Humulin m3 bo'yicha ko'rsatma

Tegishli tavsif 29.04.2015

• Lotin nomi: Humulin M3
• ATX kodi: A10ad
• Faol modda: Ikki fazali inson genetik muhandislik insulin (insulin bifazik biosintetik)
• Ishlab chiqaruvchi: Eli Lilly Sharq S.A. (Shveytsariya)

1 ml suspenziya 100 IU ni o'z ichiga oladi rekombinant inson insulin (30% eriydigan insulin va 70% insulin izofan) - faol moddalar.

Kichik tarkibiy qismlar: distillangan Metakresol, fenol, glitserin, protamin sulfat, natriy vodorod fosfati gepatidrat, xlorid kislotasi, rux oksidi, suv d / va, natriy gidroksidi.

Farmakodinamika va farmakokinetika

DNK rekombinanti Humulin M3 insulin preparati o'rtacha ta'sir qilish davomiyligiga ega bo'lgan ikki fazali inyeksiya suspenziyasidir. In'ektsiyadan keyin farmakologik samaradorlik insulin30-60 daqiqadan so'ng kuzatiladi va maksimal 2 dan 12 soatgacha davom etadi, ta'sir qilish davomiyligi 18-24 soat.

Faoliyat insulinPreparatni qo'llash sohasiga, to'g'ri dozaga, bemorning jismoniy faolligiga bog'liq individual farqlar bo'lishi mumkin parhezlar va boshqa omillar.

Humulin M3 ning asosiy ta'siri jarayonlarni tartibga solishga qaratilgan glyukoza metabolizmi, parallel ravishda, dori namoyon bo'ladi va anabolik ta'sir. Mushak to'qimalarida va boshqa to'qimalarda (miya to'qimasidan tashqari), insulinhujayra ichidagi faollashuvga ta'sir qiladi aminokislotalarni tashish va glyukozaham tezlashadi oqsil anabolizmi.

Gumulin insulin M3 jigarni o'zgartirishga yordam beradi glyukozaichida glikogenortiqcha narsalarni konversiyalashga yordam beradi glyukozaichida yog'larva inhibe qiladi glyukoneogenez.

Yon ta'siri

Dori terapiyasini o'tkazishda insulin, Humulin M3, shu jumladan, siz ko'pincha rivojlanishni kuzatishingiz mumkin gipoglikemiyaog'ir shaklga olib kelishi mumkin gipoglikemik koma (zulmva ongni yo'qotish), va ba'zi hollarda, ga halokatli.

Bemorlar duch kelishi mumkin allergik reaktsiyalar shaklidagi mahalliy belgi qichishish, shishishyoki qizarishin'ektsiya sohasida, odatda bir necha kun yoki haftadan keyin o'tadi. Ba'zida bu reaktsiyalar foydalanish bilan bog'liq emas insulin, ammo tashqi omillar yoki preparatni noto'g'ri qo'llash natijasida.

Shuningdek, namoyon bo'ldi tizimli tabiatning allergik reaktsiyalariBu kamroq tez-tez sodir bo'lgan, ammo jiddiyroq edi. Bunday reaktsiyalarning namoyon bo'lishi hamroh bo'lishi mumkin nafas olishda qiyinchilikumumlashtirilgan qichima, nafas qisilishiyurak urishi qon bosimini pasaytirishoshdi terlash.

Ayniqsa og'ir holatlarda, bu allergik reaktsiyalar bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin va shoshilinch davolanishni talab qiladi. Ehtimol ushlab turish kerak desensitizatsiyayoki almashtirish insulin.

Qarshilik, lipodistrofiya va yuqori sezuvchanlikga insulinko'pincha murojaat qilish paytida ro'y beradi hayvon insulin. Humulin M3 insulinini ishlatganda ularning rivojlanishi ehtimolligi nolga yaqin.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Gumulin M3 ni yuborish / yuborish taqiqlanadi.

Holda insulin, ularning dozalari va qabul qilish tartibi faqat shifokor tomonidan belgilanadi va darajaga qarab faqat individual ravishda belgilanadi glikemiya. Humulin M3 teri ostiga yuborish uchun ishlatiladi, ammo ba'zida IM in'ektsiyasiga yo'l qo'yiladi.

Teri ostiga yuborish qorin, son, elka yoki kalçada amalga oshiriladi. Ular 30 kun ichida 1 martadan ko'p bo'lmagan in'ektsiya uchun bitta joydan foydalanishga harakat qilishadi, ya'ni ular oyiga bir marta o'zgarib turadi. In'ektsiyani amalga oshirayotganda, inyeksiya moslamalarini to'g'ri ishlatish, tomirlarga igna kiritmaslik va inyeksiya joyini massaj qilmaslik kerak.

Humulin M3 - allaqachon aralashtirilgan tayyor aralash Humulin NPH va Humulin muntazam, bu bemorlarning o'zlari tomonidan eritmani tayyorlashga xalaqit beradi.

Dozani tayyorlash uchun insulinHumulin M3 flakonlari yoki kartridjlarini qo'llarining kaftlariga 10 marta in'ektsiyalarning kaftlariga solib, asta-sekin yonma-yon silkitib, 180 ° burchagi suspenziyasi bir xil bulutli suyuqlikka o'xshab qolguncha yoki sutga o'xshaydi.

