Atoris yoki Rosuvastatin: farq nima va qaysi birini tanlash yaxshidir
Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.
Ko'p odamlar sog'lig'ida qon tomirlari bilan bog'liq muammolar mavjud. Shuning uchun siz qanday xolesterin tabletkalari mavjudligini va ular qanday ishlashini bilishingiz kerak.
Odamlar o'z qonlarida yuqori xolesterolni topganda, ko'p odamlar: "Xolesterolga qarshi tabletkalar samarali yoki yo'qmi?" Tabletkalar bilan bir qatorda, parhez va jismoniy faoliyat ham muhimdir. Shuning uchun, qanday xolesterolni kamaytiradigan dorilar mavjudligini bilish kerak? Qanday qilib ularni olish kerak?
Yomon xolesterin
Inson qonidagi muhim modda xolesterol bo'lib, u deyarli barcha hujayra membranalarida bo'ladi. Undan D vitamini va gormonal fermentlar ishlab chiqariladi va u immunitetni hosil qiladi. Xolesterin miya, jigar, mushaklar va asab tolalarining to'g'ri ishlashiga yordam beradi. Ammo yuqori xolesteroldan xavfli qon tomir patologiyalari paydo bo'ladi.
- uglevodorodlarning to'planishiga to'sqinlik qiladi,
- qon hujayralari shakllanishida ishtirok etadi,
- buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqarilgan safro va gormonlar hosil bo'lishiga yordam beradi;
- metabolizmda qatnashadi,
- asab tolalarini ajratib turadi
- D vitamini yutilishiga yordam beradi.
Bir ferment jigar hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi va oqsillar uni plazma orqali yuboradi. Natijada zanjirlar hosil bo'ladi, ular keyinchalik turli xil tarkibdagi lipoprotein zarralariga aylanadi.
Tanaga ta'siri ushbu moddaning tuzilishiga bog'liq. Agar past zichlikli lipoproteinlar (LDL) bo'lsa, tomirlarda blyashka hosil bo'ladi, shundan keyin ateroskleroz paydo bo'lishi mumkin. Yuqori o'tkazuvchanlik (HDL) bilan xolesterin va safro kislotalarining to'g'ri almashinuvi ro'y beradi, natijada ateroskleroz xavfi kamayadi.
Ushbu moddaning darajasini aniqlash uchun biokimyoviy qon tekshiruvi o'tkaziladi. Ko'rsatkichlarning me'yorlari erkaklar va ayollar o'rtasida farq qiladi, insonning yoshi ham qiymatga ta'sir qiladi. Kuchli yarmida ko'tarilgan xolesterin ko'proq kuzatiladi.
Ellik yildan keyin past zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasining ortishi qayd etilgan. Ayollarda bu hodisa menopauza paytida seziladi.
Natijada, miyadagi qon aylanishining buzilishi kabi jiddiy patologik jarayonlar yuzaga kelishi mumkin, bu ko'pincha miyokard infarktiga olib keladi. Shuning uchun shifokorlar xolesterolni pasaytirishga yordam beradigan tabletkalarni buyuradilar.
Yurak urishi yoki insultlar bilan siz xolesterolni ko'payishiga yo'l qo'yolmaysiz. Qayta patologiyalar rivojlanishining qaytalanishi ortishi mumkin.
Yuqori xolesterol juda xavfli bo'lishiga qaramay. Uning o'rtacha miqdordagi roli juda katta, u barcha biokimyoviy jarayonlarda ishtirok etadi va tananing hayoti uchun zarurdir. Shuning uchun uni normal saqlash juda muhim, buning uchun ular dori-darmonlarni iste'mol qiladilar va to'g'ri turmush tarzini olib boradilar.
Ko'rsatkichlarning pasayishi
Oziqlantirishni shifokor tanlaydi, ammo u quyidagilarga asoslanadi.
- spirtli ichimliklarni tashlash, chekish,
- tuz kamaytirilishi va yog'li ovqatlar,
- hayvonlarning yog'larini cheklash, o'simlik yog'larini iste'mol qilish yaxshiroq,
- ratsionda o'simlik tolasi, murakkab uglevodlar va ko'p to'yinmagan kislotalar bo'lishi kerak.
Sotib olingan kolbasa va kolbasa, pechene, kek, rulo va keklerdan voz kechish kerak. O'rtacha ovqatlanish nafaqat yuqori miqdordan xalos bo'lishga yordam beradi, balki odamning farovonligini yaxshilaydi.
Ta'kidlash joizki, xolesterolning 80 foizi jigarda hosil bo'ladi, qolgan 20 foizi iste'mol qilingan ovqatlarga to'g'ri keladi. Shuning uchun to'g'ri va muvozanatli ovqatlanish uni normallashtirishga yordam beradi.
- vazn yo'qotish
- kundalik jismoniy mashqlar
- kaloriya miqdorini kuzatib boring
- yomon odatlardan voz kechish: spirtli ichimliklar, chekish,
- Stress va asabiy zarbalardan saqlaning.
Ushbu moddani tushirish uchun siz o'simlik tarkibiga va biologik faol qo'shimchalarga asoslangan mahsulotlardan foydalanishingiz mumkin. Omega-3 ko'p to'yinmagan yog 'kislotalari blyashka o'sishiga va qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi.
Ba'zida parhezga rioya qilish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va uzoq vaqt mashq qilish xolesterolni pasaytirishga yordam bermaydi. Keyin shifokor xolesterolni pasaytirish uchun maxsus dorilarni ichishni tavsiya qiladi.
Dori turlari
Bugungi kunda yuqori xolesterol uchun ishlatiladigan ko'plab dorilar mavjud. Ular planshetlar va kapsulalar shaklida mavjud. Shifokor bemorning ahvolini inobatga olgan holda, eng kam yon ta'sirga ega bo'lgan eng samarali vositalarni tanlaydi.
Qonda yuqori xolesterol uchun ishlatiladigan dorilar bir necha turga bo'linadi.
- Statinlar
- Fibratlar.
- Past zichlikdagi lipoproteinlarning so'rilishiga xalaqit beradigan dorilar.
- Nikotin kislotasi
Xolesterol uchun yaxshiroq tabletkalar yo'q, har bir dori turida ko'plab afzalliklar va kamchiliklar mavjud.
To'shak eng keng tarqalgan deb hisoblanadi, ular xolesterolni tezda pasaytiradi. Ular jigarga zarar etkazmaydi, hatto unga foydali ta'sir ko'rsatadi. Ammo, agar odamda jiddiy jigar kasalligi bo'lsa, ushbu dorilarni ishlatish taqiqlanadi, chunki jiddiy asorat (jigar etishmovchiligi) paydo bo'lishi mumkin.
Mashhur statinlar ro'yxati:
- Simvastatin - Zokor, Vasilip.
- Atorvastatin - Liprimar, Atoris.
- Rosuvastatin - Crestor, Acorta.
Atorvastatin va Rosuvastatin guruhlarining mablag'lari eng kuchli hisoblanadi, ularni kechasi bir marta ichish tavsiya etiladi. Ularning deyarli hech qanday yon ta'siri yo'q, shuning uchun ularni hatto bolalarga ham buyurish mumkin.
Fibratsiyali davolanish samarasiz deb hisoblanadi. Ular lipid metabolizmiga, xususan yuqori zichlikli lipoproteinlarga ta'sir qiladi. Ushbu dorilar kurslarda buyuriladi. Fibratlar statinlar bilan aralashishiga yo'l qo'yilmaydi. Ular, barcha dori-darmonlar singari, yon ta'sirga ega, shuning uchun ular buyurilganda odamning individual xususiyatlari hisobga olinadi.
Xolesterolni yutish inhibitörleri (IAH) kamroq mashhur, siz dorixonada bitta dori (Ezetrol) sotib olishingiz mumkin. Xolesterolni pasaytirish lipidlarning ichakdan so'rilishini to'xtatish orqali amalga oshiriladi. Dori kuchli yon ta'sirga ega emas va uni statinlar bilan birlashtirish mumkin.
Nikotin kislotasi yoki niatsin yaxshi natija beradi. Bu lipidlar ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Biroq, nikotinik kislota faqat yog 'kislotalariga ta'sir qiladi, shuning uchun kurs tugagandan so'ng mikrosirkulyatsiya qayd etiladi. Qoida tariqasida, ushbu mablag'larni muntazam ravishda qabul qilganda, tushirish ta'siri yuzaga keladi.
Shuningdek, ovqat hazm qilishni tartibga solish uchun safro kislotalarining sekvestrlarini olish kerak. Eng samarali - bu kolestiramin va kolestipol. Ular safro kislotalarini shakllantiradi va ularni to'g'ri kanallarga o'tkazadi. Tanada ularning etishmasligi bilan xolesterin miqdori oshadi. Biroq, ular kamroq yon ta'sirga ega bo'lganligi sababli kamroq buyuriladi.
Polisaturatsiyalangan yog 'kislotalari qondagi oksidlanishni oshiradi va shu bilan lipid miqdorini pasaytiradi. Ular yon ta'sirga ega emas, ammo ularning ta'siri darhol yuzaga kelmaydi, ammo uzoq vaqtdan keyin.
Qo'shimchalar jigarda triglitseridlarni va LDLni pasaytiradi. Davolashning natijasi uzoqroq, shuning uchun ular asosiy dorilarga qo'shimcha ravishda buyuriladi. Masalan, agar inson ratsionida o'simlik oz miqdorda bo'lsa, unda tolaga asoslangan xun takviyasini olish bu kamchilikni qoplaydi.
Qonda xolesterolni pasaytirish uchun eng samarali:
- Omega Forte.
- Tykveol.
- Lipoik kislota.
- Zig'ir urug'i yog'i.
Xolesterol uchun tabletkalarni buyurayotganda birinchi navbatda e'tiborga oling.
- jinsi va yoshi
- surunkali va yurak-qon tomir kasalliklari mavjudligi,
- yomon odatlar va turmush tarzi.
Shunday qilib, xolesterol uchun tabletkalarni keng ro'yxati mavjud. Bemorning barcha individual xususiyatlarini hisobga olgan holda to'g'ri davolanishni tanlash juda muhim, faqatgina bu holda pasayish foydali bo'ladi.
Faqatgina shifokor tegishli dori-darmonlarni va majburiy bo'lgan boshqa tavsiyalarni buyurishi mumkin.
Profilaktika uchun shifokorlar 20 yildan keyin (o'n yilda ikki marta) xolesterin miqdorini aniqlash uchun tahlil o'tkazishni maslahat berishadi. Noto'g'ri turmush tarzini olib boradigan odamlarda yoshi bilan u ko'payishi mumkin. Agar bemor xavf ostida bo'lsa, u holda ko'rsatkichni yiliga kamida 1-2 marta muntazam ravishda kuzatib borish kerak.
Xolesterol 11 mmol / l, nima qilish kerak? Ko'tarilish sabablari va xavfli alomatlar
- Yuqori xolesterolning xavfi nimada
- Yuqori qon xolesterolining sabablari
- Xavf belgilari
- Dori vositalari
- Xolesterol normaldir - 15 ta asosiy qoidalar
Qon xolesterolining keskin ko'payishi bilan yurak xuruji va insult xavfi bir necha bor ortadi. Agar xolesterin miqdori 11 bo'lsa, nima qilish kerak, bu ko'rsatkichni tezda qanday kamaytirish kerak? Normdan oshish shoshilinch qon tomirni yoki tomirlarni darhol to'sib qo'yishni anglatadimi?
Tinchlaning, muammo hal qilinadi, ammo davolanishni darhol boshlash kerak.
Rosuvastatin
Rosuvastatin - bu statinlar guruhidagi zamonaviy dori, uni o'rganish bugungi kungacha davom etmoqda. Ta'sir mexanizmi Atorisning ta'sir qilish mexanizmiga o'xshash. 5 dan 40 mg gacha dozalarda planshetlar shaklida mavjud. Maksimal ta'sir qabul qilingan kundan boshlab 2 hafta ichida sodir bo'ladi.
Rosuvastatin va Atoris uchun ko'rsatmalar bir xil.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar sutkalik dozaga bog'liq: 30 mg gacha yoki 30 mg dan ortiq. Rosuvastatinning kontrendikatsiyasi Atoris bilan bir xil, ammo muhim fikrlarni qo'shish bilan. Rozuvastatinni 30 mg dan oshmaydigan dozada tayinlash taqiqlanadi:
- Jiddiy buyrak etishmovchiligi.
- Siklosporinni immunosupressantdan doimiy foydalanish.
- Bola tug'ish yoshidagi ayollarda doimiy kontratseptsiya usullarining yo'qligi.
Kundalik dozasi 30 mg dan oshsa, quyidagi kontrendikatsiyalar mavjud:
- O'rta va og'ir buyrak etishmovchiligi.
- Siklosporinni qabul qilish.
- Fibratlarning qabul qilinishi (masalan, Fenofibrata).
- Bola tug'ish davridagi ayollarda doimiy kontratseptsiya usullarining yo'qligi.
- Ilgari statinlarni davolashda asoratlar mavjudligi.
- Gipotiroidizm
- Spirtli ichimliklarni ko'payishi.
Dori vositalarini taqqoslash: o'xshashliklar va farqlar
Dori-darmonlarni umumiy farmakologik guruh birlashtiradi, ta'sir qilish mexanizmi va ko'rsatkichlari o'xshash.
Dozal bitta printsip bo'yicha - qondagi dastlabki xolesterol darajasiga qarab tanlanadi. Barcha bemorlar kam yog'li dietaga o'tishi kerak. Giyohvand moddalarni kuniga bir marta iste'mol qiling, oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq emas, lekin qat'iy ravishda bir vaqtning o'zida.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ham o'xshashliklarga ega, ammo Rosuvastatin uchun ular yanada kengroq.
Yon ta'siri tez-tez uchraydi va Atorisni qabul qilish paytida aniqlanadi. Ehtimol, bu Rosuvastatin hozirgi vaqtda to'liq tushunilmaganligi bilan bog'liq. Atoris uchun eng ko'p uchraydigan yon ta'siri:
- Asab tizimi: bosh og'rig'i, uxlab qolish buzilgan.
- Yurak-qon tomir: ko'krak og'rig'i.
- Nafas olish tizimi: burun tiqilishi, tomoq og'rig'i, yo'tal.
- Oshqozon-ichak tizimi: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, ich qotishi yoki diareya, meteorizm.
- Osteoartikulyar tizim: qo'shma va mushaklarning og'rig'i, qo'shma yallig'lanish (artrit).
- Teri toshmasi shaklida allergiya.
Rosuvastatinni qabul qilishda asoratlar kamroq aniqlanadi:
- Asab tizimidan: migren, bosh aylanishi.
- Nafas olish tizimi: yo'tal.
- Oshqozon-ichak tizimi: ich qotishi, ko'ngil aynish.
- Osteoartikulyar tizim: mushaklarning og'rig'i.
- Siydik chiqarish tizimi: siydikda oqsil paydo bo'lishi. Kundalik doz qancha ko'p bo'lsa, protein darajasi shuncha yuqori bo'ladi.
- Qandli diabet.
Alohida ravishda statinga xos bo'lgan asoratlarni ajratib ko'rsatish kerak:
- Jigar fermentlarining ko'payishi (ALT va AST).
- Oxir-oqibat rabdomiyolizning rivojlanishi bilan skelet mushaklarining shikastlanishi - bu mushaklarning yo'q bo'lib ketishi va bu borada ko'paygan CPK fermenti (kreatin fosfokinaza).
Bunday asoratlar tez-tez uchramaydi va oldini olish mumkin! Statinlar bilan doimiy muolajada bo'lgan barcha bemorlarga fermentlar darajasini kuzatib borish uchun har 3 oyda bir marta venoz qonni biokimyoviy o'rganish o'tkaziladi. ALT va AST miqdorini me'yorning yuqori chegarasi bilan solishtirganda 3 baravar yoki undan ko'p, CPKni esa 5 baravar yoki undan ko'proq oshirish dorilarni qabul qilish uchun qat'iy ko'rsatma hisoblanadi.
Dori vositalarining faolligi darajasi har xil. Rosuvastatin bir xil dozada Atorisdan ikki baravar faoldir. Va teng ta'sirni 20 mg Atoris yoki 10 mg Rosuvastatin olish orqali olish mumkin. Shuning uchun maksimal Rozuvastatin bilan davolash Atorisga (4 hafta oxiriga) qaraganda ikki baravar tez (2 hafta oxirida) sodir bo'ladi.
Qaysi biri yaxshiroq va qaysi holatlarda?
Miyokard infarkti bilan Atoris eng samarali va xavfsizdir. Uni yuborish takroriy yurak xurujining oldini olish uchun vaziyat barqarorlashgandan keyin amalga oshiriladi.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun ham xavfsizdir.
Rosuvastatin jigar fermentlarining ko'payishiga olib kelishi ehtimoli kamroq, bu jigarning surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlarga afzaldir.
Porfiriyada olinadigan yagona statin rosuvastatindir.
Ammo unutmang: siz statinlarni qabul qilishingiz mumkin faqat shifokorning maslahati va tekshiruvidan so'ng!
Yuqori xolesterolning xavfi nimada
Jigar, buyrak usti bezlari va ichaklarda hosil bo'lgan lipid - xolesterin, miyaning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan modda. Ammo, qonda ushbu yog 'moddasining ortiqcha miqdori uning qon arteriyalarining ichki devoriga to'planishiga olib keladi. Bu blyashka shakllanishiga olib keladi.
Bizning o'quvchilarimiz xolesterolni pasaytirish uchun Ateroldan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.
Katta blyashka qon oqimini tomir orqali to'sib qo'yishi mumkin - tomir trombozi, yurak urishi yoki qon tomir. Bu yuqori darajadir.
Giyohvand moddalarning umumiy jihatlari nimada?
Farq nima ekanligini va qaysi dori yaxshiroq ekanligini tushunish uchun - Rosuvastatin yoki Atorvastatin, qiyosiy tahlil qilish kerak. Ko'rib chiqilayotgan ikkala dori ham yangi avlod statinlarining vakillari. Ulardan bittasini tanlash kerak, shunda sezilarli terapevtik ta'sir bilan birga minimal yon ta'sirga ega bo'ladi.
Ularning ta'sir qilish mexanizmi taxminan bir xil, ammo biroz farqlar mavjud. Agar siz ularning orasidagi farqni tushunsangiz, unda ma'lum bir bemorning davolanishini o'zgartirishingiz mumkin, bu uning tiklanishi uchun prognozni sezilarli darajada yaxshilaydi. Rosuvastatin va Atorvastatin o'rtasidagi keng tarqalgan narsa shundaki, ikkala dori ham ikki tomonlama ta'sirga ega - ular yomon darajani kamaytiradi va yaxshi xolesterin miqdorini oshiradi.
Ushbu ikkita dori uchun umumiy bo'lgan narsa shundaki, ular:
- tomirlarning ichki qoplamini uning disfunktsiyasi bilan yaxshilaydi;
- tomirlarda qon oqimini yaxshilaydi;
- qon tomir devoriga foydali ta'sir.
