Bolalar uchun Amoksiklav 125 mg suspenziyasi: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Film bilan qoplangan tabletkalar 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Bitta kino bilan qoplangan planshet o'z ichiga oladi

faol moddalar: amoksitsillin (amoksitsillin trihidrat sifatida) 500 mg va klavulan kislotasi (kaliy klavulanati sifatida) 125 mg (dozasi 500 mg / 125 mg uchun) yoki amoksitsillin (amoksitsillin trihidrat sifatida) 875 mg va klavulan kislotasi (kaliy klavulanati sifatida) 125 mg. (875 mg / 125 mg dozalash uchun).

qo'shimcha moddalar: kolloid kremniy dioksidi, krospovidon suvsiz, natriy karboksimetil tsellyuloza, magniy stearati, quritilgan mikrokristalin tsellyuloza.

kino qoplama tarkibi: gidroksipropil tsellyuloza, etil tsellyuloza, polisorbat, trietil sitrat, titan dioksidi (E 171), talk.

Planshetlar oq yoki deyarli oq rangga ega bo'lgan kino membranasi bilan o'ralgan, qirrali, "875/125" va bir tomonga belgi bilan, boshqa tomonida "AMS" bilan o'ralgan (875 mg / 125 mg dozada).

Farmakoterapevtik guruh

Tizimli foydalanish uchun antibakterial dorilar. Beta-laktam antibakterial dorilar - Penitsillinlar. Penitsillinlar beta-laktamaza inhibitörleri bilan birgalikda. Klavulan kislotasi + amoksitsillin.

ATX kodi J01CR02

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Amoksitsillin va klavulan kislotasi tananing fiziologik pH qiymatlarida suvli eritmada to'liq eriydi. Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin ikkala komponent ham yaxshi so'riladi. Ovqat paytida yoki uning boshida amoksitsillin / klavulan kislotasini qabul qilish maqbuldir. Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin amoksitsillin va klavulan kislotasining biologik mavjudligi taxminan 70% ni tashkil qiladi. Preparatning har ikkala komponentning plazmasidagi kontsentratsiyasi dinamikasi o'xshashdir. Sarumning maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 1 soat o'tgach erishiladi.

Amoksitsillin / klavulan kislotasi preparatlari kombinatsiyasini qabul qilishda qon zardobida amoksitsillin va klavulan kislotasining kontsentratsiyasi amoksitsillin va klavulan kislotasining ekvivalent dozasini og'iz orqali alohida-alohida yuborish bilan kuzatiladi.

Klavulan kislotasi umumiy miqdorining 25% va amoksitsillinning 18% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Preparatni og'iz orqali yuborish uchun taqsimlanish hajmi taxminan 0,3-0,4 l / kg amoksitsillin va 0,2 l / kg klavulan kislotasini tashkil qiladi.

Vena ichiga yuborilganidan so'ng, o't pufagida, qorin bo'shlig'idagi tolalar, teri, yog ', mushak to'qimalari, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, safro va yiringda amoksitsillin ham, klavulan kislotasi ham topilgan. Amoksitsillin miya omurilik suyuqligiga yomon kirib boradi.

Amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi. Ikkala komponent ham ona sutiga o'tadi.

Amoksitsillin siydik bilan boshlang'ich dozaning 10-25% miqdorida faol bo'lmagan penitsillin kislotasi shaklida qisman chiqariladi. Klavulan kislotasi organizmda metabolizmga uchraydi va siydik va najas bilan chiqariladi, shuningdek havo chiqaradigan karbonat angidrid shaklida chiqariladi.

Amoksitsillin / klavulan kislotasining o'rtacha yo'q qilinish davri taxminan 1 soatni tashkil qiladi, o'rtacha o'rtacha klirens 25 l / soatni tashkil qiladi. Amoksitsillin / klavulan kislotasi tabletkalarining bitta dozasini qabul qilganidan keyin dastlabki 6 soat ichida amoksitsillinning 60-70% va klavulan kislotasining 40-65% siydikda o'zgarishsiz chiqariladi. Turli tadqiqotlar davomida amoksitsillinning 50-85% va klavulan kislotasining 27-60% 24 soat ichida siydik bilan chiqarilishi aniqlandi. Klavulan kislotasining eng ko'p miqdori qo'llashdan keyingi dastlabki 2 soat ichida chiqariladi.

Probenetsidni bir vaqtda qo'llash amoksitsillinning chiqarilishini sekinlashtiradi, ammo bu preparat buyraklar orqali klavulan kislotasining chiqarilishiga ta'sir qilmaydi.

Amoksitsillinning yarim yemirilish davri 3 oylikdan 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda, shuningdek katta yoshdagi bolalar va kattalarda ham o'xshashdir. Preparatni hayotning birinchi haftalarida juda yosh bolalarga (shu qatorda erta tug'ilgan chaqaloqlarga) buyurganda, preparatni kuniga ikki martadan ko'proq ichish taqiqlanadi, bu bolalardagi buyrakdan chiqish yo'lining etukligi bilan bog'liq. Keksa bemorlarda buyrak funktsiyasi buzilish ehtimoli ko'proq bo'lganligi sababli, Amoksiklav 2X ni ushbu guruh bemorlarida ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, ammo agar kerak bo'lsa, buyrak faoliyatini nazorat qilish kerak.

Plazmadagi amoksitsillin / klavulan kislotasining umumiy klirensi buyrak funktsiyasining pasayishiga to'g'ridan-to'g'ri proportsional ravishda kamayadi. Amoksitsillin klirensining pasayishi klavulan kislotasiga nisbatan ko'proq aniqlanadi, chunki buyraklar orqali amoksitsillin miqdori ko'proq chiqariladi. Shuning uchun buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga preparatni buyurayotganda, amoksitsillinning haddan tashqari to'planishiga yo'l qo'ymaslik va klavulan kislotasining zarur darajasini ushlab turish uchun dozani sozlash kerak.

Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga preparatni buyurayotganda, dozani tanlashda ehtiyot bo'lish kerak va jigar faoliyatini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

Farmakodinamika

Amoksitsillin - bu bakterial hujayra devorining muhim tarkibiy qismi bo'lgan peptidoglikan biosintezida ishtirok etuvchi bir yoki bir nechta fermentni (ko'pincha penitsillinni bog'laydigan oqsillar deb ataydigan) penitsillinlar guruhidan (beta-laktam antibiotik) oladigan yarim sintetik antibiotik. Peptidoglikan sintezini inhibe qilish hujayra devorining zaiflashishiga olib keladi, undan keyin hujayra lizisi va hujayralar o'limi kuzatiladi.

Amoksitsillin bardoshli bakteriyalar tomonidan hosil bo'lgan beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinadi va shuning uchun amoksitsillinning faolligi spektriga ushbu fermentlarni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlar kirmaydi.

Klavulan kislotasi beta-laktam tarkibiga penitsillinlar bilan bog'liq. U ba'zi beta-laktamazalarni inhibe qiladi, shu bilan amoksitsillinning inaktivatsiyasini oldini oladi va uning ta'sir doirasini kengaytiradi. Klavulan kislotasining o'zi klinik ahamiyatga ega antibakterial ta'sirga ega emas.

Minimal inhibitiv kontsentratsiyadan oshib ketishi (T> IPC) amoksitsillin samaradorligining asosiy aniqlovchi hisoblanadi.

Amoksitsillin va klavulan kislotasiga qarshilik ko'rsatishning ikkita asosiy mexanizmi quyidagilardan iborat:

b, C va D sinflarini o'z ichiga olgan klavulan kislotasi bilan bostirilmagan bakterial beta-laktamazalar tomonidan inaktivatsiya.

penitsillinni bog'laydigan oqsillarning o'zgarishi, bu antibakterial agentning maqsadli patogenga bog'liqligini kamaytiradi.

Bakteriyalarning o'tkazuvchanligi yoki oqib ketadigan nasos mexanizmlari (transport tizimlari) bakteriyalarning, ayniqsa gram-manfiy bakteriyalarning qarshiligini keltirib chiqarishi yoki ushlab turishi mumkin.

Moksning amoksitsillin / klavulan kislotasi uchun chegaraviy qiymati Evropaning mikroblarga qarshi sezgirlikni sinovlari bo'yicha qo'mitasi (EUCAST) tomonidan belgilanadi.

