Qandli diabet uchun fizioterapiya mashqlari

Gipoglikemiyani oldini olishning eng samarali usuli bu qon glyukozasini bir necha mashg'ulotlar davomida mashq qilishdan oldin va keyin nazorat qilishdir. Shundan so'ng, siz tanadagi jismoniy faoliyatga reaktsiyaning xususiyatlarini, glyukoza boshlang'ich darajasini hisobga olgan holda baholaysiz. Shunda siz bunday tadqiqotlarni kamroq olib borishingiz mumkin, bunda farovonlikdagi g'ayrioddiy o'zgarishlarga e'tibor beriladi.

Agar mashg'ulotdan oldin qondagi glyukoza kontsentratsiyasi taxminan 100 mg yoki undan past bo'lsa, siz mashg'ulotlar boshlanishidan 20-30 daqiqa oldin oz miqdorda ovqat iste'mol qilishingiz kerak. Mashq qilishdan oldin qabul qilingan qisqa ta'sirli insulin dozasini kamaytirish mumkin.

Trening paytida bemorda konsentrlangan uglevodli ichimliklar - sharbatlar, limonad, Coca-Cola va boshqalar bo'lishi kerak, ularni gipoglikemiya birinchi belgilari paydo bo'lganda tezda olish mumkin. Ba'zida gipoglikemik reaktsiya yuk tugaganidan 1-3 soat o'tgach sodir bo'ladi, shuning uchun bu davrda bemor o'ziga xos bo'lgan gipoglikemiya belgilariga e'tiborli bo'lishi kerak. Bu, ayniqsa, gipoglikemik holat prekursorlari sezgirligi kamaytiriladigan kasallikning uzoq davomiyligi bo'lgan bemorlarga xosdir. Jismoniy mashqlar paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi, bu esa glyukoza etishmovchiligiga miyaning sezgirligini kamaytiradi.

Bug'li hammom, issiq dush yoki hammom tavsiya etilmaydi (ayniqsa jismoniy faollik bilan birga), chunki tananing qizg'in isishi insulin ta'sirini tezlashtiradi va kuchaytiradi va gipoglikemiya xavfini oshiradi. Bundan tashqari, qon tomirlarining kengayishi mahalliy qon ketishiga olib kelishi mumkin, bu ko'zning to'r pardasi uchun juda xavflidir. Shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorlar, ayniqsa janubda, ochiq quyoshda quyosh botishi bilan birga qizib ketishdan saqlanishlari kerak.

Jismoniy reabilitatsiya dasturi mashg'ulotlarni o'z ichiga oladigan diabetga chalinganlar uchun muntazam ravishda kundalikni yuritish kerak. Bu yuqorida keltirilgan o'tkir sharoitlardan qochadi.

Davolashning samaradorligi mezonlari sifatida fiziologik ko'rsatkichlardan yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining iqtisodlanishidan dalolat beradi (dam olishda ham, standart stress holatlarida yurak urishi va qon bosimining pasayishi, jismoniy mashqlar bardoshlik chegarasining ortishi, qo'shaloq mahsulot va boshqalar). p.), dam olishda va velosipedda ergometriya jarayonida glikemiya darajasini o'rganish, uning pasayishi tendentsiyasi uglevod almashinuviga, vazn yo'qotish va uning yog'iga mashqlar ijobiy ta'sirini ko'rsatmoqda Komponentlar (diabet turi II).

Diyabetik oyoqlar uchun gimnastikaning foydalari

Diabetik oyoq - ishemiya, neyropatiya va infektsiyalar fonida rivojlanadigan jiddiy, diabetdan keyingi holat. Agar davolanmasa, amputatsiyaga olib keladi. Bemor uyquchanlik, oyoqning orqa tomonida qichishish va qichishish, yurish paytida og'riq, isitma yoki isitma shikoyat qiladi. Oyoq terisi quruq va oqargan. Maxsus gimnastika yoqimsiz simptomlarni engish va oyoqning funktsional imkoniyatlarini tiklash uchun mo'ljallangan.

