"Humalog" kompozitsiyasining narxi va farqlari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, insulin analizlari va analoglari

Qandli diabet uchun uzoq muddatli kompensatsiyaga erishish uchun ko'plab turli xil insulin analoglari qo'llaniladi. Lizpro insulin - bu glyukoza metabolizmini tartibga soluvchi eng zamonaviy va xavfsiz ultra qisqa ta'sirchan dori.

Ushbu vositani har xil yoshdagi diabetga chalinganlar uchun foydalanish mumkin. Lizpro insulinini diabet bilan og'rigan bolalar uchun buyurish mumkin.

Qisqa ta'sir etuvchi insulinlar bilan taqqoslaganda, Insulin Lizpro yuqori singishi tufayli tezroq harakat qiladi.

Farmakologik ta'sir va ko'rsatmalar

Lizpro bifazik insulin rekombinant DNK texnologiyasidan foydalangan holda yaratilgan. Hujayralarning sitoplazmatik membranasi retseptorlari bilan o'zaro ta'sir bor, hujayralar ichidagi jarayonlarni, shu jumladan muhim fermentlarning sintezini rag'batlantiradigan insulin-retseptorlari kompleksi hosil bo'ladi.

Qondagi shakar kontsentratsiyasining pasayishi uning hujayra ichidagi harakatining ko'payishi, shuningdek, hujayralar so'rilishi va so'rilishining ko'payishi bilan izohlanadi. Shakar jigar tomonidan uni ishlab chiqarish tezligining pasayishi yoki glikogenogenez va lipogenezning stimulyatsiyasi tufayli kamayishi mumkin.

Lyspro insulin - bu insulin B zanjirining 28 va 29-pozitsiyalarida lizin va prolin aminokislotasi qoldiqlarining teskari ketma-ketligi bilan farq qiluvchi DNK rekombinant mahsuloti. Preparat 75% protamin suspenziyasidan va 25% lizpro insulindan iborat.

Preparat anabolik ta'sirga ega va glyukoza metabolizmini tartibga soladi. To'qimalarda (miya to'qimasidan tashqari) glyukoza va aminokislotalarning hujayraga o'tishi tezlashadi, bu jigarda glyukozadan glikogen hosil bo'lishiga yordam beradi.

Ushbu preparat odatdagi insulinlardan organizmga tez ta'sirlanish va minimal yon ta'sirida farq qiladi.

Preparat yuqori singishi tufayli 15 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi. Shunday qilib, uni ovqatdan 10-15 daqiqa oldin ichish mumkin. Doimiy insulin yarim soatdan kam bo'lmagan vaqt ichida yuboriladi.

Yutish tezligi in'ektsiya joyiga va boshqa omillarga ta'sir qiladi. Faoliyatning eng yuqori cho'qqisi 0,5-2,5 soat oralig'ida kuzatiladi. Insulin Lizpro to'rt soat davomida harakat qiladi.

Lizpro insulin o'rnini bosadigan dori diabetga chalingan 1-toifali odamlar uchun, ayniqsa boshqa insulinga nisbatan murosasizlik holatida ko'rsatiladi. Bunga qo'shimcha ravishda, u quyidagi hollarda ishlatiladi:

• postprandial giperglikemiya,
• o'tkir shaklda teri osti insulin qarshiligi.

Preparat shuningdek, hipoglisemik og'iz dorilariga qarshilik ko'rsatadigan diabetning 2-turi uchun ham qo'llaniladi.

Lizpro insulin interkurrent patologiyalar uchun buyurilishi mumkin.

Insulin Apidra Solostar: eritmani qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Apidra Solostar bu qisqa muddatli ta'sir etadigan insulin bo'lib, u diabetga bog'liq bo'lgan insulin shaklida glisemik nazorat qilish uchun mo'ljallangan.

U kattalar va olti yoshdan boshlab diabetga chalingan bolalar uchun, agar kerak bo'lsa, insulin terapiyasi bilan buyuriladi.

Tarkibi va chiqarilish shakllari

1 mililitr Apidra Solostar eritmasida yagona faol modda - 100 PIECES dozasida insulin glulisin mavjud. Shuningdek, preparat tarkibida quyidagilar mavjud:

• Gidroskid va natriy xlorid
• Tayyorlangan suv
• Metakresol
• Polisobat
• Trometamol
• Xlorid kislotasi.

Insulin o'z ichiga olgan eritma aniq, bo'yalmagan suyuqlik bo'lib, 3 ml lik flakonda mavjud. Paketda shprits qalamlari bo'lgan 1 yoki 5 shisha mavjud.

Shifolash xususiyatlari

Apidra tarkibidagi insulin glulisin inson tanasida ishlab chiqarilgan tabiiy insulinning rekombinant analogidir. Glulisin tezroq harakat qiladi va tabiiy insulin bilan solishtirganda ta'sir qilishning qisqa davomiyligi bilan ajralib turadi.