Ta'sir mexanizmi

Amoksitsillin yarim sintetik keng spektrli antibiotik bo'lib, ko'p gramm-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.

Stratsional ravishda penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan beta-laktamaza inhibitori bo'lgan klavulan kislotasi penitsillin va sefalosporinga chidamli mikroorganizmlarda mavjud bo'lgan beta-laktamazalarning keng doirasini inaktivatsiya qilish qobiliyatiga ega. Klavulan kislotasi ko'p hollarda bakteriyalarning qarshiligi uchun javob beradigan plazmid beta-laktamazalarga nisbatan etarlicha samaraga ega va klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmagan I tipdagi xromosoma beta-laktamazalarga nisbatan samarali emas.

Preparatda klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni ferment - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi, bu amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.

Amoksiklav quyidagi mikroorganizmlarga qarshi antibakterial ta'sirga ega:

  • Gram-musbat anaeroblar (Staphylococcus aureus, pneumococcus, pyogenic streptococcus, stafilokok aureusining boshqa turlari va streptokokklar, klostridiyalar, peptokokklar),
  • Gram-manfiy anaeroblar (Kolya bakteriyalari, Enterobakterus bakteriyalari, Klebsiella, Moraxella catarilis, Bordetella, Salmonella, Shigella, Vibrio vabo).

Yuqoridagi bakteriyalarning ayrim shtammlari beta-laktamazani keltirib chiqarishi sababli, bu ularni Amoksitsillin monoterapiyasiga sezgir qilmaydi.

Farmakokinetikasi

Ikkala faol modda ham ovqatni iste'mol qilishidan qat'iy nazar yaxshi so'riladi. Plazmadagi maksimal konsentratsiyaga preparatni qabul qilganidan keyin bir soat o'tgach erishiladi (Amoksitsillin uchun Cmax - 3-12 mkg / ml, klavulan kislotasi uchun Cmax - 2 mkg / ml).

Amoksiklav tarkibiy qismlari plevra, parietal, sinovial suyuqliklarda, bronxial sekretsiyalarda, burun sinuslarida, tupurikda, shuningdek tana to'qimalarida (o'pka, palatin bodomsimon, o'rta quloq, tuxumdonlar, bachadon, jigar, prostata bezi, mushak to'qimalarida, o't pufagida) yaxshi taqsimlangan. ) Preparat qon-miya to'sig'iga (yallig'lanmagan meningitlar bilan) kira olmaydi. Yo'ldosh to'sig'idan o'tib, ona suti bilan ajraladigan iz konsentratsiyasiga kiradi. U plazma oqsillari bilan yaxshi bog'lanadi, amoksitsillin trihidrat qisman parchalanadi, klavulan kislotasi - butunlay.

Preparat buyraklar tomonidan deyarli o'zgarmaydi. Kichik miqdorlar o'pka va ichak orqali chiqariladi. Yarimparchalanish davri 1-1,5 soat.

Amoksitsillin buyraklar tomonidan deyarli o'zgarmagan holda naycha sekretsiyasi va glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi. Oz miqdordagi miqdor ichak va o'pka orqali chiqarilishi mumkin. T1 / 2 amoksitsillin va klavulan kislotasi 1-1,5 soatni tashkil qiladi. Jiddiy buyrak etishmovchiligida amoksitsillin uchun 7,5 soatgacha, klavulan kislotasi uchun - 4,5 soatgacha ko'payadi. Gemodializ paytida ikkala komponent ham chiqariladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Amoksiklav - bu antibakterial preparat bo'lib, penitsillinga va uning o'xshashlariga sezgir bakteriyalar keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklarni davolash uchun buyuriladi:

  • yuqori nafas yo'llari va KBB a'zolarining infektsiyalari (o'tkir va surunkali sinusit, o'tkir va surunkali otit, faringeal xo'ppoz, tonzillit, faringit),
  • pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (bakterial superinfektsiya bilan o'tkir bronxit, surunkali bronxit, pnevmoniya),
  • siydik yo'llarining infektsiyalari (masalan, sistit, uretrit, pielonefrit),
  • ginekologiyada infektsiyalar,
  • teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari, shu jumladan hayvonlar va odamlarning chaqishi,
  • suyak va biriktiruvchi to'qima infektsiyalari;
  • o't yo'llari infektsiyalari (xoletsistit, xolangit),
  • odontogen infektsiyalar.

Qo'llash usuli va dozasi

Ichkarida. Dozalash rejimi yoshga, tana vazniga, bemorning buyrak faoliyatiga va infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Süspansiyonun sutkalik dozasi 125 mg + 31,25 mg (to'g'ri dozalashni osonlashtirish uchun har bir paketga 0,1 ml o'lchovli 5 ml to'ldirilgan pipetka yoki 2,5 ml bo'shliqda halqa belgisi qo'yilgan 5 ml dozali qoshiq joylashtirilgan. va 5 ml).

3D tasvirlar

Film bilan qoplangan planshetlar1 yorliq.
faol moddalar (yadro):
amoksitsillin (trihidrat shaklida)250 mg
klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida)125 mg
qo'shimcha moddalar: kolloid kremniy dioksidi - 5,4 mg, krospovidon - 27,4 mg, kroskarmelloza natriy - 27,4 mg, magniy stearati - 12 mg, talk - 13,4 mg, MCC - 650 mg gacha
plyonka: gippromelloza - 14,378 mg, etil tsellyuloza 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,78 mg, trietil sitrat - 0.793 mg, titan dioksidi - 7.605 mg, talk - 1.742 mg
Film bilan qoplangan planshetlar1 yorliq.
faol moddalar (yadro):
amoksitsillin (trihidrat shaklida)500 mg
klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida)125 mg
qo'shimcha moddalar: kolloid silikon dioksid - 9 mg, krospovidon - 45 mg, kroskarmelloza natriy - 35 mg, magniy stearati - 20 mg, MCC - 1060 mg gacha
plyonka: gippromelloza - 17,696 mg, etil tsellyuloza - 0,8664 mg, polisorbat 80 - 0,96 mg, trietil sitrat - 0,976 mg, titan dioksidi - 9,36 mg, talk - 2,144 mg
Film bilan qoplangan planshetlar1 yorliq.
faol moddalar (yadro):
amoksitsillin (trihidrat shaklida)875 mg
klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida)125 mg
qo'shimcha moddalar: kolloid silikon dioksid - 12 mg, krospovidon - 61 mg, kroskarmelloza natriy - 47 mg, magniy stearati - 17,22 mg, MCC - 1435 mg gacha
plyonka: gippromelloza - 23.226 mg, etil tsellyuloza - 1.134 mg, polisorbat 80 - 1.26 mg, trietil tsitrati - 1.28 mg, titan dioksidi - 12.286 mg, talk - 2.814 mg
Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun5 ml suspenziya
faol moddalar:
amoksitsillin (trihidrat shaklida)125 mg
klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida)31,25 mg
qo'shimcha moddalar: limon kislotasi (suvsiz) - 2.167 mg, natriy tsitrat (suvsiz) - 8.335 mg, natriy benzoat - 2.085 mg, MCC va natriy karmelloza - 28.1 mg, ksantan saqich - 10 mg, kolloid silikon dioksidi - 16.667 mg, kremniy dioksidi - 0,217 g, natriy saxarinat - 5,5 mg, mannitol - 1250 mg, qulupnay lazzati - 15 mg
Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun5 ml suspenziya
faol moddalar:
amoksitsillin (trihidrat shaklida)250 mg
klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida)62,5 mg
qo'shimcha moddalar: limon kislotasi (suvsiz) - 2.167 mg, natriy tsitrat (suvsiz) - 8.335 mg, natriy benzoat - 2.085 mg, MCC va natriy karmelloza - 28.1 mg, ksantan saqich - 10 mg, kolloid silikon dioksidi - 16.667 mg, kremniy dioksidi - 0,217 g, natriy saxarinat - 5,5 mg, mannitol - 1250 mg, yovvoyi gilos lazzati - 4 mg
Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun5 ml suspenziya
faol moddalar:
amoksitsillin (trihidrat shaklida)400 mg
klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida)57 mg
qo'shimcha moddalar: limon kislotasi (suvsiz) - 2.694 mg, natriy tsitrati (suvsiz) - 8.335 mg, MCC va karmelloza natriy - 28.1 mg, ksantan saqich - 10 mg, kolloid kremniy dioksidi - 16.667 mg, kremniy dioksidi - 0.217 g, yovvoyi gilos lazzati - 4 mg, limon lazzati - 4 mg, natriy sakkarinat - 5,5 mg, mannitol - 1250 mg gacha
Vena ichiga yuborish uchun eritma kukuni1 fl
faol moddalar:
amoksitsillin (natriy tuzi shaklida)500 mg
klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida)100 mg
Vena ichiga yuborish uchun eritma kukuni1 fl
faol moddalar:
amoksitsillin (natriy tuzi shaklida)1000 mg
klavulan kislotasi (kaliy tuzi shaklida).200 mg
Tarqalgan planshetlar1 yorliq.
faol moddalar:
amoksitsillin trihidrat574 mg
(500 mg amoksitsillinga teng)
kaliy klavulanati148,87 mg
(125 mg klavulan kislotasiga teng)
qo'shimcha moddalar: xushbo'y tropik aralashmasi - 26 mg, xushbo'y hidli apelsin - 26 mg, aspartam - 6,5 mg, kolloid kremniy dioksidi suvsiz - 13 mg, temir (III) oksidi sariq (E172) - 3,5 mg, talk - 13 mg, kastor vodorodli moy - 26 mg, kremniy o'z ichiga olgan SYM - 1300 mg gacha
Tarqalgan planshetlar1 yorliq.
faol moddalar:
amoksitsillin trihidrat1004,50 mg
(875 mg amoksitsillinga teng)
kaliy klavulanati148,87 mg
(125 mg klavulan kislotasiga teng)
qo'shimcha moddalar: xushbo'y tropik aralashmasi - 38 mg, xushbo'y shirin apelsin - 38 mg, aspartam - 9,5 mg, kolloid kremniy dioksidi suvsiz - 18 mg, temir (III) oksidi sariq (E172) - 5,13 mg, talk - 18 mg, kastor vodorodli yog '- 36 mg, kremniy o'z ichiga olgan SYM - 1940 mg gacha

