Diabetik oyoqning belgilari va alomatlari > Qandli diabetning asoratlari

Diabetik oyoq diabet kasalligida pastki ekstremitalarning asosiy sababidir. Bemorlarning taxminan 8-10% sindromga duch kelishadi, taxminan 40-50% xavf guruhiga kiradi. Shuni yodda tutish kerakki, diabetning ikkinchi turi diabet bilan og'rigan bemorlarda diabetik oyoq taxminan 10 baravar ko'proq rivojlanadi. Vaziyatning xavfliligini hisobga olib, siz simptomlar, rivojlanish sabablari va davolanishning xususiyatlari haqida hamma narsani bilib olishingiz kerak.

Diabetik oyoqning belgilari va belgilari

Diyabetik oyoqning alomatlari xilma-xildir. Bu ushbu holatning bir nechta shakllari, har bir inson tanasining xususiyatlari mavjudligidan kelib chiqadi. Umuman olganda, diabetik oyoq kabi kasallik bilan, alomatlar shartli ravishda boshlang'ich va keyinchalik bo'linishi mumkin. Birinchisi haqida gapiradigan bo'lsak, mutaxassislar terining qizarishi va oyoqlarning shishishiga e'tibor berishadi. Bundan tashqari, quyidagi belgilarga e'tibor bermaslik kerak:

terining yuzasida harorat ko'rsatkichlarining oshishi. Bu infektsiyani, yallig'lanish reaktsiyasini,
yurish va qiynalish nafaqat sindromning belgisi, balki poyabzal noto'g'ri tanlanganligi,
Yaraning yaqinidagi terining qizarishi infektsiyaning ko'payishini, to'qima o'zgarishining dastlabki bosqichini,
oyoqlarda uyqusizlik, bu buzilgan asab o'tkazuvchanligini ko'rsatadi.

Diyabetik oyoqning dastlabki belgilari, sochlar to'piq sohasida o'sishni to'xtatganda ham paydo bo'lishi mumkin. Terining bunday suvsizlanishi, qichishish kabi, qon aylanishidagi buzilishlarni ko'rsatadi. Bundan tashqari, sindromning alomatlari - bu ingichka oyoq tirnoqlari, barmoqlarning egriligi (bolg'a shaklida), blisterlar va turli xil qo'ziqorin shikastlanishlari, ikkala terining ham, tirnoq plitalarining ham. Mutaxassislar diabetga chalingan bemorlarga ushbu belgilarning hech birini e'tiborsiz qoldirmaslikni maslahat berishadi va agar ikki yoki undan ko'p alomatlar paydo bo'lsa, darhol davolanishni boshlang.

Sindromning sabablari

Diabetik oyoq 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligida kasallik boshlangandan 7-10 yil o'tgach shakllanadi. Kasallikning ikkinchi turi bilan og'rigan bemorlarda sindrom patologiyaning eng boshida paydo bo'lishi mumkin. Shakar kasalligining ushbu asoratini keltirib chiqaradigan sabablarni ta'kidlab, quyidagilarga e'tibor bering.

shakarning tez-tez ko'tarilishi, bu tanadagi qon tomirlarining asta-sekin yo'q qilinishiga olib keladi,
qon ta'minotining etarli emasligi asab tugunlariga ta'sir qiladi, ular ham vayron bo'lib, oyoqlarning terisiga turli xil shikast etkazadi.
shu sababli, to'qimalarda metabolizm buziladi, shundan asosan oyoqlari azoblanadi. Natijada yaralarning yomon davolanishi,
quruq teri va oyoqlarda qalinlashuv, ular qo'ziqorin lezyonlari, quruq makkajo'xori shakllanishi uchun idealdir. Agar ozgina infektsiya qo'shilsa, faol yallig'lanish jarayoni hosil bo'ladi.

