D vitamini diabetni davolay oladimi?

Mixnina A.A.

Ehtimol, bugungi kunda raxit nima ekanligini hamma biladi. Shuningdek, ko'pchiligimiz ushbu kasallikning oldini olishda D vitaminining foydalari va ushbu vitamin (aniqrog'i, gormon) quyosh nuri (ya'ni, UB nurlari) ta'siri ostida terimizning hujayralarida sintezlanishi haqida eshitganmiz.

Ammo, ko'pchiligimiz bilamizki, D vitamini tanamizning metabolik jarayonlarida qanchalik muhim (u Ca va P assimilyatsiyasini ta'minlaydi) va u bizni boshqa kasalliklardan, shu qatorda balog'atga etishishdan qanday himoya qilishi mumkin? Uning tanaga qanchalik foydasi bor?

1 yoshgacha bo'lgan barcha bolalarga pediatrlarga raxitning oldini olish uchun D vitamini olish buyuriladi. Bundan tashqari, qoida tariqasida, "qishda" bolalar va kichik yoshdagi bolalarni toza emizish bilan shug'ullanishga alohida e'tibor beriladi.

Meni qiziqtirgan savol: ona suti - bu chaqaloqlar uchun eng yaxshi oziq-ovqat mahsuloti, agar ona homilador va emizikli ayollar uchun mutanosib ravishda maxsus vitamin komplekslarini qabul qilsa va to'liq ovqatlanishga harakat qilsa, bolani zarur vitaminlar bilan ta'minlay oladimi? Mo''jizaviy D vitamini uchun bola va kattalar tanasining umumiy kunlik ehtiyojlari nima?

Ilmiy nashrlarda ma'lumot qidirishni boshladim va quyidagilarni bilib oldim:

- D vitamini bizning tanamizda nafaqat kaltsiy va fosforni yutish uchun javobgardir, balki

1. U barcha a'zolar va to'qimalarning hujayralari, shu jumladan qon hujayralari, immunitetni oshiruvchi hujayralar tarqalishini tartibga solish bilan shug'ullanadi.

2. Vitamin tanadagi metabolik jarayonlarning asosiy regulyatorlaridan biri: oqsil, lipid, mineral. U nafaqat retseptorlar oqsillari, fermentlar, gormonlar sintezini tartibga soladi, nafaqat kaltsiyni tartibga soladi (PTH, KT), balki tirotropin, glyukokortikoidlar, prolaktin, gastrin, insulin va boshqalarni ham o'z ichiga oladi.
Agar qonda D vitamini darajasi etarli bo'lmasa (millilitrga 20 ng dan kam), tanaga kiradigan Ca ning yutilishi 10-15%, P esa 60% ni tashkil qiladi. D vitamini darajasining har mililitrga 30 ng ga ko'payishi bilan Ca va P ning mos ravishda 40 va 80% gacha assimilyatsiyasi klinik jihatdan 4 isbotlangan.

3. D vitamini ko'plab organlar va tizimlarning, shu jumladan yurak-qon tomir tizimi, oshqozon-ichak trakti, jigar, oshqozon osti bezi va boshqalarning funktsional faolligini saqlash uchun javobgardir.

Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotda, olimlar homiladorlik paytida ona tomonidan D vitamini etarli dozasini qabul qilish bolaning immunitetini mustahkamlaydi, bu bolalarda astma va nafas olish kasalliklari tez-tez pasayishini kamaytiradi. 10

- D vitamini tanadagi shaklida yaxshi ishlaydi xoletsiferolD3shakliga qaraganda ergo-kaltsiferolD2. 4-klinik tadqiqotlar uning yuqori samaradorligini isbotlaydi (D3 70% samaralidir). Shu bilan birga, D3 vitaminining suvli eritmasi yog 'eritmasidan yaxshiroq so'riladi (bu erta tug'ilgan chaqaloqlarda ishlatilganda juda muhimdir, chunki bu toifadagi bemorlarda safro shakllanishi va ichakka kirishi etarli emas, bu esa vitamin eritmalarini yog' eritmasi shaklida so'rilishini buzadi) 9

