Gestatsion diabet - homilador ayollarda diabet

Ko'p homilador ayollar shifokor homiladorlik diabetini tashxis qilganda haqiqiy zarbaga duch kelishadi. Bu hali tug'ilmagan chaqaloq uchun nimani anglatadi? Va eng homilador ayol uchunmi? Biz gestatsion diabet nima ekanligini, qanday rivojlanib borishini va uni qanday davolash kerakligini va bu kasallik o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkinligini tushuntiramiz.

Gestatsion diabetni qanday aniqlash mumkin

Gestatsion diabetning orqasida ona qondagi qondagi gormonal sabab bor. Barcha homilador ayollarning uchdan sakkiz foizigacha bu kasallikka chalinadi, chunki oshqozon osti bezi o'z funktsiyasini to'liq bajarmaydi va etarli miqdorda insulin chiqarmaydi. Insulin oziq-ovqat bilan singdirilgan shakarni qondan hujayralarga o'tkazish uchun kerak.

Gestatsion diabet odatda homiladorlikning ettinchi oyidan boshlanadi va tug'ilgandan keyin o'z-o'zidan ketadi. Afsuski, kasallik atipik alomatlar sifatida namoyon bo'ladi. Shuning uchun ginekologlar homiladorlikning 24-haftasidan boshlab glyukoza bardoshliligi uchun qon tekshiruvini o'tkazishni taklif qilishadi, bu qondagi shakar darajasini nazorat qiladi va shu bilan gestatsion diabetni aniqlaydi.

Gestativ diabetning rivojlanishiga yordam beradigan ba'zi omillar mavjud. Bu oilaning boshqa a'zolarida semirib ketish, to'yib ovqatlanmaslik va diabet. Agar birinchi homiladorlik paytida sizga gestatsion diabeti tashxisi qo'yilgan bo'lsa, tashxis keyingi homiladorlik bilan 50 foiz imkoniyat bilan takrorlanadi.

Gestatsion diabet kasalligi xavfi

Agar homiladorlikning qandli diabeti davolanmasa yoki kasallikning kech bosqichida davolanmasa, bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarda anormallikka olib kelishi mumkin. Ushbu bolalarning aksariyati juda og'ir va tug'ilganda 4500 gramm og'irlik qiladi. Ularning aksariyati, kattalar singari, ortiqcha vaznga moyil. 30 yoshgacha bo'lgan har uchinchi bolada diabet kasalligi aniqlanishi mumkin.

Homiladorlik paytida diabet bilan bog'liq bo'lgan boshqa asoratlar yangi tug'ilgan chaqaloqning hayotiy organlari, masalan, yurak va o'pkaning to'liq rivojlanishi emas. Gestatsion diabet hayotning dastlabki kunlarida erta tug'ilish va chaqaloqlar o'limi xavfini oshiradi.

Gestatsion diabet uchun to'g'ri ovqatlanish

Gestatsion diabetni tashxislashda, ko'pchilik ayollar uchun ularning dietasini o'zgartirish kifoya. Aniqrog'i, bu siz qancha miqdorda va qanday uglevodga boy oziq-ovqat iste'mol qilishingizga e'tibor berishingiz kerakligini anglatadi. Uglevodga boy ovqatlar: makkajo'xori, granola, non, guruch va makaron kabi barcha don mahsulotlari. Shirinliklar, keklar, chiplar yoki muzqaymoqlar ham ushbu toifadagi mahsulotlarga tegishli.

Gestatsion diabet bilan, shokolad va turli xil shirinliklar kabi shakar miqdori yuqori bo'lgan barcha ovqatlardan voz kechish kerak. Agar yuqoridagi ovqatlarni iste'mol qilmasangiz, qondagi shakar tezda tushadi. Bundan tashqari, oq non mahsulotlari, masalan, oq non, makaron yoki bug'langan guruch qondagi shakar miqdorini oshiradi. Buning o'rniga, butun don ekinlariga ustunlik bering. Ular qon shakariga kamroq ta'sir qiladi.

Ammo dietani o'zgartirish etarli emas, homiladorlikning oxirigacha qon shakarini nazorat qilish uchun insulin yuborish kerak.

Gestatsion diabetning oldini olish

Siz diabetning irsiy moyilligi kabi xavf omillariga qarshi tura olmaysiz. Ammo siz homiladorlik paytida diabet rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytirasiz, semirib ketishdan saqlaning va dietangizga e'tibor bering. Meva va sabzavotlarga, to'liq donalarga, kam yog'li va shakarga boy ovqatlarga muvozanatli ovqatlanish homiladorlik paytida ayniqsa muhimdir.

Kasallikning sabablari

Homiladorlik paytida tanada qo'shimcha endokrin organ - platsenta paydo bo'ladi. Uning gormonlari - prolaktin, xorionik gonadotropin, progesteron, kortikosteroidlar, estrogen - onaning to'qimalariga insulin ta'sirchanligini pasaytiradi. Insulin retseptorlariga antikorlar ishlab chiqariladi, yo'ldoshda gormonning parchalanishi qayd etiladi. Keton tanalarida metabolizm yaxshilanadi va glyukoza homila ehtiyojlari uchun ishlatiladi. Kompensatsiya sifatida insulin hosil bo'lishi kuchayadi.

Odatda, insulin qarshiligining rivojlanishi ovqatdan keyin qon shakarining ko'payishiga sabab bo'ladi. Ammo ro'za tutadigan qonni o'rganish paytida homila tomonidan uglevodlarni iste'mol qilish engil gipoglikemiyaga olib keladi. Qandli diabetga genetik moyillik bilan, insulin apparati qo'shimcha yuklarga bardosh bermaydi va patologiya rivojlanadi.