Ikkala dori ham foydalanish uchun umumiy ko'rsatkichlarga ega. Ular oxirgi avlod statinlariga tegishli bo'lganligi sababli, ular nafaqat kasalliklarni davolash uchun, balki ularning oldini olish uchun ham buyurilishi mumkin, chunki ular ko'plab yon ta'siri tufayli birinchi va ikkinchi avlod statinlari bilan qiyin bo'lgan.
Shuning uchun ko'rib chiqilgan dorilar yurak tomirlari kasalligi rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etiladi. Ushbu xavfni oshiradigan omillar quyidagilardir:
- 55 yoshdan oshgan
- qandli diabet tarixi,
- chekish, giyohvandlik
- yuqori qon bosimi
- xolesterolni ko'paytirishga irsiy moyillik,
- qonda yuqori zichlikli lipoproteinlar miqdori kamayadi.
Atorvastatin va Rosuvastatin bolalar va o'spirinlarni emizish va homiladorlik paytida jigar kasalligining o'tkir bosqichida davolash uchun buyurilmaydi. Agar bemor alkogolizmga chalingan bo'lsa, miyopatiyaga moyil bo'lsa yoki buyrak etishmovchiligi bo'lsa, ular ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Yangi avlod statinlarini qabul qilishning maksimal terapevtik samarasi qabul qilingan kundan boshlab 4 hafta o'tgach erishiladi. Agar dori reproduktiv qobiliyatini saqlab qolgan ayol tomonidan qabul qilinsa, unga statinlar bilan bir qatorda ishonchli kontratseptiv vositalardan foydalanish tavsiya etiladi.
Ikkala dori ham minimal ta'sirga ega, shuning uchun ular bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Ularni iste'mol qilishdan qat'i nazar va kunning aniq vaqtiga bog'liq holda olish mumkin.
Farqi nima?
Atorvastatin va Rosuvastatin dorilarini taqqoslash shuni ko'rsatdiki, ularning ba'zi o'xshashliklariga qaramay, ular turli nasllarning statinlariga tegishli. Rosuvastatin - bu so'nggi rivojlanish, va undan oldin Atorvastatin. Eng so'nggi avlodning afzalligi shundaki, bu preparatning dozasini kamaytirish mumkin, chunki u juda samarali.
Atorvastatindan farqli o'laroq, Rosuvastatinning 90 foizi ovqat hazm qilish tizimi orqali, 5 foizi siydik orqali chiqariladi. Bundan tashqari, agar biz past zichlikdagi xolesterolni pasaytirish jihatidan dori-darmonlarni bir-biri bilan taqqoslasak, unda Atorvastatin Rosuvastatindan biroz pastroq.
Birinchisi maksimalni 54 foizga, ikkinchisini esa 63 foizga kamaytiradi. Ular yarim hayotda ham farq qiladi. Agar Atorvastatin uchun bu vaqt 15 soatdan 30 soatgacha bo'lsa, Rosuvastatin uchun - 19 soat.
Eng so'nggi avlodning dori-darmonlari yuqori bioavailability mavjud. Bu organizm tomonidan yaxshiroq so'rilishini anglatadi. Ammo ularning orasidagi farq unchalik katta emas: Atorvastatin - 12% va Rosuvastatin - 20%.
Ushbu dorilarni hali ajratib turadigan narsa bu eruvchanlikning tabiati. Shunday qilib, Rosuvastatin hidrofilik dori, Atorvastatin esa lipofil. Bu shuni anglatadiki, atorvastatin yog'larda eriydi, rosuvastatin esa suvda. Agar siz Atoris va Rosuvastatin o'rtasida tanlov qilishingiz kerak bo'lsa, unda Atoris Atorvastatinning bir turi ekanligini yodda tutishingiz kerak, shuning uchun o'xshashliklar va farqlar taxminan bir xil bo'ladi.
Xavfsizlik nuqtai nazaridan ko'rib chiqilayotgan ikkala dori ham taxminan bir xil. Ammo, masalan, 2-toifa diabet bilan, rosuvastatinni afzal ko'rish kerak, chunki u uglevod almashinuviga kamroq ta'sir qiladi.
Agar biz ushbu dorilarni narx bo'yicha taqqoslasak, umuman olganda Atorvastatinning narxi Rosuvastatinning narxidan ancha past. Shu ma'noda, preparatning dozasi va paketdagi planshetlar soni muhimdir. Masalan, 20 mg Atorvastatinning 90 tabletkasi 800 rublni tashkil qiladi, Rosuvastatinning bir xil to'plami uchun esa 1000 rubldan ko'proq pul to'lash kerak bo'ladi.
Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ushbu dorilarning samaradorligi Rosuvastatin Atorvastatinga qaraganda ancha aniq ta'sirga ega. Ularning samaradorligi yuqori va yon ta'sirga ega bo'lish qobiliyati birinchi avlodga tegishli statinlarga, masalan, simvastatinga qaraganda ancha past.
Atorvastatinning xususiyatlari
Atorvastatin uchinchi avlod statinlari toifasiga kiradi. Preparat turli dozalarda mavjud - 10, 20, 40 va 80 mg. Dorixonalar tarmog'i ushbu preparatning 2 turini taqdim etadi - rus (Atorvastatin) va Isroil (Atorvastatin-Teva). Atorvastatinning faol moddasi atorvastatin kaltsiy trihidratidir.
Preparat past zichlikdagi lipoproteinlarning kontsentratsiyasini pasaytiradi va shu bilan birga yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning tarkibini oshiradi. Oilaviy va gomozigotli giperkolesterolemiyada ham samarali. Preparatning samaradorligi muntazam foydalanishdan 2 hafta o'tgach paydo bo'ladi. 30 kundan keyin antiholesterol preparatining maksimal ta'siri erishiladi, bu davolanishning butun davri davomida saqlanib qoladi.
Atorvastatinni iste'mol qilish parhez bilan birlashtirilishi kerak. Ratsionga ko'ra, bemor dietada hayvonlarning yog'lariga boy ovqatlar, shuningdek qovurish bilan tayyorlangan idishlarni chiqarib tashlashi kerak. Siz ovqatlanish vaqtidan qat'iy nazar tabletkalarni ichishingiz mumkin. Dozaj lipid profilining natijalariga ko'ra davolovchi shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadi.
Dastlabki dozasi 10 mg ni tashkil qiladi va keyinchalik kerak bo'lganda uni kuniga 80 mg ga oshirish mumkin. Buyrak yoki jigar etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlar ushbu dastlabki dozada doimo atorvastatinni qabul qilishadi. Atorvastatinni tayinlash uchun ko'rsatmalar yuqori darajadagi umumiy xolesterin va LDLni kompleks davolash va triglitseridlarning ko'payishi hisoblanadi.
Atorvastatin yordamida quyidagi salbiy reaktsiyalar rivojlanishi mumkin:
- uyqu buzilishi
- bosh og'rig'i va bosh aylanishi,
- anemiya yoki trombotsitopeniya,
- dispeptik kasalliklar
- artrit va mialgiya,
- allergiya
- shishish
- soqol
- terlashning ko'payishi
- nurga sezgirlik.
Atorvastatin jigar fermentlarining faolligi oshishi, buyrak etishmovchiligi, homiladorlik va laktatsiya davrida, preparatning tarkibiy qismlariga individual murosasizlik, og'ir jigar patologiyalari bilan birga foydalanish uchun buyurilmaydi. Preparat 18 yoshdan kichik bemorlarga ham kontrendikedir.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Torvakard preparatini qo'llashni boshlashdan oldin, siz preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'rganib chiqishingiz va shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, bemorni tayyorlash kerak, buning uchun bir necha kun davomida maxsus terapevtik parhezni o'tkazish kerak, bu kelajakda davolanish paytida kuzatilishi kerak.
Dastlabki dozasi kuniga 10 milligramdan oshmaydi. Asta-sekin, dozani kuniga 80 milligrammga oshirish mumkin. Preparatni qabul qilish vaqtga bog'liq emas, uni kunning istalgan vaqtida, ovqatdan oldin, ovqat paytida yoki undan keyin foydalanishga ruxsat beriladi.
Bunday holda, dozani belgilash mumkin emas. Qanchadan-qancha dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini aniqlash uchun siz shifokorning ko'rsatmalarini o'rganishingiz va har ikki haftada qon plazmasidagi lipidlar darajasi bo'yicha testlarni o'tkazishingiz kerak. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, kerakli dozalar tuziladi.
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda ta'kidlanganidek, preparatni qo'llashdan ijobiy natijalar preparat boshlanganidan ikki hafta o'tgach kuzatilishi mumkin.
Taxminan bir oy o'tgach, terapevtik ta'sir maksimal cho'qqisiga etadi va agar davolanish davom ettirilsa, uzoq vaqt saqlanib turadi.
Preparatning qaysi qismi?
"Torvakard" preparati plyonka bilan qoplangan oq rangli oval shaklidagi planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. Bitta blisterda o'nta tabletka mavjud bo'lib, bitta paketda uchdan to'qqizgacha blister mavjud bo'lib, ularning qaysi biriga bog'liq. Qo'llash uchun qanday ko'rsatmalar davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Torvakard preparatining tarkibiga quyidagilar kiradi:
- kam almashtirilgan gipoloza,
- mikrokristalin tsellyuloza,
- magniy oksidi
- laktoza monogidrat,
- magniy stearati,
- krokarmelloza natriy
- kolloid kremniy dioksidi.
Qatlamli membrananing tarkibiga gippromelloza 2910/5, talk, titan dioksidi, 6000 makrogol kiradi.
Preparatning xususiyatlari
Kasallik darajasiga qarab, shifokor Torvakard preparatini qo'llash uchun ko'rsatmalarni aniqlaydi. Preparat quyidagi kasalliklarda samarali bo'lishi mumkin:
- Qon zardobida triglitseridlar ko'payishi bilan
- Disbetalipoproteinemiya bilan
- Giperkolesterolemiya bilan,
- Giperlipidemiya bilan,
- Yurak-qon tomir tizimining kasalliklarida lipid miqdorining g'ayritabiiy o'sishi tufayli.
Shu bilan birga, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ta'kidlanganidek, Torvacard preparati yon ta'sirga olib kelishi mumkin, ular orasida tez yurak urishi mavjud.
Ba'zi kontrendikatsiyalar ham mavjud. ma'lum ichki organlarning kasalliklari bilan bog'liq.
Ko'rsatmalar preparatning yuqori samaradorligini ko'rsatishiga qaramasdan, uni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish, dori vositalarini ishlatish to'g'risidagi ma'lumotni diqqat bilan o'rganish va shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Preparatni qabul qilishda quyidagi yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin:
- Tuyg'u organlari ishlayotganda, quloqlarda shovqin, ko'zga qon quyilishi, eshitish qobiliyati pasayishi, ta'mning sustlashishi, kon'yunktivani bo'shatish paydo bo'lishi mumkin.
- Bemorning asab tizimiga ta'sir qilganda, bosh og'rig'i kuchayadi, bosh aylanishi paydo bo'lishi mumkin, bemor ba'zi hollarda uyqusizlik va kabuslardan aziyat chekishni boshlaydi. Depressiya ham mumkin.
- Bemorda yurak-qon tomir tizimiga duch kelganida, ba'zi hollarda yurak urishi kuchayadi, ko'krak qafasidagi og'riqlar paydo bo'ladi.
- Genitouriya tizimida siydik o'g'irlab ketish, nefrit, sistit rivojlanishi mumkin, vaginal qon ketishi mumkin. Shu jumladan, zaiflik va buzilgan eyakulyatsiya holatlari.
- Ba'zida dori terining qichishi, dermatit, toshma, ürtiker, shishish shaklida allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin.
- Bemor terlashni kuchaytirishi, ekzema, seboreya yoki boshqa salbiy kasalliklarni rivojlanishi mumkin.
- Shu bilan birga ich qotishi, ich qotishi, qichishish, bo'shashgan najas, ko'ngil aynish, qusish va quruq og'iz shaklida ovqat hazm qilish tizimining buzilishi mumkin. Istisno holatlarda gepatit, oshqozon yarasi, gastroenterit, pankreatit va preparatni qo'llash natijasida boshqa istalmagan oqibatlar rivojlanadi.
- Qon aylanish tizimining buzilishi tufayli anemiya, trombotsitopeniya yoki limfadenopatiya paydo bo'lishi mumkin.
- Tana haroratini ko'tarish, vazn ortish ham mumkin.
Bolalarning dori-darmonga kirishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Dori-darmonlarni 10-30 daraja haroratda saqlang. Yaroqlilik muddati - ikki yil.
Rossiyadagi "Torvakard" preparatining narxi 10 milligrammlik 30 tabletkadan iborat paket uchun 275 rubldan iborat.
Preparat kimga kontrendikedir?
Torvakard jigar kasalliklarida, homiladorlik yoki emizish paytida, bolalik yoki o'smirlik davrida, preparatning ba'zi tarkibiy qismlariga individual intolerans mavjud bo'lganda foydalanilmasligi kerak. Torvacard avtomobilni boshqarish qobiliyatiga salbiy ta'siri haqida xabar berilmagan.
Shunday qilib, quyidagi kontrendikatsiyalar mavjud:
- noma'lum kelib chiqqan qon zardobida jigar kasalligi yoki transaminazalarning faolligi,
- Bola-Pug shkalasi bo'yicha jigar va A og'irlik darajasidagi jigar etishmovchiligi;
- laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi kabi irsiy kasalliklarning mavjudligi, chunki preparat tarkibida laktoza,
- homiladorlik davri
- laktatsiya davri
- siz kontratseptiv usullardan foydalanmaydigan ayollarga preparatni qabul qilmasligingiz kerak,
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar,
Qo'llash uchun ko'rsatmalar mavjudligiga qaramasdan, siz surunkali alkogolizmda dorilarni ehtiyotkorlik bilan qabul qilishingiz kerak. Metabolik va endokrin kasalliklar, o'tkir og'ir infektsiyalar, arterial gipotenziya, epilepsiya, skelet mushaklari tizimining kasalliklari, keng jarohatlar va jarrohlik aralashuvlar.
1. Laboratoriya ma'lumotlarining to'g'riligini tekshiring
Sinov natijalari buzilmasligi uchun qonning bo'sh qoringa berilganligini unutmang, qonni tekshirishdan oldin 12-13 soat oldin va undan keyin ovqatlanishingiz kerak.
Zamonaviy laboratoriya usullari 99,9% xatolarni istisno qiladi, ammo kamdan-kam hollarda xatolar yuzaga keladi. Ayniqsa, yuqori raqamlar juda yosh odamlarda topilsa.
Ba'zida tabletkalarni davolash darhol boshlanadi. Bu bemor xavf ostida bo'lganida yuz beradi:
- Uning gipertenziyasi bor (ko'p hollarda).
- Yurak tomirlarining kasalligi (statinlar butun hayotim davomida iste'mol qilinishi kerak).
- 75 yoshdan oshgan yosh.
- Yomon irsiyat.
- Qandli diabet.
- Semirib ketish
- Chekish.
Muhim: statinlar bilan davolanishni boshlashdan oldin, jigar testini tahlil qiling.
1. Jismoniy tayyorgarlik sizga sog'lom bo'lishga yordam beradi
- Agar biror kishi jismoniy tarbiya bilan shug'ullanadigan bo'lsa, uning lipidlari tomirlarda uzoq qolmaydi va shuning uchun ularning devorlariga joylashmaydi. Yugurish ayniqsa xolesterolni tushirish uchun juda foydali.
- Toza havoda jismoniy mashqlar qilish, parkda sayr qilish, raqslar mushaklarni va hissiy tuslarni oshiradi. Ular tana uchun juda foydali bo'lgan quvonch holatini berishadi.
- Toza havoda bir soatlik yurish qon tomir kasalliklaridan o'limni 50 foizga kamaytiradi.
Lipitlar darajasini pasaytirish uchun siz quyidagi harakatlarni bajarishingiz kerak.
- Og'irlikni yo'qotish (semirish uchun).
- Chekishni tashlash.
- Spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilmang. Kuniga 200 ml quruq qizil sharob (yoki 50 ml kuchli alkogol) ichishga ruxsat beriladi.
- Ortiqcha ovqatlanmang.
- Iloji boricha toza havoda bo'lish.
2. Ushbu mahsulotlarga "Yo'q!" Deb ayting:
- Cho'chqa yog'ini iste'mol qilishni kamaytiring. Yoki yog 'baliqlarini, o'simlik moyini tortib olib, ozgina spirtli ichimliklar iste'mol qiling. Siz yog'ni sarimsoq bilan eyishingiz mumkin, bu lipidlarni yo'q qilishga yordam beradi.
- Sariyog 'bilan sendvich yemang.
- Yog'li pishloq, tuxum, smetana yemang. Oziq-ovqat mahsulotlariga soya qo'shing. Ular metabolizmni normallashtiradi.
- Yog'lar muvozanatini saqlash kerak. Agar siz hayvon yog'idan “tilim” iste'mol qilsangiz, uni sabzavot bilan to'ldiring. Buning uchun makkajo'xori (kungaboqar), soya va zaytun moyini teng qismlarga aralashtiring. Porridge, makaron, salatlarda bu muvozanatli aralashmani qo'shing.
ul
Xolesterolni kamaytiradigan ovqatlar
Birinchidan, to'yingan yog 'manbalari oziq-ovqatdan chiqarib tashlanishi kerak va xolesterolni kamaytiradigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish kerak:
- Har kuni ko'k, qizil va binafsha ranglardagi taomlarni eyishga harakat qiling (anor, baqlajon, sabzi, o'rik, apelsin, olma).
- Soya mahsulotlari va loviya (ular tarkibida yaxshi tolalar mavjud) xolesterolni kamaytiradi. Bundan tashqari, ular qizil go'shtning o'rnini bosishi mumkin, bu qon tomirlari uchun juda zararli.
- Har qanday ko'katlar (ismaloq, arpabodiyon, piyoz, maydanoz, artishok) xun tolasi va luteinga boy, ular yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi.
- Oq karam xolesterolni kamaytiradigan sabzavotlar orasida etakchi hisoblanadi. Hech bo'lmaganda kuniga kamida 100 g har qanday shaklda iste'mol qilinishi kerak.
- Don va jo'xori uni tolaga boy. Ulardan foydalanish butun vujud uchun, xususan xolesterolni kamaytirish uchun foydalidir.
- Baliq yog'i, yog'li dengiz baliqlari (yaxshiroq qaynatilgan) lipidlarni pasaytirishning foydali xususiyatlariga ega.
Xolesterolni kamaytiradigan dorilar
Giyohlar va maxsus ovqatlanish yordamida sog'lig'ingizni yaxshilashingiz mumkin, ammo xolesterolni kamaytiradigan dorilar yanada kuchliroq.
Lipitning pastki darajalariga dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Yuqori xolesterolga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan dorilar guruhi:
Statinlardan keyin fibratlar giperkolesterolemiyani davolash uchun ikkinchi darajali dorilar. Ular qonda sezilarli darajada lipidlar bilan (4,6 mmol / l dan ortiq) qo'llaniladi.
Niatsin (nikotinik kislota, PP vitamini)
Bu vitamin B kompleksidir. Lipid miqdorini pasaytiradi. Retsept bo'yicha katta dozalarda olinadi. Niatsin allergiyaga olib kelishi mumkin, qizarib ketadi. Nikotiniklar tarkibiga niaspan va nikolar kabi dorilar kiradi.
