Metforminni 2-toifa diabet bilan qanday qabul qilish kerak?

Insulindan mustaqil diabet shakarni kamaytiradigan gormon ishlab chiqarishni qisman to'xtatish bilan tavsiflanadi. 2-toifa diabet uchun "Metformin" dorisi, agar maxsus ovqatlanish va jismoniy mashqlar yordamida glyukoza miqdorini normal diapazonda (3,3-5,5 mmol / litr) ushlab turishning iloji bo'lmasa, ishlatiladi.

Dunyo bo'ylab shon-sharaf tufayli, Metformin turli markalar ostida ishlab chiqariladi. Ushbu gipoglikemik vosita haqiqatan ham qon shakarini tushiradimi va metforminni diabet bilan qanday qabul qilish kerakligi haqida ushbu maqolada aytib o'tamiz.

Preparat haqida umumiy ma'lumot

Biguanidlar sinfining yagona vakili metformin gidroxloridi. Metformin preparatining faol komponenti ijobiy xususiyatlarga ega va narx jihatidan bir-biridan farq qiluvchi ko'plab shakar tushiruvchi dorilar tarkibiga kiradi.

1-toifa diabetda giperglikemiyani oldini olish uchun insulin in'ektsiyalari muntazam ravishda olib borilishi kerak. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda metformin sog'lom odamlarda gipoglikemik holatni keltirib chiqarmay, glyukoza miqdorini tezda pasaytirishga yordam beradi.

Diabetik preparat hujayra darajasida ishlaydi, maqsadli hujayralarning insulinga sezgirligini oshiradi. Inson tanasida tabletkalarni qabul qilish paytida quyidagi o'zgarishlar ro'y beradi:

jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish kamayishi,
hujayralarning gormonga sezuvchanligini oshirish,
ingichka ichakda glyukoza so'rilishini pasaytirish,
yog 'kislotalarini oksidlanish jarayonini faollashtirish,
past xolesterin.

Metformin bilan muntazam davolanish nafaqat qondagi qand miqdorining ko'payishini oldini olishga, balki semirishga qarshi kurashishga ham yordam beradi. Ishtahani kamaytirish uchun preparatning xususiyatlariga rahmat.

Metformin shuningdek, qon bosimi va aterosklerotik blyashka shakllanishini pasaytiradi, 2-toifa diabetning rivojlanishi bilan yurak va qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi.

Tabletkalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Metforminni ichishingiz kerakligining asosiy belgisi - bu dietaning og'irligi va jismoniy faollik glikemiyani kamaytirishga yordam bermasa, 2-toifa diabet.

2-toifa diabet uchun Metforminni qabul qilishdan oldin, albatta, endokrinologga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor glyukoza miqdorini va bemorning umumiy farovonligini hisobga olgan holda preparatni buyuradi va dozani aniqlaydi. Preparatni sotib olgandan so'ng, varaqani yaxshilab o'rganish kerak.

Gipoglikemik agentning faol moddasi tarkibiga qarab turli dozalash mumkin:

500 mg planshetlar: kunlik doz 500 dan 1000 mg gacha. Terapiyaning boshlanishida nojo'ya ta'sir ko'rsatadigan yon ta'sir paydo bo'lishi mumkin. Ushbu jarayonlar tananing preparatning faol tarkibiy qismiga o'rganishi natijasida yuzaga keladi. 2 haftadan so'ng salbiy reaktsiyalar to'xtaydi, shuning uchun dozani kuniga 1500-2000 mg gacha oshirish mumkin. Kuniga maksimal 3000 mg qabul qilishga ruxsat beriladi.
850 mg tabletkalar: dastlab doz 850 mg ni tashkil qiladi. Bemorning tanasi preparatning ta'siriga moslashishi bilan siz kuniga 1700 mg iste'mol qilib, uning miqdorini ko'paytirishingiz mumkin. Metformin diabetga chalinganlar uchun maksimal iste'moli 2550 mg ga etadi. Keksa yoshdagi bemorlarga 850 mg dozani oshirib yuborish tavsiya etilmaydi.
1000 mg planshetlar: dastlab doz 1000 mg ni tashkil qiladi, ammo 2 haftadan so'ng uni 2000 mg ga oshirish mumkin. Maksimal 3000 mg iste'mol qilish mumkin.
Insulin terapiyasi bilan kompleks foydalanish: Metforminning dastlabki dozasi 500 yoki 850 mg ni tashkil qiladi. In'ektsiya uchun qancha insulin kerakligini davolovchi shifokor tanlaydi.

Metformin tabletkalarini chaynash mumkin emas, ular yutilib, suv bilan yuvib tashlanadi. Preparat ovqat paytida yoki undan keyin mast bo'lishi kerak.

Dori sotib olayotganda, paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddatiga e'tibor berish kerak. U salqin qorong'i joyda, bolalardan uzoqda saqlanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va salbiy reaktsiyalar

Yo'riqnomada kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlarning sezilarli ro'yxati mavjud.

Shuning uchun bemor shifokor tayinlaganida diabet bilan bog'liq barcha kasalliklar haqida ogohlantirishi kerak. Ehtimol, bemorga qayta diagnostika qilish kerak bo'ladi.

Ko'rsatmalarda, agar bemorning yoshi 10 yoshga etmagan bo'lsa, Metformin diabetli tabletkalarni iste'mol qilish taqiqlanadi.

Shuningdek, siz quyidagi dorilarni qabul qila olmaysiz:

buyrak etishmovchiligi (ayollarda kreatinin - 1,4 ml / dl dan ortiq, erkaklarda - 1,5 ml / dl dan ortiq, kreatinin klirensi - 60 ml / min dan kam),
metformin gidroxloridi va preparatning boshqa tarkibiy qismlariga individual sezgirlik,
laktik atsidozning paydo bo'lishiga olib keladigan sharoitlar (suvsizlanish, yurak etishmovchiligi, nafas etishmovchiligi, o'tkir miokard infarkti, o'tkir miya-qon tomir falokati);
buzilgan jigar funktsiyasi (Child-Pughga ko'ra jigar funktsiyasining ikkinchi darajali yoki undan ortiq etishmovchiligi),
rentgen tekshiruvidan oldin va undan keyin 2 kun davomida kontrast vositani kiritish bilan radioizotop tekshiruvlarini o'tkazish;
og'ir jarohatlar va jarrohlik aralashuvlar,
sut kislotasi, xususan tarixda
kuniga kaloriya miqdorini kamaytirishga imkon beradigan kam kaloriya dietasi,
diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma va koma,
bolani ko'tarish va emizish;
alkogol zaharlanishi.

