Progressiv miya yarim arteriosklerozi
Arteriyalarning holati buzilgan jarayon. Ateroskleroz - bu arteriyalarning astarida lipidlarning cho'kishi bilan bog'liq kasallik. Ko'pincha ichki qobiqda. Arteriyalarda biriktiruvchi to'qima rivojlanishi boshlanadi. Arteriyalar devorlarining siqilishi mavjud. Ularning lümeni toraymoqda.
Arteriyalarning funktsiyasi quyidagicha:
- egiluvchanlik
- boshqa organlar va tizimlarni qon bilan ta'minlash
Ateroskleroz bilan arteriyalarning egiluvchanligi buziladi. Ular qonni organlar va tizimlarga etkazib berishni to'xtatadilar. Ushbu jarayon turli xil kasalliklarga olib keladi.
Kasallikning etiologiyasi nima? Aterosklerozning sababi yuqori qon bosimi. Shuningdek, arteriyalar spazmida.
Arteriyalarning spazmlari ularning funktsiyalarining pasayishiga olib keladi. Ateroskleroz rivojlanishida muhim ahamiyatga ega.
Aterosklerozning turlari
Ateroskleroz boshqa klinik ko'rinishga ega. Bularning barchasi ateroskleroz turiga bog'liq.
Koroner arteriyalarning aterosklerozi - bu yurak mushaklarining shikastlanishi. Semptomlarning rivojlanishida katta ahamiyatga ega:
- angina pektoris
- miyokard infarkti
- diffuz kardioskleroz
Aorta aterosklerozi natijasida aorta shikastlanadi. Bunday holda, aorta kengayishi kuzatiladi. Ushbu jarayon palpatsiya qilinishi mumkin.
Asorat aorta anevrizmasidir. Nafas olish va yutish harakatlarining buzilishi bilan nima ifodalanadi.
Miya arteriyalarining aterosklerozi. Miyaga zarar etkazish jarayoni. Aynan - meninges. Bu, shubhasiz, qon tomiriga olib kelishi mumkin.
Ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi. Oyoq-qo'llarning ishlamay qolishiga olib kelishi mumkin. Immobilizatsiya va yallig'lanish jarayonlariga.
Yuqorida aytib o'tilganidek, aterosklerozni bir necha shakllarga bo'lish mumkin. Kasallik klinikasi jarayonning lokalizatsiyasiga qarab belgilanadi.
Kasallikning umumiy belgilari quyidagicha:
- angina pektoris
- miyokard infarkti
- aorta kengayishi,
- gipertenziya
- nafas olishda qiyinchilik
- yutish aktining buzilishi
Ushbu alomatlarning barchasi, ma'lum bir tarzda, aterosklerozning umumiy belgilariga xosdir. Aorta katta arteriya ekanligi ma'lum.
Katta arteriyani buzish jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. O'limgacha.
Diagnostika
Aterosklerozni tashxislash uchun ko'plab usullar mavjud. Birinchidan, anamnez ajralib turadi. Bu bemor haqida ma'lumot. Ma'lumot irsiy moyillikni o'z ichiga oladi.
Ikkinchi o'rinda shikoyatlar. Aytaylik, terining rangi oqargan. Xotiraning buzilishi. Yuqori qon bosimi.
Keyin laboratoriya diagnostikasi. Qon va siydikda yallig'lanish jarayoni aniqlanadi. Keyinchalik batafsil o'rganish biokimyo.
Qonning biokimyoviy tahlili moddaning ko'payganligini aniqlaydi.
Xolesterol uchun qon tekshiruvi. Aterosklerozning umumiy rasmini aniqlaydi. Bunday holda, yog'ning ko'payishi aniqlanadi.
Serologik qon tekshiruvi. Bu kasallikda mavjud bo'lgan antikorlarni aniqlashdan iborat.
Elektrokardiografik o'rganish. Bu yurak-qon tomir tizimi ritmining buzilishini aniqlaydi.
Usul sifatida ultratovush tashxisi ham qo'llaniladi. Qon tomirlari membranasida blyashka borligini aniqlaydi.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi. Bu qonning turg'unligini ko'rsatadi. Ko'pincha yurak tomirlarida.
Oldini olish
Aterosklerozning sababi arteriyalarda yog 'hosil bo'lishi. Shunga ko'ra, oldini olish ovqatlanishni tuzatishga qaratilgan bo'ladi. Ya'ni, yog'li ovqatlarni istisno qilish.
Oziqlanishni tuzatish bilan bemorning vazni kamayadi. Kasallikning oldini olishda muhim ahamiyatga ega. Bunday holda, odamning tana vazni normallashadi.
Ovqatlanish fraksiyonel va to'liq bo'lishi kerak. Meva va sabzavotlarni dietaga kiritish bilan.
Giyohvandlikdan voz kechish juda muhimdir. Bu alkogol va chekish. Bularning barchasi inson tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Jismoniy tarbiya. Faqat ko'rsatmalarga muvofiq. Jismoniy madaniyatning o'rtacha darajasi muhimdir.
Tananing umumiy salomatligi katta ahamiyatga ega. Qon shakarini, qon bosimini normallashtirish. Pastki xolesterin.
Kattalarda
Ateroskleroz tana vaznining ko'payishi bilan og'rigan odamlarga ta'sir qiladi. Ko'pincha 45 yoshdan 70 yoshgacha.
Erkaklarda ko'proq uchraydi. Ayollar aziyat chekishadi. Garchi ular orasida kasallanish holatlari mavjud bo'lsa-da.
Aterosklerotik blyashka tomir lümeninin torayishiga olib kelishi ma'lum. Keyinchalik qon pıhtısının shakllanishiga olib keladi.
Asosan ateroskleroz keksa odamlarga ta'sir qiladi. Bunga bir qator omillar sabab bo'lishi mumkin:
- lipid metabolizmining buzilishi,
- past jismoniy faollik
- yuqori qon bosimi
Bu omillarning barchasi kasallikka olib kelishi mumkin. Hayotiy muhim organning o'limiga qadar. Yurak deylik.
Bolalarda ateroskleroz katta yoshda paydo bo'lishi mumkin. Statistikaga ko'ra, 15 yoshgacha. Qon tomirlari shikastlanishining oldini olishda muhim bog'liqlik nima.
Ota-onalar bu jarayondan shubhalanmasliklari mumkin. Kasallik asta-sekin rivojlanayotganligi sababli.
Profilaktik tadbirlarga rioya qilish muhimdir. Ya'ni ovqatlanishni sozlang. Bola kamroq zararli ovqat iste'mol qilishi kerak.
Uglevodlarning ko'payishi metabolik kasalliklarga olib keladi. Kilogramm ortishi salbiy omil. Ushbu omil kasallikning rivojlanishiga yordam beradi. Ushbu tendentsiya zamonaviy bolalar uchun amal qiladi. Agar ilgari ateroskleroz qariyalar kasalligi bo'lsa. Endi bolalarning aterosklerozi rivojlanib bormoqda.
Davolashning asosiy usullari qanday? Aterosklerozni davolash quyidagicha bo'ladi.
- jismoniy tarbiya
- parhez ovqatlanish
- hayvonlarning yog'ini cheklash,
- sabzavot va mevalar
- dori davolash
- vitamin qabul qilish
Ratsionga rioya qilish juda muhimdir. O'z dietangizni o'simlik yog'lari foydasiga o'zgartiring. Hayvonlarning yog'larini chiqarib tashlang.
Ovqatlarni tanaga yaxshiroq singdirish uchun sabzavot va mevalar kerak. Bu metabolizmga ijobiy ta'sir qiladi.
Giyohvand moddalarni davolash askorbin kislotasini qabul qilishdan iborat. Va juda uzoq vaqt.
Yod preparatlari. Damlamasi shaklida. Sayodin tabletkalari. Metioninni uzoq muddatli ishlatish. Xolin va lesitin kabi. B12 va B6 vitaminlarini qabul qilish muhimdir.
Aterosklerozning oldini olish mumkin. Ya'ni qon pıhtılarının shakllanishini to'xtatib turish. Qon aylanishining buzilishi tufayli organning o'limi.
Aterosklerozning prognozi quyidagi hollarda ijobiy bo'ladi:
- sog'lom turmush tarzi
- quvvatni to'g'rilash,
- kompleks davolash
Qulay prognozni taxmin qilish mumkin. Ammo bu odamga bog'liq. Agar inson sog'lom turmush tarzini olib boradigan bo'lsa. To'g'ri dietaga mos keladi.
Noqulay prognoz asoratlar yuzaga kelganda kuzatiladi. Ular halokatli bo'lishi mumkin.
Jarayonni bevosita to'xtatib qo'yishingiz mumkin. Plitalar trombozga olib kelmasligi mumkin. Faqat shifo jarayonini nazorat qilish kerak.