Qattiq silkit insulinbo'lmasligi kerak, chunki bu aniq dozalarga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, ishlatilmasligi kerak. insulinaralashtirgandan keyin qoldiq yoki cho'kindi bilan.

Insulinni yuborish

Dozani to'g'ri yuborish uchun insulinba'zi dastlabki protseduralar zarur. Buning uchun siz in'ektsiya joyini tanlashingiz va oldindan yuvilgan qo'llaringiz bilan spirtli mato bilan artishingiz kerak. Keyin shprits ignasidan himoya qopqog'ini olib tashlang va terini siqib yoki tortib oling, ignani joylashtiring va in'ektsiya qiling. Ignani echib oling va bir necha soniya davomida in'ektsiya joyini to'qima bilan silamang.

Shundan so'ng, ignaning himoya qopqog'ini ishlatib, ignani oching, uni echib oling va shprits qalamiga qaytadan qo'ying.

Shprits qalamlarining ignalari ikki marta ishlatilmaydi. Flakonlar va kartridjlar bo'sh bo'lmaguncha ishlatiladi va keyin tashlanadi. Shprits qalamlari faqat shaxsiy foydalanish uchun mo'ljallangan.

Dozani oshirib yuborish

Insulin Humulin M3, ushbu toifadagi dorilarning boshqa vakillari singari, qon zardobida bo'lgani uchun haddan tashqari dozani xarakterli ta'rifi yo'q glyukoza darajasi konsentratsiyalar o'rtasidagi tizimli o'zaro ta'sir natijasidir glyukoza, insulinva boshqa jarayonlar metabolizm.

Gipoglikemiyaplazma tarkibidagi nomutanosiblik natijasida rivojlanadi insulinenergiya xarajatlari va olinadigan ovqatlanish bilan bog'liq.

Rivojlanish belgilari gipoglikemiyasodir bo'lishi mumkin: letargiyaqusish taxikardiyaoshdi terlashterining oqarishi, qaltirash, bosh og'rig'i, tartibsizlik. Ba'zi holatlarda, masalan, uzoq davom etganda qandli diabetyoki uning intensiv nazorati, oldingi alomatlar gipoglikemiyafarq qilishi mumkin.

Gipoglikemiya engil shaklda ichish orqali oldini olish mumkin shakaryoki glyukoza. Dozani sozlash talab qilinishi mumkin. insulinqayta ko'rib chiqish parhezlarva / yoki o'zgartirish jismoniy faoliyat.

Davolash gipoglikemiyao'rtacha zo'ravonlik odatda sk yoki mushak ichiga kiritiladi glyukagon, keyingi ichki kirish bilan uglevodlar.

Og'ir bo'lsa gipoglikemiyabilan nevrologik kasalliklar, spazmlaryoki hatto komaSC yoki IM ko'rsatilgan glyukagonyoki iv in'ektsiyasi glyukoza kontsentrati.

Keyinchalik, qayta shakllanishni oldini olish uchun gipoglikemiya, bemorga boy ovqatlanish tavsiya etiladi uglevodlar. Juda og'ir hipoglisemik sharoitlar shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

O'zaro aloqalar

Gipoglikemik dorilar (og'iz orqali), etanolsalitsilatlar MAO inhibitörleri, sulfanilamidlarACE inhibitörleri (Enalapril, Captopril), angiotensin II retseptorlari blokerlari, beta-blokerlar (selektiv bo'lmagan) Humulin M3 samaradorligini oshiradi.

Glyukokortikoidlar, og'iz kontratseptivlario'sish gormonlari va qalqonsimon bez, Danazol, tiazid diuretiklaribeta2-simpatomimetika (Salbutamol, Ritodrin, Terbutalin) pastki gipoglikemik ta'sir insulin.

Lancreotide, Oktreotid va boshqa analoglar somatostatininsulin qaramligini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Terapiyani o'z-o'zidan to'xtatish yoki noto'g'ri dozalarni qo'llash, xususan insulinga bog'liqkasal bo'lib qolishi mumkin diabetik ketoatsidozyoki giperglikemiyabu hayot uchun xavfli sharoitlar.

Ba'zi bemorlarda, ular ishlatilganda inson insulinoldingi alomatlar gipoglikemiyaishlatilganda shunga o'xshash alomatlardan farq qilishi mumkin hayvon insulin yoki zaif shaklda namoyon bo'ladi.

Bemorga tarkibni normalizatsiya qilish bilan ogohlantirish kerak glyukozaqonda, xususan, intensivlik natijasida insulin terapiyasioldingi alomatlar gipoglikemiyayo'qolishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu simptomatologiya kamroq sezilishi mumkin yoki qo'llanilsa o'zgarishi mumkin. beta-blokerlar, diabetik neyropatiya yoki qandli diabetuzoq vaqt davomida kuzatilgan.

Noto'g'ri holatlar giperglikemiya yoki gipoglikemiyasabab bo'lishi mumkin ongni yo'qotishkoma va hatto olib keladi halokatli.

Bemorni boshqalarga topshirish insulindorilar yoki ularning turlari qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Ga o'tish insulinboshqa faoliyat bilan (NPH, Doimiyva boshqalar), ishlab chiqarish usuli (hayvon, DNK rekombinanti), turga mansubligi (analog, cho'chqa go'shti) dozani zudlik bilan yoki bosqichma-bosqich tuzatishni talab qilishi mumkin.