Metforminni shifokor tomonidan tavsiya etilganidek qabul qilmagan diabet kasalligi bir qator yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

CNS buzilishi: ta'm sezgilarining buzilishi.
Oshqozon-ichak kasalliklari: qorin og'rig'i, gaz hosil bo'lishining ko'payishi, diareya, ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning etishmasligi. Alomatlarning og'irligini kamaytirish uchun siz dozani bir necha bor ajratishingiz kerak.
Metabolik kasallik: diabet kasalligida sut kislotasi rivojlanishi.
Gematopoetik tizimning disfunktsiyasi: megaloblastik anemiyaning paydo bo'lishi.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, eritema, qichishish.
Jigar etishmovchiligi: asosiy ko'rsatkichlarning buzilishi va gepatit.
B12 vitaminining emilimining buzilishi.

Agar terapiya paytida yuqoridagi alomatlar sezilgan bo'lsa, siz darhol tabletkalarni ishlatishni to'xtatib, imkon qadar tezroq tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Narxlar, sharhlar, analoglar

Metformin gidroxloridini o'z ichiga olgan preparatlar ko'pincha o'rta sinf uchun mavjud. Internetda diabetga qarshi tabletkalarni sotib olish orqali pulni tejashingiz mumkin. Metformin preparatining narxi dozalarga bog'liq:

500 mg (60 tabletka) - 90 dan 250 rublgacha,
850 mg (60 tabletka) - 142 dan 248 rublgacha,
1000 mg (60 tabletka) - 188 dan 305 rublgacha.

Ko'rib turganingizdek, Metformin hipoglisemik agentining narxi juda yuqori emas, bu katta ortiqcha.

Dori-darmonlarni bemorning sharhlari asosan ijobiydir. Metformin qand miqdorini muammosiz pasaytiradi va gipoglikemiyaga olib kelmaydi. Shifokorlar, shuningdek antidiyabetik vositalarni qo'llashni ma'qullashadi. Yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun Metforminni doimiy iste'mol qilish o'z samarasini berdi.

Ba'zi diabetga chalingan odamlar vaznini kamaytirish uchun dori-darmonlarni qabul qilishadi. Mutaxassislar ushbu dori-darmonni sog'lom odamlarga kilogramm berish uchun ishlatishni tavsiya etmaydi.

Asosiy shikoyatlar tananing faol moddaga o'rganishi natijasida yuzaga keladigan oshqozon buzilishi bilan bog'liq. Bemorlarning ayrim toifalarida alomatlar shunchalik aniqki, ular glyukoza konsentratsiyasini kamaytirish uchun Metfominni olishni to'xtatadilar.

Ba'zan shunga o'xshash terapevtik xususiyatlarga ega vositani tanlash kerak bo'ladi. Ammo Metforminni qanday almashtirish kerak? Shunga o'xshash terapevtik ta'sirga ega bo'lgan ko'plab dorilar mavjud:

Metformin Rixter,
Metformin teva
Novo-Metformin,
Langerin
Dianormet
Formiv Pliva,
Siofor
Metfogamma,
Novoformin,
Diafora
Orabet
Diaformin,
Glyukofag,
Bagomet,
Glyformin
Glyukovanlar.

Bu shakarni tushirish uchun ishlatiladigan mahsulotlarning to'liq ro'yxati emas. Davolovchi shifokor sizga 2-toifa diabet uchun eng samarali vositani tanlashga yordam beradi.

Metformin - maqsadli hujayralarning insulinga reaktsiyasini yaxshilaydigan samarali dori. Metformindan foydalanish glikemiyani normallashtiradi, asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va bemorning vaznini barqarorlashtiradi. Qandli diabetni nazorat ostida ushlab turish uchun mutaxassisning barcha tavsiyalariga rioya qilish kerak va agar kerak bo'lsa, samarali analogni tanlang.

Ushbu maqoladagi videodagi mutaxassis shakarni kamaytiradigan Metformin preparati haqida gapirib beradi.

Chiqarish shakli, tarkibi

Metformin planshetlar shaklida, oq qobiq bilan qoplangan, cho'zinchoq va bikonveks shaklida mavjud. Standart blisterda 10 dona. Asosiy faol moddalar oq yoki rangsiz kristall tipidagi kukun bo'lgan Metformin gidroxloridi. U suvda tez eriydi va aseton, eter va xloroformda deyarli o'zgarmaydi. Moddaning molekulyar og'irligi 165,63 ga teng.

Metformin planshetlari haqida gapirganda, quyidagilarga e'tibor berishingiz kerak:

och qoringa va ovqatdan keyin glyukoza miqdorini tushirishga qodir. Xuddi shu narsa glikosilatsiyalangan gemoglobinga,
preparatni qo'llash natijasida glyukoza bardoshliligi oshadi,
ichakning so'rilishi pasayadi (oshqozon osti bezi),
Periferik to'qima tuzilmalarining gormonal tarkibiy qismiga sezuvchanlik oshadi.

Metformin pankreatik adacıkların beta hujayralari tomonidan insulin sekretsiyasini o'zgartirishga hissa qo'shmaydi. Bundan tashqari, u 1-toifa kasallikka chalingan bemorlarda qon plazmasining lipidlar profilini barqarorlashtiruvchi preparatdir. Tabletkalar triglitseridlar va xolesterol miqdorini kamaytiradi. Preparatni muntazam ravishda ishlatish tana vaznini barqarorlashtirish yoki kamaytirishga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Dori tezda ovqat hazm qilish tizimidan so'riladi. Bo'sh oshqozonda mutlaq bioavailability 50% dan 60% gacha. Plazmadagi maksimal konsentratsiya 120 daqiqadan so'ng aniqlanadi. Oziq-ovqatlarni iste'mol qilish konsentratsiyani 40 foizga kamaytiradi va 35 daqiqadan ko'p bo'lmagan vaqtga sekinlashadi. Qonda asosiy tarkibiy qismning to'planishi 24-48 soat ichida amalga oshiriladi va 1 mkg / ml dan oshmaydi.

Preparatning natijada plazma oqsillari bilan bog'lanishini hisobga olish kerak. Shuningdek, u tupurik bezlarida, jigarda va, albatta, buyraklarda to'planishi mumkin. Metformin buyraklar orqali chiqariladi (asosan naycha sekretsiyasi tufayli) o'zgarishsiz (24 soat ichida 90%).

Preparatni qo'llash ko'rsatmalari

Preparat faqat qon shakarini tushirish uchun ishlatiladi. 1-toifa diabet bilan, planshetlarga ehtiyoj qolmaydi. Ko'rsatmalar haqida batafsilroq gapirganda, ular kattalardagi qandli diabetning 2-turiga (ayniqsa semirib ketgan bemorlarda) e'tibor berishadi. Bu parhez terapiyasi va jismoniy faollikning past darajadagi samaradorligi bilan amalga oshiriladi. Metformin diabet kasalligida monoterapiya yoki boshqa og'iz gipoglikemik nomlari bilan bir qatorda, shuningdek gormonal tarkibiy qismlarning bir qismidan foydalanish mumkin.