Ushbu kasallik xavfi ostida ayollar:

ortiqcha vazn
30 yoshdan oshgan
irsiyat tomonidan yuklangan,
noqulay akusherlik tarixi bilan
homiladorlikdan oldin tashxis qo'yilgan uglevod almashinuvining buzilishi bilan.

Kasallik homiladorlikning 6-7 oyligida rivojlanadi. Gestatsion diabetga chalingan ayollarda kasallikning klinik shaklini 10-15 yildan keyin rivojlanish ehtimoli katta.

Ko'p hollarda homilador ayollarda yashirin diabet tashxisi uning asemptomatik kursi bilan murakkablashadi. Metabolik kasalliklarni aniqlashning asosiy usuli - bu laboratoriya sinovlari.

Birlamchi tekshirish

Homilador ayol ro'yxatga olinganida, plazma glyukoza darajasi aniqlanadi. Tadqiqot uchun venoz qon olinadi. Tahlil qilishdan oldin kamida 8 soat ovqatlanmaslik kerak. Sog'lom ayollarda bu ko'rsatkich 3,26-4,24 mmol / L ni tashkil qiladi. Qandli diabetga 5,1 mmol / L dan yuqori glyukoza miqdori tashxis qo'yilgan.

Glikozillangan gemoglobinni tahlil qilish sizga 2 oy ichida uglevod almashinuvining holatini aniqlashga imkon beradi. Odatda glikozillangan gemoglobin darajasi 3-6% ni tashkil qiladi. 8% gacha o'sishi diabetning rivojlanishi ehtimolini ko'rsatadi, 8-10% xavfi o'rtacha, 10% yoki undan yuqori bo'lsa.

Glyukoza uchun siydikni tekshirishga ishonch hosil qiling. Homilador ayollarning 10 foizi glyukozuriya bilan og'riydilar, ammo bu giperglikemik holat bilan bog'liq bo'lmasligi mumkin, ammo buyrak glomeruli yoki surunkali piyelonefritning filtrlash qobiliyatining buzilishi bilan.

Bu nima

Yashirin qandli diabet 1-toifa diabetga qaraganda sekinroq rivojlanishga moyildir, shifokorlar xato qilib uni 2-toifa tashxislashlari mumkin.

1-toifa - bu otoimmün kasallik bo'lib, unda tananing immunitet tizimi insulin ishlab chiqaradigan hujayralarni o'ldiradi va o'ldiradi. Yashirin diabet ko'pincha 2-toifa xato qilinishining sabablari bolalar yoki yoshlarda 1-toifa diabetga qaraganda uzoqroq vaqt davomida rivojlanishdir.

1-toifa diabet tez rivojlanishga moyil bo'lsa-da, ba'zan bir necha kun ichida yashirin sekinroq, ko'pincha bir necha yil ichida rivojlanadi.

35 yoshdan oshgan odamlarda kuzatiladigan alomatlarning sekinroq namoyon bo'lishi, umumiy amaliyot shifokori dastlab noto'g'ri tashxis qo'yishi va 2-toifa diabet uchun xato qilishiga olib kelishi mumkin.

Birinchi alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Doim charchagan yoki ovqatdan keyin doimiy charchoqni his qilish,
Boshidagi tumanlik, bosh aylanishi,
Ovqatdan keyin ochlik (ayniqsa homilador ayollarda).

Yashirin shakl rivojlanib borgan sari, odamning insulin ishlab chiqarish qobiliyati asta-sekin pasayadi va bu quyidagi alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi:

Chanqog'ingizni qondirishga qodir emasligingiz
Tez-tez siyish zarurati,
Xiralashgan ko'rish
Kramplar.

Semptomlarni erta bosqichda aniqlash juda muhim, chunki keyingi bosqichda yashirin diabet tashxisi asoratlar xavfini oshiradi.

Diagnostika

Homiladorlik paytida tashxis qo'yish uchun siz endokrinologga murojaat qiladigan mahalliy shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Yoki akusher-ginekologingizga murojaat qiling.

Ko'pincha latent diabet dastlab normal deb tashxis qilinadi. (1 yoki 2 turi, yoki homiladorlik paytida homiladorlik) muntazam diagnostika usullari orqali. Dastlabki tashxisdan so'ng, shifokoringiz kasallik turining yashiringanligiga shubha qilish uchun sabablarga ega bo'lishi mumkin.

Yashirin diabetning mavjudligini aniqlashga yaqinda diabetga chalingan, ammo insulinga ehtiyoj sezmaydigan bemorlar orasida otoantikorning oshqozon osti bezi profilidagi darajasini o'rganish orqali erishiladi.

Glutamat dekarboksilaza antikor sinovi (anti-GAD) ushbu otoantikorlarning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Ushbu antikorlar kasallikning yashirin shaklini aniqlashga yordam beradi, shuningdek, insulinga bog'liqlikning rivojlanish tezligini ham taxmin qilishi mumkin.

Bajarilishi mumkin bo'lgan yana bir sinov C-peptid qon tekshiruvi. Ammo C-peptidlar uchun testlar har doim ham kasallikning erta bosqichlarida yashirin diabet bilan og'rigan odamlarda ishonchli natijalarga olib kelmasligi mumkin.

Bu noto'g'ri davolash usullariga olib keladi, bu o'z navbatida diabetning yomon nazoratiga olib keladi va insulin ishlab chiqarish qobiliyatini yo'qotishni tezlashtirishi mumkin.

2 yoki homiladorlik emas, balki yashirin diabet haqida klinik shubha tug'dirishi mumkin bo'lgan ba'zi maslahatlar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Semirib ketish, yuqori qon bosimi va xolesterin kabi metabolik sindromlarning yo'qligi
Nazoratsiz giperglikemiya, og'iz orqali dori-darmonlarni qabul qilishiga qaramay,
Boshqa otoimmün kasalliklarning dalillari (jumladan, Graves kasalligi va anemiya).