Dozalash shaklining tavsifi

250 + 125 mg tabletkalar: oq yoki deyarli oq, cho'zinchoq, sakkizburchak, ikki tomonli, plyonka bilan qoplangan, bir tomonida "250/125" va boshqa tomonida "AMC" yozuvlari.

500 + 125 mg tabletkalar: oq yoki deyarli oq, tasvirlar, bikonveks, kino bilan qoplangan.

875 + 125 mg planshetlar: oq yoki deyarli oq, cho'zinchoq, ikki yuzli, plyonka bilan qoplangan, bir tomonida "875" va "125" raqamlari va boshqa tomonida "AMC".

Kinkada ko'rish: sarg'ish massa.

Og'iz orqali ichishni to'xtatib turish uchun kukun: kukun oqdan sarg'ish oqgacha. Tayyor süspansiyon, deyarli oqdan sariq ranggacha bir hil bo'lgan süspansiyondur.

Pechka uchun eritma tayyorlash uchun kukun: oqdan sarg'ish oqgacha.

Tarqalgan planshetlar: cho'zinchoq, sakkiz qirrali, och sariq rangda jigarrang rangga ega, mevali hidi bor.

Farmakodinamika

Amoksiklav ® - bu amoksitsillin va klavulan kislotasining birikmasidir.

Amoksitsillin - bakterial hujayra devorining ajralmas tarkibiy qismi bo'lgan peptidoglikan biosintezida bir yoki bir nechta fermentni (ko'pincha penitsillinni bog'laydigan oqsillar, PSB deb ataladi) inhibe qiladigan yarim sintetik penitsillin (beta-laktam antibiotik). Peptidoglikan sintezini inhibe qilish, odatda mikroorganizm hujayralarining lizisi va o'limiga olib keladigan hujayra devorining mustahkamligini yo'qotishiga olib keladi.

Amoksitsillin bardoshli bakteriyalar tomonidan ishlab chiqarilgan beta-laktamazalar ta'sirida yo'q qilinadi, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentlarni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarni o'z ichiga olmaydi.

Klavulan kislotasi beta-laktam tarkibiga penitsillinlar bilan bog'liq. U ba'zi beta-laktamazalarni inhibe qiladi, shu bilan amoksitsillinning inaktivatsiyasini oldini oladi va uning ta'sir doirasini kengaytiradi, shu jumladan amoksitsillinga, shuningdek, penitsillinlar va sefalosporinlarga qarshi turadigan bakteriyalarni o'z ichiga oladi. Klavulan kislotasining o'zi klinik ahamiyatga ega antibakterial ta'sirga ega emas.

Amoksiklav ® bakteritsid ta'siriga ega jonli ravishda quyidagi mikroorganizmlarga:

- gram-musbat aeroblar - Stafilokok aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,

- gramm manfiy aeroblar - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus grippi *jinsi turlari Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoksiklav ® bakteritsid ta'siriga ega in vitro quyidagi mikroorganizmlar to'g'risida (ammo klinik ahamiyati hali ham noma'lum):

- gram-musbat aeroblar - Bacillis antrasisi *jinsi turlari Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monotsitogenlari, Nokardiya asteroidlarikoagulaza-manfiy stafilokokklar * (shu jumladan) Stafilokok epidermidis), Streptococcus agalactiae, boshqa jins turlari Streptococcus, Streptococcus viridans,

- gram-musbat anaeroblar - naslning turlari Clostridiumjinsi turlari Peptokokjinsi turlari Peptostreptokokklar,

- gramm manfiy aeroblar - Bordetella ko'kyo'talasijinsi turlari Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylorijinsi turlari Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *.jinsi turlari Salmonella *jinsi turlari Shigella *, Vibrio vabo, Yersinia enterokolitica *,

- grammusbat anaeroblar - naslga kiruvchi turlari Bakteroidlar * (shu jumladan Bacteroides fragilis), jinsning turlari Fusobakterium *,

- boshqa - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Ushbu turdagi bakteriyalarning ayrim shtammlari beta-laktamazalarni ishlab chiqaradi, bu ularning amoksitsillin monoterapiyasiga befarqligiga hissa qo'shadi.

** Ushbu bakteriyalarning ko'pchilik shtammlari amoksitsillin / klavulan kislotasi birikmasiga chidamli in vitro ammo, ushbu birikmaning klinik samaradorligi ushbu shtammlardan kelib chiqqan siydik yo'llarining infektsiyalarini davolashda namoyon bo'ldi.

Ko'rsatmalar Amoksiklav ®

Barcha dozalash shakllari uchun

Mikroorganizmlarning sezgir shtammlari keltirib chiqaradigan infektsiyalar:

yuqori nafas yo'llari va KBB a'zolari (o'tkir va surunkali sinusit, o'tkir va surunkali otit, faringeal xo'ppoz, tonzillit, faringit),

pastki nafas yo'llari (bakterial superinfektsiya bilan o'tkir bronxit, surunkali bronxit, pnevmoniya);

siydik yo'llari (masalan, sistit, uretrit, pielonefrit),

teri va yumshoq to'qimalar, shu jumladan odam va hayvonlarning chaqishi,

suyak va biriktiruvchi to'qima,

o't yo'llari (xoletsistit, xolangit),

Ivni yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun uchun

qorin bo'shlig'i infektsiyalari

jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (gonoreya, engil kanser),

operatsiyadan keyin infektsiyalarning oldini olish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,

anamnezda penitsillinlar, sefalosporinlar va boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik,

amoksitsillin / klavulan kislotasini qabul qilish natijasida kelib chiqqan xolestatik sariqlik va / yoki jigarning boshqa funktsiyalari buzilganligi tarixi,

yuqumli mononuklyoz va limfotsitik leykemiya,

Dispanser tabletkalar uchun Amoxiclav ® Quicktab qo'shimcha ravishda

12 yoshgacha yoki og'irligi 40 kg dan kam bo'lgan bolalar.

buyrak etishmovchiligi (Cl kreatinin, oshqozon-ichak trakti, jigar etishmovchiligi, og'ir buyrak disfunktsiyasi, homiladorlik, laktatsiya, antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llash.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik va laktatsiya davrida Amoksiklav ® preparati, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila va bola uchun potentsial xavfdan katta bo'lsa.