Xolesterolni pasaytirish uchun eng mashhur dorilar sinfi. Endi bunday dorilarni qo'llayapman:
- Atorvastatin (atoris, lypimar, torvakard).
- Simvastatin (Zokor, Vasilip va boshqalar)
- Rosuvastatin (roxer, akorta, rosukard, xoch).
Eng samarali rosuvastatin va atorvastatin. Ularni kechasi, kuniga 1 marta oling.
Preparatni homiladorlik paytida ishlatish
Xolesterin va xolesteroldan chiqarilgan moddalar homilaning to'liq rivojlanishi uchun zarur bo'lganligi sababli, preparat homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.
Preparatni homiladorlikning birinchi uch oyligida qabul qilganda, suyak deformatsiyasi bo'lgan bolalar tug'ilishi mumkin. Shuning uchun, agar homiladorlikdan oldin homiladorlik paytida preparatni ishlatsangiz, ushbu dorini qo'llashdan butunlay voz kechishingiz kerak.
Agar emizish paytida preparatni qabul qilish kerak bo'lsa, bolaga zarar bermaslik uchun emizishni butunlay bekor qilishingiz kerak. Shuningdek, Torvacard-dan foydalanganda, ayollarni ehtiyotkorlik bilan himoya qilish kerak.
Omega-3 ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar (PUFAs)
Ushbu guruhga ko'plab parhez qo'shimchalari va dorilar kiradi: Ularning eng mashhurlari:
Dori vositalari juda xavfsiz va yurak mushagiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Afsuski, ularning samaradorligi past va ular faqat fibratlar yoki statinlar bilan birgalikda buyuriladi.
Qonda xolesterolning ko'payishi quyidagicha bo'lishi mumkin:
- Harakatsizlik tufayli.
- Natijada muvozanatsiz ovqatlanish bo'ladi.
- Yomon odatlarga moyillik.
- Genetika moyilligi.
So'nggi omilni o'zgartirish mumkin emas, ammo qolgan barcha narsalarni shaxs o'zgartirishi mumkin. Agar qonda xolesterin miqdori biroz ko'tarilsa, uni kamaytirishning xavfsiz usulini tanlash oqilona bo'ladi - xolesterolni giyohvand moddalarsiz tushirish (o'tlar, jismoniy tarbiya va terapevtik parhez yordamida).
Xolesterol va statinlar, bu dori-darmonlarni qabul qilish kerakmi?
Nimesil bosh og'rig'i Ketanov ko'rsatmasi bilan. Ular uning asosiy mexanizmidan kelib chiqadi va hipokolesterolemik ta'sir bilan bog'liq. "Atorvastatin" savdo belgisi ostida dori-darmonni ancha arzonga sotib olish mumkin - bu "Atorvastatin" ning "Atoris" dan ustunliklaridan biri.
- Farmakologik ta'siri Statinlar guruhidan bo'lgan gipolipidemik preparat.
- Atoris - bu lipinlarni kamaytiruvchi ta'sirga ega bo'lgan lipin yog 'fraktsiyalariga ega statinlar guruhidan olingan dori.
- Kuniga 4 mg buyuriladi.
- Shuning uchun, agar atorvastatinni qabul qilish natijasidan norozi bo'lsangiz, ushbu norozilik deyarli har doim ushbu o'ziga xos qayta ishlab chiqarilgan dori bilan bog'liq bo'lishi kerak, ayniqsa uning narxi rubl bo'lsa.
Atorvastatin allergik reaktsiyalarga, shu jumladan terining qichishi, naycha, dermatit, bronxospazm, alopesiyaga olib kelishi mumkin. Atorvastatin shifokor tomonidan belgilanadi, shuning uchun uni olganidan so'ng tizimli atorvastatin hosil bo'ladi. Ko'pincha dorilarning mavjudligi o'zgartiriladi, bu ularni patentlash ta'siriga ega.
Moskvadagi Atorvastatinni ishchilar uchun qisqartirish mumkin. Yoki yaxshiroq suyuqliklar, testlar yoki dorilar yordamida 80 mg muhim element atorvastatin-c3 laboratoriyasiga yuboriladi. Javob ichak saratoni, bosh va pishirish uchun. Ko'rinishidan, ko'plab dorilar mavjud bo'lib, ularning harakatlari o't toshidagi klinik belgilarga yoki kasallik mikroflorasiga umuman ega bo'lmagan diapazondagi belgilarga qaraganda yaxshi tolerantlikka asoslangan. Shunga qaramay, eslatma Ili shaffof kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan qimmat va hozirda atorvastatin-c3 Liprimarning arzonroq analogi sifatida yaratildi.
Dori sizga qaytdimi?
Statinlar nima?
Statinlar - bu giperkolesterolemiyani davolash uchun ishlatiladigan lipidlarni kamaytiruvchi (lipidlarni pasaytiruvchi) dorilar, ya'ni qondagi xolesterin (XC, xol) darajasini doimiy ravishda oshirib yuboradigan dori-darmonlardan iborat bo'lib, ularni giyohvand bo'lmagan usullar yordamida kamaytirish mumkin emas: sog'lom turmush tarzi, sport va parhez.
Asosiy ta'sirga qo'shimcha ravishda, statinlar og'ir yurak-qon tomir asoratlari rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan boshqa foydali xususiyatlarga ega:
- aterosklerotik plaklarning o'sishini barqaror holatda saqlab,
- trombotsitlar va eritrotsitlar to'planishini kamaytirish orqali qonning ingichka bo'lishi;
- endoteliyning yallig'lanishini to'xtatish va uning faoliyatini tiklash;
- qon tomirlarini bo'shashishi uchun zarur bo'lgan nitrat oksidi sintezini rag'batlantirish.
Odatda, statinlar ruxsat etilgan xolesterol me'yoridan sezilarli darajada oshib ketganda - 6,5 mmol / l dan olinadi, ammo agar bemorda og'irlashtiruvchi omillar mavjud bo'lsa (dislipidemiyaning genetik shakllari, mavjud ateroskleroz, yurak xuruji yoki qon tomir tarixi), keyin ular kamroq stavkalarda buyuriladi - 5 dan 8 mmol / L
Tarkibi va harakatlar printsipi
Atorvastatin (Atorvastatin) va Rosuvastatin (Rosuvastatin) dorilarining tarkibi tarkibida statinlarning so'nggi avlodlaridan olingan kaltsiy tuzi - atorvastatin kaltsiy (III avlod) va kaltsiy rosuvastatin (IV avlod) + yordamchi komponentlar, shu jumladan sut lotinlari (laktoza monohidr) mavjud. )
Ikkala dorining ta'sir etish mexanizmi xolesterin ishlab chiqarish uchun javob beradigan asosiy fermentni o'z ichiga oladi: jigarda HMG-KoA reduktsazasini (HMG-CoA redüktaz) inhibe qilish (inhibe qilish) orqali ular mevalon kislotasi, ichki (endogen) xolesterolni ishlab chiqarishni kamaytiradi.
Bundan tashqari, statinlar past lipoproteinlarni (LDL, LDL), ayniqsa past zichlikdagi (VLDL, VLDL) va triglitseridlarni (TG, TG) tashish uchun javobgar bo'lgan retseptorlarning shakllanishini rag'batlantiradi, bu esa "yomon" xolesterin fraktsiyalarining keskin pasayishiga olib keladi. qon zardobida.
Yangi avlod statinlarining o'ziga xos xususiyati shundaki, ular uglevod almashinuviga ta'sir qilmaydi, ya'ni Atorvastatin va Rosuvastatin glyukoza kontsentratsiyasini biroz oshiradi, bu hatto II tip diabetga bog'liq bo'lmagan odamlarga ham ularni qabul qilishga imkon beradi.
Yon ta'sirlarni taqqoslash jadvali
Agar siz tibbiy amaliyotga va uzoq vaqt davomida statin olgan bemorlarning tekshiruvlariga ishonsangiz, III va IV avloddagi faol moddaning yuqori dozalarini qo'llaganingizda, kamdan-kam hollarda (3% gacha), ba'zi tana tizimlarining turli xil og'irliklarining yon ta'siri kuzatilishi mumkin.
Atorvastatin va Rosuvastatinning "yon ta'siri" ni taqqoslash (jadval):
Tanaga etkazilgan zarar maydoni | Preparatni qabul qilishning mumkin bo'lgan yon ta'siri | |
Atorvastatin | Rosuvastatin | |
Oshqozon-ichak trakti |
| |
Muskul-skelet tizimi |
|
|
Vizual idrok organlari |
| |
Markaziy asab tizimi |
| |
Gematopoetik va qon ta'minoti organlari |
| |
Jigar va oshqozon osti bezi |
|
|
Buyraklar va siydik yo'llari |
|
|
3 va 4-avlodlarning eng yaxshi dorilari
Farmatsevtika bozorida III va IV avlod statinlari ham asl dori vositalari - Liprimar (atorvastatin) va Krestor (rosuvastatin) bilan ta'minlangan va shunga o'xshash deb nomlangan nusxalar. bir xil faol moddadan hosil bo'lgan, ammo boshqa nom ostida (generator) generiklar:
- atorvastatin - Lola, Atomaks, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Atorvastatin,
- rosuvastatin - Roxer, Rosucard, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Rosart.
Jeneriklarning harakati asl nusxa bilan deyarli bir xil, shuning uchun inson shaxsiy xususiyatlarini hisobga olgan holda ushbu analogni o'zi tanlash huquqiga ega.
Atorvastatin va Rosuvastatin bir xil emasligiga qaramasdan, ularni qabul qilish bir xil darajada qabul qilinishi kerak: jigar va buyraklar sog'lig'ining holatini diqqat bilan tahlil qiling, ilgari va kelajakda, shuningdek, shifokor tomonidan tayinlangan davolash rejimiga qat'iy rioya qiling, parhez va ovqatlanish. jismoniy faoliyat.
Siz hali ham yuqori qon xolesterolidan xalos bo'lish mumkin emas deb o'ylaysizmi?
Siz hozir ushbu satrlarni o'qiyotganingizdan kelib chiqqan holda, yuqori xolesterin muammosi sizni uzoq vaqtdan beri bezovta qilayotgan bo'lishi mumkin. Ammo bu umuman hazil emas: bunday sapmalar qon aylanishini sezilarli darajada yomonlashtiradi va agar ular bajarilmasa, juda ayanchli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Ammo bosim yoki xotirani yo'qotish shaklida oqibatlarni emas, balki sabablarini davolash kerakligini tushunish muhimdir. Ehtimol siz nafaqat reklama qilinadiganlarni, balki bozorda mavjud bo'lgan barcha vositalar bilan tanishishingiz kerakdir? Darhaqiqat, ko'pincha kimyoviy preparatlarni nojo'ya ta'siridan foydalanganda, "biri davolaydi, boshqasi nogiron" deb nomlanadi. O'z dasturlaridan birida Elena Malysheva yuqori xolesterin mavzusiga to'xtalib, o'simlikning tabiiy tarkibiy qismlaridan tayyorlangan dorilar haqida gapirib berdi ...
Yuqori qon xolesterolining sabablari
Kerakli parhezga rioya qilish xolesterolni ko'paymasligini kafolatlamaydi, chunki lipidning atigi yigirma besh foizi tanaga oziq-ovqat bilan kiradi. Qolgan 75 foizi ichki organlar tomonidan ishlab chiqariladi.
Yog'li lipidlar ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan asosiy organ jigar hisoblanadi. Shuning uchun jigarda buzilishlar yog'li lipidlarning keskin ko'payishiga olib keladi. Bu lipid va buyrak usti bezlari ishlab chiqariladi, ammo juda oz miqdorda.
To'g'ri ovqatlanish qondagi xolesterin miqdoriga umuman ta'sir qilmaydi, deb hisoblash mumkinmi, ammo jigarni davolash kerakmi? Bu mutlaqo to'g'ri emas.
Ko'payishiga olib keladigan ikkinchi sabab - bu lipidni tanadan sekin chiqarib tashlash. Agar siz har kuni oshqozon va ichakda eriydigan yog 'kislotalariga boy oziq-ovqat iste'mol qilsangiz, tanangiz yukni bardosh bera olmaydi va kiruvchi kaloriyalarni qayta ishlay olmaydi. Oxir-oqibat - xolesterol 11, va nima qilish kerak?
Xulosa - xolesterinning normal darajasi uchun sizga uchta asosiy shart - to'g'ri ovqatlanish, jismoniy mashqlar va sog'lom jigar kerak.
Qon tomirlari devorlarida blyashka paydo bo'lishiga olib keladigan bir qator sabablar mavjud:
- Ishda va uyda o'tirishga odatlangan hayot tarzi,
- Chekish qon tomirlari devorlarining elastikligini pasaytirishga yordam beradi, natijada - qon aylanish tizimi va qon tomirlarining tiqilib qolishi,
- Spirtli ichimliklarni ko'p miqdorda va muntazam ravishda iste'mol qilish xolesterol miqdorining keskin o'zgarishiga olib keladi - kuchli pasayish yoki keskin oshishi,
- Har qanday darajadagi semirish va lipid darajalari o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik kuzatiladi.
Yuqorida aytilganlarning barchasini sarhisob qilsak, noto'g'ri turmush tarzi yurak-qon tomir va qon aylanish tizimining muammolariga, blyashka paydo bo'lishiga olib keladi degan xulosaga kelamiz.
Bir qator surunkali va o'tkir kasalliklar xolesterinning keskin ko'payishiga olib keladi:
- Qandli diabet,
- Tiroid muammosi, gormonal nomutanosiblik,
- Buyrak etishmovchiligi
- Jigarning surunkali kasalligi.
Xolesterolning keskin ko'payishi bilan siz aniq tekshiruvdan o'tishingiz kerak, chunki bu jiddiy kasallikning dastlabki signalidir. Agar siz ushbu yuqori ko'rsatkichni e'tiborsiz qoldirsangiz, xolesterol 11 halokatli hisoblanadi.
Xavf belgilari
Qonda xolesterin darajasini faqat laboratoriya usuli bilan aniqlash mumkin (umumiy qon tekshiruvi). Alomatlar blyashka allaqachon aterosklerozning rivojlanishiga olib kelganida paydo bo'ladi.
Qon tomir aterosklerozining belgilari:
- Qon tomirlari devorlarining yorilishi va insultga olib keladigan qon pıhtılarının shakllanishi,
- Angina pektoris,
- Yirtilgan, blyashka arteriyani to'sib qo'yadi va trombozni keltirib chiqaradi.
- Qon oqimi sekinlashgani uchun oyoqlarda zaiflik va og'riq bor,
- Ko'z atrofida yoqimsiz sariq doiralar paydo bo'ladi.
Xolesterol 11, nima qilish kerak? Birinchidan, vahima qo'ymang, ammo darhol xolesterolni ko'paytirish sabablarini aniqlash uchun to'liq tekshiruvni tayinlaydigan terapevt bilan maslahatlashing.
Dori vositalari
Ayniqsa tibbiy usullar bilan lipidlarning xavfli darajasini tezda kamaytirish mumkin. Agar indikator 11 yoki undan yuqori bo'lsa, 3,6 dan 7,8 mmol / L gacha bo'lsa, lipidlarning tabiiy sintezini sozlash kerak.
Xolesterolni pasaytiradigan barcha dorilar tanadagi metabolizmni, asosan yog'larni normallashtirishga qaratilgan. Bunday dorilarning asosiy faol moddalari fenofibrat, simvastatin, rosuvastatin yoki atorvastatindir.
Yog 'almashinuvini normallashtiradigan dorilar guruhiga Atomaks, Simvor, Akorta, Arieskor kiradi.
Xolesterol normaldir - 15 ta asosiy qoidalar
Ushbu oddiy qoidalarga rioya qilgan holda, hech qachon savol bo'lmaydi - xolesterol 11, nima qilish kerak:
- Biz ozgina ovqatlanamiz, lekin tez-tez. Taom berish sizning kaftingizga to'g'ri kelishi kerak,
- Ratsionda ustunlik mevalar, yong'oqlar, baliq,
- Biz og'ir yog'larni chiqarib tashlaymiz, to'yinmaganlarni - zaytun moyi, zaytun, dengiz mahsulotlari,
- Biz zararli uglevodlarni chiqarib tashlaymiz, foydali uglevodlarni - don va guruch, don, dukkaklilar,
- Baliq yog'i (Omega 3) - ateroskleroz yutadi,
- Biz kunni porridge bilan boshlaymiz
- Yana yong'oq, mazali va har xil,
- Salomatlik harakatda. Yurish kuniga kamida 30 daqiqa talab qilinadi, shunchalik yaxshi bo'ladi
- Biz faqat uyda ovqatlanamiz, tez ovqatlanishni butunlay istisno qilamiz,
- Kofe iste'molini kuniga 1 stakangacha kamaytiring,
- Yangi, tabiiy ovqatlarni, konservantlarsiz,
- Issiq kiying, sovuqda qon tomirlari kuchli stressni boshdan kechiradi,
- Sog'lom uyqu - bu blyashka yo'qligining kalitidir,
- Og'irlikni tomosha qiling
- Har olti oyda bir marta, ushbu lipidning oldindan aytib bo'lmaydigan darajasini tekshirib ko'ring.
Yuqori xolesterol 11, agar siz yordam uchun tananing signalini e'tiborsiz qoldirsangiz va yoqimli, ammo nosog'lom turmush tarzini davom ettirsangiz, halokatli bo'ladi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Atoris zararli xolesterin va blyashka miqdorini kamaytiradigan, ateroskleroz rivojlanishini sekinlashtiradigan vositadir.
Asosiy faol moddalar atorvastatindir. Atorvastatinning asl dorisi Liprimar, Atoris esa bir xil dori, ammo narx jihatidan ancha arzon.
Atoris yuqori xolesterol, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari rivojlanishining yuqori xavfi uchun buyuriladi. Uning harakati tufayli qon pıhtılarının xavfini kamaytiradi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- Katta yoshdagi odamlarda, 10 yoshdan oshgan bolalarda yuqori xolesterin.
- Yurak xurujining oldini olish.
- Qon tomirining oldini olish
- Yurak va qon tomirlari kasalliklarining oldini olish.
- Gipertenziya
- Qandli diabet.
- Yurak-qon tomir tizimida operatsiyadan keyin tiklanish davri.
Dori boshqa dorilar bilan yaxshi ta'sir qilmaydi. Statinlardan foydalanish, boshqa dori-darmonlar bilan bir qatorda, jigar va buyrak faoliyatining buzilishida og'ir yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Bu, ayniqsa, antibiotiklar, qo'ziqorin uchun dorilar, gipertenziya, aritmiya va immunitetni mustahkamlovchi dorilarga tegishli.Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, siz buni mutaxassis bilan muhokama qilishingiz kerak.
Jigarni og'ir kasalliklarida, asosiy yoki yordamchi moddalarga individual intoleransda ehtiyotkorlik bilan: alkogolizm, endokrin tizim kasalliklari, diabet, infektsiyalar bilan foydalanish taqiqlanadi.
