Insulinning shakar darajasiga ta'siri

Insulin bu organizmdagi glyukoza metabolizmini bevosita tartibga soluvchi gormon. O'z tabiatiga ko'ra, bu aminokislotalarning 51-turidan iborat peptiddir. Bu peptidga uglevod metabolizmini tartibga soluvchi funktsiyani beradigan ba'zi aminokislotalarning qat'iy ketma-ketligi.

Insulin sintezining joyi oshqozon osti bezi bo'lib, uni shartli ravishda bir necha segmentlarga bo'lish mumkin. Har bir bunday qism ma'lum gormonlarni, masalan, glyukagon yoki somatostatinni sintez qiladi. Insulinning o'zi Langerhans orollaridagi (oshqozon osti bezining maxsus hujayralari) B hujayralarida sintezlanadi.

Sintezlangan molekulalar darhol qon oqimiga tushmaydi, ammo oshqozon osti bezining "depo" ida qoladi va ularning chiqarilishini kutadi. Qonda insulin kontsentratsiyasini oshirish uchun tetik omil glyukoza hisoblanadi.

Qon oqimi orqali oshqozon osti bezi ichiga tushadigan glyukoza oshqozon osti bezi hujayralari membranasida joylashgan ba'zi retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi. Natijada, qonda insulinni chiqarishga qaratilgan butun reaktsiya mexanizmi ishga tushirildi.

Insulin qondagi glyukoza darajasini bilvosita pasaytiradi - gormon o'zi biron bir tarzda glyukoza bilan bog'lanmaydi. Glyukoza hujayraga kira olmasligi sababli, maxsus tashuvchi oqsillar glyukoza molekulalarini hujayra ichiga etkazib berishi kerak. Va bu oqsillarni faollashtirish uchun hujayralar yuzasida retseptorlari bilan bog'langan va glyukoza olishning murakkab mexanizmini o'z ichiga oladigan insulin ishtirok etishi kerak.

Ko'rib turganingizdek, glyukozani assimilyatsiya qilish tizimi juda ko'p mehnat talab qiladi va ushbu zanjirdagi bog'lanishlardan birini buzish muammoga olib kelishi mumkin.

Giperglikemiya

So'nggi o'n yillikda diabet kabi dahshatli kasallik kamdan-kam uchraydi - so'nggi ma'lumotlarga ko'ra, dunyoda bu kasallikdan 250 millionga yaqin odam yashaydi va statistik ma'lumotlarga ko'ra, har daqiqada bemorlarning soni 12 kishiga ko'paymoqda.

Odatda, diabet ikki turga bo'linadi:

1-toifa (oshqozon osti bezi shikastlanganda va insulin sintezi funktsiyasini bajarmasa, insulin kontsentratsiyasi keskin kamayadi)
2-toifa (insulinni insulin retseptorlariga bog'lashda buzilishlar mavjud)

Ko'pgina hollarda, diabet insulin mustaqil miqdorda deb ataladigan, insulin normal miqdorda ishlab chiqarilganda paydo bo'ladi, ammo organizm buni sezishni to'xtatadi.

Bu asosan hujayralar insulin retseptorlarini yo'qotishi bilan bog'liq (immunitet tizimi bu retseptorlarni begona element sifatida tan olganda va ularni yo'q qilishga moyil bo'lsa, otoimmün kasalliklar sabab bo'ladi).

Va ma'lum bo'ldiki, glyukoza bor, insulin bor, ammo bu hech qanday ta'sir qilmaydi va glyukoza maqsad hujayralariga kirmasdan qondagi qoladi.

Odatda, normal glyukoza kontsentratsiyasi 3,3 mmol / litrdan 5,5 mmol / litrgacha.

Glyukoza konsentratsiyasi 6,1 mmol / litrdan oshganda giperglikemiya haqida gapirish kerak.

Va bu holat ko'plab oqibatlarga olib keladi:

Glyukozaning asosiy iste'molchilari jigar, miya va mushak hujayralari. Ammo adipotsitlar glyukoza bilan oziqlanadi - bu yog 'birikmalarining omborlari deb ataladigan yog' hujayralari. Va agar asosiy iste'molchilar insulin bilan aloqa qilmasa, gormonning ko'p qismi glyukozani yog 'molekulalariga aylantiradigan va yog' to'planishiga yordam beradigan adipotsit retseptorlari bilan reaksiyaga kirishadi. Bu diabetga chalingan ko'plab odamlarda og'irlik muammosi borligini tushuntiradi.

Bundan tashqari, qondagi glyukoza miqdorining oshib ketishi boshqa xavfli kasalliklarga, ayniqsa ateroskleroz yoki yurak xastaligiga sabab bo'lishi mumkin.

Gipoglikemiya

Ba'zida insulin o'z vazifasini ortiqcha bajaradi va shakar darajasi 3,3 mmol / litrdan pastga tushganda, teskari holat - gipoglikemiyani keltirib chiqaradi. Shunga o'xshash holat oshqozon osti bezi shishi bo'lgan odamlarda ham kuzatilishi mumkin (bezlar kattalashadi va shu sababli insulin ajralib chiqadi), ammo ko'pincha bu insulin terapiyasini olgan bemorlarda uchraydi. Qo'llash qoidalariga rioya qilmaslik (masalan, ro'za tutish) qondagi glyukoza miqdorini va shunga mos ravishda to'qimalarda keskin pasayadi va quyidagi alomatlar rivojlanishiga yordam beradi:

Keskin buzilish
Qon bosimining pasayishi, qulashgacha
Teri oqargan va nam
Xavotir
Qimirlash va hissiyotni yo'qotish

Agar siz shakar darajasini zudlik bilan oshirmasangiz, unda bu holat tezda gipoglikemik komaga aylanadi, bu bir necha daqiqadan so'ng o'lik holda tugashi mumkin.

Xulosa

Ko'p shirinliklar bilan muvozanatsiz ovqatlanish, spirtli ichimliklar va nikotin kabi "agressiv" omillarni qo'llash insulinni asta-sekin yo'q qiladi va oshqozon osti bezining disfunktsiyasini keltirib chiqaradi. Afsuski, ba'zi hollarda davolanish faqat insulinni takroriy in'ektsiya qilish bilan ifodalanadi (chunki insulin oshqozonda yo'q qilinadi va uni planshet shaklida olish mantiqsiz), bu ba'zida hayot sifatini yomonlashtiradi.

Shuning uchun sog'lig'ingizni ertangi kun kutgan holda davolash juda muhim va siz bugun qanchalik sog'lom bo'lsangiz, ertaga shuncha baxtli va kamroq kasallikka chalinasiz.

Insulin haqida g'ayrioddiy faktlar

Janubiy Amerika suvlarida yashovchi ba'zi yirtqich sudraluvchilarda insulin quroldir. Bunday yirtqichlar jabrlanuvchiga qarab suzib, ko'p miqdordagi insulinni chiqarib yuboradilar, bu esa jabrlanuvchini gipoglikemik komaga olib keladi va uni huquq layoqatidan mahrum qiladi.
Baliqdan sutemizuvchilargacha bo'lgan deyarli barcha hayvonlarda insulin tarkibi 99% ga teng.
Zamonaviy ishlanmalar tufayli olimlar kundalik in'ektsiyalardan tashqari, planshetlar shaklida olinadigan insulin analogini topdilar.

Qanday qilib qon shakarini tezda pasaytirish kerak

Ko'p yillar davomida DIABETES bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?

Institut rahbari: "Qandli diabetni har kuni iste'mol qilish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.

Qandli diabet - bu endokrin apparatlarning patologiyasi bo'lib, bu organizmdagi glyukoza miqdorini ko'p sonli fonda doimiy ravishda tuzatishni talab qiladi. Ko'rsatkichlarning maqbul darajada pasayishi va qo'llab-quvvatlanishi bemorlar uchun yuqori hayot garovi va "shirin kasallik" asoratlari rivojlanishining oldini olish garovidir. Maqolada qon shakarini dori-darmonlar, parhez terapiyasi va xalq davolanish vositalari bilan qanday kamaytirish kerakligi tasvirlangan.

Patologiyaning belgilari

Yuqori glikemiya belgilari quyidagicha namoyon bo'ladi:

doimiy tashnalik birinchi va eng yorqin namoyon bo'lishi,
poliuriya (ko'p miqdorda siydik chiqariladi),
polidipsiya - tana vaznining pasayishi bilan ishtahaning oshishi,
Bosh og'rig'i,
terining qichishi
quruq shilliq pardalar,
sezgirlik darajasining o'zgarishi
ich qotishi, keyin diareya.

Laboratoriya ko'rsatkichlari ham o'zgaradi. Barmoq ichidagi qondagi glyukoza darajasi 5,6 mmol / L dan, tomirdan - 6 mmol / L dan yuqori bo'ladi. Siydik shakar (glyukozuriya) paydo bo'lishi mumkin.

