buzilishi. Dispeptik kasalliklar, defekatsiya ritmidagi buzilishlar va terining reaktsiyalari (toshma, noqulaylik, eritema, ürtiker, Quincke shishi) xarakterlidir.
Kam uglevodli dietasiz muvaffaqiyatli davolash mumkin emas. Noqulay oqibatlar xavfi mavjudligi sababli, haydovchilar ehtiyotkorlik bilan dorilarni qabul qilishlari kerak. Xuddi shu tavsiyalar yuqori reaktsiya darajasi va kontsentratsiya bilan bog'liq kasblarning vakillariga nisbatan qo'llaniladi.
Jigar va o't yo'llarining patologiyalari gepatit, ferment faolligining oshishiga olib keladi.
Agar jabrlanuvchi ongli bo'lsa, unga konfet eyish, bir stakan choy ichish yoki uglevodlarga boy bo'lgan boshqa narsa kerak. Vaziyat yaxshilanganidan so'ng, endokrinologga dozani o'zgartirish yoki dori almashtirish uchun maslahat kerak.
Preparatning analoglari
Diabetalong uchun faol tarkibiy qismga ko'ra, bu 140 rublgacha bo'lgan Glidiab preparati bo'ladi. Shifokorlar Diabeton va Diabeton MV dorilariga 286 dan 318 rublgacha bo'lgan narxlarda yuqori reyting berishadi. Sinonimik preparatlardan Gliklada ham tavsiya qilinishi mumkin.
Amaril, Glimepirid, Glemaz, Glyurenorm kabi o'xshash hipoglisemik ta'sirga ega preparatlar tarkibida juda yaxshi bo'ladi. Ular yuqori sezuvchanlik yoki glikozid uchun boshqa kontrendikatsiyalar uchun buyuriladi.
Diabetalong sharhlari
Diabetolong ta'sirini boshdan kechirgan diabetiklar sharhlarda uning afzalliklariga e'tibor berishadi:
- Glyukometr ko'rsatkichlarini bosqichma-bosqich yaxshilash,
- Boshqa dorilar bilan yaxshi muvofiqligi,
- Dori-darmonlarni arzon narxlari
- Davolash davrida vazn yo'qotish qobiliyati.
Doimiy (kuniga 5 martagacha) glisemik nazoratga bo'lgan ehtiyoj har kimni qoniqtirmaydi, ammo vaqt o'tishi bilan uning ko'rsatkichlari barqarorlashadi va o'z-o'zini nazorat qilishni kuchaytirish zarurati kamayadi.
Umuman olganda, Diabetalong ishonchli antidiyabetik dori bo'lib, glisemik profilni normal holatga keltiradi. To'g'ri ishlatilsa, yurak-qon tomir hodisalari va 2-toifa diabetning boshqa jiddiy asoratlarining oldini olishi mumkin.