Iltimos, unutingki, yashirin diabet bilan kasallangan ba'zi odamlar metabolik sindromning o'ziga xos xususiyatlarini ko'rsatishi mumkin, masalan, ortiqcha vazn yoki semirib ketish, bu tashxisni murakkablashtirishi yoki kechiktirishi mumkin.

Oddiy ishlash

Norm ko'rsatkichlari quyidagi ikkita sinov natijalari bo'yicha aniqlanadi.

Skrining ikkita usuli:

75 g glyukoza va uchta qon testini o'z ichiga olgan shirinlangan suyuqlik bilan og'iz orqali glyukoza bardoshliligi testi. Agar uchta qon testidan kamida bittasi quyidagi qiymatlarga teng yoki undan ko'p bo'lsa, tashxis qo'yiladi:
- Bo'sh oshqozonda 5,1 mmol / L
- Shirin suyuqlik ichgandan 1 soat keyin 10 mmol / l,
- 8,5 mmol / l shakarni ichgandan 2 soat keyin.
Ikkinchi usul ikkita alohida bosqichda amalga oshiriladi. Bu glyukozani kunning istalgan vaqtida 50 g glyukoza o'z ichiga olgan shirin suyuqlik ichganidan keyin o'lchaydigan qon sinovidan boshlanadi. Agar natija:
- 7.8 mmol / L dan past, sinov normaldir.
- 11.0 mmol / L dan yuqori diabet.

Agar u 7,8 dan 11,0 mmol / l gacha bo'lsa, davolovchi shifokor ratsiondagi glyukoza darajasini o'lchab, ikkinchi qon testini o'tkazishni so'raydi. Agar qiymatlar teng yoki undan katta bo'lsa, bu tashxisni tasdiqlaydi.

Bo'sh oshqozonda 5,3 mmol / L
Shakarlangan suyuqlikni iste'mol qilganidan keyin 1 soatdan keyin 10,6 mmol / l,
Shirin suyuqlik ichganidan 2 soat keyin 9,0 mmol / L.

Davolash usullari

Kasallikning bu turi asta-sekin rivojlanayotganligi sababli, ba'zi bemorlarda insulin miqdori bir necha oy davomida, ba'zan esa dastlabki tashxis qo'yilganidan keyin nazorat ostida ushlab turish uchun etarli miqdorda insulin bo'lishi mumkin.

Ba'zi hollarda insulin terapiyasi kechiktirilishi mumkin. Ammo, yashirin diabet tashxisi qo'yilganidan ko'p o'tmay insulin bilan davolashni boshlash oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarish qobiliyatini yaxshilashga yordam beradi, deb taxmin qilish uchun asos bor.

Qonda glyukoza miqdorini doimiy ravishda tekshirish, latent diabet bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etiladi. Homiladorlik paytida har bir ayol uy glyukoza o'lchagichini - glyukometrni sotib olishi kerak. O'zgarishlarni kuniga 3-4 marta qilish kerak - ertalab darhol uyqudan keyin, tushlikda, kechki ovqatdan keyin, yotishdan oldin.

Kasallikni davolash giperglikemiyani nazorat qilishga va asoratlarni oldini olishga qaratilishi kerak. Bemorlar orasida iloji boricha uzoq vaqt davomida beta-hujayrali funktsiyani saqlab turish juda muhimdir.

Oziqlantirish va jismoniy faoliyat

Sog'lom homiladorlik davrida glyukoza miqdorini nazorat qilish uchun muvozanatli ovqatlanish zarur. Agar homiladorlik yoki yashirin diabet bo'lsa, onaning ovqatlanishiga, shu jumladan har ovqatda uglevodlar miqdoriga muayyan o'zgartirishlar kiritish kerak. Nazorat qilinadigan parhez davolanishning asosi hisoblanadi. Uglevodlarni to'liq yo'q qilish emas, balki kun davomida ularni tarqatish muhimdir.

Homiladorlik paytida parhezingizda quyidagilar bo'lishi kerak:

Protein
Efir moylari (OMEGA-3-6-9),
temir
foliy kislotasi
D vitamini
Kaltsiy

Jismoniy faollik homiladorlik paytida shakar miqdorini nazorat qilishga ham yordam beradi. va homilador ayollar uchun ko'plab sog'liq uchun foydalari bor.

Homilador ayolga haftada kamida 150 daqiqa jismoniy faoliyat tavsiya etiladi, ideal holda, har biri 30-45 daqiqadan kamida 3-5 ta dars.

Homiladorlik paytida xavfsiz yurak-qon tomir faoliyati (engil va o'rtacha zo'ravonlik bilan amalga oshiriladi) quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Yurish
Raqs
Velosiped minish
Suzish
Sport anjomlari,
Kayakda uchish
Yugurish (o'rtacha).

Prognoz va mumkin bo'lgan asoratlar

Ketoatsidoz - bu latent diabetning qisqa muddatli o'tkir asoratidir, ayniqsa oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarish qobiliyatining katta qismini yo'qotganidan keyin. Ketoatsidoz ham ona, ham bola uchun xavflidir.

Mumkin bo'lgan uzoq muddatli asoratlarga quyidagilar kiradi:

Yurak kasalligi va insult,
Retinopatiya (setchatka kasalligi),
Nefropatiya (buyrak kasalligi),
Neyropatiya (asab kasalligi),
Bola muddatidan oldin tug'ilishi mumkin
Noto'g'ri homiladorlik
Chaqaloq juda katta
Oyoq muammolari (shishiradi, shishadi).

