Qandli diabet kasalligi va uning sabablari

Pankreatogenik diabet - bu oshqozon osti bezining birlamchi shikastlanishi fonida giperglikemiyaning kuchayishi bilan tavsiflangan ikkilamchi patologik holat. Oddiy qilib aytganda, oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayoni natijasida yoki tananing biron bir boshqa kasalliklari bilan insulin ishlab chiqarishni inhibe qilish sodir bo'ladi. Qonda insulinni etarli darajada qabul qilmaslik, o'z navbatida, glyukoza metabolizmining buzilishiga va qondagi uning darajasining oshishiga olib keladi. Klinik nuqtai nazardan, bunday kasallik dispeptik kasalliklar, shuningdek giperglikemiya uchun xos bo'lgan belgilar bilan tavsiflanadi. Ushbu patologik jarayon nisbatan ijobiy prognozga ega va integratsiyalashgan yondashuv bilan davolanishga etarli darajada javob beradi. Ammo, rivojlangan holatlarda, bu ko'plab ichki organlar, masalan buyraklar, asab tizimi va boshqalar tomonidan sezilarli o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Ushbu patologiyaning rasmiy ravishda ro'yxatga olinmagan ikkinchi nomi - 3-toifa diabet. Turli manbalarga ko'ra, oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishidan aziyat chekadigan odamlarning o'ndan ellik foizigacha bunday kasallikka duch kelishadi. Statistikaga ko'ra, o'tkir pankreatitdan keyin giperglikemiya rivojlanish ehtimoli o'n besh foizga oshadi. Ta'kidlanishicha, ko'pincha spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilishda seziladigan erkak vakillari ushbu patologik jarayondan aziyat chekishadi.

Aksariyat hollarda pankreatogen diabet kasalligi surunkali pankreatit fonida rivojlanadi. Bundan tashqari, qanchalik tez-tez alevlenmeler bo'lsa, bunday buzilish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan surunkali yallig'lanish jarayoni endokrin funktsiyaga bevosita javob beradigan Langerhans orollarining asta-sekin yo'q qilinishiga va skleroziga olib keladi.

Surunkali pankreatitdan tashqari, ba'zida ushbu kasallikning sababi oshqozon osti bezi ustidagi jarrohlik aralashuvlar yordamida amalga oshiriladi. Operatsiyadan keyingi giperglikemiya xavfi operatsiya hajmiga bevosita bog'liq bo'ladi. O'tkir pankreatit, pankreatik nekroz yoki uning zararli lezyonlari - bularning barchasi endokrin funktsiyasining buzilishiga olib keladi, undan keyin qonda glyukoza miqdori doimiy ravishda oshib boradi.

Yuqorida aytilganlarga asoslanib, bilvosita pankreatogen diabet kasalligi shakllanishiga hissa qo'shadigan ba'zi bir moyil omillarni ajrata olamiz. Avvalo, bu alkogolga haddan tashqari qaramlik. Ma'lumki, oshqozon osti bezining yallig'lanishli lezyonlarining eng ko'p uchraydigan sabablaridan biri bu alkogoldir. Juda yog'li ovqatlarni yoki oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni, ortiqcha vaznni, qonda yuqori lipidlarni haddan tashqari iste'mol qilish - bularning barchasi ushbu kasallikning rivojlanish xavfini oshiradi. Glyukokortikosteroidlarni nazoratsiz iste'mol qilish moyillikning yana bir muhim omilidir.

Oshqozon osti bezi inson tanasidagi eng muhim organlardan biri bo'lib, u ovqat hazm qilish va metabolizm uchun javobgardir. Uning tuzilishida asosan organ dumida joylashgan va Langerhans orollari deb ataladigan gormon ishlab chiqaradigan hujayralar ajralib chiqadi. Aynan shu hujayralar insulin ishlab chiqarish uchun javobgardir, bu esa o'z navbatida qondagi glyukoza konsentratsiyasini saqlashga bevosita ta'sir qiladi. Biz yuqorida aytib o'tgan oshqozon osti bezidan biron bir muammo bo'lsa, uning endokrin funktsiyasi buzilgan. Surunkali yallig'lanish reaktsiyasi adacık apparatini asta-sekin yo'q qilishga va uni zich biriktiruvchi to'qima bilan almashtirishga yordam beradi. Qon oqimiga oz miqdordagi insulin tusha boshlaydi, buning natijasida avval glyukoza miqdori vaqtincha ko'payadi, so'ngra doimiy giperglikemiya kuzatiladi. Pankreatogen diabet kasalligi rivojlanish mexanizmi aynan shunday.

Pankreatit va diabet bilan davolash mumkin bo'lgan va mumkin bo'lmagan mahsulotlar

Bemor alkogol, un mahsulotlari, tez ovqatlanish va qandolatchilik mahsulotlarini iste'mol qilishni qat'iyan istisno qilishi kerak. Yog'li va achchiq, sho'r va achchiq - bularning barchasi bemorning ahvoliga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan taqiqlar ro'yxatiga kiradi. Shirin gazlangan ichimliklar, begona moddalar bo'lgan sharbatlar, marinadlar, kolbasa va baklagiller tavsiya etilmaydi. Kundalik ovqatlanish ma'lum miqdorda ozuqaviy moddalardan hisoblanadi. Oziq-ovqat tez-tez va kichik qismlarda iste'mol qilinadi.

Pankreatogenik diabet yaxshi prognoz beradi. Kasallik kursini to'xtatish mumkin, ayniqsa erta bosqichlarda shakar miqdori normal darajaga tushirilishi mumkin. Asosiy shart - davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish.

Qandli diabet kasalligi - turli xil kelib chiqqan oshqozon osti bezining birlamchi shikastlanishi fonida yuzaga keladigan endokrin kasallik (odatda surunkali pankreatit). Bu dispeptik kasalliklar (yurak og'rig'i, diareya, epigastriumdagi davriy og'riq) va giperglikemiyaning asta-sekin rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi. Tashxis glysemik profil, qon biokimyosi, ultratovush va oshqozon osti bezining MRTini o'rganishga asoslangan. Davolash kam yog'li va "tez" uglevodlarni parhez qilish, ferment va shakarni kamaytiruvchi dorilarni qo'llash, alkogol va chekishni rad etishni o'z ichiga oladi. Radikal jarrohlikdan so'ng insulin o'rnini bosuvchi terapiya buyuriladi.

Pankreatogenik diabet (3-toifa diabetes mellitus) - bu glyukoza metabolizmining ikkinchi darajali buzilishi, bu endokrin oshqozon osti bezi (oshqozon osti bezi) shikastlanishi natijasida rivojlanadi. Kasallik surunkali pankreatitli bemorlarning 10-90 foizida uchraydi. Ma'lumotlarning bunday o'zgaruvchanligi me'da osti bezi endokrin disfunktsiyasining rivojlanishini bashorat qilishning murakkabligi va patologiyani differentsial tashxislash qiyinligi bilan bog'liq. O'tkir pankreatitdan keyin 3-toifa diabet xavfi 15% ni tashkil qiladi. Kasallik ko'pincha alkogol, yog'li ovqatlarni ko'p iste'mol qiladigan erkaklarga ta'sir qiladi.

Kasallik oshqozon osti bezining endokrin va ekzokrin funktsiyalarining buzilishi bilan rivojlanadi. Bezning orol apparati shikastlanishining quyidagi sabablari ajratiladi:

Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi. Pankreatitning tez-tez kuchayib borishi diabet rivojlanish xavfini oshiradi. Surunkali yallig'lanish Langerhans orollarining asta-sekin yo'q qilinishiga va skleroziga olib keladi.
Oshqozon osti bezi operatsiyasi. Operatsiyadan keyingi diabetning tarqalishi operatsiya hajmiga qarab 10% dan 50% gacha. Ko'pincha kasallik pankreatektomiya, pankreatoduodenal rezektsiya, bo'ylama pankreatojeyunostomiya, oshqozon osti bezining kaudal qismini rezektsiya qilishdan so'ng rivojlanadi.
Boshqa oshqozon osti bezi kasalliklari. Oshqozon osti bezi saratoni, oshqozon osti bezi nekrozi doimiy giperglikemiya shakllanishi bilan endokrin funktsiyalarining buzilishiga olib keladi.