Agar aniq ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, homiladorlik paytida Amoksiklav ® Teztab buyurilishi mumkin.

Amoksitsillin va klavulan kislotasi oz miqdordagi ko'krak sutiga kiradi.

Yon ta'siri

Amoksiklav ® kino bilan qoplangan tabletkalar va iv eritmasi tayyorlash uchun kukun

Ovqat hazm qilish tizimidan: ishtahaning yo'qolishi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og'rig'i, gastrit, stomatit, glossit, tish emalining qorayishi, gemorragik kolit (terapiyadan keyin ham rivojlanishi mumkin), enterokolit, psevdomembranoz kolit, jigar faoliyatining yomonlashishi ALT, AST, gidroksidi fosfataza va / yoki plazma bilirubin darajasi, jigar etishmovchiligi (ko'pincha qariyalarda, erkaklarda uzoq muddatli terapiya bilan), xolestatik sariqlik, gepatit.

Allergik reaktsiyalar: qichishish, ürtiker, eritematoz toshmalar, eritema multiforme ekssudativ, angioedema, anafilaktik shok, allergik vaskülit, eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi, o'tkir umumiy eksantematik pustuloz, sarum kasalligiga o'xshash toksik epidermis.

Gemopoetik tizim va limfa tizimidan: Qayta tiklanadigan leykopeniya (shu jumladan neytropeniya), trombotsitopeniya, gemolitik anemiya, PV ning qaytadan ko'payishi (antikoagulyantlar bilan birgalikda ishlatilganda), qon ketish vaqtining teskari ravishda ko'payishi, eozinofiliya, pansitopeniya, trombotsitoz, agranulotsitoz.

Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, konvulsiyalar (preparatning yuqori dozalarini qabul qilishda buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin).

Siydik chiqarish tizimidan: interstitsial nefrit, kristalluriya, gematuriya.

Boshqalar: kandidoz va boshqa superinfektsiya turlari.

Qatlam bilan qoplangan tabletkalar uchun og'iz suspenziyasi uchun kukun, qo'shimcha ravishda og'iz eritmasi uchun kukun

Markaziy asab tizimi tomonidan: giperaktivlik. Noqulaylik, uyqusizlik, xatti-harakatlarning o'zgarishi, uyg'onish hissi.

Amoksiklav ® Quicktab va Amoksiklav ® kukuni og'iz orqali to'xtatib turish uchun

Gemopoetik organlar va limfa tizimidan: kamdan-kam hollarda - leykopeniya (shu jumladan neytropeniya), trombotsitopeniya, juda kamdan-kam hollarda - eozinofiliya, trombotsitoz, tiklanadigan agranulotsitoz, qon ketishi vaqtining ko'payishi va PV, anemiya, shu jumladan teskari gemolitik anemiya.

Immunitet tizimidan: chastotasi noma'lum - anjiyoödem, anafilaktik reaktsiyalar, allergik vaskülit, zardob kasalligiga o'xshash sindrom.

Asab tizimidan: Kamdan kam hollarda - bosh aylanishi, bosh og'rig'i, juda kamdan-kam hollarda - uyqusizlik, qo'zg'alish, bezovtalik, xulq-atvorning o'zgarishi, buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda, shuningdek, preparatning yuqori dozasini oladigan bemorlarda konversiya, konvulsiyalar bo'lishi mumkin.

Oshqozon-ichak traktidan: ko'pincha - ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynish, qusish, diareya. Ko'ngil aynish ko'pincha yuqori dozalarni qabul qilganda kuzatiladi. Agar oshqozon-ichak trakti kasalliklari aniqlansa, agar preparat ovqatlanish paytida qabul qilinsa, kamdan-kam hollarda - oshqozon buzilishi, juda kamdan-kam hollarda antibiotiklar keltirib chiqaradigan antibiotik bilan bog'liq kolit, shu jumladan antibiotiklar (psevdomembran va gemorragik kolit), qora tukli til, gastrit stomatit. Bolalarda tish emalining sirt qatlamining rangsizlanishi juda kam kuzatilgan. Og'iz orqali parvarish qilish tish emalining rangsizlanishini oldini olishga yordam beradi.

Teri tomonidan: kamdan-kam hollarda - terida toshma, qichishish, ürtiker, kamdan-kam hollarda - ko'p qirrali ekssudativ eritema, noma'lum chastota - Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, bulbul eksfoliativ dermatit, o'tkir umumiy eksantematik pustuloz.

Siydik chiqarish tizimidan: juda kam - kristalluriya, interstitsial nefrit, gematuriya.

Jigar va o't yo'llari tomonidan: kamdan-kam hollarda - ALT va / yoki AST faolligining oshishi (bu hodisa beta-laktam antibiotikli terapiya olgan bemorlarda kuzatiladi, ammo uning klinik ahamiyati noma'lum), jigarda noxush hodisalar asosan erkaklar va keksa bemorlarda kuzatilgan va ular bilan bog'liq bo'lishi mumkin. uzoq muddatli terapiya bilan. Bunday noxush hodisalar bolalarda juda kam uchraydi.

Ruxsat etilgan belgilar va alomatlar odatda terapiya paytida yoki tugaganidan keyin darhol paydo bo'ladi, ammo ba'zi hollarda ular terapiya tugaganidan keyin bir necha hafta davomida ko'rinmasligi mumkin. Noqulay hodisalar odatda teskari bo'ladi. Jigarda yuzaga keladigan noxush hodisalar og'ir bo'lishi mumkin, juda kamdan-kam holatlarda halokatli natijalar haqida xabarlar mavjud. Deyarli barcha holatlarda bu jiddiy patologiyaga ega bo'lgan bemorlar yoki potentsial gepatotoksik dorilarni qabul qilgan bemorlar bo'lgan. Kamdan kam - gidroksidi fosfataza faolligining oshishi, bilirubin, gepatit, xolestatik sariqlik (boshqa penitsillinlar va tsefalosporinlar bilan birgalikda davolanganda)

Boshqalar: ko'pincha - terining va shilliq pardalarning kandidozi, chastotasi noma'lum - sezgir mikroorganizmlarning ko'payishi.

O'zaro aloqalar

Barcha dozalash shakllari uchun

Antatsidlar, glyukozamin, laksatiflar, aminoglikozidlar so'rilishini sekinlashtiradi, askorbin kislotasi singishi ortadi.

Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, NSAID va boshqa dorilar naycha sekretsiyasini blokirovka qiladi (probenetsid), amoksitsillin kontsentratsiyasini oshiradi (klavulan kislotasi asosan glomerulyar filtrlash orqali chiqariladi).

Amoksiklav ® va metotreksatni bir vaqtda qo'llash metotreksatning toksikligini oshiradi.

Allopurinol bilan birgalikda buyurish ekzantema tarqalishini kuchaytiradi. Disulfiram bilan birgalikda ishlatishdan qochish kerak.

Moddalar almashinuvi jarayonida PABA hosil bo'lgan dorilarning samaradorligi pasayadi, etinil estradiol - qon ketish xavfi paydo bo'ladi.

Adabiyotda acenokumarol yoki varfarin va amoksitsillinni birgalikda qo'llagan bemorlarda INRning ko'payishi kam uchraydigan holatlar tasvirlangan. Agar kerak bo'lsa, antikoagulyantlar, PV yoki INR bilan bir vaqtda qo'llash preparatni buyurish yoki uni bekor qilishda diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Rifampitsin bilan birikma antagonistikdir (antibakterial ta'sirning o'zaro zaiflashishi). Amoksiklav ® ni samaradorlikning pasayishi sababli bakteriostatik antibiotiklar (makrolidlar, tetratsiklinlar), sulfanilamidlar bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas.

Amoksiklav ® og'iz kontratseptiv vositalarining samaradorligini pasaytiradi.

Dispanser tabletkalar va og'iz orqali yuborish uchun suspenziyalash uchun kukun qo'shimcha ravishda

Bilvosita antikoagulyantlarning samaradorligini oshiradi (ichak mikroflorasini bostiradi, K vitamini va protrombin indeksini pasaytiradi). Ba'zi hollarda preparatni qabul qilish PV-ni uzaytirishi mumkin, shu sababli antikoagulyantlar va Amoksiklav ® Quicktab preparatini qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak.