Ushbu jarayonning keyingi bosqichlarida to'qimali o'lim, diabetik oyoq sindromiga olib keladigan nekroz deb hisoblash kerak. Mutaxassislar uchta xavf guruhini ajratib ko'rsatishadi. Birinchisi, barcha nuqtalarda sezgirlikning saqlanishi va oyoq tomirlarida yaxshi pulsatsiya bilan tavsiflanadi. Bunday holda, imtihonlarni har yili o'tkazish tavsiya etiladi.

Ikkinchi xavf guruhida bo'lganlar sezgirlikning pasayishi, distal pulsning yo'qligi va deformatsiyalar mavjudligiga duch kelishadi. Bunday holatda tekshiruvlar har olti oyda bir marta o'tkazilishi kerak. Uchinchi xavf guruhi tibbiy tarixda yaralar, oyoqlarda amputatsiya holatlari mavjudligi bilan tavsiflanadi. Muhim neyropatiya haqida unutmang. Har uch oyda so'rovlar majburiydir.

Bosqichli diabetga qarshi oyoq

Diabetik oyoq ma'lum bosqichlar bilan bog'liq, ularning beshtasi mavjud. Bunday holda, nol xavf guruhidir. Hech qanday yara yarasi yo'q, ammo oyoqlar deformatsiyalanib, rangi oqarib, sovuqlasha boshladi va kallositiv rivojlanadi. Bularning barchasi diabetik oyoq sindromini ko'rsatadi.

Birinchi bosqichda yaralar yuzaga keladi, ular epidermisning chuqur qatlamlariga ta'sir qilmaydi. Ikkinchi bosqichda yara teriga, mushaklarga, tendonlarga va tolalarga ta'sir etadigan oyoq ostiga chuqur rivojlana boshlaydi. Uchinchi bosqich holatning chuqurlashishi, suyak tuzilmalariga erishish bilan tavsiflanadi. Agar diabetik oyog'ini davolash ushbu bosqichda boshlangan bo'lsa, unda amputatsiyani oldini olib, oyoq-qo'llarni ushlab turish mumkin bo'ladi.

To'rtinchi bosqich haqida gap ketganda, ular diabet oyog'ida ma'lum bir qorong'ilik (gangrena) paydo bo'lishiga e'tibor berishadi. Bunday mag'lubiyatning chegaralari an'anaviy ravishda aniq belgilanadi. Oxirgi beshinchi bosqichda o'limning ko'payishi kuzatiladi, alomatlar va davolash faqat mutaxassis bilan muvofiqlashtirilishi kerak. Gangrenozli lezyon yangi bo'shliqlarni egallay boshlagan holda yuqoriga ko'tariladi. Bunday holatda davolanishning yo'qligi bemorning oyoq-qo'llarini yo'qotishiga yoki hatto o'limiga olib keladi.

Diyabetik oyoqning ba'zi shakllari ham ajralib turadi. Bu haqda gapirganda, quyidagi ro'yxatga e'tibor bering.

qon tomirlarining ustunligi bilan bog'liq bo'lgan ishemik. Teri oqarib, salqinlasha boshlaydi, shish paydo bo'ladi. Oyoq shakli har doim ham o'zgarmaydi, hech qanday burchaklar bo'lmasligi mumkin, ammo qon tomirlarini bosganingizda yoriqlar paydo bo'lmaydi yoki zaif deb baholanadi.
asab to'qimalarining o'limi natijasida paydo bo'lgan neyropatik. Shu bilan birga, dastlabki bosqichda og'riqning pasayishi deb baholanadi, shuning uchun turli xil jarohatlar singari og'riq sezilmaydi. Oyoqning deformatsiyasi aniqlanadi, burchaklar hosil bo'ladi va jarohat joyida silliq qirrali yaralar paydo bo'ladi,
diabetik oyoqning neyroximik shakli eng keng tarqalgan. Oldindan berilgan har bir shaklning alomatlari bilan ajralib turadi. Shu munosabat bilan, ariza qanday ko'rinishda degan savolga mutaxassis bilan murojaat qilish tavsiya etiladi.