Qandli diabet bilan shug'ullanish nafaqat muhim, balki foydali. Ammo oyoqlar uchun mashq qilishdan oldin, siz ularning o'zgarishini muhokama qilishingiz va shifokorga yuklashingiz kerak, chunki ular tananing ko'plab ko'rsatkichlarini o'zgartiradi:

metabolizmni, yurak faoliyatini normallashtirish,
hujayralarning insulin va uning so'rilishiga yuqori sezuvchanligini,
qon bosimini pasaytirish
lipidlarning ko'payishi tufayli aterosklerozning yengilligi,
stressga chidamliligini oshirish,
butun organizmning qon aylanishini yaxshilash.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Tavsiyalar

Gimnastika barcha mushaklardan foydalanadi va barcha hayotiy jarayonlarni boshlaydi, shuning uchun muayyan qoidalarga rioya qilish kerak:

Mashq qilishdan oldin, olma eyish tavsiya etiladi.

Gimnastikadan oldin diabetga chalinganlarga insulin yuborish taqiqlanadi.
Mashg'ulotlar boshlanishidan 15 daqiqa oldin, tanadagi uglevodlar miqdorini, yaxshisi mevalarni (olma yoki nok) iste'mol qilish hisobiga oshirish kerakligiga ishonch hosil qiling.
Qon shakarini o'lchash uchun qon shakar o'lchagichidan foydalaning. 15 mmol / L dan oshmasligi kerak. Agar ko'rsatkichlar mos kelmasa, gimnastika bilan shug'ullanish taqiqlanadi.
Qon bosimi o'lchagich bilan qon bosimini o'lchash. U 140/90 mm dan oshmasligi kerak. Hg San'at va yurak urish tezligi - daqiqada 80 ta urish.
Dars paytida yurak urishini doimiy ravishda nazorat qilish muhimdir. U daqiqada 120 dan 140 gacha urishi kerak. Agar yurak urish tezligi belgilangan ko'rsatkichlardan yuqori bo'lsa, siz sport o'ynashni to'xtatishingiz kerak.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Bir moyil holatidan

To'shakda yotib, oyoqlarini vertikal ravishda erga ko'taring. Tizlaringizni buking va o'ng va chapga 10 marta dumaloq harakatlar qiling.
To'shakda yotib, oyoqlarini ko'taring va oyoqlarini bir-biriga suyanib yopishga harakat qiling. Oyoqlaringizni erga qo'ying va mashqni yana takrorlang.
Zaminda yotib, oyoqlarini ko'taring va ularni iloji boricha to'g'rilashga harakat qiling. Shu kabi 2 daqiqa ushlab turing. Shundan so'ng, to'shakda yoki divanda o'tiring, shunda oyoqlaringiz osilib qoladi (2 min.). Ushbu Rathshaw mashqlari qon aylanishini yaxshilaydi.

Tarkiblar jadvaliga qaytish

Yakuniy so'z

Gimnastika ijobiy ta'sir qiladi, agar siz uni haddan tashqari oshirmasangiz. Agar siz og'ir oyoqlaringizni, og'riqlaringizni yoki sezilarli qon ketish yaralarini his qilsangiz, mashqlarni darhol sekinlashtiring yoki to'xtating, dam oling va shifokor bilan maslahatlashing. Gimnastika bilan bir qatorda, diabetik oyoq sindromi bo'lgan bemorlarga kuniga kamida 2 soat yurish tavsiya etiladi, chunki bu tanadagi qon aylanishiga sezilarli ta'sir qiladi.

Oyoqlar uchun terapevtik mashqlar

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda jismoniy mashqlar davolashda alohida va eng muhim nuqta bu oyoq uchun PH. Diyabetik oyoq diabetning jiddiy va o'chiradigan asoratlaridan biri bo'lib, u juda qimmat, odatda statsionar davolanishni talab qiladi, ko'pincha bu asorat amputatsiyaga olib keladi. Diyabetik oyoqning rivojlanishi diabetga xos bo'lgan uchta omil: ishemiya, neyropatiya va infektsiyaning kombinatsiyasi natijasidir. Klinik ko'rinish ushbu omillarning qaysi biri ustun bo'lishiga bog'liq.Bemorlarga diabetik oyoqning oldini olish usullarini o'rgatish uning paydo bo'lish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi va bu borada LH ning ahamiyati katta.

