Qandli diabetning asoratini qanday oldini olish mumkin

Xoslin qandli diabetni o'rganish markazi (AQSh) olimlarining yaqinda olib borgan tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, ba'zi qandli diabet faxriylari ushbu dahshatli kasallikning barcha yoki deyarli barcha asoratlari paydo bo'lishining oldini olishadi.

Aniqlanishicha, ko'plab bemorlar turli xil a'zolar va tizimlardan hayotga xavf tug'diradigan asoratlarisiz, 1-toifa diabet bilan juda uzoq vaqt yashashi mumkin. Buning izohini topish unchalik oson bo'lmagan. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, asoratlarning yo'qligi yoki minimal namoyon bo'lishi qon shakarini nazorat qilish bilan bevosita bog'liq bo'lmasligi mumkin.

Mutaxassislar diabetni o'z-o'zini boshqarishning ahamiyatini yo'qotmaydi, ammo xavfli asoratlardan himoyalanish uchun boshqa mexanizmlar ham kiritilishi mumkin.

Izlanishlar

Olimlar 351 bemorni tekshirishdi. Ularning barchasi 50 yil davomida 1-toifa diabet bilan yashagan. Tadqiqot ishtirokchilarining o'rtacha yoshi taxminan 68 yoshda, tashxis esa 11 yoshda bo'lgan. Endokrinologlar retinopatiya, neyropatiya, nefropatiya, kardiyomiyopatiya kabi bemorlarda diabetga xos bo'lgan asoratlarni izlashdi.

Aniqlanishicha, bemorlarning 43 foizida ko'zlardan aniq asoratlar kuzatilmagan, bemorlarning 87 foizi buyraklardan og'ishlardan aziyat chekmagan, tadqiqot ishtirokchilarining 39 foizida nevrologik kasalliklar bo'lmagan, bemorlarning 52 foizida yurak-qon tomir asoratlari bo'lmagan. Umuman olganda, bemorlarning taxminan 20 foizi ko'zlar, buyraklar va asab tizimining asoratlari rivojlanishining oldini olishga muvaffaq bo'lishdi.

Barcha ko'ngillilarda qon shakar darajasi normal edi. Glitsitlangan gemoglobinning (HbA1C) tarkibi ham hisoblab chiqilgan, bu so'nggi uch oy ichida glyukoza miqdorini o'rtacha ko'rsatadi. Bu taxminan 7,3% ni tashkil etdi. Endokrinologlar 1-toifa qandli diabetda glikatli gemoglobin darajasini 7% va undan past darajada ushlab turishni maslahat berishadi. Shunday qilib, barcha bemorlarda diabetning o'zini o'zi monitoring qilish yaxshi edi.

Biroq, tadqiqotchilar kasallikning bunday qulay kursini boshqa tushuntirishga qiziqish bildirishdi. Buning uchun ular eksperimentning barcha ishtirokchilari orasida maxsus oilaning protein tarkibini - rivojlangan glikozilatsiyaning (CPAG) so'nggi mahsulotlarini baholadilar. Ularning darajasi qondagi glyukoza oshishi bilan ortadi. Aniqlanishicha, ikki o'ziga xos KPUG darajasi yuqori bo'lgan bemorlarda asoratlar etti marotaba ko'proq uchraydi.

Olimlar uchun bu kutilmagan yangilik bo'ldi. Darhaqiqat, KPUG molekulalarining boshqa birikmalari aslida bemorlarni ko'zning asoratidan himoya qiladi. Shuning uchun olimlar CPAGning ba'zi birikmalari, ilgari o'ylanganidek, to'qimalarga toksik bo'lmasligi mumkin, ular tanani asoratlardan himoya qiladi, deb taxmin qilishdi.

Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, 1-toifa diabet kasalligi bilan kasallangan ba'zi bemorlarda yillar davomida CMH agressiv ta'siridan himoya qilishning o'ziga xos mexanizmlari shakllanishi mumkin edi. Ushbu himoya omillar CNG molekulalarini kamroq zaharli qildi.

Bundan tashqari, quyidagilarni esdan chiqarmaslik kerak: tadqiqotda qatnashgan diabetning "faxriylari" o'zlariga va sog'lig'iga katta e'tibor berishadi. Qandli diabet kasalligini rivojlantirganlarida, bu kasallik haqida juda oz narsa ma'lum edi. Va bundan ham ko'proq, olimlar tajovuzkorlik va kasallikdan himoya qilishning nozik mexanizmlari haqida bilishmagan.

O'sha paytda shifokorlar bemorlarga qon shakarini qattiq nazorat qilish zarurligi haqida hatto xabardor qilishmagan. Shuning uchun ushbu bemorlarda kasallikning kechishini o'rganish boshqa diabetga chalingan odamlarga yordam berishi mumkin.

Qandli diabetning asoratlari

Qandli diabetda asoratlarning sababi ko'p hollarda sog'lig'ingizga beparvolik, noto'g'ri davolanish yoki uning to'liq yo'qligi. Ba'zida odam uning kasalligi haqida xabardor bo'lmasligi mumkin va diabet allaqachon uning tanasini yo'q qiladi. Bu 2-toifa diabetda keng tarqalgan.

Odatda salbiy oqibatlar asta-sekin rivojlanadi va darhol sezilmaydi. Ba'zida asoratlar paydo bo'lishidan oldin 10-15 yil o'tadi, ammo immunitet tizimidagi buzilishlar darhol paydo bo'lishi mumkin. Odam tez-tez kasal bo'la boshlaydi, ko'pincha uning tanasida xo'ppozlar paydo bo'ladi va har qanday, hatto mayda jarohatlar ham yaxshi davolanmaydi. Va bular faqat tashqi ko'rinishdir, ichki o'zgarishlarni sezish qiyinroq.

Ba'zi organlar kasallikka ko'proq moyil bo'lib, birinchi navbatda, ba'zilari kamroq. Aniqlangan asoratlar o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. Birinchisi tez rivojlanadi, aniq alomatlar bilan ularni oldini olish mumkin. Bularga ketoatsidoz va gipoglikemiya, laktik asidotik va giperosmolyar koma kiradi. Surunkali holatni aniqlash qiyinroq va alomatlar kechroq paydo bo'ladi, agar buzilishlar jiddiy bo'lsa, ularni uzoqroq davolash kerak. Asoratlarni rivojlanishining oldini olish mumkin, ammo shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilish va glyukoza darajasini kuzatish kerak.

Qandli diabetda quyidagi organlar va tizimlar ko'pincha azoblanadi:

Qon tomirlari
Ko'zlar
Buyraklar
Mushaklar-skelet tizimi,
Psixika
Nerv uchlarining sezgirligi yo'qoladi.

Ular o'zlarini qanday namoyon qilmoqdalar, ularning rivojlanishiga xalaqit beradigan choralar mavjudmi?

Ko'zning shikastlanishi

Eng ko'p uchraydigan asorat diabetik retinopatiya. Bu nuqta yoki dog'li qon ketish va shishlar ko'rinishidagi retinal lezyon bo'lib, vaqt o'tishi bilan retinal dekolma va ko'rlikka olib keladi. Qandli diabetning 25 foizida kasallik diabet tashxisi qo'yilgandan so'ng darhol aniqlanadi.

Rivojlanish sababi qondagi glyukoza miqdorining doimiy oshib borishi bo'lib, bu ko'zoynak tomirlarining mo'rtlashuviga olib keladi. Agar o'zgarishlar markaziy zonaga ta'sir qilsa, ularni aniqlash osonroq bo'ladi, chunki bemorda ko'rishning keskin yo'qolishi kuzatiladi. Fundusning periferik mintaqasida buzilishlar yuz berganda, ko'zning to'r pardasi eksfoliatsiya qilinmasa, simptomlar bo'lmaydi va asorat keyingi bosqichlarda paydo bo'ladi, bunda hech narsani o'zgartirish mumkin bo'lmaydi.

Faqatgina profilaktika chorasi qondagi glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatib borish va uning ko'payishiga yo'l qo'ymaslikdir. Asoratning rivojlanishining boshlanishini tan olish uchun siz oftalmologga muntazam tashrif buyurib, fundus bo'yicha tadqiqotlar o'tkazishingiz kerak. O'z vaqtida tashxis qo'yish odamning ko'rish qobiliyatini saqlab qolishga yordam beradi.

Davolashning birinchi varianti mikrosirkulyatsiyani kuchaytiruvchi vositalar, vitaminlar va antioksidantlardir. Uchrashuv shakar darajasini kuzatishni unutmasangiz samarali bo'ladi. Davolashning ikkinchi varianti lazer fotokoagulyatsiyasi, ammo har doim ham 100% natija bermaydi.

Bundan tashqari, ob'ektivning xiralashishi va kataraktning ilgari rivojlanishi kuzatilishi mumkin. Shifokorlarga muntazam tashrif buyurish va shakar miqdorini normallashtirish bunga yo'l qo'ymaydi. Vitaminlarni qabul qilish, to'g'ri ovqatlanish va profilaktik dorilar tanaga ushbu kasallikning paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

Pastki ekstremitalarning zararlanishi

Qandli diabetning eng keng tarqalgan asoratlari pastki ekstremitalarning shikastlanishidir. Bu polineuropatiya, mikro va makroangiopatiya, artropatiya va diabetik oyoq bo'lishi mumkin. Bu nima?

Angiopatiya - katta va kichik qon tomirlari ishidagi buzilishlar, ularning mo'rtlashishi, tomirlar, arteriyalar va kapillyarlar ichida qon quyqalari va xolesterin plaklarining shakllanishi.
Artropiya - bo'g'imlarda og'riq paydo bo'lishi va ularning harakatchanligining pasayishi, qo'shma suyuqlik zichligining oshishi, suyaklarda "siqilish" paydo bo'lishi.
Polinevopatiya - bu ko'pincha pastki ekstremitalarda harorat va og'riq sezgirligini yo'qotishdir. Belgilari: bo'rtish, yonish, karıncalanma va "g'ozlar". Nerv sezgirligining yo'qolishi tufayli odam darhol sezmaydigan shikastlanishlar paydo bo'lishi mumkin.
Diabetik oyoq juda jiddiy asoratdir. Bu yiringli-nekrotik jarayonlar, oshqozon yarasi va suyaklar va bo'g'imlarning, terining va yumshoq to'qimalarning shikastlanishi mavjud bo'lgan qattiq yaralarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. qandli diabetda oyoq-qo'llarning amputatsiyasining eng keng tarqalgan sababi.

Asoratlarni rivojlanishining sababi asab tugashlarining sezgirligining pasayishi bo'lib, ular tufayli mayda shikastlanishlar va yaralar sezilmaydi. Bakteriyalar va zararli mikroblar ularga kirganda, turli xil yallig'lanish jarayonlari rivojlana boshlaydi. Immunitet pasayganligi va terisi kamroq egiluvchanligi va osonlikcha yirtilib ketishi tufayli xo'ppoz paydo bo'ladi. Natijada, ular kech shikastlanishni sezishadi va davolanish ko'p vaqt talab etadi.

Lezyonlarning 2 turi mavjud: ishemik va neyropatik. Birinchisi, oyoq-qo'llarning past harorati, terining rangsizlanishi, sochlarning yo'qligi, oyoq va barmoqlarda yaralar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Harakat paytida va dam olish paytida og'riq. Bularning barchasi qon tomirlari tizimidagi buzilishlarni ko'rsatadi. Ikkinchisi uchun quyidagi belgilar xarakterlidir: og'riq, harorat, tebranish va sezgir sezgirlik yo'q, terisi issiq, keratinlangan teri va oyoqlarda yaralar paydo bo'ladi. Bu ekstremitalarning asablari ta'sirlangan va atrofiy bo'lganligini anglatadi.

Profilaktika va oldini olish uchun shifokor va boshqa mutaxassislar (nevropatolog, travmatolog, jarroh) tomonidan doimiy ravishda kuzatib borish, tashrif buyurgan shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilish, shakar darajasi va ovqatlanishni nazorat qilish talab etiladi. Bundan tashqari, har kuni jarohatlar va boshqa shikastlanishlar uchun oyoqlarni tekshirish kerak. Oyoqlarni har kuni yuvish kerak, keratinlangan terini go'zallik salonlarida yoki uyda muntazam ravishda olib tashlash kerak. Poyafzallarni qulay va teridan sotib olish kerak, paypoq va paypoq faqat tabiiy materiallardan tayyorlanishi kerak. Shuningdek, ularni har kuni o'zgartirish kerak.

Yaralarni qanday va qanday davolash kerakligi haqida oldindan doktoringizga murojaat qilishingiz kerak. Yaralardagi quruq kalluslar va o'lik terini qanday davolash kerakligini aniqlang. O'z-o'zidan davolamang va muqobil tibbiyotning shubhali retseptlaridan foydalanmang.

Buyrak shikastlanishi

Buyraklarning inson organizmidagi ahamiyatini e'tibordan chetda qoldirib bo'lmaydi. Ko'pincha organik moddalar ushbu tabiiy filtr orqali chiqariladi. Glyukozaning ko'payishi ularga salbiy ta'sir qiladi. Buning sababi, kasallik kichik qon tomirlari va kapillyarlarga ta'sir qiladi, buning natijasida o'tish mexanizmi buziladi va ular oqsil va glyukoza foydali moddalaridan xalos bo'lishni boshlaydilar, nefropatiya rivojlanadi.

Bunday o'zgarishlarning mavjudligini siydik yordamida aniqlash mumkin. Bu albumin oqsilining yuqori miqdorini aniqlaydi. Dastlabki bosqichda bu jarayon hali ham o'zgaruvchan. Agar o'z vaqtida davolanmasa, bu buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib keladi.

Buni faqat shifokorning tavsiyalariga rioya qilish va qonda glyukoza darajasi normallashgan taqdirdagina oldini olish mumkin. Vaziyatni tekshirish uchun muntazam ravishda tekshiruv uchun siydik sinovlarini o'tkazish kerak, har olti oyda kamida 1 marta. Shuningdek, parhezni kuzatib borish kerak, hayvonlarning oqsillari va tuzini iste'mol qilishni kamaytirish maqsadga muvofiqdir.

Qandli diabet asoratlaridan butunlay qutulishning iloji yo'q, ammo ularning rivojlanish momentini iloji boricha ko'chirish mumkin. Buning uchun sog'lig'ingizni himoya qilish, shifokorlarga muntazam tashrif buyurish va ovqatlanishni kuzatish kifoya. Qandli diabet - bu jumla emas, uni qanday qilib to'g'ri yashashni o'rganishingiz kerak va shundan keyin asoratlar tezda paydo bo'lmaydi.

Qandli diabetning asoratlari qanday?

Yuqori qon shakar tananing turli qismlariga ta'sir qilishi mumkin:

Ko'zlar. Qandli diabet xavfini oshiradi ko'rish muammolarishu jumladan ko'rlik. Ushbu kasallikka olib kelishi mumkin: 1) katarakt (ko'zning linzalari bulutli bo'ladi), 2) glaukoma (ko'zni miyaga bog'laydigan va ko'rish qobiliyatini yaxshilaydigan asabning shikastlanishi), 3) retinopatiya (ko'zning orqa qismidagi retinada o'zgarishlar).

Yurak Yuqori qon shakari tanangizning qon tomirlariga zarar etkazishi mumkin. Bu keyinchalik yurak xuruji yoki qon tomiriga olib kelishi mumkin bo'lgan yurak kasalligi ehtimolini oshiradi. Yuqori qon bosimi va yuqori xolesterolni kuchaytiradigan muammolar.

Buyraklar. Qandli diabet buyraklardagi qon tomirlariga ta'sir qilishi mumkin, bu ularning ishlashini to'xtatadi. Ko'p yillik muammolardan so'ng, ular ishlashni to'xtatishi mumkin.

Oyoqlari. Yuqori qon shakar qon oqimi va asabga zarar etkazishi mumkin. Bu kesish, aşınma yoki yaralarni asta-sekin davolashga olib kelishi mumkin. Oyoqlarda sezgirlikni yo'qotishingiz mumkin, buning natijasida siz hosil bo'lgan yaralarni sezmaysiz. Agar infektsiya jiddiy bo'lib qolsa, oyog'ingiz olib tashlanishi mumkin.

Nervlar. Agar qonda glyukoza sizning asabingizni buzsa, diabetik neyropatiya paydo bo'ladi. Siz og'riq, karıncalanma yoki uyqusizlikni his qilishingiz mumkin, ayniqsa oyoqlarda.

Teri. Qandli diabet qo'ziqorin infektsiyalari, qichishish yoki terida jigarrang yoki qichitadigan dog'lar xavfini oshirishi mumkin.

Erektsiya bilan bog'liq muammolar. Qandli diabetga chalingan erkaklar jinsiy muammolarga duch kelishlari mumkin. Axir, qondagi glyukozaning yuqori miqdori qon oqimiga va asablarga zarar etkazishi mumkin.

Qandli diabet asoratlari xavfini qanday kamaytirish mumkin?

To'g'ri davolanish va sog'lom turmush tarzi diabet kasalligiga olib keladigan sog'liq muammolarini oldini olishning asosiy usulidir. Ushbu ko'rsatmalarga amal qiling:

Qondagi qand miqdorini kuzatib boring. Bu diabet asoratlarining oldini olishning eng yaxshi usuli. Sizning glyukoza darajasi sog'lom diapazonda qolishi kerak: ovqatdan oldin 70 dan 130 mg / dl gacha, ovqatdan keyin 2 soatdan keyin 180 mg / dl dan kam. glikozillangan gemoglobin (HbA1c darajasi) taxminan 7%.

Qon bosimi va xolesterolni kuzatib boring. Agar ushbu stavkalar juda yuqori bo'lsa, unda sizda yurak-qon tomir kasalliklari xavfi yuqori. Qon bosimingizni 140/90 mmHg va umumiy xolesterol miqdorini 200 mg / dl dan yoki undan pastroq darajada ushlab turishga harakat qiling.

Doimiy tibbiy ko'riklardan o'ting. Siydik va qon tekshiruvi har qanday sog'liq muammolarini aniqlashga yordam beradi. Doimiy tekshiruv ayniqsa muhimdir, chunki ko'plab diabet asoratlari aniq ogohlantirish belgilariga ega emas.

Chekmang. Chekish sizning qon oqimingizga zarar etkazadi va qon bosimini ko'taradi.

Ko'zlaringizni himoya qiling. Har yili ko'rish qobiliyatini sinab ko'ring. Shifokor biron bir zarar yoki kasallikni qidirishi mumkin.

Oyoqlaringizni har kuni tekshiring. Har qanday kesish, yaralar, aşınmalar, blisterlar, ichki oyoq tirnoqlari, qizarish yoki shishishni izlang. Oyoqlaringizni har kuni yaxshilab yuving va quriting. Quruq teriga yoki singan poshnalarga tegmaslik uchun losondan foydalaning. Issiq asfaltda yoki plyajda poyafzal, shuningdek sovuq havoda poyabzal va paypoq kiying.

Teringizni parvarish qiling. Uni toza va quruq holda saqlang. Ishqalanish mumkin bo'lgan joylarda (qo'ltiqlar kabi) talk kukunidan foydalaning. Juda issiq dush yoki hammom olmang. Tanangiz va qo'llaringizning terisini namlang. Sovuq qish oylarida iliq bo'ling. Agar quruq bo'lsangiz, yotoqxonangizda namlagichdan foydalaning.