Pankreatik psevdokist bilan davolash

Har qanday organ neoplazma rivojlanishiga duch kelishi mumkin, oshqozon osti bezi ushbu qoidadan istisno bo'lmaydi. Ba'zida uning boshida, tanasida yoki dumida psevdokist paydo bo'ladi, patologiya o'ziga xos simptomlarni bermaydi va shuning uchun uzoq vaqt davomida tashxis qo'yish mumkin emas.

Shifokorlar kasallik deyarli har doim o'tkir va surunkali pankreatitning fonida, bezlar va uning devorlariga shikast etkazilgan odamlarda patologiya ehtimolligi oshganligi haqida aytadilar. Tashqi tomondan, neoplazma gematomaga o'xshaydi, o'rtada u fermentlarning katta to'planishiga ega.

Noto'g'ri jarohati tufayli me'da osti bezi kistasi paydo bo'lganida, operatsiya ko'rsatilib, kist olib tashlanadi. Sharhlarga ko'ra, operatsiyadan keyin ijobiy tendentsiya, farovonlikning sezilarli yaxshilanishi kuzatilmoqda.

ACE ingibitorlarini tez-tez vena ichiga yuborish psevdokistni qo'zg'atishi mumkin, afsuski, bunday davolash pankreatitning surunkali bosqichida zaruriy chora hisoblanadi. Shuning uchun, ushbu guruhning dorilarini ishlatishdan oldin, soxta kistning o'sishini aniqlash juda muhimdir.

Ko'pincha shakllanish oshqozon osti bezi aterosklerozidan keyin paydo bo'ladi. Alohida muammo - bu yatrogen soxta kistalar bo'lib, ular jarrohlik davolash natijasidir. Bu neoplazma tibbiy xatolikning natijasi, demak, bu tananing shikast etkazuvchi omilga reaktsiyasining o'ziga xos xususiyati bo'ladi.

Kasallikning bosqichlari va alomatlari

Psevdokistlarning bir nechta turlarini ajratib ko'rsatish odatiy holdir, ular oshqozon osti bezining boshida, tanasida joylashgan, ba'zi hollarda bu organning dumida tashxis qo'yilgan. Bundan tashqari, neoplazmalar etiologiyaga bo'linadi: operatsiyadan keyingi, oshqozon osti bezi, shikastlanishdan keyingi.

Davolash soxta kistaning joylashishiga va patologik jarayonning e'tiborsizligiga bog'liq. Birinchi bosqich bir yarim oy davom etadi, bu davrda lezyon bo'shlig'i hosil bo'ladi. Keyingi bosqich uch oygacha davom etadi, bo'shliq bo'shashadi. Uchinchi bosqich olti oy davom etadi, endi zich kapsula paydo bo'la boshladi.

Kasallikning boshida shakllanish yaxshi davolanadi, dinamikasi ijobiy, faqat ba'zi bemorlar muammolarni his qilishadi, odatda ular biron bir kasallik bilan bog'liq.

Gastroenterologlar kistni hali ham kasallikning shakllari mavjud bo'lgan boshqa tasnifga ko'ra ajratishlari mumkin:

o'tkir (uch oydan kam davom etadi),
subakut (olti oydan ko'p bo'lmagan),
surunkali (yoshi olti oydan ortiq).

Eng oddiy davolanish yallig'lanish jarayonining o'tkir shaklida oshqozon osti bezining psevdokistidir, surunkali kistani faqat jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish mumkin. Siz kistning bitta nusxada yuzaga kelmasligini bilishingiz kerak, bemor bir vaqtning o'zida bir nechta o'sishni rivojlantiradi.

Me'da osti bezi boshining psevdokistasi dastlab simptomlar bermaydi, bemor hatto kasallikning mavjudligini taxmin qila olmaydi. Shifokorlar sog'lig'ingizni tinglashni tavsiya etadilar, atipik belgilarga e'tibor bering. Birinchidan, bu qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, dastlab ular o'tkirdir, chunki vaziyat yomonlashadi, og'riq zerikadi yoki butunlay paydo bo'ladi, faqat mayda yoqimsiz hislar qoladi.

Agar neoplazma buzilsa, o'ziga xos va yurak belgilari rivojlanadi. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan quyidagilar bo'lishi mumkin:

zarba holati
taxikardiya
gipotenziya.

Maxsus alomatlar - bu oshqozon tarangligi, peritonit belgilari, o'tkir og'riq. INFEKTSION bo'lsa, tana harorati ko'tariladi, u 37,9 dan 39 darajagacha o'zgaradi, bemor titraydi, neytrofil leykotsitoz rivojlanadi.

Ba'zi bemorlar ko'ngil aynishi va qusishni boshdan kechirishadi, ammo patologiya uchun bunday alomatlar xarakterli emas. Ushbu alomatlar asoratlarning boshlanishini ko'rsatishi mumkin.Yalang'och kistani boshdan kechirgan bemorlar, agar bosh chayqalgan bo'lsa yoki chap hipokondriyumda muammo oshqozon osti bezining dumiga yoki tanasiga tegsa, o'ng qovurg'a ostida og'riq seziladi.

Noqulaylik to'lqinga o'xshash, ko'pincha og'riqli va paroksismal og'riqdir.

Tasniflash

Umumiy qabul qilingan tasnif yo'q.

Ta'rifda quyidagi parametrlardan foydalaniladi:

1. Mahalliylashtirish:
- oshqozon osti bezi boshida (15%),
- tanada va dumda (85%).

2. Raqam:
- bitta
- ko'p.

3. Hajmi:
- kichkina
- katta
- ulkan.

4. Asoratlar (tegishli bo'limga qarang).

Diagnostika

1. Pankreatit tashxisi haqiqati.

3. Kompyuter topografiyasi ultratovushga qaraganda sezgirroq. KT psevdokistning differentsial tashxisini olishga imkon beradi. Bundan tashqari, KT nazorati ostida psevdokistni drenajlash va drenajlash mumkin.

4. Magnit-rezonans tomografiya. Psevdokistlarni tashxislashda MRTni qo'llash to'g'risida juda kam ma'lumotlar mavjud, ammo ular o'tkir pankreatitning bir qator holatlarida usulni zarurat darajasida tasniflash imkonini beradi. MRIning MDT (ko'p detektorli kompyuter tomografiyasi) ning peripankreatik suyuqlik to'planishini baholashdagi afzalligi shundaki, qattiq inkluzyonlarni MRI yordamida osonroq aniqlash mumkin. Bu pankreatit natijasida kelib chiqqan suyuqlik to'planishini boshqa kistaning shikastlanishlaridan ajratib olishga yordam beradi, shuningdek drenaj usulini tanlashda yordam beradi. MRIning yana bir afzalligi shundaki, ushbu usul ionlashtiruvchi nurlanishni ishlatmaydi.
Bunga javoban, T2 o'lchovli ketma-ketliklardan foydalanish oshqozon osti bezini baholashda, shuningdek, oshqozon osti bezi parenximasida suyuqlik borligida juda foydali bo'lishi mumkin (bu haqiqat nekrozga olib keladi).
Shunday qilib, MRI MDCTga o'xshash diagnostika imkoniyatlarini taqdim etadi, ammo toshlarning yanada yaxshi tasviri va oshqozon osti bezi va o't yo'llari tizimiga ega.
MRIning kamchiliklari uning etishmovchiligini o'z ichiga oladi.