Insulin glulisin ta'siri ostida glyukoza metabolizmini bosqichma-bosqich sozlash kuzatiladi. Shakar darajasining pasayishi bilan uning to'g'ridan-to'g'ri periferik to'qimalar tomonidan so'rilishini rag'batlantirish, jigar hujayralarida glyukoza sintezining susayishi qayd etiladi.

Insulin adipotsitlarda uchraydigan lipoliz jarayonini, shuningdek proteolizni inhibe qiladi. Shu bilan birga, oqsil sintezi sezilarli darajada oshadi.

Qandli diabet bilan kasallangan odamlar va sog'lom bemorlarning ishtirokida o'tkazilgan ko'plab tadqiqotlar natijasida quyidagi natijalarga erishildi: Apidra teri ostiga kiritilganda, insulinning tezkor ta'siri tabiiy eruvchan insulinga nisbatan qisqa ta'sir qilish davriga ega.

Teriga glyulisin kiritilgandan keyin uning ta'siri 10-20 daqiqadan so'ng qayd etiladi. Ammo tomir ichiga kiritilganda, glyukoza indeksi tabiiy insulin kiritilgandan keyin kamayadi. 1 birlik insulin glulisin tabiiy birlik insulinning 1 birligi kabi deyarli bir xil glyukoza tushiruvchi xususiyatlari bilan ajralib turadi.

Buyrak tizimining patologiyalari bo'lgan bemorlarda odatda insulinga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada kamayadi.

Apidra Solostar: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Apidrani teri ostiga yuborish ovqatdan oldin yoki darhol keyin amalga oshirilishi kerak.

Insulin o'z ichiga olgan dorilar, antidiyabetik davolanishning belgilangan rejimiga muvofiq, ta'sir qilishning o'rtacha davomiyligi yoki uzoq vaqt ishlaydigan insulin bilan tavsiflanadigan insulin bilan birgalikda qo'llanilishi kerak. Ehtimol, og'iz orqali yuborish uchun hipoglisemik dorilar bilan birgalikda foydalanish.

Dozalash rejimini tanlash endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi.

Apidra Kirish

Insulin o'z ichiga olgan eritmaning kiritilishi maxsus nasos tizimidan foydalanib, teri ostiga in'ektsiya yoki infuziya orqali amalga oshiriladi.

Teri osti in'ektsiyasi qorin old devorida (to'g'ridan-to'g'ri uning old qismi), femur mintaqasida yoki elkada amalga oshiriladi. Preparatni infuzion qilish qorin old devoriga o'tkaziladi. Infuzion va in'ektsiya joylari doimiy ravishda o'zgarib turishi kerak.

Shprits qalamini qanday ishlatish kerak

Apidra kiritilishidan oldin, shprits qalamini xona haroratida (taxminan 1-2 soat) biroz qizdirish kerak.

Yangi igna insulin shpritsining qalamiga yopishadi, shundan so'ng siz oddiy xavfsizlik sinovini o'tkazishingiz kerak. Shundan so'ng, shpritsning dozalash oynasida «0» ko'rsatkichi ko'rinadi. Keyin zarur doz belgilanadi. Qabul qilinadigan dozaning minimal qiymati - 1 birlik, eng yuqori - 80 birlik. Dozani oshirib yuborish kerak bo'lsa, bir nechta in'ektsiya beriladi.

Inyeksiya paytida shprits qalamiga o'rnatilgan igna terining ostiga asta-sekin kiritilishi kerak. Shprits qalamidagi tugma bosiladi, u shu holatda darhol qazib olish paytigacha qolishi kerak. Bu insulin o'z ichiga olgan preparatning kerakli dozasini kiritishni ta'minlaydi.

In'ektsiyadan keyin igna olib tashlanadi va utilizatsiya qilinadi. Shunday qilib, insulin shpritsining yuqishini oldini olish mumkin bo'ladi. Kelajakda shprits qalamini qopqoq bilan yopish kerak.

Preparat homilador va emizikli ayollarga buyurilishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va ehtiyot choralari

Narx: 421 dan 2532 rublgacha.

Insulin o'z ichiga olgan Apidra Solostar preparati gipoglikemiya namoyon bo'lishi va preparat tarkibiy qismlariga sezuvchanlikning oshishi uchun ishlatilmaydi.

Boshqa ishlab chiqaruvchidan insulin o'z ichiga olgan preparatni qo'llashda davolovchi shifokor tomonidan antidiyabetik davolanishni qat'iy nazorat qilish talab etiladi, chunki qabul qilingan dozani to'g'irlash zarurligini inkor etib bo'lmaydi. Og'iz orqali yuborish uchun gipoglikemik davolash sxemasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Antidiyabetik davolashni tugatish yoki yuqori dozadagi insulinni iste'mol qilish, xususan, balog'atga etmagan diabetga chalingan odamlarda diabetga qarshi ketoatsidoz, shuningdek hayot uchun jiddiy xavf tug'diradigan gipoglikemiya keltirib chiqarishi mumkin.