Yana bir alomat 10 yoshdan katta bolada 2-toifa diabetdir. Bunday holda, monoterapiyaning bir qismi sifatida va gormonal komponent bilan birgalikda qutulish ham mumkin. Mutaxassislar quyidagilarga e'tibor berishadi:

Metformin qon shakarini normallashtirgandan keyin foydalanish mumkin,
patologik holatni oldini olish va oldini olish uchun davolashning asosiy yo'nalishi mutaxassis bilan muhokama qilinishi tavsiya etiladi,
tiklanish kursi faqat diabet kasalligi tarkibiy me'yorlarni, asosiy kontrendikatsiyalarni va boshqa xususiyatlarni hisobga olgan holda samarali bo'ladi.

Metforminni diabet uchun qanday qabul qilish kerak?

Qassoblar diabet haqida to'liq haqiqatni gapirib berishdi! Agar siz ertalab ichsangiz, diabet kasalligi 10 kun ichida yo'q bo'lib ketadi. »Batafsil >>>

Planshetlarni og'iz orqali olish kerak, ularni to'liq yutib yuborish kerak va chaynash kerak emas. Buni ovqatlanish paytida ham, undan keyin darhol qilish mumkin. Tabletkalar bilan ko'p miqdorda suv ichish muhimdir. Kattalar uchun Metformin dastlabki dozada 24 soat ichida 1000-1500 mg dan oshmasligi mumkin. Ovqat hazm qilish organlarining yon ta'sirini kamaytirish uchun dozani ikki-uch dozaga bo'lish kerak.

10-15 kundan so'ng, oshqozon-ichak traktidan salbiy reaktsiyalar bo'lmasa, dozani keyingi muntazam ravishda oshirish qabul qilinadi. Ammo, bu asossiz bo'lmasligi kerak va qon tarkibidagi shakarning nisbatiga bog'liq. Shuni tushunish kerakki, bu planshetlarning me'da va ichak tolerantligini yaxshilashga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan sonning o'rtacha o'sishi.

Kun davomida parvarish qilish dozasi taxminan 1500-2000 mg bo'lishi kerak. Maksimal ruxsat etilgan miqdori 3000 mg dan oshmaydi va ularni ketma-ket uch dozaga bo'lish tavsiya etiladi. Muqobil og'iz gipoglikemik kompozitsiyasidan Metforminga o'tishni rejalashtirish jarayonida boshqasini ishlatishni to'xtatish va Metformin Canonni avval ko'rsatilgan minimal nisbatda olishni boshlash tavsiya etiladi.

2-toifa diabet uchun Metformin dori-darmonini insulin bilan kombinatsiyalangan davolashda qo'llash mumkin. Quyidagilar tavsiya etiladi:

tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi 500 mg va 850 mg - kuniga ikki yoki uch marta 1 tabletka,
Metformin 1000 mg - har 24 soatda bir marta 1 tabletka,
bu holda gormonal komponentning dozasi shakar tarkibiga qarab tanlanadi.

10 yoshdan oshgan bolalar uchun Metformin Canon foydalanish maqbul echim hisoblanadi. U monoterapiya, shuningdek gormonal komponent bilan kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi sifatida ishlatilishi mumkin. Bunday holda Metforminni qabul qilish minimal dozadan boshlab, ovqatni iste'mol qilish jarayonida 24 soat davomida bir marta 500 mg dan boshlanishi kerak. 10-15 kundan keyin miqdorni faqat qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab tuzatish tavsiya etiladi. Ta'minot dozasi kuniga ikki martadan uch martagacha 1000 dan 1500 mg gacha. Maksimal doz butun kunlik iste'mol qilish uchun 2000 mg dan oshmasligi kerak.

Buyrak funktsiyasining keskin yomonlashishi sababli, Metformin preparatining miqdorini keksa odamlarga buyrak faoliyatini doimiy ravishda kuzatib borish uchun tanlash tavsiya etiladi. Bu borada majburiy chora qon zardobidagi kreatinin miqdorini yiliga kamida ikki-to'rt marta nazorat qilishdir. Davolashning davomiyligi mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak.

Metforminni 2-toifa diabet uchun mutaxassis shifokor maslahatisiz to'xtatish tavsiya etilmaydi.

Preparatni uzoq vaqt qabul qilish mumkin va quyidagilarni yodda tutishingiz kerak.

Rejalashtirish paytida yoki homiladorlikning mavjudligi haqida gap ketganda, Metformin Canon bekor qilinishi va insulin terapiyasiga murojaat qilish kerak,
homilador bo'lsa, bemorga ginekolog va diabetologni xabardor qilishi shartligi haqida ogohlantirish juda muhimdir.
kelajakdagi ona va uning bolasi nazoratni o'rnatishi kerak.

Metforminning ko'krak suti bilan birgalikda chiqarilishi yoki yo'qligi haqida ishonchli ma'lumot yo'q. Agar siz emizish paytida Metforminni qanday ichish to'g'risida qaror qabul qilishingiz kerak bo'lsa, laktatsiya to'xtatiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ro'yxati birinchi navbatda yuqori sezuvchanlikni, shuningdek buyraklarning turli patologiyalarini yoki buyrak etishmovchiligini o'z ichiga oladi. Jigarda aniq anormalliklarga, gipoksiya bilan kechadigan holatlarga (yurak va nafas etishmovchiligi, miyokard infarkti tufayli o'tkir bosqich, miyada qon aylanishi va anemiya) alohida e'tibor qaratish lozim.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar degidratatsiya, yuqumli kasalliklar, keng jarrohlik va shunga o'xshash shikastlanishlar mavjud. Surunkali alkogolizm, o'tkir metabolik atsidoz (shu jumladan koma bilan yoki bo'lmasdan diabetik ketoatsidoz) haqida unutmang. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

tibbiy tarixda laktik atsidoz,
past kalorili dietaga rioya qilish zarurati (kuniga 1000 kkaldan kam),
yodning radioaktiv izotoplari yordamida tadqiqotlar,
homiladorlikning uch oyligida
emizish.

Foydalanishda ma'lum cheklovlar mavjud. Biz 10 yoshgacha bo'lgan bolalar haqida gapirmoqdamiz, bu bolada foydalanish samaradorligi va xavfsizligi ishonchli tarzda o'rnatilmaganligi bilan bog'liq. Shuningdek, metabolizmning kuchayishi tufayli qarilikka (65 yoshdan oshgan) e'tibor qaratish lozim. Bundan tashqari, og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlarga preparatni buyurish tavsiya etilmaydi (sutli atsidozning paydo bo'lishi ehtimoli ortadi).