Laboratoriya diagnostikasi

1. Dinamikada amilaza faolligini aniqlash.
Odatda, amilaza faolligi klinik ko'rinishlarning rivojlanishidan 2-12 soat o'tgach kuchayadi va 3-5 kundan keyin asta-sekin kamayadi. O'tkir pankreatitni bartaraf etish bilan uning faolligining doimiy ravishda ko'payishi psevdokistlarning mavjudligidan dalolat beradi.
Amilazaning ko'payishi boshqa zararlanishlarga ham bog'liq bo'lishi mumkin. Masalan, tuprik bezlari, o'pka, fallopiya naychalari, o't pufagi, ingichka ichak, ba'zi tuxumdonlar kistalari, o'pka, yo'g'on ichak, tuxumdonlar o'smalari.
O'tkir pankreatitning klinik belgilari bo'lmasa amilaza va lipazning ko'payishi mumkin. Masalan, ingichka ichak devorining shikastlanishi (teshilish, yurak urishi, obstruktsiya) yoki siydikda fermentlarning ajralib chiqishi (buyrak etishmovchiligi) bilan kechadigan barcha kasalliklar uchun.
Makroamilazemiya IgA bilan amilaza konjugatsiyasi holatida qayd etiladi. Bunday komplekslar juda katta bo'lib, buyraklar tomonidan filtrlanmaydi, qonda to'planadi. Shunday qilib, qondagi amilaza faolligi yuqori, siydikda esa past bo'ladi. Shuningdek, kreatinin klirensiga nisbatan amilazaning klirensi pastligicha qolmoqda.

2. Laboratoriya suyuqligi ham laboratoriya diagnostikasidan o'tkaziladi. psevdokistalar. Protein va hujayrali elementlarning tarkibi (shu jumladan atipik) aniqlanadi va bakterioz amalga oshiriladi.

Asoratlar

1. Ikkilamchi infektsiyalar -10%. KT 30-40% hollarda psevdokist bo'shlig'ida gaz pufakchalari mavjudligini ingl.

2. Tanaffus -3% Turli klinik ko'rinishlarga ega. O'tkir qorin klinikasida yuzaga kelishi mumkin. Dastlab, asemptomatik astsit yoki plevral efüzyon holatlari mavjud.

3. Oshqozon osti bezi astsitlari. Psevdokist suyuqligining manbai 70%, pankreatik kanal 10-20%. Atsitik suyuqlikni laboratoriya tekshiruvida unda katta miqdordagi amilaza va oqsil topilgan.

4. Oqmalar asosan, psevdokistlarning teri orqali drenajlanishi. Qoidaga ko'ra, ular o'z-o'zidan yopiladi. Anchagina bo'shatish bilan jarrohlik aralashuv talab qilinishi mumkin.

5. Psevdokistning obstruktsiyasi oshqozon-ichak traktining turli qismlari, pastki vena kava, siydik yo'llari. Shoshilinch jarrohlik zarur.

6. Sariqlik - 10%. Bu ekstrahepatik o't yo'llarining tiqilib qolishi, umumiy o't yo'llarining stenozi, xolelitiyoz.

7. Psevdo-anevrizma -10%. Agar u o'z kapsulasi yoki qo'shni tomirlarning tomirlarini yo'q qilsa, psevdokistada qon ketish natijasida rivojlanadi. Vizual ravishda, psevdokist keskin kattalashadi, og'riq paydo bo'ladi yoki kuchayadi, psevdokistning lokalizatsiyasi hududida teriga qon oqadi va qon ketish klinik va laboratoriya belgilari paydo bo'ladi. Agar psevdokist oshqozon osti beziga ulangan bo'lsa, unda qon ketish qusish va / yoki melena bilan massiv ravishda me'da-ichak yo'lidan qon ketishiga olib keladi. Psevdo-anevrizma yorilganda, qorin bo'shlig'ida qon ketish paydo bo'ladi.

Pankreatik pseudoksit nima

Soxta kist kistga o'xshaydi. U tolali to'qima bilan o'ralgan bo'lib, uning ichida oshqozon osti bezi sharbati to'planadi. Odatda, bu o'simta pankreatit fonida, oshqozon osti bezi to'qimasini yo'q qilish natijasida yuzaga keladi. Bu erda neoplazma bo'shlig'i oshqozon osti bezi sekretsiyasi bilan to'ldiriladi. Siz shuni bilishingiz kerakki, ikkinchisi juda tajovuzkor moddadir va uni sog'lom to'qimalarga olish ko'pincha o'z-o'zini hazm qilishga olib keladi. Shuning uchun gastroenterologlar bunday o'smalarni diqqat bilan kuzatishni va o'z vaqtida faol terapevtik choralarni ko'rishni tavsiya etadilar.

Ushbu patologiyaning klinikasi oddiy oshqozon osti bezi kistasining alomatlaridan deyarli farq qilmaydi. Davolash ichki drenajlash, jarrohlik va tibbiy usullar va parhezlarga asoslangan. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu o'simta ushbu bezning barcha kistik neoplazmalarining 90 foizini tashkil qiladi. U oshqozon osti bezi kanalini buzish paytida hosil bo'ladi, pankreatitning 40 foizida asorat hisoblanadi.

Kasallikning etiologik manzarasi

Oshqozon osti bezi psevdokistasi suyuqlikning to'planadigan qobiliyatining bir turi. Bez tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlar ba'zida to'planib qoladi. Siz bilishingiz kerakki, psevdokist odatdagidan kam farq qiladi va shuningdek, oldindan aytib bo'lmaydi. O'simta hali ham xavflidir, chunki ko'pincha xo'ppozlarning paydo bo'lishiga olib keladi: temir ko'proq og'irlik qila boshlaydi va hajmi kattalashadi. Keyin neoplazma yorilib ketadi. Bu juda kamdan-kam hollarda bo'ladi, lekin bu sodir bo'ladi.

Ko'pincha pankreatik soxta kist shikastlanish tufayli portlab ketadi. Agar shish paydo bo'lsa, odam oshqozon osti bezida kuchli og'riqni his qiladi. Shuning uchun bemorni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak, agar kerak bo'lsa, shoshilinch shifokorni chaqiring. Bu holda kechiktirish komadan jiddiy jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.

Agar bemor uyda bo'lsa va titroq holatga tushib qolsa - ko'zlarning shag'allari kengayib, u hushini yo'qotishni boshladi - u holda siz vaqtni behuda sarflamasligingiz kerak, darhol tez yordam chaqiring.

Psevdokistlarning paydo bo'lishining asosiy sabablari:

aksariyat hollarda bunday o'sma pankreatit (har qanday shakl) fonida rivojlanadi,
ba'zida operatsiyadan keyin neoplazma paydo bo'ladi
vaqti-vaqti bilan oshqozon osti bezi travması tufayli shish paydo bo'ladi,
eng kam sabab bemorda oshqozon osti bezi aterosklerozining mavjudligi.

Muhim: ushbu kasallikning asoratlari bo'lsa, darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun imkoniyatdir!

Kasallik belgilari

Ko'pincha psevdokist asemptomatikdir, ammo boshqa holatlarda u quyidagi sabablarga ko'ra alomatlar sifatida namoyon bo'ladi:

Instrumental diagnostika usullaridan foydalanish tufayli patologiya.
Mahalliy siqishni mavjudligi.
Bo'shliqlar - asemptomatik bo'lgan oshqozon osti bezi astsitlari yoki peritonitning paydo bo'lishiga olib keladi.
Qon tomir patologiyasi: tomir trombozi, oshqozon-ichak psevdo-anevrizmasi. Bemor o'tkir og'riqni his qiladi, uning gemoglobin darajasi sezilarli darajada kamayadi.

Ushbu kasallikning asosiy belgisi og'riqdir. Ko'pincha bu oshqozon osti bezi psevdokistlarining alomatlarining yagona namoyonidir. Uning intensivligi neoplazmaning kattaligiga, joylashgan joyiga bog'liq. Birinchi bosqichda eng kuchli og'riq bemorni sezadi, keyin og'riqning og'irligi pasayadi. U "soqov" bo'lib qoladi va doimo o'zini his qiladi. Kamdan kam hollarda, ozgina noqulaylik mavjud. Agar odamning og'rig'iga qo'shimcha ravishda, ko'ngil aynish, qusish va ishtaha yo'qolsa, bu asoratlar mavjudligini ko'rsatadi.

Patologik diagnostika

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor tibbiy tarixni diqqat bilan o'rganishi, bemorni tekshirish va so'rov o'tkazishi kerak. Siydik va qonni o'rganish diagnostik ahamiyatga ega emas, chunki ular faqat umumiy rasmni, ya'ni bemorda pankreatitning mavjudligini ko'rsatadi.

