Yuk bilan shakar uchun qon: qanday ehson qilish kerak, normal, tayyorgarlik

Glyukometrlarning paydo bo'lishi bilan diabetga chalingan odamlarning qondagi qand miqdorini nazorat qilish ancha osonlashdi. Qulay va ixcham qurilmalar qonni tez-tez ehson qilish zaruratini yo'q qiladi, ammo ularda taxminan 20% xato mavjud.

Keyinchalik aniq natijaga erishish va tashxisni aniqlashtirish uchun to'liq laboratoriya tekshiruvi zarur. Qandli diabet va prediabet uchun ushbu testlardan biri yuk bilan qon glyukoza sinovidir.

Yuklangan shakar uchun qon testi: mohiyati va maqsadi

Jismoniy mashqlar bilan qon shakarini sinab ko'rish diabet kasalligini aniqlashning samarali usuli hisoblanadi

Qonda glyukoza sinovini "glyukoza og'iz orqali bardoshlik testi" deb ham atashadi. Bu qondagi glyukoza qanday qilib to'liq so'rilishini va parchalanishini ko'rsatadi. Glyukoza organizm uchun eng muhim energiya manbai hisoblanadi, shuning uchun uning to'liq assimilyatsiyasiz barcha organlar va to'qimalar azoblanadi. Uning qon zardobidagi darajasi oshganligi glyukoza to'g'ri so'rilmasligini anglatadi, bu ko'pincha diabet bilan sodir bo'ladi.

2 soat davomida yuk bilan shakar uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi. Ushbu usulning mohiyati shundan iboratki, qon kamida 2 marta donor hisoblanadi: uning parchalanishini aniqlash uchun glyukoza eritmasini olishdan oldin va keyin.

Shunga o'xshash diagnostika usuli ikkilamchi hisoblanadi va mavjud diabetga shubha bilan amalga oshiriladi. Boshlang'ich glyukoza testi standart qon testidir. Agar u 6.1 mmol / l dan yuqori natijani ko'rsatsa, unda yuk bilan glyukoza sinovi buyuriladi. Bu tananing prediabet kasalligini aniq aniqlashga imkon beradigan juda informatsion tahlil.

Shifokor quyidagi holatlarda sinovni tavsiya qilishi mumkin:

• Shubhali diabet. Qonning shubhali natijasi bilan qo'shimcha yuk shakar sinovi o'tkaziladi. Odatda u 6,1 dan 7 mmol / L gacha bo'lgan ko'rsatkich uchun buyuriladi. Ushbu natija diabet hali ham bo'lmasligi mumkinligini anglatadi, ammo glyukoza yaxshi so'rilmaydi. Tahlil qondagi shakarning kechiktirilgan parchalanishini aniqlashga imkon beradi.
• Gestatsion diabet. Ushbu turdagi diabet homiladorlik paytida paydo bo'ladi. Agar birinchi homiladorlik paytida ayol homiladorlik diabetidan aziyat chekayotgan bo'lsa, keyingi homiladorliklarda u glyukoza miqdorini aniqlash uchun og'iz orqali tekshiruvdan o'tadi.
• Polikistik tuxumdon. Polikistik kasalligi bo'lgan ayollar, qoida tariqasida, gormonlar bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi, bu esa insulin ishlab chiqarishning buzilishi tufayli diabet kasalligi bilan birga bo'lishi mumkin.
• Ortiqcha vazn. Ortiqcha vaznli odamlar ko'pincha glyukoza miqdorini kamaytiradi va diabetga moyil bo'ladi. Sinov homiladorlik paytida ortiqcha vaznga ega bo'lgan ayollar tomonidan o'tkazilishi kerak.

Tayyorlanishi va tartibi

Laboratoriyada qon shakarini tekshirish

Yuklangan shakarni sinovdan o'tkazish jarayoni odatdagi qonni olish tartibidan ancha uzoq davom etadi. Bemordan qon bir necha bor olinadi va butun protsedura taxminan 2 soat davom etadi, bu vaqt davomida bemor kuzatuvda.

Shifokor yoki hamshira bemorni tayyorgarlik to'g'risida ogohlantirishi va protsedura vaqtini belgilashi kerak. Sinov natijalari ishonchli bo'lishi uchun tibbiy xodimlarni tinglash va barcha tavsiyalarga amal qilish muhimdir.

Sinov murakkab tayyorgarlik va parhezni talab qilmaydi. Aksincha, bemorga tekshiruvdan 3 kun oldin yaxshi ovqatlanish va etarli miqdorda uglevodlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Ammo, laboratoriyaga tashrif buyurishdan oldin, siz 12-14 soat davomida ovqatlanmasligingiz kerak. Siz oddiy, toza gazsiz gazli suv ichishingiz mumkin. Jarayon arafasida jismoniy faoliyat bemorga tanish bo'lishi kerak. Jismoniy faollikning odatiy darajasining keskin pasayishiga yoki oshishiga yo'l qo'yolmaysiz, chunki bu natijaga ta'sir qilishi mumkin.

