Torvakard preparati va uning o'xshashlarini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Qandli diabetni davolashda nafaqat qondagi glyukoza miqdoriga ta'sir qiluvchi dorilar qo'llaniladi.

Bunga qo'shimcha ravishda, sizning shifokoringiz xolesterolni pasaytirishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Shunday dorilardan biri Torvakard. Siz diabet kasalligi uchun qanday foydali bo'lishi mumkinligini va undan qanday foydalanishni tushunishingiz kerak.

Umumiy ma'lumotlar, tarkibi, nashr shakli

Statin xolesterolni blokirovka qilish

Ushbu vosita statinlardan biridir - qonda xolesterolni pasaytiradigan dorilar. Uning asosiy vazifasi tanadagi yog'larning konsentratsiyasini kamaytirishdir.

Aterosklerozning oldini olish va unga qarshi kurashishda samarali qo'llaniladi. Bundan tashqari, Torvakard qondagi shakar miqdorini kamaytirishga qodir, bu diabetni rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlar uchun juda muhimdir.

Preparatning asosi Atorvastatin moddasidir. U qo'shimcha ingredientlar bilan birgalikda maqsadlarga erishishni ta'minlaydi.

Chexiyada ishlab chiqarilgan. Siz preparatni faqat planshet shaklida sotib olishingiz mumkin. Buning uchun sizga shifokorning ko'rsatmasi kerak.

Faol komponent bemorning ahvoliga sezilarli ta'sir qiladi, shuning uchun o'z-o'zidan davolanish mumkin emas. To'liq ko'rsatmalarga ishonch hosil qiling.

Ushbu dori hap shaklida sotiladi. Ularning faol moddasi Atorvastatin bo'lib, uning miqdori har bir birlikda 10, 20 yoki 40 mg bo'lishi mumkin.

Atorvastatin ta'sirini kuchaytirishga yordam beradigan yordamchi komponentlar bilan to'ldiriladi:

  • magniy oksidi
  • mikrokristalin tsellyuloza,
  • kremniy dioksidi
  • krokarmelloza natriy,
  • laktoza monogidrat,
  • magniy stereati,
  • gidroksipropil tsellyuloza,
  • talk kukuni
  • makrogol
  • titan dioksidi
  • gippromelloza.

Planshetlar yumaloq shaklga ega va oq (yoki deyarli oq) rangga ega. Ular 10 dona blisterlarga joylashtirilgan. Paket 3 yoki 9 blister bilan jihozlanishi mumkin.

Farmakologiya va farmakokinetika

Atorvastatinning ta'siri xolesterolni sintez qiladigan fermentni inhibe qilishdan iborat. Shu tufayli xolesterin miqdori kamayadi.

Xolesterol retseptorlari faolroq harakat qila boshlaydilar, buning natijasida qon tarkibidagi birikma tezroq iste'mol qilinadi.

Bu tomirlarda aterosklerotik birikmalar paydo bo'lishining oldini oladi. Shuningdek, Atorvastatinning ta'siri ostida triglitseridlar va glyukoza konsentratsiyasi pasayadi.

Torvakard tezda ta'sir qiladi. Uning faol komponentining ta'siri 1-2 soatdan keyin maksimal intensivlikka etadi. Atorvastatin deyarli plazma oqsillari bilan bog'lanadi.

Uning metabolizmi jigarda faol metabolitlar shakllanishi bilan sodir bo'ladi. Uni yo'q qilish uchun 14 soat kerak bo'ladi. Modda tanadan safro bilan chiqib ketadi. Uning ta'siri 30 soat davom etadi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Torvakard quyidagi hollarda tavsiya etiladi:

  • yuqori xolesterin
  • triglitseridlarning ko'payishi
  • giperkolesterolemiya,
  • yurak-qon tomir kasalliklari, yurak-qon tomir kasalliklari;
  • ikkilamchi miyokard infarkti ehtimoli.

Shifokor ushbu dori-darmonni boshqa hollarda buyurishi mumkin, agar uni qo'llash bemorning farovonligini yaxshilashga yordam bersa.

Ammo buning uchun bemor quyidagi xususiyatlarga ega bo'lmasligi kerak:

  • jiddiy jigar kasalligi
  • laktaza etishmovchiligi
  • laktoza va glyukoza intoleransi,
  • 18 yoshdan kichik
  • tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik
  • homiladorlik
  • tabiiy oziqlantirish.

Ushbu xususiyatlar kontrendikedir, shuning uchun Torvakarddan foydalanish taqiqlanadi.

Shuningdek, yo'riqnomada ushbu vositadan faqat doimiy tibbiy kuzatuvda foydalanish mumkin bo'lgan holatlar keltirilgan.

  • alkogolizm
  • arterial gipertenziya
  • epilepsiya
  • metabolik kasalliklar
  • qandli diabet,
  • sepsis
  • jiddiy shikastlanish yoki katta jarrohlik.

Bunday sharoitda ushbu dori oldindan aytib bo'lmaydigan reaktsiyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun ehtiyot bo'lish kerak.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparatni faqat og'iz orqali yuborish amalda qo'llaniladi. Umumiy tavsiyalarga ko'ra, dastlabki bosqichda siz 10 mg dozada dori ichishingiz kerak. Keyingi testlar o'tkaziladi, uning natijalariga ko'ra shifokor dozani 20 mg ga oshirishi mumkin.

Kuniga Torvakardning maksimal miqdori 80 mg. Eng samarali qism har bir holat uchun alohida belgilanadi.