Me'da osti bezi disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarda pankreatogen diabetni qo'zg'atadigan xavf omillari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. Alkogolli ichimliklarni muntazam ravishda iste'mol qilish vaqtinchalik yoki doimiy giperglikemiya paydo bo'lishi bilan alkogol kelib chiqishi pankreatit xavfini oshiradi.
Noto'g'ri ovqatlanish. Yog'larga boy, oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini haddan tashqari iste'mol qilish semirish, giperlipidemiya va buzilgan glyukoza bardoshlik (prediyabet) rivojlanishiga yordam beradi.
Dori-darmonlarni (kortikosteroidlarni) uzoq muddat ishlatish ko'pincha giperglikemiya paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Oshqozon osti bezining endokrin funktsiyasi insulin va glyukagonning qonga ajralishi. Gormonlar bezning dumida joylashgan Langerhans orollarida ishlab chiqariladi. Uzoq muddatli tashqi ta'sirlar (spirtli ichimliklar, dorilar), pankreatitning tez-tez urilib turishi, bezdagi operatsiya insulin funktsiyasining buzilishiga olib keladi. Bezning surunkali yallig'lanishining rivojlanishi adacık apparati vayron bo'lishiga va sklerozga olib keladi. Yallig'lanishning kuchayishi paytida oshqozon osti bezi shishi hosil bo'ladi, qondagi tripsin miqdori ortadi, bu esa insulin sekretsiyasini inhibe qiluvchi ta'sirga ega. Bezning endokrin apparati shikastlanishi natijasida vaqtinchalik va keyin doimiy giperglikemiya paydo bo'ladi, diabet paydo bo'ladi.

Patologiya ko'pincha asab tizimining qo'zg'aluvchanligi oshgan, nozik yoki normal fizikaga ega odamlarda uchraydi. Oshqozon osti bezining shikastlanishi dispeptik alomatlar bilan birga keladi (diareya, ko'ngil aynishi, yurak urishi, qichishish). Glandular yallig'lanishning kuchayishi paytida og'riqli hislar epigastral zonada lokalize qilinadi va har xil intensivlikka ega. Surunkali pankreatitda giperglikemiya shakllanishi asta-sekin, o'rtacha 5-7 yildan keyin sodir bo'ladi. Kasallikning davomiyligi va alevlenmelerin chastotasi oshgani sayin diabet rivojlanish xavfi ortadi. O'tkir pankreatitning namoyon bo'lishi bilan diabet ham debyut qilishi mumkin. Operatsiyadan keyingi giperglikemiya bir vaqtning o'zida hosil bo'ladi va insulin yordamida tuzatishni talab qiladi.

Pankreatogen diabet qondagi glyukoza miqdorining o'rtacha ko'payishi va gipoglikemiyaning tez-tez uchrab turishi bilan engil kechadi. Bemorlar qoniqarli ravishda 11 mmol / L gacha giperglikemiyaga moslashadi. Qon glyukozasining yanada ko'payishi diabet alomatlarini keltirib chiqaradi (tashnalik, poliuriya, quruq teri). Pankreatogen diabet kasalligi parhez terapiyasi va shakarni kamaytiruvchi dorilar bilan davolanishga yaxshi javob beradi. Kasallik kursi tez-tez yuqumli va teri kasalliklari bilan birga keladi.

3-toifa diabetli bemorlarda ketoatsidoz va ketonuriya kamdan-kam hollarda uchraydi. Pankreatogen diabet bilan og'rigan bemorlar gipoglikemiyaning tez-tez uchraydigan hujumlari bilan ajralib turadi, ular ochlik hissi, sovuq ter, terining rangi, haddan tashqari hayajon, titroq bilan birga keladi. Qon glyukozasining keyingi pasayishi bulutning paydo bo'lishiga yoki ongni yo'qotishiga, soqchilik va gipoglikemik komaga olib keladi. Uzoq davom etadigan pankreatogen diabet bilan boshqa tizimlar va organlar (diabetik nevropatiya, nefropatiya, retinopatiya, angiopatiya), A, E gipovitaminoz, magniy, mis va rux metabolizmining buzilishida asoratlar paydo bo'ladi.

Qandli diabet kasalligini tashxislash qiyin. Bu diabet alomatlarining uzoq vaqt davomida yo'qligi, oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalliklarini aniqlash qiyinligi bilan bog'liq. Kasallikning rivojlanishi bilan oshqozon osti bezi shikastlanishining alomatlari ko'pincha hipoglisemik davolanishni buyurib, e'tiborga olinmaydi. Uglevod almashinuvi buzilishlarining diagnostikasi quyidagi sohalarda olib boriladi:

Endokrinolog maslahati. Kasallik tarixini va diabetning surunkali pankreatit bilan aloqasini, oshqozon osti bezi operatsiyalari, alkogolizm, metabolik kasalliklar va steroid dorilarni qo'llashni chuqur o'rganish muhim rol o'ynaydi.
Glikemiya monitoringi. Bu och qoringa glyukoza kontsentratsiyasini va ovqatdan keyin 2 soat o'tgach aniqlashni o'z ichiga oladi. 3-toifa diabet bilan ro'za tutadigan glyukoza darajasi normal chegaralarda bo'ladi va ovqatdan keyin u ko'tariladi.
Me'da osti bezi funktsiyasini baholash. Bu qonda diastaza, amilaza, tripsin va lipazaning faolligini aniqlash uchun biokimyoviy tahlil yordamida amalga oshiriladi. OAM ma'lumotlari indikativdir: pankreatogen diabetda siydikda glyukoza va atseton izlari odatda yo'q.
Instrumental tasvirlash texnikasi. Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi, oshqozon osti bezi MRG hajmi, ekojenligi, oshqozon osti bezi tuzilishini, qo'shimcha hosil bo'lish va inklüzyonlar mavjudligini baholashga imkon beradi.

Endokrinologiyada kasallikning differentsial diagnostikasi 1-toifa va 2-toifa diabet bilan o'tkaziladi. 1-toifa diabet, yoshligida kasallikning o'tkir va tajovuzkor boshlanishi va giperglikemiyaning og'ir alomatlari bilan tavsiflanadi. Qon testida me'da osti bezi beta hujayralariga antikorlar aniqlanadi. 2-toifa diabetning o'ziga xos xususiyatlari semirib ketish, insulinga chidamlilik, qonda C-peptidning mavjudligi va gipoglikemik tutilishning yo'qligi. Ikkala turdagi diabetning rivojlanishi oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalliklari, shuningdek, organga jarrohlik aralashuvlar bilan bog'liq emas.

Eng yaxshi natijaga erishish uchun surunkali pankreatit va diabetni birgalikda davolash kerak. Alkogolli ichimliklar va tamaki iste'mol qilishdan butunlay voz kechish, dietani va turmush tarzini o'zgartirish talab qilinadi. Kombinatsiyalangan terapiya quyidagi yo'nalishlarga ega:

Oshqozon osti bezi shikastlanishini kompleks davolash va giperglikemiyani tuzatish bilan kasallikning prognozi ijobiy bo'ladi. Ko'pgina hollarda, bemorning qoniqarli holatiga va qon shakarining normal ko'rsatkichlariga erishish mumkin. Jiddiy onkologik kasalliklarda, bezdagi radikal operatsiyalarda, prognoz aralashuvga va reabilitatsiya davriga bog'liq bo'ladi. Kasallik kursi semirish, alkogolizm, yog'li, shirin va achchiq ovqatlarni suiiste'mol qilish bilan kuchayadi. Qandli diabetning oldini olish uchun sog'lom turmush tarzini olib borish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechish, pankreatit bo'lsa, gastroenterolog tomonidan o'z vaqtida tekshiruvdan o'tish kerak.