Nima uchun glyukoza darajasi ko'tarildi?

Uglevodlar, xususan, monosakkaridlar, odamlar uchun asosiy energiya manbai hisoblanadi. Energiya jarayonlari tananing barcha organlari va tizimlarining ishlashi uchun muhimdir. Ovqat bilan qabul qilinganida uglevodlar oddiy tarkibiy qismlarga bo'linadi va oshqozon-ichak traktining devori orqali qonga singib ketadi. Butun qon aylanish tizimi jigar bilan bevosita bog'liq. Bu toksinlardan tozalanish, organik moddalarni glyukozaga keyingi qayta ishlash.

Parchalanish jarayoni kun bo'yi, hatto odam dam olayotgan bo'lsa ham sodir bo'ladi. Glyukoza ma'lum miqdori hujayralarni hayotiy faoliyatini ta'minlash uchun (insulin yordamida), qolgan qismi - mushaklar va yog 'to'qimalariga kirib boradi.

Organizmdagi glyukoza ko'rsatkichlari endokrin apparatlarning ma'lum bir qismi (gipofiz va oshqozon osti bezi) tomonidan boshqariladi. Gipofiz bezi oshqozon osti beziga qondagi qand miqdorini hujayralarga yuborib, uni tushirish uchun etarli gormon ishlab chiqarishni "buyuradi". Yuqumli kasalliklar, stress, jismoniy faoliyat sintezlangan insulin miqdorini tuzatishni talab qiladi.

Qandli diabet bilan bu mexanizm buziladi. Agar oshqozon osti bezi zarur gormonni ishlab chiqara olmasa, insulinga bog'liq kasallik turi rivojlanadi. 2-toifa diabet (insulinga bog'liq bo'lmagan) insulin etarli sintezi bilan tavsiflanadi, ammo tananing hujayralari unga nisbatan sezgirlikni yo'qotadi, ya'ni qon shakarining pasayishi ham yuz bermaydi.

Muhim! Giperglikemiya siroz, gepatit, gipofiz patologiyasining alomati bo'lishi mumkin.

Tibbiy usullar

Dori-darmonlar qon shakarini tezda pasaytirishga yordam beradi. "Shirin kasallik" ning birinchi turi insulin terapiyasini talab qiladi. Terapevtik maqsadlar uchun turli xil ta'sir muddati va ta'sir qilish vaqti bo'lgan dorilar qo'llaniladi.

Qisqa ta'sir qilish vositalari - bu ultrashort va qisqa insulinlarni o'z ichiga oladi. Qondagi qand miqdorining pasayishi preparatni qabul qilgan vaqtdan boshlab 10-45 daqiqadan so'ng kuzatiladi. Vakillar - Actrapid, Humulin Regular, Novorapid.
Uzoq muddatli insulinlar dorivor moddalardir, ularning ta'siri in'ektsiya paytidan boshlab bir necha soat ichida rivojlanib, 24 soatgacha davom etadi. Guruhga o'rta va uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar kiradi (Lantus, Levemir, Protofan).

Bundan tashqari, gormonal dorilar kelib chiqishi jihatidan farq qiladi. Ular qoramol, cho'chqalarning oshqozon osti bezidan sintezlanishi yoki inson insuliniga o'xshash bo'lishi mumkin. Analog shakl gormon molekulalarida aminokislotalar qoldiqlarini almashtirish orqali Escherichia coli ning ma'lum bir shtammidan foydalanib olinadi.

Shakarni kamaytiradigan dorilar

Glyukozani samarali ravishda pasaytiradigan tabletkalar shaklida dorilar mavjud. Ular odatda 2-toifa diabet kasalligi uchun buyuriladi. Qon shakarini tushirishga qaratilgan og'iz orqali yuboriladigan dorilarning har bir guruhi kasallikning rivojlanish mexanizmidagi ma'lum bir bog'liqlikka ta'sir qiladi.

Sulfonilureuraning hosilalari. Insulin chiqaradigan hujayralarni stimulyatsiyasi giperglikemiyadan xalos bo'lishga yordam beradi. Vakillar - Maninil, Glyrid, Diabeton. Ushbu guruhdagi dorilar glitserlangan gemoglobinni 2 foizga kamaytirishi mumkin.
Biguanidlar. Qon shakarining pasayishi uni tananing hujayralari va to'qimalariga o'tkazish orqali ro'y beradi. Bu guruh buyrak va yurak etishmovchiligi uchun ishlatilmaydi, chunki ketoatsidoz rivojlanish xavfi bir necha bor ortadi. Metformin shakarni tezda tushirishga yordam beradi.
Thiazolidinedione lotinlari. Modda hujayralar oshqozon osti bezi gormoniga sezgirligini oshiradi. Ushbu dorilar yordamida qonda shakar miqdorini tezda kamaytirish mumkin emas. Ularning harakati foydalanish boshlanganidan bir necha hafta o'tgach boshlanadi.
Meglitinidlar. Vakillar - Starlix, Novonorm. Dori-darmonlar to'g'ridan-to'g'ri glyukoza ko'rsatkichlariga bog'liq. Uning darajasi qanchalik yuqori bo'lsa, dori-darmonlar insulin ishlab chiqaradigan hujayralar faoliyatini rag'batlantiradi.
Birlashtirilgan mablag'lar. Bir vaqtning o'zida turli xil harakatlarning bir nechta faol tarkibiy qismlarini o'z ichiga olgan dorivor moddalar tegishli.

Jismoniy faollik

Qoida tariqasida, mutaxassislar faqat dori-darmonlarni buyurish bilan cheklanmaydi. Talablar kam uglevodli ovqatlanish, jismoniy faollik va psixo-emotsional fonni normallashtirish.

Qondagi qand miqdorining pasayishi faol dam olish va mashg'ulotlardan keyin sodir bo'ladi, chunki bu jarayonlar energiya manbalarini sarflash bilan birga keladi. Haddan tashqari yuklarga yo'l qo'yilmaydi. Yurish, yoga, suzish, velosipedda yurish uchun vaqt ajratish yaxshiroqdir.

Agar kapillyar qon tarkibidagi shakar miqdori 15 mmol / l dan oshmasa, jismoniy faoliyatga ruxsat beriladi, chunki ko'proq tanqidiy raqamlar buning aksini keltirib chiqaradi.

Jismoniy faollik usuli hujayralar va tana to'qimalarining insulinga sezgirligini oshirishi isbotlangan. Maxsus dasturlar bilan bir yillik o'quv dasturi davomida 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda glyukoza bardoshliligining ortishi qayd etildi. Kasallikning 1 turi bilan, etarli faollik darajasi insulinga bo'lgan ehtiyojni kuniga 20 donagacha kamaytirishga imkon berdi.

Tibbiy ovqatlanish

Diyetoterapiya shakarni pasaytiradigan yana bir samarali usuldir. U alohida usul sifatida va keng qamrovli davolanishning bir qismi sifatida ishlatiladi. Bunday ovqatlanish tamoyillari quyidagilardan iborat.

shakarni rad qilish, tatlandırıcılardan foydalanish,
uglevodlarni iste'mol qilish kamayishi, tolaga va boshqa parhez tolalariga boy polisaxaridlardan foydalanish,
hayvonlardan olingan oqsillarni cheklash, o'simlik oqsil moddalariga ustunlik berish,
kasrli tez-tez ovqatlanish,
Alohida hisoblangan kunlik kaloriya iste'moliga rioya qilish,
tuz va suyuqlikni cheklash (kuniga 1,5 litrdan ko'p bo'lmagan suv).

Menyuni tuzishda mahsulotlarning glisemik ko'rsatkichi hisobga olinadi - ma'lum bir taomni iste'mol qilgandan keyin qondagi glyukoza miqdorining ko'payishini ko'rsatadigan ko'rsatkich. Ratsionda glikemiya darajasini normal darajaga tushiradigan bir qator mahsulotlarni kiritish tavsiya etiladi.

Agar shakar ko'tarilsa, ko'katlar va barglaridan infuziya ichish kerak. Har kuni 2 stakangacha reza mevasini eyishingiz kerak. Dorivor infuzionni tayyorlash uchun bir choy qoshiq mayda tug'ralgan barglar bir stakan qaynoq suvga quyiladi. Yarim soatdan keyin olingan eritma suziladi va kun davomida mast bo'ladi. Gipoglikemik ta'sirga qo'shimcha ravishda, ko'k mevalar tarkibida sezilarli darajada biriktiruvchi moddalar, kislotalar, efir moylari va vitaminlar mavjud.