Ishlatishdan oldin planshetlarni maydalash kerak emas. Har bir bemor ularni ovqat uchun emas, balki o'zi uchun qulay vaqtda oladi, chunki ovqatlanish natijalarga ta'sir qilmaydi.

Davolashning davomiyligi farq qilishi mumkin. 2 haftadan keyin ma'lum bir ta'sir sezilarli bo'ladi, ammo to'liq tiklanish uchun ko'p vaqt talab qilinishi mumkin.

Doktor Malyshevadan statinlar haqida videofilm:

Maxsus bemorlar va ko'rsatmalar

Ba'zi bemorlar uchun preparatning faol tarkibiy qismlari g'ayrioddiy ta'sir qilishi mumkin.

Undan foydalanish quyidagi guruhlarga nisbatan ehtiyot bo'lishni talab qiladi:

  1. Homilador ayollar. Homiladorlik davrida xolesterin va undan sintez qilingan moddalar zarur. Shuning uchun bu vaqtda atorvastatinni qo'llash rivojlanish nuqsonlari bo'lgan bola uchun xavflidir. Shunga ko'ra, shifokorlar ushbu vosita bilan davolanishni tavsiya etmaydi.
  2. Tabiiy ovqatlanish bilan shug'ullanadigan onalar. Preparatning faol komponenti ona sutiga o'tadi, bu esa bolaning sog'lig'iga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun ko'krak suti bilan boqish paytida Torvakarddan foydalanish taqiqlanadi.
  3. Bolalar va o'smirlar. Atorvastatinning ularga qanday ta'sir qilishi aniq ma'lum emas. Potentsial xavf-xatarlardan qochish uchun ushbu dori tayinlanishi istisno qilinadi.
  4. Keksa odamlar. Preparat ularga va kontrendikatsiyaga ega bo'lmagan boshqa bemorlarga ham ta'sir qiladi. Bu shuni anglatadiki, keksa bemorlarda dozani sozlashga ehtiyoj bo'lmaydi.

Ushbu dori uchun boshqa ehtiyot choralari yo'q.

Terapevtik harakatlarning printsipiga patologik patologiyalar kabi omillar ta'sir qiladi. Agar mavjud bo'lsa, ba'zida giyohvand moddalarni iste'mol qilishda ko'proq ehtiyot bo'lish kerak.

Torvakard uchun bunday patologiyalar:

  1. Jigarning faol kasalligi. Ularning mavjudligi mahsulotni ishlatish uchun kontrendikatsiyalar qatoriga kiradi.
  2. Qon zardobidagi transaminazalarning faolligi oshishi. Tananing bu xususiyati preparatni qabul qilishdan bosh tortish uchun sabab bo'lib xizmat qiladi.

Ko'pincha kontrendikatsiyalar ro'yxatiga kiritilgan buyraklar ishidagi buzilishlar bu safar u erda ko'rinmaydi. Ularning mavjudligi Atorvastatinning ta'siriga ta'sir qilmaydi, shuning uchun bunday bemorlarga hatto dozani o'zgartirmasdan ham dori-darmonlarni qabul qilishga ruxsat beriladi.

Ushbu vosita yordamida tug'ish yoshidagi ayollarni davolashda ishonchli kontratseptiv vositalardan foydalanish juda muhim shart hisoblanadi. Torvakardni qo'llash paytida homiladorlikning boshlanishi qabul qilinishi mumkin emas.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Torvacard-dan foydalanganda quyidagi yon ta'siri yuzaga kelishi mumkin:

  • Bosh og'rig'i,
  • uyqusizlik
  • tushkun kayfiyat
  • ko'ngil aynish
  • oshqozon tizimi ishidagi buzilishlar,
  • pankreatit
  • ishtahaning pasayishi
  • mushak va qo'shma og'riq
  • kramplar
  • anafilaktik shok,
  • qichishish
  • teri toshmalari,
  • jinsiy kasalliklar.

Agar ushbu va boshqa qoidabuzarliklar aniqlansa, shifokoringizga murojaat qilishingiz va muammoni tavsiflashingiz kerak. Uni yo'q qilishga mustaqil urinishlar asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Preparatni to'g'ri qo'llash bilan haddan tashqari dozani tayinlash mumkin emas. Bu sodir bo'lganda, simptomatik terapiya ko'rsatiladi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Salbiy tana reaktsiyalarining oldini olish uchun Torvakardning samaradorligiga qarab olingan boshqa dorilarning ta'sirini hisobga olish kerak.

Undan foydalanishda ehtiyot bo'lish kerak:

  • Eritromitsin
  • antimikotik vositalar bilan
  • tolalar
  • Siklosporin
  • nikotin kislotasi.

Ushbu dorilar qonda atorvastatin kontsentratsiyasini oshirishga qodir, buning natijasida yon ta'sir qilish xavfi mavjud.

Shuningdek, agar Torvakardga dorilar qo'shilsa, davolanish jarayonini diqqat bilan kuzatib borish kerak:

  • Kolestipol,
  • Cimetidin
  • Ketokonazol,
  • og'iz kontratseptivlari
  • Digoksin.

To'g'ri davolanish strategiyasini ishlab chiqish uchun shifokor bemorni qabul qiladigan barcha dori-darmonlardan xabardor bo'lishi kerak. Bu unga rasmni ob'ektiv baholashga imkon beradi.

Ushbu dorini almashtirish uchun mos bo'lgan dorilar orasida vositalarni quyidagicha chaqirish mumkin:

Ularning ishlatilishi shifokor bilan kelishilishi kerak. Shuning uchun, agar ushbu preparatning arzon analoglarini tanlash zarurati tug'ilsa, mutaxassis bilan murojaat qilishingiz kerak.