Qandli diabetning pankreatogen sabablari va qanday davolash ko'rsatiladi?

Ba'zi bemorlarda oshqozon osti bezi patologiyalari fonida pankreatogen diabet kasalligi rivojlanadi. Ushbu turdagi diabet birinchi turga (T1DM) yoki ikkinchisiga (T2DM) taalluqli emas. Ko'pgina mutaxassislarning fikriga ko'ra, pankreatogen diabet diabetning uchinchi turi bo'lib, u kursning o'ziga xos belgilari va xususiyatlariga ega.

Oshqozon osti bezi ekzokrin va endokrin to'qimalardan iborat. Pankreatit bilan ochin to'qimasida diffuz buzuvchi va degenerativ o'zgarishlar ro'y beradi, undan so'ng bezning ekzokrin qismining asosiy tarkibiy elementi bo'lgan akin atrofiyasi kuzatiladi.

Bunday o'zgarishlar, shuningdek, funktsiyasi insulin ishlab chiqaradigan Langerhans (oshqozon osti bezining endokrin qismining tarkibiy qismlari) orollariga ham ta'sir qilishi mumkin. Natijada, endokrin oshqozon osti bezi apparati ishi buziladi, bu esa pankreatogen diabet kasalligi paydo bo'lishiga olib keladi.

3-toifa diabetning ba'zi xususiyatlari mavjud:

Bemor ko'pincha normal holatga ega,
Genetika moyilligi yo'q
Gipoglikemiya rivojlanish tendentsiyasi,
Bemorlarga ko'pincha teri kasalliklari tashxisi qo'yiladi,
Insulin terapiyasiga ehtiyoj kamligi,
Bemorlarda vabo harorati ustunlik qiladi,
Alomatlarning kech namoyon bo'lishi (namoyon bo'lishi). Kasallikning aniq belgilari asosiy kasallik boshlangandan 5-7 yil o'tgach seziladi.

Odatiy diabet, makroangiopatiya, mikroangiopatiya va ketoatsidozga qaraganda kamroq uchraydi.

3-toifa diabetning asosiy sababi pankreatitdir. Ammo kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan boshqa omillar ham bor.

Bularga quyidagilar kiradi:

Me'da osti bezining yaxlitligi buzilgan shikastlanishlar,
Jarrohlik aralashuvlar (pankreatoduodenektomiya, bo'ylama pankreatojeyunostomiya, pankreatektomiya,
Oshqozon osti bezi rezektsiyasi)
Uzoq muddatli dori-darmonlar (kortikosteroidlardan foydalanish),
Boshqa pankreatik kasalliklar, masalan, saraton, oshqozon osti bezi nekrozi, pankreatopatiya,
Kistik fibroz,
Gemoxromatoz

Ular 3-toifa diabetning rivojlanish ehtimolini oshiradi:

Semirib ketish Ortiqcha vazn pankreatitni kuchaytiradi va uning asoratini rivojlanish xavfini oshiradi. Semirib ketgan bemorlarda to'qimalarga insulin ta'sir qilishi (qarshilik) ko'proq uchraydi, bu diabet xavfini oshiradi.
Giperlipidemiya. Odamning qonidagi lipidlarning ko'payishi qon aylanishini buzadi, buning natijasida oshqozon osti bezi hujayralari kerakli miqdorda ozuqa olmaydi va yallig'lanish rivojlanadi.
Alkogolizm Tizimli ichish bilan ekzokrin bezlar etishmovchiligi tezligi ancha yuqori.

Qandli diabetning belgilari:

Doimiy ochlik hissi
Poliuriya
Polidipsiya
Mushaklar ohangining pasayishi,
Zaiflik
Sovuq ter
Butun tananing qaltirashi
Hissiy hayajon.

Qandli diabet kasalligi bilan qon tomirlari ingichka bo'lib, ularning o'tkazuvchanligi oshadi, bu tashqi ko'rinishda ko'karishlar va shish paydo bo'ladi.

Rasmiy tibbiyot 3-toifa diabetni tan olmaydi va amalda bunday tashxis juda kam uchraydi. Natijada, kerakli effekt bermaydigan noto'g'ri davolanish buyuriladi.

Gap shundaki, pankreatogen diabet bilan, dastlabki ikki turdagi diabetdan farqli o'laroq, nafaqat giperglikemiyaga, balki asosiy kasallikka (oshqozon osti bezi patologiyasi) ham ta'sir qilish kerak.

3-toifa diabetni davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Xun
Giyohvand terapiyasi
Insulin in'ektsiyalari
Jarrohlik aralashuvi.

Qandli diabetning pankreatogenli dietasi protein-energiya etishmovchiligini, shu jumladan gipovitaminozni tuzatishdan iborat. Yog'li, achchiq va qizarib pishgan ovqatlarni, oddiy uglevodlarni (non, sariyog ', shirinliklar) istisno qilish kerak.

Iste'mol qilinadigan ovqatlar tanadagi vitaminlar va minerallar zaxirasini to'liq to'ldirishi kerak. Shuningdek, spirtli ichimliklardan butunlay voz kechish kerak.

Giyohvand terapiyasi dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi:

Enzimatik

Ferment preparatlari bilan terapiya kasallikni davolashning qo'shimcha (yordamchi) usuli hisoblanadi. 3-toifa diabet kasalligini davolashda ishlatiladigan ferment preparatlari tarkibida amilaza, peptidaza va lipaz fermentlari har xil nisbatda bo'lishi kerak.

Ushbu dorilarni qo'llashdan maqsad glyukoza miqdorini yaxshiroq nazorat qilishga yordam beradigan, asoratlar xavfini kamaytiradigan, glikogemoglobin darajasini barqarorlashtiradigan va bemorning farovonligini yaxshilaydigan oshqozon va uglevod almashinuvini yaxshilashdan iborat.

Eng ko'p ishlatiladigan ferment preparatlaridan biri bu Creon bo'lib, u asosiy maqsadga qo'shimcha ravishda oshqozon osti bezining og'rig'ini engillashtirishga yordam beradi.

Oshqozon osti bezining og'rig'i sitofobiyaga olib kelishi mumkin (ovqatdan qo'rqish), bu faqat gipoglikemiya rivojlanishiga hissa qo'shadi. Og'riqni kamaytirish uchun giyohvand bo'lmagan analjeziklarni qo'llash tavsiya etiladi.

Biz Langerhans orollarini donordan tortib diabetga chalingan bemorga avtotransplantatsiya haqida gaplashmoqdamiz. Transplantatsiyadan so'ng endokrin to'qima hujayralari glikemiyani faol ravishda tartibga soluvchi insulin ishlab chiqarishni boshlaydi.

Bunday operatsiyadan so'ng pankreatik rezektsiya yoki pankreatomiya o'tkazilishi mumkin.

Agar kerak bo'lsa, insulin o'z ichiga olgan dori-darmonlarni buyurishni buyuring, ularning dozasi qondagi glyukoza darajasiga, ovqatni iste'mol qilish, bemorning jismoniy faolligiga bog'liq.