Diagnostika usullari ko'rsatilgan:

EGDS - qizilo'ngachda varikoz tomirlarini, shuningdek oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonlarini aniqlash uchun amalga oshiriladi, ba'zida bu usul ikkinchisining yonida joylashgan organlarning siqilishini,
KT - oshqozon osti bezining holatini to'liq baholash uchun.
Rentgenografiya - psevdokistlarning mavjudligini aniqlaydi,
ERCP - bu neoplazma mavjudligini aniqlashga yordam beradigan endoskopik tekshiruv,
Ultratovush - o'smaning joylashishini aniqlaydi, shuningdek, mumkin bo'lgan asoratlarni (agar mavjud bo'lsa) aniqlaydi.
sitologik tekshiruv - agar psevdokist aniqlangan bo'lsa.

Soxta kist aniqlanganidan keyin shifokor hal qiladigan asosiy vazifa - aniqlangan o'simta malign shakllanishmi yoki yo'qligini aniqlash. Tashxis asosida individual terapiya buyuriladi.

Dori-darmonlar shifokor tomonidan psevdokistning qaerda joylashganligini, uning o'lchamlari, rivojlanishning qaysi bosqichida va oshqozon osti bezi kanallari bilan qanday bog'liqligini aniqlaganidan keyin belgilanadi. Odatda buyurilgan antihistaminiklar, antikolinerjiklar. Ko'pincha bunday davolanish soxta kistadan xalos bo'lish uchun etarli bo'ladi. Yallig'lanish jarayonini to'xtatish uchun bemorga parhezga rioya qilish tavsiya etiladi.

Psevdokist katta bo'lsa ham, jarrohlikdan ko'ra dori terapiyasi afzalroqdir. Ikkinchisi ko'pincha istalmagan asoratlarga olib keladi.

Bundan tashqari, soxta kist drenaj bilan davolanadi. Odatda u shish paydo bo'lishining ikkinchi, uchinchi davrida qo'llaniladi. Dastlab, kutish taktikasi qo'llaniladi. Agar neoplazma bemorni qiynoqqa solsa, masalan, yaqin atrofdagi a'zolarni og'ritsa yoki siqib qo'ysa, shifokorlar faol harakatlarga kirishadilar.

Neoplazma 6 sm dan oshsa va 6 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida oshqozon osti bezida bo'lsa, jarrohlik aralashuvga murojaat qilish kerak. Psevdokist quyidagi usullar bilan chiqariladi:

Transillarar drenaj. ERCP davomida o'rnatiladigan stent ishlatiladi.
Teri orqali drenajlash. Usul samarali, ammo asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zida qorin bo'shlig'idagi ponksiyon etarli bo'ladi.
Ichki drenaj. U kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki u ko'plab asoratlarga ega.
Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Qorin bo'shlig'i kesilib, soxta kist chiqariladi.

Jarrohlikdan oldin qo'shimcha tekshiruv o'tkaziladi.O'simta olib tashlashning o'ziga xos usulini tanlash uning hajmiga, bosqichiga, yoshiga va hamroh bo'lgan patologiyalarga bog'liq.

Umumiy tavsiyalar, oldini olish va parhez

Operatsiyadan so'ng reabilitatsiya davri boshlanadi. Agar u odatdagidek davom etsa va psevdokistlarning qayta paydo bo'lish xavfi bo'lmasa, shifokor quyidagilarni tavsiya qiladi:

muntazam ravishda ko'rikdan o'ting, testlar topshiring, tananing umumiy holatini kuzatib boring
xalq davolanish usullaridan foydalaning, masalan, damlamalar va damlamalarni iching,
qat'iy dietaga rioya qiling.

Ratsion bilan birgalikda xalq davolanish ortiqcha safrodan xalos bo'lishga va oshqozon osti bezi faoliyatini tiklashga yordam beradi. Ratsion quyidagi qoidalarga rioya qilishni ta'minlaydi:

uglevodlarni, yog'larni dietadan chiqarib tashlash yoki ularning miqdorini cheklash kerak,
ovqat iliq bo'lishi kerak (sovuq emas va issiq emas),
qovurilgan, yog'li taomlarni chiqarib tashlash kerak, uni faqat bug 'yoki qaynatish bilan pishirish kerak,
parhez "kam go'sht, baliq, ko'proq sabzavot, meva" tamoyiliga asoslanadi.

Va profilaktika choralari psevdokistlarning paydo bo'lishiga yordam beradigan patologiyalarni o'z vaqtida davolashni, sog'lom turmush tarziga rioya qilishni va qat'iy dietani o'z ichiga oladi.

Patologiyaning sabablari

Haqiqiy kistalar - bu inson embrionining rivojlanishi jarayonida oshqozon osti bezi to'qimalarining shakllanishi buzilishi bilan bog'liq tug'ma shakllanishlar. Qoida tariqasida, ular o'smaydi, ichkarida epiteliya hujayralari qatlami bilan yotadi va suyuqlik bilan to'ldirilishi mumkin.

Soxta kistalar o'tkir pankreatit yoki pankreatik nekroz bez to'qimasini buzganda yuzaga keladi. Tana bunday joyni sog'lom to'qimalardan ajratib olishga intiladi va uning atrofida biriktiruvchi to'qima kapsulasini hosil qiladi.

Sekansiya bez kanali bloklanganida yuzaga keladigan kistalar deb ataladi. Bunday shakllanishlar o'sishga moyil bo'lib, bir qator zarar etkazuvchi omillar ta'siri ostida paydo bo'lishi mumkin.

Parazitar psevdokistlar aksariyat hollarda echinokokklar tomonidan hosil bo'ladi. Bunday parazit, xuddi opistorx singari, oshqozon osti bezi kistaning degeneratsiyasiga yordam beradi, chunki oshqozon osti bezi sharbatining chiqib ketishini oldini oladi.

Me'da osti bezi kistasi paydo bo'lishining sabablariga qarab davolash taktikasi turlicha bo'ladi.

Maslahat! Odamlarda echinokokk infektsiyasi kasal itlar, qo'ylar va cho'chqalardan kelib chiqadi. Biror kishi bu parazit uchun o'lik novdadir, kistaning shakllanishi ko'p yillar davom etadigan jarayondir. Echinokokkoz bilan kasallanmaslik uchun siz uy itlarini gelmintlarga bulg'ashingiz, shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilishingiz va ovqatdan oldin qo'lingizni yaxshilab yuvishingiz kerak.

Foydali maqola? Havolani ulashing

Opistorxiozga chalinmaslik uchun, ayniqsa, opistorxiaz mavjud bo'lgan paytda daryo baliqlarini diqqat bilan tekshirish kerak. Bundan tashqari, baliqni tuzlashda kerakli tuz konsentratsiyasini va pishirish paytida issiqlik bilan ishlov berish vaqtini kuzatish kerak.

Oshqozon osti bezida kist mavjudligini qanday aniqlash mumkin?

Ushbu patologiyaning asosiy diagnostika usullaridan biri qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvidir.

Ba'zida oshqozon osti bezi boshining katta kistasi qorin old devori orqali o'sma shakllanishi kabi sezilishi mumkin.

Kichik kistalar, ayniqsa tug'ma bo'lganlar, klinik belgilarga olib kelmasligi mumkin. Bunday shakllanishlar ultratovush yoki tomografiya yordamida qorin bo'shlig'i organlarini rejali tekshirish paytida aniqlanadi.

Mavjud surunkali pankreatit fonida rivojlanadigan psevdokistlar ushbu kasallikning o'ziga xos klinik belgilarini beradi. Qorinning yuqori qismida va pastki orqa qismida og'riqlar, yog'li ovqatlarga murosasizlik, qondagi shakar darajasining o'zgarishi, qusish va ovqat hazm qilish tizimining boshqa alomatlari bezovta qilishi mumkin.

