Trazhenta preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Qatlam bilan qoplangan har bir tabletkada quyidagilar mavjud: faol modda: linagliptin 5 mg,
qo'shimcha moddalar: mannitol, pregelatinlangan kraxmal, kopovidon, magniy stearati, Opadray pushti (02F34337) (gippromelloza 2910, titan dioksidi (E171), talk, makrogol 6000, qizil temir oksidi (E172)).
Yumaloq qirrali bikonveksli planshetlar och qizil qirmizi rangli plyonka bilan qoplangan, bir tomonda kompaniya belgisi o'yilgan va boshqa tomonida "D5" o'yma naqshlari mavjud.
Farmakologik ta'sir
Linagliptin gormonlar - inkretin glyukagonga o'xshash peptid-1 (GLP-1) va glyukozaga bog'liq insulinotrop polipeptid (GIP) inaktivatsiyasida ishtirok etadigan dipeptidil peptidaz-4 fermentining (bundan buyon matnda DPP-4) inhibitori hisoblanadi. Ushbu gormonlar DPP-4 fermenti tomonidan tezda yo'q qilinadi. Ushbu gormonlarning ikkalasi ham glyukoza gomeostazini fiziologik tartibga solishda ishtirok etadi. Kun davomida inkretin sekretsiyasining bazal darajasi past, ovqatdan so'ng tez ko'tariladi. GLP-1 va GIP insulin biosintezi va uning sekretsiyasini me'da osti bezi beta-ketki orqali normal va ko'tarilgan qon shakar darajasida oshiradi. Bundan tashqari, GLP-1 pankreatik alfa hujayralari tomonidan glyukagon sekretsiyasini kamaytiradi, bu jigarda glyukoza ishlab chiqarishning pasayishiga olib keladi. Linagliptin (TRAGENT) juda samarali va DSP-4 bilan bog'liq bo'lib, bu inkretin miqdorining barqaror o'sishiga va ularning faoliyatini uzoq muddatli saqlashga olib keladi. TRAGENTA glyukozaga bog'liq insulin sekretsiyasini oshiradi va glyukagon sekretsiyasini kamaytiradi, natijada glyukoza gomeostazining yaxshilanishi kuzatiladi. Linagliptin DPP-4 bilan tanlab bog'lanadi, in vitro uning selektivligi DPP-8 va DPP-9 uchun faolligi 10000 martadan ko'proq.
Farmakokinetikasi
Plazma ichidagi linagliptinning kontsentratsiyasi uch fazali pasayadi. Terminalning yarim umr muddati 100 soatdan ko'proq vaqtni tashkil qiladi, bu asosan linagliptinning DPP-4 fermenti bilan barqaror bog'lanishi bilan bog'liq, dorilar to'planib qolmaydi. Linagliptinni 5 mg dozada takroriy kiritgandan so'ng, samarali yarimparchalanish davri taxminan 12 soatni tashkil qiladi. Kuniga bir marta 5 mg dozada linagliptin qabul qilinganda uchinchi dozadan keyin preparatning barqaror plazma kontsentratsiyasiga erishiladi. Farmakokinetikaning statsionar holati (preparatni 5 mg dozada qabul qilganidan keyin), plazma linagliptinning AUC (konsentratsiya vaqti egri ostidagi maydon) birinchi dozaga nisbatan taxminan 33% ga oshdi.
Linagliptinning AUC uchun turli xil bemorlar orasidagi individual koeffitsientlar va o'zgaruvchanlik koeffitsientlari kichik edi (mos ravishda 12,6% va 28,5%). Linagliptinning plazma AUC qiymatlari oshib boruvchi dozada mutanosib ravishda kamaydi. Sog'lom ko'ngillilar va 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda linagliptinning farmakokinetikasi umuman o'xshash edi.
Linagliptinning mutlaq biologik mavjudligi taxminan 30% ni tashkil qiladi. Linagliptinni qabul qilish ko'p miqdordagi yog'larni o'z ichiga olgan oziq-ovqat bilan, erishish vaqtini ko'paytiraditah 2 soat va C kamaygantah 15%, ammo A11Co-72ch- C o'zgarishlarining klinik ahamiyatga ega ta'siriga ta'sir qilmaditah va Ttah kutilmagan. Shuning uchun linagliptinni oziq-ovqat bilan bir qatorda, ovqatni iste'mol qilishdan qat'iy nazar ham ishlatish mumkin.