Qandli diabet kasalligi - pankreatitni parhez qilish va davolash

Pankreatogenik diabet - bu oshqozon osti bezining birlamchi shikastlanishi bilan bog'liq bo'lgan kasallik. Endokrinologlar orasida kasallikning 3-toifa diabet deb ta'riflanishi keng tarqalgan. Patologik rivojlanish ehtimoli surunkali pankreatitli bemorlarda 10 dan 90% gacha. Kasallikni istisno qilish uchun uning rivojlanish sabablarini, alomatlari, oldini olish usullarini tushunish kerak.

Qandli diabet kasalligi glyukoza ishlab chiqarishning ikkinchi darajali buzilishidir. Vaziyat oshqozon osti bezining hujayra ichidagi apparati shikastlanishi tufayli rivojlanadi. Bunga e'tibor bering:

patologiyani rivojlanish ehtimoli endokrin organlarning disfunktsiyasini va differentsial tashxisning qiyinligini taxmin qilish nuqtai nazaridan qiyinchiliklarga bevosita bog'liq.
shakllangan o'tkir pankreatitdan keyin 3-toifa diabet xavfi 15% ni tashkil qiladi.
Pankreatogenik diabet odatda spirtli ichimliklar va yog'li ovqatlarni katta miqdorda iste'mol qiladigan erkaklarga ta'sir qiladi.

Patologiyaning sabablarini va klinik ko'rinishini batafsilroq tushunish kerak.

Pankreatogen diabetning etakchi sabablari orasida surunkali va o'tkir pankreatik shikastlanishlar mavjud. Bundan tashqari, ichki organning yallig'lanish reaktsiyasini shakllantirishga olib keladigan omillar ajralib turadi. Biz spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, oshqozon osti bezidagi jarrohlik aralashuvlar haqida gapiramiz.

O't pufagida kaltsiy borligi sababli qandli diabet va pankreatit rivojlanishi mumkin. Ortiqcha vazn, zararli oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish, shuningdek, giyohvand moddalarni tanaga etkazish alohida e'tiborga loyiqdir. Onkologik kasallik (shu jumladan metastatik va bosqichdan qat'iy nazar) qo'zg'atuvchi omil bo'lishi mumkin. Oshqozon osti bezining travmatik shikastlanishi, me'da osti bezi nekrozining rivojlanishi (pankreatit fonida) va genetik moyillik haqida unutmasligimiz kerak.

Yupqa yoki normal fizikaga ega odamlarda asab tizimining yuqori qo'zg'aluvchanligi bilan patologik holat shakllanadi. Oshqozon osti bezining shikastlanishi har doim dispeptik alomatlar bilan (diareya, ko'ngil aynishi, yurak urishi va yassi toshma) namoyon bo'ladi. Bezning yallig'lanish jarayonining kuchayishi bilan yoqimsiz hislar epigastral mintaqada lokalizatsiya qilinadi va har xil intensivlikka ega bo'ladi.

Pankreatit va 2-toifa diabetda giperglikemiya shakllanishi sistematik ravishda sodir bo'ladi. Shuni esda tutish kerak:

o'rtacha, besh yildan etti yilgacha
kasallikning davomiyligi va umumiy holatning yomonlashuvi chastotasi oshgani sayin, patologiyani rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi,
kasallik o'tkir pankreatitning namoyon bo'lishi bilan birinchi marta rivojlanishi mumkin. Ba'zi hollarda, bu surunkali pankreatitga ham tegishli.
oshqozon osti bezi operatsiyasidan keyin giperglikemiya bir vaqtning o'zida shakllanadi va gormonal tarkibiy qismni majburiy sozlashni nazarda tutadi.

Diabetik pankreatogen patologiyaning alomatlari odatda qondagi shakarning asta-sekin ko'payishi bilan engil shaklda namoyon bo'ladi. Gipoglikemiyaning tez-tez uchrab turishi ham xarakterlidir. Bemor ko'p hollarda 11 mmolgacha giperglikemiyaga tezda moslashadi. Keyinchalik qon shakarining ko'payishi diabetning xarakterli alomatlarini, ya'ni chanqoqlik, poliuriya, quruq terini qo'zg'atadi. Kasallik kursi tez-tez yuqumli va dermatologik kasalliklar bilan bog'liq.

Tashxisni tasdiqlash uchun qon va siydikni umumiy tahlil qilish kabi tadqiqot usullari buyuriladi, qonning biokimyoviy tekshiruvi majburiydir.

Qassoblar diabet haqida to'liq haqiqatni gapirib berishdi! Agar siz ertalab ichsangiz, diabet kasalligi 10 kun ichida yo'q bo'lib ketadi. »Batafsil >>>

Qonda qand miqdorini aniqlash, qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi va siydikda va qonda diastazlarning nisbati bo'yicha sinovlarni unutmang.

Me'da osti bezi diabetida davolanish spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik va nikotinga qaramlikni o'z ichiga oladi. Ratsionni va turmush tarzini o'zgartirish juda muhimdir. Me'da osti bezi fermenti etishmovchiligini qoplash uchun turli xil nisbatlarda ma'lum fermentlarni o'z ichiga oladigan bunday dorilar qo'llaniladi. Biz amilaza, proteaz va lipaz haqida gapiramiz. Taqdim etilgan preparatlar ovqat hazm qilish jarayonlarini yaxshilashga, oqsil va energiya etishmasligini bartaraf etishga yordam beradi.

2-toifa diabetni davolash haqida gap ketganda, quyidagilarga e'tibor bering.

shakarni kamaytiradigan ismlardan foydalanish kerakligi,
sulfonil karbamid preparatlari uglevod metabolizmini yaxshilash uchun samarali
operatsiyadan keyin almashtirish terapiyasini amalga oshirishning ahamiyati,
gormonal tarkibiy qismni fraktsion qabul qilish oshqozon osti bezidagi jarrohlik aralashuvlardan so'ng kuniga 30 birlikdan oshmaydi. Tavsiya etilgan qon shakar darajasi gipoglikemiya rivojlanishi sababli kamida 4,5 mmol,
glikemiyani normallashtirish bilan og'izda shakarni kamaytiradigan ismlarga o'tish tavsiya etiladi.

Qandli diabetda pankreatitni orol hujayralarini avtotransplantatsiya qilish bilan davolash mumkin. Ushbu protsedura ixtisoslashtirilgan endokrinologik tibbiy markazlarda o'tkaziladi. Muvaffaqiyatli transplantatsiyadan so'ng diabet kasalligi pankreatotomiya yoki pankreatektomiyadan o'tkaziladi.

Pankreatit va diabetga qarshi dieta bu holatni yaxshilashning asosiy usulidir. Ratsion haqida gapirganda, protein etishmovchiligi darajasini sozlashga e'tibor bering. Badanga salbiy ta'sir ko'rsatadigan gipovitaminozni va hatto minimal elektrolit buzilishlarini istisno qilish kerak.

Pankreatit va diabet uchun ovqatlanish, albatta, boy ismlar, non, shirinliklar va keklarni o'z ichiga olgan "tez" uglevodlarni iste'mol qilishni cheklashi kerak. Qovurilgan, baharatlı va yog'li ovqatdan bosh tortish muhimdir. Ratsionning xususiyatlari haqida gap ketganda, quyidagilarga e'tibor bering.

uning asosini proteinlar, ya'ni go'sht va baliqning eng kam miqdordagi yog 'miqdori, murakkab uglevodlar, masalan don va sabzavotlar,
ovqatni mayda bo'laklarda, kuniga beshdan olti martagacha olish tavsiya etiladi,
Yangi olma, baklagiller, boy go'shtli bulyonlar, soslar va mayonezlardan foydalanishdan voz kechish tavsiya etiladi.

Kasallik bilan nima eyishingiz mumkinligini bilib, doimiy ravishda bunday dietaga rioya qilishingiz kerak. Qandli diabet kasalligi uchun bu kelajakda patologiyaning rivojlanishining oldini olish, shuningdek asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik va tanqidiy oqibatlarga olib keladi.