Xulosa

Homiladorlik - bu hissiy va fiziologik jihatdan qiyin davr. Homiladorlik paytida qondagi qand miqdorining maqbul miqdorini saqlash ham ona, ham bolasi uchun jiddiy muammolarning oldini olishga yordam beradi. Erta va davomli antenatal parvarish latent diabet rivojlanish xavfini baholashda va qondagi normal qand miqdorini ta'minlashda muhimdir.

Homiladorlikning 24-28 xaftaligida tekshiruv

Agar birinchi trimestrda standart testlarda uglevod almashinuvi patologiyalari aniqlanmagan bo'lsa, keyingi sinov 6-oyning boshida o'tkaziladi. Glyukoza bardoshliligini aniqlash maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi va ertalab amalga oshiriladi. Tadqiqotda ratsiondagi qonda uglevod miqdorini aniqlash, 75 g glyukoza qabul qilinganidan bir soat keyin va yana 2 soat. Bemor chekmaydi, faol harakat qiladi, tahlil natijalariga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilmaydi.

Agar birinchi namunani tekshirish paytida giperglikemiya aniqlansa, quyidagi sinov bosqichlari o'tkazilmaydi.

Glyukoza bardoshliligini aniqlash quyidagi holatlarda kontrendikedir:

o'tkir toksikoz
yuqumli kasalliklar
surunkali pankreatitning kuchayishi,
yotoqda dam olish uchun ehtiyoj.

Homilador ayolning birinchi ro'za tutadigan qon glyukozasi homilador bo'lmagan ayolnikiga qaraganda ancha past. Bir soatlik mashqdan so'ng homilador ayolda glikemiya darajasi 10-11 mmol / L, 2 soatdan keyin - 8-10 mmol / L ni tashkil qiladi. Homiladorlik davrida qondagi glyukoza konsentratsiyasining kechikishi pasayishi oshqozon-ichak traktida so'rilish tezligining o'zgarishi bilan izohlanadi.

Agar tekshiruv paytida diabet aniqlansa, ayol endokrinologda ro'yxatga olinadi.

Ko'p ayollarda uglevod almashinuvidagi patologik o'zgarishlar homiladorlik paytida aniqlanadi. Kasallikning rivojlanishi genetik jihatdan aniqlanadi. Qandli diabet ham onaning, ham bolaning salomatligi uchun xavflidir.Kasallikni o'z vaqtida davolash uchun og'ishlarni erta tashxislash zarur.

Sinov nima uchun kerak?

Ko'pincha kasalliklar homiladorlik paytida tiklanadi. Qandli diabet kasalligi ehtimolligi oshmoqda, shuning uchun shifokorlar qon shakarini o'lchashni tavsiya qiladilar.

Homiladorlik paytida tahlil quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

har doim chanqaganingizda
tez-tez siyish,
diabet kasalligiga irsiy moyillik,
qon va siydik sinovlarida qand miqdori aniqlangan,
charchoq, muntazam vazn yo'qotish.

Tahlil ortiqcha vazn va yuqori qon bosimi bilan bog'liq muammolar bo'lgan odamlar uchun zarur.

Homiladorlikning boshida tahlil qilish

Jarayon taxminan 2 soat davom etadi, chunki bu vaqt ichida qondagi shakar miqdori o'zgarishi mumkin. Tashxis oshqozon osti bezining sifatiga bog'liq.

Birinchi tahlildan oldin bemor 8 dan 12 soatgacha, 14 soatdan ko'p bo'lmagan ovqat iste'mol qiladi. Agar siz ushbu qoidani buzsangiz, natijalar ishonchsiz bo'lib chiqadi, chunki olingan dastlabki ma'lumotlar keyinchalik ko'rib chiqilmaydi. Glyukoza miqdorining keyingi o'sishini u bilan solishtirish qiyin bo'ladi. Shuning uchun qon ertalab beriladi.

Diabetdagi yangilik - shunchaki har kuni iching.

5 daqiqadan so'ng siz shirin siropni ichishingiz yoki tomir ichiga kiritishingiz kerak. Buning uchun 50% glyukoza eritmasi tayyorlanadi. Ba'zida 25 gramm glyukoza bo'lgan suvli eritma ishlatiladi. Bolalarga 0,5 g / kg vazn nisbatida tayyorlangan aralashma kiritiladi.

PHTT va OGTT yordamida bemor keyingi 5 daqiqada 75 g glyukoza o'z ichiga olgan 250-300 ml shirin suyuqlikni iste'mol qiladi. Astmatikada yoki angina pektorisi bo'lgan bemorlarda yoki qon tomiridan keyin 20 gramm engil uglevodlarni iste'mol qilish kerak.

Glyukoza bardoshlik sinovlari dorixonalarda chang shaklida mavjud. Kastingdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.

Bir soat ichida bir nechta qon namunalari shakar miqdorining o'zgarishini aniqlash uchun olinadi, shundan so'ng tashxis qo'yiladi.

24-28 haftalarida

Agar testlar 1-trimestrda uglevod almashinuvi buzilishlarini aniqlamasa, keyingi sinov 6-oyning boshida o'tkaziladi. Glyukoza bardoshliligini aniqlash ertalab tayyorgarliksiz amalga oshiriladi.

Tahlil paytida tanadagi bo'sh oshqozonda glyukoza miqdori 75 g glyukoza iste'mol qilinganidan 1 soat keyin va yana 2 soatdan keyin o'lchanadi. Sinov natijalarini o'zgartirishi mumkin bo'lgan jismoniy faoliyat, tamaki mahsulotlari, dori-darmonlarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Birinchi ish natijalari bo'yicha giperglikemiya aniqlansa, quyidagi harakatlar bajarilmaydi.

