Simvastol: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar, narxlar, sharhlar

Preparat faol emas. laktonsintetik sanab chiqing Aspergillus terreus. Moddalar almashinuvi jarayonida inhibe qiladigan gidroksi kislotasining hosilasi hosil bo'ladi HMG-CoA reduktazasishakllantirish boshlanishini katalizatsiyalash mevalonatesintezning dastlabki bosqichida qatnashgan xolesterin. Shu bilan birga, preparatni qabul qilish tanadagi to'planish bilan birga bo'lmaydi sterollar. Ta'sir ostida simvastatin tana darajasi pasayadi lipoprotein past zichlik triglitseridlar va umumiy xolesterin. Shu bilan birga, darajasi oshadi lipoprotein yuqori zichlikka ega. Ko'pgina bemorlarda bu ta'sir qabul qilingan kundan boshlab 10-14 kundan keyin o'zini namoyon qiladi va 1-1,5 oydan keyin eng yuqori darajaga etadi. Preparatni qabul qilgandan keyin tarkib xolesterin asta-sekin oldingi darajasiga qaytadi.

Farmakokinetikasi

Simvastatin u yaxshi so'riladi, qondagi maksimal konsentratsiya o'rtacha ikki soatdan keyin kuzatiladi. Qon oqsillari bilan yuqori bog'liqlik - taxminan 95%. Jigarda shakllanish uchun aylantiriladi beta gidroksil kislotasiyuqori farmakologik faollik bilan. Metabolitlarni yo'q qilishning yarim umri taxminan ikki soatni tashkil qiladi. U metabolitlar sifatida ichak orqali va ozroq buyraklar orqali chiqariladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

• Giperkolesterolemiya: Kasallikning rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarda past xolesterolli dietaning va farmakologik bo'lmagan choralar (vazn yo'qotish, jismoniy faoliyat) ta'siri bo'lmaganda IIa va IIb asosiy giperkolesterolemiya turlari. ateroskleroz ovqatlanish va jismoniy mashqlar bilan tartibga solinmagan yurak tomirlari gipertrigliseridemiya va giperkolesterolemiya,
• Koroner yurak kasalligi: keyin o'lim xavfini kamaytirish uchun miyokard infarkti, yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining rivojlanish xavfini kamaytirish uchun (qon tomir), rivojlanish jarayonini sekinlashtiradi ateroskleroz tomir tomirlari.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatga yuqori sezuvchanlik, miyopatijigar kasalligi homiladorlik, yoshi 18 yoshgacha. Bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llang arterial gipotenziyada epilepsiyaolgandan keyin immunosupressantlarsurunkali bilan alkogolizmsuv-elektrolitlar muvozanatini buzgan holda, jarohatlar yoki jarrohlik amaliyotidan so'ng o'tkir yuqumli kasalliklar.

Yon ta'siri

Ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, ko'payish, diareyaich qotishi pankreatit, gepatit, bosh aylanishi, Bosh og'rig'imushak kramplar, astenik sindrom, uyqusizlik, paresteziya, neyropatita'm buzilishi, mialjizaif mushaklarning kramplari fotosensitizatsiya, eozinofiliyako'tarish ESR, trombotsitopeniyaallergik reaktsiyalar anemiya, potentsialning pasayishi, terining qizishi, yurak urishi.

Simvastol, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (Usul va dozalari)

Preparat bilan davolanish bemorning fonida o'tkazilishi kerak hipokolesterolli parhez. Simvastol tabletkalarini kuniga 1 marta, ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lmagan holda, kechqurun suv bilan yuvib tashlash kerak.

Davolash giperkolesterolemiya - boshlang'ich doza 10 mg, kelajakda dozani tanlash har 4 xaftada o'tkazilishi kerak. optimal ta'sir kuniga 20 mg gacha bo'lgan bemorlarda kuzatiladi. Kuniga maksimal doz 80 mg dan oshmasligi kerak.

Bemorlarni davolash Yurakning ishemik kasalligi - Preparatning samarali dozasi kuniga 20-40 mg ni tashkil qiladi. Dozani sozlash har oyda amalga oshiriladi, ko'rsatmalarga ko'ra, dozani kuniga 40 mg gacha oshirish mumkin. Qariyalar va bemorlar buyrak etishmovchiligi o'rtacha dozani sozlash amalga oshirilmaydi.

Tarkibi, chiqarilish shakli

Simvastol faqat turli xil konsentratsiyaga ega tabletkalar shaklida mavjud simvastatin - 10, 20 yoki 40 milligramm. Ular yumaloq, konveks yuzasi, oq yadrosi. Tabletkalarning tashqi tomoni turli xil dozalarda rangi har xil bo'lgan qoplamali:

• 10 mg pushti
• 20 mg - sariq
• 40 mg jigarrang.

Simvastol preparatning yagona faol moddasi bo'lgan simvastatin asosida chiqariladi. Qolgan tarkibiy qismlar massani ta'minlaydi, so'rilishini yaxshilaydi, uzoq muddatli saqlashga hissa qo'shadi. Bular limon va askorbin kislotalar, sut shakar, mikrokristalin tsellyuloza PH101, magniy stearat, butilgidroksyanisol. Qobiq uchun ishlab chiqaruvchi Opadray II qoplamasidan foydalanadi, uning tarkibi turli dozalarda bo'yoqlarda farq qiladi.

Farmakologik ta'sir

Simvastol tabletkalari HMG-CoA reduktazasining o'ziga xos inhibitörleri sifatida tasniflanadi. Bu shuni anglatadiki, uning faol komponenti simvastatin qat'iy belgilangan modda bilan o'zaro ta'sir qiladi. Bunday holda HMG-CoA reduktaza fermenti. Ko'rsatmalarga ko'ra, preparatni qabul qilishdan kelib chiqadigan barcha boshqa ta'sirlar bitta kimyoviy reaktsiyani blokirovka qilish oqibatlari. Xolesterin sintezining dastlabki bosqichlaridan birini boshlash uchun HMG-CoA reduktaza fermenti talab qilinadi. Shunga o'xshash tuzilishga ega bo'lgan simvastatin ferment o'rniga kimyoviy o'zgarishlar zanjiriga kiritilgan. Ammo uning tarkibi har xil bo'lgani uchun xolesterolni shakllantirish jarayoni bu reaktsiyadan boshqa tomonga o'tmaydi. Ishlatilmagan HMG-CoA reduktazasi atsetil-CoA ga, ya'ni energiya ishlab chiqarish uchun tanadan foydalanadigan moddaga parchalanadi.

Bitta transformatsiya zanjirining bloklanishi bir qator metabolik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Avvalo, umumiy xolesterin (OH) darajasi pasayadi. Uning darajasining pasayishiga javoban past, juda past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL, VLDL), neytral triglitserid yog'larining (TG) konsentratsiyasi pasayadi. Ushbu metabol metabolitlarning yuqori konsentratsiyasi qon tomirlari devorlarida cho'kma hosil bo'lishiga olib keladi. Shunday qilib, aterosklerozning rivojlanishi boshlanadi. Birlamchi blyashka oz miqdorda bo'lishi mumkin, bu sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi. O'sib borishi bilan tomirning lümeni torayadi va to'liq tiqilib qolguncha. Ayniqsa, yurak tomirlari uchun bunday sintez xavflidir. Agar uning bir qismi qon aylanishini yo'qotsa, uning hujayralari nobud bo'ladi - miyokard infarkti rivojlanadi.