Oshqozon osti bezining muammoli ishini kompleks davolash va giperglikemiyani tuzatish bilan kasallikning prognozi ijobiy bo'ladi. Ko'pgina hollarda, diabetik va maqbul qondagi qand miqdorining qoniqarli holatiga erishish mumkin.

Og'ir onkologik kasalliklarda va oshqozon osti bezining jiddiy jarrohligida prognoz to'liq aralashuvning hajmiga, reabilitatsiya davrining davomiyligi va samaradorligiga bog'liq bo'ladi.

Kasallikning borishi, shubhasiz, semirish, alkogolga qaramlik bilan kuchayadi. Shuningdek, u yog'li, shirin va baharatlı ovqatlarni suiiste'mol qilish haqida ham gapiradi.

Qandli diabet kasalligini oldini olish uchun sog'lom va faol hayot tarzini olib borish tavsiya etiladi. Spirtli ichimliklarni, nikotinga qaramlikni iste'mol qilishdan voz kechish kerak. Pankreatit va boshqa oshqozon osti bezining patologiyalari mavjud bo'lsa, gastroenterolog tomonidan o'z vaqtida tekshirilmasdan qilinmaydi.

Vasyutin, A. M. Hayotning quvonchini qaytaring yoki diabetdan qanday qutulish mumkin / A.M. Vasyutin. - M .: Feniks, 2009 .-- 224 p.
Tsib, A.F. Tirotoksikozning radioiodinoterapiyasi / A.F. Tsib, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 160 b.
Aleksandrov, D. N. Tadbirkorlik asoslari. Tadbirkorning shaxsiyati va sindromi: monografiya. / D.N. Aleksandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Axlebinin. - M .: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p.
Smolyansky B.L., Livonia VT. Qandli diabet - bu dietani tanlash. Moskva-Sankt-Peterburg, Neva nashriyot uyi, OLMA-Press, 2003 yil, 157 bet, tiraji 10000 nusxa.
Skorobogatova, E. diabet tufayli ko'rish qobiliyatining yo'qligi / E.S. Skorobogatova. - M .: Tibbiyot, 2003. - 208 b.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.

Pankreatogen diabetga xos bo'lgan simptomlar

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu kasallik bilan giperglikemiya ko'p hollarda asta-sekin va asta-sekin o'sib boradi. O'rtacha, uning paydo bo'lishi surunkali pankreatitning rivojlanishidan besh yildan etti yilgacha davom etadi. Ammo operatsiyadan keyingi davrda giperglikemiya bir vaqtning o'zida shakllanadi.

Dastlab, ushbu kasallik bilan dispeptik kasalliklar mavjud. Ko'ngil aynishi, shishiradi, vaqti-vaqti bilan yonib turadi va bezovtalangan diareya kabi alomatlar qayd etilgan. Oshqozon osti bezining yallig'lanishli shikastlanishlarida, qoida tariqasida, epigastrik mintaqada og'riq paydo bo'ladi.

Ushbu patologik jarayon yumshoq giperglikemiya bilan engil shaklda kechadi. Glyukozaning litri uchun o'n millimolgacha ko'tarilishi bilan odam o'zini qoniqarli his qiladi. Ammo glyukoza miqdorining yanada oshishi bilan, masalan, tashnalik, tez-tez siyish istagi, quruq teri va shilliq pardalar qo'shilib ketadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, ushbu patologiya bilan ko'pincha gipoglikemiya hujumlari mavjud. Ular qisqa tabiatga ega va terining rangparligi, qo'zg'alish va bezovtalik, titroq, ochlik va boshqalar kabi alomatlar bilan birga keladi.

Kasallikning diagnostikasi va davolash

Dastlab, ushbu kasallikni glyukoza darajasini baholash asosida shubha qilish mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, giperglikemiya ovqatdan keyin paydo bo'ladi, ammo u och qoringa bo'lmaydi. Bundan tashqari, biokimyoviy qon tekshiruvi, umumiy siydikni tahlil qilish, oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvi va boshqalar ko'rsatiladi.

Qandli diabet kasalligi maxsus parhez va shakarni kamaytiradigan dorilar bilan davolanadi. Bunga parallel ravishda oshqozon osti bezi fermenti etishmovchiligini tuzatish tavsiya etiladi. Oshqozon osti bezida operatsiya o'tkazishda darhol insulin bilan almashtirish terapiyasini tanlash kerak.

Patologiyaning rivojlanishining sabablari va omillari

Qandli diabetning asosiy sabablari surunkali va o'tkir pankreatik shikastlanishlarni o'z ichiga oladi. Shuningdek, ichki a'zolar yallig'lanishining paydo bo'lishiga olib keladigan omillarni chiqaring, shundan so'ng oshqozon osti bezi diabet rivojlanadi:

Shakar darhol kamayadi! Vaqt o'tishi bilan qandli diabet ko'rish, teri va sochlarning holati, oshqozon yarasi, gangrena va hatto saraton o'smalari kabi ko'plab kasalliklarga olib kelishi mumkin! Odamlar shakar darajasini normallashtirish uchun achchiq tajribaga o'rgatdilar. Davomini o'qish.

spirtli ichimliklarni iste'mol qilish
oshqozon osti bezi jarrohligi,
o't toshlari
ortiqcha vazn,
arzimas ovqat eyish
oshqozon osti bezi dorilarining shikastlanishi,
onkologik kasallik
oshqozon osti bezining shikastlanishlari,
oshqozon osti bezi nekrozining rivojlanishi;
genetik moyillik.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Darsning xususiyatlari

Pankreatogen diabet kasalligida uglevod almashinuvidagi anormalliklarning paydo bo'lishi, ko'pincha odamlarda pankreatit boshlangandan 5 yil o'tgach kuzatiladi.Oshqozon osti bezidagi surunkali yallig'lanish jarayoni fonida endokrin kasalliklar qon shakarining pasayishi va oshqozon osti bezining diabet kasalligi shaklida aniqlanadi. Pankreatitning surunkali shakli bilan ham, diabetning bir qator xususiyatlari ajralib turadi:

Ko'pincha bu patologiya noziklikka moyil bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi.
Bunday holatda shakarni ko'paytirish osonlikcha toqat qiladi.
Kam kaloriya ovqatlarini qabul qilganda, diabet engil kurs bilan ajralib turadi va insulinni ishlatishni talab qilmaydi.
Oshqozon osti bezi kasalliklarining dastlabki belgilaridan keyin bir necha yil ichida diabet belgilari paydo bo'ladi.
Qon shakarini tushirish moyilligi.
Ko'pincha terining kasalliklari va yuqumli tabiatning patologiyalari.
Keyinchalik, klassik diabetga qaraganda, ketoatsidoz kabi asorat yuzaga keladi. Giperosmolyar sharoitlar va mikroangiopatiyalar ham paydo bo'lishi mumkin.
Patologiya parhez talablari, jismoniy mashqlar va sulfonilureuradan foydalanish sharoitida yaxshi davolanadi.
Insulinni qo'shimcha ravishda ishlatish uchun ozgina ehtiyoj bor.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Umumiy ma'lumot

Pankreatogenik diabet (3-toifa diabetes mellitus) bu glyukoza metabolizmining ikkinchi darajali buzilishi bo'lib, u endokrin oshqozon osti bezi (oshqozon osti bezi) shikastlanishi natijasida rivojlanadi. Kasallik surunkali pankreatitli bemorlarning 10-90 foizida uchraydi. Ma'lumotlarning bunday o'zgaruvchanligi me'da osti bezi endokrin disfunktsiyasining rivojlanishini bashorat qilishning murakkabligi va patologiyani differentsial tashxislash qiyinligi bilan bog'liq. O'tkir pankreatitdan keyin 3-toifa diabet xavfi 15% ni tashkil qiladi. Kasallik ko'pincha alkogol, yog'li ovqatlarni ko'p iste'mol qiladigan erkaklarga ta'sir qiladi.

