Jigar va oshqozon osti bezidagi gepatomegali belgilari

Jigar va oshqozon osti bezi (oshqozon osti bezi) qorin bo'shlig'ining yuqori funktsional parenximal organlari bo'lib, tana funktsiyalarining to'liq ro'yxati uchun javobgardir.

Yuqori funktsional yuk tufayli, organ ma'lumotlari turli patologik jarayonlarga duch keladi: yallig'lanish, nekroz, avtoliz, deformatsiya. Yallig'lanmagan, ammo juda keng tarqalgan kasalliklar orasida jigar va oshqozon osti bezida gepatomegali va diffuz o'zgarishlar paydo bo'ladi.

Shunga o'xshash tashxisni qorin bo'shlig'i organlari tomonidan ultratovush tekshiruvidan so'ng bemorlar eshitadilar, ammo bu har doim ham qo'pol patologiyani ko'rsatmaydi.

Ushbu patologiyaning guruhining sabablari juda ko'p. Umumiy safro yo'llarining disfunktsiyasidan boshlab glyukoza metabolizmining buzilishi bilan yakunlanadi.

Jigar va oshqozon osti bezi anatomiyasi va fiziologiyasi

Jigar bir qator funktsiyalarni bajaradigan katta, ochilmagan, parenximali organ. U o'ng qorinda joylashgan. U diafragmaning pastki devoriga, ichakning 12 qismiga, oshqozon osti bezi, oshqozon va o'ng buyrakka tutashgan.

Organda ligament bilan bog'langan o'ng va chap loblar mavjud. Jigarda qon tomirlari tarmog'i va qon miqdori ko'p.

Tibbiyotga ma'lum bo'lgan organning hayotiy funktsiyalari quyidagilardan iborat:

Ekzokrin. Gepatotsitlarda (jigarning faol hujayralari) safro sintez qilinadi, bu yog'larni hazm qilish jarayonida ishtirok etadi.
Protein-sintetik. Ko'pchilik bilmaydi, ammo jigarda bir qator oqsillar sintezlanadi, ularsiz inson tanasi bir kun yashamas edi. Bularga qon koagulyatsiyasi va antikoagulyatsiya tizimida ishtirok etadigan albuminlar, globulinlar va oqsillar kiradi.
Filtrlash funktsiyasi qonni tana hujayralarining toksik chiqindilaridan tozalash uchun javobgardir.

Jigar tarkibidagi patologik o'zgarishlar bilan, bu funktsiyalarning buzilishi sodir bo'ladi, bu tananing og'ir holatiga olib keladi.

Oshqozon osti bezi ham qorin bo'shlig'ida joylashgan katta, ochilmagan, parenximal organdir.

Uning to'qimasi funktsional faol birliklar - pankreatotsitlar tomonidan hosil bo'ladi. Oshqozon osti bezining katta qismini ekskretsiya qilingan joy egallaydi. Ya'ni unda proteinlar va uglevodlarning parchalanishi uchun javob beradigan gormonlar sintezlanadi. Aynan ekzokrin qismida "oshqozon osti bezi sharbati" hosil bo'ladi.

Oshqozon osti bezining endokrin qismi Langerhans orollari bilan ifodalanadi. Ular qonning metabolik muvozanati uchun javob beradigan bir qator gormonlarni sintez qilishadi. Avvalo, bu glyukoza metabolizmini tartibga soluvchi insulin va glyukagon.

Organdagi patologik o'zgarishlar bilan ovqat hazm qilish va endokrin kasalliklar paydo bo'ladi.

Kasallik rivojlanishining etiologiyasi

Jigar va oshqozon osti bezi funktsiyalari juda keng bo'lganligi sababli, ko'plab omillar kasalliklarning sababchisi bo'lib xizmat qiladi.

Kengaygan jigar va oshqozon osti bezi organlarning ishlashiga tashqi va ba'zi ichki salbiy omillar ta'sirining tipik namoyonidir.

Patologik organlarning shikastlanishining eng ko'p uchraydigan sabablari:

Tashqi muhitdan kelib chiqadigan yoki ichkarida sintezlanadigan toksinlarning ta'siri kabi omillar quyidagilardir: alkogolizm, chekish, giyohvand moddalarni in'ektsiyalash, gepatotoksik ta'sirga ega dori vositalarining haddan tashqari dozasi, qandli diabet va boshqa metabolik kasalliklar bilan davolashning past darajasi,
Organ parenximasi bevosita ishtirok etadigan yuqumli nosologiyalar virusli gepatitning o'ziga xos belgisidir, bundan tashqari, gepatomegali Epstein-Barr virusi yoki sitomegalovirus, bezgak, leptospiroz, psevdotuberkler va boshqalar keltirib chiqaradigan virusli mononuklyozga,
metabolik kasalliklar: tizimli amiloidoz, Uilson-Konovalov kasalligi, Gaucher kasalligi, Kartagener sindromi,
yurak va qon tomir kasalliklari - o'tkir koronar sindrom, o'pka qon aylanishidagi bosimning oshishi, anevrizmalar, vaskülit, varikoz tomirlari,
onkologik va gematologik kasalliklar - o'tkir va surunkali leykemiya, limfogranulomatoz, limfoma, gepatokarsinoma, oshqozon osti bezi saratoni, buyrak saratoni,
boshqa patologiyalar - jigar lipomatozi, jigar semirib ketishi, amiloid distrofiyasi, preirrotik holat, jigardagi boshqa o'smalarning metastazlari, pankreatit.