Tavsiyalar

1-toifa diabetda insulin etarli miqdorda ishlab chiqarilmaydi, 2-turdagi patologiyada hujayralar oshqozon osti bezi fermentlariga kam javob beradi. Bemorlarning 1⁄4 o'zlarining kasalliklari haqida tushunchaga ega emaslar, chunki erta bosqichdagi belgilar har doim ham aniq ko'rsatilmagan.

Saytimiz o'quvchilariga chegirmalarni taklif etamiz!

Homiladorlik paytida diabetning gestativ shakli paydo bo'ladi, bu 2-turdagi kasallikni eslatadi. Tanadagi hujayralar oshqozon osti bezi fermentlariga sezgirlikni yo'qotadi. Bola tug'ilgandan keyin patologiya davolanmasdan o'tib ketadi, ammo homiladorlik paytida qiz tug'ruq paydo bo'lmasligi uchun insulin bilan davolashni amalga oshiradi.

Kasallikning homiladorlik shaklining paydo bo'lishining oldini olish uchun bir qator protseduralar olib borilmoqda.

to'g'ri ovqatlanish,
o'rtacha jismoniy faollik,
shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish
har oyda kilogramm ortishi kuzatiladi, 3-trimestrdan boshlab, har hafta tekshiruv o'tkaziladi,
Insulin qarshiligini oshiradigan dori-darmonlarni ishlatmang.

An'anaviy tibbiyot patologiyaning rivojlanishiga to'sqinlik qila olmaydi.

Qandli diabet har doim halokatli asoratlarga olib keladi. Haddan tashqari qon shakarlanishi juda xavflidir.

Aronova S.M. diabetni davolash haqida tushuntirishlar berdi. To'liq o'qing

Homilador ayollarda yashirin diabetni qanday aniqlash mumkin

Ko'p yillar davomida DIABETES bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?

Institut rahbari: "Qandli diabetni har kuni iste'mol qilish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.

Gestatsion diabet - bu homiladorlik paytida birinchi marta aniqlangan uglevod almashinuvining buzilishi. Kasallikning sabablari hali to'liq tushunilmagan. Homiladorlik davrida qandli diabet homiladorlik, erta tug'ilish, yangi tug'ilgan chaqaloqning kasalliklari va onada uzoq muddatli salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida yashirin diabet kasalligini tahlil qilish ayol birinchi marta shifokorga tashrif buyurganida belgilanadi. Keyingi test 24-28 xaftada o'tkaziladi. Agar kerak bo'lsa, homilador ona qo'shimcha tekshiriladi.

Yashirin diabet nima?

Yashirin diabet - bu ko'pincha e'tibor bermaydigan patologiya. Ushbu holat tabiatan jiddiydir, chunki tegishli davolanish bo'lmasa, u to'laqonli diabetga aylanishi mumkin.

To'g'ri tanlangan terapiyaning uzoq vaqt davomida etishmasligi tufayli kasallik ko'pincha to'liq diabetga aylanadi. Bu kasallikni tashnalik va tez-tez siyish orqali aniqlash mumkin.

Xavf omillari

Qandli diabetning yashirin shaklini aniqlash juda qiyin. Kasallik uzoq vaqt o'zini namoyon qilmaydi, lekin ayni paytda u tanaga kuchli ta'sir ko'rsatadi.

Ko'pincha xavfli omillar mavjud, ular yordamida ko'pincha yashirin diabet kasalligini tashxislash mumkin.

Yoshi bo'yicha statistika shuni ko'rsatadiki, keksa odamlarning 80 foizida diabetning yashirin shakli alomatlari mavjud. Shu sababli ular ko'rish qobiliyatini yo'qotadi, sog'lig'i yomonlashadi.
Irsiy moyillik - genotipdagi o'zgarishlar ham ushbu kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu omil qo'zg'atuvchi omillar mavjudligida ayniqsa muhimdir.
Ortiqcha vazn - ortiqcha funt normal metabolizmni buzadi, natijada glyukoza bardoshliligi buziladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, diabetning yashirin shakli semirib ketgan odamlarning 40 foizida tashxis qilinadi.
Homiladorlik - ayol tanasining bunday holati insulin ishlab chiqarishni buzishi mumkin bo'lgan tanadagi barcha metabolik jarayonlarning buzilishidir. Buning oldini olish uchun ayolga uning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borish va homilani ko'tarayotganda maxsus parhezga rioya qilish tavsiya etiladi.
Oshqozon osti bezi kasalliklari - ular ushbu organning funktsional to'qimasini yo'q qiladi, shu sababli u etarli miqdorda insulin ishlab chiqarishni boshlaydi.

Asosiy xavf

Buning sababi, odam uzoq vaqt o'z kasalligini bilmasligi va odatdagi turmush tarzini olib borishi mumkin. Shuningdek, u tanasini patologiyaning salbiy ta'siridan himoya qiladigan maxsus dori-darmonlarni qabul qilmaydi.

Vaqt o'tib, diabetning yashirin shakli tufayli qon tomirlari jiddiy salbiy ta'sirga ega: ular cho'zilib, tiqilib qolishi mumkin. Bu insult va yurak xuruji, ko'rishning pasayishi va diabetik oyoqning paydo bo'lish xavfini oshiradi. Ushbu kasallikning asosiy xavfi bo'lgan bu kasallik haqida xabardorlik yo'qligi.

Qandli diabetning yashirin shakli bu kasallik bo'lib, aksariyat hollarda tasodifan to'liq tashxis qo'yish mumkin. Shunga qaramay, ba'zi odamlar tanalaridagi o'zgarishlarni sezadilar va signalni o'z vaqtida chiqaradilar. Biroq, bu kamdan-kam hollarda bo'ladi, asosan bemorlar kasalliklari haqida bilmagan holda ko'p yillar yashaydilar.