Bemor fikri

"Torvakard" preparati haqidagi sharhlar bir-biriga zid - ko'pchilik bu dorini o'ylab topishdi, ammo ko'plab bemorlar nojo'ya ta'sirlari tufayli dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortishga majbur bo'lishdi, bu esa shifokor bilan maslahatlashish va uning qo'llanilishini nazorat qilish zarurligini yana bir bor tasdiqlaydi.

Men Torvacard-dan bir necha yildan beri foydalanaman. Xolesterol ko'rsatkichi ikki baravar kamaydi, yon ta'siri yuzaga kelmadi. Doktor boshqa davolanish usulini sinashni taklif qildi, ammo men rad etdim.

Men Torvakarddan juda ko'p yon ta'sirga ega edim. Kechasi doimiy bosh og'rig'i, ko'ngil aynish, kramplar. U ikki hafta davomida azob chekdi, keyin shifokordan bu vositani boshqa narsa bilan almashtirishni so'radi.

Menga bu dorilar yoqmadi. Avvaliga hamma narsa tartibda edi va bir oydan keyin bosim ko'tarila boshladi, uyqusizlik va qattiq bosh og'rig'i paydo bo'ldi. Shifokor testlar yaxshilanganini aytdi, ammo men o'zimni juda yomon his qildim. Men rad etishga majbur bo'ldim.

Men olti oydan beri Torvarddan foydalanaman va bundan juda mamnunman. Xolesterin normal, shakar ozgina pasaygan, bosim normal holatga qaytgan. Hech qanday yon ta'sirni sezmadim.

Torvakardning narxi Atorvastatinning dozasiga qarab o'zgaradi. 10 mg dan 30 tabletka uchun siz 250-330 rubl to'lashingiz kerak. 90 dona planshetni (20 mg) sotib olish uchun 950-1100 rubl kerak bo'ladi. Faol moddaning eng ko'p miqdori (40 mg) bo'lgan planshetlar 1270-1400 rublni tashkil qiladi. Ushbu paket 90 donadan iborat.

Ateroskleroz nima va uning xavfi nimada?

Ateroskleroz - bu qon tomirlarida asosiy arteriyalarning ichki tomonida xolesterin blyashka hosil bo'lishi natijasida yuzaga keladigan patologiya, bu hayot uchun xavfli bo'lgan jiddiy patologiyalarning rivojlanishiga olib keladi:

  • Yuqori qon bosimi indeksi,
  • Yurak a'zolari taxikardiyasi, aritmiya va angina pektorisining patologiyasi
  • Miyokard va miya infarkti,
  • Gemorragik insult turi,
  • Oyoq-qo'llarning aterosklerozi amputatsiya bilan gangrenaga olib keladi.

Xavf omillari qonda umumiy xolesterin indeksining oshishiga va LDL va VLDL ning past molekulyar og'irlikdagi lipoproteinlariga sabab bo'ladi.

Past molekulyar zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasi va qonda yuqori molekulyar zichlikli lipoproteinlar qancha ko'p bo'lsa, tizimli ateroskleroz rivojlanish xavfi shunchalik kamayadi.

Jigar hujayralarida mevalon kislotasini sintez qiladigan, past molekulyar og'irlikdagi lipoproteinlarning sintezining kuchayishiga olib keladigan HMG-CoA reduktaza ta'sirini inhibe qiluvchi statinlar guruhining statinlari lipoprotein fraktsiyalarini normalizatsiya qilishga yordam beradi.

Torvakard statinlari guruhining vakili yomon xolesterolni quyidagi patologiyalar bilan pasaytirishda samarali hisoblanadi:

  • Qandli diabet,
  • Arterial gipertenziya bilan,
  • Jiddiy yurak patologiyalarini rivojlanish xavfi katta.

Torvakard statinidagi faol moddalar atorvastatin bo'lib, u quyidagilarni pasaytiradi:

  • Qonda xolesterolning umumiy ko'rsatkichi 30,0% 46,0% ga,
  • LDL molekulalarining konsentratsiyasi 40,0% 60,0%,
  • Triglitserid indeksining pasayishi kuzatiladi.

Ateroskleroz

Torvard statinlarining dorilar guruhining tarkibi

Torvakard 10,0 milligramm, 20.0 milligramm, 40.0 milligramm dozada atorvastatin asosiy komponenti bo'lgan qobiqda yumaloq va konveks tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi.

Atorvastatindan tashqari, Torvakard tabletkalari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Mikrokristalin tsellyuloza molekulalari,
  • Magniy stearati va ularning oksidi,
  • Natriy kroskarmelloza,
  • Gippromelloza va laktoza,
  • Kremniy dioksidi
  • Titan ion dioksidi,
  • Makrogol 6000.0 moddasi,
  • Talk.

Torvakard dori-darmonlari va dorixonalar tarmog'idagi o'xshashliklar faqat davolovchi shifokorning ko'rsatmasi bilan sotiladi.

Kroskarmelloza natriy

Torvard preparatining chiqarilish shakli

Torvacard statin tabletkalari 10,0 dona blisterlarda mavjud va 3 yoki 9 blisterdan iborat karton qutilarga joylanadi. Har bir qutida, planshet ishlab chiqaruvchisi Torvacard-ni olishni boshlashingiz mumkin bo'lmagan narsalarni o'rganmasdan, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar qo'yadi.

Dorixona tarmog'idagi preparatning narxi atorvastatinning asosiy tarkibiy qismining dozasiga va paketdagi planshetlar soniga, shuningdek ishlab chiqarilgan mamlakatga bog'liq.

