Bolalardagi diabet psixosomatikasi

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Mody diabet - bu genetik meros qilib olingan shakllar ta'siri ostida yuzaga keladigan diabetning bir turi. Ushbu kasallikning namoyon bo'lishi oddiy diabetga o'xshaydi, ammo davolash usullari sezilarli darajada farq qiladi. Ko'pincha patologiya o'spirin davrida sodir bo'lgan o'zgarishlar bilan tan olinadi.

Modi diabeti tashxisidan keyin insulinni boshqarish zarurati umr bo'yi saqlanib qoladi. Buning sababi, oshqozon osti bezi vaqt o'tishi bilan o'lib, endi bu gormonni mustaqil ravishda ishlab chiqara olmaydi.

Moddiy diabet nima?

Miy diabet, yoki yoshlarning etukligini boshlaydigan diabet - bu irsiy kasallikdir. Birinchi marta 1975 yilda amerikalik olim tomonidan tashxis qo'yilgan.

Qandli diabetning bu shakli atipik bo'lib, uzoq va sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi. Shu sababli, erta bosqichlarda og'ish tashxisini qo'yish deyarli mumkin emas. Mody diabet faqat ota-onalari diabet bilan kasallangan bolalarda uchraydi.

Ushbu turdagi endokrin kasallik genlarda ma'lum mutatsiyalar tufayli rivojlanadi. Bolaga ma'lum hujayralar ota-onalardan biri tomonidan beriladi. Keyinchalik, o'sish davrida ular rivojlana boshlaydi, bu oshqozon osti bezining ishlashiga ta'sir qiladi. Vaqt o'tishi bilan u zaiflashadi, uning faoliyati sezilarli darajada pasayadi.

Modi-diabetga bolalik davrida tashxis qo'yish mumkin, ammo ko'pincha uni faqat yoshlik davrida aniqlash mumkin. Shifokor, bu mo''tadil diabet kasalligi ekanligini ishonchli aniqlay olishi uchun, u bolaning genlarini o'rganishi kerak.

8 ta alohida gen mavjud bo'lib, ularda mutatsiya yuzaga kelishi mumkin. Qaerda og'ish sodir bo'lganligini aniqlash juda muhim, chunki davolash taktikasi mutatsiyaga uchragan gen turiga to'liq bog'liqdir.

Meros qanday ishlaydi?

Qandli diabetning mo''tadil turiga xos xususiyati mutatsiyaga uchragan genlarning mavjudligidir. Faqat ularning mavjudligi sababli bunday kasallik rivojlanishi mumkin. Bu tug'ma, shuning uchun uni davolash ham imkonsiz bo'ladi.

Meros quyidagicha bo'lishi mumkin:

1. Avtosomal - bu meros bo'lib, unda jinsiy aloqa oddiy emas, balki oddiy xromosomalar bilan uzatiladi. Bunday holda, modi diabeti o'g'ilda ham, qizda ham rivojlanishi mumkin. Ushbu tur eng keng tarqalgan bo'lib, ko'p hollarda terapiyani osonlashtiradi.
2. Dominant - genlar bo'ylab yuzaga keladigan meros. Agar yuqtirilgan genlarda kamida bitta dominant paydo bo'lsa, u holda bolada qandli diabet bilan og'rigan bemor bo'ladi.

Agar bolada mo''tadil diabet kasalligi aniqlansa, unda ota-onalaridan biri yoki ularning yaqin qarindoshlari normal diabet kasalligini rivojlantiradilar.

O'rta diabet kasalligi nimani ko'rsatishi mumkin?

Modi diabetini aniqlash juda qiyin. Dastlabki bosqichlarda buni amalga oshirish deyarli mumkin emas, chunki bola qanday alomatlar uni azoblayotganini aniq tasvirlay olmaydi.

Odatda, modi diabetning namoyon bo'lishi kasallikning odatiy turiga o'xshaydi. Ammo bunday alomatlar ko'pincha etuk yoshda uchraydi.

Siz modi-diabet rivojlanishini quyidagi hollarda shubha qilishingiz mumkin:

• Uzoq vaqt davomida dekompensatsiyalanmagan diabet bilan uzoq muddatli remissiya uchun
• CLA tizimi bilan bog'lanishsiz,
• Glitserlangan gemoglobin darajasi 8% dan past bo'lganda,
• Ko'rish paytida ketoatsidoz bo'lmasa, ingl.
• Insulin chiqaradigan hujayralar faoliyati to'liq yo'qolmasa,
• Glyukoza va bir vaqtning o'zida insulin miqdori pastligi uchun kompensatsiya qilinganida
• Beta-hujayralarga yoki insulinga antikorlar bo'lmaganda.

Mo''tadil diabetni tashxislash uchun shifokorga u qandli diabet bilan kasallangan bolaning yaqin qarindoshlarini yoki uning xonalarini topishi kerak. Bundan tashqari, bunday kasallik 25 yildan keyin birinchi marta patologiyaning namoyon bo'lishiga duch kelgan odamlarda qo'llaniladi, ammo ular ortiqcha vaznga ega emaslar.

Modi-diabetning etarli darajada o'rganilmaganligi sababli patologiyani tashxislash juda qiyin. Ba'zi hollarda kasallik shunga o'xshash belgilarda o'zini namoyon qiladi, boshqalarida u diabetdan mutlaqo farq qiladi.

Quyidagi alomatlar bilan bolada modi diabetiga shubha qiling:

• Qon aylanishining buzilishi,
• Yuqori qon bosimi
• Tana haroratining ko'tarilishi,
• Tez metabolizm tufayli tana vaznining kamligi,
• Terining qizarishi,
• Doimiy ochlik hissi
• Ko'p miqdorda siydikni qoldiradi.

Diagnostika

Modda diabetni tashxis qilish juda qiyin. Shifokor bolada ushbu kasallikning mavjudligiga ishonch hosil qilish uchun ko'p miqdordagi tadqiqotlar buyuriladi.

Standartlardan tashqari, u quyidagilarga yuboriladi:

1. Barcha yaqin qarindoshlar uchun qon testini tayinlaydigan genetolog bilan maslahatlashish,
2. Umumiy va biokimyoviy qon tekshiruvi,
3. Gormon qonini tekshirish
4. Murakkab genetik qon tekshiruvi,
5. HLA qon tekshiruvi.

Qandli diabetning belgilari va belgilari

• Ayollar va erkaklarda kasallikning asosiy belgilari
  • 1-toifa diabet
  • 2-toifa diabet
  • Gestatsion diabetning belgilari
  • Modiy diabetning belgilari
• Bolalar va o'spirinlarda diabetning belgilari
• Xavf omillari
• Qandli diabetni qanday aniqlash mumkin?
• Qandli diabetni davolash
• Mumkin bo'lgan asoratlar va oldini olish

Ko'p yillar davomida DIABETES bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?

Institut rahbari: "Qandli diabetni har kuni iste'mol qilish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.

