Me'da osti bezi fermentlarining roli

Oshqozon osti bezi tanada muhim deb hisoblanadi, uning ishi fermentlarni ishlab chiqarishdir. Bu sharbatni bog'laydigan organ. Uning tarkibida oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan turli xil ferment elementlari - suv, elektrolitlar va boshqalar mavjud. Ovqat hazm qilish tartibidan voz kechishda ularning mavjudligi muhimdir.

Ushbu tarkibiy qismlar bilan birga oshqozon osti bezi suvi fermentlari ingichka ichakka o'tadi. O'n ikki barmoqli ichakda ular yog'larni, murakkab uglevod tarkibiy qismlari va oqsillarni ajratishni amalga oshiradilar.

Pankreatik fermentlar qanday ishlab chiqariladi:

Lipaza - qonga to'g'ridan-to'g'ri kirib borishni bilmaydigan yog'larni ajratishga qaratilgan.
Amilaza - kraxmalni oligosakaridga aylantirish funktsiyasini bajaradi.
Proteaza - oqsillarni ajratib, ularni peptidlarga aylantiradi.

Bundan tashqari, oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan boshqa ovqat hazm qilish elementlari tanada tiklanadi va oligosakkaridlarning glyukozaga aylanishiga ta'sir qiladi. Shakar qon oqimiga kirganda, u muhim energiya manbasiga aylanadi. Turli xil oqsillar va elastinlar elastaz bilan ajratiladi.

Oshqozon osti bezi fermentlarining barchasi bevosita oshqozon sharbatida joylashgan. Ushbu sohada mavjud bo'lib, ular faol emas, bu to'qima parchalanishiga olib kelmaydi. Fermentlar ma'lum miqdordagi safro to'plash orqali faollashadi.

Ingichka ichakda quyidagi elementlarning ishlab chiqarilishi sodir bo'ladi:

ektokinazlar - tripsinogen tomonidan o'zgartirilib, uni harakatga keltiradi, ammo keyinchalik tiklanishi kuzatilmaydi,
tripsinogen - oshqozon osti bezi tomonidan prozimatik shaklda yotqizilgan, bu holatda bu element ingichka ichakda bo'ladi,
tripsin shunga o'xshash boshqa fermentlarning asosiy faollashtiruvchisidir, faol element avtokataliz protsedurasi bo'lib, natijada u allaqachon asosiy moddaning shakliga ta'sir qiladi.

Fermentlarni ishlab chiqarish oziq-ovqat iste'mol qilinganda darhol paydo bo'ladi va oziq-ovqat ingichka ichakka o'tadi. Fermentlarni ulash tartibi bundan keyin taxminan 12 soat davomida to'xtamaydi.

Oshqozon osti bezining to'qimalari va kanallari yallig'langanida, ular o'zlarining fermentlarining kuchaytirilgan rejimida faollashadi, bolalarda pankreatitning rivojlanishi kuzatiladi.

Kasallikni davolash uchun fermentlarni tanlash ko'pincha qiyin vazifa deb hisoblanadi, chunki bolalar oshqozon osti bezi uchun fermentlar katta tanlovga ega va ularning tarkibidagi tarkibiy qismlarning faolligi bilan ajralib turadi. Bolalar amaliyotida safro tarkibiy qismlarini o'z ichiga olgan fermentlar oshqozon-ichak sekretsiyasi va xolerezning oshishi ehtimoli tufayli juda cheklangan.

Fermentlarning turlari

Oshqozon osti bezi sekretsiyasining turli xil fermentlari ma'lum moddalarni parchalaydi. Oshqozon osti bezi qanday fermentlarni ishlab chiqaradi:

Proteazalar bu oqsillarni parchalaydigan fermentlardir.
Uglevodlar bu uglevodlarni parchalaydigan fermentlardir.
Lipazalar - bo'lingan yog'lar.

Tripsin, elastaz va ximotripsin proteaz, proteolitik fermentlar sinfiga kiradi. Ularning harakati oqsilning kichik zarralarini juda oddiy tarkibiy qismlarga - peptidlarga bo'lishiga asoslanadi. Keyinchalik, karboksipeptidaz birlashadi, u aminokislotalar zarralariga peptidlarni parchalaydi. Undan tashqari, so'rilish nuklein kislotasiga qo'shimcha ravishda ingichka ichakda ham sodir bo'ladi, chunki u nukleotidlarga parchalanishni talab qiladi. Bu nukleaz fermenti ta'siri ostida amalga oshiriladi.

Amilolitek pankreatik fermentlarga amilaza va laktaza kiradi. Amilaza og'ir uglevodlarni yoki polisakkaridlarni maltozaga, dekstringa, so'ngra oddiy shakarga - fruktoza va glyukoza ichiga ajratadi, bu ichakda so'rilishi mumkin. Laktaza sut tarkibidagi sut tarkibidagi laktoza sut shakariga bo'linadi.
Lipolitik fermentlar birgalikda ishlaydi. Kolipaza ichakdagi lipazani faollashtiradi, shundan so'ng yog'ning eng kichik zarralarini glitserin va yog 'kislotalariga parchalaydi.

Yog'larning hazm bo'lishi juda muhim - safro kislotalari bilan emulsifikatsiya, mayda zarrachalarga parchalanish, bu lipaz bilan yanada kattaroq kontakt tekisligini yaratishga olib keladi.

Me'da osti bezi fermenti etishmovchiligi belgilari

Oziq-ovqat mahsulotlarini tabiiy hazm qilish uchun ishlab chiqarilgan me'da osti bezi sharbatida zarur bo'lgan fermentlar zarur. Nomukammal ferment birikmalari bilan bog'liq bo'lgan bir qator kasalliklar aniqlandi. Vujudga kelish mexanizmi bo'yicha ular oziq-ovqatga intolerans sifatida tasniflanadi.

Tashqi sekretsiya etishmovchiligi oshqozon osti bezining ovqat hazm qilish fermentlari pasayganda, u tug'ilishda rivojlanishi yoki o'rganilgan kursga ega bo'lganda kuzatiladi. Birinchi holatning rivojlanishi genlarning shikastlanishi tufayli kuzatiladi, keyingi holda, kasallikning boshlanishi oshqozon osti bezi parenximasida nosozlik tufayli rivojlanadi.

Me'da osti bezi fermenti etishmovchiligini ko'rsatadigan omillar ko'pincha organning holatiga bog'liq emas, balki ichki organlarning ta'siri yoki buzilishi bilan o'zaro bog'liq.

Jiddiy bo'lgan turli xil kasalliklar.
Noqulay ekologiya.
Iz elementlari, vitaminlar, oqsillar etishmasligi.
Giyohvand moddalar bilan zaharlanish.
Yuqumli kurs kasalliklari.
Ichak mikroflorasining o'zgarishi bilan bog'liq patologiyalar.

Ba'zida jiddiy ovqat hazm qilish buzilishiga olib keladigan barcha omillar umumiy belgilar va belgilarga ega. Ularning namoyon bo'lish darajasi asosiy patologiyaning jiddiyligi yoki asosiy sababning intensivligi bilan oqlanadi.

Ishtahani pasayishi.
Diareya
Chapdagi qovurg'a ostidagi og'riq hissi, og'riq ovqatdan keyin ham, ovqatni iste'mol qilishdan qat'iy nazar paydo bo'ladi.
Qon ketmoqda.
Havo bilan bog'lang.
Kusish, ko'ngil aynish, og'ir holatlarda - takrorlanadi, yengillikni namoyon etmaydi.
To'satdan vazn yo'qotish, ba'zida oddiy ovqatlanish.
Bolalar jismoniy zaiflikka duch kelishadi.