At jigar patologiyalari va buyrakfunktsiya etishmovchiligi gipofiz bezi, buyrak usti bezlari yokiqalqonsimon bez bemor kamroq kerak bo'lishi mumkin insulin, va qachon hissiy stress va shunga o'xshash ba'zi boshqa sharoitlar oshadi.

Agar o'zgarishlar yuz bersa, insulin dozalarini sozlash talab qilinishi mumkin. parhez terapiyasiyoki oshirish jismoniy faoliyat.

Rivojlanish ehtimoli bilan bog'liq gipoglikemiya, xavfli ish bilan shug'ullanish yoki mashina haydash uchun zarur bo'lsa, bemor uning holatini etarlicha baholashi kerak.

• Monodar (K15, K30, K50),
• Ryzodeg Flextach,
• Novomix 30 Flexspen,
• Humalog aralashmasi (25, 50).

• Vozulin 30/70,
• Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
• Vosulin N,
• Gensulin N,
• Mikstard 30 nm,
• Rinsulin NPH,
• Protafan N.M.,
• Farmasulin N 30/70,
• Xumulin,
• Humodar Bva hokazo.

Homiladorlik davrida (va laktatsiya davrida)

At homiladorlikazob chekayotgan ayollar diabetboshqarish glikemiyaayniqsa muhim. Ushbu davrda, qoida tariqasida, ehtiyoj insulintebranadi (birinchi trimestrda pasayadi va II va III darajalarda ortadi), bu dozani to'g'irlashni talab qilishi mumkin.

Shuningdek, dozani o'zgartirish kabi parhez terapiyasiva jismoniy faoliyat qachon kerak bo'lishi mumkin emizish.

Bemorning sharhlari diabet Humulin M3 haqida, agar shunday bo'lsa insulinbemorga to'liq mos keladi, ijobiy. Ularning so'zlariga ko'ra, dori juda samarali va amalda hech qanday yon ta'sirga olib kelmaydi.

O'zingizni o'zingiz tayinlaganingizni esga olish kerak insulin, shuningdek, uni boshqasiga o'zgartirish qat'iyan man etiladi, buni bemorni anamnez va har tomonlama tekshiruvdan o'tkazgandan so'ng malakali shifokor amalga oshirishi kerak.

Gumulin - insulinning qanday foydalari bor?

Ko'p yillar davomida DIABETES bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?

Institut rahbari: "Qandli diabetni har kuni iste'mol qilish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.

Humulin insulin qisqa ta'sir qiluvchi moddadir. Bundan ham muhimi, u NPH insulin deb ataladigan guruhga kiritilgan, ya'ni neytral Xadgorn proteinlari bo'lgan, masalan, urug'larda. Ushbu guruhga kirish faqatgina ijobiy ta'sirga qaramay, u betaraf bo'lib qoladi va hatto noyob oddiy funktsiyani bajarishga qodir. Bu haqida va keyinroq maqolada.

Chiqarish tarkibi va shakli to'g'risida

Insulin in'ektsiya uchun maxsus ishlab chiqarilgan Sladis singari butunlay rangsiz va aniq eritmadir. Siz "Humulin" nomi bilan ikki turdagi dorilarni farqlashingiz kerak:

• birinchi holda, asosiy tarkibiy qism genetik muhandislik usuli bilan olingan oddiy eriydigan insulin - muntazam,
• ikkinchisida - inson tipidagi insulin - NPH.

Shunga ko'ra, qo'shimcha moddalar, shu jumladan fruktoza bo'linishi kerak. Birinchi navda distillangan metakresol, glitserin, tozalangan suv va boshqa ba'zi tarkibiy qismlar mavjud. Ikkinchisida standart metakresol, glitserin, xlorid kislotasi turi mavjud. Ushbu kompozitsiya tufayli nafaqat birinchi, balki ikkinchi holatda nafaqat NPH ko'rsatkichlarini maqbul darajada ushlab turish, balki muntazamlik bilan bog'liq bo'lgan barcha funktsiyalarni saqlab qolish mumkin. Bu Humulin insulinini Huxol singari eng ko'p terilgan narsalardan biriga aylantiradi.

Farmakologik effektlar haqida

Farmakologik ta'sirlar haqida gap ketganda, shuni ta'kidlash kerakki, insulinning bu turi DNK rekombinant xilma-xilligi. Yuqorida aytib o'tilganidek, bu qisqa ta'sir qiluvchi insulin.

Preparatning fundamental ta'siri glyukoza metabolizmini tartibga solishni hisobga olish kerak - xuddi shu narsa Milfordga tegishli. Bundan tashqari, u anabolik ta'sirga ega. Mushak va boshqa barcha to'qimalarda (miyadan tashqari) Humulin glyukoza va turli xil aminokislotalar o'rtasida majburiy hujayra ichidagi almashinuvni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, oqsillarning o'zaro ta'sirini sezilarli darajada tezlashtiradi.

Insulin glyukoza jigarda glikogenga aylanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, glyukoneogenezning barcha jarayonlarini tiklaydi, bundan tashqari, ortiqcha glyukozani yog'li moddalarga aylantirish uchun zarurdir.

Bularning barchasi, o'z navbatida, muntazam ravishda zarur bo'lgan NPH darajasiga ijobiy ta'sir qiladi.