Qandli diabetni aniqlash oson emas. Shuning uchun taqdim etilgan kasallik odatda keyingi bosqichlarda tashxis qilinadi. Qandli diabetning alomatlari patologiyaning shakliga qarab sezilarli darajada farqlanadi - insulinga bog'liq yoki gormonal tarkibiy qismga qaram bo'lmasdan. Ushbu kasallikka qanday alomatlar mos kelishini tushunish uchun siz mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Ayollar va erkaklarda kasallikning asosiy belgilari

Qandli diabetning ba'zi umumiy belgilari va alomatlarini ajratish mumkin, ular yoshga qarab farq qilishi mumkin. Masalan, og'iz bo'shlig'ida doimiy quruqlik. Bundan tashqari, 50 yildan keyin erkaklar va ayollardagi diabetning dastlabki belgilari chanqoqlik hissi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bu qondirish deyarli mumkin emas. Shu munosabat bilan, bemorlar kuniga bir necha litr yoki undan ko'p suyuqlik iste'mol qiladilar - 10 tagacha.

30 yoshdan keyin ayollarda diabet belgilari, erkaklarda bo'lgani kabi, quyidagilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

• siydik chiqarishni ko'payishi, ya'ni kun davomida chiqariladigan siydikning ikkitadan ko'payishi va
• 40 yoshdan oshgan ayollarda qandli diabetning alomatlari kamdan-kam hollarda vaznning pasayishi yoki keskin ko'payishi, shuningdek tana yog'ining umumiy miqdori,
• terining qattiq qichishi, qoplamning qattiq qurishi,
• teri va yumshoq to'qimalarda pustular lezyonlarga moyillikning kuchayishi.

30 yoshdan oshgan erkaklarda mushaklarning kuchli zaifligi va terlashning ko'payishi kuzatilishi mumkin. Bundan tashqari, har qanday yaralarning yomon davolanishi, hatto eng kichiklari ham aniqlanadi. Odatda, bu asosiy alomatlar kasallikning boshlanishi haqida birinchi qo'ng'iroqdir. Ularning namoyon bo'lishi glikemiya (glyukoza mavjudligi) uchun qonni tekshirish uchun majburiy sabab bo'lishi kerak. Bundan tashqari, xavf ostida bo'lgan har bir kishi oldindan ayollarda diabetning qanday namoyon bo'lishini va 60 yoshdan keyin ayollarda diabetning qo'shimcha belgilari va 1-toifa va 2-toifali kasalliklarni oldindan bilishi kerak.

1-toifa diabet

Kasallikning bu turi insulinga bog'liqligi bilan tavsiflanadi. Bu bemorda qanday alomatlar paydo bo'lishiga ta'sir qiladi. Shunday qilib, ayollarda diabet kasalligi belgilari, erkaklarda bo'lgani kabi, chanqoq chanqoqlik va doimiy quruq og'izda namoyon bo'ladi. 10-15 kilogrammgacha vazn yo'qotish normal ovqatlanish bilan ham qayd etiladi. Erkaklarda diabet belgilari doimiy ochlik hissi, tez-tez siyish bilan bog'liq.

Yana bir xarakterli belgi - og'izdan, ko'ngil aynish va qusishdan asetonning hidi. Erkaklarda diabet alomatlari charchoq, asabiylashish va to'liq zaiflik bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, biz birinchi bo'lmasa ham, lekin asosiy belgilaridan biri ko'zlar oldida parda hissi, oyoq-qo'llardagi kramplar va og'irlik ekanligini unutmasligimiz kerak.

Qandli diabetga chalingan ayollarda simptomlar past tana harorati, bosh aylanishi va yuqumli kasalliklarning cho'zilgan kursi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bola ko'pincha tunda siydik o'g'irlab ketishni rivojlantiradi. Umuman olganda, erkaklar va ayollardagi diabetning dastlabki belgilari tez rivojlanadi.

Shuni ham tushunish kerakki, taqdim etilgan belgilar juda kamdan-kam hollarda bir vaqtning o'zida shakllanadi. Odatda biz bir nechta aniq namoyon bo'lishi haqida gaplashamiz.

2-toifa diabet

Ushbu turdagi kasallik bilan butunlay boshqacha namoyon bo'ladi. Avvalo, ayollar va erkaklarda diabetning ba'zi tashqi belgilariga, masalan, ortiqcha tana vaznining paydo bo'lishiga e'tibor berish kerak. Shuningdek, quyidagi alomatlarga e'tibor berish kerak:

• ilgari shakllanmagan turli xil teri infektsiyalari,
• ko'rish buzilishi,
• qoniqarsiz tashnalik va quruq og'iz
• qichishish

Ayollarda diabetning belgilari qo'llar va oyoqlardagi uyuşma, davriy konvulsiyalar bilan bog'liq. Bu holda semptomning xususiyati bu holatning sekin rivojlanishi bo'lib, u yillar davomida davom etishi mumkin. Shuning uchun diabetning birinchi alomatlari hech qanday holatda e'tiborga olinmasdan qoldirilmasligi kerak.

Gestatsion diabetning belgilari

Kasallikning gestatsion turi homilador ayollarda shakllanadi. Bu uglevod almashinuvining buzilishi tufayli yuzaga keladi va odatda noto'g'ri ovqatlanish (yomon odat darajasida) bilan bog'liq. Ushbu turdagi kasallikning xarakterli namoyon bo'lishi juda faol deb hisoblanishi kerak, hatto homilador ayol uchun ham tana vaznining ko'payishi. Keyingi alomat siydik miqdorining to'satdan ko'payishi.

Ayol faollik darajasining pasayishiga, odatdagi ishtahaning etishmasligiga e'tibor berish kerak. Patologiyaning homiladorlik shakli osonlikcha davolanadi. Asosiysi, kunlik ovqatlanishni o'z vaqtida normallashtirish. Ammo, reabilitatsiya kursi bo'lmasa ham, bola tug'ilgandan keyin alomatlar yo'qolishi mumkin.

Davolash usullari

Muvaffaqiyatli yondashuv bilan modi diabetini tashxislash juda oddiy. Buning uchun nafaqat bolaning, balki uning yaqin qarindoshlarining ham qonini kengaytirilgan genetik o'rganish zarur. Bunday tashxis faqat mutatsiya tashuvchisi geni aniqlangandan keyin amalga oshiriladi.

Qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish uchun bolada maxsus parhezga rioya qilish juda muhimdir. Metabolik jarayonlarni tiklash uchun uni to'g'ri jismoniy faoliyat bilan ta'minlash kerak. Qon tomirlari bilan asoratlarni yuzaga kelishini oldini olish uchun mashqlar terapiyasiga tashrif buyurish juda muhimdir.

Qondagi glyukoza miqdorini oshirish uchun bolaga maxsus shakarni yoqadigan dorilar buyuriladi: Glyukofag, Siofor, Metformin. Unga nafas mashqlari va fizioterapiya mashqlari ham o'rgatiladi.

Agar bolaning farovonligi doimiy ravishda pasayib ketsa, bu terapiya dorilarni qabul qilish bilan to'ldiriladi. Odatda tanadan ortiqcha glyukozani tezda bog'lash va olib tashlash uchun maxsus tabletkalar qo'llaniladi.

Vaqt o'tishi bilan bunday davolanish hech qanday foyda keltirmaydi, shuning uchun insulin terapiyasi buyuriladi. Dori vositalarini qabul qilish jadvali davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi, uni o'zgartirish qat'iyan man etiladi.

Asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun mutaxassisning tavsiyalariga amal qilish juda muhimdir. Kerakli dori-darmonlarni uzoq vaqt etishmovchiligi bo'lganida, diabet balog'at davriga qadar murakkablashadi. Bu gormonal fonga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu ayniqsa rivojlanayotgan organizm uchun xavflidir.

Bolalarda fosfat diabetini qanday tashxislash va davolash kerak?

Qandli diabet tanadagi zarur moddalarni so'rib olish bilan bog'liq muammolarni anglatadi, bu uning ishida nosozliklar keltirib chiqaradi. Fosfat diabeti haqida gap ketganda, biz fosfor birikmalarining so'rilishi bilan bog'liq muammolar haqida gapiramiz. Ushbu kasallik tufayli tanada nima sodir bo'ladi? Nima uchun u paydo bo'lishi mumkin? Kasallik o'zini qanday namoyon qiladi? Qanday sinovlardan o'tish kerak?

• Kasallikning xususiyatlari
• Fosfatli diabetning sabablari
• Kasallik belgilari
• Kasallikning diagnostikasi, tekshiruvi, tahlillari
• Bolalarda diabetga qarshi fosfat davolash
• Mumkin bo'lgan asoratlar
• Prognoz, oldini olish

Kasallikning xususiyatlari

Oddiy holatda buyrak naychalarida fosfor to'planishi sodir bo'ladi va D vitamini tomonidan boshqariladi. Uning ta'siri insulinga o'xshaydi, uning yordamida glyukoza hujayralarga kirishi mumkin - xuddi shu tarzda ushbu vitaminning hosilalari to'qimalarga fosforni singdirishga yordam beradi.

Fosfat diabetida bu jarayon barbod bo'ladi: yoki organizm vitaminni qayta ishlay olmaydi va undan zarur moddalarni chiqarib ololmaydi, yoki bu moddalar mavjud, ammo to'qimalar ularga sezgir emas. Shu sababli fosfor ionlari tanadan so'rilmaydi. Bu deyarli barcha organlarga, ayniqsa mushak-skelet tizimiga salbiy ta'sir qiladi.

Buning sababi shundaki, fosfor va kaltsiyning so'rilishi chambarchas bog'liqdir. Agar bu ikki element tanaga singmasa, suyaklar va bo'g'inlar kerakli kuchga ega bo'lmaydi. Nega bunday bo'lishi mumkin?

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Fosfatli diabetning sabablari

Fosfat diabetiga xos bo'lgan kasalliklar odatda genetik jihatdan aniqlanadi. Ushbu irsiy kasalliklar besh guruhga bo'linadi:

1. Birinchi turga «noto'g'ri» gen X xromosoma bilan bog'langan va dominant bo'lgan holatlar kiradi. Ushbu turdagi buzilishlar bilan fosfor ionlarini hujayralarga tashish qiyinlashadi, deb ishoniladi. Bu jarayon juda sekinlashadi va fosfatlar suyak to'qimasiga etib bormasdan siydik bilan tezda chiqariladi. Ayolning ushbu genni qabul qilish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi - lekin u buni har ikki jinsdagi bolalarga o'tkazadi, erkaklar 100% hollarda bu genni uzatadilar - faqat qizlarga.
2. Ikkinchi tur retsessivdir, nuqsonli gen X xromosoma bilan ham bog'liq, ammo faqat erkaklarga ta'sir qiladi, ayollar faqat tashuvchi sifatida harakat qilishadi. Bu gen nuqson, barcha ionlarni assimilyatsiya qilish jarayoni printsipial ravishda buzilishiga olib keladi va fosfatlar ham bundan mustasno emas.
3. Ushbu turdagi diabetning eng oson shakli uchinchi tur. Genetik o'zgarishlar natijasida siydik kanallari orqali fosfatlarning chiqishini tezlashtiradigan protein hosil bo'ladi.
4. Avtosomal retsessiv kasallikning sababi, agar ota-onalar ham nuqsonli genni tashuvchisi bo'lsa. Ushbu turdagi diabet to'liq tushunilmagan.
5. Diabetning oxirgi turi siydik bilan nafaqat fosfor, balki kaltsiyning ajralib chiqishi bilan ajralib turadi. Bundan tashqari, ularning qondagi tarkibi keskin pasayadi.

So'nggi ikki tur juda kam.

Kamdan kam hollarda, fosfat diabet katta yoshlilarda buyrak kasalligi natijasida rivojlanishi mumkin.

Kasallik belgilari

Hipofosfatemik raxit, odatdagidan farqli o'laroq, darhol namoyon bo'lmaydi, lekin 1,5-2 yoshda, bola yurishni boshlaganda. Bolalarda turli xil fosfat diabetining klinik ko'rinishi juda farq qiladi - ba'zida buni faqat tahlil qilish orqali aniqlash mumkin, boshqa holatlarda oddiy raxitga o'xshab kasalliklarning mavjudligi tezda namoyon bo'ladi.Ota-onalar va shifokorlar quyidagi alomatlarni sezishlari mumkin:

• bolaning yurishni o'rganishi jarayonida paydo bo'ladigan oyoqlarning egriligi,
• bo'yning o'sishi, tishlar paydo bo'lishi bilan bog'liq muammolar, sochlar,
• ikkilanib turish, bola yonma-yon siljiydi yoki yordamisiz yurolmaydi,
• tez-tez yorilib ketadigan mo'rt suyaklar
• bolaning jismoniy faolligi pasayadi, uni jismoniy faoliyatga majburlamoqchi bo'lganida, u yaramaydi,
• bo'g'inlar yaqinidagi oyoqlarning suyaklarining qalinlashishi.

Albatta, ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi sog'lom bolada paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun ota-onalar darhol vahima qilmasliklari kerak. Ammo agar bola har safar oyoqqa turganda og'riqdan yig'lasa, bu shifokor bilan maslahatlashish va tekshiruvdan o'tish uchun imkoniyatdir.

Fosfat diabetini oddiy raxitdan ajratish mutaxassisga qiyin bo'lmaydi: oxirgi og'riqli o'zgarishlar bilan barcha suyaklar o'zgaradi va faqat suyaklar va oyoqlarning bo'g'imlari gipofosfatemiyadan aziyat chekadi.

Bolalarda diabetga qarshi fosfat davolash

Davolash kursi odatda kuniga 2 g gacha bo'lgan fosfor preparatlarini qabul qilish bilan boshlanadi, so'ngra D vitamini normal dozalarda kiritilishi bilan boshlanadi - har 24 soatda 20000 IU dan. Keyinchalik, shifokor nazorati ostida har kuni vitamin dozasi kuniga 10 000 yoki undan ko'p IU ga oshadi. Shu bilan birga, shifokor bemorning ahvoli va uning sinovlari natijalarini kuzatadi: suyak og'rig'i yo'qolishi kerak va ularning tuzilishi tiklanishi kerak. O'sish tezlashadi, umumiy salomatlik yaxshilanadi. Qondagi fosfor darajasi normal holatga qaytishi kerak. Agar intoksikatsiya alomatlari bo'lmasa, ammo siydikda oz miqdordagi kaltsiy kontsentratsiyasi bo'lsa, D vitaminining dozasi ko'payishda davom etadi. Kasallikning og'ir shakllarida vitaminni hayot davomida olish kerak.