Ko'p jihatdan, natija ateroskleroz turiga bog'liq bo'ladi. Ya'ni, jarayonni mahalliylashtirishdan.
Aorta aterosklerozining eng maqbul natijasi. Ammo istisnolar mavjud!
Noqulay natija qon aylanishining buzilishi bilan kuzatiladi. Bu to'g'ridan-to'g'ri organlar va to'qimalarning o'limiga olib keladi.
Hayot davomiyligi
Ateroskleroz bilan umr ko'rish davomiyligi buzilmaydi. Faqat hayotning to'liqligiga ta'sir qiladigan alomatlar mumkin.
Masalan, miya yarim arteriosklerozi turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin. Xotirada va kontsentratsiyaning pasayganida deylik. O'tish beqarorligi bilan bir qatorda.
Asoratlar mavjudligida ateroskleroz. Yoki jiddiy oqibatlar halokatli bo'lishi mumkin. Ya'ni organlarning nekrozi. Qattiq qon aylanish jarayonining namoyon bo'lishi nima.
Natijada, umr ko'rish davomiyligi yomonlashadi. Biror kishi o'lishi mumkin. Uzoq yashang va o'z vaqtida davolang! Bu sizga vaqt topishga va asoratlarni oldini olishga imkon beradi!
Ateroskleroz
shutterstock.com/Getty Images
Ateroskleroz - bu patologiya bo'lib, uning davomida tomirning lümenini toraytiradigan katta va o'rta tomirlarning devorlarida ateromalar (aterosklerotik plakatlar) paydo bo'ladi.
Yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini davolashda shifokorlarning yutuqlariga qaramay, ateroskleroz o'limga yoki eng yaxshi holatda nogironlikka olib keladi.
Ateroskleroz
Ateroskleroz bo'lsa, qon tomirlarini pastki oyoq-qo'llar, yurak, buyraklar, miya va boshqa muhim organlarga etkazib beradigan katta va o'rta arteriyalar shikastlanadi. Progressiv ateroskleroz qon tomirlari devorlarining qalinlashishi va egiluvchanligini yo'qotishiga olib keladi.
Bugungi kunga kelib, aterosklerozning paydo bo'lishini tushuntiradigan ikkita nazariya mavjud.
1. Yuqori xolesterin arterial devorlarga zarar etkazadi, bu yallig'lanish jarayoniga olib keladi. Bundan tashqari, devorlarda xolesterin va boshqa lipidlar to'planadi.
2. Toksik ta'sirlar yoki immunitet tizimining ishtiroki qon tomir devori yuzasini bir necha marta buzilishiga ta'sir qiladi. Qanday bo'lmasin, tomirlar devorlarining yaxlitligi buzilganda, lipidlar to'plana boshlaydi.
Aterosklerozning rivojlanishi paytida yallig'lanish boshlanadi, unda oq qon hujayralari, monotsitlar, makrofaglar va limfotsitlar ishtirok etadi. Monotsitlarning faolligi va ularning tomir bo'shlig'idan arteriya devoriga siljishi aterosklerozning rivojlanishiga olib keladi. Shundan so'ng monotsitlar xolesterin va boshqa lipidlarni to'plashni boshlaydigan mast hujayralariga aylanadi.
Lipitlar qancha ko'p to'planib qolsa, shuncha ko'p hujayrali hujayralar ko'payadi, buning natijasida arteriyalar devorlarida ateromalar hosil bo'ladi, ular arteriyalarning lümenini toraytiradi va arteriya devorlarini qalinroq qiladi.
Aterosklerozning sababi bir qator bakteriyalar, masalan, o'pkada lokalizatsiya qilingan va pnevmoniyaga olib keladigan Chlamydia pneumoniae yoki gastrit va oshqozon yarasining sabablaridan biri bo'lgan Helicobacter pylori bo'lishi mumkin.
Bunday holda, infektsiya tomirlarning devorlariga ham zarar etkazadi, shuning uchun lipidlar ularga quyila boshlaydi, bu esa aterosklerozning rivojlanishiga olib keladi.
Ateromalar ko'pincha qon aylanishi natijasida hosil bo'lgan eng og'ir gemodinamik yukni boshdan kechiradigan arteriyalarning bir qismida uchraydi. Masalan, karotid va yonbosh arteriyalarining bo'linadigan zonasi.
Aterosklerozning rivojlanishi davrida arteriya devorlari egiluvchanligini yo'qotadi. Ateroma qanchalik ko'p bo'lsa, tomir ichidagi lümen torayadi. Vaqt o'tishi bilan ateromada kaltsiyning to'planib qolishi kuzatiladi, bu esa devorni mo'rt va ingichka qiladi, shu bilan uning shikastlanishi va yirtilishi xavfini oshiradi. Agar aterosklerotik blyashka yorilishi, qon tomir trombozi, shuningdek, arteriya tizimi orqali qon oqishi bilan ateroma va trombus zarralarining parchalanishi va keyinchalik ko'chishi ehtimoli yuqori. Bu qon aylanishining buzilishiga olib keladi va jigar, buyraklar, yurak, miya va boshqalar kabi hayotiy organlarning disfunktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.
Aterosklerozning belgilari
Ateroskleroz, odatda, tomirlar asl ko'rinishining 70 foizigacha kritik hajmgacha torayib ketmaguncha og'ir alomatlarga ega emas. Alomatlarning namoyon bo'lishiga tomirning torayish darajasi, shuningdek, kasal tomir orqali qon oqimining to'liq bloklanishi ta'sir qiladi. Bundan tashqari, shikastlangan tomirning qaysi arterial hovuzida joylashganligi muhimdir.
Agar aterosklerozning rivojlanishi yurakni qon bilan ta'minlaydigan koronar arteriyalarning torayishiga olib keladigan bo'lsa, bemor sternumning orqasida og'riqni boshlaydi, uning ilmiy nomi angina pektorisidir. Qon oqimining to'xtashi va koronar arteriyalardan birida trombozning paydo bo'lishi miyokard infarktiga olib keladi.
Bundan tashqari, ateroskleroz tufayli yurak urishi va yurak etishmovchiligi buzilishi mumkin, bu hayot uchun xavf tug'diradi. Miya tomirlarida qon oqimi buzilgan bo'lsa, qon tomir xavfi mavjud. Pastki oyoq-qo'llarni ta'minlaydigan qon tomirlari lümenini toraytirish oqsoqlanish va soqchilikka olib keladi. Buyraklar arteriyalarida qon aylanishining buzilishi buyrak etishmovchiligiga yoki arterial gipertenziyaga olib kelishi mumkin.
Ateroskleroz qancha ko'p rivojlansa va tomirlarning lümeni toraysa, to'qimalar va organlarga qon ta'minoti shunchalik buziladi. Bunday holda, progressiv aterosklerozning klinik belgilari aniqroq bo'ladi. To'qimalarni kislorod bilan to'liq etkazib berilmasligiga olib keladigan qon aylanishining etarli emasligining ko'rsatkichlaridan biri bu og'riqdir.
Jismoniy faollik qancha ko'paysa, a'zolar va to'qimalarga kislorod kerak bo'ladi. Ammo qon aylanishining buzilishi, a'zolar va to'qimalar zarur oziq moddalar va kislorodni olmasligi sababli, jismoniy mashqlar kuchayishi bilan og'riq yanada aniqroq bo'ladi. Ularning yaqqol namunasi sifatida, ularning to'qimalariga qon ta'minoti yomonligidan kelib chiqqan pastki ekstremitalarda soqchilik va og'riq paydo bo'lishi. Ko'pincha, ateroskleroz bilan, uning alomatlari yuzaga keladi va muammosiz o'sadi, ammo har doim ateroma portlashi va tomir orqali qon oqimini to'liq to'sib qo'yadigan tomir trombozi xavfi mavjud, bu qon tomir yoki yurak xurujiga olib keladi.
Profilaktik choralar
Aterosklerozning boshlanishi va rivojlanishining oldini olish uchun chekish, yuqori qon xolesterol, ortiqcha vazn va jismoniy sustlik kabi omillarga alohida e'tibor qaratish lozim.
Ko'pincha, shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladigan xavfli kasalliklar, masalan, yurak xuruji, insult, angina pektorisi, aritmiya, yurak va buyrak etishmovchiligi, progressiv ateroskleroz tufayli yuzaga keladi.
Ateroskleroz bilan zararlangan tomirni qanday aniqlash mumkin.
Shifokor bemorga ateroskleroz tashxisini qo'yishi mumkin, faqat quyidagi protseduralar bajarilgandan so'ng:
Bemor shikoyatlari va tibbiy tarixini yig'ish
Rentgen va kontrastli media angiografiyasi
Dopler ultratovush
Aterosklerozni davolash usullari
Bugungi kunda aterosklerozni davolashning 2 usuli mavjud: konservativ va jarrohlik. Konservativ usulda bemorni tibbiy davolashga, jarrohlik usulida radikal jarrohlik yoki minimal invaziv usulga alohida e'tibor beriladi. Aterosklerozni davolash usuli shikastlangan tomirning joylashgan joyiga, shuningdek zararlanish darajasiga bog'liq. Terapiya usuli faqat bemorning ma'lumotlariga asoslanib, shifokor tomonidan tanlanishi mumkin.