Qabul qilingan barcha dorilar to'g'risida shifokorga xabar berish kerak, chunki ularning ba'zilari qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qiladi.

Bemor laboratoriyaga belgilangan vaqtda keladi, u erda bo'sh qoringa qon oladi. Keyin bemorga glyukoza eritmasini ichish kerak. Voyaga etganlar uchun har bir kilogramm vazniga 1,75 g eritma tayyorlanadi. Eritma 5 daqiqa ichida mast bo'lishi kerak. U juda shirin va och qoringa iste'mol qilinganida ko'ngil aynishi, ba'zida qusishi mumkin. Kuchli qusish bilan, tahlil boshqa kunga qoldirilishi kerak.

Eritmani qo'llaganingizdan so'ng, bir soat o'tishi kerak. Bu vaqt ichida shakar hazm qilinadi va glyukoza maksimal darajaga etadi. Bir soatdan keyin qon yana tahlil uchun olinadi. Keyingi qon olish yana bir soat davom etadi. 2 soatdan keyin glyukoza darajasi pasayishi kerak. Agar pasayish sekin yoki yo'q bo'lsa, unda biz prediabet haqida gapirishimiz mumkin. Tekshiruvdan o'tayotganda bemor ovqatlanmasligi va chekmasligi kerak. Shuningdek, laboratoriyaga tashrif buyurishdan bir soat oldin chekishdan saqlanish tavsiya etiladi.

Dekodlash: norma va undan og'ish, nima qilish kerak

Normdan har qanday og'ish sababni aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvni talab qiladi.

Shifokor natijani talqin qilish bilan shug'ullanishi kerak, chunki tashxis oraliqdir. Ko'tarilgan natija bilan tashxis darhol qo'yilmaydi, ammo qo'shimcha tekshiruv belgilanadi.

7,8 mmol / L gacha bo'lgan natija normal hisoblanadi. Bu qondagi glyukozaning maksimal miqdori, bu 2 soatdan keyin kamayishi kerak. Agar natija ushbu ko'rsatkichdan yuqori bo'lsa va u asta-sekin pasayib ketsa, diabet haqida shubha va kam uglevodli dietaga ehtiyoj haqida gapirishimiz mumkin.

Bundan past natija ham bo'lishi mumkin, ammo bu sinovda bu muhim emas, chunki tananing glyukozani parchalash qobiliyati aniqlanadi.

Natija nafaqat diabet kasalligida, balki boshqa sabablarga ko'ra ko'paytirilishi mumkin:

• Stress Kuchli stress holatida tananing glyukoza miqdorini olish qobiliyati keskin pasayadi, shuning uchun tahlillar arafasida hissiy haddan tashqari yuklardan qochish tavsiya etiladi.
• Gormonal dorilar. Kortikosteroidlar qon shakarini ko'paytiradi, shuning uchun preparatni qabul qilishning iloji bo'lmasa, preparatni bekor qilish yoki shifokorga xabar qilish tavsiya etiladi.
• Pankreatit Surunkali va o'tkir pankreatit ko'pincha organizm tomonidan shakarni so'rib olishiga olib keladi.
• Polikistik tuxumdon. Polikistik tuxumdoni bo'lgan ayollarda gormonal buzilishlar mavjud, ular insulin bilan bog'liq. Bunday holda diabet bu kasalliklarning sababi va oqibati bo'lishi mumkin.
• Kistik fibroz. Bu jiddiy tizimli kasallik, bu tanadagi barcha sirlarning zichligi oshishi bilan birga keladi, bu metabolizmni buzadi va turli surunkali kasalliklarga olib keladi.

Glyukoza bardoshliligi testi haqida qo'shimcha ma'lumotni videoda topish mumkin:

Har bir kasallik o'ziga xos davolanishni talab qiladi. Agar prediabet kasalligi aniqlansa, dietangizni kuzatib borish tavsiya etiladi: shirin va kraxmalli ovqatlar iste'molini kamaytirish, spirtli ichimliklar va sodali ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish, qizarib pishgan ovqatlar va yog'li ovqatlar iste'mol qilish, vazn yo'qotish, agar mavjud bo'lsa, lekin qattiq dietasiz va och qolmasdan. Agar ushbu tavsiyalar bajarilmasa, bemorning ahvoli yomonlashishi mumkin va prediabet diabetga aylanadi.

Xatoni payqadingizmi? Uni tanlang va bosing Ctrl + Enterbizga xabar berish uchun.