Qayta tiklash kursining boshida ovqat hazm qilish tizimidan Metforminning yon ta'siri anoreksiya, diareya, ko'ngil aynishi va qusish deb hisoblanishi kerak. Bundan tashqari, ular to'g'ri ovqatlanish va qorin og'rig'iga e'tibor berishadi (oziq-ovqat ishlatilganda kamayadi). Yana bir yon ta'siri og'izda metall ta'm bo'lishi mumkin (taxminan 3% hollarda).

Yurak va qon tomir tizimi tomonidan, shuningdek qon hosil bo'lishi va gemostaz, kamdan-kam hollarda megaloblastik anemiya paydo bo'lishi mumkin. Ma'lumki, bu vitamin B 12 va foliy kislotasining emilishini barqarorlashtiruvchi natijadir. Yon ta'siri metabolizm bilan bog'liq holda paydo bo'lishi mumkin. Avvalo, bu gipoglikemiya. Kamdan kam hollarda biz laktik atsidoz haqida gapiramiz, masalan, zaiflik, uyquchanlik, gipotenziya va boshqa o'ziga xos belgilar.

Teri bilan bog'liq yon ta'sirlarning paydo bo'lishi ehtimoldan yiroq. Bu toshma va dermatitning rivojlanishi haqida. Bunday yon ta'sirlarni bartaraf etish uchun avval mutaxassis bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Saqlash shartlari va shartlari

Preparatni 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash tavsiya etiladi. Bu bolalar uchun qulay bo'lmagan joy bo'lishi juda muhimdir. Metforminni saqlash muddati 24 oy. Uni paketda ko'rsatilgan muddat tugaganidan keyin ishlatish tavsiya etilmaydi. Dori retsept bo'yicha yuboriladi.

Dori vositalarining boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Qarama-qarshi va tavsiya etilmagan kombinatsiyalarga e'tibor bering. Shunday qilib, birinchi holda, yodni o'z ichiga olgan radiopaq dori vositalaridan foydalanib, rentgenologik tekshirish haqida gaplashamiz. Bu buyrak etishmovchiligi tufayli diabet kasalligida laktik atsidozning shakllanishiga olib kelishi mumkin.

Qandli diabet uchun tavsiya etilgan kombinatsiyalar:

Metforminni alkogolli ichimliklar va etanol o'z ichiga olgan nomlar bilan bir vaqtda ishlatish,
o'tkir alkogol zaharlanishi,
ro'za tutish yoki past kalorili dietaga rioya qilish,
jigar etishmovchiligi, bunda boshqa holatlar singari, laktik atsidozning shakllanish ehtimolligi ortadi.

Maxsus parvarishni talab qiladigan kombinatsiyalar ham mavjud. Ehtimol giperglikemik ta'sir tufayli Metforminni Danazol bilan bir vaqtda qo'llash haqida gaplashamiz. Shuningdek, siz Chlorpromazine, turli xil glyukokortikosteroidlar (GCS) kabi dorilarga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. "Loop" diuretiklar va Metforminni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan buyrak funktsional etishmovchiligi tufayli laktik atsidozning paydo bo'lishi ehtimoli mavjud.

Metformin, ehtimol, beta2-adrenergik agonistlar, angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitörleri yordamida diabetdan xalos bo'lishga yordam bermaydi. Bundan tashqari, Nifedipin sulfaniluriya türevlerini davolash juda tavsiya etiladi.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Xuddi shu nomdagi preparatdagi metformin miqdori sezilarli darajada farq qiladi: bitta tabletkada 500 yoki 850 mg faol komponent mavjud. Uzoq vaqt davomida ishlaydigan gipoglikemik vosita har bir birlik uchun 1000 mg metforminni o'z ichiga oladi.

Planshetlar kino bilan qoplangan, shakli bikonveksdir. Preparat indigo karmin, titan dioksidi va sariq xinolin bo'yoqlarini o'z ichiga oladi. Paketda 30 yoki 60 ta planshet mavjud. Ishlab chiqaruvchilar - Vengriya, Rossiya, Isroil kompaniyalari.

Metforminning analoglari

DIABETOLOGIST tomonidan tavsiya etilgan qandli diabet Aleksey Grigorevich Korotkevich tajribasi bilan! ". batafsilroq >>>

Siofor, Bagomet, Glikomet va Glikovin - bu taqdim etilgan planshetli mablag'larning analoglarining to'liq ro'yxati. Ro'yxat Glyunet, Dianormet, Diaformin, Insufor va boshqa nomlar bilan to'ldirilgan. Qaysi biri yaxshiroq ekanligini hal qiling, Siofor yoki Metformin, faqat diabetologga yordam beradi. O'zingizga o'xshash yoki boshqa analogni buyurish tavsiya etilmaydi.

Tanadagi harakatlar

Sintetik preparat uglevod va lipid metabolizmiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, qondagi glyukoza miqdorini normallantiradi, birinchi va ikkinchi turdagi diabet fonida giperglikemiyani oldini oladi. Metformin tabletkalari diabet kasalligi debyutida va endokrin patologiyaning uzoq kursi fonida samarali.

Afzallik - periferik ta'sir qilish (oshqozon osti bezi hujayralariga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi). Metforminni qabul qilganda, maqbul dozani hisoblashda qon shakar kamdan-kam hollarda kritik darajaga tushib ketishi tasodif emas. Gipoglikemiyaning minimal ehtimoli antidiyabetik vositani endokrin patologiyasini qoplash uchun boshqa dorilar bilan taqqoslaydi.

Terapiya paytida insulinga qarshilik darajasi pasayadi, ovqat hazm qilish tizimidan glyukoza kamroq faol so'riladi. Glikogenning gepatotsitlardan chiqarilishini inhibe qilish, parchalanish tezlashishi va "yomon" xolesterolni yo'q qilish ijobiy natija hisoblanadi. Terapiya paytida mushaklar tomonidan glyukoza miqdori ortadi.

Ayollarda adrenal etishmovchilik belgilari, shuningdek, patologiyani davolash qoidalari haqida bilib oling.

Ushbu manzilda ayollar va erkaklardagi tiroidni ogohlantiruvchi gormonning normasi va uning tanadagi funktsiyalari haqida o'qing.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Metforminga asoslangan preparat buyuriladi:

insulin qaram bo'lmagan (II) diabetning birinchi navli dori sifatida. Asosiy hipoglisemik vositani har kuni olish kerak. Qonda glyukoza miqdori barqarorlashganda, lipid va uglevod almashinuvi normallashadi, doz kamayadi,
insulin in'ektsiyasiga qo'shimcha sifatida endokrin kasallikning insulinga bog'liq (I) turi bilan. Optimal insulin iste'mol qilish bilan birgalikda glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi diabetga qarshi kompensatsiyani yaxshilaydi. Gormon-akkumulyator Metformin bilan birlashganda, xavfli asoratlar xavfi kamayadi: diabetik rinopatiya, neyropatiya va nefropatiya, qon tomirlari, terining shikastlanishi va kamroq hollarda arterial gipertenziya namoyon bo'lishi.