Kasallik belgilari

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda quyidagi alomatlar ajralib turadi:

qorindagi og'riq
ichak buzilishi
ochlik
og'ir terlash
mushaklarning ohangini pasayishi
titroq
kuchli hayajon
tomirlarning shikastlanishi
trofik yaralarning rivojlanishi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Pankreatogen diabetning sabablari

Kasallik oshqozon osti bezining endokrin va ekzokrin funktsiyalarining buzilishi bilan rivojlanadi. Bezning orol apparati shikastlanishining quyidagi sabablari ajratiladi:

Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi. Pankreatitning tez-tez kuchayib borishi diabet rivojlanish xavfini oshiradi. Surunkali yallig'lanish Langerhans orollarining asta-sekin yo'q qilinishiga va skleroziga olib keladi.
Oshqozon osti bezi operatsiyasi. Operatsiyadan keyingi diabetning tarqalishi operatsiya hajmiga qarab 10% dan 50% gacha. Ko'pincha kasallik pankreatektomiya, pankreatoduodenal rezektsiya, bo'ylama pankreatojeyunostomiya, oshqozon osti bezining kaudal qismini rezektsiya qilishdan so'ng rivojlanadi.
Boshqa oshqozon osti bezi kasalliklari. Oshqozon osti bezi saratoni, oshqozon osti bezi nekrozi doimiy giperglikemiya shakllanishi bilan endokrin funktsiyalarining buzilishiga olib keladi.

Me'da osti bezi disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarda pankreatogen diabetni qo'zg'atadigan xavf omillari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. Alkogolli ichimliklarni muntazam ravishda iste'mol qilish vaqtinchalik yoki doimiy giperglikemiya paydo bo'lishi bilan alkogol kelib chiqishi pankreatit xavfini oshiradi.
Noto'g'ri ovqatlanish. Yog'larga boy, oson hazm bo'ladigan uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini haddan tashqari iste'mol qilish semirish, giperlipidemiya va buzilgan glyukoza bardoshlik (prediyabet) rivojlanishiga yordam beradi.
Dori-darmonlarni (kortikosteroidlarni) uzoq muddat ishlatish ko'pincha giperglikemiya paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Rivojlanish mexanizmi

3-toifa diabetning ba'zi xususiyatlari mavjud:

Bemor ko'pincha normal holatga ega,
Genetika moyilligi yo'q
Gipoglikemiya rivojlanish tendentsiyasi,
Bemorlarga ko'pincha teri kasalliklari tashxisi qo'yiladi,
Insulin terapiyasiga ehtiyoj kamligi,
Bemorlarda vabo harorati ustunlik qiladi,
Alomatlarning kech namoyon bo'lishi (namoyon bo'lishi). Kasallikning aniq belgilari asosiy kasallik boshlangandan 5-7 yil o'tgach seziladi.

Odatiy diabet, makroangiopatiya, mikroangiopatiya va ketoatsidozga qaraganda kamroq uchraydi.

Giyohvand terapiyasi

Giyohvand terapiyasi dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi:

Enzimatik
Shakarni kamaytirish,
Og'riq qoldiruvchi vositalar
Elektrolitlar muvozanatini tiklashni ta'minlash,
Vitamin komplekslari.

Eng ko'p ishlatiladigan ferment preparatlaridan biri bu Creon bo'lib, u asosiy maqsadga qo'shimcha ravishda oshqozon osti bezining og'rig'ini engillashtirishga yordam beradi.

Jarrohlik

Bunday operatsiyadan so'ng pankreatik rezektsiya yoki pankreatomiya o'tkazilishi mumkin.

Diagnostika choralari

Agar odamda pankreatogen diabet mavjud bo'lsa, mutaxassislarni ko'rish uchun darhol kasalxonaga murojaat qilish kerak. Shifokor barcha shikoyatlarni tinglaydi va ob'ektiv tadqiq o'tkazadi. Qorin bo'shlig'ini tekshirish oshqozon osti bezidagi og'riqlarni aniqlaydi. Keyinchalik mutaxassis boshqa kasalliklar bilan differentsial tashhis o'tkazadi. Tashxisni tasdiqlash uchun shifokor qo'shimcha tadqiqot usullarini tayinlaydi:

umumiy qon tekshiruvi
siydikni tahlil qilish
biokimyoviy qon tekshiruvi,
shakar uchun qon tekshiruvi,
Qorinning ultratovush tekshiruvi
siydikda va qonda diastaz miqdorini tahlil qilish.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Pankreatogen diabetning belgilari

Qandli diabet kasalligini davolash

Agar odamda kasallikning dastlabki belgilari bo'lsa, siz o'zingizni uyda tiklashga harakat qila olmaysiz, chunki bu xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun siz shifokorni ko'rishingiz kerak. Qabul qilinganidan keyin mutaxassis tibbiy tarixni to'playdi, bemorni tekshiradi va maxsus tadqiqot usullarini tayinlaydi. To'g'ri tashxis qo'ygandan so'ng, shifokor davolanish rejasini tuzadi.

Davolash sifatida dorilar va parhez buyuriladi.

Kasallik uchun parhez

Ushbu turdagi diabet bilan murakkab uglevodlarga boy va kam yog'li yuqori kaloriya dietasi tavsiya etiladi - bu umumiy kaloriyalarning 25 foizidan ko'p emas. Ovqatlanish soni kuniga 5 marta kichik qismlarda bo'lishi kerak. Ratsiondan yog'li, qizarib pishgan, sho'r va unni chiqarib tashlash kerak. To'liq donli non va shirinliklar, shuningdek tolaga boy ovqatlardan foydalanishni cheklash tavsiya etiladi. Hammayoqni, go'shtli bulonni, yangi olmani ishlatish tavsiya etilmaydi. Shuningdek, siz dietadan turli xil soslar va mayonezlarni olib tashlashingiz kerak.

Hali ham diabetni davolash imkonsiz bo'lib tuyuladimi?

Siz hozir ushbu satrlarni o'qiyotganingiz sababli, yuqori qon shakariga qarshi kurashda hali g'alaba siz tomonda emas.

Siz allaqachon kasalxonada davolanish haqida o'yladingizmi? Bu tushunarli, chunki diabet juda xavfli kasallik bo'lib, davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Doimiy tashnalik, tez siyish, xiralashgan ko'rish. Ushbu alomatlarning barchasi sizga oldindan tanish.

Ammo ta'sirni emas, balki sababni davolash mumkinmi? Biz diabetning hozirgi davolanishiga bag'ishlangan maqolani o'qishni tavsiya etamiz. Maqolani o'qing >>

Asoratlar

Prognoz va oldini olish

Pankreatit va diabet qanday bog'liq?

Oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishida shakar kasalligi qanday rivojlanadi. Surunkali pankreatitning belgilari. Shakarning oshishi oshqozon osti beziga qanday ta'sir qiladi. Agar odam bir vaqtning o'zida ikkala kasallikka duchor bo'lsa, qanday dietaga rioya qilish kerak. Qanday dorilar ushbu kasalliklar bilan vaziyatni engillashtirishi mumkin.

Pankreatit va diabet - oshqozon osti beziga ta'sir qiladigan kasalliklar.

Surunkali pankreatit bu organda yallig'langan jarayon bo'lib, u uzoq vaqt davom etadi, hujayralariga ta'sir qiladi va to'qimalarida o'zgarishlarga olib keladi. Agar u uzoq vaqt davom etsa, unda kasallik surunkali holga keladi va sog'lom organ to'qimalarini yog 'yoki biriktiruvchi to'qimalarga almashtirishga olib keladi.