Rosuvastatin lipidni pasaytiruvchi vositadir, agar boshqa davolash usullari samarasiz bo'lsa buyuriladi. Boshqa ba'zi kasalliklar uchun ham buyuriladi. Dori-darmonlarni parhez bilan birgalikda qabul qilishingizga ishonch hosil qiling.
Foydalanish tavsiya etiladi:
- Har qanday turdagi giperkolesterolemiya.
- Yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining oldini olish.
Ko'pincha homozigotli oilaviy giperkolesterolemiya uchun buyuriladi. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, bemor xolesterol uchun maxsus dietaga o'tishi kerak. Bu terapiyani engillashtirishga yordam beradi, uni uzoq vaqt davomida ushlab turish kerak, tercihen davolanish muddati tugaganidan keyin ham.
Shuningdek, preparat bir qator kontrendikatsiyaga ega:
- moddalarga individual murosasizlik,
- faol jigar kasalliklari
- bola tug'ish va emizish davrida
- laktoza intoleransida,
- buyrak faoliyati buzilgan,
- bolalar yoshi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - siklosporin yordamida parallel davolash.
Giyohvand moddalarni iste'mol qilish bo'yicha ko'rsatmalar
Dori-darmonlarning har biri foydalanish uchun o'zlarining qat'iy ko'rsatmalariga ega.
Atoris planshet shaklida mavjud. Terapiya kursi odatda kuniga 10 milligram dozadan boshlanadi. Effektni oshirish uchun bir oy ichida planshetlar sonini ko'paytirish mumkin. Maksimal - kuniga 80 milligramm.
Har bir yosh guruhida dozalari har xil, ayniqsa, menopauzada keksa odamlar, ayollar sonini diqqat bilan hisobga olish kerak. Aniq afzalliklarga qo'shimcha ravishda, preparat ba'zi yon ta'sirga ega.
Atorisni tez-tez qabul qilish mushaklarning og'rig'iga, hazmsizlikka, bosh og'rig'iga, charchoqqa, xotira va tafakkurning ozgina pasayishiga olib keladi. Shunga qaramay, dorilar zararli bo'lishdan ko'ra ko'proq foyda keltiradi va yon ta'sirga toqat qilish qiyin bo'lsa, siz ularni iste'mol qilishni bekor qilishingiz kerak.
Dori dozasini oshirib yuborish holatlari aniqlanmadi.
Dori-darmonlarni qabul qilishda siz maxsus parhezga rioya qilishingiz, faol hayot tarzini olib borishingiz kerak, jismoniy tarbiya bilan shug'ullanish tavsiya etiladi. Agar bemorda og'irlik bilan bog'liq muammolar bo'lsa, siz vazn yo'qotishingiz kerak. Agar inson sog'lom turmush tarzini olib boradigan bo'lsa, davolanish samaraliroq bo'ladi.
Agar bemor mushaklarning og'rig'i va umumiy zaiflik haqida tashvishlansa, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Davolash paytida siz jigar va buyraklar ishini nazorat qilishingiz kerak, shuning uchun 6 va 12 xaftalarda tekshiruvdan o'tish kerak.
Shuni esda tutish kerakki, preparat diabetga chalingan odamlarda glyukoza miqdorini oshirishi mumkin. Preparatni bolalarning qo'li etmaydigan joyda, qorong'i va salqin joyda saqlang. Rossiyada preparatning narxi 357 rubldan
Rosuvastatin planshet shaklida mavjud. Og'iz orqali ichish kerak, ko'p miqdorda suv ichish kerak. Davolanishni kuniga 10 milligrammdan boshlash kerak, shundan keyin agar kerak bo'lsa, dozani ko'paytirishingiz mumkin. Buyrak etishmovchiligida terapiya kursining boshida dozani ikki baravar kamaytirish kerak. Maksimal ta'sir terapiya boshlanganidan uch hafta o'tgach kuzatilishi mumkin. Shuningdek, preparat quyidagi nojo'ya ta'sirlarga ega:
- mialji
- mushaklarning gipertonikligi
- artrit, bronxial astma,
- uyqusizlik, depressiya, pnevmoniya,
- bosimning oshishi, xavotirning kuchayishi,
- rinit, angina pektoris, allergiya,
- qandli diabet,
- anjiyoödem
- qandli diabet, yurak urishi.
Sariqlik va gepatit juda kam uchraydi. Salbiy ta'sirlarning oldini olish uchun siz preparatni qabul qilishni shifokor bilan muvofiqlashtirishingiz va undan ehtiyotkorlik bilan foydalanishingiz kerak. Rossiyada preparatning narxi 275 rubldan.
Atoris yoki Rozuvastatin qaror qiladi: faqat mutaxassis uchun yaxshiroq narsa, chunki ularning har biri o'ziga xos xususiyatlar bilan farq qilishi va inson tanasiga turli xil ta'sir qilishi mumkin.
Dori vositalarining asosiy analoglari
Ikkala dori ham o'xshash dori ta'siriga ega.
Ushbu dorilarning analoglari amalda bir xil, ammo ba'zilari arzonroq, dozalari bo'yicha ba'zi farqlar mavjud.
Agar kerak bo'lsa, ular asosiy dori o'rnini bosishi mumkin, ammo almashtirish shifokor bilan kelishilishi kerak. Ko'pchilik alternativa sifatida olinishi mumkin.
Mutaxassislar Atorvastatin, Roxer, Rosucard, Simvastatin, Vasilip, Kardiyostatin, Lovastatin Atoris preparatining o'rnini bosuvchi vositalardir.
Dori-darmonlar narxi juda farq qiladi. Ulardan ba'zilari ancha arzonroq. Siz ularni retseptsiz sotib olishingiz mumkin, har qanday dorixonada.
Rosuvastatin ham o'z o'rnini bosadi:
Dori vositalarining har biri dori o'rnini bosishi mumkin, chunki ta'sir qilish mexanizmi va asosiy komponent deyarli bir xil. Qanday bo'lmasin, sog'liqni saqlash va kasallikning rivojlanish ko'rsatkichlariga asoslanib, dori-darmonlarni faqat shifokor almashtirishi mumkin.
Statinlardan foydalanganda ularning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini hisobga olish kerak va bunday dori-darmonlarning qabul qilinishiga ehtiyot bo'lish kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, statin faqatgina giperkolesterolemiyani davolashning boshqa usullari: sport, maxsus ovqatlanish va yomon odatlardan voz kechish bilan birgalikda olinadi.
Ushbu maqoladagi videoda "Rosuvastatin" preparati tasvirlangan.
- Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
- Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi
Preparat boshqa dorilar bilan qanday ishlaydi?
Agar bemor biron bir dori-darmon qabul qilsa, bunday dorilar Torvakard preparatiga qanday mos kelishini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak. Haqiqat shundaki, ushbu dori boshqa dorivor elementlar bilan o'zaro ta'sirlashganda, uning funktsiyalarini o'zgartirishi mumkin, bu bilish juda muhimdir.
- Agar siz qo'shimcha ravishda azol, xloromitsin, eritromitsin, fibrat yoki siklosporinni o'z ichiga olgan antifungal va immunosupressiv dorilarni qabul qilsangiz, preparat qondagi faol moddaning miqdorini sezilarli darajada kamaytiradi.
- Agar siz preparatni magniy va alyuminiy gidroksid bilan birgalikda ishlatsangiz, faol moddalar uchdan bir qismga kamayadi.
- Chorak chorakda kolestiprolomani qo'shimcha qabul qilish bilan faol moddaning pasayishi kuzatiladi.
- Simetidin, spironolakton va ketokonazol bilan birgalikda qo'llanganda steroid endogen gormonlar kamayishi mumkin.
- Qo'shimcha og'iz kontratseptivlaridan foydalanganda etinil estradiol va noretindron kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi.
- Preparatni simetidin, varfarin va fenozon bilan qabul qilganda alohida ta'sir ko'rsatilmaydi.
- Bundan tashqari, estrogenlar va antihipertenziv dorilar bilan birgalikda ishlatilganda salbiy reaktsiya kuzatilmaydi.
Boshqa dorilar bilan reaktsiyani o'z ichiga olgan holda, shuning uchun shifokor bilan maslahatlashish zarur.
Shunga o'xshash funktsiyaga ega dorilar
Torvacard ko'plab o'xshashlarga ega, ular bir xil faol moddalarni yoki organizmga shu kabi ta'sir ko'rsatadigan preparatlarni o'z ichiga oladi. Shunga o'xshash ta'sirga qaramay, analoglar tanaga boshqacha ta'sir qilishi mumkinligini tushunish muhimdir.
Shuning uchun, Torvacard-dan foydalangandan so'ng, yangi dori-darmonga o'tishdan oldin, muqobil variantni qo'llash mumkinmi yoki yo'qligini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Faol moddaga ko'ra, Torvacard preparatining planshetlardagi quyidagi o'xshashlarini tanlash mumkin:
Tanaga ta'siriga ko'ra, quyidagi analoglar mavjud.
Qanday bo'lmasin, analoglardan foydalanishni boshlashdan oldin, siz foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz, yon ta'sirlarni, boshqa dorilar bilan mosligini va kontrendikatsiyalarini o'rganishingiz kerak. Shundan keyingina, analogga o'tish yoki Torvacard-dan foydalanishni davom ettirish to'g'risida qaror qabul qilish kerak.
yaqindagina torvakard ichdi.bu dorilar menga juda yaxshi yordam berdi. Ular qimmat emas va tezda ishlaydi. 2 hafta o'tgach, u qonni olish uchun ketdi. xolesterin haqiqatan ham normaga tushdi.
Torvacard - kattalar, bolalar va homiladorlik davrida xolesterolni pasaytirish va yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun statin preparatidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar, analoglar va tarqatish shakllari (10 mg, 20 mg va 40 mg planshetlar).
Ushbu maqolada siz Torvard preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qishingiz mumkin. Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori-darmonlarni iste'molchilarga sharhlar, shuningdek, tibbiyot mutaxassislarining Torvacard statinini o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha fikrlari keltirilgan. Dori haqida sizning sharhlaringizni faol ravishda qo'shish juda katta talabdir: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yo'qmi, qanday asoratlar va yon ta'sirlar kuzatilgan, ehtimol ishlab chiqaruvchi o'z sharhida e'lon qilmagan. Mavjud tuzilish analoglari mavjud bo'lganda Torvakardning analoglari. Xolesterolni pasaytirish va kattalarda, bolalarda, shuningdek homiladorlik va laktatsiya davrida yurak-qon tomir kasalliklarini oldini olish uchun foydalaning.
Torvakard - bu statinlar guruhidan chiqqan gipolipidemik dori. HMG-CoA reduktazasining tanlangan raqobatbardosh inhibitori, 3-gidroksi-3-metilglyutaril-koferment A ni mevalonik kislotaga aylantiradigan ferment, bu steroidlarga, shu jumladan xolesterolga ham ta'sir qiladi. Jigarda triglitseridlar va xolesterin VLDL tarkibiga kiradi, qon plazmasiga kiradi va periferik to'qimalarga etkaziladi. VLDL dan LDL LDL retseptorlari bilan o'zaro ta'sirlashganda hosil bo'ladi. Atorvastatin (Torvard preparatining faol moddasi) HMG-CoA reduktazasini inhibe qilish, jigarda xolesterolni sintez qilish va hujayra yuzasida jigarda LDL retseptorlari sonini ko'paytirish orqali plazma xolesterolini (Ch) va lipoproteinlarni kamaytiradi, bu hujayralar yuzasida jigarda LDL retseptorlari sonini ko'paytiradi, bu LDLning ko'payishi va katabolizmiga olib keladi. .
Atorvastatin LDL hosil bo'lishini kamaytiradi, LDL retseptorlari faolligining sezilarli va doimiy o'sishiga olib keladi. Torvakard homozigotli oilaviy giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda LDL darajasini pasaytiradi, bu odatda boshqa gipolipidemik vositalar bilan davolanishga yaramaydi.
Bu umumiy xolesterol miqdorini 30-46% ga, LDL - 41-61% ga, apolipoprotein B - 34-50% ga va triglitseridlarni 14-33% ga kamaytiradi, HDL-C va apolipoprotein A konsentratsiyasining oshishiga olib keladi, dozada LDL darajasi pasayadi. homozigotli irsiy giperkolesterolemiya bilan kasallangan, lipidni pasaytiradigan boshqa dorilar bilan davolashga chidamli bo'lgan bemorlar.
Atorvastatin kaltsiy + qo'shimcha moddalar.
Emilim darajasi yuqori. Oziq-ovqat preparatni yutish tezligini va davomiyligini biroz pasaytiradi (mos ravishda 25% va 9%), ammo LDL xolesterolining pasayishi atorvastatinni oziq-ovqatsiz iste'mol qilish bilan bir xil. Kechqurun atorvastatinning kontsentratsiyasi ertalabdan past (taxminan 30%). Yutilish darajasi va preparat dozasi o'rtasida chiziqli bog'liqlik aniqlandi. U asosan jigarda metabollanadi. Jigar va / yoki ekstrahepatik metabolizmdan so'ng safro bilan ichak orqali chiqariladi (aniq enteroepatik qon aylanishiga duch kelmaydi). HMG-CoA reduktazasiga qarshi inhibitiv faollik faol metabolitlar ishtirokida saqlanib qoladi. Siydikda og'iz dozasining 2% dan kamrog'i aniqlanadi. Gemodializ paytida chiqarilmaydi.
- Umumiy xolesterin, xolesterin-LDL, apolipoprotein B va triglitseridlar miqdorini kamaytirish va birlamchi giperkolesterolemiya, heterozigotli oilaviy va oilaviy bo'lmagan giperkolesterolemiya va qo'shma (aralash) giperlipidemiya (2a va 2 turdagi) bemorlarda xolesterin-HDL miqdorini oshirish uchun parhez bilan birgalikda. ,
- Qon zardobida triglitseridlar ko'paygan bemorlarni (Fredriksonga ko'ra 4-tur) va disbetalipoproteinemiyasi bo'lgan bemorlarni (Fredriksonga ko'ra 3-toifa) davolash uchun parhez bilan birgalikda dietada terapiya etarli samara bermaydi.
- Homozigotli oilaviy giperkolesterolemiya bilan kasallangan bemorlarda umumiy xolesterin va LDL-C miqdorini kamaytirish uchun, parhez terapiyasi va boshqa farmakologik bo'lmagan davolash usullari etarli darajada samarasiz bo'lsa (lipidlarni pasaytiruvchi terapiya, shu jumladan LDL bilan tozalangan qonning avtogemotransfuziyasi uchun).
- yurak-qon tomir tizimining kasalliklari (55 yoshdan katta qariyalar, chekish, arterial gipertenziya, qandli diabet, periferik qon tomir kasalliklari, insult, chap qorincha gipertrofiyasi, oqsil / albuminuriya, yaqin qarindoshlarda yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omillari ko'paygan bemorlarda). ), shu jumladan dislipidemiya fonida - o'limning umumiy xavfini, miokard infarkti, insult, angina pektorisini qayta kasalxonaga yotqizish va revaskulyarizatsiya tartibini talab qilish maqsadida ikkilamchi profilaktika.
10 mg, 20 mg va 40 mg kino bilan qoplangan tabletkalar.
Foydalanish va rejim bo'yicha ko'rsatmalar
Torvakardni tayinlashdan oldin, bemor standart lipidni kamaytiradigan dietani tavsiya qilishi kerak, bu terapiya butun davri davomida unga rioya qilishni davom ettirishi kerak.
Boshlang'ich doza - kuniga o'rtacha 10 mg. Doza kuniga bir marta 10 dan 80 mg gacha o'zgarib turadi. Preparat ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar, kunning istalgan vaqtida olinishi mumkin. Doz LDL-C ning dastlabki darajasi, terapiya maqsadi va individual ta'sirni hisobga olgan holda tanlanadi. Davolanishning boshida va / yoki Torvakard dozasini oshirganda, har 2-4 xaftada lipazning plazma miqdorini kuzatib borish va dozani shunga mos ravishda o'zgartirish kerak. Maksimal sutkalik doza 1 dozada 80 mg.
Birlamchi giperkolesterolemiya va aralash giperlipidemiya bilan, ko'p hollarda kuniga 10 mg Torvakard dozasi kifoya qiladi. Muhim terapevtik effekt, qoida tariqasida, 2 haftadan keyin kuzatiladi va maksimal terapevtik ta'sir odatda 4 haftadan keyin kuzatiladi. Uzoq muddatli davolanish bilan bu ta'sir saqlanib qoladi.
- Bosh og'rig'i,
- asteniya
- uyqusizlik
- bosh aylanishi
- uyquchanlik
- kabuslar,
- amneziya
- tushkunlik
- periferik neyropatiya
- ataksiya
- paresteziya
- ko'ngil aynish, qusish,
- ich qotishi yoki diareya
- ko'payish
- Qorindagi og'riq,
- anoreksiya yoki ishtahani oshirishi,
- mialji
- artralgiya
- miyopati
- miyozit
- bel og'rig'i
- oyoq krampları
- qichima terisi
- toshma
- ürtiker
- anjiyoödem,
- anafilaktik shok,
- xiralashgan toshmalar,
- polimorf ekssudativ eritema, shu jumladan Stivens-Jonson sindromi
- toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi),
- giperglikemiya
- gipoglikemiya,
- ko'krak og'rig'i
- periferik shish,
- iktidarsizlik
- alopesiya
- tinnitus
- vazn ortishi
- buzuqlik
- zaiflik
- trombotsitopeniya
- ikkilamchi buyrak etishmovchiligi.
- faol jigar kasalliklari yoki noma'lum kelib chiqqan qon zardobida transaminazalar faolligi (VGN bilan solishtirganda 3 martadan ko'p),
- jigar etishmovchiligi (Child-Pugh shkalasi bo'yicha A va B darajalari),
- laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi kabi irsiy kasalliklar (tarkibida laktoza mavjudligi sababli);
- homiladorlik
- laktatsiya
- kontratseptsiyaning etarli usullaridan foydalanmaydigan reproduktiv yoshdagi ayollar,
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (samaradorlik va xavfsizlik o'rnatilmagan),
- preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Homiladorlik va laktatsiya
Torvakard homiladorlik va laktatsiya davrida (emizish) kontrendikedir.
Xolesterin va xolesteroldan sintez qilingan moddalar homila rivojlanishi uchun muhim ahamiyatga ega bo'lganligi sababli, HMG-CoA reduktazasini inhibe qilish xavfi homiladorlik paytida preparatni qo'llash foydasidan katta. Lovastatinni (HMG-CoA reduktazasining inhibitori) dekstroamfetamin bilan homiladorlikning birinchi trimestrida bolalarda suyak deformatsiyalari, traxeyo-qizilo'ngach oqmasi va anus atrezi bo'lgan bolalar tug'ilishi ma'lum.Agar Torvakard bilan terapiya paytida homiladorlik aniqlansa, preparatni darhol to'xtatish kerak va bemorlarga homila uchun mumkin bo'lgan xavf haqida ogohlantirish kerak.
Agar go'daklarda noxush hodisalar yuzaga kelishi mumkinligini hisobga olsak, laktatsiya davrida preparatni qo'llash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish masalasini hal qilish kerak.
