Lozapni qanday olish kerak - qanday bosim ostida, ko'rsatmalar

Lozap oq plyonkali qoplamada ikkala tomondan planshetlar konveks shaklida mavjud. Mahsulot og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. 10 dona planshetlarga blisterlarga solingan va 30, 60, 90 donadan iborat qadoqlarga qadoqlangan. Har bir planshetning tarkibi quyidagilardan iborat:

kaliy losartan (faol modda),
mikrokristalin tsellyuloza,
povidon
magniy stearati,
krokarmelloza natriy
gippromelloza,
makrogol
mannitol
dimetikon
talk kukuni
sariq bo'yoq.

Zamonaviy farmatsevtika bozorida ushbu preparatning ikki dozalash shakli mavjud: Lozap va Lozap plyus. Birinchi variantda yagona faol modda - losartan mavjud. Bu angiotensinga aylantiruvchi ferment (ACE) inhibitori. Losartan kaliyining ta'sirini kuchaytiradigan ikkinchi qo'shimcha tarkibiy qism gidroxlorotiyaziddir. Bu ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydi, bu ham bosimni pasaytirishga yordam beradi. Gipertenziya, ayniqsa og'ir shakllarni davolash uchun kombinatsiyalangan dorilarni qo'llash afzalroqdir, chunki ular kuchli hipotenziv ta'sirga ega.

Dorixonada siz turli dozalarda Lozap bosimi uchun tabletkalarni sotib olishingiz mumkin: 12,5 mg, 50 va 100. Lozap plyus faqat bittasida - 50 mg kaliy losartan va 12,5 mg gidroxlorotiyazid.

Farmakologik ta'sir

Lozap qon bosimini samarali ravishda kamaytiradi, yurak mushaklariga yukni kamaytiradi. Preparatning bu xususiyati angiotenzin-I ni angiotensin-II ga aylantirishga yordam beradigan ACE faolligini bostirish qobiliyati bilan ta'minlanadi.

Natijada, vazokonstriktsiya jarayoniga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan va natijada qon bosimi ko'tarilgan angiotenzin-II organizmda shakllanishni butunlay to'xtatadi. Faqatgina ushbu gormon ishlab chiqarilishi bloklanganda qon bosimi sezilarli darajada pasayadi va ularni normalizatsiya qilish mumkin.

Preparatning ta'siri birinchi tabletka birinchi marta qabul qilinganidan keyin bir soat ichida boshlanadi va bir kungacha davom etadi. Maksimal samaraga preparatni doimiy ravishda qo'llash fonida erishiladi. Terapiyaning o'rtacha kursi 4-5 hafta. Lozapni keksalarda ham, yoshlarda ham qo'llash mumkin, ayniqsa malign arterial gipertenziya rivojlanishi bilan.

Qon tomirlarining kengayishi tufayli yurak mushagi ular orqali qonni itarishi osonlashadi. Natijada tananing jismoniy va hissiy stresslarga nisbatan qarshiligi sezilarli darajada oshadi, bu surunkali yurak kasalliklariga chalingan bemorlarning ahvolini engillashtiradi. Bundan tashqari, Lozap bosimi uchun dori yurakni qon bilan ta'minlaydi, buyraklardagi qon oqimini yaxshilaydi, shuning uchun uni diabetik etiologiya va yurak etishmovchiligining nefropati uchun ishlatilishi mumkin.

Lozap bosimni pasaytirish uchun boshqa dorilar bilan mukammal birlashtirilgan. O'rtacha diuretik ta'siri tufayli tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga yordam beradi. Lozap plus planshetlari yanada kuchli ta'sirga ega, chunki tarkibidagi gidroxlorotiyazid losartanning hipotenziv ta'sirini kuchaytiradi.

Preparatning qo'shimcha va juda muhim xususiyati siydik kislotasini tanadan olib tashlash va qondagi konsentratsiyasini kamaytirish qobiliyatidir. Qabul oxirida "chekinish" sindromi rivojlanmaydi.