Probenetsid amoksitsillinning ajralishini kamaytiradi va uning zardobida konsentratsiyani oshiradi.

Mikofenolat mofetilini olgan bemorlarda amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birgalikda qo'llashni boshlaganidan so'ng, preparatning keyingi dozasini taxminan 50% olishdan oldin, faol metabolit, mikofenol kislotasi kontsentratsiyasining pasayishi kuzatildi. Ushbu kontsentratsiyaning o'zgarishi mikofenolik kislota ta'sirining umumiy o'zgarishini aniq aks ettira olmaydi.

Ivni yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun uchun

Amoksiklav ® va aminoglikozid antibiotiklari kimyoviy jihatdan mos kelmaydi.

Amoksiklav ® ni shpritsda yoki infuzion flakonda boshqa dorilar bilan aralashtirmang.

Dekstroz, dekstran, natriy bikarbonat, shuningdek, qon, oqsillar, lipidlar bo'lgan eritmalar bilan aralashmaslikka harakat qiling.

Qo'llash usuli va dozasi

Film bilan qoplangan planshetlar

Ichkarida. Dozalash rejimi bemorning yoshiga, tana vazniga, buyrak funktsiyalariga, shuningdek infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Amoksiklav ® ni ovqat hazm qilish tizimidan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish uchun ovqatni boshida qabul qilish tavsiya etiladi.

Davolash kursi 5-14 kun. Davolash kursining davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Davolanish ikkinchi tibbiy ko'riksiz 14 kundan oshmasligi kerak.

Doz yoshga va tana vazniga qarab belgilanadi. Tavsiya etilgan dozalash tartibi 3 bo'lingan dozada kuniga 40 mg / kg ni tashkil qiladi.

Tana vazni 40 kg va undan yuqori bo'lgan bolalarga kattalar kabi dozani berish kerak. 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun Amoksiklav ® preparatining suspenziyasini qabul qilish afzalroqdir.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar (yoki vazni 40 kg)

Engil va o'rtacha darajadagi infektsiya bo'lsa, odatdagi doz - 1 tabletka. Har 8 soatda 250 + 125 mg yoki 1 tabletkadan. Har 12 soatda 500 + 125 mg, og'ir infektsiyali va nafas yo'llari infektsiyalari bo'lganida - 1 jadval. Har 8 soatda 500 + 125 mg yoki 1 tabletkadan. Har 12 soatda 875 + 125 mg

Amoksitsillin va klavulan kislotasining kombinatsiyalangan tabletkalarida har biri 250 + 125 mg va 500 + 125 mg bir xil miqdordagi klavulan kislotasi - 125 mg, keyin 2 ta tabletka mavjud. 250 + 125 mg 1 tabletkaga teng kelmaydi. 500 + 125 mg.

Odontogen infektsiyalar uchun doz

1 yorliq. Har 8 soatda 250 + 125 mg yoki 1 tabletkadan. 5 kun davomida har 12 soatda 500 + 125 mg.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar

Dozani sozlash amoksitsillinning maksimal tavsiya etilgan dozasiga asoslangan va Cl kreatinin qiymatini hisobga olgan holda amalga oshiriladi:

- kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar (yoki vazni 40 kg) (2-jadval),

- anuriya bilan, dozalash oralig'i 48 soatgacha yoki undan ko'p vaqtga ko'paytirilishi kerak,

- 875 + 125 mg tabletkalarni faqat Cl kreatinin> 30 ml / min bo'lgan bemorlarga qo'llash kerak.

Kreatinin klirensiAmoksiklav ® dozalash rejimi
> 30 ml / minDozani sozlash talab qilinmaydi
10-30 ml / min1 yorliq. Kuniga 2 marta 50 + 125 mg yoki 1 tabletka. Kuniga 2 marta 250 + 125 mg (engil va o'rtacha darajada infektsiya bilan)
® ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak. Jigar funktsiyasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun

Süspansiyonun sutkalik dozasi 125 + 31,25 mg / 5 ml va 250 + 62,5 mg / 5 ml ni tashkil qiladi (to'g'ri dozalashni osonlashtirish uchun har bir süspansiyonda 125 + 31,25 mg / 5 ml va 250 + 62,5 mg / 5 ml, 5 ml li moylangan 0,1 ml shkala yoki 5 ml dozalangan qoshiq bilan. bo'shliqda halqali belgilar (2,5 va 5 ml).

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 3 oygacha bo'lgan bolalar - kuniga 30 mg / kg (amoksitsillin bo'yicha), 2 dozaga bo'lingan (har 12 soatda).

Amoksiklav ® preparatining dozajli pipetka bilan dozasi - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va 3 oygacha bo'lgan bolalarda infektsiyani davolashda bitta dozani hisoblash (3-jadval).

Tana vazni22,22,42,62,833,23,43,63,844,24,44,64.8
156,25 ml suspenziyasi (kuniga 2 marta)1,21,31,41,61,71,81,922,22,32,42,52,62,82,9
312,5 ml suspenziya (kuniga 2 marta)0,60,70,70,80,80,9111,11,11,21,31,31,41,4

3 oydan katta bolalar - og'ir infektsiyalar uchun 20 mg / kg dan o'rtacha og'irlikgacha 40 mg / kg gacha, og'ir infektsiyalar va pastki nafas yo'llarining infektsiyalari uchun, otitlar, sinusit (amoksitsillin) kuniga 3 dozaga bo'lingan (har 8 soatda).

Amoksiklav ® preparatini dozalashli pipetka bilan dozalash - 3 oydan katta bolalarda engil va o'rtacha darajadagi infektsiyalarni davolash uchun bitta dozani hisoblash (kuniga 20 mg / kg (amoksitsillin uchun) asosida (4-jadval).

Tana vazni5678910111213141516171819202122
156,25 ml suspenziyasi (kuniga 3 mahal)1,31,61,92,12,42,72,93,23,53,744,34,54,85,15,35,65,9
312,5 ml suspenziya (kuniga 3 mahal)0,70,80,91,11,21,31,51,61,71,922,12,32,42,52,72,82,9
Tana vazni2324252627282930313233343536373839
156,25 ml suspenziyasi (kuniga 3 mahal)6,16,46,76,97,27,57,788,38,58,89,19,39,69,910,110,4
312,5 ml suspenziya (kuniga 3 mahal)3,13,23,33,53,63,73,944,14,34,44,54,74,84,95,15,2

Amoksiklav ® preparatini dozalashli pipetka bilan dozalash - 3 oydan oshgan bolalarda og'ir infektsiyalarni davolash uchun bitta dozani hisoblash (kuniga 40 mg / kg (amoksitsillin uchun) asosida (5-jadval).

Tana vazni5678910111213141516171819202122
156,25 ml suspenziyasi (kuniga 3 mahal)2,73,23,74,34,85,35,96,46,97,588,59,19,610,110,711,211,7
312,5 ml suspenziya (kuniga 3 mahal)1,31,61,92,12,42,72,93,23,53,744,34,54,85,15,35,65,9
Tana vazni2324252627282930313233343536373839
156,25 ml suspenziyasi (kuniga 3 mahal)12,312,813,313,914,414,915,51616,517,117,618,118,719,219,720,320,8
312,5 ml suspenziya (kuniga 3 mahal)6,16,46,76,97,27,57,788,38,58,89,19,39,69,910,110,4

Amoksiklav ® preparatini dozalash qoshig'i bilan dozalash (dozasi tomchi bo'lmaganda) - tavsiya etilgan suspenziyaning dozasi bolaning tana vazniga va infektsiyaning og'irligiga bog'liq (6-jadval).