Oyoqni tekshirganda terining yupqalashishi va quruqligi, uning rangsizlanishi, bo'g'imlarning deformatsiyasi (ayniqsa metatarsophalangeal) va oyoqning mayda mushaklarining atrofiyasi qayd etilgan. Oyoqni paypaslash sovuq, ammo agar klinik ko'rinishda avtonom neyropatiya alomatlari ustun bo'lsa, u o'zini issiq his qilishi mumkin. Shu bilan birga, ishemiya belgilari saqlanib qolmoqda, buning isboti stollarning orqa tarafida kuchsiz pulsdir. Vibratsiyali va sezgir sezgirlik pasayadi, ammo bemor ko'pincha yoqimsiz hislar, karıncalanma va yonish hissi haqida tashvishlanmoqda.

Oyoq uchun mashqlar diabetik oyoqning oldini olish uchun zarur vositadir, shuning uchun barcha bemorlarga ushbu gimnastika bilan shug'ullanish kerak.

I.p. stulda o'tirish. Oyoqning erga yotishi. Birinchi LH protseduralarida 1 dan 5 gacha mashqlar sizning orqa tarafingizda yotgan boshlang'ich holatda bajarilishi mumkin.
1. Oyoqni poldan yirtib, tizzaning tizzasida egilgan oyoqni ko'taring. Oyog'ingizni tekislang. Oyoq barmoqlarini o'zingizga torting. Oyog'ingizni erga tushiring. Jismoniy mashqlar o'ng va chap oyoq uchun navbatma-navbat amalga oshiriladi.
2. Xuddi shu, ammo oyoq barmoqlarini sizdan tortib olish bilan.
3. 1-mashq bilan bir xil, lekin ikkala oyoq bilan bir vaqtning o'zida bajaring.
4. Bir vaqtning o'zida 3. Xuddi shu paytda, oyoqlari cho'zilgan paytda, navbat bilan oyoqlarning orqa va orqa miya bo'ylab egiluvchanligini bajaring. Plantar fleksiyon bilan, harakat o'rtacha kuchlanish bilan amalga oshiriladi, chunki gastroknemiyus mushaklarining qisqarishi ba'zan sodir bo'ladi.
5. 1-mashq bilan bir xil, ammo oyoq Bilagi zo'r harakatlari ixtiyoriy traektoriya bo'ylab amalga oshiriladi (dumaloq, sakkiz raqam va boshqalar). Bemorni mashqlarni engillashtirish uchun foydalanadigan oyoq-oyoq holatidan qochish kerakligi haqida bemorni ogohlantirish kerak (pastki oyoq va oyoqlarda qon oqimi sezilarli darajada yomonlashadi).
6. I.p. - oyoq erga. Alternativ ravishda (yoki bir vaqtning o'zida) o'ng va chap oyoq barmoqlarini fleksiyalash va cho'zish, oyoqni poldan ko'tarmasdan.
7. I.p. - xuddi shu narsa. Shu bilan (yoki bir vaqtning o'zida) o'ng va chap oyoq paypoqlarini ko'tarish va tushirish. Ularning dumaloq harakatlari.
8. I.p. - xuddi shu narsa. Shu bilan bir qatorda (yoki bir vaqtning o'zida) o'ng va chap oyoqlarning tovonini ko'tarish va tushirish. Ularning dumaloq harakatlari.
9. I.p. - xuddi shu narsa. Oyoqlarning ichki qirralarini yuqoriga ko'taring, shunda tagliklari bir-biriga qaraydi. Keyin oyoqlarning tashqi qirralarini ko'taring.
10. 5-6 soniya kechikish bilan barmoqlarni boqish va dastlabki holatiga qaytish.

