Januviya va Janumet > Davolash va oldini olish

2-toifa diabetga qarshi dorilar Januvia va Janumet: sizga kerak bo'lgan hamma narsani bilib oling. Quyida siz foydalanish mumkin bo'lgan tilda yozilgan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni topasiz. Ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, dozalar, qanday qabul qilish va mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni ko'rib chiqing. Sog'lom odamlarda bo'lgani kabi kuniga 24 soat davomida qon shakarini 3,9-5,5 mmol / l turg'un holda saqlashga imkon beradigan samarali davolash usullari haqida aytilgan. 70 yildan ortiq vaqt davomida diabet bilan yashab kelayotgan doktor Bernshteynning tizimi 100% o'zingizni asoratlardan himoya qilishga imkon beradi. Tafsilotlar uchun 2-toifa diabet uchun bosqichma-bosqich davolash rejimiga qarang.

Januviya - bu 2-toifa diabet uchun dori, uning faol moddasi sitagliptin hisoblanadi. Ishlab chiqaruvchi - Merck (Gollandiya) nufuzli xalqaro kompaniya. Yanumet - bu sitagliptin va metforminni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan dori. Quyida Yanuvia va Galvus tabletkalari, shuningdek Yanumet va Galvus Met batafsil ko'rib chiqilgan. Ushbu dorilarning qaysi biri yaxshiroq ekanligi haqidagi savolga ob'ektiv javob beriladi. Raqobat qiluvchi farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqarilgan analoglar ro'yxati keltirilgan.

Januvia va Yanumet: batafsil maqola

Agar Januviya va Galvus sizga yordam bera olmasa yoki diabetga qarshi dori-darmon yordamingiz to'xtasa nima qilish kerakligini o'qing. Qondagi qand miqdorini qanday barqaror saqlashni va qimmat tabletkalarni tejashni o'rganing.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Farmakologik ta'sir

Sitagliptin DPP-4 fermentining inhibitori hisoblanadi. Inkretin oilasining gormonlari kontsentratsiyasini oshiradi. Ushbu moddalar oshqozon osti bezini oziq-ovqat iste'mol qilishiga javoban insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, shuningdek glyukagon sekretsiyasini kamaytiradi. Shu tufayli gipoglikemiya xavfisiz qon shakari biroz pasayadi. Buyraklar tomonidan siydik bilan 80-90%, jigar tomonidan 10-20% bilan chiqariladi. Janumetni qabul qiladigan bemorlar bu erda metforminning ta'siri haqida o'qishlari kerak.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

2-toifa diabet. Sog'lom ovqatlanish va jismoniy faoliyat davolanishning asosiy vositasi bo'lishi kerak, tabletkalarni va insulin yordamchi bo'lishi kerak. "2-toifa diabet uchun parhez" maqolasini ko'rib chiqing. Januviya dori-darmonlari (sitagliptin) metformin bilan birlashtirilishi mumkin va kerak. Yanumet-ning qulay kombinatsiyalangan planshetlari bitta qobiq ostida sitagliptin va metformin mavjud.

Januvia, Janumet yoki boshqa har qanday diabetga qarshi tabletkalarni qabul qilsangiz, parhezga rioya qilishingiz kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

1-toifa diabet. Homiladorlik va emizish davri. Juda yuqori qon shakaridan kelib chiqadigan o'tkir asoratlar ketoatsidoz, giperglikemik koma. Yoshi 18 yoshgacha. Preparatning faol moddasiga yoki yordamchi qismlariga allergik reaktsiyalar. Metformin sitagliptinga qaraganda ko'proq kontrendikatsiyaga ega. Ular haqida ko'proq ma'lumotni bu erda o'qing.

Maxsus ko'rsatmalar

2-toifa diabetning kombinatsiyalangan terapiyasi Januviya va insulin in'ektsiyalari, shuningdek sulfaniluriya karbamididan olingan dorilar bilan tekshirilmagan. Avvalo, kam uglevodli dietaga o'ting. 9,0 mmol / l va undan yuqori miqdordagi shakar miqdori bilan zudlik bilan insulin yuborishni boshlang va keyin tabletkalarni ulang. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun "2-toifa diabet insulin" maqolasini o'qing.

Dozaj

Sitagliptinning standart dozasi (Januviya) kuniga 100 mg. Ovqatdan qat'i nazar, dorini kuniga 1 marta oling. O'rtacha buyrak etishmovchiligida (kreatinin klirensi 30-50 ml / min, sarum kreatinin miqdori erkaklarda 1,7-3 mg / dl, ayollarda 1,5-2,5 mg / dl) dozasi kuniga 50 mg gacha kamayadi. Kuchli buyrak etishmovchiligida kuniga 25 mg. Janumetni kuniga 2 marta oziq-ovqat bilan olish kerak. Bundan tashqari siz toza metforminning bitta tabletkasini olishingiz mumkin. Uning dozasini tanlash haqida ko'proq ma'lumotni bu erda o'qing.

Yon ta'siri

Januviya dori-darmonlari yaxshi qabul qilinadi, shuning uchun nojo'ya ta'sirlarni platsebodan ko'ra tez-tez keltirib chiqaradi. Ba'zida yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari uchraydi. Qondagi siydik kislotasi darajasi taxminan 0,2 mg / dl ga oshadi. Bu gut xavfini oshirmasligi kerak. Agar siz Janumetni qabul qilsangiz, unda bu erda metforminning yon ta'siri haqida o'qing. Ular sitagliptinga qaraganda tez-tez va jiddiyroqdir.

Homiladorlik va emizish	Dori vositalari Januviya va Janumet homiladorlik paytida ayollarda yuqori qon shakarini nazorat qilish uchun buyurilmaydi. Hech qanday diabet tabletkalari ishlatilmaydi. Agar kerak bo'lsa, insulin kiriting. Sog'lom ovqatlanish qoidalariga rioya qilgan holda, ularsiz bajarishga harakat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun "Homilador diabet" va "Gestatsion diabet" maqolalarini o'qing.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri	Sitagliptinning boshqa har qanday dorilar bilan salbiy ta'sir qilishi ehtimoldan uzoqdir. Ammo Janumet planshetlari tarkibidagi metformin uchun bu xavf mavjud. Uning giyohvand moddalar bilan o'zaro ta'siri to'g'risida bu erda o'qing. O'zingiz qabul qilayotgan dorilar, parhez qo'shimchalari va o'tlar haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.
Dozani oshirib yuborish	800 mg gacha bo'lgan dozalarda Januviyaning bitta dozasi holatlari tasvirlangan. Bemorlarda klinik ahamiyatga ega bo'lgan alomatlar yo'q edi, faqat kardiyogramdagi QT oralig'ida ozgina o'zgarish kuzatilgan. Metforminning haddan tashqari dozasi yanada jiddiy muammo bo'lishi mumkin. Oshqozonni yuvish, simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiyani o'tkazish kerak. Dializ sitagliptinni tanadan olib tashlashga yordam beradi.
Chiqarish shakli	Januvia - bej rangli planshetlar, dumaloq. Bir tomonida bikonveks, "277" yozilgan. Boshqa tomoni silliq. Yanumet 50 mg sitagliptin va metforminning turli dozalari - 500, 850 va 1000 mg bo'lgan tabletkalarda mavjud. Metforminning tegishli dozasini aniqlash uchun ushbu maqolani o'qing.
Saqlash shartlari va shartlari	Bolalarni qo'li yetmaydigan joyda, 30 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Yaroqlilik muddati - 2 yil.
Tarkibi	Faol modda fosfat monohidrat shaklida sitagliptindir. Yordamchi komponentlar - mikrokristalin tsellyuloza, kaltsiy vodorod fosfati, kroskarmelloza natriy, magniy stearat, natriy stearil fumarat. Qisqichbaqasimon planshetlar - Opadry II bej 85 F17438, polivinil spirti, titan dioksidi, makrogol (polietilen glikol) 3350, talk, temir oksidi sariq va qizil.

Januvia preparati arzon analoglarga ega emas, chunki sitagliptin uchun patentning amal qilish muddati hali tugamagan. Agar siz ushbu dori-darmonga ega bo'lolmasangiz, toza metforminga o'ting - eng yaxshisi bu Glucofage yoki Siofor. Kam uglevodli dietaga o'tish bilan oziq-ovqat xarajatlari muqarrar ravishda oshadi. Ammo proteinli ovqatlar siz uchun juda muhimdir. Ular xarajatlarning ustuvor moddasi bo'lishi kerak. Va siz qimmat diabet tabletkalarini tejashingiz mumkin.

Januviusga o'xshash dorilar Galvus (vildagliptin), Ongliza (saksagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidiya (alogliptin) va Satereks (gozogliptin). Ular raqobatdosh farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi.

Ushbu dorilarning barchasi patent bilan himoyalangan. Shubhasiz, ishlab chiqaruvchilar narxlarni yuqori darajada ushlab turish uchun o'zaro kelishib olishdi. Faol moddalarga glyptinlar deyiladi. Ular qon shakarini biroz pasaytiradi. Ular uchun ortiqcha to'lash shart emas. Toza metformini o'z ichiga olgan tabletkalar o'rtacha narxga ega va deyarli yordam beradi.

Ushbu dorini qanday qabul qilish kerak?

"Januvia" preparati kuniga 1 marta, shifokor tayinlagan dozada qabul qilinadi. Siz xohlaganingizdek, uni ovqatdan oldin yoki keyin ichishingiz mumkin. Yanumet odatda kuniga 2 marta metforminning yon ta'sirini yumshatish uchun ovqat bilan qabul qilinadi. Qoida tariqasida, ushbu preparatning umumiy sutkalik dozasini 2550-3000 mg ga etkazish uchun uchinchi ovqat paytida toza metforminning yana bir tabletkasini olish mantiqiy. Yoki ertalab qondagi shakarning eng yaxshi miqdoriga ega bo'lish uchun kechqurun Metformin uzoq muddatli glyukofagini qabul qilishingiz mumkin. Metforminning dozalari va dozalarini tanlashni tushunish uchun juda dangasa bo'lmang. Ular bu erda batafsil tasvirlangan.

Januvius yoki Galvus: qaysi biri yaxshiroq?

Januviya (sitagliptin) va Galvus (vildagliptin) preparatlari juda o'xshash. Ular bir xil turdagi 2 diabet kasallarining yuraklari va hamyonlari uchun bir-birlari bilan raqobatlashadi. Ishlab chiqaruvchilar ushbu tabletkalarni shifokorlar va diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar orasida faol ravishda tarqatmoqdalar. Ular yuqorida sanab o'tilgan yana bir nechta analoglarga ega. Biroq, rus tilida so'zlashadigan mamlakatlarda ular juda mashhur emas.

Hozirgi vaqtda qaysi dori yaxshiroq - Januvius yoki Galvus degan savolga javob berish uchun hali ob'ektiv ma'lumotlar etarli emas. Ammo sitagliptin yoki vildagliptin va hatto metforminni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan tabletkalarni qabul qilish yaxshiroq deb aytish mumkin. Yanumet yoki Galvus Met-ga o'tishingiz kerakmi yoki yo'qligi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.

Metformin arzon va qon shakarini sitagliptin va vildagliptinga qaraganda yaxshiroq tushiradi. Galvus Met preparatiga e'tibor bering. U boshqa shunga o'xshash dori-darmonlarga qaraganda diabetga chalingan bemorlarning fikrlarini ko'proq tinglaydi. Metformin gliptinlarga qaraganda ko'proq yoqimsiz yon ta'sirga ega. Ammo, qoida tariqasida, ular xavfli emas. Ular natijaga erishish uchun chidamli bo'lishlari kerak - qon shakarini va glitserlangan gemoglobinni yaxshilash.

Janumetni qanday almashtirish kerak?

Bemorlar quyidagi holatlarda Janumetni boshqa dori bilan almashtirishni xohlashadi.

Tabletkalar deyarli yordam bermaydi, qon shakarini kamaytirmaydi.
Nojo'ya ta'sirlari juda og'ir, toqat qilib bo'lmaydigan.
Dori yordam beradi, yon ta'siri chidamli, ammo narx juda katta.

Agar Yanumet amalda yordam bermasa, qon shakarini kamaytirmasa, uni insulin in'ektsiyalari bilan almashtirish kerak. Boshqa tabletkalarni sinab ko'rmaslik kerak. Ehtimol, bemorning oshqozon osti bezi ishdan chiqqan va og'ir rivojlangan 2-toifa diabet 1-toifa diabetga aylangan. "2-toifa diabetli insulin" maqolasini o'rganib chiqing va unga amal qiling. Eslatib o'tamiz, siz insulin kiritasizmi yoki yo'qligingizdan qat'iy nazar, kam uglevodli dieta asosiy davolash usuli bo'lishi kerak.

Janumet preparatining noxush yon ta'siri odatda ushbu preparatning bir qismi sifatida metforminga olib keladi. Siz yuqorida o'qiganingizdek, sitagliptinning asosiy faol moddasi bemorlar uchun muammo tug'dirmaydi. Bu platsebodan ko'ra qattiqroq toqat qilinmaydi. Metforminning yon ta'siriga kelsak, siz ularga moslashishingiz, chidashingiz va almashtirishni qidirmasligingiz kerak. Metformin samaradorlik va xavfsizlik uchun noyob dori bo'lgani uchun. Bu diareya va boshqa muammolarga olib kelishi mumkin, ammo bu preparat tanani yo'q qilmasdan qon shakarini kamaytiradi. Bundan tashqari, u arzon. Yon ta'sirini engillashtirish uchun Janumet va toza metforminni ovqatdan oldin yoki keyin emas, balki oziq-ovqat bilan oling. Dozani asta-sekin oshirish bilan bu erda dozalash rejimini o'rganing.

Pulni tejash uchun siz "Januvia" yoki "Yanumet" preparatlaridan toza metforminga o'tishingiz mumkin - eng yaxshisi Glyukofaj yoki Siofor, ammo mahalliy ishlab chiqaruvchi tabletkalar emas. Giyohvand moddalar narxi sezilarli darajada kamayadi va diabetga qarshi kurash deyarli o'zgarmaydi. Ayniqsa, agar siz oz miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilsangiz va mashq qilishda dangasa bo'lmasangiz.

Gipoglikemik agent nima?

Yanumet preparati gipoglikemik ta'sirga ega dorilar guruhiga kiritilgan. Shuning uchun ko'pincha insulin mustaqil shaklidagi diabet kasalligi uchun buyuriladi.

Uning samaradorligi dorilar tarkibiga kiruvchi bir nechta faol moddalar tomonidan yaxshilanadi.

Yanumetning kelib chiqishi mamlakati - Amerika Qo'shma Shtatlari, bu preparatning juda yuqori narxini (dozasiga qarab uch ming rublgacha) tushuntiradi.

Janumet tabletkalari quyidagi hollarda qo'llaniladi:

qonda glyukoza miqdorini kamaytirish uchun, ayniqsa, parhez ovqatlanish o'rtacha jismoniy faoliyat bilan birga salbiy natija ko'rsatsa,
faqat bitta faol moddadan foydalangan holda monoterapiya kerakli samara bermasa,
Ushbu preparat sulffrillyuriya lotinlari, insulin terapiyasi yoki PPAR-gamma antagonistlari bilan birgalikda kompleks terapiya sifatida ishlatilishi mumkin.

Dori bir vaqtning o'zida gipoglikemik ta'sir ko'rsatadigan ikkita faol tarkibiy qismga ega:

Sitaglipin DPP-4 ferment inhibitori guruhining vakili bo'lib, qon shakarining ko'payishi bilan oshqozon osti bezi beta hujayralari tomonidan insulin sintezi va sekretsiyasini rag'batlantiradi. Ushbu jarayon natijasida jigarda shakar sintezining pasayishi kuzatiladi.
Metformin gidroxloridi - glyukoneogenezni inhibe qilishiga hissa qo'shadigan uchinchi avlod biguanid guruhining vakili. Unga asoslangan dorilarni qo'llash glikolizni rag'batlantiradi, bu glyukozani tananing hujayralari va to'qimalari tomonidan yaxshiroq yaxshilanishiga olib keladi. Bundan tashqari, ichak hujayralari tomonidan glyukoza yutilishining pasayishi kuzatiladi. Metforminning asosiy afzalligi shundaki, u glyukoza darajasining keskin pasayishiga olib kelmaydi (standart darajadan past) va gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelmaydi.

Preparatning dozasi faol komponentlardan biri - metformin gidroxloridining besh yuzdan ming milligramgacha o'zgarishi mumkin. Shuning uchun zamonaviy farmakologiya bemorlarga quyidagi turdagi tabletkalarni taklif etadi:

Dori vositalarining tarkibidagi birinchi raqam sitaglipinning faol tarkibiy qismini, ikkinchisi metforminning sig'imini ko'rsatadi. Yordamchi moddalar sifatida:

Mikrokristal tsellyuloza.
Povidon.
Natriy stearil fumarat.
Natriy lauril sulfat.
Polivinil spirti, titan dioksidi, makrogol, talk, temir oksidi (tabletka tayyorlash qobig'i ulardan iborat).

Yanumet (Yanomed) tibbiy vositasi yordamida ortiqcha glyukagonning inhibisyoniga erishish mumkin, bu insulin miqdorining oshishi bilan qondagi glyukoza normallashishiga olib keladi.

Qandli diabetga chalinganlar uchun buyuradigan dorilar arzon narxda yaxshi natija berishi juda muhimdir. Alohida faol moddalarni o'z ichiga olgan dorilar mavjud, ammo faol tarkibiy qismlar birlashtirilgan dorilar ham mavjud. Odatda davolashda ular samaraliroq. Bunday vositalardan biri, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Yanumet. Uning harakati qanday sodir bo'lishini va antidiyabetik dorilar bozorida o'xshash xususiyatlardan qanday ajratib turishini ko'rib chiqing.

Shakl, kompozitsion va qadoqlash

U kino bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Bitta blisterda 14 dona, karton paketda 1, 2, 4, 6 yoki 7 dona blister bo'lishi mumkin.

500, 800 yoki 1000 mg metformin,
50 mg sitagliptin monohidrat fosfati,
mikrokristalin tsellyuloza,
povidon
natriy fumarat,
natriy lauril sulfat.

Farmakologik ta'sir

Ikki komponent - metformin va sitagliptinning ta'siri tufayli preparatning gipoglikemik ta'siri kuchayadi. Ular qon shakarini pasaytirib, bir-birini to'ldiradilar.

Sitagliptin DPP-4 inhibitori bo'lib, inkretinlarni faollashtiradigan, o'z navbatida glyukoza gomeostazini tartibga soluvchi ta'sirga ega. Agar tanada bunga ehtiyoj bo'lsa, ular insulin sekretsiyasini oshirishga yordam beradi. Bunday holda, glyukagonning sekretsiyasi va natijada jigarda glyukoza sintezi bostiriladi.

Metformin - bu glyukoza bardoshliligini oshiradigan, keyinchalik qondagi konsentratsiyasini va jigarda sintezni kamaytiradigan kattauanid. Bundan tashqari, hujayralarning glyukoza sezgirligi kuchayadi.

Farmakokinetikasi

Yanumetning dozasi metformin va sitagliptinning alohida administratsiyasiga tengdir. Birinchi moddaning bio-mavjudligi 87%, ikkinchisi 60%.

Sitagliptinning eng yuqori faoliyati qabul qilinganidan keyin 1 dan 4 soatgacha. Metformin 2 soatdan keyin faollashadi. Agar birinchisining samaradorligi ovqat iste'mol qilishiga ta'sir qilmasa, ikkinchisida u ovqatlanish bilan birlashishdan sekinlashadi.

Chiqarishning asosiy usuli buyraklar orqali amalga oshiriladi. Moddalar almashinuvi minimal.

2-toifa diabet kasalligi, ovqatlanish va jismoniy mashqlar etarli emas.U mustaqil vosita sifatida yoki sulfoniluriya yoki insulin bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Komponentlarga yuqori sezuvchanlik,
Buyraklar faoliyatiga ta'sir qiluvchi holatlar (suvsizlanish, infektsiyalar),
1-toifa diabet
To'qimalarning gipoksiyasiga olib keladigan kasalliklar (miokard infarkti, yurak etishmovchiligi),
Buyrak yoki jigar faoliyatining buzilishi,
Diabetik ketoatsidoz
Alkogolizm
Homiladorlik va laktatsiya.

Yon ta'siri

Bosh og'rig'i
Pankreatit
Ko'ngil aynish, qorin og'rig'i,
Anoreksiya
Og'izdagi metall ta'm
Kusish
Diareya yoki ich qotishi
Quruq og'iz
Allergik reaktsiyalar
Uyquchanlik
Yo'tal
Anemiya
Laktik asidoz
Gipoglikemiya,
Periferik shish.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish holatlarida sutli atsidoz rivojlanishi mumkin. Bunday holda, dori qoldiqlarini tanadan olib tashlash talab qilinadi, keyin gemodializ o'tkaziladi va bemorning ahvoli nazorat qilinadi.

Gipoglikemiya alomatlari ham mumkin. Engil shaklda, uglevodlarga boy taomga ehtiyoj bor. Mo''tadil va og'ir holatlarda siz glyukagon yoki dekstroz eritmasini yuborishingiz kerak, bemorni ongga keltirasiz va uglevodlari bo'lgan ovqatni qabul qilasiz. Keyin, dozani sozlash uchun davolovchi shifokorga majburiy murojaat qilish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Yanumetning har bir faol komponenti bilan boshqa vositalarning o'zaro ta'sirini ko'rib chiqish kerak.

Metformin zaiflashishi mumkin:

tiazid diuretiklar,
glyukagon,
kortikosteroidlar
estrogenlar
fenotiazinlar,
nikotin kislotasi
qalqonsimon gormonlar
kaltsiy antagonistlari
fenitoin
simpatomimetika
izoniazid.

insulin
NSAID-lar
sulfoniluriya hosilalari,
akarboza,
klofibrat hosilalari,
MAO va ACE ingibitorlari,
siklofosfamid,
oksitetratsiklin
beta-blokerlar.

Cimetidin atsidoz rivojlanishiga tahdid soluvchi metforminning ta'sirini inhibe qila oladi.

Sitagliptin Digoxin, Januvia, Siklosporinning maksimal kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Asosan, ushbu moddaning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri klinik jihatdan muhim ko'rsatkichlarni bermaydi, ya'ni birgalikda qo'llanishga qarshi ko'rsatmalar mavjud emas.

Sulfoniluriya yoki insulin bilan birgalikda davolash, dozani oshirib yuborilganda, gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Yodni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qo'llashdan oldin 48 soat oldin va keyin preparat bekor qilinadi.

Davolash kursi davomida buyraklarning holatini doimiy ravishda tekshirish va muntazam ravishda testlarni o'tkazish kerak.

Avtotransport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilish xavfi mavjud, shuning uchun davolanish davrida bu maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror qabul qilish kerak. Bu, ayniqsa, insulin yoki sulfoniluriya bilan qabul qilinganda mumkin.

Preparat pankreatit alomatlarini kuchaytirishi, buyrak patologiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Shuning uchun ularning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bemorning holatini kuzatib borish kerak.

Bemorning sut kislotasi alomatlarini bilishi juda muhim va agar ular paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Darhol kasalxonaga yotqizish asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.

U faqat retsept bo'yicha chiqariladi!

Analoglar bilan taqqoslash

Ushbu dori xususiyatlarni taqqoslash uchun o'qish tavsiya etilgan bir qator analoglarga ega.

Kamchiliklari: homilador ayollar va bolalarni davolashda foydalanilmaydi, keksa bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaniladi.

Kamchiliklari: faqat katta yoshli bemorlarga, homiladorlik paytida taqiqlangan.

Kamchiliklari: bolalar, qariyalar, homilador va emizikli bolalarda foydalanish taqiqlangan.

Preparatni qayta tayinlash yoki analoglardan foydalanish faqat mutaxassisning ruxsati bilan amalga oshiriladi. O'z-o'zini davolash taqiqlanadi!

Bu juda samarali dori, ko'pchilik uchun yaxshi mos keladi va yuqori narx uning samaradorligi bilan qoplanadi.

Ketrin: "Yanumet" buyurilgan shifokor tomonidan buyurilgan. Men uni ikki yildan beri olib kelmoqdaman, men hamma narsadan mamnunman. Uning harakati menga mos keladi, hech qanday salbiy reaktsiya yo'q. Shakar orqaga tisarilib, o'rnidan turdi. Bundan tashqari, vazni 7 kilogrammga kamaydi, aks holda u bilan muammolar bo'lgan. "

Daria: "Men ushbu dorilarni bepul chegirma bilan oldim. Ular menga juda mos keladi, parhez va jismoniy faoliyat bilan birlashganda, men 12 kg tashladim va glyukoza miqdorini tartibga keltirdim. Albatta, agar men o'z pulimga sotib olgan bo'lsam, bu qiyin bo'lar edi, bu qimmat. Ammo uning sifati baribir qadriga etadi.

Igor: "Men Yanumetni diabet kasalligi uchun najot deb hisoblayman. Bu tezda natijalar beradi, parhez va mashqlar yordamida tananing yaxshi holatda bo'lishiga yordam beradi, shakarni pasaytiradi. Kilo berishning ta'siri bor, ammo shifokor siz ushbu tabletkalarni shunchaki buning uchun ichishingiz mumkin emasligini tushuntirdi - buyraklardagi yuk kuchli. "Ular bilan hammasi yaxshi, shuning uchun men ushbu dori bilan davolanishni davom ettiraman va olingan natijalardan mamnunman."

Sevishganlar: «Mening otamga diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan edi. Shifokor birinchi navbatda metformin va sitagliptinni alohida tayinladi. Keyin ular ikkita tabletkani almashtiradigan bitta dori borligini bilib olishdi, chunki unda ikkala moddadan iborat. Otasining buyraklari sog'lom, shuning uchun shifokor uni olishga ruxsat berdi. "Yanumet" shakarni normallashtirishda yaxshi yordam berdi va hatto kasallik tufayli dadadan paydo bo'lgan ortiqcha vaznni olib tashladi. Ular buyrakda asoratlar yoki boshqa nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishidan qo'rqishgan, ammo ularsiz buni qilish mumkin. Ota bu doridan qoniqdi, u shu kungacha davolanmoqda. "

Xulosa

Yanumet diabet bilan og'rigan bemorlarni ham, ularning shifokorlarini ham yaxshi baholaydi. Qandli diabetga qarshi ushbu vosita tez va uzoq muddatli natija beradi, ko'plab odamlar uchun mos keladi va deyarli salbiy reaktsiyalarga olib kelmaydi. Oddiy dorixonalarda narx juda yuqori ekanligiga qaramay, u imtiyozlarning yuqori sifati va mavjudligi uchun maqtovga sazovor. Ammo preparatning samaradorligi bu kamchilikni qoplaydi.

Qo'llash uchun Yanumet tabletkalari 2-toifa diabetni qoplash uchun ishlatiladigan gipoglikemik dorilarga qo'llaniladi. Uning samaradorligi mahsulotning noyob tarkibi bilan yaxshilanadi. Kim uchun mos va undan qanday to'g'ri foydalanish kerak?

Odatda, turmush tarzini o'zgartirish va oldingi metformin monoterapiyasi yoki kompleks davolash kutilgan natijalarni bermasa. Ba'zan bu glisemik profilini boshqarish uchun sport bilan faol shug'ullanadigan odamlarga buyuriladi. Ko'rsatmalar bilan batafsil tanishishdan tashqari, har bir holatda ishlatishdan oldin, shifokorning maslahati majburiydir.

Yanumet: tarkibi va xususiyatlari

Formuladagi asosiy faol moddalar metformin gidroxloridi. Dori 500 mg, 850 mg yoki 1000 mg 1 tabletkadan iborat. Sitagliptin asosiy tarkibiy qismni to'ldiradi, bitta kapsulada har qanday metforminning dozasida 50 mg bo'ladi. Formulada dorivor xususiyatlar nuqtai nazaridan qiziqtirmaydigan qo'shimcha moddalar mavjud.

Uzaytirilgan konveks kapsulalari dozalarga qarab "575", "515" yoki "577" yozuvlari bilan qalbakilashtirilgan. Har bir karton paketda 14 dona ikkita yoki to'rtta plastinka mavjud. Retsept bo'yicha dori yuboriladi.

Qutida shuningdek, tibbiyotning yaroqlilik muddati - 2 yil ko'rsatilgan. Muddati o'tgan dorilarni yo'q qilish kerak. Saqlash sharoitlariga qo'yiladigan talablar standartdir: quruq joyda, quyosh nuri va 25 darajagacha harorat rejimi bo'lgan bolalar.

Farmakologik imkoniyatlar

Yanumet - bu bir-birini to'ldiruvchi (bir-birini to'ldiruvchi) xususiyatlarga ega ikkita shakarni kamaytiruvchi dorilarning mulohazali kombinatsiyasi: biguanidlar guruhi bo'lgan metformin gidroxloridi va DPP-4 inhibitori bo'lgan sitagliptin.

Sinagliptin

Komponent og'zaki foydalanish uchun mo'ljallangan. Sitagliptinning ta'sir etish mexanizmi inkretinlarni qo'zg'atishga asoslangan. DPP-4 inhibe qilinganda, glyukoza gomeostazini tartibga soluvchi GLP-1 va HIP peptidlari darajasi oshadi. Agar uning ishlashi normal bo'lsa, inkretinlar β-hujayralar yordamida insulin ishlab chiqarishni faollashtiradi. GLP-1 shuningdek, jigarda a-hujayralar tomonidan glyukagon ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Ushbu algoritm har qanday glyukoza darajasida insulin ishlab chiqarishni kuchaytiradigan sulfoniluriya (SM) sinfidagi dorilarga ta'sir qilish printsipiga o'xshamaydi.

Bunday faollik nafaqat diabet kasalligida, balki sog'lom ko'ngillilarda ham gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.

Tavsiya etilgan dozalarda DPP-4 ferment inhibitori PPP-8 yoki PPP-9 fermentlarining ishlashiga xalaqit bermaydi. Farmakologiyada sitagliptin uning analoglariga o'xshamaydi: GLP-1, insulin, SM hosilalari, meglitinid, biguanidlar, a-glikozidaza inhibitörleri, γ-retseptorlari agonistlari, amilin.

Metformin tufayli 2-toifa diabetda shakarga bardoshlik oshadi: ularning konsentratsiyasi pasayadi (postprandial va bazal), insulin qarshiligi pasayadi. Dori ta'sirining algoritmi shakarni kamaytiradigan alternativ dorilarning ishlash printsiplaridan farq qiladi. Jigar tomonidan glyukogen hosil bo'lishiga to'sqinlik qiladigan metformin uning ichak devorlari tomonidan so'rilishini pasaytiradi, insulin qarshiligini pasaytiradi va periferik tutilishni kuchaytiradi.

SM preparatlaridan farqli o'laroq, metformin gipersinsulinemiya va gipoglikemiyani qo'zg'amaydi, na 2-toifa kasalligi bo'lgan diabetda, na nazorat guruhida. Metformin bilan davolanish paytida insulin ishlab chiqarishi bir xil darajada saqlanib qoladi, ammo uning ro'za tutishi va kunlik darajasi pasayadi.

So'rish

Sitagliptinning bio-mavjudligi 87% ni tashkil qiladi. Yog'li va yuqori kaloriyali ovqatlardan parallel ravishda foydalanish assimilyatsiya tezligiga ta'sir qilmaydi. Ushbu tarkibiy qismning qon oqimidagi eng yuqori darajasi oshqozon-ichak traktidan so'rilganidan 1-4 soat o'tgach belgilanadi.

Metforminning bo'sh oshqozonda biologik mavjudligi 500 mg dozada 60% gacha. Katta dozalarning bitta dozasi (2550 mg gacha) bilan, past assimilyatsiya tufayli mutanosiblik printsipi buzildi. Metformin ikki yarim soatdan keyin ishga tushadi. Uning darajasi 60% ga etadi. Metforminning yuqori darajasi bir yoki ikki kundan keyin belgilanadi. Ovqatlanish paytida preparatning samaradorligi pasayadi.

Tarqatish

Sinabliptinning tajriba ishtirokchilarining nazorat guruhining 1 mg dan bir martalik foydalanish bilan taqsimlanish hajmi 198 l ni tashkil etdi. Qon oqsillari bilan bog'lanish darajasi nisbatan kichik - 38%.

Metformin bilan o'xshash tajribalarda, nazorat guruhiga 850 mg dozada dori-darmonlar berildi, tarqatish hajmi o'rtacha 506 litrni tashkil etdi.

SM sinfidagi dorilar bilan taqqoslaganda, metformin deyarli oqsillarga bog'lanmaydi, vaqtincha uning kichik bir qismi qizil qon tanachalarida joylashgan.

Agar siz dorilarni standart dozada qabul qilsangiz, eng maqbuldir (