Rossiya analoglari arzonroq:

preparatning nomifaol moddaning dozasibitta paketga bo'laklarning sonirus rublida preparatning narxi
Torvarka1030 dona planshet279
Torvarka1090 ta planshet730
Torvarka2030 dona426
Torvarka2090 ta planshet1066
Torvarka4030 dona planshet584
Torvarka4090 dona1430

Rossiyada siz Torvacard-ning analoglarini rus ishlab chiqaruvchisidan arzonroq sotib olishingiz mumkin, masalan, Atorvastatin preparati 100.00 Rossiya rubligacha.

Ushbu analog eng tejamli statin hisoblanadi.

Farmakodinamika

Torvakard statin guruhining sintetik dori-darmonlariga tegishli bo'lib, u umumiy xolesterin sintezini cheklash uchun HMG-CoA reduktazasini inhibe qilishga qaratilgan. Qon barcha fraktsiyalarda xolesterolni o'z ichiga oladi.

Torvakard atorvastatinning asosiy tarkibiy qismi bo'lganligi sababli qondagi ushbu konsentratsiyani pasaytiradi:

  • Xolesterolning umumiy ko'rsatkichi,
  • Juda past zichlikdagi lipoprotein molekulalari,
  • Kam molekulyar og'irlikdagi lipoproteinlar,
  • Triglitserid molekulalari.

Statin Torvakardning bunday harakati bunday genetik patologiyalar rivojlanishi bilan ham sodir bo'ladi:

  • Homozigotli va heterozigotli irsiy genetik giperkolesterolemiya,
  • Giperkolesterolemiyaning birlamchi patologiyasi,
  • Dislipidemiyaning aralash patologiyasi.

Oila tug'ma patologiyalari alternativ dorilar bilan davolanishga kam javob beradi.

Torvakard jigar hujayralarida ta'sir qiluvchi xususiyatlarga ega bo'lib, ular yuqori molekulyar zichlikli lipoproteinlarning sintezini kuchaytiradi, bu esa yurak kasalliklarida va qon oqimida bunday kasalliklarning rivojlanish xavfini kamaytiradi.:

  • Yurak a'zolarining ishemiyasi bilan beqaror angina,
  • Miyokard infarkti
  • Qon tomirining ishemik va gemorragik turlari,
  • Asosiy arteriyalarning trombozi,
  • Tizimli ateroskleroz.

Torvakard preparatining kunlik dozasi tashrif buyuradigan shifokor tomonidan laboratoriya parametrlari va bemor tanasining individual xususiyatlariga qarab tanlanadi.

Torvakard preparatining kunlik dozasi tashrif buyuradigan shifokor tomonidan tanlanadi

Farmakokinetikasi

Torvakard guruhidagi statinlar preparatining farmakokinetikasi tabletkalarni qabul qilish vaqtiga bog'liq emas va ovqatga bog'liq emas:

  • Preparatni tananing so'rilishi jarayoni. Emilim ovqat hazm qilish traktida sodir bo'ladi va tabletkalarni qabul qilgandan keyin qonda maksimal konsentratsiya 1 2 soat ichida hosil bo'ladi. Emilim darajasi Torvacard planshetidagi faol moddaning dozasiga bog'liq. Preparatning biologik mavjudligi 14,0%, reduktazaga inhibitiv ta'siri 30,0% gacha. Agar preparat kechqurun ishlatilsa, unda umumiy xolesterol ko'rsatkichi 30,0% ga kamayadi va qabul qilish vaqti uning past molekulyar og'irlikdagi fraktsiyasining pasayish tezligiga bog'liq emas.
  • Atorvastatinning faol tarkibiy qismini tanada tarqatish. Atorvastatinning faol tarkibiy qismining 98,0% dan ortig'i oqsillarga bog'lanadi.Preparatni o'rganish shuni ko'rsatdiki, atorvastatin ko'krak sutiga o'tadi, bu ayol bolani emizganida Torvakard qabul qilishni taqiqlaydi,
  • Giyohvand moddalar almashinuvi. Metabolizm juda jadal ravishda ro'y beradi va metabolitlar reduktazaga inhibitiv ta'sirning 70,0% dan ko'prog'ini o'tkazadi,
  • Tananing tashqarisidagi moddaning qoldiqlarini olib tashlash. Atorvastatinning faol tarkibiy qismining katta (65,0% gacha) qismi tanadan tashqarida safro kislotasi bilan chiqariladi. Preparatning yarim umri 14 soat. Siydikda atorvastatinning 2,0% dan ko'prog'i aniqlanmaydi. Preparatning qolgan qismi najas yordamida chiqariladi,
  • Torvakardning ta'siri bo'yicha jinsiy xususiyatlar, shuningdek bemorning yoshi. Keksa erkaklardagi bemorlarda LDL molekulalarining pasayishi foizi yoshdagi erkaklarga qaraganda yuqori. Ayol tanasining qonida Torvard preparatining kontsentratsiyasi kattaroqdir, ammo bu LDL fraktsiyasining foiz kamayishiga ta'sir qilmaydi. Torvacard voyaga etmagan bolalarga tayinlanmaydi,
  • Buyrak a'zolarining patologiyasi. Buyrak a'zolarining etishmovchiligi yoki boshqa buyrak patologiyalari bemor qonida atorvastatin kontsentratsiyasiga ta'sir qilmaydi, shuning uchun kunlik dozani o'zgartirish talab qilinmaydi. Atorvastatin gemodializ muolajasidan ta'sirlanmaydigan oqsil birikmalariga qattiq bog'lanadi,
  • Jigar hujayralarining patologiyasi. Agar jigar patologiyalari alkogolga bog'liq bo'lsa, unda qonda atorvastatinning faol komponenti sezilarli darajada oshadi.