- D vitamini tanaga JSST standartlariga ko'ra ko'proq miqdorda kerak va shunga mos ravishda ular vitamin kolpekslarida taqdim etiladi.
Yozda quyoshda etarlicha bo'lgan kattalar uchun tavsiya etilgan profilaktika normasi kuniga 400 IU ni tashkil qiladi, ko'pgina vitamin komplekslaridagi tarkib tabletkada atigi 200 IU (bir vaqtning o'zida kuniga bitta tabletka olish tavsiya etiladi).

Xuddi shu oz miqdordagi homilador va emizikli ayollar uchun vitamin komplekslarida mavjud!

D vitamini uchun inson tanasining amaldagi ehtiyoji (yil, yosh va yuqumli kasalliklarga qarab) quyidagicha (D3 shakli uchun hisoblanadi) 4:

qishda kattalar - kuniga 3000-5000 IU
kattalardagi yozgi menopauzadan oldin - 1000 IU
kattalardagi yozgi menopauza - 2000 IU
bola - kuniga 1000-2000 IU
chaqaloq - kuniga 1000-2000 IU (agar ona D vitaminini etarli darajada qabul qilmasa)
emizikli ona - kuniga 4000 IU (agar chaqaloq qo'shimcha ovqatlarni olmasa)
kuniga 500 - 1000 IU aralashmasidan chaqaloqni boqish (Aralashmalarning kuniga o'rtacha 500 IU vitamin D)
buyrak kasalligi bo'lgan kattalar (tahlillar nazorati ostida!) Kuniga 1000 IU
Ba'zi tadqiqotlar bundan ham ko'proq raqamlarni taklif qiladi. Masalan 6400ME emizikli ayollar uchun (http://media.clinicallactation.org/2-1/CL2-1Wagner.pdf 29-bet)

- D vitamini, tanada quyoshda sintezlangan bo'lsa-da, lekin uning zaxiralari to'planishi sekin, shuning uchun qishda profilaktika fizioterapevtik muolajalar sifatida tavsiya etilgan qo'llar va yuzlarning qisqa muddatli ultrabinafsha nurlanishi etarli emas.
To'liq yalang'och holda quyoshda cho'miluvchi oq terli kattalar tanasi bitta bronzlash sessiyasida (taxminan 20 daqiqa) 20,000 IU dan 30000 IU vitaminiga sintez qila oladi. Bundan tashqari, har 5% terida taxminan 100 IU vitamin D ishlab chiqariladi. Qora kattalar uchun xuddi shunday miqdordagi D 5 vitaminini ishlab chiqarish uchun quyosh nuriga o'rtacha 120 daqiqa vaqt kerak bo'ladi.

Yilning turli vaqtlarida turli aholi guruhlarining qonida D vitamini miqdorini o'rganish shuni ko'rsatdiki, hatto quyoshli mamlakatlarda ham D vitamini tanqisligi keng tarqalgan, chunki odamlarning terisining katta qismi quyoshdan yopiq (kiyim, krem, choyshab, kunning ko'p qismida uyda qolish ... ) Saudiya Arabistoni, Birlashgan Arab Amirliklari, Avstraliya, Turkiya, Hindiston va Livan aholisining tadqiqotida aholining 30-50% (bolalar va kattalar ham) qonda D (25-gidroksivitamin) vitaminining (mililitrga 20 ng dan past) darajasiga ega emasligi aniqlandi. 4.
Shimoliy bo'lmaganlar haqida nima deyishim mumkin (solaryumga muntazam tashrif buyuradiganlardan tashqari)! Biroq, bronzlash to'shagi teriga salbiy ta'sir ko'rsatadi ...

- Oziq-ovqatlarda D vitamini miqdori juda past. Qo'shimcha manbalarsiz kerakli miqdorni olish mumkin emas!