Farmakodinamika va farmakokinetika

Losartan o'ziga xos angiotensin II retseptorlari antagonistidir. Bu tomirlardagi umumiy qarshilikni pasaytiradi, qondagi aldosteron va adrenalinni kamaytirishga yordam beradi. O'pka qon aylanishida bosimni normallashtirish, shuningdek qon bosimi ko'rsatkichlari mavjud. Doimiy foydalanish bilan Lozap miyokardning qalinlashuviga to'sqinlik qiladi, yurakning jismoniy kuchlanishiga qarshilikni oshiradi.

Bitta dasturdan so'ng, preparatning ta'siri 6 soatdan keyin eng yuqori darajaga etadi va 24 soatdan keyin asta-sekin pasayadi va to'xtaydi. Maksimal gipotenziv ta'sir kurs administratsiyasining taxminan 3-5 haftasidan keyin sodir bo'ladi.

Losartan oshqozon-ichak tizimida tez so'riladi. Uning biologik mavjudligi taxminan 33% ni tashkil qiladi, qon oqsillari bilan 99% ga bog'lanadi. Uning qon zardobidagi maksimal miqdoriga 3-4 soatdan keyin erishiladi. Preparatning yutilish darajasi ovqatdan oldin yoki keyin o'zgarmaydi.

Losartanli kaliyni qabul qilganda, taxminan 5% buyraklar tomonidan o'zgarishsiz, faol metabolit shaklida esa 5% dan biroz ko'proq chiqariladi. Alkogolli sirozning og'ir holatlarida, faol moddaning kontsentratsiyasi sog'lom odamlarga qaraganda 5 baravar, faol metabolit esa 17 baravar ko'p.

Kimni tayinlash kerakligi haqida ko'rsatma

Preparat mustaqil dori sifatida va kompleks terapiyaning bir qismi sifatida ishlatiladi. Quyidagi holatlar va kasalliklarni davolash uchun buyuriladi:

gipertenziya
yurak etishmovchiligi (qo'shimcha vosita sifatida),
diabetli bemorlarda diabetik nefropati,
yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini kamaytirish uchun.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Lozapni qo'llash giperkalemiya, homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir. Preparat 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun buyurilmaydi, chunki uning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, shuningdek, preparat tarkibiy qismlariga yoki ularning murosasizligiga yuqori sezuvchanlikdir. Lozap buyrak yoki jigar etishmovchiligida, arterial gipotenziya yoki suvsizlanishda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Lozapning afzalliklaridan biri foydalanish chastotasi - kuniga 1 marta. Ovqatlanishdan qat'iy nazar buyuriladi. Gipertenziya uchun standart sutkalik doza 50 mg ni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, uni bir yoki ikki dozada 100 mg ga oshirish mumkin. Agar preparat yuqori dozada diuretik qabul qiladigan bemorlarga buyurilgan bo'lsa, Lozapning dastlabki dozasi kuniga 25 mg dan oshmasligi kerak.

Lozapni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, yurak etishmovchiligida preparat 12,5 mg dan olinadi, so'ng dozasi asta-sekin (haftalik intervalni hisobga olgan holda) o'rtacha 50 mg dozada oshiriladi. Jigar, buyrak yoki dializ buzilgan bemorlarda dastlabki dozani ham kamaytirish kerak.

BILISH MUHIM! Endi nafas qisilishi, bosh og'rig'i, bosimning ko'tarilishi va HYPERTENSIONning boshqa alomatlari yo'q! O'quvchilarimizga bosimni davolashda qanday usulni qo'llayotganini bilib oling. Usulni bilib oling.

Lozap tabletkalari uchun yana nima buyuriladi? Agar gipertenziv bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari va o'lim xavfini kamaytirish zarur bo'lsa, ular samarali hisoblanadi. Bunday sharoitlarni to'g'irlash uchun kuniga 50 mg sutkalik qabul qilish buyuriladi. Agar qon bosimi kerakli darajasiga erishilmasa, dozani o'zgartirish va gidroxlorotiyazid bilan davolashni kiritish kerak.

Shifokor preparatning dozasini tanlashi kerak, chunki Lozap qaysi bosimda va qanday hajmda eng samarali ekanligini faqat u biladi. Dozani mustaqil ravishda o'zgartirish salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Yon ta'siri

Ko'pgina hollarda, losartan kaliy yaxshi muhosaba qilinadi. Nojo'ya ta'sirlari kamdan-kam uchraydi, juda tez o'tadi, preparatni to'xtatishni talab qilmaydi. 1% dan kam holatlarda yuzaga keladigan salbiy hodisalar Lozapni qabul qilish bilan bog'liq emas.