Dori-darmonlarni to'qimalarga bog'lab qo'yishi natijasida, farmakokinetikani statsionar holatida linagliptinni vena ichiga 5 mg dozada sog'lom sub'ektlarga yuborilishi o'rtacha 1110 litrni tashkil etadi, bu esa to'qimalarda keng tarqalishidan dalolat beradi. Lignagliptinning plazma oqsillariga bog'lanishi preparat kontsentratsiyasiga bog'liq va 1 nmol / L kontsentratsiyasida 99% ni tashkil qiladi, konsentratsiyada> 30 nmol / L esa 75-89% gacha pasayadi, bu esa preparatni DPP-4 bilan lignagliptin kontsentratsiyasining ortib borishini aks ettiradi. . Yuqori konsentrasiyalarda, DPP-4 to'liq to'yinganligi yuz berganda, linagliptinning 70-80% boshqa plazma oqsillariga (DPP-4 emas) bog'lab turadi va preparatning 30-20% chegaralanmagan holatda plazma ichida edi.
Belgilangan 14C-linagliptinni 10 mg dozada siydik bilan og'iz orqali kiritgandan so'ng, radioaktivlikning qariyb 5 foizi chiqarildi. Olingan preparatning ozgina qismi metabollanadi. Bitta asosiy metabolit topildi, uning faolligi farmakokinetikaning statsionar holatidagi linagliptin ta'sirining 13,3% ni tashkil etadi, bu farmakologik ta'sirga ega emas va lignagliptinning plazma ichidagi DPP-4 ga qarshi inhibe faolligiga ta'sir qilmaydi.
Sog'lom mavzularga 14C markali linagliptin qabul qilingandan 4 kun o'tgach, dozaning 85% chiqarildi (najas bilan 80% va siydik bilan 5%). Amaldagi farmakokinetikada buyrak klirensi taxminan 70 ml / min ni tashkil qildi.
Buyrak faoliyati buzilgan
Surunkali buyrak etishmovchiligining turli darajalariga ega bemorlarda linagliptinning (5 mg dozada) farmakokinetikasini baholash. sog'lom mavzular bir nechta dozalash rejimi bilan ochiq tadqiqot o'tkazdi. Tadqiqot buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni o'z ichiga oldi, ular o'pkaning kreatinin klirensiga qarab ajratildi (50 - 2).
Bemorlarning jinsiga qarab dozani o'zgartirish talab qilinmaydi. Jins linagliptinning farmakokinetikasiga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatmadi (I va II fazalarni o'rganish ma'lumotlari asosida o'tkazilgan popukli farmakokinetik tahlil natijalariga ko'ra).
Bemorlarning yoshiga qarab dozani sozlash talab etilmaydi, chunki yoshi linagliptinning farmakokinetikasiga klinik ahamiyatga ega emas. Keksa bemorlarda (65-80 yoshda, eng keksa bemor 78 yoshda) va yoshroq bemorlarda linagliptinning plazma kontsentratsiyasini solishtirish mumkin edi.
Bolalarda lignagliptinning farmakokinetikasi bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
TRAGENT 2-toifa diabet bilan kasallangan katta yoshli bemorlarga glisemik nazoratni yaxshilash uchun ko'rsatiladi: monoterapiya sifatida
- glysemik nazoratga ega bo'lmagan bemorlarga faqat parhez yoki jismoniy mashqlar yordamida, shuningdek, metforminni murosasizlik tufayli qabul qila olmaydiganlar yoki buyrak faoliyati buzilganligi sababli metformin kontrendikatsiyasiz bo'lganlar uchun.
- metformin, agar parhez va jismoniy mashqlar metformin bilan birgalikda etarli darajada glisemik nazoratni ta'minlamasa,
- agar sulfidiluriya va metforminning hosilalari, agar parhez va jismoniy faollik kombinatsiyalangan terapiya bilan birgalikda glisemik nazoratni ta'minlamasa;
- insulin metformin bilan yoki u holda, agar parhez va jismoniy faollik glysemik nazoratni etarli darajada ta'minlamasa.
Homiladorlik va laktatsiya
Homilador ayollarda linagliptinning qo'llanilishi o'rganilmagan.