Parazitik pufak kameralari kam uchraydi. Exinokokk kistalari ko'pincha bezning boshida lokalizatsiya qilinadi. Bunday holda, o'n ikki barmoqli ichak siqilgan, safro chiqishi buzilgan, sariqlik paydo bo'ladi. Bundan tashqari, tananing intoksikatsiyasi va allergiyasi alomatlari rivojlanadi.

Kistaning bo'shlig'i hajmi va joylashishiga, tarkibidagi xususiyatga, shuningdek simptomlarning mavjudligiga qarab, oshqozon osti bezi kistasining prognozi haqida gapirishimiz mumkin.

To'g'ri davolanish ushbu kasallikni davolash va normallashtirishga imkon beradi.

Maslahat! Haqiqiy oshqozon osti bezi kistasining birinchi bor aniqlanishi chuqur tekshiruvdan o'tish uchun imkoniyatdir. Ehtimol, embriologiya bosqichida pufak bo'shliqlarining shakllanishi buyrak yoki jigarga ham ta'sir qilgan.

Kistlarni qanday davolash kerak?

Ko'pincha jarrohlar ushbu muammo bilan shug'ullanishadi. Terapevtik usullar kistlarning paydo bo'lishiga olib keladigan asosiy kasallikni davolash, parhez ovqatlanishni o'z ichiga oladi. O'tkir pankreatit va pankreatik nekroz, buning natijasida ko'pincha psevdokistlar hosil bo'ladi, bu shoshilinch choralarni talab qiladi.

Haqiqiy kist davolash

Me'da osti bezi shirasining pasayishi va surunkali pankreatitning shakllanishiga olib keladigan katta shakllanish jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Bunday holatda jarroh pufak o'simtasini olib tashlaydi yoki bir nechta kistalar bo'lsa, oshqozon osti bezi rezektsiyasini amalga oshiradi.
Agar kist tug'ma bo'lsa, uning kattaligi 2 sm dan oshmasa, o'smaydi va oshqozon osti bezining buzilishi belgilari bilan birga kelmasa, bu holda maxsus davolash talab etilmaydi. Yiliga bir marta ko'rikdan o'tish, dinamikadagi patologik markazning hajmini ko'rish va sog'lom turmush tarzini kuzatish kifoya.

Soxta kist bilan davolash

Pankreatik psevdokistlarni davolashda uning rivojlanishining dastlabki shartlari hisobga olingan vaqt hisobga olinadi. Taxminan bir yil davomida yuzaga keladigan psevdokistning shakllanishida 4 bosqich ajralib turadi. Buning sababi shundaki, bunday shakllanishning kapsulasi qanchalik tez shakllanadi. Olti oygacha kist hosil bo'lgan deb hisoblanadi, olti oydan keyingi oygacha - shakllanadi. Terapevtik chora-tadbirlar jarrohlik davolash yoki bemorni konservativ davolashni ham o'z ichiga olishi mumkin.

Muhim nuqta - bu kistaning bo'shlig'i va bezning kanali o'rtasida aloqaning mavjudligi yoki yo'qligi. Buni aniqlash uchun ultratovush yoki tomografiya nazorati ostida uning tarkibidagi teshikni oling. Agar asosiy me'da osti bezi fermentining amilazasi kontsentratsiyasi yuqori bo'lsa, u holda kist kanalga ulanadi. Bunday holda, oshqozon osti bezi kistasini drenajlash amalga oshiriladi, uning mohiyati shundaki, maxsus ingichka naycha, endoprotez yordamida kist oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakka ulanadi. Shunday qilib, bo'shliq bo'shatiladi va sharoit hosil bo'ladi, bu shakllanish biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi.
Agar kist kanalga ulanmagan bo'lsa, u holda uning bo'shlig'iga sklerozlovchi modda, ko'pincha mutlaq alkogol kiradi, bu uning devorlari yopilib, biriktiruvchi to'qima bilan almashinishiga olib keladi. Bunday holda, pufak bo'shlig'ini dastlabki bo'shatish, agar kist hosil bo'lsa, teri orqali ponksiyon qilish yoki agar u allaqachon shakllangan bo'lsa, oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak bilan anastomoz qo'yish orqali amalga oshiriladi.
Kist joylashgan joyiga, uning atrofdagi to'qimalarga yopishish darajasiga va asoratlarning mavjudligiga qarab, katta operatsiya (laparotomiya) yoki endoskopik operatsiya o'tkaziladi. Endoskopik jarrohlik kamroq shikast etkazadi va operatsiyadan keyingi asoratlar xavfini kamaytiradi. Bunday holda, qorin old devoriga bir nechta kichik kesmalar qilinadi, ular orqali maxsus vositalar kiritiladi. Videotexnika yordamida operatsiyaning borishi kuzatiladi.

Konservativ davo

Agar operatsiya ko'rsatilmagan bo'lsa, terapevtning quyidagi tavsiyalariga rioya qilgan holda kasallikni davolash mumkin.

sog'lom turmush tarziga rioya qiling
ortiqcha ovqatlanmang,
oshqozon osti bezi boshqa kasalliklari uchun parhezga o'xshash parhezga rioya qiling,

Maslahat! Me'da osti bezi kistasi bilan ovqatlanish spirtli ichimliklarni to'liq rad etish, yog'larni cheklash, alohida ovqatlanish tamoyillariga rioya qilishni anglatadi. Bundan tashqari, baklagiller, bulon, achchiq va qovurilgan ovqatlar tavsiya etilmaydi.

Diqqat! Oshqozon osti bezida kistaning bo'shlig'i mavjudligi kistning yorilishi, pankreatik nekroz va peritonit kabi asoratlar rivojlanishining oldini olish uchun ushbu organning ishiga jiddiy e'tibor berishni talab qilishini unutmang.

Deyarli barcha inson organlari neoplazmalarga duch kelishi mumkin. Oshqozon osti bezi bundan mustasno emas. Psevdokist - bu bosh, tananing o'zi yoki organning dumida joylashgan bir xil neoplazma. Ko'pincha, ushbu patologiya uzoq vaqt davomida aniq simptomlarning etishmasligi tufayli tashxis qo'yilmasligi mumkin. Ko'pincha, bemorlar hech qanday noqulaylik sezmaydilar.

Nima uchun bu kasallik paydo bo'ladi?

Ta'kidlash joizki, oshqozon osti bezining bosh psevdokistasi ko'pincha tashxis qo'yilgan. Shifokorlarning ta'kidlashicha, patologiya ko'pincha surunkali yoki o'tkir pankreatit fonida paydo bo'ladi.

Shuningdek, oshqozon osti bezi yoki uning devoriga to'g'ridan-to'g'ri travma olgan odamlar xavf ostida emaslar. Bunday holda, neoplazmaning o'zi gematoma ko'rinishiga ega va uning ichida juda ko'p miqdordagi maxsus ferment mavjud. Agar bunday sharoitlarda patologiya yuzaga kelgan bo'lsa, unda odamda faqat jarrohlik aralashuvi o'tkazilishi kerak va oshqozon osti bezidagi psevdokist olib tashlanadi. Davolanishdan keyin sharhlar ijobiydir.

Shuningdek, neoplazmaning paydo bo'lishi IPF preparatlarini vena ichiga tez-tez yuborish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Afsuski, bu surunkali pankreatitdan aziyat chekadigan odamlar uchun zaruriy choradir. Shuning uchun shifokorlar IPFni yuborishda pankreatik psevdokistalarning shakllanishi va o'sishini istisno qiladigan muntazam tekshiruvdan o'tishni tavsiya qiladi.

Eng pastida, psevdokistlar jarrohlik davolash fonida yoki oshqozon osti bezi aterosklerozining fonida yuzaga keladi. Oxirgi patologiya juda kam uchraydi.

Yatrogen psevdokistlar alohida muhokama qilishga loyiqdir. Bunday shakllanishlar ham juda kam uchraydi. Ko'pincha ular oshqozon osti bezida operatsiyadan keyin hosil bo'ladi. Ushbu psevdokist tibbiy xatolikning oqibati emasligini yodda tutish kerak. Bu faqat travmatik omilga tananing o'ziga xos reaktsiyasi.