Reproduktiv yoshdagi ayollarda kontratseptsiya uchun ishonchli usullardan foydalanganda foydalanish mumkin. Bemorga homilani davolash mumkin bo'lgan xavfi to'g'risida xabar berish kerak.
Preparat 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda foydalanish uchun kontrendikedir (samaradorligi va xavfsizligi o'rnatilmagan).
Torvakard terapiyasini boshlashdan oldin etarli dietali terapiya, jismoniy faollikni oshirish, semirish bilan og'rigan bemorlarda vazn yo'qotish va boshqa sharoitlarni davolash orqali giperkolesterolemiya nazoratini olishga harakat qilish kerak.
Qon lipidlarini tushirish uchun HMG-CoA reduktsaz ingibitorlarini qo'llash jigar faoliyatini aks ettiruvchi biokimyoviy parametrlarning o'zgarishiga olib kelishi mumkin. Jigar funktsiyasi terapiyani boshlashdan oldin, 6 hafta, Torvakardni qabul qilish boshlanganidan 12 hafta keyin va dozani oshirgandan keyin, shuningdek vaqti-vaqti bilan (masalan, har 6 oyda) kuzatilishi kerak. Qon zardobidagi jigar fermenti faolligining ortishi Torvakard bilan terapiya paytida kuzatilishi mumkin (odatda dastlabki 3 oy ichida). Transaminaz darajasi oshgan bemorlarda ferment darajasi normal holatga qaytgunga qadar kuzatilishi kerak. Agar ALT yoki AST qiymatlari VGN dan 3 baravar yuqori bo'lsa, Torvakard dozasini kamaytirish yoki davolanishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Torvakard bilan davolash miyopatiyaga olib kelishi mumkin (VGN bilan solishtirganda CPK faolligi 10 martadan ko'proq oshishi bilan birgalikda mushaklarning og'rig'i va zaiflik). Torvakardda ko'krak qafasidagi og'riqni differentsial tashxislashda hisobga olinishi kerak bo'lgan zardob CPKning ko'payishi mumkin. Bemorlarga, agar tushunarsiz og'riqlar yoki mushaklar kuchsizligi yuzaga kelsa, darhol shifokorga murojaat qilishlari kerakligi haqida ogohlantirilishi kerak, ayniqsa ular noqulaylik yoki isitma bilan birga bo'lsa. Rabdomiyoliz (masalan, og'ir o'tkir infektsiya, arterial gipotenziya, jiddiy jarrohlik, travma, og'ir metabolik, endokrin va elektrolitlar buzilishi va nazoratsiz tutilish) tufayli miyopatiya belgilari yoki buyrak etishmovchiligi rivojlanishining xavf omillari mavjud bo'lsa, Torvard terapiyasi vaqtincha to'xtatilishi yoki to'liq to'xtatilishi kerak. )
Avtomobilni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Torvacard-ning transport vositalarini boshqarish va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyat bilan shug'ullanish qobiliyatiga salbiy ta'siri haqida xabar berilmagan.
Bir vaqtning o'zida siklosporin, fibratlar, eritromitsin, klaritromitsin, azol guruhining immunosupressiv va antifungal preparatlari, nikotin kislotasi va nikotinamid, CYP450 izoenzimi 3A4 bilan vosita bo'lgan metabolizmni susaytiruvchi dorilar va / yoki giyohvand moddalarning tarqalishi, atasda konsentratsiyasi ko'tariladi. Ushbu dorilarni buyurayotganda, davolanishning kutilayotgan foydasi va xavfini sinchkovlik bilan o'lchash kerak, bemorlarni mushaklarning og'rig'i yoki kuchsizligini aniqlash uchun doimiy ravishda kuzatib borish kerak, ayniqsa davolanishning dastlabki oylarida va har qanday dorining dozasini ko'paytirish davrida, KFK faoliyatini vaqti-vaqti bilan aniqlash kerak, ammo bu nazoratga imkon bermaydi. jiddiy miyopatiya rivojlanishining oldini oling. Agar CPK faolligi sezilarli darajada oshgan bo'lsa yoki miyopati tasdiqlangan yoki shubha qilingan bo'lsa, Torvard terapiyasi to'xtatilishi kerak.
Torvakard qon plazmasidagi terfenadinning kontsentratsiyasiga klinik jihatdan ahamiyatli ta'sir ko'rsatmadi, bu asosan 3A4 CYP450 izoenzimi tomonidan metabollanadi, shu sababli atorvastatinning CYP450 3A4 izoenzimining boshqa substratlarining farmakokinetik parametrlariga jiddiy ta'sir ko'rsatishi dargumon. Atorvastatin (kuniga 1 marta 10 mg) va azitromitsin (kuniga bir marta 500 mg) bir vaqtda qo'llanganda qon plazmasidagi atorvastatinning kontsentratsiyasi o'zgarmaydi.
Atorvastatin va magniy va alyuminiy gidroksidlarini o'z ichiga olgan preparatlarni bir vaqtda qabul qilish bilan qon plazmasidagi atorvastatinning kontsentratsiyasi taxminan 35% ga kamaydi, ammo LDL-C darajasining pasayish darajasi o'zgarmadi.
Kolestipolni bir vaqtda qo'llash bilan atorvastatinning plazma kontsentratsiyasi taxminan 25% ga kamaydi. Ammo atorvastatin va kolestipol kombinatsiyasining lipidni pasaytiruvchi ta'siri har bir dorining ta'siridan oshdi.
Torvakardni bir vaqtning o'zida qo'llash fenazonning farmakokinetikasiga ta'sir qilmaydi, shuning uchun bir xil CYP450 izoenzimlari metabolizgan boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir kutilmaydi.
Atorvastatinning warfarin, cimetidin, fenazon bilan o'zaro ta'sirini o'rganishda klinik jihatdan ahamiyatli o'zaro ta'sir belgilari topilmadi.
Endogen steroid gormonlari (tsimetidin, ketokonazol, spironolaktonni o'z ichiga olgan) konsentratsiyasini kamaytiradigan dori-darmonlarni bir vaqtda qo'llash endogen steroid gormonlarining pasayishi xavfini oshiradi (ehtiyot bo'lish kerak).
Atorvastatinning antihipertenziv dorilar bilan estrogenlar bilan o'zaro aloqasi klinik jihatdan ahamiyatsiz.
Torvakardni kuniga 80 mg dozada va noretindron va etinil estradiolni o'z ichiga olgan kontratseptiv vositalarni bir vaqtda qo'llash bilan noretindrone va etinil estradiol kontsentratsiyasining mos ravishda 30% va 20% ga o'sishi kuzatildi. Torvakardni qabul qiladigan ayollar uchun og'iz kontratseptivini tanlashda ushbu ta'sirni hisobga olish kerak.
Atorvastatinni 80 mg dozada va amlodipinni 10 mg dozada bir vaqtda qo'llash bilan muvozanat holatida atorvastatinning farmakokinetikasi o'zgarmadi.
Digoksin va atorvastatinni 10 mg dozada takroriy yuborish bilan qon plazmasida digoksin muvozanat kontsentratsiyasi o'zgarmadi. Ammo digoksin atorvastatin bilan birgalikda kuniga 80 mg dozada qo'llanganda, digoksin kontsentratsiyasi taxminan 20% ga oshdi. Digoksin atorvastatin bilan birgalikda qabul qilingan bemorlarda kuzatuv talab etiladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini o'rganish bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Torvakard preparatining analoglari
Faol moddaning tarkibiy analoglari:
Farmakologik guruhdagi analoglar (statinlar):
Torvakardning analoglari (almashtiruvchilar) - atoris, krestor, lipimar, ularning narxi
Tanadagi xolesterolni kamaytirish uchun shifokorlar har doim bemorlarga torvakardni buyurishmaydi. Ba'zida ushbu dori o'rnini bosuvchi yoki unga o'xshash dori vositasi uchun retsept buyuriladi. Va ba'zi bemorlarda torvakardni statin guruhidagi umumiy yoki boshqa dori-darmonlar bilan almashtirish haqida darhol ko'plab savollar tug'iladi. Narxlarni taqqoslashni va qancha tuvakardni va almashinuv narxida taklif etilayotgan dorilarni aniqlashni xohlashdan tashqari, davolashni qaysi biri yaxshiroq va samaraliroq bo'lishini hal qilish kerak. Siz ushbu dorini xuddi shu statinlar guruhidagi boshqa dori bilan almashtirishingiz mumkin. Crestor Torvacard o'rnini bosa olmaydi. Bu yana bir, mutlaqo mustaqil dori, xuddi shu statinlar guruhiga tegishli. Yomon LDL darajasini kamaytirishda ham samarali. Shifokorlar xoch yoki torvakarddan xavfsiz foydalanishni tavsiya etadilar.
Torvakardni almashtirish uchun taklif qilinadigan barcha dorilarni guruhlarga bo'lish mumkin.
- Avlodlar - boshqa xalqaro nomga ega
- Sinonimlar - faol yoki eksipient almashtirildi
- Analoglar - bir xil ATC kodiga yoki umumiy nomga ega bo'lgan farmakologik guruhga qarab farqlanadi
Dorixonalar yana bir bor diabetga chalinganlarga pul to'lamoqchi. Aqlli zamonaviy Evropa dori mavjud, ammo ular bu haqda jim turishadi. Bu.
Torvacardni qanday almashtirishni izlayotgan bo'lsangiz, quyida keltirilgan almashtirgichlarga e'tibor bering, ammo ishlatishdan oldin batafsil tibbiy maslahatlarga ega bo'lishingizga ishonch hosil qiling.
Analoglar bilan tanishing!
- Atoris eng keng tarqalgan torvakard o'rnini bosuvchi vositadir. Sloveniyada chiqarilgan. Preparat yomon va umumiy xolesterolni kamaytirish uchun ham ishlatiladi. Atoris tabletkalarining o'rtacha narxi deyarli haqiqiy dori bilan bir xil.
- Liprimar sinonimlar guruhiga tegishli. Bu xolesterolni pasaytirishning ajoyib usuli. Dori Germaniya va Irlandiyada ishlab chiqariladi. Oddiy dozadan tashqari, 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg topiladi. Dozalash va dozalash tartibi faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Turli dorixonalarda lypimarning o'rtacha narxi Torvakardga qaraganda 2-3 baravar qimmat.
- Lola ko'pincha xolesterolni parhez bilan birgalikda tushirish uchun ishlatiladi. U hatto o'n yoshdan boshlab bolalarni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Torvakard bilan bir xil dozada 30 yoki 90 tabletkadan iborat paketlarda mavjud. Ikkita dori deyarli bir xil.
- Atomaks Hindistonning eng mashhur o'rinbosaridir. Mashhur Hetero Drags kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. Lipitni pasaytiradigan dorilarga taalluqlidir. Bu 10 yoki 20 mg dozada bo'lgan tabletkalar. O'rtacha xarajat torvakard bilan bir xil.
Generiklar va analoglar haqiqiy dori uchun munosib o'rinbosar bo'lib, shoshilinch zarurat tug'ilganda siz shifokorlar bilan maslahat qilishni unutmasdan, munosib o'rnini bosishingiz mumkin.
Menda 31 yil davomida diabet bor edi. Hozir u sog‘-salomat. Ammo, bu kapsulalar oddiy odamlar uchun mavjud emas, ular dorixonalarni sotishni xohlamaydilar, bu ular uchun foydali emas.
Xolesterol uchun tabletkalardan yaxshiroq bo'lgan Torvakard yoki Atorvastatinmi?
Yoshi bilan inson tanasi yoshlik davrida bo'lgani kabi faol ravishda tiklanmaydi. Shu sababli, etuk va keksa odamlarda deyarli barcha organlar va tizimlarning kasalliklari rivojlanadi.
Qon tomirlari yoshga bog'liq o'zgarishlarga ko'proq moyil bo'lib, tanadagi lokalizatsiya tufayli barcha to'qimalar - biriktiruvchi, mushak, suyak va ayniqsa asabiy asabiylashadi.
Ateroskleroz - bu qon aylanish tizimining qon tomirlariga ta'sir qiluvchi kasallik. Bu qon tomir tizimining patologiyasi bo'lib, unda tomir devorida xolesterin va past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar to'planishi kuzatiladi.
Patologiyaning paydo bo'lishidan oldin uzoq vaqt davomida plazma xolesterolining ko'payishi kuzatiladi.
Kasallik uch bosqichda davom etadi:
- Birinchi bosqich lipidlarning to'yinganligi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, qon tomir devoriga mikdamadaj qilish va qon oqimi tezligining pasayishi hal qiluvchi rol o'ynaydi. 70% hollarda, bu bifurkatsiya joyida, ya'ni dallanish joyida, masalan, aortaning pastki qismida. Ushbu bosqichda lipidlar ta'sirlangan intima fermentlariga reaktsiya berib, unga asta-sekin birikib,
- Ateroskleroz rivojlanishining ikkinchi bosqichiga lipid skleroz deyiladi. Ushbu davr aterosklerotik massalarning sekinlashishi bilan ajralib turadi, bu uning orqali biriktiruvchi to'qima shnurlarining o'sishi bilan izohlanadi. Ushbu bosqich oraliqdir, ya'ni regressiya kuzatilishi mumkin. Ammo embolizatsiya xavfi katta - qon tomirlari tiqilib qolishi va ishemiya va to'qima o'limiga olib keladigan qon quyqalarining ajralishi.
- Aterokalsinoz kasallikning rivojlanishini yakunlaydi. Kaltsiy tuzlari qon oqimi bilan birga keladi va blyashka ustiga joylashib, uning qotib qolishiga va yorilishiga hissa qo'shadi. Asta-sekin modda o'sib boradi, uning hajmi ortadi, suyuqlikning erkin oqishi buziladi, surunkali ishemiya rivojlanadi, bu gangrenaga va oyoq-qo'llarning yo'qolishiga olib keladi.
Olimlar orasida yuqumli kasalliklar ateroskleroz rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkinligi keng tarqalgan. Hozirda ushbu masala bo'yicha izlanishlar olib borilmoqda.
Giperkolisterinemiyani davolashning asosiy printsiplari quyidagilardan iborat:
- organizmdagi xolesterin miqdorini kamaytirish va uning endogen sintezini bostirish,
- yog 'kislotalariga o'tish orqali va ichak orqali uni yo'q qilishni tezlashtirish;
Bundan tashqari, hamroh bo'lgan kasalliklarni davolash kerak - diabet, yurak tomirlari kasalligi, gipertenziya, qon tomir demans.
Qanday qilib to'g'ri dori tanlash kerak?
Dorixona zanjirlarida siz ikkita turdagi dorilarni topishingiz mumkin. Birinchisi, yigirma yil patentga ega bo'lgan farmatsevtika o'simliklarining asl nusxalari, birinchi rivojlanishi.
Bu shuni anglatadiki, chorak asr davomida ushbu dorini faqat ushbu kompaniya ishlab chiqarishi mumkin. Patentning amal qilish muddati tugagunga qadar, analog preparatlar javonlarda ko'rinmaydi. Ammo bu vaqtning oxirida himoya bekor qilinadi va nusxalari paydo bo'ladi. Bunday holda, asl nusxa hali ham kattaroqroq buyurtma hisoblanadi.
Buning sababi juda oson izohlanadi - noyob mahsulotni ishlab chiqarish uchun olimlar uzoq klinik tadqiqotlar o'tkazish va ko'plab ixtiyoriy mavzularning samaradorligi va xavfsizligini tasdiqlash uchun milliardlab dollar sarfladilar. Jarayon o'n yildan ko'proq vaqtni oladi.
Ikkinchi guruhga kiradigan generiklar (yoki generiklar) asosan o'xshash xususiyatlarga ega klon preparatlaridir.
Ularni yaratish uchun siz tayyor formulani olishingiz, asl kompozitsiyaga qo'shimcha moddalar qo'shishingiz, eslab qolish oson bo'lgan ism bilan tanishishingiz va sotuvga qo'yishingiz kerak.
Ishlab chiqarish texnologiyasi har doim birinchi dori bilan bir xil emas, shuning uchun inson harakatlarida sapmalar tez-tez uchraydi.
Narx ko'plab omillarga bog'liq: ishlab chiqarish usuli, qo'shimcha birikmalar, u o'tkazgan klinik tadqiqotlar soni. Tadqiqotlarni quyidagilarga bo'lish mumkin:
- Bio ekvivalent, ya'ni retseptga mos kelishini tekshirish,
- Farmatsevtika - to'g'ri ta'sir mexanizmini tasdiqlovchi,
- Va terapevtik, generiklarning odamlarga ta'sirini o'rganadi.
Narxlar tadqiqotlar soniga to'g'ridan-to'g'ri mutanosibdir - ya'ni qancha ko'p bo'lsa, mahsulot qimmatroq.
Lipitni pasaytiradigan dorilar guruhida atorvastatin o'ziga xosdir. O'n ikki oy davom etgan klinik tadqiqotlar davomida u quyidagi natijalarni ko'rsatdi:
- Past zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasi 55% ga kamaydi,
- Umumiy xolesterin miqdori 46% ga kamaydi,
- Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar miqdori (bu "yaxshi" xolesterin, tomirlarni yopib qo'ymaydi) 4 foizga oshdi.
Ko'ngillilar tomonidan qabul qilingan doz kuniga 10 milligrammni tashkil etdi.
U bilan umumiy dorilarni solishtirganda, ta'sirga erishish uchun boshqa statinlarning yuqori konsentratsiyaga ehtiyoj borligi aniqlandi - Torvard uchun bu 20 milligramm, Simvastatin uchun - 40 va Fluvastatin uchun 80 ga teng.
Ushbu ma'lumotlar nusxalarning foydasiga emas, bu asosiy farqni keltirib chiqaradi.
Umumiy va original o'rtasidagi tanlov
Torvakard preparati Atorvastatinning eng muhim raqiblaridan biridir.
Uning narxi ko'proq odamlarni jalb qiladigan narsaning yarmiga teng, chunki tejash 50%. U yaxshi reklama qilingan, bu haqda ijobiy sharhlar mavjud, shuning uchun odamlar uni mamnuniyat bilan qabul qilishadi.
Preparat tarkibi jihatidan juda farq qiladi, agar birinchi retseptda attorvastatin va laktoza ko'rinishidagi yordamchi modda mavjud bo'lsa, Torvakardda ko'proq yordamchi birikmalar mavjud.
Preparatning tarkibi quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Atorvastatin kaltsiy tuzi, 10 milligramm - faol modda,
- Natriy kroskarmelloza - bu oshqozon ichidagi planshetlarning parchalanishini ta'minlovchi parchalanuvchi,
- Magniy oksidi to'planishning oldini oladi,
- Laktoza monohidrat - etarli miqdordagi massani olish uchun to'ldiruvchi,
- Monokristalin glyukoza lazzat va ta'm hididir,
- Magniy stearati ishlab chiqarishni va qadoqlashni soddalashtiradigan piyodalarga qarshi vositadir.
Planshet qobig'ining tarkibiga quyidagilar kiradi:
- titan dioksidi - nozik kukun shaklida mineral bo'yoq,
- talk - bu granulalar yuzasida adsorbsiya tufayli pürüzlülüğü kamaytiradigan harakatlanuvchi modda.