Qanday qilib tahlil qilish kerak: tadqiqot metodologiyasi

Yuk ko'tarilgan shakar sinovi qondagi glyukoza miqdorini va uni qayta ishlash qobiliyatini nazorat qilish imkonini beradi. Tadqiqot bosqichma-bosqich amalga oshiriladi. Tahlil bo'sh oshqozonda shakarni o'lchashdan boshlanadi, qon tomirdan chiqariladi. Keyin bemor glyukoza eritmasidan foydalanadi (kattalar va bolalar uchun, 1 stakan suv uchun 75 g glyukoza, homilador ayollar uchun - 100 g). Yuklangandan keyin namuna har yarim soatda amalga oshiriladi. 2 soatdan keyin qon oxirgi marta olinadi. Eritma juda shakar bo'lganligi sababli, bemorda ko'ngil aynishi va qayt qilish mumkin. Ushbu vaziyatda tahlil keyingi kunga o'tkaziladi. Shakar sinovi paytida jismoniy mashqlar, ovqatlanish va chekish taqiqlanadi.

Glyukoza yuk bilan tekshirilganda, ushbu standartlar hamma uchun bir xil: erkaklar, ayollar va bolalar, ular faqat ularning yoshiga bog'liq. Shakar kontsentratsiyasining ortishi qayta tekshirishni talab qiladi. Agar bemorga diabet yoki prediabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, u ambulatoriya asosida qabul qilinadi. Aniqlangan kasallik shakar darajasini to'g'irlashni talab qiladi. Davolash uchun dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda parhez ovqatlanish ishlatiladi, unda kaloriya va uglevodlar hisobga olinadi.

Glyukoza bilan inson a'zolari va tizimlarini to'liq ta'minlash uchun uning darajasi 3,5 dan 5,5 mmol / l gacha bo'lishi kerak. Bundan tashqari, agar yuk bilan qon tekshiruvi 7.8 mmol / l dan oshmasa, unda bu ham norma. Shakar konsentratsiyasini kuzatishingiz mumkin bo'lgan yuk bilan sinov natijalari jadvalda keltirilgan.

Ro'za glyukoza, mmol / l tashxisi bilan mashqdan keyin kapillyar qon, mmol / l venoz qon, mmol / l 3,5 gacha 3,5 dan 3,5 gacha 3,5 gipoglikemiya 3.5-5.5 3.5-6.1 yuqoriga 7.8 Kasallikning yo'qligi 5.6–6.1 6.1–7 7.8–11 6.1 va undan yuqori darajadagi 7.1 va undan yuqori 11.1 va undan ko'p 11.1 va undan ko'p diabet kasalligi Mundarijaga qaytish

Diabetes mellitus asosiy, ammo bu patologiyaning yagona sababi emas. Qon shakarining boshqa sabablarga ko'ra vaqtincha buzilishi bo'lishi mumkin:

• hissiy va jismoniy stress,
• xamirdan oldin ovqatlanish
• uglerod oksidi bilan zaharlanish,
• jarrohlik, jarohatlar va yoriqlar,
• kuyish kasalligi
• dorilarni qabul qilish (gormonal, diuretik),
• hayz tsikli
• shamollash, o'tkir respirator virusli infektsiyalar yoki surunkali kasalliklarning kuchayishi,
• ortiqcha vazn.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Bizning o'quvchilarimizdan biri Inga Ereminaning hikoyasi:

Mening vaznim ayniqsa tushkun edi, men 3 ta sumo bo'yicha kurashgan edim, ya'ni 92 kg.

Qanday qilib ortiqcha vaznni butunlay olib tashlash kerak? Gormonal o'zgarishlar va semirishni qanday engish mumkin? Ammo inson uchun uning qiyofasi sifatida hech narsa shunchalik yaramaydi yoki yosh emas.

Ammo vazn yo'qotish uchun nima qilish kerak? Lazerli liposaktsiya operatsiyasi? Men topdim - kamida 5 ming dollar. Uskuna protseduralari - LPG massaji, kavitatsiya, RFni ko'tarish, miyostimulyatsiya? Bir oz arzonroq - kurs 80 ming rubldan, maslahatchi ovqatlanish bo'yicha mutaxassis bilan. Siz, albatta, yugurib yugurishga urinib ko'rishingiz mumkin.

Va bu vaqtni qachon topish kerak? Ha va baribir juda qimmat. Ayniqsa hozir. Shuning uchun, men o'zim uchun boshqa usulni tanladim.

Uglevod metabolizmining birinchi muvaffaqiyatsizliklarida bir nechta o'zgarishlar amalga oshiriladi. Dastlab, siz ortiqcha vazndan xalos bo'lishingiz va qondagi shakar konsentratsiyasini kamaytirishga e'tibor berishingiz kerak. Bunga maxsus parhez yordamida ovqatni cheklash orqali erishiladi. Darhol un, dudlangan, qizarib pishgan va ayniqsa shirin taomlardan voz keching. Pishirish usullarini o'zgartiring: bug'da pishirilgan, qaynatilgan, pishirilgan. Bundan tashqari, kundalik jismoniy mashg'ulotlar muhimdir: suzish, fitness, aerobika, Pilates, yugurish va yurish.