Gipoglikemiya paydo bo'lishining vaqt oralig'i ishlatilgan dorilarning gipoglikemik reaktsiyasining rivojlanish tezligiga bevosita bog'liq, u antidiyabetik davolanishni to'g'irlash bilan o'zgarishi mumkin.

Ba'zi omillar gipoglikemiya og'irligini kamaytirishi mumkin, ular quyidagilardan iborat:

• Qandli diabetning uzoq kursi
• Insulin intensiv terapiyasi
• Diabetik neyropatiyaning rivojlanishi
• Bir qator dorilarni qo'llash (masalan, β-blokerlar).

Apidra Solostar insulin dozasining o'zgarishi jismoniy faollikning oshishi yoki kunlik ovqatlanishning o'zgarishi bilan amalga oshiriladi.

Ovqatdan keyin darhol jismoniy faollik oshgan bo'lsa, gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli ortadi. Qisqa ta'sir qiluvchi insulin terapiyasi gipoglikemiyaning boshlanishiga olib kelishi mumkin.

Kompensatsiya qilinmagan gipo va gipoglikemik simptomlar diabetik prezoma, koma yoki o'limga olib keladi.

Hissiy holatning o'zgarishi, ba'zi kasalliklarning rivojlanishi bilan, insulin o'z ichiga olgan preparatning dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.

Aniq mexanizmlar, transport vositalarini boshqarish bilan ishlaganda, gipo va giperglikemiya rivojlanish xavfi ortadi, shuning uchun alohida ehtiyotkorlik zarur.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Ba'zi dorilarni qabul qilganda, glyukoza metabolizmiga ta'sir qayd etilishi mumkin, shu sababli glyulisinning dozasini moslashtirish va antidiyabetik davolashni qat'iy nazorat qilish kerak.

Glulisinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradigan dorilar qatoriga quyidagilar kiradi:

• Muayyan angiotensinga aylantiruvchi ferment, monoamin oksidazning ingibitorlari
• Pentoksifillin
• Dori-darmonlarni fibrlash
• Sulfanamid mikroblarga qarshi vositalariga asoslangan vositalar
• Disopiramidalar
• Og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan gipoglikemik dorilar
• Fluoksetin
• Salitsilatlar
• Propoksifen.

Insulin o'z ichiga olgan eritmaning gipoglikemik ta'sirini sezilarli darajada kamaytiradigan bir qator dorilar ajratilgan:

• Isoniazid
• Somatropin
• Danazol
• Ba'zi simpatomimetika
• Estrogen-progestin preparatlari
• COC
• Diazoksid
• Proteaza ingibitorlari
• Tiroid gormonlari
• Antipsikotik dorilar
• GKS
• Fenotiyazin lotinlari
• Diuretik dorilar.

Ta'kidlash joizki, β-adrenerjik blokerlar, etanol va litiy o'z ichiga olgan dorilar, klonidin Apidra-ning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi va kamaytirishi mumkin.

Reserpine, β-adrenoblokatorlar, klonidin va guanetidinni qo'llash paytida gipoglikemiya belgilari zaif yoki yo'q bo'lishi mumkin.

Glyuzilinning dorilarga mosligi to'g'risida ma'lumot yo'qligi sababli uni boshqa dorilar bilan aralashtirmang, chunki tabiiy insulin izofanidir.

Apidra yuborish uchun infuzion nasosdan foydalanganda, insulin o'z ichiga olgan eritmani boshqa dorilar bilan aralashtirish mumkin emas.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Ko'pincha diabet bilan og'rigan odamlarda gipoglikemiya kabi xavfli holat yuzaga keladi.

Ba'zi hollarda terida toshmalar va mahalliy shish paydo bo'lishi kuzatiladi.

Antidiyabetik davolanishning belgilangan rejimiga mos kelmasa, lipodistrofiyaning paydo bo'lishi inkor etilmaydi.

Boshqa allergik belgilarga quyidagilar kiradi:

• Allergiya genezisining dermatiti, ürtiker turiga toshma, bo'g'ilish
• Ko'krak mintaqasida siqilish hissi (kamdan kam).

Immunitet tizimidagi reaktsiyalarni (allergik namoyishlar) in'ektsiyadan keyingi kun davomida tekislash mumkinligini ta'kidlash kerak. Ba'zi hollarda salbiy alomatlar insulin ta'siridan emas, balki antiseptik eritma bilan in'ektsiyadan oldingi davolash natijasida yoki noto'g'ri in'ektsiya natijasida terining tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi.

Umumiy allergik sindromni tashxislashda o'lim xavfi katta. Shuning uchun, yonma alomatlarning ozgina namoyon bo'lishida siz shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.