Giyohvand moddalarni qabul qilish boshlanganidan keyin 30 minut o'tgach, va mumkin bo'lgan maksimal ta'sir birinchi va uchinchi soatlar orasida, ta'sir qilish muddati beshdan etti soatgacha davom etadi.

Insulin faolligi darajasidagi individual farqlar bevosita quyidagi omillarga bog'liq.

1. dozasi
2. qarshi maydonini tanlash
3. diabet kasalligining jismoniy faolligi darajasi.

Bularning barchasi PNH tebranishlari ehtimoldan ko'proq ekanligining bevosita dalilidir, bu ko'rsatkichga doimiy ravishda ta'sir qiladi.

Qo'llash usuli va dozalari haqida

Dozani mutaxassis tomonidan individual ravishda belgilanadi, u glikemiya holatiga qarab amalga oshiriladi. Gumulinni bir necha usul bilan yuborish mumkin: teri ostiga, tomir ichiga, mushak ichiga in'ektsiya qilish ham mumkin.

Terining ostiga insulin elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga kiritiladi. Inyeksiya joyini o'zgartirish kerak, shunda o'sha joy boshqa ishlatilmaydi, iloji bo'lsa oyiga bir marta.

Teri osti implantatsiyasi bilan qon tomirlari mintaqasiga tushmaslik uchun alohida ehtiyotkorlik bilan harakat qilish tavsiya etiladi. Inyeksiya qilinganidan keyin qo'llash sohasini massaj qilish tavsiya etilmaydi. Qandli diabet kasalligi insulinni kiritish uchun moslamalardan to'g'ri foydalanish to'g'risida ko'rsatma berish kerak. Bu NPH bilan mustaqil kurashish va har doim muntazamlikni ta'minlashga imkon beradi.

Gumulinni qo'llashning ba'zi majburiy usullarini eslab qolish ham muhimdir, ular shundan iboratki, bu insulin faqat aniq suyuqlik bo'lsa, uni ishlatish mumkin. Agar preparat tarkibida turli yoriqlar bo'lsa, shuningdek, oqartuvchi zarralar idishning tagiga yoki devorlariga yopishgan bo'lsa, undan foydalanishning hojati yo'q.Biroq, ular sovuq naqshlarning ta'sirini yaratishi mumkin. Aks holda, undan foydalanish zararli bo'lishi mumkin.

Shuni ham yodda tutish kerak:

• ishlatilgan patron va idishlarni ehtiyotkorlik bilan tekshirish kerak,
• Ultriumlarni o'z-o'zidan jihozlash, ularning tarkibidagi kartridjning o'zida boshqa insulin turlarini aralashtirishning iloji yo'q. Ushbu qurilmalarni ikkilamchi va undan ko'p to'ldirish uchun ishlatib bo'lmaydi.

Kelgusida bu NPH va muntazamlik bilan bog'liq bo'lgan barcha ko'rsatkichlarni saqlab turishga qodir.

Inyeksiya qilinganidan keyin ignani olib tashlash bepushtlik garovi bo'lib, sizib ketishni oldini oladi, shuningdek havo massasi va tiqilib qolishdan ham ko'proq bo'ladi. Bundan tashqari, ignalar ham bir necha marta ishlatilishi mumkin emas.

Yon ta'siri haqida

Preparatning asosiy ta'siri bilan bog'liq bo'lgan asosiy yon ta'siri gipoglikemiya. Taqdim etilgan kasallikning og'ir shakli qisqa yoki uzoq vaqt davomida ongni yo'qotishiga va (maxsus holatlarda) o'limga olib kelishi mumkin.

Allergik reaktsiyalar ham paydo bo'lishi mumkin.

Bularga mahalliy namoyishlar, masalan giperemiya, in'ektsiya sohasida shishish yoki qichishish kiradi, ular ko'pincha bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi.

Allergiya xarakterli tizimli reaktsiyalar ham mumkin. Ular kamroq tez-tez shakllanadi, ammo ancha jiddiy alomatlardir. Biz umumiy qichishish, nafas qisilishi, nafas qisilishi, qon bosimini pasaytirish, yurak urish tezligini oshirish va terlashning ko'payishi haqida gapiramiz. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun NPH va muntazam ko'rsatkichlarni nazorat qilish kerak.

Tizimli allergik ta'sirlarning ayniqsa murakkab namoyon bo'lishi hayotning barcha jarayonlariga tahdid solishi mumkin. Boshqa yon ta'sirlar lipodistrofiyani ham o'z ichiga olishi mumkin, ammo bu minimaldir.

Saqlash sharoiti haqida

Preparat maxsus muzlatgichda ikki dan sakkiz daraja haroratda saqlanishi kerak. Yana bir asosiy shart - bu muzlashning oldini olish, ularni nafaqat quyoshning, balki yorug'likning to'g'ridan-to'g'ri ta'siridan himoya qilish zarurati. Yaroqlilik muddati - ishlab chiqarilgan kundan boshlab ikki yil.

Ultrium yoki shisha ichida bo'lgan, ammo allaqachon ishlatilgan insulin xona haroratida, ya'ni 15 dan 25 darajagacha, 28 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanishi kerak. Bu har bir diabet kasalligi uchun juda muhim bo'lgan optimal NPH darajasini va muntazamligini kafolatlaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar haqida

"Humulin" bilan tavsiflangan kontrendikatsiyalarni ham ta'kidlash kerak. Bularga quyidagi ko'rinishlar kiradi:

1. har qanday gipoglikemiya darajasi,
2. Tananing insulin yoki preparatning biron bir tarkibiy qismiga sezuvchanligi va sezuvchanligining ortgan darajasi.