To'shakning bu "rezidenti" 95% dan ortiq suvdan iborat, past glisemik indeksga ega. Bodring asosida ro'za tutish kunlari diabetga chalinganlarga yaxshi yordam beradi (kuniga 1,8-2 kg sabzavot iste'mol qilish tavsiya etiladi).

Quddus artishokasi

"Sopol nok" tarkibidagi asosiy modda inulin. Bu parhez tolasining vakili bo'lgan polisakkarid. Fruktoza ishlab chiqarishda sanoatda ishlatiladi. Inulin quyidagi xususiyatlarga ega:

oshqozon-ichak traktini normalizatsiya qiladi, ichak mikroflorasini tiklaydi;
qon shakarini pasaytiradi
ortiqcha xolesterolni tanadan olib tashlaydi,
qon hosil bo'lish jarayonlarini yaxshilaydi.

Shakar miqdorini kamaytiradigan Quddus artishokasi, tarkibida xrom borligi sababli ham ta'sir qiladi. Bu glikemiyani dorilarsiz boshqaradigan ikkinchi faol modda. Chromium insulin faolligiga ta'sir qiladi, insulin qarshiligini pasaytiradi.

Sabzavot sharbatlari

Har kuni turp, karam, kartoshka, lavlagi, qovoq va pomidor sharbatidan foydalanish quyidagi ta'sirga ega:

giperglikemiyani yo'q qiladi.
tanadan suyuqlikni olib tashlaydi,
xolesterolni normallashtiradi;
ovqat hazm qilish jarayonlarini tiklaydi.

Bu nafaqat qahvani xushbo'y almashtiruvchi, balki dorivor moddasi bo'lgan o'simlik mahsuloti. Tarkibida inulin borligi sababli glyukoza tushiradigan hindibo shunga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Mahsulot tarkibida bir qator o'simlik glikozidlari, efir moylari, organik kislotalar, bioflavonoidlar, vitaminlar va iz elementlar mavjud.

Muhim! Yuqoridagi barcha mahsulotlarni har qanday “shirin kasallik” bilan eyish va ichish mumkin. Qondagi shakar miqdorini kamaytirishdan tashqari, ularga asoslangan idishlar diabetga chalingan odamlarning tanasini barcha zarur moddalar bilan to'yintirishi mumkin.

Xalq usullari

Giperglikemiyani yo'q qilish mumkin va xalq davolanish usullari. Samarali retseptlar avloddan-avlodga o'tadi. Ammo shuni esda tutish kerakki, bunday usullardan faqat sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashgandan keyin foydalanish kerak.

Tovuq tuxumini (xom) yarim stakan limon sharbati bilan aralashtiring. Ovqatdan bir soat oldin kuniga uch marta iching. Kurs 3 kun.10 kundan keyin takroriy davolanishga ruxsat beriladi.

Dandelionning ildizlarini yaxshilab yuvib tashlang, chop eting. Olingan massaning bir choy qoshig'ini bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang. 30 daqiqadan keyin qotiring. Kun davomida eritmani iching.

Linden gulini suv bilan to'kib tashlang (1,5 litr suyuqlik uchun 1 stakan xom ashyo miqdorida). Qaynatgandan so'ng, olovni maksimal darajaga tushiring va 15 daqiqa qaynatib oling. Siqish. Ichimlik suvi o'rniga foydalaning.

Bir stakan qaynoq suvda bir chimdik zerdeçal demlemek. 40 daqiqa turib oling. Ertalab va kechqurun oling.

Plantain sharbati (dorixonada sotib olingan yoki uyda tayyorlangan) 2 osh qoshiqni oladi. kuniga uch marta.

Terapiyaning samaradorligini oshirish uchun an'anaviy tibbiyot va xalq davolanish usullaridan foydalanishni birlashtirish tavsiya etiladi. Glyukoza miqdorining normal raqamlarga nisbatan doimiy pasayishi davolanishning ijobiy natijasidir.

Qandli diabetning insulin dozasini hisoblash

Hayot sifatini yaxshilash uchun har bir insulinga bog'liq diabet kasalligi mustaqil ravishda kunlik insulin dozasini hisoblab chiqishi va bu mas'uliyatni har doim ham bo'lmasligi mumkin bo'lgan shifokorlarga yuklamasligi kerak. Insulinni hisoblashning asosiy formulalarini o'zlashtirgan holda, siz gormonning haddan tashqari dozasidan qochishingiz, shuningdek kasallikni nazorat ostiga olishingiz mumkin.

Umumiy hisoblash qoidalari
1 dona non uchun qancha dozada insulin kerak
Shpritsda insulin dozasini qanday tanlash mumkin?
Insulinni qanday yuborish kerak: umumiy qoidalar
Kengaytirilgan insulin va uning dozasi (video)

Umumiy hisoblash qoidalari

Insulin dozasini hisoblash algoritmidagi muhim qoida bemorning har bir kilogramm vazniga 1 birlikdan ko'p bo'lmagan gormonga bo'lgan ehtiyojdir. Agar siz ushbu qoidaga e'tibor bermasangiz, insulin haddan tashqari dozasi yuzaga keladi, bu og'ir ahvolga olib kelishi mumkin - gipoglikemik koma. Ammo insulin dozasini aniq tanlash uchun kasallikning kompensatsiya darajasini hisobga olish kerak:

Birinchi turdagi kasallikning dastlabki bosqichlarida insulinning kerakli dozasi har bir kilogramm vazniga gormonning 0,5 birlikidan ko'p bo'lmagan holda tanlanadi.
Agar yil davomida 1-toifa diabet kasalligi yaxshi qoplansa, insulin maksimal dozasi tana vazniga kilogramm uchun 0,6 birlik gormonni tashkil qiladi.
1-toifa qandli diabetda va qon glyukozasining doimiy tebranishida har bir kilogramm vazniga 0,7 dona gormon talab qilinadi.
Dekompensatsiyalangan diabet holatida insulin dozasi 0,8 birlik / kg ni tashkil qiladi,
Qandli diabet kasalligi bilan - 1,0 PIECES / kg.

Shunday qilib, insulin dozasini hisoblash quyidagi algoritm bo'yicha amalga oshiriladi: insulinning kunlik dozasi (U) * Umumiy tana vazni / 2.

Masalan: Agar insulinning kunlik dozasi 0,5 birlik bo'lsa, uni tana vazniga ko'paytirish kerak, masalan, 70 kg. 0,5 * 70 = 35. Olingan 35 raqamini 2 ga bo'lish kerak. Natijada 17.5 raqami aylantirilishi kerak, ya'ni 17 ga teng. Ma'lum bo'lishicha, insulin ertalabki dozasi 10 birlik, kechqurun esa - 7 bo'ladi.

1 dona non uchun qancha dozada insulin kerak

Non birligi - bu ovqatlanishdan oldin insulin dozasini hisoblashni osonlashtirish uchun kiritilgan tushuncha. Bu erda non birligini hisoblashda uglevodlarni o'z ichiga olgan barcha mahsulotlar olinmaydi, faqat "hisobga olinadi":

kartoshka, lavlagi, sabzi,
don mahsulotlari
shirin mevalar
shirinliklar.

Rossiyada bitta non birligi 10 gramm uglevodga to'g'ri keladi. Bir non bo'lagi bir bo'lak oq non, bitta o'rta olma, ikki choy qoshiq shakarga teng. Agar bitta non birligi mustaqil ravishda insulin chiqara olmaydigan organizmga kirsa, u holda glikemiya darajasi 1,6 dan 2,2 mmol / l gacha ko'tariladi. Ya'ni, bu bitta ko'rsatkich insulin kiritilganda glikemiya kamayadigan ko'rsatkichlardir.

Bundan kelib chiqadiki, qabul qilingan har bir non uchun oldindan taxminan 1 dona insulin kiritish kerak. Shuning uchun, eng aniq hisob-kitoblarni amalga oshirish uchun barcha diabetga chalingan bemorlarga bir bo'lak nonni olish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, har bir in'ektsiyadan oldin glikemiyani nazorat qilish kerak, ya'ni glyukometr yordamida qondagi shakar darajasini aniqlash kerak.

Agar bemorda giperglikemiya, ya'ni yuqori shakar bo'lsa, kerakli miqdordagi non birligiga gormon birliklarini kiritish kerak. Gipoglikemiya bilan gormonning dozasi kamroq bo'ladi.

Masalan: Agar diabetga chalingan bemorda ovqatdan yarim soat oldin 7 mmol / l shakar darajasi bo'lsa va 5 XE iste'mol qilishni rejalashtirsa, unga bitta dona qisqa ta'sirli insulin yuborish kerak. Keyin boshlang'ich qon shakar miqdori 7 mmol / L dan 5 mmol / L ga kamayadi. Shunga qaramay, 5 dona nonni qoplash uchun siz 5 dona gormonni kiritishingiz kerak, insulinning umumiy dozasi 6 dona.