Shunday qilib, 100 g 1 uchun:
hayvonlar jigarida 50 ME gacha o'z ichiga oladi,
tuxum sarig'ida - 25 ME,
mol go'shtida - 13 ME,
makkajo'xori moyida - 9 ME,
yog'da - 35 ME gacha,
sigir sutida - 100 ml uchun 0,3 dan 4 ME gacha

Ushbu vitaminning eng yaxshi manbai yog'li dengiz baliqlarining go'shti hisoblanadi. Shu bilan birga, D vitamini miqdori baliq turiga va uni tayyorlash usuliga qarab juda katta farq qiladi:

100 g go'sht uchun (pishirgandan keyin) 6:
Moviy-halibut - 280ME
Yovvoyi ikra - 988ME
Fermada etishtirilgan losos - 240ME
zaytun moyida qovurilganidan keyin, fermada etishtirilgan losos - 123ME
Atlantika Long Flounder - 56ME
Kod - 104ME
Tuna - 404ME

Emizgan ona tomonidan D3 vitaminining minimal miqdori kuniga 2000 IU ni tashkil qilishi kerak, shunda ona sutida bola uchun zarur bo'lgan 7 ta konsentratsiyada D vitamini bo'lishi kerak.
Shu bilan birga, klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, onasi kuniga kamida 4000 IU dozada D3 vitamini qabul qilganida, chaqaloqlarda D vitamini etishmovchiligini qoplash uchun sezilarli natijaga erishish mumkin edi, chunki onalarning o'zlari ham D vitamini etishmasligidan aziyat chekishadi va qabul qilingan vitaminning bir qismi sarflanadi. O'z ehtiyojlari 4.
Ushbu dozada bola 5 oylik bo'lgunga qadar vitamin qabul qilinadi. Keyin ona uchun vitamin dozasi kuniga 2000 MMgacha kamayadi va D3 vitamini to'g'ridan-to'g'ri bolaga (suvli eritma shaklida) kuniga 1000 MM dozada beriladi.

— D3 organik shaklida D vitaminining haddan tashqari dozasi deyarli mumkin emas, chunki Patologik ta'sirning paydo bo'lishi uchun uzoq muddatli (sog'lom kattalar tanasida 5 oydan ortiq) ultra yuqori dozalarni qo'llash kerak - kuniga 10 000 IU. Kuniga 50 000 IU dan ortiq bitta doz toksik ta'sirga ega. Bundan tashqari, D vitaminining qo'shimcha tabiiy manbai bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarida, yuqorida aytib o'tilganidek, uning tarkibi ahamiyatsiz.

Ko'pgina ota-onalar chaqaloqning boshidagi fontanellalarni yopish tezligidan xavotirda. Ular D vitamini haddan tashqari ko'payishi va natijada haddan tashqari kalsifikatsiyalanishi fontanellalarning erta o'sishiga olib keladi deb qo'rqishadi. Men ota-onalarni ishontirishga shoshaman!
Kaltsiy va D vitamini, agar ular etishmasa, fontanelni yopish tezligiga ta'sir qilishi mumkin (bu holda, fontanel sekinroq yopiladi) 8.

Bolalarini kuzatib boradigan ota-onalar va tuman shifokorlari ko'pincha fontanelning tezda yopilishi haqida tashvishlanadilar, shuning uchun ular D vitamini bilan raxitning oldini olishni bekor qiladilar va bolani kaltsiy miqdori kam bo'lgan dietaga o'tkazadilar. Shriftni yopishning odatiy shartlari 3 oydan 24 oygacha yoki undan ko'p bo'lganligini hisobga olsak, aksariyat hollarda fontanelni "tezda" yopish haqida gap bo'lishi mumkin emas.

Bunday holda, bolaning sog'lig'iga haqiqiy tahdid fontanelni yopish emas, chunki kranial suyaklarda boshning o'sishi uchun zarur bo'lgan choklar mavjud va D 8 vitaminini profilaktik qo'llash to'xtatiladi.