Davolash uchun ular odatda D vitamini faol shakli Rockaltrol preparatini va noorganik fosfor birikmalarini o'z ichiga olgan Olbrayt aralashmasidan foydalanadilar. Jiddiy suyak deformatsiyasi bilan, ortopedik davolanish yoki jarrohlik ko'rsatiladi. Agar kasallik erta aniqlansa, umurtqa pog'onasi uchun bint yoki korset kiyish tavsiya etiladi.

Agar kasallik simptomlarsiz davom etsa, aksariyat mutaxassislar intensiv davolanishga ehtiyoj sezmaydilar. Biroq, siz dam olishingiz shart emas: siz muntazam ravishda ko'rikdan o'tishingiz va bolaning ahvolini kuzatib borishingiz kerak.

Mumkin bo'lgan asoratlar

O'z vaqtida davolanish bilan asoratlar yo'q qilinishi mumkin. Ammo skeletning deformatsiyasi to'xtatilmasa va darhol o'rnatilmasa, u hayot uchun qoladi. Bu oyoqlarning egri yoki juda qisqa bo'yli bo'lishi mumkin. Ayollarda tos suyaklaridagi buzilishlar homiladorlik paytida sezaryen uchun sabab bo'lishi mumkin. Homiladorlikka kelsak, bu kasallikni bolaga yuqtirish xavfi juda katta.

Prognoz, oldini olish

Bolalikda to'g'ri davolansangiz, kasallik faqat fosfor va kaltsiyga bo'lgan ehtiyoj ortgan vaqtlarda namoyon bo'ladi. Bu o'smirlik, homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llaniladi. Bu vaqtda zarur vitamin va minerallarni olish va doimo shifokor nazorati ostida bo'lishga arziydi. U kaltsiy, fosfor va vitaminlardan ortiq bo'lmasligi uchun u sinovlarning rasmini kuzatishi kerak.

Ushbu irsiy kasallikka chalinganlar kasallikning meros bo'lib o'tganligini jiddiy ko'rib chiqishlari kerak va buni hatto oilani yaratish bosqichida muhokama qilishlari kerak. Agar ayol fosfat diabetidan aziyat cheksa va homilador bo'lsa, u shifokorga ushbu kasallikning mavjudligi haqida aytib berishi kerak. Bu ona uchun xavfni kamaytiradi va bolaning sog'lig'ini nazorat qilish uchun juda ehtiyotkorlik bilan.

Kimdir noto'g'ri nuqtai nazarga ega bo'lsa, agar nuqsonli go'dakka ega bo'lish ehtimoli 50% bo'lsa, ikkinchi homiladorlik avtomatik ravishda mutlaqo sog'lom deb hisoblanadi. Fosfat diabetini ikkinchi bolaga yuqtirish ehtimoli juda yuqori darajada.

Garchi fosfatli diabet davolab bo'lmaydigan genetik kasallik bo'lib qolsa-da, shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish, to'g'ri tashxis qo'yish, to'g'ri davolanish va davolanish davomida davolanishga jiddiy yondashish kerak bo'lsa ham, odatdagi to'yingan uzoq umr ko'rish mumkin.

Nima uchun diabet xavfli?

Qandli diabet - bu qondagi shakar miqdori doimiy ravishda oshib borishi. Va bunday ta'rif tasodifan uzoqdir, chunki bemorning tanasida barcha alevlenmeler birinchi navbatda yuqori qon shakar bilan bog'liq. Bemorning o'z farovonligini boshqarish qobiliyati, qondagi shakar miqdorini tabiiy darajada ushlab turish, kasallikni jiddiy kasallikdan hayotning maxsus turiga aylantiradi, unga rioya qilish jiddiy sog'liq muammolaridan qochish mumkin.

Ushbu kasallik bemorning tanasida metabolik jarayonlarning buzilishi bilan bog'liq bo'lgan bir nechta navlarni o'z ichiga oladi.

Har xil turdagi diabet, giperglikemiyadan tashqari, siydikda glyukoza ajralib chiqishi bilan o'zini namoyon qiladi. Bu ko'rib chiqilayotgan kasallikning mohiyati. Shu bilan birga, murojaat qilgan bemorning chanqog'i sezilarli darajada oshadi, uning ishtahasi tez o'sib boradi, giper- va dislipidemiya shaklida tanadagi lipid metabolizmi buziladi, yuqorida keltirilgan barcha kasalliklar fonida asoratlar rivojlanadi.

Shakar kasalligi bilan og'rigan bemorlar sonining global o'sishi turli mamlakatlar olimlarini bitta turni boshqasidan aniq ajratish uchun kasallikning turli navlarini aniqlash muammolarini jiddiy ravishda echishga majbur qildi. Shu sababli, yaqin vaqtgacha diabetning 2-turi asosan 45 yoshdan oshgan bemorlar uchun xos bo'lgan kasallik deb ishonilar edi. Bugungi kunga qadar bunday ishonch rad qilindi. Shuni ta'kidlash kerakki, har yili juda kichik yoshda (35 yoshgacha) bunday tashxisga duchor bo'lganlar soni ko'payib bormoqda. Va bu zamonaviy yoshlarni hayotdagi mavqeining to'g'riligi va kundalik xatti-harakatlarning (ovqatlanish, faoliyat va boshqalar) ratsionalligi to'g'risida o'ylashga majbur qilishi kerak.

Turlarni tasniflash

Qandli diabetning ikkita asosiy turi mavjud:

1. I toifa - insulinga bog'liq, organizmda insulin ishlab chiqarish kamaygan odamda shakllanadi. Ko'pincha u yosh bolalarda, o'spirinlarda va yoshlarda shakllanadi. Ushbu turdagi diabet bilan odam doimo insulin yuborishi kerak.
2. II toifa - insulinga bog'liq bo'lmagan, qonda ortiqcha insulin bo'lsa ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi diabet bilan qondagi shakarni normalizatsiya qilish uchun insulin etarli emas. Ushbu turdagi diabet ko'pincha 40 yoshdan keyin qarilikka yaqinlashadi. Uning shakllanishi tana vaznining oshishi bilan bog'liq. II tipdagi kasallikda ba'zida dietaga o'zgartirish kiritish, vazn yo'qotish va jismoniy faollikni to'ydirish kifoya qiladi va diabetning ko'plab belgilari yo'qoladi. O'z navbatida, diabetning ikkinchi turi semizlik fonida hosil bo'lgan A kategoriyasiga va ingichka bemorlarda rivojlanadigan B tipiga bo'linadi.

Qandli diabetning o'ziga xos turlari kamroq tarqalgan, masalan:

1. LADA-diabet (eski ism), bugungi kunda yashirin diabet (boshqacha aytganda, otoimmün), uning asosiy ajralib turadigan xususiyati uning birinchi turdagi diabetga o'xshashligi, ammo LADA diabet ancha sekin rivojlanadi, oxirgi bosqichlarda bu kasallik ko'pincha diabet deb tashxis qilinadi. 2 xil.
2. MODY - bu A subklassidagi diabetning bir turi bo'lib, u simptomatik bo'lib, oshqozon osti bezi kasalliklari, kistik fibroz yoki gemoxromatoz fonida shakllanadi.
3. Giyohvand moddalar keltirib chiqaradigan diabet yoki B sinfidagi diabet.
4. C sinfidagi diabet endokrin tizimidagi anomaliyalar bilan rivojlanadi.