Yuqorida aytilganlardan ko'rinib turibdiki, Torvakard preparati ko'plab balast moddalariga ega, ular og'irlikni va uning jismoniy xususiyatlarini oshiradi. Ushbu tarkibiy qismlarning aksariyati uchun allergiya bilan og'rigan bemorlarda terining qichishi va Quincke shishlarigacha bo'lgan allergiya reaktsiyasi paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun ularga preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Yoki dorilarni qabul qilish sog'liq uchun xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilish uchun ushbu birikmalar uchun allergen testini o'tkazing.
Laktoza intoleransi bo'lgan odamlarga har xil statinlarni olish taqiqlanadi.
Xo'sh, Atorvastatin va Torvakard o'rtasidagi farq nima?
Klinik tadkikotlardan ko'rinib turibdiki, molekulyar tarkibi va allergik xavf tahlili Torvakard Atorvastatindan sezilarli darajada past. Buning ajablanarli joyi yo'q, chunki generiklarni ishlab chiqarish texnologiyasi aslidan farq qiladi, shuning uchun terapevtik samarasi ancha past va talab qilinadigan dozasi ham yuqori. Uning asosiy ustunligi - bu narx, ammo shuni yodda tutish kerakki, avariya ikki marta to'laydi va siz o'zingizning sog'lig'ingizni aniq saqlamasligingiz kerak.
Mutaxassislar ushbu maqoladagi videoda aytib beradigan statinlarni olishga arziydimi?
Atoris: tavsifi, tarkibi, qo'llanilishi
Farmakologik kompaniyalar ateroskleroz va yuqori xolesterolga qarshi kurashadigan ko'plab dorilarni taklif qilishadi. Qanday qilib eng samarali va xavfsiz tanlash kerak?
Tanadagi xolesterolni kamaytiradigan "Atoris" preparati juda mashhur. Bu statinlar guruhiga tegishli. Faol modda atorvastatindir. HMG CoA reduktaz fermentini inhibe qilish orqali xolesterin sintezini inhibe qiladi, qonda uning darajasini pasaytirishga yordam beradi. Odamlar uchun zararli bo'lgan LDL xolesterolining past zichlikdagi lipoproteinlari sonini kamaytiradi va aksincha HDL kontsentratsiyasini oshiradi, bu uning aterosklerozga qarshi turtki beradi. Atorvastatin faol moddasi tanadagi yog 'to'qimalarining zaxirasini yaratadigan moddalarning kontsentratsiyasini kamaytiradi.
Atoris 3-avlod statinlariga tegishli, ya'ni juda samarali.
Sloveniyaning KRKA farmatsevtika kompaniyasi tomonidan 10, 20, 30, 60 va 80 ml tabletkalarda mavjud.
Atoris ateroskleroz bilan og'rigan bemorlarga va qonda xolesterin miqdori yuqori bo'lgan bemorlarga murojaat qilishni tavsiya qiladi.
Dastlab, tibbiyot Germaniyaning Pfizer kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan qimmatbaho va keng tadqiq qilingan Liprimar mahsulotining arzonroq analogi sifatida yaratilgan. Ammo, muvaffaqiyatli harakatlar tufayli, u statinlarni farmakologik ishlab chiqarish orasida o'z o'rnini egalladi.
Umumiy Atoris o'rnini bosadigan narsalar
Barcha analoglarda asosiy modda sifatida atorvastatin mavjud.
- Liprimar - Pfizer, Germaniya.
Ko'plab klinik sinovlarda qatnashgan. U o'zini xavfsiz va samarali vosita ekanligini isbotladi. Yuqori narxga ega.
- Torvakard - Zentiva, Sloveniya.
Atorisga o'xshash kompozitsiya. Rossiyadagi bemorlarda mashhur.
- Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - barcha rus ishlab chiqaruvchilari. Dori arzon narxlari tufayli Rossiyada juda mashhur.
Ko'pgina bemorlar: Atoris yoki Atorvastatin yaxshiroqmi? Bu savolga javob aniq emas. Ikkala dorining tarkibi bir xil faol moddadir. Bu ularning harakatlarini bir xil qiladi. Ularning kompaniya va ishlab chiqarilgan mamlakatdagi farqi.
- Atomaks - Hetero dorilari cheklangan, Hindiston. Atorisdan faqatgina past dozalari 10-20 mg bo'lganida farq qiladi. Keksa bemorlarda aterosklerozning oldini olish uchun tavsiya etiladi.
- Ator - YoAJ Vector, Rossiya.
Faqat bitta dozada taqdim etiladi - 20 mg. Kerakli dozani olish uchun bir nechta tabletkalarni qo'llash kerak.
Boshqa faol moddalar bilan analoglar
Ushbu dorilarning tarkibi yana bir statinni o'z ichiga oladi.
Livazo - Per Fabre Recordati (Frantsiya, Italiya).
Crestor - Rossiya, Buyuk Britaniya, Germaniya.
Simgal - Chexiya Respublikasi, Isroil.
Simvastatin - Serbiya, Rossiya.
Ammo shuni yodda tutish kerakki, simvastatin birinchi avlod dori.
Maqola Filzor.ru tomonidan taqdim etilgan
Zamonaviy farmakologiya xolesterolni pasaytirish va aterosklerozga qarshi kurashish uchun lipidni kamaytiradigan dorilarning keng tanlovini taqdim etadi. Shifokorlar va bemorlar tomonidan juda mashhur bo'lgan eng keng tarqalgan dorilar guruhi, albatta, statinlardir. Bularga o'xshash terapevtik ta'sirga ega va foydalanish uchun ko'rsatmalar bo'lgan dorilar kiradi. Boshqa ko'plab planshetlar singari, Atoris ham xuddi shunday faol moddaga ega dorilar orasida o'xshash xususiyatga ega.
Preparatning tavsifi
- lipinlarni kamaytiruvchi ta'sirga ega dori, bu statinlarning katta guruhiga taalluqlidir. Ishlab chiqarish kompaniyasi - Sloveniyaning KRKA farmatsevtika kompaniyasi. Preparatning faol komponenti ko'rsatmalarda ko'rsatilgan va atorvastatin deb ataladi. Ushbu modda qon tomirlariga jigarga kiradi va gepatotsit hujayralarida terapevtik ta'sir ko'rsatadi. U tanadagi yog 'almashinuvining biokimyoviy jarayonlariga kiritilgan, prekursorning etuk xolesterolga aylanishidagi asosiy fermentlardan birini bloklaydi va shu bilan qondagi "zararli" yog'larning kontsentratsiyasini kamaytiradi.
Bundan tashqari, Atoris va uning o'xshashlari xolesterinning eng xavfli fraktsiyalarini - LDL va VLDLni kamaytirishga yordam beradi, bu nafaqat ularning sinteziga ta'sir qiladi, balki bu lipoproteinlarni jigar hujayralari tomonidan ishlatilishini oshiradi. Shunday qilib, qonda aterogen yog'larning kontsentratsiyasi normallashadi va tomirlarda xavfli xolesterin plakatlari hosil bo'lmaydi. Ushbu ikki omil aterosklerozli bemorlarda yurak va miyaning ishemik patologiyasi xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Ko'rsatmalarda ko'rsatilgan tadqiqotlarga ko'ra, miyokard ishemiyasining og'ir klinik belgilari yoki surunkali miya kislorod etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Atoris insult yoki yurak xuruji kabi xavfli asoratlarni kamaytiradi.
Atoris faqat planshet shaklida mavjud. Dori standart hisoblanadi: 30 yoki 90 tabletka, ularning dozalari turlicha bo'lishi mumkin, blisterga joylashtiriladi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar beriladi va karton qutiga qadoqlanadi.
Preparatning dozalari alohida muhokama qilinishi kerak. Atoris tabletkalari farmatsevtika bozorida 10, 20, 30, 60, 80 mg markirovkalari bilan sotiladi. Paketda va yo'riqnomada ko'rsatilgan raqam har bir planshetdagi faol faol moddaga to'g'ri keladi.
Turli xil dozalarni tanlash va dozani sozlash uchun juda qulaydir. Har bir bemor uchun eng maqbul - bu xolesterin miqdorini normal qiymatda ushlab turishga yordam beradigan minimal dozani tayinlash. Xolesterolni kamaytirish uchun terapiyaning boshida barcha bemorlarga odatda 10 mg Atoris buyuriladi. Bir oylik dori-darmonlarni muntazam qabul qilib, nazorat sinovlaridan o'tgandan so'ng ular terapiya samaradorligini baholaydilar:
- agar xolesterin va LDL pasayishga moyil bo'lsa, Atoris dozasi etarli deb hisoblanadi,
- agar lipidlarning aterojenik fraktsiyalari bir xil darajada qolsa yoki ko'paygan bo'lsa, unda dozani to'g'irlash kerak (qoida tariqasida uni ikki baravar oshirish kerak).
Atoris dozasini individual ravishda tanlash mumkin, bu planshetdagi faol moddaning konsentratsiyasini 2 ga emas, balki 1,5 baravarga oshiradi. Dozasi kamroq bo'lgan dorilar nafaqat arzonroq, balki yon ta'sirga ega bo'lish ehtimoli ham kam.
Atorisning yana bir o'ziga xos xususiyati, analoglardan farqli o'laroq, bu preparatning yuqori samaradorligining katta dalilidir. Ishlab chiqaruvchilar Atorisni o'ttizdan ortiq yirik klinik sinovlarda qatnashgan yagona umumiy dori deb atashadi, bu uning xavfsizligi va dorivor xususiyatlarini isbotladi.
Masalan, Evropaning uchta mamlakatida bir vaqtning o'zida 117 bemor orasida o'tkazilgan INTER-ARS tadqiqotlari Atorisning asl atorvastatin bilan mutlaqligini, dori-darmonlarni qabul qilganidan 3 hafta o'tgach, minimal yon ta'siri va ko'rinadigan terapevtik ta'sirini isbotladi.
Uzoq muddatli dori-darmonlarni bemorlarga ta'sirini o'rganishga qaratilgan ATLANTICA tadqiqoti ushbu dori uchun ham muvaffaqiyatli bo'ldi: 12 oy davomida kuniga 20 dan 80 mg Atorisni qabul qilgan bemorlarda aterosklerotik blyashka hosil bo'lishida ishtirok etadigan umumiy xolesterin va lipidlar darajasi normal holatga qaytdi. Preparatni qabul qilganidan keyin yon ta'siri kuzatilmadi.
Atoris - bu birlamchi va ikkilamchi giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarga buyuriladigan mashhur dori. Shu bilan birga, preparatning bir xil faol moddasi va ta'sir mexanizmi bilan bir nechta analoglari mavjud. Asosiy farqlar ishlab chiqaruvchida, tavsiya etilgan dozalari va narxida.
Atoris va boshqa statinlar: joriy narxlarni taqqoslash
Atoris va boshqa atorvastatin preparatlari narxlarining qiyosiy jadvali quyida keltirilgan.
Ismi, kelib chiqishi mamlakati | Dozaj, har bir qadoqdagi tabletkalar soni | Rossiyada o'rtacha narx |
---|---|---|
Atoris (Sloveniya) | 10 mg (30) | 450 p. |
20 mg (30) | 465 p. | |
30 mg (30) | 490 p. | |
40 mg (30) | 520 p. | |
Ator (Rossiya) | 10 mg (30) | 270 p. |
20 mg (30) | 460 p. | |
Atomaks (Hindiston) | 20 mg (30) | 180 p. |
Atorvastatin (Rossiya) | 10 mg (30) | 125 p. |
20 mg (30) | 190 p. | |
40 mg (30) | 300 p. | |
Liprimar (Germaniya) | 10 mg (30) | 745 p. |
20 mg (30) | 1025 p. | |
40 mg (30) | 1090 p. | |
80 mg (30) | 1445 p. | |
Torvakard (Slovakiya) | 10 mg (30) | 290 p. |
20 mg (30) | 425 p. | |
40 mg (30) | 575 p. |
30 tabletkadan iborat paket bir oylik kunlik ovqatlanish uchun etarli. Ba'zi dorilar 90-100 tabletkada sotiladi. Bunday qadoqlash uch oylik davolash kursi uchun etarli.
Atorvastatinga asoslangan barcha dorilar bir xil harakat qiladi - bu haqiqat. Nima uchun turli ishlab chiqaruvchilarning dori-darmonlari bir-biridan farq qiladi? Bu nafaqat farmatsevtika kompaniyasining mashhurligi, dorixona tarmog'i orqali dori-darmonlarni tarqatish va reklama qilish uchun sarflangan mablag 'miqdori.
Katta korporatsiya tomonidan ishlab chiqarilgan dori yaxshiroq va xavfsizroq deb ishoniladi, chunki uni sintez qilish uchun zamonaviy uskunalar va eng yangi texnologiyalar qo'llaniladi.
Kichik farmatsevtika kompaniyalari (ayniqsa Hindistonda) ishlab chiqaradigan generiklar deb ataladigan (asl faol moddani arzon almashtiradigan moddalar) marketing tadqiqotlarida ko'pincha nomuvofiqliklar aniqlanadi. Bularga tabletkada aytilganidan kam miqdordagi faol moddalar, mahsulotni kimyoviy tozalash etarli emas. Bunday holda, past narx yomon xizmat ko'rsatishi mumkin: bemor o'zi hisoblagan dorivor ta'sirini olmaydi yoki yomon qabul qiladi. Shuning uchun ko'plab shunga o'xshash fondlar orasida mablag'larni tanlashga mustaqil ravishda olib borilayotgan mustaqil klinik tadqiqotlar va shifokorlar va bemorlarning fikrlarini baholab, murojaat qilish kerak. Taniqli yirik kompaniyaning dori vositasini sotib olib, siz dori-darmonning sifati va xavfsizligiga amin bo'lishingiz mumkin.
Atoris - bu lipidlarni kamaytiruvchi (lipidlarning yog 'qismini pasaytiruvchi) ta'sirga ega statinlar guruhidan olingan dori. Atorisning faol moddasi Atorvastatin. Atoris Krka dd kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan Novo Mesto ”Sloveniyada. Preparat umumiy amaliyot shifokorlari orasida keng tarqalgan va aterosklerotik kasalliklarga chalingan bemorlarga keng qo'llaniladi. Atoris dorixonalarda bir nechta dozalarda taqdim etiladi - 10, 20, 30, 40, 80 mg. "Atorvastatin" savdo belgisi ostidagi preparat Atorisning mutlaq o'xshashidir. Atorvastatin ko'plab mahalliy va xorijiy ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqariladi. Ya'ni, aslida, Atorvastatin va Atoris bitta va bir xil.
Atorvastatinni davolashda inson organizmida lipoproteinlar kontsentratsiyasi pasayadi
Farmakologik effektlar
Ikkala dorining ham faol moddasi - Atorvastatin, quyidagi farmakologik ta'sir ko'rsatadi:
- qon plazmasidagi xolesterin konsentratsiyasini kamaytiradi,
- plazma lipoproteinlarini kamaytiradi,
- qon tomir devori hujayralarining o'sishini inhibe qiladi,
- qon tomirlariga kengayuvchi ta'sir ko'rsatadi,
- qonning yopishqoqligiga ta'sir qiladi, uni pasaytiradi va ba'zi ivish tarkibiy qismlarining ta'sirini kamaytiradi,
- ishemiya bilan bog'liq asoratlarni rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Farmakologik ta'sirning o'ziga xos xususiyatlarini inobatga olgan holda, statin preparatlari ko'pincha kattalarda va qarilikda, kamroq yoshlarda buyuriladi.
Statinlarga ko'rsatmalar
Atorvastatin o'z ichiga olgan dorilarni tayinlash uchun asosiy ko'rsatkichlar quyidagilardan iborat.
- Qon xolesterolining birlamchi ko'payishi.
- Har xil kelib chiqadigan qon lipidlarining ko'payishi.
- Yurak-qon tomir patologiyasining aniq klinik ko'rinishi bo'lmagan bemorlarda ishemik asoratlarning birlamchi profilaktikasi.
- Qon tomiridan, yurak urishidan, angina pektorisining kuchayishidan keyin takroriy ishemik jarayonlarning oldini olish.
Pastki xolesterol ishemik asoratlar ehtimoli kamroq degan ma'noni anglatadi
Statinlarni o'z ichiga olgan dorilarning o'ziga xos xususiyati bu ularning qabul qilish davomiyligidir. Davolashning dastlabki bosqichlarida qondagi xolesterin darajasini nazorati ostida individual doz tanlanadi. Kerakli terapevtik dozani tanlagandan so'ng, preparat uzoq kurslarda, ba'zida laboratoriya qon parametrlarini davriy ravishda kuzatib turadigan hayot uchun buyuriladi.
Atorvastatindan foydalanish odatda xolesterolni pasaytirish va ishemik asoratlarni oldini olishda yaxshi natija beradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Farmakologik ta'sir ko'rsatadigan har qanday dorilar singari, Atorvastatin ham kontrendikatsiyaga ega. Quyidagi hollarda preparatni buyurish mumkin emas:
- Faol fazada og'ir jigar kasalligi.
- Har qanday kelib chiqqan jigarning biokimyoviy parametrlarining o'zgarishi.
- Preparatning faol tarkibiy qismiga yoki qo'shimcha moddalarga nisbatan murosasizlik.
- Har qanday trimestrdagi homiladorlik, shuningdek, emizish davri.
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar.
- Homiladorlikni rejalashtirish davri.
- Yong'oq va so'ya uchun allergik reaktsiyalar.
Yuqoridagi holatlarda Atorvastatinning tayinlanishi ko'rsatilmaydi. Bundan tashqari, preparatni metabolik kasalliklar, endokrin kasalliklar, alkogolga qaramlik yoki spirtli ichimliklarni tez-tez suiiste'mol qilish, dekompensatsiyalangan epilepsiya, jigar kasalligi tarixi, o'tkir yuqumli jarayonlar, past qon bosimi va suv bilan bog'liq kasalliklarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak. elektrolitlarning buzilishi. Ya'ni, ushbu patologik sharoitda statin preparatlarini qo'llash mumkin, ammo qat'iy nazorat ostida va barcha zarur choralarga rioya qilish bilan.
Salbiy reaktsiyalar
Aks holda, nomaqbul yon ta'sirlarning rivojlanishi, masalan:
- Asab tizimi bosh og'rig'i, asabiylashish, astenik sindrom, uyqusizlik, tananing turli qismlarida uyqusizlik, "g'oz pufaklari" paydo bo'lishi, sezgirlikning kuchayishi, xotiraning qisman yo'qolishi, neyropatiyalar bilan reaktsiyaga kirishishi mumkin.
- Yurak va qon tomirlari - yurak urishi, past qon bosimi yoki gipertenziya, migren bosh og'rig'i, turli xil yurak aritmiyalari.
- Ovqat hazm qilish tizimidan - ko'ngil aynish, qichishish, qusish, qichishish, epigastrium va o'ng hipokondriyadagi og'riqlar, qichishish, ich qotishi yoki diareya. Mumkin bo'lgan surunkali pankreatit, gepatit, xoletsistit. Kamdan kam hollarda - jigar etishmovchiligining rivojlanishi.