- Organizmda D vitaminining etishmasligi (qonda bir millilitrga 20 ng dan past) saraton xavfi 30-50% ga oshishiga olib keladi (yo'g'on ichak, prostata, ko'krak saratoni), monotsitlar va makrofaglar - bizning immun tizimimiz hujayralari - bunday past darajada ta'minlay olmaydi. D vitamini darajasi etarli immunitetga ega, bolalikdan D vitamini qabul qilmaganlarda 1-toifa diabet kasalligi xavfi 80% ga oshgan va 2-toifa diabetning 33% xavfi mavjud (odatdagiga qaraganda D vitamini va kaltsiyning yuqori dozalari bilan kompleks terapiya olib borilganda). tavsiya eting dozalari) 4, qonda aylanib yuradigan D vitamini etishmovchiligi sklerozga chalingan ko'plab odamlarda uchraydi. 7 Osteoporoz, teri kasalliklari (masalan, toshbaqa kasalligi) va yurak-qon tomir kasalliklari, shuningdek, D vitaminini qabul qilish va kaltsiy metabolizmiga bevosita bog'liqdir.

Xulosa:
D vitamini qo'shimcha iste'moli ekvatordan uzoqda joylashgan va yil davomida solaryumga doimiy tashrif buyurmaydigan har qanday yoshdagi odamlar uchun ko'rsatilishi kerak.
D vitamini iste'mol qilishning afzal shakli D3 vitamini (xol-kaltsiferol).
Yozda kattalar va bolalar uchun yaxshi terapevtik doza kuniga 800 IU vitamin D3, qishda esa dozani 4 ga oshirish mumkin.
5 oylik chaqaloqlar. D mavsumini va ovqatlanish turidan qat'iy nazar D vitamini berish kerak.
Bolalari qo'shimcha oziq-ovqat olmaydigan emizikli onalar kuniga 4000ME dozasida D vitaminini olishlari kerak 4.

D vitamini va diabet

Ushbu vitamin ko'pincha quyosh deb ataladi, chunki u to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri ta'sirida terimizda ishlab chiqariladi. Ilgari, olimlar allaqachon kashf qilishgan D vitamini etishmasligi va diabet xavfi o'rtasidagi bog'liqlik, lekin u qanday ishlaydi - ular shunchaki bilib olishlari kerak edi.

D vitamini juda keng ta'sir doirasiga ega: u hujayra o'sishi bilan shug'ullanadi, suyak, nerv-mushak va immun tizimining sog'lig'ini qo'llab-quvvatlaydi. Bundan tashqari, eng muhimi, D vitamini tanadagi yallig'lanish bilan kurashishga yordam beradi.

“Biz diabetni yallig'lanishni keltirib chiqaradigan kasallik ekanligini bilamiz. Endi biz D vitamini retseptorlari (D vitamini ishlab chiqarilishi va so'rilishi uchun javobgar bo'lgan oqsil) yallig'lanish bilan kurashishda ham, oshqozon osti bezi beta hujayralarining saqlanib qolishi uchun juda muhim ekanligini aniqladik », deydi tadqiqot etakchilaridan biri Ronald Evans.

D vitamini ta'sirini qanday oshirish mumkin

Olimlar, iBRD9 deb nomlangan kimyoviy moddalarning D vitamini retseptorlari faolligini oshirishi mumkinligini aniqladilar. bu vitaminning yallig'lanishga qarshi xususiyatlari yanada aniqroq, va bu stress sharoitida diabet bilan ishlaydigan oshqozon osti bezi beta hujayralarini himoya qilishga yordam beradi. Sichqonlarda o'tkazilgan tajribalarda, iBRD9 dan foydalanish qon shakar darajasini normallashtirishga yordam berdi.

Ilgari olimlar diabetga chalingan bemorlarning qonida faqat D vitamini miqdorini ko'paytirish orqali shunga o'xshash ta'sirga erishishga harakat qilishgan. Endi D vitamini retseptorlarini ham rag'batlantirish kerakligi ma'lum bo'ldi, Yaxshiyamki, uni tozalashga imkon beradigan mexanizmlar.