Torvakard guruhi statinlari preparatining farmakokinetikasi tabletkalarni qabul qilish vaqtiga bog'liq emas

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Foiz nisbatida ko'rsatilgan ma'lumotlar Torvacard-dan alohida foydalanish to'g'risidagi ma'lumotlarning farqidir. AUC - ma'lum vaqt davomida atorvastatin darajasini ko'rsatadigan egri ostidagi maydon. C max - qondagi ingredientlarning eng yuqori miqdori.

Parallel foydalanish uchun dorilar (belgilangan dozalari bilan)Torvard statin guruhining dori
Preparatning faol moddasining dozasiAUCda o'zgarishIndeks o'zgarishi C maksimal
Siklosporin 520,0 milligramm / kuniga 2 marta, doimiy ravishda.28 kun davomida kuniga 1 marta 10,0 mg.8.710,70 r
tibbiy saquinavir 400,0 milligramm kuniga 2 marta /40,0 milligramm 4 kun davomida kuniga 1 r.3.94.3
Ritonavir preparati 400.0 mg dan kuniga 2 marta, 15 kun.
Telaprevir 750,0 mg har 8 soatda, 10 kunda.20.0 mg RD7.8810.6
Itrakonazol 200.0 mg dan kuniga 1 marta, 4 kun.40,0 mg RD3.320,0%
dori Klaritromitsin 500,0 gramm 2 kun davomida, 9 dan 10 kungacha.Kuniga 1 marta 80,0 mg.4.40 r5.4
dori Fosamprenavir 1400.0 mg 2 kun, kuniga 2 haftaKuniga bir marta 10,0 milligramm2.34.04
Tsitrus sharbati - greyfurt, kuniga 250,0 mililitr.Kuniga 1 marta 40,0 mg0.370.16
Nelfinavir preparati 1250.0 mg 2 kun davomida 2 hafta davomida28 kun davomida kuniga 10,0 mg0.742.2
antibakterial vosita Eritromitsin 0,50 gramm 4 r / kun, 1 haftaKuniga 40,0 mg.0.51Hech qanday o'zgarish kuzatilmadi
dori Diltiazem 240,0 mg 1 kun davomida, 4 hafta davomidaKuniga 80,0 mg0.150.12
dori Amlodipine 10.0 mg, bir martaKuniga 10,0 mg0.330.38
4 hafta davomida Colestipol 10.0 mg 2 kun / kun28 kun davomida 40,0 mg 1 r./ kun.kuzatilmagan0.26
Kimetidin 300,0 mg 1 kun / kun, 4 hafta.Kuniga 10,0 mg. 14 kun davomida.1,0% gacha0.11
dori Efavirenz 600,0 mg / kun, kuniga 2 marta, 2 hafta davomida3 kun davomida 10,0 mg.0.410.01
Maalox TC ® 30,0 ml 1 kun / 17 kun, 17 kalendar kun.15 kun davomida kuniga 10,0 mg.0.330.34
Rifampin preparati kuniga 600,0 mg / kun, 5 kun.Kuniga 4,00 mg.0.80.4
fibratlar guruhi - Fenofibrat kuniga 1 marta 160,0 mg, 1 haftaKuniga 40,0 mg.0.030.02
Gemfibrozil bir hafta davomida kuniga 0,60 gramm 2 r40.0 mg 1 p./morning.0.351,0% gacha
dori Boepsrevir, kuniga bir marta 0,80 gramm, kuniga 3 marta, bir hafta40.0 mg 1 p./morning2.32.66

Torvakard va uning o'xshashlarini bunday dorilar bilan birgalikda qo'llash skelet mushak to'qimalarida rabdomiyoliz rivojlanish xavfini tug'dirishi mumkin.

  • Siklosporin preparati,
  • Dori stiripentol,
  • Statinlarni telitromitsin va klaritromitsin bilan birlashtiring,
  • Delavirdine dori-darmonlari,
  • Ketokanazol va Vorikonazol,
  • Posakonazol va Itrakonazol dorilari,
  • OIV infektsiyasining ingibitorlari.

Torvakard va uning o'xshashlarini bunday dorilar bilan birgalikda qo'llash skelet mushak to'qimalarining patologiyasini rivojlanishiga olib kelishi mumkin

Torvacard meditsinasi va uning analoglari

Torvakard dori vositalari va uning o'xshashlari ikkilamchi profilaktika sifatida buyuriladi:

  • Infarktdan keyingi davrda
  • Ishemik va gemorragik insultdan keyin
  • Tromboz patologiyasida olib tashlanganidan keyin.

Torvakard va uning o'xshashlari, shuningdek, bunday xavf omillari bo'lgan bemorlarda ateroskleroz va yurak patologiyalari rivojlanishining oldini olish uchun buyuriladi:

  • Qarilik
  • Alkogolga qaramlik,
  • Chekishga qaramlik,
  • Arterial gipertenziya bilan.

Torvakard preparatini yoki uning inson organizmidagi bunday kasalliklarga o'xshashligini buyuring:

  • Apoliprotein B ning yuqori ko'rsatkichi, shuningdek, umumiy xolesterinning yuqori miqdori va uning past zichlikdagi fraksiyalari, parhez bilan birgalikda ishlatilganda oilaviy va ikkilamchi patologiyalar uchun qon tarkibidagi triglitseridlarning ko'payishi,
  • Boshqa dorilar samarali bo'lmaganda, 4-toifadagi triglitserid molekulalarining yuqori ko'rsatkichi (Fredrikson tasnifi),
  • Patologiya bilan 3-tip disbetalipoproteinemiya (Fredrikson tasnifi),
  • Yurak organlarining ishemiyasi xavfi yuqori bo'lgan yurak patologiyalari bilan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar Torvakard yoki uning analoglari

Torvakardga qarshi dori-darmonlarni, shuningdek uning o'xshashlarini bunday holatlarda buyurmang:

  • Tabletkalardagi tarkibiy qismlarga tananing yuqori sezuvchanligi,
  • Transminaza molekulalarining faolligi oshgan jigar hujayralari patologiyasi,
  • Bolalar-Pugh jigar hujayralari etishmovchiligi (A yoki B darajali),
  • Laktoza intoleransining tug'ma patologiyalari,
  • Kontratseptsiyasiz ishonchli bola tug'ish yoshidagi ayollar,
  • Homilador ayollar va emizikli onalar,
  • Farzandingizni 18 yoshgacha ulg'aying.

Torvakard statinidan foydalanish usuli yoki uning analoglari va kunlik dozalari

Torvakard tabletkalarini yoki uning o'xshashlarini qabul qilish uchun eng samarali vaqt yotishdan oldin, chunki tunda xolesterin kontsentratsiyasi eng yuqori.

Torvacard analoglari bilan dori-darmonlarni qabul qilishning butun kursi va preparatning o'zi xolesterinli dietaga muvofiq bo'lishi kerak.

Tabletkalarning kunlik dozalari va ularni qabul qilishning to'g'riligi:

  • Terapiyaning dastlabki bosqichida, lipogramga qarab, kuniga 10,0 milligramm yoki 20,0 milligramm dozasi,
  • Agar siz LDL molekulalarining indeksini 45.0% 50.0% ga tushirishingiz kerak bo'lsa, unda siz kuniga 40,0 milligramm dozada davolanishni boshlashingiz mumkin. Xolesterolni tezda pasaytirish uchun shifokor Torvakard yoki Atorvastatin (ruscha analog) qaysi dorini ishlatishni hal qiladi.
  • Ushbu dori-darmonning va uning o'xshashlarining maksimal ruxsat etilgan kunlik dozasi 80,0 milligramdan oshmasligi kerak.
  • Preparatni uning analogi bilan almashtirish terapevtik kurs boshlanganidan 30 kun o'tgach amalga oshirilishi mumkin. Agar dori-darmonlar zarur terapevtik ta'sir ko'rsatmasa yoki bemorning tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatsa, almashtirish amalga oshiriladi. Nojo'ya ta'sirlari bilan shifokorga murojaat qilish kerak, va u analoglardan Torvakardni almashtirish xavfsizroq ekanligini bilib oladi,
  • Torvacard yoki unga o'xshashlarni o'z-o'zini davolash uchun foydalanmang,
  • Statinlar bilan davolayotganda, ushbu guruhning dori-darmonlari va spirtli ichimliklar mos kelmasligini unutmaslik kerak.

Torvakarddan foydalanish homilador ayollar uchun taqiqlangan

Ko'proq o'xshashliklar

Asosiy tarkibiy qismi atorvastatin bo'lgan dorilar Torvakardning analoglari hisoblanadi. Shuningdek, ushbu preparatning analoglari dorilar bo'lishi mumkin, unda faol komponent rosuvastatin hisoblanadi.

Ushbu analoglar so'nggi avlod statinlariga taalluqlidir, bu erda organizmga yaxshi dori-darmonli ta'sir ko'rsatadigan yon ta'siri kamroq bo'ladi.

Atorvastatinning faol moddasi bilan o'xshashliklar:

  • Statin Atoris,
  • Atorvastatinning ruscha analogi,
  • Atomaks preparati
  • Liprimar bilan davolanish,
  • Liptonorm planshetlari,
  • Dori lolasi.

Rosuvastatinning faol moddasi bilan o'xshashliklar:

  • Rosuvastatin bilan davolash,
  • Meditsina uchun Crestor,
  • Rosucard planshetlari,
  • Roxer dori
  • "Rosulip" preparati.

Tarkibi, chiqarilish shakli

Atorvastatin - Torvakarddagi yagona faol moddalar. Qolgan tarkibiy qismlar planshet massasini berish, uning saqlash muddatini oshirish, preparatning hazm bo'lishini yaxshilash uchun kerak. Qo'shimcha moddalar: magniy oksidi, tsellyuloza, laktoza monohidrat, kroskarmelloza natriy, giproloza, kremniy dioksidi, magniy stearati, qobiq (gippromelloza, makrogol, titan dioksidi, talk).

Torvakard oq, qoplangan, oval bo'lib, tarkibida 10, 20, 40 mg faol modda mavjud. 30, 90 dona paketlar ishlab chiqariladi.

Farmakologik ta'sir

Torvakard statinlar guruhidan chiqqan gipolipidemik vositadir. Uning faol komponenti atorvastatin HMG-CoA reduktaza fermenti faolligini blokirovka qilish xususiyatiga ega. Ferment xolesterolni sintez qilish bo'yicha birinchi reaktsiyalardan birini katalizlaydi. Busiz sterol hosil bo'lish jarayoni to'xtaydi. Qonda xolesterin pasayishni boshlaydi.

Sterol etishmovchiligini qoplashga harakat qilib, organizm uni o'z ichiga olgan "yomon" LDLni parchalaydi. Bunga parallel ravishda periferik to'qimalardan jigarga xolesterolni etkazib berish uchun zarur bo'lgan "yaxshi" yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL) ishlab chiqarishni ko'paytiradi.