Hayvonlarning tadqiqotlari reproduktiv toksiklikning alomatlarini ko'rsatmadi. Ehtiyot bo'lish uchun homiladorlik paytida TRIGENTni oldini olish kerak.
Hayvonlarning farmakodinamik tadqiqotlarida olingan ma'lumotlar linagliptinning yoki uning metabolitlarining ona sutiga kirishini ko'rsatadi. Ko'krak suti bilan boqish paytida yangi tug'ilgan chaqaloqlar yoki bolalarga ta'sir qilish xavfi istisno etilmaydi.
Emizishni to'xtatish yoki TRAGni qabul qilish to'g'risida qaror chaqaloq uchun emizish va ona uchun terapiya afzalliklariga asoslanishi kerak.
TRAGENT ning inson unumdorligiga ta'sirini o'rganish bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Hayvonlar bo'yicha tadqiqotlar unumdorlikka salbiy ta'sir ko'rsatmadi.
Qo'llash usuli va dozasi
Tavsiya etilgan doz 5 mg ni tashkil qiladi va kuniga 1 marta olinadi.
Metformin bilan bir vaqtda qo'llashda metforminning dozasi avvalgidek qolishi kerak.
Linagliptinni sulfoniluriya yoki lotin insulinlari bilan birgalikda qabul qilganda, gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun sulfoniluriya yoki insulin lotinlarining past dozalarini hisobga olish kerak.
Buyrak faoliyati buzilgan
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga dozani sozlash talab etilmaydi.
Jigar faoliyati buzilgan
Farmakokinetik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarga dozani to'g'irlash talab etilmaydi, ammo bunday bemorlarda preparatni klinik qo'llash tajribasi yo'q.
Yoshga qarab dozani sozlash talab qilinmaydi.
Ammo 80 yoshdan oshgan bemorlar bilan klinik tajriba cheklangan, bu guruh bemorlarga ehtiyotkorlik bilan murojaat qilish kerak.
Bolalar va o'smirlar
Bolalar va o'spirinlar uchun linagliptinning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Agar preparatning dozasi o'tkazib yuborilgan bo'lsa, bemor buni eslab qolishi bilanoq uni olish kerak. Bir kunda ikki marta dozani olmang.
Yon ta'siri
TRAGENT ning xavfsizligi 2 turdagi diabet bilan kasallangan 6602 bemorda, shu jumladan 5 mg maqsadli dozasini olgan 5955 bemorda baholandi.
Plasebo nazorati ostida o'tkaziladigan tadqiqotlar linagliptin quyidagicha ishlatilgan tadqiqotlarni o'z ichiga oldi:
monoterapiya shaklida (qisqa muddatli foydalanish, 4 haftagacha)
metforminga qo'shimcha sifatida monoterapiya (davomiyligi> 12 hafta)
metforminning sulfonilureyalar bilan birikmasiga qo'shimcha
metformin bilan yoki qo'shmasdan insulin bilan qo'shimchalar.
Yon ta'sirlarning chastotasi quyidagicha ko'rsatiladi: juda tez-tez (> 1/10), ko'pincha (> 1/100 dan 1/1000 dan 1/10000 gacha)
Dozani oshirib yuborish
Sog'lom mavzularda boshqariladigan klinik tadkikotlar davomida 600 mg (tavsiya etilgan dozadan 120 marta) ga teng linagliptinning bitta dozasi yaxshi muhosaba qilindi. Biror kishi 600 mg dan oshiq dozalarda tajribaga ega emas.
Dozani oshirib yuborish holatlarida odatdagi qo'llab-quvvatlovchi chora-tadbirlarni qo'llash tavsiya etiladi, masalan, oshqozon-ichak traktidan olinmagan dori-darmonlarni olib tashlash, klinik ko'rsatkichlar bo'yicha klinik nazorat va davolash.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
In vitro dori ta'sirini baholash
Linagliptin CYP3A4 izoenzimining zaif raqobatbardosh inhibitori va bu izoenzimning ta'sir qilish mexanizmining zaif yoki o'rtacha inhibitori. Linagliptin boshqa CYP izoenzimlarini inhibe qilmaydi va ularning induktori emas.