Ushbu patologiyalar uchun gepatosplenomegali eng xarakterlidir, ya'ni nafaqat jigarda, balki taloqda ham o'sish.

Kasallikning xarakterli belgilari

Gepatomegali va diffuz o'zgarishlarga xos bo'lgan simptomatologiya uning mo'l-ko'lligiga ega.

Katta tajribaga ega bo'lgan shifokor uchun ham differentsial diagnostika o'tkazish qiyin.

Ko'pincha, bunday patologiya bilan shifokorga kelgan bemorlar mutlaqo o'ziga xos bo'lmagan shikoyatlarni keltiradilar.

Ushbu shikoyatlar:

Qon ketmoqda. Ko'pincha, jigarning katta hajmi tufayli qorin devori chiqadi. Bu katta, shishgan oshqozon haqida taassurot qoldiradi. Ammo shifokor allaqachon palpatsiya va perkussiya yordamida ba'zi parenximal organlarning qorinning bu kattaligi uchun qanday o'sishini aniqlashi mumkin.
Noqulaylik yoki noqulaylik o'ng tomonda, qovurg'a ostida. Bunday hislar asab tugunlariga boy bo'lgan organ kapsulasini cho'zish bilan bog'liq, bundan tashqari, bunday hislar o't pufagi kanalining siqilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Og'riq, yana, tolali organ kapsulasining kuchli qisilishi natijasidir. Og'riq - bu prognozsiz noqulay omildir, bu jarayonning e'tiborsizligini ko'rsatadi.
Tez-tez burping va yassi toshma bu ferment etishmovchiligi tufayli rivojlanadigan dispeptik sindromning namoyonidir.
Bulantı va qusish markaziy yoki periferik bo'lishi mumkin. Markaziy tur jigar fermentlari va pigmentning miyaga ta'sirining namoyishi bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi qusish va ko'ngil aynish juda tez, ajralmas temp bilan ajralib turadi. Periferik variant mahalliy ovqat hazm qilish buzilishi bilan bog'liq, odatda qusish va ko'ngil aynishning engil hujumi.
Axlatni xafa qilish. Gepatomegali bo'lgan bemorda ichakdagi fiziologik harakatlar juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Shu jumladan diareya, ich qotishi, rangsizlanish, tutarlılık.
Jigarning o'ziga xos nafasi toksinlarni yo'q qilish bilan bog'liq.

Bundan tashqari, bemorning umumiy holati buzilgan. Bemorlarni uyquchanlik, doimiy ishlamaslik hissi, xotira va e'tiborni buzish xavotirga soladi.

Maxsus gepatomegali sindromlari

Jigar kasalligi uchun juda xos bo'lgan belgilar mavjud.

Terining va ko'zga ko'rinadigan shilliq pardalarning buzuq rangi. Boshqacha qilib aytganda, bema'ni soya. Ushbu alomat qondagi yuqori bilirubin pigmenti bilan bog'liq. Diffuz muzli rang yaqinlashib kelayotgan ensefalopatiyani ko'rsatishi mumkin.

Döküntünün o'ziga xos elementlari paydo bo'lmasdan terining qattiq qichishi bilan klinik jihatdan namoyon bo'ladigan xolestaz sindromi. Bunday holatda umumiy intoksikatsiya sirkasi isitma, laboratoriya parametrlarining o'zgarishi, umumiy holatning buzilishi bilan namoyon bo'ladi.

Gemorragik sindrom koagulyatsiya tizimining oqsil tarkibidagi o'zgarishlar yuz berganda paydo bo'ladi. Metabolik buzilish sindromi. Klinik jihatdan aniqlash qiyin bo'lgan, ammo laboratoriya tadqiqot usullari yordamida aniqlangan sitoliz sindromi. Mezenximal yallig'lanish sindromini laboratoriya tekshiruvisiz aniqlash qiyin.

Ushbu sindromlarning barchasi laboratoriya va instrumental tasdiqlanishi kerak.

Tashxis usullari

Ushbu kasallik bemorda bir yil davomida rivojlanishi mumkin, ammo eng kichik shubha bilan tadqiqotlar to'liq ro'yxati o'tkazilishi kerak.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun turli xil instrumental va laboratoriya tekshiruv usullari qo'llaniladi.

Faqatgina tadqiqotning barcha natijalarini olgandan keyin siz to'g'ri tashxis qo'yishingiz mumkin.

Quyidagi instrumental va laboratoriya sinovlari majburiydir:

Ultratovush tekshiruvi diagnostik jihatdan qimmatli tadqiqot usulidir, uning yordamida siz organning tuzilishini, hajmini baholashingiz, neoplazmalarni aniqlashingiz, shuningdek qon aylanishini,
hisoblash va magnit-rezonans tomografiya aniq tashxis qo'yish va tashxisni tekshirishga yordam beradi, onkologik jarayonda eng kichik metastazlarni aniqlashga imkon beradi,
qorin bo'shlig'i va ko'krak bo'shlig'ining rentgenografiyalari, bu tashxis turi ma'lumotlarning tarkibi va mavjudligi sababli standart hisoblanadi,
umumiy qon tekshiruvi qonning hujayra tarkibidagi o'zgarishlarga e'tibor berishga imkon beradi, xususan, trombotsitlar sonini,
biokimyoviy qon tahlili jigar va oshqozon osti bezi patologiyalarini tashxislash uchun "oltin" standartdir, uning yordamida bilirubin, ishqorli fosfataza, umumiy oqsil, jigar fermentlari (ALT, AST), karbamid, glyukoza, ushbu ko'rsatkichlarning har biri shifokorga bitta nosologikni farqlashga imkon beradi. birligi boshqasidan,
gepatit viruslari va boshqa gepatotrop viruslar uchun serologik testlar;
fibroz va nekrotik jarayonning faolligini tekshirish;
koagulogramma.