IBRD9 stimulyatoridan foydalanish o'nlab yillar davomida diabetga qarshi yangi dori-darmonni yaratishga harakat qilgan farmatsevtlar uchun yangi istiqbollarni ochib beradi. Bu kashfiyotga imkon beradi D vitaminining barcha ijobiy xususiyatlarini kuchaytirish, shuningdek, oshqozon osti bezi saratoni kabi boshqa kasalliklarni samarali davolash uchun asos bo'lishi mumkin.

Olimlar hali ko'p ish qilishlari kerak. Preparat odamlarda yaratilishidan va sinovdan o'tishidan oldin, ko'plab tadqiqotlarni o'tkazish kerak. Ammo, hozirgi kunga qadar eksperimental sichqonlarda hech qanday yon ta'siri kuzatilmadi, bu ba'zi bir vaqtning o'zida farmatsevtlar muvaffaqiyat qozonishiga umid beradi. Shu yil boshida mahalliy shifokorlar ham 1-toifa diabet uchun dori-darmonning prototipini ishlab chiqishgani ma'lum bo'ldi, ammo hozircha bu borada yangiliklar yo'q. Biz farmatsevtika bozorida yutuqlarni kutmoqdamiz, ammo hozirda diabet uchun qaysi usullar va dorilar eng progressiv deb hisoblanishini bilib olishingiz mumkin.

D vitamini nima?

D guruhidagi vitaminlar (kaltsiferollar) 2 tarkibiy qismni o'z ichiga oladi - D2 (ergokalsiferol) va D3 (xoletsalsiferol). Ular oziq-ovqat bilan birga inson tanasiga kiradi, ammo xoletsalsiferol terida ham kunduzgi ultrabinafsha nurlari ta'siri ostida hosil bo'ladi. Vujudga kirganda, kaltsiferol buyraklar va jigar orqali o'tadi, so'ngra safro yordamida u ingichka ichakda so'riladi, u erda u asosiy funktsiyani bajaradi - oziq-ovqatdan ozuqaviy moddalarni so'rib oladi va shu bilan barcha organlar va tizimlarning ishlashiga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, u metabolizmda ishtirok etadi, gormonlar sintezini rag'batlantiradi va hujayralarning ko'payishini tartibga soladi. Kaltsiferol yog 'to'qimalarida to'planib borishga moyildir va vitamin etishmasligi vaqtida asta-sekin iste'mol qilinadi.

Shakar darhol kamayadi! Vaqt o'tishi bilan qandli diabet ko'rish, teri va sochlarning holati, oshqozon yarasi, gangrena va hatto saraton o'smalari kabi ko'plab kasalliklarga olib kelishi mumkin! Odamlar shakar darajasini normallashtirish uchun achchiq tajribaga o'rgatdilar. Davomini o'qish.

Nazariy jihatdan, agar odam quyoshda etarli vaqt sarf qilsa, u tanani kaltsiferol bilan to'liq ta'minlaydi. Ammo tanaga kiradigan vitamin miqdori terining rangi va yoshiga bog'liq: terining rangi va yoshi qanchalik katta bo'lsa, u shunchalik kam ishlab chiqariladi. Bir kun qonda etarli vitamin mavjudligini odam bilmaydi, shuning uchun u har kuni tarkibidagi ovqatni iste'mol qilishi kerak. Tananing kunlik normasi 10-15 mkg.

Organizm uchun foydalari

Kaltsiferol o'ziga xosdir, chunki u vitamin va gormon xususiyatlariga ega. Bu oshqozon osti bezida insulin ishlab chiqarishni normallashtiradi, qon shakarini barqarorlashtiradi, buyrakdan qonga kaltsiyning koagulyativligini oshiradi va ichakda uning harakatlanishi uchun zarur bo'lgan oqsilni ishlab chiqarishga yordam beradi. Bundan tashqari, quyidagi vitaminlar tufayli D vitamini organizm uchun zarurdir.