Kasallikning kelib chiqishiga qarab, ular quyidagi davrlarda namoyon bo'ladi:
1) miya tomirlarining aterosklerozi natijasida kelib chiqadigan funktsional-dinamik buzilishlar natijasida paydo bo'lgan astenik, nevrozga o'xshash va psixopatik sindromlar bilan namoyon bo'ladigan davri;
2) aterosklerotik ensefalopatiya asosida rivojlangan tashvishli-depressiv, tashvishli-gipokondriyak, tashvish-delusional sindromlar va o'tkir tartibsizliklar bilan og'ir klinik namoyon bo'lish davri,
3) miyaning o'rtacha aterosklerotik organik shikastlanishlari asosida rivojlangan ba'zi kasalliklarni (soxta keksalik, post-plektik demans) boshdan kechiradigan demans davri.
Dastlabki davrda asteniya ko'pincha aniqlanadi.Bemorlarning samaradorligi pasayadi, charchoq paydo bo'ladi, faoliyatning bir turidan ikkinchisiga o'tishda qiyinchilik, yangi biznesni o'zlashtirishda qiyinchilik, boshidagi og'irlik va bosim, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ba'zida engil paresteziyalar. Asteniya juda sekin rivojlanadi, to'lqinlarga o'xshash kursga ega. Xotirada pasayish asta-sekin rivojlanadi, bemorga sanalar, ismlar va atamalarni eslab qolish qiyin bo'ladi. Yillar davomida bemorlar odatdagi vazifalarini bajarmoqda, ammo ularni amalga oshirishga ko'proq va ko'proq vaqt sarflaydilar. Diqqatning buzilishi, xotira zaxiralaridan foydalanishda qiyinchiliklar qayd etilgan. Kelajakda xotira buzilishi chuqurlashadi. Qiyinchilik bilan og'rigan bemorlar yangi bilimlarni eslashadi va o'zlashtiradilar, ammo o'tmish xotirasi uzoq vaqt saqlanib qoladi. Bemorlarning kayfiyati odatda pasayadi, bemorlar ulardagi o'zgarishlarni bilishadi va tanqidiy munosabatda bo'lishadi. Kursdagi farq to'lqini asta-sekin kamroq seziladi, ruhiy kasalliklar doimiy xarakterga ega bo'lib, progressiv rivojlanish tendentsiyasini namoyon etadi. Aqliy faoliyat tobora qattiqlashmoqda, bir tomonlama, qiziqishlar doirasi keskin torayib, mayda-chuyda narsalarga qaratilgan. Bemorlarning fe'l-atvori o'zgarib bormoqda: boshqa odamlarning ishlariga aralashishga moyil, qaysarlik, xushomadgo'ylik, xushomadgo'ylik kabi xususiyatlar mavjud.
Ikkinchi davrda, somatik va nevrologik kasalliklarning kuchayishi fonida (Qarang: Ichki kasalliklar. Asab kasalliklari), bemorlar ruhiy tushkunlik, charchoq, o'z-o'zidan shubhalanish, sog'lig'i uchun tashvishli tashvishli-depressiv holatni rivojlantiradilar. Bemorlar turli xil to'xtamaslik va karıncalanma ("yuzning qizishi", "boshning orqa qismini pishirish", "oyoqlarning xiralashishi" va boshqalar). Kichkina somatik og'riqli hislarga hipokondriyakal fiksatsiya qayd etilgan. Anksiyete-gipokondriakal holatda bemorlar biron bir kasallik (odatda saraton) borligidan qo'rqib, ushbu kasallik alomatlarini qidiradilar. Ba'zi bemorlar gallyutsinator-paranoid buzilishlarni, zararni, ta'sirni va ta'qibni aldash bilan birga bo'lishadi (qo'shnilar uni o'g'irlash, uning hisobidan yashash uchun unga qarshi fitna uyushtirganiga ishontiradi, o'z harakatlarida doimo yashirin ma'noni izlaydi, uydan chiqib ketishni to'xtatadi) , ko'plab qulflar bilan qulflangan).
Uchinchi davrda demans holati (demans) qayd etilgan. Bemorlarda hozirgi voqealar xotirasi keskin xafa bo'lib, o'tmishda nisbatan saqlanib qolgan. Belgilangan demans qayd etilgan. Bemorlar yordamga muhtoj, o'zlariga xizmat qila olmaydilar. Miyadagi qon ketishining natijasi postapoplektik demans bo'lishi mumkin, bu chuqur xotira buzilishlarida, zo'ravon qahqaha va yig'lashda, o'zingizga xizmat qila olmaslik va atrof-muhitdagi amnestiya buzilishida namoyon bo'ladi. Kech epilepsiya rivojlanishi mumkin. Miyaning surunkali ishemik kasalligida ba'zi bemorlar soxta senil dementsiyani afazi buzilishi va praksis buzilishi, o'tmishga o'tish bilan xotiraning keskin pasayishi, atrof-muhit va shaxsiyatning buzilishi bilan rivojlantiradilar.
Aterosklerozda ruhiy kasalliklarni davolash klinik ko'rinishga bog'liq. Birinchi davrdagi astenik va nevrotik holat teskari. Aterosklerozni davolashdan so'ng miya, miya tomirlari, miya tomirlari kaltsiylari
Kasallikning sabablari
Nima uchun ateroskleroz inson tanasida yuzaga keladi va bu nima?
Lipit metabolizmidagi buzilishlar natijasida arterial tomirlarning ichki devorlarida past va juda past zichlikdagi lipoproteinlarning cho'kishi sodir bo'ladi. Tuzilma konlariga plitalar deyiladi. Ular buyraklar, yurak, miya va boshqalarning tomirlarida hosil bo'ladi. Ushbu qon tomir tuzilmalari, ularning tuzilishida kuchli mushak qavati mavjudligi sababli yaxshi kengayishga ega.
Kasallik faqat paydo bo'lib, rivojlana boshlaganda, xolesterin blyashkalarining to'planishi insonning farovonligiga sezilarli darajada ta'sir qilmaydi. Rivojlanishning dastlabki bosqichida kasallik ko'rinadigan alomatlarsiz davom etadi.
Ko'pincha kasallik 45 yoshdan oshgan bolalarda tashxis qilinadi.
Miyaning arterial tomirlarining aterosklerozi paydo bo'lishning faqat bitta sababi - ko'tarilgan plazma xolesterinining mavjudligi.
Ushbu qoidabuzarlikning paydo bo'lishi turli xil omillarga bog'liq bo'lishi mumkin.
Asosiy xavf omillari:
- 45 yoshdan kattalar guruhi,
- tanadagi ortiqcha vaznning mavjudligi,
- uzoq muddatli doimiy yuqori qon bosimi bo'lgan bemorning mavjudligi - gipertenziya,
- irsiy moyillik - yaqin qarindoshlarda miya yarim arteriosklerozining mavjudligi,
- bemorda diabetning rivojlanishi,
- chekish
- alkogolni muntazam ravishda suiiste'mol qilish
- sedentary turmush tarzi
- odamda koagulabilitatsiyaning ortishi.
Bemorlarning yarmidan ko'pida tanadagi miya arteriosklerozining boshqa joydagi arteriyalarga o'xshash zararlanishi kuzatiladi.
Ko'pincha shikastlanish kuzatiladi:
- Koroner qon tomir tizimi.
- Pastki ekstremitalarning arteriyalari.
- Buyraklarning qon tomir tizimi.
- Ichaklarni oziqlantiruvchi arteriyalar.
Bemorda asab tizimidan xarakterli alomatlar paydo bo'lishi darhol tanani tekshiruvdan o'tkazadigan shifokorni ogohlantirishi kerak.
Agar miya qon aylanishining patologiyasini rivojlanishiga shubha tug'ilsa, shifokor kasallikning rivojlanish darajasini aniqlash va uni davolash uchun etarli terapevtik tadbirlarni tayinlash uchun bir qator tekshiruvlarni buyurishi kerak.
Kasallik belgilari va uning diagnostikasi
Kasallikning rivojlanishida kasallikning dastlabki belgilari bu boshning butun yuzasi bo'ylab og'riq paydo bo'lishi.
Boshlang'ich bosqichida og'riq ba'zan paydo bo'ladi va keyinchalik ularning intensivligi va davomiyligi oshadi.
Ko'pincha bemorlar charchoqni va hayotning qizg'in ritmini aytib, bunday alomatlarga ahamiyat bermaydilar.