Apidra dozasini oshirib yuborilishi bilan gipoglikemiya ham engil, ham og'ir shaklda rivojlanishi mumkin. Bunday holda davolanishni o'tkazish kerak:

• Yengil - shakar o'z ichiga olgan ovqatlar yoki ichimliklar
• Og'ir shakli (hushidan ketish holati) - to'xtatish uchun 1 ml preparat Glyukagon teri yoki mushak ostiga yuboriladi, agar Glyukagon reaktsiyasi bo'lmasa, tomir ichiga glyukoza eritmasi yuborilishi mumkin.

Bemor hushiga kelganidan so'ng, uni uglevodlarga boy ovqat bilan ta'minlash kerak bo'ladi. Keyinchalik, davolovchi shifokor tomonidan bemorning holatini kuzatib borish tavsiya etiladi.

Ely Lilli va kompaniya, Frantsiya

Narxi 1602 dan 2195 rubgacha.

Humalogue aniq gipoglikemik ta'sir ko'rsatadigan vositalardan biridir. Humalog tarkibida insulin lizpro mavjud. Preparatning ta'siri ostida glyukoza metabolizmini tartibga solish va oqsil sintezini sezilarli darajada oshirish mumkin bo'ladi. Giyohvand moddalar eritma va suspenziya shaklida ishlab chiqariladi.

Taroziga soling:

• Foydalanish qulayligi
• Tez gipoglikemik ta'sirning boshlanishi
• Jiddiy salbiy reaktsiyalar rivojlanishi ehtimoldan yiroq.

Kamchiliklari:

• Agar gipoglikemiyaga shubha bo'lsa, foydalanmang.
• Yuqori narx
• Terlashning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

Humulin NPH

Eli Lilly East S.A., Shveytsariya

Narxi 148 dan 1305 rublgacha.

Gumulin NPH - insulin-izofan faol moddasi bo'lgan dori diabet kasalligida glikemiyani nazorat qilish uchun ishlatiladi. Humulin NPH shpritsli qalam uchun ishlatiladigan kartridjlarda eritma shaklida ishlab chiqariladi.

Taroziga soling:

• Homiladorga buyurilishi mumkin
• Birinchi tashxis qo'yilgan diabet uchun ishlatiladi
• Uzoq muddatli antidiyabetik terapiyaga ruxsat beriladi.

Kamchiliklari:

• Umumiy qichishga olib kelishi mumkin.
• Davolash fonida yurak urishi tashxisi qo'yilishi mumkin
• U faqat retsept bo'yicha chiqariladi.

Novo Nordic, Daniya

Narxi 344 dan 1116 rublgacha.

LS tarkibida qisqa ta'sir qiluvchi insulin mavjud. Boshqa dorilar tomonidan glisemik nazorat bo'lmasa, diabet uchun buyuriladi. Actrapid ta'siri ostida, cAMP biosintezining o'ziga xos stimulyatsiyasi va mushak hujayralariga tez kirib borishi tufayli hujayra ichidagi jarayonlar jarayoni faollashadi. Faol modda eriydigan insulindir. Giyohvand moddalar eritma shaklida ishlab chiqariladi.

Taroziga soling:

• Arzon narx
• Qon shakarining tez pasayishi
• Uni uzoq vaqt ishlaydigan insulin bilan ishlatish mumkin.

Kamchiliklari:

• Lipodistrofiya belgilarining paydo bo'lishi istisno qilinmaydi
• Quincke shishi rivojlanishi mumkin
• Jismoniy faollikning oshishi bilan dozani to'g'irlash kerak bo'ladi.

Humalog Lizpro insulinidan foydalanish

Lizpro insulin inson insulinning analogidir. Ushbu vositaning asosiy harakati glyukoza ishlab chiqarish va qayta ishlashni tartibga solishdan iborat. Shu bilan birga, bu anabolik xususiyatlar bilan ajralib turadigan Lizpro insulin, ya'ni mushak massasining o'sishiga sezilarli hissa qo'shadi.

Qisqa ta'sir etadigan insulin preparatlari bilan taqqoslaganda, Lizpro (Humalog) insulin insulin tezkor boshlanishi va erishilgan samarani kuzatishadi.

Chiqarish xususiyatlari, ushbu vositadan foydalanish xususiyatlariga e'tibor berish tavsiya etiladi - bularning barchasi diabetga chalinganlarga kompozitsiyani to'g'ri ishlatishga yordam beradi.

Preparatning tarkibi va shakli

Lizpro insulin - bu steril va aniq eritma bo'lib, u vena ichiga ham, teri ostiga ham yuborish uchun mo'ljallangan. Shuni yodda tutish kerakki, Humalog 100 IU miqdoridagi asosiy faol Lizpro insulinini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, ba'zi bir yordamchi komponentlar haqida unutmasligimiz kerak, xususan:

• glitserin (glitserin),
• rux oksidi
• metakresol
• Natriy vodorod fosfati gepatidrat,
• 10% xlorid kislota eritmasi va / yoki 10% natriy gidroksid eritmasi,
• suv.