Torvakard tabletkalarini qabul qilish xolesterolni 30-46%, LDL - 41-61%, triglitseridlarni 14-33% ga kamaytirishi mumkin. Lipit profilini normalizatsiya qilish ateroskleroz rivojlanishini sekinlashtiradi. Yuqori LDL xolesterin, shuningdek past HDL uning rivojlanishida asosiy rol o'ynaydi, deb ishoniladi.

Torvakard oilaviy homozigotli giperkolesterolemiya bilan og'rigan bemorlarda LDL miqdorini kamaytirishga yordam beradi. Bu jarayon dozaga bog'liq: doz qancha ko'p bo'lsa, kontsentratsiyasi shunchalik kamayadi.

Atorvastatin organizm tomonidan tez so'riladi. Qabul qilinganidan 1-2 soat o'tgach, uning qondagi darajasi maksimal darajaga etadi. Torvacardni qabul qilgandan so'ng, u yana 20-30 soat davomida faol bo'lib qoladi.

Preparat jigar (98%), shuningdek buyraklar (2%) tomonidan chiqariladi. Shuning uchun buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga buyurish mumkin. Ammo jigar muammolari bilan ehtiyotkorlik bilan harakat qilish kerak.

Xolesterolni kamaytirganda, LDL darhol qayd etilmaydi. Birlamchi ta'sirga erishish uchun odatda 2 hafta davom etadi. Torvakard qo'llash boshlanganidan 4 hafta o'tgach maksimal quvvatni namoyish etadi.

Torvakard: foydalanish uchun ko'rsatmalar

Torvakard, har qanday statin kabi, xolesterolni, LDLni parhez bilan normalizatsiya qila olmagan odamlarga buyuriladi. Ko'rsatmalarga ko'ra Torvacard quyidagilar uchun ko'rsatilgan:

  • irsiy homo-, xolesterolni, LDL, apolipoprotein B ni kamaytirish uchun heterozigotli giperkolesterolemiya, HDLni ko'paytirish,
  • triglitseridemiya,
  • disbetalipoproteinemiya.

Istisno holatlarda, Torvacard 10-17 yoshli bolalar uchun buyuriladi, bunda xun terapiyasi kursidan so'ng xolesterin 190 mg / dl dan yoki LDL dan 160 mg / dl dan pastga tushmaydi. Ikkinchi ko'rsatkich yurak-qon tomir kasalliklarining irsiy moyilligi yoki ularning rivojlanishida for 2 xavf omiliga bog'liq bo'lishi kerak.

Atorvastatin yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining oldini olish uchun buyuriladi. Yurak tomirlarining asemptomatik shakli bilan, uning rivojlanishi uchun bir nechta xavf omillari bo'lgan odamlar (chekish, alkogolizm, gipertenziya, past HDL, irsiyat), atorvastatinni tayinlash yordam beradi:

  • insult, yurak xuruji,
  • angina xurujining oldini olish,
  • Oddiy qon oqimini tiklash uchun operatsiyadan saqlaning.

Yurak tomirlari kasalligi rivojlanish xavfi bo'lgan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun qon tomir, yurak xuruji rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun preparat buyuriladi.

Yurak tomirlari kasalligi bo'lgan bemorlar Torvakardni quyidagi maqsadlarda qabul qiladilar:

  • miyokard infarkti, insult (o'lim bilan / bo'lmasdan) xavfini kamaytirish,
  • konjestif yurak etishmovchiligi uchun kasalxonaga yotqizish sonini kamaytirish,
  • angina pektorisining oldini olish.

Qo'llash usuli, dozasi

Torvakard kuniga bir marta, oldin, keyin yoki ovqat bilan qabul qilinadi. Qabul qilish bilan bir vaqtning o'zida rioya qilish muhimdir. Planshet yutib yuboriladi (chaynamang, ulashmang), bir necha tomchi suv bilan yuvib tashlang.

Torvakardni davolash minimal dozadan boshlanadi. 4 haftadan keyin shifokor xolesterin, LDL darajasini tahlil qiladi. Agar kerakli natijaga erishilmasa, doz oshiriladi. Kelajakda dozani sozlash kamida 4 hafta oralig'i bilan muntazam ravishda amalga oshiriladi. Torvakardning maksimal dozasi 80 mg ni tashkil qiladi. Agar atorvastatinning bunday miqdori xolesterolni normallashtirishga qodir bo'lmasa, undan kuchli statin yoki shunga o'xshash ta'sirga ega qo'shimcha dori buyuriladi.

Torvakardning tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi irsiy giperkolesterolemiya, aralash dislipidemiya bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun kuniga 10-20 mg ni tashkil qiladi. Xolesterolni (45% dan yuqori) shoshilinch ravishda pasaytirishni talab qiladigan bemorlarga darhol 40 mg buyuriladi.

Xuddi shu davolash rejimi atorvastatinni yurak tomirlari kasalligi bo'lgan bemorlarga buyurilganda ham qo'llaniladi. Torvakard uchun ko'rsatmalar lipidni pasaytiradigan terapiya maqsadlari uchun Evropa ateroskleroz jamiyatining tavsiyalaridir. Muvaffaqiyat mezoni umumiy xolesterolga erishish bo'ladi deb ishoniladi kontrendikatsiyalar, yon ta'siri

Torvakardni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, atorvastatinga, preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yoki statinlarga sezgirligi bo'lgan bemorlarga preparat buyurilmaydi. Laktoza etishmovchiligi bo'lgan bemorlar laktoza mavjudligiga e'tibor berishlari kerak.

  • o'tkir jigar patologiyalari bilan,
  • noma'lum kelib chiqqan transaminazalarning doimiy ravishda ko'payishi bilan,
  • voyaga etmaganlar (irsiy heterozigotli giperkolesterolemi bo'lgan bolalardan tashqari),
  • homilador
  • emizikli
  • ishonchli kontratseptiv vositalardan foydalanmaydigan tug'ish yoshidagi ayollar.

Agar ayol Torvakardni qabul qilayotganda homilador bo'lsa, preparat darhol bekor qilinadi. Xolesterin homila normal rivojlanishi uchun zarurdir. Kalamushlarda o'tkazilgan tajribalar shuni ko'rsatdiki, atorvastatinni qabul qiladigan hayvonlar kasal bo'lib qoldi. Ushbu ma'lumot mutaxassislarga homilador ayollarda har qanday statinlarni ishlatishni taqiqlash uchun etarli tuyuldi.

Ko'pgina bemorlar preparatni yaxshi qabul qilishadi. Yon ta'siri hayot sifatiga ta'sir qilmaydi, bir necha kun yoki haftada o'tadi. Odamlarning ayrim toifalari terapiyani qiyinlashtiradi. Yagona bemorlar jiddiy patologiyalarga duch kelishadi. Torvakardning mumkin bo'lgan yon ta'siri:

  • rinit, tomoq og'rig'i,
  • allergik reaktsiyalar
  • yuqori shakar
  • Bosh og'rig'i,
  • burun burunlari
  • oshqozon-ichak traktining buzilishi (ich qotishi, gaz, ko'ngil aynish, dispepsiya, diareya),
  • qo'shma, mushak og'rig'i,
  • mushaklarning kramplari
  • ALT, AST, GGT oshdi.

  • kam shakar
  • ommaviy daromad
  • anoreksiya
  • uyqusizlik
  • kabuslar
  • bosh aylanishi
  • sezgirlikning buzilishi
  • ta'm buzilishi
  • amneziya
  • xiralashgan ko'rish
  • tinnitus
  • mushaklarning zaifligi
  • bo'yin og'rig'i
  • shishish
  • charchoq
  • isitma
  • ürtiker, qichishish, toshma,
  • leykotsituriya,
  • glikozillangan gemoglobinni ko'payishi.

  • trombotsitopeniya
  • neyropati
  • ko'rish buzilishi
  • xolestaz
  • Quincke shishi,
  • bulonli dermatit,
  • miyopati
  • mushaklarning yallig'lanishi
  • rabdomiyoliz,
  • tenopatiya
  • erektsiya buzilishi.

  • anafilaksi,
  • karlik
  • jigar etishmovchiligi
  • jinekomastiya
  • interstitsial o'pka kasalligi.

Torvakard rabdomiyoliz rivojlanish moyilligi bo'lgan odamlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Davolashni boshlashdan oldin, shuningdek kurs davomida, kreatin kinaz darajasini nazorat qilish kerak. Bemor:

  • buyrak faoliyati buzilgan,
  • tiroid etishmovchiligi (gipotireoz),
  • skelet mushaklari bilan bog'liq irsiy muammolar (shu jumladan qarindoshlar),
  • statinlar tarixini olgandan keyin miyopatiya / rabdomiyoliz,
  • og'ir jigar kasalligi va / yoki alkogolizm.

Xuddi shunday ehtiyot choralarini boshqa xavf omillarini hisobga olgan holda keksa odamlar uchun (70 yoshdan oshgan) bajarish kerak.

Torvakardni qabul qilishni vaqtincha to'xtatishingiz kerak, agar mavjud bo'lsa, shifokoringizga xabar bering:

  • nazoratsiz kramplar
  • kaliyning yuqori / past darajasi,
  • bosim keskin pasaygan
  • jiddiy infektsiya
  • jarrohlik yoki favqulodda vaziyatlarda.

Xulosa

Torvakard guruhidagi statinlarning dori-darmonlari keraksiz va xavfli xolesterolga qarshi kurashda juda samarali dori bo'lib, u juda o'xshash analoglar ro'yxatiga ega va bu dori kursini o'tkazishga imkon beradi.

Statinlarning ta'siri xolesterin dietasini oshiradi. O'zingizni va oilangizni o'z-o'zini davolash uchun Torvacard va unga o'xshash analoglardan foydalanmang.

Veronika, 35 yosh: Menda giperkolesterolemiya bor edi va uning oilaviy sababi borligi aniqlandi. Men xolesterolni turli dorilar bilan tushirishim kerak edi, ammo shifokor hali ham Torvakard tabletkalarini to'xtatdi.

Men ularni o'sha oylar davomida qabul qilardim, ammo tabletkalarni bir oydan keyin olgan birinchi samaram. Ushbu oylar davomida mening xolesterinim ko'tarilmaydi. Torvakard mening tanamga hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Svyatoslav, 46 yosh: Men 40 yoshga to'lganimdan so'ng menga ateroskleroz tashxisi qo'yildi va shu vaqtdan beri doimiy ravishda statin terapiyasi kurslarini olib boraman. Odatda, terapevtik kurs 10 12 oy davom etadi, ammo uning ta'siri olti oydan oshmaydi, keyin xolesterin yana ko'tariladi.

Bir yarim yil oldin, shifokor menga Torvakard dorisini qabul qildi. Men uni 5 oy davomida qabul qildim, ammo bir oydan keyin ushbu dori samaradorligini his qildim. Yil davomida mening xolesterinim normal edi, endi u biroz ko'tarila boshladi, ammo keskin sakrashsiz.

Kommentariya Qoldir