Bundan tashqari, jigar jigar biopsiyasi uchun material olinadi - eng informatsion, ammo juda invaziv diagnostika usuli. Ultratovush nazorati ostida, bemorning a'zolaridan bir qismi organ to'qimasidan olinadi va tekshirish uchun patologiya laboratoriyasiga yuboriladi.

Oshqozon osti bezi kasalliklari va davolash usullari

Jigar va oshqozon osti bezi o'z ishlarida birlashtirilganligi sababli, bitta organning patologiyasi ikkinchi organning kasalliklariga olib kelishi mumkin.

Ko'pincha o'tkir pankreatit gepatomegali rivojlanishiga olib keladi.

Bu yuqori otolitik faollik yoki ikkala turdagi diabetning og'ir shakllarining rivojlanishi bilan bog'liq.

Yuqumli jarayon.
Irsiy kasalliklar, shu jumladan kistik fibroz.
Surunkali kasalliklar

Bundan tashqari, yog 'to'qimalarining degeneratsiyasi rivojlanishi mumkin. Gepatomegali va tarqoq o'zgarishlar bilan og'rigan bemorlarni boshqarish og'ir jarayon va aniq klinik tashxisni talab qiladi. Davolash algoritmi jarayonning etiologiyasiga bog'liq. Davolash patogenetik va etiologik jihatdan asoslangan bo'lishi kerak.

Avvalo, jigar va oshqozon osti bezi gepatomegali uchun parhez belgilanadi. Bemorlarning ovqatlanishining o'ziga xos xususiyatlarini ta'minlaydi, bu esa qo'zg'atuvchining yomonlashuvi va mahsulotning yomonlashuvini istisno qiladi. Ovqatlanish jadvali bemorning davolovchi shifokori tomonidan belgilanadi. Shifokor bemorning xususiyatlarini hisobga oladi va ma'lum bir holatda jigar va oshqozon osti bezi uchun qaysi mahsulotlar foydali ekanligini aniqlaydi.

Jarayonning etiologiyasiga qarab, maxsus tadbirlar buyuriladi:

virusli patologiyada zamonaviy dorilar bilan etarli antiviral terapiya buyuriladi,
O't pufagining toshlari (toshlari) bo'lsa, konservativ davo yoki olib tashlash usullari qo'llaniladi,
agar kasallikning genezisi yurak-qon tomir tizimining patologiyasi bilan bog'liq bo'lsa, avval uning funktsiyalari to'g'rilanadi, keyin keyingi terapiya masalasi hal qilinadi.

Ya'ni, ular doimo kasallikning genezisiga e'tibor berishadi. O'z vaqtida tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolanishni boshlash juda muhim, bu omon qolish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi va sifatli hayot uchun imkoniyatni oshiradi.

Ushbu maqoladagi videoda ko'rsatilgan oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar qanday?

Qanday kasalliklarni ko'rsatishi mumkin

Gepatomegali deganda jigar kattalashishi tushuniladi. Diffuz o'zgarishlar butun organning to'qimalariga to'liq ta'sir ko'rsatganda fenomen deb ataladi.

Jigarda gepatomegali va diffuz o'zgarishlar quyidagi kasalliklar va muammolarga xosdir:

Jigar va oshqozon osti bezi to'qimalarida zaharli moddalarning to'planishi. Buning sababi chekish, giyohvand moddalar bilan uzoq muddatli davolash, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdir. Agar patologiya erta bosqichda aniqlansa, o'zgarishlar qayta tiklanadi va vaqtinchalik bo'ladi.
Jigarning diffuz patologiyalarining sabablari bu yallig'lanish jarayonlari, organizmning o'zi, oshqozon osti bezi va o't yo'llari kasalliklari. Bular siroz, xolangit, pankreatit, kistik fibroz, diabet, xoletsistit.
Ko'pincha organ parenximasini to'ldiradigan parazitlarning mavjudligi gepatomegali rivojlanishiga olib keladi. Ular jigar to'qimalariga ichak orqali qon orqali kiradi.
Agar jigar tomirlari, perikardit, limfa tizimining saratoni, gemangioma blokirovkasiga olib keladigan surunkali yurak patologiyasi mavjud bo'lsa, jigar hajmi oshadi.
Yiringli eritematoz kabi otoimmün muammolari.
Virusli ichak infektsiyalari, OIV.
Metastazlar jigarga tarqaladigan har qanday organning xavfli o'smasi yoki jigar saratoni.
50 yoshdan oshgan bemorlarda yoshga bog'liq o'zgarishlar.
Steatohepatoz bilan jigarning yog 'qatlamining o'sishi.

Yosh bolalarda gepatomegali fiziologik sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Jigarning kengayishi gematopoez bilan bog'liq - chaqaloq o'sib ulg'ayganida u kuchayadi. Odatda, 7 yoshga kelib, organ hajmi normal holatga qaytadi.