Kasallikning tashxisi

Oyoqning diabetik kasalligi kabi sindromning tashxisi eng puxta bajarilishi kerak. Bir qator tadqiqotlar olib borilmoqda (glikemik profil, glikozillangan gemoglobin darajasi, qon lipidlari: xolesterin, LDL, triglitseridlar, HDL). Majburiy bosqich, agar diabetik oyoqning belgilari bo'lsa, shikastlangan oyoq-qo'lni vizual tekshirishni ko'rib chiqish kerak.

Tashxisni va kasallikning o'ziga xos shaklini aniqlashtirish uchun nevrologik tekshiruv o'tkaziladi, tomirlarning ultratovush tekshiruvi, oyoqning rentgenografiyasi, shuningdek, angiografiya buyuriladi. To'liq qon miqdori, bakteriologik madaniyat olinadi, jarohatdan chiqarilgan suyuqlik tekshiriladi. Integratsiyalashgan yondashuv juda muhim, natijada diabetik oyoqni to'liq davolashni buyurishga yordam beradi.

Diabetik oyoqni qanday davolash kerak?

Diyabetik oyoqni davolash konservativ, operativ bo'lishi mumkin va uyda ham o'tkazilishi mumkin. Patologiyani mutaxassis nazorati ostida davolash juda muhimdir. Bunday holda, diabetik oyoq sindromi asoratlar bilan bog'liq bo'lmaydi va uyda davolanish 100% samarali bo'ladi, shuningdek keyingi oldini olish.

Giyohvand terapiyasi

Diyabetik oyoqni dori-darmonlar yordamida davolash bir necha yo'nalishda amalga oshiriladi. Bu odatda uyda bo'ladi.

Qonda glyukozani kamaytirish uchun insulin yoki qon shakarini kamaytiradigan dorilar ishlatiladi.

Quyidagilar tavsiya etiladi:

Qandli diabet bilan og'rigan yallig'lanish reaktsiyasini istisno qilish uchun keng spektrli antibiotiklar,
og'riq og'riqli dorilarni zararsizlantirishi mumkin: Ibuprofen, Analgin,
Normoven yoki Pentoksifillin qon aylanishini optimallashtirish uchun buyuriladi,
malhamlar, antibakterial nomlar har bir holat uchun alohida belgilanadi. Bu kasallik shakliga va kasallikning qanchalik tez o'sishiga bog'liq.

Diyabetik oyoq uchun ortopedik izolalar alohida e'tiborga loyiqdir, bu esa oyoqlarning va terining holatini yaxshilashi mumkin. Biroq, ular ushbu sindromni davolashning yagona usuli emas. Shuning uchun terapiya keng qamrovli bo'lib qolishi juda muhimdir.

Ajoyib video! Biz hamma narsaga qaraymiz!

Jarrohlik aralashuvlar haqida qisqacha ma'lumot

Agar operatsiya rejalashtirilgan bo'lsa, davolash o'lik to'qimalarning mayda joylarini silliq qirralari bilan olib tashlashdan iborat (nekrektomiya). Gangrenadan (rezektsiyadan) ta'sirlangan barmoqni to'liq yoki qisman olib tashlash, oyoqni yoki oyoqning ma'lum bir qismini, masalan, normal to'qima chegaralariga (amputatsiya) olib tashlash mumkin.

Bundan tashqari, ayrim holatlarda qon tomirlarining patentsiyasini tiklash (angioplastika) talab qilinadi. Bundan tashqari, ba'zi hollarda tiklanmagan tomirlar chiqariladi, qonni aylanib o'tish uchun qon aylanadi (endarterektomiya). Qo'shimcha bypass qon aylanish yo'llarini shakllantirish (avtogen bypass payvandlash) yoki qon tomirlari uchun qo'llab-quvvatlovchi to'rli tuzilmalarni yaratish (stentlash) ishlatiladi.