Bu ekzokrin etishmovchilikni keltirib chiqaradi, bu ozgina oshqozon fermenti ishlab chiqarilishida o'zini namoyon qiladi. Shu bilan birga, qon ichidagi disfunktsiya rivojlanadi, bu davrda organizm hujayralarida glyukoza paydo bo'ladi, bu keyinchalik shakar kasalligini keltirib chiqaradi.

Ammo kasallik rivojlanishining bunday ketma-ketligi majburiy emas. Ba'zida 2-toifa diabet bilan og'rigan odamlar pankreatitdan aziyat chekishni boshlaydilar. Va surunkali oshqozon osti bezi kasalligi bo'lgan odamlar diabetga chalingan bo'lishlari shart emas.

Pankreatit qanday qilib shakarni rivojlantiradi

Dastlab, kasallik og'riq bilan namoyon bo'ladi, keyin ovqat hazm qilish disfunktsiyasi boshlanadi, shundan so'ng shakar kasalligi rivojlanadi.

Birinchi bosqich bir necha yil davom etishi mumkin, bunda turli xil kuchli og'riqlar hamroh bo'ladi.

Ikkinchi bosqichda bemorda og'riq, shishiradi. U ishtahasini yo'qotadi, tez-tez ich ketishi haqida tashvishlanmoqda. Ushbu shartlar tirnash xususiyati beruvchi beta-hujayralarni insulin bilan chiqarilishining natijasidir.

Uchinchi bosqichda ushbu organning hujayralari kasallik tomonidan qisman yo'q qilinganida, ovqatdan keyin qonda shakar darajasi normadan yuqori bo'ladi. Ushbu holat 30% hollarda 2-toifa diabet bilan tugaydi.

Shakar kasalligidagi pankreatik o'zgarishlar

2-toifa diabet bilan ushbu organda halokatli qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar yuz beradi. Kasallik Langerhans orollarining distrofik zararlanishiga olib keladi. Bunday holda, endokrin hujayralar kamayadi va ularning ba'zilari o'ladi.

Keyingi oshqozon osti bezidagi patologik o'zgarishlar uchun variantlardan birini boshlaydi. Birinchi holda, pankreatit rivojlanadi, ikkinchidan, organ o'z funktsiyalarini to'liq bajarishni to'xtatadi. U ishlashni to'xtatadi, chunki biriktiruvchi to'qima o'lik hujayralar o'rnini egallaydi. O'sish, sog'lom hujayralarni siqib chiqaradi va ular ham o'lishadi. Shunday qilib, shakar kasalligi oshqozon osti bezining to'liq yo'q qilinishiga olib keladi.

Pankreatit va diabetni qanday davolash kerak

uglevod metabolizmini normallashtirish,
oshqozon fermentlarining etishmasligini bartaraf etish.

2-toifa diabet va pankreatit bilan og'rigan bemorlarga fermentativ va gormonal dorilar buyuriladi.

Dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda, bemor dietaga rioya qilishi kerak. Oshqozon osti bezi uchun zararli oziq-ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash va shifokor tomonidan buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish, diabet kasalligi bo'lsa, ushbu organning yallig'lanishini muvaffaqiyatli davolash mumkin.

Ovqatlanish xususiyatlari

soslar va issiq ziravorlar
mayonez
yog'li bulyonlar
kolbasa, dudlangan go'sht,
olma va karam, shuningdek tolaga boy bo'lgan boshqa ovqatlar.

2-toifa diabetda uglevodlarni hisoblash kerak va ularning miqdori cheklangan. Shakar menyudan butunlay chiqarib tashlanishi kerak.

Kuniga 300 g sabzavot,
oz miqdordagi meva
60 g gacha bo'lgan yog'lar
kuniga 200 g gacha proteinli ovqatlar.

Ushbu shakar bilan bog'liq asoratlar rivojlanmasligi uchun shakarga intolerans bilan tanani barcha zarur vitaminlar bilan ta'minlash kerak. Ovqat kuniga 4-5 marta olinadi, kunlik tartibni bajarishga ishonch hosil qiling. Bu oshqozon sharbati ovqatdan oldin ma'lum bir vaqtda chiqarilishi uchun amalga oshiriladi.

Odamning dietasi muvozanatli bo'lishi kerak va er-xotin qozon yoki pechda pishirilgan ko'plab sabzavotli idishlarni o'z ichiga oladi. Qandli diabet bilan, sabzavotli sho'rvalar, piyoz, pishirilgan piyozdan foydalanish mumkin, kartoshka va donli mahsulotlar cheklangan bo'lishi kerak. Ushbu kasalliklarda qovurilgan ovqat eyish taqiqlanadi.

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Surunkali pankreatit uchun dorilar

Oshqozon osti bezini dori-darmonlar bilan davolash mumkinmi? Ha! Ratsiondan tashqari, 2-toifa diabet va surunkali pankreatit bilan og'rigan shifokorlar oshqozon osti bezi ushbu kasalliklar tufayli kerakli miqdorda ishlab chiqarolmaydigan fermentlarni o'z ichiga olgan tabletkalarni buyuradilar. Ko'pincha ular pankreatinni va bayramni buyuradilar.

Ushbu dorilar faol moddalar miqdorida farq qiladi. Festivalda ulardan ko'pi bor, ammo u juda ko'p kontrendikatsiyaga ega va ich qotishi, ko'ngil aynishi va allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Pankreatinni tashish osonroq va kamdan-kam hollarda allergiya keltirib chiqaradi. Har bir holatda shifokor oshqozon osti bezini normalizatsiya qilish uchun preparatni va uning dozasini tanlaydi.

Shifokor tavsiyalariga rioya qilish va to'g'ri ovqatlanish bu tananing o'z funktsiyalarini tiklashga yordam beradi. Asta-sekin bemorning ahvoli yaxshilanadi. Dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir vaqtda diabet va pankreatitga qarshi parhez odamga ushbu jiddiy kasalliklarning asoratini oldini olishga yordam beradi.

Qandli diabet va oshqozon osti bezi

Endokrin kasallik diabet va oshqozon osti bezi bir-biri bilan yaqin aloqada. Inson tanasida ko'plab kasalliklarning paydo bo'lishi ushbu ichki sekretsiya organining ishlashiga bog'liq. Qandli diabet - ulardan biri qon glyukozasining surunkali ko'payishi va glyukoza bog'lab turishi uchun zarur bo'lgan insulin ishlab chiqarishning pasayishi va energiyaga aylanishi uchun mushak to'qimalariga tashilishi bilan namoyon bo'ladi. Qandli diabetda oshqozon osti bezi organizm uchun etarli miqdorda insulin gormoni ishlab chiqarish funktsiyasini bajarmaydi.

Oshqozon osti bezining tuzilishi va diabet turlari

Oshqozon osti bezi hazm qilish jarayonida ishtirok etadigan ichki va tashqi sekretsiyaning katta bezidir. Bir tomondan, oshqozon osti bezi sharbatini chiqaradi, uning tarkibiga hazm qilish jarayonida ishtirok etadigan fermentlar kiradi. Boshqa tomondan, uning ichki sekretor funktsiyasi insulin gormoni ishlab chiqarish uchun javobgardir. Bundan tashqari, u boshqa xususiyatlarga ham ega, bu oqsillar, yog'lar va uglevodlar tanasida metabolizmni boshqarishdir.

Me'da osti bezining tarkibida uchta asosiy qism mavjud:

Me'da osti bezidagi kalla o'n ikki barmoqli ichakka yopishgan. U organ tanasidan truba bilan ajratilgan va bu ichakka o'n ikki barmoqli ichakning kichik papillasi orqali oqib keladigan kanal bor.
Ushbu organ tanasining uchburchak shakli 3 qirrasi va 3 yuzasiga ega.
Nok shaklidagi quyruq taloqqa tarqaladi.