Yashirin diabet ko'pincha quyidagi kasalliklar tomonidan tan olinadi:

Kuchli qichishish, terining qichishi - bu belgilar mikroorganizmlar ta'siri ostida paydo bo'ladi, ular qondagi shakar bilan juda tez rivojlanadi. Shuningdek, diabet kasalligi terisida har qanday kasallikning rivojlanishiga xalaqit beradigan maxsus himoya yo'qligi.
Quruq og'iz, doimiy tashnalik - diabetning har qanday shaklida uchraydigan alomat. Bir kishi doimiy ravishda bir shisha suv olib yurishga majbur. Biroq, ko'plab bemorlar bunday og'ishlarga ahamiyat bermaydilar, bu yoz ayniqsa sezilmaydi.
Tana vaznidagi to'satdan o'zgarishlar - odamlarda glyukoza bardoshliligi buzilganligi sababli, tana vaznining keskin o'zgarishi dietani o'zgartirmasdan paydo bo'lishi mumkin. Odatda, odam darhol vazn yo'qotadi, keyin esa tez vaznga ega bo'ladi. Hammasi shafqatsiz tuyadi va shirinliklarga bo'lgan xohish bilan birga keladi.

Qandli diabetning yashirin shakli yurakdagi og'riqlar, bosh aylanishi, ko'rish keskinligining pasayishi, uyquning buzilishi, kayfiyatning ko'tarilishi va asabiylashish bilan to'ldiriladi.

Sochlari quruqlashganda, tirnoqlarning mo'rtlashishi, pigmentatsiyaning kuchayishi va perineumda qattiq qichishish paydo bo'lganda, ayollar signal berishni boshlaydilar. Shuni yodda tutingki, faqat bir nechta alomatlar diabetning yashirin shaklini ko'rsatishi mumkin.

Yashirin qandli diabet - bu qulay omillar paydo bo'lganda ochiq shaklga o'tadigan prediabetik holat.

Bu uzoq vaqt davomida ko'rinmaydi, ammo siz tanangizdagi quyidagi belgilar bilan tanib olishingiz mumkin:

Terining tirnash xususiyati,
Uyquchanlik, asabiylashish va nomutanosiblik,
Doimiy tashnalik, og'izda achchiqlik hissi,
Yomon yaralar
Ko'rish qobiliyatini pasayishi,
Og'irlikni keskin oshirish,
Vaqti-vaqti bilan ochlik
Aqliy faoliyatning pasayishi,
Doimiy kayfiyat o'zgarishi,
Infektsiyalar va bakteriyalarga yuqori sezuvchanlik,
Oyoq Bilagi zo'rlik va paresteziya.

Yashirin qandli diabet rivojlanishining oldini olish uchun muntazam ravishda glyukoza uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Ko'pincha bunday kasallik hech qanday alomat bilan namoyon bo'lmaydi, uni tasodifan aniqlash mumkin.

Shuningdek, tanangizni tinglashga harakat qiling, bu sizning ishingizda bunday og'ish haqida signal berishi mumkin.

Qandli diabetning belgilari Kattalardagi diabetning dastlabki belgilari

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarning kamida 25% o'zlarining kasalliklaridan bexabar. Ular tinchgina ish bilan shug'ullanadilar, alomatlarga e'tibor bermaydilar va bu vaqtda diabet asta-sekin tanalarini yo'q qiladi. Ushbu kasallik jim qotil deb ataladi. Qandli diabetga e'tibor bermaslikning dastlabki davri yurak xuruji, buyrak etishmovchiligi, ko'rish qobiliyatini yo'qotish yoki oyoq muammolariga olib kelishi mumkin. Odatda, diabet kasalligi yuqori qon shakar tufayli komaga tushib qoladi, intensiv terapiyadan o'tadi va keyin davolanishni boshlaydi.

Ushbu sahifada siz diabet belgilari haqida muhim ma'lumotlarni bilib olasiz. Bu erta alomatlar sovuq yoki yoshga bog'liq o'zgarishlarni osongina aniqlash mumkin. Biroq, bizning maqolamizni o'qib chiqqandan so'ng, siz ehtiyot bo'lasiz. Qandli diabetning asoratini oldini olish uchun o'z vaqtida choralar ko'ring. Agar siz diabetga chalinganingizdan shubhalansangiz, simptomlaringizni quyida tavsiflangan belgilar bilan taqqoslang. Keyin laboratoriyaga boring va shakar uchun qon tekshiruvini o'tkazing. Eng maqbul narsa ro'za tutadigan shakarni tahlil qilish emas, balki glitserlangan gemoglobinni tahlil qilishdir.

Sinov natijalarini tushunish uchun qondagi qand miqdorini bilib oling. Agar shakar miqdori ko'tarilgan bo'lsa, unda diabetga qarshi ochliksiz dieta, insulin in'ektsiyalari va zararli tabletkalarni davolash uchun bosqichma-bosqich amal qiling. Ko'pgina kattalar erkaklar va ayollar o'zlarida va bolalarida diabetning dastlabki belgilariga e'tibor bermaydilar. Ular "ehtimol o'tib ketadi" deb umid qilishadi. Afsuski, bu muvaffaqiyatsiz strategiya. Chunki bunday bemorlar baribir keyinchalik shifokorga murojaat qilishadi, ammo og'irroq holatda.

Shakar uchun qon tekshiruvi. Og'iz bo'shlig'idagi glyukoza bardoshlik testi
Uyni tanlash va sotib olish uchun qaysi metr

Agar diabet alomatlari 25 yoshgacha bo'lgan bolada yoki yosh odamda ortiqcha vazndan holi bo'lsa, u birinchi turdagi diabetdir. Uni davolash uchun sizga insulin yuborish kerak bo'ladi. Agar diabet semirib ketgan yoki 40 yoshdan oshgan va ortiqcha vaznli odam bo'lsa, unda bu ehtimol 2-toifa diabetdir. Ammo bu faqat ko'rsatuvchi ma'lumot. Shifokor - endokrinolog diabetning qaysi turini aniq aniqlashga qodir. "1 va 2-toifa diabetning diagnostikasi" maqolasini o'qing.