Metformin printsipi

Faol modda metformin gidroxloridi. Biguanidlar sinfidan ijobiy terapevtik ta'sirga ega bo'lgan yagona narsa. Bemorlarning fikr-mulohazalariga ko'ra, ushbu dori o'z sinfidagi boshqalarga qaraganda yaxshiroq ishlaydi. Buning sababi, u hujayra darajasida harakatlanib, ularning insulinga sezgirligini oshiradi. Metformin bilan davolash natijasida quyidagi ta'sirlar kuzatiladi:

jigar kamroq glyukoza sintez qiladi,
ko'proq yog 'kislotalari oksidlana boshlaydi,
hujayralar insulinga ko'proq moyil bo'ladi,
ingichka ichakda kamroq glyukoza so'riladi,
mushaklar ko'proq glyukoza iste'mol qila boshlaydi,
ovqat hazm qilish paytida glyukozaning bir qismi laktatga (sut kislotasi) aylanadi.

Shunday qilib, preparat qon shakarini bilvosita kamaytiradi, chunki uning asosiy ta'siri tananing insulinga sezgirligini oshirishdan iborat.

Mahsulot yog 'kislotalarining oksidlanishini rag'batlantirishi sababli, Metforminni ichish tavsiya etilganlar guruhini kengaytiradigan qo'shimcha terapevtik ta'sirlar paydo bo'ladi. Ular quyidagilar:

aterosklerotik qon tomir plitalarining shakllanishi to'xtaydi
tana vazni kamayadi, bu metabolik sindromni davolashga ijobiy ta'sir qiladi,
qon bosimi normallashadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, yog 'kislotalarini oksidlash jarayoni ularni yo'q qilish va energiyaga aylantirishdan iborat. Shunday qilib, yog 'zaxiralari kamayadi, tana nozikroq bo'ladi. Shuning uchun preparat tez-tez vazn yo'qotish uchun ishlatiladi, chunki u yog'ning to'g'ridan-to'g'ri yonishini rag'batlantiradi.

1-toifa diabet bilan

Faol moddaning miqdori insulin in'ektsiyasiga qarab endokrinolog tomonidan individual ravishda tartibga solinadi. Glikemiya darajasini hisobga olganingizga ishonch hosil qiling. Metforminni qo'llash davomiyligi gormon-akkumulyatorning shakarni pasaytiradigan tarkibi bilan birikmasining terapevtik ta'sirini hisobga olgan holda davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

2 turdagi patologiya bilan

O'rtacha sutkalik stavka 1 tabletka, faol modda miqdori 850 yoki 500 mg. Ovqat hazm qilish tizimidagi noqulaylikni kamaytirish uchun ovqat paytida dorilarni qabul qilishga ruxsat beriladi. Metforminning yaxshi bardoshliligi, ko'ngil aynish va qichishishning yo'qligi bilan, ovqatdan 30 minut keyin tabletkalarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Agar shakar darajasi etarlicha past bo'lmasa, endokrinolog kunlik stavkani 2000 mg ga oshirishi mumkin. Sulfaniluriya türevlerinin kombinatsiyasi metabolizmni yaxshilaydi, shakar ko'rsatkichlari uchdan bir yoki undan ko'proq kamayadi.

Metforminni qabul qilishning salbiy tomonlari

Tibbiy amaliyot va bemorlarning tekshiruvlari ushbu gipoglikemikaning salbiy ta'sirini ko'rsatmoqda. Bu lipidlarning oksidlanishidagi bir xil faollik bilan bog'liq. Ushbu biokimyoviy jarayon davomida nafaqat energiya, balki laktat (sut kislotasi) ham hosil bo'ladi, bu ko'pincha asidozga olib keladi, ya'ni vodorod indeksining kislota tomoniga siljishi. Bu shuni anglatadiki, qonda kerakli miqdordan ko'proq kislota mavjud bo'lib, bu o'limgacha barcha organlar va tizimlarning ishini murakkablashtiradi.

Laktik asidoz asta-sekin va juda kutilmagan tarzda paydo bo'lishi mumkin. Odatda uning alomatlari engil va ahamiyatsiz, ammo ba'zida hatto dializ talab etilganda (ya'ni, sun'iy buyrakni qurilmaga ulashda) asoratlar paydo bo'ladi. Laktik asidozning belgilari quyidagilardan iborat.

Ba'zi bemorlarda metformin mushak va qorin og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.

zaiflikning ko'rinishi
uyquchanlik
bosh aylanishi
sayoz nafas olish
nafas qisilishi
past qon bosimi
past tana harorati
mushaklarning og'rig'i va boshqalar.

Laktik atsidozni davolash odatda simptomatikdir, kamdan-kam hollarda gemodializ buyuriladi (qonni tozalash bo'yicha maxsus protsedura).

Mumkin bo'lgan yon ta'siri

Metformin preparatini qo'llash paytida salbiy reaktsiyalar kamdan-kam hollarda rivojlanadi. Shaxsiy sezgirlik, allergiya, taburening buzilishi, ovqat hazm qilish tizimidagi noqulaylik, ta'mning o'zgarishi, qichishish mumkin. Megaloblastik anemiya fonida, gipoglikemik vositani uzoq muddat qabul qilish bilan, B12 vitaminining emirilishi buzilishi mumkin.

Gipoglikemik tarkibning boshqa yon ta'siri (eritema, ürtiker, terining qichishi, jigar fermentlarining kontsentratsiyasi) kam uchraydi. Dori-darmonlarni to'xtatish yoki sutkalik dozani pasaytirgandan so'ng, salbiy ko'rinish yo'qoladi.

Laktik atsidoz: bu nima

Metforminni qo'llashda kam uchraydigan, ammo eng xavfli asorat. To'qimalarda faol moddaning to'planishi bilan metabolik kasallik rivojlanadi. Ko'pincha sutli atsidoz buyrak etishmovchiligi kabi kontrendikatsiyaga e'tibor berilmasa paydo bo'ladi. O'tkir buyrak etishmovchiligi va surunkali buyrak etishmovchiligi o'z vaqtida aniqlanmagan bo'lsa, davolash kursining boshlanishi, salbiy belgilar majmuasi paydo bo'lishi bilan glyukoza ko'rsatkichlarining tez pasayishi mumkin.