Taqdim etilgan kontrendikatsiyalarga rioya qilish nafaqat NPHni, balki muntazamni ham bir xil darajada ushlab turishga imkon beradi. Bu nafaqat birinchi, balki ikkinchi turdagi diabetda ham mukammal sog'liq uchun kalit bo'ladi. Shunday qilib, ushbu tavsiyalarga muvofiq "Humulin" dan foydalanish kasallikning oldini olishning yagona to'g'ri usuli deb hisoblash kerak.

Xumulindan qanday foydalanish kerak?

Qo'llash dozalari, qabul qilish jadvali va in'ektsiya soni shifokor tomonidan aniq ehtiyojlarga va har bir alohida holatga muvofiq belgilanadi.

Gumulin teri osti in'ektsiyasi orqali yuboriladi, ammo uni mushak ichiga yuborish orqali ham yuborish mumkin, ammo bu usul tavsiya etilmaydi. Gumulinni tomir ichiga yuborish kerak emas. Teri ostiga in'ektsiya elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga beriladi. Humulin bilan har qanday insulin preparatini buyurishda qon tomiriga igna kiritilishining oldini olish kerak. Preparat kiritilgandan so'ng, inyeksiya joyini silamaslik kerak. Bemorlarga in'ektsiya texnikasi to'g'risida batafsil ma'lumot berilishi kerak.

Gumulin - bu bemorning o'zi insulin aralashmalarini tayyorlamasligi uchun maxsus ishlab chiqilgan Humulin (R) Doimiy va Humulin (R) NPH insulin aralashmasi. Har bir bemor uchun davolash rejimi metabolizmni tartibga solish borasidagi ehtiyojlariga qarab belgilanadi.

Inson insulinini hayvonlarning insulinlari yoki boshqa ishlab chiqaruvchilarning inson insulinlari bilan aralashtirishning ta'siri o'rganilmagan.

Humulin (R) M3 (30/70), Humulin NPH dozasini tayyorlash

Humulin (R) M3 (30/70) bilan kartridjlarda insulinni ishlatishdan oldin, kartrijni (shishani) kaftlar orasiga 10 marta to'kib, suspenziyasi bir tekis xiralashgan yoki sutli holga kelguncha 180 ° 10 marta burish kerak. Agar kartrij ichidagi suyuqlik kerakli ko'rinishga ega bo'lmasa, tarkibni to'liq aralashtirmaguncha operatsiyani takrorlang. Ultriumda aralashtirishni osonlashtirish uchun shisha boncuk mavjud. Ultriumni keskin silkitmang, chunki bu dozani aniq o'lchashga xalaqit beradigan ko'pik paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Kartrij tarkibini muntazam ravishda tekshirib turing va agar suspenziyada bo'laklar bo'lsa yoki oq zarralar kartrijning pastki yoki devorlariga yopishib qolsa, shishadan muzlagan holda foydalanmang.

Ultriumlar turli xil insulinlarni aralashtirish uchun mo'ljallanmagan.

Bo'sh kartridjlardan qayta foydalanish mumkin emas.

Ultriumni injektorga zaryad qilish uchun, ignani ulang va insulinni in'ektsiya qilish uchun insulinni yuborish bo'yicha injektor ishlab chiqaruvchisining ko'rsatmalariga murojaat qiling.

Qo'llash uchun mo'ljallangan dozaga mos keladigan tugallangan insulin shpritsidan foydalaning.

Humulin muntazam dozasini tayyorlash

Shishadagi Humulin Regular preparati reanimatsiyaga muhtoj emas, uni faqat eritma tiniq, rangsiz, ko'rinadigan zarrachalar bo'lmagan va suvga o'xshagan holda ishlatish kerak.

Insulin aralashmalari: flakonda uzoq muddatli ta'sir etuvchi dori-darmonlarni qabul qilmaslik uchun avval shpritsga tez ta'sir etuvchi insulinni kiritish kerak. Aralashgandan keyin darhol in'ektsiya qilish tavsiya etiladi.

Har bir dorining kerakli dozasini kiritish uchun siz Humulin Regular va Humulin NPH uchun alohida shpritslardan foydalanishingiz mumkin.
Shpritsni ukol qilishdan oldin uni shifokor yoki hamshirangiz ko'rsatganidek tayyorlang.
Qo'llash uchun mo'ljallangan dozaga mos keladigan tugallangan insulin shpritsidan foydalaning.

C) ishlatilgan patron va ignalarni olib tashlash.

Ignalilar faqat bir marta ishlatilishi kerak. Ignalalarni olib, xavfsiz joyga qo'ying.

In'ektsiya qalamlari va ignalari qat'iy ravishda alohida ishlatilishi kerak.

Ultriumlar to'liq bo'shatilguncha ishlatiladi, shundan so'ng ularni to'g'ri olib tashlash kerak.