GTT turlari

Mashq qilish glyukoza testi ko'pincha glyukoza bardoshliligi sinovi deb ataladi. Tadqiqot qon shakarining qanchalik tez so'rilishini va qancha vaqt parchalanishini baholashga yordam beradi. Tadqiqot natijalariga ko'ra, shifokor suyultirilgan glyukoza olganidan keyin shakar darajasi normaga qanchalik tez qaytishi to'g'risida xulosa qilishlari mumkin. Jarayon har doim bo'sh qoringa qon olgandan keyin amalga oshiriladi.

Bugungi kunda glyukoza bardoshliligini tekshirish ikki usulda amalga oshiriladi:

95% hollarda, GTT uchun tahlil bir stakan glyukoza, ya'ni og'iz orqali amalga oshiriladi. Ikkinchi usul kamdan-kam qo'llaniladi, chunki glyukoza bilan suyuqlikni og'iz orqali yuborish in'ektsiya bilan solishtirganda og'riq keltirmaydi. Qon orqali GTTni tahlil qilish faqat glyukoza intoleransi bo'lgan bemorlarda o'tkaziladi:

• holatdagi ayollar (og'ir toksikoz tufayli),
• oshqozon-ichak trakti kasalliklari bilan.

Tadqiqotni buyurgan shifokor bemorga qaysi vaziyatda qaysi usul ko'proq mos kelishini aytib beradi.

Qo'llanilishi

Shifokor bemorga quyidagi hollarda yuk bilan shakar uchun qon topshirishni tavsiya qilishi mumkin:

• 1 yoki 2-toifa diabet. Sinovlar belgilangan davolanish rejimining samaradorligini baholash, shuningdek, kasallikning kuchayganligini aniqlash uchun o'tkaziladi.
• insulin qarshilik sindromi. Kasallik hujayralar oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan gormonni sezmaganida rivojlanadi.
• bolani tug'ish paytida (agar ayol homiladorlikning diabet kasalligiga shubha qilsa),
• ortiqcha tana vaznining o'rtacha ishtahasi borligi,
• ovqat hazm qilish tizimining disfunktsiyalari,
• gipofiz bezining ishdan chiqishi,
• endokrin buzilishlar,
• jigar faoliyatining buzilishi
• jiddiy yurak-qon tomir kasalliklarining mavjudligi.

Glyukoza bardoshliligini tekshirishning muhim afzalligi shundaki, uning yordami bilan xavf ostida bo'lgan odamlarda prediabet kasalligini aniqlash mumkin (ulardagi kasallik ehtimolligi 15 baravar oshgan). Agar siz kasallikni o'z vaqtida aniqlasangiz va davolanishni boshlasangiz, siz istalmagan oqibatlar va asoratlardan qochishingiz mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ko'pgina boshqa gematologik tadqiqotlardan farqli o'laroq, qonda shakar sinovini o'tkazish uchun bir qator cheklovlar mavjud. Quyidagi hollarda sinovni keyinga qoldirish kerak:

• shamollash, SARS, gripp,
• surunkali kasalliklarning kuchayishi,
• yuqumli patologiyalar
• yallig'lanish kasalliklari
• oshqozon-ichak traktidagi patologik jarayonlar,
• toksikoz
• yaqinda o'tkazilgan jarrohlik aralashuv (tahlilni 3 oydan oldin olish mumkin).

Shuningdek, tahlilning kontrendikatsiyasi glyukoza kontsentratsiyasiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilishdir.

Tahlilga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Shakarning ishonchli konsentratsiyasini tekshirish uchun qonni to'g'ri topshirish kerak. Bemorni yodda tutishi kerak bo'lgan birinchi qoida qon bo'sh qoringa olinadi, shuning uchun siz protseduradan kamida 10 soat oldin eyishingiz mumkin.

Va shuningdek, indikatorning buzilishi boshqa sabablarga ko'ra mumkinligini hisobga olish kerak, shuning uchun sinovdan 3 kun oldin siz quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak: alkogol tarkibidagi har qanday ichimliklarni iste'mol qilishni cheklang, jismoniy faollikni oshirmang. Qon namunalarini olishdan 2 kun oldin sport zaliga va hovuzga tashrif buyurishdan bosh tortish tavsiya etiladi.

Dori-darmonlarni iste'mol qilishdan voz kechish, shakar, kekler va shakarlamalar bilan sharbatlarni iste'mol qilishni minimallashtirish, stress va hissiy stressni oldini olish muhimdir. Shuningdek, protsedura kuni ertalab chekish, saqichni chaynash taqiqlanadi. Agar bemorga doimiy ravishda dori-darmonlar buyurilsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak.