Shunga o'xshash alomatlar tug'ma yoki orttirilgan etiologiyaga ega oshqozon osti bezi fermenti paydo bo'lganida paydo bo'lishi mumkin. Gen kasalligi fonida ferment etishmovchiligi tug'ilgandan keyin paydo bo'lib, o'zini namoyon qilishi mumkin:

letargiya
ko'z yoshlari
bezovta holat
ovqatdan keyin tupurish
xomilalik hid bilan tez-tez ich ketishi.

Bemorning axlati doimiy, ko'pikli va o'tkir kislotali hidga ega, bu ko'pincha uglevodlar, fermentlar ishlamay qolishidan dalolat beradi.

Oshqozon osti bezi kasalliklariga xos bo'lgan umumiy belgilarga qo'shimcha ravishda, oshqozon osti bezi sekretsiyasida ferment elementini ishlab chiqarishda yuzaga keladigan kasalliklarga bog'liq bo'lgan o'ziga xos alomatlar ham mavjud.

Lipaz etishmovchiligi bilan steatorrey rivojlanadi - axlatda yog 'miqdori ortadi. Najas sariq, to'q sariq rangga ega bo'lib, yog'li, suyuqlik bilan mustahkamlanadi.
Amilaza etishmovchiligi doimiy bo'shashishga intilish bilan namoyon bo'ladi, najasli suvli tuzilish, bemor og'irlashadi, vitamin etishmasligi paydo bo'ladi. Shuningdek, ko'p miqdordagi uglevodlarni o'z ichiga olgan individual mahsulotlarni topshirishning imkoni yo'q, ingichka ichakdagi elementlarni singdirish tartibi o'zgaradi.
Najasda tripsin etishmasligi bo'lsa, so'rilmagan oqsil tolalari aniqlanadi. Bemor kamqonlik rivojlanishiga duch keladi.

Agar bunday belgilar paydo bo'lsa, gastroenterologga murojaat qilish kerak, u erda testlar o'tkaziladi va buyurilgan dorilar buyuriladi.

Ferment preparatlari

Surunkali pankreatitning shakllanishida, kasallikning o'tkir bosqichidan farqli o'laroq, yurish fermentlarning to'liq ta'minlanmaganligi bilan ajralib tursa, pankreatitni davolashning asosiy usuli fermentlarni o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilishdir. Birinchi turdagi dorilar asosiy faol moddalar - pankreatin bilan buyuriladi. Safro tibbiyotda mavjud bo'lmasligi kerak, bu fermentlar sekretsiyasini ko'payishiga va og'riqli noqulaylikni kuchaytiradi.

Kasallikning surunkali shaklida ferment preparatlarini qo'llash uchun quyidagilar ko'rsatiladi:

Creon zamonaviy davolash vositasidir.
Mezim-forte - lipaz, amilaza, proteaz, qo'shimcha tarkibiy qismlardan iborat.
Pankreatin - bu turli xil ferment preparatlari - lipaz, amilaza, tripsin, ximotripsin tarkibiga kiradigan asosiy faol ferment massasi.

Ratsionda ovqatlanish uzoq vaqtni talab qiladi, ba'zida davolanish jadvalini umrbod kuzatib borish kerak, bularning barchasi fermentning buzilish darajasiga bog'liq.

Pankreatitning o'tkir davrida organizmning o'zini o'zi hazm qilish jarayoni amalga oshiriladi, shuning uchun faol pankreatik fermentlar bostiriladi. Kasalxonada antiferment vositalarining infuziyalari qo'llaniladi.

Shuningdek, shifokor shunga o'xshash tarkibiy ferment preparatlarini qabul qilishni buyurishi mumkin.

Dozaj faqat shifokor tomonidan tanlanadi, kasallikning og'irligiga, ayniqsa pankreatitga va bemorning yoshiga qarab parhez ovqatlanishni belgilaydi.

Bir qator dori-darmonlarni qabul qilganda, mahsulotlarning to'liq bo'linishi ta'minlanadi, bu esa yaxshiroq so'rilishiga hissa qo'shadi va najasni normallashtiradi.

Oshqozon osti bezi funktsiyasini tiklash uchun o'simlik fermentlaridan:

Oshqozon osti bezi shirasining fermentlarini o'rganish ovqat hazm qilish organlarining patologiyasida muhim ahamiyatga ega. Ishlab chiqarishning etishmasligi ferment preparatlari bilan majburiy almashtirishni talab qiladi.

Ovqat hazm qilish fermentlari nima

Oshqozon osti bezi yordamida tabiiy ovqat hazm qilish fermentlari ishlab chiqariladi. Ular asosiy oziq moddalar tarkibiy qismlarini: uglevodlar, oqsillar va yog'larni parchalashda ishtirok etadilar. Oshqozon osti bezi fermentlari bu oziq-ovqatning murakkab tarkibiy qismlarini oddiy qismlarga ajratadigan moddalar bo'lib, keyinchalik ular tananing hujayralariga so'riladi. Fermentlar ta'sirining yuqori o'ziga xosligi natijasida tanadagi muhim jarayonlarning tashkil etilishi va tartibga solinishi sodir bo'ladi. Moddalarning uch guruhi ajratiladi:

Lipazalar - bu yog'larni parchalaydigan fermentlar. Ular oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladi, me'da shirasining bir qismidir.
Proteazlar - bu fermentlar oqsilni parchalaydi va ovqat hazm qilish traktining mikroflorasini normallashtiradi.
Amilazalar - uglevodlarni qayta ishlash uchun zarur bo'lgan moddalar.

Me'da osti bezi fermenti funktsiyasi

Odamlarda eng katta bez bu oshqozon osti bezi. Agar uning ishi buzilgan bo'lsa, bu ko'plab tizimlarning ishlamay qolishiga olib keladi. Ushbu tananing funktsional maqsadi ovqat hazm qilishni ta'minlaydigan tashqi va ichki sekretsiyani amalga oshirishdir. Bez tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlarsiz, inson oshqozoni ovqatni yaxshi hazm qila olmaydi va ozuqa moddalari faol bo'lmaydi va qonga yaxshi singib ketadi.

Pankreatik ferment etishmovchiligi

Ovqat hazm qilish buzilishi barcha to'qimalar, organlar va tizimlarning ishiga ta'sir qiladi. Ovqat hazm qilishda muhim rol oshqozon osti bezi fermentlariga tegishli, ammo ba'zida odamning o'zini tutishi ularning faol ishlashiga va kerakli miqdorda sintez qilinishiga imkon bermaydi. Ularning etishmasligi surunkali pankreatitning rivojlanishiga turtki beradi, bu quyidagi ko'rinish omillariga ega:

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
Ratsionning etishmasligi
Noto'g'ri ovqatlanish, shu jumladan parhezlar,
Bir turdagi ovqatning ustunligi,
INFEKTSION
Organ jarohatlari va ularning oqibatlari,
Davolovchi shifokor nazorati ostida qabul qilingan dorilar, shu jumladan ferment inhibitörleri.

Pankreatit - Keng tarqalgan pankreatik lezyon, talab qilinganidan ancha oldin fermentativ faolligi oshishi bilan tavsiflanadi. Odatda, fermentlar oziq-ovqat iste'mol qilgandan keyin ishlab chiqariladi, ammo pankreatit bilan ular ovqatlanishdan oldin faollashadi - keyin ovqat bo'lagi yo'q qilinadi va organizmning o'zi o'z fermentlaridan ta'sirlanadi.

Enzimatik etishmovchilik tasnifi

Ichki sekretsiya etishmovchiligi eng ko'p uchraydigan patologiya hisoblanadi - 2-toifa diabet, agar insulin kerakli miqdorda sintez qilinmasa. Kasallik qonda glyukoza tekshiruvi yordamida tashxis qilinadi - uning normasi 5,5 mmol / l,
Tashqi sekretsiya etishmasligi - ovqat hazm qilish fermenti pasayganda. Bunday bemorlar ortiqcha ovqatlanishda kontrendikedir, ayniqsa yog '- fermentlar barcha triglitseridlarni parchalashga qodir emaslar.