Ammo tanada "yaxshi" lipoproteinlar mavjud - HDL. Ular qon tomirlari devorlaridan xolesterolni safarbar qilishga yordam beradi. Simvastoldan foydalanish ularning konsentratsiyasini oshirishga yordam beradi. Mutlaq o'sishga qo'shimcha ravishda, LDL / HDL, OH / HDL nisbatlarini kamaytiradi. Bu barcha o'zgarishlar yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytirishga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Simvastatin oshqozon-ichak traktida juda tez so'riladi. 1,3-2,4 soatdan keyin maksimal kontsentratsiya qayd etiladi. Simvastolni qo'llashning birinchi samarasi 2 haftadan so'ng qayd etiladi. Ishni baholash, qabul qilish boshlanganidan boshlab 4-6 hafta o'tgach, preparatning samaradorligi maksimal darajaga etganida amalga oshiriladi. Buning uchun bemor tahlil uchun qon topshiradi.

Simvastol: foydalanish uchun ko'rsatmalar

Simvastolning yo'riqnomasida, agar xolesterinni parhez, jismoniy mashqlar bilan normallashtirish imkoni bo'lmasa, giperkolesterolemiyani davolash uchun preparatni buyurish tavsiya etiladi. Bu xolesterin almashinuvining orttirilgan va tug'ma (oilaviy giperkolesterolemiya) kasalliklariga taalluqlidir.

Simvastol tabletkalari aterosklerotik plaklarning shakllanishiga asoslangan yurak-qon tomir patologiyalarining oldini olishda ishlatilgan. Yurak tomirlari kasalligi, diabet bilan kasallangan bemorlar xavf ostida. Odamlarning ushbu guruhlarida preparatni kamaytirish mumkin:

• qon tomir patologiyalaridan o'lim;
• yurak xuruji, insult,
• qandli diabetda oyoq-qo'llarni kesib tashlashga bo'lgan ehtiyoj,
• koronar arter aterosklerozining rivojlanish darajasi,
• revaskulyarizatsiya jarrohligi xavfi.

Qo'llash usuli, dozasi

Simvastol tayinlanishidan oldin bemor xolesterolni pasaytirish uchun parhez terapiyasini o'tkazadi. Agar u kerakli natijani bermasa, dori buyuriladi. Yordamchi funktsiyani bajaradi. Shuning uchun Simvastolni dietasiz iste'mol qilish amaliy emas.

Ovqat simvastatinning so'rilishiga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun preparatni qabul qilish ovqat bilan bog'liq bo'lishi mumkin emas. Simvastol tabletkalari kuniga bir marta, kechqurun ichkarida olinadi.

Davolash minimal dozalardan boshlab, birga keladigan kasalliklarni, bemorning ahvolini, u qabul qiladigan dorilarni hisobga olgan holda boshlanadi. Har 4 haftada bir marta yoki undan kamroq vaqt davomida shifokor kasallikning dinamikasini tahlil qiladi. Agar kerak bo'lsa, dozani moslashtiradi. Simvastol bilan terapiya davomiyligi individualdir va shifokor tomonidan belgilanadi.

Giperkolesterolemiyani davolashda preparat 10 dan 80 mg gacha dozada olinadi. Davolanishni 10 mg dan boshlash tavsiya etiladi, dozani asta-sekin yuqorida aytib o'tilganidek oshiring. Ko'pgina bemorlar uchun maqbul doz 20 mg ni tashkil qiladi.

Xolesterol almashinuvi buzilishlarining irsiy tabiati bilan sutkalik doza bir marta 40 mg yoki uch bo'lingan dozada 80 mg ni tashkil qiladi (har kuni ertalab, kunduzi va kechqurun 30 mg).

Yurak tomir kasalliklarini davolashda Simvastoldan foydalanish kuniga 20-40 mg dozada samarali bo'ladi. Asl yo'riqnomada 20 mg dan boshlash tavsiya etiladi.

Kuchli buyrak shikastlanishida, danazol, vitamin B3 (kuniga ≥1 g), siklosporin, gemfibrozil bilan birgalikda davolanganda, ko'pgina tolalar Simvastolning kunlik dozasini 10 mg gacha cheklaydi. Verapamil, amiodaronni qabul qiladigan odamlar 20 mg simvastatindan ko'p bo'lmasligi kerak.

O'zaro aloqalar

Simvastol bilan bir vaqtda qo'llanganda ba'zi dorilar salbiy reaktsiyalar xavfini oshiradi. Simvastatinning dozasini kamaytirganda ulardan ba'zilaridan foydalanishga ruxsat beriladi. Biz yuqorida ular haqida gaplashdik.

Kuchli CYP3 A4 inhibitörleri bo'lgan Simvastol kontrendikedir.

Simvastolning narxi dozaga, paketdagi planshetlar soniga bog'liq:

• 10 mg, 14 dona. - 120-203 rub.,
• 10 mg, 28 dona. - 118-230 rub.,
• 20 mg, 14 dona. - 210 rubl.,
• 20 mg, 28 dona. - 247-333 rub.

Simvastolning analoglari Rossiyaning aksariyat dorixonalarida mavjud. Siz bunday dorilarning mavjudligini farmatsevtdan so'rashingiz mumkin: Simgal (Isroil), Zorstat (Xorvatiya), Simvor (Hindiston), Avenkor (Rossiya), Xolvasim (Koreya) Vazilip (Sloveniya), Sinkard (Hindiston), Zokor (Gollandiya), Simvalimit ( Latviya), Simvageksal (Germaniya), Simvastatin (Rossiya). Ularning barchasida simvastatinning faol moddasi mavjud.

Loyiha mualliflari tomonidan tayyorlangan materiallar
saytning tahririyat siyosatiga muvofiq.

Tarkibi va dozalash shakli

Simvastol lipidni kamaytiradigan dorilar guruhiga kiradi. Uning asosiy faol moddasi - statinlar sinfiga kiruvchi simvastatin. Qo'shimcha tarkibiy qismlar: laktoza monohidrat, limon kislotasi, askorbin kislotasi, laktoza, glitserin, magniy stearati.

Qon hujayralarida bir marta Simvastolni tashkil etuvchi faol moddalar asta-sekin "yomon" xolesterol darajasini pasaytiradi va shu bilan sterol hosil bo'lishining oldini oladi. Bundan tashqari, preparat "yaxshi" xolesterol darajasini oshirishga qodir.

Sariq tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi. Tabletkalar yumaloq shaklga ega bo'lib, tekis qirralari bilan bir tekis sarg'ish qobiq bilan qoplangan. Uzunlamasına qismda ikkita qatlam aniq ko'rinadi: ichkarida oq va qirralarida sariq.

Bir tabletkada simvastinning faol moddasining dozasi 10, 20 va 40 mg ni tashkil qiladi. Ishlab chiqarilgan mamlakati Ruminiya va Rossiya. Radar saytiga ko'ra savdo nomi - Simvastol. Yaroqlilik muddati - uch yil, bu blisterda ko'rsatilgan.

Yon ta'siri

Statin sinfidagi dorilarning standart yon ta'siri quyidagilardan iborat: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, ichak disfunktsiyasi, epigastral og'riq.

Ba'zi hollarda pankreatitning kuchayishi, jigar faoliyatining buzilishi mumkin. Ba'zida preparatning individual tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyalar mavjud bo'lib, ular qizarish va qichishish bilan birga keladi.

Kamroq tez-tez simvastol metabolizmga, ta'mning o'zgarishiga, quruq og'izga, miyopatiyaga, romatoid artritning kuchayishiga va mushaklarning pasayishiga olib kelishi mumkin.