1-toifa diabetning belgilari

Qoidaga ko'ra, 1-toifa diabetning alomatlari odamda tez, bir necha kun ichida va juda ko'p kuchayadi. Ko'pincha bemor to'satdan diabetik komaga tushib qoladi (hushini yo'qotadi), uni shoshilinch kasalxonaga olib borishadi va allaqachon diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan.

Biz 1-toifa diabetning alomatlarini sanab o'tamiz:

kuchli tashnalik: odam kuniga 3-5 litrgacha suyuqlik ichadi,
asetonning ekshalatsiyalangan havoda hidi
bemorda ishtahasi kuchaygan, u ko'p ovqat eydi, lekin ayni paytda u keskin vazn yo'qotmoqda,
Tez-tez va ko'p miqdorda siyish (poliuriya deb ataladi), ayniqsa kechasi,
yaralar yomon davolanadi
terining qichishi, ko'pincha qo'ziqorinlar yoki qaynashlar mavjud.

1-toifa diabet ko'pincha virusli infektsiya (gripp, qizilcha, qizamiq va boshqalar) yoki og'ir stressdan 2-4 hafta o'tgach boshlanadi.

Kattalar va bolalar uchun 1-toifa diabetni davolash dasturi
Asal oyi va uni qanday uzaytirish mumkin
Og'riqsiz insulin in'ektsiyasi usuli
Boladagi 1-toifa diabet to'g'ri dietadan foydalanib insulinsiz davolanadi. Oila bilan suhbat.
Buyraklarning yo'q qilinishini qanday sekinlashtirish kerak

2-toifa diabetning belgilari

Ushbu turdagi diabet asta-sekin bir necha yillar davomida rivojlanadi, odatda keksa odamlarda. Odam doimo charchaydi, uning yaralari yomon davolanadi, ko'rish qobiliyati pasayadi va xotirasi yomonlashadi. Ammo u bular aslida diabet alomatlari ekanligini tushunmaydi. Ko'pincha, 2-toifa diabet kasalligi tasodifan tashxis qilinadi.

2-toifa diabet diabet bilan tavsiflanadi:

umumiy shikoyatlar: charchoq, xiralashgan ko'rish, xotira muammolari,
muammoli terida: qichishish, tez-tez qo'ziqorin, yaralar va har qanday shikastlanish yomon davolanadi;
tashnalik - kuniga 3-5 litrgacha suyuqlik,
bir kishi ko'pincha kechasi (!) yozish uchun uyg'onadi,
oyoq va oyoqlaridagi yaralar, oyoqlarda uyqu yoki karıncalanma, yurish paytida og'riq,
ayollarda - qorishma, uni davolash qiyin.
kasallikning keyingi bosqichlarida - parhezsiz vazn yo'qotish,
diabet alomatlarsiz davom etadi - bemorlarning 50 foizida
ko'rish qobiliyatini yo'qotishi, buyrak kasalligi, to'satdan yurak xuruji, insult, 20-30% bemorlarda 2-toifa diabetning birinchi namoyonidir (shifokorga imkon qadar tezroq murojaat qiling, kechiktirmang!).

Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, shuningdek charchoq bilan yaralar yomon davolanadi, ko'rish qobiliyati pasayadi, xotira yomonlashadi - qoningizdagi qand miqdorini tekshirish uchun dangasa bo'lmang. Agar u ko'tarilsa - siz davolanishingiz kerak. Agar buni qilmasangiz, siz erta o'lasiz va bundan oldin diabetning og'ir asoratlari (ko'rlik, buyrak etishmovchiligi, oyoq yarasi va gangrena, insult, yurak xuruji) bilan azoblanishingiz mumkin.

2-toifa diabetni nazorat qilish siz o'ylaganingizdan osonroq bo'lishi mumkin.

2-toifa diabet uchun qanday davolash kerak: bosqichma-bosqich texnik
2-toifa diabetga qarshi dorilar: batafsil maqola
Siofor va Glyukofaj tabletkalari
Jismoniy tarbiyadan zavqlanishni qanday o'rganish kerak

Bolalardagi diabet belgilari

Bolada qanchalik yosh bo'lsa, diabet alomatlari kattalardagi odamda kuzatiladi. "Bolalardagi diabet belgilari" haqida batafsil maqolani o'qing. Bu barcha ota-onalar va ayniqsa shifokorlar uchun foydali ma'lumotlar. Chunki pediatrning amaliyotida diabet juda kam uchraydi. Shifokorlar odatda bolalardagi diabet alomatlarini boshqa kasalliklarning namoyon bo'lishi sifatida qabul qiladilar.

1-toifa diabetni 2-toifa diabetdan qanday ajratish mumkin?

1-toifa diabetning alomatlari o'tkir, kasallik to'satdan boshlanadi. 2-toifa diabet bilan kasallanish asta-sekin yomonlashadi. Ilgari faqat 1-toifa diabet "yoshlarning kasalligi" deb hisoblanar edi, ammo hozir bu chegara xiralashgan. 1-toifa diabetda semirish odatda yo'q.

1-toifa diabetni 2-toifa diabetdan ajratish uchun siz shakar uchun siydik sinovini, shuningdek glyukoza va S-peptid uchun qonni tekshirishingiz kerak. Ushbu maqolada "1-toifa va 2-toifa diabetning diagnostikasi" maqolasida o'qing.