Uy sharoitida davolanish

Uyda diabet kasalligi bilan davolash ham ta'minlanishi mumkin. Ammo buning uchun ba'zi shartlarni bajarish kerak: mutaxassisni doimiy ravishda kuzatib borish majburiydir, sindromning rivojlanish bosqichi hech qanday asorat bilan bog'liq bo'lmasligi kerak. Bunday holatda xalq davolanish bilan davolanish haqiqatan ham mumkin bo'ladi. Quyidagi agentlar va formulalardan foydalanish mumkin:

dulavratotu yoki dulavratotu barglari (yozda yangi, qishda quritilishi mumkin) yarani davolovchi ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ular oyoqqa qo'llaniladi, ilgari kaliy permanganat yoki furatsilina eritmasi bilan yuviladi. Muvaffaqiyatli davolanish uchun oyoq asalning ozgina qatlami bilan surtiladi, dulavratotu barglari yuqoridan qo'llaniladi. Kun davomida bir yoki ikki marta bandajni almashtirish yoki undan ham tez-tez o'zgartirish tavsiya etiladi.
dulavratotu barglari og'zaki ishlatilishi mumkin (250 ml qaynoq suv uchun bir choy qoshiq), chunki ular diuretik va limfogon ta'siriga ega,
chinnigullar yog'i dulavratotning o'rnini bosadi, u analjezik, antibakterial va yarani davolash ta'siriga ega. Terapiyani o'tkazish uchun siz diabetik oyoqqa ozgina miqdorni qo'llashingiz kerak,
Yaralarni davolashni tezlashtirish uchun kefirdan foydalanish mumkin, ustiga quritilgan qarag'ay yoki archa ignalaridan kukun surtiladi. Taqdim etilgan tarkibiy qismlarga alerjiya yo'qligiga ishonch hosil qilish kerak.

Hech qanday holatda ham xalq himoyasi bilan davolanish mutaxassisning nazorati ostida bo'lishi kerakligini unutmasligimiz kerak.

Oldini olish va prognoz

Qandli diabetga chalingan oyoqni to'liq oldini olish, shuningdek davolanish kerak. Bu nisbatan ijobiy prognozga erishish, asoratlarni rivojlanishini istisno qilish imkonini beradi. Shunday qilib, qandli diabetda diabetik oyoqning oldini olish kundalik yuvish, oyoqlarning terisini yaxshilab puflash, har qanday yuqori harorat ta'sirini yo'q qilishdir. Aşınma, kesish va boshqa jarohatlarni aniqlash uchun oyoqlarning terisini vaqti-vaqti bilan tekshirish muhimdir.

Diyabetik oyoqning oldini olish isitish pedlarini, yalangoyoq yurishni, makkajo'xori suvoqlarini ishlatishni istisno qiladi. Har kuni poyabzallarni makkajo'xori rivojlanishiga hissa qo'shadigan begona narsalar va ichki shikastlanishlar mavjudligini tekshirish kerak. Oyoqlarga qanday g'amxo'rlik qilish haqida gap ketganda, quyidagilarga e'tibor bering.

paypoq (paypoq) tikish tavsiya etilmaydi,
oyoq kiyimsiz, ayniqsa yalangoyoq oyoq kiymang,
to'g'ri poyabzal tanlash juda muhim - juda yumshoq va keng (keng) modellar,
paydo bo'lgan makkajo'xori o'z-o'zidan kesilmasligi kerak. Mutaxassis bilan maslahatlashish yanada to'g'ri bo'ladi.

Bundan tashqari, oyoq tirnoqlarini faqat tekis (hech qanday holatda yarim doira shaklida) kesish tavsiya etiladi. Ko'z ostidagi tirnoq shakllanishi yoki boshqa jarohatlar aniqlansa, iloji boricha tezroq mutaxassisga murojaat qilish kerak.