Protsedura qanday amalga oshiriladi?

GTT uchun sinov juda oson. Jarayonning yagona salbiy tomoni uning davomiyligi (odatda taxminan 2 soat davom etadi). Ushbu vaqtdan so'ng, laboratoriya yordamchisi bemorda uglevod almashinuvi buzilganligini aniqlay oladi. Tahlil natijalariga ko'ra, shifokor tananing hujayralari insulinga qanday javob berishini aniqlaydi va tashxis qo'yishga qodir bo'ladi.

GTT testi quyidagi harakatlar algoritmi bo'yicha amalga oshiriladi:

• erta tongda, bemor tahlil o'tkaziladigan tibbiy muassasaga kelishi kerak. Jarayon oldidan, tadqiqotni buyurgan shifokorning aytgan barcha qoidalariga rioya qilish kerak,
• keyingi qadam - bemorga maxsus eritma ichish kerak. Odatda u maxsus shakarni (75 gr.) Suv bilan (250 ml.) Aralashtirish orqali tayyorlanadi. Agar protsedura homilador ayol uchun amalga oshirilsa, asosiy tarkibiy qismning miqdori biroz oshishi mumkin (15-20 g ga).Bolalar uchun glyukoza kontsentratsiyasi o'zgaradi va shu tarzda hisoblanadi - 1,75 g. 1 kg bolaning vazniga shakar,
• 60 daqiqadan so'ng laboratoriya mutaxassisi qondagi shakar konsentratsiyasini aniqlash uchun biomaterialni to'playdi. Yana 1 soat o'tgach, biomaterialni ikkinchi namunasi olinadi, shundan so'ng inson patologiyasi bor yoki yo'qmi, hamma narsa normal chegarada ekanligini aniqlash mumkin bo'ladi.

Natijani aniqlash

Natijani aniqlash va tashxis qo'yish faqat tajribali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak. Diagnostika mashqdan keyin glyukoza miqdori qanday bo'lishiga qarab belgilanadi. Bo'sh oshqozonni tekshirish:

• 5,6 mmol / l dan kam - bu qiymat normal diapazonda,
• 5,6 dan 6 mmol / l gacha - prediabet kasalligi. Ushbu natijalar bilan qo'shimcha testlar tayinlanadi,
• 6,1 mmol / l dan yuqori - bemorga diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan.

Tahlil natijalari glyukoza eritmasini iste'mol qilganidan 2 soat o'tgach:

• 6,8 mmol / l dan kam - patologiyaning etishmasligi,
• 6,8 dan 9,9 mmol / l gacha - qandli diabet
• 10 mmol / l dan yuqori - diabet.

Agar oshqozon osti bezi etarli miqdorda insulin ishlab chiqmasa yoki hujayralar buni yaxshi idrok etmasa, sinov davomida shakar darajasi normadan oshadi. Bu odamda qandli diabet borligini ko'rsatadi, chunki sog'lom odamlarda dastlabki sakrashdan keyin glyukoza konsentratsiyasi tezda normal holatga qaytadi.

Sinov natijasida komponent darajasi normaldan yuqori ekanligini ko'rsatsa ham, siz oldindan xafa bo'lmasligingiz kerak. TGG uchun sinov har doim yakuniy natijani ta'minlash uchun 2 marta o'tkaziladi. Odatda qayta sinov 3-5 kundan keyin o'tkaziladi. Shundan keyingina shifokor yakuniy xulosalar chiqarishi mumkin.

Homiladorlik paytida GTT

Vaziyatdagi barcha odil jinsiy vakillarning vakillari, GTT uchun tahlillar albatta tayinlanadi va odatda ular uchinchi trimestrda uni o'tkazadilar. Sinov homiladorlik paytida ayollar ko'pincha homiladorlik diabetini rivojlantirishi bilan izohlanadi.

Odatda bu patologiya chaqaloq tug'ilgandan va gormonal fon barqarorlashgandan so'ng mustaqil ravishda o'tadi. Qayta tiklash jarayonini tezlashtirish uchun ayol to'g'ri turmush tarzini olib borishi, ovqatlanishini kuzatishi va ba'zi mashqlarni bajarishi kerak.

Odatda, homilador ayollarda test quyidagi natijalarni berishi kerak:

• bo'sh qoringa - 4,0 dan 6,1 mmol / l gacha,
• Eritmani qabul qilganidan 2 soat o'tgach - 7,8 mmol / L gacha.

Homiladorlik paytida komponentning ko'rsatkichlari biroz farq qiladi, bu gormonal fonning o'zgarishi va tanadagi stressning kuchayishi bilan bog'liq. Ammo har qanday holatda, tarkibiy qismning bo'sh oshqozonga tushishi 5,1 mmol / L dan oshmasligi kerak. Aks holda, shifokor homiladorlik diabetiga tashxis qo'yadi.

