Qandli diabet uchun Orsotenni qanday ishlatish kerak

Orsoten kapsulalar shaklida ishlab chiqariladi: oqdan sarg'ish ranggacha oq ranggacha, kapsulaning tarkibi chang va mikrogranulalar yoki oq yoki deyarli oq rangdagi mikrogranulalar aralashmasidir, bosilganda osongina maydalanadigan aglomeratlar bo'lishi mumkin (7 dona. Blisterlarda, 3, 6 yoki 12 dona karton qutidagi, 21 dona blisterda, 1, 2 yoki 4 dona karton qutidagi).

1 kapsulaning tarkibiga quyidagilar kiradi:

Faol modda: orlistat - 120 mg (Orsoten tarkibidagi granulalar shaklida - 225,6 mg),
Yordamchi komponent: mikrokristalin tsellyuloza,
Kapsül korpusi va qopqog'i: gippromelloza, titan dioksidi (E171), suv.

Preparatning tavsifi

"Orsoten" preparati amalda odamning qon aylanish tizimiga so'rilishiga sezgir emas va shuning uchun tanada to'planmaydi. Barcha ortiqcha dori ichak orqali chiqariladi. Dori semiz yoki ortiqcha vaznli bemorlarni uzoq muddatli davolash vositasi sifatida ishlatiladi. Preparat bilan birgalikda dietali ovqatlanish va ma'lum jismoniy faoliyat belgilanadi.

"Orsoten" preparati quyidagi kontrendikatsiyaga ega:

o't yo'lining turg'unligi,
surunkali malabsorbsiyaning mavjudligi,
homiladorlik
emizish
balog'atga etmagan

Orsoten preparatidan foydalanish

"Orsoten" preparati kuniga 2-3 marta, 1 kapsuladan, yaxshisi ovqat bilan, uni tugatgandan keyin bir soatdan kechiktirmay qabul qilinadi. Kuniga 3 dan ortiq kapsuladan foydalanish tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, preparatni ovqatni yog'larsiz iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Preparatning umumiy davomiyligi 2 yilga etishi mumkin.

Yon ta'siri

"Orsoten" preparatini qo'llash ba'zi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, ular zaif shaklda namoyon bo'ladi va preparatni qo'llashdan 1-3 oy o'tgach yo'qoladi. Asosiy yon ta'siri oshqozon va ichakning buzilishi bilan bog'liq bo'lib, bu sohalarda ozgina og'riq keltirishi mumkin. Keyinchalik sezilarli yon ta'siri qon shakar miqdorining pasayishi, ayrim organlarning yuqumli kasalliklari va ayollarda hayz ko'rish davrini o'z ichiga olishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, ushbu dorini qo'llash allergiyaga olib kelishi mumkin.

"Orsoten" preparatini boshqa moddalar bilan parallel ravishda qo'llash uning ta'sirini kuchaytirishi yoki terapevtik ta'sirini kamaytirishi mumkin. Ushbu masala bo'yicha siz davolanish kursiga mos kelishi uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Orsoten preparati bilan davolanish kursini o'tkazishda, bemor uchun maxsus ishlab chiqilgan parhezga rioya qilish kerak, bu past kaloriya miqdori va to'liq ozuqa moddalariga bog'liq.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Orsoten semizlik bilan og'rigan bemorlarni tana massasi indeksi (BMI) kg30 kg / m 2 yoki ortiqcha vazn (BMI ≥28 kg / m 2), shu jumladan semizlik bilan bog'liq xavf omillari bo'lgan bemorlarni o'rtacha muvofiqlik bilan davolashda buyuriladi. past kaloriya dietasi.

Orsotenni bir vaqtning o'zida gipoglikemik dorilar bilan va / yoki semizlik yoki ortiqcha vazn bilan diabetning 2-turi uchun o'rtacha kaloriya bo'lmagan dietani buyurish mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Xolestaz
Surunkali malabsorbtsiya sindromi,
Homiladorlik va laktatsiya (emizish),
18 yoshgacha (ushbu yoshdagi bemorlarga Orsotenning xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan),
Preparatga yuqori sezuvchanlik.

Orsotenning farmakologik ta'siri

Orsoten sog'ligiga qarshi dori-darmon uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lgan oshqozon-ichak traktidagi lipaz inhibitori. Oshqozon va ichak lipazalari bilan kovalent aloqani shakllantirish, orlistat oshqozon va ingichka ichakning lümenlərində terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Shunday qilib, faol bo'lmagan ferment triglitseridlar shaklida dietali yog'larni monogliseridlar va erkin yog 'kislotalariga aylantirish qobiliyatini yo'qotadi.

Triglitseridlar mos bo'lmagan shaklda so'rilmaganligi sababli, kaloriya miqdori kamayadi va vazn yo'qotadi.

Preparat tizimli qon aylanishiga kirmasdan terapevtik ta'sirga ega.

Preparat qabul qilinganidan 1-2 kun o'tgach najasda yog 'miqdori ko'payishiga olib keladi.

Orsoten preparatining xususiyatlari

Oshqozon-ichak traktining lipaz inhibitörleri guruhiga tegishli dori. Bu tana massasi indeksi 27 birlikdan yuqori bo'lgan bemorlarda semirishni davolashga yordam beradi. Ushbu preparatning samaradorligi faqat past kalorili ovqatlar iste'mol qilish bilan ortadi. Ayniqsa tez vazn yo'qotish terapiyaning dastlabki uch oyida kuzatiladi. Asosiy tarkibiy qismning maksimal ta'siriga 3-kuni erishiladi.

Ta'sir mexanizmi

Preparat jiddiy metabolik kasalliklarni davolash uchun mo'ljallangan, uni mashqlar va parhezlar yordamida tiklab bo'lmaydi. Kapsül tarkibida:

faol moddalar - orlistat 120 mg,
yordamchi ingredient - nozik kristalli tsellyuloza.

Preparat moddasining ta'siri ichakdagi barcha turdagi yog'larni, shu jumladan o'zgartirilgan yog'larning emilishini oldini olishga asoslangan. Buning sababi quyidagi jarayonlar:

oshqozon va oshqozon osti bezidan lipaz fermentlarini chiqarilishini bostirish,
ovqat hazm qilish oziq-ovqat mahsulotlarining bir qismi bo'lgan yog'larni parchalanish jarayonini o'z ichiga olmasdan amalga oshiriladi.
murakkab yog 'moddalari ichak orqali qonga singib keta olmaydi, chunki ular fermentlar yordamida qayta ishlanmagan;
natijada bir xil shaklda hazm bo'lmagan yog'lar inson tanasidan najas bilan chiqariladi.

Shunday qilib, preparat kilogramm halok bo'lishiga sezilarli darajada ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, muntazam dori-darmonlar qon xolesterolini normallashtirishga yordam beradi, bu yurak-qon tomir tizimi patologiyasi bo'lgan bemorlar uchun foydalidir.

Dori vositalarining asosiy farqlari

Ushbu dorilarning o'ziga xos xususiyati ortiqcha kilogrammni yo'qotishga yordam beradigan yog 'moddalarining organizm tomonidan so'rilishini kamaytirishdir.

Ular orasida farqlarga qaraganda ko'proq o'xshashliklar mavjud. Shuning uchun, ko'p odamlar Orsoten va Orsoten Slim o'rtasidagi farq haqida o'ylashadi.

Farmakologik vositalarning yagona o'ziga xos xususiyati bu kapsuladagi asosiy faol moddalar tarkibi. Orsotendagi moddaning konsentratsiyasi 2 baravar yuqori, bu preparatning kutilgan ta'siri ancha yuqori ekanligini anglatadi.

Shifokorlarning fikri

Parhezshunoslarning fikriga ko'ra semirishni davolashda siz dori-darmonsiz ish tutishingiz mumkin. Ammo, xuddi shu mutaxassislar, vazn yo'qotish uchun dori-darmonlarni qabul qilishning afzalliklarini rad etmaydilar. Ammo, ikkinchisi semirib ketgan odamlarga tegishli (BMI 30 yoshdan katta).

Hech qanday shifokor farmakologik vositalarning qaysi biri samaraliroq ekanligini taklif qila olmaydi. Ikkalasi ham yaxshi bo'lishi kerak.

Asosiysi, tavsiyalarga amal qilishdir, shundan keyin dorilarni qabul qilish sizni uzoq kutishga majbur qilmaydi:

Tana massasi indeksiga e'tibor berishga arziydi. Bu BMI indikatorlari bo'lib, bu dori-darmonni ishlatish yoki ishlatmaslik to'g'risida ma'lumot beradi. Unga ko'ra, shifokor komponentning kerakli dozasini aniqlaydi va tayinlaydi.
Preparatni qabul qilishning zaruriy sharti - tegishli parhezga rioya qilish. Ikkinchisining yo'qligi uzoq kutilgan natijani bermaydi va pul isrof bo'ladi.
Lipaza inhibitörlerine asoslangan terapiya, yog'da eriydigan vitaminlarning oziq-ovqatdan so'rilishiga salbiy ta'sir qiladi. Parhezshunoslar vitamin etishmasligi ta'siridan qochish uchun dietangizga multivitaminlarni kiritishni tavsiya etadilar. Bundan tashqari, ularni qabul qilish yotishdan oldin, orlistat ta'siri kamayganda amalga oshirilishi kerak.
Davolash paytida diabet tarixi ham ko'rib chiqilishi kerak. Kilo yo'qotishga yordam beradigan dori-darmonlarni qabul qilish, oshqozon osti beziga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan metabolizmni yaxshilashni o'z ichiga oladi. Bunday holda, shakarni kamaytiradigan dorilarni, shu jumladan insulinni iste'mol qilishga bog'liqlik o'zgaradi. Bunday holatda endokrinolog tomonidan davolanish rejimi tuzatilishi kerak. Bu ateroskleroz va gipertenziya bilan og'rigan bemorlarga ham tegishli.
Agar bemorga boshqa dorilar (antikoagulyantlar, antiaritmik dorilar va boshqalar) davolanayotgan bo'lsa, orlistat qabul qilishni boshlashdan oldin siz mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.
Diyet dorilar homiladorlikning oldini oladigan gormonal dorilar ta'sirini kamaytirishi mumkin. Shuning uchun kontratseptsiyaning boshqa mumkin bo'lgan usullarini ko'rib chiqish kerak.

Asosiy komponent tarkibidagi farq bemorga individual yondoshish bilan bog'liq. Birinchi darajali semirib ketgan bemorlarga orlistatning past konsentratsiyasi bo'lgan dori buyuriladi. Keyinchalik og'ir holatlarda moddaning dozasi oshadi.

Dori vositalarining biriga yon ta'sirining namoyon bo'lishi ikkalasini bekor qilishni ta'minlaydi, chunki ikkalasida ham ular bir xil.

Kartotskaya V.M., gastroenterolog:

Orsoten semirishga qarshi kurashda mening yordamchim. Bundan tashqari, bemorlar hech qachon shikoyat qilmaydilar, faqat keldilar va ularning muvaffaqiyatlaridan mamnunlar.

Artamanenko I.S., ovqatlanish mutaxassisi:

Orsoten Slim, yon ta'siri bo'lsa ham, lekin yordam beradi. Agar siz ko'rsatmalarga qat'iy amal qilsangiz va parhezni buzmasangiz, unda hech qanday asoratlar kuzatilmaydi.

Diabetik sharhlar

Bemorlar Orsoten va Orsoten Slim o'rtasidagi farq haqida ko'proq bilishadi. Axir, ular, albatta, farmakologik vositalarning o'zlariga bo'lgan barcha salbiy va salbiy ta'sirini boshdan kechirishadi. Va bu haqiqat.

Aksariyat odamlar Orsotenni sotib olishga moyildirlar, chunki bu kafolatlangan natijani beradi va yon ta'sir xavfini kamaytiradi.

Slim diabet kasalligidan foydalanish bo'yicha fikrlar birgalikda. Ba'zilar farovonlikning yomonlashishini ta'kidlashadi, boshqalari esa muammosiz foydalanadilar va unga o'xshashlaridan farq qilmaydi.

Sharhlarga ko'ra, birinchi dori iste'molchilar orasida ikkinchisiga qaraganda ko'proq ishonchga ega degan xulosaga kelishimiz mumkin. Bu arzon narxga, dori-darmonlarning ko'rinadigan ta'siriga bog'liq.

Valeriya, 32 yoshda

Orsoten menga qo'shimcha funtlardan xalos bo'lishga yordam berdi, ammo men davolanish kursining yarmini o'tdim. Men ovqatlanishimni qayta ko'rib chiqdim va jismoniy tarbiya bilan shug'ullana boshladim. Kiyimlarim zo'r bo'ldi.

Tug'ilgandan keyin juda qattiqqo'l bo'lib qoldim. Ovqatlanish mutaxassisi Orsotin Slimga buyurdi. Mening vaznim sezilarli darajada kamaydi. Avvaliga, yog'li najas haqida tashvishlanardim, ammo keyin bu yon ta'sirga ko'nikib qoldim.

Shunday qilib, dori tanlash insonning individual xususiyatlariga bog'liq va uni faqat shifokor buyurishi mumkin.

Qo'llash usuli va dozasi

Orsoten og'iz orqali suv bilan qabul qilinadi.

Tavsiya etilgan bitta doz 120 mg (1 kapsula). Preparat har bir asosiy ovqat bilan (ovqatdan oldin, ovqat bilan yoki ovqatdan keyin 1 soat ichida) olinishi kerak. Ovqatni o'tkazib yuborayotganda yoki ovqat tarkibida yog 'bo'lmasa, Orsotenni tashlab yuborish mumkin.

Preparatni kunlik dozada 360 mg dan (3 kapsuladan) ko'paytirish terapevtik ta'sirni kuchaytirmaydi. Kurs davomiyligi - 2 yildan ortiq emas.

Buyraklar yoki jigar funktsional buzilishlarida, shuningdek keksa bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi.

Yon ta'siri

Ko'pincha, Orsotenni qabul qilganda, najasdagi yog 'miqdori oshishi bilan bog'liq ovqat hazm qilish tizimining buzilishi rivojlanadi. Ko'pgina hollarda, bu buzilishlar tabiatda engil va vaqtinchalik bo'lib, terapiyaning dastlabki 3 oyi davomida rivojlanadi. Uzoq muddatli terapiya bilan yon ta'siri kamayadi.

Orsotenni qo'llash paytida quyidagi kasalliklar rivojlanishi mumkin:

Ovqat hazm qilish tizimi: defekatsiyani talab qilish, to'g'ri ichakdan chiqadigan suyuqlik, yog'li tabure, to'g'ri ichakdan yog'li ajralish, bo'sh va / yoki yumshoq taburalar, steatorreya (najasdagi yog'larni qo'shganda), noqulaylik va / yoki qorin bo'shlig'idagi og'riqlar. to'g'ri ichakda, najasni tutmaslik, ichak harakatining kuchayishi, defekatsiyani talab qilish, tish va tishlarga shikastlanish, juda kamdan-kam hollarda - tosh tosh kasalligi, divertikulit, gepatit (ehtimol og'ir), ishqorli fosfataza va jigar transaminazalari,
Metabolizm: gipoglikemiya (2 turdagi diabet bilan)
Markaziy asab tizimi: bezovtalik, bosh og'rig'i,
Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - anjiyoödem, qichishish, ürtiker, toshma, anafilaksi, bronxospazm,
Teri: juda kamdan-kam hollarda - dag'al toshma,
Boshqalar: charchoq hissi, dismenoreya, grippga o'xshash sindrom, yuqori nafas yo'llari va siydik yo'llarining infektsiyalari.

Maxsus ko'rsatmalar

Orsoten tana vaznini nazorat qilishning uzoq vaqt davomida samarali hisoblanadi (vaznni kamaytirish, uni kerakli darajada ushlab turish va tana vaznini qayta qo'shishning oldini olish). Terapiya semirib ketishga olib keladigan xavf omillari va kasalliklarning profilini yaxshilaydi (glyukoza bardoshliligi, giperkolesterolemiya, arterial gipertenziya, giperinsulinemiya, qandli diabetning 2-turi) va visseral yog 'miqdorini kamaytiradi.

2-toifa qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda vazn yo'qotish natijasida odatda uglevod almashinuvining kompensatsiyasi yaxshilanadi, bu gipoglikemik dorilar dozasini kamaytirishga imkon beradi.

Terapiya paytida etarlicha ovqatlanishni ta'minlash uchun multivitaminli komplekslarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Bemor parhez bo'yicha tavsiyalarga amal qilishi kerak. Oziq-ovqat muvozanatli, o'rtacha past kalorili bo'lishi kerak va tarkibida 30% dan ko'p bo'lmagan yog'lar mavjud. Kundalik yog'ni iste'mol qilish uchta asosiy ovqatga bo'linishi kerak.

Orsotenni yog'larga boy parhez fonida qabul qilganda ovqat hazm qilish tizimining yon ta'siri xavfi ortishi mumkin.

Agar preparat qabul qilingan kundan boshlab 12 hafta ichida tana og'irligi asl nusxadan 5% dan oshmasa, terapiya bekor qilinadi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Orsotenni ba'zi dorilar bilan birgalikda qo'llash bilan quyidagi ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Warfarin yoki boshqa antikoagulyantlar: INRning ko'payishi, protrombin darajasining pasayishi, gemostatik parametrlarning o'zgarishi,
Pravastatin: uning plazma tarkibidagi konsentratsiyasining ko'payishi, biologik mavjudligi va lipidlarni pasaytiruvchi ta'siri;
Yog'da eriydigan vitaminlar (A, D, E, K): ularning so'rilishini buzish (multivitaminli preparatlarni yotishdan oldin yoki Orsoten qabul qilinganidan 2 soat oldin qabul qilish tavsiya etiladi),
Siklosporin: qon plazmasidagi kontsentratsiyasining pasayishi (uning darajasini nazorat qilish tavsiya etiladi),
Amiodaron: qon plazmasidagi konsentratsiyasining pasayishi (ehtiyotkorlik bilan klinik nazorat va elektrokardiyogramni kuzatish zarur).

Qandli diabetda metabolizm yaxshilanganligi sababli, og'iz gipoglikemik agentlarining dozasini to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Orsotenning etanol, digoksin, amitriptilin, biguanidlar, og'iz kontratseptivlari, fibratlar, furosemid, fluoksetin, losartan, fentermin, fenitoin, nifedipin (shu bilan birga kechiktirilgan ozod etilishi), captopril, atenobenol bilan o'zaro ta'siri.

Dozani oshirib yuborish

Shifokorlarning Orsotenga qilgan sharhlarida ushbu vositani haddan tashqari dozalash holatlari haqida ma'lumot yo'q.

Ikki hafta davomida kuniga uch marta 800 mg yoki 400 mg gacha dozada bitta orlistatning dozasi sezilarli salbiy reaktsiyalar bilan birga kelmadi.

Orsoten tabletkalari haddan tashqari oshirilsa, bemorni kun davomida kuzatib borish tavsiya etiladi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik paytida Orsotenni buyurish tavsiya etilmaydi, chunki ushbu toifadagi bemorlarda preparatni qo'llash bo'yicha klinik ma'lumotlar yo'q.

Xuddi shu narsa ko'krak suti bilan boqish paytida Orsoten tabletkalarini ishlatishda ham qo'llaniladi (ma'lumot yo'q).

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Orsoten bilan bir vaqtda:

warfarin va boshqa antikoagulyantlar - protrombin darajasi pasayadi, INR ko'payadi va natijada gemostatik parametrlar o'zgaradi
pravastatin - uning bio-mavjudligi va lipidlarni pasaytiruvchi ta'siri ortadi;
yog'da eriydigan vitaminlar - K, D, E, A - ularning so'rilishi buziladi. Shuning uchun vitaminlarni yotishdan oldin yoki Orsotenni qabul qilishdan ikki soat o'tgach olish kerak.
siklosporin - siklosporinning plazmadagi konsentratsiyasi pasayadi. Shu munosabat bilan, qondagi siklosporin darajasini muntazam ravishda kuzatib borish tavsiya etiladi.

Shuni ham yodda tutish kerakki, vazn yo'qotish diabet bilan og'rigan bemorlarda metabolizm yaxshilanishiga olib keladi. Shuning uchun ushbu toifadagi bemorlarda og'iz gipoglikemik dorilarining dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin.

Amiodaronni iste'mol qiladigan bemorlar EKGni diqqat bilan kuzatishni talab qiladi, chunki qondagi amiodaronning pasayishi holatlari kuzatilgan.