Me'da osti bezi etishmovchiligi davomiyligi quyidagilarga bo'linadi.

Funktsional - davolanishi mumkin bo'lgan vaqtinchalik holat
Organik - bu organga uzoq vaqt davomida etkazilgan zarar, bunda organning to'g'ri ishlashini tezda qaytarib bo'lmaydi.

Oshqozon osti bezi qanday fermentlarni ishlab chiqaradi

Inson tanasi shunday tuzilganki, har bir ferment o'z funktsiyasini bajaradi. Oshqozon osti bezi o't pufagi bilan birgalikda ishlaydi.

Safro ingichka ichakda bo'lsa, fermentlarning ishi faollashadi. Keyin o'n ikki barmoqli ichak oshqozon osti bezi sharbati bilan to'ldiriladi. Bu modda shilliq, suv, bikarbonatlar va minerallardan iborat bo'lib, oshqozonning kislotaliligini pasaytirishga yordam beradi.

Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan asosiy fermentlar amilaza, lipaza va proteazdir. Boshqa faol moddalar ham mavjud.

Nukleaz oziq-ovqat iste'mol qilishning asosini tashkil etuvchi nuklein kislotalar, DNK va RNK ajralishida ishtirok etadi.
Elastaz ko'rinishidagi protein zich oqsillar va elastinning parchalanishiga yordam beradi. Oshqozon pepsin kabi tripsinlar va ximotripsinlar oziq-ovqat oqsillarini hazm qiladi. Shuningdek, ovqat hazm qilish jarayonida karboksipeptidazlar ishtirok etadi.
Amilazalar uglevod almashinuvini to'g'rilaydi, glikogen va kraxmalni hazm qiladi.
Steapsins yog 'birikmalarini parchalashga yordam beradi.
Lipaza triglitseridlarga bevosita ta'sir qiladi, bu yog'lar safro bilan qoplangan bo'lib, jigar ichak lumenida hosil bo'ladi.

Proteazalar oqsilni peptidlarga parchalashga yordam beradi, shundan so'ng karboksipeptidaza yordamida oddiy tarkibiy qismlar aminokislotaga aylanadi va ingichka ichakda so'riladi. Bunday fermentlar soni yoshga qarab kamayadi va yuqumli kasalliklar tufayli ularning darajasi pasayishi mumkin.

Amilazalar murakkab uglevodlar yoki polisaxaridlarning dekstringa va maltozaga parchalanishida ishtirok etadi. Shundan so'ng, ichakda so'rilgan oddiy shakar - glyukoza va fruktoza hosil bo'ladi. Ko'pincha amilaza oshqozon osti bezida kuzatiladi va bu ferment tuprik bezida ham mavjud.

Lipazalar yog 'molekulalarini parchalaydi, glitserin va yog' kislotalarini hosil qiladi. Ovqat hazm qilishdan oldin yog'lar safro kislotalari tomonidan parchalanadi. Shuningdek, ushbu fermentlar E, D, A, K vitaminlarini energiyaga aylantiradi.

Oziq moddalarni so'rib olishdan tashqari, oshqozon osti bezi fermentlari metabolik va konversiya jarayonlarida ishtirok etadi, qon glyukozasini nazorat qiladi.

Shuningdek, ichki organ biokimyoviy mexanizmlarni tartibga soluvchi gormonal moddalar ishlab chiqarishga qodir.

Me'da osti bezi kasalligi

Odatda, odam o'z sog'lig'ini kuzatmasa va zararli turmush tarzini olib borsa, oshqozon osti bezi buziladi. Xususan, agar bemor nosog'lom ovqatni iste'mol qilsa, o'z vaqtida ovqatlanmasa va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilsa, patologiya rivojlanishi mumkin.

Har qanday shubhali alomatlar va og'riqli hislar uchun siz albatta gastroenterologga tashrif buyurishingiz, to'liq tekshiruvdan o'tishingiz va tanada nima buzilganligini aniqlab olishingiz kerak.

Agar sog'lom ovqatlanish qoidalariga rioya qilinmasa, shifokor ko'pincha pankreatit tashxisini qo'yadi. Ushbu kasallik o'tkir yoki surunkali shaklga ega bo'lishi mumkin.

Kasallikning o'tkir shakli oshqozon osti bezi to'g'ri ishlamasa va ishlab chiqarilgan fermentlar muddatidan oldin faollashsa rivojlanadi.Natijada, bezning o'zi bo'linadi. Biror kishi qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar, isitma, qusish va oshqozon-ichak buzilishini his qiladi. Jiddiy asoratlarni oldini olish uchun o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir.
Surunkali pankreatit asta-sekin rivojlanadi, bemor hatto kasallik mavjudligini bilmasligi ham mumkin. Bunday holatda oshqozon osti bezi to'qimalari chayqaladi, ichki organ kerakli miqdordagi fermentni ajratmaydi. Bunday holatda diabet ko'pincha gormon insulin etishmasligi tufayli rivojlanadi.

Pankreatitning har qanday shaklidagi alomatlar me'da osti bezidagi og'riqlar, qichishish, diareya, og'riq bilan birga keladi.

Asoratlarni rivojlanishining oldini olish uchun pankreatitning dastlabki belgilari paydo bo'lishi bilan kasallikni o'z vaqtida boshlash juda muhimdir.

Me'da osti bezi fermentini tahlil qilish

Patologiyani tashxislash uchun shifokor biokimyoviy qon testini buyuradi, siydik va qon zardobi ham tekshiriladi. Tashxisning asosiy maqsadi lipaz, elastaz va amilaza darajasini aniqlashdir. Jigar fermentlari uchun qon tekshiruvi ham o'tkaziladi.

Eng ko'p o'rganiladigan zardob amilazasi. Agar fermentativ tadqiqotda amilaza darajasi 130 dan oshgan bo'lsa, odam pankreatit bilan kasallangan bo'lishi mumkin. 0-130 ko'rsatkichlarida oshqozon osti bezi ishidagi muammolar aniqlanadi. Agar uchta diagnostik tekshiruvdan so'ng me'yordan oshsa, pankreatit yoki ichak teshilishining o'tkir shakli aniqlanadi.

Qon zardobi lipaz darajasini aniqlash uchun ishlatiladi. Oshqozon osti bezi zararlanganda, fermentlar miqdori 90 foizga oshishi mumkin. Agar darajasi normal bo'lsa va amilaza oshib ketsa, ehtimol odam boshqa patologiyaga ega.

Biokimyo yordamida shifokor kasallikka tashxis qo'yadi va zarur davolash rejimini tanlaydi. Aniq ma'lumotlarni olish uchun fermentlar darajasini aniqlash ertalab bo'sh qoringa o'tkaziladi.

Agar kerak bo'lsa, najas va siydikni tahlil qilish qo'shimcha ravishda amalga oshiriladi.

Giyohvand moddalarni davolash

Bugungi kunda sotuvda oshqozon osti bezini davolashga qaratilgan barcha turdagi dori-darmonlarning keng assortimenti mavjud. Bunday dorilarning asosiy ta'siri etishmayotgan fermentlarni to'ldirishdir.

Dori-darmonlar tarkibi, ishlab chiqarish usuli va chiqarilish shakliga qarab farq qiladi. Asosiy xom ashyo sigir yoki cho'chqa go'shti oshqozon osti bezi.

Shuningdek, safro o'z ichiga olgan dorilar ham mavjud. Ammo bunday ferment preparatlari o'tkir va surunkali pankreatit, gepatit, oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichakning disfunktsiyasi, yallig'lanish va boshqa ichak patologiyalarida kontrendikedir.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin tanani va oshqozon osti bezini ferment terapiyasiga tayyorlash kerak. Buning uchun og'riqni engillashtiradigan Papaverin, No-Shpa, Drotaverin kabi erta dorilarni qo'llang. Bundan tashqari, ular turli xil analjezik malhamlardan foydalanadilar.
Agar kasallik bolada aniqlansa, shifokor maxsus bolalar dorisini tayinlaydi yoki bemorning yoshiga qarab zarur dozani tanlaydi. Kichkintoylarni davolashda preparat sut yoki ichimlik suvi bilan aralashtiriladi.
Me'da osti bezi fermentlari Mezim-Forte, Abomin, Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital va boshqalar kabi keng tarqalgan tabletkalarga kiradi.
Bugungi kunda sotuvda siz o'simlik, qo'ziqorin yoki mikrobial kelib chiqadigan fermentlarni topishingiz mumkin, bemor davolovchi shifokor bilan kelishgandan so'ng dori tanlashi mumkin. O'simlik fermenti bilan tayyorlangan preparatlar suyuq konsistentsiyaga ega, shuning uchun ular oziq-ovqat bilan yaxshiroq aralashishga va tezroq so'rilishga qodir.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, davolanish kursi maxsus sarflanadigan parhezga rioya qilishni o'z ichiga oladi. Bemorga go'sht, shilliq porridjlar va oshlarni qo'shmasdan faqat kam yog'li taomlarni iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Bundan tashqari, kuniga kamida ikki litr gidroksidi mineral suv ichish tavsiya etiladi.

Agar odamda ekzokrin pankreatik etishmovchilik bo'lsa, "Pankreatin" preparati buyuriladi. Oshqozon suvi tarkibida xlorid kislotasi va pepsin miqdori ko'paygan, o'tkir yoki surunkali ichak kasalliklari va tug'ma ferment etishmovchiligi bo'lganida, disbioz, oshqozon yarasi uchun ishlatiladi.

Oshqozon osti bezining faolligini oshirish va fermentlar ishlab chiqarishni ko'paytirish uchun pakreatin, gemitselulaza, safro kislotalari va boshqa tarkibiy qismlarni o'z ichiga olgan dorilar qo'llaniladi. Shu tufayli oshqozon va o't pufagining faolligi rag'batlantirilib, ichakda gaz hosil bo'lishi kamayadi. Bunday davolanish semptomlar kichrayish, qichishish, ich qotishi bilan kechadigan bo'lsa buyuriladi.

Oshqozon osti bezi funktsiyasi haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.

Oshqozon osti bezi hazm qilish fermentlari

Fermentlar ta'sirining yuqori o'ziga xosligi tufayli tanadagi muhim hayotiy jarayonlarning nozik tashkil etilishi amalga oshiriladi. Ovqat hazm qilish fermentlari juda faoldir, ular turli xil organik moddalarni parchalaydi, bu esa oziq-ovqatning yaxshi singishiga hissa qo'shadi. Barcha asosiy fermentlarning ro'yxati va ularning ovqat hazm qilish jarayonidagi ishtiroki jadvalda keltirilgan:

Yog 'kislotalarini hosil qilish uchun triglitseridlarning gidrolizi

Polisaxaridlarning parchalanishi (glikogen, kraxmal)

Proteinli oqsillarni parchalaydi

Proteinning ichki aloqalarini buzadi

Elastin, biriktiruvchi to'qima oqsilini hazm qilish

Karboksipeptidaz A va B

Oqsillarning tashqi aloqalarini buzadi,

Proteolitik

Ovqat hazm qilish uchun muhim bo'lgan protolitik fermentlar protein molekulalarida peptid aloqalarini buzadi va molekulyar mahsulotlarni parchalaydi. Yoshi bilan, bu fermentlar kamroq va kamroq ishlab chiqariladi. Bundan tashqari, tashqi omillar va infektsiyalar ularning sinteziga yomon ta'sir qiladi. Shuning uchun bu moddalarni ba'zan o'tkazib yuborish mumkin. Agar ichaklarda proteolitik fermentlar kam bo'lsa, oqsillar tez hazm bo'lmaydi.

Inson tanasi tomonidan sintez qilingan lipaza fermenti erimaydigan esterlarning gidrolizini katalizlaydi va neytral yog'larning parchalanishiga yordam beradi. Safro bilan birgalikda bu ferment yog 'kislotalari va o'simlik E, D, A, K vitaminlarini hazm qilishni rag'batlantiradi va ularni energiyaga aylantiradi. Bundan tashqari, lipaz ko'p to'yinmagan kislotalar va vitaminlarni o'zlashtirishda ishtirok etadi. Lipitlarni to'liq qayta ishlashni amalga oshiradigan eng muhim ferment jigar pufagi bilan emulsiya qilingan yog'larni parchalaydigan pankreatik lipaza hisoblanadi.

Amilaza atamasi fermentlarning butun guruhini anglatadi. Hammasi bo'lib, moddaning uchta turi ajralib turadi: gamma, alfa, beta. Alfa amilaza organizm uchun alohida ma'noga ega (ism yunoncha kelib chiqqan). Bu murakkab uglevodlarni parchalaydigan moddadir. Ushbu fermentning yuqori konsentratsiyasi oshqozon osti bezida, ozgina - tuprik bezida kuzatiladi.

Fermentni tahlil qilish

Oshqozon osti bezining fermentativ faolligini aniqlash uchun maxsus testlar mavjud. Qon zardobida yoki qonda topilishi mumkin bo'lgan ferment agenti, lipaza, amilaza plevral suyuqlikda kamroq uchraydi. Eng keng tarqalgan ferment tahlili sarum amilazasini tashxislashdir. Agar amilaza 130 dan katta bo'lsa, unda bu mumkin bo'lgan pankreatitni, 60 dan 130 gacha bo'lgan ko'rsatkich oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi. Me'yordan 3 martaga oshishi o'tkir pankreatit yoki ichak teshilishini anglatadi.

Qon zardobida lipaz testini o'tkazish mumkin, u oshqozon osti bezi zararlanganda sezgir hisoblanadi. Kasallik bilan lipaz 90% ga ko'tariladi. Agar ushbu ferment kattalashmasa va amilaza katta bo'lsa, unda siz boshqa kasallik haqida o'ylashingiz kerak. Biyokimyasal qon testi natijalariga ko'ra, shifokor aniq tashxis qo'yishi, davolash dasturini tanlashi mumkin. Qon tekshiruvi bo'sh qoringa o'tkaziladi. Ertalab ferment indekslari yanada ob'ektiv bo'lganda tahlil qilish yaxshiroqdir. Qon topshirishdan tashqari, quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

Najasni tahlil qilish.
Organizmni dorilar va aminokislotalar bilan rag'batlantiradigan maxsus testlar. Ulardan keyin kerakli fermentlar ichak tarkibiga qarab belgilanadi.
Siydik chiqarish U faqat toza bir martali ishlatiladigan idishlarda yig'iladi.
Qon zardobini tahlil qilish.

Me'da osti bezi fermenti etishmovchiligi nima

Oshqozon osti bezi, boshqa har qanday organ kabi, muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan kasallik bu uning etishmovchiligi. Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan moddalarning enzimatik etishmasligi bilan kasallik alomati metabolik kasalliklar va patologik sharoitlarning rivojlanishiga olib keladigan to'liq bo'lmagan va qiyin hazm bo'ladi. Muvaffaqiyatsizlik sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

Ovqatdan zaharlanish.
Ferment ingibitorlari.
Vitamin etishmasligi.
Me'da osti bezining shikastlanishi.
Noto'g'ri ovqatlanish. Tuzli va yog'li taomlarni iste'mol qilish.
Protein miqdorining pasayishi.
Gemoglobinning pasayishi.
Yomon irsiyat.

Ovqat hazm qilish fermentlari ro'yxati

Oshqozon-ichak kasalliklari, o'n ikki barmoqli ichak yarasi

1 tabletkadan 3 marta oling, 2 oydan ortiq emas

Oshqozon-ichak traktining sekretor qobiliyatining etishmasligi, pankreatit, gastrit.

Ovqatlanish bilan 3 ta planshet ichida.

Ichak va oshqozonning ovqat hazm qilish qobiliyati kamligi bilan.

Kattalar ovqatdan oldin 2 tabletkadan ichishadi, suvsiz. Bolani shifokor ko'rsatmasi bo'yicha berish mumkin.

Mutlaq yoki nisbiy sekretor pankreatik etishmovchilik.

Ekzokrin funktsiyasi - oshqozon osti bezi fermentlarini ishlab chiqarish

Oshqozon osti bezi asiner hujayralari oshqozon osti bezi fermentlarini ichakda ovqat hazm qilish uchun ishlab chiqaradi. Keyin ular kanalikulaga tushadi, uning yordami bilan kanal kanalga tushadi.

Plasboga faol ferment qo'shilishidagi o'zgarishlar glisemik nazorat bilan bog'liq jiddiy muammolarni aniqladi. Insulinga bog'liq diabet bilan og'rigan bemorlarda glisemik nazoratning o'zgaruvchan xususiyati tufayli ambulatoriya dozasini sozlash juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.

Yuqori lipazli pankreatinning turli xil yog'li moddalarni chiqarilishiga ta'sirini o'rgandik. Ular pankreatinni iste'mol qilish najas massasining sezilarli darajada pasayishiga, najas, yog' zaxiralari va qisqa zanjirli yog 'kislotalaridan yog'larning chiqarilishini kamaytirganligini isbotladilar. Shu bilan birga, tadqiqot guruhi beta-sitosterol najasi, safro kislotalari yoki gidroksillangan yog 'kislotalarining fraktsiyalarida sezilarli o'zgarishlarni ko'rsatmadi.

Me'da osti bezi fermentlari fiziologik normadagi kimyoviy katalizatorlar bo'lib, ular ingichka ichakning lümenine tushgunga qadar faol bo'lmaydi. U erda ular me'da shirasi va boshqa oshqozon fermentlari tomonidan faollashadi. Turli xil fermentlar turli xil oziq-ovqatlarga ta'sir qiladi.

Oshqozon osti bezi fermentlari oziq-ovqat tarkibiy qismlarini kimyoviy ravishda boshqa moddalar tomonidan hazm qilinishi yoki ichak shilliq qavati orqali qonga singishi mumkin bo'lgan sodda moddalarga ajratadi.

Axlatdagi yog 'va qisqa zanjirli yog' kislotalarini yo'q qilish najas massasi bilan kuchli bog'liqlikni ko'rsatdi. Lankish me'da osti bezini qabul qilishda klinik reaktsiyalar kam bo'lgan hollarda kasalliklarni nazorat qilish sxemasini joriy etdi. Bemorning preparatni muntazam ravishda ishlatishini tekshirish va tashxisni ko'rib chiqish orqali u ko'proq fermentlarni tavsiya qiladi. Ushbu davolanish vaqt talab etsa ham, bemorlar pankreatinni almashtirish terapiyasiga javob bermaydilar, oshqozon osti bezi ekzokrin pankreatitining asoratini oldini olish uchun.

Surunkali pankreatitda ferment qo'shilishining roli proteaz va xoletsistokinin orasidagi oshqozon osti bezi o'qining harakati bilan bog'liq. Xoletsistokininni og'iz orqali tiklash orqali oshqozon osti bezi fermenti preparatlarini og'iz orqali yuborish, oshqozon osti bezi kanallarida bosimning pasayishiga olib keladi va og'riqni kamaytiradi. Oshqozon osti bezini salbiy teskari aloqa bilan almashtirish endogen sekretsiya va surunkali pankreatitdagi og'riqlarga ta'sir qilishi tasdiqlandi. Surunkali pankreatit bilan og'rigan 18 bemorda najas va qon zardobidagi najas elastazasi almashtirish terapiyasidan bir kun oldin va bir kun keyin o'lchanadi.

tripsin
ximotripsin
karboksipolipeptidaz,
elastaz
kallikrein.

Uglevod pankreatik fermentlar amilaza bilan cheklangan.

Yog'larni parchalovchi moddalar:

Endokrin funktsiyasi

Bezning orol hujayralari (Langerhans orollari) metabolizm va ovqat hazm qilishni tartibga soluvchi gormonlar ishlab chiqaradi. Ular ortiqcha oziq moddalarni saqlashga ta'sir qiladi.

O'rta va og'ir pankreatitli bemorlarda najasli elastaz darajasining statistik jihatdan sezilarli pasayishi kuzatildi. 2 haftalik enzimatik almashtirish terapiyasidan so'ng og'riq sezilarli darajada kamaydi. Enzimatik terapiyaning yana bir qo'llanadigan usuli bu oshqozon osti bezi operatsiyasidan keyin foydalanish. Jarrohlikdan keyin bir necha hafta davomida alevlenmalar davom etishi mumkin. O'n ikki barmoqli ichak proteazlari ekzokrin faoliyatning qaytishini qo'llab-quvvatlaydi, ammo bu ta'sir dozaga bog'liq deb taxmin qilinadi.

Uch guruhning har biri uchun yigirma bemor tasodifiy tanlovdan o'tkazildi. Axlatning egiluvchanligi testi, kraxmalga chidamlilik testi va ovqat hazm qilish alomatlarini baholash yordamida ekzokrin faoliyati tekshirildi. A guruhidagi 10 kunlik davolanishdan so'ng pankreatin sezilarli darajada foydali bo'ldi. Barcha guruhlarda elastaz darajasida farqlar kuzatilmadi. Ushbu tadqiqot natijalari ferment terapiyasining samaradorligi oshqozon osti bezi operatsiyasidan keyin bemorlarda ishlatiladigan ichakdagi pankreatinning dozasiga bog'liqligini ko'rsatmoqda.

Asosiy gormonlar insulin va glyukagondir. Insulin hujayralar tomonidan glyukoza miqdorini oshiradi, shu bilan qon shakarini pasaytiradi va ortiqcha uglevodlarni iste'mol qilishga yordam beradi. Glyukagon glyukozani depodan chiqarib yuboradi va qondagi darajasini oshiradi.

Somatostatin oshqozon-ichak traktining shilliq qavatidagi D hujayralari bilan bir qatorda adacıklar tomonidan ishlab chiqariladigan oshqozon gormoni. Ushbu modda oshqozon osti bezi (ekzokrin) va oshqozon kislotasi fermentlarining sekretsiyasini kamaytiradi, insulin chiqishini inhibe qiladi va ichakdagi ozuqaviy moddalarning so'rilishini kamaytiradi. Somatostatin metabolizmga ta'sir qiladi.

Ushbu terapiya, ehtimol, xoletsistokininning oziq-ovqat stimulyatsiyasiga bo'lgan javobini kamaytirish orqali ekzokrin oshqozon osti bezining faolligini tez yaxshilanishiga olib keladi. Bu pankreatinni almashtirish terapiyasi uchun juda muhim ko'rsatkich. Surunkali pankreatit tufayli operatsiyadan 4 va 8 hafta o'tgach, ferment terapiyasining ta'siri baholandi. Enzimatik qo'shimchalar dietadan yog'ning so'rilishini sezilarli darajada yaxshiladi, bu esa davolanishdan keyingi dastlabki 4 hafta ichida energiya iste'mol qilishni ko'paytirishga olib keldi.

Pankreatin davolashdan 4-8 hafta o'tgach oqsilni yutish va azot balansini sezilarli darajada yaxshilaydi, platsebo guruhida esa yog 'so'rilishi va energiya iste'moli kamayadi. 8 haftalik kuzatuv davomida bemorlarning ovqatlanish holati sezilarli darajada zaiflashmadi, ammo pankreatin olgan 4 bemorda 3,6 kg og'irlik kuzatilgan. Boshqa bir tadqiqotda oshqozon osti bezi pediatrik splenektomiyasi bo'lgan bemorlarda vaznning uzoq muddatli o'zgarishiga ta'sir qiluvchi omillar tahlil qilindi. 34 bemorda 28 klinik ko'rsatkichlar tahlil qilindi.

Ovqat hazm qilish tizimidagi oshqozon osti bezi fermentlarining ta'siri

Oshqozon osti bezi fermentlari ovqatni hazm qilish uchun o'n ikki barmoqli ichakka chiqariladi. Insulin va glyukagon ovqat hazm qilish sekretsiyasini tartibga solishda ham muhim rol o'ynaydi. Suv, ionlar va shilimshiqlarning bikarbonatlari bilan bir qatorda fermentativ moddalarning umumiy sekretsiyasi kuniga taxminan 1 litrni tashkil qiladi.

Me'da osti bezi fermentlarining normal dozalarini qo'llash kilogramm ortishiga ta'sir qilmadi, ammo bu bemorlarda yuqori dozalar natijalar berdi. Boshqa bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, oshqozon osti bezi epitomiyasi bo'lgan bemorlarda oshqozon osti bezi fermentlarining yuqori va standart dozalarining tengligi. Tasodifiy, ikki marta ko'r, ikki marta ko'r, ikki ko'r, randomizatsiyalangan, ikki marta ko'r, platsebo nazorati ostida, standart va yuqori dozalardan foydalangan holda, 14 kunlik davolanish.

Ikkala faol davolanish paytida ham yuqori, ham standart dozalar statistik jihatdan bir xil samaradorlikka ega edi. Boshqa tomondan, mualliflar ta'kidlashlaricha, bitta kapsulada fermentlar miqdori yuqori bo'lgan preparatni iste'mol qilish zarur bo'lgan kapsulalar sonini kamaytiradi va shu bilan bemorlarning muntazam foydalanish ehtimolligi va davolanishning qulayligidan qoniqish hosil qiladi.

Ular bezdagi ochinlar tomonidan chiqarilib, oshqozon osti beziga kiradi. O'n ikki barmoqli ichak orqali o't pufagi va o't yo'llarining ingichka ichak bo'shlig'iga o'tish jarayoni sodir bo'ladi. Ular bilan birgalikda bikarbonat ionlari va suv chiqariladi. Ushbu birikmalar bezni ajratib turadigan va ferment suyuqlik to'liq faollashgandan so'ng oshqozon kislotasini zararsizlantirishga yordam beradigan epiteliya hujayralari tomonidan chiqariladi. Ovqatni to'liq hazm qilish uchun turli xil kimyoviy moddalarning kompleks ta'siri zarur.

Krivachi va boshqalar to'liq gastrektomiyadan so'ng bemorlarda yuqori dozali pankreatik enzimatik terapiyaning ijobiy ta'sirini namoyish etdi. Zardobdagi albumin va xolesterolning statistik jihatdan sezilarli darajada ko'payishi kuzatildi, zardobdagi siydik kislotasi esa o'zgarmadi. Temirning emishi yaxshilandi, shuning uchun bu elementni almashtirishga hojat yo'q edi. Olti bemorda salbiy reaktsiyalar mavjud.

Bir tadqiqot pankreatinning jarrohlik bo'lmagan pankreatik saratonga foydali ta'sirini ko'rsatmoqda. Tana vaznidagi o'zgarishlarning o'rtacha farqi 4,9% ni tashkil etdi. Me'da osti bezi fermentlarini qabul qilgan bemorlar 1,2% vazn olishgan, platsebo qabul qilgan bemorlarda esa 3,7% yo'qotilgan. Me'da osti bezi o'rnini bosadigan bemorlarda yog'ning so'rilishi 12% ga, platsebo guruhida esa 8% ga oshdi. Bundan tashqari, kunlik energiya iste'moli oshqozon osti bezi guruhida platsebo guruhiga qaraganda ko'proq edi.

Me'da osti bezi amilazasining ta'siri

Pankreatik amilaza uglevodlarni oziq-ovqatdan disakaridlar va trisakaridlar bilan ifodalangan oddiy kimyoviy birikmalarga aylantirish uchun zarurdir. Keyinchalik ularning asosida laktazlar, saxaroza, maltazalar va izo-maltazalar hosil bo'ladi.

Bez faoliyati buzilgan bo'lsa, biokimyoviy qon testida ushbu moddaning ko'payishi kuzatiladi.

Shunday qilib, oshqozon osti bezi bezi osti bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarda yuqori pankreatinning tegishli dozasini iste'mol qilish, hech bo'lmaganda protsedura paytida protezni chiqish yo'llariga joylashtirishga imkon beradi.

Me'da osti bezi fermentini almashtirishni qo'llash ekzokrin pankreatik etishmovchiligi bo'lgan ko'plab bemorlarda to'yib ovqatlanmaslik va yog'li diareyani oldini oladi. Bu eng ommabop bo'lsa-da, bu dorilarni yagona ishlatish emas. Hozirgi vaqtda oshqozon osti bezining turli kasalliklarida foydalanish uchun ko'rsatmalar kengaymoqda. Eng istiqbolli tadqiqot, ehtimol, kislotali va proteazga chidamli muhitda barqarorlikning oshishi bilan yangi mahsulotlarni ishlab chiqishdir.

Sekretsiya nazorati

Oshqozon osti bezi fermentlarining sekretsiyasi asab impulslari va oshqozon moddalari bilan tartibga solinadi. Oshqozon sekretsiyasining boshlanishida enterik asab tizimining vagus nervlari qo'zg'atiladi. Ushbu impulslarning ba'zilari atsetilxolinning chiqarilishiga ham sabab bo'ladi. Ovqat hazm qilish gormoni bo'lgan va oziq-ovqat bo'laklarining o'n ikki barmoqli ichakka kirishiga javoban ishlab chiqariladigan bu modda xoletsistokinin (CCK) bilan birgalikda oshqozon osti bezi fermentlarining ochilishini keltirib chiqaradi.

Surunkali pankreatit bu oshqozon osti beziga ta'sir qiladigan surunkali saraton kasalligi emas. Ushbu kasallik adenokarsinomaning yo'q bo'lib ketishi bilan birga bo'lgan etning progressiv fibrozasi bilan tavsiflanadi. Surunkali pankreatit qaytarib bo'lmaydigan va doimiydir, bu patogenni to'xtatgandan keyin ham davom etayotganligidan dalolat beradi. Me'da osti bezining disfunktsiyasi vaqti-vaqti bilan yuzaga kelishi juda muhim - bu holatni takroriy pankreatit deb atash mumkin.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, kasallikning rivojlanishi uchun zarur bo'lgan spirt miqdori o'rganilayotgan populyatsiyaning xususiyatlariga qarab sezilarli darajada farq qiladi. Bunga genetik yoki atrof-muhit omillari, masalan, noto'g'ri ovqatlanish yoki chekish sabab bo'lishi mumkinligi taxmin qilinmoqda. Spirtli ichimliklarni iste'mol qiladigan odamlarda protein va yog'ga boy parhez surunkali pankreatitning rivojlanishiga sezilarli hissa qo'shishi aniqlandi, chekish esa birga yashaydigan xavf omilidir.

Sekretin deb nomlanuvchi boshqa ovqat hazm qilish gormoni ko'p miqdordagi bikarbonat ionlari va suvni chiqarilishiga olib keladi. Ushbu mexanizm ularning ingichka ichak bo'shlig'iga tushishini osonlashtiradi. Sekretin oshqozon kislotasi o'n ikki barmoqli ichakka kirishiga javoban ajralib chiqadi.

Me'da osti bezi fermenti etishmovchiligi qanday namoyon bo'ladi?

Dastlabki bosqichda ovqat hazm qilish fermenti etishmasligi bilan quyidagi alomatlar paydo bo'ladi.

Surunkali pankreatitning quyidagi sabablari: pankreatik takroriy asoratlar yoki o'tkir pankreatit hollari, masalan, o't toshlari kasalligi yoki spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish tufayli. Surunkali pankreatitning 20% idiopatik kelib chiqishi mumkinligi, unga kasallikning tropik shakli kiritilishi mumkinligi, etiologik omil noma'lumligicha qolishi mumkin. Surunkali pankreatitning kam uchraydigan sabablari oshqozon osti bezining o'n ikki barmoqli ichakka drenajlanishi bilan bog'liq bo'lgan o'zgarishlar.

ovqatdan keyin oshqozonda og'irlik,
shishiradi
gaz ishlab chiqarishning ko'payishi,
ovqatdan keyin qichishish,
ko'ngil aynish, qusish,
ishtahaning pasayishi
diareya va tez-tez ich qotishi.

Uzoq muddatli ferment etishmovchiligi ichki organlarning elementar ochligiga olib keladi. Oshqozon osti bezi fermentlarining etishmovchiligi quyidagi ko'rinishda o'zini namoyon qiladi.

Kasallikning boshlanishiga ta'sir qiluvchi boshqa omillar: irsiy surunkali pankreatit kabi irsiy o'zgarishlar, immunitetning o'zgarishi, otoimmün surunkali pankreatit va gipertiroidizm kabi metabolik omil. Surunkali pankreatitning belgilari.

Malabsorbtsiya sindromi surunkali pankreatitning asosiy belgilaridan biridir. Bemorning klinik ko'rinishining asosiy xususiyatlari quyidagilar. Kasallikning eng xarakterli alomati qorin og'rig'i, ayniqsa u takrorlanib, bir necha soatdan bir necha kungacha davom etsa. Oshqozon osti bezining og'rig'i ko'pincha shu qadar kuchliki, ular bemorning normal ishlashiga imkon bermaydi. Og'riq ko'pincha qorinning yuqori qismida mahalliylashadi va o'ng yoki chap qorinni nurlantirishi mumkin. Kasallikning yana bir alomati vaqti-vaqti bilan charchashdir, bu ovqatdan keyin ovqatning og'irlashishi tufayli parhez cheklanishining natijasidir, bu aslida bemorga ovqat eyishga to'sqinlik qiladi. Surunkali pankreatitning yana bir erta belgisi - bu intervalgacha sariqlik. Bu og'riqli hujum paytida yoki undan keyin sodir bo'ladi va oshqozon osti bezining shishishi, umumiy o't yo'lini siqish natijasida yuzaga keladi. Buning sababi safro yo'llarining rivojlanib borishi va doimiy ravishda torayishi bo'lishi mumkin. Shuning uchun bu kasallikning kuchayishini anglatishi mumkin. Odatda sariqlik vaqtinchalik. Surunkali pankreatitda fermentlar sekretsiyasi kamayadi, bu yomon hazm qilish va so'rilishni keltirib chiqarishi mumkin. Surunkali pankreatitda bu holat yog'li diareya bilan namoyon bo'ladi, bu najasda azotning ortiqcha chiqishi bilan birga bo'lishi mumkin. Yog 'axlatining diareyaga ta'siri ko'pincha yog'da eriydigan vitaminlarda etishmasligi juda muhimdir. Ba'zida surunkali pankreatitning kech bosqichida endokrin etishmovchilik paydo bo'lishi mumkin, bu esa glyukoza intoleransiga olib kelishi mumkin. Ushbu holat bemorning ovqatlanishiga bog'liq bo'lib, uni mos ravishda o'zgartirish kerak.

Buning asosiy sababi yog 'yoki alkogolga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishdir.
Kasallikning bu turi odatda bir necha soatdan bir necha kungacha davom etadi.

Ushbu alomatlarga qo'shimcha ravishda ko'ngil aynish, qusish, anoreksiya, shishiradi va ich qotishi mumkin.

metabolik kasalliklar
qo'shimcha funt yig'ish yoki vazn yo'qotish,
quruq teri,
tirnoqlarning mo'rtligi,
soch to'kilishi
anemiya
tez-tez bosh aylanishi.

Ushbu holatni o'z vaqtida tashxislash va tuzatuvchi va tiklovchi davolash choralarini ko'rish kerak.

Tegishli yozuvlar topilmadi.

Pankreatit yoki oshqozon osti bezining yallig'lanishi bu shifokorlar va bemorlar duch keladigan juda keng tarqalgan organ patologiyasidir. Bunga parallel ravishda, ko'pincha uchinchi tomon kasalliklari ovqat hazm qilish fermentining etishmasligi tufayli rivojlanadi. Ushbu hodisa bilan shug'ullanishga harakat qilib, davolovchi shifokor etishmayotgan fermentlarning ichki muvozanatini tiklashga qaratilgan ferment preparatlarini buyuradi. Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ovqat hazm qilish normaga qaytadi, oshqozon osti bezi funktsional tiklanadi, bemorning ahvoli keskin yaxshilanadi.

Qaysi fermentlarni, tiklanish uchun dorilarni qanday qabul qilishni ko'rib chiqing.

Fermentlar bu bez tomonidan ishlab chiqariladigan va murakkab funktsiyalarni bajarish uchun tananing organlari va to'qimalariga yuboriladigan biologik faol moddalardir. Masalan, oshqozon osti bezi insulin, glyukagon va lipokain - hazm qilish uchun zarur bo'lgan gormonlarni ishlab chiqaradi. Lipokain tarkibidagi gormon emas, lekin shunga o'xshash funktsiyalarni bajaradi - jigarda kimyoviy reaktsiyalar oqimini ta'minlaydi.

Fermentlar oshqozon osti bezi sharbatining bir qismidir, ular ingichka ichakning hazm bo'lishini qo'llab-quvvatlaydi. Agar neytral moddalar kanallardan o'tib ketsa, fermentlar ajralish jarayonida ishtirok etishlari uchun ularni faollashtirishi kerak.

Qoida tariqasida, fermentlar ta'sir qiladigan joy o'n ikki barmoqli ichakdir. Agar noma'lum sabablarga ko'ra reaktsiya ilgari boshlangan bo'lsa, noqulaylik paydo bo'ladi. Masalan, fermentlarning ichak bilan o'zaro ta'siri safro chiqishi bilan bir vaqtda sodir bo'ladi.

Ovqat hazm qilish qanday fermentlarga bog'liq?

Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlarning aksariyatida ovqat hazm qilish jarayonida ishtirok etadigan fermentlar bemor uchun ahamiyatlidir, ularning etishmovchiligi ovqat hazm qilish tizimida salbiy rol o'ynaydi. Biz lipaz, amilaza va proteaz haqida gapiramiz. Ushbu fermentlar oziq-ovqat elementlarini: uglevodlar, oqsillar va yog'larni parchalash uchun mo'ljallangan, ular funktsiyalarida farq qiladi.

Amilaza uglevodlarni parchalash uchun mo'ljallangan. Parchalanish ingichka ichak tomonidan ishlab chiqarilgan boshqa fermentlarning "yordami" bilan amalga oshiriladi.

Proteaza (proteolitik fermentlar). Bir qator turli xil fermentlar mavjud:

Dastlabki ikkitasi katta molekulyar tuzilish mavjud bo'lgan hollarda oqsillarni parchalanishi uchun kerak. Oxirgi ferment peptidlar bilan shug'ullanadi, uning molekulyar tuzilishi oddiy qurilmani aniqlaydi, aminokislotalarga qayta ishlash ko'p vaqtni talab qilmaydi.

Yuqorida aytib o'tilgan fermentlar o'ta xavfli hisoblanadi, ayniqsa ular ishlaganda. Oshqozon osti bezidan tripsinga duchor bo'lganda moddalar neytral, faol bo'lib, mustaqil ravishda faollashishi mumkin. Ba'zida proteolitik fermentlar bilan tripsin faolligi bilan yallig'lanish boshlanadi, shifokorlar ko'pincha fermentlarning ta'sirini to'xtatishga majbur bo'lishadi. Buni amalga oshirish uchun avtomatik mexanizmni ishga tushirishni oldini olish kerak: faol moddalardan biri tripsin molekulalarining hujayra devorlaridan shunchaki chiqariladi.

RNK va DNKni o'z ichiga olgan nuklazalar genetik ma'lumotlarni uzatish uchun javobgardir.

Lipaza yog'larni oddiy moddalarga ajratish uchun kerak. Tanlangan fermentlar sifatida lipaz ovqat hazm qilish tizimining qismlarida ishlab chiqariladigan boshqalar bilan sintezda ishlaydi.

Fosfolipaza fermenti ma'lum. Nomidan aniq ko'rinib turibdiki, kimyoviy modda fosfor, fosfolipidlar va kollagenozning parchalanishida bevosita ishtirok etadi, bu biriktiruvchi to'qimalarning tuzilishiga ijobiy ta'sir qiladi. Oshqozon osti bezi zararlanganda, bu to'qimalar azoblanadi, boshqalar qatorida foydali proteinlar ham qabul qilinadi.

Ferment etishmasligining sabablari

Shifokorlar ferment etishmasligining bir qator sabablarini aniqlaydilar:

tabiiy pankreatik to'qimalar biriktiruvchi bilan almashtiriladi,
oshqozon osti bezining atrofiyasi
oshqozon osti bezlari shishiradi va oshqozon uchun zarur bo'lgan me'da shirasi belgilangan joyga etib bormaydi,
pankreatik to'qimalar yallig'lanish jarayonlari tufayli bo'linadi, bu organning o'zini yo'q qiladi.

O'z-o'zidan pankreatit bilan fermentlarni tiklaydigan dorilarni qabul qilish mantiqan to'g'ri.

Ingichka ichak

Tuprik bezlari yuqori molekulyar kraxmalni qisqa bo'laklarga va individual eriydigan shakarlarga (dekstrinlar, maltozalar, maltriozlar) parchalaydigan alfa-amilaza (ptyalin) ni og'iz bo'shlig'iga ajratadi.

Oshqozon

Oshqozon tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlar chaqiriladi oshqozon fermentlari. Kimyoviy tabiatiga ko'ra deyarli barcha fermentlar oqsillardir.

Pepsin - bu asosiy me'da fermenti. Gidrolitik ravishda denatüre qilingan oqsillarning peptid aloqalarini peptidlarga yopishtiradi. Me'da shilliq qavatining o'z-o'zini hazm bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun "asosiy hujayralar" deb nomlangan harakatsiz shaklda pepsinogen shaklida ishlab chiqariladi. Oshqozon bo'shlig'ida kislotali muhitda (pH = 1.5-2.5) pepsinogen faol pepsinga aylanadi. Bunday holda, pepsin inhibitori yopishtiriladi. Jarayon Hcl (H + ionlari) ishtirokida avtokatalitik bo'lib, u oshqozon shilliq qavatida hosil bo'ladi, ammo "parietal hujayralar" da. Pepsinogenning molekulyar og'irligi taxminan 42000, pepsin esa 35000 ga yaqin.Bundan kelib chiqadiki, pepsinogenning pepsinga aylanish reaktsiyasi asl molekulaning 15-20% parchalanishi bilan birga keladi. Aktivizatsiya barcha asosiy aminokislotalar to'plangan pepsinogenning N-terminal qismining ajralishi natijasida sodir bo'ladi. Ajralgan mahsulotlar orasida molekulyar og'irligi 3242 va beshta kichik bo'laklar bo'lgan pepsin inhibitori mavjud bo'lib, ularning umumiy molekulyar og'irligi taxminan 4000 ga teng. Xlorid kislotaning funktsiyasi shuningdek, oziq-ovqat oqsillarining denaturatsiyasi va patogen mikroflorani oziq-ovqatdan zararsizlantirishdir. Oshqozon devorlarini tajovuzkor kislotali muhitdan himoya qilish uchun shilliq qavatning "shilliq qavati" mukin - glikoprotein va bikarbonat ionlarini hosil qiladi.
Jelatinaza go'shtning asosiy proteoglikanlari bo'lgan jelatin va kollagenni parchalaydi.

Ingichka ichak

Ferment etishmovchiligi belgilari

Tanada ma'lum bir ferment etishmasligini tan olish oson emas. Bemorning og'riqli holatining fonida individual alomatlarni ushlash qiyin. Agar diqqat bilan kuzatsangiz, u sezilarli bo'ladi:

doimiy shishiradi,
ba'zi oziq-ovqatlarni iste'mol qilganda ko'ngil aynish hissi,
diareya, doimiy yoki oraliq,
ishtahaning etishmasligi yoki aksincha, haddan tashqari rivojlangan tuyadi,
aniq lokalizatsiyasiz qorin bo'shlig'idagi noqulaylik,
doimiy, tushunarsiz charchoq.

Oshqozon osti bezi kasalligi doimo ovqat hazm qilishda qiyinchiliklarga olib keladi, alomatlar shunchaki ferment etishmovchiligidan dalolat beradi. Ammo shifokorlar pankreatit uchun ferment preparatlarini buyurish shart emas.

Ferment preparatlarini tayinlashga ko'rsatma

Organizmda fermentlarning nisbiy va mutlaq etishmasligi ma'lum. Mutlaq - nisbiy holatdan ko'ra yomonroq, ammo ferment muvozanatini tiklash uchun dorilar hali ham buyuriladi.

Istisno, tanadagi ferment muvozanati normal bo'lgan holatlardir. Shunga o'xshash natijaga remissiya bosqichida erishiladi. Tinch kunlar boshlanishidan oldin, preparatni qabul qilish shifokorning organizmdagi ferment etishmasligini taxmin qilish istagi bilan bog'liq.

Bir nechta majburiy shartlar mavjud, ularsiz terapiya muvaffaqiyatli bo'lmaydi. Shartlar quyidagicha:

tez-tez, ozgina qismlarda ovqatlanishingiz kerak - masalan, tushlik qismini kun davomida 5-6 ta taomga bo'ling,
oddiy uglevodlarni, turli xil yog'larni, qizarib pishgan ovqatlardan,
siz fermentlar ishlab chiqarishni kamaytiradigan spirtli ichimliklarni icholmaysiz,
sport o'ynashni unutmang, jismoniy faollik tufayli moddalarni qayta ishlash tezroq bo'ladi,
agar siz kechqurun ovqatlanmasangiz, bu ichaklarda kun davomida iste'mol qilingan ovqatni qayta ishlash va parchalashga imkon beradi.

Bemorga ferment preparatlarini buyurgan shifokor ro'yxatda keltirilgan holatlar haqida aytib beradi.