Shuni yodda tutish kerakki, test homilador ayollar uchun biroz boshqacha tarzda amalga oshiriladi. Qonni 2 marta emas, balki 4 marta berish kerak. Har bir keyingi qon namunasi avvalgisidan 4 soat o'tgach amalga oshiriladi. Olingan raqamlarga asoslanib, shifokor yakuniy tashxis qo'yadi. Diagnostika Moskva va Rossiya Federatsiyasining boshqa shaharlarida joylashgan har qanday klinikada o'tkazilishi mumkin.

Xulosa

Glyukoza testi nafaqat xavf ostida bo'lgan odamlar uchun, balki sog'liq muammolari haqida shikoyat qilmaydigan fuqarolar uchun ham foydalidir. Oldini olishning bunday oddiy usuli patologiyani o'z vaqtida aniqlashga va uning keyingi rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka yordam beradi. Sinovni o'tkazish qiyin emas va noqulaylik bilan birga bo'lmaydi. Ushbu tahlilning yagona salbiy tomoni - bu davomiylik.

Shunday qilib, tahlillar haqiqiy vaziyatni ko'rsatadi

Ma'lumki, kasallik qancha ko'p e'tiborsiz bo'lsa, uni davolash shunchalik qiyin bo'ladi. Shuning uchun kasallikni erta bosqichda aniqlash juda muhimdir. Qon tekshiruvisiz buni amalga oshirish mumkin emas. Bunday sinovlardan biri shakar sinovidir. Bu diabet va boshqa endokrin kasalliklarni, shuningdek oshqozon osti bezi, jigar, buyrak va buyrak usti bezlari, gipotalamus kasalliklarini aniqlashga imkon beradi.

Ammo testlar tanadagi haqiqiy vaziyatni ko'rsatishi uchun ularni to'g'ri bajarish kerak. Tahlilning o'zi shifokorlarning vijdoniga o'tadi va biz bemor to'g'ri tahlil qilish uchun nima qilishi kerakligi haqida gaplashamiz.

Birinchidan, qon testini buzadigan narsalar haqida. Bu tanadagi haddan tashqari stress, oshqozon osti bezi kasalligi yoki endokrin kasalliklar, epileptik ko'rinish va uglerod oksidi bilan zaharlanish va ba'zi dorilarni qo'llash orqali amalga oshirilishi mumkin. Va hatto tish pastasi, shuningdek saqich.

Shuning uchun, sinovlarni o'tkazishdan oldin, mumkin bo'lgan barcha narsalar sinov arafasida ishlatilmasligi kerak va shifokorlar kasalliklar mavjudligi haqida xabardor qilinadi.

Bularning barchasi, ehtimol, shifokor sizni ogohlantirmaydi. Ammo u aniq tahlilni faqat och qoringa o'tkazish kerakligini aytadi. Biroq, hamma nima ekanligini bilmaydi. Ushbu kontseptsiyada ko'pchilik faqat qattiq ovqatni o'z ichiga oladi va ichimliklar iste'mol qilinishi mumkinligiga ishonishadi. Bu chuqur xatodir. Meva sharbati, shirin soda, kissel, kompot, sut, shuningdek shakar bilan choy va qahva tarkibida uglevodlar bor va qon shakarini o'zgartirishi mumkin. Shuning uchun ular tahlil qilish uchun qon topshirishdan oldin chiqarib tashlanishi kerak. Har qanday alkogol singari, alkogol ham uglevoddir va u ham bunga qodir.

Uning ta'siri yo'q

Barcha ichimliklardan siz faqat suv ichishingiz mumkin. Uning qon tarkibiga ta'siri mutlaqo neytraldir. Ammo suv bilan ehtiyot bo'lish kerak. U mutlaqo toza va hech qanday qo'shimchalarsiz, hatto mutlaqo zararsiz ko'rinishi kerak. Sinovdan oldin u mast bo'lishi kerak. Va hech qanday holatda uni suiiste'mol qilmang, chunki uning katta miqdori bosimning oshishiga olib kelishi mumkin, bu albatta tahlil natijalariga ta'sir qiladi. Bunday holda, o'zingizni juda ko'p miqdordagi suv bilan cheklamaslik yaxshiroqdir. Hojatxonani izlash uchun tibbiy muassasada yugurishning hojati bo'lmaydi. Bundan tashqari, siz gaz bilan suv ichmasligingiz kerak. Bundan tashqari, tahlil natijalariga ta'sir qilishi mumkin.

Va oxirgi: agar siz tahlilni o'tkazmasdan oldin chanqamasangiz, unda kerak emas. Bundan yomonlashmaydi va natijalarga ta'sir qilmaydi. Va umuman olganda, siz xohlaganingizdan ko'proq suv ichmasligingiz kerak. Kimki buning teskarisini da'vo qilsa, adashadi.