Qo'llash usuli va dozasi

Simvastolning dozasi 5–20 mg ni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, davolovchi shifokorning tavsiyalari bo'yicha dozani to'rt hafta davomida davolash davomiyligi bilan ko'paytirish mumkin.

Tabletkalar kuniga bir marta, kechqurun ovqatlanish bilan qabul qilinadi. Tabletkalarni chaynamasdan yutib yuborish kerak. Ko'p miqdorda suv iching. Eng yuqori toqat qilinadigan doz - kuniga 40 mg.

Immunosupressantlarni qabul qilayotgan bemorlarga preparatni 5 mg dozada, kuniga bir marta qabul qilish chastotasi bilan olish tavsiya etiladi. Buning uchun 10 mg dozada planshetni ikki qismga bo'lishingiz mumkin. Ushbu toifadagi bemorlar uchun eng yuqori doz kuniga 5 mg dan oshmaydi. O'tkir buyrak etishmovchiligida standart doz kuniga 5-10 mg ni tashkil qiladi. Simvastolni verapamil va amiodaron bilan birgalikda qo'llashda doz 20 mg dan oshmasligi kerak.

Preparat bilan davolanish muddati shifokor tomonidan belgilanadi. O'rtacha, terapevtik kurs kamida bir oy, ba'zan esa uzoqroq. Tabletkalarni muntazam ravishda va to'g'ri dozada va muntazam ravishda olish kerak.

Preparatni qabul qilish paytida qon zardobidagi xolesterin miqdorini kuzatib boring, shuningdek vaqti-vaqti bilan jigar testini o'tkazing. Istalgan terapevtik ta'sirga erishilganda, dozani kamaytirish mumkin.

Simvastolning analoglari

Agar bemorda Simvastolga individual intolerans mavjud bo'lsa, shifokor asosiy faol modda - simvastatin asosida shunga o'xshash almashtirishlarni tanlashi mumkin. Asosiy analoglar qatorida Ariescorp, Vasilil, Zokor kabi dorilarni chaqirish mumkin.

Qaysi dori yaxshiroq ekanligini aniqlash qiyin. Savdo nomi va qo'shimcha ingredientlarning tarkibidagi asosiy farqlar. Bundan tashqari, ba'zi analoglar arzonroq bo'lishi mumkin.

Faqat davolovchi shifokor sizga mos keladigan to'g'ri dori tanlashi mumkin.

Foydalanish sharhlari

Ko'pgina shifokorlar Simvastolning yuqori samaradorligini ta'kidlashadi. Dozani va tavsiyalarni kuzatish paytida yon ta'siri xavfi minimallashtiriladi. Ushbu preparat bilan davolangan bemorlar uning yaxshi tolerantligini, arzon narxini va uning ta'sirining ijobiy ijobiy ta'sirini ta'kidlashadi. Preparatning birinchi natijalari qabul qilinganidan ikki yoki uch hafta o'tgach baholanishi mumkin.

Nufuzli tibbiy forumlar va portallarda Simvastol haqida deyarli hech qanday ma'lumot yo'q. Ammo siz Simvastatin preparati haqida sharhlarni o'qishingiz mumkin, bu fondlardagi faol tarkibiy qismlar bir xil.

Dori vositalari haqida umumiy ma'lumot

Simvastol dorilar guruhiga tegishli - statinlar, CoA reduktazasining HMG inhibitörleri. Bunday vositalar lipidni pasaytiradigan xususiyatlarga ega. Simavstolning xalqaro mulkiy nomi simvastatindir. Ushbu dori Ruminiyadagi Gideon Richter farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi.

Zararli past zichlikdagi xolesterin, umumiy xolesterin va triglitseridlarning konsentratsiyasini kamaytirish uchun dori ishlatiladi. Ko'pincha bu kasallik va asoratlarni rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun terapevtik va yurak amaliyotida qo'llaniladi.

Chiqarish shakli, narxi

Tibbiyot pushti rangga ega bo'lgan mayda yumaloq tabletkalar shaklida mavjud. Ularni 14 dona plastmassa katakchalarga joylashtiring.

Simvastolning bitta tabletkasida (10, 20 yoki 40 mg) faol moddaning tarkibiga qarab, preparatning narxi aniqlanadi.Rossiyaning yirik shaharlari dorixonalarida o'rtacha xarajat:

Arzon narxlarni onlayn dorixonalar taklif qiladi. Shuningdek, ular preparatni belgilangan manzilga etkazib berishni buyurishlari mumkin.

Preparatning bir qismi bo'lgan va uning ta'sirini aniqlaydigan faol modda simvastatindir. HMG CoA reduktaz inhibitörleri deb nomlanadi. Bitta tabletkada ushbu komponentning 10, 20 yoki 40 mg bo'lishi mumkin.

Qo'shimcha moddalar yordamchi funktsiyani bajaradi. Ular orasida - laktoza, butilgidroksyanisol, askorbin va limon kislotasi, magniy stearati, jelatin makkajo'xori kraxmal. Simvastatin tarkibidagi tarkibiy qismlarning ko'payishiga qarab ularning soni ortadi. Qatlam membranasida bo'yoqlar (sariq, qizil va qora temir oksidi), makrogol, gipromeloza, titan dioksidi va boshqa moddalar mavjud.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Preparatni qabul qilish uchun maxsus ko'rsatmalar mavjud. Ular orasida:

1. Birlamchi tabiatning giperkolesterolemiyasi. Koroner ateroskleroz tashxisi qo'yilgan bemorlar bundan azob chekishadi. Shu bilan birga, bemorlar og'ir yurak patologiyalarini rivojlanish xavfi ostida.
2. Birgalikda giperkolesterolemiya.
3. Gipertrigliseridemiya.

Bunday patologiyalar bo'lsa, dori terapiyaning boshqa usullari yordam bermagan taqdirdagina buyuriladi - lipid miqdorini kamaytirishga yordam beradigan maxsus parhez va vazn yo'qotishga qaratilgan mashqlar to'plami.

Shuningdek, turli xil yurak-qon tomir patologiyalari (masalan, yurak ishemiyasi) alomatlar orasida ajralib turadi. Preparat quyidagi maqsadlarda buyurilishi mumkin.

• yurak xuruji rivojlanishining oldini olish,
• bemorning o'lim xavfini kamaytirish,
• insult yoki ishemik hujumlar xavfini kamaytiradi,
• miyokardiyal perfuziyani tiklash protsedurasi xavfini kamaytiradi (revaskulyarizatsiya),
• koronar arteriyalarning aterosklerotik lezyonlarining rivojlanishini sekinlashtirish.

Preparat kontrendikatsiyalari va cheklovlariga ega. Bunday sharoitda qabul qilinmasligi kerak:

• dori tarkibiga kiradigan bir yoki bir nechta tarkibiy qismlarga individual intolerans,
• statinlarga yuqori sezuvchanlik,
• skelet mushaklarining patologiyasi (miyopatiya),
• og'ir jigar kasalligi
• noma'lum kelib chiqqan jigar fermentlarining faolligi oshishi.

Shuni ham yodda tutish kerakki, preparat aholining bunday toifalarini davolash uchun ishlatilmaydi:

1. Voyaga etmagan yoshdagi bolalar va o'smirlar. Ushbu guruh o'rtasida tadqiqotlar o'tkazilmagan, shuning uchun preparatni qo'llash qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligi ma'lum emas.
2. Homilador Agar bola tug'ish yoshidagi ayollar Simvastolni qabul qilsalar, u holda kontratseptsiyaning ishonchli usullaridan foydalanish kerak. Homiladorlik holatida preparat darhol olinishi kerak.
3. Emizikli onalar. Faol modda ona sutiga o'tishi va bolaga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun simvastatinni qabul qilish kerak bo'lsa, emizish to'xtatiladi.