LADA diabetining farqlari va xususiyatlari qanday?

LADA atamasi kattalardagi bemorlarda yashirin otoimmün diabetga buyuriladi. Ushbu toifaga kiradigan odamlar, 1-toifali bemorlar bilan birgalikda, etarli insulin terapiyasiga muhtoj. Shu bilan birga, insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi hujayralari bemorning tanasida otoimmün deb ataladigan jarayonda parchalanadi.

Ba'zi tibbiy amaliyotchilar LADA diabetini asta-sekin rivojlanib, ba'zan "1.5" deb nomlashadi. Bu nomni tushuntirish juda oson: 35 yoshga to'lgandan keyin insulin apparati hujayralarining mutlaq sonining o'limi juda sekin kechadi, u 2-toifa diabetga o'xshaydi. Ammo, undan farqli o'laroq, oshqozon osti bezining barcha beta hujayralari muqarrar ravishda o'ladi, mos ravishda gormon ishlab chiqarilishi tezda yo'q bo'lib ketadi va keyinchalik to'xtaydi.

Odatdagi holatlarda, insulin to'liq qaramligi kasallik boshlanganidan 1 yildan 3 yil o'tgach shakllanadi va erkak va ayollarda xarakterli alomatlar bilan kechadi. Kasallik kursi 2-toifaga o'xshaydi, uzoq vaqt davomida jismoniy mashqlar va oqilona ovqatlanish orqali jarayonning borishini tartibga solish mumkin.

Kasallikning nisbatan ijobiy kursi barcha ma'lum asoratlarni rivojlanishini orqaga qaytarish yoki uzoqroq vaqtga kechiktirishga imkon beradi. Bunday vaziyatda asosiy vazifa - glisemik nazorat.

Bemorlarning xabardorligini oshirish uchun diabetning maxsus maktablari yaratilmoqda, uning asosiy maqsadi bemorga kerakli ko'rsatkichlarni qanday o'lchash kerakligi va asoratlangan vaziyatda o'zini qanday tutish kerakligi to'g'risida to'g'ri ma'lumot berishdir.

Davolash usullari va usullari

Yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu toifadagi bemorlar uchun insulin terapiyasi deyarli muqarrar. Tibbiyot mutaxassislari sun'iy insulin qabul qilishni kechiktirishga qarshi maslahat berishadi. Muhim! To'g'ri tashxis qo'yilgan LADA diabet bilan davolanish ushbu tamoyilga asoslanadi.

LADA-diabetga chalingan bemorlarga kasallikni iloji boricha tezroq tanib olish va insulin preparatining tegishli ma'muriyatini talab qilish kerak, bu birinchi navbatda qo'zg'atilgan insulin sekretsiyasining yo'qligi bilan izohlanadi. Ko'pincha bemorda insulin etishmovchiligi, xususan, kasallikning dastlabki bosqichida, insulin qarshiligi bilan birlashtiriladi.

Bunday hollarda bemorlarga oshqozon osti bezini quritmaydigan, ammo shu bilan birga periferik materiallarning insulinga nisbatan sezgirlik chegarasini oshiradigan og'izda shakarni kamaytiradigan dorilar buyuriladi. Bunday holatlarda buyuriladigan dorilarga biguanid lotinlari (metformin) va glitazon (avandium) kiradi.

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Istisnosiz, LADA-diabet bilan og'rigan bemorlar insulin terapiyasi uchun juda muhimdir, bu holda insulinni dastlabki tavsiya etish insulinning tabiiy bazaviy sekretsiyasini eng uzoq muddat saqlashga qaratilgan. LADA-diabet kasalligi bilan kasallangan bemorlar insulin chiqarilishini rag'batlantiradigan sekretogenlarni qo'llashda kontrendikedir, chunki bu keyinchalik oshqozon osti bezi erta tanazzuliga va keyinchalik insulin etishmovchiligining oshishiga olib keladi.

LADA diabetini davolashda maxsus jismoniy mashqlar, hirudoterapiya va fizioterapiya mashg'ulotlari tashrif buyuradigan shifokorning tayinlanishini to'ldiradi.

Bundan tashqari, muqobil davolash giperglikemiya rivojlanishini sekinlashtiradi. Asosiysi, davolanishning har qanday usulini faqat davolovchi shifokorning roziligi bilan qo'llash mumkinligini yodda tutishdir. O'z-o'zidan davolanish sog'liq uchun xavf tug'dirishi mumkin.

Miod diabet: alomatlar va tashxis, bolalarni davolash va oldini olish

Ko'pchilik mo''tadil diabet kabi kasallik haqida eshitgan. Bolalarda bu o'ziga xos xususiyatlarga ega, shuning uchun bunday kasallikni davolash rejimi boshqa bemorlar tomonidan tavsiya etilganidan farq qiladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu turdagi diabetning olti xil shakli mavjud. Ularning barchasi turli xil alomatlarga ega va juda farq qiladi. Shuning uchun, u yoki boshqa shaklni qanday davolash kerakligini aniq aniqlash uchun, u qanday alomatlar bilan tavsiflanganligini tushunishingiz kerak.

Masalan, Modi 2 eng yumshoq shakl hisoblanadi. Bunday holatda ro'za tutuvchi giperglikemiya rivojlanish ehtimoli deyarli yo'q, shuningdek, bemorlarning umumiy sonidan atigi 8% ketoatsidoz bilan og'riy olishi ma'lum. Ushbu kasallikka xos bo'lgan va ko'pincha ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarni azoblaydigan boshqa alomatlar tanada har doim ham paydo bo'lmaydi.

Qanday bo'lmasin, ushbu kasallikka chalingan bemor doimiy yordamni talab qiladi, shuning uchun u doimiy ravishda juda yomon dozada insulin in'ektsiyasini qabul qilishi kerak. Va eng qizig'i, bu dozani ko'paytirishning hojati yo'q.

Evropaning shimoliy qismi aholisi, shuningdek, inglizlar, gollandlar va nemislar Moby-uchga ko'proq ega. Uning xususiyati shundaki, u balog'at yoshida o'zini namoyon qila boshlaydi. Odatda, bemorlar kasallik rivojlanishining o'ninchi yilida birinchi alomatlarni sezadilar. Ammo bu juda tez namoyon bo'ladi va ko'pincha murakkab oqibatlarga olib keladi.

Bemorning qaysi turdagi diabet kasalligini aniq aniqlash uchun faqat to'g'ri tashxis qo'yish yordam beradi.

Shuni ta'kidlash kerakki, qandli diabet 1 bilan eng kam uchraydi, bu kasallik ushbu turdagi tashxis qo'yilgan barcha bemorlarning atigi bir foizida qayd etilgan. Ammo bu og'ir alomatlar bilan tavsiflanadi. Shuning uchun bemorni tezda davolash va shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

4-shakl asosan yosh bemorlarda, ya'ni 17 yoshdan keyin namoyon bo'ladi. Shuningdek, modi 5 diabeti uning xususiyatlariga ko'ra modi 2 ga juda o'xshashligi haqida jim turolmaydi.