Asosiy bosqichlar

Gastroenterologlar ko'rib chiqilayotgan ta'limning bir nechta turlarini ajratib ko'rsatishadi. Psevdokist tanada, boshda joylashgan bo'lishi mumkin va oshqozon osti bezi dumining psevdokistasi ham paydo bo'lishi mumkin.

Hatto shakllanishlar ularning paydo bo'lish xususiyatida farq qiladi:

oshqozon osti bezi
shikastlanishdan keyingi
operatsiyadan keyingi davr.

Shuningdek, kasallik rivojlanishning bir necha bosqichlari bilan belgilanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, pankreatik psevdokistning qaysi bosqichda ekanligini faqat shifokor aniqlay oladi. Davolash shunga muvofiq belgilanadi.

Dastlabki bosqich taxminan 1,5 oy davom etadi. Hozirgi vaqtda lezyon bo'shlig'ining shakllanishi faqat boshlanadi.
Ikkinchi bosqich 3 oygacha davom etadi. Yaratilgan bo'shliq bo'shashadi.
Uchinchi bosqich kasallik boshlanganidan olti oygacha davom etadi. Ushbu bosqichda allaqachon tolali massa paydo bo'ladi.
Oxirgi bosqich zich kapsulaning mavjudligi bilan belgilanadi

Boshqa tasniflar

Har qanday boshqa kasallik singari, bu kasallik ham erta bosqichlarda boshlanmasa va davolanmasa yaxshi. Dastlabki bosqichda tananing shakllanishi, shuningdek dumi, shuningdek, oshqozon osti bezi boshining psevdokistasi ham yaxshi davolanadi. Davolash, sharhlar ko'pincha ijobiydir. O'z vaqtida davolanish bilan bir nechta bemorlarda sog'liq muammolari paydo bo'ldi. Bu, asosan, har qanday birga keladigan surunkali kasallikka bog'liq.

Gastroenterologiyada bu neoplazma vaqtincha tasnifga, ya'ni kasallik qancha mavjudligiga ham bo'linadi:

O'tkir shakl hali 3 oylik bo'lmagan ta'lim mavjud bo'lsa,
subakut shakli - olti oydan ko'p bo'lmagan,
surunkali shakl kapsula allaqachon shakllanganda va uning yoshi olti oydan oshganda qo'yiladi.

Yallig'lanish dori-darmonlarga nisbatan sezgir bo'lganda, o'tkir shaklni davolash oson. Vaziyat surunkali shakl bilan yomonlashadi. Odatda, surunkali psevdokist faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, psevdokist har doim ham bitta nusxada mavjud emas. Shuningdek, shifokorning bemorda bir nechta o'sishi kuzatiladi.

Kasallik belgilari

Odatda, har qanday neoplazma uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmaydi va bemor tanada uning mavjudligi haqida hatto taxmin qilmaydi. Ammo shifokorlar alomatlar hali ham mavjudligi haqida ogohlantirmoqdalar va odam oshqozon osti bezining psevdokistasini rivojlanishini taklif qilishi mumkin. Semptomlar odatiy emas. Avvalo, bu qorin bo'shlig'idagi og'riq. Shuni ta'kidlash kerakki, kasallikning dastlabki bosqichida og'riq yanada o'tkir, ammo bir muncha vaqt o'tgach, u zerikarli bo'lib qoladi yoki butunlay yo'qoladi va faqat yoqimsiz hislarni qoldiradi.

Bundan tashqari, ba'zida odam ko'ngil aynishi va qusishni boshdan kechirishi mumkin. Bunday alomat uchun bu simptomatologiya xos emas. Bunday sezgilarning rivojlanishi bilan shifokor asoratlar mavjudligini taklif qilishi mumkin.

Oshqozon osti bezining psevdokistini davolaganlarning ba'zilari og'riq ko'pincha o'ng hipokondriyum mintaqasida (chap o'sma holatida) yoki chap gipokondriyum mintaqasida (tananing o'simta yoki bezning dumi bo'lsa) lokalizatsiya qilinganligini ta'kidlashadi. Noxush tuyg'ular tabiatda paroksismaldir va ba'zan doimiy og'riqli og'riqlarga aylanadi.

Zamonaviy diagnostika turlari

Bemor gastroenterologga murojaat qilganda, avval u odamning tibbiy tarixini o'rganishi va uning hayot sifatini baholashi kerak. Shundan so'ng, yaxshilab tekshirish kerak. Odatda u qorin bo'shlig'ini va qorinni yumshoq palpatsiya qilishdan iborat. Psevdokistning katta o'lchamlari bilan shifokor ozgina assimetriyani, shuningdek, kichkina to'pni aniqlay oladi.

Og'riq bilan bemor tekshiruvni qon va siydik sinovlari bilan boshlaydi. Ushbu shakllanish yaxshi bo'lganligi sababli, biokimyoviy tadqiqot to'liq rasmni ko'rsatmaydi. Terapevt bemorda oshqozon osti bezining kasalligi bor deb taxmin qilishi mumkin. Psevdokist shunga o'xshash usul bilan aniqlanmaydi.

Kasallik tashxisining eng yaxshi va eng zamonaviy usullari quyidagilardan iborat.

Kontrastli rentgenografiya. Rasmlarda psevdokistlar va uning ko'payishi tufayli ichki organlarning joy almashishi belgilari ko'rsatilgan.
Ultratovush diagnostikasi ta'limning qaysi qismida ekanligini aniqlashga yordam beradi, shuningdek asoratlar mavjudligini rad etadi yoki tasdiqlaydi.
EDGS yallig'lanish mavjudligini, ichki organlarning siqilishini va qizilo'ngachda tomirlarning kengayishini aniqlaydi.
ERCP. Eng informatsion protsedura. Endoskopik usullarga tegishli. Uning davomida shifokor zararlangan hududni batafsil tekshirishi va odamda oshqozon osti bezining psevdokistasi bor-yo'qligini aniqlay oladi.
KT Yana bir ma'lumot berish usuli. KT davomida yallig'lanish aniq ko'rsatiladi.
Bunday tashxis bilan sitologik tekshiruv zarur, chunki psevdokist osonlikcha xavfli shakllanishida xato qilishi mumkin.

Bundan tashqari, bunday ta'limni chinakam kist yoki yaxshi xulqli shish bilan aralashtirib yuborish mumkin.

Giyohvand moddalarni davolash

Giyohvand moddalarni davolash faqat psevdokist nisbatan yaqinda shakllangan bo'lsa qo'llaniladi. Shuningdek, 6 santimetrdan kam og'riq va ta'lim bo'lmasa, konservativ davo buyuriladi.

Bundan tashqari, ba'zi shifokorlar dastlabki tashxis qo'yish paytida ma'lum vaqtni kutishni afzal ko'rishadi va hatto tabletkalarni buyurishmaydi. Gap shundaki, oshqozon osti bezining psevdokisti o'z-o'zidan erishi mumkin. Odatda, kuzatish bir necha oy davomida amalga oshiriladi va rasm saqlanganda davolash allaqachon buyuriladi.

Dori-darmonlar dasturi odatda quyidagilardan iborat:

IPP
H2 gistamin retseptorlari blokerlari,
antikolinerjiklar.

Shuningdek, giyohvand moddalarni davolash kateterni o'rnatish bilan mukammal darajada to'ldiriladi. U to'g'ridan-to'g'ri paydo bo'lgan kapsulada joylashgan. Kateter orqali hamshira dezinfektsiyalash uchun ma'lum dori-darmonlarni buyuradi.

Pankreatitni allaqachon boshdan kechirgan ko'plab bemorlar psevdokistlarni dorilar bilan davolash va pankreatitni davolash juda o'xshashligini payqashlari mumkin. Darhaqiqat, dorilar faqat o'tkir yallig'lanish jarayonini engillashtiradi, shundan so'ng shakllanish mustaqil ravishda kechiktiriladi.