Umumiy ma'lumot

Agar ko'tarilgan yoki chegara qiymatlari aniqlansa, chuqur endokrinologik tekshiruv o'tkaziladi - yuk bilan shakar uchun qon testi (glyukoza bardoshlik testi). Ushbu tadqiqot sizga diabetes mellitus yoki undan oldingi holat (glyukoza bardoshliligi buzilganligi) tashxisini qo'yishga imkon beradi. Bundan tashqari, test uchun ko'rsatma, hatto bir marta qayd etilgan glikemiya darajasining oshishi.

Qon shakar uchun yukni klinikada yoki maxsus markazda topshirish mumkin.

Glyukozani tanaga kiritish usuli bo'yicha og'iz orqali (ichish) va tomir ichiga yuborish usullari ajralib turadi, ularning har biri o'z metodologiyasi va baholash mezonlariga ega.

O'qishga tayyorgarlik

Shifokor bemorni yaqinlashib kelayotgan tadqiqotning xususiyatlari va uning maqsadi haqida xabardor qilishi kerak. Ishonchli natijalarga erishish uchun yuk bilan qon shakarini ma'lum bir tayyorgarlikdan voz kechish kerak, bu og'iz orqali va tomir ichiga yuborish usullari bilan bir xil:

• Tadqiqotdan uch kun oldin bemor o'zini ovqatlanish bilan cheklamasligi va iloji bo'lsa, uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni (oq non, shirinliklar, kartoshka, irmik va guruch pyuresi) iste'mol qilishi kerak.
• Tayyorgarlik paytida o'rtacha jismoniy faoliyat tavsiya etiladi. Ekstremallardan qochish kerak: qattiq jismoniy mehnat ham, yotoqda yotish.
• Oxirgi ovqatlanish arafasida sinovdan 8 soat oldin (optimal ravishda 12 soat) ruxsat beriladi.
• Butun vaqt davomida cheksiz suv olishga ruxsat beriladi.
• Spirtli ichimliklar va chekishni iste'mol qilishni istisno qilish kerak.

Tadqiq qanday

Ertalab bo'sh qoringa birinchi qon namunasi olinadi. Keyin 75 g va 300 ml suv miqdoridagi glyukoza kukunidan iborat eritma darhol bir necha daqiqa davomida mast bo'ladi. Siz uni uyda oldindan tayyorlashingiz va o'zingiz bilan olib borishingiz kerak. Glyukoza tabletkalarini dorixonada sotib olish mumkin. To'g'ri kontsentratsiyani yaratish juda muhim, aks holda glyukoza yutilish darajasi o'zgaradi, bu natijalarga ta'sir qiladi. Eritma uchun glyukoza o'rniga shakarni ishlatish ham mumkin emas. Sinov paytida chekishga ruxsat berilmaydi. 2 soatdan keyin tahlil takrorlanadi.

Natijalarni baholash mezonlari (mmol / l)

Qandli diabetni tasdiqlash yoki istisno qilish uchun, yuklangan shakar uchun ikki marta qon testini o'tkazish kerak. Shifokorning retsepti bilan natijalarni oraliq aniqlash mumkin: glyukoza eritmasidan yarim soat va 60 minut o'tgach, keyin gipoglikemik va giperglikemik koeffitsientlarni hisoblash. Agar ushbu ko'rsatkichlar boshqa qoniqarli natijalar fonida me'yordan farq qilsa, bemorga dietada oson hazm bo'ladigan uglevodlar miqdorini kamaytirish tavsiya etiladi va bir yildan keyin testni qayta o'tkazish tavsiya etiladi.

Noto'g'ri natijalarning sabablari

• Bemor jismoniy faoliyat rejimiga rioya qilmadi (haddan tashqari yuk bilan, ko'rsatkichlar kam baholanadi, va yuk bo'lmaganda, aksincha, haddan tashqari baholanadi).
• Tayyorgarlik paytida bemor past kalorili ovqatlar iste'mol qildi.
• Bemor qon testida o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan dori-darmonlarni qabul qiladi
• (tiazid diuretiklari, L-tiroksin, kontratseptivlar, beta-blokerlar, ba'zi antiepileptiklar va antikonvulsanlar). Qabul qilingan barcha dorilar haqida doktoringizga xabar berish kerak.

Bunday holda, o'rganish natijalari bekor qilinadi va u bir hafta o'tgandan keyin takroran amalga oshiriladi.

Tahlildan keyin o'zini qanday tutish kerak

Tadqiqot oxirida bir qator bemorlarda kuchli zaiflik, terlash, titroq qo'llar sezilishi mumkin. Buning sababi, oshqozon osti bezi hujayralarining ko'p miqdorda glyukoza olishiga va qonda uning darajasining pasayishiga bog'liq. Shuning uchun, gipoglikemiyani oldini olish uchun qon testini o'tkazgandan so'ng, uglevodlarga boy ovqatlar olish va tinchgina o'tirish yoki iloji bo'lsa, yotish tavsiya etiladi.