Quyidagi belgilar va alomatlar rivojlanayotgan kasallik uchun xarakterlidir:
- uyqu jarayonining buzilishi - uyqusizlik paydo bo'ladi, tunda uyqusizlik, uyg'onish paytida tanadagi og'irlik va yana uxlab qolish bilan bog'liq muammolar,
- tananing bir qismining sezgi qisman yo'qolishi,
- bosh mintaqasida kuchli va tez-tez uchraydigan og'riq paydo bo'lishi,
- buzilgan nutq funktsiyasi,
- ko'rish buzilishi
- tinnitusning paydo bo'lishi,
- asabiylashish ko'rinishi,
- ruhiy tushkunlik, ko'z yoshlar va bezovtalikning paydo bo'lishi,
- issiq chaqnash va terlashning paydo bo'lishi,
- bemorda charchoq, zaiflik va chalg'itish kuchaygan,
- iyak va oyoq-qo'llar titray boshlaydi
- xotira bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi.
Ushbu belgilarning paydo bo'lishi hali bemorning miyani oziqlantiradigan tomirlarning aterosklerozini rivojlantirayotganligini ko'rsatmaydi.
Kasallikning mavjudligini aniq tekshirish uchun tadqiqotlar majmuasini o'tkazish kerak, shuning uchun ushbu alomatlar paydo bo'lganda, siz nevropatologga murojaat qilishingiz kerak.
Tekshiruv davomida laboratoriya va instrumental diagnostika usullari qo'llaniladi.
Kasallikning bosqichini aniqlash uchun qon tomir tizimining ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi.
Bundan tashqari, tashxisni aniqlashtirish kerak bo'lsa, ulardan foydalanish:
- Qon tomir angiografiyasi - diagnostika usuli qon tomir devorlarining muhrlari mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Tashxis qon tomir to'shagiga kiritilgan maxsus kontrastli birikma yordamida amalga oshiriladi.
- Transkranial dopler.
- Ikki tomonlama skanerlash yoki intrakranial tomir tizimini ultratovush tekshiruvi.
Ushbu tekshiruv usullari samarali va mutlaqo xavfsizdir. Ushbu turdagi tekshiruvlar laboratoriya sinovlari bilan parallel ravishda amalga oshiriladi.
Laboratoriya sinovlari jarayonida lipidlar miqdori va ularning turli guruhlari o'rtasidagi nisbatni aniqlash uchun umumiy va biokimyoviy qon tekshiruvi o'tkaziladi.
Kasallik rivojlanish bosqichlari
Miya aterosklerozi surunkali serebrovaskulyar kasalliklarni va inson tanasida ensefalopatiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, kasallik miya qon aylanishining vaqtinchalik buzilishlarini keltirib chiqaradi, vaqtinchalik ishemik xurujlar deb ataladi va insultlar kuzatiladi.
Kasallikning kechishiga qarab kasallikning uch bosqichi ajralib turadi.
Kasallikning bosqichlari quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:
- Kasallikning boshlang'ich bosqichida aniq simptomatologiya mavjud emas, ammo agar inson sog'lig'ining holatini diqqat bilan kuzatsa, unda ba'zi bir o'zgarishlarni aniqlay oladi.Birinchidan, bemor tanaga engil jismoniy mashqlar qilgandan so'ng charchoqni rivojlantiradi. Kasallik rivojlanishining ushbu bosqichida bosh aylanishi va davriy bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin, shu bilan birga ushbu bosqichda xotira funktsiyalarining buzilishi va ishlashning pasayishi kuzatiladi. Ko'pincha alomatlarning boshlanishi tushdan keyin xarakterlidir. Kasallik rivojlanishining ushbu bosqichiga xos bo'lgan belgilar terapevtik ta'sir ko'rsatmasdan qisqa muddatli dam olishdan keyin o'tadi.
- Rivojlanish bosqichi. Ushbu bosqich odamning kuchli va qobiliyatlarini ortiqcha baholashga moyilligi bilan ajralib turadi. Ushbu bosqichda kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichiga xos bo'lgan alomatlarning ko'payishi kuzatiladi. Xavotir va depressiv sharoitlarning paydo bo'lishi mavjud alomatlarga qo'shiladi. Bundan tashqari, bosh aylanishi, titroq barmoq va loyqa nutq paydo bo'lishi mumkin.
- Dekompensatsiya bosqichi. Patologiya rivojlanishining ushbu bosqichi qiyin. Bu xotiraning yo'qolishi va fikrlash va etarlicha xizmat qilish qobiliyati bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqich falaj va qon tomirlarining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Agar kasallik oxirgi bosqichga etadigan bo'lsa, bemor tashqi yordamni talab qiladi.
Miya arteriosklerozini davolash
Kasallikni davolashda nevropatolog ishtirok etadi.
Uning vazifalari bemorlarni aniqlash va tanadagi o'zgarishlarning jiddiyligini baholashni o'z ichiga oladi.
Tekshiruvdan so'ng shifokor etarli dori terapiyasini tayinlaydi.
Kasallikni davolash uzoq davom etadigan jarayon bo'lib, ko'pincha maxsus dori-darmonlarni umrbod qabul qilishni talab qiladi.
Davolash kurslarining maqsadi:
- ishemik namoyon bo'lish intensivligining pasayishi,
- hujayralarni tiklash va ularning faoliyati
- insultning og'ir oqibatlarining oldini olish,
- LDL va VLDL plazma kontsentratsiyasini kamaytirish yo'nalishi bo'yicha yog 'almashinuvini tuzatish.
Davolash paytida tayinlangan dorilar, birinchi navbatda, asab to'qimalarining hujayralarini qon bilan ta'minlashni yaxshilashni ta'minlashi kerak.
An'anaviy dori terapiyasidan tashqari, tananing holatini yaxshilash uchun davolashning alternativ usullaridan foydalanish mumkin. Ushbu yoki boshqa xalq vositasini ishlatishdan oldin, shifokoringizga tashrif buyurib, ushbu masala bo'yicha maslahatlashing kerak.
Xalq davolanishida turli xil o'simliklardan tashkil topgan infuzion va to'lovlardan foydalaniladi.
Kasallik rivojlanishining oldini olishning shartlaridan biri bu shifokor tomonidan tavsiya etilgan maxsus parhezga rioya qilishdir.
Davolashni amalga oshirishda turli xil farmatsevtika guruhlariga tegishli dorilar qo'llaniladi.
Davolash jarayonida quyidagilar qo'llaniladi:
- Statinlar
- Fibratlar. Ushbu xolesterol tabletkalarini statinlardan foydalanish tavsiya etilmaydi.
- Nikotin kislotasi
- Safro kislotalarining izdoshlari.
- Antihipertansif dorilar.
- Antiplatelet agentlari.
- Vitamin komplekslari. Tarkibida B vitaminlari, C va A vitaminlari mavjud.
Giyohvand moddalarni davolashdan tashqari, miyada qon ta'minotini tiklashning yana bir usuli qo'llaniladi - jarrohlik aralashuv.
Davolashning ushbu usuli bemorda giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan ijobiy dinamika bo'lmagan taqdirda qo'llaniladi.
Jarrohlik uchun ko'rsatma ultratovush tekshiruvi bo'lib, tomirlar lümeni 70% dan ko'proq torayganligini aniqladi.
Bunday buzilish aniqlangandan so'ng, jarrohlik aralashuvning eng maqbul usulini tanlaydigan qon tomir jarroh bilan maslahatlashadi.
Eng keng tarqalgan jarrohlik protsedura stentingdir. Stentlash jarayonida tomir ichiga kerakli ichki lümeni va uning shaklini qo'llab-quvvatlaydigan simli ramka o'rnatiladi.
Ushbu maqoladagi videodagi mutaxassis miya yarim aterosklerozini davolash haqida gapirib beradi.
Miya arteriosklerozining sabablari va davolash
- Miyaning aterosklerozining belgilari
- Ateroskleroz alomatlarini e'tiborsiz qoldirish xavfi
- Miya arterioskleroziga nima sabab bo'ladi
- Aterosklerozni tashxislash usullari
- Aterosklerozni davolash
Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.
Miya tomirlarining aterosklerozi turli yoshdagi bemorlarda uchraydi, lekin asosan keksa odamlarda. U kichik xotira bo'shliqlarida o'zini namoyon qiladi (oilaviy dam olish kunlari, do'stlarning ismlari, shaxsiy telefon raqamlari va boshqalar unutiladi), bosh aylanishi, tez-tez bosh og'rig'i.
Kasallikning holdan toydiruvchi, hayot sifatini yomonlashtiradigan ushbu holatlardan qanday xalos bo'lish, miya yarim arteriosklerozini qanday davolash mumkin va bu mumkinmi? Ushbu kasallik qanchalik xavfli, u etarli davolanmasdan qanday shaklda o'tishi mumkin? Bu haqda quyida gaplashamiz.
Miyaning aterosklerozining belgilari
Doimiy bosh og'rig'i, xotira buzilishi va bosh aylanishi miya yarim aterosklerozi alomatlarining to'liq ro'yxatidan ancha uzoqdir.
Ushbu kasallik yuqorida aytilganlarga qo'shimcha ravishda quyidagi alomatlar bilan birga keladi:
- Keskin tortish
- Uyqusizlik
- Doimiy tinnitus,
- Umumiy zaiflik, befarqlik,
- Ochiq va yopiq ko'zlar oldida qora dog'lar,
- Haddan tashqari terlash,
- Yuqori bosim (terining qizarishi bilan namoyon bo'ladi)
- Qichishish
- Depressiya sharoitlari.
Asosiy simptom doimiy bosh og'rig'i. Bu qon tomirlariga kiradigan kislorodning etarli emasligi tufayli yuzaga keladi. Va qon tomirlariga yopishgan xolesterin plitalari uning u erga kirishiga to'sqinlik qiladi. Bu miya yarim aterosklerozini keltirib chiqaradi.
Tinnitus, shuningdek, miya yarim aterosklerozining aniq va tez-tez uchraydigan alomatlaridan biridir. Biroq, tinnitus ham yuqori qon bosimining belgisidir.
Ateroskleroz alomatlarini e'tiborsiz qoldirish xavfi
Agar siz miya yarim arteriosklerozining sanab o'tilgan alomatlarini e'tiborsiz qoldirsangiz, davolashni e'tiborsiz qoldirsangiz, qon tomir, yurak-qon tomir kasalliklari va boshqa jiddiy yurak patologiyalarini qo'zg'atishingiz mumkin. Bu miya yarim arteriosklerozining xavfi.
Endi miya yarim arteriosklerozining qanday namoyon bo'lishini bilasiz. Yuqoridagi bir nechta alomatlar bir vaqtning o'zida paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing, hech bo'lmaganda ultratovush tekshiruvidan o'ting.
Ushbu kasallikning xavfini e'tiborsiz qoldirmang.Miya tomirlarining shikastlanishi va bu fonda paydo bo'lgan qon pıhtısı o'limga olib kelishi mumkin (agar qon quyqasi chiqib, miyaga qon beradigan arteriyani tiqib qo'ysa).
Bloklash asta-sekin yuzaga kelganda, ateroskleroz alomatlari deyarli ko'rinmaydi. Hatto 23 yoshda arteriyalarning torayib ketishi, bosh aylanishi va tinnitusning paydo bo'lishiga olib keladigan bo'lsa, bemor charchoqni yoki hayot muammolarini keltirib chiqarishi mumkin va ateroskleroz uchun testlardan o'tolmaydi.
Tomirlarda xolesterin hosil bo'lganda, biriktiruvchi to'qima filamentlari va kaltsiy tuzlari to'planadi. Aterosklerotik blyashka paydo bo'lib, lümeni toraytiradi. Bu o'sish qonning o'tishiga to'sqinlik qiladi, qon oqimida turbulentlik paydo bo'ladi. Shunday qilib, oq va qizil qon tanachalari yo'q qilinadi va qon quyqasi asta-sekin, ammo aniq shakllanadi.
U istalgan vaqtda chiqib, miya arteriyasini yopishi mumkin. Yirtib tashlanadigan xolesterol blyashka ham xuddi shunday xavfni keltirib chiqaradi.
Miya arterioskleroziga nima sabab bo'ladi
Ushbu kasallik, oxirgi bosqichda xolesterin plakatlaridan to'planib qolganda. Ular tomirlarning lümenini toraytiradi va quyidagi kasalliklarning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi:
- Qon tomir hujayralarining va shuning uchun miyaning kislorod bilan kam ovqatlanishi
- Qon aylanishining buzilishi,
- Miyaga kislorod yetarli emas.
Bosh tomirlarining aterosklerozi psixologik holatda namoyon bo'ladi, asabiylashish paydo bo'ladi, e'tibor kamayadi, hayotiy faoliyat susayadi.
Miya arteriyalarining aterosklerozining asosiy sabablaridan biri tanadagi yog'larning yomon ishlab chiqarilishi va parchalanishi hisoblanadi. Natijada metabolik funktsiya buziladi (ortiqcha vaznli odamlar bu va boshqa qon tomir kasalliklaridan ko'proq aziyat chekishadi).
Miya arteriyasi aterosklerozining asosiy provokatorlari:
- Minimal harakatga ega bo'lgan turmush tarzi
- Yomon irsiyat
- Metabolik kasalliklar,
- Endokrin tizim kasalliklari
- Chekish
- Spirtli ichimliklar ichish
- Yog'li va zararli bo'lmagan ovqatlar bilan boyitilmagan parhez.
Kech aniqlash bilan miya yarim arteriosklerozining paydo bo'lishi haqidagi prognoz umidsizlikka uchraydi. Kasallikni o'z vaqtida aniqlash va tanangizga uni barcha mavjud (xavfsiz) usullar bilan engishga yordam berish juda muhimdir.
Aterosklerozni tashxislash usullari
Sizda miyaning aterosklerozi borligiga ishonch hosil qilish uchun shifokor bemor kabi qanday og'riqni boshdan kechirayotganini bilishi kerak. Ammo etarli davolanishni tayinlash uchun intrakranial va ekstrakranial tomirlarning ultratovush (ultratovush) asosida bir qator tadqiqotlar o'tkazish kerak.
Kasallikning bosqichini aniqlash uchun angiografiya samarali bo'ladi. Ushbu diagnostika usuli ateroskleroz tashxisi ultratovush yordamida tasdiqlanganda allaqachon qo'llaniladi.
Angiografiya - bu devorga siqilish darajasini aniqlashga imkon beradigan xavfsiz dori tomirga yuboriladigan protsedura.
Xolesterol miqdorini aniqlashga imkon beradigan an'anaviy qon sinovlari bilan simbiozda o'tkaziladigan ushbu diagnostika usullari bemorning ahvoli to'g'risida ishonchli tasavvurni ko'rishga imkon beradi. Va ushbu rasm asosida shifokor miya arteriosklerozi bilan nima qilish kerakligini aniqlaydi, qaysi parhezga rioya qilish kerak.
Aterosklerozni davolash
Miya arteriosklerozining tashxisi semptomlar asosida tasdiqlangandan so'ng, keksa va yosh bemorlarga davolash buyuriladi.
Davolanish dori-darmonlardir, ammo bemorning o'zi tezroq tuzalish yoki hech bo'lmaganda kasallik alomatlarini engillashtirish uchun parhezga qat'iy rioya qilish kerakligini tushunishi kerak.
Bu kasallikning asosiy sababi bo'lgan xolesterolga boy bo'lgan yog'li ovqatlar.
Dori-darmonlarni (vazodilatatsiya qiluvchi, antioksidantlar, A, E, C, B2 vitaminlari, yod) iste'mol qilish bilan bir qatorda, xolesteringa boy ovqatlar sizning menyuingizdan chiqarilishi kerak, xususan:
- Shokolad
- Salo
- Kakao
- Konservalangan baliq
- Yog'li sut mahsulotlari,
- Cho'chqa go'shti va cho'chqa go'shti bo'lgan mahsulotlar,
- Yog'li parranda.
Afzallik quyidagilarga berilishi kerak:
- Sarimsoq
- Luku
- Dengiz qoldig'i,
- Do'lana mevalarining sharbati,
- Qulupnay barglariga asoslangan damlamasi,
- Po'stloq va Eleutherococcusning ildizi damlamasi,
- Melissa.
Ushbu kasallikni erta aniqlash, shifokor va bemorning o'zaro yaqin aloqasi (etarli tibbiy davolanish va parhez ovqatlanish, faol hayot tarzi), agar kasallik to'liq bartaraf etilmasa, simptomlar, og'riqni kamaytiradi va insult xavfini kamaytiradi.
Semptomlarga asoslangan miya tomirlarining aterosklerozi, turmush tarzining tubdan o'zgarishi, yomon odatlarning yo'qligi kabi keng tarqalgan kasallikni to'g'ri davolash bemorlarga hayotni barcha ranglarda (bosh og'rig'i va bosh aylanishisiz) anglashga yordam beradi va tomirlarda qon quyqalari paydo bo'lishining oldini oladi.
Miya arteriosklerozining belgilari va samarali davolash
Ateroskleroz - bu qon tomirlarining ichki devoriga xolesterin plakalarining tushishi va organlar va to'qimalarning qon aylanishining buzilishi bilan tavsiflangan metabolik kasallik. Bu patologik jarayonning keng tarqalganligi bilan tavsiflanadi, ammo bosh va bo'yinning arteriyalariga zarar etkazish ayniqsa xavfli deb hisoblanadi. Bizning sharhimizda miya yarim arteriosklerozining xususiyatlarini ko'rib chiqamiz, ularning belgilari va davolanishi tibbiyotga katta qiziqish uyg'otadi.
Rivojlanish mexanizmi
Miya tomirlarining aterosklerozining rivojlanishi (miya tomirlari) murakkab mexanizm bo'lib, kasallikni tushunish uchun juda muhimdir. Kasallikning patogenezini va xolesterin blyashka shakllanishiga ta'sir qiluvchi omillarni ko'rib chiqing.
Shunday qilib, miya yarim arteriosklerozida biz quyida ko'rib chiqadigan alomatlar muhim rol o'ynaydi:
- umumiy xolesterolning ko'payishi,
- HDL va LDL o'rtasidagi nomutanosiblik,
- qon tomir devorining mikrodamaji va ortiqcha tromboz.
Xolesterolni ko'payishi
Miya arteriosklerozi nima? Ushbu kasallik rivojlanishining asosiy patogenetik mexanizmlaridan biri qondagi jami xolesterinning yuqori darajasi bo'lib qolmoqda.
Xolesterol (boshqa ism xolesterol) - bu lipofil spirtning kimyoviy xususiyatlariga ega bo'lgan yog'ga o'xshash modda. Uning katta qismi (75-80% gacha) buyrak usti bezlari va jigar hujayralarida hosil bo'ladi, ozroq qismi (20-25%) - organizmga hayvonlarning yog'lari tarkibida oziq-ovqat bilan kiradi. Ushbu moddaning tanadagi umumiy qabul qilingan o'rtacha darajasi 3,2-5,2 mmol / L ga to'g'ri keladi.
Xolesterol tanadagi quyidagi funktsiyalarni bajaradigan muhim kimyoviy birikma hisoblanadi:
- Hujayralarning sitoplazmatik membranasini kuchaytirish: ularning devorlari yanada elastik, elastik va mustahkam bo'ladi.
- Sitoplazmatik membrananing o'tkazuvchanligini nazorat qilish, ba'zi zaharlarning (shu jumladan gemolitik) va boshqa zaharli moddalarning hujayraga kirishiga to'sqinlik qilish.
- Adrenal gormonlar - mineralokortikoidlar, glyukokortikoidlar, estrogenlar va androgenlar sintezida ishtirok etish.
- Gepatotsitlar tomonidan safro kislotalarini ishlab chiqarishda ishtirok etish.
- Organizmda D vitaminini shakllantirishda ishtirok etish.
Tanadagi xolesterolning fiziologik darajasi barcha organlar va to'qimalarning normal ishlashi uchun zarurdir. Ammo, yoshi bilan va quyidagi bo'limda tasvirlangan sabablarning ta'siri ostida qondagi lipofil birikmalarning kontsentratsiyasi osha boshlaydi va miyaning aterosklerozini rivojlanish xavfi ortadi.
Xolesterin fraktsiyalari o'rtasidagi nomutanosiblik
Yog 'o'xshash modda suyuq muhitda deyarli erimaydiganligi sababli, u qon oqimi orqali maxsus tashuvchi oqsillar orqali tashiladi. Ushbu kimyoviy birikma lipoprotein deb ataladi.
Lipoproteinlar tarkibidagi lipid va protein qismlarining tuzilishi va nisbatiga qarab ular quyidagilarga bo'linadi.
- chylomicrons (diametri 75 nm - 1,2 mikron) - oziq-ovqatdan kelib chiqqan lipidlarni so'rilishi paytida ichakda hosil bo'ladigan eng katta yog 'zarralari (odatda periferik qonda aniqlanmagan),
- VLDLP (diametri 30-80 nm) - asosan triglitseridlardan tashkil topgan katta zarralar, asosan jigardan periferik to'qimalarga endogen yog'larni tashish uchun javob beradi.
- LDL (diametri 18-26 nm) - xolesterin molekulalari bilan to'yingan va VLDL dan gidroliz paytida hosil bo'lgan lipoproteinlarning bir qismi,
- HDL (diametri 7-11 nm) - deyarli yog 'qismini o'z ichiga olmaydigan va xolesterolni organlar va to'qimalardan jigarga tashiydigan lipoproteinlar.
LDL sonining ko'payishi va HDL darajasining pasayishi dislipidemiyani keltirib chiqaradi (organizmdagi yog'larning metabolizmini buzishi). Yog 'molekulalari bilan to'yingan, past zichlikdagi lipoproteinlar qon oqimi bo'ylab harakatlanib, qon tomirlari devorlarida joylashgan xolesterolni osonlikcha “yo'qotadi”. Arteriyalarning intimasida lipofil spirtining to'planishi, uni biriktiruvchi to'qima bilan sepilishi va kalsifikatsiya bilan kuchayishi miya yarim arteriosklerozida xolesterin blyashka rivojlanishining asosiy bosqichidir.
Aksincha, HDL foydali, "yaxshi" xolesterin deb ataladi. Periferik to'qimalardan jigarga o'tishda bu fraktsiya yo'qolgan xolesterin molekulalarini ushlaydi, qon tomirlarining devorlarini tozalaydi va dislipidemiya bilan kurashadi.
Shunday qilib, aterosklerotik qon tomir o'zgarishlar "yaxshi" va "yomon" xolesterin o'rtasidagi nomutanosiblikning natijasidir. Tibbiyotda ushbu kasallikning har bir bemorda rivojlanishining prognostik xavfi aterogen koeffitsient deb ataladi. Ko'rsatkich quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi: KA = (OH-HDL) / HDL.
Qon tomir intima zarar
Tomirning ichki devorining yaxlitligini buzish va trombozning kuchayishi miya tomirlarining aterosklerozini rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Buzilgan intima ichida xolesterin plakalari tezroq joylashadi.
Kasallik paytida ketma-ket 6 bosqich ajralib turadi.
Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.
Sabablari va xavf omillari
Kasallikning aniq sabablari, olimlar to'liq tushunilmagan. Miya arteriyalarining aterosklerozi bir yoki bir nechta xavf omillari ta'sirida rivojlanadi:
- chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish,
- xolesterin sintezining buzilishi bilan kechadigan jigarning surunkali kasalliklari (gepatit, siroz),
- semirish
- arterial gipertenziya
- metabolik kasalliklar (diabetes mellitus, metabolik sindrom),
- ovqatlanishdagi xatolar, ko'p miqdordagi yog'li, qizarib pishgan ovqatlar, hayvonlarning yog'lari,
- jismoniy mashqlar etishmasligi, uzoq vaqt davomida etarli jismoniy faoliyat etishmasligi,
- tez-tez uchraydigan stresslar
- yoshga bog'liq inklyuziv o'zgarishlar.
Ko'pgina zamonaviy tadqiqotlarga ko'ra, dislipidemiya rivojlanishida asosiy rolni genetik moyillik o'ynaydi. Miya arteriosklerozining bu sababi barcha patologiyalarning 45% ini tashkil qiladi.
Tasniflash
Amaliy tibbiyotda ishlatiladigan kasallikning bir nechta tasnifi mavjud.
Miyaning aterosklerozi ustun bo'lgan joyga qarab, asosiy lezyon bilan sodir bo'ladi:
- karotid arteriya (umumiy, ichki),
- miya yarim arteriyasi (old, orqa),
- braxiosefalik magistral,
- o'rta va kichik kalibrli arteriyalar.
Miyaning aterosklerozi bilan quyidagilarga bo'linadi:
- Sekin-asta rivojlanish - bu patologik belgilarning asta-sekin o'sishi va bemorning ahvolining yomonlashishi bilan birga keladigan eng keng tarqalgan variant.
- Kasallikning klinik ko'rinishlarining yo'q bo'lib ketishi, to'lqinli klinik ko'rinish bilan ajralib turadigan remitatsiya.
- Xatarli - kasallikning ushbu variantining xavfi qon tomir asoratlari (vaqtinchalik ishemik xuruj, insult), shu jumladan takroriy asoratlar xavfi yuqori.
- O'tkir - yorqin klinik ko'rinish bilan: miya yarim arteriosklerozi belgilari tez rivojlanmoqda.
Klinik rasm
Dastlabki bosqichda miya yarim arteriosklerozining klinik ko'rinishlari yo'q: patologiyaning erta shakllarini tashxislash ancha qiyin. Birinchi alomatlar etakchi arteriyalarning qisman bloklanishi paytida paydo bo'ladi va miya kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligini boshlaydi.
Miya arteriosklerozining belgilari xilma-xil bo'lib, xolesterin konlarining darajasi, tabiati va lokalizatsiyasiga bog'liq. Bemor shikoyat qilishi mumkin:
- xotira buzilishi, unutish,
- muhim narsalarga diqqatni jamlay olmaslik,
- tez-tez bosh og'rig'i,
- bosh aylanishi
- tinnitus
- uxlab qolish muammosi,
- kuchsizlik, uyqusizlik, qo'llar va oyoqlardagi karıncalanma hissi,
- ko'rish, eshitish va boshqa sezgilarning progressiv buzilishi,
- hissiy qobiliyat, asabiylashish, asabiylashish.
Miya arteriyalarining aterosklerozini namoyon qiluvchi bir nechta klinik sindromlar mavjud. Ular haqida ko'proq ma'lumotni quyidagi bo'limda o'qing.
Qon aylanish ensefalopati
Diskirkulyatsion ensefalopatiya (DEP) ateroskleroz sindromi bo'lib, tomir etishmovchiligi bilan birga keladi. Bu miya arteriyalaridagi turli qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, ular nevrologik va psixotik etishmovchilik bilan namoyon bo'ladi. Odatda, bunday holat keksalarda tashxis qilinadi. Ko'pincha DEP xolesterolni va miyaning katta magistrallari - karotis arteriyasini, braxiosefalik magistralni mag'lub etish oqibatidir.
Kasallikning 1-bosqichi patologik o'zgarishlarning funktsional tabiati bilan tavsiflanadi. Kasallikning quyidagi dastlabki belgilari ajratiladi:
- bosh va quloqlarda shovqin
- bosh og'rig'i, vaqti-vaqti bilan bosh aylanishi,
- buzilgan xotira va kontsentratsiya jarayonlari,
- uyqusizlik
- markaziy asab tizimining kognitiv (kognitiv) funktsiyalariga zulm, o'rganish qobiliyatining keskin pasayishi,
- ozgina tebranish, yurish paytida noaniqlik, yurish paytida oson silkinish.
Qaytib bo'lmaydigan organik o'zgarishlar keyinchalik rivojlanadi. DEP ning ikkinchi bosqichi miya yarim aterosklerozining quyidagi belgilarining rivojlanishi bilan tavsiflanadi:
- xotira va kontsentratsiyani kuchayishi,
- tanqidiy kayfiyatni pasaytirish va ularning harakatlarini boshqarish;
- asabiylashish, asabiylashish, markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligi,
- ruhiy tushkunlik, gipoxondriya,
- ijtimoiy nosog'lomlikning dastlabki bosqichi.
Miya tomirlarining progressiv aterosklerozi bilan diskrirkulyatsion ensefalopatiyaning 3-bosqichi rivojlanadi. Bu kuchli nevrologik tanqisligi, kognitiv funktsiyalarning pasayishi va kasal odamning umuman ijtimoiylashuvining deyarli yo'qligi bilan kechadigan qon tomir demansga o'tish bilan tavsiflanadi.
Qon tomir demans
Qon tomir demans (demans) - bu keksa odamlarda miyaga qon etkazib berishning muayyan buzilishlari bilan birga keladigan sindrom. O'z vaqtida davolanmasa, bu bemorning nogironligiga olib keladi va ko'pincha o'limga olib keladi.
Dastlabki bosqichda sindromning namoyon bo'lishi o'ziga xos emas va boshqa ko'plab kasalliklarga taqlid qiladi. Bemor rivojlanadi:
- Unutish, beparvolik,
- Ba'zi beparvolik
- Kabuslar, uyqusizlik va boshqa uyqu kasalliklari,
- Kayfiyat o'zgarishi, hissiy zaiflik,
- Tushkunlik
- G'ayrioddiy muhitda (notanish do'konda, ko'chada) orientatsiya bilan bog'liq muammolar.
Keyinchalik kasallik rivojlanib, miyadagi organik o'zgarishlar aniqroq namoyon bo'ladi:
- Xotiraning buzilishi, ishdan chiqish,
- Kayfiyatning keskin o'zgarishi, tajovuzkorlikning tutilishi, so'ngra befarqlik va aksincha
- Ijtimoiy faoliyatga zulm, boshqalar bilan aloqa qilishni istamaslik,
- Harakatlar, silkinishlar va boshqa nevrologik alomatlarning buzilishi.
- O'z-o'zini parvarish qilish qobiliyatining pasayishi, uy ichida tartibsizlik.
Qon tomir demansining terminal bosqichi og'ir organik lezyonlar bilan birga keladi. Kasallik belgilari orasida oldinga chiqadi:
- Mekansal-vaqtinchalik yo'nalishni buzilishi,
- Psixotik alomatlar: chalg'itishlar va gallyutsinatsiyalar,
- Qisman amneziya: ko'pincha bemorlar qarindoshlarining ismlarini, bir necha daqiqa oldin ular bilan sodir bo'lgan voqealarni unutishadi,
- Asossiz tajovuz,
- Boshqalar bilan aloqani butunlay to'xtatish (bemorlar monoslablalarda berilgan savollarga katta kuch bilan javob berishadi),
- Sensor va motor sohasidagi buzilishlar,
- O'z-o'zini parvarish qilishning to'liq mumkin emasligi, doimiy parvarish zaruriyati.
Kasallikning ushbu bosqichida bemor uchun prognoz noqulay: halokatli natija, qoida tariqasida, keyingi bir necha yil ichida sodir bo'ladi.
Mumkin bo'lgan asoratlar (qon tomir)
Miya aterosklerozi nafaqat uning progressiv kursi uchun xavflidir, bu miyaning yalpi organik shikastlanishiga olib keladi, balki asoratlarni rivojlanish xavfi yuqori.
Qon tomir yoki miya arteriyalarida o'tkir qon aylanishining buzilishi - bu ko'pincha ateroskleroz jarayonini murakkablashtiradigan holat. Bu tomirlardagi qon oqimining keskin pasayishi va miya to'qimalarining bir qismining o'limi bilan tavsiflanadi. Ushbu asorat o'limning 35 foizini tashkil qiladi.
Qon tomirning ikkita keng tarqalgan shakli ajralib turadi - ishemik va gemorragik. Umuman olganda, ularning klinik ko'rinishlari o'xshash, ammo ularning har biri o'z rivojlanish mexanizmlari va xarakterli xususiyatlariga ega.
Shunday qilib, masalan, ishemik nekroz, miya hujayralarining nekrozi bilan bog'liq bo'lib, arteriyalarni xolesterin plaklari bilan to'liq yoki qisman blokirovka qiladi. Ushbu turdagi asoratlar ateroskleroz bilan og'rigan bemorlarda ko'proq uchraydi. Bu alomatlarning asta-sekin rivojlanishi bilan tavsiflanadi (nevrologik tanqislik belgilari birinchi o'ringa chiqadi). Gemorragik insult turi miya to'qimasida qon ketishi bilan kechadi. Qoida tariqasida, u birdaniga, bir necha daqiqada rivojlanadi va miya qon tomirlarining aniq belgilari bilan birga keladi.
Qon tomirining belgilari
Qon tomirining klinik ko'rinishi qanday? Miya arteriosklerozining tashxisi quyidagi kasalliklarning rivojlanishi davomida amalga oshiriladi:
- Umumiy zaiflik
- Uyquchanlik, oyoq-qo'llarda xiralashish hissi (odatda bir tomonda - o'ngga yoki chapga),
- Sensor va vosita faoliyatining bir tomonlama buzilishi,
- Ko'rish yoki eshitishning keskin yomonlashishi,
- Kuchli (ko'pincha chidab bo'lmaydigan) bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
Qanday qilib insultni aniqlash mutaxassis emas? Uy sharoitidagi holatni eng oddiy tashxislash uchun Amerika Nevrologlar Assotsiatsiyasi to'rt punktdan iborat FAST (inglizcha - tez) sxemasini ishlab chiqdi:
- F (inglizcha yuz) - odamdan keng tabassum qilishni so'rang. Shikastlanganda jabrlanuvchining yuzining yarmi miya buyrug'iga "bo'ysunadi" va kuladi, boshqasi harakatsiz bo'lib qoladi, lablari burchagi tushiriladi.
- A (Eng. Arm - qo'l) - odamdan uning oldida qo'llarini cho'zishini so'rang. Ta'sir qilingan tomonning oyoq-qo'llarining sekin pasayishi bilan insult qayd etiladi.
- S (eng. Nutq - nutq) - odamga eng oddiy savollarni bering, masalan, uning ismi nima yoki bugungi kun. Qon tomir bilan bemorlarning nutqi notekis, inhibe qilinadi.
- T (eng ingliz tili - til) - odamdan tilini olib tashlashini so'rang. Uning uchi yon tomonga buriladi.
Qon tomirining oqibatlari juda jiddiy. Qon tomir kasalligi bilan og'rigan bemorlarning bir qismi tezyordam kelguncha o'ldiriladi, boshqasi aniq nevrologik tanqisligi bilan nogiron bo'lib qoladi. Bemorga ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam qanchalik tez qabul qilinsa, uning to'liq tiklanish ehtimoli shuncha yuqori bo'ladi.
TIA yoki vaqtinchalik ishemik hujum miya tomirlarida vaqtincha qon aylanishining buzilishi bo'lib, unda patologik belgilar qon tomir klinikasiga o'xshash, ammo 24 soat ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi. Birinchi yordam ko'rsatilganda, aterosklerozning barcha o'tkir asoratlari qon tomir shaklida o'tkaziladi. Vaqtinchalik ishemik xurujda ushbu tashxisni "qayta aniqlash" faqat kuzatuv paytida mumkin.
Diagnostika asoslari
Miya arteriosklerozining diagnostikasi kompleks yondashuvni talab qiladi. Ushbu kasallikka shubha bo'lgan bemorga quyidagi tekshiruvlar buyuriladi:
- Shikoyatlarni to'plash va tibbiy tarix. Suhbatda, davolovchi shifokor bemorni aniq nimani tashvishlantirayotgani, kasallik alomatlari birinchi bor payqaganligi, bu borada biron bir davolanish yoki qilmaslik qiziqtiradi.
- Klinik ko'rik, qon bosimini o'lchash, yurak va o'pkaning auskultatsiyasi.
- Laboratoriya tekshiruvlari: umumiy testlar (qon, siydik) - tananing umumiy holatini baholash va mavjud sog'liq muammolarini aniqlash, asosiy parametrlarni aniqlash uchun biokimyoviy qon testi, lipid profil - xolesterin va uning fraktsiyalarini (LDL, HDL, TG) chuqur o'rganish uchun va koeffitsient. aterogenlik, koagulogramma, qon ivish, agar kerak bo'lsa - boshqa testlar.
- Instrumental diagnostik testlar: Dopler ultratovush, angiografiya, MRG va MR-hagiografiya.
Miya aterosklerozini tashxislashda laboratoriya sinovlari yordamchi rol o'ynaydi. Ular kasallikning rivojlanishidagi patogenetik xavf omillarini - giperkolesterolemiya, dislipidemiya, trombozning kuchayishi tendentsiyasini tasdiqlash yoki rad etish uchun mo'ljallangan. Vizual diagnostika usullaridan foydalangan holda miya tomirlarida aterosklerotik jarayonning tabiati va og'irligini aniqlash mumkin.
Dopler ultratovushi Dopler effektiga asoslangan samarali va xavfsiz diagnostika usuli - qon hujayralaridan aks etganda ultratovush nurlanish chastotasining o'zgarishi. Bunday tekshiruv sizga harakat yo'nalishini, qon oqimining tezligini va to'liqligini, shuningdek unga to'sqinlik qiladigan har qanday to'siqlarni - biriktirilgan tomir trombi, aterosklerotik blyashka, kalsifikatsiya va anevrizmani aniqlash imkonini beradi.
Angiografiya - bu qon tomirlarini rentgenologik tekshirish usuli, bu kontrast vositani qo'llashni talab qiladi. Undan foydalanib, miya arteriyalarining funktsional holatini o'rganish va qon aylanishining buzilishi tabiatini tasvirlash mumkin.
MR angiografiyasi - bu magnit nurlanish ta'siriga asoslangan kontrastsiz tadqiqotning zamonaviy usuli. Yuqori samarali, bemor uchun xavfsiz, radiatsiya ta'siriga ega emas.
Bundan tashqari, qon tomir aterosklerozini bilvosita belgilar yordamida aniqlash mumkin - endokrin kasalliklarning semirib ketishi, tanada yog 'birikmalarining mavjudligi - ksantoma va ksantelazma.
Topikal davolash usullari
Aterosklerozni davolash uzoq va mashaqqatli jarayon bo'lib, tibbiy mutaxassisdan ham, bemorning o'zidan ham mas'uliyatli munosabatni talab qiladi. Bu qanchalik erta boshlansa, bemorning qon xolesterolini normallashtirish va jiddiy asoratlarni oldini olish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Zamonaviy va tegishli usullardan foydalangan holda miya yarim arteriosklerozini qanday davolash mumkin?
Turmush tarzini tuzatish
Kasallikni davolash har doim turmush tarzini tuzatish bilan boshlanishi kerak.
- Yomon odatlarni hayotingizdan yo'q qiling. Nikotin va alkogolning ta'siri aterosklerozni yanada kuchaytiradi, shuning uchun ularni rad etish yog 'birikmalarining tomir to'shagini tozalashga imkon beradi,
- Ko'proq harakatlaning (shifokor bilan kelishilgan holda). Etarli jismoniy faollik (hajmi har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi. Suzish, piyoda yurish, yurish, yoga, Pilates, kallanetika surunkali miya qon tomirlari avtohalokati bilan kasallangan bemorlarning qatlamlari uchun afzal qilingan sport turi hisoblanadi.
- Tana vaznini normallashtiring. Semirib ketgan bemor uchun vazn yo'qotish ustuvor vazifa hisoblanadi. Haddan tashqari tana og'irligi tanadagi xolesterolni ko'payishiga va aterosklerozning patogenetik mexanizmlarini rivojlanishiga yordam beradigan omil.
- Stressdan saqlaning. Har qanday nostandart va shikastlangan vaziyat kortizolning katta miqdorini (glyukokortikosteroidlar adrenal stress gormoni) qon oqimiga tushishi bilan birga keladi. Ushbu jarayon har doim xolesterolning ko'payishi va ateroskleroz rivojlanish xavfi yuqori bo'lganida sodir bo'ladi.
Terapevtik parhez terapiyaning muhim bosqichidir
Ixtisoslashtirilgan parhezdan foydalanib, ateroskleroz bilan qanday kurashish kerak? Davolanayotgan barcha bemorlarga ekzogen xolesterolga boy ovqatni dietadan chiqarib tashlash tavsiya etiladi:
- Cho'chqa go'shti, cho'chqa go'shti, mol go'shti, qo'y va boshqa yog'lar,
- Yopiq (buyraklar, til, miya, jigar),
- Yog'li sut va sut mahsulotlari (sariyog ', qaymoq),
- Qattiq pishloqlar,
- Tez ovqat
- Margarin va pishirish moyiga asoslangan mahsulotlar (sanoat shirinliklari, keklar, xamir ovqatlar).
Shu bilan birga, tolaga boy sabzavot va mevalar, turli xil donli mahsulotlar, quyonning kam yog'li go'shti, tovuq, kurka va baliq tibbiy ovqatlanishning asosiga aylanishi kerak. Terapiyaning eng yaxshi samaradorligi va metabolizmni tezda normallashtirish uchun bemorlar ichimlik rejimiga rioya qilishlari kerak - 1,5-2,0 litrgacha toza suvni iste'mol qilish kerak.
Dori vositalari
Dori-darmonlar faqat dorivor bo'lmagan terapiya usullarining samarasizligi bilan belgilanadi.
Ateroskleroz uchun ishlatiladigan farmakologik guruhlar orasida quyidagilar juda mashhur:
- Gipolipidemik dorilar:
- Statinlar (jigar hujayralarida o'z xolesterol sintezini buzadi),
- Fibratlar (tabiiy ravishda lipofil birikmalarning chiqishini ko'paytiradi)
- Safro kislotalarini yig'ib oluvchilar (ovqat bilan birga keladigan xolesterolning hazm bo'lishini kamaytiradi),
- Omega-3 (dislipidemiyani yo'q qiladi, yurak-qon tomir tizimining ishiga ijobiy ta'sir qiladi).
- Antiplatelet agentlari, odatda past dozali aspirin (trombni hosil qilish qobiliyatini kamaytiradi, aterosklerozning bilvosita profilaktikasini ta'minlaydi).
- Qon tomir preparatlari (miya tomirlarida buzilgan qon aylanishini yaxshilash uchun mo'ljallangan).
Jarrohlik davolash
Keyingi bosqichlarda miya tomirlarining aterosklerozi ko'pincha jarrohlik ko'rsatkichidir. Miya tomirlariga jarrohlik aralashuvi ma'lum xavflar bilan bog'liq, shuning uchun yuqori malakali shifokorga murojaat qilish kerak.
Hozirgi vaqtda endoskopik minimal invaziv usullarga ustunlik beriladi. Boshning tomirlarida aterosklerotik blyashkani olib tashlash, odatda bo'yinning kichik kesmasi orqali amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, stenting, arteriyalarni bypass ulash va protezlash usullari qo'llaniladi.
Yuqorida, nega bosh va bo'yin tomirlarining aterosklerozi rivojlanib borayotgani, u o'zini qanday namoyon qilishi va nimasi xavfli ekanligini ko'rib chiqdik. Dastlabki bosqichda alomatlar deyarli yo'qligiga qaramay, bu kasallik juda xavflidir. To'g'ri davolanmasa, tanadagi yog 'almashinuvining buzilishi miya tomirlari va vaqtinchalik ishemik xuruj kabi o'tkir holatlarga olib kelishi mumkin.