Siydikni ichish va ko'paytirish (poliuriya)

Qandli diabetda biron bir sababga ko'ra boshqa sabablarga ko'ra qondagi shakar (glyukoza) darajasi ko'tariladi. Tana undan xalos bo'lishga harakat qiladi - siydik bilan chiqariladi.Ammo siydikda glyukoza miqdori juda yuqori bo'lsa, buyraklar buni sog'inmaydi. Shuning uchun siydik ko'p bo'lishi kerak.

Ko'p miqdorda siydik chiqarish uchun tanaga etarli miqdorda suv kerak bo'ladi. Shunday qilib, diabetga qarshi juda tashnalik alomatlari mavjud. Bemorda tez-tez siyish bor. U kechasi bir necha marta turadi - bu diabetning o'ziga xos belgisi.

Asetonning ekshalatsiyalangan havoda tutuni

Qandli diabetda qondagi glyukoza juda ko'p, ammo hujayralar uni o'zlashtira olmaydi, chunki insulin etarli emas yoki u samarali ishlamaydi. Shuning uchun tananing hujayralari (miyadan tashqari) yog 'zaxiralari bilan ovqatlanishga o'tishadi.

Organizmda yog'lar parchalanib ketganda, "keton tanalari" paydo bo'ladi (b-gidroksibutir kislotasi, asetoatsetik kislota, atseton). Qondagi keton tanalarining kontsentratsiyasi oshib ketganda, ular nafas olish paytida chiqarila boshlaydi va havoda asetonning hidi paydo bo'ladi.

Ketoatsidoz - 1-toifa diabet uchun koma

Nafas olgan havoda atsetonning hidi paydo bo'ldi - demak, tanada yog'lar iste'mol qilinadi va keton tanalari qonda aylanib yuradi. Agar siz 1-toifa diabet uchun o'z vaqtida choralar ko'rmasangiz (insulin turi), unda bu keton tanalarida konsentratsiya juda yuqori bo'ladi.

Bunday holda, tananing ularni zararsizlantirishga vaqti yo'q va qonning kislotaligi o'zgaradi. Qonning pH darajasi juda tor doirada bo'lishi kerak (7.35 ... 7.45). Agar u hatto bu chegaralardan biroz chetga chiqsa - qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riq emas, letargiya, uyquchanlik, ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynish (ba'zida qusish) bor. Bularning barchasi diabetik ketoatsidoz deb ataladi.

Agar odam ketoatsidoz tufayli komaga tushib qolsa, bu diabetning xavfli asoratidir, nogironlik yoki o'limga olib keladi (o'limning 7-15 foizi). Shu bilan birga, agar siz katta yoshli bo'lsangiz va sizda 1-toifa diabet bo'lmasa, og'zingizdan aseton hididan qo'rqmasligingizni so'raymiz.

2-toifa diabetni kam uglevodli diet bilan davolashda bemorda ketoz rivojlanishi mumkin - qon va to'qimalarda keton tanalari darajasining oshishi. Bu toksik ta'sir ko'rsatmaydigan normal fiziologik holat. Qonning pH darajasi 7.30 dan pastga tushmaydi. Shuning uchun, og'izdan aseton hidiga qaramay, odam o'zini normal his qiladi. Bu vaqtda u ortiqcha yog'dan xalos bo'ladi va vazn yo'qotadi.

Qandli diabetga ishtahani oshirish

Qandli diabetda tanada insulin yo'q yoki u samarali ishlamaydi. Qonda etarli miqdordagi glyukoza bo'lsa ham, hujayralar insulin va "ochlik" muammolari tufayli uni o'zlashtira olmaydi. Ular miyaga ochlik signallarini yuboradilar va odamning ishtahasi ko'tariladi.

Bemor yaxshi ovqatlanadi, ammo oziq-ovqat bilan birga keladigan uglevodlar tana to'qimalarini singdira olmaydi. Ko'tarilgan tuyadi insulin muammosi hal etilgunga qadar yoki hujayralar yog'larga o'tguncha davom etadi. Ikkinchi holda, 1-toifa diabet ketoatsidozni rivojlanishi mumkin.

Teri qichishi, tez-tez qo'ziqorin infektsiyalari, qichishish

Qandli diabetda tanadagi barcha suyuqliklarda glyukoza ko'payadi. Ko'p miqdorda shakar, shu jumladan ter bilan ajralib chiqadi. Zamburug'lar va bakteriyalar nam, iliq muhitni juda yaxshi ko'radilar, ular ovqatlanadigan shakar miqdori ko'payadi. Qondagi glyukoza miqdorini normal holatga keltiring - shunda teringiz va qorin bo'shlig'i yaxshilanadi.

Nima uchun yaralar diabet kasalligida yaxshi davolanmaydi

Qondagi glyukoza kontsentratsiyasi oshganda, qon tomirlari devorlariga va qon oqimi bilan yuvilgan barcha hujayralarga toksik ta'sir ko'rsatadi. Yarani davolashni ta'minlash uchun tanada ko'plab murakkab jarayonlar sodir bo'ladi. Shu jumladan sog'lom teri hujayralari bo'linadi.

To'qimalar "ortiqcha" glyukozaning toksik ta'siriga duchor bo'lganligi sababli, bu jarayonlar sekinlashadi. Infektsiyalarning gullab-yashnashi uchun ham qulay sharoitlar yaratilgan. Qandli diabetga chalingan ayollarda teri erta yoshda bo'ladi.

Maqolaning oxirida siz o'zingizning yoki yaqinlaringizdagi diabet alomatlarini kuzatsangiz, qondagi qand miqdorini tezda tekshirib, endokrinolog bilan maslahatlashishni maslahat bermoqchimiz. Hozirda uni to'liq davolash imkonsiz, ammo diabetni nazorat ostiga olish va normal hayot kechirish mutlaqo haqiqatdir. Va bu siz o'ylaganingizdan osonroq bo'lishi mumkin.