Dori-darmonlarni haddan tashqari ehtiyotkorlik bilan ishlatishda ba'zi cheklovlar mavjud. Ular orasida:

• past qon bosimi
• turli xil jarohatlar va operatsiyalar,
• alkogolga qaramlik
• mushaklarning ohangini buzish, noma'lum etiologiyaning og'rig'i,
• jigarda buzilishlar,
• elektrolitlar balansining buzilishi,
• metabolik va endokrin kasalliklar,
• o'tkir bosqichdagi yuqumli kasalliklar,
• ichki organlarni transplantatsiya qilish, shundan so'ng immunosupressantlar buyuriladi;

Dori-darmon kontrendikatsiyaga ega, uni tayinlashdan oldin ko'rib chiqish kerak. Ba'zi sharoitlarda ehtiyotkorlik bilan qabul qilinadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Dori vositalaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda quyidagilar ko'rsatiladi:

1. Mahsulotni kuniga bir marta ovqatdan oldin yoki keyin ichish kerak (ovqat bilan emas!). Tabletkalarni butun suv bilan yutib yuborish kerak.
2. Ishlatishdan oldin bemorga zararli yog'larni iste'mol qilishni cheklaydigan va ularni tanadan olib tashlashga yordam beradigan maxsus parhez buyuriladi. Buni terapevtik kurs davomida kuzatish kerak.
3. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozalarga rioya qilish muhimdir. Kuniga 10 dan 80 mg simvastatingacha o'zgarishi mumkin. Maksimal dozani (80 mg) oshirib yuborish taqiqlanadi.

Giperkolesterolemiya bilan bemorga boshlash uchun 10 mg preparat buyuriladi. Bundan tashqari, dozani ko'paytirish mumkin. Dozani sozlash bir oylik muntazam foydalanishdan keyin mumkin. Ko'pgina bemorlar uchun maqbul doz 20 mg ni tashkil qiladi.

Irsiy giperkolesterolemiya bilan, dozalash sxemalaridan biri buyuriladi:

• Kuniga bir marta 40 mg (kechqurun),
• Uchta bo'lingan dozada 80 mg.

Muhim! Agar bemorda yurak ishemiyasi bo'lsa yoki uning paydo bo'lishi xavfi yuqori bo'lsa, bemorga 20-40 mg simvastatin buyuriladi. Sinovlardan keyin lipid miqdori pasayishi bilan dozani kamaytirish mumkin. Katta yoshdagi bemorlar yoki o'rtacha buyrak patologiyasi bo'lgan odamlar dozani kamaytirishi shart emas.

Agar bemorda surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lsa yoki u ba'zi fibratlar, antidepressantlar, antihormonal dorilar, nikotinik kislota qabul qilsa, u holda maksimal doz kuniga 10 mg dan oshmaydi. Amiodaron yoki Verapamilni qabul qilayotganda atigi 20 mg simvastatin qabul qilinadi. Ushbu dorilarning barchasi Simvastolni qabul qilganda miyopatiya rivojlanish xavfini oshiradi.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Dori ba'zi yon ta'sirga ega. Eng keng tarqalganlari:

• qorin og'rig'i, diareya, ich qotishi, qichishish,
• ko'ngil aynishi va qayt qilish
• jigar muammolari
• asteniya
• ta'm va ko'rish idrokining buzilishi,
• tana qismlarining xiralashishi
• gematopoez bilan bog'liq muammolar (trombotsitopeniya, kamqonlik, ESRning ko'payishi),

Dozani oshirib yuborishning iloji yo'q, ammo agar siz preparatning yuqori dozasini ishlatsangiz, yon ta'siri kuchayishi mumkin. Bunday holda simptomatik terapiya ko'rsatiladi. Shuningdek, siz oshqozonni yuvishingiz, sorbentlar qabul qilishingiz yoki gemodializ usulidan foydalanishingiz mumkin.

Shunga o'xshash vositalar

Bir sababga ko'ra yoki boshqa sabablarga ko'ra, uning analoglari Simvastol preparatini almashtirish uchun ishlatiladi. Ular tarkibiy (ular bir xil faol moddadan iborat) va ta'sir qilish mexanizmi jihatidan o'xshash agentlardir. Shifokorlar ko'pincha buyuradilar:

1. Zokor. Gollandiyadan kelgan xalq tabobati. Faol modda - simvastatin. Narxi - 160 dan 320 rublgacha.
2. Simvageksal. Simvastolning tarkibiy analogi. U Germaniyaning "Salyutas Pharma" farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. U 280-340 rubl narxda chiqariladi.
3. Vasilip. Simvastatinni o'z ichiga olgan samarali lipidni pasaytiradigan dori. Ishlab chiqarilgan mamlakat - Sloveniya. Preparatning narxi 250-550 rublni tashkil qiladi.
4. Simvastatin. Mahalliy dori. Uning narxi 52 dan 95 rublgacha.

Har qanday vositani tayinlash yoki ularni o'xshashlari bilan almashtirish faqat davolovchi shifokor bo'lishi mumkin. O'z-o'zidan davolanish salbiy oqibatlarga olib keladi.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Simvastolning dozalash shakli kino bilan qoplangan tabletkalardir: dumaloq, bikonveks, planshetning yadrosi oq tuzilishga ega, qobig'i pushti (dozasi 10 mg), sariq (doza 20 mg) yoki jigarrang (doza 40 mg) rang (14 dona). blister, 1 yoki 2 blisterdan iborat karton to'plamda).

1 ta kino bilan qoplangan planshet quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• faol modda: simvastatin - 10, 20 yoki 40 mg,
• yordamchi komponentlar: pregelatinlangan kraxmal, laktoza monohidrat, askorbin kislotasi, mikrokristalin tsellyuloza PH101, butil gidroksianisol, limon kislotasi monohidrat, magniy stearati,
• pushti / sariq / jigarrang plyonkali qoplama: Opadry II 33G24737 (laktoza monohidrat, gipromeloza, titan dioksidi, glitserin triatsetat, makrogol, qizil temir bo'yoq, qora temir bo'yoq, indigo karmin bo'yoqiga asoslangan alyuminiy oksidi) / Opadry II 39G22514 (trirosetin, , titan dioksidi, makrogol, laktoza monohidrat, sariq temir bo'yoq, qizil temir bo'yoq, qora temir bo'yoq) / Opadry II 33G26729 (titan dioksidi, makrojol, gipromeloza, sariq temir bo'yoq, glitserin triatsetat, jele bo'yoq) va qizil oksidi, laktoza monogidrati, temir oksidi qora bo'yoq).

Dozani oshirib yuborish

Mutaxassislarga ma'lum bo'lgan Simvastol dozasini oshirib yuborish holatlari (qabul qilingan maksimal doz 450 mg) aniq simptomlarning namoyon bo'lishi bilan birga kelmadi. Davolash uchun oshqozonni yuvish va faollashtirilgan ko'mir tavsiya etiladi. Semptomatik terapiya ham buyuriladi va sarum CPK darajasi va buyrak va jigar faoliyati doimiy ravishda nazorat qilinadi.

Agar bemorda rabdomiyoliz va o'tkir buyrak etishmovchiligi bilan og'rigan miyopatiya (og'ir, ammo kam uchraydigan yon ta'siri) bo'lsa, preparatni bekor qilish va bemorga tomir ichiga yuborish orqali natriy bikarbonat va siydik haydovchi vositani kiritish kerak. Agar kerak bo'lsa, gemodializ amalga oshiriladi.

Rabdomiyoliz giperkalemiyaga olib kelishi mumkin, bu kaliy ionlari almashinuvi, kaltsiy glyukonat yoki kaltsiy xloridni tomir ichiga yuborish, insulin qo'shilishi bilan glyukoza infuziyasi yoki ayniqsa og'ir holatlarda gemodializ orqali yo'q qilinadi.

Maxsus ko'rsatmalar

Ko'rsatmalarga ko'ra, simvastolni rabdomiyoliz va buyrak etishmovchiligi xavfi yuqori bo'lgan bemorlarga buyurmaslik kerak. Ushbu patologiyalarning xavf omillariga og'ir infektsiyaning o'tkir shakli, arterial gipotenziya, rejalashtirilgan keng qamrovli operatsiya, travma va og'ir metabolik kasalliklar kiradi.

I, IV va V gipertrigliseridemiya turi uchun preparatni qo'llash ko'rsatilmagan.

Simvastol bilan davolash jigar faoliyatini nazorat qilish bilan birga bo'lishi kerak. Jigar fermentlari faolligini o'rganish preparatni qo'llashdan oldin va terapiya davomida muntazam ravishda olib boriladi: har 6 haftada 2 marta, so'ngra birinchi yil oxirigacha har 8 haftada, keyin - olti oyda bir marta. Har 12 haftada bir marta dozani oshirib borishda va kuniga 80 mg dan qabul qilishda jigar faoliyatini aniqlash uchun test o'tkazish kerak. Terapiya boshlanishida jigar fermenti miqdorining vaqtincha ko'payishi mumkin. Transaminaz faolligi boshlang'ich darajadan 3 baravar oshganda va barqaror o'sishda davom etsa, tabletkalarni to'xtatish kerak.

Gipotiroidizm va / yoki buyrak kasalligi (shu jumladan nefrotik sindrom) yuqori xolesterolli bemorlarga asosiy kasallikni davolash tavsiya etiladi.

Monoterapiya bilan bir qatorda, preparatni qo'llash safro kislotalarining sekvestantsiyalari bilan birgalikda ko'rsatiladi.

Simvastatinning yon ta'sirini kuchaytirish mumkin bo'lganligi sababli, bir vaqtning o'zida ko'p miqdorda (250 ml dan ortiq) greyfurt sharbatini iste'mol qilishdan saqlanish tavsiya etiladi.

Simvastolni qo'llash fonida miyopatiya, rabdomiyoliz va buyrak etishmovchiligining rivojlanishi mumkin. Ushbu patologiyalarning belgilari mushaklarning og'rig'i, tushunarsiz og'riqlar, letargiya yoki mushaklarning zaifligi, umumiy buzilish yoki isitma bilan birga keladi. Miyopatiyani rivojlanish xavfi fibratlar (fenofibrat, gemfibrozil), nefazodon, siklosporin, makrolidlar (klaritromitsin, eritromitsin), OIV proteaz inhibitörleri (ritonavir), azol guruhining antifungal agentlari (itrakonazol), ketokonaz bilan bir vaqtda qo'llanilganda ortadi. Bundan tashqari, og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda miyopatiya rivojlanish ehtimoli ko'proq. Preparatni buyurayotganda shifokor bemorni ushbu kasallikning ehtimoli, uning belgilari va agar ular paydo bo'lsa, darhol mutaxassis bilan bog'lanish zarurligi to'g'risida ogohlantirishi kerak.

Miyopatiyaga shubha qilingan yoki tashxisi qo'yilgan bemorlarda Simvastolni olib qo'yish kerak.

Bola tug'ish yoshidagi bemorlar preparatni qabul qilishning butun davrida ishonchli kontratseptiv vositalardan foydalanishlari kerak. Agar davolanish paytida homiladorlik yuzaga kelgan bo'lsa, preparat to'xtatiladi va ayolga homila uchun mumkin bo'lgan xavf haqida ogohlantirish kerak.

Homiladorlik paytida gipolipidemik dorilarni bekor qilish birlamchi giperkolesterolemiyani uzoq muddatli davolash natijalariga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Miyalji, miyasteniya gravislari va / yoki CPK faolligining sezilarli darajada oshishi bilan Simvastoldan foydalanish to'xtatilishi kerak.

Agar siz tasodifan keyingi dozani o'tkazib yuborgan bo'lsangiz, uni bir vaqtning o'zida ikkita dozani olishni anglatmasligi sharti bilan eslab qolish kerak.

Jiddiy buyrak etishmovchiligida davolash buyrak funktsiyasini kuzatish orqali amalga oshirilishi kerak.

Bemor terapiya boshlashdan oldin va Simvastolni qabul qilishning butun davrida hipokolesterolli dietaga rioya qilishi kerak.

Preparatning bemorning transport vositalarini va mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri aniqlanmagan.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Miyopatiya xavfining ortishiga sitostatiklar, fibratlar, immunosupressantlar, nefazodon, eritromitsin, klaritromitsin, azol antifungallari, OIV proteaz inhibitörleri, nikotin kislotasining yuqori dozalari, telitromitsin, shuningdek, simvastolorinning yuqori dozalarida - bir vaqtning o'zida foydalanish ta'sir ko'rsatadi. amiodaron, verapamil, diltiazem.

Simvastatinning biologik mavjudligi kolestipol va kolestiramin tomonidan kamayadi, shuning uchun qo'shimchali ta'sirga erishish uchun simvastolni ko'rsatilgan mablag'lardan 4 soatdan kechiktirmasdan olish kerak.

Preparat qon plazmasidagi digoksin darajasini oshiradi.

Simvastatin og'izda antikoagulyantlarning ta'sirini (shu jumladan fenprocoumone, warfarin) va qon ketish xavfini oshiradi, shuning uchun kombinatsiyalangan davolanishni boshlashdan oldin bemorning koagulyatsion parametrlarini aniqlash va terapiyaning dastlabki davrida ularni doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Protrombin vaqtining barqaror darajasiga erishgandan so'ng, ular antikoagulyantlar bilan standart davolash rejimiga o'tadilar. Agar siz preparatning dozasini o'zgartirsangiz yoki uni qabul qilishni to'xtatsangiz, yuqoridagi protrombin vaqtini nazorat qilish sxemasidan foydalanishingiz kerak.

Monoterapiya bilan simvastol protrombin vaqtining laboratoriya parametrlariga va qon ketish xavfining oshishiga ta'sir qilmaydi.

Greypfrut sharbati qon plazmasidagi HMG-CoA reduktazasiga qarshi inhibitiv faollikni sezilarli darajada oshiradi.

Simvastolning analoglari: Aterostat, Xolvasim, Vasilip, Simgal, Avestatin, Simplakor, Vero-Simvastatin, Simvor, Aktalipid, Sinkard, Zokor forte, Simlo, Zovatin, Simvakard, Levomir, Simvastatin, Arieskor, Simvakor, Simvakor.

Dorixonalarda Simvastolning narxi

Simvastol 10 mg uchun taxminiy narx 180–216 rublni tashkil qiladi. (28 dona tabletkadan). 20 mg dozada planshetlarning narxi o'rtacha 280-320 rublni tashkil qiladi. (28 ta planshet paketga kiritilgan).

Ta'lim: I.M. nomidagi birinchi Moskva davlat tibbiyot universiteti. Sechenov, "Umumiy tibbiyot" mutaxassisligi.

Preparat to'g'risida ma'lumotlar umumlashtirilib, axborot maqsadida taqdim etiladi va rasmiy ko'rsatmalarning o'rnini bosmaydi. O'z-o'zini davolash sog'liq uchun xavflidir!

Ish paytida miyamiz 10 vattli lampochkaga teng miqdorda energiya sarflaydi. Shunday qilib, qiziqarli fikr paydo bo'lganda sizning boshingiz ustidagi lampochkaning tasviri haqiqatdan juda uzoq emas.

Agar sizning jigaringiz ishlamay qolsa, o'lim bir kun ichida sodir bo'lishi mumkin.

O'qimishli odam miya kasalliklariga kamroq moyil bo'ladi. Intellektual faoliyat kasalni qoplash uchun qo'shimcha to'qima hosil bo'lishiga hissa qo'shadi.

Har bir inson nafaqat noyob barmoq izlariga, balki tilga ham ega.

Avstraliyalik 74 yoshli Jeyms Xarrison 1000 marta qon donoriga aylandi. U kam uchraydigan qon turiga ega, uning antikorlari og'ir anemiya bilan tug'ilgan chaqaloqlarga omon qolishga yordam beradi. Shunday qilib, avstraliyaliklar ikki millionga yaqin bolani qutqardi.

JSST tadqiqotlariga ko'ra, uyali telefonda har kuni yarim soat suhbatlashish miya o'smasi rivojlanish ehtimolini 40% ga oshiradi.

Birinchi vibrator 19-asrda ixtiro qilingan. U bug 'dvigatelida ishlagan va ayol isteriyasini davolash uchun mo'ljallangan edi.

Ko'p hollarda antidepressantlarni qabul qilgan kishi yana depressiyadan aziyat chekadi. Agar biror kishi tushkunlikni o'zi boshdan kechirsa, demak bu holatni abadiy unutish uchun barcha imkoniyatlarga ega.

"Terpincode" yo'tal dori vositasi, uning dorivor xususiyatlari tufayli ham, sotuvda etakchi o'rinlardan birini egallaydi.

Agar eshakdan yiqilib tushsangiz, otdan yiqilganingizdan ko'ra, bo'yiningizni yumshatish ehtimoli ko'proq. Faqat ushbu bayonotni rad etishga urinmang.

Odamlardan tashqari, Er sayyorasida faqat bitta tirik mavjudot - itlar prostatitdan aziyat chekmoqda. Bu chindan ham bizning eng sodiq do'stlarimiz.

Dastlab ko'plab dorilar dori sifatida sotilgan. Masalan, geroin dastlab yo'taladigan dori sifatida sotilgan. Va kokainni shifokorlar behushlik va chidamlilikni oshirish vositasi sifatida tavsiya qilishgan.

Kariyes dunyodagi eng keng tarqalgan yuqumli kasallik bo'lib, hatto gripp ham unga qarshi turolmaydi.

Taniqli "Viagra" preparati dastlab arterial gipertenziyani davolash uchun ishlab chiqilgan.

To'rt bo'lak quyuq shokolad ikki yuz kaloriya tarkibiga ega. Shunday qilib, agar siz tuzalishni xohlamasangiz, kuniga ikki lobuladan ko'proq iste'mol qilmaslik yaxshiroqdir.

Har bir inson tishni yo'qotgan vaziyatga duch kelishi mumkin. Bu tish shifokorining odatiy muolajasi yoki jarohati oqibati bo'lishi mumkin. Har birida va.

Dorixonalarda nima bor?

"Simvastola" yo'riqnomasida paketni to'ldirishning aniq ta'rifi mavjud. Agar ilova qilinadigan hujjatlardagi ma'lumotlar bilan mavjud ma'lumotlar o'rtasida tafovut bo'lsa, qadoqni almashtirish uchun dorixonaga murojaat qilishingiz kerak. Odatda, preparat pushti (10 mg) yoki sariq (20 mg) rangda bo'ladi. Har bir nusxa qoplangan bo'lib, aylana shaklida qilingan. Mahsulot bir hil, qirralari qattiq. Agar siz preparatni kessangiz, ikkita qatlamni ko'rishingiz mumkin: yadro oq, qirrasi ingichka, pushti yoki sariq (faol komponentning dozasiga qarab).

"Simvastol" yo'riqnomasida bu nom lipidlarni pasaytirish guruhiga tegishli ekanligi aytilgan. Asbob sintetik usulda ishlab chiqarilgan bo'lib, Aspergillus terreus fermentatsiya mahsulotidir.

Qanday qilib to'g'ri foydalanish kerak?

Ishlab chiqaruvchi Simvastol (sharhlar bu haqiqatni tasdiqlaydi) foydalanish boshida jigar fermentlari kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkinligiga e'tibor qaratmoqda. Asta-sekin, holat mustaqil ravishda o'rnatiladi, aniq choralar talab qilinmaydi, preparatni ham bekor qilishning hojati yo'q. Umuman olganda, giyohvandlikka bardoshlik yaxshi, va mumkin bo'lsa-da, bezovta qiluvchi ta'sir kam.

"Simvastol" dan foydalanishning boshida bo'lgani kabi, keyinchalik jigar sifatini tekshirish uchun muntazam ravishda testlarni o'tkazish muhimdir. Davolashning dastlabki uch oyi, har 6 haftada organ fermentini tekshirish amalga oshiriladi, so'ngra bu muddat bir yilgacha yana ikki haftaga oshiriladi. Oddiy bardoshlik va preparatni doimiy iste'mol qilish bilan yiliga bir marta jigarning sifatini tekshirish kerak.

Dasturdagi o'zgarishlar

Sharhlarda ko'rsatilgandek, agar shifokor preparatning dozasini o'zgartirishni tavsiya qilsa, "Simvastol" jigarga ta'sir qilishi mumkin. Agar shifokor preparatning ko'p miqdordagi konsentratsiyasini buyurgan bo'lsa, siz jigar faoliyati ko'rsatkichlarini tekshirish uchun muntazam ravishda klinikaga tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Agar doz 80 mg bo'lsa, uch oylik davriylik bilan testlarni o'tkazish tavsiya etiladi. Agar tadqiqotlar jigar transaminazalari me'yoridan yuqori turg'unlikni aniqlasa, terapevtik kurs yakunlanadi. Buning ko'rsatkichi tananing sog'lig'ini o'rganishda belgilangan ko'rsatkichlardan uch baravar ko'p bo'ladi. Ammo Simvastol bilan davolangan bemorlarning ta'kidlashicha, olib tashlash zarurati juda kam. Kundalik dozalarning ko'payishi bilan ham, dorilar organizm tomonidan yaxshi qabul qilinadi, salbiy reaktsiyalarga olib kelmaydi.

Maxsus parvarish talab etiladi

Simvastol tabletkalari (shuningdek, HMG-CoA reduktazasi toifasiga kiradigan analoglar) rabdomiyoliz va buyrak etishmovchiligi ehtimolligi oshgan taqdirda foydalanish uchun mo'ljallanmagan. Ko'pincha bunday holatlar o'tkir infektsiya, gipotenziya va shikastlanishlarga hamroh bo'ladi. Agar jiddiy metabolik kasalliklar aniqlangan bo'lsa, yaqin kelajakda katta operatsiya kutilayotgan bo'lsa, Simvastolni ishlatmaslik kerak.

"Simvastol" ni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda birlamchi giperkolesterolemiya haqida gap boradi. Agar tavsiflangan preparatni qo'llagan holda terapiya etarlicha uzoq davom etgan bo'lsa, homiladorlik sababli giyohvand moddalarni qabul qilish bemorning ahvoliga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

"Qiziqarli" pozitsiya

"Simvastol" ni qo'llash bo'yicha sharhlarda shifokorlarning homiladorlik paytida preparatni qabul qilmaslik to'g'risidagi shoshilinch tavsiyalari to'g'risidagi ma'lumotlar mavjud. HMG-CoA reduktazasining faolligini bloklaydigan birikmalar tanadagi to'qimalarda xolesterolning kechikib shakllanishiga olib keladi, ammo bu birikma va boshqa sintez jarayonlarida hosil bo'lgan moddalar embrionning normal rivojlanishi uchun zarurdir. "Simvastol" dan foydalanish hujayra membranalari, steroidlarning noto'g'ri ishlab chiqarilishiga olib kelishi mumkin. Agar Simvastol ayolga homiladorlik mumkin bo'lgan davrda buyurilgan bo'lsa, terapevtik kurs tugaguniga qadar himoya choralarini ko'rish kerak. Agar davolanish davrida kontseptsiya aniqlansa, Simvastol bekor qilinadi va bemorga homiladorlikning bunday holatlari bilan bog'liq barcha xavflar haqida xabar beriladi.

"Simvastol" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, agar reproduktiv yoshdagi bemor kontratseptiv vositalardan foydalanmasa, ushbu vositadan davolanishni rad qilish bo'yicha tavsiyalarni o'z ichiga oladi.

Muhim xususiyatlar: oqilona foydalaning

"Simvastol" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ba'zi bemorlarning o'ziga xos davolash usullarini o'z ichiga oladi. Agar hipotiroidizm tashxisi qo'yilsa, nefrotik sindrom aniqlansa, buyrakning boshqa kasalliklari aniqlansa, sinovlarda qonda xolesterin miqdori ko'tarilishi bilanoq Simvastolni darhol buyurmaslik kerak. Eng maqbul yondashuv bunday ta'sirni keltirib chiqaradigan kasallikning mas'uliyatli davolanishidir va faqatgina u bartaraf etilgach, siz bemorning ahvolini to'g'irlash uchun Simvastolga murojaat qilishingiz mumkin.

"Simvastol" dan foydalanishning maxsus shartlari ichkilikbozlikka duchor bo'lganlarga tegishli. Ichki tizimdan salbiy reaktsiyani oldini olish uchun tananing hayotiy belgilarini muntazam ravishda tekshirish juda muhimdir. Tibbiyot tarixida eslatib o'tilgan bemorning turli xil jigar kasalliklari bilan davolash alohida tibbiy yordamga muhtoj. Variantlarning har qandayida davolanish, albatta, minimal miqdordagi xolesterolga ega bo'lgan maxsus tanlangan parhez bilan birga keladi.

Qabul qilish qoidalari va qoidalari

"Simvastol" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar preparat bilan davolash paytida greyfurt sharbatini iste'mol qilishni tavsiya etmaydi, chunki bu aniqroq yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Miyalji, miyasteniya bilan og'rigan shaxslar ham alohida e'tiborga loyiqdir. Umuman olganda, bunday holatda Simvastoldan foydalanish taqiqlanadi. Agar CPKga yuqori sezuvchanlik namoyon bo'lsa, preparat bilan davolanishni to'xtatish kerak. Agar bemorda birinchi, to'rtinchi, beshinchi turdagi gipertrigliseridemiya aniqlangan bo'lsa, mahsulotni ishlatmang.

Preparatni almashtiradigan analoglar singari, Simvastol organizmga allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin. Rabdomiyolizni, buyrak etishmovchiligini keltirib chiqaradigan miyopatiyani rivojlanish ehtimoli bor. Agar bemor tavsiflangan ismni fibratlar, makrolidlar, siklosporinlar guruhining mikroblarga qarshi agentlari, shuningdek nefazodon bilan bir vaqtda ishlatsa, hodisalarning bunday rivojlanish ehtimoli katta. Ba'zi xavflar "Simvastol" va azol antifungal vositalarini, OIV proteaz inhibitörlarini bir vaqtda qo'llash bilan bog'liq. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Simvastolni qabul qilishda miyopatiya ko'proq bezovtalanadi.

Biling va tushuning

"Simvastol" ko'rsatmalariga muvofiq dorilarni bir xil toifasiga kiradigan analoglarni, shuningdek dozani ko'paytirish talab etiladigan vaziyatlarda, shifokorning javobgarlik doirasidagi bemorlarni miyopatiya ehtimoli to'g'risida ogohlantirish tavsiya etiladi. Mutaxassis, kurs boshlanganidan ko'p vaqt o'tmay paydo bo'lgan yoki dozani oshirib yuborilgan og'riqlar sindromi, shuningdek, og'riqli hislar, mushaklarning kuchsizligi, letargiya darhol malakali yordamga murojaat qilishiga e'tibor qaratadi. Agar ahvoli og'ir bo'lsa yoki og'ir buzilishdan xavotirda bo'lsangiz, kasalxonaga tashrif buyurish juda muhimdir. Bunday holatda preparatni qabul qilish darhol to'xtatiladi. Bekor qilish tashxis qo'yilgan miyopatiya bilan bir xilda va bunday holatni taxmin qilish bilan amalga oshiriladi.

Shifokor tomonidan tanlangan ushbu preparatning o'rnini bosuvchi Simvastoldan foydalanganda KFKni tekshirish uchun doimiy ravishda klinikaga tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Bu miyopatiyaning oldini olishga yordam beradi. Ma'lumki, preparatni qo'llash jarayoni sarumda CPKning ko'payishi bilan birga bo'lishi mumkin. Agar ko'krak qafasidagi og'riqlar sezilsa, shifokor bu xususiyatni hisobga oladi. Agar CPK standartdan o'n baravar yoki undan ortiq bo'lsa, dori bekor qilinadi.

Qanday foydalaniladi?

Sharhlarda aytilganidek, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Simvastol bemorni davolash uchun yagona dori sifatida ham, kompleks terapiya elementi sifatida ham samarali. Yaxshi natijalar Simvastol va safro kislotasi sekvestrlarining birikmasi bilan ko'rsatiladi. Ishlab chiqaruvchi keyingi dozani o'tkazib yuborayotganda, o'tkazib yuborilgan hajmni iloji boricha tezroq olishni tavsiya qiladi, ammo keyingi qismni olish kerak bo'lgan vaqtga kelib tashlab ketish aniqlangan bo'lsa, dozani ikki baravar oshirmang. Agar buyraklar faoliyati og'ir bo'lsa, Simvastol ushbu tananing ishlashini doimiy ravishda kuzatib borish mumkin bo'lgan taqdirda buyuriladi. Terapevtik kursning davomiyligi har doim shifokor tomonidan belgilanadi, buning uchun universal retseptlar mavjud emas. Shifokor bemorning ahvoli, tashxisi, bog'liq patologiyalari, davolanish uchun tananing reaktsiyasini baholaydi, uning asosida kurs qancha vaqt optimal bo'lishini aniqlaydi.

Simvastolning bemorning konsentratsiya qilish qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi haqida hozircha hech qanday ma'lumot yo'q. Reaksiya tezligiga hech qanday ta'sir ko'rsatilmaydi. Hayot tarzini o'zgartirish, davolanish paytida transportni boshqarishni rad etish talab qilinmaydi.

Texnik nuqtalar

Ko'rsatmalarda ko'rsatilgandek, "Simvastol" faol bo'lmagan laktondur. Inson tanasida bir marta, modda HMG-CoA ni inhibe qiluvchi mahsuloti bo'lgan gidroliz reaktsiyasiga kiradi. Dori vositalarining samaradorligi HMG-CoA ning mevalonatga konversiyasini oldini olish bilan bog'liq va bu reaktsiya xolesterin hosil bo'lishining dastlabki bosqichidir. "Simvastol" tanadagi to'qimalarda sterol to'planishiga olib kelmaydi, bu mutaxassislar tomonidan ijobiy baholanadi - aralashmalar potentsial toksiklar sinfiga kiradi. HMG-CoA inson organizmidagi turli xil reaktsiyalarda ishtirok etadigan element bo'lgan asetil-CoA ga aylanadi.

Maxsus testlar shuni ko'rsatdiki, faol aralashma yuqori darajadagi samaradorlikka ega adsorbsiyalangan. Preparat qabul qilingan vaqtdan boshlab atigi bir yarim soat ichida qon aylanish tizimidagi maksimal kontsentratsiyasiga etadi (ba'zida interval 150 daqiqaga etadi), yarim kundan keyin parametr 90% ga kamayadi. 95% gacha plazma bilan barqaror aloqalarga kirishadi. Metabolik reaktsiya mahsulotlarining faolligi bilan yarim emirilish davri ikki soatdan ozroq vaqtni tashkil qiladi. Murakkab moddalarning yarmidan ko'pi najas bilan chiqariladi, taxminan 10-15% - buyraklar orqali, shakl faol emas.

Tanada nima sodir bo'ladi?

Dori-darmonlarni plazmadagi ko'rsatmalarga muvofiq ishlatish bilan LDL, VLDL, triglitserid fraktsiyalari va umuman xolesterin miqdori kamayadi. Bu preparatni aralash bo'lmagan kasalliklarda, oilaviy bo'lmagan, oilaviy heterozigotlarda, ya'ni xatarni oshiruvchi asosiy omil bo'lgan xolesterol kontsentratsiyasining oshishi holatlarida samarali qiladi. Qon aylanish tizimidagi HDL ko'tariladi va LDL ning LAPA ga nisbati kamayadi. Umumiy xolesterin miqdori va HDL nisbati pasaymoqda. Davomiy davolash kursining boshlanishidan ikki hafta o'tgach, davom etadigan ta'sir kuzatiladi, bu davolanishning beshinchi haftasida (ba'zan biroz oldinroq yoki biroz keyinroq) erishish mumkin. Amal qilish muddati - butun terapevtik kurs. Dori oxirida xolesterin darajasi asta-sekin asl qadriyatlariga qaytadi.

Tayinlanganda

Tekshiruvlardan kelib chiqqan holda, "Simvastol" (shunga o'xshashlar) ni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar birlamchi giperkolesterolemiyani aniqlagan odamlarga tavsiya etiladi, xolesterin esa juda aniq nazorat ostida bo'lsa ham, parhez sezilarli yaxshilanishni ko'rsatmaydi. Xolesterol konsentratsiyasini kamaytirishga qaratilgan boshqa choralar ko'rilgan bo'lsa, preparat tavsiya etiladi, ammo ularning barchasi og'irlikni kamaytirish va jismoniy faollikni oshirish sharoitida ham samarasizligini ko'rsatdi. Simvastol faqat koronar ateroskleroz ehtimoli o'rtacha darajadan yuqori bo'lgan hollarda buyuriladi. Agar giperkolesterolemiya aniqlangan bo'lsa, estrodiol turidagi triglitseridlar kontsentratsiyasining oshishi mumkin. Shunga o'xshash holat - bu dietaning samarasizligi, jismoniy faoliyat, boshqa rejaning giyohvand bo'lmagan usullari.

"Simvastol" yurak ishemiyasini profilaktika sifatida buyuradi, bu yurak xuruji oldini oladi, ishemiyadan o'lim xavfini kamaytiradi. Preparatni to'g'ri qo'llash yurak, qon tomir tizimining buzilish ehtimolini kamaytiradi. Ushbu vosita ishemiya, insultning tranzistorli hujumlari xavfi ortishi bilan alohida samaradorlikni ko'rsatadi. Agar ateroskleroz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, Simvastoldan foydalanish kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi va revaskulyarizatsiya xavfini kamaytiradi.

Qachon imkonsiz?

"Simvastol" tanasi dorilarni tayyorlashda ishlatiladigan faol birikmalarga va boshqa moddalarga yuqori sezgir bo'lgan odamlarni davolash uchun mo'ljallanmagan. Komponentlarning to'liq ro'yxati planshetlar to'plamiga ilova qilingan rasmiy hujjatlarda keltirilgan. Agar bemorning tanasi statin dorilariga toqat qilmasa, siz "Simvastol" dan foydalana olmaysiz.Preparatni buyurishdan oldin mijozning tibbiy tarixini batafsil o'rganish kerak.

Simvastol jigar kasalligi bilan og'rigan odamlarni alevlenme shaklida davolash uchun, shuningdek, agar ushbu muammoning etiologiyasi topilmasa, jigar fermentlarining me'yordan yuqori turg'un faoliyati uchun mo'ljallanmagan. Agar porfiriya, miyopatiya aniqlansa, siz preparatni ishlata olmaysiz. Preparat voyaga etmaganlarni davolash uchun mo'ljallanmagan, bunday terapiyaning samaradorligi, bemor uchun Simvastolning xavfsizligi to'g'risida ma'lumot yo'q.

Ehtiyotkorlik - xavfsizlik garovidir

Simvastolni alkogolli ichimliklarga moyil bo'lgan odamlar juda ehtiyotkorlik bilan qo'llashlari mumkin. Agar yaqinda organ transplantatsiyasi o'tkazilgan bo'lsa, faqat shifokorning doimiy nazorati ostida dori-darmonlarni qo'llash mumkin. Immunitet tizimini susaytiradigan dorilarni buyuradigan odamlar uchun o'ziga xos yondashuv talab etiladi, chunki ribdomioliz, buyrak etishmovchiligi ehtimoli mavjud. Maxsus munosabatlar sharti buyrak etishmovchiligining ko'payishini ko'rsatadigan kishini talab qiladi. Xususan, bu endokrin bezlar faoliyatidagi buzilishlar, metabolizm, o'tkir shaklda yuqumli og'ir kasalliklar, gipotenziya.

"Simvastol", agar bemorga jarrohlik, shu jumladan stomatologiyaga rejalashtirilgan bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan foydalaniladi. Agar suv-elektrolit balansining buzilishi, shikastlanish, skelet mushaklarining notekisligi aniqlansa va bunday holatning sababini aniqlash mumkin bo'lmasa, o'ziga xos yondashuv zarur. "Simvastol" ga ruxsat beriladi, ammo agar bemor epilepsiya bilan kasallangan bo'lsa, faqat shifokor nazorati ostida.

Ko'pmi yoki ozmi?

Hozirgi kunda dorixonalarda ushbu dorining bitta paketida 300 rubl so'ralmoqda. Maxsus narx kapsuladagi faol aralashmaning dozasi, farmatsevtika kompaniyasining narx siyosati bilan belgilanadi. Simvastolning analoglari qimmatroq va biroz arzonroq. Umuman olganda, tavsiflangan nom o'z toifasidagi mavjud mablag'lar soniga tegishli. Agar almashtirishni tanlash kerak bo'lsa, shifokorlar ko'pincha ismlarga murojaat qilishni tavsiya etadilar:

Simvastolning ishonchli analoglari orasida Aterostat, Simvor va Simplacor mavjud. O'zingizning o'rningizni tanlashingiz mutlaqo tavsiya etilmaydi, bu terapevtik ta'sirning etishmasligi, yon ta'siri, shu jumladan miyopatiyaga olib kelishi mumkin. Har qanday dori-darmonlarni qo'llash, uni analoglar bilan almashtirish preparatni buyurgan shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.