Linagliptin P-glikoprotein (P-gp) uchun substrat bo'lib, oz miqdorda P-glikoprotein bilan ishlaydigan digoksinni tashishni inhibe qiladi. Ushbu ma'lumotlar va in vivo preparatlarining o'zaro ta'siri natijasida, linagliptinning P-gp uchun boshqa substratlar bilan o'zaro ta'sir qilish ehtimoli kam deb hisoblanadi.
Dori vositalarining o'zaro ta'sirini baholashda
Boshqa dorilarning linagliptinga ta'siri
Quyidagi klinik ma'lumotlar dorilarni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan klinik jihatdan ahamiyatli shovqinlarning kichik ehtimolligini ko'rsatadi.
Metformin: Metforminni kuniga 3 marta 850 mg dozada va linagliptinni kuniga 1 marta 10 mg dozada birgalikda qo'llash sog'lom ko'ngillilarda linagliptinning farmakokinetikasida klinik ahamiyatli o'zgarishlarga olib kelmadi.
Sulfoniluriya türevleri: 5 mg linagliptinning muvozanat holatidagi farmakokinetikasiga bitta doz 1,75 mg glibenklamid (glyurid) ning birgalikda ishlatilishi ta'sir qilmadi.
Ritonavir: P-glikoprotein va CYP3A4 izoenzimining faol inhibitori bo'lgan linagliptin (bir martalik dozasi 5 mg og'iz orqali) va ritonavir (bir martalik 200 mg dozada) birgalikda ishlatilishi AUC va C qiymatlarini oshirdi.toh linagliptin mos ravishda 2 va 3 marta. Odatda, linagliptinning terapevtik dozasining 1% dan kam bo'lgan erkin kontsentratsiya ritonavir bilan birgalikda qo'llangandan keyin 4-5 marta oshdi. Ritonavir bilan va bir vaqtda qabul qilmasdan farmakokinetikaning muvozanat holatida linagliptinning plazma kontsentratsiyasini modellashtirish shuni ko'rsatdiki, ta'sir qilishning ko'payishi lignagliptin to'planishining ko'payishi bilan birga bo'lmasligi kerak. Lignagliptinning farmakokinetikasidagi bu o'zgarishlar klinik jihatdan ahamiyatli emas. Shu sababli, boshqa P-glikoprotein / SURZA4 inhibitörleri bilan klinik jihatdan muhim o'zaro ta'sir kutilmaydi.
Rifampitsin: 5 mg linagliptin va rifampitsinning, P-gp ning faol induktori va CYP3A4 izoenzimining takroriy kombinatsiyasida qo'llanilishi AUC va C qiymatlarining pasayishiga olib keldi.tah lignagliptin mos ravishda 39,6% va 43,8% ga pasayishi va dipeptidil peptidaz-4 bazal faolligining 30% ga kamayishi. Shunday qilib, P-gp faol induktorlari bilan birgalikda qo'llaniladigan linagliptinning klinik samaradorligiga, ayniqsa, uzoq vaqt foydalanish bilan erishib bo'lmaydi. Karbamazepin, fenobarbital va fenitoin kabi P-gp va CYP3A4 ning boshqa faol induktorlari bilan bir vaqtda foydalanish o'rganilmagan.
Linagliptinning boshqa dorilarga ta'siri
Klinik tadkikotlarda, quyida ko'rsatilgandek, jonli ravishda isbotlangan va metagin, glyburid, simvastatin, warfarin, digoksin va og'iz kontratseptivlarining farmakokinetikasiga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatilmagan va linagliptinning CYP3A4 uchun substratlar bilan o'zaro ta'sir qilish qobiliyatiga asoslanmagan. , CYP2C9, CYP2C8, P-dr va organik kationlarning transport molekulalari.
Metformin: linagliptinni kuniga 10 mg dozada va organik kationlarning substrati bo'lgan 850 mg metforminni birgalikda qo'llash sog'lom ko'ngillilarda metforminning klinik ahamiyatli farmakokinetikasiga olib kelmadi. Shunday qilib, linagliptin organik kationlar bilan vositalangan Uransportagning inhibitori emas.