Birgalikda tashvish beruvchi alomatlar

Jigar parenximasida diffuz o'zgarishlarning o'ziga xos xususiyati apparat diagnostikasini talab qilmaydigan va bemorni dastlabki tekshiruvida aniqlangan belgilar hisoblanadi.

Bemor quyidagi alomatlardan shikoyat qiladi:

To'g'ri hipokondriyum, epigastrium sohasidagi og'irlik hissi.
Ushbu hududni bosganingizda og'riq paydo bo'ladi, bu siz pozitsiyani o'zgartirganda kuchayadi.
Belchalash, oshib boradigan tekislik xarakterlidir.
Teri sarg'ish tus oladi.
Bulantı bor.

Biror kishi osongina charchaydi, chalg'itadi. Gepatomegali bilan og'rigan odamlarda ba'zida hissiy va jismoniy charchoq kuzatiladi.

Gepatomegali rivojlanishi natijasida aniq bir kasallikni aniq belgilar bilan aniqlash mumkin:

Jigar to'qimalarining yallig'lanishi (gepatit) ko'pincha qichishish bilan birga keladi, obstruktiv sariqlik uchun xosdir.
Gepatit bo'lsa, jigarda og'riq palpatsiya bilan kuchayadi.
Siroz bilan, o'ng hipokondriyadagi doimiy og'riq jigar parenximasini biriktiruvchi to'qima bilan almashtirish orqali qo'zg'aladi. Bunday holda, teri tuproqqa aylanadi. Ko'pincha qon ketishi (burun, ichak) mavjud.
Agar gepatomegali sababi yurak-qon tomir kasalliklari bo'lsa, jigar bilan bir vaqtning o'zida buyraklar, taloq va oshqozon osti bezi kattalashadi.
Gemokromatoz (tanadagi temirning ortiqcha to'planishi) gemoptiziya bilan birga keladi.

Ammo tashqi ko'rinishlarning yakuniy tashxisi uchun bu etarli emas. Gepatomegali sabablarini aniqlash uchun zamonaviy usullardan foydalangan holda tekshiruv o'tkaziladi.

Qo'shimcha diagnostika

Jigarda gepatomegali va diffuz o'zgarishlarning belgilari quyidagi tadqiqotlar bilan tasdiqlanadi:

Qorin bo'shlig'ini ultratovush yordamida tekshirish. Ultratovush tekshiruvi organning tuzilishini tekshiradi. Ushbu protsedura bezning hajmini aniqlash uchun ham zarur. Patologiya bilan zararlangan hududlarning lokalizatsiyasi ko'rinadi.
Suyuqliklarning biokimyoviy tarkibini aniqlash uchun siydik va qon sinovlari.

Tashxisni tasdiqlash uchun kompyuter yoki magnit-rezonans tomografiya tavsiya etiladi, rentgenografiya tavsiya etiladi. Agar onkologiyada shubha tug'ilsa, laboratoriyada bo'limni o'rganish bilan biopsiya o'tkaziladi.

Gepatomegali davolashda kompleks yondashuv qo'llaniladi.Davolash dasturida aniqlangan patologiyani yo'q qilish, gepatotsitlarni tiklash, jigar faoliyatini yaxshilash va oshqozon osti beziga salbiy ta'sirni kamaytirishga yordam beradigan chora-tadbirlar mavjud.

Agar siz dietani sozlasangiz, jigarda diffuz o'zgarishlar bo'lgan o'rtacha gepatomegali o'z-o'zidan o'tib ketadi. Menyudan chiqarib tashlash:

yog'li ovqatlar
tez ovqatlanish va qulay ovqatlar,
tuzlangan, marinadlangan va dudlangan go'shtlar,
alkogolli yoki gazlangan ichimliklar,
yog'siz sut va uning hosilalari,
go'sht yoki baliq bulyonlari,
qaymoqli shirinliklar, shokolad, pishiriqlar,
tuxum sarig'i
sarimsoq, otquloq va piyoz,
kuchli choy va tabiiy qahva,
baklagiller.

Gepatomegali bilan ovqatlanish kuniga 5-6 marta fraktsion printsip bo'yicha ovqatlanishni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, uning hajmi 200 g dan oshmasligi kerak, agar oshqozon osti bezi yallig'lanish jarayoniga kiritilgan bo'lsa, iliq idishlarda pyuresi eyish yaxshidir.

Dori vositalari

Jigarning diffuz kengayishi farmakologik davolanishni talab qiladi. Patologiyaning sababini bilmasdan samarali dorilar ro'yxatini berish mumkin emas. Ammo jigar holatini yaxshilash uchun tabiiy va gepatoprotektorlarning etishmasligini qoplaydigan sun'iy hazm qilish fermentlarini iste'mol qilish ko'rsatiladi.

Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornitin, Ursodeoksixol kislotasi bemorning ahvoli va gepatomegali sababiga qarab buyuriladi.