Laktik atsidozning namoyon bo'lishi diabet kasalligi va qarindoshlariga ma'lum bo'lishi kerak. Bemorni o'z vaqtida intensiv terapiya uchun tibbiy muassasaga joylashtirish ketoasidotik koma va o'lim bilan tugaydi.

haroratning keskin pasayishi,
qorinning o'tkir og'rig'i
bir tomchi shakar,
zaiflik
qo'l silkit
tez nafas olish (nafas qisilishi),
diareya
konvulsiv sindrom
ongni yo'qotish.

elektrolitlar nomutanosibligi,
zardobdagi laktat 5 mmol / l yoki undan ko'p,
qonning kislotaliligi pasayishi,
laktat va piruvat nisbatlarini buzish.

Laktik atsidozning rivojlanish belgilari tez yordamga darhol murojaat qilishni talab qiladi. Tibbiy guruhning kelishidan oldin siz bemorga Metformin va glikemiya darajasini kamaytiradigan nomlarni bermasligingiz kerak.

2-toifa diabet uchun 2-jadvalning 9-haftasi uchun namunaviy menyuga qarang.

Tiroidotironin tabletkalarini tiroid kasalliklarini davolashda qo'llash qoidalari va xususiyatlari ushbu sahifada tasvirlangan.

Http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html-ga o'ting va xarakterli alomatlar va adrenal giperplaziyani samarali davolash usullari haqida bilib oling.

Dori qanday ishlaydi?

Qandli diabetda metformin tanaga juda kuchli ta'sir qiladi. Uning asosiy vazifasi qon shakarini tushirishdir. Biroq, shu bilan birga, tananing boshqa tizimlari deyarli ishtirok etmaydi.

Qandli diabetning 2-turi uchun mo'ljallangan ushbu planshetlar glyukozani to'qimalarga, ayniqsa mushaklarga so'rilishini yaxshilaydi, bu diabet kasalligi uchun etarli emas. Esingizda bo'lsin, mushaklarning ishlashi uchun siz doimiy jismoniy faollikka muhtojsiz.

Kasallikdan olingan tabletkalar jigarda uglevodlar kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi, shuningdek organizmdagi lipid metabolizmini normallashtiradi. 2-toifa diabet bilan o'rtacha metabolizm muhim ahamiyatga ega.

2-toifa diabet bilan og'rigan odamda ortiqcha ovqatlanishdan va vazn ortib ketishdan saqlanish muhimdir. Semirib ketishga qarshi tabletkalar ushbu dori o'rnini bosadi, ammo bu siz to'g'ri ovqatlanish va mashqlardan voz kechishingiz kerak degani emas.

Bundan tashqari, ushbu kasallik uchun preparat tananing yurak-qon tomir va ovqat hazm qilish tizimlariga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ba'zi bemorlar ushbu turdagi dori zararsiz ekaniga aminlar. Bu shunday emas, chunki biron bir dorini suiiste'mol qilish sog'liqqa zarar etkazishi mumkin. Siz quyidagi hollarda metforminni icholmaysiz:

Homiladorlik yoki emizish,
Agar diabet bo'lmasa,
1-darajali kasalliklar,
Agar kasallik dekompensatsiyalangan shaklni olgan bo'lsa,
Buyrak muammolari
Yurak va o'pka muammolari
Miyokard infarktidan keyin birinchi marta
Katta operatsiyadan keyin tiklanish davri,
Agar surunkali kasallik o'tkir bosqichga o'tgan bo'lsa,
Agar infektsiya tanaga kirsa,
Temir etishmasligi
Preparatning tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyalar,
Alkogolga qaramlik,
Agar siz kaloriya miqdori past parhezlar muxlisi bo'lsangiz (bu hatto sog'lom odam uchun ham zararli).

2-toifa diabetga qarshi dori-darmon hech qachon qabul qilinmasligi kerak, agar kamida bitta narsa sizga tegishli bo'lsa.

Yon ta'siri

Dozani oshirib yuborishda, o'z-o'zini davolashda, shifokorning ko'rsatmalari va tavsiyalariga beparvolikda nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Metformin bilan davolash bunday yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

Bulantı
Tuyadi to'liq yoki qisman yo'qolishi,
Kusish
Diareya
Tana haroratining keskin pasayishi,
O'tkir mushak og'rig'i
Bosh og'rig'i va bosh aylanishi,
Tez nafas olish
Diabetik koma
Dunyoni idrok etish bilan bog'liq muammolar,
Agar diabet uchun metforminni boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilsangiz, bu kombinatsiya gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Ushbu alomatlar paydo bo'lgandan keyin metforminni qabul qilish mumkinmi? Albatta yo'q. Bundan tashqari, tananing preparatga noto'g'ri reaktsiyasining dastlabki belgilarida siz davolanishni tayinlaydigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. 2-toifa diabetning davosi shunchaki sog'liqni saqlashdan uzoqdir. Agar noto'g'ri ishlatilsa, bu hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Metforminni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Qandli diabetni davolash uchun vosita quyidagi hollarda qo'llanilmasligi kerak:

homiladorlik va laktatsiya davrida
10 yoshgacha bo'lgan bolalar
past kaloriya dietasi
operatsiyalar va jarohatlardan keyin
jigar patologiyalari bilan,
oldingi sut kislotasi bilan
agar sutli atsidozga moyillik bo'lsa,
anamnezda buyrak etishmovchiligi mavjudligida.

Metforminni qanday qabul qilish kerak?

Qondagi ortiqcha glyukoza bilan davolanishni istagan bemorlar uchun metforminni diabet bilan qanday qabul qilishni bilish juda muhimdir. Shuni ta'kidlash kerakki, bozor 500 mg dan 1000 mg gacha bo'lgan turli dozalarda mablag'larni taklif qiladi. Uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan dorilar ham mavjud. Dastlabki doz minimal dozada belgilanadi, shundan so'ng shifokor uni ko'paytirishni tavsiya qilishi mumkin. Bir kunda iste'mol qilish soni ham shifokor tomonidan aniqlanishi mumkin, ammo ruxsat etilgan maksimal sutkalik doza 2 g dan oshmaydi.

Preparatning haddan tashqari dozasi bilan nima qilish kerak

Preparatning ta'sirini kuchaytirish yoki davolanish vaqtini tezlashtirish uchun preparatning dozasini oshirmang. Odatda, dozani oshirib yuborish ko'z yoshlari bilan tugaydi - bu tanaga juda katta zarar etkazadi, o'lim hollari kam uchraydi.

Metforminni haddan tashqari oshirib yuborishning xavfi sutli atsidozning rivojlanishidir. Kasallikning xarakterli belgilari qorin bo'shlig'ida (ya'ni qorin bo'shlig'ida) va mushaklarda og'riqlar, ovqat hazm qilish muammolari, nafas olishning tezlashishi, tana haroratining pastligi, bosh aylanishi va komaga qadar ongni yo'qotishdir.