Jarrohlik

Agar psevdokist katta o'lchamlarga (6 santimetrdan) oshsa, o'zini o'zi hal qilmasa va konservativ davo natija bermasa, bu holda jarrohlik aralashuv to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash boshqacha bo'lishi mumkin:

Teri orqali drenajlash. Bu eng samarali usullardan biri deb hisoblanadi. Operatsiya paytida drenaj teri va bezning devori orqali o'rnatiladi. Shifokorlar ba'zida ushbu usulni ehtiyotkorlik bilan ishlatishadi, chunki ba'zi bemorlarda ba'zi asoratlar bo'lishi mumkin.
Lineer endoskopik ultratovush tekshiruvi. Ushbu usul yordamida odamning oshqozon yoki ichaklari orqali psevdokist drenajlanadi. Usul ham samarali deb hisoblanadi, ammo uni shakllantirish faqat oshqozonga yaqin joyda joylashgan bo'lsa amalga oshiriladi.
Me'da osti bezining psevdokistasini transillerli drenajlash. Ushbu usulni to'liq jarrohlik deb hisoblash mumkin emas. Uning mohiyati maxsus stentni o'rnatishdir. Keyingi ERCP davomida inson tanasiga joylashtiriladi.
Ichki drenaj. Bu eskirgan usul deb hisoblanadi. Zamonaviy tibbiyotda ko'pgina bemorlar bunday operatsiyaga juda yomon munosabatda bo'lishlari sababli amalda qo'llanilmaydi.
Psevdokistlarni to'liq jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Jarrohlik paytida qorin bo'shlig'ida katta kesma amalga oshiriladi. Ushbu usul juda shikastlidir, ammo shakllanish oshqozon osti bezining boshida yoki dumida joylashganida juda ko'p qo'llaniladi.

Har qanday operatsiyadan oldin bemor qat'iy dietaga rioya qilishi kerak.

Qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Agar siz shifokorga tashrifni doimiy ravishda kechiktirsangiz va shifokorning talablariga rioya qilmasangiz, psevdokist inson tanasiga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Odatda asoratlarni bartaraf etish uchun qo'shimcha jarrohlik aralashuv talab etiladi.

yorilish (bu juda kam uchraydigan holat, bu faqat organ shikastlanganda ro'y berishi mumkin)
yiringlash
qon ketishi.

Jarrohlikdan keyin asoratlar ham uchraydi. Bu tananing, dumning shakllanishiga taalluqlidir va bu oshqozon osti bezi boshining psevdokistiga ham tegishli. Jarrohlikdan keyingi sharhlar bu haqiqatni tasdiqlaydi. Shunday qilib, mumkin bo'lgan asoratlar:

qon ketish
boshqa a'zolarga zarar yetganda,
chandiq
oqma hosil bo'lishi
o'smaning saratonga o'tishi,
infektsiya

Shu bilan birga, jarroh operatsiyani to'g'ri va to'g'ri bajarsa, ko'plab asoratlarning oldini olish mumkin. Ammo, afsuski, hech kim malignizlikdan xavfsiz emas. Shuning uchun operatsiyadan keyin zararlangan hududni o'z vaqtida nazorat qilish kerak.

Pankreatik psevdokist xavfli kasallik emas, ammo ma'lum bir xavf mavjud. Ushbu kasallikdan o'lim darajasi 14% dan oshmaydi, ammo bu faqatgina odam patologiyani e'tiborsiz qoldirsa va davolanishni rad etsa.

Jarrohlik paytida o'lim xavfi ham mavjud. Bunday holda, o'lim darajasi 11% ni tashkil qiladi. Agar operatsiyadan keyin bemorda yiringlash yoki infektsiya bo'lsa, unda o'lim xavfi sezilarli darajada oshadi.

Bundan tashqari, neoplazmaning mumkin bo'lgan relapsi haqida unutmang. Albatta, bu haqiqiy o'smalar kabi katta emas, ammo hozir ham mavjud. Tibbiy ma'lumotlarga ko'ra, psevdokistlarning qayta paydo bo'lishi ehtimoli taxminan 30% ni tashkil qiladi. Qayta tiklash boshlang'ich ta'limga qaraganda ancha xavfli deb hisoblanadi. Retsidiv davrida o'smaning saratonga aylanish ehtimoli yuqori, shuningdek asoratlar mavjud. Qayta takrorlanadigan psevdokist bilan o'limga olib keladigan oqibatlar xavfi katta.

Profilaktik choralar

Qattiq qoidalar va profilaktika choralari mavjud emas. Albatta, sog'lom turmush tarziga rioya qilish va yomon odatlardan voz kechish ta'lim xavfini kamaytiradi. Shuningdek, kasalliklarni o'z vaqtida davolash haqida unutmang. Eslatib o'tamiz, ko'pincha oshqozon osti bezining psevdokistasi davolanmagan pankreatit fonida uchraydi.

Shuningdek, gepatitdan aziyat chekadigan odamlarning profilaktikasi haqida unutmang, chunki kasallik oshqozon osti bezi holatiga ham salbiy ta'sir qiladi. Agar biron bir og'ish bo'lsa, unda bemor qattiq ovqatlanishdan bosh tortishi va tanani og'ir jismoniy mashqlar bilan ortiqcha yuklamasligi kerak.

Agar psevdokistalar aniqlansa, davolanishdan boshqa usullar bilan voz kechish kerak. Ba'zi o'tlar yoki infuziyalardan foydalanish nafaqat foyda keltirishi, balki allaqachon kasal bo'lgan organga zarar etkazishi mumkin.

Pankreatik psevdokistalar ko'pincha tasodifan - muntazam tekshiruv paytida yoki organni tekshirish paytida aniqlanadi.

Ushbu patologiya bilan bemor axlatdan xafa bo'ladi, qorin og'rig'i bor. Ko'pincha bemor semptomlarni davolashni boshlaydi va shu bilan uning tanasiga zarar etkazadi.

Kasallikning dastlabki belgilarida siz shifokor bilan maslahatlashib, noqulaylik sababini topishingiz kerak.

Nega psevdokist paydo bo'ladi?

Organ psevdoist kisti ichidagi suyuqlik bo'lgan sumka.

Oshqozon osti bezi va organ to'qimalarida ajralib chiqqan fermentlar ham bo'lishi mumkin. Kasallikning kuchayishida pankreatit uning paydo bo'lishiga sabab bo'lishi mumkin.

Psevdokist - bu kistning bir turi, “soxta” prefiksi shakllanish membranasida epiteliya yo'qligini anglatadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, bunday kistada haqiqiydan alohida farqlar yo'q, uning harakati oldindan aytib bo'lmaydi.

Soxta kist xavflidir, chunki u xo'ppozni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Oshqozon osti bezi hajmi va vazni ortib boradi, keyin esa yorilib ketadi.

Bu juda kamdan-kam hollarda bo'ladi, ammo shunga o'xshash variantni ko'rib chiqishga arziydi. Ko'pincha soxta kist shikastlanish natijasida portlaydi.

Agar kist yorilib ketsa, bemor oshqozon osti bezidan kuchli og'riqlarni boshdan kechiradi. Shuningdek, u shokni rivojlanishi mumkin.

Bemorni kuzatib borish va tezda shifokorni chaqirish juda muhimdir. Kechiktirish xavfli bo'lishi mumkin - bemor komaga tushadi.

Agar bemorda o'quvchilar kengaygan bo'lsa, isitma bo'lsa, bemor hushini yo'qotgan bo'lsa, tez yordam chaqirish kerak, chunki yordam joyida ko'rsatilishi kerak.

Qanday davolash kerak?

Shifokor, patologiyani dorilar bilan davolashni, ta'limning qaysi bosqichida, qayerda joylashganligi, organning kanallari bilan qanday bog'liqligiga qarab tayinlaydi.

Psevdokistlarning rivojlanishining har qanday bosqichida bemor parhezga rioya qilishi kerak - shuning uchun yallig'lanish jarayoni to'xtatiladi.