Shpritsda insulin dozasini qanday tanlash mumkin?

Oddiy shpritsni 1,0-2,0 ml hajmda kerakli miqdorda dori-darmon bilan to'ldirish uchun siz shpritsning bo'linish narxini hisoblashingiz kerak. Buning uchun 1 ml asbobda bo'linmalar sonini aniqlang. Uyda ishlab chiqarilgan gormon 5,0 ml flakonda sotiladi. 1 ml gormonning 40 birligini tashkil qiladi. Gormonning 40 birligini 1 ml asbobda bo'linishni hisoblash orqali olinadigan songa bo'lish kerak.

Masalan: 1 ml shpritsda 10 ta bo'linma. 40:10 = 4 birlik. Ya'ni, shpritsning bitta bo'linmasida 4 dona insulin joylashtirilgan. Qabul qilinadigan insulin dozasini bitta bo'linmaning narxiga bo'lish kerak, shuning uchun siz shpritsdagi insulin bilan to'ldirilishi kerak bo'lgan bo'linmalar sonini olasiz.

Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.

Shuningdek, gormon bilan to'ldirilgan maxsus flakondan iborat qalam shpritslari mavjud. Shprits tugmachasini bosish yoki aylantirish orqali insulin teri ostiga kiritiladi. Shpritslarga in'ektsiya paytigacha, zarur dozani tayinlash kerak, bu bemorning tanasiga kiradi.

Insulinni qanday yuborish kerak: umumiy qoidalar

Insulinni yuborish quyidagi algoritmga muvofiq amalga oshiriladi (agar preparatning zarur hajmi hisoblab chiqilgan bo'lsa).

Qo'llar dezinfektsiya qilinishi kerak, tibbiy qo'lqop kiyish kerak.
Dori-darmonli shishani qo'lingizga o'rab oling, shunda u bir tekis aralashtiriladi, qopqoq va mantardan zararsizlantiriladi.
Shpritsda gormon yuboriladigan miqdorda havo torting.
Shishani dorini vertikal ravishda stol ustiga qo'ying, igna qopqog'ini echib oling va shisha ichiga teshikka kiriting.
Shpritsni havo flakon ichiga tushishi uchun bosing.
Shishani ag'daring va tanaga etkazilishi kerak bo'lgan dozadan 2-4 dona shpritsga soling.
Iynani flakondan chiqarib oling, shpritsdan havo chiqaring, dozani kerakli darajaga keltiring.
In'ektsiya o'tkaziladigan joy ikki marta paxta yünü va antiseptik bilan tozalanadi.
Insulinni teri ostiga kiriting (gormonning katta dozasi bilan in'ektsiya mushak ichiga kiritiladi).
Inyeksiya joyini va ishlatilgan vositalarni davolang.

Gormonning tez so'rilishi uchun (agar in'ektsiya teri osti bo'lsa), qorin bo'shlig'iga in'ektsiya qilish tavsiya etiladi. Agar in'ektsiya tizzasidan yuqorisida amalga oshirilsa, u holda so'rilish sekin va to'liq bo'lmaydi. Kalçada in'ektsiya, elkada o'rtacha yutilish darajasi bor.

Inyeksiya joyini algoritmga muvofiq o'zgartirish tavsiya etiladi: ertalab - oshqozonda, kunduzi - elkada, kechqurun - sonda.

Insulinni yuborish usuli haqida ko'proq ma'lumotni bu erda olishingiz mumkin: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/insulin/tehnika-vvedenija-insulina.html.

Kengaytirilgan insulin va uning dozasi (video)

Qonning glyukoza miqdorini normal darajada ushlab turish uchun bemorga uzoq muddatli insulin buyuriladi, shunda jigar doimiy ravishda glyukoza ishlab chiqarish qobiliyatiga ega (va bu miya ishlashi uchun zarur), chunki qandli diabetda organizm buni o'z-o'zidan qila olmaydi.

Uzoq muddatli insulin insulin turiga qarab 12 yoki 24 soatda bir marta yuboriladi (bugungi kunda ikkita samarali insulin turi qo'llaniladi - Levemir va Lantus). Uzaytirilgan insulinning kerakli dozasini qanday to'g'ri hisoblash kerak, deydi videodagi diabetga qarshi kurash bo'yicha mutaxassis:

Insulin dozasini to'g'ri hisoblash qobiliyati har bir insulinga bog'liq diabet kasalligi o'rganishi kerak bo'lgan mahoratdir. Agar siz noto'g'ri insulin dozasini tanlasangiz, dozani oshirib yuborish mumkin, agar o'z vaqtida yordam ko'rsatilmagan bo'lsa, bu o'limga olib kelishi mumkin. Insulinning to'g'ri dozasi diabetga chalingan odamning farovonligi uchun kalitdir.

Nima uchun diabet kasalligi yomon yaralangan teri jarohatlariga ega?

Qandli diabet bilan kasallangan odamlar teriga, ayniqsa oyoqlariga zarar bermaslik uchun ehtiyot bo'lishlari kerak. Bu ushbu kasallikning o'ziga xos xususiyati bo'lgan yaralarning yomon davolanishi bilan bog'liq.

Yiringli yaralar qandli diabetda katta xavf tug'diradi: shifo jarayoni uzoq va davolash qiyin.

Buning sababi, diabetga chalingan odamda immunitet pasayadi va organizm yallig'lanish jarayoniga va terining qurib ketishiga qarshi tura olmaydi. Avvaliga yara davolanishni boshlaydi, keyin yana yorilib ketadi, unga infektsiya tushadi va u yiringlashni boshlaydi.

Qayta tiklash jarayoni tez-tez ushbu kasallik bilan og'rigan oyoqlarning shishishi bilan oldini oladi. Bundan tashqari, boshqa joyda joylashgan yarani immobilizatsiya qilish mumkin, ammo oyoqlari bilan buni qilish juda qiyin.

Qandli diabet - bu qondagi shakar miqdorining ko'payishi bilan tavsiflanadigan kasallik, bu butun tananing holatiga, xususan mayda tomirlarning holatiga salbiy ta'sir qiladi, bu ularning o'tkazuvchanligini oshirishga va ularni yo'q qilishga olib keladi.

Bu qon aylanishining yomonlashishi (ayniqsa pastki ekstremitalarda) va teri hujayralariga ozuqa moddalarini etkazib berishda muammolar paydo bo'lishi bilan bog'liq.

Aynan shu jarayonlar uzoq vaqt davomida davolamaydigan yaralarning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi. Agar o'z vaqtida davolanishni boshlamasangiz, oyoqlardagi yaralarni og'ir yuqumli yallig'lanish o'choqlariga aylantirish mumkin.

Boshlangan yaralar gangrenaga va keyinchalik amputatsiyaga, shuningdek osteomielit va flegmon kabi asoratlarga olib kelishi mumkin.

Bu asab tugatishlarining yo'q qilinishiga olib keladi, bu esa terining, ayniqsa oyoqlarda sezgirlikning buzilishiga olib keladi. Terining ekskretator funktsiyalari uchun javob beradigan asab tugunlari ham o'ladi, natijada u quriydi va juda yomon davolanadi. Teri tez-tez parchalanadi, bu esa infektsiyani tanaga yoriqlar orqali osonlikcha olib borishni ta'minlaydi.

Biror kishi tasodifan oyog'iga shikast etkazishi mumkin va uni hatto o'z vaqtida davolamasdan (masalan, makkajo'xori bilan ishqalanish yoki yalangoyoq yurayotganda o'zini jarohatlash) sezmasdan ham. Buning sababi asab tugunlarining shikastlanishi natijasida og'riq sezgirligini buzilishi.

Aniqlanishicha, diabet kasalligi o'z oyog'idagi muammolarni sezmaydi, chunki u sezgirlik tufayli noqulaylik sezmaydi, ko'rish qobiliyatining pasayishi tufayli yarani ko'rmaydi va ushbu kasallik bilan keng tarqalgan semirish tufayli uni tekshirolmaydi.

Agar yara bir necha kun ichida davolanmasa, u yaraga aylanishi mumkin. Qandli diabet uchun diabetik oyoq sindromi xarakterlidir, ya'ni davolanmaydigan oyoq yaralari.

Nima qilish kerak?

Qandli diabet bilan kasallangan har bir kishi terining holatini kuzatishi va biron bir nuqson paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashishi kerak, chunki yuqtirilgan yarani davolash juda qiyin.

Terining tez shifolanishi etarli miqdorda vitaminlarni o'z ichiga olgan to'g'ri ovqatlanishga yordam beradi.

Shifokorlar yaralarni davolash paytida kundalik ratsionga quyidagi mahsulotlarni kiritishni maslahat berishadi: baliq, go'sht, jigar, yong'oq, tuxum, jo'xori uni, shuningdek yangi meva va sabzavotlar.

Qandli diabetdagi har qanday yarani antiseptik bilan davolash kerak.

Agar bemorda isitma bo'lsa, shikastlangan joy og'riyapti, shishadi va qizaradi, yara qizib ketadi va davolanmaydi, davolanish uchun antibiotiklar bilan malham qo'shilishi kerak, ular bir vaqtning o'zida yaralardan namlikni oladi (Levomekol, Levosin va boshqalar).

Odatda antibiotiklar va vitaminlar kursi buyuriladi (B va C guruhlari). To'qimalarni davolash paytida terining ovqatlanishini yaxshilash uchun metiluratsil va solkoseril malhamlari, shuningdek yog'li asosli malhamlar (Trofodermin) ishlatiladi.

Yaraning qisqarishi va epitelizatsiyasi (o'sishi) uchun eng maqbul sharoitlarni yaratish kerak. Uni mikroorganizmlardan, o'lik to'qimalardan va begona narsalardan tozalash kerak. Vodorod periksidi va yodoforlar shifo jarayonini yomonlashtirishi mumkin.

Tozalashning eng yaxshi usuli - yaralarni oddiy steril tuzlangan eritma bilan yuvish. Oyoqlarda yaralar bo'lgan ba'zi bemorlarga ulardagi suvning turbulent harakati bilan mahalliy vannalardan foydalanish tavsiya etiladi.

Yuqoridagi usullar kutilgan natijani bermasa, nekrozni eksizyon bilan olib tashlash uzoq muddatli yaralarni tozalashning yagona usuli bo'lishi mumkin.

Xalq usullari bilan davolash

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning jarohatlarini davolashda an'anaviy tibbiyot yordam beradi.

Celandine barglari. Yangilarini ishlatish yaxshiroq, lekin quruqlari ham mos keladi, faqat ular avval bug'lanishi kerak. Barglarni yara yoki yaraga bog'lab qo'yish kerak.

Dulavratotu va celandine ildizlari. Siz ezilgan ildizlar chelandin (20 gramm), dulavratotu (30 gramm) va kungaboqar yog'i (100 mililitr) aralashmasini tayyorlashingiz kerak. 15 daqiqa davomida past olovda va shtammda qaynatib oling. Bir hafta davomida kuniga 2-3 marta yaxshi davolamaydigan yaralarni moylash.

Yangi bodring sharbati. Bodring sharbati juda kuchli mikroblarga qarshi ta'sirga ega. Ular yiringli yaralarni moylashlari, shuningdek bir necha soat davomida undan kompresslar tayyorlashlari kerak. Yarani sharbat bilan tozalaganda, siz shifokor tomonidan belgilangan vositalardan foydalanishingiz kerak.

Oldini olish

Diabetik neyropatiyalar va angiopatiyalarni profilaktikasi va davolashda, odatda Glucberry kabi antioksidant dorilar olinadi. Ulardan foydalanishning maqsadi qon tomirlariga zarar etkazilishining oldini olish, asablarning holatini yaxshilash va yaxshilashdir.

Sog'aymaydigan yaralar va yaralar paydo bo'lishining oldini olish uchun siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

Oyoq kiyimlarini yalangoyoq yurmang va poyabzaldan oldin oyoq kiyimlarini diqqat bilan tekshiring.
Har kuni biron bir jarohatni aniqlash uchun oyoqlaringizni tekshiring.
Quruq bo'lmagan teri mahsulotlarini ishlatib, har kuni oyoqlarini yuving.
Chekishni to'xtating, chunki nikotin qon aylanishini yomonlashtiradi va bu hujayralarni tiklash va yiringli yaralarni davolash jarayonini murakkablashtiradi.
O'zingizni yoqib yubormaslik uchun kamin, radiator yoki isitish yostig'ini ishlatishda xavfsizlik qoidalariga rioya qiling.
Sovuq ob-havo sharoitida poyabzalni isitish va ko'chada 20 daqiqadan ko'proq vaqt davomida turish juda muhimdir.
Yozda, oyoq barmoqlari orasidagi jingalaklardan foydalanmang.
Bir nechta juft poyabzal kiyib, ularni almashtiring.
O'zingiz terining yuzasidan makkajo'xori, siğil va makkajo'xorlarni olib tashlamang.
Terini ishqalanmaydigan tikuvlar va elastik tasmalar bilan bog'lamaydigan faqat qulay poyabzal va choyshablardan foydalaning.

Uzoq vaqt davomida dush yoki hammom olishning hojati yo'q, chunki suvning ta'siri ostida teri bo'shashib qoladi va shishib ketadi, bu shikastlanish xavfini oshiradi.

Vazelinni va mineral moylarga asoslangan har qanday mahsulotni terini yumshatish uchun ishlatmaslik kerak, chunki ular teriga so'rilmaydi.

Agar teri juda quruq bo'lsa, siz terining ekskretor funktsiyasini buzadigan beta-blokerlarsiz gipotonik dorilarni buyuradigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Har qanday, hatto teridagi eng kichik jarohatlarni davolash kerak. Vaziyatni ob'ektiv baholaydigan va tegishli davolanishni taklif qiladigan mutaxassis bilan maslahatlashish eng yaxshi echim bo'ladi.

Insulin qanday ishlaydi

Insulin glyukoza - yoqilg'ini qondan hujayralarga etkazib berish vositasidir. Insulin hujayralardagi "glyukoza tashuvchilar" ta'sirini kuchaytiradi. Bular maxsus oqsillar bo'lib, ular ichkaridan hujayralarning tashqi yarim o'tkazuvchan membranasiga o'tadi, glyukoza molekulalarini ushlab turadi va ularni yondirish uchun ichki "elektr stantsiyalari" ga o'tkazadi.

1 va 2-toifa diabetni davolashda insulin:

Insulin bilan diabetni davolash: shu erdan boshlang. Insulin turlari va uni saqlash qoidalari.
Qanday insulin in'ektsiyasi, qaysi vaqtda va qanday dozalarda. 1-toifa diabet va 2-toifa diabet uchun sxemalar.
Insulinni yuborish usuli. Qanday qilib in'ektsiyani og'riqsiz berish kerak.
Insulin shpritslari, shprits qalamlari va ularga ignalar. Qaysi shpritslardan foydalanish yaxshiroq.
Lantus va Levemir - kengaytirilgan ishlaydigan insulin. Ertalab och qoringa shakarni normalizatsiya qiling
Ovqatdan oldin tez insulin dozasini hisoblash
Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid va Apidra. Insonning qisqa insulinlari
Kam dozalarni aniq kiritish uchun insulinni qanday suyultirish kerak
1-toifa diabetli bolani davolash Humalog suyultirilgan insulin (Polsha tajribasi)
Insulin nasosi: Kamchiliklari va Kamchiliklari. Nasos insulin terapiyasi

Glyukoza miyadan tashqari, tananing boshqa barcha to'qimalarida bo'lgani kabi, insulin ta'siri ostida jigar va mushaklarning hujayralariga kiradi. Ammo u erda u darhol yoqilmaydi, balki shaklda zaxiraga saqlanadi glikogen. Bu kraxmalga o'xshash modda. Agar insulin bo'lmasa, unda glyukoza tashuvchilar juda yomon ishlaydi va hujayralar o'zlarining hayotiy funktsiyalarini saqlab qolish uchun uni etarli darajada singdirmaydilar. Bu insulin ishtirokisiz glyukoza iste'mol qiladigan miyadan tashqari barcha to'qimalarga tegishlidir.

Insulinning tanadagi yana bir harakati shundaki, uning ta'siri ostida yog 'hujayralari qondagi glyukozani olib, uni to'yingan yog'larga aylantiradi. Insulin - semizlikni rag'batlantiradigan va vazn yo'qotishning oldini oladigan asosiy gormon. Glyukozaning yog'ga aylanishi insulin ta'sirida qondagi qand miqdorining pasayish mexanizmlaridan biridir.

Glyukoneogenez nima

Agar qonda shakar darajasi me'yordan pastga tushsa va uglevodlar (glikogen) zahirasi tugagan bo'lsa, jigar, buyraklar va ichak hujayralarida oqsillarni glyukozaga aylantirish jarayoni boshlanadi. Ushbu jarayon "glyukoneogenez" deb nomlanadi, juda sekin va samarasiz. Shu bilan birga, inson tanasi glyukozani oqsillarga aylantira olmaydi. Bundan tashqari, biz yog'ni glyukozaga qanday aylantirishni bilmaymiz.