Tana vazniYoshi (taxminan)Yengil / o'rtacha kursJiddiy kurs
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5–103-12 oy3 × 2,5 ml (½ osh qoshiq)3 × 1,25 ml3 × 3,75 ml3 × 2 ml
10–121-2 yil3 × 3,75 ml3 × 2 ml3 × 6,25 ml3 × 3 ml
12–152-4 yil3 × 5 ml (1 qoshiq)3 × 2,5 ml (½ osh qoshiq)3 × 7,5 ml (1½ osh qoshiq)3 × 3,75 ml
15–204-6 yoshda3 × 6,25 ml3 × 3 ml3 × 9,5 ml3 × 5 ml (1 qoshiq)
20–306-10 yoshda3 × 8,75 ml3 × 4,5 ml-3 × 7 ml
30–4010-12 yoshda-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 ml
≥40≥12 yilAmoksiklav ® tabletkalari

Süspansiyonun sutkalik dozasi 400 mg + 57 mg / 5 ml

Doza infektsiyaning og'irligiga qarab tana vaznining har bir kilogrammiga to'g'ri keladi. Og'ir infektsiyalar va pastki nafas yo'llarining infektsiyalari uchun og'irligi 25 mg / kg dan 45 mg / kg gacha, otit mediasi, sinusit (amoksitsillin jihatidan) kuniga 2 dozaga bo'linadi.

To'g'ri dozalashni osonlashtirish uchun, bir vaqtning o'zida 1, 2, 3, 4, 5 ml va 4 ta teng qismlarga bo'lingan dozajli pipetaning har bir paketiga 400 mg + 57 mg / 5 ml suspenziya qo'yiladi.

3 oydan katta bolalarda 400 mg + 57 mg / 5 ml suspenziyasi qo'llaniladi.

Bolaning tana vazniga va infektsiyaning og'irligiga qarab, suspenziyaning tavsiya etilgan dozasi

Tana vazniYoshi (taxminan)Tavsiya etilgan doz, ml
Jiddiy kursO'rtacha kurs
5–103-12 oy2×2,52×1,25
10–151-2 yil2×3,752×2,5
15–202-4 yil2×52×3,75
20–304 yil - 6 yil2×7,52×5
30–406-10 yoshda2×102×6,5

Aniq sutkalik dozalar uning yoshiga emas, balki bolaning tana vazniga qarab hisoblanadi.

Amoksitsillinning maksimal sutkalik dozasi kattalar uchun 6 g, bolalar uchun 45 mg / kg ni tashkil qiladi.

Klavulan kislotasining maksimal sutkalik dozasi (kaliy tuzi shaklida) kattalar uchun 600 mg, bolalar uchun 10 mg / kg ni tashkil qiladi.

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda dozani amoksitsillinning tavsiya etilgan dozasiga qarab tuzatish kerak.

Cl> Kreatinin Cl> 30 ml / min dozasi bo'lgan bemorlarda dozani o'zgartirish kerak emas.

Voyaga etganlar va og'irligi 40 kg dan ortiq bolalar (ko'rsatilgan dozalash rejimi o'rtacha va og'ir darajadagi infektsiyalar uchun qo'llaniladi)

Cl kreatininining dozasi 10-30 ml / min - bemorlarga kuniga 2 marta 500/125 mg.

Cl kreatinin Cl kreatininining tezligi 10-30 ml / min ni tashkil qilganda, tavsiya etilgan dozasi kuniga 2 marta 15 / 3,75 mg / kg ni tashkil qiladi (kuniga 2 marta 500/125 mg).

Cl kreatinin iv bilan

Bolalar: tana vazni 40 kg dan kam bo'lganida - doz tana vazniga qarab hisoblanadi.

Tana vazni 4 kg dan kam bo'lgan 3 oydan kam - har 12 soatda 30 mg / kg (butun Amoksiklav ® preparatiga nisbatan)

3 oygacha tana vazni 4 kg dan ortiq - har 8 soatda 30 mg / kg (Amoksiklav ® preparatiga nisbatan)

3 oydan kichik bolalarga Amoksiklav ® preparatini 30-40 minut davomida faqat sekin infuziya qilish kerak.

3 oydan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - 30 mg / kg (Amoksiklav ® preparatini tayyorlashga nisbatan), 8 soat oralig'i bilan, og'ir infektsiyada - 6 soatlik interval bilan

Buyrak funktsiyasi buzilgan bolalar

Dozani sozlash amoksitsillinning maksimal tavsiya etilgan dozasiga asoslanadi. Cl kreatininining dozasi 30 ml / min dan yuqori bo'lgan bemorlar uchun dozani sozlash kerak emas.

Cl kreatinin og'irligi 10-30 ml / minHar 12 soatda 1 kg uchun 25 mg / 5 mg Cl kreatinin ® tarkibida 25 mg amoksitsillin va 5 mg klavulan kislotasi mavjud.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan yoki vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalar - 1,2 g preparat (1000 + 200 mg), 8 soat oralig'i bilan, og'ir infektsiyada - 6 soatlik interval bilan.

Jarrohlik aralashuv uchun profilaktika dozalari: 1,2 g, behushlik indüksiyasi bilan (operatsiya davomiyligi 2 soatdan kam). Uzunroq operatsiyalar uchun - kuniga 1,2 g dan 4 marta.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun dozani va / yoki preparatni yuborish orasidagi intervalni etishmovchilik darajasiga qarab belgilash kerak:

Cl kreatininDozalar va / yoki ma'murlar orasidagi interval
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Dozani sozlash talab qilinmaydi
0.166–0.5 ml / s (10-30 ml / min)Birinchi doz 1,2 g (1000 + 200 mg), so'ngra har 12 soatda 600 mg (500 + 100 mg) iv
iv har 24 soatda
AnuriyaDozalash oralig'i 48 soatgacha yoki undan ko'proq vaqtga oshirilishi kerak.

Preparatning 85% gemodializ tomonidan olib tashlanganligi sababli, har bir gemodializ muolajasining oxirida siz Amoksiklav ®ning odatdagi dozasini kiritishingiz kerak. Peritoneal dializ bilan dozani sozlash talab qilinmaydi.

Davolash kursi 5-14 kun. Davolash kursining davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Semptomlar og'irligining pasayishi bilan Amoksiklav ® ning og'iz shakllariga o'tish terapiyani davom ettirish tavsiya etiladi.

Iv in'ektsiyasi uchun eritma tayyorlash. Inyeksiya uchun flakon tarkibidagi suvni eritib yuboring: 600 ml (500 + 100 mg) in'ektsiya uchun 10 ml suvda yoki 1,2 g (1000 + 200 mg) 20 ml in'ektsiya suvida. Sekin-asta kirish uchun (3-4 minut ichida).

Amoksiklav ® ni iv yuborish uchun eritma tayyorlangandan keyin 20 minut ichida yuborish kerak.

Iv infuziyasi uchun eritma tayyorlash. Amoksiklav ® ni infuziya bilan yuborish uchun qo'shimcha suyultirish kerak: 600 mg (500 + 100 mg) yoki 1,2 g (1000 + 200 mg) preparatni o'z ichiga olgan tayyor eritmalar mos ravishda 50 yoki 100 ml infuzion eritmada suyultirilishi kerak. Infuzionning davomiyligi 30-40 minut.

Quyidagi suyuqliklarni tavsiya etilgan hajmlarda infuzion eritmalardan foydalanganda kerakli antibiotik konsentratsiyalari saqlanib qoladi:

Ishlatilgan suyuqliklarBarqarorlik davri, h
25 ° C darajasida5 ° C darajasida
In'ektsiya uchun suv48
Iv infuziyasi uchun 0,9% natriy xlorid eritmasi48
Iv infuziyasi uchun Ringerning laktat eritmasi3
Iv infuziyasi uchun kaltsiy xlorid va natriy xlorid eritmasi3

Amoksiklav® preparatining eritmasini dekstroz, dekstran yoki natriy bikarbonat eritmalari bilan aralashtirib bo'lmaydi.

Faqat aniq echimlardan foydalanish kerak. Tayyorlangan eritmalar muzlatilmasligi kerak.

Ichkarida. Dozalash rejimi yoshga, tana vazniga, bemorning buyrak faoliyatiga va infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Tabletkalarni yarim stakan suvda (kamida 30 ml) eritib, yaxshilab aralashtirish kerak, so'ngra tabletkalarni og'izda to'liq eritmaguncha iching yoki ushlab turing, so'ng yutib yuboring.

Oshqozon-ichak traktidan kelib chiqadigan yon ta'sir xavfini kamaytirish uchun preparatni ovqatning boshida olish kerak.

Amoksiklav ® Teztab tarqatiladigan tabletkalari 500 mg / 125 mg:

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarning vazni ≥40 kg

Engil o'rtacha darajadagi og'irlikdagi infektsiyalarni davolash uchun - 1 jadval. (500 mg / 125 mg) har 12 soatda (kuniga 2 marta).