Agar sizda ushbu belgilarning kamida bittasi bo'lsa, darhol preparatni qabul qilishni to'xtatib, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak. Laktatani tanadan olib tashlash uchun shifoxona barcha choralarni ko'radi. Eng og'ir holatlarda gemodializ buyuriladi. Bu eng samarali va tezkor natijalar beradi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Biguanidlarning bu lotinasi o'ziga xos xususiyatga ega - deyarli barcha moddalar buyraklar orqali o'zgarmaydi, qolgan qismi (taxminan 10%) tanada to'planadi. Va agar buyraklar to'xtovsiz ishlay boshlasa, Metformin to'qimalarda ko'proq to'planib qoladi, bu esa komaga qadar salbiy oqibatlarga olib keladi.

Metforminni alkogol bilan ishlatish taqiqlanadi

Shuningdek, gipoglikemik vositalarni insulin bilan to'g'ri muvofiqlashtirish juda muhimdir. Axir, agar Metformin qonda kutilganidan ko'proq bo'lsa, insulin kiritgan bemor glyukoza darajasining keskin pasayishi tufayli gipoglikemik komaga tushishi mumkin.

Qon glyukozasining keskin pasayishi quyidagi dorilarni Metformin bilan birgalikda qo'llashda ham kuzatiladi:

sulfoniluriya hosilalari,
NSAID-lar
oksitetratsiklin
MAO ingibitorlari (klassik antidepressantlar),
akarboza,
ACE inhibitörleri
siklofosfamid,
β-blokerlar

Va bu mablag'lar, shakarni kamaytiruvchi doridan foydalanganda, aksincha, uning faoliyatini kamaytiradi:

kortikosteroidlar
qalqonsimon gormonlar,
diuretiklar
estrogenlar
og'iz kontratseptivlari
nikotin kislotasi
kaltsiy retseptorlari blokerlari
adrenomimetika
izoniazidlar va boshqalar.

Shunday qilib, Metformin - bu yuqori samaradorlikka ega, ammo ayni paytda universal davolovchi vosita emas. Uning salbiy ta'siri va kontrendikatsiyasi mavjud. Ularning aksariyati uncha katta emas va 1-2 hafta ichida o'tadi, ammo boshqalar qabul qilishni to'xtatishga majbur qilishi mumkin.

Dori samarali bo'lishi uchun shifokor bilan dozani muvofiqlashtirish, uning barcha tavsiyalariga rioya qilish, belgilangan ratsionga qat'iy rioya qilish va kontrendikatsiyalar va uning yon ta'sirini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Shuningdek, alkogol Metforminning asosiy dushmani ekanligini yodda tutishingiz kerak, shuning uchun davolanish paytida alkogol tarkibidagi ichimliklar chiqarib tashlanishi kerak. Buning sababi alkogol bir qator jigar fermentlarining ishini bloklaydi. Shunday qilib, ko'proq Metformin qon oqimiga kiradi, bu glyukoza darajasining gipoglikemiyaga qadar keskin pasayishiga olib keladi. Bundan tashqari, preparat bilan o'zaro ta'sirlashganda alkogol sut kislotasini hosil qiladi. Shunday qilib, uni ushbu preparat bilan davolash paytida kontrendikedir.

Preparatni dozasi va qo'llash yo'nalishi

Qandli diabetga qarshi "metformin" dorisini faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qabul qilish mumkin. Shifokor va kerakli dozani tayinlaydi. Bu bilan siz preparatni qabul qilishning barcha tafsilotlarini ko'rsatishingiz kerak. Qandli diabetda metforminni qanday qabul qilish bo'yicha umumiy ko'rsatmalar:

Dastlabki doz odatda 1 yoki 2 tabletkadan iborat,
Agar 2 haftadan keyin yon ta'siri bo'lmasa, dozani oshirish mumkin. Ushbu o'sish qancha sodir bo'lishi shifokorning qaroridir. Bu qondagi glyukoza darajasiga bog'liq,
Qon shakarini nazorat qilish va asoratlarni oldini olishga yordam beradigan odatiy doz - kuniga 3-4 tabletka,
Agar diabetga chalingan odam keksa bo'lsa, u kuniga 2 tabletadan ko'p miqdorda dori ichmasligi kerak,
Faqat shifokor tomonidan buyurilganidek mast bo'lishi mumkin bo'lgan maksimal doz - kuniga 6 tabletka,
Kunlik dozani birdaniga ichsam bo'ladimi? Shifokorlar dozani 3 dozaga bo'lishni maslahat berishadi,
Siz dorini ovqatdan so'ng darhol ichishingiz kerak. Bunday holda, planshetlarni ko'p miqdorda suyuqlik bilan ichganingizga ishonch hosil qiling.

Dozani oshirib yuborilganda, barcha yon ta'sirlar darhol kuzatiladi. Ehtiyot bo'ling, chunki ushbu preparatni suiiste'mol qilish halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. 2-toifa diabet uchun dori metformin faqat ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilgan holda samarali bo'ladi.

Dori-darmonlarni qabul qilish va oddiy jismoniy mashqlarni bajarish bilan bir vaqtda parhez qilishni unutmang. Ushbu choralarsiz har qanday chora foydasiz bo'ladi va siz jiddiy oqibatlarning oldini olishga qodir bo'lmaysiz.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Ichak bilan qoplangan planshetlar, Metformin yumaloq shaklga ega, bikonveks yuzasi va oq rangga ega. Preparatning asosiy faol moddasi metformin gidroxloridi, uning bitta tabletadagi tarkibi 500 mg. Shuningdek, uning tarkibi o'z ichiga quyidagilarni o'z ichiga olgan yordamchi qismlarni o'z ichiga oladi.

Krospovidon.
Talk.
Magniy stearati.
Misr kraxmal.
Metakrilik kislota va metil metakrilat kopolimeri.
Povidon K90.
Titan dioksidi
Makrogol 6000.

Metformin tabletkalari 10 dona blister paketga qadoqlangan. Karton qutida 3 dona blister (30 dona planshet) va preparatni qo'llash uchun izoh mavjud.

Farmakologik ta'sir

Metformin tabletkalarining faol moddasi bir nechta biologik ta'sir tufayli qonda glyukoza konsentratsiyasini pasaytiradi:

Glyukoza ichak lumenidan qonga so'rilishining pasayishi.
To'qimadagi retseptorlarning insulinga sezgirligini oshirish (tanadagi to'qimalarda qondan glyukoza miqdorini oshiradigan oshqozon osti bezi gormoni).
Organizm to'qimalarida uglevodlarni periferik ishlatilishini yaxshilaydi.