Xalq dorilari

Gepatomegali uchun kompleks terapiyada xalq retseptlari ham qo'llaniladi:

Sage va motherwort, momaqaymoq, hindiba va pion gullari ildizlari teng miqdorda aralashtiriladi. 3 osh qoshiqni o'lchab, idishga quying va 500 ml suv quying. Qaynata oling va 30 daqiqa davomida past olovda pishiring. Yarim soat turing va kun davomida kichik qismlarni oling.
Har kuni ular yarim kilogramm xom pyuresi qovoqini eyishadi. Agar sabzavot ta'mi yoqimsiz bo'lsa, yangi sharbat bilan almashtiring.
Ertalab bo'sh qoringa, qulupnay yoki kızılcık suvi foydalidir.
Har kuni ular mahalliy pomidorlardan 1/2 chashka karam sho'r va tabiiy sharbatini ichishadi.
500 ml olma sharbatida 50 g asal aralashtiring. Kuniga 5 marta 1/2 chashka oling.

Gepatomegali bilan xalq davolanish shifokor yordami bilan asosiy kasallikni, shuningdek, uy davolovchi vositalarining tarkibiy qismlariga individual reaktsiyani hisobga olgan holda tanlanadi.

Asoratlari va oqibatlari

Semptomlarning ahamiyatsizligi va gepatomegali uchun davolanishning yo'qligi bir qator xavfli holatlarga olib keladi:

Jigar etishmovchiligi. Gepatotsitlar shikastlanadi, bu esa organning yomon ishlashiga olib keladi. Muvaffaqiyatsiz rivojlanish o'lim sababidir.
Qon ketishi. Jigar funktsiyasining pasayishi tufayli portal venadagi bosim ko'tariladi, bu esa ichki qonashni keltirib chiqaradi.
Infektsiyaning boshqa hududlarga tarqalishi. Agar patologiya yuqumli jarayon tomonidan qo'zg'atilgan bo'lsa, qon oqimi bilan patogen boshqa organlarga kirib borishi mumkin.

Asoratlarni oldini olish va jigar hajmini normal holatga keltirish uchun asosiy kasallikni o'z vaqtida davolash kerak. Shuning uchun gepatomegaliyaning dastlabki belgilarida siz sifatli tashxis qo'yishingiz kerak.

Birgalikda alomatlar

Diffuz o'zgarishlarning simptomatologiyasi buzilishning sababiga bog'liq.

Dastlabki bosqichda (o'rtacha gepatomegali bilan), a'zolarning kattalashishi asemptomatikdir. Hajmi sezilarli darajada oshishi bilan bemor o'zini his qilishi mumkin.

Terining sarg'ayishi,
Palpatsiya paytida og'riq
O'ng tarafdagi noxush tuyg'u,
Döküntü
Bulantı
Yurak og'rig'i

Diffuz o'zgarishlarning namoyon bo'lishini aniqlash juda muhimdir. Ko'pincha simptomlarning yo'qligi tibbiy muolajalarning kechikishiga va kasallikning asoratlanishiga olib keladi.

Qanday kasalliklarni ko'rsatishi mumkin

Jigarda o'tkazilgan tibbiy amaliyotga ko'ra, tarqoq o'zgarishlar bir qator kasalliklarda aniqlanadi:

Surunkali yurak etishmovchiligi:
Siroz:
Og'ir mastlik:
Gepatit:
Glikogenoz:
Gemoxromatoz.

Oshqozon osti bezida kasalliklarda diffuz o'zgarishlar aniqlanadi:

Lipomatoz:
Surunkali yoki o'tkir pankreatit:
Fibroz
Qandli diabet.

Gepatomegali terapiyasi oshqozon osti bezi va jigarda diffuz o'zgarishlar rivojlanishining asosiy sababi bo'lgan kasallikni davolashga asoslangan.

Jigar kasalliklarini davolashda ko'pincha quyidagi dorilar qo'llaniladi:

Gepatoprotektorlar - yog 'qatlamini kamaytirish va buzilgan jigar gepatotsitlarini tiklash vositasi,
Diuretiklar - tanadagi organlar va to'qimalarda suyuqlik tarkibini samarali ravishda kamaytiradigan diuretiklar:

Essentiale membranalar, hujayra ichidagi nafas olish gepatotsitlari, zararsizlantirish qobiliyatini yaxshilashga imkon beradi. Ovqat bilan kuniga 3 marta 2 kapsuladan oling.

Geptral - detoksifikatsiyani, gepatotsitlarning yangilanishini rag'batlantiradi, antioksidant xususiyatlarga ega. Uning dozasi kuniga 800 - 1600 mg.

Gepa Merz yanada samarali detoksifikatsiya qilishga imkon beradi. Preparatning 1 paketi bir stakan suyuqlikda eritiladi, kuniga 2-3 marta ovqatdan so'ng og'iz orqali qabul qilinadi.

Oshqozon osti bezidagi yukni kamaytirish uchun sun'iy hazm qilish fermentlarini olishga ruxsat beriladi.

Ba'zi hollarda, asosiy kasallikka qarab - a'zolarda diffuz o'zgarishlarning asosiy sabablari, quyidagi guruhlarning dorilari qo'llaniladi:

Antiemetik,
Antispazmodiklar,
Og'riq qoldiruvchi vositalar
Antibiotiklar.

Jarrohlik davolash terapevtik tadbirlarning samarasi yo'qligida yoki eng og'ir holatlarda buyuriladi:

Portal gipertenziyasi,
Kistalar
O'simta
Metastazlar

Eng murakkab operatsiyalar jigar transplantatsiyasini o'z ichiga oladi.

Bolalarda gepatomegali

Bolalarda jigar yoki oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar juda kam uchraydi.