- Genitouriya tizimi - libidoning pasayishi, potentsial, buyrak etishmovchiligi.
- Birgalikda yallig'lanish belgilari, mushaklar va suyaklardagi og'riqlar, tendonlardagi patologik jarayonlar, umurtqa pog'onasining turli qismlarida og'riq.
- Kichkina elementlar bilan terida toshmalar, qichishgan teri.
- Gematopoetik tizimdan - trombotsitopeniya belgilari.
Davolashning samaradorligini tushunish uchun qon xolesterolini muntazam ravishda o'rganish talab etiladi (qon kamida oyiga bir marta xayriya qiladi)
Agar Atorvastatin yoki Atorisni qabul qilish fonida, nomaqbul ta'sirlardan kamida bittasi paydo bo'lsa, u holda preparatni to'xtatish va darhol shifokor bilan maslahatlashing. Shifokor qarorlardan birini qabul qiladi - dozani kamaytirish, preparatni boshqasiga almashtirish yoki statinlardan foydalanishni butunlay bekor qilish. Qoida tariqasida, Atorvastatinning sutkalik dozasi tuzatilgandan yoki bekor qilingandan so'ng, kiruvchi reaktsiyalarning namoyon bo'lishi sezilarli darajada kamayadi yoki ular butunlay yo'qoladi.
Xo'sh, Atorvastatin yoki Atoris, nimani tanlash yaxshidir? Ikkala dori ham bir xil faol moddaga ega bo'lganligi sababli, ular bir xil farmakologik ta'sirga ega. Ikkala dori ham o'ziga xos emas, ya'ni Atorvastatin va Atoris asl Liprimar preparatining nusxalari. Asl dorilar generiklar deb ataladigan narsalardan afzalroq degan keng tarqalgan e'tiqodga asoslanib, Atoris va Atorvastatinlar teng pozitsiyada.
Biroq, shifokorlar orasida, shuningdek, bemorlar orasida, xorijiy dori-darmonlar mahalliy dori-darmonlarga qaraganda yaxshiroq ekanligiga yana bir ishonch bor. Ushbu nazariya tarafdorlari Atorisni tanlashga moyildirlar.
Atorisning antaterosklerotik ta'siri atorvastin moddasining makrofaglar metabolizmiga ta'sir qilishi va qon tomir hujayralari ko'payishiga olib keladigan izoprenoidlar sintezining susayishi tufayli ortadi.
Statinlarning narxiga kelsak, ta'kidlash kerakki, Atoris Atorvastatinni o'z ichiga olgan boshqa dorilar orasida o'rtacha narx pozitsiyasini egallaydi. "Atorvastatin" savdo belgisi ostida dori-darmonni ancha arzonga sotib olish mumkin - bu "Atorvastatin" ning "Atoris" dan ustunliklaridan biri. Qanday bo'lmasin, tanlov Atorvastatin o'z ichiga olgan preparat buyurilgan bemor tomonidan amalga oshiriladi. Bir kishi uchun, birinchi navbatda, preparatning narxi, boshqasi uchun - shifokor yoki dorixonadagi mutaxassisning fikri, uchinchisi - reklama yoki qarindoshlari va do'stlarining maslahatlariga qaratiladi. Eng muhimi, nafaqat statinlarga, balki shifokor buyurgan faol moddaga bog'liq bo'lmagan dorilarni tanlashdir.
Bularga o'xshash terapevtik ta'sirga ega va foydalanish uchun ko'rsatmalar bo'lgan dorilar kiradi. Boshqa ko'plab planshetlar singari, Atoris ham xuddi shunday faol moddaga ega dorilar orasida o'xshash xususiyatga ega.
Crestor: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar, narxlar va sharhlar
Siz odatiy hayot ritmida o'zingizni yaxshi his qilishingiz mumkin va tekshiruvdan so'ng giperlipidemiya - qondagi xolesterin va triglitseridlarning ko'payishi haqida bilib oling. Asemptomatik kasallik aterosklerotik blyashka xavfini oshiradi - yurak xuruji va qon tomirlarining prekursorlari.
Lipit metabolizmini normallashtirishga mo'ljallangan samarali vosita Krestor, xavfli oqibatlarning oldini olishga yordam beradi.
Tarkibi va dozalash shakli
Xoch planshetlar shaklida sotiladi. Faol moddaning konsentratsiyasiga qarab, bir nechta dori turlari ishlab chiqariladi:
- Sariq rang bilan belgilangan va ZD4522 5 bilan o'yilganlar 5 g rosuvastatinni o'z ichiga olgan konveks, yumaloqdir.
- ZD bilan o'yilgan shunga o'xshash shakldagi xira pushti tabletkalarda 10 mg faol modda mavjud.
- ZD - rozuvastatin 20g yozuvi bilan bir xil turdagi planshetlarda.
- Aktiv moddaning maksimal konsentratsiyasi (49 mg) ZD4522 markali pushti oval tabletkalarda.
Dori-darmonlarning barcha turlari (shu jumladan analoglar) qat'iy retsept bo'yicha
Farmakodinamika
Krestor HMG-CoA reduktsazini, mevalonat ishlab chiqarishni boshqaruvchi fermentni, ya'ni xolesterin prekursorini inhibe qiladi. Rosuvastatin jigarda ishlaydi - asosiy maqsad organlaridan biri.
Statin sintezini bostirish orqali past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar miqdorini kamaytiradi, shuningdek LDLni olish va katabolizm uchun qo'shimcha HDLni ishlab chiqadi. Natijada umumiy xolesterin, LDL va triglitseridlar darajasi pasayadi.Shu bilan birga, HDL konsentratsiyasi ortadi.
Rosuvastatin gipertrigliseridemiya bilan birgalikda yoki bo'lmasdan, har qanday jins, yosh va irqdagi bemorlarga giperkolesterolemiya uchun samarali hisoblanadi.
Tadqiqot ishtirokchilarining fikr-mulohazalariga ko'ra Krestordan foydalanish samaradorligi kursning birinchi haftasi oxirida kuzatiladi, ammo maksimal natijani (90% dan yuqori) faqat muntazam foydalanishdan 2-4 hafta o'tgach ko'rish mumkin.
Ba'zi bir analoglardan farqli o'laroq, Krestor jigarga minimal salbiy ta'sir ko'rsatadi. Uni past xolesterolli diet va xolesterolni kamaytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llang.
Farmakokinetikasi
- So'rish. Plazma statinining eng yuqori miqdori ichki foydalanishdan 5 soat o'tgach kuzatiladi. Preparatning biomobiliyati 20% gacha.
- Tarqatish. Xoch asosan jigarni - xolesterin ishlab chiqaradigan va LDL klirensi paydo bo'ladigan asosiy organni ushlaydi. Uning tarqatish hajmi 134 litrni tashkil qiladi. Preparatning 90% gacha qon oqsillari, asosan albuminlar bilan bog'lanadi.
- Krestor metabolizmi ahamiyatsiz (10% gacha). Rosuvastatin HMG-CoA reduktazasining aylanma inhibitori faolligining 90% dan ortig'ini tashkil qiladi.
- Naslchilik. Organizm preparatning 90% gacha ichakdan najas bilan chiqaradi, qoldiqlari siydik bilan chiqariladi. Yarim davolanish muddati dozaga bog'liq emas va 19 soatni tashkil qiladi.
- Bemorlarning maxsus toifalari. Yoshi yoki jinsi statin farmakokinetikasiga ta'sir qilmaydi. Evropa va Negroid irqlari vakillari o'rtasida klinik jihatdan jiddiy farqlar aniqlanmadi, Osiyo qit'asi aholisi (Xitoy, Yapon, Vetnam, Filippin) orasida AUC va C maksimal ko'rsatkichlari ikki baravar yuqori edi. Geterozigotli oilaviy giperkolesterolemiya bilan kasallangan bolalarda farmakokinetik ko'rsatkichlar to'liq aniqlanmagan. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda statin darajasida o'zgarishlar aniqlanmadi. Sog'lom ko'ngillilarning nazorat guruhi bilan solishtirganda og'ir shaklda rosuvastatinning plazmadagi tarkibi 3 baravar, metabolit 9 baravar ko'paydi. Jigar patologiyalari bilan og'rigan bemorlarni tekshirganda, ahvoli Child-Pugh shkalasi bo'yicha 7 gacha baholangan odamlarda rosuvastatin bilan davolashda o'zgarishlar aniqlanmadi. Krestor bilan og'ir shaklda bemorlarni davolash tajribasi aks etmaydi.
Kim Crestor ko'rsatiladi
Krestorni analoglar bilan almashtirishda ular qanday sharoitlarda ishlatilishini aniqlashtirish kerak.
Ko'rsatilgan dorilarning asl nusxasi:
- Giperkolesterolemiya bilan (birlamchi yoki oilaviy homozigot shakli),
- Insult oldini olish uchun,
- Aralash giperkolesterolemiya bilan
- Yurak xurujining oldini olish uchun
- Aterosklerozli odamlar,
- Gipertrigliseridemiya bilan.
Qanday qilib murojaat qilish kerak
Davolash rejimi va dozasi shifokor tomonidan tekshiruv, sog'liqni saqlash holati, hamroh bo'lgan kasalliklar asosida belgilanadi.
Crestor-dan foydalanishning umumiy qoidalari:
- Planshetni maydalash kerak emas.
- Qabul vaqti - har qanday qulay, maksimal effektni kechqurun ishlatishdan olish mumkin, chunki xolesterinning katta qismi tunda ishlab chiqariladi.
- Ovqatlanish dorilarning ta'siriga ta'sir qilmaydi.
- Kurs boshlanishidan oldin bemor past xolesterolli dietaga o'tishi kerak, uni doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
- Crestorning dastlabki dozasi (kuniga 5-10g) individual ravishda tanlanadi. Agar natijalar kutilgan natijalarga to'g'ri kelmasa, dozani kuniga 20 mg ga o'zgartirishingiz mumkin. Ammo bir oydan keyin emas. Maksimal me'yor (kuniga 40 mg) faqat qon tomir va yurak kasalliklarini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan taqdirda belgilanadi. Qattiq giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemor doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak, chunki yon ta'siri ehtimolligi oshadi. Terapiya kursini to'g'irlash uchun lipid profil ma'lumotlarini monitoringini har 2-4 xaftada o'tkazish kerak.
Dozani oshirib yuborish holatlarida ma'lum bir antidot ishlatilmaydi. Davolanish zaharlanish darajasini hisobga olgan holda simptomatik hisoblanadi. Agar kerak bo'lsa, qo'llab-quvvatlovchi choralarni ko'ring.
Yon ta'siri
Davolovchi shifokor tomonidan berilgan tavsiyalarga qat'iy rioya qilingan holda, bemorlar kamdan-kam hollarda Krestorni qo'llash natijasida kutilmagan oqibatlar haqida shikoyat qiladilar. Va shunga qaramay, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar istalmagan reaktsiyalar ehtimoli haqida ogohlantiradi. Ma'lumotlar klinik tadqiqotlar asosida.
uyqu sifati pasayishi.
Ilova cheklovlari
Statin bir qator kontrendikatsiyaga ega:
- Rozuvastatinga yuqori sezuvchanlik bilan
- Jigar patologiyalarining faol bosqichi,
- Qattiq buyrak etishmovchiligi.
- Miyopati tarixi,
- Tsiklosporin bilan bir vaqtda davolash,
- Homiladorlik va emizish,
- Reproduktiv davrda kontratseptiv vositalarning etishmasligi,
- Miyotoksik ta'sir ko'rsatishga moyillik.
Og'irligi 40 g bo'lgan tabletkalar uchun, yuqorida sanab o'tilgan kontrendikatsiyalarga qo'shimcha ravishda, qo'shimcha cheklovlar mavjud:
- Gipotiroidizm,
- Shaxsiy yoki oilaviy tarixdagi mushak kasalliklari
- Alkogolizm
- Boshqa dorilarning ta'siri bilan bog'liq miyotoksiklik
- Rozuvastatin miqdorini ko'payishiga olib keladigan shartlar,
- Fibratlarni bir vaqtda iste'mol qilish,
- Osiyo irqi kasallari.
Boshqa dorilar bilan mosligi
Kompleks terapiya bilan birga kelgan dorilar rosuvastatinning faolligiga turli xil ta'sir ko'rsatadi.
- Trest oqsillarini inhibe qiluvchi inhibitorlar bilan Crestorni parallel ravishda tayinlash qon oqimidagi rosuvastatin tarkibining ko'payishi va miyopatiyaning rivojlanish ehtimoli tufayli xavflidir.
- Siklosporin va Krestorni bir vaqtda qabul qilish bilan uning AUC darajasi 7 baravar yuqori (sog'lom ishtirokchilarning nazorat guruhi bilan solishtirganda). Siklosporinning darajasi o'zgarishsiz qoladi.
- Aniq ma'lumotlar yo'q, ammo proteaz inhibitörleri va rosuvastatinni birgalikda qo'llash ikkinchisining ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, bunday keng qamrovli davolanishda Krestor dozasini diqqat bilan ko'rib chiqish kerak, shunda uning kutilayotgan o'sishi me'yordan oshmasligi kerak.
- Krestor gemfibroliz bilan birlashganda, rosuvastatin va AUC ning C maksimal ko'rsatkichlari 2 baravar oshdi. Fibratlarning parallel tayinlanishi bilan maksimal doz (kuniga 40 mg) chiqarib tashlanadi.
- Krestor va ezetimibening o'zaro ta'siri bir xil dozalarda - kuniga 10 mg dan sinovdan o'tkazildi. har xil. Giperkolisterinemiya bilan bu rosuvastatinning AUC 1,2 baravar ko'payishiga olib keldi.
- Antatsidlar va Krestorni parallel ravishda ishlatish qondagi statin miqdorini 2 baravar kamaytirdi. Agar dorilar 2 soat interval bilan qabul qilingan bo'lsa, unda samarasi kamroq aniqlandi.
- Eritromitsin ichak harakatini yaxshilaydi, shuning uchun Krestor bilan birgalikda ishlatilganda uning AUC 20% ga, S maksimal darajasi esa 30% ga kamayadi.
- Tajribalar Krestor P450 sitoxrom fermentini inhibe qilmasligini va uni qo'zg'atmasligini tasdiqlaydi, shuning uchun ular bilan hech qanday muhim klinik ta'sir kutilmasligi kerak.
Agar Crestor va boshqa dorilar bilan kompleks terapiya zarurati bo'lsa, statin dozasi 5 mg / sm2 dan boshlab o'rnatiladi. Rosuvastatinning eng yuqori sutkalik dozasi, kuniga 40 mg dozada monoterapiya paytida belgilangan dozadan oshmasligi uchun belgilanadi.
Crestor: analoglar
Ko'plab analoglar rosuvastatin asosida ishlab chiqariladi, ammo shifokor muayyan bemorning sog'lig'ini hisobga olgan holda ularni hisobga olishi kerak.
Rosuvastatindan tashqari, u quyidagilarni ishlatishi mumkin:
Krestor va uning analoglari uchun onlayn dorixonalarda narx farq qiladi:
- Umumiy Akorta №30 (10 mg) - eng ko'p byudjet variant: 511.40 rubl.,
- Mertenil №30 (10 mg) analogining narxi - 663 rubl.,
- "Rosuvastatin №30" (10 mg) preparati 478 rubl uchun taklif qilinadi.
- Asl Krestor statin raqami 28 (10 mg) uchun narxi 1676 rublni tashkil qiladi.
- Umumiy Acorta № 30 (20 mg) o'rtacha 1049 rublga buyurtma berilishi mumkin.
- Mertenil analog № 30 (20 mg) ni 1045 rublga sotib olish mumkin,
- Rosuvastatin №30 (20 mg) - 622 rubl uchun,
- № 28 Crestor (20 mg) uchun narx - 2825 rubl.
Crestor preparatining arzon hamkasblari haqida ko'proq bilib oling - ushbu videoda
Shifokorlar va bemorlar Crestor haqida nima deb o'ylashadi
Krestor haqida, shifokorlar va bemorlarning baholari bir-biriga mos keladi: dori samarali, yaxshi muhosaba qilinadi. Shifokorlar katta dalillar bazasini va rosuvastatinni muvaffaqiyatli qo'llash bo'yicha shaxsiy tajribani qayd etadilar.
Agar byudjet imkon bersa, asl dori sotib olish yaxshiroqdir. Rosuvastatinning asl nusxasi Krestor bo'lib, u uchun sinov yurak xastaliklaridan o'lim ko'rsatkichlarini baholash bilan o'tkazilgan. Generiklar uchun bunday ma'lumotlar yo'q, ammo unchalik samarali bo'lmasada, lipid profilini yaxshilash uchun sifatli analog talab qilinadi. Aytishim kerakki, statinlar LDL miqdorini kamaytirish uchun emas, balki insult va yurak xurujining oldini olish uchun olinadi. Hayotni uzaytiruvchi dorilarni doimiy ravishda qabul qilish kerak.
Krestorni qo'llash bo'yicha Amerika tajribasi haqida "Sog'lom odamlar uchun dori-darmonlar" videofilmidan bilib olishingiz mumkin.
Atoris - analoglar
Qon plazmasida triglitseridlar, lipidlar va xolesterin miqdorini kamaytirish uchun statinlar buyuriladi. Atoris ularga ham tegishli - bu dori-darmonga toqat qilmagan holda yoki biron sababga ko'ra uni sotib olishning iloji bo'lmasa, preparatning analoglari talab qilinadi. Shuni ta'kidlash kerakki, ko'plab generiklar ancha arzon.
Atoris preparatining analoglari
Taqdim etilgan preparat qonda lipidlar kontsentratsiyasini kamaytirishga mo'ljallangan atorvastatin kaltsiy asosida ishlab chiqilgan. Atoris shuningdek, qon tomirlari devorlariga anti-sklerotik ta'sir ko'rsatadi, plazma qotishqoqligi va zichligini pasaytiradi, gemodinamikani yaxshilaydi va yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini kamaytiradi.
Quyidagi dorilar o'xshash ta'sir va tarkibga ega:
Qaysi biri samaraliroq va yaxshiroq ishlaydi - Atoris yoki Torvakard?
Ko'rib chiqilayotgan ikkala dori ham bir xil faol tarkibiy qismga asoslangan, qo'shimcha ingredientlarning tarkibi ham bir xil. Kardiologlarning fikriga ko'ra, dorilar o'rtasida jiddiy tafovutlar yo'q, narxdagi yagona farq shundaki, Torvard bir oz arzonroq, hatto maksimal konsentratsiyada ham (40 mg).
Qaysi birini sotib olish yaxshiroq - Atorvastatin yoki Atoris?
Ushbu dori-darmonlar tarkibiy qismlarning tarkibi, tarkibi va tarkibi bir xil. Atorvastatin ko'proq afzal ko'riladi, chunki u yaxshiroq muhosaba qilinadi va kamroq yon ta'sirga sabab bo'ladi. Bunday holda, agent Atorisga qaraganda ancha qimmatga tushadi, bu planshetlarning tarkibiy qismlarini yuqori darajada tozalash bilan izohlanadi.
Krestor yoki Atoris - qaysi biri yaxshiroq?