Temir turli xil to'qimalar sirtidan iborat bo'lib, ularning har biri o'z vazifasini bajaradi. Ekzokrin sekretsiya tashqi sekretor funktsiyaning kichik qismlari - acini yordamida amalga oshiriladi. Ularda bitta umumiy kanal bor va ular oshqozon osti bezi boshi orqali o'n ikki barmoqli ichakka kiradi, ular orqali me'da osti bezi sharbati kiradi.

Endokrin funktsiyasi akini o'rtasida joylashgan hujayralarga bog'liq. Bular Langerhars orollari bo'lib, ular kanallari yo'q va ularni bog'laydigan qon tomirlari tarmog'i tufayli insulin gormoni qon oqimiga kiradi.

Qandli diabetning qanday namoyon bo'lishini tushunish uchun siz uni bir necha turga bo'linganligini bilishingiz kerak:

Birinchi turdagi kasallik oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashi va ushbu organ hujayralari tomonidan insulin ishlab chiqarilmasligi bilan namoyon bo'ladi.
Ikkinchi turdagi kasallik insulin etishmovchiligi bilan namoyon bo'lmaydi, chunki hujayralar uni etarli miqdorda ishlab chiqaradi. Tana bu gormonni sezishni to'xtatadi va insulinga chidamli bo'lib qoladi. Temir butunlay sog'lom bo'lib qolishi mumkin.
Simptomatik
Yashirin shakl.
Homilador diabet.
Oziq-ovqat etishmasligi sababli.

Qanday qilib 1-toifa diabet paydo bo'ladi

Kasallikning birinchi turi uchun qandli diabet va oshqozon osti bezi rivojlanish sindromlarining o'zaro bog'liqligi bilan tavsiflanadi:

Yallig'lanish jarayonlari, pankreatit boshqa tabiatdagi og'riqlar bilan namoyon bo'ladi, ko'p yillar davom etadi, davriy alevlenmeler va remissiya davrlari bilan.

Keyin ishtahaning yomonlashishi, oshqozon og'rig'i, diareya va meteorizm bilan ovqat hazm qilish disfunktsiyasi mavjud. Insulin ishlab chiqarish uchun javobgar bo'lgan hujayralar bezovtalanish holatida bo'lib, ular to'xtovsiz ishlashni boshlaydilar. Ko'pincha insulin ajralib chiqadi, buning natijasida uglevod almashinuvi va gipoglikemik sharoit buziladi.

Bunday yallig'lanish surunkali pankreatitning rivojlanishida rivojlanadi, gormon ishlab chiqarilishi uchun javobgar bo'lgan hujayralar yo'q qilinadi va ular yog 'yoki biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Ertalab bo'sh qoringa qonda glyukoza darajasi normaldir, ovqatdan keyin u ruxsat etilgan me'yordan yuqori bo'ladi. Giperglikemik sharoitlar ko'pincha namoyon bo'ladi.

Surunkali pankreatit bilan og'rigan barcha bemorlarning uchdan biridan ko'prog'i diabetning egasi bo'ladi. Bu boshqa surunkali patologiyalari bo'lgan bemorlarga qaraganda ancha keng tarqalgan.

Ikkinchi turdagi diabet va pankreatit

Ko'pincha, ushbu kasallikning rivojlanishi pankreatit tufayli yuzaga keladi. Yallig'lanish jarayonlari qonda glyukoza miqdorining oshishiga yordam beradi. Qorin bo'shlig'idagi o'tkir og'riqlar va ovqat hazm qilish tizimining buzilishi kasallikni anglatadi va diabetning keyingi rivojlanishi mumkin.

Keyingi remissiyalar bilan yuzaga keladigan alevlenmalar bezning normal ishlashini buzishi mumkin, shuningdek ovqatlanishdagi xatolar vaziyatni yanada kuchaytirishi mumkin.
Ko'pincha diabetning bunday turi sog'lom bezda vujudga ko'p miqdorda ozuqaviy moddalar va qon va siydikda glyukoza qo'shilishi bilan yuzaga keladi. Bu tananing insulinga noto'g'ri munosabati tufayli sodir bo'ladi, u buni sezmaydi.
Kattaroq yoshdagi ortiqcha vazn va irsiy moyillik tanadagi insulin qarshiligi va diabetning rivojlanish xavfini oshiradi. Ortiqcha yog 'to'qimasi insulin ta'sirini buzadi.

Doimiy jismoniy faollik parhez bilan birgalikda metabolik jarayonlarni va insulin sezgirligini tartibga solishga qodir.

Kasallikning boshqa turlari, ularning rivojlanishi

Yuqorida aytib o'tilganidek, diabetning simptomatik shakli oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi tufayli yuzaga keladi.

Bundan tashqari, uning rivojlanishining bir qator sabablari mavjud:

bez saratoni,
gemoxromatoz,
buyrak usti bezlarida patologik jarayonlar.

1-toifa diabetning belgilari oshqozon osti bezining olib tashlanishi yoki saraton kasalligi, shuningdek gemoxromatoz, temir metabolizmining irsiy buzilishi va uning tanada to'planishi bilan rivojlanadi.

Buyrak usti bezlaridagi patologik jarayonlarda insulinga salbiy ta'sir ko'rsatadigan gormonlarning nazoratsiz chiqarilishi rivojlanadi, keyinchalik bu 2-toifa diabetning rivojlanishiga olib keladi.

Qandli diabetning yashirin shakli ovqatlanishdan oldin va keyin normal qondagi shakar miqdori bilan ro'y beradi. Tahlilda glyukoza bilan tanani haddan tashqari yuklaganidan keyin qon tekshiruvi o'tkazilsa, patologik yuqori ko'rsatkichlar kuzatiladi. Agar siz uglevodlarni iste'mol qilishni cheklamasangiz, yashirin diabet aniq bo'ladi.

Homiladorlik paytida ayollarda diabet va oshqozon osti bezi shifokorlar nazorati ostida.

Chunki bu vaqtda gormonal o'zgarishlar munosabati bilan ayol bunday kasallikka duch kelishi mumkin.

Shu sababli, homilador bo'lish mumkin, o'lik bola yoki tirik va sog'lom bola tug'iladi, ammo juda katta vazn bilan. Kelajakda diabet homiladorlik davridan keyin o'tishi mumkin va umr bo'yi qolishi mumkin.

Oziq-ovqat etishmovchiligidan kelib chiqadigan diabetning turi tropik mamlakatlarda yashaydigan bolalarda tez-tez uchraydi, agar bu bolalik davridagi bolada doimiy ravishda to'yib ovqatlanmaslik yoki monoton iste'mol qilinmaydigan ovqat bo'lsa.

Davolash va oldini olish

Zamonaviy tibbiyot qandli diabetga tashxis qo'yadi, shuningdek uning tarkibidagi shakarning siydikini laboratoriya usulida tekshiradi va qon tekshiruvi ham o'tkaziladi.

Davolanish oxirgi tashxis qo'yadigan va bemorning tanasida diabet turini aniqlaydigan shifokor tomonidan belgilanadi:

1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda davolash insulin va dietani buyurish, shuningdek surunkali pankreatitni davolashdan iborat.
Ikkinchi tur uchun uglevodlar miqdori kam bo'lgan dietalar va hujayralarga insulin sezgirligini qaytaradigan dorilar tanlanadi.
Homilador ayollarga parhez va insulin buyuriladi, boshqa har qanday dorilar bolalarda deformatsiyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun davolash ginekolog va endokrinologning qat'iy nazorati ostida amalga oshiriladi.

2-toifa diabet hayot uchun buyuriladi. Sog'lom ovqatlanish va jismoniy faoliyat diabet kasalligi tashxisi bilan inson tanasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.