Nafas olish tizimining og'ir infektsiyalari va infektsiyalarini davolash uchun - 1 jadval. (500 mg / 125 mg) har 8 soatda (kuniga 3 marta).

Amoxiclav ® Quicktab maksimal sutkalik dozasi 1500 mg amoksitsillin / 375 mg klavulan kislotasi.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar. Kreatinin Cl 30 minut / min dan yuqori bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlash kerak emas.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarning vazni 40 kg ni tashkil qiladi (belgilangan doz rejimi o'rtacha va og'ir darajadagi infektsiyalar uchun qo'llaniladi):

Cl kreatinin, ml / minDoz
10–30Kuniga 2 marta 500 mg / 125 mg (o'rtacha va og'ir infektsiyalarda)
® Quicktab 875 mg / 125 mg:

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarning vazni ≥40 kg

Jiddiy infektsiyalar va nafas olish yo'llari infektsiyalarida - 1 jadval. (875 mg / 125 mg) har 12 soatda (kuniga 2 marta).

Amoksiklav ® Quicktab preparatining sutkalik dozasi kuniga 2 marta ishlatilganda 1750 mg amoksitsillin / 250 mg klavulan kislotasi.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar. Cl kreatininining daqiqasi 30 ml / daqiqadan yuqori bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlashga hojat yo'q.

Cl kreatininining daqiqasi 30 ml / daqiqadan kam bo'lgan bemorlarda Amoksiklav ® Quicktab preparatining dispersial tabletkalari, 875 mg / 125 mg foydalanish kontrendikedir.

Bunday bemorlar kreatinin Cl tegishli dozasini to'g'irlashdan keyin preparatni 500 mg / 125 mg dozada qabul qilishlari kerak.

Jigar faoliyati buzilgan bemorlar. Amoxiclav ® teztabni qabul qilganda ehtiyot bo'lish kerak. Jigar funktsiyasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Agar davolanish preparatni parenteral yuborish bilan boshlangan bo'lsa, Amoksiklav ® Quicktab tabletkalari bilan terapiyani davom ettirish mumkin.

Davolash kursining davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi!

Antibiotik terapiyasining minimal kursi - 5 kun. Davolanish 14 kundan ortiq davom etmasligi kerak, klinik holatni tahlil qilmasdan.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning haddan tashqari dozasi tufayli o'lim yoki hayot uchun xavfli bo'lgan nojo'ya ta'sirlari haqida xabarlar yo'q.

Alomatlar ko'p hollarda oshqozon-ichak traktining buzilishi (qorin og'rig'i, diareya, qusish), bezovtalanuvchi qo'zg'alish, uyqusizlik, bosh aylanishi ham mumkin, alohida holatlarda esa konvulsiv tutilishlar mavjud.

Davolash: haddan tashqari doz bo'lsa, bemor shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak, davolash semptomatikdir.

Agar preparat yaqinda qabul qilingan bo'lsa (4 soatdan kam), so'rilishini kamaytirish uchun oshqozonni yuvish va faollashtirilgan ko'mirni buyurish kerak. Amoksitsillin / kaliy klavulanati gemodializ yordamida chiqariladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Barcha dozalash shakllari uchun

Davolash kursi bilan qon, jigar va buyraklar faoliyati holatini kuzatib borish kerak.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozani etarli darajada moslashtirish yoki dozalar orasidagi intervallarni ko'paytirish talab etiladi.

Bunga sezgir bo'lmagan mikrofloraning ko'payishi tufayli superinfektsiya qilish mumkin, bu antibiotik terapiyasini mos ravishda o'zgartirishni talab qiladi.

Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklari bilan o'zaro bog'liq allergik reaktsiyalar mumkin.

Membranalarning erta yorilishi bilan og'rigan ayollarda amoksitsillin + klavulan kislotasi bilan profilaktik davolanish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik kolitni rivojlanish xavfi bilan bog'liq bo'lishi aniqlandi.

Diurez kamaygan bemorlarda kristalluriya juda kam uchraydi. Amoksitsillinning katta dozalarini qo'llash paytida amoksitsillin kristallari paydo bo'lish ehtimolini kamaytirish uchun etarli miqdordagi suyuqlik olish va etarli diurezni saqlash tavsiya etiladi.

Laboratoriya sinovlari. Amoksitsillinning yuqori konsentratsiyasi Benedikt reaktivi yoki Feling eritmasidan foydalanganda siydik glyukozasiga noto'g'ri-ijobiy reaktsiya beradi. Glyukozidaza bilan fermentativ reaktsiyalar tavsiya etiladi.

Dispanser tabletkalar va og'iz orqali yuborish uchun suspenziyalash uchun kukun qo'shimcha ravishda

Davolashni boshlashdan oldin, penitsillinlar, sefalosporinlar yoki boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarining tarixini aniqlash uchun bemor bilan suhbat o'tkazish kerak.

Oshqozon-ichak traktining yon ta'siri xavfini kamaytirish uchun preparatni ovqatdan oldin yoki ovqat paytida ichish kerak.

Amoksiklav ® Quiktabning yuqori dozalarini qo'llashda kristalluriya bilan og'rigan bemorlarda suyuqlik yo'qolishini etarli darajada to'ldirish kerak.

Agar antibiotik bilan bog'liq kolit yuzaga kelsa, Amoksiklav ® Teztabni darhol to'xtatib, shifokor bilan maslahatlashib, tegishli davolanishni boshlang. Bunday holatlarda peristaltikani inhibe qiladigan dorilar kontrendikedir.

Davolash kasallikning klinik belgilari yo'qolgandan keyin yana 48-72 soat davom etadi. Iloji bo'lsa, estrogen o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlari va amoksitsillin bilan bir vaqtda, boshqa yoki qo'shimcha kontratseptiv usullardan foydalanish kerak.

Amoksitsillin va klavulan kislotasi, immunoglobulinlar va albuminlarning spetsifik bo'lmagan eritrosit membranasiga bog'lanishiga olib kelishi mumkin, bu Coombs testi bilan yolg'on ijobiy reaktsiyaning sababi bo'lishi mumkin.

Amoksitsillin va klavulan kislotasidan foydalanish infektsion mononuklyozda kontrendikedir, chunki qizamiq toshmasi paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Foydalanilmagan dori vositasini yo'q qilish bo'yicha maxsus choralar. Ishlatilmagan Amoksiklav ® ni utilizatsiya qilishda maxsus ehtiyot choralariga ehtiyoj yo'q.

Avtomobilni boshqarish yoki jismoniy va aqliy reaktsiyalarning yuqori tezligini talab qiladigan ishlarni bajarish qobiliyatiga ta'siri. Bosh aylanishi, bosh og'rig'i va konvulsiyalar kabi markaziy asab tizimidan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish ehtimoli borligi sababli, davolanish paytida ehtiyotkorlik va ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak, bu esa psixomotor reaktsiyalarning tezligi va tezligini talab qiladi.

Qatlam bilan qoplangan planshetlar uchun, dispersli planshetlar, og'zaki suspenziya uchun kukun, qo'shimcha ravishda

Oshqozon-ichak traktining yon ta'siri xavfini kamaytirish uchun preparatni ovqat bilan birga ichish kerak.

Ivni yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun uchun

Amoksitsillin va klavulan kislotasi, immunoglobulinlar va albuminlarning spetsifik bo'lmagan eritrosit membranasiga bog'lanishini qo'zg'atishi mumkin, bu esa soxta ijobiy Coombs sinovining sababi bo'lishi mumkin.

Natriy past dietada bo'lgan bemorlar uchun ma'lumot: har 600 mg flakonda (500 + 100 mg) 29,7 mg natriy mavjud. 1,2 g (1000 + 200 mg) har bir flakonda 59,3 mg natriy mavjud. Maksimal sutkalik dozadagi natriy miqdori 200 mg dan oshadi.

Chiqarish shakli

Film bilan qoplangan tabletkalar, 250 mg + 125 mg. 15, 20 yoki 21 tabletkalar. va 2 ta quritgich (silika jeli) qizil dumaloq idishda qorong'i shisha idishga "qaytarib bo'lmaydigan" so'zi bilan, teshikka ega boshqaruv vintli metall vintli qalpoqcha va ichkarisida LDPE qistirmasi bilan. 1 fl karton to'plamda.