11. Kichkina kauchuk to'pning oyoq barmoqlarini siqish.
12. Oyoq barmoqlaridan foydalanib, mato yoki qog'oz varag'ini (gazetani) bo'lakka to'plang, so'ngra oyoqlaringiz bilan tekislang. Jismoniy mashqlar barmoqlar shaklida erga yoyilgan bir nechta kichik narsalarning oyoqlarini ushlash yoki barmoqlarni matoning burmalariga to'plash va boshqalar shaklida amalga oshirilishi mumkin.
13. Silindrsimon narsalarning rulonli oyoqlari, yaxshisi oyoq massajchisidan kauchuk nayzali rulon shaklida (kirpi massaj to'pidan foydalanishingiz mumkin). Shu bilan birga, oyoqning tovonidan to tovongacha turli xil tekislikdagi harakatlar juda sekin bo'lishi kerak, shundan keyin qon va limfa oqimi yanada yaxshilanadi.
14. Turing, oyoq uchida turing va sekin pastga tushing.
15. Oyoqlarning tashqi tomonida yurish.
16. Qopqoq barmoqlar bilan yurish.

11 dan 16 gacha bo'lgan mashqlar, qon aylanishini yaxshilash va oyoq va pastki oyoq mushaklarini kuchaytirishdan tashqari, pastki oyoq mushaklarining zaiflashishi tufayli diabet bilan og'rigan bemorlarda tez rivojlanayotgan tekis oyoqlarning oldini olish uchun ishlatiladi.

Ko'proq o'qitilgan bemorlar yuqorida sanab o'tilgan bir qator mashqlarni izometrik rejimda yoki harakatsiz bo'lgan oyoqning tovoniga yoki oyoq barmog'iga aylanadigan qarshilikka ega dinamik mashqlar sifatida bajarishlari mumkin. Shunday qilib, o'ng oyoqning orqa miya egilishi bilan, birinchi oyoq barmoqida joylashgan chap oyoq to'pig'i oyoqning ko'tarilishiga qarshi turadi. Barcha mashqlar o'rtacha sur'atda 10-12 marta bajariladi. Kompleks kuniga 2-3 marta amalga oshiriladi.

Qandli diabetni massaj qilish usuli

Massajni talab qiladigan diabetning eng ko'p uchraydigan holatlari bu ortiqcha vazn, mikro va makroangiopatiyalar, diabetik artropatiya va periferik neyropatiya. Massajni o'z ichiga olgan kompleks maqsadli terapiya ushbu patologiyaga ijobiy ta'sir qiladi va ko'pincha patologik jarayonning teskari rivojlanishiga olib keladi.

Massaj maqsadi: oyoqlarda qon va limfa aylanishini yaxshilash, osteoporoz va diabetik artropatiyani oldini olish, oyoqlarning yumshoq to'qimalarida degenerativ o'zgarishlarni oldini olish, periferik asablarning o'tkazuvchanligini oshirish, ta'sirlangan bo'g'inlardagi yumshoq to'qimalar va suyaklarning regeneratsiyasini yaxshilash, yurish paytida og'riq va charchoqni kamaytirish, umumiy og'riqni yaxshilash. metabolizm, bemorning psixoemotsional va umumiy holatini yaxshilash.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: trofik kasalliklar bilan diabetik angiopatiya, diabetik artropatiyaning kuchayishi, o'tkir diabetik asoratlar (gipo va giperglikemiya), diabet bilan bog'liq somatik kasalliklarning kuchayishi.

Yuqori qon shakar kontrendikatsiya emas.

Massaj maydoni

Qandli diabetda mahalliy kasalliklar asosan pastki ekstremitalarda aniqlanadi, shuning uchun massaj paytida asosiy e'tibor lumbosakral mintaqaga qaratiladi. Qandli diabet keng tarqalgan kasallik bo'lib, odatda semirish bilan birga keladi, umumiy terapiyada umumiy massaj ham qo'llaniladi. To'g'ridan-to'g'ri oyoqlarda, ayniqsa oyoqlarda massaj faqat kasallikning dastlabki bosqichida, funktsional buzilishlar ustunlik qilganida amalga oshiriladi.