U deyarli hech qanday progressga ega emas, faqat ikkinchi shakldan farqli o'laroq, bu erda diabetik nefropatiya rivojlanishi mumkin.

Ushbu tashxisning qisqartmasi bu yoshlarda uchraydigan diabetning etuk turi ekanligini ko'rsatadi. Ushbu atama birinchi marta 1975 yilda ishlatila boshlangan, u amerikalik tadqiqotchilar tomonidan aniqlangan. Ular ushbu zaif progressiv diabetni juda yosh bemorlarda, kasallikka irsiy moyilligi bo'lgan bemorlarda aniqladilar.

Ko'pgina odamlar ushbu kasallik turi qanchalik xavfli degan savolga qiziqish bildirmoqda. Asosiy xavf shundaki, bu kasallik tanadagi barcha boshqa organlarning ishini buzadi, bu ayniqsa yosh yoshdagi bemorlar uchun xavflidir. Axir, bolaga balog'at davrida uning barcha a'zolarining normal ishlashini kuzatish va boshqa kasalliklarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik juda muhimdir.

Xo'sh, diabet ko'pincha metabolik kasalliklar bilan birga keladi, bu yosh bemorning gormonal foniga zarar etkazishi mumkin. Bemorlarning ushbu guruhi shifokor tomonidan maxsus ro'yxatga olingan.

Kasallikning o'zi genlarda yuzaga keladigan ma'lum mutatsiyalar tufayli rivojlanadi. Natijada oshqozon osti bezining ishlamay qolishi. Mutatsiyaning ushbu turi kasalliklarni tashxislash jarayonini murakkablashtiradi. Moddiy diabetni faqat molekulyar diagnostika usuli yordamida aniqlash mumkin. Tashxisni tasdiqlash uchun siz gen mutatsiyasining sodir bo'lganligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Yuqoridagi tahlil sakkizta genning qaysi biri mutatsiyaga uchraganligini ko'rsatadi va ehtimol ularning hammasi o'zgarganligini tasdiqlaydi. Ushbu natijalar, simptomlar va boshqa klinik ma'lumotlar bilan solishtirganda, to'g'ri davolanish rejimini yaratishga yordam beradi.

Yosh kasallik - bolada MODY diabetining alomatlarini qanday aniqlash mumkin?

Sayyoramizning deyarli har bir aholisi qandli diabet (diabet) deb ataladigan endokrin kasallik haqida biladi.

Zamonaviy tibbiyot kasallikning 2 shaklini ajratib turadi:

I turdagi diabet - insulinga bog'liq
II turdagi diabet - insulinsiz mustaqil.

Asosiy kasalliklar bilan bir qatorda kasallikning o'ziga xos turlari mavjud, ular kasallikning yo'nalishi va shakliga bog'liq bo'lib, quyida ushbu turlardan biri haqida gaplashamiz.

Birinchi turdagi diabetning boshlanishi bolalik va o'smirlik davrida namoyon bo'lishi bilan ajralib turadi va insulin qaramligi darhol va hayot uchun shakllanadi. Qandli diabetning sabablari insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi hujayralarining o'limida yotadi.

II turdagi diabet ko'pincha etuk yoshda rivojlanadi. Muvozanatli ovqatlanish, o'rtacha jismoniy mashqlar, shuningdek glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish sharti bilan gormonal komponentni kiritishni talab qilmaydi.

2010 yildan beri tibbiyotda quyidagi etiologik tasnif ma'lum bo'ldi:

• Qandli diabetning 1-turi: otoimmün (LADA) va 2-toifa diabet: xususan, mo''tadil diabet (oshqozon osti bezi hujayralarining etarli darajada ishlashi),
• Oziqlantiruvchi diabet
• Homilador homiladorlikdagi diabet (HD),
• Boshqa sabablar: genetik kasalliklar, endokrin tizim kasalliklari, dorilar, infektsiyalar, xromosoma sindromlari va boshqalar.

Birinchi ikkita patologiyaning mashhurligi sabablar va tarqalish bilan bog'liq.
Glyukoza almashinuvi buzilishlarining ikkinchi turli shakli - tarqalishi doimiy ravishda o'sib boradigan MODY diabeti qiziqish uyg'otadi.

Ehtimol, ushbu turdagi diabetning foizlari ko'proq ahamiyatga ega, ammo MODYni aniqlash muammosi uning tashxisiy murakkabligida yotadi. Ushbu kasallik birinchi va ikkinchi klassik shaklga o'xshash, ammo boshqacha kursga ega.

MODY (Yoshlardagi qandli diabet - "yosh etuk yoshdagi diabet" degan qisqartma. Birinchi marta ular patologiya haqida gapirishni Buyuk Britaniyada o'tgan asrning 74-yilida boshlashgan. 75-yilda allaqachon u oilaviy kasallikni aniqlash uchun uni alohida genetik kasalliklar guruhiga tayinladi.

MODY diabet nima, u qanday tashxis qo'yilgan va terapiyaning qanday turlari bo'lishi mumkin?

Kasallik gen mutatsiyasidan kelib chiqadi, bu oshqozon osti bezi (oshqozon osti bezi) normal ishlashini buzadi.

Xususan, orol apparatida insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralarni o'z ichiga olgan nosozliklar mavjud.

Patologiya monogen avtosomal dominant meros printsipida o'zini namoyon qiladi.

Oddiy so'zlar bilan aytganda, bu patologiya odatdagi xromosomalar bilan uzatilishini anglatadi, shuning uchun o'g'il bolalar ham, qizlar ham xavf ostida.

Dominant meros quyidagilarni anglatadi: agar ota-onadan olingan ikkita gendan kamida bittasi ustun bo'lsa, u holda 100% hollarda bolaga ta'sir qiladi. Va aksincha: kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ikkala gen ham retsessiv bo'lishi kerak.

Ma'lum bo'lishicha, "modi diabet" tashxisi faqat yaqin qarindoshlaridan birida glyukoza almashinuvi buzilgan taqdirdagina belgilanadi:

• diabet va homilador diabet
• buzilgan ro'za glikemiyasi,
• glisemik bardoshlik kasalliklari,

Bunday holda, genlardan birining mutatsiyasini tasdiqlash kerak. Qaysi gen mutatsiyaga uchraganiga qarab, bir qator MODY-D modifikatsiyalari ajralib turadi, ular simptomatologiya va klinik ko'rinishda farqlanadi. Ammo ular orasida umumiy xususiyatlar ham mavjud.

Modda diabetning namoyon bo'lishi bir qator xarakterli alomatlarga bog'liq:

• 2-3 avlod merosida glyukoza ko'payishi,
• Siydikni tahlil qilishda ketoatsidoz kuzatilmaydi (asetonning hidi va keton tanalarining mavjudligi),
• Kasallikning erta rivojlanishi (25 yoshgacha),
• Uzoq remissiya - 1 yilgacha,
• Insulinning kichik dozalari bilan samarali kompensatsiya
• Ortiqcha vazn yo'q
• Oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan insulin ishlab chiqarilishi saqlanib qoladi,
• Me'da osti bezining xujayralariga qarshi antijismlar mavjud emas,
• HLA tizimi bog'liq emas,
• Me'da osti bezi hujayralarining sekretsiyasini ko'rsatadigan S-peptidning normal darajasi
• Glisemik indeks 8% belgidan oshmaydi.