Sulfoniluriya türevleri: 5 mg linagliptin va bir martalik doza 1,75 mg glibenclamid (gliburid) ning birgalikda ishlatilishi AUC va C ning klinik jihatdan ahamiyatsiz pasayishiga olib keldi.tah glibenklamid 14% ga. Glibenclamid asosan CYP2C9 tomonidan metabolize qilinganligi sababli, ushbu ma'lumotlar linagliptin CYP2C9 inhibitori emasligini ham tasdiqlaydi. Glibenclamid kabi, asosan CYP2C9 bilan metabollanadigan boshqa sulfoniluriya hosilalari (masalan, glipizid, tolbutamid va glimepirid) bilan klinik jihatdan muhim o'zaro ta'sirlar kutilmaydi.
Digoksin: 5 mg linagliptin va 0,25 mg digoksin bir vaqtda takroriy qo'llanilishi sog'lom ko'ngillilarda digoksin farmakokinetikasiga ta'sir ko'rsatmadi. Shunday qilib, in Vivo linagliptin P-glikoprotein bilan vosita tashish inhibitori emas.
Warfarin: kuniga 5 mg dozada takroriy qo'llaniladigan linagliptin, CYP2C9 uchun substrat bo'lgan S (-) yoki R (+) warfarinning farmakokinetikasini o'zgartirmadi va bir marta qo'llaniladi.
Simvastatin: Sog'lom ko'ngillilar tomonidan bir necha dozada qabul qilinganda linagliptin CYP3A4 uchun sezgir substrat bo'lgan simvastatinning farmakokinetikasiga minimal ta'sir ko'rsatdi. Linagliptinni 10 mg dozada (terapevtik dozadan yuqori) 6 kun davomida simvastatin bilan 40 mg dozada qabul qilganidan so'ng, qon plazmasidagi simvastatinning AUC miqdori 34% ga oshgan va Stah qon plazmasida - 10% ga.
Og'iz orqali yuboriladigan kontratseptivlar: 5 mg dozada leagorgestrel yoki etinil estradiol bilan birgalikda foydalanish ushbu dorilarning farmakokinetikasini o'zgartirmadi.
Xavfsizlik choralari
1-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda yoki diabetik ketoatsidozni davolashda TRAGENTdan foydalanish taqiqlanadi.
Linagliptinni monoterapiya sifatida qo'llash holatlarida gipoglikemiya bilan kasallanish platsebo bilan solishtirildi.
Klinik tadkikotlarda, linagliptinni gipoglikemiyaga olib kelishiga ishonmaydigan dorilar (metformin, tiazolidinedion sanab chiqing) bilan birgalikda qo'llashda gipoglikemiya tarqalishi tegishli platsebo ta'siriga o'xshashligi ma'lum qilindi.
Sulfoniluriya türevlerine (asosiy metformin terapiyasi bilan) qo'shimcha ravishda linagliptin qabul qilganda, platsebo guruhiga nisbatan gipoglikemiya holatlari ko'paydi.
Sulfoniluriya va insulinning hosilalari hipoglisemiyaga olib kelishi mumkin. Linagliptinni sulfoniluriya türevleri va / yoki insulin bilan birgalikda ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak. Agar kerak bo'lsa, sulfoniluriya yoki insulin hosilalarini dozani kamaytirish mumkin.
Linagliptinni marketingdan keyin qo'llash paytida, o'tkir pankreatitning rivojlanishi haqida o'z-o'zidan xabarlar olindi. Bemorlarga o'tkir pankreatitning xarakterli alomati haqida xabar berish kerak: kuchli qorin og'rig'i. Linagliptin to'xtatilgandan keyin pankreatitning regressiyasi kuzatildi. Agar pankreatitda shubha tug'ilsa, TRAGni to'xtatish kerak.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Trazenta kino bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud: bikonveks, yumaloq, qirrali qirrali, och qizil rangda, bir tomonida o'yma D5 va boshqa tomonda ishlab chiqaruvchi kompaniyaning ramzi (7 dona. Blisterlarda, 2 ta karton to'plamda, 4 yoki 8 dona blisterlar, 10 dona (blisterlarda, karton qutida 3 dona blister).
1 tabletka uchun tarkibi:
- faol modda: linagliptin - 5 mg,
- yordamchi komponentlar: pregelatinlangan kraxmal, kopovidon, makkajo'xori kraxmal, magniy stearati, mannitol,
- kino niqobi: Opadray pushti 02F34337 (titan dioksidi, makrogol 6000, talk, gippromelloza, qizil rangli temir oksidi).