Aniqlangan o'zgarishlar va jigar kengayishi bolalarda bu organ gematopoez funktsiyasini bajarishi bilan bog'liq. Ushbu holat davolanishni talab qilmaydi va yoshi bilan, qoida tariqasida, 7 yoshgacha yo'qoladi.

Nomaqbul jarayonlar bir qator holatlarda ham uchraydi:

Gepatomegali nima, jigar va oshqozon osti bezi parenximasida diffuz o'zgarishlar?

Sog'lom odamda ichki organlar bir hil tuzilishga ega, hujayralar tarkibi o'zgartirilmaydi, zararli tuzilmalar yo'q. Hajmi va shakli normal oraliqda. Buzuq omillar ta'sirida buzilishlar yuzaga keladi:

gepatomegali - jigar hajmining oshishi,
splenomegaliya - taloq hajmining oshishi,
gepatosplenomegali - bir vaqtning o'zida taloq va jigar hajmining oshishi,
oshqozon osti bezi va jigarning diffuz patologiyalari - organ parenximasining tuzilishini buzish.

Gepatosplenomegali instrumental tadqiqotlar yordamida aniqlanadi. Ulardan biri ultratovush tekshiruvi. Usul organlarning hajmini, shakli va tuzilishini baholaydi.

Organlarda bunday o'zgarishlarning sabablari

Oshqozon osti bezi va jigarda diffuz o'zgarishlar bilan gepatosplenomegali sabablari:

alkogolga qaramlik
terapevtni tayinlamasdan giyohvand moddalarni uzoq muddat ishlatish (noto'g'ri dori, dozasi),
foydali moddalar, vitaminlar, mikroelementlar, minerallar,
ovqatni etarlicha iste'mol qilmaslik, ro'za tutish,
ortiqcha semirish, semirib ketish,
ichki organlar va to'qimalarda qon oqimi buzilgan yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (gipoksiya hosil bo'ladi - kislorod ochligi),
parenxima ichidagi yog 'to'qimalarining shakllanishi, bu uning funktsiyasini kamaytiradi,
yuqumli yoki virusli tabiatdagi jigarning yallig'lanish kasalliklari,
parenximada qon aylanishining pasayishi, tomirlarning siqilishi, qon ivishi, portal gipertenziya asoratlari
irsiy kasalliklar, buning natijasida parenxima buziladi,
parenximada malign neoplazmalardan metastazlarning tarqalishi.

Agar oshqozon osti bezi funktsiyasi, tuzilishi, hajmi buzilgan bo'lsa, shifokor quyidagi sabablarni taklif qiladi.

uzoq muddatli yallig'lanish
qarish paytida funktsiyaning pasayishi,
oshqozon osti bezi yog 'degeneratsiyasini keltirib chiqaradigan diabetning asoratlari,
irsiy omil yoki onadan homilaga yuqadigan kasallik tufayli kelib chiqadigan organlarning tug'ma nuqsonlari.

Diffuz kasalliklar organlarning tuzilishini buzadi. Bu funktsiyani pasaytiradi, asoratlar asta-sekin rivojlanadi.

Patologiyani qanday aniqlash mumkin?

Terapevt bilan bog'langanidan keyin tashxis qo'yish boshlanadi. U bir necha bosqichlardan iborat.

Tarixni olish.
Bu bemorning yoki uning yaqin qarindoshlarining so'zlaridan olingan ma'lumotlar. Olingan ma'lumotlar asosida ekspertiza tayinlanadi.
Tekshirish
Terapevt terining, shilliq pardalarning tuzilishini baholaydi. Ularning egiluvchanligini, rangini ochib beradi. Shifokor og'iz bo'shlig'ini tekshiradi. Qorin bo'shlig'i kasalliklarida qoplangan til paydo bo'ladi, tishlarda blyashka paydo bo'ladi. Palpatsiya (palpatsiya) va perkussiya (urish) amalga oshiriladi.
Laboratoriya sinovlari.
Ular qon va siydikning umumiy klinik tahlilini, qon biokimyosini, koprogramni o'tkazadilar. Oq qon hujayralari va ESR ning ko'payishi yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Jigar patologiyasi bilan bilirubin, jigar fermentlari ko'payadi. Coprogramda bilirubin metabolizmi buzilgan bo'lsa, najas rangi o'zgarishi aniqlanadi. Gepatit belgilari uchun tahlil o'tkazilmoqda.
Gistologiya bilan biopsiya.
Kichik bir parcha matodan chiqariladi. Mikroskop ostida tekshiriladi, hujayralarning holati baholanadi.

Ma'lumot olgandan so'ng, shifokor ishonchli tashxis qo'yadi, gepatosplenomegali sababini aniqlaydi. Shundan keyingina davolanish boshlanadi.

Ultratovush usuli qorin bo'shlig'i organlarining tuzilishi va morfologiyasini baholaydi. Shifokor ularning har birini o'lchaydi, gepatosplenomegali, oshqozon osti bezining morfologik tuzilishini o'zgartiradi.

Diffuz o'zgarishlar juda keng bo'lsa, ko'rinadi. Hujayra tarkibining batafsil ma'lumotlari biopsiya bilan aniqlanadi.

Qorin bo'shlig'ini kompyuter tomografiyasida a'zolar qatlamli rasmda ko'rinadi. Shifokor gepatosplenomegali, asab to'qimalarining, qon tomirlarining buzilishi, yomon va sifatli o'smalarning shakllanishi, yog 'degeneratsiyasini aniqlaydi. Usul ultratovush va laboratoriya tekshiruvlari tashxisni tasdiqlamagan taqdirda buyuriladi.