Bemorlardan farovonlikning yomonlashishi haqida shikoyatlar olinmaydi va aniq klinik ko'rinish mavjud emas, ammo unga hamroh bo'lgan alomatlar tezda tashxis qo'yishni talab qiladi.

Modi-diabetda jinsni ajratish shartli ravishda mavjud: ayollarga ko'proq ta'sir qiladi. “Ayol” endokrin buzilishi “erkak” dan farqli o'laroq og'irroq shakl bilan tavsiflanadi.

Ushbu masalada kasallik dekompensatsiyalangan bosqichga o'tmagan paytni o'tkazib yubormaslik kerak, bu esa nazorat qilish va davolash qiyin.

Shuning uchun, jiddiy asoratlar rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun, patologiyaning paydo bo'lishining engil belgisida ular batafsil tekshiruvdan o'tadilar.

Yuqorida aytib o'tilganidek, MODY diabetini tashxislash qiyin, chunki uning kursi noodatiy xarakterga ega. Ammo tashxis qo'yishdagi yana bir to'siq endokrin kasalliklarning pastki turlarining mavjudligi.

2018 yilda 13 turdagi klinik ko'rinish aniqlandi.

1. Boshqalarga qaraganda keng tarqalgan modifikatsiya qilish MODY-3 va barcha holatlarning 70 foizini tashkil qiladi. Bolada 10 yoshga to'lgandan keyin tez rivojlanadi va jiddiy asoratlar bilan birga keladi. Bunday holatda insulin etishmasligi dorilarni qo'llash orqali qoplanadi.
2. MODY-2 kamroq tarqalgan, yumshoq kurs va yaxshi kompensatsiya bilan tavsiflanadi. Ketoatsidozning rivojlanishiga olib kelmaydi.
3. MODY-1 ko'rinishining statistik ko'rsatkichi 1% ni tashkil qiladi, kamdan-kam hollarda meros bo'lib o'tadi va og'ir kurs tufayli yuzaga keladi.

MODY-4 balog'at yoshidan keyin (17 yoshda), MODY-5 da - 10 yoshgacha va og'ir nefropatiya bilan birga keladi. Shu bilan birga, modifikatsiyaning qolgan va asosiy qismi juda kam uchraydi, shuning uchun ularning amaliy ahamiyati yo'qoladi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun modi-D bir qator klinik ko'rsatkichlarga e'tibor beradi.

Patologiyani aniqlashning ishonchli usuli bu polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR). Ushbu molekulyar genetik tadqiqot gen mutatsiyasini aniqlaydi.

PCR-dan tashqari, imtihonlarning qo'shimcha ro'yxati ham quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• glyukoza bardoshlik sinovi
• oshqozon osti bezi ultratovush tekshiruvi,
• qon va siydik sinovlari,
• glyukoza, C-peptid va insulin miqdorini sinab ko'rish,
• lipid metabolizmini o'rganish.

MODY diabetni aniqlashda ro'za tutuvchi giperglikemiya asosiy ko'rsatkich hisoblanadi., darajasi 8,5% (me'yordan yuqori, ammo diabetik qiymatdan past) va buzilgan uglevodlarga bardoshlik. Agar bunday ko'rsatkichlar 2 yil davomida o'zlarini his qilsa - kasallikning mavjudligini istisno qiling.

Shuningdek, e'tiboringizni qarating dekompensatsiya belgilari bo'lmagan uzoq remissiya ko'rinishi. Ushbu hodisa qandli diabetda "asal oyi" deb nomlanadi.

Agar diabetga oid shubha tasdiqlansa, bolaning qarindoshlari va qarindoshlariga genetik test o'tkazish tavsiya etiladi.

Patologiya kursida II turdagi diabet bilan o'xshash belgilar mavjud bo'lganligi sababli terapiya ushbu standart sxema bo'yicha olib boriladi:

• parhez va dietani normallashtirish,
• o'rtacha mashqlar

Tibbiy amaliyot kasallikni davolashda bunday usullarning samaradorligini tasdiqlaydi.

Yordamchi terapiya nafas olish gimnastikasi va an'anaviy tibbiyot yordamida amalga oshiriladi.

Agar bunday usullar kerakli natijani bermasa, qo'shimcha davolash insulin yordamida amalga oshiriladi.

MODI-diabet kasalligi haqiqatining asoratlari, terapiya bo'lmasa, II turdagi diabetning asoratlari bilan bir xil:

• yuqumli kasalliklarning og'ir kursi,
• ko'zning patologiyasi, markaziy asab tizimi, buyrak
• iktidarsizlik va bepushtlik,
• asab va mushak tizimining buzilishi,
• ketoatsidoz va poliuriya rivojlanishi;
• diabetik koma
• immunitetning pasayishi (o'pka silining rivojlanishi) tufayli nafas olish tizimining infektsiyasi va patologiyasi.

Asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz patologik jarayonni tashxislash uchun o'z vaqtida mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Profilaktik choralar klassik diabetning oldini olish standartlariga asoslanadi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• faol hayot tarzi
• "tez" uglevodlarni va to'liq ovqatlanishni rad etish,
• qoidalarga rioya qilish va ish va dam olish uchun vaqtni almashtirish.

Videomizdan yangi muolajalar haqida bilib oling:

Kasallikning boshlanishining irsiy omiliga qaramay, agar sog'lig'ingizga e'tibor beradigan bo'lsangiz, uni muvaffaqiyatli qoplash mumkin.

Modi diabetining kam ma'lum bo'lgan shakli bu ismni inglizcha "Yoshlarda diabet yoki yoshlarda etuk diabet" degan ma'noni anglatadi. Uning o'ziga xosligi asemptomatik kursda yotadi, bu tashxisni murakkablashtiradi, shuningdek kasallikning boshqa turlariga xos bo'lmagan maxsus klinik ko'rinish.

Mody diabetining eng o'ziga xos belgilari quyidagilar:

• 25 yoshgacha bo'lgan bolalar va yoshlarda kasallik tashxisi;
• mumkin bo'lgan insulin qaramligi,
• ota-onalardan birida yoki ikki yoki undan ko'p avlodlarda qonli qarindoshlarida diabetning mavjudligi.

Gen mutatsiyasining natijasida endokrin oshqozon osti bezining beta hujayralari faoliyati buziladi. Shunga o'xshash genetik o'zgarishlar bolalarda, o'spirinlarda va o'spirinlarda paydo bo'lishi mumkin. Kasallik buyraklar, ko'rish organlari, asab tizimi, yurak va qon tomirlarining ishlashiga salbiy ta'sir qiladi. Mody-diabetning ishonchli turi faqat molekulyar genetik tashxis natijalarini ko'rsatadi.

Mody-2 dan tashqari Mody-diabetning barcha turlari asab tizimiga, ko'rish organlariga, buyraklarga, yurakka salbiy ta'sir qiladi. Shu munosabat bilan, qondagi glyukoza darajasini muntazam ravishda nazorat qilish juda muhimdir.