Markaziy asab tizimi tomonidan bosh aylanishi, astenik sharoitlar, charchoqning kuchayishi, apatiya va uyqu buzilishi mumkin. Ba'zida turli xil parasteziyalar, silkinishlar, tinnitus, depressiv kasalliklar mavjud. Kamdan kam hollarda ko'rish buzilishi, kon'yunktivit, migren bosh og'rig'i qayd etildi.

Nafas olish tizimi preparatga burun tiqilishi, quruq yo'tal, rinit, nafas qisilishi bronxitining rivojlanishi bilan javob berishi mumkin.

Oshqozon-ichak tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qichishish, meteorizm, oshqozon shirasining kislotaliligi oshishi, ich qotishi. Shuningdek, preparatni qabul qilishda yurak-qon tomir tizimi buzilishlarining paydo bo'lishi: taxikardiya, aritmiya, bradikardiya, angina pektorisi.

Teri, genitoüriner tizim va mushak-skelet tizimida yuzaga keladigan yon ta'siri 1% dan kam hollarda uchraydi.

Dozani oshirib yuborish

Lozap preparatini haddan tashqari iste'mol qilish bilan qon bosimining keskin pasayishi, taxikardiya rivojlanishi mumkin. Preparatning yuqori dozalari tasodifiy qo'llanilganda, qo'llab-quvvatlanadigan simptomatik terapiya o'tkaziladi. Kusishni, me'da yuvish, diurezni kuchaytirishga ishonch hosil qiling.

Muhim: Gemodializ kaliy losartan va uning faol metabolitini tanadan olib tashlashga qodir emas.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Ehtimol, Lozapni boshqa antihipertenziv dorilar bilan birgalikda qo'llash. Shu bilan birga, ularning harakati kuchayadi. Losartanning digoksidin, fenobarbital, antikoagulyantlar, cimetidin va gidroxlorotiyazid bilan sezilarli o'zaro ta'siri kuzatilmaydi. Flukanazol va rifampitsin faol metabolit darajasini pasaytirishi mumkin, ammo bu o'zaro ta'sir natijasida klinik o'zgarishlar o'rganilmagan.

Lozapni tayinlash bilan kaliyni saqlaydigan diuretiklar bilan birgalikda giperkalemiya rivojlanishi mumkin. Lozartanning boshqa antihipertenziv dorilar singari kuchaytirilgan ta'siri indometazin bilan kamaytirilishi mumkin.

Bolalik va qarilikda foydalaning

Lozap 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi, chunki uning samaradorligi va xavfsizligi tekshirilmagan. Keksa bemorlarda dastlabki doz 50 mg dan oshmasligi kerak. Bunday holda, davolanish shifokorning doimiy nazorati ostida va doimiy tekshiruv bilan amalga oshirilishi kerak. Agar preparat samarasiz bo'lsa, dozani o'zgartirish yoki uni almashtirish kerak.

Lozap va homiladorlik

Preparatni homiladorlikning birinchi trimestrida qo'llash tavsiya etilmaydi va keyinchalik kontrendikedir. ACE inhibitörlerinin homila rivojlanishining dastlabki uch oyida ta'sirini o'rganish davomida olingan ma'lumotlar ishonchli emas, ammo xavf to'liq chiqarib tashlanmaydi.

Homiladorlikning ikkinchi, uchinchi uch oyligida losartan kaliyidan foydalanish rivojlanayotgan homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi aniq. Buyrak funktsiyasining pasayishi, bosh suyagi rivojlanishining sekinlashishi kuzatiladi. Shuning uchun homiladorlikni tasdiqlashda losartan kaliyni qabul qilish zudlik bilan to'xtatiladi va bemorga yana yumshoqroq terapiya kursi buyuriladi.

