Fluvastatin: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, ogohlantirishlar va sharhlar
Fluvastatin raqobatbardosh inhibitor sifatida ishlaydi HMG-CoA reduktazasi. O'zgarishni oldini oladi GMG-CoA ichida mevalonateqaysi peshqadam sterollar va xolesterin. Ushbu moddaning ta'siri ostida xolesterin miqdori gepatotsitlarretseptorlari sintezi yaxshilanadi past zichlikdagi lipoprotein va zarrachalarni ushlash LDL.
Ma'lumki, ortib borgan sari xolesterin, darajasi grigliseridlar va apolipoprotein B, odam rivojlanadi ateroskleroz. Epidemiologik izlanishlarga ko'ra, yurak kasalliklari, qon tomirlari kasalligi va o'lim darajasi o'lim darajasiga bevosita bog'liq LDL xolesterin va umumiy xolesterin. Yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning ko'payishi bilan o'lim kamayadi. Ushbu moddaning plazma darajasiga ta'siri yo'q fibrinogen va lipoprotein a.
Asbobning fermasi yo'q. gormonlar va buyrak usti bezlari tomonidan steroid gormonlar ishlab chiqarishga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Ammo fluvastatin bilan davolash paytida klinik ahamiyatga ega endokrin disfunktsiyasi bo'lgan bemorlar ayniqsa ehtiyot bo'lishlari va kuzatilishi kerak.
Dori vositasi bilan kapsulalarni og'iz orqali kiritgandan so'ng, u ovqat hazm qilish tizimiga to'liq va tezda so'riladi. Maksimal konsentratsiyaga 60 daqiqa ichida erishiladi. O'rtacha bioavailability 24% ni tashkil qiladi. Ushbu modda jigar orqali "birinchi o'tish" ta'siriga ega. Preparatni yuborish bilan bu ta'sir kuzatilmaydi. 80 mg dozada tabletka shaklida og'iz orqali kiritilgandan so'ng, qondagi maksimal konsentratsiya 3 soatdan keyin kuzatiladi. Biologik mavjudligi 29% ni tashkil qiladi. Yog'li taomlarni iste'mol qilish moddaning biologik imkoniyatlarini oshiradi.
Agentning plazma oqsillariga bog'lanish darajasi = 98%. Jigarda preparat oksidlanish reaktsiyalarini boshdan kechiradi va N-deksiksilatsiya. Najas bilan chiqariladi, metabolitlar shaklida, ozgina - o'zgarmaydi. Planshetlarni qabul qilganidan keyin yarim hayot taxminan 9 soatni tashkil qiladi. Jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda fluvastatin to'planishi mumkin va preparat va AUC ning plazma kontsentratsiyasi oshadi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Dori katta yoshli bemorlarda foydalanish uchun tavsiya etiladi:
- umumiy darajaning oshishi bilan xolesterin, triglitseridlar, past zichlikdagi lipoprotein xolesterin, apolipoprotein Bboshlang'ich bosqichida giperkolesterolemiya va giperlipidemiya,
- bilan yurak tomirlari kasalligi rivojlanish jarayonini sekinlashtirish uchun ateroskleroz,
- bilan profilaktika sifatida Yurakning ishemik kasalligianjiyoplastikadan keyin.
Fluvastatin bolalar va o'spirinlarga yuqori darajadagi kompleks davolashning bir qismi sifatida buyuriladi xolesterin, apolipoprotein B va LDL xolesterinheterozigotli oilasi bilan giperkolesterolemiya.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ushbu modda foydalanish uchun kontrendikedir:
- da dori allergiyalari,
- jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda,
- noma'lum kelib chiqqan jigar fermentlari darajasi oshishi bilan,
- vaqtida homiladorlik,
- 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda,
- emizishda.
Yon ta'siri
Fluvastatin bilan davolash paytida quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:
Juda kam kuzatiladigan: rabdomiyoliz, gepatit, miyozit, jinekomastiyauzilishlar qalqonsimon bez va buyrak usti bezlari.
Dozani oshirib yuborish
Preparatni bitta dozada 80 mg dozada kiritishda klinik ahamiyatga ega bo'lgan nojo'ya reaktsiyalar kuzatilmadi. Agar bemorlarga 14 kun davomida 640 mg dozada uzoq muddat ozod qilinadigan planshetlar shaklida dori-darmonlar buyurilgan bo'lsa, oshqozon-ichak traktining yon ta'siri yuzaga keldi, transaminazalar, ALT va AST plazma darajasi oshdi.
Semptomatik davolash, dializ samarasiz
O'zaro aloqalar
Isoenzimlar preparatning metabolizmida ishtirok etadi. sitokrom P450, CYP2C9, CYP2C9, CYP3A4. Agar metabolizm va dori-darmonlarni yo'q qilish yo'llaridan biri imkonsiz bo'lsa, etishmovchilikni boshqasi bilan qoplash mumkin.
Preparatni ingibitorlar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydiHMG-CoA reduktazasi.
Substratlar va tizim ingibitorlari CYP3A4, eritromitsin, siklosporin, intrakonazol preparatning farmakokinetik parametrlariga kam ta'sir qiladi. Birlashtirilganda fenitoin ikkala dorining plazma kontsentratsiyasining oshishi.
Qabul qilish tavsiya etiladi kolestiramin Dori vositalarining qo'shuvchi ta'sirini kuchaytirish uchun fluvastatindan 4 soat o'tgach.
Birlashtirilganda fenitoin ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi, dozani o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Ushbu kombinatsiya fluvastatin va plazma darajasining oshishiga olib keladi fenitoin.
Moddalarni bir vaqtda yuborish diklofenak plazma kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi va Auc oxirgisi.
Dori-darmonlarni birlashtirish mumkin tolbutamid, losartan.
Kasal diabetfluvastatinni qabul qiladiganlar va glibenklamid, ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak, shifokor nazorati ostida, ayniqsa fluvastatinning sutkalik dozasi kuniga 80 mg gacha ko'tarilganda.
Dori-darmonlarni birlashtirganda ranitidin, simetidin va omeprazol maksimal plazma kontsentratsiyasi va moddaning AUC darajasida sezilarli o'sish kuzatiladi, Fluvastatinning plazma tozaligi kamayadi.
Uzoq vaqt davomida qabul qilingan bemorlarni davolashda rifampitsinsezilarli o'sish kuzatildi Auc va Cmax.
Ehtiyotkorlik bilan ushbu moddani warfarin seriyasining antikoagulyantlari bilan birlashtiring. Vaqti-vaqti bilan protrombin vaqtini kuzatib borish tavsiya etiladi, agar kerak bo'lsa, dozani sozlang.
Maxsus ko'rsatmalar
Davolashni boshlashdan oldin bemorning lipid profilini aniq belgilash kerak xolesterin, triglitseridlar va HDL xolesterin. Ikkilamchi holatlar bundan mustasno giperlipidemiya, qandli diabet, hipotiroidizm, disproteinemiya, nefrotik sindromjigar kasalligi alkogolizm.
Bir oy ichida laboratoriya parametrlariga qarab vaqti-vaqti bilan lipidlar darajasini aniqlash va dozani sozlash tavsiya etiladi.
Fluvastatin bilan birgalikda qo'llanganda xolestiramin va shunga o'xshash boshqa dorilar bo'lsa, uni kechasi olish tavsiya etiladi.
O'z ichiga olgan preparatlar (Analoglar)
Dori-darmonning savdo nomi: Leskol, Leskol Forte.
Ushbu dori haqida sharhlar boshqacha. Ba'zilar uchun preparat paydo bo'ldi, ular terapiyaning ijobiy ta'sirini kuzatishdi, ba'zilar uchun davo umuman yordam bermadi.
- “... Men dorilarni boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qildim, dietaga rioya qildim. Effekt yaxshi edi. Ammo bekor qilingach, hamma narsa qaytdi”,
- “Meni shubhali dori. Aftidan, faqatgina pul bemorlardan olib chiqiladi, samarasi past. Atorvastatinni ichish yaxshiroqdir”,
- “... Ushbu dorilarni menga buyurishganda, ular darhol hayot tarzimni o'zgartirishim va dietaga rioya qilishim kerakligini aytishdi, aks holda hech qanday ma'no bo'lmaydi. U davolanishni boshladi, sinovlar yaxshiroq bo'lib tuyuldi. Hech qanday salbiy reaktsiya yo'q, men o'zimni yaxshi his qilyapman”.
Fluvastatinning narxi, qaerdan sotib olish kerak
28 tabletkaning narxi Leskol, har biri 80 mg dozada taxminan 2800 rublni tashkil qiladi.
Ta'lim: Rivne shtatidagi Tibbiyot kollejini farmatsevtika mutaxassisligi bo'yicha tugatgan. Vinnitsa davlat tibbiyot universitetini tamomlagan. M.I. Pirogov va unga asoslangan amaliyot.
Ish tajribasi: 2003 yildan 2013 yilgacha u farmatsevt va dorixona kiosk menejeri bo'lib ishlagan. U ko'p yillik vijdonli ishi uchun xatlar va farqlar bilan taqdirlangan. Tibbiy mavzudagi maqolalar mahalliy nashrlarda (gazetalarda) va turli Internet portallarda e'lon qilindi.
Tarkibi va dozalash shakli
- Fluvastatin natriy.
- Magniy stearati.
- Natriy bikarbonat.
- MCC.
- Talk.
- Makkajo'xori kraxmal.
- Kaltsiy karbonati.
- Titan dioksidi.
- Temir oksidi.
- Jelatin
- Shellac.
- Oziq-ovqat ranglari.
- Opadry (kino qoplamini qo'llash uchun aralash).
Fluvastatinning dozalash shakllari - bu fluvastatin natriy tuzini yoki tez ajraladigan kapsula tarkibidagi tabletkalar. Kapsüllarda nozik giroskopik kukun mavjud. Tabletkalar sarg'ish yoki oq rangga ega. Dori suvda, etanolda, metanolda yaxshi eriydi. U gipoxolesterolemik ta'sir kabi farmakologik xususiyatga ega (qonda fluvastatin xolesterolni kamaytiradi). Retseptdagi Lotin nomi Fluvastatinum (Fluvastatini jinsi) bilan yozilishi mumkin. Og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan.
Fluvastatin ko'rsatmalarga muvofiq jigar tomonidan 90% gacha, genitouriya tizimi orqali 10% gacha chiqariladi. Shuning uchun tanada to'planish jarayoni uzoq muddat foydalanish bilan ham minimaldir. Fluvastatin - bu reduktaza inhibitörleri guruhidan dori. Preparatning faol moddasi inson organizmidagi xolesterolni inhibitori (sekinlashadi) vazifasini bajaradi.
Dori davolovchi shifokor tomonidan bemorning xususiyatlari va ko'rsatmalarini hisobga olgan holda tanlanadi. Statinlar guruhidagi analoglarni, masalan, lovastatin, atorvastatin savdo nomi bilan belgilash mumkin. O'zingiz uchun dori-darmonlarni mustaqil ravishda tanlash qat'iyan taqiqlanadi.
Yon ta'siri
Ko'pincha yaxshi muhosaba qilinadi, ammo bunday nojo'ya ta'sirlar fluvastatin tayinlanganda mumkin (ko'rsatmalarda ko'rsatilgan):
- Oshqozon-ichak traktining buzilishi (ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, pankreatit, hazmsizlik, oshqozon osti bezi, ich qotishi).
- Kutishning buzilishi.
- Bosh og'rig'i.
- Charchoq, tushkunlik.
- Qon aylanish va limfa tizimidagi buzilishlar.
- Allergiya (teri toshmasi, ürtiker. Kamdan kam - anafilaktik reaktsiya.)
- Tomirlarning buzilishi.
- Jigarda muvaffaqiyatsizliklar.
- Shishish. (ko'proq - yuzlar, kamdan-kam hollarda - Quincke shishi).
- Mushaklar zaifligi, artrit.
- Jinsiy organlarning buzilishi (erektil disfunktsiya, jinsiy istakning pasayishi).
- Sut bezlari ishidagi muammolar.
- Qalqonsimon bez va buyrak usti bezlarining ishlamay qolishi.
- Nafas olish tizimidagi muammolarning paydo bo'lishi (bronxit, sinusit).
- Genitouriya tizimidagi buzilishlarning ko'rinishi (siydik yo'llari infektsiyasi).
Yuqoridagi barcha belgilar preparatning haddan tashqari dozasi bilan yuzaga kelishi mumkin. Bunday holda, yordam simptomatikdir. Barcha kasalliklar haqida doktoringizga xabar berish kerak.
Yon ta'sirlarni aniqlash uchun fluvastatin sog'lom ko'ngillilarga buyurildi. Kapsül shaklida 80 mg bitta maksimal dozada sezilarli zararli ta'sir aniqlanmadi. Fluvastatin uzoq muddatli (uzaygan) shaklda qo'llanilganda, yuqorida ko'rsatilgan yon ta'siri aniqlandi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Ko'rsatmalarga muvofiq fluvastatin kattalar va 10 yoshdan oshgan bolalar uchun buyuriladi. Ammo qizlarga hayz ko'rish boshlanganidan keyin qabul qilish tavsiya etiladi, chunki preparatning ayol jinsiy gormonlariga ta'siri o'rganilmagan.
Davolash rejimi ko'rsatmalarga asoslanib, tashrif buyuradigan shifokor tomonidan ishlab chiqiladi. Ko'pincha bemorlarga kuniga bir marta kechqurun 20 dan 40 mg gacha buyuriladi, chunki kechasi xolesterin sintezi faollashadi. Fluvastatin ovqatni iste'mol qilishdan mustaqil. Terapiyani boshlashdan oldin bemor xolesterolni pasaytirish uchun maxsus dietaga o'tkaziladi.
Maksimal ta'sirga dori-darmonlarni qabul qilish boshlanganidan keyin 24 kun ichida erishiladi. Davolanish davomida qonda HDL foiz (yuqori zichlikdagi lipoproteinlar) dozani sozlash uchun kuzatilishi kerak. Fluvastatinning ta'siri uzoq muddatli foydalanish bilan uzoq vaqt saqlanib turadi.
LDL miqdorini 25% gacha kamaytirish uchun ko'rsatmalarga muvofiq dozalash: kuniga 1 kapsula (40 mg) yoki 1 tabletka (80 mg). Yoki davolovchi shifokorning ko'rsatmalari va ko'rsatmalariga muvofiq kuniga 2 marta 2 ta kapsuladan. Bolalar uchun boshlang'ich doza 20 mg ni tashkil qiladi. Agar nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, ular haqida darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Bir hafta davomida yon ta'sirini saqlab turganda, fluvastatin bilan davolanishni to'xtatish tavsiya etiladi. Bunday holda, ikki haftalik tanaffus qilinadi va faqat shu vaqt o'tganidan keyin bemorga boshqa statinlarning analoglari buyuriladi (masalan, lovastatin).
Homiladorlik paytida foydalaning
Fluvastatin, ko'rsatmalarga muvofiq, homiladorlik paytida taqiqlanadi. Ushbu toifadagi ayollarda 40 mg natriy fluvastatinni terapiyada qo'llashning dolzarbligi to'g'risida tadqiqotlar o'tkazilmagan. Reduktazaning ingibitorlari xolesterin sintezini pasaytiradi va, ehtimol, homila uchun muhim bo'lgan boshqa biologik faol birikmalarning xolesteroldan sintezini kamaytiradi, bu holat ayollarga buyurilganda homilaning rivojlanishida buzilishlarga olib kelishi mumkin.
Ayollarga homilador bo'lish imkoniyati ahamiyatsiz bo'lgan taqdirda fluvastatin buyuriladi. Agar homiladorlik terapiya paytida ro'y bersa, uni qabul qilishni darhol to'xtatib, keyingi davolanishni sozlash uchun bu haqida doktoringizga xabar bering. Laktatsiya davrida, shuningdek, taqiqlanadi, chunki u ona suti va qon plazmasiga kiradi.
9 yoshgacha fluvastatin kontrendikedir. Kattaroq bolalar uchun, shifokor tayinlashiga ko'ra, ko'rsatmalarga muvofiq dozalari. Fluvastatin bolalarga (hayz ko'rish boshlangan qizlarga) va o'smirlarga xolesterin, apoliprotein B va LDL xolesterolini, heterozigotli oilaviy giperkolesterolemiyani parhez terapiyasi bilan birgalikda davolashning bir qismi sifatida buyuriladi. 9 yoshgacha bo'lgan bolalardan foydalanish bo'yicha klinik tadqiqotlar bo'yicha ma'lumotlar mavjud emas.
Fluvastatinning analoglari
Fluvastatinning analoglari Leskol va Leskol Forte. Ular shunga o'xshash ta'sirga ega. Simvastatin yoki Atorvastatin yangi avlod statinlariga taalluqlidir. Ular uzoqroq ta'sirga ega, ammo ularning har biri individual xususiyatlarga ega va ularni qabul qilish shifokor tayinlangandan keyin ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak.
Foydalanish sharhlari
Dori-darmon haqidagi sharhlar juda boshqacha, kimdir dori bilan shug'ullangan, kimdir uni o'zgartirishga majbur bo'lgan.
Bemor Aflotun 35 yosh: “Menga endokrinolog tomonidan xolesterolni ko'tarilganini va triglitseridlar ko'rsatkichini ko'rganda u menga buyurdi. U meni qattiq dietaga o'tkazdi. Dastlabki uch hafta ichida natijalar juda oz edi, ammo to'rtinchi haftaning oxiriga kelib ko'rsatkichlar yaxshilandi, lipidlar va triglitseridlar darajasi pasaydi. Men bundan xursand bo'lib, parhezimni kuzatishni to'xtatdim, lekin Fluvastatin undan keyin ichdi. Bir necha oy davomida men qo'shimcha funt oldim, ammo sinovlar yaxshi bo'ldi. Doktor dietali ovqatni iste'mol qilishni to'xtatganimni tushundi, meni xo'rladi. Shundan so'ng, men ko'rsatmalarda yozilgan narsalarni, shifokor va ovqatlanish mutaxassisi tavsiyalarini qat'iy ravishda kuzatishni boshladim. Men davolandim va natijada Fluvastatinni bir yildan beri ichmayapman, ammo to'g'ri ovqatlanishni davom ettirmoqdaman, sport bilan shug'ullanmoqdaman (bu erda ham shifokor tavsiyasi bor edi). Barcha sinovlar normal ».
Bemor Tatyana 40 yosh: “Avval men atorvastatinni ko'rsatmalarda yozilganidek qabul qildim. Bu jiddiy yon ta'sirga ega edi va shifokor fluvastatinning o'rnini bosdi, bu uning xavfsizroq va yaxshiroq toqat qilinishini tushuntirdi. Shu bilan birga, ta'sirni yaxshilash uchun fenofibrat ichdi. Hozir men davolayapman, sinovlarim tobora yaxshilanmoqda. Bunga parallel ravishda men ovqatlanish mutaxassisi tavsiyalarini inobatga olgan holda to'g'ri ovqatlanishni boshladim va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanaman. U o'zini yaxshi his qilmoqda. Boshqa hech qanday nojo'ya ta'sirlar meni bezovta qilmadi ».
Shifokor - endokrinolog. Tolstolobov Vadim Petrovich 50 yoshda: “Birinchidan, u bemorlarga atorvastatinni uzoq muddatli samaraga ega zamonaviyroq dori sifatida buyurdi. Ammo ba'zi bemorlar ushbu preparatning nojo'ya ta'sirlarini aniqladilar. U bekor qilingandan va majburiy tanaffusdan so'ng Fluvastatin buyurilgan.Bemorlarda mening amaliyotim uchun deyarli hech qanday yon ta'siri yo'q edi. Qo'shimchalarning ta'sirini kuchaytirish uchun men uni fenofibrat bilan buyuraman. "
Giyohvand moddalarni fluvastatin bilan davolash, shifokor tomonidan ko'rsatmalarga muvofiq, parhez terapiyasi va jismoniy mashqlar bilan samarasiz davolanishdan so'ng buyuriladi. Fluvastatinni qabul qilish ham to'g'ri ovqatlanish, vitaminlar va fizioterapiya mashqlaridan voz kechish emas. Agar bemor sog'lom turmush tarzini olib boradigan bo'lsa, bu eng samarali hisoblanadi.
Fluvastatinni tayinlash uchun ko'rsatmalar
Fluvastatin preparati, davolovchi shifokor, bemorning tanasida bunday kasallik va kasalliklarni davolashni buyuradi:
- Kasallikning birlamchi turi qon giperkolesterolemiyasida yuqori lipid indeksidir,
- Birinchi va ikkinchi darajali rivojlanish patologiyasining aterogenik turi, dislipidemiya,
- Qon tomirlari membranalari kasalligi bilan, uning barcha ko'rinishlarida ateroskleroz. Fluvastatinni qabul qilishda bemorga vitamin komplekslari, shuningdek iz elementlari va minerallar,
- Endokrin organlarning kasalligi bilan, 2-toifa diabet.
Profilaktik tadbirlarda bunday patologiyalarni oldini olish uchun fluvastatin inhibitori buyuriladi:
- Gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda qon bosimining keskin sakrashini oldini olish uchun
- Miyokard infarkti, shuningdek miya yarim iskemi (qon tomir) va miya qon ketishini oldini olish uchun
- Yurak organi va qon oqimi tizimining patologiyasini oldini olish uchun
- Patologiya, diabet kasalligi rivojlanishining oldini olish uchun, ortiqcha vaznli semirish tufayli metabolik kasalliklar mavjud.
Giperkolesterolemiya
Qo'llash usuli va dozasi
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, fluvastatin statin guruhidagi dorilar 10 yoshdan oshgan barcha toifadagi odamlarga buyurilishi mumkin. Preparatni sotib olish uchun sizga shifokorning ko'rsatmasi kerak.
Preparatni qabul qilishning yagona sharti shundaki, Fluvastatin dorisini qabul qilishdan oldin bemorda antikolesterolli dietaga rioya qilish kerak, bu organizmdagi lipoprotein indeksini tushirish jarayonini boshlaydi.
Bunday parhez, shuningdek, Fluvastatin bilan dorivor terapiya kursi davomida ham kuzatiladi va agar kerak bo'lsa, uni davolanish tugaganidan keyin ham uzaytirish mumkin.
Fluvastatin tabletkalari og'iz orqali qabul qilinadi, bemor ushbu davrda ovqatlanganmi yoki hali ovqat olmaganligidan qat'iy nazar. Statinlarni qabul qilishning o'ziga xos xususiyati shundaki, ularni bir vaqtning o'zida olish tavsiya etiladi.
Fluvastatinning preparati kimligi
Fluvastatin xolesterin indeksini olish rejimi quyidagicha:
- Kam molekulyar og'irlikdagi xolesterolni 25,0% ga kamaytirish uchun 40,0 milligramm dozada 1 tabletka yoki kuniga 80,0 milligrammdan, afzal kechqurun,
- Xolesterol indeksini pasaytirishni davom ettirish va uni 25,0% dan ko'proq tushirish uchun birinchi marta kuniga 20,0 miligramdan 1 tabletkadan qabul qilish tavsiya etiladi, so'ngra dozani kuniga 80,0 milligrammga oshirish kerak.
Statinlarning tanaga maksimal ta'siri 30 kunlik dori kursidan keyin sodir bo'ladi. Fluvastatin bundan mustasno emas va bir oylik davolanishdan keyin lipoprotein indeksining pasayishiga maksimal terapevtik ta'sir ko'rsatadi.
Lipitlarni pasaytirish ta'sirini kuchaytirish uchun qonda xolesterin molekulalarining kontsentratsiyasini pasaytirish uchun uzoqroq terapevtik kurs talab etiladi.
Bolalikda 10 yoshdan boshlab dastlabki sutkalik doza 20,0 milligrammni tashkil qiladi.
Ushbu dori jigar va safro hujayralari yordamida tanadan tashqarida chiqariladi.
Shuning uchun buyrak kasalliklaridan aziyat chekadigan bemorlarga fluvastatin preparatini maxsus moslashtirish zarurati yo'q.
Farmakologik ta'sir
Oshqozon-ichak traktiga kirganda, tabletka yoki kapsula qobig'i asta-sekin faol moddalar oshqozon-ichak traktining devorlariga so'rilishi bilan asta-sekin eriydi. Oshqozonning shilliq qavatidan fluvastatin qon oqimiga kiradi, bu erda u plazma oqsillari bilan kovalent aloqalarni hosil qiladi (ulanish foizi 97% dan ortiq), keyinchalik ular butun tanada olib boriladi. Fluvastatin inson jigariga kirganda eng faol hisoblanadi: past zichlikdagi lipoproteinlarning (LDL) biosintezi va juda past zichlikdagi lipoproteinlar (VLDL) inhibe qilinadi. LDL va LDL darajasining pasayishi retseptorlarning ushbu turdagi lipoproteinlarga nisbatan sezuvchanligini oshirishga yordam beradi va natijada ularni keyinchalik gepatotsitlar tomonidan metabolizm bilan olish yaxshilanadi.
Bundan tashqari, planshetlarning faol moddasi "yomon" xolesterolni tashish uchun kompleks vazifasini o'taydigan apoliprotein B va TG inhibitori sifatida ishlaydi. LDL va VLDL miqdorining pasayishi fonida yuqori zichlikli lipoproteinlar (HDL) ko'payishi qayd etildi. Ta'kidlanishicha: terapevtik amaliyot boshlangan davrda HDL kontsentratsiyasi qancha past bo'lsa, davolash kursining o'rtasida HDL foizi shunchalik ko'payadi. Ushbu masala bo'yicha taxminiy statistik ko'rsatkichlar: kursning o'rtasida HDL darajasi past bo'lgan bemorlarda "foydali xolesterol" 7 foizga, HDL normal darajasi bo'lgan bemorlarda esa 14 foizga oshgan. Yuqoridagi biokimyoviy jarayonlarning natijasi odam plazmasidagi LDL, VLDL, apoliproteinlar B va TG ning umumiy pasayishi.
Organizmdagi faol faol moddaning maksimal konsentratsiyasi preparatni qabul qilganidan bir soat o'tgach kuzatiladi. Ovqatlanish preparatning oxirgi yutilishiga ta'sir qilmaydi, ammo assimilyatsiya jarayonini sekinlashtirishi mumkin. Ammo, tabletka yoki kapsulani olishdan oldin iste'mol qilingan ortiqcha yog'li ovqatlar qon plazmasidagi faol moddaning ko'payishiga olib kelishi mumkin. Yaroqlilikni yo'q qilish davri bitta dozaga qarab 9 soatni tashkil qiladi.
Preparatning boshlanishidan ikki hafta o'tgach sezilarli terapevtik ta'sir kuzatiladi. Maksimal terapevtik ta'sir birinchi dozadan to'rt hafta o'tgach kuzatiladi.
Jigarda metabollanadi va defekatsiya paytida (90% dan ortiq) va siydik tizimi orqali (10% gacha) chiqariladi. Kümülatif (kümülatif) ta'sir minimal yoki umuman yo'q. Bir yildan ortiq davolanish kursi bilan o'rtacha sog'liq uchun zararli kumulyatsiya yuz beradi.
Qo'llash usuli va dozasi
Ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar, fluvastatin kuniga bir marta 80 mg dozada yoki kuniga bir yoki ikki marta 20 yoki 40 mg dozada qo'llaniladi. Preparatni qabul qilish vaqti assimilyatsiyaga ta'sir qilmaydi, ammo davolovchi mutaxassislarning aksariyati uyg'onganidan keyin darhol ertalabki soatni tavsiya qiladi. Fluvastatinning keyingi avlod statinlariga o'xshash dorilariga nisbatan engil ta'sirini hisobga olgan holda, aksariyat hollarda preparatni kunlik 80 mg dozada qo'llash tavsiya etiladi. Dozani pasaytirish faqat lipidlar kontsentratsiyasi me'yordan 15% dan oshmasa va plazma kontsentratsiyasining yuqori cho'qqisiga chiqmasa amalga oshiriladi. Bunday holda, kuniga 40 mg dozadan boshlang, ikki dozaga bo'linadi: ertalab va kechqurun 20 mg.
Fluvastatin bilan davolash paytida, kerak bo'lganda dozani to'g'irlash uchun qon plazmasidagi lipidlar tarkibini nazorat qilish tavsiya etiladi. Monitoring, har olti oyda bir marta, agar tez-tez o'tkaziladigan tadqiqotlar uchun zarur shartlar bo'lmasa. Old shartlar - bemorning ahvoli haqida shikoyatlari.
Minimal terapevtik kurs: 12 oy. Tadqiqotlar asosida kuniga 80 mg dozada 30 oy davomida dori-darmonlarni qabul qilganda, koronar aterosklerozning rivojlanishi sezilarli darajada kamayadi. Shunday qilib, 36 oylik terapevtik kursning maqbul davomiyligi ishlab chiqilgan. Kelajakda preparatni profilaktika sifatida 12 oy davomida qabul qilish tavsiya etiladi. Minimal profilaktika kursi: to'rt hafta.
Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish
Yon ta'siri tufayli davolanishni to'xtatish zarurati 1% dan oshmaydi. Preparat yaxshi muhosaba qilinadi. Kamdan kam hollarda ta'kidlash mumkin: bronxit, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynish, dispeptik alomatlar. Ushbu hodisalarni bir haftadan ko'proq ushlab turganda, giyohvand moddalarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Majburiy chiqarib yuborilganda, kamida ikki haftalik tanaffus qilish kerak va keyin statinlar guruhidan analoglarni: lovastatin, atorvastatin yoki boshqa dorilarni buyurish kerak.
Preparatning yuqori dozalarini qabul qilish paytida inson hayoti va salomatligi uchun xavfli hodisalar kuzatilmadi. Oshqozon-ichak traktidagi noqulaylik va dispeptik alomatlar qayd etilishi mumkin. Qon plazmasida yuqori darajadagi transaminazani kuzatish mumkin, bu dozani kamaytirishi yoki preparatni qabul qilishdan bosh tortishi bilan kamayadi.
Asosiy xususiyatlari
- Fluvastatin hozirgi vaqtda yagona reduktaza inhibitori bo'lib, uning tarkibiga fibrate guruhining dorilari bilan qo'shilishi mumkin. Bu ushbu statinning tanaga engil ta'siri bilan bog'liq.
- Fluvastatin ko'plab laboratoriya va klinik sinovlardan o'tdi, buning samarasi ishonchli isbotlandi.
- "Fluvastatin" narxi, qoida tariqasida, eng yangi avlod dorilariga qaraganda bir oz past.
"Fluvastatin" haqida sharhlar
Aleksandr, 37 yoshda
Menga tashrif buyurgan endokrinolog triglitseridlar va xolesterin miqdori me'yordan oshib ketganda fluvastatin buyurdi. Giperlipidemik parhez birgalikda tavsiya etilgan. Dastlabki 3 hafta ichida men biron bir muhim natijani qayd etolmayapman. 4-haftaning oxirida, tashxisga borishdan ikki kun oldin, u tananing umumiy ohangi yaxshilanganini qayd etdi - bu buni parhez ovqatlanish retsepti bilan bog'ladi. Ular lipid kontsentratsiyasining 11% ga, triglitseridlarning esa 8% ga tushishini aniqladilar (aniq esimda yo'q). Natijada, shifokorga xabar bermasdan o'z tajribamni o'tkazishga qaror qildim. Ratsiondan voz kechish - bu hech qachon meni katta yutuqlarga ilhomlantirmadi. Ikki oy davomida men parhez talablariga rioya qilmadim, ammo ko'rsatmalarga muvofiq Fluvastatin kapsulalarini ishlatdim. Men umumiy ohang uchun sezilarli darajada yomonlashmasdan uch kilogramm oldim. Davolash kursining boshidan uchinchi oyning oxirida unga yana tashxis qo'yildi - qo'shimcha yaxshilanishlar qayd etildi (lipidlar va triglitseridlar kontsentratsiyasi bir necha foizga kamaydi). Shunday qilib, dori haqiqatan ham samarali deb taxmin qilaman. Ammo parhez bilan uyg'unlashish uchun, qo'shimcha funtdan tashqari, har qanday narsaga ehtiyoj bor. Men Fluvastatinni deyarli bir yildan beri ichaman. Men tibbiyotga munosib beshni qo'ydim.
Nikita Stolbovskiy, 52 yoshda, endokrinolog, ovqatlanish mutaxassisi
Salom Birinchidan, Fluvastatinni sharhlashim mutaxassislar uchun foydali bo'ladi, ammo agar bu foydali bo'lsa, men faqat xursand bo'laman. Bu mening amaliyotim bilan bog'liq. LDL konsentratsiyasini kamaytirish uchun eng mos dori sifatida atorvastatinning dastlabki tayinlanishi bemorda miyozit rivojlanishi shubhali bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqardi. Bu shoshilinch bekor qilish va favqulodda reabilitatsiya choralarini amalga oshirish uchun keldi. Bir oydan keyin davolanishni davom ettirish kerak edi, chunki LDL kontsentratsiyasi yana oshdi. Ushbu amaliyotda eng xavfsiz dori sifatida, atorvastatin lovastatin bilan almashtirildi. Natija etarli emas terapevtik ta'sir. U murakkab konservativ davo usullarini izlay boshladi. U "Fenofibrat" terapevtik ta'sirining kuchayishi bilan "Fluvastatin" e'tiborini to'xtatdi. Fluvastatin kuniga ikki marta 20 mg dan buyuriladi. Bir oy o'tgach, LDL konsentratsiyasining pasayishi qayd etildi. Ammo, har holda, men bemorni har oy tashxis qo'yish uchun yuboraman.
Homiladorlik paytida fluvastatin
Fluvastatin preparatini homilador ayolning homiladorlik davrida buyurishi taqiqlanadi. Ushbu ilmiy izlanishlarga ko'ra, statinlarni qabul qilish tug'ilmagan chaqaloqning xomilalik rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi va tabiatda tug'ma bo'lgan g'ayritabiiy patologiyalarga olib kelishi ma'lum bo'ldi.
Agar bunday inhibitor homilador ayolning tanasida xolesterin sintezini buzsa, u holda suzuvchi bolaning barcha hujayralari xolesterin etishmovchiligini sezadi. Hujayralarda qurilish materialining (xolesterol) etishmasligi tug'ilish paytida anormallikka olib keladi.
Yoshi bo'yicha bolani tug'ish imkoniyatiga ega bo'lgan ayollarga fluvastatin buyuriladi, faqat bitta shart bilan, kontratseptsiya vositalarini statinlar bilan dori-darmon bilan davolash davrida foydalanish.
Agar ayol bolani homilador bo'lsa, dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak yoki agar tabletkalarni qabul qilishdan bosh tortish mumkin bo'lmasa, homiladorlikni to'xtatish haqida savol tug'iladi.
Agar ayol bolani emizayotgan bo'lsa, fluvastatin ham buyurilmasligi kerak.
Statinlar ko'krak sutiga kirish qobiliyatiga ega bo'lib, qon plazmasining tarkibiga qaraganda yuqori konsentratsiyaga ega.
Yuqori sezuvchanlik sindromi va Fluvastatin
Bemorlarda yuqori sezuvchanlik sindromining namoyon bo'lishi quyidagi alomatlar va patologiyalarda namoyon bo'ladi:
- Anafilaktik shokning rivojlanishi,
- Quincke shishishi,
- Lupus sindromi.
Ovqat hazm qilish tizimi tanadagi statinlarni qabul qilishga javob beradi:
- Turli xil gepatit jigar organi hujayralarida yallig'lanish jarayoni,
- Hujayralar o'limi nekrozi,
- Vujuddan tez-tez qayt qilish,
- Oshqozon osti bezi pankreatitining hujayralarida yallig'lanish jarayoni,
- Xoletsistitning sariqligi,
- Oziq-ovqat immuniteti oshqozon-ichak anoreksiyasi,
- Gepatoma patologiyasi,
- Jigar a'zolarining sirrozi.
Jigar a'zolarining sirrozi
Fluvastatinni qabul qilishga terining va reproduktiv tizimning reaktsiyasi
Teri fluvastatin preparatining tarkibiy qismlarining salbiy ta'siriga birinchi bo'lib javob beradi.
Teridagi namoyishlar ularni ushbu holatga olib keladi:
- Terining ba'zi joylarida alopesiya,
- Terida pigmentatsiya paydo bo'ladi,
- Quruq teri rivojlanadi,
- Quruq shilliq pardalar aniqlanadi,
- Patologiya qichishishni rivojlantiradi.
Organizmning statinlarni qabul qilishga bo'lgan salbiy reaktsiyasi genital hududda ham aniqlanadi.
Va bu reaktsiya jinsiy a'zolarning bunday buzilishlarida o'zini namoyon qiladi:
- Ayol tanasida libidoni sezilarli darajada kamaytiradi,
- Erkaklarda iktidarsizlik belgilari bor,
- Jinekomastiya patologiyasi,
- Eriktal funktsiyada buzilishlar ro'y beradi
- Sperma sterilizatsiyasi sodir bo'ladi.
Tanadagi ushbu salbiy simptomatologiyaga qo'shimcha ravishda tanadagi statinlarni qabul qilishga reaktsiyalar, ko'z organi kataraktasi va ko'z linzasida xiralashish rivojlanadi.
Fluvastatinni qabul qilganda, shuningdek, butun endokrin tizim va qalqonsimon bezning ishlarida o'sish kuzatiladi.
Xulosa
Fluvastatin dorisi butun tananing organlari uchun eng xavfsiz dori bo'lib, qonda lipoproteinlar miqdorini pasaytiradi va uni fibritli dorilar bilan birgalikda qo'llash ko'plab nojo'ya ta'sirlarni ko'rsatmasdan terapevtik ta'sirni kuchaytiradi.
Shuningdek, preparat foydalanish uchun minimal kontrendikatsiyaga ega.
Bemorning sharhlari
Sergey, 49 yosh, Piter shahri: Menga shifokor-endokrinolog Fluvastatin dorisi buyurdi, tashxisdan keyin LDL ko'rsatkichi yuqori edi. Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, antikolesterolli parhez buyurilgan. 21 kundan keyin men tekshirish uchun sinovlardan o'tdim va lipidlarning 10,0% pasayishini ko'rdim. Men qattiq dietaga rioya qilmadim, chunki bunday ovqatlanish meni doimo och va g'azablantiradi.Qattiq dietaga rioya qilmasdan, fluvastatin o'zining terapevtik ta'sirini ko'rsatdi. Kamaytirilgan LDL hali ham sodir bo'ldi.
Evgeniya, 56 yosh, Saratov shahri: Fluvastatinni qabul qilishdan oldin xolesterolni xun va Atorvastatin bilan birga tushirdim. Ushbu statin preparatining yon ta'siri ovqat hazm qilish tizimiga va asab tizimiga juda kuchli ta'sir ko'rsatdi. Menga ko'ra, shifokor preparatni fluvastatin bilan almashtirdi va uning ta'sirini kuchaytirish uchun fibratlarning bir vaqtda qo'llanilishini buyurdi. Men 20 kun davomida ikkala dori-darmonni qabul qildim, shu vaqtgacha salbiy ta'sirni sezmadim va diagnostik test qonda lipidlar kamayganligini ko'rsatdi.
Tarkibi va chiqarilish shakli
Faol modda natriy fluvastatin. Bundan tashqari, quyidagilar ishlatilishi mumkin:
- magniy stearati,
- natriy bikarbonat,
- talk kukuni
- makkajo'xori kraxmal
- jelatin va boshqa tarkibiy qismlar.
Preparat sarg'ish yoki oq rangli planshetlar va kapsulalar shaklida taklif etiladi. Ikkinchisida nozik gigroskopik kukun mavjud. Mahsulot suyuqliklarda juda eriydi. Og'iz orqali yuborish uchun ishlatiladi.
Farmakologiya
Oshqozon-ichak traktining (oshqozon-ichak trakti) lümenine kirgandan so'ng, kapsula asta-sekin parchalanadi, so'ngra faol faol moddaning chiqarilishi boshlanadi. Ichak devorlari tomonidan so'rilib, umumiy qon oqimiga kiradi. Fluvastatinning maksimal konsentratsiyasi preparatni qabul qilganidan keyin 60 minut o'tgach kuzatiladi. Oziq-ovqat assimilyatsiyaga ta'sir qilmaydi, lekin sekin so'rilishiga yordam beradi. Preparatning yaroqlilik muddati 9 soat.
Muhim terapevtik ta'sir kurs boshlanganidan ikki hafta o'tgach erishiladi. Maksimal natija 4 hafta muntazam foydalanishdan keyin kuzatiladi. U najas (taxminan 90%) va siydik (10%) bilan birga chiqariladi. Kümülatif (kümülatif) ta'sir minimaldir.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, dorilarni kattalar va 9 yoshga to'lgan bolalar qabul qilishlari mumkin. Istisno birinchi hayzdan oldingi qizlardir, chunki Fluvastatinning ayol jinsiy gormonlariga ta'sirini o'rganish o'tkazilmagan.
Tavsiya etilgan kunlik dozasi 20–40 mg. Preparatni kechqurun qabul qilish kerak, chunki xolesterolning asosiy qismi tunda ishlab chiqariladi. Maksimal terapevtik natija kurs boshlanganidan 24 kun o'tgach kuzatiladi. Davolanishning butun davrida dozani o'z vaqtida tuzatish uchun yuqori zichlikdagi lipoproteinlar miqdorini kuzatish kerak.
- 1 kapsula (40 mg) yoki 1 tabletka (80 mg) - kuniga bir marta,
- Kuniga 2 kapsuladan - davolovchi shifokor tavsiyasiga binoan.
Bolalikda dastlabki doz 20 mg ni tashkil qiladi. Yon ta'sirlarning rivojlanishi bilan kursni to'xtatish kerak, ammo agar alomatlar kamida bir hafta davom etsa. Fluvastatin analoglari asl agent bilan terapiya to'xtatilgandan keyin ikki hafta o'tgach olinishi mumkin.
Bola tug'ish davrida foydalaning
Homiladorlik davrida statin olish mutlaqo taqiqlanadi. Shifokorlar, faol modda nafaqat xolesterol sintezini, balki homila to'liq rivojlanishi va faol o'sishi uchun zarur bo'lgan foydali moddalarni ham bostiradi. Bu borada hech qanday izlanishlar olib borilmagan.
Agar homiladorlikning rivojlanishi dorilarni qabul qilish davrida ro'y bergan bo'lsa, uni tasdiqlaganidan keyin kursni darhol to'xtatish kerak. Ayolga yana bitta tasdiqlangan dori buyuriladi. Fluvastatin bilan davolash ham emizish paytida amalga oshirilmaydi. Faol modda sutga o'tadi va chaqaloqning sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin.
Bolalikda
9 yoshgacha preparat mutlaqo kontrendikedir. Keyinchalik, dozalar shifokorning tavsiyalari asosida hisoblanadi. Fluvastatin kompleks terapiya qismi sifatida hayz ko'rish boshlanganidan keyin o'g'il bolalar va qizlarga buyuriladi. Ko'rsatkichlar - ko'tarilgan xolesterin, apoliprotein B, heterozigotli oilaviy giperkolesterolemiya. Bundan tashqari, parhez tavsiya etiladi.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Dori-darmonlarni tayinlashda faol moddalarning muvofiqligini hisobga olish kerak.
Giyohvand | O'zaro aloqalar |
Amprenavir | Birlashtirilgan dozada fluvastatin kontsentratsiyasi darajasi oshadi. Intoksikatsiya xavfi ortadi. |
Bezafibrat | Dori-darmonlarni faqat shifokorning tavsiyasiga binoan birlashtiring. |
Warfarin | Preparat antikoagulyant hisoblanadi. Bitta qo'shma ma'muriyat bilan qon zardobida varfarinning ko'payishi kuzatilmadi. Bu protrombin vaqtiga ham tegishli. Shunga qaramay, dori-darmonlarni birgalikda qabul qilish bilan protrombin vaqtidagi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni kuzatib borish kerak. Agar kerak bo'lsa, dozani to'g'irlash kerak. |
Kolestiramin | Fluvaststinni 4 soatdan keyin olish kerak |
Kolxitsin | Miyopatiyaning rivojlanishi istisno qilinmaydi. Uning alomatlari mushak og'rig'i va zaiflik, rabdomiyoliz (mushak to'qimalari hujayralarining rezolyutsiyasi). |
Nikotin kislotasi | Fluvastatin va nikotinni birgalikda yuborish xavfli emas, agar terapiya davomida HMG-CoA reduktaza inhibitörleri yordamida davolash amalga oshirilmasa. Bunday holda miyopatiyani rivojlanish ehtimoli ortadi. |
Rifampitsin | Birgalikda yig'ilganda fluvastatinning biologik mavjudligi taxminan 50% ga kamayadi. Shuning uchun dorilarni bir vaqtning o'zida buyurish bilan fluvastatinning dozasini qayta ko'rib chiqish kerak. |
Fenofibrat | Rabdomiyoliz, o'tkir buyrak etishmovchiligi, miyopatiya rivojlanish ehtimoli ortadi. Birgalikda qabul qilish alohida holatlarda mumkin. |
Flukonazol | Birgalikda qo'llash miyopatiya va rabdomiyolizning shakllanishiga tahdid soladi. |
Kolin fenofibrati | Bir vaqtning o'zida davolanish mushak to'qimalariga toksik zarar etkazish ehtimolini oshiradi. Dori-darmonlarni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. |
Siklosporin | Fluvostatinning kontsentratsiyasini ruxsat etilgan darajadan yuqori bo'lish ehtimoli mavjud. Giyohvand moddalar ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. |
Etravirin | Birgalikda qabul qilish qon plazmasida fluvostatin kontsentratsiyasining ruxsat etilgan darajadan oshishiga olib kelishi mumkin. Dozani to'g'rilash talab etiladi. |
Agar kerak bo'lsa, preparatni analoglar bilan almashtirish mumkin. Bunday holda foydalanish mumkin:
- Pravastatin. Faol modda - natriy pravastatin. Asbob HMG kofermenti A-reduktaza faolligini pasaytirish orqali xolesterin ishlab chiqarishni inhibe qiladi. U kompleks davolashning bir qismi, shuningdek, birlamchi yoki ikkilamchi profilaktika sifatida ishlatiladi.
- Leskol. Ta'sir etuvchi modda fluvastatindir. Bu hipokolesterolemik ta'sirga ega gipolidimik dorilar guruhiga kiradi. Bu HMG-CoA reduktaza inhibitori bo'lib, xolesterin sintezini pasaytiradi. Davolashni boshlashdan oldin jigarni tekshirish kerak.
- Lovastatin. Mahsulotning 1 tabletasida lovastatin bo'lgan 20/40 mg faol modda bo'lishi mumkin. Dori lipidni kamaytiruvchi ta'sirga ega. Bolalik va o'smirlik davrida, sezgirlikning ortishi bilan foydalanilmaydi. Yon ta'siri juda ko'p. Kechqurun kechki ovqat paytida vositani oling.
- Leskol Forte. Asosiy faol modda fluvastatin natriy tuzidir. Preparat HMG-CoA reduktazasini ishlab chiqarishni bostirish va ishlab chiqarilgan xolesterin miqdorini kamaytirish uchun mo'ljallangan. Preparat bilan davolanishning ta'siri kursning ikkinchi haftasi oxirida qayd etiladi.
Yangi avlod statinlari ham mavjud:
- Atorvastatin. Faol modda atorvastatin kaltsiy trihidratidir. Asbob hipokolesterolemik ta'sirga ega.
- Simvastatin. Asosiy komponent - simvastatin. Gipolipidemik preparat. Preparatni qo'llash fonida xolesterin va triglitseridlarning pasayishi qayd etilgan. Asbob turli xil yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Bu yoshi 18 yoshga etmagan bemorlarga, homiladorlik va laktatsiya davrida buyurilmaydi.
- Rosuvastin. Asosiy terapevtik tarkibiy qism rosuvastatin moddasidir. Lipitni pasaytiradigan dorilarga taalluqlidir. Ovqat bilan birga qabul qilishning hojati yo'q, chunki oziq-ovqat mahsulotning emilim tezligini pasaytiradi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - bu bemorning yoshi. Agar vosita 18 yoshga to'lmagan bo'lsa yoki 65 yoshdan o'tib ketgan bo'lsa, undan foydalanilmaydi.
Yangi avlod dorilari kuniga bir marta olinadi. Bu qon zardobida faol moddaning zarur konsentratsiyasini ta'minlash uchun etarli. Oldingi analoglardan qo'shimcha farq past zichlikdagi lipoproteinlar sonining kamayishi va yuqori zichlikli lipoproteinlarning ko'payishi hisoblanadi.
Preparatni qo'llash bo'yicha javoblar juda ko'p. Ularning aksariyati preparatning samaradorligi haqida gapirishadi. Ammo statin olish kursi uzoq va bemorni maxsus terapevtik parhezga rioya qilishga majbur qiladi.
Tarkibi, chiqarilish shakli
Fluvastatin qoplangan tabletkalar shaklida mavjud. Ular sariq rangda, yumaloq, “LE”, “NVR” bilan bezatilgan.
Bitta Leskol Forte planshetida quyidagilar mavjud:
- 80 mg fluvastatin (faol modda)
- tsellyuloza
- gippromelloza
- gidroksipropil tsellyuloza,
- kaliy bikarbonat,
- povidon
- magniy stearati,
- titan dioksidi (E 171)
- makrogol
- sariq temir oksidi (E 172).
Leskol Forte: foydalanish uchun ko'rsatmalar
Fluvastatin dietaga yordam bermagan bemorlarga buyuriladi:
- birlamchi giperkolesterolemiya,
- aralash dislipidemiya,
- koronar arter kasalligi, kichik giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda koronar ateroskleroz.
Preparatni yurak tomirlari kasalligi bilan og'rigan bemorlarda qo'llash quyidagi imkoniyatlarni beradi:
- yurak-qon tomir kasalliklaridan to'satdan o'limni kamaytirish,
- miyokard infarkti rivojlanish xavfini 31% ga kamaytirish;
- jarrohlik aralashuvlar sonini kamaytirish (revaskulyarizatsiya, bypass operatsiyasi).
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda, shuningdek, koronar arteriyalarning ko'p sonli shikastlanishlarida fluvastatinni qabul qilishning ijobiy ta'siri ayniqsa sezilarli.
Fluvastatin bo'yicha ko'rsatmalar keng ko'lamli tadqiqot natijalarini beradi. Bu shuni ko'rsatdiki, koroner arter kasalligi bo'lgan bemorlarda Leskol forte 2,5 yil davomida (doz 40 mg) buyurilganida, koronar aterosklerozning rivojlanishi sezilarli darajada to'xtatilgan.
Leskol irsiy giperkolesterolemi bo'lgan bolalarga buyurilishi mumkin bo'lgan ozgina statinlardan biridir. Uni 9 yoshdan olish mumkin. Fluvastatinni qabul qilish o'sishiga, rivojlanishiga, balog'atga etishishiga xalaqit bermasligi isbotlangan.
Qo'llash usuli, dozasi
Bemor fluvastatinni qabul qilish haqida bilishi kerak bo'lgan muhim dalillar:
- Davolanish davrida xolesterolni kamaytiradigan dietaga rioya qiling. Aks holda, dori foydasiz bo'ladi,
- Leskol Forte kuniga, ovqatdan, kunning vaqtidan qat'i nazar, kuniga 1 marta olinishi kerak,
- har bir tabletkani bir stakan suv bilan iching,
- dori qabul qilish uchun vaqt ajrating, kurs davomida unga rioya qiling,
- agar siz tasodifan tabletka olishni sog'insangiz, iloji boricha tezroq tuzating. Agar keyingi 12 soatdan ko'proq vaqt qolsa. Vaqtingiz yo'qmi? Keyingi tabletkalarni o'z vaqtida oling, dozani ko'paytirishning hojati yo'q,
- xolesterolni nazorat qilish uchun muntazam ravishda qon topshirishni unutmang. Sinovning birinchi vaqti ko'pincha o'tkaziladi, keyin - kabi
- alkogoldan voz keching.
Kattalar uchun tavsiya etilgan doz 80 mg ni tashkil qiladi. Irsiy giperkolesterolemiyaning engil shakli bilan bolalar kuniga 20 mg fluvastatin, og'ir holatlarda esa - 80 mg qabul qiladilar.
Fluvastatin boshqa statinlardan nimasi bilan farq qiladi?
Statinlarning katta qismi tanadan buyraklar orqali chiqariladi. Shuning uchun ularning kasalliklari ehtiyotkorlik bilan buyurishni talab qiladi. Leskol Forte deyarli buyraklar tomonidan chiqarilmaydi (atigi 2%), uni nefrologik muammolari bo'lgan bemorlarga xavfsiz tarzda buyurish mumkin.
Fluvastatin va uning analoglari o'rtasidagi ikkinchi muhim farq shundaki, u vitamin B3, kolestiramin, fibratlar, itrakonazol, eritromitsin, digoksin, amlodipin, kolxitsin bilan birgalikda qabul qilinganida xavfsizdir.
Uzaytirilgan harakatlar tufayli Leskolni kunning istalgan vaqtida olish mumkin. Bu preparatning ta'siriga ta'sir qilmaydi.
Meni Leskol Fortega tayinlashdi. Endi buni hayot uchun olish kerakmi?
Aksariyat odamlar xolesterolni kamaytiradigan dori-darmonlarni butun umr qabul qilishlariga to'g'ri keladi. Bu harakat mexanizmining o'ziga xos xususiyati bilan bog'liq. Statinlardan foydalanishning samarasi faqat ularni olish paytida bo'ladi. Leskol Forte juda qimmat dori, ammo siz har doim shifokorga byudjet analogini tanlashni so'rashingiz mumkin.
Shifokorlarning fluvastatin haqidagi fikrlari
Preparat o'rtacha xolesterolni kamaytiruvchi ta'sirga ega. Atorvastatin, rosuvastatin undan ancha kuchli. Leskol Forte buyrak muammosi bo'lgan bemorlar uchun foydali bo'lishi mumkin, ammo rosuvastatin ham ular uchun kontrendikatsiyaga ega emas.
Fluvastatinning asosiy raqobatdagi farqi bu uni 9 yoshdan bolalarga buyurishdir. Boshqa barcha dorilar kontrendikedir yoki yoshi kattaroqdir.
Loyiha mualliflari tomonidan tayyorlangan materiallar
saytning tahririyat siyosatiga muvofiq.