Sog'lom odamlarda va hatto 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligida oshqozon osti bezi "ro'za tutish" holatida doimiy ravishda oz miqdorda insulin ishlab chiqaradi. Shunday qilib, tanada kamida ozgina insulin mavjud. Bu "bazal", ya'ni qondagi insulin konsentratsiyasining "bazal" deb ataladi. Bu jigar, buyraklar va ichaklarda oqsil qon shakarini ko'paytirish uchun glyukozaga aylantirilishi shart emasligi haqida signal beradi. Qondagi insulinning bazal kontsentratsiyasi glyukoneogenezni "inhibe qiladi", ya'ni uni oldini oladi.

Qon shakar standartlari - rasmiy va haqiqiy

Qandli diabetga chalingan sog'lom odamlarda qondagi glyukoza kontsentratsiyasi juda tor diapazonda - 3,9 dan 5,3 mmol / L gacha saqlanadi. Agar siz sog'lom odamda ovqatdan qat'i nazar, tasodifiy vaqtda qon testini o'tkazsangiz, unda uning qon shakar miqdori 4,7 mmol / l ni tashkil qiladi. Biz diabetga qarshi kurashda bu ko'rsatkichga intilishimiz kerak, ya'ni ovqatdan keyin qonda shakar miqdori 5,3 mmol / L dan oshmaydi.

An'anaviy qon shakar darajasi yuqori. Ular 10-20 yil ichida diabet asoratlari rivojlanishiga olib keladi. Hatto sog'lom odamlarda ham tez so'riladigan uglevodlar bilan to'yingan ovqatdan keyin qon shakar 8-9 mmol / l gacha ko'tarilishi mumkin. Ammo agar qandli diabet bo'lmasa, u ovqatdan keyin bir necha daqiqada normal holatga qaytadi va siz buning uchun hech narsa qilishingiz shart emas. Qandli diabetda tanani "hazil qilish", unga tozalangan uglevodlarni berish qat'iyan tavsiya etilmaydi.

Qandli diabet haqidagi tibbiy va ommabop kitoblarda 3.6-6 mmol / L va hatto 7.8 mmol / L gacha qon shakarining “normal” ko'rsatkichlari hisoblanadi. Qandli diabetga chalingan sog'lom odamlarda qon shakarlari hech qachon 7.8 mmol / l ga tushmaydi, agar siz ko'p miqdordagi uglevod iste'mol qilsangiz bundan mustasno va keyin bunday holatlarda u juda tez pasayadi. Qandli diabetga oid rasmiy tibbiy standartlar "o'rtacha" shifokor diabetni tashxislash va davolashda juda ko'p kuch sarflamasligini ta'minlash uchun qo'llaniladi.

Agar bemorning ovqatlanishidan keyin qondagi shakar miqdori 7,8 mmol / l ga tushsa, bu rasmiy ravishda diabet deb hisoblanmaydi. Katta ehtimol bilan, bunday bemor hech qanday davolanmasdan uyga yuboriladi va xayrli ogohlantirish bilan past kalorili dietada vazn yo'qotish va sog'lom ovqatlanish, ya'ni ko'proq meva iste'mol qilish. Ammo diabet bilan bog'liq asoratlar hatto ovqatdan keyin shakar 6,6 mmol / L dan oshmaydigan odamlarda ham rivojlanadi. Albatta, bu juda tez sodir bo'lmaydi. Ammo 10-20 yil ichida haqiqatan ham buyrak etishmovchiligi yoki ko'rish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot uchun shuningdek "Qondagi qand miqdorini" ko'ring.

Sog'lom odamda qon shakarini qanday tartibga soladi?

Qandli diabetsiz sog'lom odamda insulin qon shakarini qanday tartibga solishini ko'rib chiqaylik. Aytaylik, bu odam intizomli nonushta qilsa, va nonushta uchun u kartoshka pyuresi bilan - uglevodlar oqsillari bilan aralashtirilgan. Kechasi uning qondagi insulin bazal kontsentratsiyasi glyukoneogenezni inhibe qildi (yuqorida o'qing, bu nimani anglatadi) va qondagi shakarning barqaror konsentratsiyasi saqlanib qoldi.

Uglevod miqdori yuqori bo'lgan oziq-ovqat og'izga kirishi bilan, so'lak fermentlari "murakkab" uglevodlarni oddiy glyukoza molekulalariga ajrata boshlaydi va bu glyukoza shilliq qavat orqali darhol so'riladi. Uglevodlardan qon shakar darhol ko'tariladi, garchi odam hali hech narsani yuta olmagan bo'lsa-da! Bu oshqozon osti bezi uchun shoshilinch ravishda qonga ko'p miqdordagi insulin granulalarini tashlash vaqti kelganligi haqidagi signaldir. Insulinning ushbu kuchli qismi oldindan ishlab chiqilgan va uni iste'mol qilish uchun siz ovqatdan keyin shakarning sakrashini "qoplash" kerak bo'lganda, qondagi bazal insulin konsentratsiyasiga qo'shimcha ravishda kerak edi.

Saqlangan insulinning qon oqimiga qisqarishi "insulin reaktsiyasining birinchi bosqichi" deb nomlanadi. Bu qon shakarining dastlabki sakrashini tezda normal holatga qaytaradi, bu iste'mol qilingan uglevodlar tufayli kelib chiqadi va uning ko'payishini oldini oladi. Oshqozon osti bezida saqlanadigan insulin zaxirasi kamayadi. Agar kerak bo'lsa, u qo'shimcha insulin ishlab chiqaradi, ammo vaqt talab etiladi. Keyingi bosqichda asta-sekin qon oqimiga kiradigan insulin "insulin reaktsiyasining ikkinchi bosqichi" deb nomlanadi. Ushbu insulin keyinchalik bir necha soat o'tgach, proteinli ovqatlar hazm bo'lganda hosil bo'lgan glyukozani olishga yordam beradi.

Ovqat hazm bo'lgach, glyukoza qon oqimiga kirishda davom etadi va oshqozon osti bezi uni zararsizlantirish uchun qo'shimcha insulin ishlab chiqaradi. Glyukozaning bir qismi mushak va jigar hujayralarida saqlanadigan kraxmal moddasi bo'lgan glikogenga aylanadi. Biroz vaqt o'tgach, glikogenni saqlash uchun barcha "idishlar" to'la. Agar qonda glyukoza haddan tashqari ko'p bo'lsa, u holda insulin ta'sirida u yog'li to'qima hujayralarida to'plangan to'yingan yog'larga aylanadi.

Keyinchalik qahramonimizning qondagi shakar darajasi pasayishi mumkin. Bunday holda, oshqozon osti bezi alfa hujayralari yana bir gormon - glyukagon ishlab chiqarishni boshlaydi. Bu insulin antagonistiga o'xshaydi va mushak hujayralari va jigarga glikogenni glyukozaga qaytarish kerakligi haqida signal beradi. Ushbu glyukoza yordamida qon shakarini normal darajada ushlab turish mumkin. Keyingi ovqatlanish paytida glikogenli do'konlar yana to'ldiriladi.

Glyukozani insulin tomonidan qabul qilish mexanizmi sog'lom odamlarda juda yaxshi ishlaydi va normal qonda qondagi qand miqdorini 3,9 dan 5,3 mmol / L gacha ushlab turishga yordam beradi. Hujayralar o'z vazifalarini bajarish uchun etarlicha glyukoza oladi va hamma narsa maqsadga muvofiq ishlaydi. Ushbu sxema 1 va 2-toifa diabetda nima uchun va qanday qilib buzilishini bilib olaylik.

1-toifa diabet bilan nima sodir bo'ladi

Tasavvur qilaylik, bizning qahramonimiz o'rnida 1-toifa diabet bilan og'rigan odam. Aytaylik, yotishdan oldin, u "kengaytirilgan" insulin in'ektsiyasini olgan va buning natijasida u normal qon shakaridan uyg'ongan. Ammo agar siz choralar ko'rmasangiz, bir muncha vaqt o'tgach, uning qon shakarini, agar u hech narsa yemasa ham, ko'tarila boshlaydi. Buning sababi jigar doimo qondan ozgina insulin olib, uni parchalaydi. Shu bilan birga, negadir, ertalabki soatlarda jigar insulinni ayniqsa intensiv ravishda «ishlatadi».

Kechqurun AOK qilingan uzoq muddatli insulin muammosiz va turg'un holda chiqariladi. Ammo uning chiqarilish tezligi ertalabki jigar ishtahasini qoplash uchun etarli emas. Shu sababli, ertalab qon shakar ko'payishi mumkin, hatto 1-toifa diabet bilan og'rigan odam hech narsa yemasa ham. Bu "tong saharlari" deb nomlanadi. Sog'lom odamning oshqozon osti bezi bu hodisa qon shakariga ta'sir qilmasligi uchun etarli darajada insulin ishlab chiqaradi. Ammo 1-toifa diabet bilan kasallangan bo'lsa, uni "zararsizlantirish" uchun ehtiyot bo'lish kerak. Buni qanday qilish kerakligini bu erda o'qing.