Film bilan qoplangan tabletkalar, 500 mg + 125 mg. 15 yoki 21 tabletka. va 2 ta quritgich (silika jeli) qizil dumaloq idishda qorong'i shisha idishga "qaytarib bo'lmaydigan" so'zi bilan, teshikka ega boshqaruv vintli metall vintli qalpoqcha va ichkarisida LDPE qistirmasi bilan. 1 fl karton to'plamda.

5 yoki 7 tabletka. laklangan qattiq alyuminiy / yumshoq alyuminiy folga ichida. 5 tabletka uchun 2, 3 yoki 4 blister. yoki 7 ta planshet uchun 2 ta blister. karton to'plamda.

Film bilan qoplangan tabletkalar, 875 mg + 125 mg. 5 yoki 7 tabletka. laklangan qattiq alyuminiy / yumshoq alyuminiy folga ichida. 5 tabletka uchun 2 yoki 4 blister. yoki 7 ta planshet uchun 2 ta blister. karton to'plamda.

Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml yoki 250 mg + 62.5 mg / 5 ml. Birlamchi qadoqlash - halqa belgisi (100 ml) bo'lgan qorong'i shisha flakonda 25 g chang (100 ml tayyor suspenziya). Shishani boshqarish uzukli vintli metall qopqoq bilan yopilgan, qopqoqning ichida LDPE dan tayyorlangan gazli gazli qog'oz bor.

Ikkilamchi qadoqlash - 1 fl. 2,5 va 5 ml bo'shliqda dozali qoshiq bilan ("2.5 SS" va "5 SS"), karton qutidagi qoshiqning dastagiga 6 ml ("6 SS") maksimal to'ldirish belgisi qo'yilgan. Yoki 1 fl. tugagan pipet bilan birga karton to'plamda.

Og'iz orqali to'xtatib turish uchun kukun, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Birlamchi qadoqlash - flakonda 8,75 g (tayyor süspansiyonun 35 ml), 12.50 g (tayyor süspansiyonun 50 ml), 17.50 g (tayyor süspansiyonun 70 ml) yoki 35.0 g (tayyor süspansiyonun 140 ml) kukuni. HDPE-dan tayyorlangan murvat bilan qopqoqli qora shisha, boshqaruv halqasi bilanYoki 17,5 g (tayyor süspansiyonundan 70 ml) quyuq shisha flakonda halqa belgisi (70 ml) bilan boshqariladigan halqali HDPE dan tayyorlangan vintli qopqoq bilan va qopqoq ichidagi gazli plyonka bilan.

Ikkilamchi qadoqlash - 1 fl. tugagan pipet bilan birga karton to'plamda.

Vena ichiga yuborish uchun eritma kukuni, 500 mg + 100 mg yoki 1000 mg + 200 mg. Plastik qopqoqli rezina tsilindr bilan yopilgan va rangsiz shisha idishda 500 mg amoksitsillin va 100 mg klavulan kislotasi yoki 1000 mg amoksitsillin va 200 mg klavulan kislotasi. 5 fl karton qutiga joylashtirilgan.

Tarqalgan tabletkalar, 500 mg + 125 mg yoki 875 mg + 125 mg. 2 tabletka blisterda. 5 yoki 7 blister karton paketga joylashtirilgan.

Ishlab chiqaruvchi

Lek kun Verovshkova 57, Lyublyana, Sloveniya.

Vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun uchun qo'shimcha ravishda

1. Lek dd, Verovshkova 57, Lyublyana, Sloveniya.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Avstriya.

Iste'molchilarning talablari "Sandoz" YoAJga yuborilishi kerak: 125317, Moskva, Presnenskaya ko'chasi, 8, 1-bet.

Tel .: (495) 660-75-09, faks: (495) 660-75-10.

Amoksiklav ®

kino bilan qoplangan tabletkalar 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 yil.

kino bilan qoplangan tabletkalar 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 yil.

kino bilan qoplangan tabletkalar 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 yil.

500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 yil davomida tomir ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun.

tomir ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 yil.

dispersli tabletkalar 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 yil.

dispersli tabletkalar 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 yil.

og'iz orqali yuborish uchun suspenziya uchun kukun 125 mg + 31.25 mg / 5 ml 125 mg + 31.25 mg / 5 - 2 yil. Tayyor suspenziya 7 kun.

og'iz orqali yuborish uchun suspenziya uchun kukun 250 mg + 62.5 mg / 5 ml 250 mg + 62.5 mg / 5 - 2 yil. Tayyor suspenziya 7 kun.

og'iz orqali yuborish uchun suspenziya uchun kukun 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 yil. Tayyor suspenziya 7 kun.

Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatmang.

Amoksiklavning 125 milligrammlik tarkibi va farmakologik xususiyatlari

Amoksiklav 125 mg o'z ichiga oladi:

  1. Amoksitsillin - bu ko'p miqdordagi begona mikroorganizmlar va bakteriyalarni reaksiyaga kirishga va yo'q qilishga qodir penitsillinlarni anglatadi.
  2. Klavulan kislotasi beta-laktam bo'lib, u asosiy tarkibiy qismning parchalanishini sekinlashtiradi va shuning uchun tanadagi penitsillin guruhidagi antibiotiklar davrini uzaytiradi.

Preparatning chiqarilish shakli va tarkibi eng zo'r sharoitda bo'lgan bemorlarga organizmga jiddiy zararlar haqida o'ylamasdan kasallik bilan kurashishga imkon beradi. Ko'pgina mutaxassislar ushbu preparatni bolalar va kattalar uchun o'qish oson bo'lgan narsa deb aytishadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va ozod qilish shakli Amoksiklav tabletkalari va Amoksiklav suspenziyasini (aniqrog'i, suspenziyani tayyorlash uchun kukun) tavsiflaydi.

Qiziq! Tezda mavjud bo'lgan amoksiklav quiktab mavjud, ammo u faqat 625 mg va 1000 mg dozalarda sotiladi.

Faol moddalarning maxsus kontsentratsiyasi, ya'ni 5 ml preparat = 125 mg amoksitsillin + 31,5 mg klavulan kislotasi, infektsiyani engishga yordam beradi.

Preparatning tavsifi, preparat turli xil bakteriyalar va mikroorganizmlarni o'ldirishini tasdiqlaydi. Ko'pincha ular Amoxiclav 125 ni bolalar uchun mo'ljallangan deb aytishadi, chunki u suyuq shaklda bo'lib, ulardan foydalanishni osonlashtiradi.

Qanday qilib naslchilik qilish kerak

Buni bolalarga qanday olib borishni va, eng muhimi, amoksiklavni qanday qilib to'g'ri suyultirishni o'rganish uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga murojaat qilishingiz kerak.

  1. Kukunni gevşetmek uchun chang shishasini silkiting.
  2. Avval tozalangan suvni shishaning o'rtasiga qo'shing va silkiting, so'ngra shishaga ko'proq suv qo'shing, lekin allaqachon shishadagi belgiga qadar. Shundan so'ng, Amoksiklav suspenziyasini yana silkit.

Preparatni 86 mililitr suv bilan suyultiring, bolalar uchun ochiq shakldagi suspenziya bir hafta.

Qiziq! Amoksiklav 125 mg suspenziyasini ikki yoshli bolaga tayyorlash usuli 12 yoshli bolaga preparatni suyultirishdan farq qilmaydi. Siropning ta'siri bo'lishi uchun dozani to'g'ri hisoblash juda muhimdir.

Qancha olish kerak

Amoksiklav ko'rsatmalariga muvofiq 5 kundan 7 kungacha olinishi kerak, ammo shifokor buyurganidek, siz dorilarni ikki haftagacha ichishingiz mumkin. 14 kundan ko'proq vaqt davomida Amoksiklav 125 ni qabul qilish maqsadga muvofiq bo'lmaydi, chunki preparatga odatlanib qolish ehtimoli katta.

Amoksiklav 125 mg ni qabul qilganda eslash kerak bo'lgan asosiy narsa, davolovchi shifokor tomonidan preparatni necha kun ishlatilishini aniqlash kerak. Pediatrning ko'rsatmalarini buzish yoqimsiz yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Kommentariya Qoldir