Ko'rsatilgan birinchi dori boshqa moddaga - rosuvastatinga asoslangan. U Atorisga o'xshash ishlaydi, ammo kamroq dozani talab qiladi, chunki 5 mg rosuvastatin 10 mg atorvastatinning kuchiga to'g'ri keladi.
Shunday qilib, Krestor kamroq qulay qabul qilinishi mumkin bo'lgan qulayroq dori deb hisoblanadi. Shu bilan birga, bu Atorisdan ancha qimmat, taxminan 2,5 baravar.
Keyinchalik samarali Atoris yoki Liprimar va nima sotib olish yaxshiroq?
Taqqoslangan dorilar atorvastatin asosida tayyorlanadi. Liprimarning afzalliklari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- foydalanish mumkin bo'lgan dozalarning ko'pligi (10, 20, 40 va 80 mg),
- yon ta'sirining minimal xavfini ta'minlaydigan ingredientlarni yuqori sifatli tozalash,
- yaxshi bag'rikenglik
- yuqori bio-mavjudligi va hazm bo'lishi.
Shunga qaramay, Liprimar juda kam narx tufayli kamdan-kam hollarda buyuriladi, bu Atorisdan 4,5 baravar yuqori.
Ichish yaxshiroq nima - Atoris yoki Simvastatin?
Taklif qilinadigan dorilar turli xil faol moddalarga ega va simvastatinning kerakli terapevtik ta'siriga erishish uchun 20 mg, atorvastatin esa 10 mg talab qilinadi.
Dori vositalari orasida ularning narxi toifasidan tashqari aniq farq yo'q. Atorisning narxi 4 baravar qimmat. U va Simvastatinni tanlashda bemorning individual xususiyatlarini, allergik reaktsiyalar mavjudligini va preparatlar tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlikni hisobga olish kerak.
Roxer yoki Atoris - qaysi biri yaxshiroq?
Ushbu dorilarning tarkibi ham har xil, roksuvastatin Roxers asosidir.Yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu modda afzalroqdir, chunki u samaralidir, tez-tez qabul qilishni va katta dozalarni talab qilmaydi. Ko'pgina shifokorlar Roxerni tez-tez buyurishadi, chunki bu dori samaradorlik bilan bir qatorda juda arzon va Atorisdan 2 baravar arzon.
Ma'lumotni nusxalash faqat manbaga to'g'ridan-to'g'ri va indekslangan holda amalga oshiriladi
Liprimarning eng yaxshi analogi: dorilarni taqqoslash va ular haqida sharhlar
Liprimar - bu qonda xolesterolni kamaytiradigan tezkor ta'sir ko'rsatadigan dori. Dori-darmonlarni qabul qilish yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi, yurak faoliyatini normallashtiradi va qon tomir holatini yaxshilaydi.
Preparatni qabul qilgan bemorlar uning samaradorligi va ishonchliligini ta'kidlashdi, garchi yuqori narx uni mashhur qilmasa.
Liprimar: foydalanish uchun ko'rsatmalar
Preparat quyidagi kasalliklarga buyuriladi:
- giperkolesterolemiya,
- qo'shma tipdagi giperlipidemiya,
- disbetalipoproteinemiya,
- gipertrigliseridemiya,
- yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanishi uchun xavf guruhlari (55 yoshdan oshgan odamlar, chekuvchilar, diabet kasalligi, irsiy moyillik, gipertenziya va boshqalar),
- koroner yurak kasalligi.
Siz xolesterolni, dietani, jismoniy tarbiya qoidalariga rioya qilib, ortiqcha vaznni tashlab, semizlik bilan, agar bu harakatlar natija bermasa, xolesterolni kamaytiradigan dori-darmonlarni buyurishingiz mumkin.
Liprimarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga amal qilish kerak. Dori-darmonlarni qabul qilish uchun vaqt yo'q. LDLP (yomon xolesterin) ko'rsatkichlariga asoslanib, preparatning kunlik dozasi (odatdagi) hisoblanadi. Giperkolesterolemiya yoki estrodiol giperlipidemiyaning boshlang'ich shakli bo'lgan bemorga kuniga 2-4 hafta davomida 10 mg dan buyuriladi. Irsiy giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarga maksimal 80 mg doz belgilanadi.
Yog 'almashinuviga ta'sir qiluvchi dorilarning dozalarini qondagi lipidlar darajasi nazorat qilish kerak.
Ehtiyotkorlik bilan, preparat jigar etishmovchiligi bo'lgan yoki Siklosparin bilan (kuniga 10 mg dan ko'p bo'lmagan) buyrak kasalliklariga chalingan bemorlarga buyuriladi, dozasi cheklangan yoshdagi bemorlar kerak emas.
Tarkibi va chiqarilish shakli
Tabletkalar shaklida, 7-10 dona blisterlarda, paketdagi blisterlar soni ham farq qiladi, 2 dan 10 gacha. Faol modda - kaltsiy tuzi (atorvastatin) va qo'shimcha moddalar: kroskarmelloza natriy, kaltsiy karbonat, kandil mumi, mayda tsellyuloza kristallari, gipoloza, laktoza monohidrat, polisorbat-80, oq opadra, magniy stearati, simetikon emulsiyasi.
Oq qobiq bilan qoplangan eliptik Liprimar tabletkalari, milligrammda dozasiga qarab, 10, 20, 40 yoki 80 o'lchamdagi gravürka ega.
Foydali xususiyatlari
Liprimarning asosiy mulki - bu gipolipidemiya. Preparat xolesterin sintezi uchun javob beradigan fermentlarni ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi. Bu jigar tomonidan xolesterin ishlab chiqarishning pasayishiga olib keladi, mos ravishda qonda uning darajasi pasayadi va yurak-qon tomir tizimi ishi yaxshilanadi.
Dori hiperkolesterolemi, davolanmaydigan xun va xolesterolni kamaytiradigan boshqa dorilar bo'lgan odamlar uchun buyuriladi. Terapiya kursidan so'ng xolesterin miqdori 30-45% ga, LDL - 40-60% ga kamayadi va qondagi a-lipoprotein miqdori ortadi.
Liprimarni qo'llash ishemik kasallikning asoratlari rivojlanishini 15% ga kamaytirishga yordam beradi, yurak patologiyalaridan o'lim kamayadi va yurak xuruji va xavfli angina xuruji xavfi 25% ga kamayadi. Mutagen va kanserogen xususiyatlar aniqlanmadi.
Liprimarning yon ta'siri
Har qanday dori kabi, bu ham yon ta'sirga ega. Liprimar uchun foydalanish ko'rsatmalariga ko'ra, u odatda yaxshi muhosaba qilinadi.Shu bilan birga, bir qator yon ta'sirlar aniqlandi: uyqusizlik, surunkali charchash sindromi (asteniya), qorin bo'shlig'idagi bosh og'rig'i, diareya va dispepsiya, shishiradi (tekislanadi) va ich qotishi, miyalji, ko'ngil aynish.
Anafilaksi, anoreksiya, artralgiya, mushaklarning og'rig'i va kramplari, gipo- yoki giperglikemiya, bosh aylanishi, sariqlik, teri toshmasi, qichishish, ürtiker, miyopatiya, xotira buzilishi, sezuvchanlikning pasayishi yoki ortishi, neyropatiya, pankreatit, yomonlashuv, qusish kabi holatlar juda kam uchraydi. trombotsitopeniya.
Liprimarning yon ta'siri, shuningdek, ekstremitalarning shishishi, semirish, ko'krak og'rig'i, alopesiya, shov-shuv va buyrak etishmovchiligining rivojlanishi kabi holatlar ham kuzatildi.
Analoglar
Atorvastatin - Liprimarning analogi - past zichlikdagi lipoproteinlarni tushirish uchun eng mashhur dorilardan biridir. Grace va 4S tomonidan o'tkazilgan testlar atorvastatinning simvastatinga nisbatan ustunligini ko'rsatib, o'tkir miya qon tomirlarining avariyasi va insultni oldini oldi. Quyida biz statin guruhining dorilarini ko'rib chiqamiz.
Atorvastatinga asoslangan mahsulotlar
Liprimarning ruscha analogi Atorvastatin farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. 10, 20, 40 yoki 80 mg dozada og'iz tabletkalari. Kuniga bir marta ovqatdan qat'i nazar, taxminan bir vaqtning o'zida oling.
Ko'pincha iste'molchilar o'zlariga savol berishadi - Atorvastatin yoki Liprimar - qaysi biri yaxshiroq?
"Atorvastatin" ning farmakologik ta'siri "Liprimar" ning ta'siriga o'xshash, chunki bazadagi dorilar bir xil faol moddaga ega. Birinchi dorining ta'sir qilish mexanizmi xolesterin va aterogen lipoproteinlarni tananing o'z hujayralari tomonidan sintezini buzishga qaratilgan. Jigar hujayralarida LDLning utilizatsiyasi ortadi va antitresti yuqori zichlikka ega lipoproteinlarni ishlab chiqarish miqdori ham bir oz ortadi.
Atorvastatin tayinlanishidan oldin bemorga parhez moslashtiriladi va jismoniy mashqlar buyuriladi, bu allaqachon ijobiy natijaga olib keladi, keyin statinlarni buyurish kerak bo'lmaydi.
Agar xolesterin darajasini dorivor bo'lmagan holda normallashtirishning iloji bo'lmasa, Atorvastatinni o'z ichiga olgan katta miqdordagi statinlar guruhiga mansub dorilar buyuriladi.
Davolashning dastlabki bosqichida Atorvastatin kuniga 10 marta 10 mg dan buyuriladi. 3-4 xaftadan so'ng, agar dozaj to'g'ri tanlansa, lipid spektridagi o'zgarishlar sezilarli bo'ladi. Lipit profilida umumiy xolesterolning pasayishi, past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar miqdori kamayadi, triglitseridlar miqdori kamayadi.
Agar ushbu moddalarning darajasi o'zgarmasa yoki hatto oshmasa, Atorvastatinning dozasini to'g'irlash kerak. Preparat bir necha dozada mavjud bo'lganligi sababli, uni o'zgartirish bemorlar uchun juda qulaydir. Dozani oshirgandan 4 hafta o'tgach, lipid spektri tahlillari takrorlanadi, agar kerak bo'lsa, doz yana oshiriladi, maksimal sutkalik doza 80 mg.
Liprimar va uning rus hamkasbining ta'sir qilish mexanizmi, dozalari va yon ta'siri bir xil. Atorvastatinning afzalliklari uning arzonroq narxini o'z ichiga oladi. Sharhlarga ko'ra, rus dori Liprimar bilan taqqoslaganda ko'pincha yon ta'sirga va allergiyaga sabab bo'ladi. Yana bir kamchilik - bu uzoq muddatli terapiya.
Liprimarning boshqa zaxiralari
Atoris Liprimarning analogidir, u Sloveniyaning KRKA farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. Bu, shuningdek, Liprimaru uchun uning farmakologik ta'sirida o'xshash dori. Liprimar bilan solishtirganda Atoris kengroq dozalash oralig'ida mavjud. Bu shifokorga dozani yanada moslashuvchan hisoblash imkonini beradi va bemor osonlikcha dorini qabul qilishi mumkin.
Atoris ko'plab klinik sinovlardan o'tgan va samaradorligini isbotlagan yagona umumiy dori (Liprimara generic).Uni o'rganishda ko'plab mamlakatlarning ko'ngillilari ishtirok etishdi. Tadqiqot klinikalar va kasalxonalar asosida o'tkazildi. Tadqiqotlar natijasida Atoris 10 mg ni 2 oy davomida olgan 7000 sub'ekt aterogen va umumiy xolesterin lipoproteinlarining 20-25% ga kamayganligini ko'rsatdi. Atorisda yon ta'sirlarning paydo bo'lishi minimaldir.
Liptonorm - bu tanadagi yog 'almashinuvini normallashtiradigan rus dori. Undagi faol modda atorvastin, gipolipidemik va gipoxolesterolemik ta'sirga ega. Liptonormda Liprimarni qo'llash va dozalash bo'yicha o'xshash ko'rsatkichlar, shuningdek shunga o'xshash yon ta'siri mavjud.
Preparat faqat 10 va 20 mg dozada mavjud. Bu aterosklerozning yomon davolanadigan shakllari, heterozigotli oilaviy giperkolesterolemiya bilan kasallangan bemorlar uchun foydalanish uchun noqulaylik tug'diradi, chunki ular kuniga 4-8 tabletkadan qabul qilishlari kerak, chunki sutkalik dozasi 80 mg.
Torvacard Liprimarning eng mashhur analogidir. Zentiva Slovakiya farmatsevtika kompaniyasi ishlab chiqaradi. "Torvacard" yurak-qon tomir patologiyasi bilan og'rigan bemorlarda xolesterolni tuzatish uchun juda yaxshi imkoniyatga ega. U surunkali miya qon tomirlari va koronar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolashda, shuningdek insult va yurak xuruji kabi asoratlarning oldini olishda muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Preparat qondagi triglitseridlar darajasini samarali ravishda kamaytiradi. U dislipidemiyaning irsiy shakllarini davolashda, masalan, yuqori foydali zichlikdagi lipoproteinlar darajasini oshirish uchun muvaffaqiyatli qo'llaniladi.
"Torvokard" ning chiqarilish shakllari 10, 20 va 40 mg. Ateroskleroz terapiyasi odatda triglitseridlar, xolesterin, past zichlikdagi lipoproteinlar miqdorini aniqlagandan so'ng 10 mg dan boshlanadi. 2-4 xaftadan so'ng lipidlar spektrini nazorat tahlilini o'tkazing. Davolash muvaffaqiyatsiz bo'lsa, dozani oshiring. Kuniga maksimal doz 80 mg ni tashkil qiladi.
Liprimardan farqli o'laroq, Torvakard yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda samaraliroq, bu uning "+" ko'rsatkichidir.
Rosuvastatinga asoslangan mahsulotlar
"Rosuvastatin" - bu lipidlarni pasaytiruvchi ta'sirga ega uchinchi avlod vositasi. Uning asosida yaratilgan preparatlar qonning suyuq qismida yaxshi eriydi. Ularning asosiy ta'siri umumiy xolesterin va aterogen lipoproteinlarning kamayishi hisoblanadi. Yana bir ijobiy nuqta, "Rosuvastatin" jigar hujayralariga deyarli toksik ta'sir ko'rsatmaydi va mushak to'qimalariga zarar bermaydi. Shuning uchun, rosuvastatinga asoslangan statinlar jigar etishmovchiligi, transaminazalarning ko'payishi, miyozit va mialgiya shaklida asoratlarni keltirib chiqarmaydi.
Asosiy farmakologik ta'sir yog'ning aterogen fraktsiyalarini sintezini bostirish va chiqarilishini oshirishga qaratilgan. Davolashning samarasi Atorvastatin bilan davolashdan ko'ra tezroq sodir bo'ladi, birinchi natijalar birinchi haftaning oxirida topiladi, maksimal ta'sir 3-4 haftada kuzatilishi mumkin.
Rosuvastatinga asoslangan quyidagi dorilar:
"Crestor" yoki "Liprimar" nima tanlash kerak? Tayyorgarlik davolovchi shifokor tomonidan tanlanishi kerak.
Simvastatinga asoslangan mahsulotlar
Lipitni pasaytiradigan yana bir mashhur dori Simvastatin. Uning asosida aterosklerozni davolashda muvaffaqiyatli ishlatiladigan bir qator dorilar yaratildi. Besh yil davomida o'tkazilgan va ko'proq odamlarni jalb qilgan ushbu tibbiyotning klinik sinovlari simvastatin asosidagi dorilar yurak-qon tomir va miya-qon tomir patologiyalari bilan og'rigan bemorlarda yurak xuruji va insult xavfini kamaytiradi degan xulosaga keldi.
Simvastatinga asoslangan Liprimarning analoglari:
Muayyan dori sotib olishga ta'sir qiluvchi omillardan biri bu narx. Bu yog 'almashinuvining buzilishini tiklaydigan dorilarga ham tegishli.Bunday kasalliklarning terapiyasi ko'p oylar, ba'zan yillar uchun mo'ljallangan. Farmakologik ta'sirida o'xshash dori-darmonlarning narxi ushbu kompaniyalarning turli xil narx siyosati tufayli farmatsevtika kompaniyalaridan ba'zan farq qiladi. Dori-darmonlarni tayinlash va dozani tanlash shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak, ammo bemorda bitta farmakologik guruhdan dori-darmonlarni tanlash imkoniyati mavjud, ular ishlab chiqaruvchida va narxida farq qiladi.
Liprimarning o'rnini bosuvchi barcha mahalliy va xorijiy dorilar klinik sinovlardan o'tdi va o'zlarini yog 'almashinuvini normallashtiradigan samarali vositalar sifatida yaratdilar. Xolesterolni pasaytirish shaklida ijobiy ta'sir davolanishning birinchi oyida bemorlarning 89 foizida kuzatiladi.
Liprimar haqida sharhlar asosan ijobiydir. Preparat qon xolesterolini samarali ravishda kamaytiradi, yurak-qon tomir asoratlari rivojlanishining oldini oladi. Salbiy tomonlardan - yuqori narx va yon ta'sir. Analoglar va generiklarning aksariyati Atorisni yoqtirishadi. Liprimar bilan bir xil ishlaydi, amalda tananing salbiy reaktsiyalariga olib kelmaydi.
Sharhlar arzon narxlardagi analoglar orasida rus Liptonormiga afzallik berilganligini tasdiqlaydi. To'g'ri, uning faoliyati Liprimarnikidan ham yomonroq.
Atoris va Xoch
Hayrli kun! Men ikki hafta davomida 20 mg Atoris preparatini qabul qildim. Men tunni qabul qilaman. O'tgan haftada kobuslar ko'paymoqda. Ushbu dorini qabul qilishdan tashqari, men kabuslarni hech narsa bilan bog'lay olmayman. Siz qabul qilishni rad eta olmaysiz. Xochga borish mumkinmi (undan kabuslar bor), Atoris ichishga yordam beradi, lekin ertalabmi? Bunday holatda nima qilish kerak? Rahmat!
Hurmatli Mila, afsuski, kobuslar juda ko'p statinlarga xos bo'lgan nojo'ya ta'sir (juda kamdan-kam hollarda). Barcha statinlarning ichida eng kam lipofillik va shuning uchun miyaga kirish, bu erda serotonin almashinuvini buzadigan va uyqusizlikka va / yoki kabuslarga olib keladigan rosuvastatin (aka Krestor) mavjud. Shu nuqtai nazardan, Krestor sizni kabuslarga olib kelishi ehtimoli juda kam, ammo nolga teng emas. Afsuski. Ertalab atoris ichish befoyda, u kabuslarga ta'sir qilmaydi. Aytgancha, soat 20.00 atrofida statinlarni ichgan ma'qul, ular ta'sir qiladigan fermentning faolligi tanadagi eng yuqori ko'rsatkichdir. Agar kabuslar davom etadigan bo'lsa, xolesterolni pasaytirish uchun dorilar sinfidagi o'zgarishlar haqida kardiologingizga murojaat qiling.
Barcha huquqlar himoyalangan.
Materiallardan har qanday tarzda foydalanishga faqat nashriyotning yozma roziligi bilan yo'l qo'yiladi.