Odamning tupurigi tarkibida kuchli fermentlar mavjud bo'lib, ular murakkab uglevodlarni glyukozaga parchalaydi va shu zahotiyoq qonga singib ketadi. Qandli diabetda ushbu fermentlarning faolligi sog'lom odamda bo'lgani kabi. Shuning uchun parhezdagi uglevodlar qon shakarining keskin sakrashiga olib keladi. 1-toifa diabetda oshqozon osti bezi beta hujayralari oz miqdordagi insulinni sintez qiladi yoki umuman ishlab chiqarmaydi. Shuning uchun insulin reaktsiyasining birinchi bosqichini tashkil qilish uchun insulin yo'q.

Agar ovqatlanishdan oldin "qisqa" insulin yuborilmasa, unda qondagi qand miqdori ko'tariladi. Glyukoza na glikogenga, na yog'ga aylantirilmaydi. Oxir-oqibat, eng yaxshi holatda, ortiqcha glyukoza buyraklar tomonidan filtrlanadi va siydik bilan chiqariladi. Bu sodir bo'lgunga qadar qon shakarining ko'tarilishi barcha organlar va qon tomirlariga juda katta zarar etkazadi. Shu bilan birga, hujayralar ovqatlanmasdan "och qolishni" davom ettiradi. Shuning uchun, insulin in'ektsiyasiz, 1-toifa diabet bilan og'rigan bemor bir necha kun yoki hafta ichida vafot etadi.

1-toifa diabet uchun samarali davolash:

Kattalar va bolalar uchun 1-toifa diabetni davolash dasturi
Asal oyi va uni qanday uzaytirish mumkin
Og'riqsiz insulin in'ektsiyasi usuli
Boladagi 1-toifa diabet to'g'ri dietadan foydalanib insulinsiz davolanadi. Oila bilan suhbat.
Buyraklarning yo'q qilinishini qanday sekinlashtirish kerak

1-toifa diabetni insulin bilan davolash

Kam uglevodli diabetli dietaga nima kiradi? Nega o'zingizni mahsulot tanlovida cheklab qo'yasiz? Nima uchun ovqatlangan barcha uglevodlarni o'zlashtirish uchun etarli miqdordagi insulinni kiritish kerak emas? Chunki insulin in'ektsiya qilish uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarida qon shakarining ko'payishini noto'g'ri «qoplaydi».

Keling, 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda qanday muammolar paydo bo'lishini va asoratlarni oldini olish uchun kasallikni qanday nazorat qilish kerakligini ko'rib chiqaylik. Bu juda muhim ma'lumot! Bugungi kunda bu mahalliy endokrinologlar va ayniqsa diabet bilan kasallanganlar uchun "Amerikaning kashfiyoti" bo'ladi. Soxta kamtarliksiz, siz bizning saytimizga kelganingizdan juda baxtlisiz.

Shprits bilan yoki hatto insulin pompasi bilan AOK qilingan insulin, me'da osti bezini sintez qiladigan insulin kabi ishlamaydi. Insulin reaktsiyasining birinchi bosqichida inson qoni darhol qon oqimiga kiradi va darhol qand miqdorini pasaytira boshlaydi. Qandli diabetda insulin in'ektsiyalari odatda teri osti yog'ida amalga oshiriladi. Xavf va hayajonni yaxshi ko'radigan ba'zi bemorlar mushak ichiga insulin in'ektsiyasini rivojlantiradilar (buni qilmang!). Qanday bo'lmasin, hech kim tomir ichiga insulin kiritmaydi.

Natijada, hatto eng tezkor insulin ham 20 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydi. Va uning to'liq ta'siri 1-2 soat ichida namoyon bo'ladi. Undan oldin qondagi qand miqdori sezilarli darajada ko'tariladi. Ovqatdan keyin har 15 daqiqada glyukometr bilan qon shakaringizni o'lchash orqali buni osongina tekshirishingiz mumkin. Ushbu holat asab, qon tomirlari, ko'zlar, buyraklar va boshqalarga zarar etkazadi. Shifokor va bemorning yaxshi niyatlariga qaramay, diabetning asoratlari o'z-o'zidan rivojlanib bormoqda.

Nima uchun insulin bilan 1-toifa diabet uchun standart davolash samarali emas, "Insulin va uglevodlar: siz bilishingiz kerak bo'lgan haqiqat" havolasida batafsil tavsiflangan. Agar siz 1-toifa diabet uchun an'anaviy "muvozanatli" dietaga rioya qilsangiz, qayg'uli oqibat - o'lim yoki nogironlik muqarrar va bu biz xohlaganimizdan tezroq keladi. Yana bir bor ta'kidlaymizki, siz insulin nasosiga o'tsangiz ham, u hali ham yordam bermaydi. Chunki u teri osti to'qimasiga insulin yuboradi.

Nima qilsa bo'ladi? Javob: diabetni nazorat qilish uchun kam uglevodli dietaga o'tish. Ushbu parhezda tanadagi parhez oqsillari qisman glyukozaga aylanadi va shuning uchun qon shakar hali ham ko'tariladi. Ammo bu juda sekin sodir bo'ladi va insulin in'ektsiyasi sizning ko'payishni aniq "qoplash" imkonini beradi. Natijada diabetga chalingan bemor bilan ovqatlanishdan keyin qondagi qand miqdorining 5,3 mmol / l dan oshmasligi, ya'ni sog'lom odamlarda bo'lgani kabi mutlaqo bo'lishiga erishish mumkin.

1-toifa diabet uchun kam karbongidratli diet

Qandli diabetda ovqatlanadigan uglevodlar qancha kam bo'lsa, unga insulin kamroq kerak bo'ladi. Kam uglevodli dietada insulin dozalari darhol bir necha marta tushadi. Va bu ovqatlanishdan oldin insulin dozasini hisoblashda, biz yeyilgan oqsillarni qoplash uchun qancha ehtiyoj borligini hisobga olamiz. Garchi diabetni an'anaviy davolashda proteinlar umuman hisobga olinmaydi.

Qandli diabetni kamroq in'ektsiya qilishingiz kerak bo'lsa, quyidagi muammolarning ehtimolligi shunchalik kamayadi:

gipoglikemiya - qonda juda kam shakar,
tanadagi suyuqlikni ushlab turish va shishish,
insulin qarshiligini rivojlantirish.

Tasavvur qiling-a, bizning qahramonimiz, 1-toifa diabetga chalingan bemor, ruxsat berilganlar ro'yxatidan past karbongidratli ovqatlar iste'mol qilishga o'tdi. Natijada, uning qon shakarini, avvalgidek, uglevodlarga boy bo'lgan "muvozanatli" ovqatlar iste'mol qilganida, umuman "kosmik" balandlikka ko'tarilmaydi. Glyukoneogenez - bu oqsillarni glyukoza tarkibiga o'tkazish. Bu jarayon qonda shakarni ko'paytiradi, ammo asta-sekin va ozgina, ovqatlanishdan oldin oz miqdorda insulin in'ektsiyasi bilan yopish mumkin.

Qandli diabet uchun kam uglevodli dietada ovqatlanishdan oldin insulin yuborish insulin reaktsiyasining ikkinchi bosqichini muvaffaqiyatli taqlid qilish sifatida ko'rish mumkin va bu barqaror qon shakarini saqlash uchun etarli. Shuningdek, parhezdagi yog'lar qon shakariga bevosita ta'sir qilmasligini yodda tutamiz. Va tabiiy yog'lar zararli emas, ammo yurak-qon tomir tizimi uchun foydalidir. Ular qonda xolesterolni ko'paytiradi, ammo yurak xurujidan saqlaydigan "yaxshi" xolesterol bor. Bu haqda batafsil ma'lumotni "Qandli diabet uchun parhezdagi oqsillar, yog'lar va uglevodlar."

2-toifa diabet bilan og'rigan odamning tanasi qanday ishlaydi

Keyingi qahramonimiz, 2-toifa diabetga chalingan bemorning og'irligi 112 kg. Ortiqcha yog'ning katta qismi uning qornida va belida. Uning oshqozon osti bezi hali ham insulin ishlab chiqaradi. Ammo semirib ketish kuchli insulin qarshiligini keltirib chiqarganligi sababli (to'qimaga insulin sezgirligi pasaygan), bu insulin qon shakarini normal saqlash uchun etarli emas.

Agar bemor kilogramm berishga qodir bo'lsa, unda insulin qarshiligi o'tib ketadi va qondagi shakar shu qadar normallashadi, shunda diabet tashxisi olib tashlanishi mumkin. Boshqa tomondan, agar bizning qahramonimiz zudlik bilan hayot tarzini o'zgartirmasa, unda oshqozon osti bezining beta-hujayralari "yonib ketadi" va u 1-toifa qaytarib bo'lmaydigan diabetni rivojlantiradi. To'g'ri, kam odamlar bunga moslashishadi - odatda ilgari 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar yurak xurujini, buyrak etishmovchiligini yoki oyoqlarida gangrenani o'ldirishadi.

Insulin qarshiligi qisman irsiy sabablarga ko'ra yuzaga keladi, ammo bu asosan g'ayritabiiy turmush tarzi bilan bog'liq. Sedentary ishi va uglevodlarni haddan tashqari iste'mol qilish yog 'to'qimalarining to'planishiga olib keladi. Va tanadagi mushak massasiga nisbatan qancha yog 'bo'lsa, insulin qarshiligi shunchalik yuqori bo'ladi. Oshqozon osti bezi ko'p yillar davomida kuchaygan stress bilan ishladi. Shu sababli u kamayadi va ishlab chiqaradigan insulin endi normal qon shakarini ushlab turish uchun etarli bo'lmaydi. Xususan, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorning oshqozon osti bezi hech qanday insulin do'konini saqlamaydi.Shu sababli, insulin reaktsiyasining birinchi bosqichi buzilgan.

Qizig'i shundaki, odatda ortiqcha vaznga ega bo'lgan 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar, hech bo'lmaganda, insulin ishlab chiqaradilar, va aksincha, ularning ingichka tengdoshlaridan 2-3 baravar ko'p. Bunday holatda, endokrinologlar oshqozon osti bezini yanada ko'proq insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan tabletkalarni - sulfaniluriya türevlerini buyuradilar. Bu oshqozon osti bezining "yonishiga" olib keladi, buning natijasida 2-toifa diabet insulinga bog'liq 1-turdagi diabetga aylanadi.

2-toifa diabet uchun samarali davolash:

2-toifa diabet uchun qanday davolash kerak: bosqichma-bosqich texnik
2-toifa diabetga qarshi dorilar: batafsil maqola
Siofor va Glyukofaj tabletkalari
Jismoniy tarbiyadan zavqlanishni qanday o'rganish kerak

2-toifa diabet bilan ovqatlanishdan keyin qonda shakar

Kartoshka pyuresi bilan nonushta, ya'ni uglevodlar va oqsillar aralashmasi bizning qahramonimizdagi shakar darajasiga qanday ta'sir qilishini ko'rib chiqaylik. Odatda, 2-toifa diabetning dastlabki bosqichlarida, ertalab bo'sh qoringa qon shakar darajasi normaldir. Ovqatlanishdan keyin u qanday o'zgarishini bilasizmi? Bizning qahramonimiz juda yaxshi ishtahasi borligini hisobga oling. U bir xil balandlikdagi ingichka odamlarga qaraganda 2-3 marta ko'proq ovqat eydi.

Uglevodlar qanday hazm qilinadi, og'izda ham so'riladi va qon shakarini birdaniga ko'paytiradi - biz bundan oldin gaplashdik. 2-toifa diabetga chalingan bemorda uglevodlar ham og'izda shu tarzda so'riladi va qon shakarining keskin sakrashiga sabab bo'ladi. Bunga javoban, oshqozon osti bezi qonga insulinni chiqaradi va bu sakrashni darhol o'chirishga harakat qiladi. Ammo tayyor zaxiralar yo'qligi sababli juda oz miqdordagi insulin ajralib chiqadi. Bunga insulin javobining buzilgan birinchi bosqichi deyiladi.

Bizning qahramonimiz oshqozon osti bezi insulin etishtirish va qondagi qand miqdorini kamaytirish uchun qo'lidan kelganicha harakat qiladi. Ertami-kechmi, agar u 2-toifa diabet juda uzoqqa bormagan bo'lsa va insulin sekretsiyasining ikkinchi bosqichi ta'sir qilmasa, u muvaffaqiyatga erishadi. Ammo bir necha soat davomida qonda qand miqdori ko'tariladi va bu vaqtda diabet asoratlari rivojlanadi.

Insulin qarshiligi tufayli odatdagi 2 turdagi diabet bilan og'rigan bemor o'zining tengdoshiga qaraganda bir xil miqdordagi uglevodlarni olish uchun 2-3 baravar ko'proq insulin talab qiladi. Ushbu hodisaning ikkita oqibati bor. Birinchidan, insulin yog 'to'qimasida yog' to'planishini rag'batlantiruvchi asosiy gormon. Ortiqcha insulin ta'siri ostida bemor yanada qalinlashadi va uning insulin qarshiligi kuchayadi. Bu ayanchli tsikl. Ikkinchidan, oshqozon osti bezi ortib boruvchi yuk bilan ishlaydi, shuning uchun uning beta hujayralari tobora ko'proq "yonib ketadi". Shunday qilib, 2-toifa diabet 1-toifa diabetga aylanadi.

Insulin qarshiligi hujayralarga glyukoza ishlatmaslikka olib keladi, bu diabet kasalligi bilan oziq-ovqat bilan ta'minlanadi. Shu sababli, u allaqachon katta miqdordagi ovqatni iste'mol qilsa ham, och qolishni davom ettiradi. Odatda, 2-toifa diabet bilan og'rigan odam, uning oshqozoni to'lmaganini his qilmaguncha juda ko'p yeydi va bu uning muammolarini yanada kuchaytiradi. Insulin qarshiligini qanday davolash kerak, bu erda o'qing. Bu 2-toifa diabet bilan sog'lig'ingizni yaxshilashning haqiqiy usuli.

2-toifa diabetning diagnostikasi va asoratlari

Savodsiz shifokorlar ko'pincha diabetning tashxisini tasdiqlash yoki rad etish uchun ro'za tutadigan qon shakarini tekshirishni buyuradilar. Eslatib o'tamiz, 2-toifa diabet bilan kasallanish o'sib, diabet asoratlari tez sur'atlar bilan rivojlansa ham, uzoq vaqt davomida ro'za tutadigan qondagi qand miqdori normal bo'lib qoladi. Shuning uchun ro'za qonini tahlil qilish mutlaqo mos kelmaydi! Glyutatsiyalangan gemoglobin uchun qon testini yoki 2 soatlik og'iz glyukoza bardoshlik testini, iloji bo'lsa mustaqil xususiy laboratoriyada oling.

Masalan, odamda ovqatdan keyin qon shakar darajasi 7,8 mmol / L ga ko'tariladi. Bunday holatda ko'plab shifokorlar bemorni ro'yxatga olish va davolanishga kirishmaslik uchun 2-toifa diabetning tashxisini yozmaydilar. Ular o'z qarorlarini diabet bilan kasallangan odam hali ham etarli miqdorda insulin ishlab chiqarishi va ovqatlanishdan keyin uning qonidagi shakar normaga tushishi bilan asoslashadi. Ammo ovqatlanishdan keyin sizda 6,6 mmol / l qon shakar bo'lsa va undan yuqori bo'lsa, siz darhol sog'lom turmush tarziga o'tishingiz kerak. Biz 1-toifa va 2-toifa diabetni davolash bo'yicha samarali va eng muhimi, real rejani taqdim etishga harakat qilmoqdamiz, buni sezilarli ish yukiga ega bo'lgan odamlar amalga oshirishi mumkin.

2-toifa diabetning asosiy muammosi shundaki, organizm o'nlab yillar davomida asta-sekin parchalanadi va bu odatda kech bo'lmaguncha og'riqli alomatlarga olib kelmaydi. Boshqa tomondan, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemor, 1-toifa diabetga chalinganlarga nisbatan juda ko'p afzalliklarga ega. Qondagi qand miqdori insulin in'ektsiyasini o'tkazib yuboradigan bo'lsa, u 1-toifa diabet bilan og'rigan bemor kabi hech qachon ko'tarilmaydi. Agar insulin reaktsiyasining ikkinchi bosqichi juda ta'sirlanmasa, bemorning faol ishtirokisiz qon shakarini ovqatdan keyin bir necha soat o'tgach normal holatga tushishi mumkin. 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar bunday "bepul" kutishmaydi.

Qanday qilib 2-toifa diabetni samarali davolash kerak

2-toifa diabet kasalligida intensiv terapevtik tadbirlar oshqozon osti bezidagi yukning kamayishiga olib keladi, uning beta hujayralarini "yondirish" jarayoni susayadi.

Nima qilish kerak:

Kilo berish va zavq bilan mashq qilish natijasida insulin qarshiligi pasayadi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, unda insulin in'ektsiyasiz qon shakarini normal darajaga tushirish mumkin bo'ladi. Agar siz hali ham insulin in'ektsiyalariga muhtoj bo'lsangiz, unda dozalar oz bo'ladi. Pirovard natija - qari qari, "sog'lom" tengdoshlariga hasad qilish uchun diabet asoratisiz sog'lom, baxtli hayot.