Metformin insulin sintezi uchun mas'ul bo'lgan oshqozon osti bezi hujayralariga ta'sir qilmaydi, qondagi uning darajasiga ta'sir qilmaydi, shuningdek gipoglikemik holatlarga olib kelmaydi (qondagi glyukoza kontsentratsiyasining sezilarli darajada pasayishi). U triglitseridlar (qondagi yog'lar) darajasini pasaytiradi, organizmdagi metabolizmni yaxshilaydi, vazn yo'qotishiga olib keladi, fibrinolitik ta'sirga ega (fibrinni eritib yuborishga yordam beradi).

Metformin tabletkalarini ichkariga kiritgandan so'ng, faol modda to'liq so'rilmaydi (bioavailability taxminan 60%). U tanadagi to'qimalarda deyarli teng taqsimlanadi, tuprik bezlari, jigar, buyraklar va mushaklarda biroz ko'proq to'planadi. Preparatning faol moddasi metabolizmga uchramaydi va siydikda o'zgarmaydi. Yarimparchalanish davri (preparatning butun dozasining yarmi tanadan chiqariladigan vaqt davri) - 9-12 soat.

Qo'llash usuli va dozasi

Metformin tabletkalari og'iz orqali ovqat bilan yoki uni qabul qilish bilan darhol qabul qilinadi. Planshetni chaynamang va ko'p suv ichmang. Ovqat hazm qilish tizimidan salbiy reaktsiyalar paydo bo'lish ehtimolini kamaytirish uchun sutkalik doza 2-3 dozaga bo'lingan holda olinadi. Shifokor preparatning dozasini va rejimini qondagi shakarning dastlabki konsentratsiyasiga, shuningdek terapevtik samaradorligiga qarab individual ravishda belgilaydi. Odatda boshlang'ich doza kuniga 500-1000 mg (1-2 tabletka). 10-15 kundan keyin qondagi glyukoza kontsentratsiyasi darajasiga qarab, Metformin planshetlarining dozasini kuniga 1500-2000 mg gacha oshirish mumkin. Maksimal sutkalik doza 3000 mg dan oshmasligi kerak. Keksa odamlarda maksimal kunlik terapevtik doz 1000 mg dan oshmasligi kerak.

Yon ta'siri

Metformin tabletkalarini qabul qilish turli organlar va tizimlardan yon ta'sirning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

Ovqat hazm qilish tizimi - og'izda "metall" ta'm, ko'ngil aynishi, davriy qusish, qorin og'rig'i, diareya, ishtahani yo'qolguncha yo'qotish (anoreksiya), meteorizm (ichak bo'shlig'ida gaz hosil bo'lishining oshishi). Bunday nojo'ya ta'sirlar odatda preparat bilan davolash kursining boshida rivojlanadi va o'z-o'zidan yo'qoladi. Ushbu alomatlarning zo'ravonligini eng qisqa vaqt ichida kamaytirish uchun antatsidlar, antispazmodiklar va atropinga o'xshash dorilarni davolovchi shifokor belgilaydi.
Endokrin tizim - bu gipoglikemiya (qondagi shakar kontsentratsiyasining me'yordan pastga tushishi).
Metabolizm - sut kislotasi (qondagi sut kislotasi kontsentratsiyasining ortishi), B12 vitaminining ichakdan so'rilishini buzilishi.
Qon va qizil suyak iligi - megaloblastik anemiya (B12 vitaminini etarlicha iste'mol qilmaslik natijasida qizil suyak iligida qizil qon hujayralari shakllanishi va kamolotiga bog'liq kamqonlik) kamdan kam rivojlanishi mumkin.
Allergik reaktsiyalar - terida toshma va qichishish.

Metformin tabletkalarini qabul qilgandan keyin nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi bilan shifokor ularning turiga va og'irligiga qarab, dori-darmonlarni yakka tartibda olish to'g'risida qaror qabul qiladi.

Maxsus ko'rsatmalar

Metformin tabletkalarini qabul qilishdan oldin, preparat uchun ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Uni qo'llash bo'yicha bir nechta aniq ko'rsatmalar mavjud, ular orasida quyidagilar mavjud:

Preparat boshlangandan keyin mushaklarning og'rig'i (mialji) paydo bo'lishi bilan qondagi sut kislotasi darajasini laboratoriya tomonidan aniqlash amalga oshiriladi.
Preparatni uzoq muddatli qo'llash buyraklarning funktsional faolligini laboratoriya ko'rsatkichlarini vaqti-vaqti bilan kuzatishni talab qiladi.
Metformin tabletkalarini sulfoniluriyalardan olingan dorilar bilan birgalikda qo'llashda qonda glyukoza miqdorini vaqti-vaqti bilan kuzatib borish kerak.
Davolash paytida spirtli ichimliklar va etanol o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilmaslik kerak.
Metformin tabletkalari boshqa farmakologik guruhlarning dori-darmonlari bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun ularni qabul qilish paytida shifokorga bu haqda ogohlantirish kerak.
Agar preparatni qabul qilish fonida bronxopulmoner va genitoüriner patologiya alomatlari paydo bo'lsa, uni qo'llash to'xtatiladi va shifokor bilan maslahatlashing.
Preparat miya yarim korteksining funktsional faoliyatiga bevosita ta'sir qilmaydi, ammo shakarni kamaytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilganda gipoglikemiya xavfi ortadi, shuning uchun diqqatni ko'paytirish va psixomotor reaktsiyalar tezligini oshirish bilan bog'liq ishlarni bajarishda ehtiyot bo'lish kerak.

Dorixona tarmog'ida Metformin tabletkalari retsept bo'yicha sotiladi. Tegishli retseptisiz o'zini o'zi boshqarish tavsiya etilmaydi.

Dozani oshirib yuborish

Metformin tabletkalarining tavsiya etilgan terapevtik dozasidan sezilarli darajada oshishi bilan qondagi sut kislota kontsentratsiyasi ko'tariladi (sut kislotasi). Bunga ko'ngil aynish, qusish, diareya, tana haroratining pasayishi, mushaklar va qorindagi og'riqlar, tez nafas olish kiradi. Bunday holda, preparatni to'xtatish kerak. Dozani oshirib yuborish kasalxonada gemodializ yordamida amalga oshiriladi (qonni apparat bilan tozalash).

Metforminning narxi

Moskvadagi dorixonalarda Metformin planshetlarining o'rtacha narxi 117-123 rublni tashkil qiladi.

Metforminni 5 balli shkalada baholang: (ovozlar 133, o'rtacha reyting2.6316of5)

Xuddi shu farmakologik guruhdan tayyorlangan preparatlar: Amaril Arfazetin Viktoza Diabeton MV Glyukofaj Galvus Siofor Maninil Forsiga bilan uchrashdi.