Mody diabetining mutatsiyaga uchragan genlari va kasallikning klinik yo'nalishi bo'yicha farq qiladigan 8 turini ajratish odatiy holdir. Eng keng tarqalganlari:

1. Musiqa-3. Ko'pincha bu 70% hollarda qayd etiladi. Bu HNF1 alfa genidagi mutatsiyalar tufayli yuzaga keladi. Qandli diabet oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin darajasining pasayishi tufayli rivojlanadi. Qoida tariqasida, ushbu turdagi Mody-diabet o'smirlar yoki bolalarga xosdir va 10 yildan keyin paydo bo'ladi. Bemorlarga doimiy insulin kerak emas va davolash sulfoniluriya preparatlarini iste'mol qilishdan iborat (Glibenclamid va boshqalar).
2. Musiqa-1. Bunga HNF4 alfa genidagi mutatsiya sabab bo'ladi. Qandli diabetning ushbu turidan aziyat chekadigan odamlar, qoida tariqasida, sulfaniluriya karbamid preparatlarini qabul qilishadi (Daonil, Maninil va boshqalar), ammo kasallik insulin ehtiyojiga qarab o'sishi mumkin. Bu diabet modi bo'lgan barcha holatlarning faqat 1 foizida uchraydi.
3. Mody-2. Ushbu turdagi kurs avvalgilariga qaraganda yumshoqroq. Bu maxsus glikolitik ferment - glyukokinaza genidagi mutatsiyalar natijasida yuzaga keladi. Agar gen organizmdagi glyukoza darajasini boshqarish funktsiyasini bajarishni to'xtatsa, uning miqdori odatdagidan ko'proq bo'ladi. Qoida tariqasida, Mody diabetining ushbu shakli bo'lgan bemorlarga hech qanday maxsus terapiya ko'rsatilmaydi.

Mody-diabetning o'ziga xos xususiyati bu kasallikning bosqichma-bosqich va muttasil rivojlanishi, shuning uchun uni erta bosqichlarda aniqlash juda qiyin. O'rta tipdagi diabetning asosiy belgilari loyqa, loyqa ko'rish va yangilanadigan dermatologik va xamirturush infektsiyalaridir. Biroq, ko'pincha biron bir alomatning aniq namoyon bo'lishi yo'q va odam Mody diabeti bilan kasallanganligini ko'rsatadigan yagona belgi bir necha yillar davomida qon shakarining ko'payishi hisoblanadi.

Potentsial xavfli alomatlarga quyidagilar kiradi:

• engil ro'za tutuvchi giperglikemiya, bunda qon shakarining ketma-ket 2 yildan ortiq vaqt davomida 8 mmol / l gacha ko'tarilishi va kasallikning boshqa belgilari yuzaga kelmasa,
• 1-toifa diabetga chalingan odamlarda uzoq vaqt davomida insulin dozasini moslashtirish zarurati yo'qligi,
• siydikda qondagi normal qon shakar bilan birga mavjudligi,
• glyukoza bardoshlik testi anormallikni ko'rsatadi.

Terapiyani buyurish uchun shifokorga o'z vaqtida murojaat qilmasa, qondagi shakar darajasi oshadi, bu esa quyidagilarga olib keladi:

• tez siyish
• doimiy tashnalik
• vazn yo'qotish / daromad
• davolanmaydigan yaralar
• tez-tez infektsiyalar.

Agar biron bir belgi paydo bo'lsa, kasallik turini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Mody diabetini dastlabki skriningi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Qon testi qon shakarshuningdek, insulin qarshiligining belgilari. Agar natija normadan katta yo'nalishda og'ish ko'rsatgan bo'lsa, keyingi bosqich davolash protokoliga ta'sir qiladigan diabet turini aniqlash bo'ladi.
2. Qon testi genetik sinovhar qanday alomatlar paydo bo'lishidan oldin ham Mody diabetining aniq turini aniqlash. Agar tegishli genlardan birida mutatsiya aniqlansa, 1 yoki 2 turdagi diabet chiqarib tashlanadi.

Mody diabetining barcha asosiy belgilarini topgan bemorlar to'liq tekshiruvlardan o'tishlari kerak, bunda quyidagilar aniqlanishi kerak:

• insulin, S oqsilining ko'rsatkichlari - peptid, amilaza, glyukoza,
• insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralarga otoimmün ziyonni marker,
• ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra oshqozon osti bezi holati,
• buzilgan glyukoza bardoshliligi,
• najas tripsin,
• qondagi shakar va mikroalbomin miqdori,
• qonda lipid profil
• glyukoza va gemoglobin kompleksi darajasi ko'rsatkichi;
• diabetning genotiplanishi,
• koprogram.

Kasallikning ko'rish organlariga mumkin bo'lgan salbiy ta'siri tufayli, shuningdek, fundusni tekshirish tavsiya etiladi.

Mody diabetini quyidagi sabablarga ko'ra o'z vaqtida tashhis qilish muhimdir:

• ushbu turdagi diabet uchun to'g'ri davolanish va tavsiyalarni olish,
• Mody diabetga chalingan ota-onalardan biri bolaga kasallik genini yuqtirishiga 50% imkoniyat mavjud,
• Boshqa oila a'zolariga ham genetik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.

Shuni esda tutish kerakki, Mody-diabet asta-sekin rivojlanadi va deyarli asemptomatikdir. Shuning uchun, atipik alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak umumiy amaliyot shifokori va endokrinolog.

Davolash bayonnomasi kasallik turiga bog'liq:

1. Musiqa-1 Gliburid, Glipizid, Glimepirid kabi sulfanilureyreaslar yordamida og'iz orqali davolanadi. Dori-darmonlarni qabul qilish oshqozon osti bezi tomonidan ko'proq insulin ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi, bu ushbu gormonni muntazam qabul qilishdan qochadi.
2. Mody-2 bu kasallikning engil shaklidir. Qoida tariqasida, u tibbiy davolanishni va gormonal terapiyani talab qilmaydi. Kasallikning borishini nazorat qilish uglevodlarga boy dieta va jismoniy mashqlar majmuasi bilan ta'minlanishi mumkin.
3. Mody-3 va Mody-4 shuningdek, bemorlarga qo'shimcha insulinga bo'lgan ehtiyojni kechiktirishga imkon beradigan sulfoniluriya preparatlari (Gliklazid, Glimepirid) bilan davolash juda oson.
4. Mody-5 va Mody-6 kam uchraydigan diabet turlari. Kasallikning ushbu shakllaridan aziyat chekadigan odamlar muntazam ravishda insulin iste'mol qilishlari kerak.

Mody diabetining ba'zi bir turi bo'lgan ortiqcha vaznli bemorlar yaxshiroq davolanadi. Shuning uchun, ortiqcha vaznli odamlar uchun davolanish joylaridan biri bo'lishi kerak tana vaznini normallashtirish.

Modif tipidagi diabet nima, uni qanday aniqlash mumkin va qanday davolash usullari bilan ushbu videoga qarang.

Mody-diabet - bu irsiy kasallik bo'lib, u odamga butun umri davomida hamroh bo'ladi. Terapiyani to'g'ri tanlash uchun o'z-o'zini davolash qat'iyan tavsiya etilmaydi. Kasallikning og'irligiga va ma'lum bir bemorning umumiy klinik ko'rinishiga bog'liq bo'lgan dori-darmonlarni tanlash faqat endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi.

Videoni tomosha qiling: Bolalarda qandli diabet kasalligi ortmoqda (May 2024).