Lozapni ona sutiga ajratish haqida ma'lumot yo'q. Shu sababli, emizikli ayollar ham ushbu dori-darmonlarni qabul qilmasliklari kerak. Laktatsiya davrida ushbu maxsus dori-darmonni zudlik bilan iste'mol qilish zarurati tug'ilsa, emizishni to'xtatish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Lozapni boshqa antihipertenziv dorilar bilan birlashtirishdan tashqari, uning qo'llanilishini insulin va gipoglikemik dorilar (Gliklazid, Metformin va boshqalar) bilan birlashtirish mumkin. Agar bemorda Quincke shishi bo'lsa, losartanni qabul qilish paytida doimiy tibbiy nazorat zarur. Bu allergik reaktsiyaning takrorlanish xavfini bartaraf etish uchun kerak.

Agar organizmda tuzsiz dietalar, diareya, qusish yoki diuretiklarni nazoratsiz qabul qilish natijasida yuzaga keladigan suyuqlik miqdori kamaygan bo'lsa, u holda preparatni qabul qilish qon bosimining haddan tashqari pasayishiga (gipotenziya) olib kelishi mumkin. Lozapni qo'llashdan oldin tanadagi suv-elektrolitlar muvozanatini tiklash yoki preparatni minimal dozada qo'llash tavsiya etiladi.

Buyrak faoliyati, yurak etishmovchiligi yoki diabet kasalligi bo'lgan bemorlarga preparatni buyurayotganda butun davolash davomida kreatinin va kaliy miqdorini kuzatib borish kerak, chunki giperkalemiya rivojlanish xavfi katta. Buyrak kasalligi yoki buyrak arteriyalarining torayishi buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkinligi sababli, losartanni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak.

Lozapni boshqa ACE inhibitörleri bilan birga olmang, masalan, Enalopril va Captopril. Umumiy og'riqsizlantirishni qo'llash fonida gipotenziya rivojlanishi mumkin.

Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Losartanli kaliyni qabul qilish bosh aylanishi va hushidan ketishga olib kelishi mumkinligi sababli, bunday dorilarni qabul qilish fonida konsentratsiyani talab qiladigan har qanday tadbirlarni rad etish tavsiya etiladi. Shu jumladan haydashdan.

Zamonaviy farmatsevtika kompaniyalari turli xil ishlab chiqaruvchilarning Lozap-ning ko'plab o'xshashlarini taklif qilishadi. Ular orasida siz qimmatroq yoki arzonroq dorilarni topishingiz mumkin. Ko'rib chiqilayotgan dori va uning analoglari boshqacha ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun uni tanlashda siz avval shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak.

Lozapning zamonaviy analoglari orasida eng keng tarqalganlari:

Ushbu dorilarning barchasi bir xil ko'rsatkichlar va foydalanish uchun kontrendikatsiyaga ega, faqat dozalari, narxi va ishlab chiqaruvchisi bo'yicha farqlanadi.

Muhim: Preparat og'ir arterial gipertenziya holatlariga mo'ljallanmagan. Bunday hollarda kompleks terapiyani tayinlash talab qilinadi.

Lorista va Lozap - bu yaxshiroq

Ikkala dorining ham faol moddasi bir xil. Ular gipertenziya va surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Biroq, Lorista narxi Lozap narxidan pastroq bo'lgan buyurtma. Birinchisini 30 tabletka uchun 130 rubldan, ikkinchisini esa 280 rubldan sotib olish mumkin.

Har bir dori o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega. Lozap preparati haqidagi sharhlar mutlaqo noaniq. Ko'pgina bemorlar preparatning samaradorligi haqida gapirishadi. Bu bosimni tezda normallashtiradi, bemorlarning farovonligini sezilarli darajada yaxshilaydi. Biroq, dori barchaga yordam bermaydi. Lozapning quyidagi kamchiliklari qayd etilgan:

losartan kaliyni o'z ichiga olgan preparatni qabul qilgandan so'ng bemorlar quruq yo'talni boshdan kechirishadi
taxikardiya mavjudligi qayd etildi,
tinnitus
gipertenziyaning ayrim turlari bir martalik dozani talab qilmaydi,
dozani to'g'irlash yoki giyohvand moddalarni almashtirishni talab qiladigan zarur ta'sir etishmasligi holatlari mavjud edi.
giyohvandlikning rivojlanishi mumkin.