Lizpro (Humalog) insulinining qadoqlanishi alohida e'tiborga loyiqdir. Biz blisterlarda uchta uch mlli patron yoki maxsus QuickPen shpritsli qalamlarda uchta uch mlli patron haqida gapiramiz. Gormonal tarkibiy qism ta'sirining algoritmini yaxshiroq tushunish uchun uning farmakologik ta'siri tamoyillariga e'tibor berish tavsiya etiladi.

Farmakologik ta'sir haqida nimalarni bilishingiz kerak?

Lizpro glyukozani qayta ishlashni tartibga solishga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu gormonal komponent ba'zi anabolik parametrlar bilan tavsiflanadi. Glyukoza va aminokislotalarning hujayra tarkibiga o'tishini tezlashtirish qobiliyati bilan tavsiflanadi.

Bundan tashqari, aynan shu gormonal tarkibiy qism jigarda glyukozadan glikogen hosil bo'lishiga yordam beradi. Shuningdek, bu glyukoneogenezni bostirishga imkon beradi va ortiqcha glyukoza yog'ga aylanishini rag'batlantiradi.

Ushbu insulin inson insuliga teng (bir xil molyar massaga ega).

Mutaxassislar e'tiborni jalb qilish insulin boshqa turlariga qaraganda tezroq sodir bo'lishiga qaratmoqda.

Bundan tashqari, kompozitsiya ta'sir qilish cho'qqisining erta rivojlanishi va hipoglisemik faoliyat uchun zarur bo'lgan qisqa vaqt bilan tavsiflanadi. Ta'sirning tez boshlanishi (in'ektsiyadan 15 minut keyin) tezroq so'rilishi bilan bog'liq.

Aynan shu narsa, natijada ovqatni iste'mol qilishdan oldin uni darhol joriy qilishga imkon beradi. Oddiy odamda insulinni ovqatlanishdan 30 minut oldin foydalanish tavsiya etiladi.

In'ektsiya joylari assimilyatsiya tezligiga, shuningdek uning boshlanishiga bevosita ta'sir qiladi. Shuning uchun bunday harakatlarga ayniqsa ehtiyotkorlik bilan yondashish va mutaxassis bilan maslahatlashish kerak.

Boshqa narsalar qatorida, insulinni ishlatishni boshlashdan oldin, Lizpro, ehtimol, foydalanishning asosiy ko'rsatkichlari bilan tanish bo'ladi.

Tresiba insulinini ishlatish qoidalari

Foydalanishning asosiy ko'rsatkichlari

Qo'llashning asosiy ko'rsatkichlari haqida gap ketganda, birinchi navbatda, diabetning birinchi turiga e'tibor berish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, bu boshqa gormonal tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik bilan bog'liq bo'lgan vaziyatda zarurdir. Keyingi ko'rsatma giperglikemiyaning postprandial shakli bo'lib, uni insulinning boshqa turlari bilan tuzatib bo'lmaydi.

Yana bir aniq ko'rsatma, 2-toifa diabet kasalligi sifatida qaralishi kerak, ayniqsa og'izda shakarni kamaytiruvchi dorivor formuladan foydalanish mumkin bo'lmaganda.

Shuni ham unutmaslik kerakki, Lizpro insulin boshqa insulin turlarini singdirib bo'lmaganda majburiydir.

Va nihoyat, yana bir alomat - bu diabet va diabet bilan kasallangan bemorlarda operatsiya va vaqtincha (tasodifan qo'shilgan) patologik sharoitlar.

Qo'llash usuli va dozasi

Lizpro insulin in'ektsiyasining aniq miqdori glisemik hisobga olingan holda tavsiya etiladi. Bu haqda gapirganda, quyidagilarga e'tibor qaratish tavsiya etiladi:

• agar kerak bo'lsa, u uzoq muddat ta'sir qilishning gormonal tarkibiy qismlari yoki ulardagi sulfoniluriya bilan birgalikda buyuriladi,
• enjeksiyonlar faqat terining ostida elkalarida, kalçalarda, shuningdek qorin bo'shlig'ida va dumbalarda,
• ma'lum bir in'ektsiya joylari, ularni oyiga bir martadan ko'p ishlatmaslik uchun almashtirish kerak,
• Yaxshilab joylashtirilgan qon tomirlariga ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.

Buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda aylanma insulin miqdori ko'payishi mumkin, ammo bunga ehtiyoj kamayadi.

Bularning barchasi glikemiya nisbati doimiy monitoringini, shuningdek gormonal komponent dozasini o'z vaqtida tuzatishni talab qiladi.

Qo'llash va dozalashning o'ziga xos xususiyatlarini yodda tutib, kontrendikatsiyalar va ba'zi yon ta'sirlarni unutmaslik kerak, bu har bir diabet kasalligi uchun juda muhimdir.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri

Etakchi kontrendikatsiyalarni individual intolerans, odamlarda insulinomalar mavjudligi, shuningdek gipoglikemiya deb hisoblash kerak.

Biroq, bu hamma narsadan uzoqdir, chunki ba'zi yon ta'sirlarning ehtimolligini esga olish kerak. Bu haqda gaplashganda, ular ma'lum allergik belgilarga e'tibor berishadi. Bularga ürtiker, isitma, nafas qisilishi, qon bosimi pasayishi bilan birga keladigan angioedemaning rivojlanishi kiradi.

Boshqa ahamiyatsiz nojo'ya ta'sirlar - bu vaqtinchalik refraktiv disfunktsiyalar, gipoglikemiya yoki hatto gipoglikemik komaning rivojlanishi, shuningdek lipodistrofiyaning qo'shilishi. Aksariyat hollarda mutaxassisning barcha tavsiyalariga amal qilinsa, buning oldini olish mumkin, shuningdek gormonal komponentni qanday ishlatish kerakligini eslang.

Insulinning haddan tashqari dozasi qanday?

Lizpro (Humalog) insulin dozasining haddan tashqari dozasi aniq namoyon bo'ldi. Avvalo, terlash, ko'p terlash, taxikardiya va titroq haqida gapiramiz. Shuni unutmasligimiz kerakki, ochlik hissi, xavotir paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zi hollarda, odamda vizual va boshqa fiziologik funktsiyalar bilan bog'liq muammolar mavjud.

Ushbu holatning xavfliligini hisobga olib, diabetning haddan tashqari dozasi belgilarini qanday engish kerakligiga e'tibor berish tavsiya etiladi.

Shunday qilib, davolanish haqida gap ketganda, bemor ongida bo'lsa, dekstrozni in'ektsiya qilish kerakligini yodda tutish kerak. Glyukagon yoki gipertonik dekstrozni vena ichiga yuborish zarurati paydo bo'lishi mumkin.

Bemorda gipoglikemik komaning shakllanishi Dextroza eritmasidan vena ichiga reaktiv foydalanishni anglatadi. Bemor komadan chiqmasdan oldin buni qilish kerak.

Preparatni qanday ishlatilishini yaxshiroq tushunish uchun uning boshqa gormonal va dorivor moddalar bilan muvofiqligini hisobga olish kerak.

Boshqa vositalar bilan moslik

Boshqa vositalar bilan moslikning barcha xususiyatlari va ko'rsatkichlarini ta'kidlab, mutaxassislar quyidagi nuanslarga e'tibor berishni tavsiya etadilar:

• boshqa dorivor formulalar bilan mos kelmasligi;
• insulin ta'sirining hipoglisemik algoritmi sulfanilamidlar, MAO inhibitörleri, uglerod angidrazasi bilan sezilarli darajada yaxshilanadi. Ketokonazol, klofibrat va boshqa ko'plab dorilar ham shunga o'xshash ta'sir ko'rsatishi mumkin.
• glyukagon, ichki kontratseptivlar, estrogenlar, nikotin va boshqa tarkibiy qismlar kabi birikmalar ta'sir qilishning hipoglisemik algoritmini zaiflashtiradi. Shuning uchun oldindan mutaxassis bilan maslahatlashish juda muhimdir,
• Gormonal tarkibiy qismning hipoglisemik ta'siri beta-blokerlar, reserpin, Pentamidin va hatto Octreotid kabi birikmalarni zaiflashtirishi yoki kuchaytirishi mumkin.

Bundan tashqari, Lizpro insulinini (Humalog) ishlatishni boshlashdan oldin diqqat bilan ko'rib chiqishni tavsiya etadigan ba'zi bir maxsus ko'rsatmalarga e'tibor qaratmoqchiman.

Kompozitsiyani kiritish uchun aniq ko'rsatmalar qanday?

Amalga oshirish algoritmiga qat'iy rioya qilish majburiydir. Qandli diabetga chalingan bemorlarga tez ta'sir qilishning gormonal tarkibiy qismi bo'lgan Lizpro insuliniga o'tkazilganda, doz o'zgarishi mumkin.

Agar 24 soat ichida bemor uchun doz 100 birlikdan oshsa, u holda insulin tarkibiy qismining bir turidan ikkinchisiga o'tkazish afzalroq, shifoxonada o'tkaziladi.

Qo'shimcha insulinga bo'lgan ehtiyoj turli xil yuqumli patologiyalar, hissiy stress, ratsiondagi uglevodlar miqdorining ko'payishi va shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak bo'lgan boshqa holatlarda ortadi.

Gormonal tarkibiy qismga bo'lgan ehtiyoj buyrak yoki jigar etishmovchiligi, dietada uglevodlar nisbati pasayishi va jismoniy faollik ko'rsatkichlarining oshishi bilan kamayadi. Gipoglikemiya paydo bo'lishi ehtimoli diabetga chalinganlarning aksariyatining transport vositasini boshqarish, shuningdek turli mexanizmlarni ushlab turish qobiliyatini yomonlashtiradi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, qandli diabet bilan shug'ullanadiganlar o'zlarining harakatlari tufayli oz miqdordagi gipoglikemiyani to'xtata oladilar, agar ular ma'lum miqdordagi shakarni iste'mol qilsalar yoki uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqat iste'mol qilsalar. Gipoglikemiya xurujlari haqida davolovchi mutaxassisga xabar berish tavsiya etiladi, u dozani qanday o'zgartirish kerakligini ko'rsatib beradi.

Lantus insulin: ko'rsatmalar, narx, diabetga chalinganlarning sharhlari

Lantus - bu insulinning birinchi cho'qqisiz analoglaridan biri. A zanjirining 21-o'rnida aminokislota asparaginini glisin bilan almashtirish va V zanjiriga ikkita arginin aminokislotasini aminokislotaning terminaliga qo'shish orqali olinadi.

Ushbu dori yirik frantsuz farmatsevtika korporatsiyasi - Sanofi-Aventis tomonidan ishlab chiqariladi. Ko'pgina tadqiqotlar davomida Lantus insulin nafaqat NPH preparatlari bilan solishtirganda gipoglikemiya xavfini kamaytirishi, balki uglevod almashinuvini yaxshilaydi.

Quyida diabetga chalinganlarni ishlatish va ko'rib chiqish bo'yicha qisqacha ko'rsatmalar keltirilgan.

Lantusning faol moddasi insulin glargindir. U Escherichia coli bakteriyasining k-12 shtammidan foydalanib, genetik rekombinatsiya yo'li bilan olinadi. Neytral muhitda u ozgina eriydi, kislotali muhitda u doimiy ravishda va asta-sekin insulin chiqaradigan mikropreptit hosil bo'lishi bilan eriydi. Shu sababli, Lantus 24 soat davom etadigan silliq harakatlar profiliga ega.

Asosiy farmakologik xususiyatlari:

• 24 soat ichida sekin adsorbsiya va cho'qqisiz harakatlar rejimi.
• Adipotsitlarda proteoliz va lipolizni bostirish.
• Faol komponent insulin retseptorlarini 5-8 baravar kuchliroq bog'laydi.
• Glyukoza metabolizmini tartibga solish, jigarda glyukoza hosil bo'lishini inhibe qilish.

1 ml Lantus Solostar tarkibida quyidagilar mavjud:

• 3.6378 mg insulin glarginasi (inson insulinining 100 IU miqdorida),
• 85% glitserin
• in'ektsiya uchun suv
• xlorli konsentrlangan kislota,
• m-krezol va natriy gidroksid.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Uglevod metabolizmiga ta'sir qiluvchi dorilar mavjud, shu bilan birga insulinga bo'lgan ehtiyoj ortadi yoki kamayadi.

Shakarni kamaytiring: og'izga qarshi diabetga qarshi vositalar, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, salitsilatlar, angioprotektorlar, monoamin oksidaza inhibitörleri, antiaritmik disopiramidlar, giyohvand analjeziklar.

Shakarni ko'paytiring: tiroid gormonlari, diuretiklar, simpatomimetiklar, og'iz kontratseptivlari, fenotiazin hosilalari, proteaz inhibitörleri.

Ba'zi moddalar gipoglisemik ta'sirga ham, giperglikemik ta'sirga ham ega. Bularga quyidagilar kiradi:

• beta-blokerlar va lityum tuzlari,
• alkogol
• klonidin (antihipertansif dori).

Lantusga boshqa insulindan o'tish

Agar diabetga chalingan odam o'rtacha muddatli insulinlardan foydalansa, u holda Lantusga o'tishda preparatning dozalari va rejimi o'zgartiriladi. Insulinni almashtirish faqat shifoxonada o'tkazilishi kerak.

Agar NPH insulinlari (Protafan NM, Humulin va boshqalar) kuniga 2 marta qabul qilingan bo'lsa, Lantus Solostar odatda 1 marta qo'llaniladi.

Shu bilan birga, gipoglikemiya xavfini kamaytirish uchun insulin glarginining boshlang'ich dozasi NPHdan 30% past bo'lishi kerak.

Kelajakda shifokor shakarni, bemorning turmush tarzini, vaznini va boshqariladigan birliklarning sonini moslashtiradi. Uch oydan so'ng, belgilangan davolanishning samaradorligini glyatlangan gemoglobinni tahlil qilish orqali tekshirish mumkin.

ko'rsatma:

Homiladorlik paytida Lantus insulin

Lantusni homilador ayollar bilan rasmiy klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan. Norasmiy manbalarga ko'ra, preparat homiladorlikning rivojlanishiga va bolaning o'ziga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Hayvonlarda eksperimentlar o'tkazildi, uning davomida insulin glarginining reproduktiv funktsiyaga toksik ta'sir ko'rsatmasligi isbotlandi.

Homilador Lantus Solostar preparati NPH insulin samarasizligida buyurilishi mumkin. Kelajakdagi onalar shakarni kuzatishi kerak, chunki birinchi trimestrda insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayishi mumkin, ikkinchi va uchinchi trimestrda.

Bolani emizishdan qo'rqmang, ko'rsatmalarda Lantus ona sutiga o'tishi mumkin bo'lgan ma'lumotlar yo'q.

Qanday saqlash kerak

Lantusning saqlash muddati - 3 yil. 2 dan 8 darajagacha haroratda quyosh nurlaridan himoyalangan qorong'i joyda saqlashingiz kerak. Odatda eng mos joy muzlatgichdir. Bunday holda, harorat rejimiga e'tibor bering, chunki Lantus insulinini muzlatish taqiqlanadi!

Birinchi foydalanishdan boshlab, preparatni bir oy davomida qorong'i joyda 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash mumkin (muzlatgichda emas). Muddati o'tgan insulinni ishlatmang.

Qaerdan sotib olish mumkin, narx

Lantus Solostar endokrinologning retsepti bo'yicha bepul buyuriladi. Ammo, shuningdek, diabetga chalingan odam ushbu dorini o'zi dorixonada sotib olishi kerak bo'ladi. Insulinning o'rtacha narxi - 3300 rubl. Ukrainada Lantusni 1200 UAH ga sotib olish mumkin.

Qandli diabetga chalinganlar, bu juda yaxshi insulin, ularning shakar normal chegaralarda saqlanishini aytadilar. Odamlar Lantus haqida nima deyishadi:

Ko'pchilik faqat ijobiy sharhlarni qoldirdilar. Bir nechta odamlar Levemir yoki Tresiba ular uchun yaxshiroq mos ekanligini aytishdi.

Insulin lispro - ko'rsatmalar, narx, preparatning sharhlari va analoglari

Lizpro insulin inson insulinning analogidir. Preparatning asosiy ta'siri glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Ammo u anabolik xususiyatlarga ega (mushaklarning o'sishiga yordam beradi). Qisqa ta'sir qiladigan insulin preparatlari bilan taqqoslaganda, Lizpro insulin tezroq boshlanib, ta'sir oxiriga etadi.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Lyspro insulin - tomir ichiga va teri ostiga yuborish uchun steril shaffof eritma, quyidagilarni o'z ichiga oladi: • Asosiy faol modda: insulin - 100ME, • yordamchi komponentlar: glitserin (glitserin), rux oksidi, metakresol, natriy vodorod fosfat gepatidrat, 10% xlorid kislotasi eritmasi va / yoki. 10% natriy gidroksid eritmasi, suv.

Qadoqlash Blisterlarda uchta 3ml patron yoki QuickPen shprits qalamidagi beshta 3ml patron. Ko'rsatmalar, karton paketlar.

Farmakologik ta'sir

Lizpro insulin - bu inson insulining DNK rekombinant analogidir. Insulin B zanjirining 28 va 29-pozitsiyalarida lizin va prolin aminokislotasi qoldiqlarining teskari tartibida farqlanadi. Glyukoza metabolizmini tartibga solishga ta'sir ko'rsatishga qodir, anabolik xususiyatlarga ega.

Glyukoza va aminokislotalarning hujayraga o'tishini tezlashtiradi, jigarda glyukoza tarkibidagi glikogen hosil bo'lishiga yordam beradi, ortiqcha glyukoza yog'ga aylanishini rag'batlantiruvchi glyukoneogenezni inhibe qiladi. Inson insulini ekvivalentdir.

Bu insonning boshqa insulinlariga qaraganda tezroq harakatga keladi, harakatlarning eng yuqori cho'qqisi, qisqa vaqt ichida hipoglisemik faoliyat.

Ta'sirning tez boshlanishi (in'ektsiyadan 15 minut keyin) tez singishi bilan bog'liq, bu sizga ovqatdan oldin darhol kirishga imkon beradi, normal insulin esa 30 minut ichida kiritilishi kerak. ovqatdan oldin. Inyeksiya joylari assimilyatsiya tezligiga, shuningdek uning ta'sirining boshlanishiga ta'sir qiladi. Eng yuqori darajadagi harakatlar 0,5 - 2,5 soat, harakatlar davomiyligi - 4 soatgacha.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

1. Kattalar va 2 yoshli bolalar, 1-toifa diabet bilan.
2. 2-toifa diabet kasalligi (planshet preparatlari samarasiz bo'lsa).