Massaj protsedurasini boshlashdan oldin, boshqa kasalliklarga qaraganda, oyoq va pastki oyoq terisini sinchkovlik bilan tekshirish, oyoqning orqa qismidagi pulsning tabiatini baholash, bemorning qon tomir tizimiga zarar etkazish darajasi va darajasini, trofik kasalliklarning mavjudligini aniqlash uchun.

Qandli diabet uchun massaj ikki yo'l bilan amalga oshiriladi:
■ Tegishli segmental zonani o'rganish o'tkaziladigan umumiy massaj, so'ngra haftasiga 2 marotaba va 30-40 daqiqagacha massaj qilingan massaj. Miya tomir kasalliklarining yuqori chastotasini hisobga olgan holda, gipertenziyani davolash usuliga ko'ra yoqa mintaqasini massaj qilish tavsiya etiladi.
■ Ko'proq mahalliy massaj, bu segmental zonani, odatda lumbosakralni, mahalliy trofik buzilishlar bo'lmaganda, bo'g'inlar va qo'lning yumshoq to'qimalarini massaj qiling. 10-15 daqiqa davom etadigan bunday massaj har kuni amalga oshirilishi mumkin. Davolash kursi - 10-15 protsedura.

Agar pastki ekstremitalarga ta'sir ko'rsatilsa, massaj sizning orqaingizda, yoningizda yoki kursida o'tirganingizda amalga oshiriladi. Lumbosakral mintaqadan boshlang, bu erda barcha massaj usullari qo'llaniladi. Agar segmental zonalar aniqlansa, eng yaxshi ta'sir segmental massaj texnikasiga muvofiq protsedura tomonidan ta'minlanadi. Keyin ular pastki ekstremitani so'rish usuli bilan massaj qilishadi. Bunday holda, bemorning yanada qulay holati uning orqa tomonida yoki yonida yotadi.

Kichkina intensivlik bilan bajariladigan barcha massaj texnikalarini (silash, ishqalash, yoğurma, tebranish) qo'llang. Tebranish texnikasidan doimiy, barqaror va tejamkor usullar qo'llaniladi. Metabolik jarayonlarni kuchaytirish uchun katta mushaklarni yoyishga katta e'tibor beriladi. Ular mushaklarning tendonlarga, aponevrozga, mushaklarning suyaklarga, mushaklararo bo'shliqlarga ulanish joylarini diqqat bilan o'rganadilar. Qon ta'minoti yomonligi sababli, bu joylarga angiopatiyalar ko'proq ta'sir qiladi. Ularning massaji, shuningdek, osteoporozning ba'zi profilaktikasi hisoblanadi.

Shundan so'ng, ular tebranish, ishqalanish va uzluksiz tebranish texnikasini qo'llagan holda asab tugunlari va bo'g'imlarni massaj qilishni boshlaydilar, massaj intensivligi ham o'rtacha.

Makro- va mikroangiopatiyalar va diabetik artropatiyalarning yuqori chastotasini hisobga olgan holda, oyoq-qo'llardagi metabolik jarayonlarni faollashtiradigan segmental ta'sirga ko'proq e'tibor beriladi. Yuqori ekstremitalar uchun bu yoqa hududini massaj qilishdir. Pastki ekstremitalarni massaj qilish yuqorida tavsiflangan. Segmental ta'sir torakal umurtqa pog'onasida amalga oshiriladi va shu bilan avtonom neyropatiyaning namoyon bo'lishini engillashtiradi.

Jarayon davomida oshqozon osti bezi segmental faollashishi mumkinligini ko'rsatuvchi supraskapular mintaqada nuqta effektlari, shuningdek, interakesular mintaqada va pastki torakal mintaqada paravertebral ham bo'lishi mumkin. Hech bo'lmaganda minimal endokrin funktsiyani saqlab turganda, oshqozon osti bezi parenximasida mikrosirkulyatsiya va trofik jarayonlarning yaxshilanishi insulin ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi. Nafas olish tizimining faoliyatini yaxshilash uchun nafas olish mushaklari ishlab chiqariladi.