D vitamini diabetga qanday ta'sir qiladi?

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bolalarda D vitamini etishmasligi 1-toifa diabetning rivojlanishiga yordam beradi. Kattalardagi uning etishmasligi metabolik sindromni keltirib chiqaradi - bu ortiqcha vazn, gipertenziya va metabolik kasalliklar, ya'ni 2-toifa diabetning birinchi alomatlari bilan tavsiflangan kasallik. Shuningdek, kaltsiferol etishmasligi hujayralarning insulinga sezgirligiga ta'sir qiladi. Ushbu patologiya organlar va to'qimalarda glyukozani kechikib qabul qilinishiga olib keladi, natijada qon shakarining kechikishi va diabetning rivojlanish xavfi ortadi.

Kaltsiferol oshqozon osti bezi faoliyatini kuchaytiradi.

D vitaminining faol elementlari me'da osti bezining beta hujayralari bilan birlashishga moyil bo'lib, ular qon shakarini normallashtirishda bevosita ishtirok etadi. Shunday qilib, kaltsiferol uglevodlarga boy ovqatlar iste'mol qilganda insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Bundan tashqari, u kaltsiy metabolizmini kuchaytiradi: vitamin mineralni yutishga yordam beradi, bu holda insulin ishlab chiqarish mumkin emas. Qandli diabet uchun etarli miqdordagi D vitamini oshqozon osti bezining faolligini oshiradi, asoratlarni rivojlanishiga yordam beradigan yallig'lanish jarayonlarini kamaytiradi, shuningdek insulin qarshiligiga ta'sir qiladi.

D vitamini va insulinga qarshilik darajasi

Gormonal fonda D vitamini etishmasligi semirib ketishga olib keladi, bu esa diabetning asosiy alomatlaridan biri bo'lgan insulin qarshiligiga olib keladi.

Kaltsiferol hujayralarning insulinga sezgirligini oshiradi, bu glyukoza qondan tez chiqib ketishiga va qandli diabetning yaxshilanishiga yordam beradi. Bu ikki shaklda sodir bo'ladi:

• hujayralardagi insulin retseptorlari namoyon bo'lishini rag'batlantiradigan to'g'ridan-to'g'ri
• bilvosita, to'qimaga kaltsiy oqimining ko'payishi, ularsiz insulin bilan bog'liq jarayonlar sekinlashadi.

Kaltsiferol etishmovchiligini davolash

D vitamini etishmasligi bilan siz dietani o'zgartirishingiz kerak: har kuni tuxum sarig'i, mol go'shti jigari va ba'zi baliq turlari iste'mol qiling. Bunga parallel ravishda, sun'iy yo'l bilan olingan xoletsalsiferol va A vitaminini yutilishini sezilarli darajada yaxshilaydigan kaltsiyni o'z ichiga olgan dorilar buyuriladi. Dozani tayinlashda bemorning vazni va yoshi hisobga olinadi - kunlik hajmi 4000-10000 IU ni tashkil qiladi. Filtrlovchi organlarning holatiga qarab, shifokor faol yoki nofaol dori-darmonlarni buyuradi. Intoksikatsiyani oldini olish uchun davolanishni A, B va C vitaminlari bilan to'ldirish tavsiya etiladi.

Hali ham diabetni davolash imkonsiz bo'lib tuyuladimi?

Siz hozir ushbu satrlarni o'qiyotganingiz sababli, yuqori qon shakariga qarshi kurashda hali g'alaba siz tomonda emas.

Siz allaqachon kasalxonada davolanish haqida o'yladingizmi? Bu tushunarli, chunki diabet juda xavfli kasallik bo'lib, davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Doimiy tashnalik, tez siyish, xiralashgan ko'rish. Ushbu alomatlarning barchasi sizga oldindan tanish.

Ammo ta'sirni emas, balki sababni davolash mumkinmi? Biz diabetning hozirgi davolanishiga bag'ishlangan maqolani o'qishni tavsiya etamiz. Maqolani o'qing >>