Shifokor dori-darmonlarni buyuradi, aksariyat hollarda ular proton pompasi inhibitörleri, antihistaminiklar, antikolinerjiklardir. Ba'zida bunday terapiya psevdokistlarni davolash uchun etarli.

Agar bemorga katta shakllanish tashxisi qo'yilgan bo'lsa ham, dori-darmon bilan davolash afzalroqdir, chunki jarrohlik aralashuvi turli xil asoratlarga olib keladi.

Agar soxta pankreatik kistda nekrotik massa mavjud bo'lgan buzuvchi jarayonlar aniqlangan bo'lsa, unda farmakoterapiya bilan birga teri osti ponksiyasi qo'llaniladi.

Bunday holda, kateter shakllanish bo'shlig'iga kiritiladi va u erda uzoq vaqt bo'lishi mumkin.

Uning yordami bilan psevdokistlarni antiseptiklar bilan yuvish, tarkibni aspiratsiya qilish yoki bo'shliqni tezda qotadigan birikmalar bilan to'ldirish amalga oshiriladi.

Pankreatik psevdokistlarni davolashning yana bir usuli bu drenajlashdir. Ko'pincha u ta'limning ikkinchi va uchinchi davrlarida qo'llaniladi.

Birinchi bosqichda ko'pincha kutish va ko'rish taktikasi qo'llaniladi - faol harakatlar faqat psevdokist bemorga qattiq og'riq keltirganda yoki yaqin atrofdagi organlarni bosganda qo'llaniladi.

Ko'pincha shifokorlar endoskopik usullardan foydalanadilar: tsistoduodenostomiya yoki tsistogastrostomiya.

Jarayon davomida, organning devorlari psevdokist o'n ikki barmoqli ichakni yoki oshqozonni siqadigan joyda stent o'rnatiladi.

Drenaj trubasi tanada bir necha hafta bo'lishi mumkin. Bunday davolanish faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Aks holda, qon ketishi, psevdokistalarning infektsiyasi, anastomozning chayqalishi va boshqa relapslar kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Agar psevdokist katta bo'lsa va tez o'sishda davom etsa, shifokor shakllanishni olib tashlash uchun jarrohlik operatsiyasini tayinlaydi.

Bunday aralashuv, shuningdek, agar soxta kistada bo'shliqda detrit ko'p bo'lsa, uning teshilishi, yiringlashi va oqmalar paydo bo'lsa, buyuriladi.

Diyetani davolash

Agar oshqozon osti bezining psevdokistasi o'zini namoyon qilmasa, unda terapevtik choralar ko'rilmasligi kerak. Bundan tashqari, jarrohlik aralashuvi amalga oshirilmaydi.

Bunday shakllanish o'z-o'zidan hal qilinishi mumkin, hatto bemorga dori-darmonlar qo'llanilmagan bo'lsa ham.

Agar alomatlar bo'lmasa, shifokor bemorga quyidagi bosqichlarni bajarishni tavsiya qiladi.

qat'iy dietaga rioya qilish juda muhim,
bemor vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan o'tishi, oshqozon osti bezi, oshqozon,
vaqti-vaqti bilan tanangizning holatini kuzatish uchun sinovlar o'tkazing,
xalq davolanish usullari bilan davolanish, o'tlar to'plamini tayyorlash.

Oshqozon osti bezining psevdokistlarini tashxislashda parhez ma'lum qoidalarni bajarishni ta'minlaydi:

bemorga yog'lar va uglevodlarni iste'mol qilmaslik kerak, haddan tashqari holatlarda ularni iste'mol qilish qat'iy cheklanishi kerak,
ishlatishdan oldin ovqat qaynatiladi yoki bug'lanadi,
ovqatdan oldin maydalang,
issiq yoki sovuq ovqatlardan foydalanish kontrendikedir,
meva va sabzavotlar ratsionga kiritilishi kerak,
Siz yog'li va qovurilgan ovqatlanolmaysiz.

To'g'ri ovqatlanish bilan birgalikda alternativ usullar bilan davolanish ortiqcha safroni yo'q qilishga va oshqozon osti bezini normalizatsiya qilishga yordam beradi.

Bunday davolanish psevdokistlarning rivojlanishini to'xtatadi va yangi shakllanishlarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Buning uchun to'lovlarni oling.

Ba'zida o'tlarni to'plash oshqozon osti bezining psevdokistlaridan xalos bo'lishga yordam beradi.

Psevdokistlarni davolashning alternativ usullari

Muqobil usullar bilan davolash ko'pincha yaxshi natijalarni beradi. Psevdokistlardan xalos bo'lishga yordam beradigan bir qator retseptlar mavjud.

Quyidagi davolash usuli mashhur. Bunday o'tlarni olish kerak: yarrow, celandine va kalendula. Barcha o'tlar teng miqdorda kerak bo'ladi.

Aralashmaning bir stakaniga qaynoq suv quying, so'ngra taxminan ikki soat turib oling. Bir necha osh qoshiq eyishdan oldin, tayyorlash uchun tayyorlash kerak.

Muqobil usullar bilan davolanish quyidagi o'tlar to'plami bilan amalga oshirilishi mumkin: kalendula, tansy, plantain strelkalari.

Pivo kolleksiyasi bir stakan qaynoq suv bo'lishi kerak va quyish uchun qoldiring.

Infuzion soviganidan keyin uni filtrlash kerak bo'ladi. Mahsulot foydalanishga tayyor. Uni ichish chorak chashka uchun tavsiya etiladi. Bunday davolanish taxminan bir oy davomida amalga oshirilishi kerak.

Yana bir xalq retsepti psevdokistlardan xalos bo'lishga yordam beradi. Buni amalga oshirish uchun siz bir xil miqdordagi tarkibiy qismlarni to'plashingiz kerak: lingonberries, qulupnay, ko'k qulupnay, loviya barglari, makkajo'xori stigmasi.

Aralashmaning ustiga qaynoq suv quying va bir kechada qoldiring. Taxminan yarim stakanni siqib qo'ygandan keyin damlamani oling. Qabul ikki hafta davomida amalga oshiriladi, shundan so'ng bir hafta tanaffus beriladi.

Agar bemor muqobil usullar bilan davolanishga qaror qilgan bo'lsa, unda organlarning spazmlarini tinchlantiradigan va tinchlantiradigan, yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan va organ to'qimalarining tiklanishiga yordam beradigan o'tlar haqida unutmang.

Davolashni tibbiy usullar bilan tanlashda, protsedurani boshlashdan oldin shifokorga tashrif buyurish va tekshiruvdan o'tish muhimdir.

Faqat shifokor to'g'ri davolanishni buyurishi mumkin. Tanaga zarar bermaslik uchun siz o'z-o'zingizni davolay olmaysiz.

Bu nima

Oshqozon osti bezining psevdokisti nima va u tanada bo'lsa, nima qilish kerak? Ushbu savollar shunga o'xshash tashxis qo'yilgan bemorlarni qiziqtiradi.

Oshqozon osti bezida rivojlanadigan psevdokist qorin bo'shlig'idagi qopdir, uning ichida o'lik to'qimalarning zarralari, oshqozon osti bezi sekretsiyasidan, organ parenximasidan, qon va yiringdan iborat suyuqlik bo'lishi mumkin. Psevdokist pankreatit natijasida yoki pankreatik kanalning etishmasligi natijasida hosil bo'ladi. Soxta pankreatik kist kistaning haqiqiy kenja turi hisoblanadi.

Psevdokistlarning mavjudligi kechiktirilgan ta'sir minalaridir. Bugungi kundan boshlab u o'zini namoyon qilmasligi mumkin va bir oy ichida nima sodir bo'lishi mumkinligini hech kim bilmaydi. Qanday bo'lmasin, salbiy ta'sir ertami-kechmi paydo bo'ladi.

Shish oshqozon osti bezining har qanday joyida o'rnatiladi va uning tarkibi 2 litrgacha yoki undan ko'p bo'lishi mumkin.

Agar siz darhol terapevtik kursni boshlamasangiz, psevdokistlarning asoratlari kuzatiladi.