Insulin turini yoki markasini har qanday almashtirish tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Konsentratsiyani o'zgartirganda tovar (ma'lum bir ishlab chiqaruvchiga mos keladi), turi (tezkor harakat, NPH, sekin harakat va boshqalar), turi (hayvon insulin, inson insulin, inson insulinining analogi) va / yoki tayyorlash usuli (insulin) rekombinat DNK texnologiyasidan foydalangan holda olingan, hayvonlardan olingan insulindan farqli o'laroq) dozani o'zgartirish talab qilinishi mumkin.

Inson insuliniga ega bemorlarni davolashda dozalari hayvonlardan kelib chiqqan insulinni davolashda ishlatiladigan dozadan farq qilishi mumkin. Agar dozani to'g'irlashga ehtiyoj bo'lsa, bunday tartibga solish birinchi dozadan yoki birinchi bir necha hafta yoki oy davomida amalga oshirilishi mumkin.

Hayvonlar kelib chiqqan insulinni qabul qilish rejimidan odam insulinini yuborish rejimiga o'tgandan keyin hipoglisemik reaktsiyaga ega bo'lgan ba'zi bemorlarda gipoglikemiyaning dastlabki ogohlantirish belgilari hayajonlangan insulin bilan davolashda ilgari kuzatilgan alomatlardan kamroq yoki farq qilgan. Qonda glyukoza miqdorini normallashtirgan bemorlarda (masalan, insulin terapiyasining kuchayishi tufayli), kelajakda gipoglikemiyaning dastlabki ogohlantiruvchi belgilarining ba'zilari yoki birortasi kuzatilmasligi mumkin, bu haqda ular xabardor qilinishi kerak. Gipoglikemiyaning erta ogohlantiruvchi alomatlari, shuningdek, uzoq muddatli diabet va diabetik neyropati bilan og'rigan bemorlarda yoki beta blokerlar kabi boshqa dori-darmonlarni buyurgan davolanishga parallel ravishda qabul qilishda har xil yoki kam namoyon bo'lishi mumkin. Gipoglikemiya yoki giperglikemik reaktsiyalar uchun tuzatuvchi davolashning yo'qligi ongni yo'qotishga, komaga va o'limga olib kelishi mumkin.

Noto'g'ri dozalash yoki davolashni to'xtatish (ayniqsa insulinga bog'liq diabet bilan og'rigan bemorlarda) giperglikemiya va o'limga olib keladigan diabetik ketoatsidozga olib kelishi mumkin.

Inson insulinini davolash hayvonlarning tozalangan insuliniga qaraganda kamroq konsentratsiyada bo'lsa ham, antikorlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Buyrak usti bezlari, gipofiz, qalqonsimon bez, buyrak yoki jigar faoliyatining buzilishi bilan insulinga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada o'zgaradi.

Kasallik paytida yoki hissiy stress ta'siri ostida insulinga ehtiyoj ham oshishi mumkin.

Dozani sozlash zarurati jismoniy faoliyatning intensivligi yoki normal ovqatlanish o'zgarganda yuzaga kelishi mumkin.

Homiladorlik paytida va laktatsiya davrida foydalaning.

Insulin bilan davolangan homilador ayollarning qonida glyukoza miqdorini etarli darajada ushlab turish (insulinga bog'liq va homiladorlik bilan bog'liq diabet kasalligi bilan) katta ahamiyatga ega. Odatda insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning birinchi trimestrida kamayadi, shundan so'ng u ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ortadi.

Qandli diabetga chalingan ayollar o'z shifokorlariga homiladorlik yoki homilador bo'lish niyati haqida gapirib berishlari kerak.

Ko'krak suti bilan boqish paytida diabetga chalingan ayollar uchun insulin dozalarini va / yoki dietani tartibga solish zarurati tug'ilishi mumkin.

Avtomobilni va boshqa mexanik vositalarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Gipoglikemiya kontsentratsiya va refleks reaktsiyalariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, ya'ni. yuqorida sanab o'tilgan fazilatlarni talab qiladigan vaziyatlarda, masalan, avtomobil haydashda yoki mexanik qurilmalarni boshqarishda xavf omilidir. Bemorlarga gipoglikemiya kuchayishining oldini olish uchun, ayniqsa gipoglikemiya haqida erta ogohlantirish belgilari yo'q yoki aniq bo'lmasa yoki gipoglikemiya kuchayishi tez-tez uchrab turadigan bo'lsa, haydashdan oldin ushbu choralarning qaysi biri qo'llanilishi kerakligi to'g'risida xabar berilishi kerak. Bunday sharoitda haydashni xohlamang.

Humulinning yon ta'siri.

Gipoglikemiya diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda insulin terapiyasining eng ko'p uchraydigan yon ta'siri hisoblanadi. Qattiq gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va ba'zi o'ta og'ir holatlarda o'limga olib kelishi mumkin.

Mahalliy allergiya in'ektsiya joyida qizarish, shishish yoki qichishish shaklida paydo bo'lishi mumkin. Odatda bir necha kundan bir necha haftagacha davom etadi. Ba'zi hollarda, bu holat insulin bilan emas, balki boshqa omillar bilan, masalan, terini tozalagichlar tarkibidagi tirnash xususiyati beruvchi moddalar yoki in'ektsiyalarda tajriba etishmasligi bilan bog'liq.

Tizimli allergiya (bu kamroq tarqalgan, ammo jiddiyroq yon ta'siri) bu tananing butun yuzasida toshmalar, nafas qisilishi, xirillash, qon bosimi pasayishi, yurak urish tezligi va terlash kabi sabab bo'lishi mumkin bo'lgan insulin allergiyasining umumiy shakli. Umumiy allergiya holatlari hayot uchun xavflidir. Gumulinga kuchli alerjiya bo'lgan ba'zi bir alohida holatlarda darhol tegishli choralar ko'rish kerak. Ehtimol, insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiyalovchi terapiya kerak bo'lishi mumkin.

Lipodistrofiya in'ektsiya joyida paydo bo'lishi mumkin.

U qanday ishlab chiqariladi

Teri ostiga yoki mushak ichiga in'ektsiya uchun Humulin M3 10 ml eritma shaklida tayyorlanadi. Insulin shpritslari bilan yoki ukol uchun ishlatiladigan kartridjlar uchun 1,5 yoki 3 millilitrlik 5 kapsula bitta paketga joylashtirilgan. Kartridjlardan Humapen, BD-Pen shpritsli qalam bilan foydalanish mumkin.

Preparat diabetga chalingan bemorning organizmida shakarni pasaytiruvchi ta'sirini kuchaytiradi, o'rtacha davomiylikka ega va qisqa va uzoq vaqt ishlaydigan insulin aralashmasidir. Gumulinni ishlatib, uni tanaga kiritgandan so'ng, u inyeksiyadan yarim soat o'tgach harakat qila boshlaydi, ta'sir 18-24 soat davom etadi, ta'sir qilish davomiyligi diabetik organizmning xususiyatlariga bog'liq.

Preparatning faolligi va davomiyligi inyeksiya joyidan, davolovchi shifokor tanlagan dozadan, bemorni dori-darmonlarni qabul qilishdan keyingi jismoniy mashqlar, parhez va bir qator qo'shimcha funktsiyalarda farq qiladi.

Preparatning ta'siri organizmdagi glyukoza parchalanishini tartibga solishga asoslangan. Gumulin ham anabolik ta'sirga ega, shuning uchun u ko'pincha bodibildingda ishlatiladi.

Inson hujayralarida shakar va aminokislotalar harakatini yaxshilaydi, anabolik protein almashinuvini faollashtiradi. Bu glyukoza glikogenga aylanishiga yordam beradi, glyukogenezni inhibe qiladi, organizmdagi ortiqcha glyukoza yog' to'qimalariga aylanish jarayoniga yordam beradi.

Foydalanish xususiyatlari va salbiy oqibatlar ehtimoli

Humulin M3 diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi, unda insulin terapiyasi ko'rsatiladi.

Preparatning salbiy ta'siri orasida quyidagilar qayd etilgan:

1. Belgilangan me'yordan past bo'lgan shakarning keskin sakrashi - gipoglikemiya,
2. Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Ko'pincha insulin, shu jumladan Humulin M3 dan foydalangandan keyin qon shakarining keskin pasayishi holatlari qayd etiladi. Agar bemorning ahvoli og'ir bo'lsa, shakarning sakrashi komaning rivojlanishiga olib keladi, bemorning o'lishi va o'lishi mumkin.

Yuqori sezgirlikka kelsak, bemorlarda allergik reaktsiyalar, qizarish, qichishish va inyeksiya joyida terining tirnash xususiyati bo'lishi mumkin.

Nojo'ya ta'sirlari ko'pincha o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi, doimiy ravishda Humulindan foydalanish allergik reaktsiyalar preparatni teri ostiga birinchi kiritgandan keyin bir necha kun o'tgach yo'qolishi mumkin, ba'zida giyohvandlik bir necha haftagacha kechiktirilishi mumkin.

Ba'zi bemorlarda allergiya tabiatan tizimli bo'lib, bu holda u yanada jiddiy oqibatlarga olib keladi:

• Nafas olish muammolari paydo bo'lishi,
• Taxikardiya
• Bosimning keskin pasayishi va tananing umumiy zaifligi,
• Nafas qisilishi va terning ko'payishi
• Terining umumiy qichishi.

Ba'zi hollarda allergik reaktsiyalar inson hayoti va sog'lig'iga haqiqiy xavf tug'diradi, shuning uchun yuqorida tavsiflangan alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi. Muammo bitta insulin preparatini boshqasiga almashtirish orqali hal qilinadi.

Qo'llash usuli

Insulin preparatlarini tomir ichiga yuborish taqiqlanadi, in'ektsiya faqat teri osti usulida amalga oshiriladi.

Insulinni ishlatish to'g'risida qarorni davolovchi shifokor qabul qiladi, in'ektsiya dozasi va preparatni qabul qilish chastotasi har bir diabet kasalligi uchun individual ravishda tanlanadi, doz bemorning qondagi shakar darajasiga bog'liq.

Insulinni tayinlash shifoxona sharoitida endokrinologning nazorati ostida va sutkada qon shakar miqdorini doimiy ravishda o'lchash orqali amalga oshiriladi.

Birinchi marta ishlatilganda, shifokor insulinni yuborish usullari, shuningdek, mumkin bo'lgan joylar haqida gaplashadi, ba'zi hollarda preparatni mushak ichiga yuborish mumkin.

Preparat oshqozon, dumba, kalçalar yoki elkalarga kiritiladi. Lipodistrofiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun inyeksiya joyini vaqti-vaqti bilan o'zgartirish kerak. Insulinning eng tezkor harakati oshqozonga in'ektsiyadan keyin sodir bo'ladi.

Igna uzunligiga qarab, insulin turli burchaklarda kiritiladi:

• Qisqa ignalar (4-5 mm) - to'g'ridan-to'g'ri kiritish orqali 90 daraja burchak ostida, teriga ajinlarsiz,
• O'rta ignalar (6-8 mm) - 90 daraja burchak ostida, teriga majburiy ravishda buklanish kerak,
• Uzun (8 mm dan oshiq) - 45 daraja burchak ostida, teriga burama.

To'g'ri burchakni tanlash insulin preparatlarini mushak ichiga yuborishning oldini olishga imkon beradi. Kasallikning uzoq tarixi bo'lgan diabetga chalinganlar asosan 12 mm dan ortiq ignalarni ishlatadilar, bolalar uchun 4-5 mm dan oshmaydigan igna bilan ukol qilish tavsiya etiladi.

In'ektsiyani amalga oshirayotganda, ignaning qon tomiriga kirishiga yo'l qo'ymang, aks holda inyeksiya joyida ko'karishlar paydo bo'lishi mumkin. Inyeksiya joyini massaj qilishga yo'l qo'yilmaydi.

Humulin M3 preparati - bu Humulin NPH va Humulin Regular insulin aralashmasi, qulaydir, chunki uni ishlatishdan oldin bemor mustaqil ravishda eritma tayyorlashni talab qilmaydi.

Ishlatishdan oldin flakon yoki insulinli kartridj tayyorlanishi kerak - u qo'lingizda ehtiyotkorlik bilan 10 marta pompalanadi va bir necha marta 180 daraja aylantiriladi, bu sizga yagona suspenziyaga erishishga imkon beradi. Agar uzoq vaqt aralashgandan keyin ham, preparat bir hil bo'lib qolmasa va aniq oq yamalar paydo bo'lsa, insulin yomonlashdi.

Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulinni juda faol silkitmang, chunki bu ko'pik hosil bo'lishiga olib keladi va preparatning to'g'ri dozasini tanlashingizga xalaqit beradi.

Preparat o'zi tayyor bo'lgach, inyeksiya joyi tayyorlanadi. Bemor qo'llarini yaxshilab yuvib tashlashi kerak, inyeksiya joyini maxsus alkogol bilan artib oling, ularni har qanday dorixonada osongina sotib olish mumkin.

Kerakli miqdordagi insulin shpritsga tushiriladi (agar shprits ishlatilsa, doz maxsus kalit yordamida tanlanadi), himoya qopqog'i olib tashlanadi va teriga in'ektsiya qilinadi. Ignani juda tez chiqarib olmang, inyeksiyadan keyin in'ektsiya joyini peçete bilan bosish kerak.

Sotish va saqlash shartlari

Agar shifokoringizning tegishli retsepti bo'lsa, siz dorixonada insulin sotib olishingiz mumkin.

Preparatni muzlatgichda 2 dan 8 daraja haroratda saqlashga arziydi, dori-darmonlarni muzlashdan saqlamang, shuningdek issiqlik yoki quyosh nurlari ta'siriga duchor qilmang. Ochilgan insulinni 28 kundan ko'p bo'lmagan 15-25 daraja haroratda saqlash mumkin.

Agar barcha saqlash shartlari bajarilsa, yaroqlilik muddati - ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil. Muddati o'tgan giyohvand moddalarni iste'mol qilish taqiqlanadi, eng yaxshi holatda u tanaga ta'sir qilmaydi, eng yomon holatda bu jiddiy insulin zaharlanishiga olib keladi.

Ishlatishdan oldin Humulin M3 ni muzlatgichdan 20-30 daqiqada olib tashlash tavsiya etiladi. Xona haroratida preparatni yuborish og'riqni kamaytiradi.

Ishlatishdan oldin uning amal qilish muddatini tekshirganingizga ishonch hosil qiling.

Humulin M3 ni homiladorlik va emizish davrida ishlatish

Homiladorlik paytida diabetga chalingan ayollar qondagi shakarni diqqat bilan kuzatishi kerak. Insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning davomiyligiga qarab o'zgaradi, shuning uchun birinchi trimestrda u pasayadi, ikkinchi va uchinchi davrida - u ko'payadi. Shuning uchun har bir in'ektsiyadan oldin o'lchov kerak. Homiladorlik paytida dozani bir necha marta o'zgartirish mumkin.

Emizish paytida dozani o'zgartirish talab qilinishi mumkin. Davolaydigan shifokor yosh onaning ovqatlanish xususiyatlarini va jismoniy faollik darajasini hisobga olishi kerak.

To'g'ri tanlangan dozalar Humulin M3 ni diabet kasalligini davolash uchun ishlatishga imkon beradi, preparatning ko'plab sharhlari ijobiydir. Bemorlarning fikriga ko'ra, bu Humulin yuqori samarali va amalda barcha sharoitlarda nojo'ya ta'sir ko'rsatmaydi.

Shuni yodda tutingki, insulinni o'zingiz buyurish kontrendikedir, chunki bu o'limga olib kelishi mumkin. Barcha dozani to'g'irlash va analoglarga o'tish qonda qand miqdorini doimiy kuzatib boradigan shifokor ishtirokida amalga oshiriladi.