Klinik belgilarning dastlabki bosqichlarida jigar, taloq va oshqozon osti bezida o'zgarishlar bo'lmaydi. Bu bemor uchun xavflidir, chunki u tug'ruq paydo bo'lganida keyingi bosqichlarda shifokorga murojaat qiladi.

Kasallikning kuchayishi bilan xarakterli klinik belgilar boshlanadi:

dispeptik kasalliklar (ko'ngil aynish, qusish, ich qotishi, diareya),
noqulaylik (zaiflik, letargiya, charchoq, uyquchanlik),
qorin bo'shlig'idagi og'riqlar,
bemorga ko'rinadigan organ kengayishi (gepatosplenomegali),
bilirubin almashinuvining buzilishi bilan rivojlanadigan terining va skleraning sarg'ayishi;
davriy tana haroratining ko'tarilishi,
holdan toyguncha vazn yo'qotish,
hushidan ketish
Agar bemorda oshqozon osti bezining diffuz yallig'lanishi bo'lsa, bel og'rig'i paydo bo'ladi,
tilning astarlanishi, og'izda achchiq ta'm paydo bo'lishi,
erkaklarda sut bezlari kattalashadi, moyaklar kamayadi,
ayollarda hayz ko'rish jarayoni adashadi.

Diffuz kasallik belgilari paydo bo'lganda, gepatosplenomegali shifokor bilan maslahatlashadi. Agar davolanmasa, asoratlar rivojlanadi, bemor o'ladi.

Davolash va oldini olish

Terapiya kasallikni keltirib chiqargan sababga bog'liq.

Xun Achchiq, qizarib pishgan, tuzlangan, füme, yog'li ovqatlar dietadan chiqariladi.
Spirtli ichimliklarni rad qilish.
Gepatosplenomegali keltirib chiqaradigan dorilarni olib qo'yish.
Virusli gepatit tashxisi uchun antiviral terapiya.
Gepatoprotektorlar parenxima hujayralarini zararlovchi omillardan himoya qiladi.
Fosfolipid asosidagi preparatlar. Ular gepatotsitlar tarkibiga kiritilgan, hujayralarni tiklaydi.
Multivitaminlar. Gipovitaminozni, charchoqni yo'q qiling. Tabletkalar yoki tomchilar shaklida qo'llang.
Shishishni va immunitetni pasaytiradigan yallig'lanishga qarshi dorilar.
Fermentlar oshqozon osti bezidagi yukni kamaytiradi.
Og'riq qoldiruvchi vositalar 7 kundan ortiq bo'lmagan ichimlik.

Qorin bo'shlig'ining diffuz kasalliklari rivojlanishining oldini olish uchun quyidagi qoidalarga rioya qilinadi:

har yili shifokorlar ko'rigi, laboratoriya tekshiruvlari,
spirtli ichimliklarni kamaytirish yoki butunlay tark etish,
viruslar va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning oldini olish uchun kontratseptsiya;
ozuqa moddalari, vitaminlar, minerallar, minerallarni o'z ichiga olgan to'g'ri ovqatlanish
tizimli kasalliklarni davolash.

Jigar, taloq va oshqozon osti bezidagi diffuz o'zgarishlar bemor uchun xavflidir. Agar patologik alomat paydo bo'lsa, uning sababini aniqlang va davolang.

DIFFUSION O'ZGARTIRISHNING RIVOJLANIShNING ASOSLARI

Bemorda jigarning diffuz o'zgarishi alomatlari bo'lsa, shifokorlar gepatotsit hujayralarida vayron qiluvchi jarayonlarni ajratadilar, keyinchalik ular funktsional bo'lmagan biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Bunday biriktiruvchi to'qima o'sishga moyildir.

Sindromning asosiy sabablari

Jigarda diffuz o'zgarishlar rivojlanishining asosiy sabablari orasida inson tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan atrof-muhit omillari, xususan:

Atrof muhitdagi toksik moddalar yoki toksinlar
Ba'zi dorilarda zararli dori tarkibiy qismlari
chekish va spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish natijasida bemorning tanasiga kiradigan zararli moddalar.

Jigarda diffuz o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan kasalliklar

Jigarda mayda diffuz o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan kasalliklarga quyidagilar kiradi:

Jigar kasalliklari kabi sirozyallig'lanish jarayonlari bilan birga keladigan gepatit, xolangit va boshqalar.
Bemorning tanasida mavjudligi bilan bog'liq vositalar parazitlar yoki qurtlar, giardiasis va opisthorchiasis kabi.

Jigar va oshqozon osti bezi to'qimalarining hujayralari kengayishiga olib keladigan qo'shni organlarning kasalliklari

Boshqa a'zolar kasalliklariga qo'zg'atmoq diffuz o'zgarishlarning shakllanishi quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Ichak va boshqa jiddiy yuqumli kasalliklar yersineoz, bezgak, mononuklyoz,
OIV infektsiyasi
Bilan bog'liq kasalliklar otoimmünqizil yuguruk kabi
Ta'sir qilingan organlardagi zararlanish o'smalar, masalan, gemangioma va adenomalar,
Zararlangan a'zolarda malign o'smalar va metastazlarning paydo bo'lishi bilan kechadigan saraton,
O't yo'llari va jigar tomirlari uchun ichak tutilishi mavjudligi,
Leykemiya kabi kasallik
Jigarda amiloidoz deb ataladigan g'ayritabiiy protein miqdori to'planib qolsa,
Bemorda yog 'degeneratsiyasining rivojlanishi.