Infektsiyalangan kistalar bo'lsa, oshqozon osti bezining shishishi.
Ta'minot.
Ichki qon ketish.
Gap shakllanishi va uning tarkibiga qorin bo'shlig'iga kirish.
Yaqin atrofdagi organlarni siqish.

Soxta kistlarning paydo bo'lishining sabablari, shuningdek oshqozon yarasi rivojlanishining omillari quyidagilardan iborat.

spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish - ko'pincha soxta bez kistasi paydo bo'lishi,
asoratini psevdokist deb hisoblash kerak bo'lgan o't yo'llari kasalliklari,
kasallikning o'tkir shakli va surunkali turining asoratlanishi;
organlarning shikastlanishi
yuqumli bolalardagi kasalliklar,
sun'iy kelib chiqadigan fermentlarning nazoratsiz ishlatilishi,
bolalarda kasallikning paydo bo'lishi tug'ma anatomik o'zgarishlar bilan bog'liq.

Soxta kistaning asosiy belgisi o'tkir og'riqdir. Nosozlik qanchalik katta bo'lsa, uni mag'lub qilish maydoni, darajasi, aniq va kuchliroq namoyon bo'ladi. Bardoshli og'riqlar kista sinusining shakllanish bosqichida seziladi. Biroz vaqt o'tgach, og'riq butunlay yo'qoladi, ammo zerikarli og'riq kursiga ega. Ba'zida og'riqsiz engil noqulaylik mavjud.

Agar ko'ngil aynish, qusish, ishtahani yo'qotish, plevra ichidagi ekssudat, isitma, oshqozon osti bezidan qon ketishi og'riqqa qo'shilsa, psevdokist murakkablashdi va shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi.

Psevdokist drenaji

Soxta kistani tashxislashdan keyin bemorni davolash gastroenterolog bilan suhbatdan boshlanadi. Psevdokistlarning bosqichi va rivojlanish omiliga asoslanib, shifokor dori terapiyasini, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash, psevdokist drenajini buyuradi.Birinchi usul kichik o'lchamdagi shakllanish bo'lsa, ko'pincha o'simtaning o'zi ajralib chiqsa qo'llaniladi. Jarrohlik yo'li, agar shakllanish 6 sm dan oshsa va 6 haftadan ko'proq bo'lsa, amalga oshiriladi.

Drenaj - bu pankreatik psevdokist rivojlanganda qo'llaniladigan usul. Jarayon ikki xil: ichki va tashqi. Ko'pincha shifokorlar birinchi usulni qo'llashadi.

Shishning joylashgan joyiga qarab, jarrohlik davolashning o'ziga xos usuli tanlanadi. Agar kist oshqozon osti bezining boshida bo'lsa, u holda tsistoduodenoanastomoz, agar dumi sistogastroanastomoz bo'lsa.

Ushbu usullar ko'proq mos keladi, chunki ular oshqozon osti bezi sharbatini targ'ib qilishni davom ettirishi, og'riqni kamaytirishi, takrorlanish ehtimolini kamaytirishi mumkin. Asoratlar mavjud.

Ichak tarkibini yiring bilan o'simtaning sinusiga kiritish.
Peptik yaralar.
Bo'shliqqa qon ketish.

Tashqi drenaj kamdan kam ishlatiladi. Ko'pincha, bunday operatsiya kuzatilganda qo'llaniladi:

sinus yiringlashi,
o'simtaning kuchli qon tomirlanishi,

Asosan, bunday jarrohlik aralashuvlar bemor uchun hayot uchun xavfli bo'lgan sharoitlarning rivojlanishi tufayli favqulodda xarakterga ega.

Ochiq qon ketish.
Bo'sh organning yorilishi.

Tashqi usulda jarrohlik aralashuvdan so'ng yiringli yallig'lanish ehtimolligi oshadi, oshqozon osti bezi oqmasi hosil bo'ladi, bu keyinchalik yanada murakkab operatsiyani talab qilishi mumkin.

Barcha turdagi aralashuvlar faqat o'simta bo'lmagan etiologiya tasdiqlangan taqdirdagina amalga oshiriladi.

Minimal invaziv usullar va kist rezektsiyasi

Operatsiyani tayinlashdan oldin, shifokor sizga oshqozon osti bezining psevdokistasi nima uchun paydo bo'lganligini va bu nima ekanligini aytib beradi. Bugungi kunda drenajlashning minimal invaziv usullari katta shon-sharafga erishmoqda.

Shish shunday minimal invaziv usul bilan yo'q qilinadi:

teri orqali drenajlash - bu samarali usul, ammo uni shakllantirish xavfi yuqori,
chiziqli endoskopik sonografiya - manipulyatsiya psevdokist tarkibini oshqozon yoki ichakka olib tashlashni o'z ichiga oladi. Agar ta'lim oshqozon-ichak traktidan uzoqda joylashgan bo'lsa, jarrohlik davolash buyuriladi.
transpapillarar drenaj - endoskopik tekshiruv paytida kiritilgan stent tufayli kistaning kapsülini tozalash;
ichki aralashuv - yon ta'sirning mavjudligi, shuning uchun u kamdan-kam hollarda qo'llaniladi.

Uning eksizyonini yo'q qilishning yana bir usuli. Operatsiya oshqozon osti bezining bir qismini shish bilan birga olib tashlash orqali amalga oshiriladi. Rezektsiyaning o'lchami shakllanish hajmi va uning holati bilan aniqlanadi.

Kam miqdordagi soxta pals, belgilar yo'qligi va asoratlar bilan konservativ usulni qo'llash mumkin. Giyohvand terapiyasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

fermentlar
antikolinerjik dorilar
histamin retseptorlari blokerlari.

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish ko'pincha kateterni o'simtaning sinusiga kiritish bilan birlashtiriladi. Shunday qilib, ichkaridan antiseptik eritmalar yordamida tozalanadi.

Davolash uchun an'anaviy tibbiyot retseptlari

Xalq tabobati yordamida oshqozon osti bezi psevdokistlarini davolash o'z samarasini beradi.

Dori-darmonli ichimlik uchun sizga teng nisbatda celandine, yarrow, kalendula kerak bo'ladi. Bir qoshiq o'simliklar o'lchanadi va 250 ml qaynoq suv quyiladi. Ichimlik 2 soat davomida saqlanadi. Ovqatdan oldin 2 osh qoshiq iching.
Tansy, kalendula, o'simlik barglari inflorescences oling va birlashtiring. Aralashmaning katta qoshig'i qaynoq suv bilan quyiladi va infuz qilishga ruxsat beriladi. Sovutgandan so'ng, bulon suziladi va ¼ chashka ichiladi. Kurs bir oy davom etadi.

Tashqi ko'rinish sabablari

Ko'pincha oshqozon osti bezining psevdokistasi quyidagi omillar ta'siri ostida yuzaga keladi:

Pankreatit - bu oshqozon osti bezining yallig'lanishi. Uning o'tkir shakli psevdokist tomonidan 50% hollarda, surunkali - 80 yilda murakkablashadi.
Qorin bo'shlig'i devoriga shikast etkazish va organning o'ziga zarar etkazishi. Travmadan keyingi benign neoplazmalar ko'p miqdordagi oshqozon osti bezi fermentlarini o'z ichiga olgan bo'shliqlardir. Ular tezda yiringni talab qiladigan yiringlash xavfi yuqori.
Jarrohlik aralashuvining asoratlari. Irogenik psevdokistlarning shakllanishiga hissa qo'shing.
Sun'iy oshqozon fermentlarini nazoratsiz iste'mol qilish. Bunday o'smalar faqat pankreatitning surunkali shaklida yuzaga keladi.
Pankreatik ateroskleroz - bu psevdokistlarning kamdan-kam uchraydigan sababidir.
Organ to'qimalarining fibrozi. Shunga o'xshash tabiatning patologik o'zgarishi yallig'lanish jarayonining uzoq davom etadigan fonida rivojlanadi.