Preparatning samaradorligi to'g'risida xulosa chiqarib, shuni ta'kidlash mumkinki, u hamma uchun mos emas. Shuning uchun gipertenziv dorilarni tanlash davolovchi shifokor bilan birgalikda amalga oshirilishi kerak. Siz bunday dorilarni o'zingiz tanlamasligingiz kerak, chunki kutilgan foyda o'rniga siz tanangizga faqat zarar etkaza olasiz.

Rossiyada taxminiy narx

Lozap-ning paket hajmiga, uning dozasiga va ishlab chiqaruvchiga qarab, uning narxi har bir paket uchun 230-300 rubl orasida o'zgarishi mumkin. Arzonroq analoglar faqat shifokor bilan tanlanishi kerak.

Sizga maqola yoqdimi?
Uni qutqaring!

Hali ham savollaringiz bormi? Ularni sharhlarda so'rang!

Dozalash shakli.

Film bilan qoplangan planshetlar.

Asosiy fizik va kimyoviy xususiyatlar: sariq rangdagi oval shaklidagi tabletkalar, plyonka bilan qoplangan, har ikki tomonida belbog'li.

Farmakologik guruh. Angiotensin II inhibitörlerinin birlashtirilgan preparatlari. Angiotensin II antagonistlari va diuretiklar. ATX kodi C09D A01.

Farmakologik xususiyatlari

Lozap® 100 Plus losartan va gidroxlorotiyazidning kombinatsiyasidir.Preparatning tarkibiy qismlari qo'shma antihipertensiv ta'sir ko'rsatadi, qon bosimi darajasini har bir tarkibiy qismga nisbatan ko'proq tushiradi. Diuretik ta'sir tufayli gidroxlorotiyazid plazma-renin faolligini (ARP) oshiradi, aldosteron sekretsiyasini rag'batlantiradi, angiotensin II darajasini oshiradi va qon zardobida kaliy miqdorini pasaytiradi. Losartanni qabul qilish angiotensinning II barcha fiziologik ta'sirini blokirovka qiladi va aldosteron ta'sirini inhibe qilish tufayli diuretiklarni qo'llash bilan bog'liq bo'lgan kaliyning yo'qotilishini kamaytirishga yordam beradi.

Losartan o'rtacha urikosurik ta'sirga ega, agar preparat to'xtatilsa, o'tadi.

Gidroklorotiyazid qondagi siydik kislotasi miqdorini biroz oshiradi, losartan va gidroxlorotiyazid kombinatsiyasi diuretik sabab bo'lgan giperurikemiyani zaiflashtiradi.

Losartan - og'izdan foydalanish uchun sintetik angiotensin II retseptorlari antagonisti (AT 1 retseptorlari turi).

Losartandan foydalanganda angiotenzin II ning renin sekretsiyasiga salbiy teskari ta'sirini bostirish plazma-renin faolligining (ARP) oshishiga olib keladi. ARPning ko'payishi qon plazmasida angiotenzin II kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi. Ushbu moddalar kontsentratsiyasining ortishiga qaramay, antihipertenziv faollik va qon plazmasidagi aldosteron kontsentratsiyasining pasayishi saqlanib qolmoqda, bu angiotensin II retseptorlarini samarali blokirovkalashdan dalolat beradi. Losartanni to'xtatgandan so'ng, ARP va angiotensin II uch kunlik davrda boshlang'ich darajaga tushadi.

Ikkala losartan ham, uning asosiy faol metabolitlari AO 2 retseptorlari uchun AO 2 retseptorlariga qaraganda ko'proq bog'liqlikga ega. Tana vazniga hisoblanganda, faol metabolit losartanga qaraganda 10-40 baravar ko'proq.

Losartanni qabul qilgan bemorlarda yo'talish ko'rsatkichini ACE inhibitörlerini olgan bemorlarga nisbatan maxsus ishlab chiqilgan tadqiqotga ko'ra, losartan yoki gidroxlorotiyazidni qabul qilgan bemorlarda yo'talning tarqalishi taxminan bir xil bo'lgan va shu bilan birga statistik jihatdan ancha past bo'lgan. ACE inhibitörlerini olgan bemorlarda.

Diabetes mellitusli va proteinuriya bilan arterial gipertenziyaga chalingan bemorlarda losartan kaliydan foydalanish proteinuriya darajasini, shuningdek, albumin va IgG immunoglobulinining statistik ahamiyatga ega bo'lgan miqdorini kamaytiradi.