Bunday holda, aks-sadolari bo'lgan odamlarga yoshi kattaroq (50 yildan ortiq) toifadagi bemorlarni kiritish mumkin.

Diffuz pankreatik sevimli mashg'ulotlarining sabablari

Mutaxassislar endokrin, yallig'lanish yoki metabolik kasalliklar bilan bog'liq kasalliklar orasida diffuz oshqozon osti bezini rivojlanishining mumkin bo'lgan patogenlarini aniqlaydilar funktsional, aynan:

Pankreatitning rivojlanishi bilan bog'liq kasalliklar,
diabetning oqibatlari
kistik fibrozning namoyon bo'lishi.

Shifokorlar, shuningdek, shikastlangan hududlarda qon stazlari mavjudligida, ko'pincha bu organlarning o'zlarini (jigar, o't yo'llari) ishlashini buzishadi.

GEPATOMEGALIYaNING RIVOJLANIShIDAGI SIMPTOMATIKA

Gepatomegali bilan bog'liq simptomlar, jigarda diffuz o'zgarishlarning aks-sadosi asosan sindrom rivojlanishining qo'zg'atuvchisi tomonidan aniqlanadi.

Kasallikning boshlang'ich bosqichini o'rganayotganda (o'rtacha diffuz kuchayadi) jigar parenximasida diffuz o'zgarishlarning belgilari asosan tegishli tizim belgilarining yo'qligi bilan tavsiflanishi mumkin. Garchi, a'zolarning aniq shaklda ko'payishi bilan, bemorda ma'lum alomatlar mavjud.

Jigar yoki oshqozon osti bezining kattalashgan belgilari quyidagilardan iborat:

sariqlik belgilari, ta'sirlangan a'zolarni paypaslash paytida paydo bo'ladigan og'riq,
jigarda noqulaylik,
toshmalar paydo bo'lishi mumkin
bemorlar ko'pincha og'riq va / yoki ko'ngil aynishidan aziyat chekishadi,

Jigar va oshqozon osti bezi kabi muhim organlarning har qanday boshqa kasalliklarida bo'lgani kabi ularning ko'payishi iloji boricha erta tashxis qo'yish uchun juda muhimdiro'z vaqtida terapiyani samarali buyurish. Parenximaning alomatlarini aniqlash juda qiyin bo'lsa ham, chunki o'sishning dastlabki bosqichlarida alomatlar unchalik ahamiyatsiz. Bundan tashqari, kasallikning o'z vaqtida aniqlanishi bilan jigardagi diffuz o'zgarishlarni davolash yanada samarali va tezroq bo'ladi.

Parenximaning o'zgarishi oqibatlari

Shifokorlar bir qarashda parenximaning tuzilishidagi mo''tadil o'zgarish bunday jigar xavfli kasalliklarining rivojlanishini ko'rsatishi mumkinligiga rozi bo'lishadi:

Surunkali yurak etishmovchiligining oqibatlari,
Sirozning dastlabki bosqichlari,
Og'ir mastlikning oqibatlari,
Gepatit, glikogenoz, gemoxromatozning rivojlanishi.

Agar oshqozon osti bezi parenximasining tuzilishidagi o'zgarishlarni ko'rib chiqsak, quyidagi kasalliklarni ta'kidlash mumkin.

Lipomatozning namoyon bo'lishi:
Surunkali yoki o'tkir pankreatitning rivojlanishi,
Fibrozning namoyon bo'lishi,
Qandli diabet.

Gepatomegali davolash uchun dorilarni qo'llash

To'qimalar tarkibidagi o'zgarishlarni davolash uchun dorilar

Jigar tarkibidagi diffuz o'zgarishlarni davolashda klassik terapiya davolovchi mutaxassis tomonidan tayinlangan quyidagi dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi:

Yog 'qatlamining pasayishini va ta'sirlangan organlarning gepatotsit hujayralarini tiklanishini ta'minlaydigan gepatoprotektiv dorilar,
Diuretiklar shaklidagi vositalar - bu diuretiklar bilan bog'liq bo'lib, ulardan foydalanish organlar va to'qimalarda suyuqlik miqdorini samarali pasayishini ta'minlaydi.
Gepatomegali davolash uchun yuqorida sanab o'tilgan dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, davolovchi mutaxassislar ko'pincha sun'iy hazm qilish fermentlarini tayinlashadi, bu esa iste'mol qilingan organlarga yukning kamayishini ta'minlaydi.

Gepatomegali qo'zg'atgan kasallik alomatlarini yo'q qilishga qaratilgan dorilar

Ko'proq ma'lumot uchun samarali davolash, shifokorlar gepatomegali rivojlanishiga sabab bo'lgan kasallikni bartaraf etishga qaratilgan dori-darmonlarni qo'llashni tavsiya etadilar. Ushbu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Antiemetik dorilar
Antispazmodiklar,
Og'riq qoldiruvchi vositalar
Antibiotiklar.

Konservativ terapiya usullari yordamida davolanish samaradorligi past bo'lganida, davolovchi shifokor jarrohlik aralashuv usullarini buyurishi mumkin: