Glyukofagning yon ta'siri

Preparatning ijobiy xususiyatlariga qaramay, glyukofag, yon ta'sirini hamma bilishi kerak, ulardan foydalanishning ba'zi xususiyatlari mavjud.

Bundan tashqari, ishlab chiqaruvchi Glucofage Long og'zaki dori vositasini ishlab chiqaradi, bu retseptorlarning shakarni pasaytiruvchi gormonga reaktsiyasini oshirish, shuningdek glyukozani hujayralar tomonidan utilizatsiya qilish uchun ishlatiladi.

Ushbu maqola foydalanish xususiyatlari, glyukofagning yon ta'siri, kontrendikatsiyalar, sharhlar, narxlar va shunga o'xshash narsalar kabi muhim masalalarni tushunishga yordam beradi.

Farmakologik xususiyatlari

Glyukofag preparati insulinga bog'liq bo'lmagan diabet uchun, jismoniy faoliyat va maxsus ovqatlanish glyukoza darajasini pasaytirishga yordam bermasa ko'rsatiladi. Ko'rsatmalarga ko'ra, antidiyabetik vosita ikkilamchi qarshilik ishlab chiqilganda semirishda samarali bo'ladi. Amalda, u ham insulin terapiyasi, ham shakarni pasaytiradigan turli xil dorilar bilan birlashtirilgan.

Ishlab chiqaruvchi turli xil dozalarda planshet shaklida glyukofaj antidiyabetik vositasini ishlab chiqaradi: 500, 850 va 1000 mg. Preparatning asosiy tarkibiy qismi metformin gidroxloridi - bu biguanid sinfining vakili. Preparatning har bir tabletkasida povidon, makrogol (4000, 8000), gippromelloza va magniy stearati mavjud.

Chiqarishning maxsus shakli uzoq vaqt ishlaydigan dori. Planshetlar turli dozalarda ishlab chiqariladi (Glucofage Long 500 va Glucofage Long 750).

Glyukofag gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelmaydi, shuningdek, qon glyukoza ko'rsatkichlarida keskin sakrashlar mavjud emas. Sog'lom odamlarda glyukofagni qabul qilganda, glikemiya 3,3-5,5 mmol / L chegarasidan pastga tushmaydi. Qand miqdorini normallashtirishga preparatning quyidagi xususiyatlari tufayli erishiladi:

1. Beta-hujayralar tomonidan beta-insulin ishlab chiqarish.
2. Oqsil va yog 'to'qimalarining "maqsad hujayralari" ning insulinga sezuvchanligi oshishi.
3. Mushak tuzilmalari tomonidan shakarni qayta ishlashni tezlashtirish.
4. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan uglevodlarning hazm bo'lishi kamayadi.
5. Jigarda glyukoza miqdorini pasaytirish.
6. Metabolizmni yaxshilash.
7. Xolesterol, past zichlikdagi lipoproteinlar va triglitseridlarning xavfli konsentratsiyasini kamaytirish.
8. Og'ir semirib ketgan bemorlarda vazn yo'qotish (glyukofag yog 'kislotalarini kislotalaydi).

Glyukofag metforminini og'iz orqali qabul qilish bilan gidroxlorid oshqozon-ichak traktida tez so'riladi va uning maksimal miqdori ikki yarim soatdan keyin kuzatiladi. Glyukofag Long, aksincha, uzoq vaqt davomida so'riladi, shuning uchun kuniga 1-2 marta qabul qilinadi.

Faol komponent oqsillar bilan o'zaro ta'sir qilmaydi, tananing barcha uyali tuzilmalariga tezda tarqaladi. Metformin siydik bilan birga chiqariladi.

Buyrak etishmovchiligidan aziyat chekadigan odamlar preparatni to'qimalarda inhibe qilish ehtimolligini bilishlari kerak.

Tabletkalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ikkala dori ham (Glucophage va Glucophage Long) dorixonada sotib olinadi, ular bilan birga endokrinologning retsepti mavjud. Shifokor diabet kasalligidagi glyukoza va alomatlar miqdoriga qarab dozani buyuradi.

Terapiyaning boshida kuniga ikki marta uch marta 500 mg dan foydalanish tavsiya etiladi. Ikki haftadan so'ng dozani ko'paytirishga ruxsat beriladi. Glyukofagni qabul qilganidan keyin birinchi 10-14 kun ichida tananing faol tarkibiy qismga moslashishi bilan bog'liq yon ta'sirlar mavjudligini ta'kidlash kerak. Bemorlar ovqat hazm qilish tizimining buzilishidan, ya'ni ko'ngil aynish yoki qusish, ich qotishi yoki aksincha, diareya, og'iz bo'shlig'ida metall ta'mga shikoyat qilishadi.

Ta'minot dozasi kuniga 1500-2000 mg.Preparatni qabul qilishdan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish uchun kunlik dozani 2-3 baravarga bo'lish kerak. Kuniga maksimal 3000 mg gacha iste'mol qilish mumkin.

Agar bemor boshqa gipoglikemik dori-darmon ishlatgan bo'lsa, u holda uni qabul qilishni bekor qilish va Glyukofaj bilan davolashni boshlash kerak. Preparatni insulin terapiyasi bilan birlashtirishda siz kuniga ikki yoki uch marta 500 yoki 850 mg dozani, shuningdek kuniga bir marta 1000 mg dozasini bajarishingiz kerak. Buyrak etishmovchiligidan yoki boshqa buyrak kasalliklaridan aziyat chekadigan insonlar uchun preparatning dozasini individual ravishda tanlash tavsiya etiladi. Bunday holatlarda diabet kasalligi har 3-6 oyda bir marta kreatininni o'lchaydi.

Glucofage Long 500 dan foydalaning, kuniga bir marta kechqurun. Preparat har ikki haftada bir marta o'rnatiladi. Glyukofag Long 500 kuniga ikki martadan ko'proq foydalanish taqiqlanadi. 750 mg dozaga kelsak, shuni ta'kidlash kerakki, maksimal iste'mol qilish kuniga ikki marta.

Bolalik va o'smirlik davrida (10 yildan ortiq) bemorlarga kuniga 2000 mg gacha iste'mol qilishga ruxsat beriladi. 60 yoshdan oshgan bemorlar uchun shifokor buyrak funktsiyasining pasayishi ehtimoli tufayli dozani individual ravishda tanlaydi.

Tabletkalar bir stakan oddiy suv bilan yuviladi, tishlamaydi va chaynamaydi. Agar siz dori-darmonlarni qabul qilsangiz, dozani ikki baravar oshirolmaysiz. Buning uchun darhol Glyukofagning kerakli dozasini olishingiz kerak.

2000 mg dan ortiq glyukofagni ichgan bemorlar uchun uzoq muddat ozod qilinadigan dori-darmonlarni qabul qilishning hojati yo'q.

Antidiyabetik vositani sotib olayotganda uning raf umrini tekshirib ko'ring, bu 500 va 850 mg glyukofaj uchun besh yil, glyukofaj esa uch yil davomida. Paket saqlanadigan harorat rejimi 25 ° C dan oshmasligi kerak.

Xo'sh, glyukofag yon ta'sirga olib kelishi mumkinmi va u biron bir kontrendikatsiyaga ega emasmi? Keling, buni tushunishga harakat qilaylik.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar gipoglikemik preparat

Odatiy dori va uzoq muddatli ta'sir maxsus kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega.

Glyukofagni qabul qilganidan keyin yuzaga keladigan salbiy reaktsiyalarning oldini olish uchun diabet bilan og'rigan bemorlarga barcha kasalliklarni o'z shifokorlari bilan muhokama qilish kerak.

Dori-darmonlarning har bir paketiga glyukofaj preparati bilan bog'liq barcha kontrendikatsiyalar mavjud bo'lgan varaqalar ilova qilinadi.

Asosiy kontrendikatsiyalar:

• tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik,
• diabetik ketoatsidoz,
• koma, diabet bilan prekoma,
• to'qima gipoksiyasi (miokard infarkti, nafas olish / yurak etishmovchiligi) paydo bo'lishiga olib keladigan patologiyalarning rivojlanishi;
• jigar etishmovchiligi yoki jigar etishmovchiligi,
• buyrak funktsiyasi buzilgan yoki buyrak etishmovchiligi (kreatinin minutiga 60 ml dan kam),
• buyrak disfunktsiyasi (diareya, qusish), zarba, yuqumli patologiyalar ehtimolini oshiradigan o'tkir sharoitlar;
• keng jarohatlar, shuningdek jarrohlik aralashuvlar,
• homiladorlik va laktatsiya davri,
• alkogolli mastlik, shuningdek surunkali alkogolizm,
• radioizotop va rentgen tekshiruvlaridan ikki kun oldin va undan keyin yod o'z ichiga olgan kontrast komponentni kiritish bilan;
• laktatsidemiya, ayniqsa tarixda.

Bundan tashqari, agar hipokalorik parhez (kuniga 1000 kkaldan kam) bo'lsa, preparatni qabul qilish taqiqlanadi.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Preparatning salbiy reaktsiyalari qanday?

Yuqorida aytib o'tilganidek, glyukofag terapiya boshlanishida oshqozon-ichak traktining ishlashiga ta'sir qiladi.

Tananing giyohvandligi ko'ngil aynish, qusish, bo'shashgan najas, ich qotishi, metall ta'm, quruq og'iz, ishtahani yo'qotish, bulimiya kabi alomatlar bilan birga keladi.

Yana bir "yon ta'sir" ichki organlar tizimidagi turli xil kasalliklar bilan bog'liq.

Birinchidan, yon ta'siri o'zini namoyon qiladi:

1. Laktik atsidozning rivojlanishi.
2. Megaloblastik anemiya bilan jiddiy qabul qilinishi kerak bo'lgan B12 vitamini etishmasligining paydo bo'lishi.
3. Teri va teri osti reaktsiyalari, qichishish, toshma va eritema.
4. Jigarga salbiy ta'sir ko'rsatishi, gepatitning rivojlanishi.

Dozani oshirib yuborish bilan gipoglikemik holatning rivojlanishi kuzatilmadi. Ammo ba'zida laktik atsidoz paydo bo'lishi mumkin. Mumkin bo'lgan alomatlar xiralashgan ong, hushidan ketish, qusish, ko'ngil aynish, bosh aylanishi, bosh og'rig'i va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin.

Agar bemorda sutli atsidoz belgilari bo'lsa, nima qilish kerak? Laktatning konsentratsiyasini aniqlash uchun uni imkon qadar tezroq kasalxonaga etkazish kerak. Qoida tariqasida, shifokor gemodializni tanadan laktat va metformin gidroxloridini olib tashlashning eng samarali usuli sifatida buyuradi. Semptomatik terapiya ham amalga oshiriladi.

Ko'rsatmalarda tavsiya etilmagan mahsulotlar va glyukofag bilan bir vaqtda qo'llanganda shakarning tez ko'payishi yoki pasayishiga olib keladigan moddalar va moddalar ko'rsatilgan. Glyukofagni davolashni quyidagilar bilan birlashtira olmaysiz:

• antipsikotiklar
• Danazol
• xlorpromazin
• beta2-simpatomimetika
• gormon terapiyasi
• pastadir diuretiklar
• etanol.

Bundan tashqari, glyukofagni administratsiyasini yod o'z ichiga olgan kontrastli tarkibiy qismlar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.

Preparatni vazn yo'qotish va ayollar salomatligi uchun ishlatish

Ko'pgina bemorlar glyukofagning vazn yo'qotishiga nima uchun ta'sir qilishini hayron qilishadi. Preparat yog 'kislotalarini kislotalashga yordam beradi va uglevodlarning utilizatsiya qilinishini kamaytiradi, bu ortiqcha tana vaznining pasayishiga olib keladi.

Yon ta'sirlardan biri, ishtahani yo'qotish, ko'plab diabet kasalligi foydali deb hisoblaydi, chunki ular kunlik ovqat iste'mol qilishni kamaytiradi. Ammo organizmdagi kislotali muhitning ko'payishi natijasida preparatning samaradorligi pasayishi mumkin. Shuning uchun, Glyukofajni qabul qilish paytida, charchoq mashqlari bilan o'zingizni ortiqcha yuklash tavsiya etilmaydi. Ammo hech kim muvozanatli ovqatlanishni bekor qilmadi. Yog 'ovqatlaridan va oson hazm bo'ladigan uglevodlardan voz kechish kerak.

Kilo yo'qotish uchun terapiya davomiyligi 4-8 haftadan oshmasligi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, diabet va miyadagi gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun sog'liqni saqlash mutaxassisi bilan maslahatlashish kerak.

Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, dorilarni qabul qilish bepushtlikda samarali bo'ladi. Bundan tashqari, bu polikistoz bilan olib boriladi, bu 57% holatlarda bola tug'ilmasligi mumkin. Ushbu patologiya metabolik sindrom yoki insulin qarshiligidan kelib chiqishi mumkin.

Dastlab, ko'plab bemorlar kechikish, tartibsizlik davrlar va sistit kabi alomatlarga duch kelishadi. Ushbu belgilar yaxshi harakat qilmaydi va ginekolog bilan darhol bog'lanishni talab qiladi.

Glyukofag va Duphastonning kombinatsiyasi gormonlar darajasini barqarorlashtirishga yordam beradi.

Narxlar, sharhlar va shunga o'xshashlar

Glyukofag nafaqat uning samaradorligi, balki yoqimli narxlari bilan ham ajablantiradi. Shunday qilib, "Glyukofage" ning 1 paketining narxi ishlab chiqarish shakliga qarab, 105 dan 310 rublgacha, uzaytirilgan harakat - 320 dan 720 rublgacha.

Ushbu preparatni qabul qilgan bemorlarning sharhlari asosan ijobiydir. Glyukofag gipoglikemiyaga olib kelmaydi va qandli diabetda qand miqdorini barqarorlashtiradi. Bundan tashqari, ko'plab sharhlar vazn yo'qotish uchun dorining samaradorligini ko'rsatadi. Masalan, bu erda sharhlardan biri:

Lyudmila (59 yosh): "Men so'nggi uch yilda glyukofagni ko'rdim, shakar miqdori 7 mmol / L dan oshmaydi. Ha, davolanishning boshida men kasal edim, ammo agar siz o'zingizni kasal his qilsangiz, uni engishingiz mumkin deb o'ylayman. Agar siz dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirsangiz, "Uch yil oldin mening tana vaznim 71 kg edi. Ushbu vosita yordamida mening umumiy vaznim 64 kg ga tushdi. Siz buni tan olish kerak, bu juda yaxshi natija. Albatta, siz dietasiz va tibbiy zaryadsiz ish tutolmaysiz."

Ammo, dori haqida salbiy sharhlar mavjud. Ular ovqat hazm qilish va tananing boshqa salbiy reaktsiyalari bilan bog'liq.Masalan, bosimning oshishi, buyraklarga salbiy ta'sir ko'rsatishi, shuningdek, ushbu kasallikka chalingan odamlarda xoletsistit, atriyal fibrilatsiya, toshbaqa kasalligi alomatlari kuchayishi mumkin. Garchi kasalliklar va preparatni qabul qilish o'rtasida aniq bog'liqlik to'liq o'rnatilmagan bo'lsa-da.

Glyukofag butun dunyoda mashhur modda - metforminni o'z ichiga olganligi sababli, u ko'plab o'xshashlarga ega. Masalan, Metformin, Bagomet, Metfogamma, Formmetin, Nova Met, Gliformin, Siofor 1000 va boshqalar.

Glyukofag (500, 850, 1000), shuningdek Glyukofag 500 va 750 2-toifa diabet uchun samarali dorilar. Umuman olganda, salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan dorilar noto'g'ri ishlatiladi. Tegishli ishlatilganda, ular sog'liq uchun foydalidir va qandli diabetda yuqori glikemiyani yo'q qiladi.

Glyukofag haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.

Shakllar va analoglarni chiqarish

2017 yilda glyukofag faol moddaning dozasi (metformin gidroxloridi) bo'lgan bikonveksli dumaloq oq tabletkalar shaklida sotiladi: 500, 850 va 1000 mg. Ular har biri 10 dona blisterlarga o'ralgan bo'lib, ulardan 10, 15 yoki 20 dona bitta karton qutida saqlanishi mumkin.Marketning yaroqlilik muddati 3 yil, ruxsat etilgan saqlash harorati 15 ° -25 ° C.

Dorixonalarda siz Glucofage Longni (uzoq muddatli) ta'sir qiladigan dori turini topishingiz mumkin. Undagi metforminning dozasi 500 mg ni tashkil qiladi va qo'shimcha moddalarning roli natriy karmelloza, magniy stearat, gippromelloza 2208 va 2910, shuningdek mikrokristalin tsellyuloza. Bunday kompozitsion ovqat hazm qilish organlari faol moddani olish uchun ko'proq vaqt sarflashini ta'minlaydi, ya'ni bu etarli bo'ladi va uni olish ehtimoli kamroq.

Glucofage-ning boshqa analoglari orasida eng mashhurlari:

Qaysi dorini tanlash kerak? Agar biz ushbu dorilarni gipoglikemik dorilar deb hisoblasak, yakuniy qaror davolovchi shifokorga bog'liq. Agar vazn yo'qotish natijasi birinchi o'rinda bo'lsa, unda preparatning nojo'ya ta'sirlarining minimal sonidan va ularning jiddiyligidan boshlab tanlov qilish yaxshidir.

Analog preparatlarning tarkibi deyarli bir xil bo'lsa-da (metformin ularning barchasida vazn yo'qotish uchun javobgardir), turli xil shakar qoplamalari, bo'yoqlar va boshqa yordamchi elementlar (qo'shimchalar sifatida muhim rol o'ynamaydigan) turli xil tozalash darajalariga va shuning uchun boshqa yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Faoliyat printsipi

Glyukofag gipoglikemik dorilarni anglatadi. Metformin tarkibi tufayli preparat organizmdagi giperglikemiya namoyon bo'lishini kamaytiradi, shu bilan birga gipoglikemiya rivojlanishiga hissa qo'shmaydi.

• triglitseridlar, umumiy xolesterin va LDL (past zichlikdagi lipoproteinlar) darajasini pasaytirish orqali lipid metabolizmini barqarorlashtiradi,
• periferik retseptorlarning bir qator terapevtik preparatlarga (masalan, insulin) sezgirligini oshiradi,
• glyukoza olish uchun mushak hujayralarini rag'batlantiradi,
• ichakda uglevodlarning so'rilishini va jigarda yuzaga keladigan glyukoneogenezni sezilarli darajada sekinlashtiradi.

Bu rivojlangan dori. Shuning uchun shifokor va shifokor tanangiz uchun eng maqbul bo'lgan dozani va kursni belgilashlari kerak. Bu masalada mustaqillik o'ta og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin (o'limgacha).

Qandli diabetda foydalanish bo'yicha umumiy ko'rsatmalar quyidagilar:

1. Preparatni boshqa dorilar bilan birgalikda va mustaqil ravishda qabul qilishga ruxsat beriladi.
2. Ovqat paytida glyukofagni ichish, xona haroratida ko'p karbonatsiz qaynatilgan suv ichish eng yaxshisidir.
3. Yon ta'siri xavfini kamaytirish va oshqozon-ichak traktining preparatga qo'shilish jarayonini tezlashtirish uchun dozani doimiy ravishda oshirish kerak. Kattalar uchun kursning boshida, dozasi (bir vaqtning o'zida) 500 mg dan oshmasligi kerak.
4. Har kuni bemor o'rtacha 1500-2000 mg preparatni qabul qilishi kerak. Maksimal ruxsat etilgan sutkalik doza 3 ming mg.
5. Qondagi glyukozaning maqbul konsentratsiyasiga erishish uchun glyukofagni insulin bilan birlashtirishga arziydi.
6. Katta yoshdagi yoki hali balog'atga etmagan bemorlarga preparatni ichish tavsiya etilmaydi. Ammo, agar bunday ehtiyoj yuzaga kelsa, buyrakning ishlashini va zardobdagi kreatinin kontsentratsiyasini qat'iy nazoratga olishga arziydi.

Sizga eslatib o'tamizki, glyukofag - bu kuchli dori, shuning uchun shifokor bilan oldindan maslahatlashish kerak!

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Bizga ma'lumki, dastlab glyukofag umuman parhez dorisi emas, balki og'iz orqali gipoglikemik preparatdir. Uni, odatda, qondagi glyukoza darajasini pasaytirish kerak bo'lganlarga tayinlang:

• 1-toifa va 2-toifa diabetli bemorlarga,
• jismoniy semirish yoki parhez terapiyasi yordam bermaydigan aniq semirib ketgan odamlar,
• insulin yoki turli xil og'iz orqali gipoglikemik dorilarni qabul qiladigan, ammo ulardan etarli daromad ololmaydiganlar.

Boshqa hollarda, metformin o'z ichiga olgan dorilar ularni engilroq ta'sirga ega analoglar bilan almashtirishga harakat qilishadi, shuningdek turli xil parhez va o'simlik qo'shimchalari. Ularni qo'llashning ijobiy ta'siri taxminan bir xil, ammo sog'liq uchun zarar sezilarli darajada kam.

Dozani oshirib yuborilishi: qanday aniqlash va nima qilish kerak?

Preparat qat'iy retsept bo'yicha tarqatilgan bo'lsa ham, ba'zi odamlar (vijdonsiz farmatsevtlar tufayli) uni biron bir retseptisiz sotib olishadi. Bunday holatlarda rejim bemorning o'zi tomonidan tuziladi va qoida tariqasida tananing ehtiyojlari yoki imkoniyatlariga mos kelmaydi. Bunday tashabbusning natijasi ko'pincha haddan tashqari dozaga aylanadi, bu quyidagi belgilar bilan birga keladi:

• suvsizlanish (suvsizlanish),
• ko'ngil aynish, qusish va diareya,
• tez nafas olish, isitma, ongni buzilishi,
• qorin va mushaklarda og'riq paydo bo'lishi.

Agar zudlik bilan zarur choralarni ko'rmasangiz, vazn yo'qotishingizda sut kislotasi, giperlaktatsemik koma, gipoglikemiya (juda kam uchraydigan) va hatto o'lim xavfi mavjud. Faqat bu holatda yordam beradi:

• glyukofagni to'liq rad etish, farovonlikning yomonlashuvining dastlabki xarakterli belgilari namoyon bo'lganda,
• darhol kasalxonaga yotqizish va qon laktatining darajasini tekshirish,
• gemodializ va simptomatik davolash.

Kursni tuzishda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar sizga yordam berishini kutishingiz shart emas. Shunday bo'lsa-da, u qo'shimcha funt va santimetr bilan emas, balki kasallik bilan kurashayotgan odamlar uchun mo'ljallangan.

Yon ta'siri

Agar siz Glucofage-ni to'g'ri ichsangiz ham, u sizni yon ta'siridan himoya qilmaydi. Va ular ta'kidlash kerakki, dori juda jiddiy. Shunday qilib, allaqachon er-xotin - olish boshlanganidan uch kun o'tgach, siz ishdagi muammolarni topishingiz mumkin:

1. Ovqat hazm qilish tizimi. Og'iz bo'shlig'ida o'tkir metall ta'm paydo bo'ladi, gaz hosil bo'lishi (ortiqcha gaz hosil bo'lishi) boshlanadi, qorin bo'shlig'ida og'riqlar paydo bo'ladi. Tuyadi qisman yoki butunlay yo'qolishi mumkin, ta'm sezgisi o'zgarishi mumkin.
2. Immun tizimi. B12 vitaminini singishi yomonlashadi va natijada gipovitaminoz rivojlanadi va terida allergik toshma paydo bo'lishi mumkin. Metabolik buzilishlar va sut kislotasining paydo bo'lishi kam uchraydi.
3. Yurak-qon tomir tizimi. Qonning shikastlanishi va megaloblastik anemiya holatlari qayd etilgan.
4. Boshqa ichki organlar. Ko'pincha jigar shikastlanishi, bemorning ishtahasi butunlay yo'q bo'lib ketishi, gepatit giyohvandlik paydo bo'lishi.

Ushbu namoyonlarning aksariyati vaqtinchalik bo'lib, qabul qilish boshlanganidan keyingi birinchi haftada yo'qoladi. Ammo, ushbu preparatning zararli ta'siriga qarshi maxsus antidot yo'qligi sababli, sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borish maqsadga muvofiqdir.Va agar 7 kundan keyin alomatlar yomonlashsa yoki yuqorida aytib o'tilmagan boshqa yon ta'sirlar yuzaga kelsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Natija bormi?

Har bir bemorni hayajonlantiradigan asosiy narsa, albatta, yakuniy natijadir. Preparatning samaradorligini baholash uchun siz tibbiy forumlarga va uni allaqachon qabul qilgan odamlar o'z tajribalarini faol ravishda baham ko'radigan saytlarga murojaat qilishingiz mumkin. Ularni o'qib chiqqach, ushbu dori diabetga chalinganlar va semirib ketishi birinchi darajadan oshgan va BMI 30 kg / m2 ga etgan yoki undan oshgan odamlar uchun foydalidir.

Ushbu "mo''jiza tabletkalarini" tez vazn yo'qotish uchun ishlatishni rejalashtirganlar (masalan, yaqinlashib kelayotgan korporativ tadbirgacha o'zlarini tartibga solish uchun) o'zlarining ishlaridan voz kechishlari kerak, chunki ularning vazni bilan birga ular sog'lig'ining muhim qismini yo'qotishlari mumkin.

Glyukofagni bolalarga berish mumkinmi?

Agar foydalanuvchi sharhlari ko'pincha bezatilgan va noto'g'ri bo'lsa, turli xil tajribalar va testlarning natijalariga asoslangan tibbiy statistika savolga aniq ma'lumot beradi. Xususan, Oregon universiteti olimlari 2014 yilda klinik sinovlarni o'tkazdilar, ularda bolalar va o'spirinlarda semizlikni davolashda Glyukofaj va boshqa metformin o'z ichiga olgan dorilarni qo'llash maqsadga muvofiqligi baholandi.

Sinovlar olti oy davomida o'tkazildi. Unda 10 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan mingga yaqin yosh bemorlarning tana massasi indekslari 26 dan 41 kg / m² gacha bo'lgan va diabet bilan kasallanmaganlar ishtirok etishdi. Shu bilan birga, glyukoza bardoshliligi barcha sub'ektlar uchun normal chegaralarda edi.

Tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, bolalar uchun preparat ayniqsa samarali emas. Uni jismoniy faoliyat va parhez terapiyasi bilan birgalikda qo'llash bu usullarni qo'llashdan ko'ra samaraliroq emas edi. Eng yaxshi natija BMI ning 1,38 dona pasayishi bo'lib, foiz nisbati 5% dan oshmaydi.

Yon ta'sirlarning keng ro'yxati mavjud bo'lgan davolanish uchun bunday ko'rsatkich umidsizlikdan ko'proq narsani anglatadi. Va bu, o'z navbatida, semizlikka chalingan, ammo diabetga chalingan balog'atga etmagan bemorlarning vaznini yo'qotish uchun ishlatmaslik yaxshiroq degan ma'noni anglatadi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

To'g'ri dozalash Glyukofagning ishiga ta'sir qiladigan yagona ko'rsatkichdan uzoqdir. Agar siz uni boshqa dori bilan olib borishni birlashtirsangiz, natijani ko'pincha oldindan aytib bo'lmaydi.

1. Aksariyat hollarda alkogol va alkogolli dori-darmonlarni bir vaqtda iste'mol qilish muvaffaqiyatsiz tugaydi. Bemor dastlab gipoglikemiyani boshdan kechiradi, keyin gipoglikemik komaga tushib qoladi va (shoshilinch yordam bo'lmasa) vafot etadi.
2. Agar siz preparatni qabul qilish paytida o'zingizni glyukoza miqdori yuqori bo'lgan (masalan, oq shakar yoki shirinliklar) ovqatlar bilan cheklamasangiz, unda vazn yo'qotish harakatlaringiz shamol tegirmoniga qarshi kurashish kabi bo'ladi.
3. Glyukofag tarkibida yod bo'lgan radiopaqut agentlari ham mutlaqo mos kelmaydi. Shuning uchun, agar siz laktik atsidozni topishni xohlamasangiz, radiologik va rentgen tekshiruvlaridan 2 kun oldin preparatni qabul qilishdan bosh tortishingiz kerak. Kursni 48 soatdan keyin darhol boshlash kerak (agar tekshiruv vaqtida ichki organlar faoliyatida biron bir anomaliya aniqlanmagan bo'lsa).
4. Ushbu davolanish bilan birgalikda ovqatlanish ichki organlarning ishida jiddiy uzilishlarga olib keladi. Davolash kursi davomida (vazn yo'qotish) - organizm barcha kerakli minerallar va vitaminlarni olishi kerak.

Ehtiyot bo'lishni talab qiladigan kombinatsiyalar:

1. Agar siz ushbu preparatni diuretiklar va dorilarni bilvosita giperglikemik ta'sirga ega dorilar bilan birlashtirishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, qondagi glyukoza darajasini diqqat bilan va tez-tez tekshirishingiz kerakligiga tayyor bo'ling.
2. Buyrak yoki funktsional jigar etishmovchiligi fonida "Glyukofag + pastadir diuretiklar" kombinatsiyasi sut kislotasi bilan kasallanish xavfini tug'diradi.
3. Insulin, salitsilatlar va sulfoniluriya aralashmalari bilan birlashtirishga urinayotganda, bemorga allaqachon gipoglikemiya tashxisi qo'yilgan.
4. Kationik va antihipertansif dorilar preparat dozasini va uni qo'llash kursini sezilarli darajada to'g'irlashga yordam beradi.
5. Nifedipin, xlorpromazin va bir qator beta-2 -adrenerjik agonistlar qondagi glyukoza kontsentratsiyasini oshiradi va shuning uchun yuqori dozada ular preparatning ta'sirini kamaytirishi mumkin, uni kamaytirishga va insulin tayinlanishiga olib kelishi mumkin.
6. Glyukofagni birgalikda qabul qilmaslik kerak, avval shifokor bilan maslahatlashmasdan. Ushbu dorilar shunga o'xshash ta'sir printsipiga ega bo'lishiga qaramay, ularning kombinatsiyasi natijasi tananing ichki tizimlariga ikki tomonlama zarba bo'lishi mumkin.

Dori-darmon bozori yil sayin tobora rivojlanib bormoqda. Shuning uchun, agar siz ushbu ro'yxatlardagi boshqa dori-darmonlarni topmagan bo'lsangiz, bu ularning Glyukofaj bilan birgalikda ishlatilishi salbiy oqibatlarga olib kelmaydi degani emas. Vujudingizni keraksiz xavflardan himoya qilish uchun hamma narsa faqat shifokor bilan bog'lanish orqali mumkin. Shunday qilib, siz dozani chalkashtirmaysiz va faqat tajribali mutaxassisga ma'lum bo'lgan murakkab iste'molning nuanslari haqida bilib olasiz.

Ratsiondagi zaruriy o'zgarishlar

Glyukofagni qabul qilishda parhez talab qilinadi. Bundan tashqari, davolanish kursini tugatgandan keyin ham unga rioya qilishingiz kerak. Yaxshi ovqatlanishni yaxshi ko'radiganlar uchun ro'za tutish yoki parhez ovqatlanishdan ko'ra yumshoqroq sharoit.

Balansli va balanssiz menyularni tanlashingiz mumkin. Birinchi holda, organizm oziq-ovqatdan barcha kerakli ozuqalarni doimiy ravishda oladi, iste'mol qilinadigan kaloriyalar soni esa kamayadi. Ikkinchi variant uglevodlar miqdori yuqori bo'lgan ovqatlarga qaratilgan, ammo lipidlarni dietadan butunlay yo'q qiladi.

Ikkala holatda ham sizning menyuingiz o'simlik tolasi (loviya, don, no'xat) ga boy oziq-ovqatlarni o'z ichiga olishi kerak. Ammo shakar va shakar o'z ichiga olgan mahsulotlar haqida umuman unutishga to'g'ri keladi.

Glyukofag kuchli dori vositalaridan biri bo'lib, kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlarning keng ro'yxatiga ega. Shuning uchun uni vazn yo'qotish vositasi sifatida ichish sog'lom odamlar uchun (ortiqcha vazndan boshqa alomatlari yo'q) bunga loyiq emas. Olingan natija qisqa muddatli bo'ladi, ammo sog'liq uchun jiddiy oqibatlar.

Agar siz hali ham planshetlarda kilogramm berishni istasangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashing va ulardan sizga analoglarni yozishni yoki samarali parhez qo'shimchalarini tavsiya qilishni so'rang. Va bu dori haqiqatan ham muhtoj bo'lganlarga qoldiring.

Sizning e'tiboringizga kilogramm berishga yordam beradigan boshqa dorilar:

Ushbu maqolada biz glyukofagli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon shakarini kamaytiradigan dori haqida gaplashamiz.

"Glyukofag" kattauanidlar deb ataladi, bu qon shakarini tushirish uchun vositadir, ammo bu hipoglisemik holatlarga olib kelmaydi. Ushbu harakatning sababi oshqozon osti bezi orollari tomonidan insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirish ta'sirining etishmasligi.

Tibbiyot o'z ta'sirini periferik tizim retseptorlarining insulinga bo'lgan sezgirligini oshirib yuboradi va hujayralar tomonidan glyukozani qayta ishlash jarayonini rag'batlantiradi. "Glyukofag" shuningdek, jigar tomonidan glyukoza faol ishlab chiqarilishini kamaytiradi, ichakdan tanaga glyukoza oqishini sekinlashtiradi.

Bundan tashqari, preparat yog'larning (lipidlar) parchalanishini kuchaytiradi.

Asbob kasal odamning tana vaznini oshirishni to'xtatishni yoki hatto pasayishni boshlashga olib keladi.

Glyukofagni bo'shatish shakli

• Ushbu mahsulot faqat turli xil dozalarga ega bo'lgan holda faqat planshet shaklida sotilishi mumkin
• Planshetlar yumaloq yoki tasvirlardir, ular qoplangan. Dozaj 500 mg, 850 mg va 100 mg
• Asbob tezda qon oqimiga so'riladi va qon oqsillari bilan bog'lanmasdan, to'qimalarga tarqaladi. Preparat buyraklar orqali chiqariladi va deyarli parchalanmaydi

Umumiy tavsif. Tarkibi:

Faol modda: metformin gidroxloridi - 500, 850 yoki 1000 mg,
Qo'shimcha moddalar: povidon, magniy stearati.
Filmning qoplamasi:
Dozaj 500 mg va 850 mg: gippromelloza.
Dozaj 1000 mg: toza opadray (gippromelloza, makrogol 400, makrogol 8000).

Ta’rif:
Dozaj 500 mg, 850 mg:
Oq, yumaloq, bikonveks plyonka bilan qoplangan tabletkalar.
Dozaj 1000 mg:
Oq, tasvirlar, bikonveks tabletkalar, plyonka bilan qoplangan, har ikki tomon xavfli va bir tomoniga "1000" yozilgan.
Bir tasavvurlar bir tekis oq massani ko'rsatadi.

Qo'llash usuli va dozasi:

Voyaga etganlar: monoterapiya va boshqa gipoglikemik vositalar bilan birgalikda terapiya:
Odatdagi boshlang'ich doza ovqatdan keyin yoki ovqatdan so'ng kuniga 2-3 marta 500 mg ni tashkil qiladi. Qondagi glyukoza darajasiga qarab dozani asta-sekin oshirish mumkin.
. Preparatning ta'sir etish dozasi kuniga 1500 - 2000 mg ni tashkil qiladi. Oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini kamaytirish uchun kunlik dozani 2-3 dozaga bo'lish kerak. Maksimal dozasi kuniga uch marta uch dozaga bo'lingan holda 3000 mg.
Dozani sekin oshirib yuborish me'da-ichak yo'lidagi bardoshlikni oshirishi mumkin.
. Kuniga 2000-3000 mg dozada metformin olgan bemorlarga Glyukofage® 1000 mg o'tkazilishi mumkin. Maksimal tavsiya etilgan doz uch dozaga bo'lingan holda kuniga 3000 mg.
Agar siz boshqa gipoglikemik vositani qabul qilishdan o'tishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, siz boshqa dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz va yuqorida ko'rsatilgan dozada Glyukofage® qabul qilishni boshlashingiz kerak. Insulin bilan kombinatsiyasi:
Qonda glyukoza nazoratini yaxshilash uchun metformin va insulin kombinatsiyalangan terapiya sifatida ishlatilishi mumkin. Glucofage® 500 mg va 850 mg odatdagi boshlang'ich dozasi kuniga 2-3 marta bitta tabletka, Glukofage® 1000 mg - kuniga 1 marta bitta tabletka, insulin dozasi glyukoza o'lchovlari natijalariga ko'ra tanlanadi.
Bolalar va o'smirlar:
10 yoshdan oshgan bolalarda Glyukofage® ni ham monoterapiya, ham insulin bilan birgalikda qo'llash mumkin. Odatdagi boshlang'ich doza ovqatdan keyin yoki ovqatdan so'ng kuniga 2-3 marta 500 mg ni tashkil qiladi. 10-15 kundan keyin dozani qon shakarini o'lchash natijalariga qarab o'zgartirish kerak. Maksimal sutkalik doza 2-3 mg ga bo'lingan holda 2000 mg ni tashkil qiladi.
Keksa bemorlar:
Buyrak funktsiyasining pasayishi sababli, metforminning dozasi buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarining doimiy monitoringi ostida tanlanishi kerak (zardob kreatinin darajasi yiliga kamida ikki-to'rt marta).

Ilova xususiyatlari:

Agar davolanish paytida bemorda qorin og'rig'i, mushaklarning og'rig'i, umumiy zaiflik va og'ir noqulaylik bo'lsa, preparatni qabul qilishni to'xtatib, darhol shifokor bilan maslahatlashish kerak. Ushbu alomatlar kiruvchi laktik atsidozning belgisi bo'lishi mumkin.
X-ray kontrasti tekshiruvidan 48 soat oldin va 48 soat ichida (urografiya, vena ichiga angiografiya) Glyukofage® ni to'xtatish kerak.
Metformin buyraklar orqali chiqarilishi sababli, davolanishni boshlashdan oldin va undan keyin muntazam ravishda, zardobdagi kreatinin miqdorini aniqlash kerak. Buyrak faoliyati buzilgan hollarda, masalan, antihipertenziv terapiya yoki diuretik terapiya boshlanganda va NSAIDni davolashda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.
Bemor shifokorga bronxopulmoner infektsiya yoki genitouriya organlarining yuqumli kasalligi haqida xabar berishi kerak.
Davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish kerak.

Avtomobilni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Glucofage® bilan monoterapiya gipoglikemiyani keltirib chiqarmaydi va shuning uchun avtomobil haydash va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Shu bilan birga, bemorlar metforminni boshqa gipoglikemik dorilar (sulfoniluriya, insulin, repaglinid va boshqalar) bilan birgalikda qo'llashda gipoglikemiya xavfidan ehtiyot bo'lishlari kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:

Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar
Ikkinchisining hiperglisemik ta'sirini oldini olish uchun danazolni bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Agar danazol bilan davolash zarur bo'lsa va uni to'xtatgandan so'ng, glyukoza darajasini nazorat qilish uchun Glyukofage® dozasini to'g'irlash kerak.
Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ayniqsa, ro'za tutish yoki past kalorili dietaga rioya qilish, shuningdek jigar etishmovchiligi bilan o'tkir alkogol zaharlanishi paytida sut kislotasi xavfini oshiradi. Preparatni qabul qilishda spirtli ichimliklar va tarkibida etanol bo'lgan dori-darmonlardan saqlanish kerak.
Maxsus parvarishni talab qiladigan kombinatsiyalar
Xlorpromazin: katta dozalarda qabul qilinganida (kuniga 100 mg) insulin ajralib chiqishini kamaytiradigan glikemiya kuchayadi. Antipsikotiklarni davolashda va uni ichishni to'xtatgandan so'ng, glikemiya darajasini nazorat qilish uchun Glyukofaj® dozasini to'g'irlash kerak.
Tizimli va mahalliy ta'sirga ega glyukokortikosteroidlar (GCS) glyukoza bardoshliligini pasaytiradi, glikemiyani oshiradi, ba'zida ketozga olib keladi. Kortikosteroidlarni davolashda va uni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, glikemiya darajasini nazorat qilish uchun Glyukofaj® dozasini to'g'irlash kerak.
Diuretiklar: Lour diuretiklarni bir vaqtda qo'llash buyrak funktsional etishmovchiligi tufayli sut kislotasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Agar kreatinin klirensi minutiga 60 ml dan past bo'lsa, glyukofajni buyurmaslik kerak.
Yod o'z ichiga olgan radiopaktsiya agentlari: tarkibida yod bo'lgan radiopaqut vositalaridan foydalangan holda o'tkazilgan rentgenologik tadqiqot buyrak etishmovchiligi bo'lgan diabetli bemorlarda sutli atsidoz rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Glyukofaj ®ni tayinlash 48 soat oldin bekor qilinishi kerak va rentgen tekshiruvi o'tkazilgandan 2 kun oldin radiopaque agentlari yordamida qayta tiklanishi kerak.
AOK qilinadigan beta-2 simpatomimetikasi: beta-2 adrenergik retseptorlarini rag'batlantirish tufayli glikemiyani kuchaytiradi. Bunday holda, glisemik nazorat zarur. Agar kerak bo'lsa, insulin tavsiya etiladi. Shuni yodda tutish kerakki, ACE inhibitörleri va boshqa antihipertansif dorilar qon glyukozasini pasaytirishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, metforminning dozasini o'zgartirish kerak.
Glyukofage® ni sulfaniluriya türevleri, insulin, akarboza, salitsilatlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan hipoglisemik ta'sir kuchayishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

Metforminga yoki boshqa qo'shimcha moddalarga yuqori sezuvchanlik,
Diabetik, diabetik prezoma, koma,
Buyrak faoliyati buzilgan (kreatinin klirensi minutiga 60 ml / min dan kam)
Buyrak etishmovchiligini rivojlanish xavfi bo'lgan o'tkir kasalliklar: suvsizlanish (diareya, qusish bilan), isitma, og'ir yuqumli kasalliklar, gipoksiya sharoitlari (shok, buyrak infektsiyalari, bronxopulmoner kasalliklar),
To'qimalarning gipoksiyasi (yurak yoki nafas olish etishmovchiligi va boshqalar) rivojlanishiga olib keladigan o'tkir va surunkali kasalliklarning klinik ko'rinishi.
Jiddiy operatsiyalar va jarohatlar (insulin terapiyasi ko'rsatilganda),
Jigar faoliyati buzilgan
surunkali alkogolizm, o'tkir
Homiladorlik, laktatsiya,
Laktik atsidoz (shu jumladan tarix),
radioizotop yoki rentgenologik tadqiqotlar o'tkazilganidan keyin kamida 2 kun oldin va tarkibida yod bo'lgan kontrast modda qo'shilgan holda 2 kun davomida ariza berish;
gipokalorik dietaga rioya qilish (kuniga 1000 kaloriya dan kam),
Preparatni og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan 60 yoshdan oshgan odamlarda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Homiladorlik paytida va emizish paytida foydalaning
Homiladorlikni rejalashtirishda, shuningdek, Metforminni qabul qilish paytida homiladorlik holatida preparat to'xtatilishi va insulin terapiyasi buyurilishi kerak. Ona va yangi tug'ilgan chaqaloqni nazorat qilishmoqda. Ko'krak sutiga kirish haqida ma'lumot yo'qligi sababli, bu preparat emizishda kontrendikedir.
Agar kerak bo'lsa, emizish paytida metformindan foydalanishni to'xtatish kerak.

Dam olish shartlari:

500 mg kino bilan qoplangan tabletkalar:
PVX / alyuminiy folga blisteriga 10 dona, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan 3 yoki 5 dona blister karton qutiga, 15 dona PVX / alyuminiy folga blisteriga, 2 dona foydalanish yo'riqnomasi bilan karton qutiga,
850 mg kino bilan qoplangan tabletkalar:
15 ta plastmassa PVX / alyumin folga naychasida, 2 dona blister foydalanish uchun ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga,
PVX / alyuminiy folga blisteriga 20 dona tabletka, 3 yoki 5 dona blister va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga solinadi.
1000 mg kino bilan qoplangan tabletkalar
PVX / alyuminiy folga blisteriga 10 dona tabletka, 3, 5, 6 yoki 12 blister, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga,
PVX / alyuminiy folga blisteriga 15 dona tabletka, 2, 3 yoki 4 blister va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga solinadi.

Dalillarga asoslangan tibbiyotning barcha printsiplariga javob beradigan asl metformin preparati

Dozalash shakli

Dozaj 500 mg, 850 mg:
Oq, yumaloq, bikonveks plyonka bilan qoplangan tabletkalar.

Dozaj 1000 mg:
Oq, tasvirlar, bikonveks tabletkalar, plyonka bilan qoplangan, har ikki tomon xavfli va bir tomoniga "1000" yozilgan.
Bir tasavvurlar bir tekis oq massani ko'rsatadi.

Farmakoterapevtik xususiyatlari

Metformin gipoglikemiyani rivojlanishiga olib kelmasdan, giperglikemiyani kamaytiradi. Sülfoniluriya mahsulotidan farqli o'laroq, u insulin sekretsiyasini qo'zg'atmaydi va sog'lom odamlarda hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi. Periferik retseptorlarning insulin va sezgirlikni hujayralar tomonidan utilizatsiya qilinishini oshiradi. Glyukoneogenez va glikogenolizni inhibe qilish orqali jigar glyukoza ishlab chiqarishni kamaytiradi.
Glyukozaning ichakda so'rilishini kechiktiradi.

Metformin glikogen sintazasida harakat qilib, glikogen sintezini rag'batlantiradi. Glyukoza membranasi tashuvchilarining barcha turlarini tashish qobiliyatini oshiradi.

Bundan tashqari, u lipid metabolizmiga foydali ta'sir ko'rsatadi: umumiy xolesterol, past zichlikdagi lipoproteinlar va triglitseridlarni kamaytiradi.

Metforminni qabul qilayotganda bemorning tana og'irligi barqaror bo'lib qoladi yoki o'rtacha darajada pasayadi.

Klinik tadqiqotlar, shuningdek, glyukemik nazoratni etarli darajada olib borishga imkon bermaydigan, giperemik nazoratni amalga oshirishga imkon bermaydigan 2-toifa diabetning rivojlanishi uchun qo'shimcha xavf omillari bo'lgan prediabetli bemorlarda diabetning oldini olish uchun Glucofage ® preparatining samaradorligini ko'rsatdi.

Yutish va taqsimlash
Og'iz orqali yuborishdan keyin metformin oshqozon-ichak traktidan to'liq so'riladi. Mutlaq bioavailability 50-60% ni tashkil qiladi. Maksimal konsentratsiyaga (Cmax) (taxminan 2 mkg / ml yoki 15 mkmol) 2,5 soatdan keyin erishiladi Oziq-ovqatlarni bir vaqtda ichish bilan birga metforminning so'rilishi kamayadi va kechiktiriladi. Metformin to'qima ichida tez tarqaladi, amalda plazma oqsillariga bog'lanmaydi.

Metabolizm va ajralib chiqish
U juda zaif darajada metabolizmga uchraydi va buyraklar tomonidan chiqariladi. Sog'lom mavzularda metforminning klirensi 400 ml / min ni tashkil qiladi (kreatinin klirensidan 4 baravar ko'p), bu faol saraton sekretsiyasining mavjudligini ko'rsatadi. Yarimparchalanish davri taxminan 6,5 soatni tashkil qiladi.Buyrak etishmovchiligi bilan, u kuchayadi, preparatning kumulyatsiyasi xavfi mavjud.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Klinik va farmakologik guruh: og'iz orqali gipoglikemik preparat.

• Faol modda: metformin gidroxloridi - 500, 850 yoki 1000 mg,
• Qo'shimcha moddalar: povidon, magniy stearati.

Dozaj 500 mg, 850 mg: oq, yumaloq, bikonveks tabletkalar, kino bilan qoplangan. Bir tasavvurlar bir tekis oq massani ko'rsatadi.

Farmakologiya

Biguanidlar guruhidan og'iz orqali gipoglikemik preparat.

Glyukofaj ® gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelmasdan, giperglikemiyani kamaytiradi. Sülfoniluriya mahsulotidan farqli o'laroq, u insulin sekretsiyasini qo'zg'atmaydi va sog'lom odamlarda hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi.

Periferik retseptorlarning insulin va sezgirlikni hujayralar tomonidan utilizatsiya qilinishini oshiradi. Glyukoneogenez va glikogenolizni inhibe qilish orqali jigar glyukoza ishlab chiqarishni kamaytiradi. Glyukozaning ichakda so'rilishini kechiktiradi.

Metformin glikogen sintetazasida harakat qilib, glikogen sintezini rag'batlantiradi. Glyukoza membranasi tashuvchilarining barcha turlarini tashish qobiliyatini oshiradi.

Bundan tashqari, u lipid metabolizmiga foydali ta'sir ko'rsatadi: umumiy xolesterolni, LDL va TG ni kamaytiradi.

Metforminni qabul qilayotganda bemorning tana og'irligi barqaror bo'lib qoladi yoki o'rtacha darajada pasayadi.

Farmakokinetikasi

Preparatni ichkariga kiritgandan so'ng, metformin ovqat hazm qilish tizimidan to'liq so'riladi. Bir vaqtning o'zida qabul qilish bilan metforminning so'rilishi kamayadi va kechiktiriladi. Mutlaq bioavailability 50-60% ni tashkil qiladi. Plazmadagi C maksimumi 2 mkg / ml yoki 15 mkmol bo'lib, 2,5 soatdan keyin erishiladi.

Metformin tezda tana to'qimalariga tarqaladi. Amalda plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi.

Bu juda oz metabollanadi va buyraklar tomonidan chiqariladi.

Sog'lom odamlarda metforminning klirensi 400 ml / min ni tashkil qiladi (KK ga nisbatan 4 baravar ko'p), bu faol naycha sekretsiyasini ko'rsatadi.

T 1/2 taxminan 6,5 soat

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda T 1/2 ko'payadi, organizmda metforminning to'planishi xavfi mavjud.

Chiqarish shakli

Plitalar bilan qoplangan oq, yumaloq, bikonveks, kesma qismida - bir hil oq massa.

Qo'shimcha moddalar: povidon - 20 mg, magniy stearati - 5,0 mg.

Qatlamli membrananing tarkibi: gippromelloza - 4,0 mg.

10 dona. - blisterlar (3) - karton qutilar.
10 dona. - blisterlar (5) - karton qutilar.
15 dona. - blisterlar (2) - karton qutilar.
15 dona. - blisterlar (4) - karton qutilar.
20 dona. - blisterlar (3) - karton qutilar.
20 dona. - blisterlar (5) - karton qutilar.

Preparat og'iz orqali qabul qilinadi.

Monoterapiya va boshqa og'iz gipoglikemik agentlari bilan birgalikda terapiya

Odatdagi boshlang'ich doza ovqatdan keyin yoki ovqatlanish paytida kuniga 2-3 marta 500 mg yoki 850 mg ni tashkil qiladi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab dozani asta-sekin oshirish mumkin.

Preparatning saqlash dozasi kuniga 1500-2000 mg ni tashkil qiladi. Oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini kamaytirish uchun kunlik dozani 2-3 dozaga bo'lish kerak. Maksimal dozasi kuniga 3000 mg, 3 dozaga bo'lingan.

Sekin dozani oshirib yuborish oshqozon-ichak tizimining tolerantligini yaxshilashga yordam beradi.

Kuniga 2000-3000 mg dozada metformin olgan bemorlar Glucofage ® 1000 mg preparatiga o'tkazilishi mumkin. Maksimal tavsiya etilgan doz 3 dozaga bo'lingan holda kuniga 3000 mg.

Agar siz boshqa gipoglikemik dorilarni qabul qilishdan voz kechmoqchi bo'lsangiz, boshqa dorilarni qabul qilishni to'xtatib, yuqorida ko'rsatilgan dozada Glyukofaj ® qabul qilishni boshlashingiz kerak.

Insulin birikmasi

Qonda glyukoza nazoratini yaxshilash uchun metformin va insulin kombinatsiyalangan terapiya sifatida ishlatilishi mumkin.Glyukofaj ® ning odatdagi boshlang'ich dozasi kuniga 2-3 marta 500 mg yoki 850 mg ni tashkil qiladi, insulin dozasi qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab tanlanadi.

Bolalar va o'smirlar

Keksa bemorlar

Buyrak funktsiyasining pasayishi sababli, metforminning dozasi buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarining doimiy monitoringi ostida tanlanishi kerak (zardobdagi kreatinin miqdorini yiliga kamida 2-4 marta aniqlash uchun).

Glyukofag ® ni har kuni, uzilishlarsiz olish kerak. Agar davolanish to'xtatilsa, bemor shifokorga xabar berishi kerak.

Glyukofag. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• Preparatning bitta faol yoki bir nechta qo'shimcha tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik mavjudligi.
• Organizmda uglevod almashinuvining buzilishi, kuchli zaiflik, chanqovsizlik, tez-tez siyish (shu jumladan diabet kasalligidagi prekoma va koma, laboratoriya tekshiruvlari natijasida aniqlangan ketoatsidozning mavjudligi).
• Buyrak funktsional buzilishining yoki buyrak etishmovchiligining belgilari.
• Buyrak faoliyatining buzilishining asosiy belgilari.
• Tanadagi suv miqdorining jiddiy pasayishi (belgilar - diareya, qusish va boshqalar).
• Yondosh infektsiyalar.
• O'tkir dastlabki davrda og'ir yurak-qon tomir kasalliklari, shu jumladan miyokard infarkti.
• Kasallikning o'tkir va surunkali shakli (gipoksiya uchun xavf omili sifatida).
• Nafas olish etishmovchiligi.
• Qandli diabetda og'ir laktik atsidoz, shu jumladan anamnezda, agar sut kislotasi ko'p miqdorda qon qonga kirsa, bu organizmdan chiqariladigan miqdor bilan taqqoslanadi.
• Jarrohlik aralashuv davri (shu jumladan mexanik shikastlanishlar uchun operatsiya).
• Jigar etishmovchiligi yoki jigar funktsional buzilishi.
• Etanol bilan zaharlanish.
• Alkogolizm
• Ayollar - homiladorlik davrida.
• Laktik asidozning belgilari (belgilari - diareya, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i).
• Organizmda insulin etishmasligi.
• Har qanday rentgen tekshiruvidan bir necha kun oldin va undan bir necha kun o'tgach.
• Qattiq past kalorili dietaga rioya qilish kerak (kaloriya miqdori - kuniga ming kkaldan kam).

Izoh Dori-darmonlarni qabul qilishda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak:

• oltmish yoshdan katta bo'lgan bemorlarga,
• og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan odamlar,
• jigar etishmovchiligi bilan (kreatinni tozalash ko'rsatkichlari daqiqada 45 dan 59 mililitrgacha).
• emizikli ayollar.

Glyukofag. Dozaj

Og'iz orqali yuborish uchun tabletkalar (og'iz orqali).

U monoterapiya yoki kombinatsiyalangan terapiya sifatida qo'llaniladi (boshqa hipoglisemik vositalar tayinlanganda).

Dastlabki bosqich - 500 mg preparat, ba'zi hollarda 850 mg (ertalab, peshin va kechqurun to'liq oshqozonda).

Kelajakda doza oshiriladi (kerak bo'lganda va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin).

Preparatning terapevtik ta'sirini ta'minlash uchun odatda kunlik doz talab qilinadi - 1500 dan 2000 mg gacha. Dozani 3000 mg va undan yuqori dozadan oshirish taqiqlanadi!

Kundalik miqdor, albatta, uch yoki hatto to'rt marta bo'linadi, bu yon ta'sir xavfini oldini olish uchun zarurdir.

Izoh Salbiy ta'sirlarni oldini olish uchun kunlik dozani asta-sekin, bir hafta davomida oshirish kerak. Ilgari metformin faol moddasi 2000 dan 3000 mg gacha bo'lgan dorilarni qabul qilgan bemorlar uchun glyukofaj tabletkalari kuniga 1000 mg dozada olinishi kerak.

Agar siz gipoglikemik ko'rsatkichlarga ta'sir qiladigan boshqa dorilarni qabul qilishni rad etishni rejalashtirsangiz, monoterapiya ko'rinishida minimal tavsiya etilgan miqdorda Glyukofaj tabletkalarini qabul qilishni boshlashingiz kerak.

Glyukofag va insulin

Agar sizga qo'shimcha insulin kerak bo'lsa, ikkinchisi faqat shifokor tayinlagan dozalarda qo'llaniladi.

Qonda ma'lum miqdordagi glyukoza olish uchun metamorfin va insulin bilan davolash zarur.Odatiy algoritm kuniga ikki yoki uch marta 500 mg (kam hollarda 850 mg) tabletka.

Bolalar va o'smirlar uchun doz

O'n yoshdan katta - mustaqil dori sifatida yoki kompleks davolashning bir qismi sifatida (insulin bilan birga).

Optimal boshlang'ich (bitta) kunlik doz ovqatlanish bilan birga qabul qilingan bitta tabletkadan iborat (500 yoki 850 mg.). Preparatni ovqatdan keyin yarim soat davomida olishga ruxsat beriladi.

Qondagi ma'lum miqdordagi glyukoza miqdoriga asoslanib, preparatning dozasi asta-sekin o'rnatiladi (chiziqlar - kamida bir yoki ikki hafta). Bolalar uchun dozani ko'paytirish taqiqlanadi (2000 mg dan ortiq). Dori-darmonlarni uchga, kamida ikkita dozaga bo'lish kerak.

Har qanday holatda ham ruxsat berilmagan kombinatsiyalar

X-nurli kontrast vositalar (yod miqdori bilan). Radiologik tekshiruv qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun laktik atsidoz rivojlanishining katalizatori bo'lishi mumkin.

Glyukofagni o'rganish boshlanishidan uch kun oldin to'xtatiladi va undan keyin boshqa uch kun davomida qabul qilinmaydi (umuman, tadqiqot kuni bilan bir hafta). Agar natijalar bo'yicha buyrak funktsiyasi qoniqarsiz bo'lsa, bu muddat tanani to'liq normal holatga keltirguncha ko'payadi.

Agar tanada etanol ko'p miqdorda bo'lsa (o'tkir alkogol zaharlanishi), preparatni qo'llashdan bosh tortish maqsadga muvofiqdir. Ushbu kombinatsiya sut kislotasi alomatlarini namoyon qilish uchun shart-sharoitlarni shakllantirishga olib keladi. Ayniqsa jigar etishmovchiligi fonida past kaloriya dietasi yoki to'yib ovqatlanmaslik bu xavfni sezilarli darajada oshiradi.

Xulosa Agar bemor giyohvand moddalarni qabul qilsa, u har qanday spirtli ichimliklarni, shu jumladan etanolni o'z ichiga olgan dorilarni iste'mol qilishni butunlay bekor qilishi kerak.

Ehtiyotkorlikni talab qiladigan kombinatsiyalar

Danazol Glyukofaj va Danazolni bir vaqtda qo'llash maqsadga muvofiq emas. Danazol giperglikemik ta'sir bilan xavflidir. Agar turli sabablarga ko'ra uni rad etishning iloji bo'lmasa, glyukofagni dozasini puxta sozlash va qonda glyukoza miqdorini doimiy nazorat qilish talab etiladi.

Xlorpromazin katta sutkalik dozada (100 mg dan ortiq), bu qondagi glyukoza kontsentratsiyasini oshirishga yordam beradi va insulinning chiqishi ehtimolini kamaytiradi. Dozani sozlash kerak.

Antipsikotiklar. Antipsikotiklar bilan og'rigan bemorlarni davolash shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Glyukofagning dozasini qondagi glyukoza darajasiga qarab sozlash kerak.

GCS (glyukokortikosteroidlar) glyukoza tolerantligiga salbiy ta'sir qiladi - qondagi qondagi glyukoza darajasi ko'tariladi, bu esa ketozga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda glyukofagni qondagi glyukoza miqdoriga qarab qabul qilish kerak.

Glyukofag bilan bir vaqtda qabul qilingan diuretik vositalar laktik asidoz xavfiga olib keladi. 60 ml / min dan pastgacha CC bilan glyukofaj buyurilmaydi.

Adrenomimetika. Beta 2-adrenerjik agonistlarni qabul qilganda, organizmdagi glyukoza darajasi ham ko'tariladi, bu ba'zida bemor uchun qo'shimcha dozada insulin kerak bo'ladi.

ACE inhibitörleri va barcha antihipertansif dorilar, metformin dozasini sozlashni talab qiladi.

Glyukofag bilan birgalikda qabul qilinganida sulfoniluriya, insulin, akarboza va salitsilatlar gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya. Belgilanish xususiyatlari

Glyukofagni homiladorlik paytida qabul qilmaslik kerak.

Qattiq diabet - bu homilaning mumkin bo'lgan tug'ma nuqsoni. Uzoq muddatda - perinatal o'lim. Agar ayol homilador bo'lishni rejalashtirsa yoki homiladorlikning dastlabki bosqichlarida bo'lsa, "Glyukofaj" preparatini qabul qilishdan bosh tortish kerak. Buning o'rniga, kerakli glyukoza miqdorini ushlab turish uchun insulin terapiyasi buyuriladi.

Bemorlarga. Laktik asidoz haqida muhim ma'lumotlar

Laktik atsidoz keng tarqalgan kasallik emas.Shunga qaramay, uning namoyon bo'lish xavfini bartaraf etish uchun barcha choralarni ko'rish kerak, chunki patologiya og'ir asoratlar va o'limning yuqori darajasi bilan tavsiflanadi.

Laktik atsidoz odatda buyrak etishmovchiligi bo'lgan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda metamorfin qabul qilgan bemorlarda namoyon bo'ladi.

Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• Dekompensatsiyalangan diabetning belgilari.
• Ketozning namoyon bo'lishi.
• Uzoq muddat ovqatlanish.
• Alkogolizmning o'tkir bosqichlari.
• Gipoksiya belgilari.

Bu muhim. Laktik atsidozning dastlabki bosqichining belgilariga e'tibor berish kerak. Bu mushaklarning kramplari, dispepsiya, qorin og'rig'i va umumiy asteniyada o'zini namoyon qiladigan xarakterli simptomatologiya. Komadan oldingi alomatlar sifatida asidotik dispne va gipotermiya ham kasallikni ko'rsatadi. Metabolik atsidozning har qanday belgilari preparatni darhol bekor qilish va shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish uchun asosdir.

Homiladorlik paytida va emizish paytida foydalaning

Homiladorlikni rejalashtirayotganda, shuningdek, homiladorlik homilador bo'lganida, prediabet va 2-toifa diabet bilan metformin qabul qilish fonida preparatni qabul qilish to'xtatilishi kerak, 2-toifa diabet bo'lsa, insulin terapiyasi buyuriladi. Xomilalik malformatsiyalar xavfini kamaytirish uchun qon plazmasidagi glyukoza miqdorini normal darajaga yaqin darajada ushlab turish kerak.

Metformin ko'krak sutiga o'tadi. Metforminni qabul qilish paytida yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'krak suti bilan boqish paytida nojo'ya ta'siri kuzatilmadi. Ammo ma'lumotlarning cheklanganligi sababli preparatni emizish paytida ishlatish tavsiya etilmaydi. Emizishni to'xtatish to'g'risida qaror emizishning foydalari va chaqaloqdagi yon ta'sirining mumkin bo'lgan xavfini hisobga olgan holda qabul qilinishi kerak.

Yon ta'siri

Metabolik va ovqatlanish kasalliklari:
Juda kamdan-kam hollarda: laktik asidoz ("Maxsus ko'rsatmalar" ga qarang). Metforminni uzoq muddat qo'llash bilan B12 vitaminining emirilishining pasayishi kuzatilishi mumkin. Agar megaloblastik anemiya aniqlansa, bunday etiologiyaning ehtimoli hisobga olinishi kerak.

Asab tizimining buzilishi:
Ko'pincha: ta'mni buzish.

Oshqozon-ichak kasalliklari:
Juda tez-tez: ​​ko'ngil aynish, qusish, diareya, qorin og'rig'i va ishtahaning etishmasligi.
Ko'pincha ular davolanishning dastlabki davrida uchraydi va ko'p hollarda o'z-o'zidan o'tib ketadi. Semptomlarning oldini olish uchun ovqat paytida yoki undan keyin kuniga 2 yoki 3 marta metformin olish tavsiya etiladi. Sekin dozani oshirib yuborish oshqozon-ichak tizimining tolerantligini oshirishi mumkin.

Teri va teri osti to'qimalarida kasalliklar:
Juda kam: terining reaktsiyasi, masalan, eritema, qichishish, toshma.

Jigar va safro yo'llarining buzilishi:
Juda kamdan-kam hollarda: jigar funktsiyasining buzilishi va gepatit, metformin bekor qilingandan so'ng, bu kiruvchi ta'sirlar butunlay yo'qoladi.

Nashr etilgan ma'lumotlar, marketingdan keyingi ma'lumotlar, shuningdek, 10-16 yoshli bolalar guruhidagi cheklangan bolalar populyatsiyasida kuzatiladigan klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bolalardagi nojo'ya ta'sirlar tabiatan kattalardagi bemorlarga o'xshashdir.

Maxsus ko'rsatmalar

Boshqa xavfli omillarni hisobga olish kerak, masalan dekompensatsiyalangan diabet, ketoz, uzoq muddatli ro'za, alkogolizm, jigar etishmovchiligi va og'ir gipoksiya bilan bog'liq har qanday holat. Bu sutli atsidoz kasalligini kamaytirishga yordam beradi.

Leptik atsidoz xavfini e'tiborga olishingiz kerak, masalan, mushaklarning kramplari, dispeptik kasalliklar, qorin og'rig'i va kuchli asteniya bilan birga bo'lgan noaniq belgilar paydo bo'lishi bilan. Laktik atsidoz nafas qisilishi, qorin og'rig'i va gipotermiya, komadan keyin paydo bo'ladi.Diagnostik laboratoriya parametrlari qon pHining pasayishi (7,25 dan kam), plazmadagi laktat miqdori 5 mmol / l dan oshishi, anion bo'shlig'ining oshishi va laktat / piruvat nisbati. Agar metabolik atsidozga shubha bo'lsa, preparatni qabul qilishni to'xtatish va darhol shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Jarrohlik
Rejalashtirilgan jarrohlik operatsiyalaridan 48 soat oldin metformindan foydalanishni to'xtatish kerak va agar tekshiruv davomida buyrak funktsiyasi normal deb tan olingan bo'lsa, 48 soatdan kechiktirmasdan davom ettirish kerak.

Buyrak funktsiyasi
Metformin buyraklar orqali chiqarilib, davolashni boshlashdan oldin va undan keyin muntazam ravishda kreatinin klirensini aniqlash kerak:

• yiliga kamida bir marta buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlarda
• Yiliga kamida 2-4 marta keksa bemorlarda, shuningdek kreatinin klirensi normal bemorning pastki chegarasida.

Kreatin klirensi minutiga 45 ml / min dan kam bo'lsa, preparatni qo'llash kontrendikedir.
Keksa bemorlarda buyrak funktsiyasi buzilishi mumkin bo'lgan holatlarda, antihipertenziv dorilar, diuretiklar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llashda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.

Yurak etishmovchiligi
Yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda gipoksiya va buyrak etishmovchiligini rivojlanish xavfi yuqori. Surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar metforminni qabul qilayotganda yurak va buyrak funktsiyalarini doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak. Stabil bo'lmagan gemodinamika bilan yurak etishmovchiligi uchun metformin kontrendikedir.

Bolalar va o'smirlar
Metformin bilan davolashni boshlashdan oldin 2-toifa diabetning tashxisi tasdiqlanishi kerak. 1 yil davom etgan klinik tadkikotlarda metforminning o'sishi va balog'atga etishishiga ta'sir qilmasligi ko'rsatildi. Ammo, uzoq muddatli ma'lumotlarning etishmasligi tufayli bolalarda, ayniqsa balog'at davrida metforminning ushbu parametrlarga keyingi ta'sirini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Eng ehtiyotkorlik 10-12 yoshdagi bolalar uchun kerak.

Boshqa ehtiyot choralari:

• Bemorlarga kun davomida uglevodlarni teng miqdorda iste'mol qilish bilan dietani davom ettirish tavsiya etiladi. Ortiqcha vaznli bemorlarga past kalorili dietaga rioya qilishni davom ettirish tavsiya etiladi (lekin kuniga kamida 1000 kkal).
• Qandli diabetni kuzatish uchun muntazam laboratoriya sinovlarini o'tkazish tavsiya etiladi.
• Metformin monoterapiya paytida gipoglikemiyani keltirib chiqarmaydi, ammo insulin yoki boshqa gipoglikemik vositalar (masalan, sulfoniluriya, repaglinid va boshqalar) bilan birgalikda ishlatilganda ehtiyot bo'lish kerak.

Glucofage ® preparatidan foydalanish, diabetga chalingan odamlarda 2-toifa diabet kasalligining oldini olish va 2-toifa diabetning rivojlanishi uchun qo'shimcha xavf omillari sifatida tavsiya etiladi, masalan:
yoshi - 60 yoshdan kichik,
- tana massasi indeksi (BMI) ≥35 kg / m2,
- homiladorlikdagi diabet tarixi,
- birinchi darajali qarindoshlarning diabet kasalligi oilaviy tarixi;
- triglitseridlar kontsentratsiyasining ortishi,
- HDL xolesterin kontsentratsiyasining pasayishi,

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir

Glyukofaj ® bilan monoterapiya gipoglikemiyani keltirib chiqarmaydi, shuning uchun transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Shu bilan birga, bemorlarga metforminni boshqa gipoglikemik dorilar (sulfoniluriya türevleri, insulin, repaglinid va boshqalar) bilan birgalikda qo'llashda gipoglikemiya xavfi haqida ogohlantirish kerak.

Glyukofag nima uchun ishlatiladi?

Qandli diabetning 2-turi, ayniqsa semizlik bilan og'rigan bemorlarda parhez terapiyasi va jismoniy faollikning samarasizligi:

• kattalarda monoterapiya sifatida yoki boshqa og'iz gipoglikemik agentlari yoki insulin bilan birgalikda
• 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda monoterapiya yoki insulin bilan birgalikda.

Farmakologik ta'sir

Glyukofagning farmakologik ta'siri bu preparatning glikogenolizni va glyukoneogenezni inhibe qilish, oshqozon-ichak traktida glyukozaning so'rilishini kamaytirish, shuningdek tananing insulinga sezgirligini oshirish qobiliyatidir. Bundan tashqari, preparatning faol moddasi yog'lar, past zichlikdagi lipoproteinlar va tanamizga kiradigan xolesterol metabolizmini yaxshilaydi.

Ko'rib chiqilayotgan preparatning asosiy faol komponenti - bu bemorda giperglikemiya (qon zardobida yuqori glyukoza) mavjud bo'lganda rivojlanadigan aniq gipoglikemik ta'sirga ega bo'lgan metformin.

Boshqacha qilib aytganda, metformin giperglikemiya bilan og'rigan bemorlarda qon plazmasidagi glyukoza miqdorini pasaytiradi, ammo normal bo'lgan odamlarda qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qilmaydi.

Jarrohlik operatsiyalari paytida glyukofag

Agar bemorga operatsiya rejalashtirilgan bo'lsa, jarrohlik kunidan kamida uch kun oldin metformin to'xtatilishi kerak. Preparatni qayta tiklash buyraklar faoliyatini o'rgangandan so'ng amalga oshiriladi, uning ishi qoniqarli deb topildi. Bunday holda, glyukofagni operatsiyadan keyingi to'rtinchi kuni olish mumkin.

Buyrak faoliyatini tekshirish

Metformin buyraklar orqali chiqariladi, shuning uchun davolanishning boshlanishi har doim laboratoriya sinovlari bilan bog'liq (kreatinin soni). Buyrak faoliyati buzilmaganlar uchun yiliga bir marta tibbiy tadqiqotlar o'tkazish kifoya. Xavfli odamlar, shuningdek keksa bemorlarda QC (kreatinin miqdori) ni yiliga to'rt martagacha aniqlash kerak.

Agar keksa odamlar uchun diuretiklar va antihipertansif dorilar buyurilgan bo'lsa, buyraklar shikastlanishi mumkin, bu avtomatik ravishda shifokorlar tomonidan diqqat bilan kuzatib borish zarurligini anglatadi.

Pediatriyada glyukofag

Bolalar uchun preparat faqat umumiy tibbiy ko'rik paytida tashxis tasdiqlanganda buyuriladi.

Klinik tadqiqotlar, shuningdek, bola uchun (o'sish va balog'at davrida) xavfsizlikni tasdiqlashi kerak. Bolalar va o'smirlarni davolashda doimiy tibbiy nazorat talab qilinadi.

Ishlab chiqaruvchi

Yoki "Nanolek" MCHJ dori vositasini qadoqlashda:

Ishlab chiqaruvchi
Tayyor dozaj shakllari va qadoqlash (birlamchi qadoqlash) ishlab chiqarish
Merck Sante SAAS, Frantsiya
Semois prodyuserlik markazi, 2 rue du Pressoire Ver - 45400 Semois, Frantsiya

Ikkilamchi (iste'molchi qadoqlash) va sifat nazorati:
"Nanolek" MChJ, Rossiya
612079, Kirov viloyati, Orichevskiy tumani, Levintsy shahri, "NANOLEK" biotibbiyot kompleksi

Ishlab chiqaruvchi
Ishlab chiqarishning barcha bosqichlari, shu jumladan sifat nazorati:
Merck S. L., Ispaniya
Merkg poligon, 08100 Mollet Del Valles, Barselona, ​​Ispaniya.

Iste'molchilarning shikoyatlarini quyidagi manzilga yuborish kerak:
"Merk" MChJ
115054 Moskva, st. Yalpi, 35-d.

Ortiqcha vaznli ko'p odamlar sportga ko'p vaqt ajratishni xohlamaydilar yoki qila olmaydilar, ovqatlanish odatlarini tubdan o'zgartiradilar. Bu bizni muammoning tibbiy echimini izlashga majbur qiladi.

Xitoy mo''jizaviy o'simliklarining barcha turlari uzoq vaqtdan beri hafsalasini pir qildi, shuning uchun odamlar vazni yo'qotadigan yon ta'sir ko'rsatadigan qonuniy tasdiqlangan dorilarga e'tibor berishga qaror qilishdi.

Ushbu maqsadlar uchun eng mashhur dori Glucofage edi.

Bu nima va undan qanday foydalanish kerak?

Xavfsizlik choralari

Uglevodlar etarli miqdorda va teng miqdorda iste'mol qilinishi kerak bo'lgan parhez ovqatlanishini boshqaring.

Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, hipokalorik ovqatlanishni davom ettirishingiz mumkin, ammo kuniga 1000 - 1500 kkal miqdorida.

Bu muhim. Nazorat uchun muntazam laboratoriya tekshiruvlari Glyukofaj preparatini qabul qiluvchilar uchun majburiy qoida bo'lishi kerak.

Qisqacha tavsif

Preparat qabul qilish qulayligi uchun maxsus qoplama bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Asosiy faol moddaning bir nechta dozalari - metformin mavjud. Ya'ni, 500 milligramm, 850 va ming.

Shifokorlar ikkinchi turdagi kasallikka chalingan diabetga qarshi dorilarni buyuradilar. Maqsad qonda insulin darajasini pasaytirish. Nom ishlab chiqaruvchiga qarab farq qilishi mumkin, ammo asosiysi faol moddaga e'tibor qaratishdir.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri

Preparat foydalanish uchun bir qator kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun vazn yo'qotish uchun glyukofagni qabul qilishni boshlashdan oldin ushbu ro'yxatni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak.

Quyidagi kasalliklarga chalingan odamlarga dorilarni qabul qilish taqiqlanadi.

• 1-toifa diabet
• ikkinchi turdagi kasallik, bunda o'zidan insulin ishlab chiqarilmaydi;
• buyrak etishmovchiligi yoki boshqa jiddiy buyrak kasalliklari,
• jigar faoliyati buzilgan,
• yurak-qon tomir tizimining jiddiy kasalliklari.

• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
• operatsiyadan yoki yuqumli kasallikdan qisqa vaqt o'tgach,
• homilador va emizikli onalar uchun qat'iyan taqiqlangan,
• faol moddaga individual intolerans mavjudligi.

Glyukofag va metformin o'rtasidagi farq nima?

Glyukofag - bu preparatning savdo nomi va uning faol moddasi. Glyukofag - bu faol moddasi metformin bo'lgan yagona tabletka turi emas. Dorixonada siz ushbu dori-darmonni diabet uchun va turli xil nomlar ostida vazn yo'qotish uchun sotib olishingiz mumkin. Masalan, Siofor, Gliformin, Diaformin va boshqalar. Ammo, glyukofaj - bu asl import qilingan dori. Bu eng arzon emas, lekin u eng yuqori sifat deb hisoblanadi. Ushbu dori, hatto keksa fuqarolar uchun ham juda arzon narxga ega, shuning uchun sayt sayti o'zining arzon hamkasblari bilan tajriba o'tkazishni tavsiya etmaydi.

Oddiy glyukofag va glyukofagning uzunligi o'rtasidagi farq nima? Qaysi dori yaxshiroq?

Glyukofag Long - bu faol moddaning sekin ajralib chiqadigan planshet. Ular odatdagi glyukofagadan kechroq harakat qilishni boshlaydilar, ammo ularning ta'siri uzoq davom etadi. Bu bitta dori boshqasidan yaxshiroq degani emas. Ular turli maqsadlar uchun mo'ljallangan. Kengaytirilgan dori odatda tunda qabul qilinadi, shunda ertasi kuni normal ro'za tutadigan qonda shakar mavjud. Ammo, bu vosita kunlik shakarni nazorat qilish uchun mos keladigan oddiy glyukofagdan ham yomonroqdir. Doimiy metformin tabletkalari kuchli diareyaga olib keladigan odamlarga minimal dozani qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi va uni ko'tarishga shoshilmang. Agar bu yordam bermasa, unda Glucofage Long preparatining kunlik iste'mol qilinishiga o'tishingiz kerak.

Ushbu dorini qabul qilayotganda qanday dietaga rioya qilishim kerak?

Bu semizlik, prediabet va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun yagona to'g'ri echimdir. Ularni dietangizdan o'rganib chiqing va butunlay yo'q qiling. Mazali va sog'lom ovqatlaning, undan foydalanishingiz mumkin. Kam miqdordagi uglevodli diet 2-toifa diabet uchun asosiy davolash usulidir. Bu glyukofaj preparatini qo'llash bilan, va kerak bo'lganda, past dozalarda insulin in'ektsiyalari bilan to'ldirilishi kerak. Ba'zi odamlar uchun oz miqdordagi uglevodli diet siz kilogramm berishga yordam beradi, boshqalari uchun esa yo'q. Biroq, bu bizning ixtiyorimizda bo'lgan eng yaxshi vositadir. Kam yog'li, kam yog'li dietaning natijalari bundan ham yomoni. Kam uglevodli dietaga o'tish bilan siz ozroq vazn yo'qotmasangiz ham, qondagi qand miqdorini normallashtirasiz.

Mahsulotlar haqida batafsil o'qing:

Glyukofag va haydash

Preparatni qo'llash odatda transport vositalarini boshqarish yoki ishlaydigan mexanizmlar muammosi bilan bog'liq emas. Ammo kompleks davolash gipoglikemiya uchun xavf omili bo'lishi mumkin. Bunday holda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Sizga va sog'lig'ingizga eng kerakli va foydali ma'lumotlarni taqdim etishga harakat qilamiz. Ushbu sahifadagi materiallar ma'lumot berish uchun mo'ljallangan va ta'lim maqsadlarida mo'ljallangan.Veb-saytga tashrif buyuruvchilar ularni tibbiy tavsiyalar sifatida ishlatmasliklari kerak. Tashxisni aniqlash va davolash usullarini tanlash shifokorning mutlaq vakolati bo'lib qoladi! Biz veb-saytda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish bilan bog'liq har qanday salbiy oqibatlar uchun javobgar emasmiz

Jismoniy faollikning etishmasligi va ortiqcha ovqatlanish uchun ishtiyoq nafaqat ortiqcha vaznni, balki semirib ketish, gipertenziya va diabet kabi metabolik kasalliklar bilan ham bog'liq kasalliklarni keltirib chiqaradi. Bemorlarning ikkinchi toifasi uchun farmatsevtika sanoati qon shakarini kamaytiradigan va tana vaznini kamaytirishga yordam beradigan dori-darmonlarni ishlab chiqaradi. Glyukofag, shuningdek, sog'lom odamlar tomonidan parhez tabletkalari sifatida ishlatiladigan bunday dorilarga tegishli.

Qo'llash qoidalari

Rasmiy ko'rsatmalarda vazn yo'qotish uchun glukofagni ishlatish sxemasini topish mumkin emas. Boshqa dori uchun dori yaratilgan.

Ammo empirik ravishda kichik tavsiyalar to'plami shakllantirildi:

1. Tabletkalarning doimiy qabul qilish muddati 10 kundan 21 kungacha.
   Agar siz ozroq ichsangiz, ta'sir sezilmaydi.
   Boshqa tomondan, uzoqroq iste'mol qilish giyohvandlikka olib keladi, bu esa terapevtik ta'sirni nolga kamaytiradi.
2. Kurslar orasidagi tanaffus kamida ikki oy bo'lishi kerak.

1. Kundalik doz 500 dan 3000 milligrammgacha bo'lgan faol moddadan iborat va individual ravishda tanlanadi.
   Minimal miqdordan boshlash yaxshidir va yuqorida tavsiflangan yon ta'siri bo'lmasa, dozani ko'paytirish mumkin.
2. Glyukofag tabletkalari ko'p miqdordagi karbonatlanmagan suyuqlik bilan yuvib tashlanadi, kuniga 3 marta ovqat paytida yoki ovqatdan keyin iste'mol qilinadi.
3. Davolash paytida oziq-ovqat tarkibida kam miqdordagi kaloriya miqdori bo'lgan dietadan foydalanish taqiqlanadi.
   Boshqa tomondan, yuqori uglerodli ovqatlar (shirinliklar), gazlangan ichimliklar va quritilgan mevalar ko'p hollarda ovqat hazm qilish buzilishi va qusishga olib keladi.
   Bunday holda, qabul qilishning ijobiy ta'siri minimallashtiriladi.
4. Sport bilan shug'ullanish taqiqlanmaydi, bundan tashqari, ko'plab sportchilar Glyukofajni boshlanishidan oldin "quritish" uchun ishlatadilar.
   Boshqacha qilib aytganda, zudlik bilan og'irlikni kerakli parametrlarga etkazing.

Glyukofag qon bosimini oshiradimi yoki pasayadimi?

Glyukofag qon bosimini aniq oshirmaydi. Gipertenziya tabletkalari - diuretiklar, beta-blokerlar, ACE inhibitörleri va boshqalar ta'sirini biroz kuchaytiradi.

Saytning sayt usuliga ko'ra davolangan diabetli odamlarda qon bosimi tezda normaga tushadi. Chunki u shunday ishlaydi. Bu tanadagi ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydi, qon tomirlarida shish va kuchlanishni yo'q qiladi. Glyukofag va gipertenziya uchun dorilar bir-birining ta'sirini biroz kuchaytiradi. Katta ehtimollik bilan siz qon bosimini pasaytiradigan dorilarni butunlay tark etishingiz kerak bo'ladi. Bu sizni xafa qilishi dargumon :).

Ushbu dori alkogolga mos keladimi?

Glyukofag o'rtacha darajada spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan mos keladi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish mutlaqo sog'lom turmush tarzini talab qilmaydi. Agar metforminni qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa, unda spirtli ichimliklarni ozgina ichish taqiqlanadi. "" Maqolani o'qing, unda juda ko'p foydali ma'lumotlar mavjud. Yuqorida siz metforminning xavfli, ammo juda kam uchraydigan yon ta'siri - laktik atsidoz borligi haqida o'qidingiz. Oddiy holatlarda ushbu asoratni rivojlanish ehtimoli deyarli nolga teng. Ammo u kuchli alkogol zaharlanishi bilan ko'tariladi. Shuning uchun metforminni qabul qilish fonida mast bo'lmaslik kerak. Mo'tadillikni saqlay olmaydigan odamlar spirtli ichimliklardan butunlay voz kechishlari kerak.

Glyukofag yordam bermasa nima qilish kerak? Qaysi dori kuchli?

Agar 6-8 xafta davomida qabul qilingan glyukofag kamida bir necha kg ortiqcha vazn yo'qotishga yordam bermasa, qalqonsimon gormonlar uchun qon tekshiruvini o'tkazing va keyin endokrinologga murojaat qiling.Agar hipotiroidizm (tiroid gormonlarining etishmasligi) aniqlansa, siz shifokor tomonidan tayinlangan gormon tabletkalari bilan davolanishingiz kerak.

2-toifa diabet bilan kasallangan ba'zi bemorlarda glyukofag qon shakarini umuman kamaytirmaydi. Bu shuni anglatadiki, oshqozon osti bezi to'liq ishdan chiqadi, o'z insulinini ishlab chiqarish to'xtatildi, gipertoniya 1-toifa diabetga aylandi. Shoshilinch ravishda insulin yuborishni boshlash kerak. Metformin tabletkalari ingichka diabetga chalinganlarga hech qanday yordam bera olmasligi ham ma'lum. Bunday bemorlarga dori-darmonga e'tibor bermasdan darhol kerak.

Eslatib o'tamiz, diabetni davolashdan maqsad shakar miqdorini 4,0-5,5 mmol / L oralig'ida ushlab turishdir. Ko'pgina diabetga chalingan bemorlarda glyukofag shakarni kamaytiradi, ammo uni normal holatga qaytarish uchun hali ham etarli emas. Kunning qaysi vaqtida oshqozon osti bezi yukni bardosh bermasligini aniqlash kerak, keyin unga past dozalarda insulin in'ektsiyalari yordam beradi. Dori-darmonlarni qabul qilish va parhez ovqatlanishdan tashqari insulinni iste'mol qilishda dangasa bo'lmang. Aks holda, diabetning asoratlari, hatto shakar miqdori 6,0-7,0 va undan yuqori bo'lsa ham rivojlanadi.

Glyukofagni kilogramm halok va 2-toifa diabet uchun davolash uchun qabul qilgan odamlarning sharhlari ushbu tabletkalarni yuqori samaradorligini tasdiqlaydi. Ular rus ishlab chiqarishining arzon analoglaridan yaxshiroq yordam beradi. Eng yaxshi natijalarga tabletkalarni qabul qilish fonida kuzatadigan bemorlar erishadilar. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar, sog'lom odamlarda bo'lgani kabi, shakarni normal holatga keltiradilar va uni normal holatda saqlaydilar. Ko'pchilik o'zlarining sharhlarida, ular 15-20 kg ortiqcha vazn yo'qotishga qodir ekanliklari bilan maqtanishadi. Muvaffaqiyatli vazn yo'qotish kafolati oldindan berilmasa ham. Sayt sayti diabetga chalingan odamlarga kasallikni nazorat qilish imkoniyatini beradi, garchi u ozib ketmasa ham.

Ba'zi odamlar Glyukofag tez kilogramm berishga olib kelmasligidan mamnun. Darhaqiqat, uni olish samarasi ikki haftadan keyin sezilarli bo'ladi, ayniqsa agar siz past dozada davolanishni boshlasangiz. Kilogrammni qanchalik sekin yo'qotsangiz, erishilgan natijani uzoq vaqt saqlab qolish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Glucophage Long dori boshqa metformin dorilariga qaraganda diareya va boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi. Kilo berishni istagan odamlar uchun bu juda ko'p yordam beradi. Ammo ushbu dori kun davomida ovqatdan keyin diabetda qondagi qand miqdorini nazorat qilish uchun juda mos emas.

Glyukofaj tabletkalari haqida salbiy sharhlarni kam miqdordagi uglevodli dietadan xabardor bo'lgan yoki unga o'tishni istamaydigan 2-toifa diabetli bemorlar qoldiradilar. , uglevodlar bilan ortiqcha yuklanish, qon shakarini ko'paytirish va farovonlikni yomonlashtiradi. Metformin preparatlari va hatto insulin in'ektsiyalari ularning zararli ta'sirini qoplay olmaydi. Oddiy past kaloriya dietasiga rioya qilgan diabet kasalligida, davolash natijalari yomon. Bu preparatning kuchsiz ta'siri bilan bog'liq deb taxmin qilmaslik kerak.

Qandli diabet mevalari

"Glyukofag va glyukofagning uzoqligi" haqida 53 ta sharh

1. Yuliya
   
2. Yuriy Stepanovich
   
3. Oksana
   
4. Natalya
   
5. Rimma
   
6. GALINA
   
7. Irina
   
8. Natalya
   
9. Natalya
   
10. Irina
    
11. Svetlana
    
12. Viktoriya
    
13. Irina
    
14. Irina
    
15. Natalya

Biguanidlar guruhidan og'iz orqali gipoglikemik preparat.

Tayyorlanishi: GLUCOFAGE
Faol modda: metformin
ATX kodi: A10BA02
KFG: og'iz orqali gipoglikemik preparat
Reg raqam: P № 014600/01
Ro'yxatdan o'tish sanasi: 08/13/08
Egasi reg acc .: NYCOMED AUSTRIA GmbH

DOSZA BOSHQARMASI, TARMOQI VA QO'LLASH

Qoplangan tabletkalar oq, plyonka, dumaloq, bikonveks, kesma qismida - bir hil oq massa.

Qo'shimcha moddalar: povidon, magniy stearati.

Qatlam qobig'ining tarkibi: gippromelloza.

Qoplangan tabletkalar oq, plyonka, dumaloq, bikonveks, kesma qismida - bir hil oq massa. bikonveks.

Qo'shimcha moddalar: povidon, magniy stearati.

Qatlam qobig'ining tarkibi: gippromelloza

15 dona. - blisterlar (2) - karton qutilar.
20 dona.- blisterlar (3) - karton qutilar.
20 dona. - blisterlar (5) - karton qutilar.

Qoplangan tabletkalar oq plyonka, plyonka, tasvirlar, bikonveks, har ikki tomonning belgi va bir tomonida o'yma "1000", kesishmasida - bir hil oq massa.

Qo'shimcha moddalar: povidon, magniy stearati.

Qatlam qobig'ining tarkibi: toza opadra (gippromelloza, makrogol 400, makrogol 8000).

10 dona. - blisterlar (3) - karton qutilar.
10 dona. - blisterlar (5) - karton qutilar.
10 dona. - blisterlar (6) - karton qutilar.
10 dona. - blisterlar (12) - karton qutilar.
15 dona. - blisterlar (2) - karton qutilar.
15 dona. - blisterlar (3) - karton qutilar.
15 dona. - blisterlar (4) - karton qutilar.

Preparatning tavsifi foydalanish uchun rasmiy tasdiqlangan ko'rsatmalarga asoslanadi.

Biguanidlar guruhidan og'iz orqali gipoglikemik preparat.

Glyukofag gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelmasdan, giperglikemiyani pasaytiradi. Bu insulin sekretsiyasini qo'zg'atmaydi va sog'lom odamlarda hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi.

Periferik retseptorlarning insulinga sezgirligini oshiradi va mushak hujayralari tomonidan glyukoza so'rilishini rag'batlantiradi. Jigarda glyukoneogenezni inhibe qiladi. Ichakdagi uglevodlarning so'rilishini kechiktiradi. Bu lipid metabolizmiga foydali ta'sir ko'rsatadi: umumiy xolesterolni, triglitseridlarni va LDLni kamaytiradi.

Preparatni ichkariga kiritgandan so'ng, metformin ovqat hazm qilish tizimidan to'liq so'riladi. Bir vaqtning o'zida qabul qilish bilan metforminning so'rilishi kamayadi va kechiktiriladi. Mutlaq bioavailability 50-60% ni tashkil qiladi. Plazmadagi C maksimumi 2 mkg / ml yoki 15 mkmol bo'lib, 2,5 soatdan keyin erishiladi.

Metformin tezda tana to'qimalariga tarqaladi. Amalda plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi.

Bu juda oz metabollanadi va buyraklar tomonidan chiqariladi.

Sog'lom odamlarda metforminning klirensi minutiga 440 ml ni tashkil qiladi (KK ga nisbatan 4 baravar ko'p), bu faol naycha sekretsiyasini ko'rsatadi.

T 1/2 taxminan 6,5 soat.

Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda T 1/2 ko'payadi, organizmda metforminning to'planishi xavfi mavjud.

Kattalardagi 2-toifa diabet,

Qandli diabetning 2-turi uchun insulin bilan birgalikda, ayniqsa ikkilamchi insulin qarshiligi bilan og'ir semirish bilan,

10 yoshdan oshgan bolalarda diabetning 2 turi (monoterapiya, insulin bilan birgalikda).

Monoterapiya va boshqa og'iz gipoglikemik agentlari bilan birgalikda terapiya

Kattalar uchun boshlang'ich doza ovqatdan keyin yoki ovqatdan so'ng kuniga 2-3 marta 500 mg ni tashkil qiladi. Qondagi glyukoza darajasiga qarab dozani asta-sekin oshirish mumkin.

Ta'minotning sutkalik dozasi kuniga 1500-2000 mg. Oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini kamaytirish uchun dozani 2-3 dozaga bo'lish kerak. Maksimal sutkalik doza kuniga 3000 mg, 3 dozaga bo'lingan.

Sekin dozani oshirib yuborish oshqozon-ichak tizimining tolerantligini yaxshilashga yordam beradi.

Metforminni kuniga 2000-3000 mg dozada qabul qilgan bemorlarga 1000 mg Glyukofagni qabul qilish uchun o'tkazish mumkin. Maksimal tavsiya etilgan doz 3 dozaga bo'lingan holda kuniga 3000 mg.

Agar siz boshqa gipoglikemik vosita bilan Glyukofaj terapiyasiga o'tishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, boshqa dorilarni qabul qilishni to'xtatib, yuqorida ko'rsatilgan dozada Glyukofagni qabul qilishni boshlashingiz kerak.

Insulin birikmasi

Glikemiyani yaxshiroq nazorat qilish uchun metformin va insulin kombinatsiyalangan terapiyada qo'llanilishi mumkin.

Glyukofaj preparatining boshlang'ich dozasi 500 mg va 850 mg dozada - 1 tab. Kuniga 2-3 marta, 1000 mg dozada Glyukofaj preparati 1 tabdan iborat. Kuniga 1 marta Insulinning dozasi qon shakarini o'lchash natijalariga qarab tanlanadi.

Glyukofagni monoterapiyada ham, insulin bilan birgalikda qo'llash mumkin. Boshlang'ich doza ovqatdan keyin yoki ovqatlanish paytida kuniga 2-3 marta 500 mg ni tashkil qiladi.10-15 kundan keyin dozani qon shakarini o'lchash natijalariga qarab o'zgartirish kerak. Maksimal sutkalik doza 2-3 mg ga bo'lingan 2000 mg.

At keksa bemorlar Buyrak funktsiyasining pasayishi sababli, metforminning dozasi buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarining doimiy monitoringi ostida tanlanishi kerak (zardob kreatinin darajasini yiliga kamida 2-4 marta kuzatib borish). Preparatni ichkarida ishlatish tavsiya etilmaydi 60 yoshdan oshgan bemorlar qattiq jismoniy ishlarni bajarish.

Nojo'ya ta'sirlarning chastotasi quyidagicha baholandi: juda tez-tez (? 1/10), tez-tez (? 1/100, KONTRAKTsIYaLAR

Buyrak faoliyati buzilgan (Q. homiladorlik va laktatsiya

Preparat homiladorlik paytida va emizishda foydalanish uchun kontrendikedir.

Homiladorlikni rejalashtirish yoki boshlash paytida glyukofagni to'xtatish va insulin terapiyasini buyurish kerak. Bemorga homiladorlik holatida shifokorni xabardor qilish zarurligi to'g'risida ogohlantirish kerak. Ona va bolani kuzatib borish kerak.

Metforminning ona sutida chiqariladimi yoki yo'qmi noma'lum. Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni qo'llash emizishni to'xtatishi kerak.

Bemorga gijjalar, qorin og'rig'i, mushaklarning og'rig'i, umumiy zaiflik va og'ir noqulaylik paydo bo'lsa, preparatni qabul qilishni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish zarurligi to'g'risida ogohlantirish kerak. Ushbu alomatlar kiruvchi laktik atsidozning belgisi bo'lishi mumkin.

Glyukofagni rentgen tekshiruvidan 48 soat oldin va 48 soat davomida radiopaq агентlari yordamida to'xtatish kerak (urografiya, vena ichiga angiografiya).

Metformin siydik bilan ajralib chiqqanligi sababli, preparat bilan davolashni boshlashdan oldin va undan keyin muntazam ravishda sarum kreatinin miqdorini aniqlash kerak.

Buyrak faoliyati buzilgan hollarda, masalan, antihipertenziv dorilar, diuretiklar, NSAID bilan davolashning dastlabki davrida ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.

Bronkopulmoner infektsiyaning alomatlari yoki genitoüriner organlarning yuqumli kasalligi paydo bo'lsa, bemorga shifokorni ko'rish zarurati to'g'risida xabar bering.

Glyukofaj preparatini qo'llash fonida spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak.

Bolalar uchun foydalanish

At 10 yoshdan oshgan bolalar Glyukofagni monoterapiyada ham, insulin bilan birgalikda qo'llash mumkin.

Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Glyukofag bilan monoterapiya gipoglikemiyani keltirib chiqarmaydi va shuning uchun avtomobil haydash va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Shu bilan birga, bemorlar metforminni boshqa gipoglikemik vositalar (shu jumladan sulfoniluriya hosilalari, insulin, repaglinid) bilan birgalikda qo'llashda gipoglikemiya xavfidan ehtiyot bo'lishlari kerak.

Alomatlar Glyukofagni 85 g dozada qo'llaganida gipoglikemiya kuzatilmadi, ammo sut kislotasi rivojlanishi qayd etildi. Laktik atsidozning dastlabki belgilari ko'ngil aynish, qusish, diareya, isitma, qorin og'rig'i, mushak og'rig'i, kelajakda nafas olish, bosh aylanishi, buzilgan ong, komaning rivojlanishi mumkin.

Davolash: Glyukofagni darhol bekor qilish, shoshilinch kasalxonaga yotqizish, qonda laktat kontsentratsiyasini aniqlash, agar kerak bo'lsa, simptomatik davolashni amalga oshirish. Laktat va metforminni tanadan olib tashlash uchun gemodializ eng samarali hisoblanadi.

Glyukofaj preparatini danazol bilan bir vaqtda qo'llash bilan giperglikemik ta'sirning rivojlanishi mumkin. Agar danazol bilan davolanish zarur bo'lsa va uni to'xtatgandan keyin glikemiya darajasini nazorat qilish uchun glyukofaj dozasini to'g'irlash kerak.

Glyukofaj preparatini alkogol va etanolni o'z ichiga olgan dorilar bilan bir vaqtda qo'llash bilan, o'tkir alkogol zaharlanishida sut kislotasi rivojlanishi xavfi, ayniqsa ro'za tutish yoki past kaloriya dietasiga rioya qilish, shuningdek jigar etishmovchiligi bilan kuchayadi.

Maxsus parvarishni talab qiladigan kombinatsiyalar

Xlorpromazin yuqori dozalarda (kuniga 100 mg) insulin chiqishini kamaytiradi va qondagi glyukoza miqdorini oshiradi. Antipsikotiklar bilan bir vaqtda qo'llashda va preparatni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, glikemiya darajasini nazorat qilish uchun glyukofaj dozasini sozlash talab etiladi.

GCS (tizimli va topikal foydalanish uchun) glyukoza bardoshliligini pasaytiradi va qon glyukoza miqdorini oshiradi, ba'zi hollarda ketozni keltirib chiqaradi. Agar siz ushbu kombinatsiyani qo'llashingiz kerak bo'lsa va GCSni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, qon shakar darajasini nazorat qilish uchun glyukofagning dozasini sozlash talab etiladi.

"Loop" diuretiklar va glyukofagni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan, buyrak etishmovchiligining paydo bo'lishi mumkinligi sababli sutli atsidoz xavfi mavjud. Agar FC FARMAKIYALARIDAN QAChON VAKTsIYaNING ShARTLARI bo'lsa, glyukofagni buyurmaslik kerak

Preparat retsept bo'yicha.

Saqlash shartlari va shartlari

Preparat bolalar yeta olmaydigan joyda, 25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanishi kerak. 500 mg va 850 mg tabletkalarni saqlash muddati 5 yil. 1000 mg tabletkalarni saqlash muddati - 3 yil.

Hech kimga sir emaski, zamonaviy dunyoda juda ko'p odamlar nozik va mos keladigan figuraga ega bo'lishni orzu qiladilar. Adolatli jinsiy aloqa vakillari ayniqsa vazn yo'qotishni xohlashadi. Biroq, bu odamlarning qanchasi haqiqatan ham bunga intilmoqda? Internetda qanday qilib to'g'ri ovqatlanish kerakligi, qanday mashqlarni bajarish kerakligi va og'irlik og'riqsiz ketishi uchun qanday protseduralarni bajarish haqida ma'lumotlar mavjud. Biroq, siz uchun hamma narsani qiladigan sehrli tabletkalarni sotib olish osonroq. Sizga qolgan yagona narsa, avvalgidek yashash: ko'p miqdordagi zararli mahsulotlarni iste'mol qilish va sedentary turmush tarzini olib borish.

Juda tez-tez odamlar dorixonaga haftasiga bir necha funtni yo'qotishga yordam beradigan vositani izlashga borishadi. Va ularning mantig'i shundan iborat: planshetlar dorixonada sotilganligi sababli, ular sog'liq uchun zararli bo'lolmaydi. Biroq, ko'pincha reklama ta'siriga berilib, giyohvand moddalarni sotib olib, ularning asl maqsadini bilmaydigan odamlar juda ko'p. Ushbu maqolada biz "Glyukofag" preparati nima ekanligini ko'rib chiqamiz. Kilo yo'qotish haqidagi sharhlar ushbu vosita juda samarali ekanligini tasdiqlaydi. Ammo, dorilarning o'zi ikkinchi darajali diabet bilan og'rigan odamlarga mo'ljallangan.

Ushbu vosita nima uchun kilogramm berishga olib keladi

Glyukofag tabletkalari 2-toifa diabetni davolash uchun vosita sifatida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda tasvirlangan. Ammo vazn yo'qotish uchun dorilar juda aniq qo'llaniladi. Nima uchun ushbu dori vazn yo'qotish bilan mashhur?

Metformin qon shakarini tushirishga qodir, bu har ovqatdan keyin sezilarli darajada ko'tariladi. Bunday jarayonlar tanada mutlaqo tabiiydir, ammo diabet bilan ular bezovtalanishadi. Shuningdek, oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar bu jarayon bilan bog'liq. Ular shakarni yog 'hujayralariga aylantirishga yordam beradi.

Shunday qilib, ushbu dori-darmonni qabul qilish bilan bemorlar shakar miqdorini nazorat qilishlari, shuningdek tanadagi gormonal jarayonlarni normallashtirishlari mumkin. Metformin inson tanasiga juda qiziqarli ta'sir ko'rsatadi. Bu mushak to'qimasini to'g'ridan-to'g'ri iste'mol qilish tufayli qon shakarini sezilarli darajada kamaytiradi. Shunday qilib, glyukoza yog 'qatlamlariga aylanmasdan yonishni boshlaydi. Bundan tashqari, "Glyukofag" preparati boshqa afzalliklarga ega. Kilogrammni yo'qotish bo'yicha sharhlar ushbu vosita ishtahani yo'qotishini juda yaxshi tasdiqlaydi. Natijada, odam shunchaki ortiqcha ovqat iste'mol qilmaydi.

"Glyukofag": foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Esingizda bo'lsin, o'z-o'zidan davolanish, albatta, mumkin emas. Bunday dori-darmonlarni faqat mutaxassis buyurishi kerak. Aslida, juda ko'p miqdordagi paramediklar o'zlarining bemorlariga aniq vazn yo'qotish uchun Glyukofaj tabletkalarini olishga imkon beradi. Bunday vositani maxsus sxemaga binoan ishlatish kerak. Odatda, davolash kursi 10 dan 22 kungacha davom etadi, shundan keyin ikki oylik tanaffus qilish tavsiya etiladi. Ushbu vaqtdan keyin, agar kerak bo'lsa, kursni takrorlash mumkin.Shuni yodda tutingki, agar siz preparatni tez-tez ishlatsangiz, tanangiz faol komponentga odatlanib qolish ehtimoli katta, ya'ni yog'ni yoqish jarayoni to'xtatiladi.

Dozani shifokor tomonidan individual tanlanadi. Mutaxassis sizning sog'lig'ingiz, shuningdek jinsi, vazni va bo'yini hisobga olishi kerak. Ammo kunlik minimal doz, kuniga 500 mg faol moddadan iborat bitta tabletka. Ammo ko'pincha vazn yo'qotish uchun "Glyukofaj" preparati unchalik qabul qilinmaydi. Kilogrammni yo'qotish bo'yicha sharhlar, agar siz ushbu dorini kuniga ikki tabletadan ichsangiz juda yaxshi natijalarga erishish mumkinligini tasdiqlaydi. Shu bilan birga, buni tushlik paytida va kechqurun qilish kerak. Juda kamdan-kam hollarda, dozani kuniga uch tabletkaga ko'paytiring. Biroq, ushbu preparatning ushbu miqdori faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

Ko'pchilik savolni qiziqtiradi: qaysi biri yaxshiroq - "Glyukofazh" yoki "Glukofazh Long"? Shifokoringiz bu savolga javob bera oladilar. Agar sizga metforminning etarlicha yuqori dozalari mos kelsa, u holda tanaga uzoqroq ta'sir qiladigan ikkinchi dori-darmonga e'tibor berish yaxshiroqdir. Har bir tabletkani ovqatdan oldin yoki undan oldin darhol olish kerak. Tabletkalarni ozgina suv bilan iching. Dozani asta-sekin oshirish yaxshidir. Bu oshqozon-ichak traktiga ijobiy ta'sir qiladi.

Unutmang, glyukofag, uning narxi quyida keltirilgan, vitamin qo'shimchasi emas. Ushbu dori 2-toifa diabetni davolash uchun maxsus tayyorlangan. Shuning uchun uni juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilishingiz kerak, chunki dori ko'plab kontrendikatsiyaga ega.

Yodda tutingki, noto'g'ri dozani tanlash shunchaki inson tanasi mustaqil ravishda o'zi ishlab chiqaradigan insulinga javob bermasligiga olib kelishi mumkin. Va bu, ertami-kechmi diabetning rivojlanishiga olib keladi. Va bu siz bunday xavfli kasallikning rivojlanishiga duch kelmagan bo'lsangiz ham sodir bo'lishi mumkin.

Agar siz tarkibiy elementlarga nisbatan sezgirlikni oshirgan bo'lsangiz, hech qanday holatda "Glyukofazh" preparatini qabul qilmang (nega narxi ikki yuz yoki to'rt yuz rubl atrofida o'zgarib turadi). Bundan tashqari, agar sizda yurak-qon tomir tizimlari kasalliklari bo'lsa, vazn yo'qotish uchun ushbu dorini qabul qilmang. Albatta, siz dorilarni bolalar uchun, shuningdek homilador va emizikli ayollar uchun ishlata olmaysiz. Agar siz alevlenme bosqichida bo'lgan kasalliklardan aziyat cheksangiz, uni qabul qilmasligingiz kerak. Bundan tashqari, agar diabetik anormallik bo'lsa, sog'lig'ingiz bo'yicha tajriba o'tkazmang. Masalan, agar sizda 1-toifa diabet bo'lsa, 2-toifa diabetni davolash uchun preparatni ishlatmang.

Glyukofag: yon ta'siri

Shuni unutmangki, ushbu vosita diabet bilan kasallangan bemorning ahvolini saqlab qolish uchun mo'ljallangan. Preparat juda jiddiy, shuning uchun u juda ko'p yon ta'sirga ega. Ko'pincha ushbu preparatni maxsus vazn yo'qotish uchun qabul qilgan bemorlar ovqat hazm qilish tizimining yon ta'siridan shikoyat qiladilar. Ko'pincha ko'ngil aynish va qusish, shuningdek, diareya yoki aksincha, ich qotishi mavjud. Agar siz ichaklarda gaz hosil bo'lishidan aziyat chekayotganingizni sezsangiz, u holda siz juda ko'p miqdorda uglevodlarni iste'mol qilasiz. Bunday holda siz dietangizni iloji boricha tartibga solishingiz kerak bo'ladi. Agar ko'ngil aynishni sezsangiz, u holda preparatning dozalari noto'g'ri tanlangan. Siz uni kamaytirishingiz kerak bo'ladi.

Kilo yo'qotish uchun "Glyukofaj" preparatini qabul qilganda, davolanish boshida ko'pincha nojo'ya ta'sirlar kuzatiladi. Shifokorlar va bemorlarning sharhlari quyida tavsiflangan va siz ushbu preparatni qabul qilishdan oldin ular bilan tanishishingiz kerak. Ammo, bir necha kundan keyin bemor allaqachon normal his qilishni boshlaydi.

Ba'zi hollarda sutli atsidoz kasalligi rivojlanishi mumkin. Bu organizmdagi buzilgan sut kislotasi metabolizmi natijasida paydo bo'ladi. Bu o'zini doimiy qusish va ko'ngil aynish shaklida his qiladi. Ba'zida qorin bo'shlig'ida og'riqlar mavjud. Ko'pincha bemorlar ongni yo'qotishni boshlaydilar. Bunday holda, ushbu preparatni qabul qilish zudlik bilan to'xtatilishi kerak. Salbiy ko'rinishni bartaraf etish uchun shifokorlar odatda simptomatik davolanishni buyuradilar. Iltimos, metformini o'z ichiga olgan dori-darmonlarni noto'g'ri va nazoratsiz ishlatish sog'lig'ingizga jiddiy ziyon etkazishi mumkinligini yodda tuting. Shuning uchun unga katta mas'uliyat bilan yondoshing. Metforminning ko'paygan dozasi miyada yuzaga keladigan qaytarilmas jarayonlarga olib kelishi mumkin.

Agar siz hali ham vazn yo'qotish uchun "Glyukofaj" preparatini olishga qaror qilsangiz, doz minimal bo'lishi kerak. Bundan tashqari, agar siz to'g'ri ovqatlanish tamoyillariga rioya qilmasangiz, unda siz umuman yaxshi natijalarga umid qila olmaysiz. Ko'p miqdorda uglevodlarni o'z ichiga olgan taomlarni dietangizdan chiqarib tashlashingiz kerak. Avvalo, bu erda shirinliklar va quritilgan mevalar e'tiborga olinishi kerak.

Shuningdek, guruch pyuresi, kartoshka va makaron iste'mol qilmaslikka harakat qiling. Hech qanday holatda past kalorili dietaga o'tirmang, uning davomida siz ming kilokaloriyadan kam ovqatlanasiz. Glyukofag va spirtli ichimliklar mutlaqo mos kelmasligiga e'tibor bering. Ammo ziravorlar va tuzni istalgan miqdorda ishlatishingiz mumkin. Ular uchun maxsus cheklovlar yo'q.

Kilogrammni yo'qotadigan dorilarni qabul qilayotganda sport bilan shug'ullanishim mumkinmi?

So'nggi paytgacha shifokorlar sport bilan shug'ullanish orqali siz glyukofagli parhez tabletkalarini iste'mol qilishning barcha ta'sirini rad etishingizni aytishdi. Biroq, so'nggi izlanishlar natijasida olimlar jismoniy faoliyat va faol hayot tarzini saqlab qolish, aksincha, vazn yo'qotish jarayonini bir necha bor tezlashtiradi degan xulosaga kelishdi. Glyukofagni juda kichik dozalarda qabul qilgan va sport o'ynagan bemor ham natijalardan mamnun. Shuni unutmangki, metformin glyukoza to'g'ridan-to'g'ri mushak to'qimalariga oqishini ta'minlaydi. Shuning uchun, jismoniy mashqlarni bajarish bilan, siz ovqatlanadigan barcha ovqatlarni darhol yoqasiz. Aks holda, ertami-kechmi glyukoza tanangizdagi yog 'birikmalariga aylanadi. Agar siz hali ham ushbu dori yordamida kilogramm berishga qaror qilsangiz, o'zingiz uchun mashqlar rejasini tuzishingizga ishonch hosil qiling, shuningdek dietani qayta ko'rib chiqing. Va keyin ijobiy natijalar uzoq davom etmaydi.

Farmakodinamika

Metformin giperglikemiya namoyon bo'lishini kamaytiradi, shu bilan birga gipoglikemiya rivojlanishining oldini oladi. Sulfoniluriya türevlerinden farqli o'laroq, modda tanadagi insulin ishlab chiqarishni kuchaytirmaydi va sog'lom odamlarga hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi. Metformin periferik retseptorlarning insulinga sezgirligini pasaytiradi va hujayralardagi glyukoza utilizatsiyasini kuchaytiradi, shuningdek glikogenoliz va glyukoneogenezni inhibe qilganligi sababli jigarda glyukoza sintezini inhibe qiladi. Modda, shuningdek, ichaklarda glyukoza so'rilishini sekinlashtiradi.

Metformin glikogen sintazasida harakat qilib, glikogen sintezini faollashtiradi va barcha turdagi membrana glyukoza tashuvchilarining tashish qobiliyatini oshiradi. Shuningdek, u lipid metabolizmiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, triglitseridlar, past zichlikdagi lipoproteinlar va umumiy xolesterolni pasaytiradi.

Glyukofajni davolash fonida bemorning tana vazni o'zgarmas darajada yoki o'rtacha darajada kamayadi.

Klinik tadqiqotlar, agar tavsiya etilgan turmush tarzi o'zgarishi etarli glisemik nazoratni kafolatlamasa, 2-toifa diabetning rivojlanishi uchun qo'shimcha xavf omillariga ega bo'lgan diabetdan oldingi bemorlarda diabetning oldini olish uchun preparatning samaradorligini tasdiqlaydi.

Glyukofajni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

Glyukofagni og'iz orqali qabul qilish kerak.

Kattalar uchun preparat monoterapiya shaklida yoki boshqa og'iz gipoglikemik dorilar bilan bir vaqtda qo'llanilishi mumkin.

Davolash boshida odatda 500 yoki 850 mg glyukofaj buyuriladi. Preparat kuniga 2-3 marta ovqat bilan yoki ovqatdan so'ng darhol olinadi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab, dozani bosqichma-bosqich oshirish mumkin.

Glyukofagning sutkalik dozasi odatda 1500-2000 mg (maksimal 3000 mg). Preparatni kuniga 2-3 marta qabul qilish oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini kamaytiradi. Shuningdek, dozani bosqichma-bosqich oshirib yuborish preparatning oshqozon-ichak tolerantligini yaxshilashga yordam beradi.

Kuniga 2000-3000 mg dozada metformin olgan bemorlar Glyukofajga 1000 mg dozada (kuniga 3000 mg, 3 dozaga bo'lingan holda) o'tkazilishi mumkin. Boshqa gipoglikemik preparatni qabul qilishdan o'tishni rejalashtirayotganda, siz uni qabul qilishni to'xtatib, yuqoridagi dozada Glyukofagdan foydalanishni boshlashingiz kerak.

Qonda glyukoza miqdorini yaxshiroq nazorat qilish uchun bir vaqtning o'zida metformin va insulin ishlatilishi mumkin. Glyukofagning dastlabki bitta dozasi odatda 500 yoki 850 mg ni tashkil qiladi, yuborish chastotasi kuniga 2-3 marta. Insulin dozasini qondagi glyukoza konsentratsiyasiga qarab tanlash kerak.

10 yoshdan oshgan bolalar uchun glyukofajni monoterapiya yoki insulin bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin. Boshlang'ich doza odatda 500 yoki 850 mg, qabul qilish chastotasi - kuniga 1 marta. 10-15 kundan keyin qon shakarining konsentratsiyasidan kelib chiqqan holda, dozani sozlash mumkin. Maksimal sutkalik doza 2-3 mg ga bo'lingan holda 2000 mg ni tashkil qiladi.

Keksa bemorlarda metforminning dozasi buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarining doimiy monitoringi ostida tanlanishi kerak (zardobdagi kreatinin miqdori yiliga kamida 2-4 marta aniqlanishi kerak).

Glyukofag har kuni tanaffus qilmasdan olinadi. Terapiyani tugatgandan so'ng, bemor bu haqda shifokorga xabar berishi kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik davrida kompensatsiya qilinmagan diabet homilaning tug'ma nuqsonlari va perinatal o'lim xavfini oshiradi. Klinik tadkikotlarning cheklangan isboti, homilador bemorlarda Metforminni qabul qilish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tashxis qo'yilgan nosozliklar ko'paymasligini tasdiqlaydi.

Homiladorlikni rejalashtirishda, shuningdek, homiladorlik Glyukofag bilan davolash paytida, prediabet va 2-toifa diabet kasalligi bo'lsa, preparatni bekor qilish kerak. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga insulin terapiyasi buyuriladi. Xomilada tug'ma malformatsiyalar xavfini minimallashtirish uchun plazma glyukoza miqdorini me'yorga yaqin darajada ushlab turish kerak.

Metformin ona sutida aniqlanadi. Glyukofajni qabul qilish paytida yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'krak suti bilan boqish paytida nojo'ya reaktsiyalar kuzatilmadi. Ammo, hozirgi vaqtda ushbu toifadagi bemorlarda preparatni qo'llash to'g'risidagi ma'lumotlar etarli emasligi sababli, laktatsiya davrida metformindan foydalanish tavsiya etilmaydi. Emizishni to'xtatish yoki davom ettirish to'g'risida qaror emizishning foydalari va chaqaloqdagi salbiy reaktsiyalarning yuzaga kelishi xavfi o'rtasidagi bog'liqlikdan so'ng qabul qilinadi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Glyukofagni yod tarkibida bo'lgan radiopaktsiya vositalari bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas.

Preparatni etanol bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi (past kalorili dietadan va to'yib ovqatlanishdan keyin jigar etishmovchiligi bo'lganida, o'tkir spirtli ichimliklarni zaharlanishida sut kislotasi xavfi ortadi).

Diqqat va tizimli foydalanish uchun glyukofaj danazol, xlorpromazin, glyukokortikosteroidlar, "pastadir" diuretiklar va in'ektsiya sifatida beta2-adrenergik agonistlar bilan ehtiyot bo'lish kerak.Yuqoridagi dori-darmonlarni bir vaqtda qo'llash bilan, ayniqsa davolash boshlanishida, qon shakarini tez-tez kuzatib borish talab qilinishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, davolash paytida metforminning dozasini o'zgartirish kerak.

Angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari va boshqa antihipertenziv dorilar qon glyukozasini pasaytirishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, metforminning dozasini sozlash kerak.

Glyukofagni bir vaqtning o'zida akarboza, sulfoniluriya türevleri, salitsilatlar va insulin, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.

Kationik dorilar (digoksin, amilorid, prokainamid, morfin, quinidin, triamteren, xinin, ranitidin, vankomitsin va trimetoprim) naychali transport tizimlari uchun metformin bilan raqobatlashadi, bu uning o'rtacha maksimal konsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin (Cmax).

Glyukofagning analoglari: Bagomet, Glucophage Long, Glycon, Glyminfor, Gliformin, Metformin, Langerin, Metadiene, Metospanin, Siofor 1000, Formmetin.

Saqlash shartlari va shartlari

25 ° S gacha bo'lgan haroratda bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

• 500 va 850 mg tabletkalar - 5 yil,
• 1000 mg tabletkalar - 3 yil.

Giperglikemiya bilan endokrinologlar Glucofage 500 ni buyuradilar - preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, qondagi qand miqdorini normallashtirish uchun, ovqat bilan bir vaqtda iste'mol qilish to'g'risidagi ma'lumotlarni o'z ichiga oladi. Preparatning yog'larni parchalash xususiyatlari uning vazn yo'qotish uchun ishlatila boshlanishiga olib keldi. Ushbu dorilar bilan ozish mumkinmi yoki yo'qmi, shuningdek, 2-toifa diabetda glyukoza kontsentratsiyasini qanday normallashtirish mumkinligi haqida ma'lumotni ko'rib chiqing.

Glyukofag tabletkalari

Farmakologik tasnifga ko'ra, "Glyukofaj" preparati qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qondagi qand miqdorini kamaytiradigan og'iz gipoglikemik agentlari guruhiga kiradi. Ushbu dori yaxshi oshqozon-ichak bardoshliligiga ega, kompozitsiyaning faol moddasi - bu biguanidlar guruhiga kiruvchi metformin gidroxloridi (ularning hosilalari).

Glyukofag Long 500 yoki shunchaki Glucophage 500 - bu preparatni chiqarilishining asosiy shakllari. Birinchisi uzoq davom etadigan harakatlar bilan tavsiflanadi. Metformin gidroxloridining turli xil konsentratsiyalari bo'lgan boshqa tabletkalar ham izolyatsiya qilingan. Ularning batafsil tarkibi:

1 donaga mg faol moddaning konsentratsiyasi.

500, 850 yoki 1000

Oq, dumaloq (tasvirlar bilan 1000 dona)

Povidon, gipromeloza, magniy stearati, sof opadra (gipromeloza, makrogol)

Karmelloza natriy, magniy stearati, gippromelloza

Blisterda 10, 15 yoki 20 dona

30 yoki 60 dona. o'ramda

Qandli diabet uchun glyukofag preparati

Preparat retseptorlarning insulinga sezgirligini oshiradi va mushaklarda shakarni qayta ishlashni tezlashtiradi, bu esa qon glyukozasining pasayishiga olib keladi. Bu 2-toifa diabetga hamroh bo'lishi mumkin bo'lgan giperglikemiyani oldini olishga yordam beradi. Preparatning bitta (yoki glyukofag uzunligi uchun) dozasi diabet bilan og'rigan bemorni barqarorlashtirishga yordam beradi.

Kilo yo'qotish uchun glyukofag 500

Qon shakarini normallashtirishdan tashqari, vazn yo'qotish uchun glyukofag ishlatiladi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, sog'lom odamlar uchun tabletka olish istalmagan, chunki ko'pincha salbiy reaktsiyalar namoyon bo'ladi. Preparat yomon xolesterolni kamaytiradi va faqat diabet bilan kasallangan odamlarda yog 'almashinuvini normallashtiradi. Ba'zilar shifokorlarning gaplariga e'tibor bermaydilar va parhez tabletkalarini ichishadi. Bunday holda maslahat va ko'rsatmalarga rioya qilish talab etiladi:

• kuniga uch marta ovqatdan oldin 500 mg dozada ichish, metforminning maksimal sutkalik dozasi 3000 mg,
• agar doz ko'p bo'lsa (bosh aylanishi va ko'ngil aynish kuzatilsa), uni ikki baravar kamaytiring,
• kurs 18-22 kun davom etadi, siz bir necha oydan keyin dozani takrorlashingiz mumkin.

Glyukofagni qanday qabul qilish kerak

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, glyukofag dorisi og'iz orqali qabul qilinadi.Kattalar uchun monoterapiya uchun boshlang'ich doza ovqatdan keyin yoki bir vaqtning o'zida kuniga 2-3 marta 500 mg yoki 850 mg ni tashkil qiladi. Ta'minot dozasi kuniga 1500-2000 mg, 3 dozaga bo'lingan, maksimal sutkalik iste'mol 3000 mg. Insulin bilan birlashganda, boshlang'ich doza kuniga 2-3 marta 500-850 mg ni tashkil qiladi.

10 yoshdan oshgan bolalar uchun boshlang'ich dozasi kuniga bir marta ovqatdan keyin yoki ovqat paytida 500-850 mg ni tashkil qiladi. 10-15 kundan keyin doz belgilanadi, kunlik maksimal miqdori ikki dozada 2000 mg. Keksa odamlarda buyrak funktsiyasining pasayishi sababli, doz sarum kreatinin tarkibiga qarab belgilanadi. Glyukofaj preparati 18 yoshdan oshgan kattalar kuniga bir marta kechki ovqat paytida qabul qiladilar, dastlabki doz 1 tabletkadan iborat, 10-15 kundan keyin kuniga 1,5 g (2 tabletka). Agar bu etarli bo'lmasa, tokning maksimal miqdori kuniga 2,25 g (3 tabletka) bo'ladi.

Homiladorlik paytida glyukofag

Preparatni qo'llash homiladorlik paytida kontrendikedir, ammo homilador ayollarning bir necha sharhlariga ko'ra, uni olishga majbur bo'lishiga qaramay, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda organ etishmovchiligi rivojlanmagan. Homiladorlikni rejalashtirishda yoki u sodir bo'lganda, dori terapiyasini to'xtatish, insulin buyurish kerak. Metformin ona sutida chiqariladi, dori terapiyasi paytida emizish tavsiya etilmaydi.

Spirtli ichimliklar bilan o'zaro ta'sir qilish

Tavsiya etilgan kombinatsiya glyukofagning alkogol bilan birikmasidir. O'tkir alkogol bilan zaharlanishda etanol past kaloriya dietasi, past kaloriya dietasi va jigar etishmovchiligi bilan kuchaytiriladigan laktik atsidoz xavfini oshiradi. Dori-darmon, alkogolli ichimliklar va dorilar bilan davolanishning butun kursi davomida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan saqlanish kerak.

Sotish va saqlash shartlari

Glyukofagni faqat retsept bo'yicha sotib olish mumkin. Preparat bolalardan qorong'i joyda, 25 daraja haroratda saqlanadi, saqlash muddati 3-5 yil, tabletkalarda metformin gidroxloridi kontsentratsiyasiga bog'liq.

Glyukofagning bir nechta to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita analoglari mavjud. Birinchisi, faol tarkibiy va faol moddalar tarkibidagi preparatga o'xshaydi, ikkinchisi ko'rsatilgan ta'sir jihatidan. Dorixonalar javonlarida siz Rossiya va chet el fabrikalarida ishlab chiqarilgan quyidagi dorilarni almashtirish vositalarini topishingiz mumkin.

Glucofage 500 narxi

Siz dorilarni Internet orqali yoki dorixona bo'limlari orqali xarid qilishingiz mumkin, uning darajasi savdo marjasi, planshetlardagi faol moddaning miqdori, paketdagi miqdori ta'sir qiladi. Planshetlarning taxminiy narxi quyidagicha bo'ladi:

Metformin gidroxloridi kontsentratsiyasi, mg

Bir qadoqdagi tabletkalar soni

Internet narxi, rublda

Dorixonaning narxi rublda

Biguanid guruhini og'iz orqali yuborish uchun gipoglikemik vosita. Glyukofag gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelmasdan, giperglikemiyani pasaytiradi. Sülfoniluriya mahsulotidan farqli o'laroq, u insulin sekretsiyasini qo'zg'atmaydi va sog'lom odamlarda hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi.
Glyukofag periferik retseptorlarning insulinga sezgirligini va hujayralar tomonidan glyukozani utilizatsiya qilishni oshiradi. Jigarda glyukoneogenezni inhibe qiladi. Ichakdagi uglevodlarning so'rilishini kechiktiradi. Bundan tashqari, u lipid metabolizmiga foydali ta'sir ko'rsatadi: umumiy xolesterolni, LDL va TG ni kamaytiradi.
Yutishdan keyin metformin oshqozon-ichak traktidan to'liq so'riladi, najas bilan, qabul qilingan dozaning 20-30 foizi chiqariladi. Mutlaq bioavailability 50 dan 60% gacha. Bir vaqtning o'zida qabul qilish bilan metforminning so'rilishi kamayadi va sekinlashadi. Metformin to'qimalarda tez tarqaladi, deyarli plazma oqsillariga bog'lanmaydi. Organizmda metformin juda zaif darajaga qadar metabollanadi va siydik bilan chiqariladi. Sog'lom odamlarda klirentsiya 440 ml / min ni tashkil qiladi (kreatinin miqdoridan 4 baravar yuqori), bu faol kanal sekretsiyasining mavjudligini ko'rsatadi. Yarimparchalanish davri taxminan 9-12 soat.Buyrak etishmovchiligi bilan, u kuchayadi, preparatning kumulyatsiyasi xavfi mavjud.

Glyukofaj preparatidan foydalanish

Preparatning dozasi qondagi glyukoza darajasiga qarab, shifokor tomonidan individual belgilanadi. Kattalar uchun boshlang'ich doza kuniga 500-1000 mg. 10-15 kundan keyin glikemiya darajasiga qarab dozani bosqichma-bosqich oshirish mumkin. Preparatning saqlash dozasi kuniga 1500-2000 mg ni tashkil qiladi. Maksimal dozasi kuniga 3000 mg. Oshqozon-ichak traktining yon ta'sirining chastotasini kamaytirish uchun sutkalik dozani 2-3 dozaga bo'lish kerak.
Tabletkalar ovqat paytida yoki undan keyin chaynamasdan olinishi kerak. Davolashning davomiyligi kasallikning og'irligiga va tabiatiga bog'liq.

Glyukofaj preparatini qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma, koma,
• buyrak faoliyati buzilgan,
• buyrak funktsiyasi buzilishi xavfi bo'lgan o'tkir kasalliklar: suvsizlanish (diareya, qusish bilan), isitma, og'ir yuqumli kasalliklar, gipoksiya sharoitlari (shok, sepsis, buyrak infektsiyalari, bronxopulmoner kasalliklar),
• to'qimalarda gipoksiya rivojlanishiga olib keladigan o'tkir va surunkali kasalliklarning klinik ko'rinishi (yurak yoki nafas etishmovchiligi, o'tkir miokard infarkti va boshqalar),
• jiddiy jarrohlik va travma (insulin terapiyasi ko'rsatilganda),
• jigar faoliyati buzilgan,
• surunkali alkogolizm, o'tkir alkogol bilan zaharlanish,
• homiladorlik va laktatsiya,
• preparatga yuqori sezuvchanlik,
• laktik atsidoz (anamnezni o'z ichiga olgan holda)
• radioizotop yoki rentgenologik tadqiqotlar o'tkazgandan keyin kamida 2 kun oldin va tarkibida yod bo'lgan kontrast moddani qo'llagan holda,
• past kalorili dietaga rioya qilish (kuniga 1000 kaloriya kamroq).

Glyukofag - parhez tabletkalari

Qandli diabetdan o'limni 40% ga kamaytirishga imkon beradigan ushbu preparat 10, 15 va 20 dona blisterlarga qadoqlangan planshetlar shaklida mavjud. Bitta tabletkada 500, 850 yoki 1000 mg faol modda bo'lishi mumkin, bu metformin gidroxloridi. Ovqatdan oldin kuniga uch marta glyukofagni oling.

Glyukofag tabletkalari ikki dozali shaklga ega, muntazam va glyukofag uzoq, uzoq muddatli ta'sirga ega. Ushbu cho'zilgan tabletkalar 500 va 850 mg faol moddalarni o'z ichiga olishi mumkin va 30 va 60 dona paketlarga qadoqlangan. Glyukofagning odatdagidan farqi shundaki, oqimning so'rilish mexanizmi sekinlashadi, shuning uchun ularni kuniga bir yoki ikki marta ovqat bilan chaynamasdan olish kerak.

Kilo yo'qotish paytida glyukofag tanaga qanday ta'sir qiladi

Glyukofagni qabul qilish yog 'kislotalarining oksidlanish jarayonini faollashtiradi va organizmga oziq-ovqat bilan kiradigan uglevodlarning emilishini kamaytiradi, shu bilan birga insulin miqdorini pasaytiradi. Insulinning yuqori konsentratsiyasi tufayli kaloriyalar yog 'zaxirasi shaklida to'planadi. Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan insulin darajasining pasayishi metmorfin tomonidan bostirilgan qon glyukoza miqdorining pasayishi tufayli ro'y beradi. Ushbu modda insulin darajasi bilan bir vaqtda ochlik tuyg'usini ham kamaytiradi, shuning uchun preparatni qabul qiladiganlar kamroq ovqat eyishni boshlaydilar. Bundan tashqari, metabolizmni tiklash va insulin va qon shakarini ishlab chiqarishni normal qiymatlarga tushirish orqali glyukofag nafaqat vazn yo'qotish, balki xolesterin miqdorini ham oshiradi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, preparatning samaradorligi ortib borayotgan kislotalilik bilan, shuningdek "tez" uglevodlar va shirinliklardan foydalanish bilan kamayadi. Shuning uchun glyukofagni qabul qilish maxsus parhez bilan birlashtirilishi kerak.

Bolalikda foydalaning

10 va undan katta yoshdagi bolalarda Glyukofagni ham monoterapiya, ham insulin bilan birgalikda qo'llash mumkin. Odatdagi boshlang'ich doza ovqatdan keyin yoki undan keyin kuniga 1 marta 500 mg yoki 850 mg ni tashkil qiladi.10-15 kundan keyin dozani qon shakar konsentratsiyasiga qarab tuzatish kerak. Maksimal sutkalik doza 2-3 mg ga bo'lingan holda 2000 mg ni tashkil qiladi.

Qarilikda foydalaning

Keksa bemorlarda buyrak funktsiyasining pasayishi sababli, buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlarining doimiy monitoringi ostida metforminning dozasi tanlanishi kerak (zardobdagi kreatinin miqdorini yiliga kamida 2-4 marta aniqlash uchun). Ehtiyotkorlik bilan, preparat og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan 60 yoshdan oshgan bemorlarda qo'llanilishi kerak (bu ularda laktik atsidoz rivojlanishi xavfi bilan bog'liq).

Saqlash shartlari va shartlari

Preparat bolalar yeta olmaydigan joyda, 25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanishi kerak. 500 mg va 850 mg tabletkalarni saqlash muddati 5 yil. 1000 mg tabletkalarni saqlash muddati - 3 yil.

Ishlab chiqaruvchi: Nycomed Austria GmbH (Nycomed Austria GmbH) Avstriya

PBX kodi: A10BA02

Chiqarish shakli: Qattiq dozalash shakllari. Dori vositalari

Narx xususiyatlari

Dori-darmon narxlari tartibini tushunish uchun Moskvada joylashgan mashhur onlayn dorixonalardan biridan ma'lumot ishlatilgan.

"Nycomed" ishlab chiqaruvchisi taqdim etilgan, ammo boshqa o'simliklarning narxi deyarli farq qilmaydi.

Ism	Ishlab chiqaruvchi	Dozaj	Bir paketdagi kapsulalar soni	Narxi (rubl)
Glyukofag tabletkalari	Nyomed	500 mg	30	127,00
		850 mg	30	131,00
		1000 mg	30	192,00
		500 mg	60	170,00
		850 mg	60	221,00
		1000 mg	60	318,00

Oddiy xulosa jadvaldan ushbu vositaning juda mos ekanligini ta'kidlaydi. Dorixonalarda ham muammolar mavjud emas.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri Glyukofag

Giperglikemik ta'siridan saqlanish uchun danazolni bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Agar danazol bilan davolanish zarur bo'lsa va uni to'xtatgandan so'ng, qon shakar darajasini nazorat qilish orqali glyukofagning dozasini to'g'irlash talab etiladi. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ayniqsa, ro'za tutish yoki past kalorili dietaga rioya qilish, shuningdek jigar etishmovchiligi bo'lganida, o'tkir alkogol zaharlanishi paytida sut kislotasi rivojlanish xavfini oshiradi. Preparatni qabul qilayotganda siz spirtli ichimliklar va alkogol tarkibidagi dori-darmonlarni iste'mol qilmasligingiz kerak.
Maxsus parvarish talab qiladigan kombinatsiyalar:
Xlorpromazin: yuqori dozani qabul qilganda (kuniga 100 mg) qondagi glyukoza miqdorini oshiradi, insulin chiqishini kamaytiradi. Antipsikotiklarni davolashda va ularni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, glikemiya darajasini nazorati ostida Glyukofajning dozasini to'g'irlash kerak.
GKS tizimli va mahalliy harakatlar glyukoza bardoshliligini pasaytiring, glikemiyani oshiring, ba'zida ketozga olib keladi. Kortikosteroidlarni davolashda va ikkilamchi ichishni to'xtatgandan so'ng, glikemiya darajasini nazorat qilish uchun Glyukofaj dozasini sozlash talab etiladi.
Diuretiklar : Lour diuretiklarni bir vaqtda qo'llash buyrak etishmovchiligining buzilishi tufayli sut kislotasi rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Agar qondagi kreatinin darajasi erkaklarda 135 mkm / L dan, ayollarda 110 mkmol / l dan yuqori bo'lsa, glyukofagni buyurmaslik kerak.
Yod o'z ichiga olgan radiopak agentlari : yod tarkibida bo'lgan radiopaqut vositalaridan foydalangan holda olib borilgan rentgenologik tekshirish buyrak etishmovchiligi fonida diabetli bemorlarda sutli atsidoz rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Glyukofagni 48 soat ichida to'xtatish kerak va rentgen tekshiruvidan keyin 2 kun ichida radiopaq агентlari yordamida uni qayta ishlatmaslik kerak.
AOK mumkin shakllar β 2simpatomimetika : β2 retseptorlarini rag'batlantirish natijasida qonda glyukoza miqdorini oshirish. Bunday holda, glisemik nazorat zarur. Agar kerak bo'lsa, insulin tavsiya etiladi. Glyukofagni sulfoniluriya türevleri, insulin, akarboza, salitsilatlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan uning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirish mumkin.

Preparatning dozasini oshirib yuborish Glyukofaj, alomatlar va davolash

Glyukofagni 85 g dozada qo'llaganida gipoglikemiya rivojlanmagan, ammo bu holda laktik atsidoz rivojlangan.Laktik atsidozning dastlabki belgilari ko'ngil aynish, qusish, diareya, isitma, qorin og'rig'i, mushak og'rig'i, kelajakda nafas olish, bosh aylanishi, buzilgan ong va komaning rivojlanishi.
Davolash: sut kislotasi alomatlari aniqlanganda, glyukofaj bilan davolashni darhol to'xtatish kerak, bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak va laktat kontsentratsiyasini aniqlab, tashxisni aniqlashtirish kerak. Laktat va glyukofagni tanadan olib tashlashning eng samarali chorasi gemodializdir. Semptomatik davolash ham amalga oshiriladi.

Dozalash shaklining tavsifi

500 va 850 mg planshetlar: oq, yumaloq, bikonveks, plyonka bilan qoplangan, kesma qismida - bir hil oq massa.

1000 mg planshetlar: oq, tasvirlar, bikonveks, plyonkali membrana bilan qoplangan, har ikki tomonning belgi va bir tomonida o'yma "1000", kesma qismida - bir hil oq massa.

Preparatni qabul qilish bo'yicha sharhlar

Ushbu preparatning vazn yo'qotish jarayoniga ta'siri bo'yicha ilmiy tadqiqotlar mavjud emas.

Shuning uchun, faqat dorilarni qabul qilgan odamlarning fikrlariga e'tibor qaratish kerak.

Do'stingiz vazn yo'qotish uchun glukofagni sinashni tavsiya qildi. Uning vazni 60 kilogrammni tashkil qilar ekan, 80 kilogrammni tashkil qildi. Uning ta'kidlashicha, har hafta 2-3 kilogrammni oladi. 3 hafta davom etdi. Menda 74 kilogramm bor, lekin men 60 dan kam narsani xohladim, ya'ni og'ir semirishdan aziyat chekmayman, ammo ozgina yog 'bor.

Bunday sharoitda dietalar mutlaqo foydasiz, shuning uchun men uni sinab ko'rishga qaror qildim. Birinchi kunlarda ko'ngil aynish paydo bo'ldi, ammo keyin o'tdi. Uning ishtahasi pasayganini his qildi, ayniqsa kechqurun og'ziga biror narsa tashlash istagi yo'qligidan mamnun edi.

Men 2 hafta davomida tabletkalarni qabul qildim va 3 kilogrammni tashladim, bu meni juda xursand qiladi. Men buni tavsiya qilaman!

165 santimetr o'sishi bilan taxminan 100 kilogramm og'irlik bo'ldi. Men sharhlarni o'qidim va Glucofage-ni sinab ko'rishga qaror qildim. Men ochiqchasiga salbiy yon ta'sirini his qilmadim, lekin 3 hafta ichida umuman natijaga erishmadim.

Do'stlar yugurish yo'lini topshirdilar, men kuniga 2 kilometr yugurdim, haftasiga 3 marta, muzlatgichda kechasi ko'tarilishni to'xtatdim va vazn kamaya boshladi! Mo''jizaviy tabletkalarga ishonmang, faqat jismoniy tarbiya va yaxshi ovqatlanish kerak.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, vazni 124 kilogrammni tashkil etgan va 170 taga ko'paygan. Men olti oy davomida tabletkalarni qabul qilmoqdaman (albatta, uzilishlar bilan). Endi 92 funt. Hech qanday noqulaylik (ko'ngil aynish va boshqalar) esimda yo'q. Bir yarim oy ichida biron bir shirin narsa ishlatmadim. Endi men o'zimni ba'zan ko'ngil ochishga ruxsat beraman.

U bir oz yugurib, pompalay boshladi (teri qoqila boshladi). Yana nima yordam berganini bilmayman - jismoniy tarbiya yoki tabletkalarni o'z ichiga olgan parhez, ammo natijasi bor.

Doimiy stresslar va janjallar ortiqcha vaznga olib keldi (ko'pchilik singari). Hayot asta-sekin yaxshilandi va qo'shimcha funt saqlanib qoldi. Diyet va jismoniy mashqlar meniki emas, shuning uchun men Glucofage-ni sinab ko'rishga qaror qildim. Men 2 ta kursni ichdim va 2 o'lchamdagi kiyimni qoldirdim. Endi men qabul qilmayman, ammo vazn barqaror bo'lib qoldi. Men hech qanday dahshatli yon ta'sirlarni, shuningdek, sog'liq muammolarini his qilmadim.

Glyukofag tabletkalari endokrinolog tomonidan buyurilgan. Ayni paytda men ularni 2 hafta davomida qabul qilmoqdaman. Men 500 milligramdan boshladim, endi bu 1000 ga etdi. Dastlabki ikki kun ichida men ozgina ko'ngil aynib, hojatxonaga muntazam tashrif buyurdim. Endi hamma narsa barqarorlashgandek tuyuladi.

Natija bugungi kunda qizil rangda bir necha kilogrammni tashkil etadi, ammo kiyimlarga qaraganda, hajmlar kamayib keta boshladi. Bu juda yoqimli, bundan oldin ortiqcha vazndan qutulish uchun yillar davomida kurashgan, ammo aniq natijalar yo'q edi.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilishga kim qaror qildi, men sizga uyatchan bo'lmaslik va shifokor bilan maslahatlashishni maslahat beraman. Shifokor menga diagrammani olib, yurak va buyrak kasalliklarini tekshiruvdan o'tkazdi, qon shakarini tekshirish kerak edi.

Hech qanday maxsus parhez yo'q, shirin va unni chiqarib tashlash kerak edi (bir qoshiq shakar bilan choy hisoblanmaydi), men gazlangan ichimliklar ichmayman. Sportdan - toza havoda uzoq yurish, lekin oldin buni qilishga harakat qilganman.Men buni juda tavsiya qilaman!

-Tatyana N., 37 yoshda

Men kasallik yo'qligida diabetga qarshi dorilarni qabul qilish masalasini juda salbiy qabul qilaman. Preparat haqiqatan ham glyukoza oshqozon-ichak trakti orqali so'rilishini pasaytiradi, bu qisqa muddatda ba'zi vazn yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Ammo!

1. Glyukoza etishmasligi tananing uni o'z-o'zidan ishlab chiqarishni boshlashga olib keladi. Shu bilan birga, u mushak to'qimalariga etkaziladi. Ortiqcha pulni faqat kuchli jismoniy kuch sarflash bilan olish mumkin. Natijada, sut kislotasining to'planishi yuzaga keladi, bu xavfli kasallikka olib keladi - sut kislotasi.
2. Birinchi natijalarga erishishda qiyosiy qulaylik (ozgina vazn yo'qotish) odamning ovqatlanish va turmush tarzini kuzatishni to'xtatishiga olib keladi. Axir, tabletkalarni sotib olish osonroq, murakkab bo'lmagan parhezga rioya qilish. Ammo sog'lom odam tomonidan glyukofagni muntazam ravishda iste'mol qilish ertami-kechmi metabolik kasalliklarga olib keladi. Va bu juda qiyin hikoya.

Sergey Nikolaevich, shifokor - endokrinolog

Glyukofaj diabet bilan og'rigan odamlarga buyurilishi mumkin. Ammo insulin miqdori nuqtai nazaridan normadan og'ish bo'lsa. Preparat o'z vazifasini bajaradi va gormon miqdori normal holatga qaytadi.

Natijada metabolizm yaxshilanadi va vazn yo'qotish jarayoni sodir bo'ladi. Ammo bu vositalarning bevosita vazifasi emas, balki ichki jarayonlarni normallashtirish natijasidir. Qabul qilish uchun tibbiy ko'rsatmalar bo'lmasa, siz tabletkalarni icholmaysiz.

-Elena S., endokrinolog

Glyukofag haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsa videoda tasvirlangan.

Glyukofag uzoq vaqt davomida 2-toifa diabetni davolash va oldini olishda muhim o'rin tutadi, vazn yo'qotish va qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun ishlatiladi. Bu metforminning asl dori-darmonidir va Rossiyadagi ko'pchilik endokrinologlar tomonidan belgilanadi.

Buni bilish juda muhim! Endokrinologlar tomonidan tavsiya etilgan yangilik Doimiy diabet kasalligi monitoringi! Bu har kuni kerak.

2016 yilda glyukofag "Tanlangan dorilar" nominatsiyasida farmatsevtika mukofotiga sazovor bo'ldi. Tabletkalar eng qadimgi ilmiy va texnologik tibbiy kompaniya Merck tomonidan ishlab chiqarilgan. Uch yuz yillik tarixiga qaramay, u hozirda dunyodagi dori-darmon ishlab chiqaruvchi etakchi kompaniyalardan biri. Kompaniyaning barcha mahsulotlari, ishlab chiqarish joyidan qat'iy nazar, ko'p bosqichli xavfsizlik nazorati ostida.

Og'irlikni kamaytirish uchun glyukofag uchun parhez qo'shimchasi

O'zingizning maqsadingizga erishish va glyukofagni qabul qilish bilan qo'shimcha funtni yo'qotish uchun siz qat'iy dietaga rioya qilishingiz va "tez" uglevodlarni o'z ichiga olgan barcha tozalangan ovqatlardan chiqarib tashlashingiz kerak. Siz kaloriya miqdorini kamaytirish orqali muvozanatli dietaga rioya qilishingiz yoki ko'p miqdordagi "murakkab" uglevodlardan tashkil topgan va lipid iste'molini hisobga olmagan muvozanatsiz dietadan foydalanishingiz mumkin.

O'zingizning dietangizga ko'p miqdorda tolaga boy oziq-ovqat mahsulotlarini kiriting: to'liq don va butun donli non, sabzavot va dukkakli o'simliklar. Kraxmal o'z ichiga olgan kartoshka, shakar, asal, shuningdek quritilgan mevalar, anjir, uzum va banan menyudan butunlay chiqarib tashlangan.

Qandli diabet va bosimning ko'tarilishi o'tmishdagi narsa bo'ladi

Qandli diabet barcha insultlar va kesishlarning 80% sababidir. 10 kishidan 7 nafari yurak yoki miya tomirlari tiqilib qolganligi sababli vafot etadi. Deyarli barcha holatlarda, bu dahshatli yakunning sababi bir xil - yuqori qon shakaridir.

Shakarni yiqitish kerak va kerak, aks holda hech narsa bo'lmaydi. Ammo bu kasallikning o'zini davolamaydi, faqat kasallikning sababini emas, balki tergov bilan kurashishga yordam beradi.

Rasmiy ravishda diabetni davolash uchun tavsiya etilgan va endokrinologlar o'z ishlarida foydalanadigan yagona dori bu.

Standart usul bo'yicha hisoblab chiqilgan preparatning samaradorligi (davolangan 100 kishidan iborat guruhdagi bemorlarning umumiy soniga tiklangan bemorlarning soni):

• Shakarni normalizatsiya qilish - 95%
• Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
• Kuchli yurak urishini yo'q qilish - 90%
• Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
• Kunni kuchaytirish, tunda uyquni yaxshilash - 97%

Ishlab chiqaruvchilar tijorat tashkiloti emas va davlat tomonidan qo'llab-quvvatlanadi. Shuning uchun, endi har bir aholida imkoniyat bor.

Glyukofagning analoglari

Glukofagdan tashqari, dunyoda metformin faol moddasi bo'lgan o'ndan ortiq dorilar ishlab chiqariladi. Ularning barchasi generiklardir: o'xshash texnologiyalar asosida ishlab chiqarilgan, yaqin ta'sirga ega. Yordamchi komponentlarning tarkibi, planshet shakli, tozalash darajasi farq qilishi mumkin. Odatda asl dori generiklarga qaraganda ancha qimmat. Bizning holatlarimizda narx farqi ahamiyatsiz, glyukofagning narxi evropalik va hatto Rossiyaning analoglari kabi. Faqat past sifatli hind va xitoy metformini. Agar tanlov bo'lsa, glyukofagni sotib olish yaxshiroq, chunki asl dori har doim analoglardan ko'ra xavfsizroqdir.

Mumkin o'zgartirish variantlari:

• Bagomet,
• Metfogamma,
• Metformin teva
• Glyformin
• NovoFormin,
• Siofor
• Formin.

Metformin boshqa moddalar bilan birgalikda ishlab chiqariladi: rosiglitazon (Avandamet), glibenclamid (Bagomet Plus, Glibomet, Glukovans), vildagliptin (Galvus Met), gliklazid (Glimecomb). Siz ularni glyukofag bilan almashtirolmaysiz , chunki ko'rsatmalar va dozalar turlicha.

Glyukofag yoki Siofor

Siofor - bu Glyukofaganing asosiy raqobatchisi bo'lgan Berlin-Chemie nemis kompaniyasining onasi. Dori vositalarining farqlari:

1. Ishlab chiqaruvchining siyosati tufayli Siofor ko'pincha metabolik sindromli odamlar uchun vazn yo'qotish uchun buyuriladi.
2. Xavfsizlik va samaradorlik bo'yicha tadqiqotlar faqat asl nusxasi bilan o'tkazildi.
3. Siofor faqat Glyukofag bilan bio ekvivalentligi uchun sinovdan o'tkazildi.
4. Giyohvand moddalar planshet shaklini yaratish uchun zarur bo'lgan moddalar tarkibida ozgina farq qiladi.
5. Sioforning uzaygan shakli yo'q.

Ushbu dorilar haqida diabetik sharhlar boshqacha. Ba'zi bemorlar Sioforga yaxshi toqat qilinadi deb da'vo qilsa, boshqalari Glyukofagning yaxshiroq ekanligiga amin. Boshqalar esa hech qanday farq ko'rmaydilar va eng yaqin dorixonada mavjud dorilarni sotib olishadi.

Buyraklar va jigarga ta'siri

Glyukofag buyraklar orqali chiqarilishi sababli, administratsiya paytida ularning ishlarini tez-tez boshqarish zarur. Buning uchun har yili diabetga chalinganlarning barchasiga siydik va qon kreatinin sinovlarini o'tkazish tavsiya etiladi. Keksalar, diabetik nefropati bilan og'rigan bemorlar, bosim, diuretiklar, NSAIDlar uchun dori-darmonlarni uzoq muddatli ishlatish - har chorakda. Metformin buyraklarga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Aksincha, tomirlarni himoya qiladi, bu nefropatiya xavfini kamaytiradi.

Glyukofaj asosan qorin bo'shlig'ida semirib ketgan, tasdiqlangan giperinsulinemiya (yoki tasdiqlagan), nazoratsiz "bo'ri" ishtahasi bo'lgan odamlarda vazn yo'qotish uchun tavsiya etiladi. Qabul qilish 1200 kkal xun bilan birlashtirilishi kerak. Glyukofagning ahamiyati vazn yo'qotish jarayonini surishdir, quvvatni o'zgartirmasdan u kuchsizdir. Sharhlarga ko'ra, metforminga dietasiz 3 kilogrammdan ortiq vazn tashlashingiz mumkin. Agar semirib ketish noto'g'ri ovqatlanish odatlari va odatlardan kelib chiqsa, insulin qarshiligi yo'q yoki ahamiyatsiz bo'lsa, preparat yordam bermaydi.

Glyukofagni va vazn yo'qotish uchun analoglarni to'g'ri qabul qilish uchun siz diabetga chalinganlar uchun ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz kerak. Agar shakar normal bo'lsa ham, preparat bir xil dozada mast bo'ladi: 500 mg dan boshlang va asta-sekin tabletkalarni optimal dozaga qo'shing.

Qarish natijasida glyukofag

Hozirgi vaqtda metforminning noyob ta'siri haqida maqolalar tibbiy adabiyotlarda tobora ko'proq topilmoqda. Organizmga har tomonlama ta'sir ko'rsatadigan qarishni oldini oladi, deb taxmin qilinadi:

• neyronlarning o'sishini rag'batlantiradi,
• asab to'qimalarining tiklanishini tezlashtiradi,
• ko'p skleroz alomatlarini engillashtiradi,
• surunkali yallig'lanishni bostiradi;
• yurak va qon tomirlarini himoya qiladi,
• onkologiya xavfini kamaytiradi,
• chidamliligini oshiradi,
• potentsialni yaxshilaydi
• osteoporozni kechiktiradi
• immunitet tizimini mustahkamlaydi.

Bir so'z bilan aytganda, glyukofag tabletkalari keksa yoshdagi barcha muammolarga universal dori sifatida joylashtirilgan.To'g'ri, ishonchli tadqiqotlar hali taqdim etilmagan, shuning uchun hozirda ular qariliksiz go'zal kelajakni orzu qilishadi.

Glyukofaj ® preparatining ko'rsatkichlari

2-toifa diabet, ayniqsa semizlik bilan og'rigan bemorlarda parhez terapiyasi va jismoniy faoliyat samarasizligi:

Kattalar uchun, monoterapiya sifatida yoki boshqa og'iz hipoglisemik agentlari yoki insulin bilan birgalikda

10 yoshdan oshgan bolalarda monoterapiya yoki insulin bilan birgalikda

2-toifa diabet kasalligi bilan kasallangan bemorlarda 2-toifa diabet rivojlanishining qo'shimcha xavf omillari bo'lgan diabetning oldini olish, bunda turmush tarzini o'zgartirish etarli glisemik nazoratga erishishga imkon bermadi.

Kilo yo'qotish uchun glyukofagni qanday qabul qilish kerak

Ovqatdan oldin kuniga 3 marta vazn yo'qotish uchun 500 mg glyukofagni oling. Agar sizda axlat mavjud bo'lsa, bu juda ko'p miqdordagi uglevod tufayli bo'lishi mumkin. Agar ko'ngil aynish kuzatilsa, preparatning dozasini 2 baravar kamaytirish kerak. Glyukofagni 3 haftadan ko'p bo'lmagan kurslarda olish kerak. 6-8 haftadan so'ng natijani birlashtirish uchun kursni takrorlash mumkin.

Glyukofagning ta'sirini kuchaytirish uchun muntazam ravishda engil aerob mashqlarini bajaring, jiddiy jismoniy mashqlarni butunlay yo'q qiling

Qabul qoidalari

Glyukofagni qabul qilishning asosiy qoidasi - dozani bosqichma-bosqich oshirish. Boshlang'ich dozasi 500 mg. Glisemiyani nazorat qilish paytida 2 haftagacha mast bo'ladi. Bu vaqtda qon shakar asta-sekin kamayishi kerak. Har 10-14 kunda doz shakarga erishilgunga qadar 250-500 mg ga oshiriladi.

Davolashning davomiyligi

Agar ko'rsatilsa, glyukofaj bilan davolanish muddati cheklanmagan. Preparat ishlayotganda, siz uni ichishni davom ettirishingiz kerak. Agar siz qabul qilishni vaqtincha to'xtatsangiz, diabetning dekompensatsiyasi yuzaga keladi. Bemorlarning fikriga ko'ra, agar kasallikning boshlang'ich bosqichida bo'lgan diabet kasalligi kam uglevodli dietaga rioya qilsa, muntazam ravishda mashq qilsa va semirib ketishni engsa, juda kamdan-kam holatlarda tabletkalarni rad qilish mumkin. Agar ovqatlanishning maqsadi vazn yo'qotish bo'lsa, kerakli vaznga erishgandan so'ng darhol metforminni bekor qilishingiz mumkin.

Zaiflash

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda 2000 mg dan oshmaydigan dozasi xavfsizroqdir. Maksimal dozaga o'tish glikemiyaga kam ta'sir ko'rsatadigan yon ta'sir xavfini oshiradi. Dozani yanada oshirish samarasiz va sutli atsidozga olib keladi.

Vaqti-vaqti bilan tuzatilgan doz ko'payishi mumkin. Bu giyohvandlikni bildirmaydi, ammo kasallikning keyingi bosqichga o'tishini anglatadi. Subkompensatsiyalangan diabet bilan, oshqozon osti bezi tezda ishdan chiqadi, metformin bilan qo'shimcha diabet tabletkalarini, keyin insulinni olish kerak. O'zingizning insuliningiz sintezini uzaytirish uchun siz buyurilgan davolanishga, shu jumladan sport va parhezga rioya qilishingiz kerak.

Ovqatlanishni tuzatish

Glyukofag tabletkalari faqat parhez bilan birgalikda samarali bo'ladi. Qandli diabet har doim sekin uglevodlar bilan cheklanadi va tezkor dorilarni deyarli istisno qiladi. Kuniga ruxsat berilgan sekin shakar miqdori davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Eng engil parhez, bu kuniga 300 g gacha uglevodlarni iste'mol qilishga imkon beradi. Eng qattiq - past uglerod, limiti 100 g gacha va undan past. Barcha holatlarda, oziq-ovqat tarkibida protein va yashil sabzavotlar ko'p bo'lishi kerak. Ovqatni 5-6 marta olish kerak, uglevodlar kun davomida teng ravishda taqsimlanadi.

Bitta planshet o'z ichiga oladi:

Faol tarkibiy qism: metformin gidroxloridi - 500/850/1000 mg,

Yordamchi ingredientlar: povidon 20/34/40 mg, magniy stearati 5.0 / 8.5 / 10.0 mg. Filmning qoplamasi:

Dozaj 500 mg va 850 mg: gippromelloza 4.0 / 6.8 mg.

Dozaj 1000 mg: Opadry net 21 mg (gippromelloza 90.90%, makrogol 400 4.550%, makrogol 8000 4.550%).

Dozaj 500 mg, 850 mg:
Oq, yumaloq, bikonveks plyonka bilan qoplangan tabletkalar.
Dozaj 1000 mg:
Oq, tasvirlar, bikonveks tabletkalar, plyonka bilan qoplangan, har ikki tomon xavfli va bir tomoniga "1000" yozilgan.
Bir tasavvurlar bir tekis oq massani ko'rsatadi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik davrida kompensatsiya qilinmagan qandli diabet tug'ma nuqsonlar va perinatal o'lim xavfi ortishi bilan bog'liq. Cheklangan ma'lumotlar homilador ayollarda metforminni qabul qilish bolalarda tug'ma nuqsonlar rivojlanish xavfini oshirmasligini ko'rsatmoqda.

Homiladorlikni rejalashtirishda, shuningdek, Metforminni qabul qilish paytida homiladorlik holatida preparat to'xtatilishi va insulin terapiyasi buyurilishi kerak. Xomilalik malformatsiyalar xavfini kamaytirish uchun qon plazmasidagi glyukoza miqdorini normal darajaga yaqin darajada ushlab turish kerak.

Metformin ona sutida chiqariladi. Metforminni qabul qilish paytida yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'krak suti bilan boqish paytida nojo'ya ta'siri kuzatilmadi. Ammo, ma'lumotlarning cheklanganligi sababli, laktatsiya davrida preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Emizishni to'xtatish to'g'risida qaror emizishning foydalari va mumkin bo'lgan xavfni hisobga olgan holda qabul qilinishi kerak

bolada yon ta'siri.

Glyukofag preparatining saqlash sharoiti

15-25 ° S haroratda. Yaroqlilik muddati - 500 mg va 850 mg tabletkalar uchun 5 yil, 1000 mg tabletkalari uchun 3 yil.

Glyukofagni sotib olish mumkin bo'lgan dorixonalar ro'yxati:

Glyukofag va glyukofag uzoq: sizga kerak bo'lgan hamma narsani bilib oling. 2-toifa diabet va vazn yo'qotish uchun ushbu dorilarni qanday qabul qilishni tushuning. Ular shuningdek qarishni susaytirish va yoshga bog'liq kasalliklarning, ayniqsa semirish bilan bog'liq kasalliklarning oldini olish uchun ishlatiladi (hali norasmiy). Ushbu sahifada siz oddiy tilda yozilgan ma'lumotlarni topasiz. Ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, dozalar va yon ta'sirlarni bilib oling. Bemorlarning ko'plab haqiqiy tekshiruvlari ham keltirilgan.

Savollarga javoblarni o'qing:

Glyukofag va glyukofag uzoq: batafsil maqola

Glucofage Long va an'anaviy planshetlar o'rtasidagi farqni tushuning. Ushbu dori va uning arzon rus hamkasblari haqida bemorlarning fikrlarini taqqoslang.