Qo'llash usuli va dozasi
Trazent tabletkalari og'iz orqali qabul qilinadi. Preparatni qabul qilish ovqatlanish vaqtiga bog'liq emas va kunning istalgan vaqtida amalga oshirilishi mumkin.
Tavsiya etilgan doz - kuniga bir marta 1 tabletkadan (5 mg).
Agar keyingi doz o'tkazib yuborilsa, bemor o'tkazib yuborilgan planshetni eslab qolishi bilanoq preparatni qabul qilishi kerak. Dozani ikki baravar oshiring va bir kunda 2 tabletka ichish kerak emas.
Jigar va / yoki buyrak faoliyatining buzilishida va keksa bemorlarda dozani o'zgartirish talab qilinmaydi.
Yon ta'siri
Trazent bilan monoterapiya va boshqa hipoglisemik vositalar bilan birgalikda terapiya uchun mumkin bo'lgan yon ta'siri:
- oshqozon tizimi: pankreatit,
- nafas olish tizimi: yo'tal,
- immunitet: yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari,
- yuqumli kasalliklar: nazofaringit.
Kompleks terapiyaning bir qismi sifatida quyidagi dorilar bunday qo'shimcha yon ta'sirga olib kelishi mumkin:
- pioglitazon, metformin va pioglitazon: giperlipidemiya va vazn ortishi,
- sulfoniluriya karabuaklari: gipertrigliseridemiya,
- insulin: ich qotishi,
- sulfoniluriya karbamidlari va metformin: gipoglikemiya.
Marketingdan keyingi kuzatuvlar davrida quyidagi tizimlar va organlarning yon ta'siri qayd etildi:
- oshqozon tizimi: og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yarasi,
- immunitet tizimi: ürtiker, Quincke shishi,
- teri: toshma.
Maxsus ko'rsatmalar
Trazhenta preparatini sulfoniluriya aralashmalari bilan bir vaqtda qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak, chunki ular gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, sulfoniluriya türevlerinin dozasini kamaytirish mumkin.
Trazhenta yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini rivojlanish xavfini oshirmaydi.
Agar o'tkir pankreatitda shubha bo'lsa, preparatni to'xtatish kerak.
Linagliptinning transport vositalarini boshqarish va potentsial xavfli mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sirini o'rganish bo'yicha maxsus tadqiqotlar o'tkazilmagan. Shunga qaramay, preparat bilan davolanish paytida, bosh aylanishi xavfi ortib borayotganligi sababli, diqqatning ko'payishi va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Trazhenta preparatini metformin, glibenclamide, simvastatin, pioglitazon, warfarin, digoksin, rifampitsin, ritonavir va og'iz kontratseptivlari bilan bir vaqtda qo'llash bilan, lignagliptin va ro'yxatga olingan dorilarning farmakokinetikasi deyarli o'zgarmadi yoki o'zgarmadi.
Trazenti va dozalarini qo'llash usullari
Trazhenta kuniga bir marta 5 mg (1 tabletka) dozasida og'iz orqali qabul qilinadi.
Asbob ovqatdan qat'i nazar, kunning istalgan vaqtida, tercihen har kuni bir vaqtning o'zida olinadi. Agar planshetlardan biri o'tkazib yuborilgan bo'lsa, bemorni eslab qolishi bilanoq, uni istalgan vaqtda qabul qilishingiz mumkin, ammo bir kunda ikki marta dozalash tavsiya etilmaydi.
Qo'shimcha ma'lumot
Sulfonilureuraning hosilasi bo'lgan dorilar ko'p hollarda gipoglikemiya rivojlanishiga yordam beradi. Shuning uchun, ba'zi hollarda, Trazhenta bilan buyurish paytida ularning dozasini kamaytirish mumkin.
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ushbu dori-darmonni boshqa gipoglikemik dorilar bilan birgalikda qabul qilish tavsiya etiladi.
Sharhlarga ko'ra, Trazhenta va uning analoglari ro'za tutuvchi tabletkalarni qabul qilganda glikozillangan gemoglobin va glyukoza miqdorini sezilarli darajada kamaytiradi.
Mumkin bo'lgan bosh aylanishi sababli, dorilar bilan davolash paytida avtoulovlarni va og'ir texnikani boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak.
Trazent uchun ko'rsatmalarga ko'ra, planshetlar qorong'i, quruq, salqin va bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak.