Qandli diabet uchun yuqori bosimli dorilar > Qandli diabetning asoratlari

Qandli diabetda yuqori qon bosimi oldingi va birga keluvchi alomatdir. Bu qonga ko'p miqdordagi insulin kiritilishi, ateroskleroz fonida qon tomirlari bo'shlig'ining torayishi va odam tanasining og'irligi oshishi natijasida yuzaga keladi. Bunday odamlarda gipertenziya erta nogironlik yoki o'limga olib keladigan ko'plab patologiyalarni rivojlanish xavfini keltirib chiqaradi. Natijada, diabet kasalligidagi bosim uchun tabletkalarni shifokor kasallikning yo'nalishi va bemorning yoshini hisobga olgan holda individual ravishda tanlaydi.

Antihipertansif dorilarning asosiy xarakteristikasi

Preparat quyidagi belgilarga javob berishi kerak:

Qon bosimi pasayishi bilan asoratlarning paydo bo'lishi minimallashtiriladi.
Uglevod va lipid metabolizmiga ta'sir qilmaydi.
Yurak va buyraklarni gipertenziyaning salbiy ta'siridan himoya qiladi.

Diabet uchun gipertenziv dorilar

Yuqori qon bosimini pasaytiradigan dorilarning bir nechta sinflari mavjud, ular gipertenziyani davolashda muvaffaqiyatli qo'llaniladi:

ACE johilliklari.
Kaltsiy blokerlari.
Diuretik vositalar.
Vazodilatatsion ta'sirga ega bo'lgan beta-blokerlar.
Alfa blokerlari tanlangan.
Angiotensin retseptorlarining antagonistlari.

Muhim! Shifokor har bir bemor uchun individual terapiya kursini buyurishi kerak. Dori vositalarining noto'g'ri kombinatsiyasi o'limga olib kelishi mumkin. O'z-o'zini davolash bilan shug'ullanish qat'iyan man etiladi.

Kasallikka qarshi kurashda ACE inhibitori etakchilari

Anjiyotensinga aylantiruvchi ferment blokerlari gipertenziya va 2-toifa diabet bilan kasallangan odamlar uchun eng samarali dorilar guruhidir. Farmakologik ta'sir bosimni pasaytirishga, yurak mushagi to'qimalarining kuchlanishini kamaytirishga qaratilgan, yurak etishmovchiligining rivojlanishini yo'q qiladi.

Bunday sharoitda ularni qabul qilish mumkin emas:

O'pka kasalligi yoki bronxial astma.
Agar buyrak etishmovchiligi tibbiy tarixda aniqlangan bo'lsa, u holda dori-darmonlarni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak, shuningdek qon bosimini nazorat qilish, qonda kreatinin va Ca darajasini nazorat qilish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya.

Ushbu toifadagi dorilar buyrak arteriyalarining torayishini rivojlantiradi, shuning uchun ularni ateroskleroz tarixi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.

Muhim! ACE inhibitörlerini qabul qilganda, tuz iste'mol qilishni cheklash tavsiya etiladi. Kundalik doz 3 grammdan oshmaydi.

Eng keng tarqalgan dorilar:

Captopril planshetlari bosimning keskin ko'tarilishiga asoslangan favqulodda vaziyatlar uchun tez yordam mashinasidir.

2-toifa diabet kasalligi uchun kaltsiy antagonistlari

Kaltsiy kanallari blokerlari uzoq muddatli ta'sirga ega, gipertenziyaga qarshi kurashishga qodir, ammo ularning kontrendikatsiyasiga ega. Ular 2 turga bo'linadi:

Yuqori qon bosimining paydo bo'lishining muhim sabablaridan biri magniy etishmasligi tufayli kaltsiy almashinuvining o'zgarishi hisoblanadi. Preparatning ta'sir etish mexanizmi yurak mushaklari hujayralariga, qon tomirlari devorlariga kaltsiy tushishini kamaytirishga qaratilgan va shu bilan spazmlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Barcha muhim organlarga qon oqimi kuchayadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

Anjina pektorisining tarixida mavjudligi.
Yurak etishmovchiligining rivojlanishi.
Qon tomirning o'tkir davri.
Giperkalemiya

Ushbu guruhdan quyidagi dorilar buyuriladi:

Verapamil diabetik nefropati bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etiladi - buyrakni yuqori qon shakarining salbiy ta'siridan himoya qiladi. ACE inhibitörleri bilan birgalikda ichish kerak.

Diuretiklar - ajralmas yordamchilar

Natriy miqdorining ko'payishi va tanadagi suv to'planishi qon aylanishining ko'payishiga olib keladi, bu qon bosimini oshiruvchi muhim omil. Yuqori shakar darajasi bo'lgan odamlar tuzga sezgir bo'lib, bu vaziyatni yomonlashtiradi. Diuretiklar ushbu muammoga qarshi kurashda a'lo vositadir.

Diuretik dorilar quyidagilarga tasniflanadi:

Tiyazid - yon ta'sirga ega: shakar va xolesterolga salbiy ta'sir qiladi, buyrak faoliyatini susaytiradi.
Osmotik - ehtimol giperosmolyar komaga sabab bo'lishi mumkin.
Loopback - bu tabletkalarni mas'uliyatsiz ishlatish hipokalemiya va yurak aritmiyasiga olib kelishi mumkin.
Kaliy saqlovchi - buyrak etishmovchiligida kontrendikedir.
Uglerod angidrazining ingibitorlari - salbiy tomoni kerakli natijani bermaydigan zaif maqsadli harakatdir.

2-toifa diabetning yon ta'sirini inobatga olgan holda barcha diuretiklardan, pastadirli tabletkalarni qabul qilish tavsiya etiladi. Ularning harakati buyraklar faoliyati sifatini yaxshilashga qaratilgan. Shishishni engillashtirish uchun ACE inhibitörleri bilan yaxshilab davolang. Salbiy nuqta tanadan kaliyni olib tashlanganligi sababli, ushbu kimyoviy elementning miqdorini ularni qabul qilish bilan parallel ravishda qo'shimcha dorilar yordamida to'ldirish kerak.

Loop guruhining eng yaxshi vositasi quyidagilardan iborat:

Faqat diuretik dorilar bilan davolash samarasiz, boshqa antihipertenziv dorilarni qo'llash kerak.

Xavfli xavfli Beta blokerlari

Aritmiya, gipertoniya va ishemik yurak kasalliklariga qarshi kurashda asosiy dorilar. Ushbu dorilarni 3 guruhga ajrating:

Selektiv va selektiv emas - oshqozon osti bezi hujayralariga ta'sir qiladi, insulin ishlab chiqarish tezligini kamaytiradi. Yurak ishiga ijobiy ta'sir. 2-toifa diabetning rivojlanish ehtimolini oshiring.
Lipofil va hidrofilik - diabet kasalligi uchun kontrendikedir, chunki ular jigar patologiyasini qo'zg'atadi va lipid metabolizmini buzadi.
Vazodilatatsiya - uglevod-lipid metabolizmiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ammo ular juda ko'p miqdordagi yon ta'sirga ega.

Gipertenziya uchun xavfsiz dori-darmonlar insulinga bog'liq bo'lgan kasallik 2-turida farqlanadi:

Farmakologik ta'sir to'qimalarning gormonga sezuvchanligini oshirishga va metabolik jarayonlarning rivojlanishiga qaratilgan.

Muhim! Beta-blokerlar tanadagi kaliy etishmasligining alomatlarini yashirishadi, natijada tayinlash tibbiy nazorat ostida amalga oshiriladi.

Tanlangan Alfa blokerlari

Ushbu dorilarning afzalligi shundaki, ularning ta'siri asab tolalari zararlanishini va ularning tugashini kamaytirishga qaratilgan. Ular qo'shma ta'sir bilan ajralib turadi: ular hipotenziv, vazodilatatsiya qiluvchi va antispazmodik dorilar sifatida harakat qilishadi. Ular, shuningdek, to'qimalarga insulin ta'sirchanligini kuchaytiradi va 2-toifa diabet uchun zarur bo'lgan shakar miqdorini inhibe qiladi.

Salbiy tomoni shundaki, ular bunday sharoitlarni qo'zg'atishi mumkin:

Ortostatik gipotenziya - ayniqsa diabet bilan og'rigan bemorda paydo bo'lishi mumkin.
Shish to'planishi.
Doimiy taxikardiya rivojlanishi.

Muhim! Yurak etishmovchiligida alfa-blokerlarni qabul qilish qat'iyan kontrendikedir.

Uzoq muddatli davolanish uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

ACE inhibitörleri o'rniga Angiotensin 2 retseptorlari antagonistlari

Minimal miqdordagi yon ta'sirga ega va tanaga foydali ta'sir ko'rsatadigan noyob vosita. Yurakning chap qorinchasining gipertrofiyasini yo'q qiling, miyokard infarkti, buyrak etishmovchiligining oldini oling, qon tomir xavfini kamaytiradi.

Agar bemorda ACE inhibitörleri bilan davolash paytida quruq yo'tal paydo bo'lsa, u holda shifokor ARAni qabul qilishni tavsiya qiladi. Ushbu dori-darmonlar kimyoviy tarkibida o'xshash, faqat kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar o'rtasidagi farq.

Shuningdek qarang: Bosim tabletkalari yo'talishga olib kelmaydi

Angiotensin retseptorlari antagonistlari guruhidan eng yaxshisi:

Terapiya paytida qon bosimini, qondagi kreatinin va kaliy miqdorini nazorat qilish kerak.

Diyabetik qon bosimi pasaytiradigan dorilar farmatsevtika bozorida keng tarqalgan. Ammo o'z-o'zidan davolamang va birinchi kelgan dori-darmonlarni qabul qilmang, aks holda bu juda yomon oqibatlarga olib keladi. Faqat malakali diagnostika va tanlangan terapiya tufayli kerakli natijaga erishish mumkin.