Yuk ko'tarilgan shakar uchun qon testi oshqozon osti bezining endokrin hujayralariga juda ta'sir qiladi, shuning uchun agar diabet aniq bo'lsa, uni qabul qilish mumkin emas. Uchrashuv faqat barcha nuanslarni, mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni hisobga oladigan shifokor tomonidan tayinlanishi kerak. Glyukoza bardoshliligini mustaqil tekshirish pulli klinikalarda keng tarqalgan va arzon bo'lishiga qaramay qabul qilinishi mumkin emas.

Vena ichiga yukni tekshirish

Kamroq tayinlanadi. Ushbu usul bilan yuklangan shakar uchun qon faqat oshqozon-ichak traktida ovqat hazm qilish va so'rilish buzilgan taqdirda tekshiriladi. Dastlabki uch kunlik tayyorgarlikdan so'ng glyukoza tomir ichiga 25% eritma shaklida yuboriladi, uning qondagi tarkibi teng vaqt oralig'ida 8 marta aniqlanadi.

Keyin laboratoriyada maxsus ko'rsatkich - glyukoza assimilyatsiya koeffitsienti hisoblab chiqiladi, uning darajasi qandli diabetning bor yoki yo'qligini ko'rsatadi. Uning normasi 1,3 dan yuqori.

Homilador ayollarda glyukoza bardoshliligi testi

Homiladorlik davri ayol tanasi uchun kuch sinovidir, uning barcha tizimlari ikki tomonlama yuk bilan ishlaydi. Shuning uchun, hozirgi vaqtda mavjud kasalliklarning kuchayishi va yangi kasalliklarning birinchi namoyonlari kam uchraydi. Ko'p miqdorda platsenta qon glyukoza miqdorini oshiradigan gormonlarni ishlab chiqaradi. Bundan tashqari, to'qimalarning insulinga sezgirligi pasayadi, shuning uchun ba'zida gestatsion diabet rivojlanadi. Ushbu kasallikning boshlanishini o'tkazib yubormaslik uchun xavf ostida bo'lgan ayollarni endokrinolog kuzatishi kerak va patologiyani rivojlanish ehtimoli eng yuqori bo'lganida 24-28 xafta davomida yuk uchun shakar uchun qon tekshiruvini o'tkazing.

Diabet xavfi omillari:

• yuqori qon xolesterin
• qon bosimining ko'tarilishi,
• 35 yoshdan oshgan
• semirish
• oldingi homiladorlik davrida yuqori glikemiya,
• o'tgan homiladorlik paytida yoki hozirgi vaqtda glyukozuriya (siydik tahlilidagi shakar),
• o'tgan homiladorlikdan tug'ilgan bolalarning vazni, 4 kg dan ortiq,
• ultratovush yordamida aniqlanadigan katta homila hajmi,
• yaqin qarindoshlarda diabetning mavjudligi,
• akusherlik patologiyalari tarixi: polihidramnioz, homiladorlik, homila malformatsiyasi.

Homilador ayollarda yuk bo'lgan shakar uchun qon quyidagi qoidalarga muvofiq topshiriladi:

• standart tayyorgarlik protseduradan uch kun oldin amalga oshiriladi,
• tadqiqot uchun faqat ulnar tomiridan qon ishlatiladi,
• qon uch marta tekshiriladi: bo'sh qoringa, keyin bir soat va ikki soatdan keyin stress testidan o'ting.

Homilador ayollarda og'irligi bo'lgan shakar uchun qon testini turli xil o'zgartirishlar taklif qilindi: bir soatlik va uch soatlik test. Biroq, standart versiya ko'proq ishlatiladi.

Natijalarni baholash mezonlari (mmol / l)

Homilador ayollarda homilador bo'lmagan va erkaklarnikiga qaraganda qattiqroq qon shakar normasi mavjud. Homiladorlik paytida tashxis qo'yish uchun ushbu tahlilni bir marta o'tkazish kifoya.

Tug'ilgandan keyin olti oy ichida homiladorlik diabeti aniqlangan ayolga keyingi kuzatuv zarurligini aniqlash uchun qon shakarini yuk bilan takrorlash tavsiya etiladi.

Ko'pincha diabetning namoyon bo'lishi darhol paydo bo'lmaydi. Biror kishi, muammo mavjud deb o'ylamasligi ham mumkin. Kasallikni o'z vaqtida aniqlash bemor uchun muhimdir. Erta davolanish asoratlar ehtimolini kamaytiradi, hayot sifatini yaxshilaydi, prognozni yaxshiroq qiladi.

Videoni tomosha qiling: Qizlar o'zini qondirish uchun ishqalash zararmi. Қизлар ўзини қондириш учун ишқалаш (May 2024).